UAB "PZU Lietuva gyvyb÷s draudimas" Konstitucijos pr. 7, Vilnius
UAB "PZU Lietuva gyvyb÷s draudimas" Konstitucijos pr. 7, Vilnius
Kaupiamasis gyvyb÷s draudimas vaiko naudai Nr. 205
1. BENDROJI DALIS
1.1. Draudimo sutartis – visuma sąlygų, nustatytų šalių sutarimu ir nurodytų:
1.1.1. Draud÷jo prašyme sudaryti draudimo sutartj bei jo prieduose;
1.1.2. šiose draudimo taisykl÷se;
1.1.3. Draudiko išduotame draudimo liudijime;
1.1.4. kituose draudimo sutarties šalių pasirašytuose draudimo sutarties sąlygas nustatančiuose, pakeičiančiuose ar papildančiuose dokumentuose.
1.2. Xxxxx – Draud÷jas ir Draudikas.
1.3. Draudikas (draudimo jmon÷) – UAB „PZU Lietuva gyvyb÷s draudimas“.
1.4. Draud÷jas – asmuo, kuris kreip÷si j Draudiką d÷l draudimo sutarties sudarymo ar kuriam Draudikas pasiūl÷ sudaryti draudimo sutartj, arba kuris sudar÷ draudimo sutartj su Draudiku.
1.5. Apdraustasis – draudimo sutartyje nurodytas fizinis asmuo, kurio gyvenime atsitikus draudimo sutartyje numatytam draudiminiam jvykiui draudimo sutarties nustatyta tvarka ir sąlygomis Draudikas privalo mok÷ti draudimo išmoką. Apdraustuoju gali būti asmuo, kuris draudimo apsaugos pradžioje yra ne jaunesnis kaip 18 (aštuoniolikos) metų amžiaus ir ne vyresnis kaip 55 (penkiasdešimt penkerių) metų amžiaus, o draudimo apsaugos pabaigoje bus ne vyresnis kaip 65 (šešiasdešimt penkerių) metų amžiaus jei draudimo sutartis nenustato kitaip.
1.6. Naudos gav÷jas – draudimo sutartyje Apdraustojo paskirtas asmuo, kuris po Apdraustojo mirties jgyja teisę j draudimo išmoką. Draudimo sutarties sudarymo metu Naudos gav÷jas negali būti vyresnis kaip 18 metų amžiaus.
1.7. Apdraustojo amžius – skirtumas tarp draudimo sutarties jsigaliojimo kalendorinių metų ir Apdraustojo gimimo metų.
1.8. Xxxxxxxx xxxxxxxxxx (polisas) – Draudiko išduodamas dokumentas, patvirtinantis draudimo sutarties sudarymą.
1.9. Xxxxxxxx xxxxxxxxx metin÷s – kiekvienais metais besikartojanti data, kuomet sueina metai nuo draudimo apsaugos pradžios.
1.10. Xxxxxxxx xxxxxxx – Draudiko jsipareigojimas jvykus draudiminiam jvykiui mok÷ti draudimo išmoką.
1.11. Draudimo jmoka – draudimo sutartyje nurodyta pinigų suma, kurią Draud÷jas draudimo sutarties sąlygomis moka Draudikui už draudimo apsaugą. Draudimo jmoką sudaro dalis, skirta kapitalui kaupti, ir dalis, skirta apsaugai draudiminio jvykio atveju.
1.12. Nelaimingas atsitikimas – draudimo apsaugos galiojimo metu Apdraustojo gyvenime jvykęs staigus, netik÷tas jvykis, sukeltas išorin÷s priežasties prieš Apdraustojo valią, d÷l kurio Apdraustasis patyr÷ kūno sužalojimą, sveikatos sutrikimą arba mir÷.
1.13. Draudimo laikotarpis – laiko tarpas nuo draudimo apsaugos pradžios iki draudimo apsaugos pabaigos, kuris nebūtinai sutampa su draudimo sutarties terminu.
1.14. Technin÷ palūkanų norma – palūkanų norma, kurią garantuoja Draudikas ir kurią naudoja apskaičiuodamas draudimo jmokų tarifus.
1.15. Draudimo suma – draudimo liudijime nurodyta pinigų suma, kuri nustatoma šalių sutarimu ir yra lygi maksimaliai draudimo išmokai be perviršio, galimai išmok÷ti pagal draudimo sutartj už draudimo objektą, kuriam ji yra nustatyta.
1.16. Pelno paskirstymo koeficientas – ne mažiau kaip 85 % nuo skirtumo tarp pelno, faktiškai uždirbto investuojant techninius atid÷jinius, normos ir technin÷s palūkanų normos.
1.17. Pelno dalis – draudimo sutarties vidutinio matematinio techninio atid÷jinio dydžio per apskaitos laikotarpj ir jam tenkančio pelno paskirstymo koeficiento sandauga. Vidutinis dydis apskaičiuojamas sudedant duomenis ataskaitinio laikotarpio pradžiai ir pabaigai bei padalinant juos iš dviejų.
1.18. Perviršis – draudimo suma, apmok÷ta už draudimo sutarčiai tenkančią pelno dalj, Draudiko paskaičiuota vienkartine jmoka.
1.19. Išperkamoji suma – suma, apskaičiuojama aktuariniais (matematiniais) metodais, kurią sudaro sumok÷tų draudimo jmokų dalis, skirta kapitalui kaupti, draudimo sutarties galiojimo metu sukauptos Draud÷jui pagal draudimo sutartj tenkančios palūkanos, Draud÷jui pagal draudimo sutartj tenkanti Draudiko pelno dalis, at÷mus draudimo sutarties sudarymo bei vykdymo išlaidas ir atsižvelgus j kitas draudimo sutartyje nurodytas aplinkybes.
