RED DE PROVEEDORES Cláusulas de Ejemplo

RED DE PROVEEDORES. Red de médicos, hospitales, clínicas, laboratorios, centros de diagnósticos y demás proveedores de servicios de salud, que reúna las condiciones exigidas para atender pacientes, que esté legalmente registrado y autorizado para prestar los servicios que le son propios y que se encuentren inscritos en la lista vigente de proveedores designados por la Compañía para el Plan de Salud. El Asegurado es responsable ante el proveedor de asumir y pagar el monto completo en concepto de Coaseguro, Co-pago, Deducible y demás condiciones establecidos en la póliza, según se detalle en la Tabla de Beneficios Máximos Reembolsables, para recibir los servicios que requiera bajo la póliza. El Proveedor podrá otorgar precios preferenciales o descuentos adicionales sobre el monto global y/o bruto facturado por el servicio brindado, reduciendo el monto a pagar por él Asegurado y la Compañía en función de la participación correspondiente a cada una de las partes. Queda entendido que, el Asegurado y el proveedor no pueden negociar, ni realizar acuerdos, pactos, arreglos, o exoneraciones respecto del pago (total o parcial) exclusivamente sobre la participación que le corresponde al Asegurado por el servicio que requiere conforme el beneficio o cobertura contratada, por lo que cualquier acuerdo, pacto, arreglo o exoneración, sin la autorización previa y por escrita de la Compañía, será considerado un incumplimiento del contrato por parte de El Asegurado, lo cual conllevará la pérdida del beneficio o cobertura requerida, la declinación del reclamo, la nulidad o rechazo de la pre-autorización otorgada, y hasta la cancelación de la póliza, según lo indicado en las Cláusulas IX, Numeral No. 2, XIV y XV. Queda entendido que cualquier gasto incurrido por el Asegurado con proveedores de la salud que no perteneces a la Red de Proveedores de la Compañía, por motivo de enfermedad o de lesión corporal accidental, serán reembolsados al Asegurado, en base a lo estipulado en la Tabla de Beneficios Máximos Reembolsables que forma parte de este contrato.
RED DE PROVEEDORES. La póliza Bupa Essential Flex 500 ofrece cobertura sola- mente dentro de la Red de Proveedores Essential 20 para tratamientos en los Estados Unidos de América y la Red de Proveedores Bupa Essential para trata- mientos en Latinoamérica y el Caribe. No se proporciona cobertura fuera de estas redes, excepto para emergencias, las cua- les están cubiertas bajo la condición 6.4. (a) La lista de hospitales y médicos en la Red de Proveedores Essential 20 y la Red de Proveedores Bupa Essential está disponible a través de USA Medical Services o en la página web xxx.xxxxxxxxx.xxx, y puede cambiar en cualquier momento sin previo aviso. (b) Para asegurar que el proveedor de servicios médicos forme parte de la Red de Proveedores Essential 20 o la Red de Proveedores Bupa Essential, todo tratamiento deberá ser coordi- nado por USA Medical Services. (c) En los casos en los que la Red de Proveedores Bupa Essential no esté especificada en el país de residencia del asegurado, no existe restricción sobre los hospitales que el asegurado puede utilizar en su país de residencia.
RED DE PROVEEDORES. Grupo de
RED DE PROVEEDORES. La póliza de gastos médicos ofrece cobertura mundial dentro de la Red de Proveedores de acuerdo a la cobertura de gastos médicos y hospitalarios establecidos en la tabla de beneficios. Los hospitales de la Red de Proveedores pueden ser cambiados y los mismos pueden ser verificados en la página web del administrador de reclamos.
RED DE PROVEEDORES. Grupo de médicos y hospitales aprobados y contratados para tratar a Asegurados en nombre de LA ASEGURADORA. La lista de hospitales y médicos en la Red de Proveedores de LA ASEGURADORA, está disponible en la página web: xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx, y está sujeta a cambio sin previo aviso.
RED DE PROVEEDORES. Es el conjunto de proveedores de servicios médicos que han suscrito un contrato con la Compañía para suministrar servicios médicos a los asegurados. La Compañía pondrá a disposición del Asegurado la información correspondiente a la Red de Proveedores en un folleto y/o a través de la página Web de la Compañía.
RED DE PROVEEDORES. La red de proveedores de servicios auxiliares de Sagicor, en caso de ser aplicable al producto, puede ser consultada en xxx.xxxxxxx.xx.
RED DE PROVEEDORES. Este seguro cuenta con una Red de Médicos Examinadores para el proceso de selección del riesgo, la cual puede consultar en el sitio web del Instituto en la página xxx.xxx-xx.xxx.
RED DE PROVEEDORES. Son los médicos, hospitales, clínicas, laboratorios y demás proveedores de servicios médicos, que se encuentren inscritos en la lista vigente de proveedores autorizados. Esta lista podrá ser modificada a decisión de la Aseguradora en el momento en que lo considere necesario y el Asegurado tendrá acceso a la información actualizada cuando él así lo solicite.
RED DE PROVEEDORES. Red de médicos, hospitales, clínicas, laboratorios, centros de diagnósticos y demás proveedores de servicios de salud que se encuentren inscritos en la lista vigente de proveedores designados por la Compañía para el Plan de Salud. La Compañía se reserva el derecho de modificar, adicionar, sustituir, reemplazar o cancelar de tiempo en tiempo, uno o varios hospitales y participantes de la red de proveedores de salud, aunque se encuentren detallados en la Tabla de Beneficios Máximos Reembolsables, en los casos en donde exista evidencia de negligencia médica, abuso, malas prácticas, mal servicio, terminación de contrato y/o por cualquier otra causa establecida por la Compañía. El Asegurado es responsable ante el proveedor de los montos en concepto de co-pagos, coaseguros y demás condiciones establecidos en la Tabla de Beneficios Máximos Reembolsables.