Audi Pojištění

Smluvní dokumentace

Platnost od 1. 10. 2014

Audi Pojištění

Pojistné podmínky Allianz pojišťovny, a.s.

Obsah

Předsmluvní informace Podmínky pojištění

Pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla – Všeobecné pojistné podmínky Havarijní pojištění vozidel – Všeobecné pojistné podmínky

Havarijní pojištění vozidel – Zvláštní pojistné podmínky

Pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla – Všeobecné pojistné podmínky Pojištění osob – Všeobecné pojistné podmínky

Úrazové pojištění osob ve vozidle – Zvláštní pojistné podmínky

Úrazové pojištění osob ve vozidle – Příloha ke zvláštním pojistným podmínkám

Předsmluvní informace

k pojistné smlouvě Audi Pojištění

V souladu s platnými právními předpisy Vám jako zájemci o uzavření pojist- né smlouvy sdělujeme níže uvedené informace. Dokument slouží k základ- nímu seznámení s nabízeným pojištěním a vzhledem k omezenému rozsa- hu obsahuje jen nejdůležitější údaje, které mohou být pro tento účel též v nezbytné míře zobecněny. Dokument nemůže nahradit pojistné podmínky nebo poskytnout jejich kompletní shrnutí.

Upozornění: V pojistné smlouvě lze po dohodě obou stran ujednat někte- ré parametry pojištění odchylně od informace obsažené v tomto doku- mentu. Pojistná smlouva má v takovém případě přednost, tj. platí údaje v ní stanovené (týká se zejména rozsahu pojistného krytí a výčtu výluk).

Pojišťovna (vystupuje v roli pojistitele)	Allianz pojišťovna, a. s.
Sídlo	Česká republika, 186 00 Praha 8, Ke Štvanici 656/3
Informace o registraci	IČO 47 11 59 71, zapsaná v obchodním rejstříku u Městského soudu v Praze, sp. zn. B 1815
Právní forma	akciová společnost
Předmět činnosti	pojišťovací, zajišťovací a související činnosti
Elektronický kontakt	xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxx
Telefon	x000 000 000 000
Web	xxx.xxxxxxx.xx

Allianz pojišťovna, a.s., dobrovolně dodržuje Kodex etiky v pojišťovnictví České asociace pojišťoven, který je přístupný na xxx.xxx.xx.

Zpráva o solventnosti a finanční situaci pojistitele je přístupná na našem webu: xxx.xxxxxxx.xx/xxx-xxxxxxx/xxxxxxxxx-x-xxxxxxxxx.

Informace o pojistné smlouvě

Pojistná smlouva se řídí právním řádem České republiky, zejm. zák. č. 89/2012 Sb., občanským zákoníkem (dále jen „NOZ“), který je též základem pro vytvo- ření vztahů před uzavřením smlouvy. Rozhodování sporů z pojištění přísluší obecným soudům ČR. Pro uzavření pojistné smlouvy a pro komunikaci mezi smluvními stranami se použije český jazyk. Uzavřená pojistná smlouva je pojistitelem archivována. V případě zájmu o nahlédnutí do pojistné smlouvy kontaktujte prosím Klientský servis, tel: x000 000 000 000 Na požádání Vám rovněž můžeme poskytnout další informace týkající se sjednávaného pojištění.

Doba trvání pojištění

Po dobu trvání pojištění pojistitel poskytuje pojistnou ochranu (tj. poskytne po- jistné plnění v případě pojistné události) a pojistník je povinen zaplatit pojistné.

Pojištění se sjednává na dobu určitou nebo na dobu neurčitou. Je-li pojištění sjednáno na dobu určitou, bývá doba stanovena počtem let nebo určením konkrétního data, přičemž pojištění zaniká vedle jiných důvodů též uply- nutím této doby, není-li dohodnuto jinak. Je-li pojištění sjednáno na dobu neurčitou, trvá do svého zániku (důvody zániku pojištění viz níže).

Konkrétní pojistná doba nabízeného pojištění je stanovena v pojistné smlouvě, kterou si pečlivě prostudujte spolu s touto informací.

Vlastnosti a rozsah pojištění, způsob určení výše pojistného plnění, výluky

1. Pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla

1.1. Rozsah pojištění, limit plnění

Pojištění odpovědnosti z provozu vozidla (povinné ručení) Vám po- skytuje ochranu pro případ újmy způsobené provozem Vašeho vozi- dla. Chrání Vás tak před možným nepříznivým finančním dopadem vyplývajícím z nároků poškozeného.

Sjednání povinného ručení je zákonnou povinností každého vlast- níka tuzemského vozidla určeného k provozu na pozemních komu- nikacích. Základní podmínky pojištění jsou stanoveny v zákoně č. 168/1999 Sb., o pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou pro- vozem vozidla (dále jen ZPOV).

Pojistitel za Vás v rámci tohoto pojištění uhradí poškozenému újmu vzniklou na zdraví nebo usmrcením, škodu vzniklou poškozením, zničením nebo ztrátou věci, ušlý zisk a za splnění dalších podmínek náklady spojené s právním zastoupením až do výše limitu pojistné- ho plnění stanoveného v pojistné smlouvě.

Pojištěný má dále za splnění zákonem daných podmínek právo, aby za něj pojistitel uhradil náhradu nákladů vynaložených na zdravot- ní péči poškozenému, náhrady předepsané k úhradě pojištěnému podle zákona upravujícího nemocenské pojištění a náklady hasičské- ho záchranného sboru nebo jednotek dobrovolných hasičů.

1.2. Výluky

Výlukami se rozumí věci nebo nebezpečí, které jsou vyňaty z pojist- ného krytí. V rámci výluk jsou stanoveny podmínky, za kterých pojis- titeli nevzniká povinnost poskytnout pojistné plnění.

Pojišťovna nehradí újmy, které jsou uvedeny v § 7 ZPOV. Jedná se ze- jména o:

• újmu, kterou utrpěl řidič vozidla, jehož provozem byla újma způsobena,

• některé škody, které je pojištěný povinen nahradit svému manželu nebo osobám, které s ním v době vzniku škodné události žily ve spo- lečné domácnosti s výjimkou škody, která má povahu ušlého zisku, jestliže tato škoda souvisí s újmou na zdraví nebo usmrcením,

• škodu na vozidle, jehož provozem byla škoda způsobena, jakož i na věcech přepravovaných tímto vozidlem, s výjimkou škody způsobené na věci, kterou měla tímto vozidlem přepravovaná osoba v době škodné události na sobě nebo u sebe,

• některé škody vzniklé mezi vozidly jízdní soupravy tvořené mo- torovým a přípojným vozidlem, jakož i škodu na věcech přepra- vovaných těmito vozidly, nejedná-li se o škodu způsobenou pro- vozem jiného vozidla,

• újmu vzniklou manipulací s nákladem stojícího vozidla,

• náklady vzniklé poskytnutím léčebné péče, dávek nemocen- ského pojištění (péče) nebo důchodů z důchodového pojištění v důsledku újmy na zdraví nebo usmrcením, které utrpěl řidič vozidla, jehož provozem byla tato újma způsobena,

• újmu způsobenou provozem vozidla při jeho účasti na organizo- vaném motoristickém závodu nebo soutěži.

1.3. Právo pojišťovny na úhradu poškozeným vyplacené částky

Pojišťovna má proti pojištěnému právo na náhradu toho, co za něho plnila. Jedná se zejména o případy, kdy pojištěný:

• způsobil újmu úmyslně,

• porušil základní povinnosti týkající se provozu na pozemních komunikacích a toto porušení bylo v příčinné souvislosti se vzni- kem újmy, kterou je pojištěný povinen nahradit,

• způsobil újmu provozem vozidla, které použil neoprávněně,

• jako účastník dopravní nehody bez zřetele hodného důvodu nesplnil povinnost podle zákona upravujícího provoz na pozemních komuni- kacích sepsat bez zbytečného odkladu společný záznam o dopravní nehodě nebo ohlásit dopravní nehodu, která je škodnou událostí, a v důsledku toho byla ztížena možnost řádného šetření pojistitele,

• bez zřetele hodného důvodu nesplnil všeobecnými pojistnými podmínkami stanovené povinnosti a v důsledku toho byla ztí- žena možnost řádného šetření pojistitele nebo odmítl jako řidič vozidla podrobit se na výzvu policie zkoušce na přítomnost alko- holu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo.

Pojišťovna má proti pojistníkovi právo na úhradu částky, kterou vy- platila z důvodu újmy způsobené provozem vozidla, jestliže její pří- činou byla skutečnost, kterou pro vědomě nepravdivé nebo neúplné odpovědi nemohla při sjednávání pojištění zjistit, a která byla pro sjednání pojištění podstatná.

1.4. Specifická ustanovení

Pro případ oznamování změny vlastnictví, má oznamovatel za po- vinnost doložit pojistiteli vyznačení změny vlastníka vozidla v tech- nickém průkazu.

Pojištění odpovědnosti oznámením změny vlastníka vozidla neza- niká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli proje- ví, že má na pokračování pojištění zájem.

2. Havarijní pojištění a doplňková pojištění

2.1. Havarijní pojištění (obecně)

Havarijní pojištění slouží ke krytí škod na pojištěném vozidle.

Pojištění je možné sjednat pro případy havárie, střetu jedoucího vozidla se zvířetem, živelní události, odcizení, odcizení celého vozidla, vandalis- mu a poškození zaparkovaného vozidla zvířetem nebo jejich kombinaci s výjimkou pojištění pro případ odcizení, vandalismu a poškození zapar- kovaného vozidla zvířetem, které musejí být sjednány vždy společně.

Pojistitel poskytne pojistné plnění za vzniklou škodu z těchto po- jistných nebezpečí v rozsahu a způsobem stanoveným v pojistné smlouvě, maximálně však do výše v pojistné smlouvě ujednané po- jistné částky nebo limitu pojistného plnění.

2.2. Doplňková pojištění

Pojistnou smlouvou lze sjednat pojištění asistence PLUS nebo pojiš- tění asistence MAXI, pojištění skel vozidla (všech obvodových včetně střešního), zavazadel ve vozidle a v uzamčeném prostoru střešního boxu a pojištění dětských autosedaček ve vozidle.

2.3. Výluky

Výluky pro havarijní pojištění jsou uvedené v čl. 4 Všeobecných po- jistných podmínek pro havarijní pojištění vozidel Audi Pojištění (dále jen VPP HP).

Havarijní ani doplňková pojištění se nevztahuji například na škody:

• vzniklé úmyslným jednáním pojistníka, pojištěného nebo opráv- něného uživatele vozidla, včetně osob žijících s nimi ve společné domácnosti nebo odkázaných na ně svou výživou nebo jiných osob, jednajících z podnětu některé z těchto osob nebo při pou- žití vozidla k trestné činnosti některou z těchto osob,

• vzniklé v době řízení vozidla osobou, která není držitelem pří- slušného řidičského oprávnění nebo pod vlivem alkoholu,

• vzniklé při závodech, soutěžích nebo jízdě na uzavřených okruzích,

• způsobené poškozením či zničením pneumatik a odcizením, úni- kem nebo znehodnocením pohonných hmot,

• způsobené při provádění opravy nebo údržby,

• za které je odpovědný opravce (zhotovitel), dopravce, dodavatel nebo zasilatel s výjimkou škod, za které je odpovědný pro danou značku vozidla autorizovaný opravce nebo smluvní opravce po- jistitele,

• způsobené v době od fyzického předání vozidla autobazaru včetně klíčů a ovladačů autobazaru do doby předání vozidla včetně klíčů a ovladačů jeho vlastníkovi nebo oprávněnému uži- vateli vozidla,

• způsobené následkem vniknutí vody do spalovacího prostoru motoru,

• způsobené v souvislosti s věcí nebo zvířetem přepravovanými nebo ponechanými na anebo ve vozidle, jakož i na anebo ve vozi- dle tvořící s pojištěným vozidlem jízdní soupravu,

• vzniklé v době, kdy vozidlo nebylo vybaveno platným českým technickým průkazem, nebo pokud byl tento vydán na základě nepravdivých údajů.

Zvláštní výluky pro doplňková pojištění

Výluky pro doplňkové pojištění skel – čl. 7 Zvláštních pojistných pod- mínek pro havarijní pojištění vozidel (dále jen ZPP HP).

Výluky pro doplňkové pojištěni zavazadel – čl. 10 a dětských auto- sedaček ve vozidle čl. 13 ZPP HP. Výluky pro doplňkové pojištění asistence – čl. 3 Doplňkových pojistných podmínek pro havarijní po- jištění vozidel (ASISTENCE).

2.4. Specifická ustanovení

Havarijní i doplňková pojištění změnou vlastnictví nebo spoluvlast- nictví vozidla zanikají výlučně dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo vlastník vozidla, je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojistiteli změnu vlastníka vozidla s povinností doložení vy- značení této změny v technickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vozidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozi- dla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

Pojistitel může pojistné plnění odmítnout, rovněž pokud oprávněná osoba při uplatňování práva na pojistné plnění z pojištění vědomě uvede nepravdivé nebo hrubě zkreslené údaje týkající se rozsahu po- jistné události nebo podstatné údaje týkající se této události zamlčí.

3. Úrazové pojištění osob ve vozidle

3.1. Varianty a rozsah pojištění

Pojištění nabízíme ve 2 variantách:

• úrazové pojištění osob ve vozidle,

• úrazové pojištění řidiče ve vozidle.

Úrazové pojištění osob ve vozidle se sjednává vždy pro případ:

a) smrtí následkem úrazu,

b) trvalých následků úrazu,

c) léčení následků úrazu,

d) pobytu v nemocnici následkem úrazu, a to až do trojnásobek zá- kladních pojistných částek.

Úrazové pojištění řidiče ve vozidle se sjednává pro případ úrazu s tr- valými následky.

3.2. Výluky

Výluky pro úrazové pojištění jsou uvedeny v čl. 14 Všeobecných po- jistných podmínek pro pojištění osob a v čl. 12 a 18 Zvláštních po- jistných podmínek pro úrazové pojištění osob ve vozidle.

Pojištění se nevztahuje zejména na úrazy:

• k nimž došlo při provádění typových zkoušek (rychlosti, brzd, zvra- tu a stability vozu, dojezdu s nejvyšší rychlostí, zajíždění, atd.),

• osob, které se přepravovaly na takovém místě vozidla, které není podle obecně závazných právních předpisů určeno k přepravě osob,

• osob přepravovaných ve vozidle, které je užíváno neoprávněně,

• k nimž došlo při používání vozidla jako pracovního stroje.

3.3. Specifická ustanovení

Pojištění změnou vlastnictví nebo spoluvlastnictví vozidla zanikají výlučně dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo vlast- ník vozidla, je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojistiteli změnu vlastníka vozidla s povinností doložení vyznačení této změny v technickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vozidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojist- ník, jeho rodiče nebo děti a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

4. Pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla

4.1. Rozsah pojištění

Toto pojištění kryje újmu, která Vám byla způsobena provozem jiné- ho vozidla. Výhodou je, že tuto újmu můžete uplatnit přímo u nás a nemusíte složitě komunikovat s pojišťovnou škůdce.

Oprávněná osoba (poškozený) má právo, aby jí pojistitel uhradil v rozsahu stanoveném v NOZ, v penězích a ve výši limitované pojist- nou smlouvou:

a) způsobenou újmu vzniklou ublížením na zdraví nebo usmrcením,

b) způsobenou škodu vzniklou poškozením, zničením nebo ztrá- tou věci, jakož i škodu vzniklou odcizením věci, pozbyla-li fyzic- ká osoba schopnost ji opatrovat (dále jen věcná škoda),

c) ušlý zisk,

pokud se vztahují k pojistné události, k níž došlo v době účinnosti to- hoto pojištění provozem jiného vozidla a odpovídá za ně osoba s plat- ným povinným pojištěním odpovědnosti z provozu vozidla nebo za ně v souladu s ustanoveními § 24 odst. 2 písm. a) a b) ZPOV, poskytuje plnění Česká kancelář pojistitelů ze svého garančního fondu.

Hradí se též účelně vynaložené náklady spojené s právním zastou- pením při uplatňování nároků podle písmen a) až c) jakožto příslu- šenství těchto nároků dle § 513 NOZ, v souvislosti se škodou podle písmene b) nebo c) však jen v případě marného uplynutí pojistný- mi podmínkami stanovené lhůty pro ukončení šetření pojistitelem nebo neoprávněného odmítnutí anebo neoprávněného krácení po- jistného plnění pojistitelem.

Není-li pojistnou smlouvou dohodnuto jinak, vztahuje se pojištění pouze na pojistné události, které během trvání pojištění nastanou na území České republiky.

Pojištění se vztahuje pouze na takovou újmu nebo její část, která ne- byla nebo nebude současně uplatňována z jiného majetkového nebo odpovědnostního pojištění. Oprávněná osoba je povinna pojistiteli oznámit, že byl nárok na plnění v plném nebo částečném rozsahu uvedeném výše uplatněn z jiného titulu, zejména pak z titulu přímé- ho nároku vůči odpovědnostní pojišťovně osoby, která za uvedenou újmu odpovídá, nebo přímo proti této osobě.

4.2. Výluky

Výluky z pojištění jsou uvedeny v čl. 4 Všeobecných pojistných pod- mínek pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozi- dla. Pojištění jse nevztahuje na:

a) jakoukoliv újmu způsobenou provozem vozidla uvedeného v pojistné smlouvě, cizozemského vozidla nebo provozem vozi- dla, ke kterému není zákonem daná povinnost sjednat pojištění odpovědnosti z jeho provozu,

b) škodu vzniklou na jiných věcech, než na vozidle uvedeném v po- jistné smlouvě a na jiných věcech, než na věcech tímto vozidlem přepravovaných,

c) věcnou škodu a ušlý zisk, které je provozovatel nebo řidič jiného vozidla povinen nahradit svému manželu nebo osobám, které s ním v době vzniku škodné události žily ve společné domácnos- ti s výjimkou škody, která má povahu ušlého zisku, jestliže tato škoda souvisí s újmou na zdraví nebo usmrcením,

d) věcnou škodu a ušlý zisk vznikléou mezi vozidly jízdní soupra- vy tvořené motorovým a přípojným vozidlem, jakož i škodu na věcech přepravovaných těmito vozidly, nejedná-li se o škodu způsobenou provozem dalšího vozidla,

e) újmu vzniklou manipulací s nákladem jiného stojícího vozidla, f) újmu způsobenou provozem jiného vozidla při jejich účasti na

organizovaném motoristickém závodu nebo soutěži, s výjim-

kou újmy způsobené při takovéto účasti, jestliže je řidič při tomto závodu nebo soutěži povinen dodržovat pravidla provo- zu na pozemních komunikacích,

g) újmu vzniklou provozem jiného vozidla při teroristickém činu nebo válečné události, jestliže má tento provoz přímou souvis- lost s tímto činem nebo událostí.

Byla-li újma způsobena vlastníku vozidla uvedeného v pojistné smlouvě provozem jeho jiného vozidla, které v době vzniku újmy ří- dila jiná osoba, nebo osobě, která s jiným vozidlem, jehož provozem byla této osobě újma způsobena, oprávněně nakládá jako s vlast- ním nebo se kterým oprávněně vykonává právo pro sebe, a jestliže v době vzniku újmy řídila vozidlo jiná osoba, je pojistitel povinen uhradit tomuto vlastníku nebo této osobě pouze újmu na zdraví nebo usmrcením.

V případě střetu vozidel, která jsou ve vlastnictví téže osoby, se újma způsobená této osobě hradí pouze tehdy, jestliže jde o různé provo- zovatele vozidel zúčastněných na vzniku škodné události a jestliže není současně tato osoba provozovatelem vozidla, na němž byla tato újma způsobena.

4.3. Specifická ustanovení

Pojištění se sjednává bez spoluúčasti a vztahuje se pouze na takovou újmu nebo její část, která nebyla nebo nebude současně uplatňová- na z jiného majetkového nebo odpovědnostního pojištění.

Podmínkou pro uplatnění nároku na pojistné plnění je, aby opráv- něná osoba jednoznačně pojistiteli prokázala, že za újmu odpovídá/ spoluodpovídá provozovatel nebo řidič jiného vozidla, jehož provo- zem byla újma oprávněné osobě způsobena.

Zmaří-li oprávněná osoba přechod práva na pojistitele, má pojistitel právo snížit pojistné plnění o částku, kterou by mohl jinak získat. Poskytl-li již pojistitel pojistné plnění, má právo na náhradu až do výše této částky.

Informace o výši pojistného

Výše pojistného za jednotlivá pojištění včetně doplňkových pojištění (jsou-li sjednána) je stanovena v pojistné smlouvě, kterou si vždy před jejím uzavře- ním pečlivě prostudujte spolu s touto informací.

Způsoby a doba placení pojistného

Pojistník se v pojistné smlouvě zavazuje po dobu trvání pojištění platit po- jistné.

Pojistné lze uhradit buď najednou (jednorázové pojistné), nebo hradit za pravidelná pojistná období (běžné pojistné). Ve smlouvě lze rovněž dohod- nout placení běžného pojistného ve splátkách.

Je-li pojištění sjednáno na dobu určitou, je pojistník povinen uhradit jed- norázové pojistné již při uzavření smlouvy. Je-li pojištění sjednáno na dobu neurčitou, je pojistník povinen platit běžné pojistné, které je splatné v prv-

Podmínky a lhůty týkající se možnosti odstoupení od pojistné smlouvy

ní den každého pojistného období. Výše, způsob a doba placení pojistné- ho jsou stanoveny v pojistné smlouvě, kterou si pečlivě prostudujte spolu s touto informací.

Daně

Na příjmy z pojištění se vztahuje právní úprava zákona č. 586/1992 Sb., o daních z příjmu, v platném znění. Plnění z pojištění majetku jsou od daně osvobozena s výjimkami stanovenými ve výše uvedeném zákoně (zejm. ve vztahu k podnikatelské činnosti). V případě nejasností ohledně zdanění po- jistného plnění prosím kontaktujte svého daňového poradce.

Nyní si nejsme vědomi dalších daní, které by měly být pojistníkem hrazeny v souvislosti s nabízeným pojištěním. Právní předpisy nicméně mohou v bu- doucnu takovou povinnost zavést.

Poplatky nad rámec pojistného, náklady

V případě porušování Vašich smluvních či zákonných povinností jsme v sou- ladu se zákonem oprávněni požadovat náhradu nákladů způsobených tímto porušením či spojených s vymáháním našich práv (upomínací výlohy, úroky z prodlení, náklady šetření apod.).

Způsoby zániku pojištění

Pojištění zanikne:

1. uplynutím pojistné doby,

2. nezaplacením pojistného, a to dnem následujícím po marném uplynutí lhůty (v min. délce 1 měsíc), stanovené pojistitelem v upomínce k za- placení dlužného pojistného nebo jeho části,

3. dohodou smluvních stran,

4. výpovědí pojistitele nebo pojistníka do 2 měsíců ode dne uzavření po- jistné smlouvy nebo dosjednání pojištění,

5. výpovědí pojistitele nebo pojistníka ke konci pojistného období doruče- nou druhé smluvní straně alespoň 6 týdnů před uplynutím pojistného období (týká se pouze pojištění s běžným pojistným),

6. jinou výpovědí – podmínky a výpovědní doby pro další možnosti výpo- vědí jsou stanovené v pojistných podmínkách a NOZ, resp. v ZPOV,

7. odstoupením od pojistné smlouvy (viz níže),

8. odmítnutím plnění při porušení povinností pojistníka stanovených ve smlouvě nebo pojistných podmínkách,

9. z dalších důvodů uvedených v právních předpisech nebo pojistných pod- mínkách.

Odstoupení	Obecná úprava			Smlouvy uzavřené mimo obchodní prostory	Smlouvy uzavřené formou obchodu na dálku*
Kdo	Pojistník		Pojistitel*	Pojistník, který je spotře- bitelem	Pojistník
Důvod	Porušení povinnosti pojistitele pravdivě a úplně zodpovědět písemné dotazy při jednání o uzavření nebo o změně smlouvy.	Porušení povinnosti po- jistitele upozornit na ne- srovnalosti, musí-li si jich být při uzavírání smlouvy vědom, mezi nabízeným pojištěním a zájemcový- mi požadavky.	Pojistník nebo pojištěný úmyslně nebo z nedbalosti poruší povinnost k pravdi- vým sdělením na písemné dotazy pojistitele týkající se skutečností, které mají podstatný význam.	Bez udání důvodu. Jestliže ale pojistník dal souhlas k začátku plnění služby před uplynutím lhůty pro odstoupení a tato služba byla splněna, nemůže již od smlouvy odstoupit.	Bez udání důvodu. Jestliže ale pojistník dal souhlas k začátku plnění služby před uply- nutím lhůty pro odstou- pení a tato služba byla splněna, nemůže již od smlouvy odstoupit.	Uvedení kla- mavého údaje pojistníkovi, který je spotřebitelem.
Lhůta	2 měsíce ode dne, kdy zjistil nebo musel zjistit porušení povinnosti k pravdivým sdělením.		2 měsíce ode dne, kdy zjistil nebo musel zjistit porušení povinnosti k prav- divým sdělením.	Do 14 dnů ode dne uzavře- ní smlouvy.	Do 14 dnů ode dne uza- vření smlouvy nebo ode dne, kdy mu byly sděle- ny pojistné podmínky, pokud k tomuto sdělení dojde na jeho žádost po uzavření smlouvy.	Do 3 měsíců ode dne, kdy se o tom dozvěděl nebo dozvědět měl a mohl.
Vypořádání	Pojistitel vrátí zaplacené pojistné snížené o to, co již případně z pojištění plnil.		Pojistitel vrátí pojistné snížené o to, co již plnil a dále o náklady spojené se vznikem a správou po- jištění. Pokud již pojistník, pojištěný nebo jiná osoba získali pojistné plnění, na- hradí v téže lhůtě pojistiteli to, co ze zaplaceného po- jistného plnění přesahuje zaplacené pojistné.	Pokud pojistník ve smlouvě požádal, aby poskytování služeb začalo během lhůty pro odstoupení od smlou- vy, může pojistitel v přípa- dě pojistníkova odstoupení požadovat zaplacení částky úměrné rozsahu poskytnu- tých služeb do okamžiku odstoupení.	Pojistitel vrátí zaplacené pojistné; přitom má právo odečíst si, co již z pojištění plnil. Bylo-li však pojistné plnění vyplaceno ve výši přesahující výši zaplaceného pojistného, vrátí pojistník, popřípadě pojištěný nebo obmyšlený, pojistiteli částku zaplaceného pojistného plnění, která přesahuje zaplace- né pojistné.
Uplatnění	V případě neuplatnění práva na odstoupení od smlouvy je pojistná smlouva platnou a účinnou a zavazuje strany k plnění závazků v ní obsažených. Od- stoupení od pojistné smlouvy je nutno podat písemně a zaslat je do sídla pojistitele. Vzor odstoupení je přístupný na xxx.xxxxxxx.xx.

* Pojistitel má právo odstoupit od pojistné smlouvy, kterou je sjednáno pojištění odpovědnosti z provozu vozidla, jen pokud to ZPOV či jiný právní předpis připouští.

Důsledky, které zákazník ponese v případě porušení podmínek vyplývajících z pojistné smlouvy

V případě, že pojistník, pojištěný či jiná osoba mající právo na pojistné plnění poruší své zákonné nebo smluvní povinnosti, může dle okolností a smluvních ujednání dojít ke snížení či odmítnutí pojistného plnění nebo vzniku práva na vrácení vyplaceného pojistného plnění či práva na náhradu pojistného plnění nebo práva na vrácení toho, co za pojištěného plnila. Po- rušení povinností může též být důvodem pro ukončení pojištění výpovědí nebo odstoupením.

Garanční fondy

Působnost garančního fondu v pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla se řídí příslušnými ustanoveními ZPOV.

Způsob vyřizování stížností

Stížnosti se doručují na adresu pojistitele Allianz pojišťovna, a.s., Ke Štvanici 656/3, Praha 8, PSČ 186 00 a vyřizují se písemnou formou, pokud se strany nedohodnou jinak. Se stížností se uvedené osoby mohou obrátit i na Českou národní banku, Na Příkopě 28, 115 03 Praha 1, která je orgánem dohledu nad pojišťovnictvím.

Audi Pojištění

Informace o zpracování osobních údajů

Pojistník (vy), pojištěný, držitel/provozovatel a vlastník vozidla

Správce údajů (my)

ALLIANZ POJIŠŤOVNA, A. S.

Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, Česká republika

IČO 47 11 59 71, obchodní rejstřík u Městského soudu v Praze, oddíl B, vložka 1815

xxx.xxxxxxx.xx, xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxx, tel.: x000 000 000 000

Kontaktní údaje pověřence na ochranu osobních údajů

Elektronický kontakt: xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxx Telefon: x000 000 000 000

Adresa: Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8

Proč zpracováváme osobní údaje?

Přehled hlavních účelů zpracování, pro které nepotřebujeme souhlas, naleznete v následující tabulce:

Proč zpracováváme osobní údaje?	Proč máme právo osobní údaje zpracovávat?	Lze zpracování odvolat?
Identifikace klienta	Pro splnění smlouvy	Ne
Uzavření pojistné smlouvy, její správa a vzájemná komunikace pro plnění smluvních povinností	Pro splnění smlouvy	Ne
Poskytování plnění z pojistné smlouvy, šetření pojistné události a ostatní plnění (např. asistenční služby)	Pro splnění smlouvy	Ne
Zjišťování požadavků, cílů a potřeb klienta, finančních údajů v rámci testu vhodnosti, abychom Vám mohli poskyt- nout doporučení či radu	Pro splnění právních povinností	Ne
Uchovávání dokumentů a záznamů z jednání	Pro splnění právních povinností	Ne
Součinnost pro daňovou správu, Českou národní banku, Českou asociaci pojišťoven, Českou kan- celář pojistitelů, soudy, orgány činné v trestním řízení a další orgány veřejné moci	Pro splnění právních povinností	Ne
Uplatňování opatření proti lega- lizaci výnosů z trestné činnosti	Pro splnění právních povinností	Ne
Zasílání nabídek našich produktů a služeb (tzv. přímý marketing) poštou, elektronic- ky (např. e-mail), telefonicky	Je to náš oprávněný zájem	Ne, ale můžete vznést námitku proti zpraco- vání*, na jejím základě Vám další nabídky nebudeme zasílat.
Ochrana práv a právem chrá- něných zájmů pojišťovny (pre- vence a odhalování pojistných podvodů či jiných protiprávních jednání, soudní řízení, vymáhá- ní dlužného pojistného)	Je to náš oprávněný zájem	Ne, ale můžete vznést námitku proti zpracování*
Zpracování osobních údajů od ukončení pojistné smlouvy do doby promlčení a po dobu nutné archivace	Je to náš oprávněný zájem	Ne, ale můžete vznést námitku proti zpracování*
Sdílení osobních údajů ve skupině Allianz	Je to náš oprávněný zájem	Ne, ale můžete vznést námitku proti zpracování*
Provedení auditů, pro splnění právních povinností a vnitro- podnikových nařízení	Pro splnění právních povinností a je to i náš oprávněný zájem	Ne, ale můžete vznéstnámitku proti zpracování dle opráv- něného zájmu*
Přerozdělení rizik zajištěním nebo soupojištěním	Je to náš oprávněný zájem, i když v někte- rých případech může- me být oprávněni dle právních předpisů	Ne, ale můžete vznéstnámitku proti zpracování dle oprávněného zájmu*

* Námitku můžete vznést kdykoliv. Pokud tak učiníte, máme povinnost Vám pro- kázat, že na naší straně existují závažné oprávněné důvody pro zpracování, které převažují nad Vašimi zájmy nebo právy a svobodami. Do doby, než rozhodneme o tom, jak vyřídit Vaši námitku, omezíme zpracování Vašich osobních údajů, které zpracováváme na základě oprávněného zájmu.

Při plnění výše uvedených účelů můžeme zpracovávat zvláštní kategorie osobních údajů, kterými mohou být zdravotní údaje. Právním důvodem pro zpracování je určení, výkon nebo obhajoba právních nároků. Některá zpra- cování však můžeme provádět pouze se souhlasem toho, koho

se osobní údaje týkají. Poskytnutí takového souhlasu je dobrovolné. Všech- ny potřebné souhlasy nám můžete poskytnout v pojistné smlouvě. Pokud souhlas neodvoláte, je platný po dobu uvedenou v souhlasu.

Váš souhlas jako pojistníka potřebujeme k tomuto zpracování osobních údajů:

Proč zpracováváme osobní údaje?

Proč máme právo osobní údaje zpracovávat?

Lze zpracování odvolat?

Zasílání nabídek produktů a služeb našich obchodních

partnerů (tzv. nepřímý mar- keting) poštou, elektronicky

Na základě souhlasu

Ano

Souhlas můžete odvolat kdykoliv. Odvolané osobní údaje nebudeme dále využívat, nicméně je budeme mít uchované v našich systémech, abychom byli schopni prokázat oprávněnost zpracování před odvoláním souhlasu. Odvolání souhlasu nemá vliv na zpracování provedená před tím, než nám bylo odvolání doručeno.

Jaké osobní údaje zpracováváme?

Zpracováváme veškeré osobní údaje, které:

▪ jste uvedli během sjednávání či jsou uvedeny v pojistné smlouvě (např. identifikační a kontaktní údaje, rodné číslo, údaje pro zjištění po- žadavků, cílů a potřeb klienta, údaje o vozidle, RZ, VIN, číslo technického průkazu, údaje o osobě oprávněné, pojistné);

▪ získáme z naší vzájemné komunikace (detaily případu jako např. detaily poškození a výdajů, lokalizační údaje);

▪ zjistíme při poskytování plnění a využívání služeb, zejména při šetření pojistné události (např. zpracováváme i informace o trestných činech, citlivé údaje jako jsou údaje o zdravotním stavu včetně smrti, údaje o bankovním účtu, DIČ).

Tyto osobní údaje zjišťujeme zpravidla za účelem splnění smlouvy a ně- které z nich i na základě zákona (některé zákony nás nutí určité informace o Vás sbírat, např. legislativa v oblasti praní špinavých peněz). Bez zpra- cování těchto osobních údajů Vám nemůžeme naše služby nabídnout ani poskytnout. Proto většinou ke zpracování osobních údajů zákon nevyžaduje zvláštní souhlas. Vaše osobní údaje a osobní údaje pojištěného (popř. dal- ších osob v pojištění) jsme v pojistné smlouvě získali přímo od Vás nebo od jiné osoby s tím, že jejich správnost

potvrzujete Vy svým podpisem či uzavřením smlouvy. Údaje o zdravotním stavu pojištěného můžeme získat i od zdravotnických zařízení nebo od lé- kaře.

Při pojistné události můžeme získat údaje o zdravotním stavu pojištěného od poskytovatelů zdravotnických služeb, u kterých se pojištěný léčí, léčil nebo bude léčit. Můžeme si vyžádat zprávy, výpisy či kopie zdravotnické do- kumentace nebo můžeme požadovat prohlídku nebo vyšetření pojištěného provedené pověřeným zdravotnickým zařízením, k čemuž budeme potře- bovat Vaši součinnost. Tyto údaje o zdravotním stavu můžeme získat také prostřednictvím naší smluvní asistenční společnosti.

Kdo s osobními údaji může pracovat nebo k nim má přístup?

Okruh osob, které mají přístup k osobním údajům, se snažíme držet na minimu. Zpracovávat je mohou naši zaměstnanci a další osoby, které pro nás pracují. Kromě toho mohou být osobní údaje sdíleny v rámci skupiny Allianz. Dále je mohou zpracovávat také naši smluvní partneři, jako napří- klad poskytovatelé IT technologií, zajistitelé, soupojistitelé, poskytovatelé asistenčních služeb, samostatní likvidátoři pojistných událostí, pojišťovací zprostředkovatelé, právní nebo daňoví zástupci nebo auditoři. Osobní údaje pojištěného mohou dále zpracovávat také naši smluvní lékaři, znalci a spo- lečnosti poskytující asistenční služby.

Navíc mohou osobní údaje získat i jiné osoby v případě, že by na naší straně došlo k fúzi, prodeji podniku nebo prodeji/předání pojistného kmene.

Všechny výše uvedené osoby jsou vázány mlčenlivostí a dodržují standardy zabezpečení osobních údajů.

Podle zákona můžeme údaje o Vašem pojištění sdílet s ostatními pojišťov- nami za účelem prevence a odhalování pojistných podvodů a dalšího pro- tiprávního jednání, a to buď přímo, nebo prostřednictvím České asociace pojišťoven, a dále s orgány veřejné moci, jako jsou například státní zastupi- telství, soudy, daňová správa, Česká národní banka, Česká kancelář pojisti- telů, exekutoři a podobně.

K osobním údajům mohou mít přístup také ostatní osoby uvedené v po- jistné smlouvě – například osoby oprávněné k přijetí pojistného plnění při pojistné události a případně omezeně také zaměstnavatel, pokud přispívá na autopojištění.

Dochází ke zpracování osobních údajů v zahraničí?

Podle platné legislativy můžeme osobní údaje předávat do členských stá- tů Evropského hospodářského prostoru (dále jen „EHP“). Xxxxxxx s našimi zpracovateli se snažíme uzavírat tak, aby nedocházelo k předávání osobních údajů mimo EHP.

V rámci skupiny Allianz máme uzavřena tzv. závazná podniková pravidla, která nám umožňují předat osobní údaje i mimo EHP při zachování vysoké- ho stupně ochrany. Závazná podniková pravidla garantují, že vysoká úroveň ochrany osobních údajů v EHP bude dodržována i v jiných zemích.

Mimo EHP můžeme osobní údaje předat i na základě rozhodnutí Evropské komise o tzv. odpovídající ochraně a dále při splnění vhodných záruk či v rámci výjimek pro specifické situace.

Orgány veřejné moci nakládají s osobními údaji na základě zákona. Máte-li připomínky ke zpracování osobních údajů orgánem veřejné moci, obraťte se přímo na tento orgán.

Jak dlouho máme osobní údaje u sebe?

Osobní údaje zpracováváme po dobu, na kterou je uzavřena pojistná smlou- va. Po ukončení pojistné smlouvy budou osobní údaje přístupné omezené- mu počtu osob, a to do doby promlčení a po dobu nutné archivace.

Nabídky našich produktů a služeb Vám můžeme zasílat ještě 1 rok po ukončení veškerých smluvních vztahů s námi. Pokud jste ve smlouvě sou- hlasili s nepřímým marketingem, můžeme Vám posílat příslušné mar- ketingové nabídky ještě 1 rok po ukončení veškerých smluvních vztahů s námi.

Osobní údaje zpracováváme i v tzv. předsmluvní fázi, a to za účelem vyjed- návání o uzavření pojistné smlouvy. Z předsmluvní fáze se pořizuje záznam z jednání a jiné dokumenty, které jsou u nás uložené po dobu promlčení a nutné archivace.

Jaká jsou vaše práva?

V souvislosti se zpracováním osobních údajů máte právo, abychom:

▪ Vám na Vaši žádost poskytli informace o tom, jaké osobní údaje o Vás zpra- cováváme, a další informace o tomto zpracování, včetně kopie zpracováva- ných osobních údajů (tzv. právo na přístup);

▪ na Vaši žádost provedli opravu nebo doplnění Vašich osobních údajů;

▪ vymazali Vaše osobní údaje z našich systémů, pokud:

− je už nepotřebujeme pro další zpracování,

− jste odvolali svůj souhlas k jejich zpracování,

− jste oprávněně vznesli námitku proti jejich zpracování,

− byly zpracovány nezákonně nebo

− musí být vymazány podle právních předpisů;

▪ omezili zpracování Xxxxxx osobních údajů (např. pokud tvrdíte, že je zpra- cování nezákonné a my ověřujeme pravdivost takového tvrzení, nebo po dobu, než bude vyřešena Vaše námitka proti zpracování);

▪ Vám Vaše osobní údaje, které jste nám poskytli na základě souhlasu nebo pro splnění smlouvy a které zpracováváme automatizovaně, poskytli ve formátu, který umožňuje jejich přenos k jinému správci;

▪ na základě Xxxxxx odvolání souhlasu přestali zpracovávat osobní údaje, k jejichž zpracování jste nám udělili souhlas.

Dále můžete vznést námitku proti zpracování osobních údajů v případech uvedených v části Proč zpracováváme osobní údaje?, včetně proti profilová- ní takových informací. Příkladem je vznesení námitky proti zasílání marke- tingových nabídek našich produktů a služeb.

V případě automatizovaného individuálního rozhodování včetně profilování máte navíc právo na lidský zásah, právo vyjádřit svůj názor a právo napad- nout rozhodnutí.

Pokud chcete některé z těchto práv uplatnit, ozvěte se nám na kterýkoli výše uvedený kontakt. Můžete také využít k tomu určené formuláře, které najdete na webových stránkách (viz část Kde zjistíte o zpracování osobních údajů více?). Odvolat souhlas s tzv. nepřímým marketingem lze také přes odkaz uvedený v každé elektronicky zasílané marketingové nabídce.

Budeme Vám také oznamovat případné porušení zabezpečení Vašich osob- ních údajů, pokud takové porušení představuje vysoké riziko pro Vaše práva a svobody.

Se svou stížností nebo podnětem, který se týká zpracování osobních úda- jů, se také můžete obrátit na Úřad pro ochranu osobních údajů, kontakt: Pplk. Sochora 27, 170 00 Prxxx 0, e-mail: xxxxx@xxxx.xx, datová schrán- ka: qkbaa2n.

Jak probíhá automatizované individuální rozhodování a profilování?

Automatizované individuální rozhodování včetně profilování je takové zpra- cování osobních údajů, které probíhá automaticky na základě algoritmů (provádí jej tedy počítač, nikoli člověk) a jeho výsledkem je rozhodnutí, kte- ré má pro Vás právní účinky nebo se Vás obdobným způsobem významně dotýká, například stanovení ceny pojištění.

V rámci automatizovaného rozhodování posuzujeme zejména Xxx věk a místo pobytu, průběh Vašich předchozích pojištění odpovědnosti z pro- vozu vozidla (na základě informací získaných z registru České kanceláře pojistitelů), počet ročně ujetých km, stáří a typ vozidla. Při vyšším počtu předchozích škod je pojistné vyšší.

V rámci profilování může (ale nemusí) dojít k posouzení smlouvy naším pra- covníkem bez vydání automatizovaného individuálního rozhodnutí – zpravi- dla k tomu ale dochází až po vznesení námitky.

Dále dochází k automatizovanému individuálnímu rozhodování za využití osobních údajů při tvorbě matematických analýz, které však na tuto pojist- nou smlouvu nemají žádný vliv. Kromě toho je částečně automatizované in- dividuální rozhodování využito i v rámci předcházení pojistným podvodům a sledování, zda nedochází k praní špinavých peněz.

Kde zjistíte o zpracování osobních údajů více?

Podrobnosti a aktuální informace o zpracování osobních údajů lze nalézt na adrese xxx.xxxxxxx.xx/xxxxxxx-xxxxx. Najdete zde např. aktuální seznam našich zpracovatelů, obchodních partnerů, znění závazných podnikových pravidel nebo formuláře pro uplatnění Vašich práv, které máte v souvislosti se zpracováním osobních údajů.

Pojištění odpovědnosti

za újmu způsobenou provozem vozidla

Všeobecné pojistné podmínky – Audi Pojištění II

Úvodní ustanovení Článek 1

Rozsah a územní platnost pojištění Článek 2

Výluky z pojištění Článek 3

Uzavření pojistné smlouvy, vznik pojištění Článek 4

Pojistné období, pojistné Článek 5

Systém bonus/malus Článek 6

Systém přirážek za vozidla určená ke zvláštnímu účelu Článek 7 Spoluúčast pojistníka Článek 8

Změna a zánik pojištění Článek 9

Povinnosti pojistníka Článek 10

Povinnosti pojištěného Článek 11

Pojistné plnění Článek 12

Zachraňovací náklady Článek 13

Právo pojistitele na úhradu vyplacené částky Článek 14

Přechod práva Článek 15

Výklad pojmů Článek 16

Doručování Článek 17

Doložka o informačním systému ČAP a ČKP Článek 18

Závěrečná ustanovení Článek 19

Článek 1

Úvodní ustanovení

1. Pro pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla (dále jen „pojištění odpovědnosti“), které sjednává Allianz pojišťovna, a.s., platí příslušná ustanovení zákona č. 168/1999 Sb., o pojištění od- povědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla a o změně někte- rých souvisejících zákonů, v platném znění (dále jen „ZPOV“), prováděcí vyhláška Ministerstva financí (dále jen „Vyhláška“), příslušná ustano- vení zákona č. 89/2012 Sb., občanského zákoníku (dále jen „NOZ“), pojistná smlouva a tyto Všeobecné pojistné podmínky (dále jen „VPP“), které jsou součástí pojistné smlouvy.

2. Obsahují-li VPP, pojistná smlouva nebo dohoda v případech, kdy to ZPOV nebo NOZ připouštějí, odchylnou úpravu od některých ustanove- ní ZPOV nebo NOZ, platí ustanovení v nich uvedená. Není-li tato úprava provedena, platí ustanovení ZPOV resp. NOZ.

3. Pojištění odpovědnosti je z hlediska NOZ pojištěním škodovým.

Článek 2

Rozsah a územní platnost pojištění

1. Pojištění odpovědnosti se vztahuje na každou osobu, která je povinna nahradit újmu způsobenou provozem vozidla uvedeného v pojistné smlouvě.

2. Nestanoví-li ZPOV jinak, má pojištěný právo, aby pojistitel za něj uhra- dil poškozenému:

a) způsobenou újmu vzniklou ublížením na zdraví nebo usmrcením,

b) způsobenou škodu vzniklou poškozením, zničením nebo ztrátou věci, jakož i újmu vzniklou odcizením věci, pozbyla-li fyzická osoba schopnost ji opatrovat,

c) ušlý zisk,

d) účelně vynaložené náklady spojené s právním zastoupením při uplatňování nároků podle písm. a) až c), v souvislosti se škodou podle písm. b) nebo c) však jen v případě marného uplynutí lhůty podle čl. 12 odst. 4 VPP nebo neoprávněného odmítnutí nebo neo- právněného krácení pojistného plnění pojistitelem,

pokud poškozený svůj nárok uplatnil a prokázal a pokud ke škodné udá- losti, ze které tato újma vznikla a kterou je pojištěný povinen nahradit, došlo v době trvání pojištění odpovědnosti.

3. Újma podle odst. 2 písm. a) až c) tohoto článku se nahradí v penězích nejvýše do limitu pojistného plnění stanoveného v pojistné smlouvě.

4. Pojištěný má dále právo, aby pojistitel za něj uhradil příslušnou zdra- votní pojišťovnou uplatněný a prokázaný nárok na náhradu nákladů vynaložených na zdravotní péči hrazenou z veřejného zdravotního po- jištění podle zákona upravujícího veřejné zdravotní pojištění, jestliže zdravotní pojišťovna vynaložila tyto náklady na zdravotní péči poskyt- nutou poškozenému, pokud ke škodné události, ze které tato újma vznikla a kterou je pojištěný povinen nahradit, došlo v době trvání po- jištění odpovědnosti. To platí obdobně i v případě regresní náhrady pře- depsané k úhradě pojištěnému podle zákona upravujícího nemocenské pojištění a v případě úhrady nákladů hasičského záchranného sboru nebo jednotek dobrovolných hasičů obce podle § 3a) odst. 3 ZPOV.

5. Pojištění odpovědnosti se vztahuje na škodné události, které nastanou během trvání pojištění odpovědnosti na území všech členských států Evropské unie a jiných států Evropského hospodářského prostoru a dal- ších států uvedených v seznamu států stanoveném Vyhláškou.

6. Pojištění odpovědnosti platí i na území jiných států než uvedených v odst. 5, pokud pojistitel tuto platnost pojištění na zelené kartě vy- značil.

7. V případě újmy způsobené provozem tuzemského vozidla na území jiného členského státu se rozsah pojištění odpovědnosti řídí právní úpravou tohoto jiného členského státu, pokud podle ZPOV nebo podle pojistné smlouvy není tento rozsah širší.