1.20. Draudiminis jvykis – draudimo sutartyje nurodytas atsitikimas, kuriam jvykus Apdraustojo gyvenime Draudikas šių Taisyklių nustatyta tvarka privalo mok÷ti draudimo išmoką.
1.21. Papildomas draudimas – draudimas, kurj Draud÷jas gali papildomai pasirinkti sudarydamas draudimo sutartj arba per draudimo liudijimo metines. Jo sąlygos išd÷stytos Papildomo draudimo sąlygose. Papildomas draudimas negali būti pasirinktas po Xxxxxxxxxxx mirties.
2. DRAUDIMO OBJEKTAS
2.1. Draudimo objektas yra turtiniai interesai, susiję su Apdraustojo gyvybe ir/arba turtiniai interesai, susiję su kapitalo kaupimu.
2.2. Papildomo draudimo objektas, jei pasirinktas Papildomas draudimas, nurodytas Papildomo draudimo sąlygose.
3. DRAUDIMO SUMA
3.1. Draudimo suma litais nustatoma Draud÷jo ir Xxxxxxxx xxxxxxxx. Ji nurodoma prašyme sudaryti draudimo sutartj ir draudimo liudijime.
3.2. Draudikas gali nustatyti minimalią draudimo sumą.
3.3. Draudikas nustato maksimalią draudimo sumą laikinosios draudimo apsaugos metu.
4. IKISUTARTINĖS DRAUDIMO SUTARTIES ŠALIŲ PAREIGOS DRAUDIMO SUTARTIES SUDARYMAS
4.1. Draud÷jas, pareiškęs norą sudaryti draudimo sutartj, prieš sudarant su juo draudimo sutartj supažindinamas su šiomis draudimo taisykl÷mis bei jų priedais, su prašymo sudaryti draudimo sutartj forma, kurią nustato Draudikas, išperkamųjų sumų apytikriu paskaičiavimu, Draud÷jui pasirašytinai jteikiamos draudimo taisyklių bei jų priedų kopijos, Draud÷jas taip pat supažindinamas su kita Lietuvos Respublikos draudimo jstatymo ir Lietuvos Respublikos civilinio kodekso numatyta informacija.
4.2. Nor÷damas sudaryti draudimo sutartj, Draud÷jas:
4.2.1. pateikia Draudikui užpildytą prašymą sudaryti draudimo sutartj;
4.2.2. Draudikui pareikalavus, pateikia Draudikui dokumentus, patvirtinančius asmens, kurj ketinama apdrausti pagal draudimo sutartj, amžių, sveikatos būklę, profesiją bei kitas draudimo rizikai turinčias reikšm÷s aplinkybes ir/arba pasirūpina, kad asmuo, kurj ketinama apdrausti pagal draudimo sutartj, pasitikrintų sveikatą Draudiko nurodytoje medicinos jstaigoje ir imasi visų jmanomų priemonių, kad su tokio sveikatos patikrinimo rezultatais teis÷tai susipažintų Draudikas;
4.2.3. Draudikui pareikalavus, pateikia Draudikui Draud÷jo finansin÷s būkl÷s rizikos jvertinimo dokumentus;
4.2.4. sumoka pirmą draudimo jmoką.
4.3. Draudikas apmoka visas raštu užsakytas sveikatos patikrinimo išlaidas, susijusias su asmens, kurj ketinama apdrausti pagal draudimo sutartj, rizikos jvertinimu.
4.4. Draud÷jas atsako už Draudikui raštu pateiktos informacijos teisingumą. Šią informaciją Draudikas privalo laikyti paslaptyje, išskyrus Lietuvos Respublikos jstatymų numatytus atvejus.
4.5. Nuo prašymo sudaryti draudimo sutartj pateikimo dienos iki draudimo liudijimo išdavimo dienos Draud÷jas privalo nedelsdamas raštu pranešti Draudikui apie bet kokius duomenų, nurodytų prašyme sudaryti draudimo sutartj, pasikeitimus.
4.6. Remdamasis iš Draud÷jo ar medicinos jstaigos gautais dokumentais, Draudikas turi teisę atsisakyti sudaryti draudimo sutartj arba pasiūlyti sudaryti draudimo sutartj kitomis, nei nurodyta Draud÷jo pateiktame prašyme sudaryti draudimo sutartj, sąlygomis.
4.7. Draudimo sutartis gali būti sudaryta tik po to, kai Draudikas gauna visą informaciją, kuri jam reikalinga draudimo sutarčiai sudaryti.
4.8. Patvirtindamas draudimo sutarties sudarymą, Draudikas išduoda Draud÷jui draudimo liudijimą. Patvirtindamas draudimo liudijimo gavimą, Xxxxx÷jas pasirašo draudimo liudijime.
4.9. Jei draudimo liudijime išd÷stytos sąlygos skiriasi nuo sąlygų, išd÷stytų prašyme sudaryti draudimo sutartj, Draudikas raštu pateikia skirtumus Draud÷jui. Draudimo liudijimas naujomis sąlygomis gali būti išduodamas tik esant Draud÷jo raštiškam sutikimui d÷l prašymo sudaryti draudimo sutartj neatitinkančių draudimo liudijimo sąlygų.
4.10. Draudimo sutartis jsigalioja m÷nesio, einančio po m÷nesio, kurj buvo išduotas draudimo liudijimas, pirmąją dieną, jeigu draudimo sutartyje nenumatyta kitaip.
