Bilagsliste

Bilagsliste

1. Intern samarbejdsaftale

2. Tidsplan

3. Litteratursøgnings− og vurderingsproces

4. Skabelon: Matrix

5. Ekstern samarbejdsaftale med Viborg Kommune

6. Risikoanalyse

7. Log: Samarbejde med Viborg Kommune

8. Forsøgsprotokol

9. Deltagerinformationsbrev

10. Samtykkeerklæring

11. Mundtlig information til borgerne ved dataindsamling

12. Spørgeskema 1 (tilfredshed)

13. Spørgeskema 2 (sociodemografiske data)

14. Fokusgruppeinterview – procesplan

15. Fokusgruppeinterview – dagsorden og rollefordeling

16. Fokusinterview – PowerPoint−præsentation

17. Fokusgruppeinterview – opgave−ark til lederrepræsentanter

18. Fokusgruppeinterview – opgave−ark til skærmansvarlige

19. Individuelt interview – semistruktureret interviewguide (fysisk og virtuelt besøg)

20. Individuelt interview – noteark

21. Kodetræ – fysisk besøg

22. Kodetræ – virtuelt besøg

23. Normalfordeling – borgernes alder

24. Deskriptiv statistik: Logfiler – opkaldstidspunkter

25. Deskriptiv statistik: z−scores for samlet tilfredshedsscore

26. Deskriptiv statistik: Alder, leveret tid pr. virtuelt besøg og samlet tilfredshedsscore

27. Styrkeberegning

Intern samarbejdsaftale med vejleder

Formål

- Udgøre grundlaget for gruppens samarbejde med vejleder i specialets periode fra februar til juni 2015

- Skabe læring gennem specialets periode Samarbejdsaftalen kan løbende diskuteres, redigeres og evalueres.

Forventninger

Gruppens forventninger til vejleder:

- Faglige udfordringer og sparring

- Diskussion af metoder

- Katalysator for refleksion

- Medvirker til henholdsvis at udvide gruppens horisont og indsnævre/holde fokus

- Har gennemlæst materiale inden vejledning og giver konstruktiv feedback

Motivation, ambitioner og mål

I gruppen motiveres vi af:

- Gensidig respekt for og anerkendelse af hinandens indsats, arbejde og kompetencer

- Seriøsitet, effektivitet og struktureret arbejde

- Faglige diskussioner, refleksion og kritiske spørgsmål

- Specialets nyhedsværdi og muligheden for at skabe ny samt relevant viden

- Humor ☺

I gruppen har vi som ambition og mål at:

- Skabe en god, udfordrende og lærerig proces

- Udføre kvalitetsarbejde med højt ambitionsniveau

- Evt. publicere resultaterne

Vejledning

Xxx er valgt som primær kontaktperson til vejleder Xxxxxxx Xxxxxxxxxx. Med mindre andet aftales, afsættes en time pr. vejledning.

Dagsorden sendes senest dagen før kl. 9.

Under vejledningen skrives referat/noter, der deles mellem gruppemedlemmerne efterfølgende.

Aalborg Universitet d. 9. februar 2015

Xxxxxxx Xxxxxxxxxx, vejleder

Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxx

Xxx Xxxx Xxxxxxxx

Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxx

Tillæg til intern samarbejdsaftale

Pr. 15.02.2015 består projektgruppen af følgende medlemmer: Xxx Xxxx Xxxxxxxx

Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxx

Klinisk Videnskab og Teknologi: Kandidatspeciale 15gr1098

Tidsplan

Uge:

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

Indledende møde Viborg Kommune

X

Ekstern samarbejdsaftale

X

X

Forudsætninger til data og gennemførsel

X

X

Intern samarbejdsaftale + tillæg

X

X

Indledende research

Brainstorm

X

X

Simpel litteratursøgning

X

X

Forforståelse

X

Litteratur

Vurdering af litteratur (matrix)

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Udarbejdelse af søgestrategi

X

X

X

X

X

MAST−trin 1

X

X

X

X

X

X

X

MAST−trin 2

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

MAST−trin 3

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Problemstilling

X

X

X

X

X

X

Forsøgsprotokol

X

X

Problembaggrund

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Metode

X

X

X

X

X

X

X

Dataindsamling

X

X

X

X

X

X

X

X

X

Databearbejdning/analyse

X

X

X

X

X

Diskussion

X

X

X

Konklusion

X

X

Overførbarhed og perspektivering

X

Synopsis/abstract

X

X

Statusseminar

X

Forderedelse af oplæg

X

X

Aflevering

X

Præsentation af resultater i Viborg Kommune

X

Forderedelse af præsentation

X

X

Bilag 2

Litteratursøgnings- og vurderingsproces

Litteratursøgningen i specialet blev foretaget ad tre omgange, der fulgte de tre trin i MAST. Litteratursøgningen blev foretaget på følgende videnskabelige databaser med begrundelse:

Database	Begrundelse
PubMed/MEDLINE	Verdens største database med litteratur inden for alle områder af biomedicin/sundhedsteknologi.
Embase	Bred samling af litteratur inden for biomedicin, sundheds− teknologi og tilgrænsende områder. Dækker især europæisk litteratur.
The Cochrane Library	Førende database med systematiske oversigtsartikler inden for sundhedsvidenskab. Oversigtsartiklerne er udarbejdet efter metodologiske krav, hvilket sikrer højt kvalitetsmæssigt niveau.
CINAHL	Database indeholdende litteratur i sundheds− og sygepleje− faglige tidsskrifter.
Scopus	Dækker litteratur inden for det biomedicinske og teknologiske område. Er den største citationsdatabase med angivelse af anden litteratur, der citerer en given artikel.
JBI Database of Systematic Reviews and Implementation Reports	Database med systematiske oversigtsartikler inden for sundhedsvidenskab – især omfattende kvalitative studier. Oversigtsartiklerne er udarbejdet efter metodologiske krav, hvilket sikrer højt kvalitetsmæssigt niveau.
IEEE Xplore: Digital Library	Indeholder nogle af de mest citerede publikationer inden for det teknologiske område, herunder computer− og ingeniør− videnskab.
PsycInfo	Central database inden for psykologi, adfærdsteori og mental sundhed.

Nedenstående flowdiagram illustrerer litteratursøgnings− og vurderingsprocessen inddelt efter MAST−trin 1−3. Som illustreret overlappede de enkelte aktiviteter i MAST−trin 1−3 hinanden tidsmæssigt. Søgestrategier og −historier er indsat undervejs.

MAST-trin 1: Forudgående overvejelser

Uge 6−7

•Indblik i problemfeltet via:

•Læsning af dokumentarmateriale fra Viborg Kommune

•Kreativ søgning på PubMed og xxx.xxxxxxx.xxxxxx.xxx

Uge 6−7

•Kvalificering af søgeord via:

•Fælles brainstorm

•Kædesøgning via referencelister

•Udarbejdelse af PICO−skema (se nedenfor)

•Simpel litteratursøgning (se nedenfor)

PICO-skema

	AND
OR	Population	Intervention	Comparison	Outcomes
	Borgere, der mod− tager ydelser fra den offentlige sundheds− sektor	Telesundhed: Virtuelle besøg via skærmløsning	Konventionelle ydelser leveret ved fysisk besøg i borgeres hjem	Borgertilfredshed

Simpel litteratursøgning

Følgende søgeord blev anvendt i en simpel litteratursøgning på PubMed/MEDLINE, Embase, The Cochrane Library, CINAHL og Scopus:

”Home telehealth”, ”Tele home care”, ”Telerehabilitation”, ”Video consultation”, ”Tele consultation”, ”Video conference”, ”Video conferencing”, ”Tele presence”, ”Televideo”, ”Virtual visit”, ”Virtual visits”, ”Virtual treatment”, ”Virtual care”, ”Information and communication technology”, ”Face to face patient care”, ”Home Health Nursing”

Uge 7−13

•Identifikation af videnhul via:

•Systematisk litteratursøgning (sparring med universitetsbibliotekar): Bloksøgning på videnskabelige databaser med defineret afgrænsning via filtre (se nedenfor). Bloksøgningen blev foretaget ud fra søgestrategier og dokumenteret i søgehistorier (se nedenfor)

•Gennemlæsning og vurdering af titler/abstracts/artikler på baggrund af opstillede inklusions− og eksklusionskriterier (se nedenfor)

•Læsning af bøger vedrørende telemedicin/telemedicin, rapporter vedrørende hjemmepleje/

−sygepleje samt nationale, politiske strategier

Afgrænsning

Nedenstående tabel viser litteratursøgningens afgrænsning, der blev defineret i databasernes filter−funktion.

