HINDAMISINSTRUMENT
HINDAMISINSTRUMENT
HOOLDUSVAJADUSE JA SOTSIAALTEENUSTE MÄÄRAMISEKS
Hindamise läbiviimise aeg „ “ 20 x.
Xxxxxx Korduv
Hindamise eesmärk:
olukorra kaardistamine ümberhindamine
teenuse efektiivsuse hindamine
teenuse või toetuse saamise muutmine või lõpetamine
1. KLIENDI ANDMED
1.1. Kliendi isikuandmed
Ees- ja perekonnanimi | |||
Isikukood | |||
Vanus | |||
Elukoht/ rahvastiku reg | |||
Rahvus | |||
Suhtluskeel | eesti keel xxxx xxxx | muu: | |
Perekonnaseis | |||
Sotsiaalne seisund | töövõimetuspensionär vanaduspensionär töötu (üli)õpilane lapsehoolduspuhkusel muu | ||
Kellega koos elab | |||
Kliendi kontaktid | |||
Lähedas(t)e kontaktid | |||
Dokumendi kehtivus | |||
1.2. Kliendi haigused, puude raskusaste xx xxxx
1.2.1. töövõime: osaline puuduv
1.2.2. puude raskusaste xx xxxx
xxxxx sügav
vaimupuue liitpuue
kehtib kuni:
liikumispuue
psüühikahäire üldhaigestumine muu
1.2.3. rehabilitatsiooniplaani olemasolu: jah ei
1.2.4. kliendi haigused ja traumeerivad sündmused
kehtivusaeg:
2. KLIENDI VÕRGUSTIK
2.1. Leibkond
Leibkond on -liikmeline
2.2. Lähivõrgustik (lapsed, lapselapsed, vanemad, abikaasa, eestkostja, sõber, õde, vend, muu)
Nimi | Kontakt | Seos kliendiga | Suhte sagedus | Hinnang suhtele väga hea, hea, rahuldav, halb, väga halb |
Abi vajadusel saab klient pöörduda:
2.3. Formaalne võrgustik (perearst, eriarst, sotsiaaltöötaja, hooldustöötaja, muu)
Spetsialist | Nimi | Kontakt | Suhte sagedus | Hinnang suhtele väga hea, hea, rahuldav, halb, väga halb |
3. KLIENDI ELUASE
3.1. Eluruumi tüüp
Maja/ xxxx
xxxxxx
üürikorter
muu
Korrus:
3.2. Eluase kuulub:
kliendile perekonnaliikmele sugulasele
eraisikule (üürikorter) sotsiaaleluruum muu
3.3. Hinnangud eluruumi ja majapidamistoimingute kohta
Väga hea | Xxx | Xxxxxxxx | Halb | |
Eluruumi xxxxxx (ehituslik ja sanitaarne) seisukord | ||||
Majapidamistoimingute tegemise võimalused (pesu pesemine, toidu valmistamine, muu) | ||||
Juurdepääs kodule | ||||
Kohandatud eluruum |
3.4. Vägivald ja/ või väärkohtlemine
3.4.1. kas olete viimasel ajal kogenud vägivalda/ väärkohtlemist? jah ei
3.4.2. millise lahenduse on olukord saanud?
3.5. Elamistingimused
3.5.1. kütmine
ahiküte
keskküte
elektriküte
muu:
3.5.2. hügieenivõimalused
soe/külm xxxx xxxx
tualet sees
kanalisatsioon vesi õues tualet väljas
puudub kanalisatsioon ühine veekasutus
saun
muu:
3.6. Turvalisus xx xxxxx vastavus kliendi eripäradele
3.7.2. turvalisus
(tuleohutuse seadmed, küttekolded, naabrivalve, jms):
3.7.3. sidepidamine: telefon muu abi võimalus:
3.7.4. xxxx (kellel on varuvõti: nimi ja kontakttelefon):
3.7.5. kokkulepped kriisiolukorras toimimiseks:
3.7. Abivahendi kasutamine
Klient kasutab (millist abivahendit): Klient vajab (millist abivahendit):
3.8.Transpordi kasutamine
Ei oma transpordi kasutamise võimalust
Millist transporti saab kasutada? Millist abi vajab transpordi kasutamisel?