4.11. Draudikas turi teisę atsisakyti sudaryti draudimo sutartj, neaiškindamas priežasčių.
4.12. Jeigu draudimo sutartis nesudaroma, Xxxxx÷jo raštišku reikalavimu jam grąžinama visa jo sumok÷ta draudimo jmoka.
5. DRAUDIMINIAI ĮVYKIAI
5.1. Draudiminiais jvykiais laikomi visi žemiau nurodyti jvykiai, išskyrus nedraudiminius jvykius, kurie nurodyti 6 skyriuje:
5.1.1. Apdraustojo mirtis draudimo apsaugos galiojimo metu;
5.1.2. xxxxxx, kuris nurodytas Apdraustuoju, mirtis d÷l nelaimingo atsitikimo laikinosios draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu;
5.1.3. Apdraustojo išgyvenimas iki draudimo sutarties termino pabaigos;
5.1.4. draudimo laikotarpio pabaiga;
5.1.5. Papildomo draudimo sąlygose nurodyti draudiminiai jvykiai.
6. NEDRAUDIMINIAI ĮVYKIAI
6.1. Nedraudiminiu jvykiu laikoma, kai Apdraustasis miršta:
6.1.1. d÷l jvykio, kuris atsirado d÷l aplinkybių, galinčių tur÷ti esmin÷s jtakos draudiminio jvykio atsitikimo tikimybei ir šio jvykio galimų nuostolių dydžiui, apie kurias Draud÷jas tur÷jo pranešti Draudikui prieš sudarydamas draudimo sutartj, bet nepraneš÷, o jeigu tokios aplinkyb÷s atsirado po draudimo sutarties sudarymo – nepraneš÷ apie jas Draudikui iki jvykio, sąlygojusio mirtj;
6.1.2. d÷l savižudyb÷s, jei iki savižudyb÷s draudimo sutartis galiojo ne daugiau kaip trejus metus;
6.1.3. d÷l karo veiksmų, teroro aktų arba masinių visuotinių riaušių;
6.1.4. d÷l radiacijos ar kito branduolin÷s energijos poveikio;
6.1.5. d÷l Apdraustojo veikos, kurioje yra baudžiamosios teis÷s pažeidimo požymių;
6.1.6. jeigu tam tur÷jo jtakos Apdraustojo apsvaigimas d÷l alkoholio, psichotropinių, narkotinių ar toksinių medžiagų vartojimo.
6.2. Nedraudiminio jvykio atveju (6.1. punktas) Draudikas išmoka Draud÷jui išperkamąją sumą, jei sutartis galiojo ir buvo apmok÷ta ne mažiau kaip už 2 (dvejus) metus.
7. LAIKINOJI DRAUDIMO APSAUGA
7.1. Draudikas xxxxxxxx, kuris prašyme sudaryti draudimo sutartj nurodytas Apdraustuoju (toliau šiame skyriuje – Apdraustasis), suteikia laikinąją draudimo apsaugą draudiminio jvykio atveju, kuri jsigalioja kitą dieną po to, kai Draudikui buvo pateiktas prašymas sudaryti draudimo sutartj ir jmok÷ta pirmoji draudimo jmoka.
7.2. Draudikas išduoda Draud÷jui laikinosios draudimo apsaugos patvirtinimą, kuriame nurodytas laikinosios draudimo apsaugos galiojimo laikotarpis ir laikinosios draudimo apsaugos draudimo suma.
7.3. Laikinoji draudimo apsauga nejsigalioja, jeigu pirmoji draudimo jmoka buvo sumok÷ta po jvykio, sąlygojusio Apdraustojo mirtj.
7.4. Laikinoji draudimo apsauga galioja iki draudimo apsaugos pradžios, bet ne ilgiau kaip 60 (šešiasdešimt) dienų. Laikinoji draudimo apsauga gali pasibaigti anksčiau nurodytų terminų šiais atvejais:
7.4.1. jeigu nustatytu terminu Draud÷jas nepateikia Draudikui visų dokumentų, reikalingų draudimo sutarčiai sudaryti arba nustatytu terminu Apdraustasis neatlieka medicininių tyrimų Draudiko nurodytoje gydymo jstaigoje (laikinoji draudimo apsauga pasibaigia paskutinę nustatyto termino dieną);
7.4.2. xxxxx Xxxxxxxxx gavo Draud÷jo raštišką atsisakymą sudaryti draudimo sutartj (laikinoji draudimo apsauga pasibaigia Draud÷jo raštiško atsisakymo gavimo dieną);
7.4.3. jeigu Draudikas jteikia Draud÷jui raštišką pranešimą, kad Draud÷jo Prašymas sudaryti draudimo sutartj nepriimtas (laikinoji draudimo apsauga pasibaigia Draudiko raštiško pranešimo jteikimo Draud÷jui dieną).
7.5. Tuo atveju, kai draudimo sutartis nesudaroma arba Apdraustasis mir÷ laikinosios apsaugos metu ne d÷l draudiminio jvykio, Draudikas grąžina Draud÷jui jo sumok÷tą pirmąją draudimo jmoką.
7.6. Pirmoji draudimo jmoka Draud÷jui negrąžinama, jeigu Apdraustasis mir÷ laikinosios apsaugos metu d÷l draudiminio jvykio. Šiuo atveju Naudos gav÷jui mokama draudimo išmoka.
7.7. Draudimo išmoka, kurią Draudikas privalo išmok÷ti draudiminiam jvykiui jvykus laikinosios draudimo apsaugos metu, yra lygi draudimo sumai, nurodytai prašyme sudaryti draudimo sutartj, bet ne didesn÷ kaip maksimali Draudiko nustatyta laikinosios apsaugos draudimo suma.
