ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк...
Образец № 1. Списък на документите, съдържащи се в офертата
списък
на документите, съдържащи се в офертата подавана по обява на обществена поръчка с предмет:
„инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА 7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
Наименование на участника ___________________________________ЕИК _______________
№ |
Съдържание |
Вид на документите |
Брой страници от стр. до стр. |
|
Списък на документите, съдържащи се в офертата (Образец № 1) |
оригинал |
|
|
Представяне на участник (Образец № 2) |
оригинал |
|
|
Документи за регистрация на участника, удостоверяващи неговата правосубектност |
оригинал или заверено копие |
|
|
Договор за създаване на обединение за участие в обществената поръчка (когато участникът е обединение, което не е юридическо лице) и анекс към него, който съдържа предмета на поръчката и условията, посочени в указанията за участие (в случай, че обединението не е създадено за изпълнение на поръчката) |
оригинал или нотариално заверено копие |
|
|
Нотариално заверено пълномощно на лицето, подписващо офертата (в случай, че офертата не е подписана от законен представител) |
оригинал |
|
|
Декларация за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, 2 и 7 от ЗОП (Образец № 3) |
оригинал |
|
|
Декларация за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3, 4 и 5 от ЗОП (Образец № 4) |
оригинал |
|
|
Декларация за отсъствие на обстоятелствата по чл. 3, т. 8 и чл. 4 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, свързаните с тях лица и техните действителни собственици (Образец № 5) |
оригинал |
|
|
Декларация по чл. 10 от Закона за мерките срещу изпирането на пари (Образец № 6) |
|
|
|
Декларация за участие на подизпълнители в обществената поръчка (Образец № 7) |
оригинал |
|
|
Декларация за съгласие на подизпълнител (Образец № 8) (ако е приложимо), придружена с доказателства по чл. 66, ал. 1 и 2 от ЗОП |
оригинал |
|
|
Декларация по чл. 47, ал. 3 от ЗОП за спазване на специалните условия за изпълнение на поръчката (Образец № 9) |
оригинал |
|
|
Декларация за съгласие с клаузите на приложения проект на договор (Образец № 10) |
оригинал |
|
|
Списък по чл. 64, ал. 1, т. 1 ЗОП на строителството, идентично и/ или сходно с предмета на обществената поръчка, изпълнено през последните 5 (пет) години, считано от датата на подаване на офертата (Образец № 11) |
|
|
|
Списък по чл. 64, ал.1, т.6 от ЗОП на ръководния и изпълнителския персонал, с който разполага участникът за изпълнение на предмета на поръчката, в който посочва образователната и професионална квалификация и опит на лицата. (Образец № 12) |
оригинал |
|
|
Декларация –съгласие за обработване на лични данни (Образец № 13) |
оригинал |
|
|
Декларация за срок на валидност на офертата (Образец № 14) |
оригинал |
|
|
Декларация по чл. 102, ал.1 от ЗОП (Образец № 15) |
оригинал |
|
|
Техническо предложение (Образец № 16) |
оригинал |
|
|
Ценово предложение (Образец № 17) |
оригинал |
|
|
Други документи |
оригинал или заверено копие |
|
Наименование на участника |
___________________________ |
Дата |
________/ _________ / ________ |
Представляващ/упълномощено лице (име и фамилия) |
___________________________ |
Подпис (печат) |
___________________________ |
Образец № 2. Представяне на участник
ПРЕДСТАВЯНЕ НА УЧАСТНИК
за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет:
„инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА 7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
Информация за участника
1. Наименование на участника: |
|
