Referat

Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxx, konsulent, Fælleskommunalt Social- og Sundhedssekretariat Xxxx Xxxx Xxxxxx, specialkonsulent, Fælleskommunalt Social- og Sundhedssekretariat

Afbud: Xxxxx Xxxxxxxx, direktør, Aarhus Kommune

1. Status på COVID-19 situationen

Indstilling:

Formandskabet for KOSU indstiller

• At KOSU giver en gensidig orientering om status på COVID-19 situationen Referat:

Vaccinationsindsatsen:

Xxx til kommunerne for hurtig indsats, der har resulteret i at mange borgere i +65 målgruppen med personlig hjælp og pleje er blevet vaccineret.

Plan for revaccination af beboere og medarbejdere på plejecentre er under revidering på baggrund af national udmelding om halvering i antallet af doser.

Flere kommuner er ved at forberede og organisere indsatsen til vaccination af +85 årige, så der er et setup klar, når denne gruppe skal vaccineres. Det anbefales at kommunerne sikrer, at der er et centralt telefonnummer eller hotline i kommunen, som borgerne kan tage kontakt til omkring vaccination.

Desuden anbefales det, at kommunerne er opmærksomme på at registrere hvor mange ressourcer der anvendes til at understøtte vaccinationsindsatsen med henblik på senere afklaring af statslig kompensation.

Der var stor ros til indsatsen i den tværregionale vaccinationsgruppe, og til den brugbare information der løbende distribueres fra de kommunale deltagere i gruppen.

Status på systematisk test:

Ældreområdets medarbejdere testes nu systematisk 2 gange ugentligt. Det blev drøftet om test evt. kan foregå i de regionale testcentre i de tilfælde, hvor det vurderes hensigtsmæssigt ift. medarbejdernes arbejdstid.

Socialområdet er i gang med at udrulle systematisk kvik-test af medarbejdere 1 gang om ugen.

Status på fælles forståelsespapir og fase 3 beredskab:

Sundhedsstyregruppen har genaktiveret den arbejdsgruppe, der udarbejdede 'Rammeaftale om ekstra- ordinære tidlige udskrivelser (fase 3) under COVID-19- epidemien'. Arbejdsgruppen skal afklare håndtering af tekniske og praktiske udeståender i forhold til aftalen samt komme med estimat på hvor mange patienter (volumen), der vil ske en forandring for, hvis vi går i fase 3.

Fra kommunal side vil der særligt være fokus på situationen i forhold til udpegning af beredskabslæger, hvor PLO-M fortsat mangler afklaring i 7 kommuner.

Status på implementering af ”Kontaktlæge app’en til videokonsultationer:

Stort set alle midtjyske kommuner har indgået eller er på vej med aftaler. Der blev gjort opmærksom på, at det er vigtigt at sørge for at understøtte den praktiske implementering af kontakt læge app’en, både i relation til medarbejdere og praktiserede læger.

Sagsfremstilling:

KOSU-medlemmerne giver en gensidig orientering om status på den aktuelle COVID-19 situation. Herunder drøftes:

Status på vaccinationsindsatsen / intro ved Xxxx Xxxxxx Xxxxxxxxxx Status på systematisk test / intro ved Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxxx

Status på fælles forståelsespapir og fase 3 beredskab / intro ved Xxxx Xxxxxxxxx

Status på implementering af ”Kontaktlæge app’en til videokonsultationer

I forhold til de to midlertidige aftaler med PLO-Midtjylland om mulighed for videokonsultationer i forbindelse med udskrivelser under COVID-19, har kommunerne den 18. december 2020 fået tilsendt information om den foreslåede tekniske løsning ”Kontaktlæge app’en". Med den tiltagende kritiske COVID-situation er der et stigende behov for, at aftalerne om videokonsultationer kan tages i brug. Det er op til den enkelte kommune at beslutte, om man vil implementere løsningen. Leverandøren af ”Kontaktlæge app’en" (Trifork) har oplyst, at 10 af de midtjyske kommuner pr. 6/1 2021 har indgået aftale om app’en.

2. Mødet i Sundhedsstyregruppen 18. januar 2021

Indstilling:

Formandskabet for KOSU indstiller

• At KOSU udveksler eventuelle synspunkter forud for mødet i Sundhedsstyregruppen

Referat:

KOSU udvekslede synspunkter forud for mødet i Sundhedsstyregruppen

Sagsfremstilling:

Der er møde i Sundhedsstyregruppen den 18. januar 2021. KOSU udveksler eventuelle synspunkter vedr. punkterne.