Článek 3

Výluky z pojištění

1. Pojistitel nehradí:

a) újmu, kterou utrpěl řidič vozidla, jehož provozem byla újma způsobena,

b) škodu podle čl. 2 odst. 2 písm. b) a c) VPP, kterou je pojištěný po- vinen nahradit svému manželu nebo osobám, které s ním v době vzniku škodné události žily ve společné domácnosti s výjimkou škody, která má povahu ušlého zisku, jestliže tato škoda souvisí s újmou na zdraví nebo usmrcením,

c) škodu na vozidle, jehož provozem byla škoda způsobena, jakož i na věcech přepravovaných tímto vozidlem, s výjimkou škody způsobe- né na věci, kterou měla tímto vozidlem přepravovaná osoba v době škodné události na sobě nebo u sebe, a to v rozsahu, v jakém pojiš- těný povinen škodu nahradit,

d) škodu podle čl. 2 odst. 2 písm. b) a c) VPP vzniklou mezi vozidly jízd- ní soupravy tvořené motorovým a přípojným vozidlem, jakož i ško- du na věcech přepravovaných těmito vozidly, nejedná-li se o škodu způsobenou provozem jiného vozidla,

e) újmu vzniklou manipulací s nákladem stojícího vozidla,

f) náklady vzniklé poskytnutím léčebné péče, dávek nemocenského pojištění (péče) nebo důchodů z důchodového pojištění v důsledku újmy na zdraví nebo usmrcením, které utrpěl řidič vozidla, jehož provozem byla tato újma způsobena,

g) újmu způsobenou provozem vozidla při jeho účasti na organizova- ném motoristickém závodu nebo soutěži, s výjimkou újmy způsobe- né při takovéto účasti, jestliže je řidič při tomto závodu nebo soutěži povinen dodržovat pravidla provozu na pozemních komunikacích,

h) újmu vzniklou provozem vozidla při teroristickém činu nebo válečné události, jestliže má tento provoz přímou souvislost s tímto činem nebo událostí.

2. Byla-li újma způsobena vlastníku vozidla provozem jeho vozidla, které v době vzniku újmy řídila jiná osoba, nebo osobě, která s vozidlem, je- hož provozem byla této osobě újma způsobena, oprávněně nakládá jako s vlastním nebo se kterým oprávněně vykonává právo pro sebe, a jestliže v době vzniku újmy řídila vozidlo jiná osoba, je pojistitel povinen nahradit tomuto vlastníku nebo této osobě pouze újmu na zdraví nebo usmrce- ním včetně náhrady nákladů vynaložených na péči hrazenou z veřejného zdravotního pojištění a regresního nároku podle čl. 2 odst. 4 VPP.

3. V případě střetu vozidel, která jsou ve vlastnictví téže osoby, se újma způ- sobená této osobě hradí pouze tehdy, jestliže jde o různé provozovatele vozidel zúčastněných na vzniku škodné události a jestliže není současně tato osoba provozovatelem vozidla, na němž byla tato újma způsobena.

4. Plnění za újmu způsobenou provozem vozidla, v rozsahu, v jakém je po- jištěný povinen tuto újmu nahradit a kterou poškozený řádně prokázal, nelze odmítnout ani snížit s výjimkou případů uvedených v ZPOV.

Článek 4

Uzavření pojistné smlouvy, vznik pojištění

1. Pojištění vzniká okamžikem uzavření pojistné smlouvy nebo dodatku k po- jistné smlouvě (tj. bezprostředně po podpisu smlouvy nebo dodatku k po- jistné smlouvě oběma smluvními stranami), pokud není pojistnou smlouvou nebo dodatkem k pojistné smlouvě dohodnut pozdější počátek pojištění.

2. Pojistná smlouva musí být uzavřena písemnou formou, jinak je neplat- ná. Totéž se týká změn pojistné smlouvy.

3. Obsahuje-li přijetí nabídky dodatky, výhrady, omezení nebo jiné změny proti původní nabídce, považuje se za novou nabídku. Přijetí nabídky s dodatkem nebo odchylkou ve smyslu § 1740 odst. 3 NOZ je vylou- čeno.

Článek 5

Pojistné období, pojistné

1. Pojištění lze sjednat na dobu neurčitou nebo na dobu určitou v trvání nejméně jednoho měsíce.

2. Je-li pojištění sjednáno na dobu neurčitou, je pojistník povinen platit za pojistná období běžné pojistné, které je splatné první den každé- ho pojistného období. V pojistné smlouvě je možné dohodnout placení běžného pojistného ve splátkách. První splátka pojistného je splatná v den počátku pojištění a následné splátky v pololetních, čtvrtletních nebo měsíčních intervalech od data počátku pojištění.

3. Je-li pojištění sjednáno na dobu určitou, je pojistník povinen zaplatit jednorázové pojistné; jednorázové pojistné je splatné již při uzavření pojistné smlouvy.

4. Pokud pojistné nebylo zaplaceno včas nebo v dohodnuté výši, má po- jistitel právo na upomínací výlohy za každou odeslanou upomínku k za- placení pojistného a zákonný úrok z prodlení.

5. Pojistné představuje úplatu za pojištění a zahrnuje předpokládané náklady pojistitele na pojistné plnění, správní náklady pojistitele, zisk a náklady na zábranu škod se zohledněním zejména povinností a pod- mínek pro pojišťovací činnost vyplývajících z obecně závazných práv- ních předpisů a rozhodovací praxe soudů, sjednaného rozsahu pojiště- ní, pojistného rizika, existence a výše spoluúčasti a škodného průběhu založeného na vlastních statistických údajích pojistitele. Výše pojist- ného se určuje podle sazeb stanovených pojistitelem, přičemž pojist- né je kalkulováno na základě pojistně matematických metod pro roční pojistné období.

6. Pojistitel má v souvislosti se změnou podmínek rozhodných pro stano- vení výše pojistného dle odst. 5 tohoto článku (zejména změny práv- ních předpisů, změny rozhodovací praxe soudů, změny faktorů nezá- vislých na pojistiteli mající vliv na dostačitelnost pojistného dle zákona o pojišťovnictví, zvýšení cen vstupů odrážející se ve zvýšení nákladů na pojistná plnění) právo upravit výši pojistného na další pojistné období. V takovém případě je pojistitel povinen sdělit pojistníkovi novou výši pojistného a datum účinnosti této změny nejpozději 2 měsíce přede dnem splatnosti pojistného za pojistné období, ve kterém se má výše pojistného změnit. Pokud pojistník se změnou výše pojistného nesou- hlasí, musí svůj nesouhlas uplatnit u pojistitele do 1 měsíce ode dne, kdy se o navrhované změně výše pojistného dozvěděl; v tomto případě pojištění zanikne uplynutím pojistného období předcházejícího pojist- nému období, kterého se navrhovaná změna pojistného týká.

7. Přeplatky pojistného mohou být použity jako předplatné pro úhradu následující splátky pojistného, nepožádá-li pojistník o jejich vrácení.

8. Prokáže-li pojistitel, že by uzavřel smlouvu za jiných podmínek, po- kud by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu existovalo již při uzavírání smlouvy, má právo navrhnout novou výši pojistného.

9. Není-li návrh na novou výši pojistného dle odst. 8 tohoto článku přijat nebo nově určené pojistné zaplaceno v ujednané době, má pojistitel právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou.

10.Pokud v průběhu pojištění nastanou skutečnosti mající vliv na výši poskytovaných slev nebo uplatnění přirážek, provede pojistitel odpo- vídající změnu výše pojistného s účinností nejpozději od prvního dne následujícího pojistného období.

11.Pojistitel má právo navýšit roční pojistné za dobu trvání pojištění k vo- zidlu určenému ke zvláštnímu účelu (dle čl. 7 VPP), jehož používání je spojeno s podstatně zvýšeným pojistným rizikem.

12.Pojistí-li pojistník vědomě neexistující pojistný zájem, ale pojistitel o tom nevěděl ani nemohl vědět, je pojištění neplatné; pojistiteli však náleží odměna odpovídající pojistnému až do doby, kdy se o neplatnosti dozvěděl.

Článek 6

Systém bonus/malus

1. Škodným průběhem se rozumí četnost pojistných událostí ve vztahu k době trvání pojištění odpovědnosti pojištění téhož pojistníka. Pro účely systému bonus/malus je škodný průběh vyjádřen jeho dobou (dále jen „doba škodného průběhu“).

2. Bonusem se rozumí sleva na pojistném za kladnou dobu škodného prů- běhu.

3. Malusem se rozumí přirážka k pojistnému za zápornou dobu škodného průběhu.

4. Pro přiznání bonusu nebo uplatnění malusu je rozhodující doložená doba škodného průběhu pojistníka, která se počítá v celých ukončených měsících.

5. Za každou v průběhu pojištění vzniklou pojistnou událost se doba škod- ného průběhu v rámci stupnice bonusu/ malusu dle odst. 7 tohoto článku snižuje o 36 měsíců, přičemž měsíc, ve kterém k pojistné udá- losti došlo, se do doby škodného průběhu nezapočítává.

6. Doba škodného průběhu se nesnižuje za pojistnou událost, která nasta- la při neoprávněném užívání cizí věci ve smyslu tr. zákoníku či zákona o přestupcích, nebo jestliže pojištěný uhradil pojistiteli částku, kterou pojistitel vyplatil z důvodu škody způsobené provozem vozidla.

7. Bonus a malus se podle doby škodního průběhu člení do tříd.

Třída bonusu/malusu	Doba škodního průběhu
B10 (třída bonusu)	120 a více měsíců
B9	108 až 119 měsíců
B8	96 až 107 měsíců
B7	84 až 95 měsíců
B6	72 až 83 měsíců
B5	60 až 71 měsíců
B4	48 až 59 měsíců
B3	36 až 47 měsíců
B2	24 až 35 měsíců
B1	12 až 23 měsíců
Z (základní třída)	0 až 11 měsíců
M1 (třída malusu)	-1 až -12 měsíců
M2	-13 až -24 měsíců
M3	-25 až -36 měsíců
M4	-37 až -48 měsíců
M5	-49 až více měsíců

Dané třídě bonusu/malusu odpovídá výše bonusu/malusu (slevy/přirážky) stanovená pojistnou smlouvou.

8. V případě splnění podmínek majících vliv na zařazení do příslušné třídy bonusu/malusu provede pojistitel odpovídající změnu výše pojistného s účinností od prvního dne následujícího pojistného období.

9. Při sjednávání pojištění odpovědnosti se bonus/malus uplatňuje za vy- užití stupnice bonus/malus dle odst. 7 tohoto článku na základě infor- mací dostupných z databáze škod vedené Českou kanceláří pojistitelů. Umožňuje se společné posuzování bezeškodného průběhu obou man- želů a stejně tak fyzické osoby vystupující pod vlastním rodným číslem a vlastním identifikačním číslem podnikatele.

10. Pokud takové údaje nejsou k dispozici, uplatňuje se na základě pojist- níkem pojistiteli předložených potvrzení o době trvání a škodném prů- běhu všech předchozích pojištění odpovědnosti pojistníka vystavených jak tuzemským, tak i zahraničním pojistitelem, přičemž doba škodného průběhu před 1. 1. 2000 se nezapočítává.

11. Je-li pojistník dlužníkem pojistitele, přiznává se bonus maximálně ve výši třídy B1.

12. Pokud pojistitel zjistí důvody pro správné zařazení do příslušné třídy bonusu/malusu až po sjednání pojištění odpovědnosti, je oprávněn zpětně doúčtovat pojistníkovi odpovídající výši pojistného. Pojistník je povinen rozdíl na pojistném doplatit. Výši doplatku stanoví pojistitel samostatným předpisem pojistného.

13. Pokud se pojistitel dozví o pojistné události, která nastala v daném po- jistném období a která má vliv na změnu třídy bonusu/malusu až poté, kdy již vyhotovil předpis pojistného na následující pojistné období, má pojistník povinnost rozdíl na pojistném doplatit. Výši doplatku stanoví pojistitel samostatným předpisem pojistného.

Článek 7

Systém přirážek za vozidla určená ke zvláštnímu účelu

Pojistitel má právo uplatnit přirážku k pojistnému za celou dobu, kdy pojiš- tění odpovědnosti bylo sjednáno k vozidlu určenému k některému z násle- dujících zvláštních účelů:

a) 100 % za vozidlo určené k provozování taxislužby (koef. 2,00),

b) 150 % za vozidlo určené k pronajímání (autopůjčovna) (koef. 2,00),

c) 100 % za vozidlo určené k přepravě nebezpečných věcí – ADR (koef. 2,00).

Článek 8

Spoluúčast pojistníka

1. V pojistné smlouvě lze dohodnout výši spoluúčasti, kterou se pojistník v případě každé pojistné události bude podílet na pojistném plnění, kte- ré pojistitel poškozenému nebo poškozeným v souladu s VPP vyplatil.

2. Přijetím spoluúčasti od pojistníka není dotčeno právo pojistitele na úhradu vyplacené částky dle čl. 12 a 13 VPP.

3. Pokud pojistitel po přijetí spoluúčasti od pojistníka zjistí, že důvod k přijetí spoluúčasti od pojistníka z části nebo zcela odpadl, je povinen spoluúčast nebo její příslušnou část pojistníkovi vrátit.

Článek 9

Změna a zánik pojištění

1. Jakékoliv změny nebo doplnění v pojistné smlouvě jsou prováděny for- mou písemného dodatku k pojistné smlouvě. Přijal-li pojistník nabídku změny nebo doplnění včasným uhrazením v nabídce stanoveného po- jistného, považuje se písemná forma dodatku za zachovanou. Písemné formy se vyžaduje i pro oznámení adresovaná druhé smluvní straně.

2. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění odpovědnosti vypovědět:

a) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření po- jistné smlouvy,

b) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření do- datku k pojistné smlouvě, kterým došlo k jeho sjednání, nebo

c) s měsíční výpovědní dobou do tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události.

3. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění odpovědnosti rovněž vypo- vědět ke konci pojistného období; je-li však výpověď doručena druhé straně později než šest týdnů přede dnem, ve kterém uplyne pojistné období, zaniká pojištění ke konci následujícího pojistného období.

4. Pojistitel má právo pojištění odpovědnosti vypovědět s osmidenní výpovědní dobou, prokáže-li, že by vzhledem k podmínkám platným v době uzavření smlouvy smlouvu neuzavřel, existovalo-li by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu již při uzavírání smlouvy.

5. Výpovědní doba dle odst. 2 až 4 tohoto článku počíná běžet dnem ná- sledujícím po doručení výpovědi druhé smluvní straně; uplynutím vý- povědní doby pojištění zaniká.

6. Pojistitel má právo pojištění odpovědnosti vypovědět bez výpovědní doby, poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení po- jistného rizika. Dnem doručení výpovědi pojistníkovi pojištění zaniká.

7. Pojištění odpovědnosti zaniká odcizením vozidla; nelze-li dobu odcize- ní vozidla přesně určit, považuje se vozidlo za odcizené, jakmile Policie České republiky přijala oznámení o odcizení vozidla.

8. Pojištění odpovědnosti zaniká dnem, kdy vozidlo, které nepodléhá evidenci vozidel, zaniklo; vozidlo zanikne okamžikem, kdy nastane ne- vratná změna znemožňující jeho provoz. Zanikne-li však vozidlo, které podléhá evidenci vozidel, je dnem zániku pojištění odpovědnosti den jeho trvalého vyřazení z evidence vozidel podle odst. 9 tohoto člán- ku s výjimkou případu, kdy osoba oprávněná k tomuto evidenčnímu úkonu nemohla z důvodů nezávislých na její vůli tuto povinnost splnit a jestliže ji splnila bezodkladně, když tyto překážky pominuly. V tako- vém případě je dnem zániku pojištění odpovědnosti den, kdy takové vozidlo zaniklo.

9. Pojištění odpovědnosti zaniká dnem vyřazení vozidla z evidence vozi- del.

10.V případě smrti pojistníka přecházejí práva a povinnosti z pojištění od- povědnosti do doby nabytí právní moci usnesení o nabytí dědictví na dědice společně a nerozdílně.

11.Pojištění odpovědnosti zaniká dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo vlastník vozidla, je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojistiteli změnu vlastníka vozidla – u vozidel registrovaných v České republice s povinností doložení vyznačení této změny v tech- nickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vozidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

12.Pojistník je povinen bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli skuteč- nosti uvedené v odst. 7 až 11 tohoto článku.

13.Pojištění odpovědnosti zaniká uplynutím doby, na kterou bylo sjedná- no.

14.Pojištění odpovědnosti zaniká dnem následujícím po marném uplynutí lhůty stanovené pojistitelem v upomínce k zaplacení pojistného nebo jeho části, doručené pojistníkovi; tato lhůta nesmí být kratší než 1 mě- síc a upomínka pojistitele musí obsahovat upozornění na zánik pojiš- tění odpovědnosti v případě nezaplacení dlužného pojistného a o této upomínce pojistitel současně informuje osobu uvedenou v pojistné smlouvě jako vlastník tuzemského vozidla, jde-li o osobu odlišnou od pojistníka; lhůtu stanovenou pojistitelem v upomínce k zaplacení po- jistného nebo jeho části lze před jejím uplynutím dohodou prodloužit.

15.Pojištění může zaniknout dohodou smluvních stran. Pokud není doho- dou ujednáno jinak, platí, že:

a) pojištění zanikne dnem, který navrhovatel požaduje; nejdříve však dnem, kdy písemnou akceptaci svého návrhu od příjemce návrhu obdržel.

b) pojistiteli náleží pojistné do konce kalendářního měsíce, ve kterém pojištění odpovědnosti zaniklo; nastala-li však v době do zániku pojištění odpovědnosti škodná událost, vzniká pojistiteli právo na pojistné do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; v ta- kovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé.

16.Po zániku pojištění odpovědnosti je:

a) pojistník povinen bez zbytečného odkladu odevzdat pojistiteli zele- nou kartu, pokud byla vydána,

b) pojistitel povinen na základě písemné žádosti pojistníka vydat mu ve lhůtě 15 dnů ode dne jejího doručení potvrzení o době trvání pojištění odpovědnosti a škodném průběhu; ve stejné lhůtě je po- jistitel povinen vydat toto potvrzení na žádost pojistníka kdykoli v době trvání pojištění, přičemž stejnou povinnost má pojistitel, jedná-li se o žádost pojistníka o vydání potvrzení o vrácení zelené karty pojistiteli.

17.Jestliže pojistník nesplnil povinnost podle odst. 16 písm. a) tohoto článku, není pojistitel povinen do doby splnění této povinnosti vrátit pojistníkovi zbývající část pojistného, ani vydat potvrzení o době trvání pojištění odpovědnosti a škodném průběhu zaniklého pojištění.

18.Zanikne-li pojištění odpovědnosti před uplynutím doby, na kterou bylo pojištění sjednáno, má pojistitel právo na pojistné do konce kalendář- ního měsíce, ve kterém pojištění odpovědnosti zaniklo. Zbývající část

zaplaceného pojistného je pojistitel povinen vrátit. Nastala-li v době do zániku pojištění odpovědnosti škodná událost, vzniká pojistiteli právo na pojistné podle věty první tohoto odstavce; povinnost zbývající část pojistného vrátit má pojistitel pouze tehdy, jestliže mu z této škodné události nevznikne povinnost plnit.

19.Pojistník má právo od smlouvy odstoupit v souladu s NOZ, porušil-li po- jistitel povinnost pravdivě a úplně zodpovědět písemné dotazy zájem- ce při jednání o uzavření smlouvy nebo pojistníka při jednání o změně smlouvy. Stejně tak má pojistník právo od smlouvy odstoupit v případě, že pojistitel poruší povinnost upozornit na nesrovnalosti, musí-li si jich být při uzavírání smlouvy vědom, mezi nabízeným pojištěním a zájem- covými požadavky. Obecná úprava odstoupení dle § 2001 a násl. NOZ se pro pojištění řídící se těmito pojistnými podmínkami nepoužije; ná- sledky porušení smluvních povinností jsou stanoveny v oddílu pojištění (§§ 2758-2872) NOZ, pojistných podmínkách nebo pojistné smlouvě.

20.Právo odstoupit od smlouvy dle odst. 19 tohoto článku zaniká, nevyu- žije-li jej pojistník do dvou měsíců ode dne, kdy zjistil nebo musel zjistit porušení povinnosti k pravdivým sdělením.

21.Odstoupení od smlouvy se stane účinným dnem jeho doručení pojistiteli.

Článek 10 Povinnosti pojistníka

Kromě povinností stanovených právními předpisy je pojistník povinen:

1. Pojistiteli bez odkladu písemnou formou oznámit každou změnu ve skutečnostech, na kterou byl při sjednání nebo změně pojistné smlou- vy písemnou formou tázán. Tato povinnost se týká zejména uvádění skutečností, které mají význam pro pojistitelovo rozhodnutí, jak ohod- notí pojistné riziko a stanoví podmínky pojištění.

2. Bez pojistitelova souhlasu nečinit nic, co zvyšuje pojistné riziko, ani to třetí osobě dovolit; zjistí-li pojistník až dodatečně, že bez pojistitelova souhlasu dopustil, že se pojistné riziko zvýšilo, pojistiteli to bez zbyteč- ného odkladu oznámí. Zvýší-li se pojistné riziko nezávisle na pojistní- kově vůli, oznámí to pojistník pojistiteli bez zbytečného odkladu poté, co se o tom dozvěděl. Za zvýšení pojistného rizika se považuje změna okolnosti, které byly uvedeny ve smlouvě nebo na které se pojistitel tá- zal, tak podstatně, že zvyšují pravděpodobnost vzniku pojistné události z výslovně ujednaného pojistného nebezpečí.

3. Jestliže v době uzavření pojistné smlouvy nejsou některé údaje týkají- cí se vozidla známy, je pojistník povinen tyto pojistiteli písemně sdělit nejpozději do 15 dnů od uzavření pojistné smlouvy.

4. Před sjednáním pojištění i v jeho průběhu umožnit pojistiteli zjištění technického stavu vozidla jeho prohlídkou včetně předložení všech do- kladů týkajících se vozidla a vlastnických práv k vozidlu.

5. Umožnit pojistiteli ověření pravdivosti a úplnosti sdělených údajů, ja- kož i předložených dokladů a věcí.

Článek 11

Povinnosti pojištěného

1. Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu pojistiteli oznámit na ad- rese xxx.xxxxxxx.xx (on-line s možností vkládání dokumentů ke škodě), telefonicky na čísle 241 170 000 nebo písemně na adresu Allianz po- jišťovna, a.s., ÚLPUV, Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, že došlo ke škodné události s uvedením skutkového stavu týkajícího se této událos- ti, předložit k tomu příslušné doklady, které si pojistitel vyžádá, umož- nit pojistiteli pořízení jejich kopií a v průběhu šetření škodné události postupovat v souladu s pokyny pojistitele (např. umožnit prohlídku vo- zidla, jehož provozem byla škodná událost způsobena).

2. Pojištěný je dále povinen:

a) dbát, aby pojistná událost nenastala a v případě jejího vzniku, aby se nezvětšoval rozsah jejích následků,

b) v souladu se zákonem upravujícím provoz na pozemních komuni- kacích nahlásit Policii ČR dopravní nehodu nebo v případě doprav- ní nehody nepodléhající oznámení policii bez zbytečného odkladu předložit pojistiteli společný záznam o nehodě,

c) písemně bez zbytečného odkladu sdělit pojistiteli, že bylo proti němu uplatněno právo na náhradu újmy a vyjádřit se k požadované náhradě a její výši,

d) písemně bez zbytečného odkladu sdělit pojistiteli, že v souvislosti se škodnou událostí bylo zahájeno správní nebo trestní řízení a in- formovat jej neprodleně o průběhu a výsledku tohoto řízení,

e) písemně bez zbytečného odkladu sdělit pojistiteli, že poškozený uplatnil právo na náhradu újmy u soudu nebo jiného příslušného orgánu, pokud se o této skutečnosti dozví,

f) v řízení o náhradě újmy ze škodné události postupovat v souladu s pokyny pojistitele, zejména se nesmí bez jeho předchozího sou- hlasu zavázat k úhradě pohledávky, uzavřít soudní smír nebo nesmí umožnit vydání rozsudku pro zmeškání či pro uznání,

g) na pokyn pojistitele podat opravný prostředek proti rozhodnutí soudu, kterým je zavázán k povinnosti nahradit újmu,

h) zabezpečit, aby pojistitel mohl vůči jinému uplatnit práva, která na pojistitele přecházejí podle ustanovení § 2820 NOZ, zejména právo na náhradu újmy nebo jiné obdobné právo.

3. Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu doložit poškozenému na jeho žádost údaje nezbytné pro uplatnění práva poškozeného na plnění podle čl. 12 odst. 1 VPP nejméně však:

a) své jméno, popřípadě jména a příjmení a bydliště, název nebo ob- chodní firmu a sídlo,

b) jméno, popřípadě jména a příjmení a bydliště, název nebo obchodní firmu a sídlo, popřípadě též místo podnikání vlastníka vozidla,

c) obchodní firmu a sídlo pojistitele, popřípadě též adresu sídla po- bočky pojistitele v České republice,

d) číslo pojistné smlouvy a

e) jedná-li se o vozidlo, které podléhá evidenci vozidel, státní pozná- vací značku vozidla, kterým byla újma způsobena.

4. Pokud dojde k podstatnému zvýšení nebo snížení pojistného rizika, tj. že vozidlo se stane vozidlem určeným ke zvláštnímu účelu, anebo přesta- ne být vozidlem určeným ke zvláštnímu účelu (čl. 16 odst. 2 VPP), má pojištěný, je-li osobou odlišnou od pojistníka, povinnost takovou změnu bezodkladně oznámit pojistiteli.

Článek 12 Pojistné plnění

1. Poškozený má právo uplatnit u pojistitele svůj nárok na plnění ve formě náhrady újmy podle čl. 2 VPP.

2. Vznikla-li pojistiteli povinnost poskytnout pojistné plnění, je pojistitel povinen vyplatit poškozenému náhradu újmy v rozsahu a ve výši uplat- něných a prokázaných nároků, maximálně však do výše limitů dohod- nutých v pojistné smlouvě, a nebyly-li tyto limity dohodnuty, tak do výše limitů stanovených ZPOV, není-li stanoveno jinak.

3. Plnění pojistitele je splatné do 15 dnů, jakmile pojistitel skončil šetření nutné ke zjištění rozsahu jeho povinnosti plnit nebo jakmile pojistitel obdržel pravomocné rozhodnutí soudu o své povinnosti poskytnout pojistné plnění.

4. Pojistitel je povinen provést šetření škodné události bez zbytečného od- kladu. Ve lhůtě do 3 měsíců ode dne, kdy bylo oprávněnou osobou uplat- něno právo na plnění z pojištění odpovědnosti, je pojistitel povinen:

a) ukončit šetření pojistné události a sdělit poškozenému výši pojist- ného plnění podle jednotlivých nároků poškozeného včetně způso- bu stanovení jeho výše, jestliže nebyla zpochybněna povinnost po- jistitele plnit z pojištění odpovědnosti a nároky poškozeného byly prokázány, nebo

b) podat poškozenému písemné vysvětlení k těm jím uplatněným ná- rokům, které byly pojistitelem zamítnuty nebo u kterých bylo plnění pojistitele sníženo, anebo u kterých nebylo možno ve stanovené lhů- tě ukončit šetření.

5. Nesplnil-li pojistitel povinnost podle odst. 4 tohoto článku, zvyšuje se částka pojistného plnění, jehož se prodlení pojistitele týká, o úrok z prodlení. Sazba úroku z prodlení se určí podle příslušných ustanovení ZPOV.

Článek 13 Zachraňovací náklady

1. Osoby, uvedené v § 2819 NOZ, které účelně vynaložily náklady:

a) při odvrácení vzniku bezprostředně hrozící pojistné události nebo na zmírnění následků již nastalé pojistné události, mají proti pojis- titeli právo na náhradu těchto nákladů až do částky odpovídající 1

% v pojistné smlouvě sjednaného limitu pojistného plnění; za bez- prostředně hrozící pojistnou událost se považuje takový stav, kdy se objektivně jedná o nepochybný stav nebo pravděpodobný stav hraničící s jistotou, že k pojistné události neprodleně dojde,

b) při plnění povinnosti odklidit pojistnou událostí poškozený maje- tek nebo jeho zbytky z důvodů hygienických, ekologických či bez- pečnostních, mají proti pojistiteli právo na jejich náhradu až do částky odpovídající 0,1 % v pojistné smlouvě sjednaného limitu pojistného plnění.

2. Limity uvedené v odst. 1 písm. a) a b) tohoto článku se nevztahují na náklady na záchranu života nebo zdraví osob, kdy osoby, které takové náklady vynaložily, mají proti pojistiteli právo na jejich náhradu až do částky odpovídající 30 % pojistnou smlouvou sjednaného limitu pojist- ného plnění.

3. Limity uvedené v odst. 1 a 2 tohoto článku platí v součtu pro všechny osoby, které daný druh nákladů vynaložily.

Článek 14

Právo pojistitele na úhradu vyplacené částky

1. Pojistitel má proti pojištěnému právo na náhradu toho, co za něho pl- nil, jestliže prokáže, že pojištěný:

a) způsobil újmu úmyslně,

b) porušil základní povinnosti týkající se provozu na pozemních ko- munikacích a toto porušení bylo v příčinné souvislosti se vznikem újmy, kterou je pojištěný povinen nahradit,

c) způsobil újmu provozem vozidla, které použil neoprávněně,

d) jako účastník dopravní nehody bez zřetele hodného důvodu ne- splnil povinnost podle zákona upravujícího provoz na pozemních komunikacích sepsat bez zbytečného odkladu společný záznam o dopravní nehodě nebo ohlásit dopravní nehodu, která je škodnou událostí, a v důsledku toho byla ztížena možnost řádného šetření pojistitele

e) bez zřetele hodného důvodu nesplnil povinnost podle čl. 11 odst. 1 a 2 písm. b) až d) VPP a v důsledku toho byla ztížena možnost řádného šetření pojistitele podle čl. 12 odst. 4 VPP, nebo

f) bez zřetele hodného důvodu odmítl jako řidič vozidla podrobit se na výzvu policie zkoušce na přítomnost alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo.

2. Pojistitel má proti pojištěnému též právo na náhradu toho, co za něho plnil, jestliže nemohl v důsledku toho, že jde o povinné pojištění, od- mítnout ve smyslu § 2780 NOZ pojistné plnění, byť by jinak toto právo v souladu s NOZ a těmito pojistnými podmínkami měl.

3. Pojistitel má proti pojistníkovi právo na úhradu částky, kterou vyplatil z důvodu újmy způsobené provozem vozidla, jestliže její příčinou byla skutečnost, kterou pro vědomě nepravdivé nebo neúplné odpovědi ne- mohl pojistitel zjistit při sjednávání pojištění a která byla pro uzavření pojistné smlouvy podstatná.

4. Provozovatel vozidla odpovídá společně a nerozdílně s pojištěným za pohledávku pojistitele na náhradu vyplacené částky proti pojištěnému podle odst. 1 písm. b) tohoto článku, neprokáže-li, že nemohl jednání pojištěného ovlivnit.

5. Součet požadovaných náhrad podle odst. 1 až 4 tohoto článku nesmí být vyšší než plnění vyplacené pojistitelem v důsledku škodné události, se kterou toto právo pojistitele souvisí.

6. Porušením základních povinností při provozu vozidla na pozemních ko- munikacích ve smyslu odst. 1 písm. b) tohoto článku se pro účely VPP rozumí:

a) provozování vozidla, které svojí konstrukcí nebo technickým sta- vem neodpovídá požadavkům bezpečnosti provozu na pozemních komunikacích, obsluhujících osob, přepravovaných osob a věcí,

b) provozování vozidla, jehož technická způsobilost k provozu nebyla schválena,

c) řízení vozidla osobou, která není držitelem příslušného řidičského oprávnění s výjimkou řízení vozidla osobou, která se učí vozidlo řídit nebo skládá zkoušku z řízení vozidla, a to vždy pouze pod dohledem oprávněného učitele nebo řidiče cvičitele individuálního výcviku,

d) řízení vozidla osobou, které byl uložen zákaz činnosti řídit vozidlo, v době tohoto zákazu,

e) řízení vozidla osobou, která při řízení vozidla byla pod vlivem al- koholu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo,

f) předání řízení vozidla osobě uvedené v písm. c), d) nebo e) tohoto odstavce.

7. Porušil-li pojištěný některou z povinností uvedených v čl. 11 odst. 1, 2 písm. b) až d), odst. 3 VPP, je pojistitel oprávněn na něm požadovat úhradu nákladů spojených s šetřením pojistné události nebo jiných ná- kladů vyvolaných porušením těchto povinností. Tím není dotčeno prá- vo pojistitele na úhradu vyplacené částky podle odst. 1 písm. e) tohoto článku.

Článek 15 Přechod práva

1. Pokud pojistitel uhradil za pojištěného újmu, přechází na něj právo po- jištěného na náhradu újmy nebo jiné obdobné právo, které mu v souvis- losti s jeho odpovědností za újmu vzniklo proti jinému.

2. Na pojistitele přechází právo pojištěného:

a) na vrácení vyplacené částky nebo na snížení důchodu či na zastave- ní jeho výplaty, pokud za něj pojistitel tuto částku zaplatil nebo za něj vyplácí důchod,

b) na úhradu nákladů řízení o náhradě újmy, které mu byly přiznány proti odpůrci, pokud je pojistitel za něj zaplatil,

c) na náhradu újmy nebo jiné obdobné právo, a to až do výše částek, které za něj pojistitel uhradil.

3. Pojištěný je povinen bez zbytečného odkladu písemně pojistiteli ozná- mit, že nastaly okolnosti odůvodňující práva uvedená v předchozích od- stavcích a předat mu doklady potřebné k uplatnění těchto práv.

Článek 16 Výklad pojmů

1. Vozidlem se pro účely tohoto pojištění rozumí silniční vozidlo, zvláštní vozidlo a trolejbus ve smyslu ZPOV; za vozidlo se nepovažuje vozík pro invalidy, potahové vozidlo a nemotorové vozidlo tažené nebo tlačené pěší osobou, jízdní kolo, koloběžka, pokud nejsou schváleny jako druh vozidla motocykl.

2. Vozidlem určeným ke zvláštnímu účelu se rozumí vozidlo, jehož pou- žívání je spojeno s podstatně zvýšeným pojistným rizikem; jedná se ze- jména o následující druhy použití vozidla: vozidlo určené k provozování taxislužby, k pronajímání a k přepravě nebezpečných věcí. V pojistné smlouvě musí být odpovídající druh použití vozidla vždy uveden.

3. Nebezpečnými věcmi se rozumí látky a předměty, pro jejichž vlastnosti (zejména jedovatost, žíravost, hořlavost, výbušnost, samozápalnost, infekčnost, radioaktivitu) může být jejich přepravou ohrožena bezpeč- nost osob a věcí nebo ohroženy složky životního prostředí; přeprava nebezpečných věcí silniční dopravou je upravena zvláštními předpisy.

4. Pojistitelem se rozumí Allianz pojišťovna, a.s., Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, Česká republika.

5. Pojistníkem se rozumí ten, kdo uzavřel s pojistitelem pojistnou smlou- vu obsahující pojištění odpovědnosti.

6. Pojištěným se rozumí ten, na jehož povinnost nahradit újmu se pojiště- ní odpovědnosti vztahuje.

7. Poškozeným se rozumí ten, komu byla provozem vozidla způsobena újma a má právo na náhradu újmy.

8. Oprávněnou osobou se rozumí osoba, které v důsledku pojistné udá- losti vznikne právo na pojistné plnění.

9. Oprávněným uživatelem vozidla se rozumí osoba, která jako vlastník nebo se souhlasem vlastníka pojištěné vozidlo užívá.

10.Škodnou událostí se rozumí způsobení újmy provozem vozidla. 11.Pojistnou událostí se rozumí taková škodná událost, za kterou je pojiš-

těný odpovědný a s níž VPP spojují vznik povinnosti pojistitele poskyt- nout pojistné plnění.

12.Zelenou kartou se rozumí mezinárodní osvědčení prokazující skuteč- nost, že k vozidlu byla uzavřena smlouva o pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla uvedeného v tomto osvědčení.

Článek 17 Doručování

1. Pro účely tohoto pojištění se zásilkou rozumí každá písemnost nebo peněžní částka, kterou zasílá pojistitel pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě a pojistník, pojištěný nebo oprávněná osoba pojisti- teli. Pojistitel odesílá pojistníkovi, pojištěnému a oprávněné osobě zá- silku na adresu uvedenou v pojistné smlouvě nebo na adresu, kterou písemnou formou pojistiteli sdělili. Pojistník je povinen pojistiteli sdě- lit každou změnu adresy pro doručování zásilek. Peněžní částky mohou být zasílány pojistitelem na účet, který pojistník nebo oprávněná oso- ba pojistiteli sdělili. Pojistník, pojištěný a oprávněná osoba zasílají pí- semnosti do sídla pojistitele a peněžní částky na účty pojistitele, které jim sdělí. Zasílání zásilek se provádí prostřednictvím držitele poštovní licence, ale lze je doručovat i osobně. Peněžní částky lze zasílat pro- střednictvím peněžních ústavů.

2. Písemnost určená pojistiteli je doručena dnem, kdy pojistitel potvrdí její převzetí. Totéž platí, pokud byla písemnost předána prostřednic- tvím pojišťovacího zprostředkovatele. Peněžní částka určená pojistiteli je doručena dnem připsání této částky na účet pojistitele nebo pojiš- ťovacího zprostředkovatele, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, nebo dnem, ve kterém pojistitel nebo pojišťovací zprostředkovatel, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, potvrdil příjem peněžní částky v hotovosti. Při úhradě peněžní částky prostřednictvím držitele poštovní licence je peněžní částka doručena okamžikem, kdy držitel poštovní licence po- tvrdil její převzetí.

3. Písemnost pojistitele určená pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě (dále jen „adresát“) se považuje za doručenou dnem jejího převzetí adresátem nebo dnem, kdy adresát převzetí písemnosti odepřel. Nebyl-li adresát zastižen, je písemnost uložena u držitele poštovní licence, kte- rý adresáta vyzve, aby si ji vyzvedl. Pokud si adresát písemnost v úložní době nevyzvedl, považuje se tato za doručenou dnem, kdy byla uložena, i když se adresát o jejím uložení nedozvěděl. Písemnost se považuje za doručenou rovněž dnem, kdy byla pojistiteli vrácena jako nedoručitelná, a to z jakéhokoli důvodu; to neplatí, pokud adresát prokáže, že nemohl vyzvednout zásilku nebo oznámit pojistiteli změnu adresy z důvodu hos- pitalizace, lázeňského pobytu, pobytu v cizině nebo z jiných závažných důvodů. Peněžní částka určená adresátovi při bezhotovostním placení je doručena dnem jejího připsání na účet adresáta a při platbě prostřednic- tvím držitele poštovní licence, jejím předáním držiteli poštovní licence.

4. Doručování podle odst. 2 a 3 tohoto článku se týká zásilek zasílaných na dodejku nebo formou dodání do vlastních rukou adresáta. Písemnost za- sílaná prostřednictvím držitele poštovní licence obyčejnou zásilkou nebo doporučeným psaním se považuje za doručenou jen tehdy, prokáže-li její doručení odesilatel nebo potvrdí- li toto doručení ten, komu byla určena.

5. Písemnost odesílaná druhé smluvní straně je odesílána v listinné po- době, opatřená jednoznačnými identifikátory a podpisem odesilatele. Zasílání písemností telegraficky, dálnopisem (faxem) nebo elektronic- kými prostředky s účinky doručení podle odst. 2 a první věty odst. 3 to- hoto článku je možné na základě předchozí písemné a oběma smluvními stranami uzavřené dohody o způsobu zasílání písemností a potvrzování jejich přijetí, a dále též v případech, kdy se oznámení odesílané pojistite- li týká pouze oznámení přidělení nebo změny čísla technického průkazu nebo státní poznávací (registrační) značky.

Článek 18

Doložka o informačním systému ČAP a ČKP

Pojistník souhlasí, aby pojistitel uložil informace týkající se jeho pojištění odpovědnosti do Informačního systému České asociace pojišťoven (dále jen

„ČAP“) a České kanceláře pojistitelů (dále jen „ČKP“) s tím, že tyto informa- ce mohou být poskytnuty kterémukoliv členu ČAP a ČKP, který je uživatelem tohoto systému. Účelem informačního systému je zjišťovat, shromažďovat, zpracovávat, uchovávat a členům ČAP a ČKP poskytovat informace o klien- tech s cílem jejich ochrany a ochrany pojišťoven. Informační systém slouží i k účelům evidence a statistiky.

Článek 19

Závěrečná ustanovení

Pojištění sjednané na základě pojistné smlouvy, jejíž součástí jsou tyto po- jistné podmínky, se řídí právním řádem České republiky a pro řešení sporů vzniklých při tomto pojištění jsou příslušné soudy České republiky. Toto pla- tí rovněž pro pojistná rizika v zahraničí, pokud právní předpisy státu, kde je pojistné riziko umístěno, nestanoví použití svých předpisů.

Tyto VPP jsou platné od 1. 10. 2014

Havarijní pojištění vozidel

Všeobecné pojistné podmínky – Audi Pojištění II

Úvodní ustanovení Článek 1

Rozsah a územní platnost pojištění Článek 2

Pojištěné věci Článek 3

Výluky z pojištění Článek 4

Uzavření pojistné smlouvy, vznik pojištění Článek 5

Pojistné období, xxxxxxxx Xxxxxx 0

Změna a zánik pojištění Článek 7

Povinnosti pojistníka, pojištěného, oprávněného

uživatele vozidla a dalších účastníků pojištění Článek 8

Práva a povinnosti pojistitele Článek 9

Pojistné plnění a jeho výpočet Článek 10

Snížení nebo odmítnutí pojistného plnění Článek 11

Zachraňovací náklady Článek 12

Výklad pojmů Článek 13

Doručování Článek 14

Závěrečná ustanovení Článek 15

Článek 1

Úvodní ustanovení

1. Pro havarijní pojištění vozidel fyzických i právnických osob, které sjed- nává Allianz pojišťovna, a.s., (dále jen „pojistitel“) platí příslušná usta- novení zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník (dále jen „NOZ“), tyto Všeobecné pojistné podmínky pro havarijní pojištění vozidel – Audi Pojištění (dále jen „VPP“), Zvláštní pojistné podmínky pro havarijní po- jištění vozidel – AUDI Pojištění II (dále jen „ZPP“) a Doplňkové pojist- né podmínky pro havarijní pojištění vozidel – Audi Pojištění (dále jen

„DPP“), které jsou nedílnou součástí pojistné smlouvy.

2. Obsahují-li VPP, ZPP, DPP, pojistná smlouva nebo dohoda v případech, kdy to NOZ připouští, odchylnou úpravu od některých ustanovení NOZ, platí úprava v nich uvedená. Není-li tato úprava provedena, platí usta- novení NOZ.

3. Havarijní pojištění, všechna doplňková pojištění uvedená v ZPP a DPP (dále jen „pojištění“) jsou z hlediska NOZ pojištěním škodovým. Při škodovém pojištění poskytne pojistitel pojistné plnění, které v ujed- naném rozsahu vyrovnává úbytek majetku vzniklý v důsledku pojistné události. Výjimku tvoří havarijní pojištění GAP s omezeným snižováním pojistného plnění z důvodu poklesu obvyklé ceny vozidla, které je po- važováno částí, která přesahuje standardní havarijní pojištění, za pojiš- tění obnosové.

Článek 2

Rozsah a územní platnost pojištění

1. Dle těchto VPP lze pojistnou smlouvou sjednat pojištění pro případ:

a) havárie, přičemž havárií se rozumí nahodilé náhlé působení vnějších mechanických sil na pojištěné vozidlo (náraz, střet, pád) a nahodilé náhlé působení chemických látek na vnější lakované části vozidla; havárií nejsou případy dle písm. b), d), e) a f) tohoto odstavce,

b) odcizení, přičemž odcizením se rozumí krádež vozidla jako celku nebo jeho vnější části nebo zmocnění se vozidla, jeho vnitřní vý- bavy nebo věcí v něm uložených krádeží vloupáním; za odcizení se považuje též loupež,

c) odcizení celého vozidla, přičemž odcizením se rozumí krádež vozi- dla jako celku, za odcizení se považuje též loupež (je vždy obsaženo v pojištění pro případ odcizení dle písm. b),

d) živelní události, přičemž živelní událostí se rozumí poškození nebo zničení vozidla nahodilým náhlým působením následujících přírodních fyzikálních sil: vichřice, krupobití, úder blesku, zemětřesení, sesuv půdy, zřícení skal nebo zemin, sesuv nebo zřícení lavin, povodeň, zá- plava nebo požárem, výbuchem, pádem sněhu, ledu, stromu, větvě, stožáru, sloupu telefonního nebo elektrického vedení nebo veřejného osvětlení; živelní událostí nejsou případy dle písm. e) tohoto odstavce,

e) vandalismu, přičemž vandalismem se rozumí poškození nebo zni- čení zaparkovaného vozidla prokazatelně úmyslným jednáním třetích osob, kdy ze závěrů šetření pojistitele vyplývá, že ke škodě nedošlo následkem provozu jiného vozidla,

f) poškození zaparkovaného vozidla zvířetem,

g) srážky jedoucího vozidla se zvířetem vztahující se pouze na škody na vozidle prokazatelně způsobené fyzickým kontaktem zvířete s poškozenou částí vozidla (je vždy obsaženo v pojištění pro případ havárie dle písm. a) tohoto odstavce).

2. Pojištění se vztahuje na pojistné události, které během trvání pojištění nastanou na území Evropy včetně Turecka s výjimkou Běloruska, Mol- davska, Ruska a Ukrajiny, není-li v ZPP, DPP stanoveno nebo v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

Článek 3 Pojištěné věci

1. Pojištění podle čl. 2 odst. 1 VPP se vztahuje pouze na vozidlo uvedené v pojistné smlouvě, jeho povinnou, případně i doplňkovou (s vozidlem

pevně spojenou) výbavu, dodávanou pro daný typ vozidla, je-li zahrnu- ta do prodejní ceny nového vozidla, nebo i jinou výbavu, jejíž pořízení je schopen pojistník pojistiteli doložit. Výbavu do vozidla instalovanou až po sjednání pojištění lze pojistit formou písemného dodatku k pojistné smlouvě. Pojistnou smlouvou nebo ZPP lze rozšířit pojistnou ochranu i na jiné hmotné věci, zásadně však vztahující se k vozidlu nebo jeho provozu. Pojištění se nevztahuje na navigace, autorádia a audiovizuální techniku, které nebyly do vozidla pevně zabudovány výrobcem vozidla nebo jeho autorizovaným opravcem.

2. Pojistit lze vozidlo, které podléhá registru vozidel v České republice a splňuje podmínky provozu na pozemních komunikacích, není-li v po- jistné smlouvě dohodnuto jinak.

Článek 4

Výluky z pojištění

1. Pokud není v ZPP stanoveno nebo v pojistné smlouvě ujednáno jinak, pojištění se nevztahuje na škody:

a) vzniklé úmyslným jednáním pojistníka, pojištěného nebo oprávně- ného uživatele vozidla, včetně osob žijících s nimi ve společné do- mácnosti nebo odkázaných na ně svou výživou nebo jiných osob, jednajících z podnětu některé z těchto osob,

b) vzniklé při použití vozidla k trestné činnosti osob uvedených v usta- novení písm. a) tohoto odstavce,

c) vzniklé v době řízení vozidla osobou, která není držitelem přísluš- ného řidičského oprávnění nebo osobou, které bylo řidičské opráv- nění rozhodnutím správního orgánu odňato nebo pozastaveno, anebo jí bylo řízení vozidla pravomocným rozhodnutím soudu nebo správního orgánu zakázáno nebo pokud osoba, která v době škodné události vozidlo řídila, nesplňovala jiné právním předpisem stano- vené podmínky k řízení vozidla nebo nebyla jednoznačně identifiko- vána; tato výluka se neuplatní v případě odcizení vozidla,

d) vzniklé v době, kdy bylo vozidlo řízeno osobou pod vlivem alkoho- lu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného záka- zem řídit motorové vozidlo nebo se tato osoba odmítla podrobit na výzvu policie zkoušce na jejich přítomnost anebo pokud svým jed- náním po škodné události provedení takové zkoušky znemožnila,

e) k nimž došlo v důsledku povstání, násilných nepokojů, stávek, te- roristického jednání, válečných událostí, zásahu veřejné moci, nebo jaderné energie,

f) vzniklé:

• při závodech jakéhokoli druhu a při soutěžích s rychlostní vložkou, jakož i při přípravných jízdách k těmto závodům a soutěžím, přičemž závodem se rozumí organizační forma jednorázové soutěže, soutěží se rozumí zápolení dvou nebo více stran o vítězství nebo dosažení jiného ohodnocení,

• při jízdě na uzavřených okruzích; za uzavřený okruh je považována účelová komunikace, která není veřejně přístupná a není na ní povinnost dodržovat pravidla provozu na pozemních komunikacích,

g) způsobené poškozením či zničením pneumatik, pokud nedošlo sou- časně i k jinému poškození vozidla, ze kterého vznikla pojistiteli po- vinnost poskytnout pojistné plnění,

h) způsobené odcizením, únikem nebo znehodnocením pohonných hmot,

i) způsobené při provádění opravy nebo údržby vozidla nebo v přímé souvislosti s těmito pracemi,

j) za které je z NOZ či ze smlouvy odpovědný opravce (zhotovitel), do- pravce, dodavatel nebo zasilatel s výjimkou škod, za které je odpo- vědný pro danou značku vozidla autorizovaný opravce nebo smluvní opravce pojistitele,

k) způsobené v době od fyzického předání vozidla včetně klíčů a ovla- dačů autobazaru do doby předání vozidla včetně klíčů a ovladačů jeho vlastníkovi nebo oprávněnému uživateli vozidla,

l) způsobené funkčním namáháním, přirozeným opotřebením, úna- vou nebo vadou materiálu, konstrukční nebo výrobní vadou,

m) způsobené vadou, kterou mělo vozidlo již v době sjednání pojištění a která byla nebo mohla být známa pojistníkovi nebo pojištěnému bez ohledu na to, zda byla známa i pojistiteli,

n) způsobené nerespektováním výrobcem vozidla, jeho části nebo vý- bavy stanovené obsluhy nebo údržby a dále při použití vozidla, jeho části nebo výbavy jiným než výrobcem určeným způsobem nebo k účelům vojenským,

o) vzniklé v době, kdy vozidlo mající účast na nehodě pro vážné nebo nebezpečné závady v technickém stavu nebo z důvodu provedených neschválených změn nebylo k provozu technicky způsobilé (viz zákon č. 56/2001 Sb., v platném znění),

p) vzniklé v důsledku činnosti (pojištěného) vozidla nebo vozidla, které tvoří s pojištěným vozidlem jízdní soupravu, jako pracovní- ho stroje včetně jejich využití ke sklápění nebo k jiné manipulaci s jejich nákladem; činností vozidla jako pracovního stroje se rozumí jeho užívání k jiné pracovní činnosti než k samotné jízdě,

q) způsobené následkem vniknutí vody do spalovacího prostoru mo- toru,

r) způsobené v souvislosti s věcí nebo zvířetem přepravovanými nebo ponechanými na anebo ve vozidle, jakož i na anebo ve vozidle tvořící s pojištěným vozidlem jízdní soupravu,

s) vzniklé v době, kdy vozidlo nebylo vybaveno platným českým tech- nickým průkazem, nebo pokud byl tento vydán na základě neprav- divých údajů,

t) kdy oprávněná osoba v rozporu s čl. 8 odst. 11 VPP neumožnila po- jistiteli provést prohlídku poškozeného vozidla před jeho opravou.