8. DRAUDIMO SUTARTIES TERMINAS, DRAUDIMO ĮMOKOS
8.1. Minimalus draudimo sutarties terminas yra 5 (penki) metai. Maksimalus draudimo sutarties terminas yra 25 (dvidešimt penki) metai, bet ne ilgesnis kaip iki Apdraustajam sukaks 65 (šešiasdešimt penkeri) metai, jei draudimo sutartyje nenumatyta kitaip. Draudimo sutarties termino pradžia ir pabaiga nurodoma draudimo liudijime.
8.2. Draudikas nustato minimalų draudimo jmokos dydj.
8.3. Draudimo jmoką apskaičiuoja Draudikas aktuariniais (matematiniais) metodais, atsižvelgdamas j draudimo sumą, draudimo sutarties terminą, jmokų mok÷jimo periodiškumą, Apdraustojo amžių, lytj, rizikos grupę bei kitas aplinkybes, turinčias jtakos ar galinčias tur÷ti jtakos Draudiko prisiimamai draudimo rizikai. Draudimo jmokų dydis nustatomas vadovaujantis Draud÷jo prašyme sudaryti draudimo sutartj, šio prašymo prieduose ir kita Draud÷jo raštu pateikta informacija.
8.4. Prašyme sudaryti draudimo sutartj Draud÷jas turi nurodyti draudimo jmokų mok÷jimo periodiškumą. Draudimo jmokos gali būti mokamos: kas m÷nesj, kas ketvirtj, kas pusmetj, kas metus arba gali būti vienkartin÷ draudimo jmoka.
8.5. Periodin÷ draudimo jmoka sumokama iki laikotarpio, už kurj ši jmoka yra mokama, pradžios. Draud÷jas turi teisę periodines draudimo jmokas mok÷ti iš anksto už ilgesnj laikotarpj.
8.6. Draudimo jmokos gali būti mokamos naudojantis banko, pašto paslaugomis arba internetu.
8.7. Draudimo jmokos sumok÷jimo diena yra laikoma ta diena, kurią draudimo jmoka jrašyta j Draudiko sąskaitą banke. Draudimo jmokos iki jų patekimo j Draudiko sąskaitą
banke yra trečiųjų asmenų, per kuriuos šie mok÷jimai vykdomi, žinioje esančios Draud÷jo l÷šos.
8.8. Draudimo jmokos mokamos litais.
8.9. Eilin÷ draudimo jmoka mokama Draudiko nustatytu terminu bei nustatyta tvarka.
8.10. Draud÷jas pats rūpinasi draudimo jmokų mok÷jimu.
8.11. Už Xxxxx÷ją draudimo jmokas gali mok÷ti kitas asmuo nejgydamas jokių teisių j draudimo išmokas pagal draudimo sutartj.
8.12. Draud÷jo pareiga mok÷ti draudimo jmokas nutrūksta pasibaigus periodui, už kurj sumok÷ta draudimo jmoka ir kuriame jvyko Apdraustojo mirtis.
9. DRAUDIMO APSAUGOS PRADŽIA, PABAIGA IR SUSTABDYMAS
9.1. Draudimo apsauga jsigalioja jsigaliojus draudimo sutarčiai (4.10. punktas).
9.2. Draudimo apsauga pasibaigia pasibaigus draudimo sutarčiai (18.1 punktas).
9.3. Draud÷jui nesumok÷jus draudimo jmokos ar jos dalies draudimo sutartyje nustatytu laiku, Draudikas apie tai praneša Draud÷jui raštu, nurodydamas, jog per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo gavimo dienos Draud÷jui nesumok÷jus draudimo jmokos ar jos dalies, draudimo apsauga bus sustabdyta nuo pranešime nurodytos dienos ir atnaujinta tik Draud÷jui sumok÷jus visas nesumok÷tas draudimo jmokas.
9.4. Draudimo apsaugos sustabdymo laikotarpiu Draudikas nemoka draudimo išmokos jvykus draudiminiam jvykiui pagal draudimo sutartj. Draudimo apsaugos sustabdymas tęsiasi iki tos dienos, kai Draud÷jas sumoka Draudikui visas nesumok÷tas draudimo jmokas.
9.5. Jeigu draudimo apsaugos sustabdymas d÷l draudimo jmokų nemok÷jimo tęsiasi ilgiau kaip 6 (šešis) m÷nesius, Draudikas turi teisę vienašališkai nutraukti draudimo sutartj arba draudimo sutartj pakeisti j draudimą be jmokų.
9.6. Draud÷jas, raštu pareiškęs norą, turi teisę vieną kartą draudimo sutarties galiojimo metu sustabdyti draudimo apsaugą nemok÷damas draudimo jmokų, bet ne ilgiau kaip 1 (vieneriems) metams. Sustabdyti draudimo apsaugą galima ne anksčiau kaip po 1 (vienerių) metų nuo draudimo apsaugos galiojimo pradžios. Draudimo apsauga atsinaujina Draud÷jui sumok÷jus nesumok÷tas draudimo jmokas. Draudimo sutarties apsaugos negalima sustabdyti po Xxxxxxxxxxx mirties.
10. DRAUDĖJO, APDRAUSTOJO IR DRAUDIKO TEISĖS IR PAREIGOS
10.1. Draud÷jas su draudimo sutarties sąlygomis supažindina Apdraustąjj ir Naudos gav÷ją.
10.2. Draud÷jas turi teisę pakeisti draudimo sutartyje nurodytą Naudos gav÷ją kitu asmeniu apie tai raštu pranešdamas Draudikui. Jeigu Naudos gav÷jas buvo paskirtas Apdraustojo, nesančio Draud÷ju, raštišku sutikimu arba Naudos gav÷ju norima paskirti asmenj, kuris n÷ra Apdraustasis, tai Naudos gav÷jas gali būti pakeistas tik Apdraustojo, nesančio Draud÷ju, raštišku sutikimu, išskyrus jstatymuose numatytus atvejus.