4. KLIENDI SOTSIAALNE AKTIIVSUS
4.1. Kliendi praegused huvitegevused
TV vaatamine
lugemine
käsitöö
aiatöö
xxxxxx/ kino
võimlemine kontserdid muusika
tegelemine arvutiga
joonistamine/ kunst
muu:
osalemine huviringis: millises?
kuulumine erineva(te)sse organisatsiooni(desse):_
4.2. Kliendi soovid huvitegevuste osas
4.3. Töötamine/ õppimine ja tööga võrdsustatud tegevus
Praegusel hetkel: Millist abi soovib klient saada:
5. | KLIENDI MAJANDUSLIK TOIMETULEK |
5.1. Kliendi omapoolne hinnang oma majanduslikule olukorrale
tulen toime
xx xxxx toime raha ei jätkub xxxx hädavajalikuks
raha jätkub hooldusega seotud kuludeks jätku hooldusega seotud kuludeks raha
Klient on teadlik KOV-e poolt pakutavatest toetustest ja teenustest? jah ei
Klient soovib saada infot KOV-e poolt pakutavate toetuste ja teenuste kohta? jah ei
5.2. Kliendi sissetulekud ja kulutused
Sissetulekud | Kulutused | ||
Vanaduspension | Eluase (üür, kommunaalmaksed) | ||
Töövõimetuspension | Ravimid, hooldus- ja abivahendid | ||
Puudega inimese toetus(ed) | Toit | ||
Peretoetus | Muu | ||
Muu | |||
Sissetulekud kokku | Kulutused kokku | ||
6. KLIENDI HOOLDUSKORRALDUSE KIRJELDUS
Kliendil puudub senine hoolduskorraldus
Kliendi hooldust korraldas:
6.1. Senine hoolduskorraldus
Toiming | |
1 | |
2 | |
3 | |
4 | |
5 |
6 | |
7 |
6.2. Senise hoolduskorralduse toimivus
väga hea
hea
rahuldav
halb
väga halb
6.3. Kliendi vajadused hooldustoimingutes
7. TEENUSE VAJADUSE HINDAMINE | ||||
Motoorika ja käimine | 1 Saab ise hakkama | 2 Vajab mõningast abi | 3 Vajab oluliselt abi | 4 Ei saa ise hakkama |
Väljas liikumine (nt arst, toidupood) | ||||
Siseruumides liikumine | ||||
Liikumine ühest sihtkohast teise | ||||
Liikumine abivahendiga (millisega?) | ||||
Kirjutamine | ||||
Hügieenitoimingud | 1 Saab ise hakkama | 2 Vajab mõningast abi | 3 Vajab oluliselt abi | 4 Ei saa ise hakkama |
Pesemine (sh naha- ja küüntehooldus) | ||||
Riietumine | ||||
Tualetis käimine | ||||
Uriini- ja roojapidamine | ||||
Sisseostude tegemine, toiduvalmistamine ja söömine | 1 Saab ise hakkama | 2 Vajab mõningast abi | 3 Vajab oluliselt abi | 4 Ei saa ise hakkama |
Sisseostude tegemine | ||||
Söögi tegemine | ||||
Soojendab valmistoitu | ||||
Söömine | ||||
Rahaga arveldamine | ||||
Ravimite kasutamine | ||||
Ülalpeetavate eest hoolitsemine | ||||
Majapidamistööd | 1 Saab ise hakkama | 2 Vajab mõningast abi | 3 Vajab oluliselt abi | 4 Ei saa ise hakkama |
Kütmine | ||||
Eluaseme korrastamine | ||||
Puude lõhkumine xx xxxxx toomine | ||||
Pesupesemine | ||||
Nõudepesemine | ||||
Prügi välja viimine | ||||
Akende pesu, kardinate vahetus | ||||
Telefoni kasutamine | ||||
Muu | ||||
Aistingud, mälu ja psüühiline seisund | 1 Ei esine üldse | 2 Esineb osaliselt | 3 Esineb | 4 Esineb väga tihti |
Mälu probleemid | ||||
Orientatsiooni probleemid | ||||
Nägemise probleemid | ||||
Suhtlemise (kõne) probleemid | ||||
Ärevus (paanikahood, hirmud jms) | ||||
Valud | ||||
Pearinglus | ||||
Kukkumised |
8.4. | Tasakaaluvõime ja kukkumine | Punkte kokku (0-16) |
Peapööritus ja tasakaaluhäired: | ||
Ei esine | 0 | |
Esineb aeg-ajalt | 3 | |
Pidev tasakaaluhäire | 6 | |
Kalduvus kukkumisele: | ||
Ei ole kukkunud | 0 | |
Kukub xxxxx xx suudab iseseisvalt püsti tõusta | 2 | |
Kukub xxxx xxxxx nädalas ja suudab iseseisvalt tõusta | 4 | |
Kukub xxxxx xx ei suuda iseseisvalt tõusta | 10 | |
Kukub xxxx xxxxx nädalas ja ei suuda iseseisvalt tõusta | 10 | |