Bilag

Link til Sundhedsstyregruppens dagsorden

3. Status på implementering af samarbejdsaftale om IV-behandling

Indstilling:

Formandskabet for KOSU indstiller

• At KOSU tager orienteringen om status for implementering af IV-aftalen til efterretning,

• At KOSU drøfter forventningsafstemning i forhold til IV-aftalen og indgåelse af evt. bilaterale aftaler,

• At KOSU godkender at der udarbejdes aftale for IV-behandlinger på +28 dage, jf. Sundhedsstyre- gruppens dagsorden punkt 3

Referat:

KOSU godkendte, at der udarbejdes en aftale for de lange IV-behandlingsforløb over de 28 dage. Det blev bemærket, at det ikke nødvendigvis skal være en dagstakst for de lange forløb, som anført i indstillingen til Sundhedsstyregruppens møde 18. Januar 2021.

Sagsfremstilling:

Status for IV-behandling

Sundhedskoordinationsudvalget fik på møde den 9. december 2020 en orientering om status for implemen- teringen af samarbejdsaftalen om IV-behandling i nærområdet.

Det kan konstateres, at implementering af aftalen overordnet set vurderes som tilfredsstillende, dog er man stadig et stykke fra det forventede antal IV-behandlinger, som forudsat i aftalen. Konkret viste en opgørelse for perioden fra juni – oktober 2020, at der var gennemført 668 IV-behandlinger i regi af aftalen. Opgørelsen dækkede over tilbagemelding fra 16 af de 19 midtjyske kommuner.

Der arbejdes forsat med at få den automatiske fakturering implementeret ordentligt. Primo januar 2021 er der stadig et mindre antal kommuner, der endnu ikke har indsendt fakturaer til afregning hos regionen.

Fællessekretariatet har derfor taget direkte kontakt til de relevante kommuner og tillige fremsendt en generel påmindelse til sundhedscheferne om hurtigst muligt at få evt. manglende faktureringer for 2020 på plads inden medio januar 2021.

Kommuner og hospitaler har siden opstarten af IV-aftalen i juni 2020 indsendt forskellige opmærksomheds- punkter og spørgsmål til aftalen til sundhedsaftalesekretariatet. De fleste søges håndteret af sekretariatet og svar vil løbende blive kommunikeret via den oprettede FAQ på sundhedsaftalens hjemmeside (link til FAQ). Det er hensigten, at de indkommende opmærksomhedspunkter vil indgå som et element i den overordnede evaluering ultimo 2021.

Forventningsafstemning i forhold til supplerende bilaterale IV-aftaler

Den indgåede samarbejdsaftale om IV-behandling i nærområdet beskriver, hvad parterne som minimum er forpligtigede til at varetage. Det betyder bl.a. at aftalen er afgrænset til kun at omfatte behandling med væske og antibiotika. Imidlertid er samarbejdsaftalen ikke en hindring for, at den enkelte kommune kan indgå bilaterale aftaler med det stedlige hospital. Disse aftaler kan f.eks. omhandle andre præparater som blod og afsluttende kemobehandling eller et andet interval for indgift som f.eks. 4 gange indgift i døgnet i stedet for 3. Det kan være hensigtsmæssigt, at der opnås ny viden om IV-behandling i nærområdet via disse bilaterale aftaler. Omvendt vil der være et behov for en forventningsafstemning på tværs af kommunerne på,

hvorfor og hvordan sådanne bilaterale aftaler indgås. Dette for at undgå diskrepans i forhold til den fælles samarbejdsaftale.

Aftale for IV-behandlingsforløb på +28 dage

Flere kommuner og hospitaler har sammenstemmende tilkendegivet, at der er behov for at se på en fælles takst for IV forløb, der er længere end de 28 dage, som i dag udgør den tidsmæssige ramme for de IV- behandlinger, der kan administreres i regi af IV-aftalen. Den nedsatte styregruppe for IV-aftalen anerkender, at der er behov for en stillingtagen til, hvordan lange forløb udover 28 dage skal håndteres og afregnes.