Database	Filter nr.	Afgrænsning
PubMed/MEDLINE	1	Species: Humans Ages: Adult: 19−44 years; Middle Aged + Aged: 45+ years Languages: Danish, English, French, Norwegian, Swedish
	2	Species: Humans Ages: Adult: 19−44 years; Middle Aged + Aged: 45+ years Languages: Danish, English, French, Norwegian, Swedish Article types: Rewiew, Systematic Reviews
Embase	1	Age: Adult (18 to 64 years), Aged (65+ years) Languages: Danish, English, French, Norwegian, Swedish
	2	Pub. types: Review
The Cochrane Library	1	Cochrane Reviews
CINAHL	1	Age Groups: Adult: 19−44 years; Middle Aged: 45−64 years; Aged: 65+ years Language: Danish, English, French, Norwegian, Swedish
	2	Age Groups: Adult: 19−44 years; Middle Aged: 45−64 years; Aged: 65+ years Language: Danish, English, French, Norwegian, Swedish Publication Type: Review og Systematic Review
Scopus	1	Language: English, French, Swedish
JBI Database of Systematic Reviews and Implementation Reports
IEEE Xplore: Digital Library
PsycInfo

For at sikre et bredt indblik i problemfeltet i forhold til den tidlige udvikling af telesundheds− løsninger blev der ikke fastsat en nedre tidsgrænse for publikationerne.

I det følgende angives søgestrategier samt −historier for litteratursøgningen i databaserne. Der indgår ingen søgeord i kolonnen ”Population”, da afgrænsningen er opstillet vha. databasernes filter−funktion. I søgestrategierne er antal hits angivet i parentes for hvert enkelt søgeord.

Søgestrategi: PubMed/MEDLINE

	Population (#P)	Intervention (#I)	Comparison (#C)	Outcomes (#O)
MeSH		Telemedicine (16.186)	Primary Health Care (81.739)	Patient Satisfaction (63.479)
		Telenursing (128)
			Home Health Nursing
		Videoconferencing (1.063)	(57)
			House Calls (2.514)
Fritekst		Telemedicine (18.521)	Home Health Nursing (180)	Patient Satisfaction (71.149)
		Telenursing (219)
		Videoconferencing (1.813)	House Calls (2.643)
		Telecare (2.567)
Hits		19.841	84.887	74.210

Søgehistorie: PubMed/MEDLINE

Søgestreng og filter	Fundet	Udvalgt	Relevant
#I AND #O Filter 1	637
#I AND #O Filter 2	14	7	1
#I AND #C AND #O Filter 1	59	18	5
#I AND #C AND #O Filter 2	1	0

Søgestrategi: Embase

	Population (#P)	Intervention (#I)	Comparison (#C)	Outcomes (#O)
Emtree		Telehealth (22.114) Videoconferencing (1.716)	Primary Health Care (113.396) Visiting Nursing Service (51)	Patient Satisfaction (90.600)
Fritekst		Telehealth (22.809) Videoconferencing (2.374) Telecare (2.512)	Primary Health Care (127.885) Visiting Nursing Service (119)	Patient Satisfaction (95.942)
Hits		24.420	129.051	95.942

Søgehistorie: Embase

Søgestreng og filter	Fundet	Udvalgt	Relevant
#I AND #O Filter 1	662
#I AND #O Filter 2	10	3	2
#I AND #C AND #O Filter 1	49	6	5
#I AND #C AND #O Filter 2	1	0

Søgestrategi: The Cochrane Library

	Population (#P)	Intervention (#I)	Comparison (#C)	Outcomes (#O)
MeSH		Telemedicine (1.302)	Primary Health Care (3.900)	Patient Satisfaction (9.021)
		Telenursing (15)
			Home Health Nursing
		Videoconferencing (107)	(3)
			House Calls (313)

Fritekst (title, abstract, keywords)		Telemedicine (1346) Telenursing (27) Videoconferencing (209) Telecare (78)	Primary Health Care (13.203) Home Health Nursing (22) House Calls (376)	Patient Satisfaction (16.848)
Hits		1.738	14.335	17.130

Søgehistorie: The Cochrane Library

Søgestreng og filter	Fundet	Udvalgt	Relevant
#I AND #O	295	17	10
#I AND #O Filter 1	3	0
#I AND #C AND #O	73	5	2
#I AND #C AND #O Filter 1	3	0

Søgestrategi: CINAHL

	Population (#P)	Intervention (#I)	Comparison (#C)	Outcomes (#O)
CINAHL Headings/ MeSH		Telehealth (2.882) Videoconferencing (439)	Primary Health Care (30.895) Home Nursing, Professional (6.575)	Patient Satisfaction (25.709)
			Home Visits (3.747)
Fritekst (All Text)		Telehealth (5.533) Videoconferencing (1.455)	Primary Health Care (55.090) Home Nursing, Professional (7.263)	Patient Satisfaction (41.617)
		Telecare (1.094)
			Home Visits (10.988)
Hits		7.120	70.857	41.617

Søgehistorie: CINAHL

Søgestreng og filter	Fundet	Udvalgt	Relevant
#I AND #O	626
#I AND #O Filter 1	93	5	2
#I AND #O Filter 2	3	1	1
#I AND #C AND #O Filter 1	40	2	2
#I AND #C AND #O Filter 2	1	0

Søgestrategi: Scopus

	Population (#P)	Intervention (#I)	Comparison (#C)	Outcomes (#O)
Fritekst (Article Title, Abstract, Keywords)		Telehealth (3.800) Telemedicine (22.088) Telecare (1.041)	Primary Health Care (80.591) Home Health Nursing (190)	Patient Satisfaction (143.775)
		Telenursing (278)	House Calls (2.827)
		Videoconferencing (4.349)
Hits		27.467	83.393	143.775

Søgehistorie: Scopus

Søgestreng og filter	Fundet	Udvalgt	Relevant
#I AND #C AND #O Filter 1	255	15	3

Søgestrategi: JBI Database of Systematic Reviews and Implementation Reports

	Population (#P)	Intervention (#I)	Comparison (#C)	Outcomes (#O)
Fritekst (All)		Telemedicine (22) Telehealth (18)	Primary Health Care (85) Home Health Nursing (2)	Patient Satisfaction (154)
		Telecare (20)
			House Calls (3)
		Telenursing (7)
		Videoconferencing (4)
Hits		38	87	154

Søgehistorie: JBI Database of Systematic Reviews and Implementation Reports

Søgestreng og filter	Fundet	Udvalgt	Relevant
#I	38	3	0
#I AND #O	22	2	0
#I AND #C AND #O	16	1	0

Søgestrategi: IEEE Xplore Digital Library

	Population (#P)	Intervention (#I)	Comparison (#C)	Outcomes (#O)
MeSH		Telemedicine (509) Videoconferencing (5)	Primary Health Care (4) Home Health Nursing (18) House Calls (2)	Patient Satisfaction (16)
Full Text & Metadata		Telemedicine (11.661) Telenursing (18) Videoconferencing (5.979)	Primary Health Care (1.818) Home Health Nursing (3.937)	Patient Satisfaction (4.974)
			House Calls (123.859)
		Telecare (1.722)
Hits		17.509	126.023	4.974

Søgehistorie: IEEE Xplore Digital Library

Søgestreng og filter	Fundet	Udvalgt	Relevant
#I AND #O	174	7	2
#I AND #C AND #O	11	3	0

Kriterier for udvælgelse af litteratur

Ved gennemlæsning af titler/abstracts blev litteratur udvalgt på baggrund af følgende inklusions− og eksklusionskriterier:

	Inklusionskriterier		Eksklusionskriterier
Population	−	Voksne borgere i eget hjem	− −	Studier omhandlende børn/pædiatri ”Udlagte” patienter fra sygehus til eget hjem (akut fase)
Intervention	− Alle former for intervention, der inddrager telesundhed/tele− medicin − To−vejs kommunikation mellem borgere og sundhedsprofes− sionelle − Audiovisuel, her−og−nu kontakt		− − −	Kommunikation mellem sundheds− professionelle Ingen visuel kommunikation/kontakt, fx telefonsamtale Anvendelse af teknologi til informa− tionssøgning og uddannelse
Comparison	− Sammenligning af telesundhed/ telemedicin med konventionel hjemmepleje/−sygepleje i primær sektor		− −	Sammenligning af forskellige typer af teknologier inden for telesundhed/ telemedicin Foregår i sekundær eller tertiær sektor
Outcomes	− Relateret til borgerperspektiv: Tilfredshed, oplevelse		−	Sundhedsprofessionelles oplevelse og tilfredshed

MAST-trin 2: Multidisciplinær vurdering

Uge 7−13

•Kvalificering af metode− og designvalg via:

•Søgning efter litteratur om MAST samt kvalitativ og kvantitativ metode

Uge 12−21

•Kvalificering af multidisciplinær vurdering i de udvalgte domæner via:

•Kædesøgning via udvalgt litteratur fra systematisk litteratursøgning (MAST−trin 1)

•Simpel litteratursøgning (se nedenfor)

Simpel litteratursøgning

En simpel litteratursøgning blev foretaget på PubMed/MEDLINE, Embase, The Cochrane Library, CINAHL, Scopus og PsycInfo, hvor bl.a. følgende søgeord blev anvendt:

”Satisfaction”, ”Needs”, ”Expectations”, ”Preferences”, ”Experiences”, ”Elderly”, ”Xxxxxx’x hierarchy of needs”, ”Medication management”

MAST-trin 3: Vurdering af overførbarhed

Uge 14−22

•Kvalificering af vurdering af overførbarhed samt perspektivering via:

•Systematisk litteratursøgning: Bloksøgning på de videnskabelige databaser (se ovenfor)

•Læsning af rapporter vedrørende hjemmepleje/−sygepleje samt nationale, politiske strategier

Afsluttende litteratursøgning

Den systematiske litteratursøgning, der fulgte de ovenfor angivne søgestrategier, blev gentaget i uge 22. Her blev der identificeret to nye, relevante artikler.