2. Z tohoto pojištění nevzniká právo na pojistné plnění za následné újmy všeho druhu (např. ušlého výdělku, ušlého zisku, nemožnost používat pojištěnou věc apod.), za vedlejší výlohy (náklady právního zastoupení, poštovné, expresní příplatky apod.), za nemajetkovou újmu a na úhra- du ceny zvláštní obliby.

Článek 5

Uzavření pojistné smlouvy, vznik pojištění

1. Pojištění vzniká okamžikem uzavření pojistné smlouvy nebo dodatku k pojistné smlouvě (tj. bezprostředně po podpisu smlouvy nebo dodat- ku k pojistné smlouvě oběma smluvními stranami), pokud není pojist- nou smlouvou nebo dodatkem k pojistné smlouvě dohodnut pozdější počátek pojištění.

2. Pojistná smlouva musí být uzavřena písemnou formou, jinak je neplat- ná. Totéž se týká změn pojistné smlouvy.

Článek 6

Pojistné období, pojistné

1. Pojištění lze sjednat na dobu neurčitou nebo na dobu určitou v trvání nejméně tří měsíců.

3. Je-li pojištění sjednáno na dobu určitou, je pojistník povinen zaplatit jednorázové pojistné; pokud není ujednáno jinak, je jednorázové pojist- né splatné již při uzavření pojistné smlouvy.

5. Pojistné představuje úplatu za pojištění a zahrnuje předpokládané náklady pojistitele na pojistné plnění, správní náklady pojistitele, zisk a náklady na zábranu škod se zohledněním zejména povinností a pod- mínek pro pojišťovací činnost vyplývajících z obecně závazných právních předpisů a rozhodovací praxe soudů, sjednaného rozsahu pojištění, pojistného rizika, existence a výše spoluúčasti, způsobu zabezpečení pojištěného vozidla, výše a změny pojistné hodnoty pojištěného vozi- dla a škodného průběhu založeného na vlastních statistických údajích pojistitele. Výše pojistného se určuje podle sazeb stanovených pojisti- telem, přičemž pojistné je kalkulováno na základě pojistně matematic- kých metod pro roční pojistné období.

kdy se o navrhované změně výše pojistného dozvěděl; v tomto případě pojištění zanikne uplynutím pojistného období předcházejícího pojist- nému období, kterého se navrhovaná změna pojistného týká.

7. Přeplatky pojistného mohou být použity jako předplatné pro úhradu následující splátky pojistného, nepožádá-li pojistník o jejich vrácení.

9. Není-li návrh na novou výši pojistného dle odst. 8 přijat nebo nově ur- čené pojistné zaplaceno v ujednané době, má pojistitel právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou.

11.Pojistitel má právo navýšit roční pojistné za dobu trvání pojištění vo- zidla určeného ke zvláštnímu účelu (dle odd. I ZPP), jehož používání je spojeno s podstatně zvýšeným pojistným rizikem.

Článek 7

Změna a zánik pojištění

2. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění vypovědět:

a) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření po- jistné smlouvy,

b) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření do- datku k pojistné smlouvě, kterým došlo k jeho sjednání, nebo

c) s měsíční výpovědní dobou do tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události.

3. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění rovněž vypovědět ke konci pojistného období; je-li však výpověď doručena druhé straně později než šest týdnů přede dnem, ve kterém uplyne pojistné období, zaniká pojištění ke konci následujícího pojistného období.

4. Pojistitel má právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou, prokáže-li, že by vzhledem k podmínkám platným v době uzavření smlouvy smlouvu neuzavřel, existovalo-li by pojistné riziko ve zvýše- ném rozsahu již při uzavírání smlouvy.

5. Výpovědní doba dle odst. 2 až 4 tohoto článku počíná běžet dnem ná- sledujícím po doručení výpovědi druhé smluvní straně; uplynutím vý- povědní doby pojištění zaniká.

6. Pojistitel má právo pojištění vypovědět bez výpovědní doby, poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení pojistného rizika. Dnem doručení výpovědi pojistníkovi pojištění zaniká.

7. Pojištění zaniká odcizením pojištěného vozidla nebo totální škodou na vozidle; nelze-li dobu odcizení vozidla určit, považuje se vozidlo za odcizené, jakmile policie přijme oznámení o jeho odcizení. Pojistník je povinen odcizení nebo zničení vozidla pojistiteli prokázat.

8. Pojištění zaniká dnem trvalého vyřazení vozidla z registru vozidel v Čes- ké republice nebo ukončením platnosti vývozní SPZ (RZ) vydané za úče- lem trvalého vývozu vozidla do zahraničí.

9. Pojištění nezaniká smrtí pojištěného ani dnem zániku pojištěné práv- nické osoby bez právního nástupce.

10. Dnem pojistníkovy smrti nebo dnem jeho zániku bez právního ná- stupce vstupuje do pojištění pojištěný; oznámí-li však pojistiteli v pí- semné formě do třiceti dnů ode dne pojistníkovy smrti, nebo ode dne jeho zániku, že na trvání pojištění nemá zájem, zaniká pojištění dnem smrti, nebo dnem zániku pojistníka. Účinky prodlení vůči pojištěnému nenastanou dříve než uplynutím patnácti dnů ode dne, kdy se pojištěný o svém vstupu do pojištění dozvěděl.

11.Xxxxxxx-li společné jmění manželů jinak než smrtí, považuje se za toho, kdo uzavřel pojistnou smlouvu, ten manžel, kterému pojištěné vozidlo připadlo při vypořádání společného jmění manželů.

12.Pojištění zaniká dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo nový vlastník vozidla, je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil po- jistiteli změnu vlastníka vozidla s povinností doložení vyznačení této změny v technickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vo- zidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal po- jistník, jeho rodiče nebo děti a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

13.Pojištění zaniká uplynutím doby, na kterou bylo sjednáno. 14.Upomene-li pojistitel pojistníka o zaplacení pojistného a poučí-li ho

v upomínce, že pojištění zanikne, nebude-li pojistné zaplaceno ani

v dodatečné lhůtě, která musí být stanovena nejméně v trvání jednoho měsíce ode dne doručení upomínky, zanikne pojištění dnem následují- cím po marném uplynutí lhůty stanovené pojistitelem v upomínce pro neplacení.

15.Pojistitel má při zániku pojištění podle shora uvedených ustanovení tohoto článku právo na pojistné za dobu trvání pojištění s výjimkou zá- niku pojištění:

a) v důsledku pojistné události, kdy náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž pojistná událost nastala; v takovém pří- padě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé,

b) na základě výpovědi pojistitele z důvodu porušení povinnosti po- jistníka nebo pojištěného oznámit zvýšení pojistného rizika, kdy náleží pojistiteli pojistné do konce pojistného období, v němž po- jištění zaniklo; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové po- jistné celé,

c) v důsledku zániku pojistného zájmu, kdy náleží pojistiteli pojistné až do doby, kdy se o zániku pojistného zájmu dozvěděl.

16.Pojištění může zaniknout dohodou smluvních stran. Pokud není doho- dou ujednáno jinak, platí, že:

a) pojištění zanikne dnem, který navrhovatel požaduje; nejdříve však dnem, kdy písemnou akceptaci svého návrhu od příjemce návrhu obdržel.

b) pojistiteli náleží pojistné do konce doby pojištění; nastala-li však v době do zániku pojištění škodná událost, vzniká pojistiteli právo na pojistné do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé.

17. Ustanovení NOZ o přerušení pojištění z důvodu neplacení pojistného se neuplatní.

18.Pojistitel má právo od smlouvy odstoupit v souladu se NOZ.

19.Pojistník má právo od smlouvy odstoupit v případech uvedených v NOZ, zvláště pak, porušil-li pojistitel povinnost pravdivě a úplně zodpově- dět písemné dotazy zájemce při jednání o uzavření smlouvy nebo po- jistníka při jednání o změně smlouvy. Stejně tak má pojistník právo od smlouvy odstoupit v případě, že pojistitel poruší povinnost upozornit na nesrovnalosti, musí-li si jich být při uzavírání smlouvy vědom, mezi nabízeným pojištěním a zájemcovými požadavky. Obecná úprava od- stoupení dle § 2002 a násl. NOZ se pro pojištění řídící se těmito pojist- nými podmínkami nepoužije; následky porušení smluvních povinností jsou stanoveny v oddílu pojištění (§§ 2758-2872) NOZ, pojistných pod- mínkách nebo pojistné smlouvě.

20.Právo odstoupit od smlouvy zaniká, nevyužije-li je smluvní strana do dvou měsíců ode dne, kdy zjistila nebo musela zjistit porušení povinno- sti k pravdivým sdělením.

21.Odstoupení od smlouvy se stane účinným dnem jeho doručení druhé smluvní straně.

Článek 8

Povinnosti pojistníka, pojištěného, oprávněného uživatele vozidla a dalších účastníků pojištění

Kromě povinností stanovených právními předpisy jsou pojistník, pojištěný, oprávnění uživatelé vozidla, případně další účastníci pojištění zejména po- vinni:

1. Pojistiteli bez odkladu písemnou formou oznámit každou změnu ve skutečnostech, na které byli při sjednání nebo změně pojistné smlou- vy písemnou formou tázáni. Tyto povinnosti se týkají zejména uvádění skutečností, které mají význam pro pojistitelovo rozhodnutí, jak ohod- notí pojistné riziko, zda je pojistí a za jakých podmínek.

2. Bez pojistitelova souhlasu nečinit nic, co zvyšuje pojistné riziko ani to třetí osobě dovolit; zjistí-li pojistník až dodatečně, že bez pojistitelova souhlasu dopustil, že se pojistné riziko zvýšilo, pojistiteli to bez zbyteč- ného odkladu oznámí. Zvýší-li se pojistné riziko nezávisle na pojistní- kově vůli, oznámí to pojistník pojistiteli bez zbytečného odkladu poté, co se o tom dozvěděl. Za zvýšení pojistného rizika se považuje změna okolnosti, které byly uvedeny ve smlouvě nebo na které se pojistitel tázal, tak podstatně, že zvyšují pravděpodobnost vzniku pojistné udá- losti z výslovně ujednaného pojistného nebezpečí.

3. Neprodleně oznámit pojistiteli, že předmět pojištění byl pojištěn (u jednoho nebo u více pojistitelů) pro stejný případ vícekrát a zároveň uvést pojistitele, číslo pojistné smlouvy, pojistné částky nebo limity po- jistného plnění sjednané v ostatních pojistných smlouvách.

5. Umožnit pojistiteli ověření pravdivosti a úplnosti sdělených údajů, ja- kož i předložených dokladů a věcí.

6. Dbát na to, aby pojistná událost nenastala; zejména nesmějí řídit po- jištěné vozidlo pod vlivem alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo, požívat alko- hol, uvedené látky nebo léky ani po nehodě po dobu, do kdy by to bylo na újmu zjištění, zda před jízdou nebo během jízdy tyto požili, a poru- šovat povinnosti směřující k odvrácení nebo zmenšení nebezpečí, které jsou jim uloženy právními předpisy nebo pojistnou smlouvou; stejně tak nesmějí strpět porušování těchto povinností ze strany třetích osob.

7. Udržovat vozidlo v řádném technickém a výrobcem předepsaném sta- vu.

8. Při každém opuštění vozidla toto řádně uzamknout a zabezpečit proti vniknutí a odcizení k tomu výrobcem vozidla určeným, jakož i pojistite- lem dle odd. 1 ZPP předepsaným a případně i dohodnutým zabezpečo- vacím zařízením.

9. Zajistit řádné a průkazné zadokumentování každé škodné události, se kterou je spojen požadavek oprávněné osoby na plnění z pojištění:

a) policií, pokud nahlášení dopravní nehody policii / policistovi je ulo- ženo právním předpisem,

b) inspekcí požární ochrany nebo inspekci životního prostředí, pokud je nahlášení škodné události některé z nich uloženo právním předpisem,

c) policii v případě úmyslného poškození předmětu pojištění, jeho od- cizení jako celku nebo jeho částí.

Nesplnění povinností dle písm. a) a b) se považuje za znemožnění nebo ztížení šetření z viny oprávněné osoby ve smyslu čl. 11 odst. 3 VPP.

Bez splnění povinnosti dle písm. c), tj. oznámit policii poškození, zničení, odcizení předmětu pojištění nebo jeho části, nevznikne pojistiteli povinnost poskytnout pojistné plnění z pojištění pro případ odcizení nebo vandalismu.

10.Bez zbytečného odkladu, nejpozději však do 3 pracovních dnů, pojis- titeli oznámit – na adrese xxx.xxxxxxx.xx (on-line s možností vkládá- ní dokumentů ke škodě), telefonicky na čísle x000 000 000 000 nebo písemnou formou na adresu Allianz pojišťovna, a.s., ÚLPV, Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, že došlo ke škodné události, se kterou je spojen požadavek oprávněné osoby na plnění z pojištění, podat pravdivé vy- světlení o jejím vzniku a rozsahu jejích následků, o právech třetích osob a o jakémkoliv vícenásobném pojištění, předložit potřebné doklady, které si pojistitel vyžádá a umožnit mu pořízení kopií těchto dokladů a postupovat způsobem ujednaným ve smlouvě.

11.V případě poškození vozidla, se kterým je spojen požadavek oprávněné osoby na plnění z pojištění, provést jeho opravu v opravně určené pojis- titelem nebo pojistiteli umožnit ve lhůtě 7 pracovních dní od nahlášení škodné události prohlídku poškozeného vozidla a bez jeho souhlasu ne- odstraňovat škodu vzniklou na vozidle (opravovat poškozené vozidlo); to však neplatí, bylo-li odstranění škody nutné z bezpečnostních, hy- gienických, ekologických nebo jiných závažných důvodů nebo k tomu, aby se rozsah škody nezvětšoval; i v takových případech je však nutné existenci těchto důvodů prokázat a uschovat poškozené části vozidla do doby jejich prohlídky pojistitelem.

12.Umožnit pojistiteli provést potřebná šetření o příčinách vzniklé škody, o okolnostech rozhodných pro posouzení nároku na pojistné plnění, jeho rozsahu a výše, včetně prohlídky předmětu pojištění, obhlídky místa škodné události, pořízení obrazové dokumentace poškozené věci a místa škodné události, odebrání potřebných vzorků poškozených věcí, zabezpečovacích zařízení pro účely expertního zkoumání, či jiného odborného posouzení.

13.Dojde-li k pojistné události, učinit opatření, aby škoda související s tou- to pojistnou událostí se již nezvětšovala.

14.V případě dopravní nehody nepodléhající oznámení policii bez zbyteč- ného odkladu předložit pojistiteli společný záznam o nehodě.

15.V případě odcizení vozidla odevzdat pojistiteli doklady od vozidla (ze- jména technický průkaz), dále veškeré sady klíčů od zámků (i přídav- ných) včetně ovladačů imobilizéru a dálkového ovládání zámků, které byly výrobcem, prodejcem či předchozím vlastníkem vozidla společně s vozidlem dodány či dodatečně pořízeny, nebo hodnověrně doložit a na výzvu pojistitele i prokázat, proč tak nelze učinit; ke vzniku povin- nosti pojistitele poskytnout pojistné plnění nedojde, pokud se prokáže, že odevzdané klíče nebo ovladače k vozidlu nenáležely.

16.Učinit opatření, aby nedošlo k promlčení nebo zániku práva na náhradu škody nebo jiné obdobné právo, které podle § 2820 NOZ přechází na pojistitele.

17. V souvislosti s šetřením pojistné události zplnomocnit v případě po- třeby pojistitele k samostatnému jednání se všemi dotčenými orgány a institucemi.

18.Prokázat na výzvu pojistitele provedení oprav, ke kterým došlo na vozi- dle v době od počátku pojištění.

19.Zabezpečit vůči jinému práva, která na pojistitele přechází, zejména právo na náhradu škody, postih a na vypořádání nebo jiná obdobná práva. Osoba, jejíž právo na pojistitele přešlo, vydá pojistiteli potřebné doklady a sdělí mu vše, co je k uplatnění pohledávky zapotřebí. Zmaří-li přechod práva na pojistitele, má pojistitel právo snížit plnění z pojiště- ní o částku, kterou by jinak mohl získat. Poskytl-li již pojistitel plnění, má právo na náhradu až do výše této částky.

20.Pojistník a pojištěný jsou povinni zajistit dodržování povinností uvede- ných v předchozích odstavcích i ze strany všech oprávněných uživatelů vozidla (dále jen „uživatel vozidla“), jakož i dalších účastníků pojištění.

Článek 9

Povinnosti a práva pojistitele

Pojistitel je povinen:

1. Bez zbytečného odkladu po oznámení škodné události zahájit šetření nutné ke zjištění existence a rozsahu jeho povinnosti plnit. Šetření je skončeno sdělením jeho výsledků osobě, která uplatnila právo na po- jistné plnění; na žádost této osoby jí pojistitel v písemné formě zdůvod- ní výši pojistného plnění, popřípadě důvod jeho zamítnutí.

2. Obsahuje-li oznámení vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené pod- statné údaje týkající se rozsahu oznámené události, anebo zamlčí-li se v něm vědomě údaje týkající se této události, má pojistitel právo na náhradu nákladů účelně vynaložených na šetření skutečností, o nichž mu byly tyto údaje sděleny nebo zamlčeny. Má se za to, že pojistitel vynaložil náklady v prokázané výši účelně.

3. Vyvolá-li pojistník, pojištěný nebo jiná osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, náklady šetření nebo jejich zvýšení porušením povin- nosti, má pojistitel vůči němu právo na přiměřenou náhradu.

4. Pojistné plnění je splatné do 15 dnů po skončení tohoto šetření. Šetření je skončeno, jakmile pojistitel sdělí jeho výsledky oprávněné osobě.

5. Nelze-li ukončit šetření nutná k zjištění pojistné události, rozsahu po- jistného plnění nebo k zjištění osoby oprávněné přijmout pojistné plně- ní do tří měsíců ode dne oznámení, pojistitel oznamovateli sdělí, proč nelze šetření ukončit; požádá-li o to oznamovatel, sdělí mu pojistitel důvody v písemné formě. Pojistitel poskytne osobě, která uplatňuje právo na pojistné plnění, na její žádost na pojistné plnění přiměřenou zálohu; to neplatí, je-li rozumný důvod poskytnutí zálohy odepřít.

Článek 10

Pojistné plnění a jeho výpočet

1. V případě poškození vozidla se pojistným plněním rozumí účelně vynalo- žené náklady na opravu za použití v ČR běžně dostupných nových náhrad- ních dílů nebo částí vozidla a na odtah pojištěného vozidla, maximálně však do výše obvyklé ceny vozidla v ČR v době bezprostředně před škod- nou událostí, přičemž výsledná částka se snižuje o hodnotu použitelných zbytků nahrazovaných částí vozidla dle odst. 5 tohoto článku, o výši vyna- ložených nákladů na odtah vozidla a výši dohodnuté spoluúčasti, pokud není v ZPP stanoveno nebo v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

2. V případě totální škody či odcizení vozidla se pojistným plněním rozumí náklady na pořízení vozidla stejného druhu a kvality v ČR snížené o část- ku odpovídající stupni opotřebení či jiného znehodnocení s přihlédnu- tím k dané situaci na trhu v ČR (obvyklá cena v době bezprostředně před škodnou událostí), přičemž výsledná částka se snižuje o hodnotu pou- žitelných zbytků dle odst. 5 tohoto článku, o výši vynaložených nákladů na odtah vozidla, o výši dohodnuté spoluúčasti a o částku představující rozdíl mezi již uhrazeným pojistným a pojistným, na které má pojistitel dle těchto VPP nebo ze NOZ právo, pokud není v ZPP stanoveno nebo v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

3. V případě vzniku totální škody či odcizení vozidla s platným havarijním pojištěním s omezeným snižováním pojistného plnění z důvodu pokle- su jeho obvyklé ceny (GAP) se pojistným plněním odchylně od odst. 2 tohoto článku rozumí ve variantě:

GAP – pořizovací cena (po dobu 3 let od počátku pojištění)

a) v době, kdy obvyklá cena vozidla neklesne pod 50 % jeho pořizovací ceny z pojistiteli předložené faktury vystavené vlastníkovi vozidla pro- dejcem nových vozidel v ČR – částka odpovídající této pořizovací ceně,

b) při poklesu obvyklé ceny vozidla pod 50 % jeho pořizovací ceny – částka odpovídající obvyklé ceně vozidla navýšená o 50 % pořizovací ceny vozidla

(v obou případech) následně snížená o cenu případně použitelných zbytků dle odst. 5 tohoto článku, o výši vynaložených nákladů na odtah vozidla a o částku představující rozdíl mezi již uhrazeným pojistným a pojistným, na které má pojistitel dle těchto VPP nebo z NOZ právo, a to bez uplatnění pojistnou smlouvou dohodnuté spoluúčasti; pokud není v pojistné smlou- vě dohodnuto jinak;

GAP – účetní hodnota – částka odpovídající účetní zůstatkové hodnotě pojištěného vozidla ke dni vzniku škodné události (prokázaná potvrze- ním vlastníka vozidla, opatřeným razítkem a podpisem oprávněného zá- stupce vlastníka vozidla) snížená o cenu případně použitelných zbytků dle odst. 5 tohoto článku, o výši vynaložených nákladů na odtah vozi- dla, o výši dohodnuté spoluúčasti a o částku představující rozdíl mezi již uhrazeným pojistným a pojistným, na které má pojistitel dle těchto VPP nebo z NOZ právo, pokud není v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

4. V případě poškození nebo zničení motocyklu za jeho jízdy následkem ha- várie, která je pojistnou událostí, se pojistným plněním dle odst. 1 a 2 tohoto článku při současném poškození motocyklistické přilby řidiče (přilby s platnou homologací a užitou v souladu se zákonem č. 361/2000 Sb., v platném znění), rozumí rovněž účelně vynaložené náklady na její opravu nebo v případě jejího zničení náklady na pořízení nové přilby stej- ného druhu a kvality v ČR snížené o hodnotu použitelných zbytků přilby nebo jejich nahrazovaných částí. Limitem pojistného plnění pro škody na motocyklistické přilbě je částka odpovídající 5 % obvyklé ceny motocy- klu v době těsně před škodnou událostí. Pokud nebylo pojištěným pro- kázáno pořízení či vlastnictví poškozené nebo zničené přilby, je pojistitel oprávněn rozhodnout o snížení nebo neposkytnutí pojistného plnění.

5. Není-li dohodnuto jinak, zůstávají použitelné zbytky vozidla, které bylo poškozeno nebo na kterém vznikla totální škoda pojistnou udá- lostí, tomu, komu bylo vyplaceno pojistné plnění, přičemž zůstatková hodnota těchto zbytků představující částku, za kterou je možné zbytky zpeněžit, bude z tohoto pojistného plnění odečtena.

6. Pokud byl předmět pojištění pojištěn pro stejný případ u více pojisti- telů, je pojistitel, pokud obdržel oznámení o vzniku pojistné události jako první, povinen poskytnout pojistné plnění za celou škodu, nejvíce však do výše obvyklé ceny vozidla v době bezprostředně před škodnou událostí; ostatní pojistitele, o nichž se dozvěděl, o tomto pojistném pl- nění informuje.

7. Spoluúčast se z náhrady vzniklé škody s výjimkou pojistného plnění dle odst. 3 tohoto článku odečítá samostatně pro každý případ (čl. 2 odst. 1 VPP) a pro každou pojistnou událost (čl. 13 odst. 22 VPP), z nichž se pojistné plnění vyplácí.

8. Za pojistnou událost, kde výše škody je nižší než dohodnutá spolu- účast, se pojistné plnění neposkytuje.

9. Zjistí-li po události, z níž uplatňuje právo na pojistné plnění, pojistník nebo jiná oprávněná osoba, že byl nalezen ztracený nebo odcizený ma- jetek, jehož se tato událost týká, oznámí to pojistiteli bez zbytečného odkladu.Majetek se však za nalezený nepovažuje, pokud

a) byla pozbyta jeho držba a nelze-li ji buď vůbec znovu nabýt, nebo lze-li ji dosáhnout jen s nepřiměřenými obtížemi nebo náklady, nebo

b) předmět pojištění byl poškozen do té míry, že jako takový zanikl, nebo jej lze opravit jen s nepřiměřenými náklady.

10.Pokud v důsledku vzniku pojistné události z pojištění pro případ odci- zení (čl. 2 odst. 1 písm. b) VPP) poskytl pojistitel pojistné plnění, ne- přechází na něj vlastnické právo k pojištěnému majetku, ale má právo pro případ jeho nálezu na vydání toho, co na pojistném plnění poskytl. Oprávněná osoba si však může odečíst náklady účelně vynaložené na odstranění závad vzniklých v době, kdy byla zbavena možnosti s majet- kem nakládat a případně také částku, o kterou se i jinak snížila hodnota majetku za dobu od jeho odcizení do doby nálezu a zajištění. Pojistitel má právo na vrácení toho,co na pojistném plnění poskytl, vždy, pokud vlastník odcizeného majetku bez předchozího písemného souhlasu po- jistitele nevyužil své právo na jeho vydání. Pojistitel má právo podmí- nit výplatu pojistného plnění uzavřením dohody s oprávněnou osobou o součinnosti při likvidaci škodné události a zplnomocněním k jednání jeho jménem s orgány státní správy, policií, státním zastupitelstvím a soudy za účelem vydání případně nalezeného odcizeného majetku.

11.Pojistitel má právo odečíst od pojistného plnění splatné pohledávky pojistného nebo jiné pohledávky z pojištění.

12.Pojistné plnění je splatné v České republice a v tuzemské měně, není-li dohodnuto jinak.

13.Oprávněná osoba může pohledávku na pojistné plnění postoupit pouze s písemným souhlasem pojistitele.

Článek 11

Snížení nebo odmítnutí pojistného plnění

1. Bylo-li v důsledku porušení povinnosti pojistníka nebo pojištěného při jednání o uzavření smlouvy nebo o její změně ujednáno nižší pojistné, má pojistitel právo pojistné plnění snížit o takovou část, jaký je poměr pojistného, které obdržel, k pojistnému, které měl obdržet.

2. Poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení pojist- ného rizika a nastala-li po této změně pojistná událost, má pojistitel právo snížit pojistné plnění úměrně k tomu, jaký je poměr pojistného, které obdržel, k pojistnému, které by měl obdržet, kdyby se byl o zvý- šení pojistného rizika z oznámení včas dozvěděl.

3. Mělo-li porušení povinnosti pojistníka, pojištěného nebo jiné osoby, která má na pojistné plnění právo, podstatný vliv na vznik pojistné udá- losti, její průběh, na zvětšení rozsahu jejích následků nebo na zjištění či určení výše pojistného plnění, má pojistitel právo snížit pojistné plnění úměrně k tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah pojistitelovy po- vinnosti plnit.

4. Pojistitel je oprávněn pojistné plnění vždy snížit:

a) při nesplnění povinnosti vyplývající z čl. 8 odst. 9 písm. a) a b), 10 až 19 těchto VPP,

b) při nesplnění povinnosti při každém opuštění vozidla toto řádně uzamknout a zabezpečit proti vniknutí a odcizení k tomu výrobcem vozidla určeným, jakož i pojistitelem dle odd. 1 ZPP předepsaným, případně i dohodnutým zabezpečovacím zařízením,

c) pokud se zabezpečovací vyhledávací zařízení dle odd. I ZPP, za je- hož instalaci ve vozidle byla pojistníkovi poskytována sleva z pojist- ného, neprojeví v případě pojistné události způsobené odcizením vozidla jako dostatečně funkční – bezprostředně neinformuje urče- né osoby o neoprávněném vniknutí do vozidla, resp. o jeho odcizení a tyto osoby neučiní potřebná opatření k neprodlenému vyhledání vozidla,

d) pokud k odcizení vozidla došlo nebo mohlo dojít za použití klíčů nebo ovladačů od vozidla, kterých se pachatel zmocnil jinak než loupeží nebo krádeží vloupáním.

5. Pojistitel může pojistné plnění odmítnout:

a) byla-li příčinou pojistné události skutečnost, o které se dozvěděl až po vzniku pojistné události, kterou při sjednávání pojištění nebo jeho změny nemohl zjistit v důsledku zaviněného porušení povin- nosti stanovené v § 2788 a pokud by při znalosti této skutečnosti při uzavírání smlouvy tuto smlouvu neuzavřel nebo pokud by ji uza- vřel za jiných podmínek,

b) pokud oprávněná osoba při uplatňování práva na pojistné plnění z pojištění vědomě uvede nepravdivé nebo hrubě zkreslené údaje tý- kající se rozsahu pojistné události nebo podstatné údaje týkající se této události zamlčí.

Dnem doručení oznámení o odmítnutí pojistného plnění oprávněné oso- bě pojištění zanikne.

Článek 12 Zachraňovací náklady

1. Osoby, uvedené v § 2819 NOZ, které účelně vynaložily náklady:

a) při odvrácení vzniku bezprostředně hrozicí pojistné události nebo na zmírnění následků již nastalé pojistné události, mají proti po- jistiteli právo na náhradu těchto nákladů až do částky odpovídající

10 % ze sjednané pojistné částky nebo limitu pojistného plnění; za bezprostředně hrozicí pojistnou událost se považuje takový stav, kdy se objektivně jedná o nepochybný stav nebo pravděpodobný stav hraničící s jistotou, že k pojistné události neprodleně dojde,

b) při plnění povinnosti odklidit pojistnou událostí poškozený maje- tek nebo jeho zbytky z důvodů hygienických, ekologických či bez- pečnostních, mají proti pojistiteli právo na jejich náhradu až do částky odpovídající 1 % ze sjednané pojistné částky nebo limitu pojistného plnění.

2. Limity uvedené v odst. 1 písm. a) a b) tohoto článku se nevztahují na náklady na záchranu života nebo zdraví osob, kdy osoby, které takové náklady vynaložily, mají proti pojistiteli právo na náhradu těchto nákla- dů až do částky odpovídající 30 % sjednané pojistné částky nebo limitu pojistného plnění.

3. Limity uvedené v odst. 1 a 2 platí v součtu pro všechny osoby, které daný druh nákladů vynaložily.

Článek 13 Výklad pojmů

Pro účely tohoto pojištění je rozhodující následující výklad pojmů:

1. Vozidlem se rozumí motorové (silniční nekolejové vozidlo s vlastním pohonem) nebo přípojné vozidlo (silniční nekolejové vozidlo bez vlast- ního pohonu, které je připojováno k motorovému vozidlu).

3. Příslušenstvím vozidla (strojového spodku, podvozku, motoru, karo- série) se rozumí pomocná zařízení a pomocné přístroje a prostředky, s vozidlem pevně spojené, které jsou po technické stránce nezbytné pro činnost vozidla podle jeho účelu (např. elektrické zapalovací zařízení, spouštěcí zařízení, chladící zařízení, sklápěcí zařízení u sklápěcího vozi- dla, vyprošťovací naviják a jeřábové zdvihadlo u vyprošťovacího vozidla nebo čerpadlo u cisternového vozidla).

4. Údržbou se rozumí kontrola tlaku, huštění a výměna pneumatik, kon- trola, doplňování a výměna provozních kapalin, náplní a filtrů, výměna žárovek, brzdových destiček a kotoučů, mytí a čistění vozidla, apod.,

5. Výbavou vozidla se rozumí věci, které jsou určeny k zajištění provozu, údržby a opravám vozidla, nebo k ochraně a zajištění přepravovaných osob nebo nákladů před újmou zdraví, poškozením nebo před nepří- znivými vlivy různého charakteru, nebo pro zvýšení komfortu jízdy a příjem nebo předávání informací z vozidla, například náhradní kolo, nářadí, výstražný trojúhelník, prostředky pro připevnění nákladů, lé- kárnička, jednotka úpravy vzduchu, rádiový přijímač.

6. Pracovním strojem se rozumí zvláštní vozidlo konstrukčně a svým vy- bavením určené pro vykonávání určitých pracovních činností.

7. Pojištěním škodovým se rozumí pojištění, jehož účelem je vyrovnání úbytku majetku vzniklého v důsledku pojistné události.

8. Pojištěním obnosovým se rozumí pojištění, které zavazuje pojistitele poskytnout pojistné plnění v ujednané částce.

9. Pojistitelem se rozumí Allianz pojišťovna, a. s., Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, Česká republika, IČO 47 11 59 71.

10.Pojišťovacím zprostředkovatelem je fyzická nebo právnická osoba, která za úplatu provozuje zprostředkovatelskou činnost v pojišťovnic- tví. Postavení pojišťovacích zprostředkovatelů, jejich práva a povinno- sti upravuje zákon o pojišťovacích zprostředkovatelích a samostatných likvidátorech pojistných událostí.

11.Pojistníkem se rozumí ten, kdo uzavřel s pojistitelem pojistnou smlou- vu obsahující havarijní či doplňkové pojištění dle VPP, ZPP a DPP.

12.Pojištěným se rozumí ten, na jehož majetek se sjednané pojištění vzta- huje.

13.Oprávněnou osobou se rozumí osoba, které v důsledku pojistné události vznikne dle VPP, ZPP, DPP nebo pojistné smlouvy vznikne právo na pojist- né plnění.

14.Oprávněným uživatelem vozidla je osoba, která jako vlastník nebo se souhlasem vlastníka nebo jím zplnomocněné osoby pojištěné vozidlo užívá.

15.Účastníkem pojištění se rozumí pojistitel a pojistník jakožto smluvní strany a dále pojištěný a každá další osoba, které z pojištění vzniklo právo nebo povinnost, zejména oprávněná osoba, vlastník vozidla, dr- žitel/provozovatel vozidla, jakož i ostatní oprávnění uživatelé vozidla.

16.Pojistným zájmem je oprávněná potřeba ochrany před následky po- jistné události.

17. Pojistným nebezpečím se rozumí možná příčina vzniku pojistné udá- losti.

18.Pojistnou hodnotou se rozumí nejvyšší možná majetková újma, která může v důsledku pojistné události nastat.

19.Pojistnou částkou se rozumí horní hranice pojistného plnění při jedné pojistné události, není-li v ZPP stanoveno či v pojistné smlouvě dohod- nuto jinak.

20.Limitem pojistného plnění se rozumí horní hranice pojistného plnění v případě doplňkových pojištění dle ZPP, a to při jedné pojistné udá- losti, a není-li v ZPP stanoveno či v pojistné smlouvě dohodnuto jinak.

21.Obvyklou cenou se pro účely pojištění rozumí cena vozidla nebo jiné hmotné věci, za kterou by bylo možné vozidlo nebo věc pořídit na trhu v ČR v téže jakosti a stupni opotřebení či jiném znehodnocení ke dni ocenění, zjištěná dle obecně uznávaných ceníků vozidel.

22.Škodnou událostí se rozumí skutečnost, ze které vznikla újma, a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění dle VPP a ZPP.

23.Pojistnou událostí je taková nahodilá skutečnost, s níž ustanovení VPP nebo ZPP spojují vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plnění.

24.Spoluúčast dohodnutá v pojistné smlouvě vyjadřuje částku, kterou se oprávněná osoba podílí na úhradě vzniklé škody z každé pojistné udá- losti.

00.Xx jedinou pojistnou událost se považuje pojistná událost, pokud součas- ně:

a) existuje příčinná souvislost mezi okolnostmi majícími vliv na vznik události a jejími následky,

b) jednotlivé události a jejich následky na sebe bezprostředně dějově navazují,

c) postupně vzniklým následkům nebylo možné z objektivních či sub- jektivních důvodů zabránit.

26.Totální škoda je taková škoda, při níž součet všech nákladů na opravu dle technologie výrobce a na odtah pojištěného vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) převyšuje obvyklou cenu vozidla (včetně daně z při- dané hodnoty) v ČR v době bezprostředně před škodnou událostí.

27. Parciální škoda je taková škoda, při níž součet všech nákladů na opravu dle technologie výrobce a na odtah pojištěného vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) nepřevyšuje obvyklou cenu vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) v ČR v době bezprostředně před škodnou událostí.

28.Krádeží se rozumí neoprávněné zmocnění se vozidla nebo jeho vněj- ší části v úmyslu s vozidlem nebo jeho částí trvale nebo přechodně nakládat, za podmínky, že vozidlo bylo v době škodné události řádně zajištěno proti odcizení. Krádeží není zmocnění se vozidla nebo jeho části podvodem nebo neoprávněným přisvojením si svěřeného vozidla (zpronevěra).

29.Krádeží vloupáním se rozumí násilné vniknutí do vozidla a zmocnění se vozidla, jeho vnitřní části nebo v něm uložené hmotné věci s úmyslem tr- vale nebo přechodně s nimi nakládat za podmínky, že vozidlo bylo v době škodné události řádně zajištěno proti odcizení a pachatel prokazatelně překonal překážku chránící vozidlo, jeho části a v něm uložené hmotné věci před odcizením.

30.Loupeží se rozumí neoprávněné zmocnění se vozidla, jeho částí nebo věcí v něm uložených tak, že proti uživateli vozidla bylo užito násilí nebo pohrůžky bezprostředního násilí.

31.Vichřicí se rozumí proudění větru vzduchu o rychlosti větší než 75 km/h.

32.Krupobitím se rozumí jev, kdy kousky ledu vzniklé kondenzací atmosfé- rické vlhkosti po dopadu na pojištěné vozidlo způsobí jeho poškození nebo zničení.

33.Úderem blesku se rozumí zásah blesku (atmosférického výboje) do po- jištěného vozidla.

34.Sesuvem půdy, zřícením skal nebo zemin se rozumí přírodními vlivy zapříčiněný nahodilý pohyb této hmoty.

35.Sesuvem nebo zřícením laviny se rozumí pád sněhové nebo ledové vrstvy z přírodních svahů.

36.Povodní se rozumí přechodné výrazné zvýšení hladiny vodního toku či vodní nádrže, způsobující zaplavení menších či větších ploch (územních celků) vodou, která se vylila z vodních toků či vodních nádrží nebo jejich břehy či hráze protrhla.

37. Záplavou se rozumí zaplavení určitého území postrádajícího přiroze- né odtoky vodou s následným vytvořením stojící nebo proudící vodní plochy.

38.Požárem se rozumí oheň vzniklý mimo určené ohniště nebo oheň, který určené ohniště opustil a vlastní silou se rozšířil, popřípadě byl pacha- telem založen nebo rozšířen. Za požár se nepovažují účinky užitkového ohně nebo sálavého tepla a doutnání s omezeným přístupem vzduchu.

39.Výbuchem se rozumí náhlý ničivý projev tlakové síly spočívající v rozpí- navosti plynu nebo par. Výbuchem není reakce ve spalovacím prostoru motoru nebo aerodynamický třesk.

Článek 14 Doručování

1. Pro účely tohoto pojištění se zásilkou rozumí každá písemnost nebo pe- něžní částka, kterou zasílá pojistitel pojistníkovi, pojištěnému nebo opráv- něné osobě a pojistník, pojištěný nebo oprávněná osoba pojistiteli. Pojisti- tel odesílá pojistníkovi, pojištěnému a oprávněné osobě zásilku na adresu uvedenou v pojistné smlouvě nebo na adresu, kterou písemnou formou pojistiteli sdělili. Pojistník je povinen pojistiteli sdělit každou změnu adre- sy pro doručování zásilek. Peněžní částky mohou být zasílány pojistitelem na účet, který pojistník nebo oprávněná osoba pojistiteli sdělili. Pojistník, pojištěný a oprávněná osoba zasílají písemnosti do sídla pojistitele a pe- něžní částky na účty pojistitele, které jim sdělí. Zasílání zásilek se provádí prostřednictvím držitele poštovní licence, ale lze je doručovat i osobně. Peněžní částky lze zasílat prostřednictvím peněžních ústavů.

2. Písemnost určená pojistiteli je doručena dnem, kdy pojistitel potvrdí její převzetí. Totéž platí, pokud byla písemnost předána prostřednic-

tvím pojišťovacího zprostředkovatele. Peněžní částka určená pojistiteli je doručena dnem připsání této částky na účet pojistitele nebo pojiš- ťovacího zprostředkovatele, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, nebo dnem, ve kterém pojistitel nebo pojišťovací zprostředkovatel, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, potvrdil příjem peněžní částky v hotovosti. Při úhradě peněžní částky prostřednictvím držitele poštovní licence je peněžní částka doručena okamžikem, kdy držitel poštovní licence po- tvrdil její převzetí.

3. Písemnost pojistitele určená pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávně- né osobě (dále jen „adresát“) se považuje za doručenou dnem jejího převzetí adresátem nebo dnem, kdy adresát převzetí písemnosti ode- přel. Nebyl-li adresát zastižen, je písemnost uložena u držitele poš- tovní licence, který adresáta vyzve, aby si ji vyzvedl. Pokud si adresát písemnost v úložní době nevyzvedl, považuje se tato za doručenou dnem, kdy byla uložena, i když se adresát o jejím uložení nedozvěděl. Písemnost se považuje za doručenou rovněž dnem, kdy byla pojistiteli vrácena jako nedoručitelná, a to z jakéhokoli důvodu; to neplatí, pokud adresát prokáže, že nemohl vyzvednout zásilku nebo oznámit pojisti- teli změnu adresy z důvodu hospitalizace, lázeňského pobytu, pobytu v cizině nebo z jiných závažných důvodů. Peněžní částka určená adre- sátovi při bezhotovostním placení je doručena dnem jejího připsání na účet adresáta a při platbě prostřednictvím držitele poštovní licence, jejím předáním držiteli poštovní licence.

4. Doručování podle odst. 2 a 3 tohoto článku se týká zásilek zasílaných na dodejku nebo formou dodání do vlastních rukou adresáta. Písem- nost zasílaná prostřednictvím držitele poštovní licence obyčejnou zá- silkou nebo doporučeným psaním se považuje za doručenou jen tehdy, prokáže-li její doručení odesilatel nebo potvrdí- li toto doručení ten, komu byla určena.

Článek 15

Závěrečná ustanovení

1. Pokud není pojistnou smlouvou jednáno jinak, komunikuje pojistitel s ostatními účastníky pojištění v českém jazyce.

2. Pojištění sjednané na základě pojistné smlouvy, jejíž součástí jsou tyto pojistné podmínky, se řídí právním řádem České republiky a pro řešení sporů vzniklých přitom to pojištění jsou příslušné soudy České republi- ky. Toto platí rovněž pro pojistná rizika v zahraničí, pokud právní před- pisy státu, kde je pojistné riziko umístěno, nestanoví použití místních předpisů.

3. Uzavřením pojistné smlouvy pojistník zprošťuje pro případ vzniku škod- né události orgány státní správy, policii, orgány činné v trestním řízení a hasičský záchranný sbor povinnosti mlčenlivosti a zmocňuje pojisti- tele nahlížet do soudních, policejních nebo úředních spisů a zhotovovat si z nich kopie nebo výpisy. Stejně tak zmocňuje pojistitele seznámit se s písemnostmi a jinými důkazy shromážděnými jinými pojistiteli v sou- vislosti s šetřením škodných události majících vztah k pojistnou smlou- vou sjednanému pojištění.

Tyto VPP jsou platné od 1. 10. 2014

Havarijní pojištění vozidel

Zvláštní pojistné podmínky – Audi Pojištění II

Havarijní pojištění ODDÍL I.

Rozsah pojištění Článek 1

Zúžení a rozšíření rozsahu pojištění Článek 2

Vybavení vozidla zabezpečovacím zařízením Článek 3

Systém bonus/malus Článek 4

Systém přirážek za vozidla určená ke zvláštnímu účelu Článek 5

Doplňková pojištění ODDÍL II.

A. Pojištění skel vozidla

Rozsah pojištění Článek 6

Předmět pojištění, výluky z pojištění Článek 7

Pojistné plnění a jeho limit, spoluúčast Článek 8

B. Pojištění zavazadel ve vozidle

Rozsah pojištění Článek 9

Předmět pojištění, výluky z pojištění Článek 10

Pojistné plnění a jeho limit Článek 11

Společná a závěrečná ustanovení ODDÍL III.

Výpočet pojistného plnění Článek 12

Využívání smluvní opravny pojistitele Článek 13

Doložka o informačním systému ČAP Článek 14

Ke Všeobecným pojistným podmínkám pro havarijní pojištění vozidel – Audi Pojištění Allianz pojišťovny, a.s. (dále jen „VPP“), platným od 1. října 2014, se pro havarijní pojištění a doplňková pojištění sjednávají tyto Zvláštní pojistné podmínky pro havarijní pojištění vozidel – Audi Pojištění (dále jen „ZPP“).

ODDÍL I. – Havarijní pojištění

Článek 1

Rozsah pojištění

1. Havarijní pojištění ALLRISK lze sjednat pro případy – havárie, živelní události, odcizení, vandalismu a poškození zaparkovaného vozidla zví- řetem – uvedené v čl. 2 VPP nebo jejich kombinaci s výjimkou pojištění pro případ odcizení, vandalismu a poškození zaparkovaného vozidla zvířetem, které musejí být sjednány vždy společně.

2. Havarijní pojištění MINIRISK lze sjednat pro případy – střetu jedou- cího vozidla se zvířetem, živelní události, odcizení celého vozidla a po- škození zaparkovaného vozidla zvířetem – uvedené v čl. 2 VPP nebo jejich libovolnou kombinaci. Havarijní pojištění MINIRISK lze sjednat a může existovat pouze za předpokladu současně v pojistné smlouvě sjednaného a účinného pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla. Kromě důvodů uvedených ve VPP havarijní pojištění MINIRISK zaniká rovněž zánikem pojistnou smlouvou sjednaného po- jištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla.

Článek 2

Zúžení a rozšíření rozsahu havarijního pojištění ALLRISK

Pojistnou smlouvou je možné sjednat zúžení nebo rozšíření rozsahu hava- rijního pojištění ALLRISK:

1. Zúžením rozsahu pojištění se rozumí omezení jeho územní platnosti pouze na území ČR.

2. Rozšířením rozsahu pojištění se rozumí sjednání:

a) neuplatnění výluky na škody způsobené nerespektováním výrob- cem vozidla, jeho části nebo výbavy stanovené obsluhy v podobě:

• nezajištění ramene hydraulické ruky před jízdou,

• přetížení vozidla nebo nesprávného rozložení přepravovaného nákladu,

• nezajištění přepravovaného nákladu,

b) neuplatnění výluky na škody vzniklé v důsledku sklápění, včetně škod vzniklých následkem neodjištění jistícího čepu nádrže, kontej- neru nebo korby před sklápěním,

c) neuplatnění výluky na škody vzniklé v důsledku činnosti silničního vozidla jako pracovního stroje druhu – zvedací plošina, hydraulická ruka, radlice na sníh, zametací stroj – včetně škod způsobených je- jich nesprávnou obsluhou,

d) havarijního pojištění s odlišným snižováním pojistného plnění z dů- vodu poklesu obvyklé ceny vozidla (GAP):

Varianta GAP – pořizovací cena – bez omezení formy vlastnictví vozidla – pojistná částka po dobu prvních tří let trvání od počátku pojištění odpovídá:

da) pořizovací ceně vozidla z faktury vystavené vlastníkovi vozidla prodejcem nových vozidel v ČR (dále jen „pořizovací cena vozidla“) – pokud obvyklá cena vozidla neklesne pod 50 % jeho pořizovací ceny,

db) obvyklé ceně vozidla navýšené o 50 % pořizovací ceny vozidla – pokud obvyklá cena vozidla klesne pod 50 % jeho pořizovací ceny,

po uplynutí tří let trvání pojištění odpovídá pojistná částka obvyklé ceně vozidla včetně jeho výbavy;

Varianta GAP – účetní hodnota – pro vozidla, jejichž vlastníkem je le- asingová společnost a jsou pronajatá třetí osobě na základě smlouvy o operativním leasingu – pojistná částka odpovídá po celou dobu trvá- ní pojištění aktuální účetní zůstatkové hodnotě pojištěného vozidla;

V obou variantách se v případě vzniku totální škody či odcizení vozi- dla pojistné plnění a jeho výpočet řídí čl. 10 odst. 3 VPP.