Styregruppen vil derfor i løbet af februar mødes for at drøfte en model for afregning af de lange forløb. Her vil man bl.a. kigge på de eksisterende forløbs- og dagstakster i IV-aftalen og derudover vil der være behov for at drøfte den fremtidige definitionen af “lange forløb”.

4. Midlertidig kontrakt for HjerteKomMidt

Indstilling:

Formandskabet for KOSU indstiller

• At KOSU indstiller til KD-net at der indgås en midlertidig kontrakt for HjerteKomMidt i 2021

• At udpegning af arbejdsgruppe til fremtidig organisatorisk setup for HjerteKomMidt finder sted på DKS møde den 11. februar 2020

Referat:

Xxxxxxxx Xxxxxxxxx orienterede kort om baggrunden for den midlertidige kontrakt for HjerteKomMidt, gældende for 2021. Der var opbakning i KOSU til indgåelse af den midlertidige kontrakt, hvorfor det indstilles til KD-net, at der indgås en midlertidig kontrakt for HjerteKomMidt i 2021. KOSU bakkede ligeledes op om at der foretages udpegning på DKS 11. februar til en arbejdsgruppe, der skal se på det fremtidige organisatoriske setup for HjerteKomMidt.

Sagsfremstilling:

På KOSU mødet 20. november 2020 drøftede man udkastet til en fremtidig kontrakt for HjerteKomMidt. Tilbagemeldingen fra KOSU var, at man ønskede en kontrakt, der var etårig og som indeholdt både drift og udviklingsmidler. Begrundelsen herfor er, at der ønskes en kommunal drøftelse af det fremtidige setup for driften og organiseringen af HjerteKomMidt i 2021.

Med afsæt i tilbagemeldingerne fra KOSU har Xxxxx Xxxxx Xxxxxxxxxxx, som kommunal medformand for HjerteKomMidt, været i dialog med DEFACTUM om perspektiverne ved en etårig kontrakt.

Der enighed mellem de kommunale repræsentanter i følgegruppen for HjerteKomMidt og DEFACTUM om behovet for at få gennemarbejdet det organisatoriske setup for databasen i 2021. Det er hensigten, at der nedsættes en arbejdsgruppe, der i første omgang alene består af kommunale repræsentanter, som skal komme med et bud på det fremtidige organisatoriske setup for HjerteKomMidt. Et kommissorium og herunder en detaljeret tidsplan for arbejdet vil blive udarbejdet i første kvartal 2021.

Der er konsensus i følgegruppen om, at den nye driftskontrakt, der blev fremlagt for KOSU på mødet 20. november 2020, træder i stedet for den nuværende kontrakt fra 2016. Den primære begrundelse herfor er, at

den nye driftskontrakt afspejler det udgiftsniveau for driften i 2021, der blev aftalt på møde i følgegruppen for HjerteKomMidt den 9. november 2020. Den midlertidige kontrakt afspejler udgiftsniveauet fra de tidligere år.

Drøftelsen af udviklingsudgifter til databasen i 2021 er udskudt til et senere møde i følgegruppen.

Med udgangspunkt heri er indstillingen, at driftskontrakten fungerer som en midlertidig kontrakt i 2021, mens der arbejdes på et nyt setup for databasen. Såfremt der er opbakning til ovenstående i KOSU vil sagen blive fremsendt til KD-Net formanden med henblik på godkendelse og underskrift.

Bilag: Midlertidig kontakt for HjerteKomMidt 2021

5. Organisering af TeleHjerter og TeleSår – afklaring af kommunalt mandat

Indstilling:

Formandskabet for KOSU indstiller

• At KOSU drøfter og aftaler kommunalt mandat, ejerskab og overvejelser ift. TeleKol formandskabets rolle i relation til afklaring af organiseringen af TeleHjerter og TeleSår

Referat:

XXXX gav mandat til, at TeleKol formandskabet får ansvar for at udarbejde forslag til organisering af det kommende arbejde med TeleHjerter og TeleSår.

I forhold til ejerskab og organisering anbefalede KOSU:

• At der sikres gennemsigtighed i forhold til hvad der er nationalt besluttet, og hvad der evt. er særligt for den forslåede organisering i Region Midtjylland

• At der sikres løbende kommunikation og afklaring i både DKS, chefforum og klyngesamarbejdet for at opnå bredt ejerskab

• At hver kommune udpeger én kontaktperson, som er ansvarlig for implementering, så det er tydeligt hvor

opgaven er forankret i de midtjyske kommuner

Xxxx Xxxxxx Xxxxxxxxx vil som kommunal medformand i TeleKol formandskabet tage disse anbefalinger med i det videre arbejde med at formulere forslag til organisering af det kommende arbejde med TeleHjerter og TeleSår. Forslag forelægges Sundhedsstyregruppen på møde den 26. marts 2021.