Matrix

Titel

Forfattere

Tidsskrift

Udgivelsesår

Evidensniveau

Formål

Xxxxxx/ studiedesign

Resultater/ konklusion

Øvrige notater

Ekstern samarbejdsaftale

Samarbejdsaftale mellem følgende parter:

Viborg Kommune

Job & Velfærd

Sundhed og Omsorg − Innovationscenter Xxxxxxxx Xxxx 0

8800 Viborg

Xxxxx Xxxx Skytte

Udviklings− og implementeringskonsulent xxx@xxxxxx.xx

Xxxxxxxx Xxxxxxx Projektmedarbejder xx0@xxxxxx.xx

Aalborg Universitet

School of Medicine and Health Xxxxx Xxxxxx Vej 12, A5

9220 Aalborg Ø

Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxx

Specialestuderende, Klinisk Videnskab og Teknologi xxxx00@xxxxxxx.xxx.xx

Xxx Xxxx Xxxxxxxx

Specialestuderende, Klinisk Videnskab og Teknologi xxxxxx00@xxxxxxx.xxx.xx

Indholdsfortegnelse

1. Baggrund og formål for samarbejdet 2

2. Organisering af samarbejdet 2

3. Ansvars− og opgavefordeling mellem parterne 3

4. Samarbejdets varighed 3

5. Tidsplan 4

6. Rettigheder og offentliggørelse 5

7. Underskrift fra parterne 5

1. Baggrund og formål for samarbejdet

Baggrunden for samarbejdet er et projektforslag udarbejdet af Viborg Kommune (bilag 1).

Specialet ”Evaluering og dokumentation af telesundhed” er et afgangsprojekt, der udarbejdes af to kandidatstuderende på Aalborg Universitet. Specialet tager udgangspunkt i ovennævnte projektforslag.

Denne samarbejdsaftale sætter rammerne for, hvad parterne bidrager med i forhold til ansvars− og opgavefordeling samt tidsplan for at nå målet for specialet.

2. Organisering af samarbejdet

Involverede deltagere:

Viborg Kommune Aalborg Universitet

Xxxxx Xxxx Skytte

Udviklings− og implementeringskonsulent

Xxxxxxxx Xxxxxxx Projektmedarbejder

Kontaktpersoner

Viborg Kommune: Xxxxxxxx Xxxxxxx Aalborg Universitet: Xxx Xxxx Xxxxxxxx

Xxxxxxx Xxxxxxxxxx

Sygeplejerske, lektor, Ph.d. (hovedvejleder)

Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxx

Sygeplejerske og specialestuderende, Klinisk Videnskab og Teknologi

Xxx Xxxx Xxxxxxxx

Ergoterapeut og specialestuderende, Klinisk Videnskab og Teknologi

Xxxxx Xxxx Skytte sættes som cc ved mailkorrespondance fra Aalborg Universitet til Viborg Kommune.

3. AnsvarsC og opgavefordeling mellem parterne

I bilag 2 findes aktivitets− og tidsplan, der detaljeret viser opgavefordeling.

Viborg Kommunes bidrag

Indhente data/logfiler fra 1. januar 2015 til og med april 2015:

Virtuelle ydelser (med skærm):

• Samtlige ydelser pr. borger

• Tidspunkt og varighed af opkald

• Faggruppe, der har varetaget opkald

På baggrund af en analyse af disse data/logfiler fra januar og til nuværende tidspunkt vil vi udvælge en eller flere bestemte ydelser, der skal sammenlignes med en gruppe af borgere med de samme ydelser på ordinær vis (uden skærm).

Vi har derfor ønske om følgende data med udgangspunkt i ydelser, der senere defineres:

Konventionelle ydelser (fysiske besøg):

• Tid (antal og varighed af besøg i forhold til konkret ydelse)

• Faggruppe, der har varetaget besøg

Ovenstående data leveres i excel−format.

Yderligere bidrag, der er aftalt, er beskrevet i bilag 2.

Aalborg Universitets bidrag

Med baggrund i jeres ovenstående bidrag til samarbejdet tilbyder vi:

• Undersøgelse af perspektiverne, der er opstillet i jeres projektforslag

• Evaluering og dokumentation på kandidatniveau af evt. effekt af jeres telesundhedsløsning i Viborg Kommune

• At Viborg Kommune nævnes som bidragsydere i specialet/formidling

• Præsentation af resultater til Viborg Kommune (primo/medio juni 2015)

4. Samarbejdets varighed

Samarbejdet forløber fra primo januar 2015 til ultimo juni 2015.

5. Tidsplan

Specialets forløb er opdelt i følgende faser med overordnet tidsplan:

Uge Aktiviteter

10 Logfiler

11−12 Interventions− og kontrolgruppe

− Data (inkl. tid) på borgere i kontrolgruppe

12−13 Rekruttering af borgere

− Deltagerinformation og samtykkeerklæring

13 Informationsmøde/fokusgruppeinterview

− Distriktsledere, gruppeledere og skærmansvarlige Milepælsmøde

Koordinere dataindsamling

− Aftale med borgere

14−17 Dataindsamling

− Spørgeskema/interview

17 Milepælsmøde Logfiler

18−19 Analyse

20−23 Afrapportering

21 Milepælsmøde

24 Præsentation af resultater

Figur 1: Proceslinje for specialet ”Evaluering og dokumentation af telesundhed”, Aalborg Universitet

En nærmere beskrivelse af opgavefordeling samt detaljeret tidsplan findes i bilag 2.

6. Rettigheder og offentliggørelse

Specialets resultater vil blive præsenteret af Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxx og Xxx Xxxx Xxxxxxxx for relevante medarbejdere i Viborg Kommune i juni 2015.

Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxx og Xxx Xxxx Xxxxxxxx kan publicere resultaterne i relevante og videnskabelige tidsskrifter.

7. Underskrift fra parterne

Viborg, den   Aalborg, den          

Xxxxx Xxxx Xxxxxx Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxx

Viborg, den   Aalborg, den          

Xxxxxxxx Xxxxxxx Xxx Xxxx Xxxxxxxx

Opgaver

Ansvarsforhold

Tidsplan

Viborg Kommune

Aalborg Universitet

Uge

Trine og Ida

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

Udført

Skaffe logfiler med ydelser fra januar og februar 2015 fra ViewCare samt sende til Trine og Ida

X

√

Analyse af logfiler til definition af interventions− og kontrolgruppe

X

√

Sende definition af interventions− og kontrolgruppe til projektmedarbejder, Sundhed og Omsorg − Innovationscenter, Viborg Kommune

X

√

Udarbejdelse af deltagerinformationsbrev og samtykkeerklæring

X

√

Identifikation af borgere, der indgår i de to grupper: Navn, adresse og xxx.xx.

X

√

Trække ordinære ydelser med tid (borgere uden skærm)

X

√

Koordinere udlevering af deltagerinformationsbrev

X

√

Udlevere deltagerinformationsbrev og indhente samtykkeerklæringer fra borgere

X

√

Arkivere samtykkeerklæringer

X

X

√

Finde dato for informationsmøde/ fokusgruppeinterview og indkalde medarbejdere

X

√

Planlægge (interviewguide) og afholde informationsmøde/fokusgruppeinterview med distriktsledere, gruppeledere og skærmansvarlige 24/3

X

√

Analyse af fokusgruppeinterview

X

√

Udarbejde spørgeskema og interviewguide til borgere

X

√

Pilottest af spørgeskema

X

Planlægge, koordinere og aftale besøg hos borgere (spørgeskema + interview)

X

√

Indhente spørgeskemaer + interviews

X

√

Skaffe data ultimo april 2015: Logfiler fra 1/1−15 til og med 17/4 samt sende til Trine og Ida senest 30/4

X

√

Indtaste i CRF (spørgeskemaer, demografisk data)

X

√

Deskriptiv og statistisk analyse af demografisk data, spørgeskema og data/logfiler

X

√

Analyse af interviews med borgere

X

√

Finde dato og indkalde relevante medarbejdere til præsentation af resultater

X

X

√

Afrapportering

X

√

Præsentation af resultater i Viborg (9/6−15)

X

Milepælsmøde (Lync)

X

X

√

Ingen risiko − afhænger udelukkende af egen indsats

Moderat risiko − afhænger af antal borgere, der inkluderes, medarbejderes indsats, ViewCare − logfiler/data

Høj risiko − tidsaspekt relateret til konventionel ydelse er vanskeligt at indhente ifølge Viborg Kommune

