Относно: Обществена поръчка, проведена по реда на събиране на оферти с обява с предмет: „Доставка на оборудване и обзавеждане за ЦОП и за ДЦПДУТС по проект „Подай ръка“ по договор за безвъзмездна финансова помощ № BG16RFOP001-5.001-0045-C01, по...
|
|
|
ОБРАЗЕЦ № 1
ОПИС НА ПРЕДСТАВЕНИТЕ ДОКУМЕНТИ
Относно: Обществена поръчка, проведена по реда на събиране на оферти с обява с предмет: „Доставка на оборудване и обзавеждане за ЦОП и за ДЦПДУТС по проект „Подай ръка“ по договор за безвъзмездна финансова помощ № BG16RFOP001-5.001-0045-C01, по процедура BG16RFOP001-5.001 „Подкрепа за деинституционализация на грижите за деца”, приоритетна ос „Регионална социална инфраструктура“ на Оперативна програма „Региони в растеж” 2014 – 2020 за обособена позиция № ……
№ |
Опис на документите |
Вид на документа (копие или оригинал) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Наименование на участника |
|
Име и фамилия на представителя на участника |
|
Длъжност |
|
Подпис |
__________________________ |
Дата |
_____________2020 г. |
ОБРАЗЕЦ № 2
ДЕКЛАРАЦИЯ
по чл. 192, ал. 3 от ЗОП
Xxxxx за обществената поръчка
ЗА ОБОСОБЕНА ПОЗИЦИЯ № ........
Възложител |
ОБЩИНА БОТЕВГРАД |
Предмет на обществената поръчка |
„Доставка на оборудване и обзавеждане за ЦОП и за ДЦПДУТС по проект „Подай ръка“ по договор за безвъзмездна финансова помощ № BG16RFOP001-5.001-0045-C01, по процедура BG16RFOP001-5.001 „Подкрепа за деинституционализация на грижите за деца”, приоритетна ос „Регионална социална инфраструктура“ на Оперативна програма „Региони в растеж” 2014 – 2020“ |
Част първа
А: Информация за икономическия оператор
Идентификация: |
Отговор: |
Наименование: |
[ ] |
ЕИК/БУЛСТАТ или друг национален идентификационен номер, ако е приложимо Идентификационен номер по ДДС, ако е приложимо |
[ ]
[ ] |
Пощенски адрес: |
[……] |
Лице за контакт: Телефон: Ел. поща:
|
[……] [……] [……]
|
Форма на участие: |
Отговор: |
Участникът обединение на физически и/или юридически лица ли е ? |
[] Да [] Не |
Ако
„да“: |
|
Б: Информация за представителите на икономическия оператор1
Представителство: |
Отговор: |
Имена на представляващия: |
[……] |
Длъжност/Действащ в качеството си на: |
[……] |
Пощенски адрес: |
[……] |
Телефон: |
[……] |
Ел. поща: |
[……] |
Посочете информация за представителството (форми, обхват): |
[……] |
В: Информация за подизпълнители2
Възлагане на подизпълнители: |
Отговор: |
Участникът ще използва ли подизпълнител/и ? |
[]Да []Не Ако „да“, посочете наименованията на предлаганите подизпълнител/и, дейности, които ще изпълняват и дял от предмета на поръчката: [……] |
Част втора
Основания за отстраняване
Основания за отстраняване по чл. 54, ал.1 от ЗОП: |
Отговор: |
|
1. Представляващите на икономическия оператор осъдени ли са с влязла в сила присъда за престъпление по чл. 108а, чл. 159а-159г, чл. 172, чл. 192а, чл. 194-217, чл. 219-252, чл. 253-260, чл. 301-307, чл. 321, чл. 321а и чл. 352-353е от Наказателния кодекс ? (чл. 54, ал.1, т.1 от ЗОП) 2. Представляващите на икономическия оператор осъдени ли са с влязла в сила присъда за престъпление, аналогично на тези по т. 1, в друга държава членка или трета страна ? (чл. 54, ал. 1, т. 2 от ЗОП) |
[] Да [] Не
[] Да [] Не
|
|
Ако
„да“,
моля посочете: б)
посочете лицето, което е осъдено; |
|
|
3. Икономическият оператор има ли задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал.2, т.1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях към държавата или към общината по седалището на възложителя и на участника, или аналогични задължения, съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен, доказани с влязъл в сила акт на компетентен орган ? (чл. 54, ал.1, т.3 от ЗОП) |
[] Да [] Не |
|
Ако „да“, моля посочете:
б)
размера на дължимата сума; Икономическият оператор предприел ли е мерки за доказване на надеждност ?