Sagsfremstilling:

På det seneste DKS møde gav Xxxx Xxxxxx Xxxxxxxxx status på TeleKol og start af implementeringsplaner for TeleHjerter og TeleSår (oplæg vedlagt).

Særligt organiseringen af indsatsen på TeleHjerter er der behov for en snarlig afklaring af. Dette skyldes bl.a. at det i ØA 2021 er aftalt, at der skal udarbejdes implementeringsplaner i de 5 landsdele, som skal indsendes til Sundhedsstyrelsen til marts. På nuværende tidspunkt er det udfordrende at gøre planen tilstrækkeligt detaljeret, da der ikke er de nødvendige driftserfaringer med TeleKol. Derfor vil der formentlig blive indsendt en overordnet implementeringsplan fra Midtjylland, hvilket også er tilfældet i andre regioner.

Organiseringen af arbejdet med implementering af de nye telemedicinske områder er drøftet i styregruppen DIGTE (DIGitale sundhedsløsninger og TElemedicin) på møde den 13/1 2021.

DIGTE forslår, at formandskabet for TeleKOL får mandat til at udarbejde forslag til organisering af det kommende arbejde med TeleHjerter og TeleSår, som efterfølgende forelægges til beslutning på SSG mødet i marts. Dette forslag er forelagt SSG formandskabet. Xxxx Xxxxxx Xxxxxxxxx er kommunal formand og Xxxxxx Xxxxxxxx er regional formand for teleKOL.

Med henblik på at vi fra kommunal side er afstemt ift. den videre fastlæggelse af organiseringen af TeleHjerter og TeleSår ønskes en afklaring i KOSU af:

- mandatet til at TeleKol formandskabet påtager sig denne opgave

- hvordan der sikres bredt kommunalt ejerskab til forløbet

- eventuelle tilkendegivelser i forhold til mulig organisering af TeleHjerter og TeleSår (ønskes fx særskilte programstyregrupper på disse områder, eller at områderne samles i den eksisterende TeleKol programstyregruppe)

6. Evt.

Skriftlige orienteringer:

7. Politisk konference om overvægtsområdet og status på sundhedsaftalen

I regi af sundhedsaftalens formandskab er det aftalt, at der medio 2021 afholdes en politisk konference. Konferencen vil fungere som dels en halvvejs status for sundhedsaftalen og mere konkret en politisk drøftelse af ambitionsniveau på overvægtsområdet. Derudover er det hensigten, at der følges op på læringen fra perioden med COVID-19.

Sundhedsaftalesekretariatet har skitseret indholdet i det magasin, der skal danne baggrund for konferencen. Konkret arbejdes der med følgende punkter i magasinet:

• Indhold i sundhedsaftalen:

• Værdier

• Principper

• Prioriterede indsatsområder

• Mål

• Afrapportering på nationale og lokale målsætninger i sundhedsaftalen (OBS: det forventes, at data relevant for afrapportering på mål i sundhedsaftalen (nationale såvel som lokale) er validerede til sommer og at vi derfor kan afrapportere på de fleste mål].

• Overblik over indgåede aftaler (oversigt svarende til det skema, SKU får løbende)

• Kort gennemgang af alle indgåede samarbejdsaftaler (både aftaler under de tre prioriterede områder og aftaler uden for de prioriterede områder), herunder beskrivelse af indhold i aftalen – hvad betyder den for borgerne og for det tværsektorielle samarbejde

• Overblik over aftaler på vej og andet igangværende arbejde (fx overvægtsområdet)

• COVID-19 relateret samarbejde, herunder aftaler indgået ifm. tværsektorielt samarbejde om håndtering af COVID-19

Det er hensigten at hele eller dele af magasinet kan indgå som afrapportering til Sundhedsstyrelsen i juni 2021.

8. Praksisplan for almen praksis

Udkast til ny praksisplan for almen praksis har været sendt til høring blandt bl.a. kommunerne i efteråret 2020. Høringsvarerne er alt overvejende positive i forhold til de temaer og indsatsområder, som fremgår af praksisplanen.

