Generelle begrænsninger. Forsikringen dækker ikke følgende udgifter eller skader, hvis de er opstået eller forårsa- get af følgende grunde:
a. Skade opstået i forbindelse med professi- onel sport – dvs. sport, som den forsik- rede udøver mod betaling. Der er tale om professionel sport, hvis den forsikrede overvejende lever af sin sport eller har en kontrakt med en sportsklub eller sponsorer, som udbetaler løn til den for- sikrede. Professionel sport omfatter både træning, konkurrencer og opvisninger uden for konkurrence.
b. Skade som følge af borgerlige urolighe- der, oprør, krig eller krigslignende til- stande og terror, herunder bakteriologi- ske og kemiske angreb.
c. Skade som følge af udløsning af atom- energi eller radioaktive kræfter, bestrå- ling fra radioaktivt brændstof eller affald.
d. Skader og sygdom, som er opstået i friti- den.
e. Udgifter til aftalte besøg med videre, hvor den forsikrede er udeblevet.
f. Udgifter til behandling som følge af epi- demier og pandemier, som det offentlige tager sig af.
g. Udgifter til attester, journaloplysninger, lægehenvisninger og lægeanbefalinger.
h. Udgifter til psykologiske test og special- lægeerklæringer, med mindre de er be- stilt af AP Pension.
i. Behandlinger uden for normal arbejdstid (weekend-, aften- eller lignende tillæg) samt tillægsydelser som shockwave, la- serbehandling, ultralyd og lignende. Eks- traudgifter til såler, indlæg, bandager, tape med mere.
Generelle begrænsninger x+τ x+τ De i punkt 5.1.1 og 5.2.1 anførte nettopassiver og ydelser skal alle være ikke-negative. For de i punkt 5.2.1 anførte nettopassiver og ydelser skal endvidere gælde: S id x+τ S id x+τ S i x+n (x + θ) ≤ Sad (x + θ) = Sad (x + θ) = Sa = S x+τ = Sx+n for x+θ < 60 og for ethvert τ > θ for x+θ > 60 og for ethvert τ > θ for x+θ > 60 og for ethvert n > θ x+n S ii x+θ = 0 for x+θ > 60 Af betingelsen x+n ≤ 67 i punkt 5.2.2 følger at Y i x+τ (x + θ) = 0 for x+τ > 67
Generelle begrænsninger. De i pkt. 6.1.1 og 6.2.1 anførte nettopassiver og ydelser skal alle være ikke-negative. For de i pkt. 6.2.1 anførte nettopassiver og ydelser skal endvidere gælde: Tid x1+ τ , x2 + τ (x1 + θ) < Tad x + τ , x2 + τ for x1+θ < 60 og for ethvert τ > θ Tid x1+ τ , x2 + τ (x1 + θ) = Tad x + τ , x2 + τ = Td x1+ τ , x2 + τ for x1+θ > 60 og for ethvert τ > θ Ti , x + n (x1 + θ) = Ta , x + n = T , for x1+θ > 60 og for ethvert n > θ x1+ n 2 x1+ n 2 x1+ n x2 + n Sii x1+ θ = 0 for x1+θ > 60 Af betingelsen x1+n < 67 i pkt. 6.2.2 følger, at Y i x1+τ (x1 + θ) = 0 for x1+θ > 67 Endelig skal nettopassiverne for den etlivsforsikring, der er tilbage i tilfælde af x2's død på et vilkårligt tidspunkt, opfylde de generelle begrænsninger i pkt. 5.4.0.
Generelle begrænsninger. En forsikring må ikke opbygges således, at dens nettoreserve på noget tidspunkt kan blive negativ. Dog kan retten til 12 måneders præmiefri dækning medføre, at nettoreserven er negativ efter udløbet af den præmiefri dækningsperiode, jf. 10.4.0. En forsikring, der indeholder invaliditetsydelse, må ikke være således opbygget, at netto- reserven kan falde ved invaliditetens indtræden, eller sådan opbygget at nettoreserven kan stige ved reaktivering.
Generelle begrænsninger. Forsikringen dækker ikke følgende udgifter el- ler skader, hvis de er opstået eller forårsaget af følgende grunde:
a. Skade opstået i forbindelse med professio- nel sport – dvs. sport, som den forsikrede udøver mod betaling. Der er tale om pro- fessionel sport, hvis den forsikrede overve- jende lever af sin sport eller har en kon- trakt med en sportsklub eller sponsorer, som udbetaler løn til den forsikrede. Pro- fessionel sport omfatter både træning, kon- kurrencer og opvisninger uden for konkur- rence.
b. Skade som følge af borgerlige uroligheder, oprør, krig eller krigslignende tilstande og terror, herunder bakteriologiske og kemiske angreb.
c. Skade som følge af udløsning af atom- energi eller radioaktive kræfter, bestråling fra radioaktivt brændstof eller affald.