10.3. Naudos gav÷jo mirties atveju Draud÷jas turi teisę paskirti kitą Naudos gav÷ją, kuris atitinka 1.6. punkto reikalavimus. Jei naujas Naudos gav÷jas nepaskiriamas per 60 kalendorinių dienų nuo Naudos gav÷jo mirties, tuomet draudimo sutartis pasibaigia (18.1.4. punktas).
10.4. Draud÷jas privalo mok÷ti draudimo sutartyje nurodytas draudimo jmokas griežtai laikantis draudimo sutarties nustatytos tvarkos ir terminų.
10.5. Draud÷jas ir Xxxxxxxxxxxx privalo suteikti Draudikui visą žinomą informaciją apie esmines aplinkybes, galinčias tur÷ti jtakos draudiminio jvykio atsitikimo tikimybei, taip pat apie šių aplinkybių pasikeitimą. Esmin÷s aplinkyb÷s, apie kurias ir apie kurių pasikeitimą Draud÷jas ir Apdraustasis privalo informuoti Draudiką, yra aplinkyb÷s, kurios esmin÷mis laikomos pagal šias Taisykles, aplinkyb÷s, apie kurias prašoma nurodyti Draud÷jo pildomo prašymo sudaryti draudimo sutartj formoje ar jo prieduose, bei aplinkyb÷s, apie kurias Draudikas raštu praš÷ Draud÷jo suteikti informaciją. Apie esminių aplinkybių pasikeitimą Draud÷jas ir Apdraustasis privalo pranešti Draudikui tuoj pat, kai apie tokius pasikeitimus jis sužinojo.
10.6. Draud÷jui ar Apdraustajam neatlikus pareigų, numatytų šių Taisyklių 10.4. punkte, Draudikas turi teisę nemok÷ti draudimo išmokos arba ją sumažinti, jeigu esmin÷s aplinkyb÷s, apie kurias Draud÷jas ar Apdraustasis nepraneš÷, tur÷jo jtakos draudiminiam jvykiui ar jo pasekm÷ms.
10.7. Atsitikus draudiminiam jvykiui, Xxxxx÷jas ir Apdraustasis privalo pateikti Draudikui visą jo reikalaujamą informaciją šio jvykio aplinkyb÷ms nustatyti.
10.8. Draud÷jo prašymu Draudikas privalo teikti Draud÷jui paaiškinimus, kiek tai susiję su draudimo sutartimi bei jos sąlygomis.
10.9. Draudikas privalo išmok÷ti visas priklausančias draudimo išmokas, numatytas draudimo sutartyje, jei yra pagrindas draudimo išmokai mok÷ti.
10.10. Draudikas neturi teis÷s keisti šių Taisyklių, jei tai prieštarauja Lietuvos Respublikos jstatymams ir pažeidžia Draud÷jo, Apdraustųjų ar Naudos gav÷jo teises.
11. DRAUDIMO IŠMOKA
11.1. Apdraustajam mirus d÷l draudiminio jvykio, likusias sumok÷ti draudimo jmokas moka Draudikas. Kiekvienais metais iki draudimo laikotarpio pabaigos draudimo sumai skaičiuojamas perviršis, išskyrus 13.4. punktą. Pasibaigus draudimo laikotarpiui Naudos gav÷jui išmokama 100% draudimo sumos ir perviršis.
11.2. Apdraustajam išgyvenus iki draudimo laikotarpio pabaigos, išmokama draudimo suma ir perviršis.
11.3. Naudos gav÷jui mirus ir nepaskyrus naujo Naudos gav÷jo (10.3. punktas), Draud÷jui išmokama išmoka lygi visų jo sumok÷tų jmokų sumai ir perviršiui.
11.4. jvykus Papildomo draudimo sąlygose nurodytam draudiminiam jvykiui, jei pasirinktas Papildomas draudimas, išmokama Papildomo draudimo sąlygose nurodyta draudimo išmoka.
11.5. Apdraustajam mirus nustoja galioti Papildomi draudimai, jei tokie buvo pasirinkti.
11.6. Jeigu prašyme sudaryti draudimo sutartj nurodytas klaidingas Apdraustojo amžius, draudimo išmoka koreguojama pagal mok÷tos draudimo jmokos ir priklausančios mok÷ti draudimo jmokos skirtumą, atsižvelgiant j Apdraustojo amžių sutarties jsigaliojimo dieną.
12. DRAUDIMO IŠMOKŲ IŠMOKĖJIMO TVARKA
12.1. Apie jvykj, kuris gali būti pripažintas draudiminiu, Draud÷jas arba Naudos gav÷jas privalo per 30 (trisdešimt) dienų nuo jvykio dienos raštu pranešti Draudikui, išskyrus atvejj, kai to padaryti nejmanoma d÷l objektyvių priežasčių.
12.2. Kreipiantis d÷l jvykio, kuris gali būti pripažintas draudiminiu, Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai:
12.2.1. asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas;
12.2.2. draudimo liudijimas;
12.2.3. užpildytas prašymas draudimo išmokai išmok÷ti, teisingai ir išsamiai nurodant visas jvykio, kuris gali būti pripažintas draudiminiu, aplinkybes;
12.2.4. teisę j draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai;
12.2.5. Apdraustojo mirties liudijimas arba jo nuorašas, jei kreipiamasi d÷l jvykio, nurodyto 5.1.1. punkte;
12.2.6. jeigu Naudos gav÷jas yra nepilnametis vaikas, vaiko vardu atidarytos sąskaitos numeris ir vaiko gimimo liudijimas arba jo nuorašas;
12.2.7. medicinos jstaigos dokumentai, patvirtinantys draudiminj jvykj;
12.2.8. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys jvykio, kuris gali būti pripažintas draudiminiu, aplinkybes.