Administrationen har henover årsskiftet 2020-21 bearbejdet de indkommende høringssvar med henblik på tilretning af høringsudkast, således at tilrettet og endeligt forslag til en ny praksisplan kan foreligges Praksisplanudvalget. Det er forventningen, at praksisplanen kan være godkendt i region og kommuner i maj 2021. Herefter udarbejder Praksisplanudvalget en prioriteret handlingsplan for indsatserne.

Der har på nationalt niveau igennem længere tid været arbejdet på en ny overenskomst for almen praksis. Den seneste tilbagemelding fra KL og Danske Regioner er, at der stadig forhandles med PLO.

9. Partnerskab for tobaksfri ungdomsuddannelser

Referat:

Xxxx Xxxxxxxxx gjorde opmærksom på, at det er vigtigt, at alle 19 kommuner er repræsenteret i forbindelse med det virtuelle kick-off arrangement den 9. februar 2021.

På Sundhedskoordinationsudvalgets møde 9. december 2020 godkendte man partnerskabet for tobaksfri ungdomsuddannelser i Midtjylland. Partnerskabet er et element i SKU´s prioriterede indsats i forhold til forebyggelse, hvor rygning er første fokusområde.

Partnerskabet for tobaksfri ungdomsuddannelser samler de forskellige aktører og bygger ovenpå i gang- værende indsatser på tobaksforebyggelsesområdet, med en fælles vision om at ingen unge skal begynde at ryge eller være afhængige af tobak.

For at understøtte en succesfuld implementering af partnerskabet opfordres kommunerne til at indgå aktivt i samarbejdet med uddannelsesinstitutionerne. Det kan f.eks. ske ved en opsøgende indsats, hvor man via dialog med de lokale uddannelsesinstitutioner i ens kommune afklarer, hvordan de kommunale tilbud kan medvirke til at understøtte uddannelsesinstitutionerne i at tilvejebringe tobaksfri skoletid.

Omdrejningspunktet for partnerskabet er en hjemmeside, som er udviklet til ungdomsuddannelserne (xxxxx://xxx.xxxxxxxxx.xx.xx/). Hjemmesiden samler de eksisterende ressourcer på området, herunder erfaringer, viden, redskaber til implementering, kontaktoplysninger og meget andet af relevans for ungdoms- uddannelserne. I tillæg til hjemmesiden er netværksopbygning et centralt element i partnerskabet. Dette for at sikre videndeling og erfaringer og for at skabe rammer for samarbejde på tværs af sektorer og geografi.

Der vil blive orienteret om partnerskabet på DKS den 11. februar 2021.

10. Udpegning af ny kommunal rep. til styregruppen for alliancen om den nære psykiatri

Kommunerne har i december 2020 haft mulighed for at indstille kandidater til en ny kommunal repræsentant, der kan indgå i styregruppen for alliancen om den nære psykiatri efter at Xxxxxx Xxxxxxxx fra Syddjurs Kommune er gået på pension. Hedensted Kommune har indstillet beskæftigelseschef, Xxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxx, der indtræder som ny kommunal repræsentant i alliancens styregruppe. Der er ikke kommet yderligere indstillinger. KOSU og DASSOS orienteres om udpegningen.

11. Orientering fra sekretariatet

Det fælleskommunale social- og sundhedssekretariat er pr. 1. januar 2021 organisatorisk samlet og har adresse på Viborg Rådhus. Det betyder, at der er sket ændringer i mailadresser og telefonnumre på sekretariatets konsulenter. Opdaterede kontaktoplysninger og øvrige informationer i relation KOSU mv. findes på fællessekretariatets hjemmeside: xxxxx://xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx.xxxxxx.xx/

Da Xxxx Xxxxxx Xxxxxxxx og Xxxxxx Xxxxx fra det tidligere KOSU-sekretariat har fået nye jobs, er der ansat 2 nye konsulenter i fællessekretariatet. Det er Xxxxx Xxxx Xxxxxxxxx (ny kommunal programleder på TeleKOL) samt Xxxxxx Xxxx Xxxxxxxx, der starter den 1. februar 2021. Vi glæder os til at tage godt imod dem!

Document Metadata

Table of Contents

Referat

Document Metadata