|
Данъци |
Социалноосигурителни вноски |
|
б)[……] г) [] Да [] Не Ако „да“, моля, опишете подробно: [……] |
|
4. Икономическият оператор участвал ли е в пазарни консултации по чл. 44 от ЗОП или участвал ли е по друг начин в подготовката на обществената поръчка ? (във вр. с чл. 54, ал.1, т. 4 от ЗОП)
|
[]
Да [] Не
[…] |
|
5. Може ли икономическият оператор да потвърди, че: а) не е представил документ с невярно съдържание, свързан с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор3 ? (чл. 54, ал.1, т. 5, б. „а“ от ЗОП) б) не е укрил изискваща се информация, свързана с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор4 ? (чл. 54, ал.1, т. 5, б. „б“ от ЗОП) |
а) [] Да [] Не
б) [] Да [] Не |
|
Икономическият оператор извършил ли е установено с влязло в сила наказателно постановление или съдебно решение, нарушение на чл. 61, ал. 1, чл. 62, ал. 1 или 3, чл. 63, ал. 1 или 2, чл. 118, чл. 128, чл. 228, ал. 3, чл. 245 и чл. 301 - 305 от Кодекса на труда или чл. 13, ал. 1 от Закона за трудовата миграция и трудовата мобилност или аналогични задължения, установени с акт на компетентен орган, съгласно законодателството на държавата, в която участникът е установен ? (чл. 54, ал.1, т. 6 от ЗОП)
Икономическият оператор предприел ли е мерки за доказване на надеждност ?
|
[] Да [] Не |
|
Ако да“, моля опишете предприетите мерки: [……] |
||
|
||
За представляващите на икономическия оператор налице ли е конфликт на интереси5, който не може да бъде отстранен ? (чл. 54, ал.1, т. 7 от ЗОП)
|
[]
Да [] Не
[…] |
|
Специфични национални основания за отстраняване: |
Отговор: |
|
По отношение на икономическия оператор налице ли са специфичните национални основания за отстраняване, посочени в обявата ?6
Ако „да“, икономическият оператор предприел ли е мерки за надеждност ? Ако „да“, моля опишете предприетите мерки: |
[]
Да [] Не
|
ЧАСТ ТРЕТА
КРИТЕРИИ ЗА ПОДБОР7
А: Годност (ПРАВОСПОСОБНОСТ ЗА УПРАЖНЯВАНЕ НА ПРОФЕСИОНАЛНА ДЕЙНОСТ- неприложимо!)
КРИТЕРИИ |
ОТГОВОР: |
Икономическият оператор вписан ли е в съответния професионален или търговски регистър в държавата членка, в която е установен: (чл. 60, ал.1 от ЗОП) Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете: |
[…]
(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа): [……][……][……][……] |
При обществена поръчка за услуга: Необходимо ли е специално разрешение или членство в определена организация, за да може икономическият оператор да изпълни съответната услуга в държавата, в която е установен ? (чл. 60, ал.2 от ЗОП)
Ако съответните документи са на разположение в електронен формат, моля, посочете: |
[] Да [] Не Ако да, моля посочете какво и дали икономическият оператор го притежава: […] [] Да [] Не
(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа, точно позоваване на документа): [……][……][……][……] |
Б: икономическо и финансово състояние – неприложимо
В: Технически и професионални способности
КРИТЕРИИ: |
ОТГОВОР: |
||||||||
1б)
Само
за обществени
поръчки за доставки
|
Брой години: [3]
(уеб адрес, орган или служба, издаващи документа): [……][……][……][……] |
Дата, … име и фамилия……….,
длъжност……….