3. Pojistnou smlouvou sjednané rozšíření rozsahu pojištění dle odst. 2 písm. b) a c) tohoto článku se nevztahuje na škody vzniklé na:

a) vyměnitelných částech strojního zařízení, které podléhají zvýšenému opo- třebení a během jeho životnosti musejí být obvykle několikrát vyměněny,

b) těsnění, manžetách a provozních náplních strojního zařízení.

Článek 3

Vybavení vozidla zabezpečovacím zařízením

1. Podmínkou sjednání havarijního pojištění vozidla pro případ odcizení a pro případ odcizení celého vozidla je vybavení pojištěného vozidla imobilizérem nebo vhodným přídavným mechanickým zabezpečením.

2. Pokud se sjednané havarijní pojištění ALLRISK vztahuje i na případ odci- zení, zohlední pojistitel zvýšené zabezpečení vozidla snížením pojistného v případě, že je osobní, nákladní nebo obytný automobil o celkové hmot- nosti do 3 500 kg vybaven níže uvedenými zabezpečovacími systémy:

a) pojistitelem akceptovaným neodstranitelným označením všech oken (vyjma malých trojúhelníkových) pojištěného vozidla jeho (se- dmnáctimístným) číslem VIN nebo kódem SBZ OCIS od společnosti CEBIA („Označení oken kódem VIN/SBZ OCIS“),

b) pojistitelem akceptovaným zabezpečovacím identifikačním systé- mem DATATAG („Mikrotečky“),

c) pojistitelem akceptovaným mechanickým zařízením pevně zabu- dovaným do karoserie vozidla bránícím neoprávněnému použití vo- zidla tím, že mechanicky blokuje řazení převodových stupňů nebo otáčení volantem a je demontovatelné z vozidla pouze za použití speciálního nářadí („Mechanické zabezpečení“),

d) pojistitelem akceptovaným elektronickým zabezpečovacím systé- mem bezprostředně informujícím prostřednictvím signálu GSM či GPS vlastníka vozidla, jeho provozovatele, případně současně i dal- ší osoby o neoprávněném vniknutí do vozidla, resp. jeho odcizení, a umožňující odcizené vozidlo prostřednictvím signálu GSM, GPS nebo aktivního lokalizátoru vyhledat („Vyhledávací zařízení“).

3. Pojistník je povinen na výzvu pojistitele prokázat instalování a v případě poskytnutí slevy dle odst. 2 písm. c) a d) tohoto článku též funkčnost zabezpečovacího zařízení ve vozidle a oprávnit montážní firmu respek- tive i operátora zabezpečovacího zařízení k předávání informací o jeho funkčnosti pojistiteli. Pokud v průběhu pojištění nebo i později vyjde najevo, že některá ze slev dle odst. 2 tohoto článku byla poskytnuta neoprávněně, má pojistitel právo upravit výši pojistného, a to i zpětně. Ke zpětnému navýšení pojistného pojistitel nepřistoupí, pokud z důvo- du nesplnění povinnosti zabezpečit vozidlo (dle čl. 8 odst. 8 VPP) došlo v souladu s čl. 11 odst. 3, 4 VPP ke krácení pojistného.

Článek 4

Systém bonus/malus

1. Škodným průběhem se rozumí četnost pojistných událostí z pojištění pro případ havárie ve vztahu k době trvání havarijního pojištění téhož pojistníka. Pro účely systému bonus/malus je škodný průběh vyjádřen jeho dobou (dále jen „doba škodného průběhu“).

2. Bonusem se rozumí sleva na pojistném za kladnou dobu škodného průběhu.

3. Malusem se rozumí přirážka k pojistnému za zápornou dobu škodného průběhu.

4. Není-li v pojistné smlouvě dohodnuto jinak, uplatňuje se systém bo- nus/malus pro všechny druhy vozidel, u kterých je sjednáno havarijní pojištění i pro případ havárie.

5. Pro přiznání bonusu nebo uplatnění malusu je rozhodující doba škodné- ho průběhu, která se počítá v celých ukončených měsících.

6. Za každou v průběhu pojištění vzniklou pojistnou událost z pojištění pro případ havárie se doba škodného průběhu v rámci stupnice bonusu/ malusu dle odst. 8 tohoto článku snižuje o 36 měsíců, přičemž měsíc, ve kterém k pojistné události došlo, se do doby škodného průběhu ne- započítává.

7. Doba škodného průběhu se nesnižuje za pojistnou událost z pojištění pro případ havárie, pokud:

a) pojistitel neposkytl pojistné plnění,

b) byla byť jen z části zaviněna i jinou osobou než pojištěným nebo jiným oprávněným uživatelem vozidla, kdy má pojistitel právo na regres vůči konkrétní fyzické či právnické osobě,

c) příčinou škody byl prokázaný střet po silnici nebo dálnici jedoucího vozidla se zvířetem.

8. Bonus a malus se podle doby škodního průběhu člení do tříd

Třída bonusu/malusu	Doba škodního průběhu
B10 (třída bonusu)	120 a více měsíců
B9	108 až 119 měsíců
B8	96 až 107 měsíců
B7	84 až 95 měsíců
B6	72 až 83 měsíců
B5	60 až 71 měsíců
B4	48 až 59 měsíců
B3	36 až 47 měsíců
B2	24 až 35 měsíců
B1	12 až 23 měsíců
Z (základní třída)	0 až 11 měsíců
Třída bonusu/malusu	Doba škodního průběhu
M1 (třída malusu)	-1 až -12 měsíců
M2	-13 až -24 měsíců
M3	-25 až -36 měsíců
M4	-37 až -48 měsíců
M5	-49 až více měsíců

Dané třídě bonusu/malusu odpovídá výše bonusu/malusu (slevy/přirážky) stanovená pojistnou smlouvou.

XXXXX XX. Xxxxxxxxx pojištění

A. Pojištění skel vozidla

Doplňkové pojištění skel ve variantě:

1. A – je vázáno na platnost a může být součástí pojistnou smlouvou sjed- naného havarijního pojištění ALLRISK. Kromě důvodů uvedených ve VPP pojištění skel vozidla ve variantě A zaniká rovněž zánikem pojist- nou smlouvou sjednaného havarijního pojištění ALLRISK,

2. B – ze sjednat a může existovat pouze za předpokladu současně v po- jistné smlouvě sjednaného a účinného pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla. Kromě důvodů uvedených ve VPP pojiš- tění skel vozidla ve variantě B zaniká rovněž zánikem pojistnou smlou- vou sjednaného pojištění odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla.

Článek 6

Rozsah pojištění

Pojištění skel vozidla se vztahuje na případy havárie, živelní události, odci- zení, vandalismu a poškození zaparkovaného vozidla zvířetem.

Článek 7

Předmět pojištění, výluky z pojištění

1. Pojištění se vztahuje na obvodové (i střešní) skleněné (nebo z jiného průhledného materiálu vyrobené) výplně sloužící k výhledu z vozidla (dále jen „okna“) uvedeného v pojistné smlouvě včetně dle výrobce vo- zidla povinně společně se sklem vyměňovaných částí, s výjimkou:

a) skel motocyklů, tříkolek, čtyřkolek a sněž. skútrů a

b) bočních a zadních oken autobusů.

2. Kromě obecných výluk stanovených v čl. 4 VPP se pojištění též nevzta- huje na veškeré související škody (např. na škody na dálničních znám- kách, ochranných fóliích, těsnění, otevíracím mechanismu, dodateč- ných úpravách skel, laků, čalounění apod.).

Článek 8

Pojistné plnění a jeho limit, spoluúčast Platné pro variantu A:

1. Limit pojistného plnění odpovídá obvyklé ceně vozidla v době bezpro- středně před škodnou událostí a je společný i pro ostatní škody z hava- rijního pojištění ALLRISK při jedné pojistné události.

2. Není-li pojistnou smlouvou ujednáno jinak, sjednává se pojištění bez spoluúčasti.

9. V případě splnění podmínek majících vliv na zařazení do příslušné třídy bonusu/malusu provede pojistitel odpovídající změnu výše pojistného s účinností od prvního dne následujícího pojistného období.

10. Při sjednávání havarijního pojištění se bonus/malus uplatňuje za využi- tí stupnice bonus/malus dle odst. 8 tohoto článku na základě informací dostupných z databáze škod z pojištění odpovědnosti z provozu vozidla vedené Českou kanceláří pojistitelů. Umožňuje se společné posuzování bezeškodného průběhu manželů a stejně tak fyzické osoby vystupující pod vlastním rodným číslem a vlastním identifikačním číslem.

11. Pokud takové údaje nejsou k dispozici, uplatňuje se na základě pojist- níkem pojistiteli předložených potvrzení o době trvání a škodném prů- běhu předchozích pojištění odpovědnosti z provozu vozidla pojistníka vystavených jak tuzemským, tak i zahraničním pojistitelem.

12. Bonus se nepřiznává, je-li pojistník dlužníkem pojistitele.

13. Pokud pojistitel zjistí důvody pro správné zařazení do příslušné třídy bonusu/malusu až po sjednání pojištění, je oprávněn zpětně doúčto- vat pojistníkovi odpovídající výši pojistného. Pojistník je povinen rozdíl na pojistném doplatit. Výši doplatku stanoví pojistitel samostatným předpisem pojistného.

14. Pokud se pojistitel dozví o pojistné události, která nastala v daném pojistném období, a která má vliv na změnu třídy bonusu/malusu až poté, co již vyhotovil předpis pojistného na následující pojistné obdo- bí, má pojistník povinnost rozdíl na pojistném doplatit. Výši doplatku stanoví pojistitel samostatným předpisem pojistného.

Článek 5

Systém přirážek za vozidla určená ke zvláštnímu účelu

Pojistitel má právo uplatnit přirážku k pojistnému za celou dobu, kdy ha- varijní pojištění ALLRISK bylo sjednáno k vozidlu určenému k některému z následujících zvláštních účelů:

a) 100 % za vozidlo určené k provozování taxislužby (koef. 2,00),

b) 150 % za vozidlo určené k pronajímání (autopůjčovna) (koef. 2,50),

c) 100 % za vozidlo určené k přepravě nebezpečných věcí – ADR (koef. 2,00),

3. Podmínkou pro uplatnění nároku na pojistné plnění z tohoto pojištění je kromě jiných povinností stanovených VPP a ZPP, včetně umožnění pojistiteli provést prohlídku poškozeného vozidla, následné předložení faktury vystavené pro danou značku autorizovaným opravcem vozi- dla nebo smluvním opravcem pojistitele za provedenou výměnu nebo opravu skla (tzn., že se v tomto případě neumožňuje likvidace pojist- ných událostí rozpočtem nákladů na opravu ve smyslu čl. 15 odst. 3 ZPP).

Platné pro variantu B:

1. Limit pojistného plnění je v tomto pojištění horní hranicí pojistného plnění při jedné pojistné události. Výši limitu pojistného plnění si po- jistník zvolí v pojistné smlouvě. Pojistné plnění je současně limitováno i obvyklou cenou vozidla v době bezprostředně před škodnou událostí, která je společnou horní hranicí pojistného plnění i pro případné ostat- ní škody z havarijního pojištění MINIRISK při jedné pojistné události.

2. Ujednává se spoluúčast 50 % na škody vzniklé v době prvních 6 měsí- ců od počátku pojištění, pokud pojištění bylo sjednáno pro vozidlo po uplynutí 1 měsíce od data jeho první registrace (dle údaje z technic- kého průkazu). Pojistnou smlouvou může být ujednána spoluúčast na kterékoliv škody vzniklé z tohoto pojištění.

3. Podmínkou pro uplatnění nároku na pojistné plnění z tohoto pojištění je kromě jiných povinností stanovených VPP a ZPP, včetně umožnění pojistiteli provést prohlídku poškozeného vozidla, následné předložení faktury vystavené pro danou značku autorizovaným opravcem vozi- dla a u škod vzniklých v ČR výlučně smluvním opravcem pojistitele za provedenou výměnu nebo opravu skla (tzn., že se v tomto případě neu- možňuje likvidace pojistných událostí rozpočtem nákladů na opravu ve smyslu čl. 15 odst. 3 ZPP).

Platné pro variantu A i B:

1. Pojištění se vztahuje pouze na škodu na sklech nebo její část, která není hrazena z havarijního pojištění ALLRISK nebo MINIRISK.

2. V případě vzniku pojistné události z tohoto pojištění se ustanovení čl. 8 odst. 9 písm. a) a b) VPP nepoužije.

B. Pojištění zavazadel ve vozidle

Není-li pojistnou smlouvou dohodnuto jinak, lze doplňkové pojištění zava- zadel ve vozidle sjednat a může existovat pouze za předpokladu současně v pojistné smlouvě sjednaného a účinného havarijního pojištění ALLRISK. Kromě důvodů uvedených ve VPP pojištění zavazadel ve vozidle zaniká rov- něž zánikem pojistnou smlouvou sjednaného havarijního pojištění ALLRISK.

Článek 9

Rozsah pojištění

1. Pojištění zavazadel ve vozidle se vztahuje na případy havárie, živelní události, odcizení, vandalismu a ztráty.

2. Pro účely tohoto pojištění se ztrátou rozumí stav, kdy fyzická osoba v souvislosti s pojistnou událostí uvedenou v odst. 1 tohoto článku, prokazatelně pozbyla schopnost pojištěnou věc nebo její část opatro- vat.

3. Toto pojištění se sjednává bez spoluúčasti.

Článek 10

Předmět pojištění, výluky z pojištění

1. Pojištění se vztahuje na zavazadla a hmotné věci osobní potřeby pře- pravované v pojištěném vozidle nebo v uzamčeném prostoru střešního boxu upevněném na vozidle (dále jen „zavazadla“), jakož i na střešní a zadní nosič a střešní box pro přepravu zavazadel instalované na po- jištěném vozidle.

2. Kromě obecných výluk z pojištění stanovených v čl. 4 VPP se toto pojiš- tění nevztahuje též na:

a) peníze, ceniny, cenné papíry a směnky, vkladní a šekové knížky, pla- tební nebo jiné karty umožňující bezhotovostní platbu,

b) osobní doklady všeho druhu, letenky apod. včetně nákladů spoje- ných s jejich znovupořízením,

c) drahé kovy a kameny a předměty z nich vyrobené, šperky, perly, polodrahokamy,

d) písemnosti, plány, jiné dokumentace,

e) záznamy na zvukových, obrazových a datových nosičích, f) příslušenství, výbava a náhradní díly vozidel,

g) díla umělecká, zvláštní kulturní a historické hodnoty, starožitnosti, sbírky a věci sběratelského zájmu,

h) kožichy,

i) zbraně a střelivo, jejich příslušenství a náhradní díly,

j) zboží určené k následnému prodeji,

k) škody na zavazadlech způsobené jejich nesprávným uložením včetně všech následných škod, které byly nesprávným uložením zavazadel způsobeny.

3. Dojde-li k odcizení zavazadel, poskytne pojistitel pojistné plnění v pří- padě, že vozidlo resp. i střešní box byly v době škodné události uzavřeny a zabezpečeny proti vniknutí nepovolané osoby a pachatel prokazatel- ně za použití zjevného násilí překonal překážku chránící zavazadlo před odcizením. Za překážku se nepovažuje plachta nebo jiný nepevný ma- teriál.

4. V případě odcizení nosičů a střešních boxů je poskytnutí pojistného plně- ní podmíněno jejich řádným připevněním k vozidlu a skutečností, že pa- chatel prokazatelně za použití zjevného násilí překonal překážku bránící jejich odcizení.

Článek 11

Pojistné plnění a jeho limit

1. Oprávněnou osobou je vlastník zavazadla, na které se toto pojištění vztahuje, není-li dohodnuto jinak.

2. Limit pojistného plnění je v tomto pojištění horní hranicí pojistného plnění při jedné pojistné události. Výši limitu pojistného plnění si zvolí pojistník v pojistné smlouvě.

3. Odchylně od příslušných ustanovení VPP poskytne pojistitel v případě poškození zavazadla, nosiče nebo střešního boxu pojistné plnění v po- době úhrady účelně vynaložených nákladů na jeho opravu, a to až do výše obvyklé ceny této věci. V případě zničení, odcizení nebo ztráty za- vazadla, nosiče nebo střešního boxu poskytne pojistitel pojistné plnění ve výši jeho obvyklé ceny. Použitelné zbytky poškozených věcí zůstávají tomu, komu bylo vyplaceno pojistné plnění, přičemž zůstatková hod- nota těchto zbytků představující částku, za kterou je možné zbytky zpeněžit, bude z tohoto plnění odečtena.

4. Dojde-li k odcizení zavazadla, poskytne pojistitel pojistné plnění na základě:

a) ukončeného šetření policií a

b) prokázání pořízení či vlastnictví zavazadla, střešního a zadního no- siče či střešního boxu pojištěným.

Pokud nebylo pojištěným prokázáno pořízení či vlastnictví odcizeného zavazadla, střešního a zadního nosiče či střešního boxu podle písm. b), je pojistitel oprávněn rozhodnout o snížení nebo neposkytnutí pojistné- ho plnění.

ODDÍL III. Společná a závěrečná ustanovení

Článek 12

Výpočet pojistného plnění

1. V případě parciální škody likvidované na základě vystavené faktury za opravu vozidla bude u plátců DPH pojistné plnění vyčísleno bez DPH. Při totální škodě bude u plátců DPH proveden výpočet plnění bez DPH u vozidel, u nichž je možno uplatnit odpočet DPH.

2. Při likvidaci pojistné události prováděné na základě předložených do- kladů o opravě vozidla bude předložený doklad akceptován za splnění následujících podmínek:

a) ceny materiálu a práce nepřevýší obvyklé ceny v ČR,

b) náklad na opravu včetně DPH nepřevýší obvyklou cenu vozidla v ČR včetně DPH ke dni vzniku pojistné události.

3. Při likvidaci pojistné události z havarijního pojištění ALLRISK provádě- né rozpočtem nákladů na opravu vychází pojistitel z ceny:

• náhradních dílů kvalitativně srovnatelných s díly výrobce nebo dovozce bez DPH,

• práce dle běžných hodinových sazeb neznačkových opravců bez DPH při respektování normohodin výrobce.

Likvidace pojistné události rozpočtem nákladů na opravu se neumožňu- je u škod z havarijního pojištění MINIRISK.

4. Při likvidaci pojistné události z havarijního pojištění ALLRISK

a) vzniklé na autorádiu, navigaci, audiovizuální technice, airbazích včet- ně řídicích jednotek k nim, jakož i na ostatních elektronických prvcích vozidla, sedadlech včetně zádržných systémů a na slitinových discích kol, kdy pojištěný nebude schopen pojistiteli předložit doklady o je- jich opravě a nebo nahrazení autorizovaným nebo smluvním oprav- cem pojistitele nebo

b) vzniklé krupobitím, kdy pojištěný nebude schopen pojistiteli před- ložit doklady o provedení opravy vozidla autorizovaným nebo smluvním opravcem pojistitele,

poskytne pojistitel odchylně od odst. 3 tohoto článku pojistné plnění za takto způsobenou škodu pouze do výše, kterou měla tato škoda vliv na snížení obvyklé ceny pojištěného vozidla jako celku.

5. Byla-li škoda na vozidle likvidována rozpočtem nákladů na opravu, je povinností pojištěného pojistiteli prokázat odstranění jejich následků při uplatnění další škody na vozidle. Při nesplnění této povinnosti je vozidlo považováno za neopravené.

6. Náklady prokázané na vyproštění a dopravu poškozeného vozidla bu- dou pojistitelem uhrazeny, pokud byly účelně vynaloženy na přemís- tění vozidla poškozeného pojistnou událostí, a to z místa havárie do nejbližšího místa jeho možné opravy, popř. nejbližšího místa jeho mož- ného uložení.

7. Náklady za parkování vozidla poškozeného při pojistné události budou pojistitelem uhrazeny za dobu nezbytně nutnou k uskladnění tohoto vozidla z důvodů bezpečnostních, hygienických nebo ekologických, nej- výše však za dobu 30 dnů.

Článek 13

Využívání smluvní opravny pojistitele

1. Je-li pojistnou smlouvou ujednáno poskytnutí slevy z pojistného ha- varijního pojištění ALLRISK nebo z doplňkového pojištění skel vozidla za povinnost využívat k odstranění následků pojistné události na po- jištěném vozidle vzniklé v ČR pojistitelem určené autoopravny, vychá- zí oprávněná osoba (pojištěný) při jejím výběru z aktuálního seznamu smluvních opraven zveřejněných na webových stránkách pojistitele – xxx.xxxxxxx.xx nebo z informací dostupných na tel. čísle 000 000 000.

2. Nevyužití smluvní autoopravny pojistitele v ČR dle odst. 1 tohoto člán- ku k odstranění škody na vozidle je spojeno:

• v havarijním pojištění se zdvojnásobením pojistnou smlouvou sjednané spoluúčasti pojištěného na dané škodě, nejméně však se spoluúčastí 5 %, min. 5 000 Kč; resp. nejméně se spoluúčastí 5 000 Kč při sjednání spoluúčasti vyjádřené finančním limitem pouze v Kč,

• v pojištění skel vozidla vždy s uplatněním 50% spoluúčasti pojištěného na dané škodě.

Článek 14

Doložka o informačním systému ČAP

Pojistník souhlasí, aby pojistitel uložil informace týkající se jeho pojištění do Informačního systému České asociace pojišťoven (dále jen „ČAP“) s tím, že tyto informace mohou být poskytnuty kterémukoliv členu ČAP, který je uži- vatelem tohoto systému. Účelem informačního systému je zjišťovat, shro- mažďovat, zpracovávat, uchovávat a členům ČAP poskytovat informace o kli- entech s cílem jejich ochrany a ochrany pojišťoven. Informační systém slouží i k účelům evidence a statistiky.

Tyto ZPP jsou platné od 1. 10. 2014

Pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla

Všeobecné pojistné podmínky – Audi Pojištění II

Úvodní ustanovení	Článek 1	Povinnosti pojistníka a oprávněných osob	Článek 8
Rozsah a územní platnost pojištění	Článek 2	Práva a povinnosti pojistitele	Článek 9
Pojistné plnění, spoluúčast	Článek 3	Zachraňovací náklady	Článek 10
Výluky z pojištění	Článek 4	Výklad pojmů	Článek 11
Uzavření pojistné smlouvy a vznik pojištění	Článek 5	Doručování	Článek 12
Pojistné období, pojistné	Článek 6	Závěrečná ustanovení	Článek 13
Změna a zánik pojištění	Článek 7	Doložka o informačním systému ČAP	Článek 14

Článek 1

Úvodní ustanovení

1. Pro pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla, které sjednává Allianz pojišťovna, a.s., (dále jen „pojistitel“) platí příslušná ustanovení zákona č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, v platném zně- ní, (dále jen „NOZ“), níže uvedená ustanovení zákona č. 168/1999 Sb., o pojištění odpovědnosti z provozu vozidla, v platném znění (dále jen

„POV“) a tyto Všeobecné pojistné podmínky (dále jen „VPP“), které jsou nedílnou součástí pojistné smlouvy.

2. Obsahují-li VPP nebo pojistná smlouva v případech, kdy to NOZ při- pouští, odchylnou úpravu od některých ustanovení NOZ, platí úprava v nich uvedená.

3. Pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla je z hle- diska NOZ pojištěním škodovým.

4. Není-li pojistnou smlouvou dohodnuto jinak, lze pojištění pro případ újmy způsobené provozem jiného vozidla (dále jen „pojištění“) sjednat a může existovat pouze za předpokladu současně v pojistné smlouvě sjednaného a účinného povinného pojištění odpovědnosti z provozu vozidla. Kromě důvodů uvedených ve VPP pojištění zaniká rovněž záni- kem pojistnou smlouvou sjednaného povinného pojištění odpovědnos- ti z provozu vozidla.

Článek 2

Rozsah a územní platnost pojištění

1. Pojištění se vztahuje na vznik majetkové a nemajetkové újmy definované v odst. 2 tohoto článku, která byla způsobena provozem jiného vozidla.

2. Oprávněná osoba (poškozený) má právo, aby jí pojistitel uhradil v rozsahu stanoveném NOZ, v penězích a ve výši limitované pojistnou smlouvou:

a) způsobenou újmu vzniklou ublížením na zdraví nebo usmrcením (úraz),

b) způsobenou škodu vzniklou poškozením, zničením nebo ztrátou věci, jakož i škodu vzniklou odcizením věci, pozbyla-li fyzická osoba schopnost ji opatrovat,

c) ušlý zisk,

pokud se vztahují k pojistné události, k níž došlo v době účinnosti tohoto pojištění provozem jiného vozidla a odpovídá za ně osoba s platným po- vinným pojištěním odpovědnosti z provozu vozidla, nebo za ně v soula- du s ustanoveními § 24 odst. 2 písm. a) a b) POV poskytuje plnění Česká kancelář pojistitelů ze svého garančního fondu.

3. Pojistitel hradí též účelně vynaložené náklady spojené s právním za- stoupením při uplatňování nároků podle odst. 2 písm. a) až c) jakož- to příslušenství těchto nároků dle § 513 NOZ; v souvislosti se škodou podle odst. 2 písm. b) a c) však jen v případě marného uplynutí lhůty podle čl. 3 odst. 7 těchto VPP nebo neoprávněného odmítnutí anebo neoprávněného krácení pojistného plnění pojistitelem.

4. Není-li pojistnou smlouvou dohodnuto jinak, vztahuje se pojištění pouze na pojistné události, které během trvání pojištění nastanou na území Čes- ké republiky.

Článek 3

Pojistné plnění, spoluúčast

1. Oprávněnou osobou pro uplatňování:

a) újmy dle čl. 2 odst. 2 písm. a) jsou řidič a osoby přepravované v době vzniku újmy vozidlem uvedeným v pojistné smlouvě (dále jen „pře- pravované osoby“) a dále osoby uvedené v odst. 2 tohoto článku,

b) škody dle čl. 2 odst. 2 písm. b) jsou vlastník vozidla uvedeného v pojistné smlouvě a vlastník věci přepravované tímto vozidlem,

c) ušlého zisku dle čl. 2 odst. 2 písm. c) jsou vlastník a provozovatel vozidla uvedeného v pojistné smlouvě, jeho řidič a přepravované osoby a vlastník vozidlem přepravované věci,

2. Oprávněnými osobami jsou i další osoby dle ustanovení NOZ o náhradě újmy na přirozených právech člověka, jež bezprostředně odvozují své nároky od újmy způsobené osobám uvedeným v odst. 1 tohoto článku.

3. Pojištění se sjednává bez spoluúčasti a vztahuje se pouze na takovou újmu nebo její část, která nebyla nebo nebude současně uplatňována z jiného majetkového nebo odpovědnostního pojištění.

4. V případě spoluodpovědnosti provozovatele vozidla uvedeného v po- jistné smlouvě, řidiče nebo přepravovaných osob, je pojistné plnění po- skytováno oprávněné osobě podle jejich účasti na vzniklé újmě.

5. Podmínkou pro uplatnění nároku na pojistné plnění je, aby oprávněná osoba:

a) jednoznačně pojistiteli prokázala, že za újmu odpovídá/spoluod- povídá provozovatel nebo řidič jiného vozidla, jehož provozem byla újma oprávněné osobě způsobena a v případě uplatnění škody na zdraví nebo usmrcením rovněž dodala pojistiteli protokol Policie ČR o přijatém oznámení o způsobení újmy na zdraví, udělila pojis- titeli na jeho žádost souhlas k vyžádání údajů o svém zdravotním stavu, ke zjišťování svého zdravotního stavu nebo příčiny úmrtí ze- mřelého a splnila další povinnosti dle čl. 8 odst. 9 VPP.

b) vydala pojistiteli potřebné doklady a sdělila mu vše, co je zapotře- bí k uplatnění práva na náhradu toho, co za osobu odpovědnou za způsobenou újmu plnil; zmaří-li oprávněná osoba přechod práva na pojistitele, má pojistitel právo snížit pojistné plnění o částku, kte- rou by mohl jinak získat. Poskytl-li již pojistitel pojistné plnění, má právo na náhradu až do výše této částky.

6. Již vyplacené pojistné plnění nebo jeho část je oprávněná osoba povin- na pojistiteli vrátit, pokud následně vyjde najevo, že její nárok na úhra- du újmy nebo její části z pojištění odpovědnosti osoby odpovědné za jí způsobenou újmu nebo z garančního fondu ČKP neměla.

7. Plnění pojistitele je splatné do 15 dnů poté, co pojistitel skončil šetření nutné k zjištění rozsahu jeho povinnosti plnit nebo jakmile pojistitel obdržel pravomocné rozhodnutí soudu o své povinnosti poskytnout pojistné plnění.

8. Pojistitel je povinen provést šetření škodné události bez zbytečného odkladu. Ve lhůtě do 3 měsíců ode dne, kdy bylo oprávněnou osobou uplatněno právo na plnění z pojištění, je pojistitel povinen:

a) ukončit šetření pojistné události a sdělit oprávněné osobě výši po- jistného plnění podle jednotlivých nároků oprávněné osoby, jestli- že nebyla zpochybněna povinnost pojistitele plnit a nároky opráv- něné osoby byly prokázány, nebo

b) podat oprávněné osobě písemné vysvětlení k těm jí uplatněným nárokům, které byly pojistitelem zamítnuty nebo u kterých bylo plnění pojistitele sníženo, anebo u kterých nebylo možno ve stano- vené lhůtě ukončit šetření.

Článek 4

Výluky z pojištění

1. Pokud není v pojistné smlouvě ujednáno jinak, pojištění se nevztahuje na:

a) jakoukoliv újmu způsobenou provozem vozidla uvedeného v po- jistné smlouvě, cizozemského vozidla nebo provozem vozidla, ke kterému v souladu s ustanovením § 5 POV není povinnost sjednat pojištění odpovědnosti z jeho provozu,

b) škodu vzniklou na jiných věcech, než na vozidle uvedeném v pojist- né smlouvě a na jiných věcech, než na věcech tímto vozidlem pře- pravovaných,

c) škodu dle čl. 2 odst. 2 písm. b) a c), kterou je provozovatel nebo řidič jiného vozidla povinen nahradit svému manželu nebo osobám, které s ním v době vzniku škodné události žily ve společné domác- nosti s výjimkou škody, která má povahu ušlého zisku, jestliže tato škoda souvisí s újmou na zdraví nebo usmrcením,

d) škodu dle čl. 2 odst. 2 písm. b) a c) vzniklou mezi vozidly jízdní sou- pravy tvořené motorovým a přípojným vozidlem, jakož i škodu na věcech přepravovaných těmito vozidly, nejedná-li se o škodu způso- benou provozem dalšího vozidla,

e) újmu vzniklou manipulací s nákladem jiného stojícího vozidla,

f) újmu způsobenou provozem jiného vozidla při jejich účasti na or- ganizovaném motoristickém závodu nebo soutěži, s výjimkou újmy způsobené při takovéto účasti, jestliže je řidič při tomto závodu nebo soutěži povinen dodržovat pravidla provozu na pozemních komunikacích,

g) újmu vzniklou provozem jiného vozidla při teroristickém činu nebo válečné události, jestliže má tento provoz přímou souvislost s tím- to činem nebo událostí.

2. Byla-li újma způsobena vlastníku vozidla uvedeného v pojistné smlou- vě provozem jeho jiného vozidla, které v době vzniku újmy řídila jiná osoba, nebo osobě, která s jiným vozidlem, jehož provozem byla této osobě újma způsobena, oprávněně nakládá jako s vlastním nebo se kte- rým oprávněně vykonává právo pro sebe, a jestliže v době vzniku újmy řídila vozidlo jiná osoba, je pojistitel povinen uhradit tomuto vlastníku nebo této osobě pouze újmu na zdraví nebo usmrcením.

3. V případě střetu vozidel, která jsou ve vlastnictví téže osoby, se újma způsobená této osobě hradí pouze tehdy, jestliže jde o různé provozo- vatele vozidel zúčastněných na vzniku škodné události a jestliže není současně tato osoba provozovatelem vozidla, na němž byla tato újma způsobena.

Článek 5

Uzavření pojistné smlouvy a vznik pojištění

2. Pojistná smlouva musí být uzavřena písemnou formou, jinak je neplat- ná. Totéž se týká změn pojistné smlouvy.

Článek 6

Pojistné období, pojistné

1. Pojištění lze sjednat na dobu neurčitou nebo na dobu určitou v trvání nejméně tří měsíců.

5. Pojistné představuje úplatu za pojištění a zahrnuje předpokládané náklady pojistitele na pojistné plnění, správní náklady pojistitele, zisk a náklady na zábranu škod se zohledněním zejména povinností a pod- mínek pro pojišťovací činnost vyplývajících z obecně závazných práv- ních předpisů a rozhodovací praxe soudů, sjednaného rozsahu pojištění a pojistného rizika. Výše pojistného se určuje podle sazeb stanovených pojistitelem, přičemž pojistné je kalkulováno na základě pojistně ma- tematických metod pro roční pojistné období.

7. Přeplatky pojistného mohou být použity jako předplatné pro úhradu následující splátky pojistného, nepožádá-li pojistník o jejich vrácení.

11.Pojistí-li pojistník vědomě neexistující pojistný zájem, ale pojistitel o tom nevěděl ani nemohl vědět, je pojištění neplatné; pojistiteli však náleží odměna odpovídající pojistnému až do doby, kdy se o neplatnosti dozvěděl.

Článek 7

Změna a zánik pojištění

2. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění vypovědět:

a) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření po- jistné smlouvy,

b) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření do- datku k pojistné smlouvě, kterým došlo k jeho sjednání, nebo

c) s měsíční výpovědní dobou do tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události.

5. Výpovědní doba dle odst. 2 až 4 tohoto článku počíná běžet dnem následujícím po doručení výpovědi druhé smluvní straně; uplynutím výpovědní doby pojištění zaniká.

7. Pojištění zaniká odcizením vozidla uvedeného v pojistné smlouvě nebo totální škodou na vozidle; nelze-li dobu odcizení vozidla určit, považuje se vozidlo za odcizené, jakmile policie přijme oznámení o jeho odcizení. Pojistník je povinen odcizení nebo zničení vozidla pojistiteli prokázat.

9. Pojištění nezaniká smrtí pojištěného ani dnem zániku pojištěné práv- nické osoby bez právního nástupce.

10.Dnem pojistníkovy smrti nebo dnem jeho zániku bez právního nástupce vstupuje do pojištění pojištěný; oznámí-li však pojistiteli v písemné for- mě do třiceti dnů ode dne pojistníkovy smrti, nebo ode dne jeho zániku, že na trvání pojištění nemá zájem, zaniká pojištění dnem smrti, nebo dnem zániku pojistníka. Účinky prodlení vůči pojištěnému nenastanou dříve než uplynutím patnácti dnů ode dne, kdy se pojištěný o svém vstupu do pojištění dozvěděl.

13.Pojištění zaniká uplynutím doby, na kterou bylo sjednáno. 14.Upomene-li pojistitel pojistníka o zaplacení pojistného a poučí-li ho v upo-

mínce, že pojištění zanikne, nebude-li pojistné zaplaceno ani v dodatečné

lhůtě, která musí být stanovena nejméně v trvání jednoho měsíce ode dne doručení upomínky, zanikne pojištění dnem následujícím po marném uplynutí lhůty stanovené pojistitelem v upomínce pro neplacení.

15.Pojistitel má při zániku pojištění podle shora uvedených ustanovení tohoto článku právo na pojistné za dobu trvání pojištění s výjimkou zá- niku pojištění:

c) v důsledku zániku pojistného zájmu, kdy náleží pojistiteli pojistné až do doby, kdy se o zániku pojistného zájmu dozvěděl.

16.Pojištění může zaniknout dohodou smluvních stran. Pokud není doho- dou ujednáno jinak, platí, že:

a) pojištění zanikne dnem, který navrhovatel požaduje; nejdříve však dnem, kdy písemnou akceptaci svého návrhu od příjemce návrhu obdržel.

b) pojistiteli náleží pojistné do konce doby pojištění; nastala- li však v době do zániku pojištění škodná událost, vzniká pojistiteli právo na pojistné do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé.

17. Ustanovení NOZ o přerušení pojištění z důvodu neplacení pojistného se neuplatní.

18.Pojistitel má právo od smlouvy odstoupit v souladu s NOZ.

20.Právo odstoupit od smlouvy zaniká, nevyužije-li je smluvní strana do dvou měsíců ode dne, kdy zjistila nebo musela zjistit porušení povinno- sti k pravdivým sdělením.

21.Odstoupení od smlouvy se stane účinným dnem jeho doručení druhé smluvní straně.

Článek 8

Povinnosti pojistníka, vlastníka a provozovatele vozidla a oprávněných osob

Kromě povinností stanovených právními předpisy jsou pojistník, vlastník a provozovatel vozidla a oprávněné osoby zejména povinni:

2. Neprodleně oznámit pojistiteli, že předmět pojištění byl pojištěn (u jednoho nebo u více pojistitelů) pro stejný případ vícekrát a zároveň uvést pojistitele, číslo pojistné smlouvy, pojistné částky nebo limity po- jistného plnění sjednané v ostatních pojistných smlouvách.

3. Před sjednáním pojištění i v jeho průběhu umožnit pojistiteli zjištění technického stavu vozidla jeho prohlídkou včetně předložení všech do- kladů týkajících se vozidla a vlastnických práv k vozidlu.

4. Umožnit pojistiteli ověření pravdivosti a úplnosti sdělených údajů, ja- kož i předložených dokladů a věcí.

5. Dbát na to, aby pojistná událost nenastala; zejména nesmějí řídit po- jištěné vozidlo pod vlivem alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo léku označeného zákazem řídit motorové vozidlo, požívat alko- hol, uvedené látky nebo léky ani po nehodě po dobu, do kdy by to bylo na újmu zjištění, zda před jízdou nebo během jízdy tyto požili, a poru- šovat povinnosti směřující k odvrácení nebo zmenšení nebezpečí, které jsou jim uloženy právními předpisy nebo pojistnou smlouvou; stejně tak nesmějí strpět porušování těchto povinností ze strany třetích osob.

6. Zajistit řádné a průkazné zadokumentování každé škodné události, se kterou je spojen požadavek oprávněné osoby na plnění z pojištění:

a) policií, pokud nahlášení dopravní nehody policii/policistovi je ulo- ženo právním předpisem,

b) inspekcí požární ochrany nebo inspekci životního prostředí, pokud je nahlášení škodné události některé z nich uloženo právním před- pisem.

7. Bez zbytečného odkladu, nejpozději však do 3 pracovních dnů, pojisti- teli oznámit – na adrese xxx.xxxxxxx.xx (on-line s možností vkládání dokumentů ke škodě), telefonicky na čísle 241 170 000 nebo písemnou formou na adresu Allianz pojišťovna, a.s., ÚLPUV, Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, že došlo ke škodné události, se kterou je spojen poža- davek oprávněné osoby na plnění z pojištění, podat pravdivé vysvětlení o jejím vzniku a rozsahu jejích následků, o právech třetích osob a o ja- kémkoliv vícenásobném pojištění, předložit potřebné doklady, které si pojistitel vyžádá a umožnit mu pořízení kopií těchto dokladů a postu- povat způsobem ujednaným ve smlouvě.

8. Bez zbytečného odkladu písemně pojistiteli oznámit, že byl nárok na plnění v rozsahu odpovídajícím čl. 2 odst. 2 těchto VPP uplatněn z ji- ného titulu, zejména pak z titulu přímého nároku vůči odpovědnostní pojišťovně osoby, která za uvedenou újmu odpovídá, nebo přímo proti této osobě. Dále mají též povinnost oznámit, že bylo zahájeno správ- ní nebo trestní řízení ve věci vzniklé škodné události a zda se k němu jako poškozený připojil s nárokem na náhradu škody a v průběhu šetření škodné události postupovat v souladu s pokyny pojistitele.

9. Předložit pojistiteli za účelem šetření škodné události kromě jiných do- kladů, rovněž pravomocné rozhodnutí Policie ČR, orgánu činného v trest- ním řízení nebo příslušného správního orgánu o výsledku šetření doprav- ní nehody nebo originální záznam o nehodě sepsaný účastníky na místě nehody, z nichž bude jednoznačně vyplývat odpovědnost/spoluodpověd- nost provozovatele jiného vozidla za škodu vzniklou oprávněné osobě.

10.V případě poškození vozidla uvedeného v pojistné smlouvě nebo pojiš- těné věci, se kterým je spojen požadavek oprávněné osoby na pojistné plnění, provést jejich opravu v opravně určené pojistitelem nebo pojis- titeli umožnit ve lhůtě 7 pracovních dní od nahlášení škodné události jejich prohlídku a bez jeho souhlasu neodstraňovat na nich vzniklou škodu (opravovat pojištěné vozidlo a věc); to však neplatí, bylo-li od- stranění škody nutné z bezpečnostních, hygienických, ekologických nebo jiných závažných důvodů nebo k tomu, aby se rozsah škody ne- zvětšoval; i v takových případech je však nutné existenci těchto důvo- dů prokázat a uschovat poškozené části vozidla a poškozených věcí do doby jejich prohlídky pojistitelem.

11.Využívat k odstranění následků pojistné události na pojištěném vo- zidle, zajištění jeho odtahu a k zapůjčení náhradního vozidla smluvní autoopravny, odtahové služby a autopůjčovny pojistitele dle seznamu zveřejněném na webových stránkách pojistitele – xxx.xxxxxxx.xx nebo dle informací dostupných na tel. čísle 000 000 000.

12.Umožnit pojistiteli provést potřebná šetření o příčinách vzniklé škody, o okolnostech rozhodných pro posouzení nároku na pojistné plnění, jeho rozsahu a výše, včetně prohlídky vozidla uvedeného v pojistné smlouvě a pojištěných věcí, obhlídky místa škodné události, pořízení obrazové do- kumentace poškozené věci a místa škodné události, odebrání potřebných vzorků poškozených věcí pro účely expertního zkoumání, či jiného odbor- ného posouzení.

13.Dojde-li k pojistné události, učinit opatření, aby škoda související s tou- to pojistnou událostí se již nezvětšovala.

14.Učinit opatření, aby nedošlo k promlčení nebo zániku práva na náhradu škody nebo jiné obdobné právo, které podle § 2820 NOZ přechází na pojistitele.

15.V souvislosti s šetřením pojistné události zplnomocnit v případě po- třeby pojistitele k samostatnému jednání se všemi dotčenými orgány a institucemi.

16.Prokázat na výzvu pojistitele provedení oprav, ke kterým došlo na vozi- dle v době od počátku pojištění.

17. Zabezpečit vůči jinému práva, která na pojistitele přechází, zejména prá- vo na náhradu škody, postih a na vypořádání nebo jiná obdobná práva. Osoba, jejíž právo na pojistitele přešlo, vydá pojistiteli potřebné doklady a sdělí mu vše, co je k uplatnění pohledávky zapotřebí. Zmaří-li přechod práva na pojistitele, má pojistitel právo snížit plnění z pojištění o částku, kterou by jinak mohl získat. Poskytl-li již pojistitel plnění, má právo na náhradu až do výše této částky. Pohledávka včetně příslušenství, zajiště- ní a dalších práv z titulu práva na náhradu škody nebo jakéhokoliv jiného obdobného práva proti jinému vyplývajícího z nároků definovaných v čl. 2 odst. 2 (včetně nemajetkové újmy osob uvedených v čl. 3 odst. 2) přechází z oprávněné osoby na pojistitele dnem výplaty pojistného plnění, a to až do výše plnění, které pojistitel oprávněné osobě vyplatil.

18.Pojistník a pojištěný jsou povinni zajistit dodržování povinností uvede- ných v předchozích odstavcích i ze strany všech oprávněných uživatelů vozidla, jakož i dalších účastníků pojištění.

Článek 9

Práva a povinnosti pojistitele

Pojistitel je povinen:

2. Obsahuje-li oznámení vědomě nepravdivé nebo hrubě zkreslené pod- statné údaje týkající se rozsahu oznámené události, anebo zamlčí-li se v něm vědomě údaje týkající se této události, má pojistitel právo na ná- hradu nákladů účelně vynaložených na šetření skutečností, o nichž mu byly tyto údaje sděleny nebo zamlčeny. Má se za to, že pojistitel vynalo- žil náklady v prokázané výši účelně.

Článek 10 Zachraňovací náklady

1. Oprávněné osoby, které účelně vynaložily náklady:

a) při odvrácení vzniku bezprostředně hrozící pojistné události nebo na zmírnění následků již nastalé pojistné události, mají proti po- jistiteli právo na náhradu těchto nákladů až do částky odpovídají- cí 1 % v pojistné smlouvě sjednaného limitu pojistného plnění; za bezprostředně hrozící pojistnou událost se považuje takový stav, kdy se objektivně jedná o nepochybný stav nebo pravděpodobný stav hraničící s jistotou, že k pojistné události neprodleně dojde,

2. Limity uvedené v odst. 1 písm. a) a b) tohoto článku se nevztahují na ná- klady na záchranu života nebo zdraví osob, kdy osoby, které takové nákla- dy vynaložily, mají proti pojistiteli právo na jejich náhradu až do částky od- povídající 30 % pojistnou smlouvou sjednaného limitu pojistného plnění.

3. Limity uvedené v odst. 1 a 2 tohoto článku platí v součtu pro všechny osoby, které daný druh nákladů vynaložily.

Článek 11 Výklad pojmů

Pro účely tohoto pojištění je rozhodující následující výklad pojmů:

2. Pojištěním škodovým se rozumí pojištění, jehož účelem je vyrovnání úbytku majetku vzniklého v důsledku pojistné události.

3. Úrazem se rozumí provozem jiného vozidla způsobené neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo okolností provozu, ke kterým došlo během trvání pojištění a jejichž následkem bylo oprávněné osobě způ- sobeno poškození zdraví, smrt nebo jiná nemajetková újma.

4. Pojistitelem se rozumí Allianz pojišťovna, a.s., Ke Štvanici 656/3, 186 00 Praha 8, Česká republika, IČO 47 11 59 71.

5. Pojišťovacím zprostředkovatelem je fyzická nebo právnická osoba, která za úplatu provozuje zprostředkovatelskou činnost v pojišťovnic- tví. Postavení pojišťovacích zprostředkovatelů, jejich práva a povinno- sti upravuje zákon o pojišťovacích zprostředkovatelích a samostatných likvidátorech pojistných událostí.

6. Pojistníkem se rozumí ten, kdo uzavřel s pojistitelem pojistnou smlou- vu obsahující havarijní či doplňkové pojištění dle VPP, ZPP a DPP.

7. Pojištěným se rozumí ten, na jehož majetek, zdraví nebo jinou újmu se sjednané pojištění vztahuje.

8. Oprávněnou osobou se rozumí osoba, které v důsledku pojistné udá- losti vznikne dle VPP nebo pojistné smlouvy právo na pojistné plnění.

9. Oprávněným uživatelem vozidla je osoba, která jako vlastník nebo se souhlasem vlastníka nebo jím zplnomocněné osoby pojištěné vozidlo užívá.

10. Účastníkem pojištění se rozumí pojistitel a pojistník jakožto smluvní strany a dále pojištěný a každá další osoba, které z pojištění vzniklo právo nebo povinnost, zejména oprávněná osoba, vlastník vozidla, pro- vozovatel vozidla, jakož i ostatní oprávnění uživatelé vozidla.

11. Pojistným zájmem je oprávněná potřeba ochrany před následky po- jistné události.

12. Pojistným nebezpečím se rozumí možná příčina vzniku pojistné udá- losti.

13. Pojistnou hodnotou se rozumí nejvyšší možná majetková újma, která může v důsledku pojistné události nastat.

14. Obvyklou cenou se pro účely pojištění rozumí cena vozidla nebo jiné hmotné věci, za kterou by bylo možné vozidlo nebo věc pořídit na trhu v ČR v téže jakosti a stupni opotřebení či jiném znehodnocení ke dni ocenění, zjištěná dle obecně uznávaných ceníků vozidel.

15. Škodnou událostí se rozumí skutečnost, ze které vznikla újma, a která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění dle VPP.

16. Pojistnou událostí je taková nahodilá skutečnost, s níž ustanovení těchto VPP spojují vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné pl- nění.