БУЛСТАТ/XXX/ЕГН (или друга идентифицираща информация в съответствие със законодателството на държавата, в която участникът е установен) |
|
2. Седалище и адрес на управление: (пощенски код, град/село, община, квартал, улица № /бл., ап.) |
|
Законен представител на участника: (име, фамилия и длъжност) Xxxxx на представляване съгласно документа за регистрация (заедно или поотделно, ако е приложимо) |
|
3. Адрес за кореспонденция на който да се изпращат всички уведомления, свързани с обществената поръчка (пощенски код, град/село, община, квартал, улица № /бл., ап.) |
|
Лице за контакти: (име, фамилия и длъжност) |
|
Телефон: |
|
Факс: |
|
Ел.-поща: |
|
Наименование на участника |
___________________________ |
Дата |
________/ _________ / ________ |
Законен представител/упълномощено лице (име и фамилия) |
___________________________ |
Подпис (печат) |
___________________________ |
Образец № 3. Декларация за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, 2 и 7 от ЗОП
ДЕКЛАРАЦИЯ
за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 1, 2 и 7 от ЗОП
Долуподписаният/ата |
|
XXX |
|
|
|
|||||
|
(трите имена на декларатора) |
|
|
|
|
|||||
данни по документ за самоличност |
|
|
||||||||
|
(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването) |
|
||||||||
в качеството си на |
|
|
||||||||
|
(длъжност на декларатора, напр. управител, член на УС, прокурист) |
|
||||||||
на |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
|||||||
|
(наименование на участника/съдружника в обединение/подизпълнителя) |
|
|
в съответствие с изискванията за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет „инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА 7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ДЕКЛАРИРАМ:
1. В качеството ми на лице по чл. 40, ал. 2 от ППЗОП, не съм осъждан с влязла в сила присъда/реабилитиран съм (невярното се зачертава) за престъпление по чл. 108а, чл. 159а – 159г, чл. 172, чл. 192а, чл. 194 – 217, чл. 219 – 252, чл. 253 – 260, чл. 301 – 307, чл. 321, чл. 321а и чл. 352 – 353е от Наказателния кодекс;
2. В качеството ми на лице по чл. 40, ал. 2 от ППЗОП, не съм осъждан с влязла в сила присъда/реабилитиран съм (невярното се зачертава) за престъпление, аналогично на тези по т. 1., в друга държава членка или трета страна.
3. Не е / е налице (невярното се зачертава) конфликт на интереси, който не може да бъде отстранен.
Задължавам се при промени на горепосочените обстоятелства да уведомя Възложителя в 7-дневен срок от настъпването им.
Известна ми е наказателната отговорност по чл.313 от Наказателния кодекс за деклариране на неверни обстоятелства.
ДАТА: |
|
2018 г. |
|
ДЕКЛАРАТОР: |
|
|
|
|
|
|
(подпис, печат) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(име и фамилия) |
„Конфликт на интереси“ е налице, когато възложителят, негови служители или наети от него лица извън неговата структура, които участват в подготовката или възлагането на обществената поръчка или могат да повлияят на резултата от нея, имат интерес, който може да води до облага по смисъла на чл. 2, ал. 3 от Закона за предотвратяване и установяване на конфликт на интереси и за който би могло да се приеме, че влияе на тяхната безпристрастност и независимост във връзка с възлагането на обществената поръчка.
Декларацията се подписва от всички лица по чл. 40, ал. 2 от ППЗОП. В случай че участникът е обединение, декларация се представя от всяко физическо или юридическо лице, включено в обединението. В случай, че при изпълнение на обществената поръчка ще се използват подизпълнители декларацията се представя и от подизпълнителите.
