DEMANDE DE DOSSIER DE MANIFESTATION
DEMANDE DE DOSSIER DE MANIFESTATION
Une fois complété, ce document doit être adressé à la Mairie
2 mois avant la date prévue de la manifestation à :
Mairie de Mios Service associations Xxxxx xx 00 Xxxxxxxx 00000 XXXX
Nom de la manifestation :
Organisée par :
Contact :
Date :
Lieu(x) :
Heure de réservation de la salle (installation) : de …….h……. à ……h…… Heure d’ouverture au public : de …….h……. à ……h……
Nature de la manifestation : Sportive Culturelle Autre Festive Commerciale
Parcours itinérant : oui ⃝ Non ⃝
Partie réservée à l’administration
Date de réception du dossier :
Avis favorable ⃝
Avis défavorable ⃝
Remarque :
IDENTITE DE L’ORGANISATEUR
Personne Morale
Dénomination de l’association :
Nom du représentant légal :
Adresse du siège social :
Tél : Portable :
Email :
Personne déléguée au suivi de la manifestation
Nom : Prénom :
Adresse :
Tél : Portable : Email :
Pour toute demande de salle communale pour vos manifestations, une
demande écrite doit être faite à l’attention de X. Xx Xxxxx et la joindre au
dossier.
Assurance obligatoire
Compagnie :
Numéro de police :
Attestation valable du ………………………………. Au ……………………………………..
Fournir une copie de l’attestation d’assurance Tarif de l’entrée :
Public attendu :
Nombre de personne sur l’ensemble de la manifestation :
Descriptif de la manifestation et besoins :
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Nous vous rappelons de respecter les lieux mis à votre disposition :
- pas d’utilisation de peinture sur les sols, murs, arbres…
- gestion de vos déchets etc …
Par sa signature le requérant ou son représentant certifie que les informations communiquées sont exactes et s’engage à informer l’autorité compétente de tout changement ou modification intervenant après le dépôt de la demande.
Date et signature :
Les installations :
Montage le : ……/……/…… de ……h…… à ……h…….
Démontage le : ……/……/…… de ……h…… à ……h…….
DEMANDE DE MATERIEL
Merci de préciser les quantités souhaitées.
Les tentes et les scènes sont mises à disposition sous réserve.
Matériel | Quantité | Cadre réservé à la ville de Mios | ||
o | n | Quantité | ||
Tente 5x12m | ||||
Tente 5x12m + éclairage | ||||
Tente 8x5m | ||||
Scène | ||||
Barrières | ||||
Tables | ||||
Bancs | ||||
Chaises | ||||
Grilles | ||||
Sonorisation 1 | ||||
Date d’attribution :
Communication :
Si vous souhaitez que votre manifestation soit communiquée, vous devrez vous
rapprocher du service communication, à l’adresse suivante : xxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxx.xx
(Au minimum 15 jours avant la manifestation)
Autres demandes :
Date et signature :
MODELE DE LETTRE
DEMANDE D'AUTORISATION D'OCCUPATION TEMPORAIRE DU DOMAINE PUBLIC
(Nom de l'association) (Adresse, N° téléphone)
(Nom et contact téléphonique de son représentant)
(Ville), le
Maire de MIOS
Xxxxx xx 00 xxxxxxxx 00000 XXXX
Objet : Demande d'autorisation d'occupation temporaire du domaine public
Monsieur le Xxxxx,
Nous avons l'honneur de solliciter votre autorisation pour organiser...
- indiquer le type de la manifestation (kermesse, vide-grenier, spectacle de rue...)
que nous souhaiterions voir se dérouler sur la voie publique
− ou en tel ou tel endroit (bien préciser les lieux ; joindre un plan indiquant les rues concernées)
le...
− indiquer la date précise
− ainsi que les heures de la manifestation (comprenant les heures d'installation et de rangement avant et après l'ouverture du public)
− les besoins en matériel, etc...
Dans l'attente d'une réponse favorable de votre part, nous vous prions d'agréer, Monsieur le Xxxxx, l'assurance de nos sentiments distingués.
(Nom et qualité du signataire) (Signature)
Joignez à ce courrier :
− la fiche de présentation de la manifestation suivante
− une note d'information détaillant les moyens mis en œuvre pour assurer la
sécurité
Demande d’aménagement de la voie publique Incidences sur la circulation, le stationnement des véhicules Date : le ……/……/…… ou du ……/……./…… au ……/……/…… Horaires de début et de fin : ……/…… à ……/……
Motifs :
Stationnement interdit : oui ⃝ non ⃝
Voie(s) ou partie de voie(s) concernée(s) :
-
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-
Circulation interdite : oui ⃝ non ⃝
Voie(s) ou partie de voie(s) concernée(s) :
-
-
-
Piétons : oui ⃝ non ⃝
Voie(s) ou partie de voie(s) concernée(s) :
-
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-
Joindre impérativement l’itinéraire en précisant les voies, parties de voies et
espaces empruntés (trottoir, chaussée, parc…).
EMPLACEMENTS SOUHAITÉ DES BARNUMS (dessin de xxx tentes)