Klinisk Videnskab og Teknologi: Kandidatspeciale 15gr1098

Bilag 6

Log – dialog med Viborg Kommune

Dato	Log
19. december 2014	Mail til udviklings; og implementeringskonsulent, Sundhed og Omsorg – Innovationscenter, Viborg Kommune, med spørgsmål ang. projektforslag. Mail fra udviklings; og implementeringskonsulent med svar på vores spørgsmål samt invitation til at komme til Viborg. Aftale: Møde i Viborg den 13. januar 2015 med fremvisning af skærmløsning.
13. januar 2015	Indledende møde i Stoholm med projektmedarbejder, Sundhed og Omsorg – Innovationscenter, Viborg Kommune. Formål: Baggrundsviden og præsentation af skærm. Aftale: Kontakt til udviklings; og implementeringskonsulent ang. fokus og data.
14. januar 2015	Mail til udviklings; og implementeringskonsulent. Aftale: Møde d. 4. februar 2015.
4. februar 2015	Møde i Viborg med udviklings; og implementeringskonsulent samt projektmedarbejder. Formål: Dialog om muligheder/fokus for speciale. På baggrund heraf opstod to muligheder: Forslag 1 (dokumentation af logfiler) og forslag 2 (implementering af skærm i akutfunktion på Viborg Sygehus). Aftale: Sende overordnet formål og ønsker til udviklings; og implementeringskonsulent i uge 8, samt give tilbagemelding ang. deltagelse i idégenereringsdag 3. marts.
6. februar 2015	Telefonsamtale med udviklings; og implementeringskonsulent. Formål: Afklaring af spørgsmål vedr. akutfunktion. Henvist til projektmedarbejder, der var syg.
9. februar 2015	Ringede + sendte mail til projektmedarbejder, der havde xxxxx uge 7. Afklarende spørgsmål.
16. februar 2015	Telefonsamtale med projektmedarbejder. Formål: Drøftede de to forslag. Besluttede ikke at gå videre med forslag 2 (akutfunktion). Aftale: Henvendelse til udviklings; og implementeringskonsulent ang. mulighed for data. Mail til udviklings; og implementeringskonsulent ang. ønske om data/logfiler samt tidsperspektiv.
18. februar 2015	Mail fra udviklings; og implementeringskonsulent: Vi skal sende mails direkte til projektmedarbejder – og sætte udviklings; og implementeringskonsulent på som cc. Mail til projektmedarbejder med reviderede ønsker til data.
20. februar 2015	Mail fra projektmedarbejder med foreløbige svar på ønsker til data.
26. februar 2015	Lync;møde med udviklings; og implementeringskonsulent samt projektmedarbejder (særskilt referat). Indkaldelse fra projektmedarbejder til informationsmøde/fokusgruppeinterview, Viborg Rådhus, den 24. marts 2015 kl. 10.30;11.30.
2. marts 2015	Mail til udviklings; og implementeringskonsulent samt projektmedarbejder med referat fra Lync;møde den 26. marts 2015. Doodle med datoer/tidspunkter for milepælsmøder sendt til udviklings; og implementerings; konsulent samt projektmedarbejder. Mail til udviklings; og implementeringskonsulent samt projektmedarbejder med udkast til samarbejdsaftale. Mail til udviklings; og implementeringskonsulent med udkast til deltagerinformationsbrev og samtykkeerklæring.
4. marts 2015	Mail fra udviklings; og implementeringskonsulent: Beder om ikke;skrivebeskyttet dokument med samtykkeerklæring.
5. marts 2015	Mail til udviklings; og implementeringskonsulent med ny samtykkeerklæring. Mail fra udviklings; og implementeringskonsulent: Samtykkeerklæring godkendt. Kommentarer til deltagerinformationsbrev, der revideres og sendes til udviklings; og implementerings; konsulent igen (godkendes efterfølgende). Mail til projektmedarbejder: Forespørgsel om mulighed for at få tilsendt materiale (organisationsdiagram, ydelseskatalog, Viborg Kommunes strategi for telesundhed samt skærmens ”historie”).

6. marts 2015	Mail fra projektmedarbejder: Udkast til samarbejdsaftale godkendt. Mail fra projektmedarbejder med logfiler (januar;februar 2015).
10. marts 2015	Mail til projektmedarbejder med definition af ydelse på baggrund af logfiler. Mailkorrespondance med projektmedarbejder vedr. koordinering af interviews med borgere. Aftale: Vi skal selv aftale tidspunkt, når vi får borgernes xxx.xx. tilsendt fra projektmedarbejder efter afgivelse af samtykke. Mail til udviklings; og implementeringskonsulent samt projektmedarbejder med underskrevet samarbejdsaftale.
12. marts 2015	Mailkorrespondance med udviklings; og implementeringskonsulent samt projektmedarbejder (Doodle) med aftale om tre milepælsmøder i marts, april og maj. Mail fra udviklings; og implementeringskonsulent med underskrevet samarbejdsaftale.
13. marts 2015	Opfølgende mail til projektmedarbejder: Forespørgsel om mulighed for at få tilsendt materiale (organisationsdiagram, ydelseskatalog, Viborg Kommunes strategi for telesundhed samt skærmens ”historie”). Mail fra projektmedarbejder med strategiplan, pakke;oversigt (ydelser) og organisationsdiagram.
16. marts 2015	Mail fra projektmedarbejder: Ydelseskatalog er ikke officielt, hvorfor det undersøges, om og hvordan det kan sendes til os.
24. marts 2015	Milepælsmøde i Viborg med udviklings; og implementeringskonsulent samt projektmedarbejdere (særskilt referat). Mail til disponator/skærmansvarlig ang. lån af skærm i Houlkær.
25. marts 2015	Mail fra disponator/skærmansvarlig: Vi kan låne skærm i uge 16 og 17. Mail til disponator/skærmansvarlig ang. nærmere datoer/tidspunkter for lån af skærm. Mail fra disponator/skærmansvarlig: Introduktion til skærm den 13. april kl. 10 (i Houlkær).
27. marts 2015	Mail fra projektmedarbejder med liste over borgere, der indtil videre har givet samtykke til deltagelse (16 med skærm og 14 med fysisk besøg). Desuden liste med navne på de 30 borgere, der blev udvalgt via logfiler (ID;nr.).
30. marts 2015	Mail fra projektmedarbejder med opdateret liste over borgere, der indtil videre har givet samtykke til deltagelse (18 med skærm og 19 med fysisk besøg).
7. april 2015	Mail til projektmedarbejder med forespørgsel om telefonnumre på borgere med skærmløsning. Mail til disponator/skærmansvarlig ang. mulighed for at låne skærm til interviews mandag den 13/4 (efter introduktion) og tirsdag den 14/4.
8. april 2015	Mail fra projektmedarbejder med telefonnumre på borgere med skærmløsning.
9. april 2015	Mail fra disponator/skærmansvarlig: Vi kan låne skærm i Houlkær mandag den 13/4 og tirsdag den 14/4.
14. april 2015	Mail fra projektmedarbejder med videresendt besked fra borger, der ikke kunne være hjemme til aftalt tidspunkt for interview.
15. april 2015	Mail til udviklings; og implementeringskonsulent samt projektmedarbejder med dagsorden til Lync;møde (17. april) samt liste over inkluderede borgere.
17. april 2015	Milepælsmøde med projektmedarbejdere (særskilt referat). Mail sendt til projektmedarbejdere med ønsker for logfiler, manuelle data samt deadline for oplysninger til Consort;diagram. Mail til disponator/skærmansvarlig ang. mulighed for telefonopkald i uge 17 med uddybende spørgsmål til kortlægning af arbejdsgange ved fysiske/virtuelle besøg.
20. april 2015	Mail fra disponator/skærmansvarlig: Aftale om telefonopkald den 22. april kl. 10.
22. april 2015	Telefonsamtale med disponator/skærmansvarlig (uddybende spørgsmål til kortlægning af arbejdsgange ved fysiske/virtuelle besøg).
29. april 2015	Mail fra projektmedarbejder: Der er udfordringer med at få logfiler fra Viewcare. Forsøger at overholde deadline den 30. april for tilsending af logfiler til os.
30. april 2015	Mail med dagsorden til milepælsmøde (4. maj) sendt til udviklings; og implementerings; konsulent samt projektmedarbejdere. Mail fra projektmedarbejder: Logfiler fra Viewcare sendes til os i starten af næste uge. Mail fra projektmedarbejder: Foreløbige data til Consort;diagram (vender tilbage med flere

	data, når de sendes fra gruppelederne) + data vedr. visiteret tid pr. borger.
4. maj 2015	Milepælsmøde med projektmedarbejdere (særskilt referat). Mail fra projektmedarbejder med logfiler (januar;april 2015). Mail til projektmedarbejder med spørgsmål ang. skærm/tablet.
5. maj 2015	Mail fra projektmedarbejder med svar på spørgsmål ang. skærm/tablet. Mail til projektmedarbejder med spørgsmål ang. visiteret tid til medicinadministration ved fysisk besøg. Mail fra projektmedarbejder med svar på spørgsmål ang. visiteret tid til medicinadministration ved fysisk besøg.
7. maj 2015	Mail fra projektmedarbejder med tal til Consort;diagram.
8. maj 2015	Mail til projektmedarbejder med spørgsmål ang. skærmløsning. Mail fra projektmedarbejder: Spørgsmål sendt videre til Viewcare.
11. maj 2015	Mail fra projektmedarbejder med videresendt svar fra Viewcare (spørgsmål ang. skærmløsning).
18. maj 2015	Mail fra projektmedarbejder med forespørgsel om en beskrivelse af specialet til invitation af skærmansvarlige til præsentation af specialet den 9/6 i Viborg. Beskrivelse af specialet sendt til projektmedarbejder. Mail til projektmedarbejder med spørgsmål ang. dokumentation af vurdering til skærm mm.
19. maj 2015	Mail fra projektmedarbejder med svar på spørgsmål ang. dokumentation af vurdering til skærm mm.
21. maj 2015	Mail til projektmedarbejder med forespørgsel om skriftlig vejledning/instruks ang. medicin; administration i Viborg Kommune.
27. maj 2015	Mail til projektmedarbejder med opfølgning på forespørgsel om skriftlig vejledning/instruks ang. medicinadministration i Viborg Kommune. Mail fra projektmedarbejder: Vores forespørgsel videresendt til kollega. Mail til disponator/skærmansvarlig: Spørgsmål ang. teknisk support.
28. maj 2015	Mail fra disponator/skærmansvarlig: Svar på spørgsmål ang. teknisk support. Mail fra projektmedarbejders kollega: Det er ikke muligt at sende Viborg Kommunes retningslinjer/instrukser for medicinadministration til os pga. revidering af dokumenterne på nuværende tidspunkt. Mail fra projektmedarbejder med Sundhedsstyrelsens instruktion vedr. medicinhåndtering (som anvendes ved undervisning af sygeplejestuderende).