12.3. Kreipiantis d÷l jvykio, jvykusio laikinosios draudimo apsaugos metu ir kuris gali būti pripažintas draudiminiu, Draudikui turi būti pateikti šie dokumentai:
12.3.1. asmens tapatybę patvirtinantis dokumentas;
12.3.2. laikinosios draudimo apsaugos patvirtinimas;
12.3.3. dokumentas, patvirtinantis pirmos draudimo jmokos sumok÷xxxx;
12.3.4. užpildytas prašymas draudimo išmokai išmok÷ti, teisingai ir išsamiai nurodant visas jvykio, kuris gali būti pripažintas draudiminiu, aplinkybes;
12.3.5. teisę j draudimo išmoką patvirtinantys dokumentai;
12.3.6. Apdraustojo mirties liudijimas arba patvirtintas jo nuorašas;
12.3.7. jeigu Naudos gav÷jas yra nepilnametis vaikas, vaiko vardu atidarytos sąskaitos numeris ir vaiko gimimo liudijimas arba jo nuorašas;
12.3.8. Draudikui pareikalavus, kiti dokumentai, patvirtinantys jvykio, kuris gali būti pripažintas draudiminiu, aplinkybes.
12.4. Draudikas savo nuožiūra gali papildomai pareikalauti ir kitų dokumentų, reikalingų draudimo išmokos pagrjstumui bei jos dydžiui nustatyti.
12.5. Draud÷jas, Apdraustasis ir Naudos gav÷jas privalo bendradarbiauti su Draudiku tiriant jvykio, kuris gali būti pripažintas draudiminiu, aplinkybes, bei imtis visų jmanomų priemonių, kad Draudikas gal÷tų kuo skubiau teis÷tai susipažinti su visa informacija, susijusia su jvykiu, kuris gali būti pripažintas draudiminiu, esančia pas trečiuosius asmenis.
12.6. Xxx Xxxxxxxxxxxx paskelbiamas mirusiu teismo sprendimu, vietoj Apdraustojo mirties liudijimo pateikiamas teismo sprendimo nuorašas, o draudimo išmoka mokama tik tuo atveju, jeigu teismo sprendime konstatuota, kad Apdraustasis dingo be žinios esant aplinkyb÷ms, kurios gr÷s÷ mirtimi, esant pagrindui sp÷ti jam žuvus d÷l tam tikro draudiminio jvykio ir jo dingimo bei sp÷jamo žuvimo diena buvo laikinosios draudimo apsaugos arba draudimo apsaugos galiojimo laikotarpiu.
12.7. Xxxxxxxx išmoka nepriklauso asmeniui, d÷l kurio tyčios jvyko draudiminis jvykis.
12.8. Draudimo išmoka išmokama ne v÷liau kaip per 30 (trisdešimt) dienų nuo tos dienos, kai Draudikas gauna visą informaciją, reikšmingą nustatant draudiminio jvykio faktą, aplinkybes ir pasekmes bei draudimo išmokos dydj.
12.9. Atsisakydamas mok÷ti draudimo išmoką ar ją sumažindamas, Draudikas pateikia Draud÷jui ar Naudos gav÷jui išsamų ir motyvuotą paaiškinimą apie tokio sprendimo priežastis. Jei draudimo išmoka n÷ra išmok÷ta per 30 (trisdešimt) dienų nuo pranešimo apie draudiminj jvykj, Draudikas raštu išsamiai informuoja Xxxxx÷ją ar Naudos gav÷ją apie jvykio, kuris gali būti pripažintas draudiminiu, tyrimo eigą.
12.10. Jeigu Naudos gav÷jas draudimo sutartyje nenurodytas, d÷l Apdraustojo mirties mok÷tina draudimo išmoka paveldima Lietuvos Respublikos jstatymų nustatyta tvarka.
12.11. Visos draudimo išmokos apmokestinamos Lietuvos Respublikos jstatymų nustatyta tvarka.
13. PELNO PASKIRSTYMAS
13.1. Draudikas investuoja techninius atid÷xxxxxx, siekdamas kuo didesnio pelno.
13.2. Techninių atid÷jinių investavimas vykdomas Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisijos bei kitų Lietuvos Respublikos teis÷s aktų nustatyta tvarka.
13.3. Atsižvelgiant j investicinio pelno rodiklj apskaitos metais, Draudikas nustato maksimalų pelno paskirstymo koeficientą, taikomą visoms draudimo sutartims, kurių draudimo liudijimo metin÷s yra tarp sausio 1 dienos ir gruodžio 31 dienos. Apskaitos metais yra laikomas laikotarpis nuo pra÷jusių metų spalio 1 d. iki einamųjų metų rugs÷jo 30 d.
13.4. Pelno priskyrimas draud÷jams vykdomas nev÷liau nei iki kiekvienų metų gruodžio 31 d. priskyrimo dieną galiojančioms draudimo sutartims.
13.5. Jei pelno norma iš techninių atid÷jinių investavimo yra ne didesn÷ nei technin÷ palūkanų norma, pelno paskirstymas nevykdomas.
13.6. Pelno paskirstymo koeficientas yra vienodas visoms draudimo sutartims, kurių draudimo liudijimo metin÷s yra tarp sausio 1 dienos ir gruodžio 31 dienos.
13.7. Pelno paskirstymas vykdomas ir mirus Apdraustajam, jei galioja draudimo sutartis.
13.8. Kiekvienais metais Xxxxxxxxx informuoja Xxxxx÷ją apie jam tenkančią pelno dalj, perviršj, sukauptą draudimo sumą ir išperkamosios sumos dydj.
