KE 07
Erityisehdot 701-707
KE 07
Voimassa 1.1.2016 alkaen
133 421 1 04.16
Nämä keskeytysvakuutuksen erityisehdot 701- 706 sisältävät keskeytysvakuutusehtojen KE03 kohdan 5 toisen luetelmaviivan kohdalla tarkoitettuja tapahtumia, joiden seurauksena aiheutunut keskeytysvahinko voidaan kattaa keskeytysvakuutuksella. Vakuu- tuskirjaan on merkitty vakuutuskohtaisesti sovellettavat erityis- ehdot. Muilta osin noudatetaan Yleisiä keskeytysvakuutusehtoja KE 03.
701 Riippuvuuskeskeytys
Vakuutuksesta korvataan liiketoiminnan keskeytymisen aiheut- tama vahinko, joka on suoranainen seuraus vakuutuskaudella sattuneesta, vakuutuksenottajaan suorassa liikesuhteessa olevan tavaran tai palvelusten toimittajan taikka asiakkaan liiketoimin- nassaan hyödyksi käyttämää omaisuutta kohdanneesta vahinko- tapahtumasta, joka vakuutuksen kohteelle sattuessaan olisi palo- vakuutusehtojen (ES 01) mukaan korvattava vahinkotapahtuma, ellei toisin ole sovittu. Edellytyksenä on lisäksi se, että omaisuus on vahingon tapahtuessa ollut tavaran tai palvelusten toimittajan taikka asiakkaan kiinteässä toimipaikassa.
Korvauksen enimmäismäärä on yhteensä enintään 20 % vakuu- tusarvosta. Jos vakuutuskirjaan on merkitty erillinen euromääräi- nen korvauskatto, ei edellä mainittua 20 % korvauskattoa sovel- leta.
702 Epidemiakeskeytys
Vakuutuksesta korvataan liiketoiminnan keskeytymisen aiheutta- ma vahinko, joka on suoranainen seuraus Suomen viranomaisen vakuutuskaudella antamasta tartuntatauti-, eläintauti- tai elintar- vikelakiin perustuvasta velvoittavasta määräyksestä tartunta- tai eläintautien vastustamiseksi. Määräyksestä aiheutuvien toimenpi- teiden tulee liittyä välittömästi vakuutettuun liiketoimintaan.
Vahinkoajaksi lasketaan määräyksen voimassaoloajan lisäksi toi- minnan käynnistämisen vaatima aika enintään kahdelta viikolta. Jos vakuutuskirjaan on merkitty erillinen euromääräinen korvaus- katto, ei edellä mainittua kahden viikon rajoitusta sovelleta.
Vakuutuksesta korvataan myös tilojen desinfiointikustannukset ja hävitettäväksi määrätyn vaihto- ja käyttöomaisuuden jälleenhan- kinta ja hävittämiskustannukset.
703 Henkilökeskeytys tapaturma/sairaus
1. Vakuutuksen tarkoitus
OP Vakuutus Oy tai A-Vakuutus Oy (jäljempänä vakuutusyhtiö) sitoutuu Keskeytysvakuutusehtojen KE 03 ja näiden lisäehtojen sekä yleisten sopimusehtojen mukaisesti korvaamaan kohdassa 2 mainitut, nimetyn henkilön työkyvyttömyydestä aiheutuneet va- hingot.
1.1 Vakuutusmäärä
Vakuutusmäärä on ensiriskinä sovittu rahamäärä, jonka vakuu- tuksenottaja arvioi työkyvyttömyydestä aiheutuvan.
2. Vahingot
Korvattavat vahingot
Vakuutuksesta korvataan liiketoiminnan keskeytyksen tai vähe- nemisen aiheuttama taloudellinen vahinko, joka on suoranainen seuraus
● vakuutuksenottajan hyväksi työskentelevän nimetyn henkilön taikka
● vakuutuksenottajan palveluksessa työskentelevän pysyvässä työsuhteessa olevan nimetyn henkilön vakuutuskaudella sattu- neesta kuolemasta tai Suomessa toimivan lääkärin toteamasta työkyvyttömyydestä. Kuoleman tai työkyvyttömyyden syynä on oltava vakuutuksen voimaantulon jälkeen sattunut tapaturma tai alkanut sairaus.
Tapaturma on äkillinen, ulkoinen ja ruumiin- vamman aiheuttava tapahtuma, joka sattuu asianomaisen henkilön tahtomatta.
Korvauspiirin ulkopuolelle jäävät vahingot
Vakuutuksesta ei korvata vahinkoa, jonka syynä oleva työkyvyttö- myys tai kuolema aiheutuu
● sairaudesta, josta selviä sairausoireita on ilmennyt tai jonka lääketieteellisen kokemuksen mukaan muutoin on katsottava saaneen alkunsa ennen vakuutuksen voimaantuloa,
● sairaudesta, joka johtuu muusta, ennen vakuutuksen voimaantu- loa saadusta sairaudesta, vammasta tai altistumisesta,
● raskauden tilasta, synnytyksestä tai raskauden keskeyttämises- tä tai
● itselleen tahallaan tai törkeällä omalla huolimattomuudellaan aiheuttamasta vammasta tai sairaudesta.
Henkilökeskeytysvakuutus päättyy nimetyn henkilön osalta sen vakuutuskauden lopussa, kun vakuutettu täyttää 65 vuotta.