Образец № 4. Декларация за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3, 4 и 5 от ЗОП
ДЕКЛАРАЦИЯ
за липса на обстоятелствата по чл. 54, ал. 1, т. 3, 4 и 5 от ЗОП
Долуподписаният/ата |
|
XXX |
|
|||||
|
(трите имена на декларатора) |
|
|
|||||
|
|
|||||||
в качеството си на |
|
|||||||
|
(длъжност на декларатора, напр. управител, член на УС, прокурист) |
|||||||
на |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
|||||
|
(наименование на участника/съдружника в обединение/подизпълнителя) |
|
|
в съответствие с изискванията за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет „ „инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ДЕКЛАРИРАМ:
1. Представляваният от мен участник/член на обединение/подизпълнител (отбелязва се само обстоятелството, което се отнася за лицето):
а) няма задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях към държавата и към община по седалището на възложителя и на участника, или аналогични задължения, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган;
б) има задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях към държавата и към община по седалището на възложителя и на участника, или аналогични задължения, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, но за същите е допуснато разсрочване, отсрочване или обезпечение на задълженията;
в) има задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях към държавата и към община по седалището на възложителя и на участника, или аналогични задължения, но задължението е по акт, който не е влязъл в сила;
г) има задължения за данъци и задължителни осигурителни вноски по смисъла на чл. 162, ал. 2, т. 1 от Данъчно-осигурителния процесуален кодекс и лихвите по тях към държавата и към община по седалището на възложителя и на участника, или аналогични задължения, установени с влязъл в сила акт на компетентен орган, но размерът на неплатените дължими данъци или социално-осигурителни вноски е не повече от 1 на сто от сумата на годишния общ оборот за последната приключена финансова година.
2. По отношение на представлявания от мен участник не е налице неравнопоставеност по смисъла на чл. 44, ал. 5 от ЗОП;
3. За представляваният от мен участник не е установено, че е представил документ с невярно съдържание, свързан с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор;
4. За представляваният от мен участник не е установено, че не е предоставил изискваща се информация, свързана с удостоверяване липсата на основания за отстраняване или изпълнението на критериите за подбор.
Известна ми е наказателната отговорност по чл.313 от Наказателния кодекс за деклариране на неверни обстоятелства.
ДАТА: |
|
2018 г. |
|
ДЕКЛАРАТОР: |
|
|
|
|
|
|
|
(подпис, печат) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(име и фамилия) |
Образец № 5. Декларация за отсъствие на обстоятелствата по чл. 3, т. 8 и чл. 4 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, свързаните с тях лица и техните действителни собственици
ДЕКЛАРАЦИЯ
за отсъствие на обстоятелствата по чл. 3, т. 8, чл. 4 от Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, свързаните с тях лица и техните действителни собственици
Долуподписаният/ата |
|
XXX |
|
||||
|
(трите имена на декларатора) |
|
|
||||
в качеството си на |
|
||||||
|
(длъжност на декларатора, напр. управител, член на УС, прокурист) |
||||||
на |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
||||
|
(наименование на участника/съдружника в обединение/подизпълнителя) |
|
|
в съответствие с изискванията за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет: „инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ДЕКЛАРИРАМ:
За представляваното от мен дружество по смисъла на § 1, т. 1 от ДР на Закона за икономическите и финансовите отношения с дружествата, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим, свързаните с тях лица и техните действителни собственици (ЗИФОДРЮПДРС):
1. Е регистрирано / Не е регистрирано (ненужното се зачертава) в юрисдикция с преференциален данъчен режим по смисъла на § 1, т, 64 от Допълнителните разпоредби на Закона за корпоративното подоходно облагане. Юрисдикцията с преференциален данъчен режим е ...........................(попълва се в случай на регистрация в такава юрисдикция)
2. Е свързано / Не е свързано (ненужното се зачертава) лице по смисъла на § 1 от Допълнителните Разпоредби на Търговския закон с дружества, регистрирани в юрисдикция с преференциален данъчен режим.
3. Попада в изключението на чл. 4, т. .... от ЗИФОДРЮПДРС.(попълва се в случай, че дружеството е регистрирано в юрисдикция с преференциален данъчен режим или е свързано с лица, регистрирани в юрисдикции с преференциален данъчен режим)
4. Запознат съм с правомощията на Възложителя по чл. 6, ал. 4 от ЗИФОДРЮПДРС, вр. § 7, ал. 2 от Заключителните разпоредби на ЗИФОДРЮПДРС.
Известна ми е наказателната отговорност по чл.313 от Наказателния кодекс за деклариране на неверни обстоятелства.