Forsøgsprotokol

Specialegruppens medlemmer: Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxx og Xxx Xxxx Xxxxxxxx, Aalborg Universitet

Formål og problemstilling

Formålet med studiet er at evaluere og dokumentere parametre, som kan have betydning for borgeres tilfredshed samt oplevelse af virtuelle besøg sammenlignet med konventionel praksis i form af fysiske besøg i dansk kontekst – i hjemmeplejen/−sygeplejen i Viborg Kommune. Et borgerperspektiv skal give indsigt i borgeres telesundhedsbehov og −forventninger, hvor en kombination af både kvantitative og kvalitative data bidrager til behovet for evidens på området. Studiet udføres i samarbejde med Viborg Kommune. Studiet har følgende problemstilling:

Hvilke parametre har betydning for borgeres tilfredshed med modtagelse af ydelsen medicinadministration i kommunal hjemmepleje−/sygepleje ved virtuelt besøg via skærmløsning (telesundhed) sammenlignet med fysisk besøg (konventionel praksis) – og hvordan oplever borgere besøgene?

Model for ASsessment of Telemedicine (MAST) anvendes som overordnet ramme for studiet.

Studiets metode

I studiet anvendes Mixed Methods Research. Ved metoden supplerer kvantitative og kvalitative data hinanden, hvilket styrker studiet og giver mulighed for at opnå både generaliserede og nuancerede svar på problemstillingen.

I Mixed Methods Research anvendes Convergent Design: Samtidig, uafhængig indsamling af kvantitative og kvalitative data, som vægtes lige højt. Der indsamles forskellige men komplemen− tære data om samme emne. Datasættene holdes adskilt i analysen, hvorefter de merges med efterfølgende diskussion.

Litteratursøgning

Litteratursøgning foretages på videnskabelige databaser med udgangspunkt i søgestrategier, som løbende fokuseres og præciseres, samt kædesøgning ud fra referencelister.

Studiets procedure og dataindsamling

Logfiler Definition af ydelse

FokusgruppeC interview (medarbejdere)

Proceduren for dataindsamlingen, der finder sted i Viborg Kommune, er illustreret nedenfor.

Logfiler

Manuelle data

Kontrolgruppe

Identifikation af målgruppe

Rekruttering af borgere

Individuelt interview

Oplevelse af tilfredshed

Spørgeskema 1

Tilfredshed

InterventionsC gruppe

Spørgeskema 2

Sociodemo− grafiske data

Indledningsvist defineres ydelsen med udgangspunkt i logfiler fra den 1. januar til den 28. februar 2015. Arbejdsgange i forbindelse med ydelsen kortlægges ved fokusgruppeinterview med medarbejdere i Viborg Kommune. På baggrund af logfilerne identificeres borgere, der rekrutteres til interventionsgruppe (borgere, der modtager ydelsen ved virtuelt besøg) og kontrolgruppe (borgere, som modtager ydelsen ved fysisk besøg). Dataindsamling hos borgerne foregår med spørgeskema 1 ang. tilfredshed samt individuelt interview til uddybning og nuancering af spørgeskemaet. Afslutningsvist udfyldes spørgeskema 2 med sociodemografiske data. Sideløbende opsamles logfiler (virtuelt besøg) og manuelle data (fysisk besøg) for de to grupper. Som afslutning på dataindsamlingen indhentes logfiler for perioden fra den 1. januar til den 30. april 2015.

I nedenstående tabel angives dataindsamlingsteknikkerne, der anvendes til at indsamle data i henholdsvis MAST−domæne 1 og MAST−domæne 4.

Dataindsamlingsteknik	Domæne 1 Ydelse og teknologi	Domæne 4 Borgerens perspektiver
Logfiler	X	X
Manuelle data	X	X
Spørgeskema 1 (tilfredshed)		X
Spørgeskema 2 (sociodemografiske data)		X
Fokusgruppeinterview	X
Individuelt interview	X	X

Tabellen viser, at data til domæne 1 indsamles i form af logfiler og manuelle data. Desuden bidrager fokusgruppeinterview med medarbejdere samt individuelle interviews med borgerne med data til kortlægning af arbejdsgange ved medicinadministration ved henholdsvis fysisk og virtuelt besøg. Til domæne 4 indsamles data i form af logfiler, manuelle data og vha. spørgeskema 1 og 2 samt individuelle interviews med borgerne.

Rekruttering af borgere til studiet

Borgere rekrutteres til studiet ud fra følgende inklusions− og eksklusionskriterier:

• Inklusionskriterier:

o Bosat i Viborg Kommune, herunder i Område Nord eller Vest

o Modtager kommunal hjemmepleje/−sygepleje, herunder ydelsen medicin− administration, ved fysisk eller virtuelt besøg

o Kan forstå og tale dansk

• Eksklusionskriterier:

o Kognitive funktionsnedsættelser, der umuliggør deltagelse i et individuelt interview, hvilket vurderes i samarbejde med gruppeleder/medarbejdere i det pågældende område

Rekruttering af borgerne foregår i samarbejde med projektleder/−medarbejder i Sundhed og Omsorg – Innovationscenter, Viborg Kommune. Rekrutteringen foregår ved kontakt til relevante borgere. Disse borgere vil modtage et deltagerinformationsbrev og vil ved positivt tilsagn om deltagelse blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring. Kontakt og koordinering af tidspunkter for individuelle interviews vil foretages af specialegruppens medlemmer. Det er hensigten at rekruttere i alt 60 borgere: 30 borgere til interventionsgruppe og 30 borgere til kontrolgruppe. Antallet vil repræsentere et large sample case.

Udfyldelse af spørgeskemaer samt individuelt interview, der følger semistruktureret interview− guide, foregår via skærm hos interventionsgruppen, i eget hjem hos kontrolgruppen eller pr. telefon. Alle interviews optages på diktafon og transskriberes undervejs. Dataindsamlingen afbrydes, hvis billede/lyd ikke fungerer optimalt ved anvendelse af skærmløsningen, eller borgerne giver verbalt/nonverbalt udtryk for, at de ønsker at stoppe. Spørgeskemaerne samt interviewguiden afprøves ved pilotforsøg, der foretages blandt studerende på kandidat− uddannelsen ”Klinisk Videnskab og Teknologi” samt tre ældre borgere, der modtager hjælp til medicinadministration i Aalborg Kommune. Formålet er at afprøve forståelse af spørgsmål og svarmuligheder samt varighed med henblik på eventuel revidering inden udførelse af studiet i Viborg Kommune.

Opgavefordeling: Under dataindsamlingen hos borgerne er begge medlemmer af specialegruppen til stede. Opgaverne er fordelt på forhånd efter nedenstående tabel.

Opgaver	Person 1	Person 2
Briefing: − Præsentation af specialegruppens medlemmer − Kort information om studiet og samtalens forløb − Tilladelse til optagelse på diktafon	X
Udfyldelse af spørgeskema 1 og 2	X
Individuelt interview (interviewer)	X
Tage noter/transskribere under individuelt interview		X
Starte/stoppe diktafon		X
Debriefing	X

Tidsplan

Studiet følger nedenstående tidsplan.

	Januar	Februar	Marts	April	Maj	Juni
Planlægning af studiet
Dataindsamling
Databearbejdning
Afslutning (afrapportering)

Statistiske overvejelser

Til den statistiske analyse anvendes softwareprogrammet IBM SPSS Statistics version 22 med et konfidensinterval på 95 % og et 5 % signifikansniveau. Der anvendes parametriske og non− parametriske tests til statistisk analyse.

Etiske overvejelser

Studiet er anmeldt til Datatilsynet og følger Datatilsynets ”Standardvilkår for forskningsprojekter”. Identificerbare oplysninger om inkluderede borgere opbevares forsvarligt adskilt fra rådata, hvorved borgernes anonymitet sikres. Der indsamles ikke identificerbare oplysninger om de deltagende medarbejdere. Efter studiet opbevares data i fem år. Studiet kræver ikke godkendelse fra Den Videnskabsetiske Komité, da der er tale om en spørgeskema− og interviewundersøgelse.