00.Xx jedinou pojistnou událost se považuje pojistná událost, pokud sou- časně:

a) existuje příčinná souvislost mezi okolnostmi majícími vliv na vznik události a jejími následky,

b) jednotlivé události a jejich následky na sebe bezprostředně dějově navazují,

c) postupně vzniklým následkům nebylo možné z objektivních či sub- jektivních důvodů zabránit.

18. Totální škoda je taková škoda, při níž součet všech nákladů na opravu dle technologie výrobce a na odtah vozidla (včetně daně z přidané hod- noty) převyšuje obvyklou cenu vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) v ČR v době bezprostředně před škodnou událostí.

19. Parciální škoda je taková škoda, při níž součet všech nákladů na opra- vu dle technologie výrobce a na odtah vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) nepřevyšuje obvyklou cenu vozidla (včetně daně z přidané hodnoty) v ČR v době bezprostředně před škodnou událostí.

Článek 12 Doručování

xxxxxxxx formou pojistiteli sdělili. Pojistník je povinen pojistiteli sdě- lit každou změnu adresy pro doručování zásilek. Peněžní částky mo- hou být zasílány pojistitelem na účet, který pojistník nebo oprávněná osoba pojistiteli sdělili. Pojistník, pojištěný a oprávněná osoba zasílají písemnosti do sídla pojistitele a peněžní částky na účty pojistitele, které jim sdělí. Zasílání zásilek se provádí prostřednictvím držitele poštovní licence, ale lze je doručovat i osobně. Peněžní částky lze zasí- lat prostřednictvím peněžních ústavů.

3. Písemnost pojistitele určená pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávněné osobě (dále jen „adresát“) se považuje za doručenou dnem jejího pře- vzetí adresátem nebo dnem, kdy adresát převzetí písemnosti odepřel. Nebyl- -li adresát zastižen, je písemnost uložena u držitele poštovní li- cence, který adresáta vyzve, aby si ji vyzvedl. Pokud si adresát písemnost v úložní době nevyzvedl, považuje se tato za doručenou dnem, kdy byla uložena, i když se adresát o jejím uložení nedozvěděl. Písemnost se po- važuje za doručenou rovněž dnem, kdy byla pojistiteli vrácena jako nedo- ručitelná, a to z jakéhokoli důvodu; to neplatí, pokud adresát prokáže, že nemohl vyzvednout zásilku nebo oznámit pojistiteli změnu adresy z důvodu hospitalizace, lázeňského pobytu, pobytu v cizině nebo z jiných závažných důvodů. Peněžní částka určená adresátovi při bezhotovostním placení je doručena dnem jejího připsání na účet adresáta a při platbě prostřednictvím držitele poštovní licence, jejím předáním držiteli poš- tovní licence.

5. Písemnost odesílaná druhé smluvní straně je odesílána v listinné podo- bě, opatřená jednoznačnými identifikátory a podpisem odesilatele. Za- sílání písemností telegraficky, dálnopisem (faxem) nebo elektronickými prostředky s účinky doručení podle odst. 2 a první věty odst. 3 tohoto článku je možné na základě předchozí písemné a oběma smluvními stra- nami uzavřené dohody o způsobu zasílání písemností a potvrzování jejich přijetí, a dále též v případech, kdy se oznámení odesílané pojistiteli týká pouze oznámení přidělení nebo změny čísla technického průkazu nebo státní poznávací (registrační) značky.

Článek 13

Závěrečná ustanovení

1. Pokud není pojistnou smlouvou jednáno jinak, komunikuje pojistitel s ostatními účastníky pojištění v českém jazyce.

Článek 14

Doložka o informačním systému ČAP

Tyto VPP jsou platné od 1. 10. 2014

Pojištění osob

Všeobecné pojistné podmínky - Audi Pojištění II

Společná ustanovení Článek 1 – 22

Životní pojištění Článek 23 – 27

Investiční životní pojištění Článek 28 – 38

Úrazové pojištění Článek 39 – 42

Společná ustanovení

Článek 1

Úvodní ustanovení

1. Pojištění osob sjednávané společností Allianz pojišťovna, a.s., se sídlem v Praze 8, Ke Štvanici 656/3, IČO 47115971, Česká republika, (dále též

„pojistitel“) na základě pojistné smlouvy je soukromým pojištěním, které se řídí zákonem č. 89/2012 Sb., občanský zákoník, (dále též „Zá- koník“) a souvisejícími právními předpisy České republiky, těmito Všeo- becnými pojistnými podmínkami (dále též „VPP“), případně příslušný- mi Zvláštními pojistnými podmínkami (dále též „ZPP“), Doplňkovými pojistnými podmínkami (dále též „DPP“) a ujednáními, pokud se na ně pojistná smlouva odvolává. Pojistitel je podle zákona o pojišťovnictví v platném znění oprávněn provozovat pojišťovací činnost.

2. Pojistnou smlouvou se pojistitel zavazuje vůči osobě, která s pojistite- lem pojistnou smlouvu uzavřela, (dále též „pojistník“) poskytnout jí nebo třetí osobě pojistné plnění, nastane-li nahodilá událost krytá po- jištěním (dále též „pojistná událost“), a pojistník se zavazuje platit po- jistiteli pojistné ve výši a lhůtě ujednané v pojistné smlouvě. Nedílnou součástí pojistné smlouvy jsou tyto VPP, případně i příslušné ZPP, DPP, písemné dotazy pojistitele týkající se sjednávaného pojištění (včetně dotazů týkajících se zdravotního stavu pojištěného) a další ustanove- ní a informace, se kterými musí být pojistník před uzavřením pojistné smlouvy prokazatelně seznámen.

3. Bylo-li v konkrétní pojistné smlouvě ujednáno jinak, použijí se před- nostně ustanovení konkrétní pojistné smlouvy před ustanoveními DPP, ustanovení DPP se použijí přednostně před ustanoveními ZPP, ustano- vení ZPP se použijí přednostně před ustanoveními VPP a ustanovení VPP se použijí přednostně před ustanoveními Zákoníku. To se nevzta- huje na ta ustanovení obecně závazných právních předpisů, která mají kogentní charakter.

4. Pojištění sjednané na základě pojistné smlouvy, jejíž součástí jsou tyto VPP, se řídí právním řádem České republiky a pro řešení sporů vzniklých v souvislosti s tímto pojištěním jsou příslušné soudy České republiky.

Článek 2 Vymezení pojmů

Není-li ujednáno jinak, rozumí se pro účely pojištění, které se řídí těmito VPP:

1. akumulační podílovou jednotkou – podílová jednotka zakoupená za běžné pojistné zaplacené za období po uplynutí doby od počátku pojiš- tění uvedené ve specifikaci podmínek pojištění (dále též „doba nákupu počátečních podílových jednotek“) a/nebo podílová jednotka zakoupe- ná za běžné pojistné zaplacené za období před uplynutím doby nákupu počátečních podílových jednotek, které převyšuje limit uvedený ve spe- cifikaci podmínek pojištění, a/nebo podílová jednotka zakoupená za mi- mořádné a/nebo jednorázové pojistné;

2. alokačním poměrem – poměr ujednaný v pojistné smlouvě, ve kterém se nakupují počáteční a akumulační podílové jednotky investičních fon- dů;

3. běžným pojistným – pojistné ujednané v pojistné smlouvě za pojistné období;

4. čekací dobou – ujednaná doba, během níž nastalé škodné události, které by jinak byly pojistnými událostmi, se za pojistné události nepo- važují;

5. dopravní nehodou – událost v provozu na pozemních komunikacích (například havárie nebo srážka), která se stala nebo byla započata na pozemní komunikaci a při níž dojde k usmrcení nebo zranění osoby nebo ke škodě na majetku v přímé souvislosti s provozem jakéhokoli vozidla v pohybu;

6. dynamikou – úprava pojistného, případně pojistné částky a/nebo jiné ujednané formy pojistného plnění, tak, aby zůstala zachována reálná hodnota pojištění;

7. hodnotou podílových jednotek – součet celkového počtu počátečních a akumulačních podílových jednotek na účtu pojistníka vynásobeného prodejní cenou podílových jednotek příslušných investičních fondů;

8. invaliditou – stav pojištěného, kdy z důvodu dlouhodobě nepříznivé- ho zdravotního stavu poklesla jeho pracovní schopnost a tato pracovní schopnost je následkem zdravotního postižení trvale ovlivněna;

Pojištění nemoci Článek 43 – 46

Pojištění invalidity Článek 47 – 50

Závěrečná ustanovení Článek 51

9. invaliditou II. stupně – pokles pracovní schopnosti pojištěného o 50 % až 69 %;

10.invaliditou III. stupně – pokles pracovní schopnosti pojištěného nejmé- ně o 70 %;

11.invaliditou IV. stupně – pokles pracovní schopnosti pojištěného nejmé- ně o 70 % s takovým zdravotním stavem pojištěného, kvůli němuž byl pojištěnému přiznán příspěvek na péči podle předpisů o sociálních služ- bách nejméně pro stupeň závislosti III;

12.investičním fondem – vnitřní fond zahrnující různé typy aktiv, který je majetkem pojistitele;

13.investičním životním pojištěním – životní pojištění pro případ smrti nebo dožití spojené s investičním fondem;

14.jednorázovým pojistným – pojistné ujednané v pojistné smlouvě na celou pojistnou dobu;

15.koncem pojištění – ujednaný den, ke kterému nejpozději pojištění zanikne;

16.kouřením – aktivní konzumace nikotinu během předchozích 12 měsíců v jakémkoli množství a podobě (cigarety, doutníky, dýmky, e-cigarety, žvýkací tabák a podobně);

17. měsíčním výročím – den v každém měsíci, který je číselně shodný se dnem počátku pojištění; není-li takový den v příslušném měsíci, je mě- síčním výročím nejbližší předcházející den v měsíci;

18.mimořádným pojistným – pojistné hrazené nad rámec pojistného ujednaného v pojistné smlouvě (nemá vliv na povinnost pojistníka pla- tit ujednané pojistné);

19.nákupní cenou – cena, za kterou jsou podílové jednotky nakupovány a připisovány na účet pojistníka;

20.nemocnicí – registrované zdravotnické zařízení poskytující ambulantní a lůžkovou diagnostickou a léčebnou péči, jejíž součástí jsou i nezbytná preventivní opatření;

21.obmyšleným – osoba určená pojistníkem v pojistné smlouvě, které vznikne právo na pojistné plnění v případě smrti pojištěného;

22.oceňovacím dnem – den, kdy jsou stanoveny ceny podílových jednotek jednotlivých investičních fondů;

23.odkladnou dobou – ujednaná doba, která začíná běžet dnem vzniku pojistné události a po jejímž uplynutí může oprávněné osobě vzniknout právo na pojistné plnění;

24.odkupným – částka stanovená pojistně-matematickými metodami, která je vyplacená při předčasném zániku pojištění (nikoli z důvodu po- jistné události);

25.oprávněnou osobou – osoba, které v důsledku pojistné události vznik- ne právo na pojistné plnění;

26.plně kontaktním sportem – veškeré tzv. bojové sporty (např. box, kic- kbox, thajský box, zápas, judo, karate, aikido, taekwon-do) provozova- né na výkonnostní úrovni plného kontaktu;

27. počáteční podílovou jednotkou – podílová jednotka zakoupená za běž- né pojistné zaplacené za období před uplynutím doby nákupu počáteč- ních podílových jednotek, které nepřevyšuje limit uvedený ve specifika- ci podmínek pojištění;

28.počátkem pojištění – ujednaný den, od kterého je pojistná smlouva účinná;

29.podílovou jednotkou – podíl na investičním fondu;

30.pojistkou – potvrzení o uzavření pojistné smlouvy vydané pojistitelem;

31.pojistnou částkou – částka ujednaná v pojistné smlouvě pro účely sta- novení výše pojistného plnění;

32.pojistnou dobou – doba, na kterou bylo pojištění sjednáno;

33.pojistným – úplata za pojištění, kterou je povinen pojistník platit po- jistiteli;

34.pojistným nebezpečím – možná příčina vzniku pojistné události; 35.pojistným obdobím – časové období ujednané v pojistné smlouvě, za

které se platí běžné pojistné;

36.pojistným plněním – plnění poskytované pojistitelem v případě pojist- né události za podmínek ujednaných v pojistné smlouvě;

37. pojistným rizikem – míra pravděpodobnosti vzniku pojistné události vyvolané pojistným nebezpečím;

38.pojistným zájmem – oprávněná potřeba ochrany před následky pojist- né události;

39.pojištěním obnosovým – pojištění, jehož účelem je získání jednorázo- vého či opakovaného pojistného plnění v ujednaném rozsahu v případě pojistné události;

40.pojištěním škodovým – pojištění, jehož účelem je v ujednaném rozsahu vyrovnat úbytek majetku vzniklý v důsledku pojistné události;

41.pojištěním ve splaceném stavu – pojištění bez dalšího placení běžné- ho pojistného;

42.pojištěným – osoba, na jejíž život, zdraví nebo jinou hodnotu pojistné- ho zájmu se pojištění vztahuje;

43.poklesem pracovní schopnosti – pokles schopnosti vykonávat výdě- lečnou činnost v důsledku omezení tělesných, smyslových a/nebo du- ševních schopností ve srovnání se stavem, který byl u pojištěného před vznikem dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu;

44.pověřeným zdravotnickým zařízením – zařízení pověřené pojistitelem k vyžadování zdravotnické dokumentace, lékařských zpráv od ošetřují- cích lékařů a k provádění lékařských prohlídek a vyšetření;

45.pracovní neschopností – stav, kdy pojištěný podle lékařského rozhod- nutí z důvodu nemoci nebo úrazu, případně preventivního zákroku, ne- může přechodně vykonávat a ani nevykonává svoje zaměstnání nebo samostatnou výdělečnou činnost anebo jinou výdělečnou činnost a na tomto podkladě mu byl vystaven doklad o pracovní neschopnosti podle platných právních předpisů (pokud pojištěný má nárok na nemocenské dávky podle zákona o nemocenském pojištění), resp. mu byl ošetřu- jícím lékařem potvrzen doklad o pracovní neschopnosti (pokud pojiš- těný nemá nárok na nemocenské dávky podle zákona o nemocenském pojištění);

46.pracovní schopností – schopnost pojištěného vykonávat výdělečnou činnost odpovídající jeho tělesným, smyslovým a duševním schopnos- tem, s přihlédnutím k dosaženému vzdělání, zkušenostem, znalostem a předchozím výdělečným činnostem;

47. prodejní cenou – cena, za kterou jsou podílové jednotky prodávány a strhávány z účtu pojistníka;

48.profesionálním sportem – sportovní činnost, která je prováděna na základě smlouvy se sportovní nebo jinou organizací nebo která je pře- vážným zdrojem příjmů sportovce;

49.skupinovým pojištěním – pojištění, které se vztahuje na členy určité skupiny, popřípadě i na jejich rodiny a osoby na nich závislé, jejichž to- tožnost v době uzavření pojistné smlouvy není obvykle známa;

50.sportem na nejvyšší úrovni – provozování sportovní činnosti na úrovni vyšší než krajské, účast na nejvyšších republikových soutěžích, na za- hraničních soutěžích a příprava na ně;

51.stupněm závislosti III – stav, kdy pojištěný z důvodu dlouhodobě nepří- znivého zdravotního stavu není schopen zvládat nejméně 7 základních životních potřeb, zároveň vyžaduje každodenní pomoc, dohled nebo péči jiné fyzické osoby a současně pojištěný neprovozuje žádnou soustavnou výdělečnou činnost. Při posuzování schopnosti zvládat základní životní potřeby se hodnotí schopnost zvládat tyto potřeby podle platných práv- ních předpisů o sociálních službách. Při hodnocení schopnosti zvládat základní životní potřeby pro účely stanovení stupně závislosti se hodnotí funkční dopad dlouhodobě nepříznivého zdravotního stavu na schopnost zvládat základní životní potřeby; přitom se nepřihlíží k pomoci, dohledu nebo péči, která nevyplývá z funkčního dopadu dlouhodobě nepříznivé- ho zdravotního stavu. Pro uznání závislosti v příslušné základní životní potřebě musí existovat příčinná souvislost mezi poruchou funkčních schopností z důvodu nepříznivého zdravotního stavu a pozbytím schop- nosti zvládat základní životní potřebu v přijatelném standardu. Základní životní potřeby, které se posuzují pro přiznání invalidity IV. stupně, jsou uvedeny v dokumentu „Invalidita IV. stupně – základní životní potřeby“, který je k dispozici na internetových stránkách pojistitele; pojistitel si vy- hrazuje právo jej doplňovat a měnit s ohledem na změny předpisů o soci- álních službách či obdobného právního předpisu je nahrazujícího;

52.škodnou událostí – skutečnost, která by mohla být důvodem vzniku práva na pojistné plnění;

53.účastníkem pojištění – pojistitel a pojistník, jakožto smluvní strany, a dále pojištěný a každá další osoba, které z pojištění vzniklo právo nebo povinnost;

54.účtem pojistníka – účet o stavu podílových jednotek ke každé pojistné smlouvě investičního životního pojištění vedený pojistitelem, na který se připisují a ze kterého se strhávají podílové jednotky v souladu s usta- noveními pojistné smlouvy;

55.úrazem – neočekávané a náhlé působení zevních sil nebo vlastní těles- né síly nezávisle na vůli pojištěného, ke kterému došlo během trvání pojištění a kterým bylo pojištěnému způsobeno poškození zdraví nebo smrt;

56.vstupním věkem pojištěného – rozdíl mezi kalendářním rokem počát- ku pojištění a kalendářním rokem narození pojištěného;

57. výlukou – ujednaná skutečnost, se kterou není spojen vznik povinnosti pojistitele poskytnout pojistné plnění;

58.výročím – den, který je číselně shodný se dnem a měsícem dne počát- ku pojištění; není-li takový den v příslušném roce, je výročím nejbližší předcházející den v měsíci;

59.zásilkou – každá písemnost nebo peněžní částka, kterou si zasílají účastníci pojištění.

Článek 3

Specifikace podmínek pojištění

1. Ve specifikaci podmínek pojištění jsou uvedeny zejména aktuální po- platky aplikované v rámci pojistných smluv a ujednané limity, není-li ve specifikaci podmínek pojištění uvedeno jinak.

2. Aktuální verze specifikace podmínek pojištění je k dispozici na interne- tových stránkách pojistitele.

3. Pojistitel má právo specifikaci podmínek pojištění měnit či doplňovat. O změně či doplnění specifikace podmínek pojištění informuje pojisti- tel pojistníka zveřejněním upravené specifikace podmínek pojištění na internetových stránkách pojistitele nejméně 2 měsíce před účinností příslušné změny nebo doplnění. Nesouhlasí-li pojistník s upravenou specifikací podmínek pojištění, má právo pojištění vypovědět s měsíční výpovědní dobou, a to do 1 měsíce ode dne zveřejnění upravené speci- fikace podmínek pojištění.

Článek 4 Doručování

1. Pojistník je povinen pojistiteli oznámit adresu pro doručování zásilek (kontaktní adresu, případně i e-mailovou adresu) v České republice a dále je povinen pojistiteli sdělit každou změnu této adresy.

2. Pojistníkovi zasílá pojistitel zásilky na jeho poslední známou adresu a oprávněným osobám na tu adresu, kterou písemně pojistiteli sdělí.

3. Pojistitel zasílá peněžní částky přesahující limit uvedený ve specifikaci podmínek pojištění výhradně na účet, který mu účastník pojištění pí- semně sdělí.

4. Písemnost určená pojistníkovi nebo oprávněné osobě zasílaná na do- dejku nebo formou dodání do vlastních rukou se považuje za doručenou dnem jejího převzetí nebo dnem odepření převzetí písemnosti. Nebyl-li adresát zastižen, považuje se písemnost za doručenou dnem uložení u držitele poštovní licence nebo dnem, kdy byla pojistiteli vrácena jako nedoručitelná. To neplatí, pokud adresát prokáže, že písemnost ne- mohl vyzvednout nebo pojistiteli oznámit změnu adresy ze závažného důvodu (např. hospitalizace).

5. Peněžní částka určená pojistníkovi nebo oprávněné osobě je doručena dnem připsání této částky na příslušný účet nebo jejím předáním drži- teli poštovní licence.

6. Pojistník a oprávněné osoby zasílají písemnosti do sídla pojistitele a pe- něžní částky na účty a s identifikací platby, které jim pojistitel sdělí.

7. Písemnost určená pojistiteli je doručena dnem, kdy pojistitel potvrdí její převzetí, a to i v případě, že byla předána prostřednictvím pojišťo- vacího zprostředkovatele. Peněžní částka určená pojistiteli je doručena dnem připsání této částky na jeho účet s ujednanou identifikací platby (zejména variabilním symbolem).

8. Doručování zásilek s účinky doručení jiným způsobem je možné, pokud to připouští obecně závazné právní předpisy a takové doručení lze ne- pochybným způsobem doložit a určit jednající osobu.

Článek 5 Vyřizování stížností

1. Stížnosti účastníků pojištění se doručují do sídla pojistitele a vyřizují se písemnou formou, pokud se účastníci pojištění nedohodnou jinak. Uvedené osoby mají zároveň právo obrátit se se stížností na Českou ná- rodní banku.

Článek 6

Druhy pojištění

1. V pojištění osob lze pojistit člověka pro případ smrti, dožití se určitého věku nebo dne určeného v pojistné smlouvě jako konec pojištění, pro případ nemoci, úrazu nebo jiné skutečnosti související se zdravím nebo změnou osobního postavení pojištěného.

2. Pojistitel v rámci pojištění osob sjednává zejména:

a) životní pojištění;

b) úrazové pojištění;

c) pojištění nemoci;

d) pojištění invalidity.

3. Pojištění osob se sjednává jako pojištění obnosové, není-li ujednáno jinak.

Článek 7

Hlavní pojištění a připojištění

1. V jedné pojistné smlouvě lze sjednat i více druhů pojištění. Je-li jedno pojištění označeno jako hlavní pojištění, mají ostatní druhy povahu při- pojištění.

2. Připojištění při zániku hlavního pojištění nebo při převodu hlavního po- jištění do splaceného stavu zanikají, není-li ujednáno jinak.

3. Zánikem připojištění hlavní pojištění nezaniká, není-li ujednáno jinak.

4. Pojistné období je pro všechna sjednaná připojištění shodné s pojist- ným obdobím hlavního pojištění.

5. Je-li pojištění sjednáno jako připojištění, platí pro něj veškerá ustano- vení týkající se pojištění obdobně; zejména jsou-li v pojištění sjednány

lhůty a/nebo doby podmiňující vznik práv a povinností účastníků pojiš- tění, jsou počítány od příslušných okamžiků daného připojištění.

Článek 8

Uzavření a změny pojistné smlouvy

1. Pojistná smlouva musí mít písemnou formu, není-li pojištění sjednáno na pojistnou dobu kratší než 1 rok.

2. K uzavření pojistné smlouvy je třeba, aby byla nabídka pojistitele při- jata zájemcem do 2 měsíců ode dne doručení nabídky zájemci, není-li v nabídce uvedeno jinak.

3. Nabídku pojistitele lze přijmout zaplacením pojistného ve výši uvedené v nabídce pouze tehdy, pokud je v této nabídce výslovně uvedeno, že zaplacením pojistného je nabídka přijata.

4. Obsahuje-li přijetí nabídky jakékoli dodatky, výhrady, omezení nebo jiné změny proti původní nabídce, včetně těch, jež podstatně nemění pod- mínky nabídky, považuje se za novou nabídku. Nepřijme-li ji druhá stra- na do 1 měsíce ode dne doručení, považuje se nabídka za odmítnutou.

5. Pojistitel vydá pojistníkovi pojistku jako potvrzení o uzavření pojistné smlouvy.

6. Pro návrh na změnu pojistné smlouvy platí ustanovení tohoto článku obdobně.

7. Práva vyplývající ze změny pojištění lze uplatnit až od data její účinnosti, není-li ujednáno jinak.

Článek 9

Počátek a konec pojištění

1. Počátek pojištění nastává prvním dnem po uzavření pojistné smlouvy, není-li v pojistné smlouvě ujednáno jinak.

2. Je-li v pojistné smlouvě ujednána pojistná doba v letech, nastává ko- nec pojištění na výročí v roce, který je součtem roku počátku pojištění a ujednané pojistné doby.

3. Je-li v pojistné smlouvě ujednána pojistná doba do věku pojištěného, nastává konec pojištění na výročí v roce, ve kterém se pojištěný dožije ujednaného věku.

Článek 10 Zániky pojištění

1. Pojištění zaniká uplynutím pojistné doby, není-li ujednáno jinak.

2. Upomene-li pojistitel pojistníka o zaplacení pojistného a poučí-li ho v upomínce, že pojištění zanikne, nebude-li celé dlužné pojistné zapla- ceno ani v dodatečné lhůtě uvedené v upomínce, zanikne pojištění mar- ným uplynutím této lhůty, není-li ujednáno jinak.

3. Pojistitel a pojistník se mohou na zániku pojištění dohodnout. Dohoda o zániku pojištění musí vždy obsahovat ujednání o vzájemném vypořá- dání závazků. Není-li v dohodě uveden okamžik zániku pojištění, zaniká pojištění ke dni, kdy dohoda nabyla účinnosti.

4. Je-li pojištění ujednáno s běžným pojistným, zaniká pojištění na zákla- dě výpovědi pojistitele nebo pojistníka ke konci pojistného období; je-li však výpověď doručena druhé straně později než 6 týdnů přede dnem, kdy uplyne pojistné období, zaniká pojištění ke konci následujícího pojist- ného období. Vypoví-li pojistitel podle tohoto odstavce životní pojištění, k výpovědi se nepřihlíží.

5. Pojistitel nebo pojistník může pojištění vypovědět s osmidenní výpo- vědní dobou do 2 měsíců ode dne uzavření pojistné smlouvy.

6. Pojistitel nebo pojistník může pojištění vypovědět s měsíční výpovědní dobou do 3 měsíců ode dne doručení oznámení vzniku pojistné udá- losti. Vypoví-li však pojistitel podle tohoto odstavce životní pojištění, k výpovědi se nepřihlíží.

7. Pojistník může pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou do 2 měsíců ode dne, kdy se dozvěděl, že pojistitel použil při určení výše pojistného nebo pro výpočet pojistného plnění jako hledisko národ- nost, rasový nebo etnický původ, těhotenství nebo mateřství nebo jiné hledisko odporující zásadě rovného zacházení podle platných právních předpisů.

8. Pojistník může pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou do 1 měsíce ode dne, kdy mu bylo doručeno oznámení o převodu pojistného kmene nebo jeho části nebo o přeměně pojistitele, nebo ode dne, kdy bylo zveřejněno oznámení, že pojistiteli bylo odňato povolení k provo- zování pojišťovací činnosti.

9. Pojištění zaniká zánikem pojistného zájmu, zánikem pojistného nebez- pečí, dnem smrti pojištěné osoby, dnem odmítnutí pojistného plnění či z dalších důvodů uvedených v Zákoníku nebo v pojistné smlouvě. Zanik- ne- li pojištění z důvodu zániku pojistného zájmu, má pojistitel právo na pojistné až do doby, kdy se o zániku pojistného zájmu dozvěděl.

10.Výpovědní doba počíná běžet dnem následujícím po doručení výpovědi, není-li ujednáno nebo v Zákoníku stanoveno jinak.

Článek 11

Odstoupení od pojistné smlouvy

1. Zatají-li pojistník nebo pojištěný úmyslně nebo z nedbalosti při zodpo- vídání písemných dotazů pojistitele v rámci uzavírání nebo změny po- jistné smlouvy skutečnosti významné pro pojistitelovo rozhodnutí, jak ohodnotí pojistné riziko, zda je pojistí a za jakých podmínek, má pojisti- tel právo od pojistné smlouvy odstoupit, prokáže-li, že by po pravdivém a úplném zodpovězení dotazů pojistnou smlouvu neuzavřel. Právo od-

stoupit od pojistné smlouvy zaniká, nevyužije-li je pojistitel do 2 měsíců ode dne, kdy zatajení významných skutečností zjistil nebo musel zjistit.

2. Při odstoupení od pojistné smlouvy podle odstavce 1 tohoto článku na- hradí pojistitel pojistníkovi do 1 měsíce ode dne, kdy se odstoupení stalo účinným, zaplacené pojistné snížené o to, co již případně z pojištění plnil, a o náklady spojené se vznikem a správou pojištění. Poskytl-li již pojistitel pojistníkovi, pojištěnému nebo jiné osobě pojistné plnění, nahradí v téže lhůtě pojistiteli to, co ze zaplaceného pojistného plnění přesahuje zapla- cené pojistné snížené o náklady spojené se vznikem a správou pojištění.

3. Je-li si pojistitel při uzavírání pojistné smlouvy vědom nesrovnalostí mezi nabízeným pojištěním a zájemcovými požadavky a neupozorní-

-li ho na ně, nebo odpoví-li pojistitel nepravdivě nebo neúplně na pí- semné dotazy zájemce při jednání o uzavření pojistné smlouvy nebo pojistníka při jednání o změně pojistné smlouvy, má pojistník právo od pojistné smlouvy odstoupit. Právo odstoupit od pojistné smlouvy zaniká, nevyužije-li je pojistník do 2 měsíců ode dne, kdy porušení uve- dených povinností pojistitele zjistil nebo musel zjistit.

4. Při odstoupení od pojistné smlouvy podle odstavce 3 tohoto článku na- hradí pojistitel pojistníkovi do 1 měsíce ode dne, kdy se odstoupení stalo účinným, zaplacené pojistné snížené o to, co již případně z pojištění plnil.

5. Pojistník je oprávněn odstoupit od pojistné smlouvy ve lhůtě 30 dnů ode dne jejího uzavření (v případě pojistné smlouvy uzavřené formou obchodu na dálku ode dne, kdy obdržel sdělení o jejím uzavření) nebo ode dne, kdy mu byly sděleny pojistné podmínky, pokud k tomuto sdě- lení dojde na jeho žádost po uzavření pojistné smlouvy.

6. Při odstoupení od pojistné smlouvy podle odstavce 5 tohoto článku vrátí pojistitel pojistníkovi bez zbytečného odkladu, nejpozději však do 30 dnů ode dne, kdy se odstoupení stalo účinným, zaplacené pojistné; přitom má právo odečíst si, co již z pojištění plnil. Bylo-li však pojistné plnění vyplaceno ve výši přesahující výši zaplaceného pojistného, vrátí pojistník, popřípadě pojištěný nebo obmyšlený, pojistiteli částku za- placeného pojistného plnění, která přesahuje zaplacené pojistné.

7. Obecná úprava odstoupení dle § 2002 a násl. Zákoníku se pro pojištění řídící se těmito VPP nepoužije; následky porušení smluvních povinností jsou stanoveny výše v tomto článku, v oddílu pojištění Zákoníku a nebo v pojistné smlouvě.

Článek 12 Pojistné plnění

1. V případě pojistné události během trvání pojištění vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši a za podmínek ujednaných v po- jistné smlouvě.

2. Pojistné plnění je poskytováno v tuzemské měně a na území České re- publiky, není-li ujednáno jinak.

3. Forma poskytování pojistného plnění je ujednána v pojistné smlouvě. Pojistné plnění může být poskytováno zejména ve formě:

a) jednorázové výplaty pojistného plnění odvozeného od ujednané pojistné částky;

b) jednorázové výplaty pojistného plnění odvozeného od ujednané denní dávky/denního odškodného;

c) opakované výplaty pojistného plnění v ujednané frekvenci odvoze- ného od ujednaného důchodu;

d) zproštění pojistníka od placení pojistného.

4. Důchod se vyplácí ročně předem po ujednanou dobu, není-li ujednáno jinak. Právo na výplatu prvního důchodu vzniká k výročí, které před- cházelo vzniku pojistné události, není-li ujednáno jinak. První důchod je splatný po vzniku pojistné události, a to ve lhůtě stanovené v odstavci 6 článku 21 těchto VPP.

5. Zproštění od placení pojistného se vztahuje pouze na ujednanou část pojistného. Právo na zproštění od placení pojistného vzniká k nejbliž- ší splatnosti pojistného následující po vzniku pojistné události, není-li ujednáno jinak. Pojistník je zproštěn od placení pojistného po ujedna- nou dobu, nejdéle však do zániku pojištění, není-li ujednáno jinak.

6. Pojistitel má právo odečíst od pojistného plnění anebo odkupného splatné pohledávky pojistného nebo jiné pohledávky z pojištění.

7. V případě změny pojištění platí ustanovení o výlukách a/nebo omeze- ních pojistného plnění pro dosjednanou/ navýšenou část pojistného krytí obdobně. Ustanovení předchozí věty se nevztahuje na navýšení v důsledku dynamiky v souladu s článkem 18 těchto VPP a/nebo zapla- cení pojistného.

Článek 13 Oprávněná osoba

1. Oprávněnou osobou je pojištěný, není-li ujednáno jinak.

2. Je-li pojistnou událostí smrt pojištěného, vzniká právo na pojistné plně- ní obmyšlenému určenému pojistníkem. Nebyl-li v době pojistné udá- losti obmyšlený určen nebo nenabyl-li práva na pojistné plnění, vzniká právo na pojistné plnění oprávněné osobě stanovené podle Zákoníku.

3. Je-li pojistné plnění poskytováno ve formě zproštění pojistníka od pla- cení pojistného, je oprávněnou osobou pojistník.

Článek 14

Výluky a omezení pojistného plnění z pojištění osob

1. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné plně- ní, pokud pojistná událost nastala v přímé nebo nepřímé souvislosti s:

a) válečnou událostí, bojovou akcí, vzpourou, povstáním, aktivní účas- tí na nepokojích, teroristickým činem, použitím biologických, che- mických a/nebo jaderných zbraní, jadernou katastrofou;

b) pácháním úmyslného trestného činu pojištěným;

c) požitím alkoholu, omamné nebo psychotropní látky nebo příprav- ku takovou látku obsahujícího v jakémkoli množství, odůvodňují-li to okolnosti škodné události.

2. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné plnění za pojistnou událost vzniklou v důsledku úrazu, pokud v oka- mžiku pojistné události ještě nebylo na účet pojistitele připsáno první pojistné.

3. Způsobila-li úmyslně škodnou událost buď osoba, která uplatňuje právo na pojistné plnění, anebo z jejího podnětu osoba třetí, právo na pojistné plnění nevzniká.

Článek 15

Výluky a omezení pojistného plnění z úrazového pojištění, z pojištění nemoci a z pojištění invalidity

1. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné pl- nění, pokud příčinou pojistné události je:

a) sebevražda nebo jiné úmyslné sebepoškození;

b) úraz, k němuž došlo při neoprávněném výkonu takové činnosti, ke které je podle právních předpisů vyžadována zvláštní způsobilost nebo osvědčení (např. řízení motorového vozidla bez řidičského oprávnění);

c) úraz, k němuž došlo při provozování leteckého sportu (např. ultra- lehký letoun, rogalo, kluzák, paragliding, balón, parašutismus, se- skoky a lety padákem z výšin nebo trenažéru, letecká akrobacie), a to jako pilota nebo jako spolucestujícího;

d) úraz, k němuž došlo při provozování motoristického sportu (např. čtyřkolka, motocykl, skútr, motokára, osobní nebo nákladní auto- mobil), a to jako řidiče nebo jako spolucestujícího při jejich účasti na závodech, soutěžích a souvisejících tréninkových jízdách, a dále při jízdách na okruzích a mimo pozemní komunikace;

e) úraz, k němuž došlo při provozování horolezectví, vysokohorské turistiky nad 3 000 m n. m., sportovního a/nebo rekreačního pří- strojového potápění, jezdeckých závodů, skoků na lyžích, jízdy na saních, bobech nebo skeletonu v ledovém korytě, speleologie, kro- titelství, artistické, kaskadérské nebo pyrotechnické činnosti;

f) úraz, k němuž došlo při provozování jakéhokoli sportu v extrémních podmínkách nebo terénech (adrenalinové, freestylové a freerido- vé disciplíny jako např. buildering, bungee jumping, canyoning, dragster, fourcross, sjezd na horských kolech, U-rampa, zorbing) nebo při provozování plně kontaktního sportu; o rizikovosti daného sportu rozhoduje pojistitel;

g) úraz, k němuž došlo při provozování profesionálního sportu a/ nebo sportu na nejvyšší úrovni (s výjimkou billiardu, golfu, kuže- lek, sportovního rybářství, šipek, stolních a karetních her), a to při přípravě, tréninku, závodech a exhibičních vystoupeních;

h) kosmetický zákrok a zásah.

Článek 16

Odmítnutí pojistného plnění

1. Pojistitel je oprávněn pojistné plnění odmítnout, byla-li příčinou po- jistné události skutečnost:

a) o které se dozvěděl až po vzniku pojistné události a

b) kterou při sjednávání pojištění nebo jeho změny nemohl zjistit v důsledku zatajení (při zodpovídání písemných dotazů pojistitele pojistníkem nebo pojištěným v rámci uzavírání nebo změny pojist- né smlouvy) skutečností významných pro pojistitelovo ohodnocení pojistného rizika a

c) pokud by při znalosti této skutečnosti při uzavírání pojistné smlou- vy tuto smlouvu neuzavřel nebo pokud by ji uzavřel za jiných pod- mínek.

Článek 17 Pojistné

1. Pojistné se platí v ujednané výši a v tuzemské měně, není-li ujednáno jinak. Požádá-li o to pojistník, sdělí mu pojistitel zásady pro stanovení výše pojistného.

2. Pojistitel má právo na pojistné za dobu trvání pojištění, není-li ujed- náno jinak.

3. Zanikne-li pojištění v důsledku pojistné události, náleží pojistiteli po- jistné do konce pojistného období, v němž pojistná událost nastala; v takovém případě náleží pojistiteli jednorázové pojistné celé.

4. Právo pojistitele na běžné pojistné za první pojistné období a na jed- norázové pojistné vzniká dnem uzavření pojistné smlouvy a pojistné je k tomuto dni splatné, není- li ujednáno jinak.

5. Právo pojistitele na běžné pojistné za následující pojistná období vzni- ká prvním dnem pojistného období a pojistné je k tomuto dni splatné, není-li ujednáno jinak.

6. Běžné pojistné se platí po celou pojistnou dobu, není-li ujednáno jinak.

7. Pojistitel má právo upravit výši pojistného z důvodu změny podmínek rozhodných pro stanovení jeho výše. Těmito změnami jsou zejména

změny právních předpisů nebo změny rozhodovací praxe soudů. Upra- ví-li pojistitel výši pojistného, sdělí ji pojistníkovi nejpozději 2 měsíce přede dnem splatnosti pojistného za pojistné období, ve kterém se má výše pojistného změnit.

8. Nesouhlasí-li pojistník se změnou výše pojistného podle odstavce 7 tohoto článku, může nesouhlas projevit do 1 měsíce ode dne, kdy se o ní dozvěděl; v tomto případě pojištění zanikne uplynutím pojistného období, na které bylo pojistné zaplaceno. Neupozornil-li však pojistitel na tento následek pojistníka, trvá pojištění nadále a výše pojistného se při nesouhlasu pojistníka nemění.

9. Pojištění se pro neplacení pojistného ani z jiných důvodů nepřerušuje, není-li ujednáno jinak.

Článek 18 Dynamika

1. Bylo-li v pojistné smlouvě pro konkrétní pojištění ujednáno, nabízí po- jistitel pro tato pojištění dynamiku.

2. O procento dynamiky stanovené podle indexu spotřebitelských cen zveřejňovaného Českým statistickým úřadem se navyšuje pojistné. Pokud bude takto stanovené procento dynamiky nižší než minimální hodnota dynamiky uvedená ve specifikaci podmínek pojištění, navýší se pojistné o tuto minimální hodnotu dynamiky. Jestliže index spotře- bitelských cen nebude zveřejněn, má pojistitel právo stanovit míru inflace jiným způsobem, který se svým charakterem a účelem nejvíce blíží indexu spotřebitelských cen.

3. Případná pojistná částka a/nebo jiné ujednané formy pojistného plně- ní se navyšují podle pojistně-matematických zásad.

4. Při navýšení pojistné částky a/nebo jiné ujednané formy pojistného plně- ní v důsledku dynamiky pojistitel nezkoumá zdravotní stav pojištěného.

5. K úpravě pojistného, případně pojistné částky a/nebo jiné ujednané formy pojistného plnění, pro dané pojištění dochází vždy k výročí. V případě vzniku práva na zproštění od placení pojistného se pojistné ani pojistná částka nebo jiná ujednaná forma pojistného plnění o pro- cento dynamiky nenavyšuje.

6. Pojistník je oprávněn nabídnutou úpravu parametrů pojištění odmít- nout; písemné odmítnutí musí být pojistiteli doručeno nejpozději 2 měsíce před výročím. Neobdrží-li pojistitel odmítnutí ve stanovené lhůtě, považuje se nabídka na úpravu parametrů pojištění za přijatou, není-li ujednáno jinak.

Článek 19

Pojištění ve splaceném stavu

1. Je-li to ujednáno a jsou-li splněny ujednané podmínky, pojištění podle ustanovení odstavce 2 článku 10 těchto VPP nezaniká, ale mění se na pojištění ve splaceném stavu.

2. K převodu na pojištění ve splaceném stavu dojde v takovém případě prvního dne po uplynutí doby, jejímž uplynutím by jinak pojištění za- niklo pro neplacení pojistného.

Článek 20

Práva a povinnosti účastníků pojištění

1. Pojistník je povinen seznámit pojištěného, který je osobou odlišnou od pojistníka, s obsahem pojistné smlouvy a pojištěný s jejím uzavřením musí souhlasit.

2. Oprávněná osoba odlišná od pojištěného může uplatnit právo na po- jistné plnění pouze tehdy, prokáže-li, že jí byl k přijetí pojistného pl- nění dán písemný souhlas pojištěného. Je-li oprávněnou osobou po- jistník, může uplatnit právo na pojistné plnění pouze tehdy, prokáže-li navíc splnění povinnosti uvedené v odstavci 1 tohoto článku.

3. Písemný souhlas pojištěného odlišného od pojistníka se vyžaduje i v případě zastavení nebo postoupení pojistné smlouvy, změny ob- myšleného, změny podílů na pojistném plnění, bylo-li určeno více ob- myšlených, vyplacení odkupného a v rámci investičního životního po- jištění rovněž v případě odkoupení akumulačních podílových jednotek.

4. Je-li pojištěný v rámci hlavního pojištění osobou odlišnou od pojist- níka, vstupuje do pojištění dnem pojistníkovy smrti, nebo dnem jeho zániku bez právního nástupce, není-li ujednáno jinak. Oznámí-li však pojistiteli v písemné formě do 30 dnů ode dne pojistníkovy smrti, nebo ode dne jeho zániku, že na trvání pojištění nemá zájem, zaniká pojiš- tění dnem smrti, nebo dnem zániku pojistníka. Účinky prodlení vůči pojištěnému nenastanou dříve než uplynutím 15 dnů ode dne, kdy se pojištěný o svém vstupu do pojištění dozvěděl.

5. Dotáže-li se pojistitel v písemné formě zájemce o pojištění při jednání o uzavření pojistné smlouvy nebo pojistníka či pojištěného při jednání

o změně pojistné smlouvy na skutečnosti, které mají význam pro po- jistitelovo rozhodnutí, jak ohodnotí pojistné riziko, zda je pojistí a za jakých podmínek, zodpoví zájemce, pojistník či pojištěný tyto dotazy pravdivě a úplně. Povinnost se považuje za řádně splněnou, nebylo-li v odpovědi zatajeno nic podstatného.

6. Musí-li si pojistitel být při uzavírání pojistné smlouvy vědom nesrovna- lostí mezi nabízeným pojištěním a zájemcovými požadavky, upozorní ho na ně. Přitom vezme v úvahu za jakých okolností a jakým způsobem se pojistná smlouva uzavírá, jakož i to, je-li zájemci při uzavírání pojist- né smlouvy nápomocen zprostředkovatel nezávislý na pojistiteli.

7. Dotáže-li se zájemce při jednání o uzavření pojistné smlouvy nebo po- jistník při jednání o změně pojistné smlouvy v písemné formě pojisti-

tele na skutečnosti týkající se pojištění, zodpoví pojistitel tyto dotazy pravdivě a úplně.

8. Pojistník je povinen bez zbytečného odkladu oznámit pojistiteli zánik nebo změnu pojistného rizika, nebyla-li tato změna promítnuta ve vý- počtu pojistného; to platí i pro pojištění nemoci. V případě pojištění cizího pojistného nebezpečí má tuto povinnost pojištěný.

9. Prokáže-li pojistitel, že by uzavřel pojistnou smlouvu za jiných podmí- nek, pokud by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu existovalo již při uzavírání pojistné smlouvy, má právo navrhnout novou výši pojistného s účinností od nejbližší splatnosti pojistného následující po dni, kdy se o tomto zvýšení dozvěděl. Neučiní-li tak do 1 měsíce ode dne, kdy se

o této změně dozvěděl, jeho právo zaniká. Není-li návrh přijat nebo nově určené pojistné zaplaceno do 15 dnů ode dne doručení návrhu, má pojis- titel právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou; toto prá- vo však pojistitel nemá, neupozornil-li na možnost výpovědi v návrhu. Nevypoví-li pojistitel pojištění do 2 měsíců ode dne, kdy obdržel nesou- hlas s návrhem, nebo kdy marně uplynula doba podle předchozí věty, zanikne jeho právo vypovědět pojištění v souladu s tímto odstavcem.

10.Prokáže-li pojistitel, že by vzhledem k podmínkám platným v době uza- vření pojistné smlouvy pojistnou smlouvu neuzavřel, existovalo-li by pojistné riziko ve zvýšeném rozsahu již při uzavírání pojistné smlouvy, má právo pojištění vypovědět s osmidenní výpovědní dobou. Nevypoví-li pojistitel pojištění do 1 měsíce ode dne, kdy se o této změně dozvěděl, zanikne jeho právo vypovědět pojištění v souladu s tímto odstavcem.

11.Sníží-li se podstatně pojistné riziko v pojistné době, vzniká pojistiteli povinnost snížit pojistné úměrně ke snížení pojistného rizika s účinnos- tí od nejbližší splatnosti pojistného následující po dni, kdy se o tomto snížení dozvěděl.

12.Jsou-li pro to důvody související s určením výše pojistného rizika, výše pojistného nebo se šetřením pojistné události, může pojistitel požado- vat údaje o zdravotním stavu a zjištění zdravotního stavu nebo příčiny smrti pojištěného, pokud k tomu byl dán souhlas pojištěného. Zjišťo- vání se provádí i na základě zpráv a zdravotnické dokumentace vyžáda- ných osobou provozující zdravotnické zařízení, kterou pojistitel pověřil, od ošetřujících lékařů a/nebo zdravotnických zařízení s příslušnou spe- cializací, a v případě potřeby i prohlídkou nebo vyšetřením provedeným pověřeným zdravotnickým zařízením s příslušnou specializací. Pojiště- ný je povinen na žádost pojistitele předložit písemný přehled úhrad za poskytnutou lékařskou péči (včetně předpisu léčivých přípravků a zdra- votnických prostředků) vystavený zdravotní pojišťovnou, u níž je nebo byl registrován.

13.Pojištěný je oprávněn souhlas vydaný podle ustanovení odstavce 12 to- hoto článku písemně odvolat. Pokud byl souhlas odvolán, není pojisti- tel povinen poskytovat případné pojistné plnění, ledaže by byl souhlas obnoven. Pojištění zaniká dnem doručení odvolání souhlasu pojistiteli, není-li v pojistné smlouvě ujednáno jinak.

Článek 21

Práva a povinnosti účastníků pojištění v případě pojistné události

1. Nastane-li pojistná událost, se kterou ten, kdo se pokládá za opráv- něnou osobu, spojuje požadavek na pojistné plnění, oznámí to pojis- titeli bez zbytečného odkladu, podá mu pravdivé vysvětlení o vzniku a rozsahu následků takové události a o právech třetích osob. Současně předloží pojistiteli potřebné doklady vyžádané pojistitelem a postupu- je způsobem ujednaným v pojistné smlouvě. Není-li současně pojist- níkem nebo pojištěným, mají tyto povinnosti i pojistník a pojištěný. Stejné oznámení může učinit jakákoliv osoba, která má na pojistném plnění právní zájem.

2. Pojištěný nebo oprávněná osoba jsou povinni pojistiteli předložit a/ nebo mu umožnit získat co nejdříve veškeré doklady a dokumenty, kte- ré si pojistitel v souvislosti s šetřením škodné události vyžádá. K veš- kerým dokladům a dokumentům předkládaným pojistiteli v jiném než českém jazyce musí být přiložen jejich úředně ověřený překlad do čes- kého jazyka. Dokud tyto povinnosti nejsou splněny, pojistitel je opráv- něn poskytování pojistného plnění nezahájit, popřípadě poskytování až do jejich splnění pozastavit.