ДАТА: |
|
2018г. |
|
ДЕКЛАРАТОР: |
|
|
|
|
|
|
(подпис, печат) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(име и фамилия) |
Образец № 6. Декларация по чл. 10 от Закона за мерките срещу изпирането на пари
ДЕКЛАРАЦИЯ
по чл. 10 от Закона за мерките срещу изпирането на пари
Долуподписаният/ата |
|
XXX |
|
|||||
|
(трите имена на декларатора) |
|
|
|||||
данни по документ за самоличност |
|
|||||||
|
(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването) |
|||||||
в качеството си на |
|
|||||||
|
(длъжност на декларатора, напр. управител, член на УС, прокурист) |
|||||||
на |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
|||||
|
(наименование на участника) |
|
|
в съответствие с изискванията за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет :
„инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ДЕКЛАРИРАМ:
Действителен собственик* на горепосоченото юридическо лице по смисъла на чл.6, ал.2 от Закона за мерките срещу изпирането на пари във връзка с чл.3, ал.5 от Правилника за неговото прилагане, е/са следното физическо лице/ следните физически лица:
1. |
|
ЕГН |
|
|||||
(име, презиме, фамилия) |
|
|||||||
Дата и място на раждане |
|
Гражданство |
|
|||||
Постоянен адрес |
|
|||||||
Вид и номер на документ за самоличност |
|
2. |
|
ЕГН |
|
|||||
(име, презиме, фамилия) |
|
|||||||
Дата и място на раждане |
|
Гражданство |
|
|||||
Постоянен адрес |
|
|||||||
Вид и номер на документ за самоличност |
|
Известна ми е наказателната отговорност по чл.313 от Наказателния кодекс за деклариране на неверни обстоятелства.
ДАТА: |
|
2018 г. |
|
ДЕКЛАРАТОР: |
|
|
|
|
|
|
(подпис, печат) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(име и фамилия) |
Образец № 7. Декларация за участие на подизпълнители в обществената поръчка
ДЕКЛАРАЦИЯ
за участие на подизпълнители в обществената поръчка
Долуподписаният/ата |
|
XXX |
|
||||
|
(трите имена на декларатора) |
|
|
||||
в качеството си на |
|
||||||
|
(длъжност на декларатора, напр. управител, член на УС, прокурист) |
||||||
на |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
||||
|
(наименование на участника) |
|
|
в съответствие с изискванията за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет „инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ДЕКЛАРИРАМ:
Участникът |
|
, който представлявам |
|
|
|||||||||
|
(наименование на участника) |
|
|
|
|||||||||
1. При изпълнението на горната обществена поръчка няма да използва/ ще използва подизпълнители. |
|
|
|||||||||||
|
(ненужното се зачертава) |
|
|
|
|
|
|||||||
2. Подизпълнител/и ще бъде/бъдат |
|
|
|
||||||||||
|
(наименование на подизпълнителя/ите) |
|
|
||||||||||
които са запознати с предмета на поръчката и са дали съгласието си за участие в процедурата като такива; |
|
|
|||||||||||
3. Делът на участие на всички подизпълнители при изпълнение на поръчката ще бъде общо |
|
% |
|
||||||||||
от общата стойност на поръчката, в т.ч.: |
(дял в проценти) |
|
|
||||||||||
- Участието на подизпълнителя |
|
ще бъде |
|
% |
|||||||||
|
(наименование на подизпълнителя) |
(дял в проценти) |
|
|
|||||||||
от общата стойност на поръчката. |
|
|
|
||||||||||
- Участието на подизпълнителя |
|
ще бъде |
|
% |
|||||||||
|
(наименование на подизпълнителя) |
(дял в проценти) |
|
|
|||||||||
от общата стойност на поръчката. |
|
|
|
||||||||||
4. Видът на работите, които ще бъдат извършвани от подизпълнители е, както следва: |
|
|
|||||||||||
-Подизпълнителят |
|
ще изпълнява следните дейности: |
|
|
|||||||||
|
(наименование на подизпълнителя) |
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|||||||||||
(описание на дейностите) |
|
|
|||||||||||
-Подизпълнителят |
|
ще изпълнява следните дейности: |
|
|
|||||||||
|
(наименование на подизпълнителя) |
|
|
|
|||||||||
|
|
|
|||||||||||
(описание на дейностите) |
|
|
|||||||||||