(ratastool, lamaja) | ||
8.5. | Aistingud ja kommunikatsioon | Punkte kokku (0-29) |
Nägemine: Normaalne, korrektsioonita Prillidega korrigeeritult normaalne Loeb suurt formaati, suudab televiisorit vaadata Näeb ainult suuri objekte (kasutab luupi) Suudab eristada valgust ja pimedust Pime, saanud vastavat koolitust Pime, ei ole saanud vastavat koolitust Kuulmine: Normaalne Kergelt nõrgenenud Häält tõstes kuuleb (ka kuuldeaparaadiga) Kurtus (ei kuule üldse) Kõne: Normaalne Düsartria /osaline afaasia aga arusaadav Täielik afaasia, võimalik osaline kommunikatsioon Kommunikatsioonivõime täielik puudumine Telefoni kasutamine: Kasutab normaalselt Ei oma ega kasuta telefoni Suudab kõnesid vastu xxxxx kuid mitte ise helistada Ei suuda telefoni kasutada | 0 | |
1 | ||
2 | ||
4 | ||
5 | ||
6 | ||
10 | ||
0 | ||
2 | ||
5 | ||
6 | ||
0 | ||
2 | ||
4 | ||
8 | ||
0 | ||
2 | ||
3 | ||
5 | ||
8.6. | Teadvuse seisund ja orienteeritus | Punkte kokku (0-15) |
Teadvustase: | ||
Selge | 0 | |
Ebaadekvaatne | 3 | |
Mäluhäire (diagnoositud) Orientatsioon: | 5 | |
Täielikult orienteerub ajas, ruumis ja isikus | ||
Desorienteeritud, harjumuspärases keskkonnas rahulik | 0 | |
Ajutised segasus seisundid, öine voodist lahkumine | 3 | |
Võõras kohas, ümbruses desorienteeritud | 5 | |
Segasusseisund, vajab pidevat järelvalvet Psühhootiline (hallutsinatsioonidega) | 7 10 |
10 | ||
8.7. | Meeleolu, mälu ja initsiatiiv | Punkte kokku (0-23) |
Meeleolu: Positiivne Neutraalne Vahelduv Negatiivne | 0 | |
2 | ||
3 | ||
4 | ||
Depressiivne (vajadusel täiendav test) Agressiivne Mälu: Parem kui eagrupil Eagrupile xxxxxx Kergekujuline mälu nõrgenemine Raskekujuline mälu nõrgenemine (vajadusel täiendav test) Initsiatiiv: Aktiivne, avatud Passiivne, kuid võimalik aktiviseerida Täielikult passiivne | 8 | |
10 | ||
0 | ||
1 | ||
4 | ||
8 | ||
0 | ||
3 | ||
5 | ||
8.8. | Ravimite võtmine | Punkte kokku (0-5) |
Ei tarvita ravimeid | 0 | |
Saab tarvitamisega iseseisvalt hakkama | 1 | |
Vajab abi üks kord nädalas | 2 | |
Vajab abi iga päev | 5 | |
8.9. | Järelvalve/ juhendamise vajadus | Punkte kokku (0-10) |
Vajadus puudub | 0 | |
.......korda nädalas | 3 | |
Teatud osa ööpäevast ( tundi) | 5 | |
Ööpäevaringne (pidev) | 10 | |
Punkte valdkondades 1-9 kokku (0-178) |
Hooldusgrupid:
0 = 0-12 punkti: xx xxxx hooldust
Vajab hooldust Hooldusgrupid:
1 = 13-60 punkti: minimaalne kõrvalabi tagatakse koduteenustega
2 = 61-80 punkti: kõrvalabi elukohas (hooldaja), vajadusel lisaks koduteenused
3 = 81-100 punkti: ulatuslik kõrvalabi elukohas (hooldaja), vajadusel ajutine hooldusravi 4 = 101-178 punkti: ulatuslik kõrvalabi ja põetuse vajadus elukohas (hooldaja) või
Hooldekodus
Hindaja kommentaar
Kuupäev: „ “ 20 a.
hindaja nimi ja ametikoht allkiri
9. KLIENDI HOOLDUSPLAAN
9.1. Kokkuvõte
Teenustega kaetus/ vajadus Võrgustiku toetus Eluaseme vastavus Majanduslik toimetulek
9.2. Kliendi soovid ja ootused saadava abi/ teenuse ja/ või probleemi lahendamise osas
9.3. Hooldaja soovid ja ootused saadava abi/ teenuse ja/ või probleemi lahendamise osas
9.4. Olemasolevad ressursid
Kliendi tugevad küljed Võrgustiku tugevad küljed
9.5.Teenuste vajadus ja sagedus (lähtuvalt teenuse vajaduse hindamisest)
Toiming | Sagedus/ maht | Tegevused (sekkumine) |
9.6. Hindaja kommentaar
9.7. Teiste spetsialistide (arst, õde jt) soovitused
Kuupäev: „ “ 20 a.
hindaja nimi ja ametikoht allkiri