3. Pojištěný je povinen se léčit u lékařů a v léčebných zařízeních, která uží- vají všeobecně uznávané vědecké a diagnostické metody, a je povinen řídit se doporučeními lékaře a podniknout všechny kroky prospěšné pro jeho uzdravení.

4. Pojistitel zahájí bez zbytečného odkladu po oznámení podle ustanovení odstavce 1 tohoto článku šetření nutné ke zjištění existence a rozsa- hu jeho povinnosti plnit. Šetření je skončeno sdělením jeho výsledků osobě, která uplatnila právo na pojistné plnění; na žádost této osoby jí pojistitel v písemné formě zdůvodní výši pojistného plnění, popřípadě důvod jeho zamítnutí.

5. Nelze-li ukončit šetření nutná k zjištění pojistné události, rozsahu po- jistného plnění nebo k zjištění osoby oprávněné přijmout pojistné pl- nění do 3 měsíců ode dne oznámení, pojistitel oznamovateli sdělí, proč

nelze šetření ukončit. Požádá-li o to oznamovatel, sdělí mu pojistitel důvody v písemné formě.

6. Pojistné plnění je splatné do 15 dnů ode dne skončení šetření.

7. Pojistitel poskytne osobě, která uplatňuje právo na pojistné plnění, na její žádost na pojistné plnění přiměřenou zálohu; to neplatí, je-li ro- zumný důvod poskytnutí zálohy odepřít.

8. Pojistitel se podílí na úhradě účelně vynaložených a prokázaných ná- kladů spojených s uplatňováním práva na pojistné plnění, včetně ná- kladů spojených s dopravou z místa v České republice do místa lékařské prohlídky vyžádané pojistitelem, maximálně však do částky uvedené ve specifikaci podmínek pojištění nebo v pojistné smlouvě. Doprava pojištěného ze zahraničí na území České republiky, ušlý výdělek a ušlá mzda se nehradí. Za účelně vynaložené náklady se při použití osobního automobilu považuje průměrná spotřeba pohonných hmot doložená podle platné dokumentace k tomuto dopravnímu prostředku. Náhrady podle tohoto odstavce není pojistitel povinen poskytnout v případech, kdy právo na uplatňované pojistné plnění nevzniklo.

9. Obsahuje-li oznámení podle odstavce 1 tohoto článku vědomě neprav- divé nebo hrubě zkreslené podstatné údaje týkající se rozsahu ozná- mené události, anebo zamlčí- li se v něm vědomě údaje týkající se této události, má pojistitel právo na náhradu nákladů účelně vynaložených na šetření skutečností, o nichž mu byly tyto údaje sděleny nebo zamlče- ny. Má se za to, že pojistitel vynaložil náklady v prokázané výši účelně.

10.Vyvolá-li pojistník, pojištěný nebo jiná osoba, která uplatňuje na pojist- né plnění právo, náklady šetření nebo jejich zvýšení porušením povin- nosti, má pojistitel vůči němu právo na přiměřenou náhradu.

11.Pokud došlo k vyplacení pojistného plnění (nebo jeho části) bez práv- ního důvodu, je ten, komu bylo takto plněno, povinen vrátit pojistiteli vyplacené pojistné plnění (nebo jeho část), a to i v případě, že pojištění již zaniklo.

Článek 22

Následky porušení povinností

1. Bylo-li v důsledku porušení povinnosti pojistníka nebo pojištěného při jednání o uzavření pojistné smlouvy nebo o její změně ujednáno nižší pojistné, má pojistitel právo pojistné plnění snížit o takovou část, jaký je poměr pojistného, které obdržel, k pojistnému, které měl obdržet.

2. Mělo-li porušení povinnosti pojistníka, pojištěného nebo jiné osoby, která má na pojistné plnění právo, podstatný vliv na vznik pojistné udá- losti, její průběh, na zvětšení rozsahu jejích následků nebo na zjištění či určení výše pojistného plnění, má pojistitel právo snížit pojistné plnění úměrně tomu, jaký vliv mělo toto porušení na rozsah pojistitelovy po- vinnosti plnit.

3. Poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení pojistné- ho rizika, má pojistitel právo pojištění vypovědět bez výpovědní doby. Vypoví-li pojistitel pojištění, náleží mu pojistné až do konce pojistného období, v němž pojištění zaniklo; jednorázové pojistné náleží pojistiteli v tomto případě celé. Nevypoví- li pojistitel pojištění do 2 měsíců ode dne, kdy se o zvýšení pojistného rizika dozvěděl, zanikne jeho právo vy- povědět pojištění v souladu s tímto odstavcem.

4. Poruší-li pojistník nebo pojištěný povinnost oznámit zvýšení pojist- ného rizika a nastala-li po této změně pojistná událost, má pojistitel právo snížit pojistné plnění úměrně k tomu, jaký je poměr pojistného, které obdržel, k pojistnému, které by měl obdržet, kdyby se byl o zvý- šení pojistného rizika z oznámení včas dozvěděl.

5. Určil-li pojistitel chybně pojistné, pojistnou dobu, dobu placení pojist- ného, pojistnou částku nebo jinou formu pojistného plnění proto, že pojistník nebo pojištěný uvedl nesprávné datum narození pojištěného nebo nepravdivý či neúplný údaj o jiné skutečnosti významné pro sta- novení parametrů pojištění (např. údaj o hmotnosti, výšce, kouření, povolání, zaměstnání či pracovní činnosti pojištěného), má pojistitel právo snížit pojistné plnění v poměru výše pojistného, které bylo pla- ceno, k výši pojistného, které by bylo placeno, kdyby byl pojistník nebo pojištěný býval uvedl datum narození pojištěného nebo jinou význam- nou skutečnost pravdivě a úplně.

6. Bylo-li v důsledku nesprávně uvedeného údaje o datu narození pojiš- těného nebo jiného významného nepravdivého či neúplného údaje placeno vyšší pojistné, upraví pojistitel jeho výši počínaje pojistným obdobím následujícím po pojistném období, ve kterém se dozvěděl správné údaje. Pojistné placené za následující pojistná období se snižu- je o přeplatek pojistného; bylo-li pojistné jednorázové, vrátí pojistitel přeplatek pojistníkovi bez zbytečného odkladu.

7. Bylo-li uvedeno nesprávné datum narození pojištěného nebo jiný vý- znamný nepravdivý či neúplný údaj, má pojistitel právo od pojistné smlouvy odstoupit, prokáže- li, že by vzhledem k podmínkám platným v době uzavření pojistné smlouvy smlouvu neuzavřel. Neuplatní- li po- jistitel právo odstoupit od pojistné smlouvy během života pojištěného a do 3 let ode dne uzavření pojistné smlouvy, nejpozději však do 2 mě- síců poté, co se o nesprávném údaji dozvěděl, jeho právo zaniká.

Životní pojištění

Články 23 – 27

Nepatří mezi pojištění sjednávaná v pojistné smlouvě Audi Pojištění.

Investiční životní pojištění

Články 28 – 38

Nepatří mezi pojištění sjednávaná v pojistné smlouvě Audi Pojištění.

Úrazové pojištění

Článek 39

Základní ustanovení

1. Pojistitel v rámci úrazového pojištění sjednává zejména pojištění:

a) pro případ smrti následkem úrazu;

b) pro případ trvalých následků úrazu;

c) denního odškodného.

Článek 40 Pojistná událost

1. Za pojistnou událost se v pojištění pro případ smrti následkem úrazu považuje smrt pojištěného následkem úrazu, který utrpí během trvání pojištění, pokud smrt nastane během trvání pojištění, nejpozději však do 1 roku ode dne, kdy k tomuto úrazu došlo. Za pojistnou událost se ne- považuje smrt pojištěného z příčiny, která s úrazem nesouvisí, ani smrt následkem úrazu, která nastala po uplynutí 1 roku ode dne, kdy k tomuto úrazu došlo. Pojistnou událostí pojištění zaniká.

2. Za pojistnou událost se v pojištění pro případ trvalých následků úrazu považují trvalé následky pojištěného v důsledku úrazu, který utrpí bě- hem trvání pojištění, pokud pojištěný bude naživu nejméně 30 dní po úrazu. Pojistnou událostí pojištění nezaniká; pojistník je povinen nadá- le platit pojistné za toto pojištění, není-li ujednáno jinak.

3. Za pojistnou událost se v pojištění denního odškodného považuje úraz pojištěného, který utrpí během trvání pojištění, jehož následky si vy- žádají nezbytné léčení alespoň po ujednanou dobu. Pojistnou událostí pojištění nezaniká; pojistník je povinen nadále platit pojistné za toto pojištění, není-li ujednáno jinak.

4. Pro účely úrazového pojištění se za úraz považuje i poškození zdraví, které bylo pojištěnému způsobeno:

a) v přímé příčinné souvislosti s úrazem;

b) neočekávaným a nepřerušovaným působením vysokých nebo níz- kých zevních teplot, plynů, par, elektrického proudu a/nebo jedů (s výjimkou jedů mikrobiálních a látek imunotoxických).

Článek 41 Pojistné plnění

1. V pojištění pro případ smrti následkem úrazu vzniká v případě pojist- né události oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši pojistné částky pro případ následkem úrazu ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události, není-li ujednáno jinak.

Pojištění nemoci

Článek 43

Základní ustanovení

1. Pojistitel v rámci pojištění nemoci sjednává zejména pojištění:

a) pro případ závažných onemocnění;

b) pro případ pobytu v nemocnici z důvodu nemoci nebo úrazu (dále též „pro případ pobytu v nemocnici“);

c) pro případ pracovní neschopnosti z důvodu nemoci nebo úrazu (dále též „pro případ pracovní neschopnosti“).

2. Čekací doba je 3 měsíce ode dne počátku pojištění; v případě porodu, psychoterapie, zubních a ortopedických náhrad je čekací doba 8 měsíců ode dne počátku pojištění; v případě ošetřovatelské péče je čekací doba 3 roky ode dne počátku pojištění, není-li ujednáno jinak.

3. V případě úrazu se čekací doba neaplikuje a pojistná událost se posu- zuje podle odstavce 4 článku 40 těchto VPP a článku 42 těchto VPP.

Článek 44 Pojistná událost

1. Za pojistnou událost se v pojištění pro případ závažných onemocnění považuje stanovení diagnózy jednoho ze závažných onemocnění ujedna- ného v pojistné smlouvě nebo provedení lékařského zákroku nebo ope- race ujednané v pojistné smlouvě během trvání pojištění, pokud pojiště- ný bude naživu nejméně 30 dní po stanovení diagnózy, resp. provedení lékařského zákroku nebo operace. Pojistnou událostí pojištění zaniká, není-li ujednáno jinak.

2. Za pojistnou událost se v pojištění pro případ pobytu v nemocnici považu- je lékařsky nutná hospitalizace pojištěného v nemocnici z důvodu nemoci, úrazu, případně preventivního zákroku, během trvání pojištění, která tr- vala nepřetržitě alespoň po ujednanou dobu. Pojistnou událostí pojištění nezaniká; pojistník je povinen nadále platit pojistné za toto pojištění, ne- ní-li ujednáno jinak.

3. Za pojistnou událost se v pojištění pro případ pracovní neschopnosti považuje pracovní neschopnost pojištěného z důvodu nemoci, úrazu, případně preventivního zákroku, během trvání pojištění (po uplynutí

2. V pojištění pro případ trvalých následků úrazu vzniká v případě pojistné události pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši procenta odpo- vídajícího rozsahu trvalých následků pro jednotlivá tělesná poškození z pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu ujednané v pojist- né smlouvě ke dni vzniku pojistné události, není-li ujednáno jinak.

3. V pojištění denního odškodného vzniká v případě pojistné události po- jištěnému právo na pojistné plnění ve výši denního odškodného ujedna- ného v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události vynásobeného ujednanou dobou léčení, není-li ujednáno jinak.

Článek 42

Výluky a omezení pojistného plnění

1. V případě úrazu je pojištěný povinen neodkladně vyhledat lékaře. Pokud tak neučiní nejpozději do 10 dnů od vzniku úrazu, je pojistitel oprávněn pojistné plnění (s výjimkou pojistného plnění z pojištění pro případ smrti následkem úrazu) snížit.

2. Došlo-li k pojistné události následkem úrazu pojištěného při takovém jednání, pro které byl pravomocně odsouzen pro nedbalostní trestný čin, je pojistitel oprávněn pojistné plnění snížit.

3. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné pl- nění za:

a) vznik a/nebo zhoršení kýl (hernií), nádorů všeho druhu a původu, vznik a/nebo zhoršení aseptických zánětů kloubů, šlach a šlacho- vých pochev, svalových úponů, tíhových váčků a epikondylitid, vý- hřez meziobratlové ploténky a/nebo jinou dorzopatii, která nemá za následek poškození míchy či zlomeninu obratle;

b) zhoršení nebo projevení se nemoci v důsledku úrazu;

c) duševní chorobu nebo změnu psychického stavu (diagnózy F 00 až F 99 podle mezinárodní klasifikace nemocí), pokud nenastala or- ganickým poškozením centrální nervové soustavy po úraze během trvání pojištění;

d) úraz, k němuž došlo v důsledku epileptického záchvatu nebo jiného záchvatu křečí, duševní poruchy nebo jiné poruchy vědomí;

e) patologické zlomeniny (včetně zlomenin v důsledku osteoporózy), porušení nebo přerušení (úplné nebo částečné) patologicky změ- něných svalů, šlach, vazů nebo pouzder způsobené vyvinutím vnitř- ní svalové síly, byť i do doby vzniku úrazu bez klinických příznaků nebo léčby.

čekací doby). Pracovní neschopnost přiznávaná opakovaně z důvodu léčení stejné nemoci či stejného úrazu se považuje za jednu pojistnou událost. Pojistnou událostí pojištění nezaniká; pojistník je povinen na- dále platit pojistné za toto pojištění, není-li ujednáno jinak.

Článek 45 Pojistné plnění

1. V pojištění pro případ závažných onemocnění vzniká v případě pojistné události pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši pojistné částky pro případ závažných onemocnění ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události, není-li ujednáno jinak. V případě souběžného výskytu několika závažných onemocnění nebo provedení lékařských zá- kroků nebo operací se pojistná částka nekumuluje a pojistné plnění je stanoveno podle předchozí věty.

2. V pojištění pro případ pobytu v nemocnici vzniká v případě pojistné události pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši denní dávky pro případ pobytu v nemocnici ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události za každou půlnoc strávenou v nemocnici během trvá- ní připojištění (maximálně však za 365 půlnocí z jedné pojistné událos- ti), není-li ujednáno jinak.

3. V pojištění pro případ pracovní neschopnosti vzniká v případě pojist- né události pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši denní dávky pro případ pracovní neschopnosti ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události za každý den pracovní neschopnosti během tr- vání připojištění, který následuje po uplynutí ujednané odkladné doby, (maximálně však za 365 dnů z jedné pojistné události), není-li ujedná- no jinak. V případě pracovní neschopnosti z důvodu více nemocí nebo následků úrazů současně se denní dávka nekumuluje a pojistné plnění je stanoveno podle předchozí věty.

Článek 46

Výluky a omezení pojistného plnění

1. V pojištění pro případ závažných onemocnění není pojistnou událos- tí stanovení diagnózy jednoho ze závažných onemocnění ujednaného

v pojistné smlouvě nebo provedení lékařského zákroku nebo operace ujednané v pojistné smlouvě, pokud nastanou kdykoli před uplynutím čekací doby (tedy i kdykoli před počátkem pojištění). Pojištění v tomto případě zaniká a pojistitel vrátí pojistníkovi pojistné zaplacené za toto pojištění, není-li ujednáno jinak.

2. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné pl- nění z pojištění pro případ pobytu v nemocnici:

a) za hospitalizaci z důvodu nemoci nebo úrazu, které vznikly kdykoli před uplynutím čekací doby (tedy i kdykoli před počátkem pojiště- ní), pro které byl pojištěný v období 5 let před uplynutím čekací doby léčen, lékařsky sledován nebo se u něj v uvedeném období projevily jejich příznaky, a o kterých se pojistitel při uzavírání po- jistné smlouvy nedozvěděl;

b) za hospitalizaci z důvodu odkázanosti na cizí péči včetně důvodů sociálních (léčebny dlouhodobě nemocných apod.), za hospitalizaci v ústavech, které provádějí kúry, sanatorní léčení nebo přijímají re- konvalescenty, nevyjádřil-li pojistitel s touto hospitalizací předem písemný souhlas;

c) za hospitalizaci z důvodu duševní choroby nebo změny psychické- ho stavu (diagnózy F 00 až F 99 podle mezinárodní klasifikace ne- mocí), pokud nenastala organickým poškozením centrální nervové soustavy po úraze během trvání pojištění.

3. Není-li ujednáno jinak, není pojistitel povinen poskytnout pojistné pl- nění z pojištění pro případ pracovní neschopnosti:

a) za dny, kdy pojištěný nebyl zaměstnán a neměl proto příjmy, měl tyto příjmy pouze z dohod o pracích konaných mimo pracovní po- měr nebo nebyl daňovým rezidentem České republiky nebo za dny,

Pojištění invalidity

Články 47 – 50

Nepatří mezi pojištění sjednávaná v pojistné smlouvě Audi Pojištění.

Závěrečná ustanovení

Článek 51 Platnost

Tyto VPP nabývají platnosti dne 1. 10. 2014

kdy pojištěný jako OSVČ nebyl ve smyslu zákona o správě daní a po- platků registrován pro daň z příjmů fyzických osob, bylo ukončeno nebo přerušeno provozování jeho činnosti nebo byl spolupracující osobou ve smyslu zákona o daních z příjmů;

b) za dny, kdy má pojištěný právní nárok na úhradu rozdílu mezi jeho průměrnou mzdou a nemocenskými dávkami (pracovní úraz apod.) nebo na plnou mzdu (policisté, vojáci z povolání apod.);

c) za pracovní neschopnost z důvodu nemoci nebo úrazu, které vznik- ly kdykoli před uplynutím čekací doby (tedy i kdykoli před počátkem pojištění), pro které byl pojištěný v období 5 let před uplynutím čekací doby léčen, lékařsky sledován nebo se u něj v uvedeném ob- dobí projevily jejich příznaky, a o kterých se pojistitel při uzavírání pojistné smlouvy nedozvěděl;

d) za pracovní neschopnost související s těhotenstvím, pokud těho- tenství začalo před uplynutím 6 měsíců ode dne počátku pojištění;

e) za pracovní neschopnost z důvodu duševní choroby nebo změny psychického stavu (diagnózy F 00 až F 99 podle mezinárodní klasi- fikace nemocí), pokud nenastala organickým poškozením centrální nervové soustavy po úraze během trvání pojištění;

f) za pracovní neschopnost z důvodu léčení jakékoliv závislosti (včet- ně odvykacích kúr) nebo z důvodu léčby nemoci, která vznikla v pří- činné souvislosti s požíváním alkoholu nebo návykových látek.

4. Pojištění pro případ pobytu v nemocnici a pro případ pracovní neschop- nosti je územně omezeno na Českou republiku. Pojistné plnění je dále poskytováno v případě akutních nemocí nebo úrazů vzniklých při poby- tu v Evropě, a to pouze po dobu nezbytně nutné hospitalizace.

Úrazové pojištění osob ve vozidle

Zvláštní pojistné podmínky – Audi Pojištění II

Varianty pojištění	ODDÍL I.	B. ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ ŘIDIČE VE VOZIDLE
A. ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ OSOB VE VOZIDLE		Obecná ustanovení	Článek 14
Obecná ustanovení	Článek 1	Rozsah pojištění	Článek 15
Uzavření pojistné smlouvy a vznik pojištění	Článek 2	Formy pojistného plnění, pojistné částky	Článek 16
Pojistné období, pojistné	Článek 3	Pojistná událost	Článek 17
Změna a zánik pojištění	Článek 4	Výluky z pojištění	Článek 18
Rozsah pojištění	Článek 5	Omezení povinnosti pojistitele plnit	Článek 19

Základní pojistné částky Článek 6

Pojistná událost Článek 7

Pojistné plnění v případě smrti následkem úrazu Článek 8

Pojistné plnění v případě trvalých následků úrazu Článek 9

Pojistné plnění v případě léčení následků úrazu Článek 10 Pojistné plnění v případě pobytu v nemocnici následkem úrazu Článek 11 Výluky z pojištění Článek 12

Omezení povinnosti pojistitele plnit Článek 13

Společná ustanovení ODDÍL II.

Hlášení pojistné události Článek 21

Doručování Článek 22

Závěrečná ustanovení Článek 23

Doložka o informačním systému ČAP Článek 24 Souhlas pojistníka se zpracováním osobních údajů Článek 25

Ke Všeobecným pojistným podmínkám pro pojištění osob Allianz pojišťovny, a. s., platným od 1. října 2014 (dále jen „VPP“), se sjednávají tyto Zvláštní pojistné podmínky pro úrazové pojištění osob ve vozidle – Audi Pojištění (dále jen „ZPP“).

ODDÍL I. Varianty pojištění

Úrazové pojištění ve vozidle lze sjednat ve 2 variantách:

1. A. ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ OSOB VE VOZIDLE,

2. B. ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ ŘIDIČE VE VOZIDLE.

A. ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ OSOB VE VOZIDLE

Není-li pojistnou smlouvou dohodnuto jinak, lze úrazové pojištění osob ve vozidle sjednat a může trvat bez vazby na jiné druhy pojištění.

Článek 1

Obecná ustanovení

3. Pojištěnými osobami jsou všechny osoby přepravované ve dvousto- pém motorovém vozidle (s výjimkou motocyklu s postranním vozíkem a čtyřkolky) uvedeném v pojistné smlouvě, které podléhá registru vo- zidel v České republice, je vybaveno platným českým technickým prů- kazem a splňuje podmínky provozu na pozemních komunikacích.

4. Odchylně od VPP není pojištění nijak územně omezeno.

Článek 2

Uzavření pojistné smlouvy a vznik pojištění

Odchylně od čl. 8 VPP je dohodnuto, že:

2. Pojistná smlouva musí být uzavřena písemnou formou, jinak je neplat- ná. Totéž se týká změn pojistné smlouvy.

3. Obsahuje-li přijetí nabídky dodatky, výhrady, omezení nebo jiné změ- ny proti původní nabídce, považuje se za novou nabídku. Přijetí na- bídky s dodatkem nebo odchylkou ve smyslu § 1740 odst. 3 zákona č. 89/2012 Sb., Občanský zákoník (dále jen „Zákoník“) je vyloučeno.

Článek 3

Pojistné období, pojistné

Odchylně od čl. 17 VPP je dohodnuto, že:

1. Pojištění lze sjednat na dobu neurčitou nebo na dobu určitou v trvání nejméně tří měsíců.

2. Je-li pojištění sjednáno na dobu neurčitou, je pojistník povinen platit za pojistná období běžné pojistné, které je splatné první den každého pojistného období. V pojistné smlouvě je možné dohodnout placení běž- ného pojistného ve splátkách. První splátka pojistného je splatná v den počátku pojištění a následné splátky v pololetních, čtvrtletních nebo měsíčních intervalech od data počátku pojištění.

3. Je-li pojištění sjednáno na dobu určitou, je pojistník povinen zaplatit jednorázové pojistné; pokud není ujednáno jinak, je jednorázové po- jistné splatné již při uzavření pojistné smlouvy.

5. Pojistné představuje úplatu za pojištění a zahrnuje předpokládané nákla- dy pojistitele na pojistné plnění, správní náklady pojistitele, zisk a nákla- dy na zábranu škod se zohledněním zejména povinností a podmínek pro pojišťovací činnost vyplývajících z obecně závazných právních předpisů a rozhodovací praxe soudů, sjednaného rozsahu pojištění, pojistného ri- xxxx a škodného průběhu založeného na vlastních statistických údajích pojistitele. Výše pojistného se určuje podle sazeb stanovených pojistite- lem, přičemž pojistné je kalkulováno na základě pojistně matematických metod pro roční pojistné období.

6. Pojistitel má v souvislosti se změnou podmínek rozhodných pro stano- vení výše pojistného dle odst. 5 tohoto článku (zejména změny právních předpisů, změny rozhodovací praxe soudů, změny faktorů nezávislých na pojistiteli mající vliv na dostačitelnost pojistného dle zákona o po- jišťovnictví, zvýšení cen vstupů odrážející se ve zvýšení nákladů na po- jistná plnění) právo upravit výši pojistného na další pojistné období. V takovém případě je pojistitel povinen sdělit pojistníkovi novou výši pojistného a datum účinnosti této změny nejpozději 2 měsíce přede dnem splatnosti pojistného za pojistné období, ve kterém se má výše pojistného změnit. Pokud pojistník se změnou výše pojistného nesou- hlasí, musí svůj nesouhlas uplatnit u pojistitele do 1 měsíce ode dne, kdy se o navrhované změně výše pojistného dozvěděl; v tomto případě pojištění zanikne uplynutím pojistného období předcházejícího pojist- nému období, kterého se navrhovaná změna pojistného týká.

7. Přeplatky pojistného mohou být použity jako předplatné pro úhradu následující splátky pojistného, nepožádá-li pojistník o jejich vrácení.

10.Pokud v průběhu pojištění nastanou skutečnosti mající vliv na výši po- skytovaných slev nebo uplatnění přirážek, provede pojistitel odpovídající změnu výše pojistného s účinností nejpozději od prvního dne následující- ho pojistného období.

11. Pojistí-li pojistník vědomě neexistující pojistný zájem, ale pojistitel o tom nevěděl ani nemohl vědět, je pojištění neplatné; pojistiteli však náleží odměna odpovídající pojistnému až do doby, kdy se o neplatnosti dozvěděl.

Článek 4

Změna a zánik pojištění

2. Pojistitel nebo pojistník mohou pojištění vypovědět:

a) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření po- jistné smlouvy,

b) s osmidenní výpovědní dobou do dvou měsíců ode dne uzavření do- datku k pojistné smlouvě, kterým došlo k jeho sjednání, nebo

c) s měsíční výpovědní dobou do tří měsíců ode dne oznámení vzniku pojistné události.

5. Výpovědní doba dle odst. 2 až 4 tohoto článku počíná běžet dnem následujícím po doručení výpovědi druhé smluvní straně; uplynutím výpovědní doby pojištění zaniká.

9. Pojištění nezaniká smrtí pojištěného ani dnem zániku pojištěné práv- nické osoby bez právního nástupce.

12.Pojištění zaniká dnem, kdy pojistník, jeho dědic, právní nástupce nebo nový vlastník vozidla, je-li osobou odlišnou od pojistníka, oznámil pojis- titeli změnu vlastníka vozidla s povinností doložení vyznačení této změ- ny v technickém průkazu vozidla; oznámením změny vlastníka vozidla pojištění nezaniká, pokud se novým vlastníkem vozidla stal pojistník, jeho rodiče nebo děti a pojistník při oznámení změny vlastníka pojistiteli projeví, že má na pokračování pojištění zájem.

13.Pojištění zaniká uplynutím doby, na kterou bylo sjednáno. 14.Upomene-li pojistitel pojistníka o zaplacení pojistného a poučí-li ho

v upomínce, že pojištění zanikne, nebude-li pojistné zaplaceno ani

15.Pojistitel má při zániku pojištění podle shora uvedených ustanovení tohoto článku právo na pojistné za dobu trvání pojištění s výjimkou zá- niku pojištění:

c) v důsledku zániku pojistného zájmu, kdy náleží pojistiteli pojistné až do doby, kdy se o zániku pojistného zájmu dozvěděl.

16.Pojištění může zaniknout dohodou smluvních stran. Pokud není doho- dou ujednáno jinak, platí, že:

a) pojištění zanikne dnem, který navrhovatel požaduje; nejdříve však dnem, kdy písemnou akceptaci svého návrhu od příjemce návrhu obdržel,

17.Ustanovení Zákoníku o přerušení pojištění z důvodu neplacení pojist- ného se neuplatní.

18.Pojistitel má právo od smlouvy odstoupit v souladu se Zákoníkem.

19.Pojistník má právo od smlouvy odstoupit v případech uvedených v Zá- koníku, zvláště pak, porušil-li pojistitel povinnost pravdivě a úplně zodpovědět písemné dotazy zájemce při jednání o uzavření smlouvy nebo pojistníka při jednání o změně smlouvy. Stejně tak má pojistník právo od smlouvy odstoupit v případě, že pojistitel poruší povinnost upozornit na nesrovnalosti, musí-li si jich být při uzavírání smlouvy vě- dom, mezi nabízeným pojištěním a zájemcovými požadavky. Obecná úprava odstoupení dle § 2002 a násl. Zákoníku se pro pojištění řídící se

těmito pojistnými podmínkami nepoužije; následky porušení smluv- ních povinností jsou stanoveny v oddílu pojištění (§§ 2758-2872) Zá- koníku, pojistných podmínkách nebo pojistné smlouvě.

20.Právo odstoupit od smlouvy zaniká, nevyužije-li je smluvní strana do dvou měsíců ode dne, kdy zjistila nebo musela zjistit porušení povinno- sti k pravdivým sdělením.

21.Odstoupení od smlouvy se stane účinným dnem jeho doručení druhé smluvní straně.

Článek 5

Rozsah pojištění

Pojištění se vztahuje na případy:

a) smrti následkem úrazu,

b) trvalých následků úrazu,

c) léčení následků úrazu,

d) pobytu v nemocnici následkem úrazu.

Článek 6

Základní pojistné částky

1. Pojistitel poskytuje pojistné plnění ve formě výplaty v případě:

a) smrti následkem úrazu dle čl. 5 písm. a) ZPP, kdy vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši pojistné částky 100 000 Kč,

b) trvalých následků úrazu v důsledku úrazu dle čl. 5 písm. b) ZPP, kdy vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši procenta odpovídajícího rozsahu trvalých následků pro jednotlivá tělesná poškození z pojistné částky 200 000 Kč,

c) léčení následků úrazu podle čl. 5 písm. c) ZPP, kdy vzniká oprávně- né osobě právo na pojistné plnění odvozené od denního odškodné- ho 50 Kč,

d) pobytu v nemocnici následkem úrazu dle čl. 5 písm. d) ZPP, kdy vzni- ká oprávněné osobě právo na pojistné plnění odvozené od denní dáv- ky 50 Kč.

2. Úrazové pojištění je možno sjednat od jednonásobku po celých násob- cích až do výše trojnásobku základních pojistných částek, denního od- škodného a denních dávek uvedených v odst. 1 tohoto článku. Úrazové pojištění se sjednává vždy pro všechna místa k sezení, jejichž počet je uveden v technickém průkazu vozidla, a to na stejné pojistné částky, denní odškodné a denní dávky.

Článek 7 Pojistná událost

Za úraz se pro účely pojištění podle této části ZPP považuje výlučně takový úraz, který vznikl při provozu vozidla uvedeného v pojistné smlouvě nebo v situaci s tímto provozem bezprostředně související, k němuž došlo:

a) při uvádění motoru do chodu bezprostředně před jízdou,

b) při nastupování do vozidla bezprostředně před jízdou nebo při vystu- pování z vozidla bezprostředně po jízdě,

c) za jízdy vozidla nebo při jeho havárii,

d) při krátkodobých zastávkách za účelem odstranění běžných poruch vo- zidla vzniklých v průběhu jízdy, pokud k úrazu přepravované osoby dojde ve vozidle nebo v jeho bezprostřední blízkosti na silniční komunikaci.

Článek 8

Pojistné plnění v případě smrti následkem úrazu (SU2, SU3)

V případě smrti pojištěného následkem úrazu, která je pojistnou událostí podle odst. 1 čl. 40 VPP, vzniká oprávněné osobě právo na pojistné plnění ve výši konstantní pojistné částky pro případ smrti následkem úrazu ujed- nané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události.

Článek 9

Pojistné plnění v případě trvalých následků úrazu (TNU2, TNU3)

1. V případě trvalých následků pojištěného v důsledku úrazu, které jsou pojistnou událostí podle odstavce 2 článku 40 VPP, vzniká pojištěné- mu právo na pojistné plnění ve výši procenta odpovídajícího rozsahu trvalých následků pro jednotlivá tělesná poškození z pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události.

2. V případě, že rozsah trvalých následků úrazu přesáhne 25 %, zvyšuje se progresivně pojistné plnění podle Xxxxxxx progresivního pojistného plnění trvalých následků úrazu, která je přílohou těchto ZPP.

3. Rozsah trvalých následků se pro jednotlivá připojištění stanovuje podle Oceňovací tabulky trvalých následků úrazu (dále též „tabulka OTTN“), která je přílohou těchto ZPP. Není-li trvalý následek v tabulce OTTN uveden, stanoví se jeho rozsah podle trvalého následku uvedeného v tabulce OTTN, který je přiměřený povaze a druhu uplatňovaného tr- valého následku.

4. Pojistitel má právo tabulku OTTN měnit či doplňovat v závislosti na vývoji lékařské vědy a praxe. O změně či doplnění tabulky OTTN in- formuje pojistitel pojistníka zveřejněním upravené tabulky OTTN na internetových stránkách pojistitele nejméně 2 měsíce před účinností příslušné změny nebo doplnění. Nesouhlasí-li pojistník s upravenou tabulkou OTTN, má právo pojištění vypovědět s měsíční výpovědní do- bou do 1 měsíce ode dne zveřejnění upravené tabulky OTTN. Aktuální tabulka OTTN je k dispozici na internetových stránkách pojistitele.

5. Jestliže je v tabulce OTTN uvedeno procentní rozpětí, stanoví se pro- cento odpovídající rozsahu trvalého následku tak, aby v rámci daného rozpětí odpovídalo povaze a rozsahu trvalého následku.

6. Pokud úraz zanechá více následků, procenta odpovídající rozsahu jed- notlivých trvalých následků se sčítají. Pojistné plnění za trvalé následky jednoho úrazu odpovídá však nejvýše rozsahu trvalých následků 100 % podle tabulky OTTN.

7. Rozsah trvalých následků se posuzuje po jejich ustálení. V případě, že se neustálí do 3 let po úrazu, vzniká právo na pojistné plnění ve výši procen- ta odpovídajícího rozsahu trvalých následků pro jednotlivá tělesná po- škození na konci této doby z pojistné částky pro případ trvalých následků úrazu ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události.

8. Pojištěný je oprávněn každoročně, nejpozději však do 3 let od pojistné události, znovu požádat o stanovení rozsahu trvalých následků úrazu, pokud došlo k jejich podstatnému zhoršení. Pojistitel je v takové pří- padě povinen poskytnout pojistné plnění ve výši rozdílu mezi aktuálně stanoveným pojistným plněním a původně stanoveným pojistným pl- něním ve lhůtě stanovené v odstavci 6 článku 21 VPP.

9. Týkají-li se trvalé následky úrazu části těla nebo orgánu, které byly poškozeny již před úrazem, je procento odpovídající rozsahu trvalých následků sníženo o tolik procent, kolika procentům odpovídá předchá- zející poškození určené též podle tabulky OTTN.

10. Týkají-li se jednotlivé následky po jednom nebo více úrazech téže končetiny, orgánu nebo jejich částí, hodnotí se jako celek, a to nejvýše procentem stanoveným v tabulce OTTN pro anatomickou nebo funkční ztrátu příslušné končetiny, orgánu nebo jejich částí.

11. Je-li trvalým následkem ztráta končetiny nebo její části, která si vyža- duje protetické náhrady, či ztráta končetiny nebo její části nebo takové ochrnutí těla, které si vyžadují používání invalidního vozíku, zvyšuje se pojistné plnění o 10 % této částky. Pojištěný je v takovém případě po- vinen předložit potvrzení vydané poskytovatelem zdravotních služeb s příslušnou specializací o tom, že potřeba protetické náhrady nebo invalidního vozíku je z lékařského hlediska opodstatněná.

12. Stupně omezení rozsahu pohybu kloubů pojištěného jsou stanovovány v porovnání s rozsahem pohybu párového orgánu, u nepárových orgánů v porovnání s fyziologickým rozsahem, následovně:

• lehký stupeň – omezení hybnosti kloubu o 10 – 33 % ve všech rovinách pohybu,

• střední stupeň – omezení hybnosti kloubu o 34 – 66 % ve všech rovinách pohybu,

• těžký stupeň – omezení hybnosti kloubu o více než 66 % ve všech rovinách pohybu.

Článek 10

Pojistné plnění v případě léčení následků úrazu (DOU3, DOU4)

1. V případě úrazu pojištěného, jehož následky si vyžádají nezbytné léčení alespoň po dobu 8 dní a který je zároveň pojistnou událostí podle odst. 3 čl. 40 VPP, vzniká pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši den- ního odškodného ujednaného v pojistné smlouvě ke dni vzniku pojistné události vynásobeného tabulkovou dobou léčení.

2. Pojistné plnění se v závislosti na počtu dní, na základě kterého je stano- veno, upravuje podle Xxxxxxx progresivního pojistného plnění denního odškodného, která je přílohou ZPP.

3. Tabulková doba léčení pro jednotlivá připojištění je uvedena v Oceňo- vací tabulce denního odškodného (dále též „tabulka OTDO“), která je přílohou ZPP. Není-li následek úrazu v tabulce OTDO uveden, stanoví pojistitel tabulkovou dobu léčení podle následku úrazu uvedeného v ta- bulce OTDO, který je přiměřený povaze a druhu uplatňovaného násled- ku úrazu.

4. Pojistitel má právo tabulku OTDO měnit či doplňovat v závislosti na vý- voji lékařské vědy a praxe. O změně či doplnění tabulky OTDO informuje pojistitel pojistníka zveřejněním upravené tabulky OTDO na interneto- vých stránkách pojistitele nejméně 2 měsíce před účinností příslušné změny nebo doplnění. Nesouhlasí-li pojistník s upravenou tabulkou OTDO, má právo pojištění vypovědět s měsíční výpovědní dobou do 1 měsíce ode dne zveřejnění upravené tabulky OTDO. Aktuální tabulka OTDO je k dispozici na internetových stránkách pojistitele.

5. Zanechal-li jeden úraz pojištěnému několik různých následků, poskyt- ne pojistitel pojistné plnění pouze za ten následek úrazu, jehož tabul- ková doba léčení je podle tabulky OTDO nejdelší.

6. Pokud je doba léčení daného následku úrazu delší než tabulková doba léčení uvedená v tabulce OTDO, vzniká pojištěnému právo na pojistné plnění za prodlouženou dobu léčení stanovenou pojistitelem pouze za podmínky, že tato doba léčení překročí tabulkovou dobu léčení alespoň o 18 dnů a že prodloužení léčení bylo způsobeno některou z následují- cích komplikací:

a) infekce (bakteriální zánět lokální nebo celkový při proniknutí infekce ranou),

b) osteomyelitis (zánět kostní dřeně způsobený bakteriemi),

c) osteoporosa (úbytek kostní hmoty),

d) osteomalacie („měknutí kostí“),

e) Sudeckův syndrom po znehybnění končetin fixací (projevuje se bo- lestí a zánětlivým postižením až osteoporosou kostí, aseptickou nekrosou),

f) plicní embolisace při zánětu žil způsobeném tlakem a/nebo zne- hybněním fixací,

g) nekrosa kůže vzniklá tlakem fixace,

h) pakloub (nesrostlá zlomenina zhojená tzv. „pakloubem“),

i) píštěl po osteosyntezách a/nebo osteomyelitidách,

j) infikované hematomy vzniklé v souvislosti s úrazem,

k) zánět žil dolní končetiny po fixaci sádrovým obvazem nebo po zne- hybnění dolní končetiny jiným způsobem (pojistné plnění je stano- veno za tabulkovou dobu léčení uvedenou v tabulce OTDO navýše- nou maximálně o 60 dnů doby léčení),

l) poškození nervu potvrzené EMG vyšetřením vzniklé v souvislosti s úrazem, které má za následek delší časový úsek ke znovunaby- tí funkce nervu (pojistné plnění je stanoveno za tabulkovou dobu léčení uvedenou v tabulce OTDO navýšenou maximálně o 60 dnů doby léčení).

7. Pokud je léčení úrazu zahájeno tak, že tabulková doba léčení nebo pro- dloužená doba léčení skončí po uplynutí 1 roku od okamžiku úrazu, vzniká právo na pojistné plnění stanovené na základě tabulkové nebo prodloužené doby léčení pouze do toho dne, kterým uplyne 1 rok ode dne úrazu.

8. V případě léčení zlomenin osteosyntézou se tabulková doba léčení pro- dlužuje o 14 dnů; na vynětí kovu a následnou léčbu se ustanovení odst. 7 tohoto článku nevztahuje.

Článek 11

Pojistné plnění v případě pobytu v nemocnici následkem úrazu (NU3)

1. V případě pobytu v nemocnici, který trval nepřetržitě alespoň po dobu zahrnující 3 půlnoci a který je pojistnou událostí podle čl. 44 odst. 2 VPP, vzniká pojištěnému právo na pojistné plnění ve výši denní dávky pro případ pobytu v nemocnici ujednané v pojistné smlouvě ke dni vzni- ku pojistné události za každou půlnoc strávenou v nemocnici v souladu s čl. 45 odst. 2 VPP.

2. V případě, že počet půlnocí strávených v nemocnici přesáhne 90, zvyšu- je se progresivně pojistné plnění podle Tabulky progresivního pojistné- ho plnění hospitalizace úrazem, která je přílohou ZPP.

Článek 12

Výluky z pojištění

1. Vedle výluk z pojištění uvedených v čl. 14, 15 a 42 VPP se úrazové pojiš- tění nevztahuje též na úrazy:

a) k nimž došlo při provádění typových zkoušek (rychlosti, brzd, zvra- tu a stability vozu, dojezdu s nejvyšší rychlostí, zajíždění, atd.),

b) osob, které se přepravovaly na takovém místě vozidla, které není podle obecně závazných právních předpisů určeno k přepravě osob,

c) osob přepravovaných ve vozidle, které je užíváno neoprávněně,

d) k nimž došlo při používání vozidla jako pracovního stroje.

2. Odchylně od čl. 14 odst. 1 písm. c) VPP se ujednává, že pojištění se nevztahuje pouze na úrazy vzniklé v souvislosti s jednáním pojištěného pod vlivem alkoholu nebo psychotropní látky.

Článek 13

Omezení povinnosti pojistitele plnit

Pojistitel může vedle případů uvedených v čl. 14, 15 a 42 VPP rovněž ome- zit pojistné plnění:

a) jestliže vozidlo použilo v okamžiku pojistné události více osob, než je počet míst k sezení podle technického průkazu; pojistné plnění se v tomto případě snižuje pro každou jednotlivou osobu v poměru počtu míst k sezení k počtu osob vozidlem přepravovaných,

b) snížením až o jednu polovinu, jestliže osoba, která utrpěla úraz, neby- la při pojistné události na sedadle připoutána obecně závazným práv- ním předpisem předepsaným bezpečnostním pásem nebo dětským zádržným systémem (autosedačka).

B. ÚRAZOVÉ POJIŠTĚNÍ ŘIDIČE VE VOZIDLE

Úrazové pojištění řidiče ve vozidle je vázáno na platnost a může být součás- tí pojistnou smlouvou sjednané varianty pojištění odpovědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla.

Článek 14

Obecná ustanovení

1. Pojištěnou osobou je řidič osobního nebo nákladního automobilu o cel- kové hmotnosti do 3 500 kg uvedený v pojistné smlouvě, který podléhá registru vozidel v České republice, je vybaven platným českým technic- kým průkazem a splňuje podmínky provozu na pozemních komunikacích.

2. Odchylně od VPP není pojištění nijak územně omezeno.

Článek 15 Rozsah pojištění

Pojištění se vztahuje na vyjmenované trvalé následky úrazu řidiče.

Článek 16

Formy pojistného plnění, pojistné částky

1. Pojistitel poskytuje pojistné plnění ve formě:

• výplaty jednorázového příspěvku na zakoupení anebo nezbytnou úpravu osobního automobilu v částce 250 000 Kč a současně

• opakovaně jednou ročně po dobu deseti let vypláceného příspěvku na provoz vozidla v částce 15 000 Kč, přičemž pojistitel nezkoumá účel, ke kterému byly peněžní prostředky použity.

Pojistitel vyplácí příspěvek na provoz vozidla formou důchodu v souladu s odst. 4 čl. 12 VPP nebo na žádost pojištěného jednorázově ve výši po- jistné rezervy.

2. V případě smrti pojištěného přecházejí práva na pojistné plnění na dědice.

3. V závislosti na variantě pojistnou smlouvou sjednaného pojištění od- povědnosti za škodu způsobenou provozem vozidla může pojištěnému řidiči vozidla vzniknout nárok i na dvojnásobek v odst. 1 tohoto článku stanovených pojistných částek.

Článek 17 Pojistná událost

1. Za úraz se pro účely pojištění podle této části ZPP považuje výlučně takový úraz, k němuž došlo při účasti vozidla uvedeného v pojistné smlouvě na dopravní nehodě šetřené policií. Za pojistnou událost se považují níže uvedené trvalé následky pojištěného v důsledku úrazu:

a) ztráta sluchu oboustranná způsobená jedním úrazem,

b) úplná ztráta zraku nejméně jednoho oka,

c) ztráta horní končetiny min. od zápěstí výše,

d) ztráta dolní končetiny min. od kotníku výše,

e) úplná ztráta jedné plíce,

f) vážné mozkové a současně duševní poruchy po těžkém poranění hlavy v rozsahu trvalých následků úrazu min. 50 %,

g) zúžení hrtanu, průdušnice nebo jícnu těžkého stupně v rozsahu tr- valých následků úrazu min. 50 %,

ODDÍL II. Společná ustanovení

Článek 20

Hlášení pojistné události

1. Dojde-li k úrazu při dopravní nehodě, kterou jsou účastníci silniční- ho provozu povinni podle obecně závazných právních předpisů policii oznámit, je třeba pojistiteli doložit tuto skutečnost zprávou policie o výsledku šetření. V ostatních případech je třeba vždy doložit, že k úrazu došlo za okolností uvedených v čl. 7, 17 nebo 27 ZPP. Za pravdi- vost takového dokladu odpovídá oprávněná osoba.

2. V případě smrti je oprávněná osoba povinna neodkladně pojistnou udá- lost pojistiteli nahlásit a zaslat úředně ověřený úmrtní list. Pojistitel může po oprávněné osobě vyžadovat další podklady, které jsou nezbyt- né pro posouzení rozsahu pojistného plnění.

Článek 21 Doručování

Odchylně od čl. 4 VPP se ujednává:

2. Písemnost určená pojistiteli je doručena dnem, kdy pojistitel potvrdí její převzetí. Totéž platí, pokud byla písemnost předána prostřednictvím pojišťovacího zprostředkovatele. Peněžní částka určená pojistiteli je do- ručena dnem připsání této částky na účet pojistitele nebo pojišťovacího zprostředkovatele, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, nebo dnem, ve kterém pojistitel nebo pojišťovací zprostředkovatel, pokud je oprávněn k jejímu přijetí, potvrdil příjem peněžní částky v hotovosti. Při úhradě pe- něžní částky prostřednictvím držitele poštovní licence je peněžní částka doručena okamžikem, kdy držitel poštovní licence potvrdil její převzetí.

3. Písemnost pojistitele určená pojistníkovi, pojištěnému nebo oprávně- né osobě (dále jen „adresát“) se považuje za doručenou dnem jejího převzetí adresátem nebo dnem, kdy adresát převzetí písemnosti ode- přel. Nebyl-li adresát zastižen, je písemnost uložena u držitele poštov- ní licence, který adresáta vyzve, aby si ji vyzvedl. Pokud si adresát pí- semnost v úložní době nevyzvedl, považuje se tato za doručenou dnem, kdy byla uložena, i když se adresát o jejím uložení nedozvěděl, nebo dnem, kdy byla vrácena pojistiteli jako nedoručitelná; to neplatí, pokud adresát prokáže, že nemohl vyzvednout zásilku nebo oznámit pojisti- teli změnu adresy z důvodu hospitalizace, lázeňského pobytu, pobytu v cizině nebo z jiných závažných důvodů. Peněžní částka určená adre- sátovi při bezhotovostním placení je doručena dnem jejího připsání na účet adresáta a při platbě prostřednictvím držitele poštovní licence, jejím předáním držiteli poštovní licence.

h) stav po tracheotomii s trvale zavedenou kanylou,

i) těžké poruchy srdeční a cévní (pouze po přímém poranění) klinicky ověřené v rozsahu trvalých následků úrazu min. 50 %,

j) těžké porušení funkce trávicích orgánů podle závažnosti poruchy a výživy v rozsahu trvalých následků úrazu min. 50 %,

k) těžké poúrazové následky poranění ledvin a močových cest včetně druhotné infekce v rozsahu trvalých následků úrazu min. 50 %,

l) těžké poúrazové poškození míchy s následnou paraplegií, hemiple- gií nebo kvadruplegií,

m) úplná ztuhlost kyčelního kloubu v nepříznivém postavení (úplné přitažení nebo odtažení, natažení nebo ohnutí a postavení těmto blízká),

n) úplná nehybnost kolenního kloubu v nepříznivém postavení.