13.9. Draud÷jui sutikus, Draudikas gali taikyti indeksaciją.
14. DRAUDIMAS BE ĮMOKŲ
14.1. Jeigu draudimo sutartis galiojo ir buvo apmok÷ta ne mažiau kaip už 2 (dvejus) metus, Xxxxx÷jui raštu pareiškus norą, draudimas gali būti keičiamas j draudimą be jmokų.
14.2. Jeigu draudimo sutartis galiojo ir buvo apmok÷ta ne mažiau kaip už 2 (dvejus) metus ir draudimo apsaugos sustabdymas tęs÷si ilgiau kaip 6 (šešis) m÷nesius (9.5. punktas), draudimas automatiškai keičiamas j draudimą be jmokų.
14.3. Tuo atveju, kai draudimas keičiamas j draudimą be jmokų, už priklausančią išperkamąją sumą Draudikas paskaičiuoja naują draudimo sumą, apmok÷tą vienkartine jmoka. Papildomi draudimai, jei buvo pasirinkti, nustoja galioti.
14.4. Draudimas nekeičiamas j draudimą be jmokų, jei draudimo be jmokų draudimo suma tampa mažesn÷ nei minimali draudimo suma. Tokiu atveju draudimo sutartis pasibaigia prieš terminą ir Draud÷jui išmokama išperkamoji suma.
14.5. Draudimo pakeitimas j draudimą be jmokų negali būti atšauktas.
14.6. Draudimo be jmokų laikotarpiu draudimo apsauga galioja, jei galioja draudimo sutartis.
15. PAKEITIMAI, SUSIJĘ SU DRAUDIMO LIUDIJIMO METINĖMIS
12.1. Ne v÷liau kaip prieš 30 (trisdešimt) dienų iki kiekvienų draudimo liudijimo metinių, Draudikui sutikus, Draud÷jas turi teisę:
15.1.1. pakeisti draudimo jmokų mok÷jimo periodiškumą;
15.1.2. pasirinkti Papildomą draudimą, jeigu tai numato bendrosios ir Papildomo draudimo sąlygos;
15.1.3. sutrumpinti draudimo sutarties terminą. Draudimo sutarties terminas gali būti sutrumpintas tik vieną kartą draudimo sutarties galiojimo metu ir ne daugiau kaip 5 (penkeriais) metais, tačiau visais atvejais draudimo sutarties terminas negali būti trumpesnis nei Draudiko nustatytas minimalus draudimo sutarties terminas. Draudimo sutarties terminas negali būti trumpinamas po Apdraustojo mirties.
16. DRAUDIMO SUTARTIES KEITIMAS
16.1. Draudimo sutarties sąlygos gali būti pakeičiamos ir/arba papildomos tik atskiru rašytiniu Draud÷jo ir Draudiko susitarimu.
16.2. Draud÷jas, nor÷damas pakeisti draudimo jmokos dydj, draudimo sumą (tačiau ji negali būti keičiama j mažesnę nei Draudiko nustatyta minimali draudimo suma), draudimo sutarties terminą, Naudos gav÷ją ar kitas draudimo sutarties sąlygas, pateikia Draudikui rašytinj prašymą.
16.3. Draudikas ne v÷liau kaip per 15 (penkiolika) darbo dienų nuo atitinkamo Draud÷jo prašymo gavimo dienos, jj išnagrin÷ja ir išsiunčia Draud÷jui atsakymą, kuriame nurodo sąlygas, kuriomis Draudikas sutinka pakeisti galiojančios draudimo sutarties sąlygas. Draudikas turi teisę nesutikti pakeisti sudarytos draudimo sutarties sąlygų neaiškindamas priežasčių.
16.4. Xxx Xxxxxxxxx ir Xxxxx÷xxx xxxxxxx su prašyme bei atsakyme nurodytais draudimo sutarties pakeitimais ir/arba papildymais šalys pasirašo susitarimą d÷l draudimo sutarties pakeitimo ir/arba papildymo.
16.5. Susitarimas d÷l draudimo sutarties pakeitimo ir/ar papildymo jsigalioja jame nurodytą dieną, bet ne anksčiau kaip kitą dieną, einančią po susitarimo patvirtinimo šalių parašais dienos, jei pačiame susitarime nenurodyta kitaip.
16.6. Šių Taisyklių nustatyta tvarka atlikus draudimo sutarties pakeitimą ir/ar papildymą, Draud÷jui išduodamas draudimo liudijimo priedas.
16.7. Šalims nesutarus d÷l draudimo sutarties pakeitimų ir/ar papildymų, draudimo sutartis lieka galioti ankstesn÷mis sąlygomis.
17. DRAUDIMO SUTARTIES NUTRAUKIMAS
17.1. Draudikas turi teisę nutraukti draudimo sutartj vienašališkai, nesikreipdamas j teismą, jeigu Draud÷jas draudimo sutarties nevykdo ar netinkamai vykdo ir tai yra esminis draudimo sutarties pažeidimas. Apie draudimo sutarties nutraukimą šiame punkte nurodytu pagrindu Draudikas privalo iš anksto raštu pranešti Draud÷jui ne v÷liau kaip prieš 7 (septynias) dienas iki draudimo sutarties nutraukimo, nurodydamas draudimo sutarties nutraukimo pagrindą.
17.2. Draudikas turi teisę nutraukti draudimo sutartj ir kitais Lietuvos Respublikos jstatymų ar šių Taisyklių numatytais atvejais ir tvarka.