Trods dette udarbejdes forsøgsprotokol.

Studiet følger Helsinki−Deklarationen: Inden deltagelse i studiet modtager alle deltagere information om formål. Borgerne har mulighed for betænkningstid inden underskrivelse af samtykkeerklæringen. For borgerne understreges, at deltagelsen er frivillig og samtykket til enhver tid kan tilbagetrækkes uden konsekvenser for den enkeltes videre modtagelse af ydelser.

Der er foretaget etiske overvejelser i forbindelse med udfyldelse af spørgeskemaer relateret til målgruppens alder og funktionalitet. I stedet for at bede borgerne om at returnere tilsendte spørgeskemaer pr. post foretages udfyldelse i samarbejde med dem. Desuden er der foretaget etiske overvejelser i forhold til spørgsmålene, hvor antallet skal være begrænset og oversat til dansk.

Bivirkninger, risici og ulemper

Der er ingen umiddelbare risici for hverken medarbejderne eller borgerne ved deltagelse i studiet.

Økonomiske forhold

Studiet udføres i et samarbejde mellem Aalborg Universitet og Viborg Kommune. Der er ingen økonomiske interesser herimellem. Der er ikke modtaget økonomiske midler fra fonde eller lignende til studiet.

Vederlag eller andre ydelser

Deltagerne modtager ikke vederlag, transportgodtgørelse eller andre ydelser i forbindelse med deres deltagelse i studiet.

Tilgængelighed af oplysninger

Medarbejderne modtager mundtlig information om studiet, herunder formål med deres deltagelse. Borgerne modtager skriftlig information (deltagerinformationsbrev) om studiet, herunder formål med deres deltagelse. I informationsbrevet angives navne, telefonnumre samt fælles mailadresse på specialegruppen, hvortil borgerne kan rette henvendelse ved ønske om uddybende oplysninger vedrørende studiet.

Offentliggørelse af resultater

Studiets resultater vil muligvis blive publiceret i et internationalt, videnskabeligt tidsskrift efter specialeeksamen, der finder sted i juni 2015.

Oplysning om erstatningsC eller godtgørelsesordninger

Borgerne er dækket af Patienterstatningen.

Deltagerinformationsbrev

Kære deltager (til borgere, der modtager fysisk besøg)

Vi er to studerende på Aalborg Universitet, der vil spørge, om du vil deltage i et projekt i forbindelse med vores studie. Projektet udføres i et samarbejde mellem Aalborg Universitet og Viborg Kommune.

Ved at sige ja deltager du i ét interview, hvor vi vil spørge dig om din tilfredshed med ydelser i forbindelse med hjemmepleje/hjemmesygepleje. Interviewet vil vare ca. 10−15 minutter. Det vil foregå enten hjemme hos dig eller pr. telefon i slutningen af marts eller i april. Nærmere tidspunkt aftales med dig.

Hvis du vil deltage i projektet, beder vi dig om en underskrift. Din deltagelse er frivillig, og du kan når som helst sige, at du ikke længere ønsker at deltage. Dette vil ikke have betydning for din hjemmepleje/hjemmesygepleje. De oplysninger, som indgår om dig i projektet, er anonymiseret. Vi får ikke adgang til oplysninger om dig udover dem, du selv afgiver under interviewet.

Vi håber, at du vil deltage i projektet. Har du brug for at vide mere, er du meget velkommen til at ringe eller skrive til os.

På forhånd vil vi gerne takke dig for din tid og åbenhed. Med venlig hilsen

Xxx Xxxx Xxxxxxxx Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxx

Ergoterapeut og sygeplejerske Studerende på kandidatuddannelsen Klinisk Videnskab og Teknologi Aalborg Universitet

E−mail: 00xx0000@xxx.xxx.xx Mobil: 00000000/00000000

Hovedvejleder:

Xxxxxxx Xxxxxxxxxx

Sygeplejerske, lektor, Ph.d.

Department of Health Science and Technology Aalborg Universitet

E−mail: xxxxxx@xxx.xxx.xx

Kære deltager (til borgere, der modtager virtuelt besøg)

Vi er to studerende på Aalborg Universitet, der vil spørge, om du vil deltage i et projekt i forbindelse med vores studie. Projektet udføres i et samarbejde mellem Aalborg Universitet og Viborg Kommune.

Ved at sige ja deltager du i ét interview, hvor vi vil spørge dig om din tilfredshed med ydelser i forbindelse med hjemmepleje/hjemmesygepleje. Interviewet vil vare ca. 10−15 minutter. Det vil foregå i slutningen af marts eller i april via din skærmløsning, som du bruger til kommunikation med hjemmeplejen/hjemmesygeplejen. Nærmere tidspunkt aftales med dig.

Hvis du vil deltage i projektet, beder vi dig om en underskrift. Din deltagelse er frivillig, og du kan når som helst sige, at du ikke længere ønsker at deltage. Dette vil ikke have betydning for din hjemmepleje/hjemmesygepleje. De oplysninger, som indgår om dig i projektet, er anonymiseret. Vi får ikke adgang til oplysninger om dig udover dem, du selv afgiver under interviewet.

Vi håber, at du vil deltage i projektet. Har du brug for at vide mere, er du meget velkommen til at ringe eller skrive til os.

På forhånd vil vi gerne takke dig for din tid og åbenhed. Med venlig hilsen

Xxx Xxxx Xxxxxxxx Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxxxx

Ergoterapeut og sygeplejerske Studerende på kandidatuddannelsen Klinisk Videnskab og Teknologi Aalborg Universitet

E−mail: 00xx0000@xxx.xxx.xx Mobil: 00000000/00000000

Hovedvejleder:

Xxxxxxx Xxxxxxxxxx

Sygeplejerske, lektor, Ph.d.

Department of Health Science and Technology Aalborg Universitet

E−mail: xxxxxx@xxx.xxx.xx

Projekt: Evaluering og dokumentation af telesundhed i Viborg Kommune Samtykkeerklæring v.1, 05.03.2015

Informeret samtykke til deltagelse i projektet

Projektets titel: Evaluering og dokumentation af telesundhed i Viborg Kommune

Erklæring fra deltageren:

Jeg har fået information om projektet, og jeg ved nok til at sige ja til at deltage.

Jeg ved, at det er frivilligt at deltage, og jeg kan altid trække mit samtykke tilbage uden, at det får indflydelse på den hjemmepleje/hjemmesygepleje, som jeg modtager.

Navn:                                  

Dato:   Underskrift:                     

Erklæring fra den, der afgiver information:

Jeg erklærer, at nævnte borger har modtaget information om projektet.

Navn:                                  

Dato:   Underskrift:                     

Mundtlig information til borgerne ved dataindsamling

Briefing

Præsentation af os: Vi er studerende fra Aalborg Universitet. Vi er ved at undersøge tilfredshed med ydelser leveret af hjemmeplejen/hjemmesygeplejen.

Tak for at vi må komme hjem til dig/ringe dig op. Undersøgelsens indhold:

- Spørgeskema

- Interview/nogle spørgsmål

Det vil handle om din tilfredshed med at få hjælp til din medicin. Varighed: Ca. 10−15 minutter.

Optage på diktatfon?

Vi kan måske få brug for at høre samtalen igen, men det vil kun være for os i gruppen. Du vil selvfølgelig være anonym.

Har du nogle spørgsmål, før vi går i gang?

Du er også velkommen til at spørge undervejs.

Spørgeskema (læse op).

Skala: 1 til 4, hvor 1 er ”det værste” og 4 ”det bedste”. Interview: Spørgsmål om din hjælp til medicin.

Spørgeskema: Til sidst har vi nogle spørgsmål om generelle oplysninger om dig.

Debriefing

Tusind tak for din tid til at tale med os.

Spørgeskema 1: Tilfredshed

Oversat fra ”Client Satisfaction Questionnaire” (CSQ−8), dansk v.1 (20.03.2015)

ID:         

Virtuel ydelse:    

Konventionel ydelse:    

Dato:       

1. Hvordan vil du vurdere kvaliteten i den hjælp, som du modtager til medicin?

4	3	2	1
Fantastisk	God	Rimelig	Dårlig

2. Modtager du den ønskede hjælp til medicin?

1 2 3 4

Nej, slet ikke

Nej, egentlig ikke

Ja,

for det meste

Ja, helt sikkert

3. I hvilket omfang er dine behov imødekommet med hjælpen til medicin?

4 3 2 1

Næsten alle mine behov er imødekommet

De fleste af mine behov er imødekommet

Kun nogle få af mine behov er imødekommet

Ingen af mine behov er imødekommet

4. Hvis en af dine bekendte havde tilsvarende behov, ville du så anbefale hjælpen til ham/hende?

1 2 3 4

Nej, slet ikke

Nej,

det tror jeg ikke

Ja,

det tror jeg

Ja, helt sikkert

5. Hvor tilfreds er du med omfanget af den hjælp, som du modtager til medicin?

1	2	3	4
Meget utilfreds	Lidt utilfreds	Lidt tilfreds	Meget tilfreds

6. Har hjælpen, som du modtager til medicin, hjulpet dig til at håndtere din hverdag bedre?

4	3	2	1
Ja,	Ja,	Nej,	Nej,
den har hjulpet i	den har	den har egentlig	den gør det
høj grad	hjulpet	ikke hjulpet	værre