d. Skader og sygdom, som er opstået i ar- bejdstiden.
e. Udgifter til aftalte besøg med videre, hvor den forsikrede er udeblevet.
f. Udgifter til behandling som følge af epide- mier og pandemier, som det offentlige ta- ger sig af.
g. Udgifter til attester, journaloplysninger, læ- gehenvisninger og lægeanbefalinger.
h. Udgifter til psykologiske test og speciallæ- geerklæringer, med mindre de er bestilt af AP Pension.
i. Behandlinger uden for normal arbejdstid (weekend-, aften- eller lignende tillæg) samt tillægsydelser som shockwave, laser- behandling, ultralyd og lignende. Ekstraud- gifter til såler, indlæg, bandager, tape med mere.
Generelle begrænsninger. De i pkt. 6.1.1 og 6.2.1 anførte nettopassiver og ydelser skal alle være ikke-negative. For de i pkt. 6.2.1 anførte nettopassiver og ydelser skal endvidere gælde: Tid x1 , x (x1 < Tad ,x for x1+ < 60 og for ethvert > 2 x1 2 Tid x1 , x
Generelle begrænsninger. Forsikringen dækker ikke følgende udgifter eller skader, hvis de er opstået eller forårsa- get af følgende grunde:
a. Skade opstået i forbindelse med professi- onel sport – dvs. sport, som den forsik- rede udøver mod betaling. Der er tale om professionel sport, hvis den forsikrede overvejende lever af sin sport eller har en kontrakt med en sportsklub eller sponsorer, som udbetaler løn til den for- sikrede. Professionel sport omfatter både træning, konkurrencer og opvisninger uden for konkurrence.
b. Skade som følge af borgerlige urolighe- der, oprør, krig eller krigslignende til- stande og terror, herunder bakteriologi- ske og kemiske angreb.
c. Skade som følge af udløsning af atom- energi eller radioaktive kræfter, bestrå- ling fra radioaktivt brændstof eller affald.
d. Skader og sygdom, som er opstået i ar- bejdstiden.
e. Udgifter til aftalte besøg med videre, hvor den forsikrede er udeblevet.
f. Udgifter til behandling som følge af epi- demier og pandemier, som det offentlige tager sig af.
g. Udgifter til attester, journaloplysninger, lægehenvisninger og lægeanbefalinger.
h. Udgifter til psykologiske test og special- lægeerklæringer, med mindre de er be- stilt af AP Pension.Behandlinger uden for normal arbejdstid (weekend-, aften- eller lignende tillæg) samt tillægsydelser som shockwave, laserbehandling, ultralyd og lignende. Ekstraudgifter til såler, indlæg, bandager, tape med mere.
i. Online læge lægevagten udskriver ikke recepter på medicin, der er vanedan- nende eller medcin med misbrugspotenti- ale (sovemedicin, beroligende medicin og morfika)
j. Online lægevagten kan ikke udstede læ- geerklæringer eller lægeattester i forbin- delse med kørekort, aktiviteter og sund- hedstjek
k. Online lægevagten kan ikke henvise til billeddiagnostik
l. Online lægevagten kan ikke svare på spørgsmål til sundhedsforsikringen, lige- som der ikke kan laves en privat henvis- ning/anbefaling til speciallægepraksis, psykologbehandling, fysioterapi med vi- dere
Generelle begrænsninger. En forsikring må ikke opbygges således, at dens nettoreserve på noget tidspunkt kan blive negativ. I kollektive ordninger, hvor der i det indgåede pensionsregulativ er ret til et års præmiefri dækning efter fratrædelse, kan reserven dog blive negativ efter udløbet af et-årsperioden. En forsikring, der indeholder invaliditetsydelse, må ikke være således opbygget, at nettoreserven kan falde ved invaliditetens indtræden, eller således opbygget, at nettoreserven kan stige ved reaktivering. En forsikring kan være opbygget med mere end én teknisk rente/omregningsrente.
Generelle begrænsninger. De i punkt 5.1.1 og 5.2.1 anførte nettopassiver og ydelser skal alle være ikke-negative. For de i punkt 5.2.1 anførte nettopassiver og ydelser skal endvidere gælde: S S x x id (x ) ad S S S x x x id (x ) ad d n n n S S x x i (x ) a Sx for x+ < 60 og for ethvert > for x+ 60 og for ethvert > for x+ 60 og for ethvert n > for x+ 60 S ii x Af betingelsen x+n 67 i punkt 5.2.2 følger at x Yi (x ) 0 for x+ > 67
Generelle begrænsninger. De i punkt 5.1.1 og 5.2.1 anførte nettopassiver og ydelser skal alle være ikke-negative. For de i punkt 5.2.1 anførte nettopassiver og ydelser skal endvidere gælde: S x id (x S x id (x x n Si (x ad x S S S ) ) ad d x x x n x n