2. Rozsah trvalých následků se posuzuje po jejich ustálení, nejpozději do jednoho roku po úrazu. Rozsah trvalých následků pojištěný prokazuje předložením příslušného formuláře vyplněného ošetřujícím lékařem a zdravotní dokumentací, pojistitel je oprávněn zdravotní stav pojiš- těného ověřit i lékařskou prohlídkou u lékaře určeného pojistitelem. Pokud trvalé následky do jednoho roku od úrazu nedosáhnou rozsahu uvedeného v odst. 1 písm. a) až n) tohoto článku, nárok na pojistné plnění nevznikne.

Článek 18

Výluky z pojištění

Viz čl. 12 ZPP.

Článek 19

Omezení povinnosti pojistitele plnit

Viz čl. 13 ZPP.

5. Písemnost odesílaná druhé smluvní straně je odesílána v listinné po- době, opatřená jednoznačnými identifikátory a podpisem odesilatele. Zasílání písemností telegraficky, dálnopisem (faxem) nebo elektronic- kými prostředky s účinky doručení podle odst. 2 a první věty odst. 3 tohoto článku je možné na základě předchozí písemné a oběma smluv- ními stranami uzavřené dohody o způsobu zasílání písemností a potvr- zování jejich přijetí, a dále též v případech, kdy se oznámení odesílané pojistiteli týká pouze oznámení přidělení nebo změny čísla technického průkazu nebo státní poznávací (registrační) značky.

Článek 22

Závěrečná ustanovení

1. Pojistník prohlašuje, že všechny jeho odpovědi na písemné dotazy pojistitele týkající se úrazového pojištění jsou pravdivé a úplné. Je si vědom toho, že nesprávné nebo neúplné odpovědi mohou mít za násle- dek odstoupení od smlouvy nebo snížení či odmítnutí pojistného plnění ve smyslu Zákoníku a VPP.

2. Pojistník je povinen pojištěného poučit, že v případě úrazu pojištěného, pokud je uplatněn nárok na pojistné plnění, je pojistitel oprávněn po- žadovat údaje o jeho zdravotním stavu (srov. článek 20 a 21 VPP). Tyto údaje jsou z hlediska zákona č. 101/2000 Sb., o ochraně osobních úda- jů, v platném znění, tzv. citlivými údaji, k jejichž zpracovávání potřebu- je pojistitel výslovný souhlas pojištěného. V případě odepření vydání takového souhlasu, jehož důsledkem by byla nemožnost rozhodnout o nároku a výši pojistného plnění, neběží lhůta uvedená odst. 5 článku 21 VPP.

4. Tyto ZPP jsou nedílnou součástí pojistné smlouvy. Úrazové pojištění se dále řídí příslušnými ustanoveními Zákoníku a VPP.

Článek 23

Doložka o informačním systému ČAP

Článek 24

Souhlas pojistníka se zpracováním osobních údajů

Pojistnou smlouvou je možné dohodnout souhlas fyzické osoby pojistníka se zpracováním jeho osobních údajů pojistitelem v rozsahu jméno, příjme- ní, adresa, datum narození, kontaktní údaje, podrobnosti elektronického kontaktu a údaje pojištění (vyjma citlivých údajů) pro marketingové účely

a pro účely nabídky svých produktů, produktů dceřiných sesterských společ- ností pojistitele a jiných poskytovatelů finančních služeb, s nimiž pojistitel spolupracuje, a to na dobu od udělení souhlasu do uplynutí jednoho roku od zániku pojištění. Udělení souhlasu není podmínkou uzavření pojistné smlouvy a lze jej kdykoli odvolat.

Tyto ZPP jsou platné od 1. 10. 2014.

Úrazové pojištění osob ve vozidle

Příloha ke zvláštním pojistným podmínkám – Audi Pojištění II

I. TABULKA PROGRESIVNÍHO PLNĚNÍ PROGRESIVNÍHO PLNĚNÍ TRVALÝCH NÁSLEDKŮ ÚRAZU

IV. OCEŇOVACÍ TABULKA TRVALÝCH NÁSLEDKŮ ÚRAZU (TNU2, TNU3)

č.	Trvalý následek úrazu	Rozsah (v %)
0	NÁSLEDKY PORANĚNÍ HLAVY

001 Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu do 2 cm² 5

002 Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu do 10 cm² 15

003 Úplný defekt v klenbě lební v rozsahu přes 10 cm² 25

Rozsah trvalých Procento, Rozsah trvalých Procento, následků úrazu kterým se násobí následků úrazu kterým se násobí pojistná částka pojistná částka
0 %	0 %	55 %	150 %
5 %	5 %	60 %	175 %
10 %	10 %	65 %	200 %
15 %	15 %	70 %	225 %
20 %	20 %	75 %	250 %
25 %	25 %	80 %	300 %
30 %	45 %	85 %	350 %
35 %	65 %	90 %	400 %
40 %	85 %	95 %	450 %
45 %	105 %	100 %	500 %
50 %	125 %

004

Vážné mozkové poruchy a duševní poruchy po těžkém poranění hlavy (potvrzeno neurologickým a psychiatrickým

od 10

do 100

Procento pojistného plnění pro neuvedené hodnoty rozsahu trvalých ná- sledků úrazu se stanovuje lineárně dle výše uvedené tabulky.

II. TABULKA PROGRESIVNÍHO PLNĚNÍ DENNÍHO ODŠKODNÉHO

Počet dní, na základě kterého je stanoveno pojistné plnění

Procento pojistného plnění*

29 – 90	100 %	013	Mozková píštěl po poranění spodiny lební (likvorea)	15
91 – 160	200 %
161 – 200	300 %	014	Ztráta hrotu nosu	10
201 – 240	400 %	015	Ztráta celého nosu bez poruchy dýchání	15
241 a více	500 %	016	Ztráta celého nosu s poruchou dýchání	25
* Pojistné plnění se upravuje následovně:		017	Deformace nosu s funkčně významnou poruchou průchod-	5

1 – 28 50 % / 100 %

vyšetřením)
005 Traumatická porucha lícního nervu lehkého stupně	10
006 Traumatická porucha lícního nervu těžkého stupně	15
007 Traumatické poškození trojklanného nervu lehkého stupně	5
008 Traumatická porucha trojklanného nervu středního stupně	10
009 Traumatická porucha trojklanného nervu těžkého stupně	15

Poškození obličeje provázené funkčními poruchami lehkého stupně

010

011

Poškození obličeje provázené funkčními poruchami středního stupně

012

Poškození obličeje provázené funkčními poruchami těžkého stupně

Následky poranění nosu

• do 28 dnů – za každý den 50 % denního odškodného (pokud pojistná událost nastala před uplynutím prvního výročí); za každý den 100 % denního odškodného (pokud pojistná událost nastala na první výročí

nosti

018

Chronický atrofický zánět sliznice nosní po poleptání nebo popálení

do 10

nebo později)

• do 90 dnů – za každý den 100 % denního odškodného

• do 160 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denního odškodného, za každý další den 200 % denního odškodného

• do 200 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denního odškodného, za každý den od 91. do 160. dne 200 % denního odškodného, za každý další den 300 % denního odškodného

• do 240 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denního odškodného, za každý den od 91. do 160. dne 200 % denního odškodného, za každý den od 161. do 200. dne 300 % denního odškodného, za každý další den 400 % denního odškodného

• do 365 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denního odškodného, za každý den od 91. do 160. dne 200 % denního odškodného, za každý den od 161. do 200. dne 300 % denního odškodného, za každý den od

201. do 240. dne 400 % denního odškodného, za každý další den 500

% denního odškodného

III. TABULKA PROGRESIVNÍHO PLNĚNÍ PŘI HOSPITALIZACI ÚRAZEM

Počet dní, na základě kterého je stanoveno pojistné plnění

Procento pojistného plnění*

1 – 90 100 %

91 – 160 200 %

161 – 200 300 %

019 Perforace nosní přepážky 5

020 Chronický hnisavý poúrazový zánět vedlejších nosních dutin do 10 021 Úplná ztráta čichu (pouze částečná není plněna) 5

Následky poranění oka

022 Úplná ztráta chuti (pouze částečná není plněna) 5

Při úplné ztrátě zraku nemůže rozsah trvalého následku činit na jednom oku více než 25 % a na druhém více než 75 %. Tělesná poškození vedená v položkách 026, 034 až 037, 039, 042 a 043 se však hodnotí i nad tuto hranici.

023 Úplná ztráta zraku na jednom oku 25

024 Úplná ztráta zraku na druhém oku* 75

025

–

Poranění, jež měla za následek snížení ostrosti zrakové, se hodnotí podle pomocné tabulky č. 1.

026

Za anatomickou ztrátu nebo atrofii oka se připočítává ke zjištěné hodnotě trvalé zrakové méněcennosti

027

Ztráta čočky na jednom oku (včetně poruchy akomodace) při snášenlivosti kontaktní čočky alespoň 4 hod. Denně

028

Ztráta čočky na jednom oku (včetně poruchy akomodace) při snášenlivosti kontaktní čočky méně než 4 hod. Denně

029

Ztráta čočky na jednom oku (včetně poruchy akomodace) při úplné nesnášenlivosti kontaktní čočky

Ztráta čočky obou očí (včetně poruchy akomodace), není-li

201 – 240 400 %

241 a více 500 %

030

zraková ostrost s afakickou korekcí horší než 6/12 (je-li horší, stanoví se % podle pomocné tabulky č. 1 A připočítává se 10

% na obtíže z nošení afaktické korekce.)

* Pojistné plnění se zvyšuje následovně:

• do 90 dnů – za každý den 100 % denní dávky

Traumatická porucha okohybných nervů nebo porucha rovno- váhy okohybných svalů

031

Koncentrické omezení zorného pole následkem úrazu se

do 25

• do 160 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denní dávky, za každý další den 200 % denní dávky

• do 200 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denní dávky, za každý den od 91. do 160. dne 200 % denní dávky, za každý další den 300

% denní dávky

• do 240 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denní dávky, za každý den od 91. do 160. dne 200 % denní dávky, za každý den od 161. do 200. dne 300 % denní dávky, za každý další den 400 % denní dávky

032 hodnotí podle pomocné tabulky č. 2. –

033

–

Ostatní omezení zorného pole se hodnotí podle pomocné tabulky č. 3.

034 Porušení průchodnosti slzných cest na jednom oku 5

035 Porušení průchodnosti slzných cest na obou očích 10

oku

036 Chybné postavení brv operativně nekorigovatelné na jednom 5

• do 365 dnů – za každý den do 90 dnů 100 % denní dávky, za každý den od 91. do 160. dne 200 % denní dávky, za každý den od 161. do

200. dne 300 % denní dávky, za každý den od 201. do 240. dne 400

% denní dávky, za každý další den 500 % denní dávky

Chybné postavení brv operativně nekorigovatelné na obou

037

očích

038 Rozšíření a ochrnutí zornice (u vidoucího oka) podle stupně Deformace zevního segmentu a jeho okolí vzbuzující soucit

od 2

do 5

039 nebo ošklivost, též ptosa horního víčka, pokud nekryje zornici 5

(nezávisle od poruchy visu), pro každé oko

č. Trvalý následek úrazu

Rozsah (v %)

č.	Trvalý následek úrazu	Rozsah (v %)
3	NÁSLEDKY PORANĚNÍ BŘICHA, DOLNÍ ČÁSTI ZAD, BEDERNÍ PÁTEŘE A PÁNVE

040 Traumatická porucha akomodace jednostranná 8

041 Traumatická porucha akomodace oboustranná 5

042 Lagoftalmus posttraumatický operativně nekorigovatelný

084 Porušení břišní stěny provázené porušením břišního lisu do 25

085

jednostranný (nelze současně hodnotit podle položky 39)

043 Lagoftalmus posttraumatický operativně nekorigovatelný 16

Porušení funkce trávicích orgánů podle stupně poruchy a výživy

od 10

do 100

oboustranný (nelze současně hodnotit podle položky 39)

044

Ptosa horního víčka (u vidoucího oka) operativně nekorigova- telná, pokud kryje zornici, jednostranná

045

Následky poranění ucha

Ptosa horního víčka (u vidoucího oka) operativně nekorigova- telná, pokud kryje zornici, oboustranná

086 Ztráta sleziny 15

		do 60
088 Nedomykavost řitních svěračů částečná		20
089 Nedomykavost řitních svěračů úplná		60
090 Poúrazové zúžení konečníku nebo řiti lehkého stupně		10
091 Poúrazové zúžení konečníku nebo řiti těžkého stupně		50
	Následky poranění močových a pohlavních orgánů
092 Ztráta jedné ledviny		25
093 Ztráta obou ledvin*		75

25 087 Sterkorální píštěl podle sídla a rozsahu reakce v okolí od 30 50

046 Ztráta jednoho boltce 10

047 Ztráta obou boltců 15

048

049 Chronický hnisavý zánět středního ucha prokázaný jako	15
050 Nahluchlost jednostranná lehkého stupně	0
051 Nahluchlost jednostranná středního stupně	5
052 Nahluchlost jednostranná těžkého stupně	12
053 Nahluchlost oboustranná lehkého stupně	10
054 Nahluchlost oboustranná středního stupně	20
055 Nahluchlost oboustranná těžkého stupně	35
056 Ztráta sluchu jednoho ucha	15
057 Ztráta sluchu druhého ucha	25
058 Hluchota oboustranná jako následek jediného úrazu	40

Trvalá poúrazová perforace bubínku bez zjevné sekundární infekce

následek úrazu

Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest včetně chronické druhotné infekce lehkého stupně

094

095

Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest včetně chronické druhotné infekce středního stupně

096

Poúrazové následky poranění ledvin a močových cest včetně chronické druhotné infekce těžkého stupně

097

Píštěl močového měchýře nebo močové roury (nelze současně hodnotit podle položky 94 až 96)

098

Ztráta jednoho varlete (při kryptorchismu hodnotit jako ztrátu obou varlat)

099

Ztráta obou varlat nebo ztráta potence doložená sexuologic- kým vyšetřením do 45 let

do 20

059 Porucha labyrintu jednostranná podle stupně od 10

do 50

060 Porucha labyrintu oboustranná podle stupně od 30

Následky poranění zubu

Ztráta zubů nebo jejich částí, vedoucích ke ztrátě vitality zubu, jen nastane-li působením zevního násilí.

061 Za ztrátu jednoho zubu 1

062 Ztráta každého dalšího zubu 1

063 Ztráta části zubu, má-li za následek ztrátu vitality zubu 1

Ztráta obou varlat nebo ztráta potence doložená sexuologic- kým vyšetřením od 45 do 60 let

100

101

Ztráta obou varlat nebo ztráta potence doložená sexuologic- kým vyšetřením nad 60 let

102

Ztráta pyje nebo závažné deformity do 45 let (nelze současně hodnotit ztrátu potence podle položek 99 až 101)

103

Ztráta pyje nebo závažné deformity do 60 let (nelze současně hodnotit ztrátu potence podle položek 99 až 101)

104

Ztráta pyje nebo závažné deformity nad 60 let (nelze součas- ně hodnotit ztrátu potence podle položek 99 až 101)

od 10

064

Za ztrátu, odlomení a poškození umělých zubních náhrad a dočasných (mléčných) zubů

105 Poúrazové deformace ženských pohlavních orgánů

Následky poranění páteře a míchy

do 50

Následky poranění jazyka

065	Stavy po poranění jazyka s defektem tkáně nebo jizevnatými deformitami (jen pokud se již nehodnotí podle položek 69	10	107 Omezení hybnosti páteře středního stupně od 11 do 25
	až 72)

1	NÁSLEDKY PORANĚNÍ KRKU		108 Omezení hybnosti páteře těžkého stupně od 26 do 55
066	Zúžení hrtanu nebo průdušnice lehkého stupně	15	Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů
067	Zúžení hrtanu nebo průdušnice středního stupně	30	109 s trvalými objektivními příznaky porušené funkce lehkého od 10

106 Omezení hybnosti páteře lehkého stupně do 10

068

069

Zúžení hrtanu nebo průdušnice těžkého stupně (nelze sou- časně oceňovat při hodnocení podle položek 69 až 73)

Poúrazová porucha hlasu (nelze současně oceňovat podle položek 68 nebo 73)

do 25

110

stupně

Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s trvalými objektivními příznaky porušené funkce středního stupně

do 25

od 26

do 40

070

Ztráta hlasu (afonie) (nelze současně oceňovat podle položek 68 nebo 73)

071

Ztráta mluvy následkem poškození ústrojí mluvy (nelze sou- časně oceňovat podle položek 68 nebo 73)

25 111

Následky poranění pánve

Poúrazové poškození páteře, míchy, míšních plen a kořenů s trvalými objektivními příznaky porušené funkce těžkého stupně

od 41

do 100

072

Ztížení mluvy následkem poškození ústrojí mluvy (nelze současně oceňovat podle položek 68 nebo 73)

2 PORANĚNÍ HRUDNÍKU

073

Stav po tracheotomii s trvale zavedenou kanylou (nelze sou- časně oceňovat podle položek 69 až 72)

074

Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní klinic- ky ověřené lehkého stupně

075

Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní klinic- ky ověřené středního stupně

076

Omezení hybnosti hrudníku a srůsty plic a stěny hrudní klinic- ky ověřené těžkého stupně

077

Jiné následky poranění plic podle stupně porušení funkce a rozsahu jednostranné

078 Jixx xásledky poranění plic podle stupně porušení funkce

od 15

do 40

od 25 do

Porušení souvislosti pánevního prstence s poruchou statiky páteře a funkce dolních končetin u žen do 45 let

4 NÁSLEDKY PORANĚNÍ RAMENE A PAŽE (NADLOKTÍ)

112

113

Porušení souvislosti pánevního prstence s poruchou statiky páteře a funkce dolních končetin u žen nad 45 let a u mužů

114

Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo v oblasti mezi loketním a ramenním kloubem – vpravo

115

Ztráta horní končetiny v ramenním kloubu nebo v oblasti mezi loketním a ramenním kloubem – vlevo

116

Úplná ztuhlost ramene v nepříznivém postavení (úplná ab- dukce, addukce nebo postavení jim blízká) – vpravo

117

Úplná ztuhlost ramene v nepříznivém postavení (úplná ab- dukce, addukce nebo postavení jim blízká) – vlevo

Úplná ztuhlost ramene v příznivém postavení nebo v postave-

od 30

do 65

od 15

do 50

a rozsahu oboustranné

079

Poruchy srdeční a cévní (pouze po přímém poranění) klinicky ověřené podle stupně porušení funkce

100

od 10 do

100

118

119

ní jemu blízkém (odtažení 50º až 70º, předpažení 40º až 45º 30

a vnitřní rotace 20º) – vpravo

Úplná ztuhlost ramene v příznivém postavení nebo v postave-

ní jemu blízkém (odtažení 50º až 70º, předpažení 40º až 45º 25

080 Píštěl jícnu 30

081 Poúrazové zúžení jícnu lehkého stupně 10

do 30

082 Poúrazové zúžení jícnu středního stupně od 11

do 60

083 Poúrazové zúžení jícnu těžkého stupně od 31

a vnitřní rotace 20º) – vlevo

120

Omezení pohyblivosti ramenního kloubu lehkého stupně – vpravo

121

Omezení pohyblivosti ramenního kloubu lehkého stupně – vlevo

122

Omezení pohyblivosti ramenního kloubu středního stupně – vpravo

č. Trvalý následek úrazu

Rozsah (v %)

č. Trvalý následek úrazu

Rozsah (v %)

123

Omezení pohyblivosti ramenního kloubu středního stupně – vlevo

8 164

Chronický zánět kostní dřeně kostí předloktí jen po ote-

vřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných 22

124

Omezení pohyblivosti ramenního kloubu těžkého stupně – vpravo

125

Omezení pohyblivosti ramenního kloubu těžkého stupně – vlevo

k léčení následků úrazu – vlevo

165	Viklavý kloub loketní – vpravo	do 21
166	Viklavý kloub loketní – vlevo	do 15
167	Ztráta předloktí při zachovalém loketním kloubu – vpravo	55
168	Ztráta předloktí při zachovalém loketním kloubu – vlevo	45
6	NÁSLEDKY PORANĚNÍ ZÁPĚSTÍ A RUKY
169	Ztráta ruky v zápěstí – vpravo	50
170	Ztráta ruky v zápěstí – vlevo	42

126 Pakloub kosti pažní – vpravo 40

127 Pakloub kosti pažní – vlevo 35

Chronický zánět kostní dřeně pažní kosti jen po otevřených

128

129

zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu – vpravo

Chronický zánět kostní dřeně pažní kosti jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu – vlevo

171

Ztráta všech prstů ruky (popřípadě včetně záprstních kostí)

25 – vpravo

172 Ztráta všech prstů ruky (popřípadě včetně záprstních kostí) 42

130

Habituální vykloubení ramene (alespoň po třech jednoznačně úrazových luxacích ramenního kloubu) – vpravo

131

Habituální vykloubení ramene (alespoň po třech jednoznačně úrazových luxacích ramenního kloubu) – vlevo

20 – vlevo

173

Ztráta prstů ruky kromě palce (popřípadě včetně záprstních

15 kostí) – vpravo

174 Ztráta prstů ruky kromě palce (popřípadě včetně záprstních 40

132 Endoprotéza ramenního kloubu 15 kostí) – vlevo

133

Nenapravitelné vykloubení sternoklavikulární kromě případné poruchy funkce – vpravo

134

Nenapravitelné vykloubení sternoklavikulární kromě případné poruchy funkce – vlevo

Nenapravitelné vykloubení akromioklavikulární kromě pří-

3 175

176

Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení nebo v po-

staveních jemu blízkých (úplné hřbetní nebo dlaňové ohnutí 30

ruky) – vpravo

Úplná ztuhlost zápěstí v nepříznivém postavení nebo v po-

staveních jemu blízkých (úplné hřbetní nebo dlaňové ohnutí 25

135

padné poruchy funkce ramenního kloubu – vpravo 6

ruky) – vlevo

136	Nenapravitelné vykloubení akromioklavikulární kromě pří- padné poruchy funkce ramenního kloubu – vlevo 6	177 Úplná ztuhlost zápěstí v příznivém postavení (hřbetní ohnutí 20 20º až 40º) – vpravo
5	NÁSLEDKY PORANĚNÍ LOKTE A PŘEDLOKTÍ	178 Úplná ztuhlost zápěstí v příznivém postavení (hřbetní ohnutí 17 20º až 40º) – vlevo
137	Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení (úplné natažení nebo úplné ohnutí a postavení jim blízká) – 30	179 Pakloub člunkové kosti – vpravo 15
vpravo		180	Pakloub člunkové kosti – vlevo	12
Úplná ztuhlost loketního kloubu v nepříznivém postavení		181	Omezení pohyblivosti zápěstí lehkého stupně – vpravo	6

182 Omezení pohyblivosti zápěstí lehkého stupně – vlevo	5
183 Omezení pohyblivosti zápěstí středního stupně – vpravo	10

138 (úplné natažení nebo úplné ohnutí a postavení jix xxxxxx) – 25

vlevo

140 16

139

Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení (ohnutí v úhlu 90º až 95º) nebo v postaveních jemu blízkých

184

Omezení pohyblivosti zápěstí středního stupně – vlevo

– vpravo

185

Omezení pohyblivosti zápěstí těžkého stupně – vpravo

Úplná ztuhlost loketního kloubu v příznivém postavení (ohnu- tí v úhlu 90º až 95º) nebo v postaveních jemu blízkých – vlevo

141 vpravo 6	188		Viklavost zápěstí vlevo	do 9
142 Omezení pohyblivosti loketního kloubu lehkého stupně – 5
vlevo		189	Ztráta koncového článku palce – vpravo	9
143 Omezení pohyblivosti loketního kloubu středního stupně – 12		190	Ztráta koncového článku palce – vlevo	7
		191	Ztráta palce se záprstní kostí – vpravo	25
144 Omezení pohyblivosti loketního kloubu středního stupně – 10		192	Ztráta palce se záprstní kostí – vlevo	21

Omezení pohyblivosti loketního kloubu lehkého stupně –

186 Omezení pohyblivosti zápěstí těžkého stupně – vlevo 15

187 Viklavost zápěstí vpravo do 12

Následky poranění palce ruky

vpravo

vlevo

145

Omezení pohyblivosti loketního kloubu těžkého stupně – vpravo

193 Ztráta obou článků palce – vpravo 18

18 194 Ztráta obou článků palce – vlevo 15

146

Omezení pohyblivosti loketního kloubu těžkého stupně – vlevo

147

Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních v nepříznivém postave- ní nebo v postaveních jemu blízkých – vpravo

148

Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních v nepříznivém postave- ní nebo v postaveních jemu blízkých – vlevo

149

Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních v příznivém postavení (střední postavení nebo lehká pronace) – vpravo

150

Úplná ztuhlost kloubů radioulnárních v příznivém postavení (střední postavení nebo lehká pronace) – vlevo

151 Omezení přivrácení a odvrácení předloktí lehkého stupně – 5	200	Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v příznivém postavení (lehké poohnutí) – vlevo	5
152 Omezení přivrácení a odvrácení předloktí lehkého stupně – 4	201	Úplná ztuhlost základního kloubu palce – vpravo	6
	202	Úplná ztuhlost základního kloubu palce – vlevo	5

vpravo vlevo

153 Omezení přivrácení a odvrácení předloktí středního stupně – 10

195

Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (krajní ohnutí) – vpravo

196

Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (krajní ohnutí) – vlevo

197

Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (v hyperextensi) – vpravo

198

Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v nepříznivém postavení (v hyperextensi) – vlevo

199

Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce v příznivém postavení (lehké poohnutí) – vpravo

Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v nepřízni-

vpravo

154

Omezení přivrácení a odvrácení předloktí středního stupně

– vlevo

155

Omezení přivrácení a odvrácení předloktí těžkého stupně – vpravo

156 Omezení přivrácení a odvrácení předloktí těžkého stupně – 16

206 Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v přízni- 5

vém postavení (lehká opozice) – vlevo

157 Pakloub obou kostí předloktí – vpravo

158 Pakloub obou kostí předloktí – vlevo

207 s trvající subluxací, kromě plnění za poruchu funkce – vpravo 3

vlevo

203

8 204

20 205

vém postavení (úplná abdukce nebo addukce) – vpravo 9

Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v nepřízni- vém postavení (úplná abdukce nebo addukce) – vlevo

Úplná ztuhlost karpometakarpálního kloubu palce v přízni- vém postavení (lehká opozice) – vpravo

Trvalé následky po špatně zhojené bennetově zlomenině

160 Pakloub kosti vřetenní – vlevo	25	s trvající subluxací, kromě plnění za poruchu funkce – vlevo
161 Pakloub kosti loketní – vpravo	20	209 Úplná ztuhlost všech kloubů palce v nepříznivém postavení 25
162 Pakloub kosti loketní – vlevo	15
Chronický zánět kostní dřeně kostí předloktí jen po ote- 163 vřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení následků úrazu – vpravo	27	210 Úplná ztuhlost všech kloubů palce v nepříznivém postavení 21 – vlevo 211 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti 2

159 Pakloub kosti vřetenní – vpravo 30

208 Trvalé následky po špatně zhojené bennetově zlomenině 2

– vpravo

mezičlánkového kloubu lehkého stupně – vpravo

č. Trvalý následek úrazu

Rozsah (v %)

č. Trvalý následek úrazu

Rozsah (v %)

212

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu lehkého stupně – vlevo

Ztráta všech tří článků prstu nebo dvou článků se ztuhlostí základního kloubu – vlevo

256

213

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu středního stupně – vpravo

4 257 Ztráta koncového článku jednoho z těchto prstů – vpravo 3

258 Ztráta koncového článku jednoho z těchto prstů – vlevo 2

214

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu středního stupně – vlevo

215

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu těžkého stupně – vpravo

216 Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti

259

3 Ztráta dvou článků prstů bez omezení základního kloubu – vpravo

260

6 Ztráta dvou článků prstů bez omezení základního kloubu – vlevo

5 Úplná ztuhlost všech tří kloubů jednoho z těchto prstů

mezičlánkového kloubu těžkého stupně – vlevo

217

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu lehkého stupně – vpravo

218

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu lehkého stupně – vlevo

261

1 262

v krajním natažení nebo ohnutí (v postavení bránícím funkci 9

soused – ních prstů) – vpravo

Úplná ztuhlost všech tří kloubů jednoho z těchto prstů

v krajním natažení nebo ohnutí (v postavení bránícím funkci 7

soused – ních prstů) – vlevo

219

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu středního stupně – vpravo

220

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu středního stupně – vlevo

221

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu těžkého stupně – vpravo

222

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti základního kloubu těžkého stupně – vlevo

223

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu lehkého stupně – vpravo

224

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu lehkého stupně – vlevo

225

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu středního stupně – vpravo

226

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu středního stupně – vlevo

227

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu těžkého stupně – vpravo

228

Porucha úchopové funkce palce při omezení pohyblivosti karpometakarpálního kloubu těžkého stupně – vlevo

Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí 1 až 2 cm – vpravo

263

264

Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí 1 až 2 cm – vlevo

265

Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes 2 až 3 cm – vpravo

266

Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes 2 až 3 cm – vlevo

267

Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes 3 až 4 cm – vpravo

268

Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes 3 až 4 cm – vlevo

269

Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes 4 cm – vpravo

270

Porucha úchopové funkce prstu do úplného sevření do dlaně chybí přes 4 cm – vlevo

271

Nemožnost úplného natažení jednoho z mezičlánkových klou- bů (při neporušené úchopové funkci prstu) – vpravo

272

Následky poranění ukazováku

Nemožnost úplného natažení jednoho z mezičlánkových klou- bů (při neporušené úchopové funkci prstu) – vlevo

273 Nemožnost úplného natažení základního kloubu prstu s po-

0,5

229 Ztráta koncového článku ukazováku – vpravo 4

230 Ztráta koncového článku ukazováku – vlevo 3

231 Ztráta dvou článků ukazováku – vpravo 8

232 Ztráta dvou článků ukazováku – vlevo 6

233 Ztráta všech tří článků ukazováku – vpravo 12

234 Ztráta všech tří článků ukazováku – vlevo 10

235 Ztráta ukazováku se záprstní kostí – vpravo 15

ruchou abdukce – vpravo

274

Nemožnost úplného natažení základního kloubu prstu s po- ruchou abdukce – vlevo

Následky poranění nervů horní končetiny

V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vasomotorické a trofické.

275 Traumatická porucha nervu axillárního – vpravo do 30

276 Traumatická porucha nervu axillárního – vlevo do 25

236 Ztráta ukazováku se záprstní kostí – vlevo 12

277 Traumatická porucha kmene nervu vřetenního – s postižením

do 45

237

Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním natažení

– vpravo

238

Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním natažení

– vlevo

239

Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním ohnutí

– vpravo

240 Úplná ztuhlost všech tří kloubů ukazováku v krajním ohnutí 12

všech inervovaných svalů – vpravo

278

Traumatická porucha kmene nervu vřetenního – s postižením všech inervovaných svalů – vlevo

279

Traumatická porucha kmene nervu vřetenního – se zachová- ním funkce trojhlavého svalu – vpravo

280

Traumatická porucha kmene nervu vřetenního – se zachová- ním funkce trojhlavého svalu – vlevo

do 37

do 35

do 27

– vlevo

241 Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do

281 Traumatická porucha nervu muskulokutanního – vpravo do 30

4 282 Traumatická porucha nervu muskulokutanního – vlevo do 20

dlaně chybí 1 až 2 cm – vpravo

242

Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí 1 až 2 cm – vlevo

243

Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí přes 2 až 3 cm – vpravo

Traumatická porucha kmene loketního nervu s postižením všech inervovaných svalů – vpravo

283

284

Traumatická porucha kmene loketního nervu s postižením všech inervovaných svalů – vlevo

Traumatická porucha distální části loketního nervu se za-

do 40

do 33

244

Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí přes 2 až 3 cm – vlevo

245

Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí přes 3 až 4 cm – vpravo

246 Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do

4 285

8 286

chováním funkce ulnárního ohybače karpu a části hlubokého ohybače prstů – vpravo

Traumatická porucha distální části loketního nervu se za- chováním funkce ulnárního ohybače karpu a části hlubokého ohybače prstů – vlevo

do 30

do 25

dlaně chybí přes 3 až 4 cm – vlevo

247

Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí přes 4 cm – vpravo

248

Porucha úchopové funkce ukazováku do úplného sevření do dlaně chybí přes 4 cm – vlevo

249

Nemožnost úplného natažení některého z mezičlánkových kloubů ukazováku – vpravo

250

Nemožnost úplného natažení některého z mezičlánkových kloubů ukazováku – vlevo

251

Nemožnost úplného natažení základního kloubu ukazováku s poruchou abdukce – vpravo

252

Nemožnost úplného natažení základního kloubu ukazováku s poruchou abdukce – vlevo

Traumatická porucha kmene středního nervu s postižením všech inervovaných svalů – vpravo

287

288

Traumatická porucha kmene středního nervu s postižením všech inervovaných svalů – vlevo

289

Traumatická porucha distální části středního nervu s postiže- ním hlavně thenarového svalstva – vpravo

290

Traumatická porucha distální části středního nervu s postiže- ním hlavně thenarového svalstva – vlevo

291

Traumatická porucha všech tří nervů (popř. I celé pleteně pažní) – vpravo

do 30

do 25

do 15

do 12

do 50

Následky poranění prostředníku, prsteníku a malíku

292	Traumatická porucha všech tří nervů (popř. I celé pleteně pažní) – vlevo	do 40
7	NÁSLEDKY PORANĚNÍ KYČLE A STEHNA
293	Ztráta jedné dolní končetiny v kyčelním kloubu nebo ztráta jedné dolní končetiny v oblasti mezi kyčelním a kolenním	50
	kloubem
294	Pakloub stehenní kosti v krčku nebo nekrosa hlavice	40

253 Ztráta celého prstu s příslušnou kostí záprstní – vpravo 9

254 Ztráta celého prstu s příslušnou kostí záprstní – vlevo 7

255

Ztráta všech tří článků prstu nebo dvou článků se ztuhlostí základního kloubu – vpravo

8 295

Endoprotéza kyčelního kloubu (mimo hodnocení omezení hybnosti kloubu)

č. Trvalý následek úrazu

Rozsah (v %)

335

č.	Trvalý následek úrazu	Rozsah (v %)
296	Chronický zánět kostní dřeně kosti stehenní jen po otevřených zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení	25
	následků úrazu
297	Zkrácení jedné dolní končetiny do 1 cm	0
298	Zkrácení jedné dolní končetiny do 4 cm	do 5
299	Zkrácení jedné dolní končetiny do 7 cm	do 15
302	Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v nepříznivém postavení (úplné přitažení nebo odtažení, natažení nebo ohnutí a po-	40
	stavení těmto blízká)

Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v příznivém postavení (ohnutí do plošky kolem 5º)

336 Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu lehkého stupně 4

337 Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu středního stupně 10

338 Omezení pohyblivosti hlezenného kloubu těžkého stupně 20

339 Úplná ztráta pronace a supinace nohy 15

340 Omezení pronace a supinace nohy do 12

342

341 Viklavost hlezenného kloubu (nutný průkaz rtg) do 21

303

Úplná ztuhlost kyčelního kloubu v příznivém postavení (lehké odtažení a základní postavení nebo nepatrné ohnutí)

Plochá, vbočená nebo vybočená noha následkem úrazu a jiné poúrazové deformity v oblasti hlezna a nohy

do 24

304 Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu – lehkého stupně 10

305 Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu – středního stupně 20

306 Omezení pohyblivosti kyčelního kloubu – těžkého stupně 30

343

Chronický zánět kostní dřeně v oblasti tarsu a metatarsu

a kosti patní jen po otevřených zraněních nebo po operativ- 15

Následky poranění v oblasti nohy

ních zákrocích nutných k léčení následků úrazu

307

Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení – ohnutí nad úhel 20º

344 Ztráta všech prstů nohy 15

8 NÁSLEDKY PORANĚNÍ KOLENA A BÉRCE

346

30 345 Ztráta obou článků palce nohy 10

308

Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení – ohnutí nad úhel 30º

Ztráta obou článků palce nohy se záprstní kostí nebo s její částí

309

Úplná ztuhlost kolena v nepříznivém postavení – ohnutí nad úhel 60º

310

Úplná ztuhlost kolena v příznivém postavení – úplné natažení nebo ohnutí do úhlu 20º

311

Endoprotéza v oblasti kolenního kloubu (mimo hodnocení omezení hybnosti kloubu)

347 Ztráta koncového článku palce nohy 3

50 348 Ztráta jiného prstu nohy (včetně malíku) za každý prst 2

30 349 Ztráta malíku nohy se záprstní kostí nebo s její částí 10

350 Úplná ztuhlost mezičlánkového kloubu palce nohy 3

15 351 Úplná ztuhlost základního kloubu palce nohy 7

312 Omezení pohyblivosti kolenního kloubu – lehkého stupně 8

313 Omezení pohyblivosti kolenního kloubu – středního stupně 12

314 Omezení pohyblivosti kolenního kloubu – těžkého stupně 20

Viklavost kolenního kloubu v důsledku nedostatečnosti

352 Úplná ztuhlost obou kloubů palce nohy 8

353 Úplná ztuhlost jiného prstu nohy než palce 1

354 Omezení pohyblivosti mezičlánkového kloubu palce nohy 2

355 Omezení pohyblivosti základního kloubu palce nohy 5

315

316

317

postranního vazu do 6

do 15

Viklavost kolenního kloubu v důsledku nedostatečnosti před- ního zkříženého vazu

do 24

Viklavost kolenního kloubu v důsledku nedostatečnosti před- ního zkříženého a postranního vazu

Trvalé následky po poranění měkkého kolena s příznaky

Porucha funkce kteréhokoliv jiného prstu nohy než palce (za každý prst)

356

357

Poúrazové oběhové a trofické poruchy na jedné dolní konče- tině

358

Poúrazové oběhové a trofické poruchy na obou dolních končetinách

do 15

do 30

318

319

poškození menisku – lehkého a středního stupně (bez proká- zaných blokád)

Trvalé následky po poranění měkkého kolena s příznaky po- škození menisku – těžkého stupně (s prokázanými opětovný- mi blokádami)

do 5

do 10

Poúrazové atrofie svalstva dolních končetin při neomezeném rozsahu pohybu v kloubu na stehně (od 3 cm)

359

360

Následky poranění nervů dolní končetiny

Poúrazové atrofie svalstva dolních končetin při neomezeném rozsahu pohybu v kloubu na bérci (od 3 cm)

320

321

Trvalé následky po operativním vynětí češky včetně atrofie stehenních a lýtkových svalů

Trvalé následky po operativním vynětí části jednoho menisku (při úplném rozsahu pohybů a dobré stabilitě kloubu; jinak podle poruchy funkce)

Trvalé následky po operativním vynětí části obou menisků (při

10 V hodnocení jsou již zahrnuty případné poruchy vasomotorické a trofické.

3 361 Traumatická porucha nervu sedacího do 50

362 Traumatická porucha nervu stehenního do 30

363 Traumatická porucha nervu obturatorii do 20

322

úplném rozsahu pohybů a dobré stabilitě kloubu; jinak podle

poruchy funkce)

Pokud jsou trvalé následky hodnoceny již podle položek 312 až 317 nepřičítá se již položka 318, 319, 320, 321 nebo 322

6 Traumatická porucha kmene nervu holenního s postižením

364

všech inervovaných svalů

365

Následky poranění bérce

Traumatická porucha distální části nervu holenního s postiže- ním funkce prstů

366 Traumatická porucha kmene nervu lýtkového s postižením

do 35

do 5

do 30

323 Ztráta dolní končetiny v bérci se zachovaným kolenem 45

324 Ztráta dolní končetiny v bérci se ztuhlým kolenním kloubem 50

325 Pakloub kosti holenní nebo obou kostí bérce 45

všech inervovaných svalů

367 Traumatická porucha hluboké větve nervu lýtkového do 20

368 Traumatická porucha povrchní větve nervu lýtkového do 10

326

327

Chronický zánět kostní dřeně kostí bérce jen po otevřených

zraněních nebo po operativních zákrocích nutných k léčení 22

následků úrazu

Poúrazové deformity bérce vzniklé zhojením zlomeniny

v osové nebo rotační úchylce (úchylky musí být prokázány na 5

rtg); za každých 5º

Stav po operaci achillovy šlachy pro rupturu (v tomto případě nehodnotí omezení hybnosti hlezenního kloubu)

369

371

10 JIZVY
	Plošné hypertrofické jizvy (bez přihlédnutí k poruše funkce)

370 Poškození do 0,5 % tělesného povrchu v obličeji a na krku do 5

Úchylky přes 45º se hodnotí jako ztráta bérce. Při hodnoce- ní osové úchylky nelze současně počítat relativní zkrácení

Poškození od 0,5 % do 2 % tělesného povrchu v obličeji a na krku

do 20

končetiny.

9 NÁSLEDKY PORANĚNÍ KOTNÍKU A NOHY POD NÍM

373

372 Poškození do 0,5 % tělesného povrchu mimo obličej a krk do 2

328 Ztráta nohy v hlezenném kloubu 40

Poškození od 0,5 % do 1 % tělesného povrchu mimo obličej a krk

do 4

329

Ztráta nohy pod hlezenným kloubem se zachovalou patní kostí

Poškození nad 1 % tělesného povrchu za každé další 1 % poškození tělesného povrchu

374

ā 1

Podélné jizvy

330 Ztráta chodidla v chopartově kloubu s artrodezou hlezna 30

331

Ztráta chodidla v chopartově kloubu s pahýlem v plantární flexi

375 Jizvy v obličeji a na krku do 2 cm 0

40 376 Jizvy v obličeji a na krku od 2 do 3 cm 0,5

332 Ztráta chodidla v lisfrancově kloubu nebo pod ním 25

377 Jizvy v obličeji a na krku nad 3 cm – za každý další 1 cm ā 0,5

333

Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v nepříznivém postavení (dorsální flexe nebo větší stupně plantární flexe)

30 378 Podélné jizvy mimo obličej a krk 0

334 Úplná ztuhlost hlezenného kloubu v pravoúhlém postavení 25

Pomocné tabulky pro hodnoceni trvalého poškození zraku

Tabulka č. 1 – Rozsah trvalého následku úrazu při snížení zrakové ostrosti s optimální brýlovou korekcí

022 Zlomenina kosti lícní 42 42

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

023 Zlomenina dolní čelisti bez posunutí úlomků 42 42

024 Zlomenina dolní čelisti s posunutím úlomků 49 49

025 Zlomenina horní čelisti bez posunutí úlomků 42 42

026 Zlomenina horní čelisti s posunutím úlomků 49 49

027

	6/6	6/9	1/12 6/15 6/18 6/24 6/30 6/36 6/60 3/60 1/60	0
6/6	0	2	4 6 9 12 15 18 21 23 24	25
6/9	2	4	6 8 11 14 18 21 23 25 27	30
1/12	4	6	9 11 14 18 21 24 27 30 32	35
6/15	6	8	11 15 18 21 24 27 31 35 38	40
6/18	9	11	14 18 21 25 28 32 38 43 47	50
6/24	12	14	18 21 25 30 35 41 47 52 57	60
6/30	15	18	21 24 28 35 42 49 56 62 68	70
6/36	18	21	24 27 32 41 49 58 66 72 77	80
6/60	21	23	27 31 38 47 56 66 75 83 87	90
3/60	23	25	30 35 43 52 62 72 83 90 95	95
1/60	24	27	32 38 47 57 68 77 87 95 100	100
0	25	30	35 40 50 60 70 80 90 95 100	100

Zlomenina dásňového výběžku horní či dolní čelisti

028

Zlomenina komplexu jařmové kosti a horní čelisti

49 49

84 84

029 Sdružená zlomenina le fort I. 84 84

030 Sdružená zlomenina le fort II. 126 162

Poranění oka

031 Sdružená zlomenina le fort III. 365 1 135

Tabulka č. 2 – Rozsah trvalého následku úrazu při koncentrickém zúžení zor- ního pole

Tržná nebo řezná rána víčka chirurgicky ošetře- ná, bez přerušení slzných cest

032

033

Tržná nebo řezná rána víčka přerušující slzné cesty

034 okulární krajina) komplikované zlomeninou 28 (emfyzém)	28
Pohmoždění víček a krajiny kolem očí (peri- 035 okulární krajina) komplikované zlomeninou 28 léčené konzervativně	28
Pohmoždění víček a krajiny kolem očí (peri- 036 okulární krajina) komplikované zlomeninou 35 léčené operačně	35
037 Zánět slzného váčku prokázaný po úrazu léče- 21	21
038 Zánět slzného váčku prokázaný po úrazu 35	35
039 Popálení nebo poleptání spojivky bez poškoze- 21	21
Perforující poranění spojivky (konjunktiva) 040 bez poranění bělimy (skléra) s nebo bez cizího 18 tělesa léčeno konzervativně	18
Perforující poranění spojivky (konjunktiva) 041 bez poranění bělimy (skléra) s nebo bez cizího 21 tělesa léčeno operačně	21
042 Xxxxxx (eroze) rohovky s nebo bez cizího 18	18
043 Xxxxxx (eroze) rohovky s nebo bez cizího těle- 42	42
Oděrka (eroze) rohovky s nebo bez cizího těle-	42
045 Hluboká rána rohovky bez proděravění s nebo 18	18
Hluboká rána rohovky bez proděravění s nebo 046 bez cizího tělesa komplikovaná rohovkovým 42 vředem	42
Hluboká rána rohovky bez proděravění s nebo 047 bez cizího tělesa komplikovaná nitroočním 42 zánětem	42

Pohmoždění víček a krajiny kolem očí (peri- nosních kůstek a průnikem vzduchu do podkoží

14 14

28 28

Stupeň koncentrického zúžení	Jedno oko	Obě oči stejně	Jedno oko při slepotě druhého
K 60°	0	10	40
K 50°	5	25	50
Ke 40°	10	35	60
Ke 30°	15	45	70
Ke 20°	20	55	80
K 10°	23	75	90
K 5°	25	100	100

nosních kůstek s přerušením slzných cest

Hemianopsie homonymní
Levostranná	35 %	Jednostranná temporální	15 – 20 %
Homonymní pravostranná	45 %	Jednostranná horní	5 – 20 %
Binasální	10 %	Jednostranná dolní	10 – 20 %
Bitemporální	60 – 70 %	Kvantová nasální horní	4 %
Horní oboustranná	10 – 15 %	Nasální dolní	6 %
Dolní oboustranná	30 – 50 %	Temporální horní	6 %
Nasální jednostranná	6 %	Temporální dolní	12 %

Tabulka č. 3 – Rozsah trvalého následku úrazu při nekoncentrickém zúžení zorního pole

ný konzervativně léčený operačně ní rohovky

tělesa

Centrální scotom jednostranný i oboustranný se hodnotí podle hodnoty zrakové ostrosti.