7. Hvor tilfreds er du overordnet med hjælpen, som du modtager til medicin?

4	3	2	1
Meget tilfreds	Lidt tilfreds	Lidt utilfreds	Xxxxx utilfreds

8. Hvis du får brug for mere hjælp, vil du så vælge den kommunale hjemmepleje?

1 2 3 4

Nej, slet ikke

Nej,

det tror jeg ikke

Ja,

det tror jeg

Ja, helt sikkert

Spørgeskema 2: Sociodemografiske data

v.1 (23.03.2015)

ID:   Dato:        

Alder:         år Virtuel ydelse:    

Konventionel ydelse:    

Køn

Kvinde Mand

Civilstatus

Bor alene Bor sammen

Fokusgruppeinterview – procesplan

Udstyr

Dagsorden (med vores kontaktoplysninger) PowerPoint−præsentation

Plancher (A3) Opgaveark Post−it

Skriveredskaber (kuglepen og whiteboard−tuscher) Projektor

Computer

Kamera til billeder Diktafon

Forberedelse

Dagsorden, post−it, plancher og skriveredskaber lægges klar på bordet/bordene

Introduktion (15 minutter)

Dagsorden gennemgås

Tilladelse til at optage med diktafon? Præsentation af deltagerne (tryghed)

Information om specialet, herunder deres betydningsfulde bidrag til dataindsamling ”I er eksperter, og vi har behov for jeres viden”

Deres rolle/vores rolle

Øvelse/energizer (”1−2−3−klap”) (positiv stemning, energi)

Fokusgruppeinterview (10-15 minutter)

Inddeles i grupper af 2−3 personer:

• Skærmansvarlige (inddeles efter faggruppe?) −> kortlægning af arbejdsgange relateret til ydelsen medicinadministration

• Lederrepræsentanter −> planlægning og koordinering relateret til ydelsen medicinadministration

Kortlægning af arbejdsgange ved medicinadministration ved fysisk og virtuelt besøg

På to plancher angives ”Før”, ”Under” og ”Efter” ved henholdsvis ”Fysisk besøg” og ”Virtuelt besøg”

Der udleveres post−it (grøn + orange) samt ét opgave−ark ad gangen

Gruppen noterer ord ned på post−it, som beskriver hver enkelt handling ved ydelsen. Post−it placeres henholdsvis ”Før”, ”Under” og ”Efter” på planche

Eksempelvis:

• Før: Forberedelse, kørsel

• Under: Selve besøget (fysisk/virtuelt)

• Efter: Kørsel, dokumentation

• Andet?

Planlægning og koordinering relateret til fysisk og virtuelt besøg ved medicinadministration På to plancher angives ”Fysisk besøg” og ”Virtuelt besøg”

Der udleveres post−it (blå + pink) samt ét opgave−ark ad gangen

Beskrive arbejdsgange (koordinering og planlægning) i forhold til ydelsen Eksempelvis:

• Hvordan foregår det ved fysisk/virtuelt besøg?

• Overvejelser om faggruppe i forhold til levering af ydelsen ved fysisk/virtuelt besøg?

• Overvejelser om reelt (gennemsnitlig) anvendt tid til de enkelte opgaver ved fysisk/virtuelt besøg?

• Andet?

Opsamling med angivelse af tid (25 minutter)

Foregår fælles ved, at der indledningsvist samles op på fysisk besøg, dernæst virtuelt besøg. Grupperne kommer skiftevis med input og sætter post−it på en fælles planche, der ligeledes er inddelt i ”Før”, ”Under” og ”Efter” henholdsvis ”Fysisk besøg” og ”Virtuelt besøg”. Undervejs angives den reelle (gennemsnitlige) anvendte tid til de enkelte handlinger med post−it (gul).

Tidsperspektiv relateret til koordinering og planlægning – er der forskel?

Afslutning (5 minutter)

”Mange tak for jeres viden og bidrag. Hvis vi har yderligere spørgsmål, må vi så kontakte jer?” Bede om udfyldelse af deltagerliste med telefonnumre.

”Har I spørgsmål, må I gerne kontakte os – vores kontaktoplysninger står på dagsordenen”.

Fokusgruppeinterview – dagsorden og rollefordeling

Tid	Punkt på dagsorden	Moderator
10.30,10.45	Gennemgå dagsorden (PowerPoint,præsentation): , Tilladelse til at optage på diktafon?	Ida
	Præsentation af deltagere	Ida
	Information om specialet og ”jeres bidrag” (PowerPoint,præsentation)	Xxx
	Energizer (”1,2,3,klap”)	Trine
10.45,10.52	Videndeling: Visitation (PowerPoint,præsentation)	Trine
10.52,11.10	Videndeling: Kortlægning i grupper (3,4 minutter pr. opgave)	Ida/Trine
11.10,11.25	Opsamling	Trine
11.25,11.30	Afslutning	Trine

Fokusgruppe – PowerPoint1præsentation

Fokusgruppeinterview – opgave2ark til lederrepræsentanter

Medicinadministration ved fysisk besøg

Notér på blå post−it, hvilke arbejdsopgaver relateret til planlægning og koordinering I har ved medicinadministration

(noter én arbejdsopgave pr. post−it og sæt på planche)

− − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − −

Medicinadministration ved fysisk besøg

Notér på blå post−it, hvilke overvejelser I gør vedr. faggruppe, tid pr. besøg, transport osv. relateret til medicinadministration

(noter én overvejelse pr. post−it og sæt på planche)

− − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − −

Medicinadministration ved virtuelt besøg

Notér på pink post−it, hvilke arbejdsopgaver relateret til planlægning og koordinering I har ved medicinadministration

(noter én arbejdsopgave pr. post−it og sæt på planche)

− − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − −

Medicinadministration ved virtuelt besøg

Notér på pink post−it, hvilke overvejelser I gør vedr. faggruppe, tid pr. opkald osv. relateret til medicinadministration

(noter én overvejelse pr. post−it og sæt på planche)

Fokusgruppeinterview – opgave2ark til skærmansvarlige

Medicinadministration ved fysisk besøg

Notér på grønne post−it, hvilke arbejdsopgaver I har ved medicinadministration (noter én arbejdsopgave pr. post−it)

Fx: Forberedelse, kørsel, handlinger under selve besøget, dokumentation…

− − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − −

Medicinadministration ved fysisk besøg

Sæt post−it på A3−ark efter hvornår, arbejdsopgaverne udføres i forhold til fysisk besøg:

• FØR

• UNDER

• EFTER

− − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − −

Medicinadministration ved virtuelt besøg

Notér på orange post−it, hvilke arbejdsopgaver I har ved medicinadministration (noter én arbejdsopgave pr. post−it)

Fx: Forberedelse, handlinger under selve opkaldet, dokumentation…

− − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − − −

Medicinadministration ved virtuelt besøg

Sæt post−it på A3−ark efter hvornår, arbejdsopgaverne udføres i forhold til virtuelt besøg:

• FØR

• UNDER

• EFTER

Konventionel ydelse: Medicinadministration (fysisk besøg)

Individuelt interview: Semistruktureret interviewguide v.1 (30.03.2015)

Tema	Interviewspørgsmål	Uddybende spørgsmål
Beskrivelse af hjælp til medicin	Fortæl om, hvordan det foregår, når du skal have din medicin	− −	Hvad får du hjælp til? Hvad gør du selv?
Oplevelse af hjælp til medicin	Hvad forventer du, når der kommer én og skal hjælpe dig med medicinen? Hvad skal der til for, at du synes, du får hjælp til medicinen?	− − −	Får du nok hjælp? Hvorfor/hvorfor ikke? Hvad er godt ved den hjælp, du får? Hvad er mindre godt ved den hjælp, du får?
Oplevelse af fysisk besøg	Hvordan er det, når der kommer én hjem til dig og hjælper med medicinen?	− − − −	Taler I sammen om andet end medicin? Om hvad? Er det vigtigt for dig? Varer besøget længe nok? Hvorfor/hvorfor ikke? Xxxxxx hjælpen til den tid, I har aftalt? Hvilken betydning har det for dig, at der kommer én hjem til dig og hjælper med medicinen?
Oplevelse af påvirkning af dagligdag	Hvordan påvirker det din dagligdag, at der kommer én hjem til dig og hjælper med medicinen?	− −	Hvad gør det ved dine planer for dagen, og dét du foretager dig? Hvad er godt/mindre godt ved det?
Oplevelse af tilfredshed	Hvad er tilfredshed for dig?	−	Hvad kan gøre dig tilfreds?
	Hvor tilfreds er du med den hjælp,	−	Hvorfor? Kan du fortælle mere
	du får til at tage medicinen?		om det?
		−	Hvad er især vigtigt for dig, når
			du får hjælp til medicinen?
		−	Hvad er det, der især kan gøre
			dig tilfreds, når du får hjælp til
			medicinen?
		−	Hvad kunne gøre dig mere
			tilfreds?