Korvaus voidaan evätä tai sitä voidaan vähentää, jos työkyvyttö- myys tai kuolema on aiheutunut alkoholin tai lääkkeen väärin- käytöstä tai huumeen käytöstä tai tämä on oleellisesti vaikuttanut vahingon syntyyn tai määrään.
3. Vahingon määrä
Vahingon määrää laskettaessa otetaan vähennyksenä huomioon vakuutetulle lakisääteisistä järjestelmistä tulevat korvaukset, joi- den seurauksena vahingon määrä on pienentynyt.
4. Muita määräyksiä
1
Muilta osin noudatetaan yleisiä keskeytys- vakuutusehtoja ja ylei- siä sopimusehtoja.
704 Henkilökeskeytys/tapaturma
1. Vakuutuksen tarkoitus
Vakuutusyhtiö sitoutuu Keskeytysvakuutusehtojen KE 03 ja näi- den lisäehtojen sekä yleisten sopimusehtojen mukaisesti korvaa- maan kohdassa 2 mainitut, nimetyn henkilön työkyvyttömyydestä aiheutuneet vahingot.
2. Vahingot
Korvattavat vahingot
Vakuutuksesta korvataan liiketoiminnan keskeytymisen aiheutta- ma vahinko, joka on suoranainen seuraus
● vakuutuksenottajan hyväksi työskentelevän nimetyn omistajan tai johtajan asemassa olevan yrittäjän taikka
● vakuutuksenottajan palveluksessa pysyvässä työsuhteessa ole- valle nimetylle työntekijälle
työkyvyttömyyden tai kuoleman aiheuttaneesta vakuutuskaudella sattuneesta tapaturmasta.
Tapaturma on äkillinen, ulkoinen ja ruumiin- vamman aiheuttava tapahtuma, joka sattuu asianomaisen henkilön tahtomatta.
Tapaturmana pidetään myös hukkumista, kaasumyrkytystä, au- ringonpistoa, paleltumista, lämpöhalvausta sekä erehdyksessä nautitun aineen aiheuttamaa myrkytystä.
Tapaturma ei ole vamma, joka on aiheutunut
● ravinnoksi nautitun aineen myrkkyvaikutuksesta,
● sairauden tai ruumiinvamman hoitamiseksi suoritetun leikka- us-, hoito- tai muun lääkinnällisen toimenpiteen johdosta, ellei toimenpidettä ole suoritettu tapaturman hoitamiseksi,
● lääkeaineen, alkoholin tai muun huumaavan aineen aiheuttamas- ta myrkytyksestä.
3. Vahingon määrä
Vahingon määrää laskettaessa otetaan vähennyksenä huomioon vakuutetulle lakisääteisistä järjestelmistä tulevat korvaukset, joi- den seurauksena vahingon määrä on pienentynyt.
4. Muita määräyksiä
Muilta osin noudatetaan yleisiä keskeytys- vakuutusehtoja ja ylei- siä sopimusehtoja.
5. Vakuutusmäärä
Vakuutusmäärä on ensiriskinä sovittu rahamäärä, jonka vakuu- tuksenottaja arvioi työkyvyttömyydestä aiheutuvan.
705 Maksuntarkistus
Vakuutusyhtiön korvausvelvollisuuden yläraja on vakuutuskir- jaan merkitty vakuutusmäärä korotettuna 20 %:lla. Toteutuneeksi vakuutus- arvoksi katsotaan vakuutuskaudella toteutunut määrä lisättynä määrällä, joka korvattavan keskeytysvahingon johdosta on jäänyt toteutumatta.
Vakuutusyhtiöllä on oikeus periä vakuutusmaksua todellisen va- kuutusarvon ja vakuutusmäärän erotuksesta kuitenkin enintään 20 %.
Jos vakuutusarvo on vakuutusmäärää pienempi, palauttaa vakuu- tusyhtiö erotuksen osalta vakuutusmaksun. Palautuksen suuruus on kuitenkin enintään 50 % vakuutusmäärän vuosimaksusta.
Vakuutuksenottajan tulee esittää tarkistusta varten tarvittava sel- vitysvakuutusyhtiölle viimeistään neljän kuukauden kuluttua va- kuutuskauden päättymisestä.
706 Ylimääräiset kulut
Vakuutuksen tarkoituksena on korvata sovittuun vakuutusmää- rään saakka esinevahingosta aiheutuvat suoranaiset lisäkulut sii- tä, että ennen vahinkoa harjoitetut toiminnot joudutaan tilapäi- sesti siirtämään muualle tai muulla tavoin ylläpitämään vahingon aikana. Vakuutusmäärä on sovittu määrä ensiriskinä.
Vakuutuksesta ei korvata kuluja, jotka aiheutuvat uusista, vahin- gon jälkeen aloitettavista toiminnoista, eikä entisten toimintojen laajentamisesta. Vakuutus ei myöskään kata myyntikatemenetyk- siä, jotka syntyvät vahingon aikana ja sen jälkeen, liikevaihdon vähenemisen tai kulurakenteen muutoksen seurauksena.
OP Vakuutus Oy, Gebhardinaukio 1 00013 OP, kotipaikka Helsinki, päätoimiala vakuutustoiminta. Yhtiö on merkitty kaupparekisteriin, Y-tunnus 1458359-3
A-Vakuutus Oy, Gebhardinaukio 1 00510 Helsinki, kotipaikka Helsinki, päätoimiala vakuutustoiminta. Yhtiö on merkitty kaupparekisteriin, Y-tunnus 1715947-2.