č.	Denní odškodné	Tabulková doba léčení	S progresí*
0	PORANĚNÍ HLAVY

V. OCEŇOVACÍ TABULKA DENNÍHO ODŠKODNÉHO (DOU3/DOU4)

044

sa komplikovaná rohovkovým vředem

sa komplikovaná nitroočním zánětem 42

bez cizího tělesa, zhojená bez komplikací

001 Částečná skalpace hlavy s kožním defektem 35 35

003 Pohmoždění hlavy těžšího stupně	10	10	048 Rána rohovky nebo bělimy s
004 Pohmoždění obličeje těžšího stupně	10	10
005 Podvrtnutí čelistního kloubu	18	18	049 Rána rohovky nebo bělimy s komplikovaná nitroočním tělí

002 Úplná skalpace hlavy s kožním defektem 77 77

006 Vymknutí dolní čelisti (jednostranné nebo

050 Rána rohovky nebo bělimy s

komplikovaná nitroočním zán

007 Zlomenina spodiny lební

126

162

Rána rohovky nebo bělimy s

008 Zlomenina klenby lební bez vpáčení úlomků

051 komplikovaná výhřezem duho

oboustranné) – repozice lékařem

léčená bez komplikací

proděravěním

35	35
56	56
56	56
49	49
56	56

proděravěním skem

proděravěním ětem

009

Zlomenina klenby lební s vpáčením úlomků nebo s operačním léčením

vklíněním

052 Rána rohovky nebo bělimy s

010

Zlomenina kosti čelní bez vpáčení úlomků

proděravěním vky nebo jejím

proděravěním

komplikovaná šedým zákalem

054 Raná pronikající do očnice komplikovaná 56	56
055 Rána pronikající do očnice komplikovaná cizím 56	56
056 Popálení nebo poleptání rohovky a spojivky 21	21
057 Popálení nebo poleptání rohovky a spojivky 105	120
Pohmožení oka (hematom víček, podspojiv- 058 kové krvácení, natržení spojivky, poranění 21 rohovky) bez komplikací	21
059 Pohmoždění oka s krvácením do přední komo- 28	28
Pohmoždění oka s krvácením do přední komo- 060 ry spojené s natržením duhovky (iridorhexe, 35 iridodialýza)	35

011	Zlomenina kosti čelní s vpáčením úlomků nebo s operačním léčením	77	77
012	Zlomenina kosti temenní bez vpáčení úlomků	49	49
013	Zlomenina kosti temenní s vpáčením úlomků nebo s operačním léčením	77	77
014	Zlomenina kosti týlní bez vpáčení úlomků	49	49
015	Zlomenina kosti týlní s vpáčením úlomků nebo s operačním léčením	77	77
016	Zlomenina kosti spánkové bez vpáčení úlomků	42	42
017	Zlomenina kosti spánkové s vpáčením úlomků nebo s operačním léčením	77	77

053 Rána pronikající do očnice bez komplikací 21 21

zánětem tělesem

povrchové (epitel rohovky)


018 Zlomenina okraje očnice	42	42
019 Zlomenina kostí nosních bez posunutí úlomků	21	21
020 Zlomenina kostí nosních s posunutím úlomků	28	28
021 Zlomenina přepážky nosní s repozicí	21	21

hluboké (poškozující parenchym rohovky)

ry (hyféma)

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

061

Pohmoždění oka komplikované druhotným zvýšením nitroočního tlaku (sekundární glaukom)

56 56

č. Denní odškodné Tabulková S progresí* doba léčení
099 Poúrazový mediastinální a podkožní emfysem 49	49
100 Poúrazový pneumotorax otevřený nebo 91	92
101 Poúrazové krvácení do hrudníku léčené kon- 56	56
102 Poúrazové krvácení do hrudníku léčené 84	84

ventilový

062

Pohmoždění oka komplikované šedým záka- lem

063

064 Pohmoždění oka komplikované částečným	70	70
Pohmoždění oka komplikované úplným 065 vykloubením čočky (luxace nebo dislokace) bez	70	70
komplikací
Pohmoždění oka komplikované úplným 066 vykloubením čočky (luxace nebo dislokace)	105	120
s komplikacemi

Pohmoždění oka komplikované částečným vykloubením čočky (subluxace) bez komplikací

vykloubením čočky (subluxace) s komplikacemi

70 70

28 28

3 PORANĚNÍ BŘICHA, DOLNÍ ČÁSTI ZAD, BEDERNÍ PÁTEŘE A PÁNVE
103	Pohmoždění stěny břišní těžšího stupně	10	10
104	Rána pronikající do dutiny břišní (bez poranění nitrobřišních orgánů)	35	35
105	Roztržení jater nebo sleziny léčené konzerva- tivně	63	63

zervativně operačně


106 Roztržení jater nebo sleziny léčené operačně	105	120
107 Roztržení slinivky břišní	105	120
108 Úrazové proděravění žaludku	84	84
109 Úrazové proděravění dvanáctníku	84	84

067 Pohmoždění oka komplikované výhřezem		70	70
Pohmoždění oka komplikované krvácením 068 do sklivce (hemoftalmus) nebo sítnice mimo		35	35
makulu (žlutá skvrna)
Pohmoždění oka komplikované trhlinou sítnice 069 nebo cévnatky zasahující makulu nebo úrazová		105	120
makulární díra
070	Pohmoždění oka komplikované otřesem sítni- ce (komoce retiny)	18	18

(prolaps) sklivce do přední komory oční


Pohmoždění oka komplikované poúrazovým 071 odchlípením sítnice (amoce retiny) mimo		105	120
makulu
Pohmoždění oka komplikované poúrazovým 072 odchlípením sítnice (amoce retiny) zasahujícím		182	296
makulu (žlutá skvrna)
073	Poranění oka vyžadující bezprostřední vynětí oka (enukleace)	56	56
074	Poranění okohybného aparátu s dvojitým viděním (diplopie)	70	70

110 Roztržení nebo přetržení tenkého střeva bez 56	56
111 Roztržení nebo přetržení tenkého střeva 84	84
112 Roztržení nebo přetržení tlustého střeva bez 63	63
113 Roztržení nebo přetržení tlustého střeva 84	84
114 Roztržení nebo přetržení okruží (mesenteria) 56	56

resekce s resekcí resekce s resekcí

bez resekce střeva

115

Roztržení nebo přetržení okruží (mesenteria) s resekcí střeva

77 77

Poranění močových a pohlavních orgánů

116 Pohmoždění ledviny s přítomností krve v moči 35 35

075

Poranění ucha

Úrazové postižení zrakového nervu nebo chiasmatu

Rána nebo pohmoždění boltce s rozsáhlým

105 120

Pohmoždění těžkého stupně nebo roztržení zevního genitálu ženy

117

118

Pohmoždění pyje, varlat nebo šourku těžšího stupně

35 35

076

077

krevním výronem 10 10

49 49

21 21

Rána boltce s druhotnou infekcí léčená operačně

119

Pohmoždění varlat a šourku těžšího stupně s poúrazovým zánětem varlete nebo nadvar- lete

56 56

078

Proděravění bubínku bez zlomeniny lebních kostí a druhotné infekce

Roztržení nebo rozdrcení ledviny léčené

120

konzervativně

70 70

079 Traumatické poškození sluchu 28 28

Poranění zubu

080 Otřes labyrintu 49 49

Roztržení nebo rozdrcení ledviny léčené

121

operačně

122

Poranění páteře a míchy

Roztržení močového měchýře nebo močové trubice

98 106

77 77

081

Rána nebo pohmoždění boltce s rozsáhlým krevním výronem

Rána boltce s druhotnou infekcí léčená

18 18

131

Zlomenina trnového výběžku

35 35

082

operačně 28 28

Jako ztráta se hodnotí i odlomení korunky nebo její části s ohrožením vitality dřeně, vyžadující léčení.

Za vyražení nebo poškození umělých zubů

a zubů dočasných (mléčných) pojistitel pojist- né plnění neposkytuje.

Uvolnění závěsného vazového aparátu jednoho

132 Zlomeniny více trnových výběžků 42 42

133 Zlomenina jednoho příčného výběžku 49 49

134 Zlomenina více příčných výběžků 63 63

135 Zlomenina jednoho kloubního výběžku 56 56

136 Zlomeniny více kloubních výběžků 70 70

137 Zlomenina jednoho oblouku obratle 84 84

138 Zlomeniny více oblouků obratlů 105 120

083

a více zubů (subluxace, luxace, reimplantace)

s nutnou fixační dlahou

35 35

139 Zlomenina zubu čepovce 168 254

140 Zlomenina těla obratle bez dislokace, bez	63	63
Kompresivní zlomenina těla jednoho obratle 141 krčního, hrudního nebo bederního se snížením	91	92
přední části těla nejvýše o jednu třetinu
Kompresivní zlomenina více těl obratlů 142 krčních, hrudních nebo bederních se snížením	112	134
předních částí těl nejvýše o jednu třetinu
Kompresivní zlomenina těla jednoho obratle

084	Zlomení jednoho nebo více kořenů s nutnou fixační dlahou	63	63
1	PORANĚNÍ KRKU
085	Poleptání, proděravění nebo roztržení jícnu	105	120
086	Perforující poranění hrtanu nebo průdušnice	105	120
087	Zlomenina jazylky nebo chrupavky štítné	105	120

komprese (fissura)

prsu těžšího stupně	18	18	145 Tříštivá (nestabilní) zlomenin
093 Zlomeniny kosti hrudní bez posunutí úlomků	42	42
094 Zlomeniny kosti hrudní s posunutím úlomků	70	70	146 Tříštivé (nestabilní) zlomenin krčních, hrudních nebo beder
095 Zlomenina jednoho žebra klinicky prokázaná	28	28

092 Pohmoždění stěny hrudní nebo pohmoždění

143

088	Poškození hlasivek následkem nadýchání se dráždivých par nebo úderu	18	18
2	PORANĚNÍ HRUDNÍKU
089	Roztržení plic	77	77
090	Úrazové poškození srdce klinicky prokázané	365	1 135
091	Roztržení bránice	105	120

144

krčního, hrudního nebo bederního se snížením přední části těla o více než jednu třetinu léčená konzervativně

Kompresivní zlomenina těl více obratlů krčních, hrudních nebo bederních se snížením předních částí těl o více než jednu třetinu léčená konzervativně

133 176

168 254

096

Zlomenina dvou až pěti žeber klinicky proká- zaná

49 49

a těla jednoho obratle krčního, hrudního nebo bederního

a těl více obratlů ních

147

Poranění pánve

Úrazové poškození meziobratlové ploténky při současné zlomenině těla přilehlého obratle

224 446

245 535

189 317

097

Zlomenina více než pěti žeber klinicky proká- zaná

56 56

148 Pohmoždění pánve těžšího stupně 14 14

098 Poúrazový pneumotorax zavřený 49 49

149 Podvrtnutí pánve v kloubu křížokyčelním 28 28

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

150

Odtržení předního trnu nebo hrbolu kosti kyčelní

49 49

Vymknutí kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní léčené konzervativně

194

151 Odtržení hrbolu kosti sedací 49	49
152 Jednostranná zlomenina kosti stydké nebo 56	56
153 Jednostranná zlomenina kosti stydké nebo 98	106
Oboustranná zlomenina kostí stydkých nebo 154 jednostranná zlomenina s rozestupem spony 365 stydké	1 135

195 Vymknutí kloubu mezi klíčkem a kostí hrudní

28 28

63 63

léčené operačně

sedací bez posunutí

196 Vymknutí kloubu mezi klíčkem a lopatkou

42 42

léčené konzervativně – repozice lékařem

sedací s posunutím

Vymknutí kloubu mezi klíčkem a lopatkou léčené operačně

197

198

Vymknutí kosti pažní (ramene) léčené konzer- vativně – repozice lékařem

77 77

49 49

155 Zlomenina lopaty kosti kyčelní bez posunutí

156 Zlomenina lopaty kosti kyčelní s posunutím

106

199 Vymknutí kosti pažní (ramen račně

157 Zlomenina kosti křížové

200 Vymknutí předloktí (lokte) lé

ně – repozice lékařem

158 Zlomenina kostrče 49 49 201 Vymknutí předloktí (lokte) lé

e) léčené ope- čené konzervativ-

84 84

49 49

159 Zlomenina acetabula	112	134	Vymknutí zápěstí (kosti měsí
160 Zlomenina kosti stydké a kyčelní	168	254	202 perilunární) léčené konzervat
161 Zlomenina kosti stydké s luxací křížokyčelní	168	254	lékařem

162 Rozestup spony stydké	168	254	203 Vymknutí zápěstí (kosti měsí lunární) léčené operačně

čené operačně 84 84

ční a luxace

163 Zlomenina acetabula se subluxací až luxací

365 1 135

ivně – repozice ční a luxace peri-

Vymknutí jedné záprstní kosti – repozice

70 70

105 120

kyčelního kloubu

vaná pánevního kruhu s kompletní nestabilitou
4	PORANĚNÍ HORNÍ KONČETINY
	Pohmoždění
165 Pohmoždění paže těžšího stupně		10	10
166 Pohmoždění předloktí těžšího stupně		10	10
167 Pohmoždění ruky těžšího stupně		10	10
168 Pohmoždění jednoho a více prstů ruky těžšího		10	10
169 Pohmoždění kloubu zápěstí těžšího stupně		10	10
170 Pohmoždění kloubu loketního těžšího stupně		10	10
171 Pohmoždění kloubu ramenního těžšího stupně		14	14

164 Zlomenina oboustranná tříštivá nebo disloko-

365 1 135

204

205

lékařem 35 35

56 56

Vymknutí více záprstních kostí – repozice lékařem

Vymknutí základních nebo druhých a tře-

206

207

tích článků prstu u jednoho prstu – repozice lékařem

Xxxxxxxxx

Vymknutí základních nebo druhých a třetích článků prstu u několika prstů – repozice lékařem

42 42

56 56

stupně s pevnou fixací

172

Svaly a šlachy

Pohmoždění kloubu ramenního těžšího stupně s poúrazovou periarthritidou

173

Neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohý- bačů na prstu nebo na ruce u jednoho prstu

42 42

28 28

208 Zlomenina těla lopatky 56 56

209 Zlomenina krčku lopatky 56 56

210 Zlomenina nadpažku lopatky 49 49

211 Zlomenina zobákovitého výběžku lopatky 42 42

212 Zlomenina klíčku neúplná 28 28

213 Zlomenina klíčku úplná bez posunutí úlomků 42 42

214 Zlomenina klíčku úplná s posunutím úlomků 49 49

215 Zlomenina klíčku operovaná 63 63

174

Neúplné přerušení šlach natahovačů nebo ohý- bačů na prstu nebo na ruce u několika prstů

175

Úplné přerušení šlach ohýbačů na prstu nebo na ruce u jednoho prstu

176

Úplné přerušení šlach ohýbačů na prstech nebo na ruce u několika prstů

177

Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na ruce u jednoho prstu

178

Úplné přerušení šlach natahovačů na prstech nebo na ruce u několika prstů

49 49

56 56

77 77

49 49

70 70

Zlomenina horního konce kosti pažní – velkého hrbolu bez posunutí

216

217

Zlomenina horního konce kosti pažní – velkého hrbolu s posunutím

218

Zlomenina horního konce kosti pažní – roztříš- těná zlomenina hlavice

219

Zlomenina horního konce kosti pažní – krčku bez posunutí

220

Zlomenina horního konce kosti pažní – krčku, zaklíněná

42 42

56 56

112 134

56 56

63 63

179 Odtržení dorsální aponeurozy (extensoru) prstu 49 49

221 Zlomenina horního konce kosti pažní – krčku

77 77

180

Neúplné přerušení šlach ohýbačů nebo nata- hovačů v zápěstí

181 Úplné přerušení šlach ohýbačů nebo natahova-

77 77

98 106

s posunutím úlomků

222

Zlomenina horního konce kosti pažní – krčku luxační nebo operační

105 120

čů v zápěstí 223 Zlomenina těla kosti pažní neúplná 63 63

182

Natržení svalu nadhřebenového nebo úplné přetržení svalu nadhřebenového léčené kon- zervativně

63 63

Zlomenina těla kosti pažní úplná bez posunutí úlomků

224

Zlomenina těla kosti pažní úplná s posunutím

77 77

operačně

225

183 Úplné přetržení svalu nadhřebenového léčené

Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy

184 dvouhlavého svalu pažního léčené konzerva-

tivně

226

úlomků 105 120

140 190

Zlomenina těla kosti pažní otevřená nebo operovaná

227 Zlomenina kosti pažní nad kondyly neúplná 56 56

185

Přetržení (odtržení) šlachy dlouhé hlavy dvouhlavého svalu pažního léčené operačně

186

Podvrtnutí

Natržení jiného svalu nebo poškození kloubní- ho pouzdra

187 Podvrtnutí nebo subluxace skloubení mezi

70 70

28 28

Zlomenina kosti pažní nad kondyly úplná bez posunutí úlomků

228

229

Zlomenina kosti pažní nad kondyly s posunu- tím úlomků

230

Zlomenina kosti pažní nad kondyly otevřená nebo operovaná

Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti

63 63

84 84

112 134

188 Podvrtnutí nebo subluxace skloubení mezi	21	21
189 Podvrtnutí kloubu ramenního	21	21
190 Podvrtnutí kloubu loketního	21	21
191 Podvrtnutí kloubu zápěstí	21	21
Podvrtnutí základních nebo mezičlánkových 192 kloubů prstů ruky s pevnou fixací delší 14 dní –	21	21
jednoho nebo dvou prstů
Podvrtnutí základních nebo mezičlánkových 193 kloubů prstů ruky s pevnou fixací delší 14 dní –	28	28
tří nebo více prstů

klíčkem a lopatkou (tossy i.; Ii.) klíčkem a kostí hrudní

231

232

233

pažní bez posunutí úlomků 70 70

84 84

Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní s posunutím úlomků

112 134

Nitrokloubní zlomenina dolního konce kosti pažní otevřená či operovaná

234

Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní bez posunutí úlomků

235

Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní s posunutím úlomků do výše štěrbiny kloubu

236

Zlomenina mediálního epikondylu kosti pažní s posunutím úlomků do kloubu

Zlomenina laterálního epikondylu kosti pažní

42 42

70 70

105 120

Vymknutí

237 bez posunutí úlomků 42 42

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

238

Zlomenina laterálního epikondylu kosti pažní s posunutím či operovaná

105 120

Zlomenina jednoho článku jednoho prstu neúplná či úplná bez posunutí úlomků

28 28

283

239 Zlomenina okovce kosti loketní léčená konzer-

42 42

284 Zlomenina nehtového výběžku prstu 28 28

240 Zlomenina okovce kosti loketní léčená operačně	70	70
241 Zlomenina výběžku korunového kosti loketní	56	56
242 Zlomenina hlavičky kosti vřetenní léčená 56		56
243 Zlomenina hlavičky kosti vřetenní léčená 77		77
244 Zlomenina těla kosti loketní neúplná 56		56
245 Zlomenina těla kosti loketní úplná bez posu- 70		70
246 Zlomenina těla kosti loketní úplná s posunu- 84		84

vativně

konzervativně operačně

nutí úlomků tím úlomků

Zlomenina jednoho článku jednoho prstu s po- sunutím úlomků včetně abrupce corticalis

285

286

Zlomenina jednoho článku jednoho prstu otevřená nebo operovaná

287

Zlomenina více článků jednoho prstu neúplná či úplná bez posunutí úlomků

288

Zlomenina více článků jednoho prstu s posunu- tím úlomků

289

Zlomenina více článků jednoho prstu otevřená nebo operovaná

290

291

Zlomenina článků dvou nebo více prstů neúpl- ná či úplná bez posunutí úlomků

49 49

56 56

49 49

77 77

84 84

56 56

247

Zlomenina těla kosti loketní úplná otevřená nebo operovaná

105 120

Zlomenina článků dvou nebo více prstů s posu- nutím úlomků

84 84

248 Zlomenina těla kosti vřetenní neúplná 56 56

Zlomenina článků dvou nebo více prstů otevře- ná nebo operovaná

98 106

249

Zlomenina těla kosti vřetenní úplná bez posu- nutí úlomků

250

Zlomenina těla kosti vřetenní úplná s posunu- tím úlomků

251

Zlomenina těla kosti vřetenní úplná otevřená nebo operovaná

70 70

84 84

105 120

292

Amputace

293

Amputace ramenního kloubu (exartikulace)

365 1 135

294 Amputace paže	365	1 135
295 Amputace obou předloktí	182	296
296 Amputace jednoho předloktí	140	190
297 Amputace obou rukou 298 Amputace ruky	161 112	233 134
299 Amputace všech prstů včetně jejich kostěných 105		120
300 Amputace čtyř prstů včetně jejich kostěných 91		92
301 Amputace tří prstů včetně jejich kostěných 77		77
302 Amputace dvou prstů včetně jejich kostěných 63		63
303 Amputace jednoho prstu včetně jeho kostěné 56		56
304 Amputace článku prstu 28		28

252 Zlomenina obou kostí předloktí neúplná 63 63

253

Zlomenina obou kostí předloktí úplná bez posunutí úlomků

84 84

Zlomenina obou kostí předloktí úplná s posu-	162
Zlomenina obou kostí předloktí otevřená nebo	254
Monteggiova luxační zlomenina předloktí	162
Monteggiova luxační zlomenina předloktí	254
Zlomenina dolního konce kosti vřetenní	42
259 Zlomenina dolního konce kosti vřetenní úplná 70	70
260 Zlomenina dolního konce kosti vřetenní úplná 84	84

254

255

256

257

258

nutím úlomků 126

operovaná 168

léčená konzervativně 126

léčená operačně 168

5 PORANĚNÍ DOLNÍ KONČETINY
	Pohmoždění

neúplná 42

částí částí částí částí části

bez posunutí úlomků

s posunutím úlomků (xxxxxxxxx, xxxxxxxx)

261

Zlomenina dolního konce kosti vřetenní ote- vřená nebo operovaná (collesova, smithova)

262 epifyseolysa	42	42	308	Pohmoždění stehna těžšího stupně	10	10
Zlomenina dolního konce kosti vřetenní (epi-			309	Pohmoždění bérce těžšího stupně	10	10
263 fyseolysa) s posunutím úlomků nebo léčená	77	77	310	Pohmoždění nohy těžšího stupně	10	10

Zlomenina dolního konce kosti vřetenní –

98 106

305 Pohmoždění kyčelního kloubu těžšího stupně 14 14

306 Pohmoždění kolenního kloubu těžšího stupně 14 14

307 Pohmoždění hlezenného kloubu těžšího stupně 14 14

operačně

264 Zlomenina bodcovitého výběžku kosti loketní 35 35

Svaly a šlachy

Pohmoždění jednoho nebo více prstů nohy těžšího stupně s náplasťovou imobilizací

10 10

265

Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní bez posunutí úlomků

56 56

311

Zlomenina bodcovitého výběžku kosti vřetenní	77	312
267 Zlomenina kosti člunkové neúplná 70	70	313
268 Zlomenina kosti člunkové úplná bez posunutí 105	120	314
269 Zlomenina kosti člunkové úplná s posunem 126	162	315

Natržení většího svalu částečné – prokázané

28 28

266

s posunutím úlomků nebo léčená operačně 77

úlomků

úlomků nebo operovaná

zobrazovací metodou

Přetržení většího svalu nebo šlachy léčené konzervativně

Přetržení většího svalu nebo šlachy léčené operačně

Protětí většího svalu nebo šlachy léčené konzervativně

49 49

63 63

49 49

270

Zlomenina kosti člunkové komplikovaná nekrózou

161 233

316 63 63

Protětí většího svalu nebo šlachy léčené operačně

271 Zlomenina jiné kosti zápěstní neúplná 28 28

272 Zlomenina jiné kosti zápěstní úplná 56 56

273 Zlomenina několika kostí zápěstních 98 106

274 70 70

Luxační zlomenina base první kosti záprstní (bennettova) léčená konzervativně

317 Natržení achillovy šlachy 35 35

318 Přetržení achillovy šlachy 70 70

Podvrtnutí

21	21
28	28
21	21
28	28
21	21
28	28
21	21
28	28
14	14

319 Podvrtnutí kyčelního kloubu 28 28

Luxační zlomenina base první kosti záprstní	84
276 Zlomenina jedné kosti záprstní neúplná 28	28
Zlomenina jedné kosti záprstní úplná bez	42
Zlomenina jedné kosti záprstní úplná s posu-	56

320 Podvrtnutí kolenního kloubu s elastickou

275

277

278

279

(xxxxxxxxxx) léčená operačně 84

posunutí úlomků 42

56		324
70	70	325
49	49	326
63	63	327 328

nutím úlomků

Zlomenina jedné kosti záprstní otevřená nebo operovaná

bandáží

321 Podvrtnutí kolenního kloubu s pevnou fixací

322

Podvrtnutí hlezenného kloubu s elastickou bandáží

323 Podvrtnutí hlezenného kloubu s pevnou fixací

Podvrtnutí chopartova kloubu s elastickou bandáží

Podvrtnutí chopartova kloubu s pevnou fixací

280

Zlomenina více kostí záprstních bez posunutí úlomků

281

Zlomenina více kostí záprstních s posunutím úlomků

282

Zlomenina více kostí záprstních otevřená nebo operovaná

77 77

Podvrtnutí lisfrancova kloubu s elastickou bandáží

Podvrtnutí lisfrancova kloubu s pevnou fixací

Podvrtnutí základního nebo mezičlánkového kloubu palce nohy s náplasťovou imobilizací

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

329

Podvrtnutí jednoho nebo více prstů nohy s náplasťovou imobilizací

14 14

Zlomenina těla kosti stehenní úplná bez posunutí úlomků

370

Kloubní vazy

371 Zlomenina těla kosti stehenní úplná s posunu-

161 233

210 390

330 Natržení vnitřního nebo zevního postranního

35 35

tím úlomků léčená konzervativně

vazu kolenního léčené konzervativně

372 Zlomenina těla kosti stehenní úplná s posunu-

189 317

331

Natržení vnitřního nebo zevního postranního vazu kolenního léčené operačně

332

Natržení zkříženého vazu kolenního (včetně artroskopické operace)

333

Přetržení nebo úplné odtržení postranního vazu kolenního (včetně artroskopické operace)

42 42

49 49

63 63

tím úlomků léčená operačně

374 Zlomenina kosti stehenní nad kondyly úplná 161	233
375 Zlomenina kosti stehenní nad kondyly úplná 189	317
376 Zlomenina kosti stehenní nad kondyly úplná 231	474
377 Traumatická epifyseolysa distálního konce 161	233
378 Odlomení kondylu kosti stehenní léčené kon- 77	77
379 Odlomení kondylu kosti stehenní léčené kon- 126	162
380 Odlomení kondylu kosti stehenní léčené 112	134
381 Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní bez 126	162
382 Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní léčená 161	233

373 Zlomenina kosti stehenní nad kondyly neúplná 126 162

bez posunutí úlomků

s posunutím úlomků léčená konzevativně

kolenního léčené plastikou vazu kloubu hlezenného vazu kloubu hlezenného léčené konzervativně léčené menisektomií

s posunutím úlomků léčená operačně kosti stehenní

Přetržení nebo úplné odtržení zkříženého 334 vazu kolenního léčené konzervativně (včetně 70 artroskopické operace)	70
335 Přetržení nebo úplné odtržení zkříženého vazu 119	148
336 Natržení vnitřního nebo zevního postranního 35	35
337 Přetržení vnitřního nebo zevního postranního 56	56
338 Poranění zevního nebo vnitřního menisku 35	35
339 Poranění zevního nebo vnitřního menisku 49	49

zervativně – zlomenina nezasahuje do kloubu) zervativně (nitrokloubní)

Vymknutí

340	Vymknutí kyčelního kloubu léčené konzervativ- ně – repozice lékařem	70	70		383	Nitrokloubní zlomenina kosti stehenní léčená operačně	231	474
341	Vymknutí kyčelního kloubu léčené operačně	98	106		384	Zlomenina čéšky bez posunutí úlomků	70	70

operačně posunutí úlomků konzervativně

342 Vymknutí čéšky léčené konzervativně – repozi- 49	49
343 Vymknutí kolenního kloubu léčené konzerva- 98	106
344 Vymknutí kolenního kloubu otevřené nebo 119	148
345 Vymknutí hlezenné kosti léčené konzervativně 70	70

ce lékařem

tivně – repozice lékařem léčené operačně

– repozice lékařem

346

Vymknutí hlezenné kosti otevřené nebo léčené operačně

347

Vymknutí v oblasti chopartova nebo lisfranco- va kloubu léčené konzervativně nebo operačně

348

Vymknutí kosti loďkovité, krychlové nebo klínových léčené konzervativně

349

Vymknutí kosti loďkovité, krychlové nebo klínových otevřené nebo léčené operačně

350

Vymknutí zánártních kostí léčené konzerva- tivně

351

Vymknutí zánártních kostí otevřené nebo léčené operačně

352

Vymknutí základních kloubů prstů nohy palce nebo více prstů – repozice lékařem

353

Vymknutí základních kloubů prstů nohy jedno- ho prstu kromě palce – repozice lékařem

354

Vymknutí mezičlánkových kloubů prstů nohy palce nebo více prstů – repozice lékařem

355

Zlomeniny

Vymknutí mezičlánkových kloubů prstů nohy jednoho prstu kromě palce – repozice lékařem

356

Zlomenina krčku kosti stehenní zaklíněná i nezaklíněná léčená konzervativně

357

Zlomenina krčku kosti stehenní zaklíněná i nezaklíněná léčená operačně

358

Zlomenina krčku kosti stehenní léčená endo- protézou

359

Zlomenina krčku kosti stehenní komplikovaná nekrózou

360

Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehen- ní bez posunu úlomků

361

Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehen- ní s posunutím úlomků

362

Traumatická epifyseolysa hlavice kosti stehen- ní s nekrózou

84 84

77 77

63 63

84 84

56 56

70 70

35 35

21 21

35 35

21 21

210 390

182 296

210 390

365 1 135

112 134

182 296

365 1 135

konzervativně

388 Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti 105	120
389 Zlomenina mezihrbolové vyvýšeniny kosti 126	162
390 Nitrokloubní zlomenina horního konce kosti 105	120
391 Nitrokloubní zlomenina horního konce kosti 126	162
392 Nitrokloubní zlomenina horního konce kosti 126	162
Nitrokloubní zlomenina horního konce kosti 393 holenní obou kondylů s posunutím úlomků 161 nebo s epifyseolysou	233
394 Zlomenina kloubní chrupavky na kondylech 70	70
395 Odlomení drsnatiny kosti holenní léčená 70	70
396 Odlomení drsnatiny kosti holenní léčená 91	92
397 Zlomenina kosti lýtkové bez postižení hlezen- 28	28
398 Zlomenina kosti lýtkové bez postižení hlezen- 63	63
399 Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce 105	120
400 Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce 126	162
401 Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce 161	233
402 Zlomenina kosti holenní nebo obou kostí bérce 231	474
403 Zlomenina zevního kotníku neúplná 42	42
404 Zlomenina zevního kotníku úplná bez posunutí 56	56
405 Zlomenina zevního kotníku úplná s posunutím 77	77
406 Zlomenina zevního kotníku operovaná 84	84

385 Zlomenina čéšky s posunutím úlomků léčená 84	84
386 Zlomenina čéšky léčená operačně 112	134
387 Osteochondrální zlomenina čéšky 56	56

holenní léčená konzervativně holenní léčená operačně

holenní jednoho kondylu bez posunutí holenní jednoho kondylu s posunutím holenní obou kondylů bez posunutí úlomků

kosti stehenní a holenní konzervativně

operačně

xxxx xxxxxx neúplná ného kloubu úplná neúplná, epifyseolysa

úplná bez posunutí úlomků úplná s posunutím úlomků operovaná

úlomků úlomků

407

408

Zlomenina zevního kotníku se subluxací kosti hlezenné zevně léčená konzervativně

112 134

363 Zlomenina velkého chocholíku 77 77

364 Zlomenina malého chocholíku 63 63

Zlomenina zevního kotníku se subluxací kosti hlezenné zevně léčená operačně

154 218

365

Zlomenina pertrochanterická léčená konzer- vativně

182 296

409 Zlomenina typu weber a 70 70

410 Zlomenina typu weber b 126 162

366 Zlomenina pertrochanterická léčená operačně 161 233

411 Zlomenina typu weber c 154 218

367


368 Zlomenina subtrochanterická léčená operačně	189	317	413 Zlomenina vnitřního kotníku úplná bez posu- 63 63 nutí úlomků
369 Zlomenina těla kosti stehenní neúplná	126	162
			414 Zlomenina vnitřního kotníku úplná s posunu- 77 77 tím úlomků léčená konzervativně

Zlomenina subtrochanterická léčená konzer- vativně

210 390

412 Zlomenina vnitřního kotníku neúplná 49 49

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

415

Zlomenina vnitřního kotníku úplná s posunu- tím úlomků otevřená nebo léčená operačně

98 106

Zlomenina kůstky zánártní palce nebo malíku s posunutím

416

Zlomenina vnitřního kotníku se subluxací kosti hlezenné léčená konzervativně

417

Zlomenina vnitřního kotníku se subluxací kosti hlezenné léčená operačně

112 134

154 218

Zlomenina kůstky zánártní jiného prstu než palce nebo malíku bez posunutí

457 70 70

458

459

Zlomenina kůstky zánártní jiného prstu než palce nebo malíku s posunutím

49 49

70 70

418 Zlomenina obou kotníků neúplná 63 63

460 Zlomenina kůstek zánártních více prstů bez

70 70

419

Zlomenina obou kotníků úplná bez posunutí úlomků

420 Zlomenina obou kotníků úplná s posunutím

77 77

posunutí

461

Zlomenina kůstek zánártních více prstů s posunutím

77 77

úlomků léčená konzervativně

421

Zlomenina obou kotníků úplná s posunutím úlomků otevřená nebo léčená operačně

422

423 Zlomenina obou kotníků se subluxací kosti	154	218
Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlo- 424 mením zadní hrany kosti holenní bez posunutí	98	106
úlomků
Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlo- 425 mením zadní hrany kosti holenní s posunutím	112	134
úlomků léčená konzer – vativně
Zlomenina jednoho nebo obou kotníků s odlo- 426 mením zadní hrany kosti holenní s posunutím	154	218
úlomků léčená operačně
427 Zlomenina trimalleolární bez posunutí úlomků	98	106
428 Zlomenina trimalleolární s posunutím úlomků	126	162

Zlomenina obou kotníků se subluxací kosti hlezenné léčené konzervativně

hlezenné léčené operačně

Zlomenina článku palce neúplná 28 28

35 35

112	134	462
154	218	463
112	134	464

Zlomenina článku palce úplná bez posunutí úlomků

56 56

Zlomenina článku palce úplná s posunutím úlomků

465 Tříštivá zlomenina nehtového výběžku palce 35 35

466 28 28

Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce neúplná

467

Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce úplná bez posunutí

468

Zlomenina jednoho článku jiného prstu než palce úplná s posunutím

Zlomeniny článků více prstů nebo více článků

35 35

56 56

429 Zlomenina trimalleolární s posunutím úlomků 154	218
430 Odlomení zadní hrany kosti holenní neúplné 42	42
431 Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné bez 63	63
432 Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné 77	77
433 Odlomení zadní hrany kosti holenní úplné 91	92
Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se 434 subluxací kosti hlezenné zevně, popřípadě 112	134

léčená operačně

469

470

jednoho prstu neúplné nebo úplné bez posunutí

Amputace

Zlomeniny článků více prstů nebo více článků jednoho prstu neúplné nebo úplné s posunu- tím

56 56

70 70

471	Amputace kyčelního kloubu (exartikulace) nebo snesení stehna	365	1 135
472 Amputace obou bérců		365	1 135
473 Amputace bérce		365	1 135
474 Amputace obou nohou		365	1 135
475 Amputace nohy		365	1 135
476 Amputace palce nohy nebo jeho části s kostí		56	56
477	Amputace jednotlivých prstů nohy nebo jejich částí s kostí	35	35
6 PORANĚNÍ NERVOVÉ SOUSTAVY

posunutí úlomků

s posunutím úlomků

s posunutím úlomků léčené operačně

435

se zlomeninou vnitřního kotníku – léčené konzervativně

Supramalleolární zlomeninakosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně, popřípadě se zlomeninou vnitřního kotníku – léčené operačně

154 218

Otřes mozku lehkého stupně s hospitalizací do tří dnů včetně

478

479

Otřes mozku těžkého stupně s hospitalizací více než tři dny

18 18

28 28

436

Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se subluxací kosti hlezenné zevně, popřípadě se zlomeninou vnitřního kotníku – s odlomením

154 218

480 Pohmoždění mozku 105 120

zadní strany kosti holenní léčené konzerva-	482	Krvácení do mozku	182	296
tivně	483	Krvácení nitrolební a do kanálu páteřního	182	296
Supramalleolární zlomenina kosti lýtkové se	484	Otřes míchy	28	28
437 subluxací kosti hlezenné zevně, popřípadě se 154 218	485	Pohmoždění míchy	182	296
zadní strany kosti holenní léčené operačně	486	Krvácení do míchy	365	1 135

481 Rozdrcení mozkové tkáně 365 1 135

zlomeninou vnitřního kotníku – s odlomením

438

Tříštivá nitrokloubní zlomenina distální epifysy kosti holenní

439

Zlomenina kosti patní bez postižení těla kosti patní

440

Zlomenina těla kosti patní bez porušení statiky (böhlerova úhlu)

441

Zlomenina těla kosti patní s porušením statiky (böhlerova úhlu)

442

Zlomenina kosti hlezenné bez posunutí úlomků

182 296

63 63

112 134

182 296

112 134

488

487 Rozdrcení míchy 365	1 135
Pohmoždění periferního nervu s krátkodobou	35
489 Úplné přerušení kmene periferního nervu 280	710
Úplné přerušení konečných větví periferního	63
7 OSTATNÍ DRUHY PORANĚNÍ
491 Rána chirurgicky ošetřená, vyžadující šití 14	14
492 Plošné abrase měkkých částí prstů chirurgicky 14	14
493 Plošné abrase měkkých částí prstů nebo ztrá- 21	21
494 Poranění zvířetem (bez možnosti zařazení do 14	14

490

obrnou 35

nervu 63

443 Zlomenina kosti hlezenné s posunutím úlomků 182 296

ošetřené

444

Zlomenina kosti hlezenné komplikovaná nekrózou

365 1 135

tový defekt tkání o ploše větší než 5 cm2

445 Zlomenina zadního výběžku kosti hlezenné 35 35

446 Zlomenina kosti krychlové bez posunutí 70 70

447 Zlomenina kosti krychlové s posunutím 84 84

495

jiné položky)

28 28

Otravy plyny a parami, celkové účinky záření a chemických jedů s nutností hospitalizace

448 Zlomenina kosti člunkové bez posunutí 70 70

8 POPÁLENÍ, POLEPTÁNÍ, OMRZLINY

449 Zlomenina kosti člunkové luxační 140 190

517 Pohmožděniny lehkého a středního stupně 0 0

518 Vymknutí, které nebylo léčeno repozicí 0 0

450

Zlomenina kosti člunkové komplikovaná nekrózou

365 1 135

lékařem

451 Zlomenina jedné kosti klínové bez posunutí 70 70

I. Stupně – popálení, poleptání, omrzliny

452 Zlomenina jedné kosti klínové s posunutím	84	84		496	Ii. Stupně – popálení, poleptání, omrzliny	0	0
453 Zlomenina více kostí klínových bez posunutí	84	84		497	Do 0,25 % povrchu těla	10	10
454 Zlomenina více kostí klínových s posunutím	112	134		498	Nad 0,25 % do 1 % povrchu těla	14	14
455 Odlomení base páté kůstky zánártní	56	56		499	Nad 1 % do 5 % povrchu těla	21	21
456	Zlomenina kůstky zánártní palce nebo malíku bez posunutí	49	49	500 501	Nad 5 % do 10 % povrchu těla Nad 10 % do 20 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené s anestezií)	35 49	35 49

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

č. Denní odškodné

Tabulková doba léčení

S progresí*

502

Nad 20 % do 30 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené s anestezií)

503

Nad 30 % do 40 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené s anestezií)

504

Nad 40 % do 50 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené s anestezií)

505

	514	Nad 30 % do 40 % povrchu těla	161	233
rchu těla (chirurgicky 203 362 515 Nad 40 % povrchu těla 365 1 135

Nad 50 % do 60 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené s anestezií)

506

Nad 60 % do 70 % pov ošetřené s anestezií)

70 70

98 106

133 176

168 254

508 Do 0,25 % povrchu těla 18 18

509 Nad 0,25 % do 1 % povrchu těla 21 21

510 Nad 1 % do 5 % povrchu těla 35 35

511 Nad 5 % do 10 % povrchu těla 63 63

512 Nad 10 % do 20 % povrchu těla 91 92

513 Nad 20 % do 30 % povrchu těla 126 162

507

Nad 70 % povrchu těla (chirurgicky ošetřené s anestezií)

Popálení přímým účinkem slunečního záření

516

0 0

na kůži

217 418

Ii. Hlubokého stupně – popálení, poleptání, omrzliny s anestezií a s chirurgickou léčbou (nekrektomie, autotransplantace) nebo III. Stupně popálení, poleptání, omrzliny s aneste- zií a s chirurgickou léčbou (nekrektomie, autotransplantace)

* Pokud pojistná událost nastala před uplynutím prvního výročí a pokud počet

dní, na základě kterého se stanovuje pojistné plnění, je menší než 29, použije se pro stanovení pojistného plnění 50 % denního odškodného.

Za pohmoždění těžšího stupně se považuje takové poškození, které je doloženo lékařským nálezem s průkazem otoku a hematomu.

Asistenční služby k autopojištění

Audi Pojištění II

NONSTOP asistenční služba Allianz pojišťovny x000 000 000 000

Jaké asistenční služby Vám nabízíme?

Přehled asistence		Krytí/limit
Územní rozsah		ČR i zahraničí
Oprava na místě*		6 000 Kč
Vyproštění a manipulace s vozidlem
Odtah vozidla do nejbližší autoopravny nebo jinam
Úschova nepojízdného vozidla
Odtah vozidla do Domovského servisu při škodě z havarijního pojištění		Bez limitu
Zapůjčení náhrad- ního automobilu	NEPOJÍZDNOST automobilu do 3,5 tuny	6 dnů (1 000 Kč/den)
	ODCIZENÍ automobilu do 3,5 tuny	60 dnů (1 000 Kč/den)

* S výjimkou náhradních dílů, které si hradíte Vy.

S čím vám ještě pomůžeme?

Poskytneme pomoc v případě jakýchkoli problémů s vozidlem:

• informace, rady, jak postupovat (po nehodě, vyřazení vozidla z evidence aj.)

• vyhledání a zprostředkování prověřených a spolehlivých dodavatelů služeb (opravny, hotelu, dopravního spojení aj.)

• telefonické tlumočení (při jednání s bezpečnostními orgány, záchrannou službou nebo účastníky nehody)

• telefonická navigace v případě ztráty orientace

• zdokumentování místa nehody

Pokud je pojistnou smlouvou sjednáno vícero pojištění základní asistence, jednotlivé limity pojistného plnění vyjádřené finanční částkou nebo dobou nájmu se sčítají. Bližší informace naleznete v Doplňkových pojistných pod- mínkách, které jsou součástí tohoto letáku.

Havarijní pojištění vozidel

Doplňkové pojistné podmínky – Audi Pojištění II

Ke Zvláštním pojistným podmínkám pro havarijní pojištění vozidel

– Audi Pojištění II Allianz pojišťovny, a. s., (dále jen „Allianz“) platným od

1. 10. 2014 se pro pojištění asistence vydávají tyto Doplňkové pojistné podmínky (dále jen „DPP“). Pojištění asistence je pojištěním škodovým.

Článek 1 ÚVODEM

Možnost využití pojištění asistence mají řidič a osoby přepravované vozidlem s platným pojištěním odpovědnosti za újmu způsobenou provozem vozidla a současně havarijním pojištěním sjednaným u Allianz (dále také „oprávněné osoby“).

Asistenční služby poskytované smluvním partnerem Allianz (dále jen

„smluvní partner“) jsou dostupné NONSTOP z ČR i ze zahraničí na tel. čísle: x000 000 000 000

Článek 2

NA CO SE ASISTENCE VZTAHUJE? CO VÁM Z NÍ ZAPLATÍME?

1. Co zařídíme a zaplatíme, když vozidlo zůstane neprovozuschopné?

• Příjezd a odjezd asistenční služby,

• opravu vozidla asistenční službou na místě s výjimkou náhradních dílů, které si hradíte sami,

• vyproštění vozidla a manipulaci s vozidlem,

• odtah vozidla a odvoz jeho posádky do nejbližší opravny schopné vozidlo opravit, nebo do jiného společného místa, které si určíte v případě, že opravna určená smluvním partnerem nebude schopna vozidlo zprovoznit do 8 hodin od vyžádání asistenční služby

• úschovu vozidla.

2. Do jaké výše uhradíme celkové náklady za uvedené služby? Náklady hradíme do celkvé výše 6 000 Kč.

3. Kdy pro Vás zajistíme náhradní osobní automobil?

Pronajmutí náhradního osobního automobilu pro Vás zorganizujeme a uhradíme v případě, že Váš automobil o celkové hmotnosti do 3 500 kg:

a) zůstane neprovozuschopný a opravna určená smluvním partnerem nebude schopna vozidlo zprovoznit do 8 hodin od vyžádání asistenční služby nebo

b) pokud je k němu u nás sjednáno havarijní pojištění nebo pojištění skel a likvidátor Allianz potvrdí, že z něho vznikl současně nárok na pojistné plnění

zorganizujeme a uhradíme Vám pronajmutí náhradního osobního automobilu

4. Na jak dlouho Vám zajistíme náhradní automobil?

V rámci pojištění asistence zajistíme náhradní automobil na dobu až 6 dnů, a to:

• v případě opravy vozidla v (pro danou značku) autorizovaném nebo smluvním servisu Allianz, nebo

• v období 30 dní od vzniku totální škody na vozidle, která je pojistnou událostí z havarijního pojištění.

5. Existují i jiné důvody pro zajištění náhradního automobilu?

Ano, v případě odcizení automobilu o celkové hmotnosti do 3 500 kg máte v rámci pojištění asistence nárok na zorganizování a úhradu pronajmutí náhradního osobního automobilu na dobu max. 60 dnů, vždy však pouze na dobu do 65 dnů od data písemně doloženého oznámení odcizení vozidla místně příslušné policii.

6. Kdy máte vrátit náhradní automobil, pokud by měl poslední den doby nájmu připadnout na sobotu, neděli nebo svátek?

V tomto případě v nejbližší následující pracovní den.

7. S čím také musíte počítat?

O volbě a způsobu zajištění dostupnosti náhradního automobilu rozhoduje náš smluvní partner nebo likvidátor Allianz, přičemž zohledňují pojistnou smlouvou dohodnutý denní limit pro úhradu nákladů za jeho nájem. Nehradí se náklady na přistavení a odstavení náhradního vozidla, pohonné hmoty, čištění aj.

8. Zapůjčení automobilu je vždy spojeno s přistoupením na standardní smluvní podmínky pronajímatele vozidla. Společně se smluvním partnerem jsme oprávněni po Vás požadovat případnou úhradu nákladů, které by vznikly v souvislosti s jejich nedodržením.

Článek 3

NA JAKÉ PŘÍPADY SE ASISTENCE NEVZTAHUJE?

Pojištění se nevztahuje na:

a) všechny náklady zaplacené bez předchozího souhlasu smluvního partnera, s výjimkou případů, kdy prokážete, že z důvodů hodných zřetele jste se nemohli spojit s asistenční centrálou smluvního partnera nebo pokud smluvní partner nebyl schopen z důvodů mimořádných okolností asistenční službu poskytnout,

b) všechny náklady, které vynaložily složky integrovaného záchranného systému v rámci povinností stanovených zákonem,

c) všechny náklady vyplývající ze škod, které vznikly:

• v důsledku povstání, násilných nepokojů, stávek, teroristického jednání, válečných událostí, zásahu úřední nebo státní moci, zemětřesení nebo jaderné energie,

• následkem požití alkoholu nebo návykových látek,

• účastí vozidla na závodech, přehlídkách a soutěžích a náklady vyplývající ze škod, které vznikly v důsledku sázky či účasti oprávněných osob na trestném činu,

• v důsledku dopravní nehody úmyslně zaviněné řidičem předmětného vozidla či v důsledku jeho sebevraždy či pokusu o sebevraždu,

d) všechny celní poplatky a daně,

e) všechny náklady spojené se škodami následnými,

f) všechny náklady spojené s překládkou nebo přepravou nákladu,

g) případy, kdy k poruše nebo nehodě došlo následkem zjevného zanedbání údržby vozidla nebo závady, která nebyla odstraněna, ačkoliv jste byli na nutnost jejího odstranění ze strany smluvního partnera nebo jím pověřenou osobou v souvislosti s poskytnutím dřívějšího asistenčního zásahu upozorněni,

h) náklady spojené s poskytnutím asistenčního zásahu k vozidlu:

• jehož technická způsobilost k provozu nebyla schválena,

• jehož provoz na pozemních komunikacích byl zakázán, nebo

• které pro vážné nebo nebezpečné závady v technickém stavu nebo z důvodu provedených neschválených změn nebylo bezprostředně před škodnou událostí technicky způsobilé k provozu.

Článek 4

CO BYSTE JEŠTĚ MĚLI VĚDĚT?

1. Neprovozuschopným vozidlem se rozumí vozidlo nepojízdné, nebo které by pro své závady ohrožovalo bezpečnost provozu na pozemních komunikacích z důvodu:

• poruchy,

• následkem chyby řidiče,

• havárie, živelní události, vandalismu,

• jeho poškození zvířetem či následkem střetu se zvířetem nebo

• odcizení jeho části.

Stejně tak za neprovozuschopné považujeme přípojné vozidlo, kdy v souladu s čl. 2 odst. 1 dojde k odtahu tažného vozidla (přípojné

vozidlo je asistováno v rozsahu k němu sjednaného pojištěni asistence.

2. Chybou řidiče se rozumí nedodržení výrobcem vozidla stanovených pokynů k jeho obsluze a údržbě nebo jiné okolnosti, mající za následek:

• nedostatek, záměnu nebo zamrznutí paliva nebo jiných provozních kapalin,

• vybití autobaterie,

• poškození pneumatik nebo

• ztrátu, odcizení či zabouchnutí klíčů ve vozidle nebo jejich zalomení v zámku vozidla.

3. Asistenční služby můžete využívat na území Evropy včetně Turecka s výjimkou Ruska, Ukrajiny, Běloruska a Moldavska.

4. Počet oprávněných osob, na něž se nárok na využívání asistenčních služeb vztahuje, je omezen počtem míst k sezení dle technického průkazu vozidla. Mezi oprávněné osoby nepatří osoby přepravované ve vozidle za úplatu.

5. V případě, že některá ze služeb Vám byla poskytnuta v době, kdy nárok na využití asistenční služby neexistoval, je Vaší povinností nahradit Allianz náklady, které byly vynaloženy na poskytnutí asistenční služby.

Tyto DPP jsou platné od 1. 2. 2017.

Document Metadata

Table of Contents

Audi Pojištění

Document Metadata