подпис…………
ОБРАЗЕЦ № 3
ДО
ОБЩИНА БОТЕВГРАД
ПРЕДЛОЖЕНИЕ ЗА ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ПОРЪЧКАТА
от .................................................................................................................................................
(идентификационни данни/паспорт).......................................................в качеството ми на .....................................................................................................................
(посочва се длъжността и качеството, в което лицето има право да представлява и управлява) на............................................................................................................................., (наименование на участник), с ЕИК (рег. №, ако е приложимо) ..............................., със седалище и адрес на управление............................................................................................ - участник в обществена поръчка с предмет: „Доставка на оборудване и обзавеждане за ЦОП и за ДЦПДУТС по проект „Подай ръка“ по договор за безвъзмездна финансова помощ № BG16RFOP001-5.001-0045-C01, по процедура BG16RFOP001-5.001 „Подкрепа за деинституционализация на грижите за деца”, приоритетна ос „Регионална социална инфраструктура“ на Оперативна програма „Региони в растеж” 2014 – 2020“, за обособена позиция № ...............
УВАЖАЕМИ ГОСПОДИН КМЕТ,
С настоящото във връзка с Xxxx обява за обществената поръчка с посочения по-горе предмет, Ви представяме нашето предложение за изпълнение на обявената от Вас поръчка.
Заявяваме, че ще изпълним поръчката в съответствие с всички нормативни изисквания за този вид дейност, както и в съответствие с изискванията на възложителя, посочени в техническата спецификация, както следва:
№ |
XXXXXXX |
Xxxxxxxxxx предложение /оферта/ |
Количество |
1. |
|
|
|
2. |
|
|
|
3. |
|
|
|
1. Прилагаме: ............................................. /изброете какво прилагате, например: каталози, техническа документация, сертификати, декларации и др. приложими документи/ по наше усмотрение, на български език, изрично и красноречиво доказващи предложените параметри и тяхното съответствие със заложените от възложителя в спецификацията.
2. Предложеното от нас оборудване/обзавеждане е фабрично ново, не е било демонстрационно и не е рециклирано.
3. Всички части на оборудване/обзавеждане са нови, без дефекти и не са демооборудване.
4. Гаранционен срок на оборудването/обзавеждането е: ___________________ месеца.
5. В рамките на гаранционния срок, в случай на повреди в доставеното оборудване/обзавеждане, времето за реакция при повикване от наша страна ще бъде: __________________________________ часове/дни.
6. В рамките на гаранционния срок, в случай на повреди в доставеното оборудване/обзавеждане, времето за отстраняване на повреда от наша страна ще бъде: __________________________________ часове/дни.
Гарантираме, че сме в състояние да изпълним качествено поръчката в пълно съответствие с предложението ни, изискванията на Възложителя, действащото законодателство и представения проект на договор.
Декларираме, че срокът на валидност на нашата оферта ще бъде 2 (два) месеца, като срокът започва да тече от датата, определена за краен срок за получаване на оферти и приемаме безусловно предложения от възложителя проект на договор.
Срок за изпълнение на договора (доставката, монтажа и въвеждането в експлоатация) е ............................ календарни дни, считано от получаване на възлагателно писмо от Възложителя, но не по-късно от .............................. (Важно! Следва да се посочи цяло число).
Срокът за монтаж и въвеждане в експлоатация на Оборудване/Обзавеждане е ………. (………………………………….) календарни дни, считано от датата на доставка на Оборудване/Обзавеждане, отбелязана в Приемо-предавателния протокол по алинея 3.4, точка (i) от проекта на договор.
ВАЖНО! Представя се и на електронен носител (диск) в нередактируем формат (например PDF или еквивалент).