Virtuel ydelse: Medicinadministration (skærmløsning)

Individuelt interview: Semistruktureret interviewguide v.1 (30.03.2015)

Tema	Interviewspørgsmål	Uddybende spørgsmål
Beskrivelse af hjælp til medicin	Fortæl om, hvordan det foregår, når du skal have din medicin	− −	Hvad får du hjælp til? Hvad gør du selv?
Oplevelse af hjælp til medicin	Hvad forventer du, når én ringer dig op via skærmen og hjælper med medicinen? Hvad skal der til for, at du synes, du får hjælp til medicinen?	− − −	Får du nok hjælp? Hvorfor/hvorfor ikke? Hvad er godt ved den hjælp, du får? Hvad er mindre godt ved den hjælp, du får?
Oplevelse af virtuelt besøg	Hvordan er det, når én ringer dig op via skærmen og hjælper med medicinen?	− − − −	Taler I sammen om andet end medicin? Om hvad? Er det vigtigt for dig? Varer opkaldet længe nok? Hvorfor/hvorfor ikke? Kommer opkaldet til den tid, I har aftalt? Hvilken betydning har det for dig, at én ringer dig op via skærmen og hjælper med medicinen?
Oplevelse af påvirkning af dagligdag	Hvordan påvirker det din dagligdag, at én ringer dig op via skærmen og hjælper med medicinen?	− −	Hvad gør det ved dine planer for dagen, og dét du foretager dig? Hvad er godt/mindre godt ved det?
Oplevelse af tilfredshed	Hvad er tilfredshed for dig?	−	Hvad kan gøre dig tilfreds?
	Hvor tilfreds er du med den hjælp,	−	Hvorfor? Kan du fortælle mere
	du får til at tage medicinen?		om det?
		−	Hvad er især vigtigt for dig, når
			du får hjælp til medicinen?
		−	Hvad er det, der især kan gøre
			dig tilfreds, når du får hjælp til
			medicinen?
		−	Hvad kunne gøre dig mere
			tilfreds?

Noteark: Individuelt interview

ID:        

Dato:       

Virtuel ydelse:      

Konventionel ydelse:    

Tema	Noter: Transskription
Beskrivelse af hjælp til medicin
Oplevelse af hjælp til medicin
Oplevelse af fysisk/ virtuelt besøg
Oplevelse af påvirk− ning af dagligdag
Oplevelse af tilfreds− hed
Evt.

Kodetræ: Fysisk besøg

Beskrivelse af hjælp relateret til medicinadministration

- Indhold i ydelse

- Hyppighed

- Varighed

Behov:

- Behov for hjælp til medicin

- Behov som menneske

Forventninger:

- Interaktion

- Handlinger

- Ingen forventninger

Oplevelse af hjælp til medicinadministration:

- Oplevelse af medarbejdere

- Hjælp til andet end medicin

- Rettidighed

- Varighed

- Påvirkning af dagligdag

- Tilpasning

Gevinster ved fysisk besøg:

- Ift. medicin

- Ift. dagligdag

- Ift. social interaktion

- Ift. tryghed

Tilfredshed:

- Ift. medicinadministration

- Personlige aspekter

- Kulturelle aspekter

Kodetræ: Virtuelt besøg

Beskrivelse af hjælp relateret til medicinadministration:

- Indhold i ydelse

- Hyppighed

- Varighed

- Borgerens forberedelse

Behov:

- Behov for hjælp til medicin

- Behov som menneske

Forventninger:

- Interaktion

- Handlinger

- Ingen forventninger

- Tekniske forventninger

Oplevelse af hjælp til medicinadministration:

- Oplevelse af medarbejdere

- Rettidighed

- Varighed

- Påvirkning af dagligdag

- Tilpasning

- Oplevelse af hjælp ved virtuelt besøg vs. fysisk besøg

Gevinster ved virtuelt besøg:

- Ift. medicin

- Ift. dagligdag

- Ift. social interaktion

- Ift. præference

- Ift. tryghed

Tilfredshed:

- Ift. medicinadministration

- Personlige aspekter

- Kulturelle aspekter

Tekniske aspekter:

- Mangler

- Udfordringer

- Ønsker

Test af normalfordeling: Borgernes alder

Deskriptiv statistik: Logfiler – opkaldstidspunkter

ID	Hyppighed	Gennemsnitligt opkaldstidspunkt	Tidligste opkaldstidspunkt	Seneste opkaldstidspunkt
V01	Morgen	08.00.36 (± 16,6)	07.09.11	08.35.06
	Middag	12.17.53 (± 26,5)	11.08.37	13.27.40
	Aften	18.15.46 (± 24,3)	17.19.50	19.56.16
	Nat	22.09.56 (± 19,4)	21.32.50	23.09.53
V02	Morgen	07.39.48 (± 11,2)	07.26.17	07.52.20
	Middag	12.57.18 (± 45,2)	12.05.25	13.27.39
	Aften	19.04.58 (± 7,7)	18.59.31	19.10.25
V03	Morgen	07.19.19 (± 9,5)	07.08.19	08.16.33
V04	Formiddag	10.42.36 (± 34,7)	09.11.37	11.56.29
V05	Morgen/(formiddag)	08.00.14 (± 64,5)	07.11.05	11.26.29
V06	Morgen	10.06.54 (± 24,8)	08.54.50	11.14.20
	Aften	18.22.08 (± 33,6)	17.10.44	20.03.43
V07	Morgen	07.21.06 (± 7,0)	06.45.11	07.42.56
V08	Morgen/(formiddag)	07.33.48 (± 67,7)	07.33.48	10.57.18
	Aften	21.03.53 (± 14,8)	19.56.01	22.43.34
V09	Morgen	07.26.41 (± 9,9)	06.53.49	08.18.40
	Aften	21.03.20 (± 11,9)	20.27.20	21.43.03
V10	Morgen	07.12.25 (± 10,6)	06.29.13	07.26.07
V11	Morgen	09.35.15 (± 28,5)	08.48.16	10.23.02
	Middag	11.58.35 (± 33,8)	11.00.14	13.07.14
	Aften	18.06.49 (± 33,4)	16.39.10	18.59.30
V12	Middag	12.20.00 (± 25,3)	11.19.06	13.01.43
	Aften	19.03.26 (± 22,0)	18.28.06	20.17.36
V13	Eftermiddag	16.10.49 (± 8,4)	15.58.11	16.35.38
	Aften	19.07.07 (± 7,7)	18.37.27	19.30.01
	Nat (sen aften)	21.07.10 (± 15,3)	20.53.36	22.16.25
V14	Aften (sen aften)	21.06.10 (± 12,3)	20.43.04	21.54.45
V15	Aften	18.21.11 (± 18,1)	17.57.03	19.31.37
V16	Morgen	07.43.31 (± 25,4)	07.16.49	08.38.46
	Aften	20.02.01 (± 40,5)	18.54.25	21.33.18

Deskriptiv statistik: z-scores for samlet tilfredshedsscore

Fysisk besøg

z-scores (samlet tilfredshedsscore)

2,5

2

1,5

1

0,5

Gennemsnit

Gennemsnit minus SD

0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

−0,5

Gennemsnit plus SD

z−score

−1

−1,5

−2

−2,5

Virtuelt besøg

z-scores (samlet tilfredshedsscore)

2,5

2

1,5

1

0,5

Gennemsnit

Gennemsnit minus SD

0

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

−0,5

Gennemsnit plus SD

z−score

−1

−1,5

−2

−2,5

Fysisk besøg

32

30

28

26

24

22

20

40 45 50 55 60

65 70 75

Alder

80 85 90 95 100

Virtuelt besøg

32

30

28

26

24

22

20

40 45 50 55 60

65 70 75

Alder

80 85 90 95 100

Samlet tilfredshedsscore

Samlet tilfredshedsscore

Deskriptiv statistik: Alder som funktion af samlet tilfredshedsscore

Deskriptiv statistik:

Virtuelt besøg

32

30

28

26

24

22

20

0

1

2

3

4

5

6

7

Leveret tid pr. besøg (minutter)

Samlet tilfredshedsscore

Leveret tid pr. virtuelt besøg som funktion af samlet tilfredshedsscore

Styrkeberegning

Samlet tilfredshedsscore:

𝜇𝐹 = 28,88

𝜇𝑉 = 27,9

𝑆𝐷𝐹 = 3,24

𝑆𝐷𝑉 = 3,15

𝑍𝛽 = 0,85 (β = 0,20)

𝑍𝛼/! = 1,96 (α = 0,05)

𝑆𝐷2 + 𝑆𝐷2

𝐹 𝑉

2

3,242 + 3,152

2

𝑆𝐷𝑝𝑜𝑜𝑙𝑒𝑑 = =

≈ 3,2

𝐶𝑜ℎ𝑒𝑛!𝑠 𝑑 = 𝜇𝐹 − 𝜇𝑉 = 28,88 − 27,9

≈ 0,31

𝑆𝐷𝑝𝑜𝑜𝑙𝑒𝑑

3,2

𝑛 =

2 ∗ 𝑆𝐷𝑝𝑜𝑜𝑙𝑒𝑑(𝑍𝛽 + 𝑍𝛼/2)2

(𝜇𝐹 − 𝜇𝑉)2 =

2 ∗ 3,2 (0,85 + 1,96)2

(28,88 − 27,9)2 ≈ 52,54

+ 10 % frafald: 52,54 * 1,1 ≈ 57,79 ≈ mindst 58 borgere i hver gruppe