5. Приемаме условията на възложителя относно използването на подизпълнители и сме съгласни да отговаряме за действията, бездействията и работата на посочените подизпълнители като за свои действия, бездействия и работа. |
|
|
|||||||||||
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни обстоятелства. |
|
|
ДАТА: |
|
2018г. |
|
ДЕКЛАРАТОР: |
|
|
|
|
|
|
|
(подпис, печат) |
|
|
|
|
|
|
|
Образец № 8. Декларация за съгласие на подизпълнител
ДЕКЛАРАЦИЯ
за съгласие на подизпълнител
Долуподписаният/ата |
|
XXX |
|
|||||
|
(трите имена на декларатора) |
|
|
|||||
данни по документ за самоличност |
|
|||||||
|
(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването) |
|||||||
в качеството си на |
|
|||||||
|
(длъжност на декларатора, напр. управител, член на УС, прокурист) |
|||||||
на |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
|||||
|
(наименование на участника) |
|
|
в съответствие с изискванията за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет:
„инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ДЕКЛАРИРАМ:
1. В качеството ми на представляващ на |
|
||
|
(наименование на подизпълнителя) |
||
съм съгласен да участва като подизпълнител на |
|
||
|
(наименование на подизпълнителя)
|
||
2. Дейностите, които ще изпълняваме са следните: |
|||
|
|||
(описание на дейностите, които ще бъдат изпълнявани от подизпълнителя) |
|||
3. Запознати сме, че заявявайки желанието си да бъдем подизпълнител, нямаме право да участваме в горепосочената процедура със самостоятелна оферта. |
|||
4. Във връзка с изискванията на възложителя към подизпълнителите за участие в процедурата приложено представяме следните документи: |
|||
- |
|
||
- |
|
||
(списък на приложените документи) |
Известна ми е наказателната отговорност по чл.313 от Наказателния кодекс за деклариране на неверни обстоятелства.
ДАТА: |
|
2018г. |
|
ДЕКЛАРАТОР: |
|
|
|
|
|
|
(подпис, печат) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(име и фамилия) |
Образец № 9. Декларация по чл. 47, ал. 3 от ЗОП за спазване на специалните условия за изпълнение на поръчката
ДЕКЛАРАЦИЯ
по чл. 47, ал. 3 от ЗОП
за спазване на специалните условия за изпълнение на поръчката
Долуподписаният/ата |
|
XXX |
|
|||||
|
(трите имена на декларатора) |
|
|
|||||
данни по документ за самоличност |
|
|||||||
|
(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването) |
|||||||
в качеството си на |
|
|||||||
|
(длъжност на декларатора, напр. управител, член на УС, прокурист) |
|||||||
на |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
|||||
|
(наименование на участника) |
|
|
в съответствие с изискванията за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет :
„инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ДЕКЛАРИРАМ:
Офертата ни е изготвена при спазване на задълженията, свързани с данъци и осигуровки, опазване на околната среда, закрила на заетостта и условията на труд, които са в сила в Република България, и които са приложими към предоставяните услуги.
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни обстоятелства.
ДАТА: |
|
2018г. |
|
ДЕКЛАРАТОР: |
|
|
|
|
|
|
(подпис, печат) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(име и фамилия) |
Образец № 10. Декларация за съгласие с клаузите на приложения проект на договор
ДЕКЛАРАЦИЯ
за съгласие с клаузите на приложения проект на договор
Долуподписаният/ата |
|
XXX |
|
||||
|
(трите имена на декларатора) |
|
|
||||
в качеството си на |
|
||||||
|
(длъжност на декларатора, напр. управител, член на УС, прокурист) |
||||||
на |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
||||
|
(наименование на участника/съдружника в обединение) |
|
|
в съответствие с изискванията за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет:
„инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ДЕКЛАРИРАМ:
От името на представлявания от мен участник съм запознат с всички обстоятелства и условия на обществената поръчка, ще спазвам условията на поръчката и приемам клаузите в проекта на договор за възлагане на обществена поръчка.
