BILAG TIL DEPOT-/KONTOAFTALE

BILAG TIL DEPOT-/KONTOAFTALE

		Depot-/kontonr. (udfyldes af Nordnet)
Navn (efternavn, fornavn)		CPR-nr.
Adresse, postboks eller tilsvarende		Telefon dag
Postnummer By	Land (hvis ikke Danmark)	Mobiltelefon
E-mail	Statsborgerskab (hvis ikke Danmark)	Skattemæssigt hjemsted i Danmark JA NEJ

Kopi af pas /kørekort samt gult sundhedskort skal vedlægges for samtlige depot/kontohavere. Aftalen skal sendes med posten.

KUNDE

TILKNYTNING TIL USA		Er du amerikansk statsborger, hjemmehørende i USA i skattemæssig henseende eller har pligt at selvangive i USA? NEJ JA, oplys amerikansk skatteregistreringsnummer (US TIN)			Amerikansk skatteregistreringsnummer (US TIN)
SKATTEMÆSSIGT HJEMSTED UDEN FOR DANMARK (hvis relevant)		Land	Udenlandsk skatteregistreringsnr.	Land	Udenlandsk skatteregistreringsnr.
		Skal udfyldes, hvis udenlandsk skatteregistreringsnummer mangler Fødeby:   Fødeland:   Fødselsdato:

PERSON I POLITISK UDSAT POSITION

Har du, eller har du haft:

• en politisk udsat post eller en høj statslig stilling, eller

• et nært familiemedlem eller en nær medarbejder i ovenstående position?

Ja, og jeg udfylder derfor også blanketten ”Politisk udsat person”

Kunden godkender aftalevilkårene og erklærer, at angivne oplysninger er korrekte og fyldestgørende

Kundens underskrift / Kundens fulde navn i blokbogstaver

Sted og Dato

UNDERSKRIFT

EJERFORDELING

til depotet

(når depotet ejes af flere personer)

Depot-/kontohaverne har lige stor andel i depotet, hvis ikke andet angives nedenfor. Depot-/kontohavernes andele i depotet har denne fordeling:

Bilaga till Depå/kontoavtal NN DK 2015:2

Nordnet Bank, filial af Nordnet Bank AB, Sverige Postboks 2307 DK–1026 København K Tlf: x00 00 00 00 00 Fax:x00 00 00 00 00

E-mail: xxxxxxx@xxxxxxx.xx xxx.xxxxxxx.xx CVR-nr: 32301908 Nordnet Bank AB SE 51 64 06-0021 Hovedkvarter: Stockholm