Наименование на участника |
|
Име и фамилия на представителя на участника |
|
Длъжност |
|
Подпис |
__________________________ |
Дата |
_______________2020 г. |
ОБРАЗЕЦ № 4
ДО
ОБЩИНА БОТЕВГРАД
ЦЕНОВО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
от ......................................................................................................................................................
(идентификационни данни/паспорт) ........................................ в качеството ми на .............
(посочва се длъжността и качеството, в което лицето има право да представлява и управлява) на..................................................................................................., (наименование на участник), с ЕИК (рег. №, ако е приложимо) ..............................., със седалище и адрес на управление ............................................................................................ - участник в обществена поръчка с предмет: „Доставка на оборудване и обзавеждане за ЦОП и за ДЦПДУТС по проект „Подай ръка“ по договор за безвъзмездна финансова помощ № BG16RFOP001-5.001-0045-C01, по процедура BG16RFOP001-5.001 „Подкрепа за деинституционализация на грижите за деца”, приоритетна ос „Регионална социална инфраструктура“ на Оперативна програма „Региони в растеж” 2014 – 2020“, за обособена позиция № ...............
УВАЖАЕМИ ГОСПОДИН КМЕТ,
С настоящото във връзка с Xxxx обява за обществената поръчка с посочения по-горе предмет, Ви представяме нашето ценово предложение за изпълнение на обявената от Вас поръчка:
Номер |
АРТИКУЛ |
Брой |
Ед. Цена лв. без ДДС |
Цена лв. без ДДС |
Ед. Цена лв. с ДДС |
Цена лв. с ДДС |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Общо в лв.: |
|
|
|
Обща стойност/цена е в размер на: …………… (словом: ……………………..) лв. без ДДС или общо …………… (словом: ……………………..) лв. с ДДС.
Максималният разполагаем финансов ресурс на Възложителя за изпълнение на предмета на настоящата поръчка е в размер на обявената прогнозна стойност без ДДС за обособената позиция.
Оферти на участниците, които надхвърлят обявения финансов ресурс на поръчката ще бъдат отстранени като неотговарящи на предварително обявените от възложителя условия на поръчката.
При условие, че бъдем избрани за Изпълнител на обществената поръчка, ние сме съгласни да представим гаранция, която да обезпечи изпълнението на договора в размер на 1% от приетата договорна стойност без ДДС.
Наименование на участника |
|
Име и фамилия на представителя на участника |
|
Длъжност |
|
Подпис |
__________________________ |
Дата |
______________2020 г. |
1 Повторете толкова пъти, колкото е необходимо.
2 Когато участникът ще използва подизпълнител/и, всеки от тях попълва и представя декларация по настоящия образец, в частта за приложимите обстоятелства.
3 По отношение на критериите за подбор – когато е приложимо.
4 По отношение критериите за подбор – когато е приложимо.
5 По смисъла на § 2, т. 21 от ДР на ЗОП.
6 Имат се предвид забраната за свързаност по чл. 101, ал.11 от ЗОП, обстоятелствата по чл. 3, т. 8 от ЗИФОДРЮПДРКТЛТДС, освен ако не са налице изключенията по чл. 4 от закона, както и обстоятелствата по чл. 69 от ЗПКОНПИ.
7 Тази част от образеца се използва само когато в обявата са включени критерии за подбор.
Този документ е създаден в рамките на проект: BG16RFOP001-5.001-0045-C01 „Подай ръка“ на Община Ботевград във връзка с процедура BG16RFOP001-5.001 по Приоритетна ос Регионална социална инфраструктура, който се осъществява с финансовата подкрепа на Оперативна програма „Региони в растеж“ 2014-2020 г., съфинансирана от Европейския съюз чрез Европейския фонд за регионално развитие. Цялата отговорност за съдържанието на публикацията се носи от Община Ботевград и при никакви обстоятелства не може да се счита, че този документ отразява официалното становище на Европейския съюз и Управляващия орган на ОПРР 2014-2020