ДАТА: |
|
2018 г. |
|
ДЕКЛАРАТОР: |
|
|
|
|
|
|
(подпис, печат) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(име и фамилия) |
|
|
|
|
|
|
Образец № 11. Списък по чл. 64, ал. 1, т. 1 ЗОП на строителството идентично и/ или сходно с предмета на обществената поръчка, изпълнени през последните 5 (пет) години, считано от датата на подаване на офертата
СПИСЪК
по чл. 64, ал. 1, т. 1 ЗОП
на услугите идентични и/ или сходни с предмета на обществената поръчка, изпълнени през последните 5 (пет) години, считано от датата на подаване на офертата, считано от датата на подаване на офертата за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет : „инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
№ |
Предмет на договора и описание на строителството |
Дата на започване и дата на приключване на договора |
Лице, за което са изпълнени строителството (възложител) |
Качество, в което е изпълняван договора (изпълнител, участник в обединение или подизпълнител) |
1. |
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
Наименование на участника |
___________________________ |
Дата |
________/ _________ / ________ |
Представляващ/упълномощено лице (име и фамилия) |
___________________________ |
Подпис…………….
(печат)
Образец № 12. Списък по чл. 64, ал. 1, т. 6 от ЗОП
СПИСЪК НА РЪКОВОДНИЯ И ИЗПЪЛНИТЕЛСКИ СЪСТАВ, КОИТО УЧАСТНИКЪТ ЩЕ ИЗПОЛЗВА
ПРИ ИЗПЪЛНЕНИЕ НА ОБЩЕСТВЕНАТА ПОРЪЧКА
Долуподписаният/-ната/………………………………………………………………….., в
(трите имена)
качеството си на ……...……………………………..
(длъжност)
на …………………………………………..……..
(наименование на участника)
ЕИК/Xxxxxxx/ЕГН ……………………………..…, със седалище и адрес на управление ……………………………………….
Като участник в обществена поръчка с предмет:
„инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА 7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ДЕКЛАРИРАМ:
За изпълнение на обществената поръчка ще използвам следния ръководен и изпълнителски състав:
Експерт (трите имена)
|
Длъжност, която ще изпълнява в екипа |
Образование (№ на диплома, степен, специалност, учебно заведение, година на дипломиране) |
Професионална квалификация - съгласно изискванията на възложителя (№ на издадения документ, направление, година на придобиване) |
Професионален опит - съгласно изискванията на възложителя (месторабота, период, длъжност, основни функции
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Известна ми е отговорността по чл. 313 от Наказателния кодекс за посочване на неверни данни.
Дата: .......................... г.
(дата на подписване)
Декларатор: .......................................
(подпис и печат)
Образец № 13. Декларация съгласие за обработване на лични данни
ДЕКЛАРАЦИЯ – СЪГЛАСИЕ ЗА ОБРАБОТВАНЕ НА ЛИЧНИ ДАННИ
Долуподписаният/ата ………………………………………………… ЕГН: …………………………… Лична карта № ………………………….…. издадена от …….…………………….. на ……….…….… г.
ДЕКЛАРИРАМ, ЧЕ:
Съгласен/а съм СО-район “Искър“ да обработва личните ми данни, съгласно изискванията на Закона за защита на личните данни и Регламент (ЕС) 2016/679 във връзка с процедура за възлагане на обществена поръчка с предмет: „инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
Запознат/а съм с:
• целта и средствата на обработка на личните данни;
• доброволния характер на предоставянето на данните и последиците от отказа за предоставянето им;
• правото на достъп, на коригиране и на изтриване на събраните данни;
• получателите или категориите получатели, на които могат да бъдат разкрити данните.