17.3. Jeigu Draud÷jas vienašališkai nutraukia draudimo sutartj, raštu pranešęs Draudikui per 30 (trisdešimt) dienų nuo draudimo sutarties jsigaliojimo dienos, Draudikas privalo grąžinti visą sumok÷tą draudimo jmoką, neišskaičiavus draudimo sutarties sudarymo ir vykdymo išlaidų.
17.4. Draud÷jas turi teisę nutraukti draudimo sutartj bet kokiu atveju, apie tai raštu pranešęs Draudikui prieš 30 (trisdešimt) dienų.
17.5. Jeigu draudimo sutartis nutraukiama ar kitaip pasibaigia prieš joje numatytą terminą arba jeigu Draudikas jgyvendina savo teisę atsisakyti mok÷ti draudimo išmoką, Draud÷jui išmokama išperkamoji suma, taip pat sumokamos kitos išmokos, jei tai numatyta draudimo sutartyje.
17.6. Išperkamoji suma skaičiuojama tik tuo atveju, jeigu draudimo sutartis galiojo ir buvo apmok÷ta ne mažiau kaip už 2 metus.
17.7. Draud÷jui pareiškus norą nutraukti draudimo sutartj, iš išperkamosios sumos Draudikas turi teisę išskaičiuoti nesumok÷tas draudimo jmokas.
18. BENDRIEJI DRAUDIMO SUTARTIES PASIBAIGIMO PAGRINDAI
18.1. Xxxxxxxx xxxxxxxx pasibaigia:
18.1.1. pasibaigus draudimo sutarties terminui, nurodytam draudimo liudijime;
18.1.2. nutraukus draudimo sutartj prieš joje nustatytą terminą šių Taisyklių ar jstatymų numatytais atvejais ir tvarka;
18.1.3. Draud÷jui mirus ir kitiems asmenims neper÷mus jo teisių ir pareigų;
18.1.4. Naudos gav÷jui mirus ir Draud÷jui nepaskyrus kito Naudos gav÷jo;
18.1.5. kitais jstatymų ir draudimo sutarties numatytais atvejais.
19. DRAUDIKO TEISIŲ IR PAREIGŲ PAGAL DRAUDIMO SUTARTĮ PERLEIDIMO
TVARKA
19.1. Draudikas rašytin÷s sutarties su kita Lietuvos Respublikos arba kitos Europos Sąjungos valstyb÷s nar÷s draudimo jmone ar užsienio valstyb÷s draudimo jmon÷s filialu, jsteigtu Lietuvos Respublikoje ar kitoje Europos Sąjungos valstyb÷je nar÷je, pagrindu, gavęs Lietuvos Respublikos draudimo priežiūros komisijos leidimą, turi teisę jstatymų nustatyta tvarka perleisti teises ir pareigas pagal draudimo sutartj.
19.2. Apie ketinimą perleisti teises ir pareigas Draudikas raštu informuoja Xxxxx÷ją per jstatymų numatytą terminą. Jeigu Draud÷jas nesutinka su Draudiko teisių ir pareigų perleidimu, jis turi teisę nutraukti draudimo sutartj 17.3. – 17.4. punktuose nurodytomis sąlygomis.
20. PRANEŠIMAI
20.1. Visi pranešimai, pareiškimai, pretenzijos, paaiškinimai (toliau vadinami – Pranešimai) pateikiami tik raštu. Žodiniai pranešimai, pareiškimai ir pretenzijos neturi teisin÷s galios.
20.2. Draudiko pranešimai jteikiami asmeniškai arba siunčiami registruotu paštu paskutiniu žinomu Draud÷jo, Apdraustojo ar Naudos gav÷jo adresu. Draudiko pranešimai laikomi jteiktais pasibaigus 7 (septynioms) dienoms nuo jų išsiuntimo nurodytu adresu dienos, net jeigu jų negavo adresatas.
20.3. Draud÷jo, Apdraustojo ar Naudos gav÷jo pranešimai siunčiami registruotu paštu arba jteikiami asmeniškai paskutiniu žinomu Draudiko adresu. Draud÷jo, Apdraustojo ar Naudos gav÷jo pranešimai laikomi jteiktais, kai juos faktiškai gavo Draudikas.
20.4. Draudiko tarpininkai n÷ra jgalioti priimti pranešimus.
20.5. Nuostolius d÷l pav÷luoto pranešimo turi atlyginti ta šalis, kuri nejvykdo šios pareigos, išskyrus atvejus, kai pav÷luotai pranešama ne d÷l draudimo sutarties šalių kalt÷s.
21. GINČŲ TARP DRAUDĖJO IR DRAUDIKO SPRENDIMO TVARKA
21.1. Visi d÷l draudimo sutarties tarp Draudiko ir Xxxxx÷jo kilę nesutarimai sprendžiami derybų keliu.
21.2. Nepavykus išspręsti nesutarimų derybų keliu, jie yra sprendžiami Lietuvos Respublikos jstatymų numatyta tvarka.
22. BAIGIAMOSIOS NUOSTATOS
22.1. Jei šios Taisykl÷s nereglamentuoja tam tikrų sąlygų, taikomos Lietuvos Respublikos civilinio kodekso ir kitų Lietuvos Respublikos teis÷s aktų nuostatos.
22.2. Pametus ar sunaikinus draudimo liudijimą, Xxxxxxxxx, Draud÷jui pageidaujant, išduoda draudimo liudijimo dublikatą. Už dublikato išdavimą taikomas Draudiko nustatytas mokestis.
Šios taisykl÷s buvo patvirtintos 2009 m. rugs÷jo 29 d. UAB „PZU Lietuva gyvyb÷s draudimas“ Valdybos pos÷dyje. Galioja nuo 2009 m. rugs÷jo 30 d.
Generalinis direktorius Xxxxxx Xxxxxxxx