Дата: …………………… ДЕКЛАРАТОР: …………………
гр. ………………………
ЗАБЕЛЕЖКА!!! Попълва се от всички физически лица ангажирани с изпълнението на поръчката.
Образец № 14. Декларация за срок на валидност на офертата
ДЕКЛАРАЦИЯ
за срок на валидност на офертата
Долуподписаният/ата |
|
XXX |
|
|||||
|
(трите имена на декларатора) |
|
|
|||||
|
|
|||||||
в качеството си на |
|
|||||||
|
(длъжност на декларатора, напр. управител, член на УС, прокурист) |
|||||||
на |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
|||||
|
(наименование на участника) |
|
|
в съответствие с изискванията за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет „инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ДЕКЛАРИРАМ
Срокът на валидност на офертата е _______ календарни дни от крайната дата за подаване на оферти.
Приемаме да се считаме обвързани от задълженията и условията, поети в офертата до изтичане на срока на валидност на офертата и същата може да бъде приета по всяко време, преди изтичането на този срок.
ДАТА: |
|
2018 г. |
|
ДЕКЛАРАТОР: |
|
||
|
|
|
|
|
(подпис, печат) |
||
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
(име и фамилия) |
Образец № 15. Декларация за конфиденциалност по чл. 102, ал. 1 от ЗОП
ДЕКЛАРАЦИЯ
за конфиденциалност по чл. 102, ал. 1 от ЗОП
Долуподписаният/ата |
|
XXX |
|
|||||
|
(трите имена на декларатора) |
|
|
|||||
данни по документ за самоличност |
|
|||||||
|
(номер на лична карта, дата, орган и място на издаването) |
|||||||
в качеството си на |
|
|||||||
|
(длъжност на декларатора, напр. управител, член на УС, прокурист) |
|||||||
на |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
|||||
|
(наименование на участника) |
|
|
в съответствие с изискванията за възлагане с обява на обществена поръчка с предмет „инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ДЕКЛАРИРАМ
1. Да се счита за конфиденциална, информацията, съдържаща се в следната/следните конкретна част/части от нашето Техническо предложение, тъй като съдържа търговски тайни*:
2. Не бихме желали информацията по т. 1 да бъде разкривана от възложителя, освен в предвидените от закона случаи.
ДАТА: |
|
2018 г. |
|
ДЕКЛАРАТОР: |
|
|
|
|
|
|
(подпис, печат) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
(име и фамилия) |
Образец № 16. Техническо предложение
ТЕХНИЧЕСКО предложение
От |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
|||||||
|
(наименование на участника) |
|
|
|||||||
със седалище |
|
и адрес на управление |
|
|||||||
представлявано от |
|
в качеството на |
|
|||||||
|
(трите имена на представляващия) |
|
(длъжност или друго качество) |
|||||||
тел. |
|
факс |
|
ел.-поща |
|
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
След като се запознахме с изискванията определени от възложителя, Ви представяме нашето техническо предложение за възлагане на обществена поръчка с предмет: „инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА 7 бр. детски площадки: X. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част” ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част” ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част” ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част” VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
|
|
При изготвяне на техническото предложение, участникът следва да съобрази указанията на Възложителя, като опише методите, чрез които участникът възнамерява да изпълни всички предвидени дейности на строителството и другите работи. Следва да бъде предложена организация с описание на разпределението както на техническите и човешките ресурси, така и на материалните ресурси по видове работи. Участникът следва да идентифицира възможните рискове за навременно и качествено изпълнение на договора и предложени ефективни мерки за преодоляването им.
Гаранционните срокове, които предлагаме, са както следва: …………………….
Предложените гаранционни срокове от участника следва не са по-големи с повече от 2 г. от предвидените в Наредбата № 2 от 31.07.2003 г. за въвеждане в експлоатация на строежите в Република България и минимални гаранционни срокове за изпълнени строителни и монтажни работи, съоръжения и строителни обекти.
Наименование на участника |
___________________________ |
Дата |
________/ _________ / ________ |
Представляващ/упълномощено лице (име и фамилия) |
___________________________ |
Подпис (печат) |
___________________________ |
Образец № 17. Ценово предложение
До
СТОЛИЧНА ОБЩИНА – РАЙОН „искър“
ЦЕНОВО ПРЕДЛОЖЕНИЕ
От |
|
ЕИК/БУЛСТАТ |
|
||||||||
|
(наименование на участника) |
|
|
||||||||
със седалище |
|
и адрес на управление |
|
||||||||
представлявано от |
|
в качеството на |
|
||||||||
|
(трите имена на представляващия) |
|
(длъжност или друго качество) |
||||||||
данни по документ за самоличност |
|
||||||||||
|
(вид и номер на документ за самоличност, дата, орган и място на издаването) |
||||||||||
тел. |
|
факс |
|
ел.-поща |
|
УВАЖАЕМИ ДАМИ И ГОСПОДА,
Представяме Ви нашето ценово предложение за възлагане на обществена поръчка с предмет:
„инжинеринг (проектиране и изграждане) на РЕКОНСТРУКЦИЯ НА
7 бр. детски площадки:
І. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 12, УПИ ІІ, южно от бл.№ 14, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год. и изграждане на парково осветление в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. в кв. 59, УПИ ХІ–за озеленяване, при 108-мо СУ, ж.к. ”Дружба І-ва част”
ІV. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 0 до 3 год., подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката и изграждане на парково осветление в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
V. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. площадка за игра на открито за възрастова група деца от 3 до 12 год. и подмяна на настилки по алейна мрежа, извън детската площадката в кв. 38, УПИ І– Парк „Гаргите“, с. Бусманци
VІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 92, УПИ І, в междублоково пространство на бл.№ 122 и бл.№ 123 , ж.к. ”Дружба І-ва част”
VІІ. Проектиране и изграждане на обект: “Реконструкция на 1 бр. комбинирана площадка за игра на открито в кв. 40, УПИ ХV, южно от бл.№ 45, ж.к. ”Дружба І-ва част”
Предлагаме да поемем, изпълним и завършим дейностите, включени в предмета на поръчката, съобразно условията на договора и изискванията на възложителя при следната обща цена от сбора на единични цени за видовете дейности, включени в предмета на поръчката;
|
лева |
( |
|
) |
лева без включен ДДС |
(сума с цифри) |
|
(сума с думи) |
|
||
или |
|
|
|
||
|
лева |
( |
|
) |
лева с включен ДДС |
(сума с цифри) |
|
(сума с думи) |
|
Предлаганата цена е крайна и окончателна цена за изпълнение на поръчката. Цената включва всякакви разходи за в т.ч. разходи за заплати, осигуровки, материал, транспорт, печалба и т.н.
При несъответствие между сумата, написана с цифри и тази, написана с думи, е валидна сумата, написана с думи. При несъответствие между предложените единични цени по дейности и обща цена, валидни ще бъдат цените по дейности. В случай, че бъде открито такова несъответствие, ще бъдем задължени да приведем общата цена в съответствие с единичните цени по дейности.
Запознати сме с разпоредбата на чл. 72, ал. 1 от ЗОП, съгласно която участник, чието предложение, свързано с цена или разходи е с повече от 20 на сто по-благоприятно от средната стойност на предложенията в офертите на останалите участници по същия показател за оценка, ще трябва да представи подробна писмена обосновка за начина на нейното образуване. информация. Запознати сме с разпоредбата на ал. 3, съгласно която обосновката може да не бъде приета и участникът да бъде отстранен когато представените доказателства не са достатъчни, за да обосноват предложената цена или разходи.
Приложение : Количествено стойностни сметки по окрупнени показатели (на магнитен и хартиен носител)
Наименование на участника |
___________________________ |
Дата |
________/ _________ / ________ |
Представляващ/упълномощено лице (име и фамилия) |
___________________________ |
Подпис (печат) |
___________________________ |