Common use of Biztosító által nem fedezett károk felsorolása (kizárások) Clause in Contracts

Biztosító által nem fedezett károk felsorolása (kizárások). A biztosítási fedezet nem terjed ki az Általános Szerződési Feltételek C.13. pontjában meghatározott eseményekre. Összeghatár (limit) A biztosítási esemény bekövetkezése esetén, a folyamatos keresőképtelenségi időszak befejeződése után a Biztosító a keresőképtelenség minden – a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama alatti – napjára, de biztosítási időszakonként legfeljebb összesen a Szerződés- ben meghatározott napokra, kifizeti a Biztosítottra vonatkozó, a keresőképtelenség első napján érvényes (napi térítési) biztosítási összeget. Ha valamely Biztosított esetében a kockázatviselés a biztosítási időszak első napjánál később kezdődött, úgy a Szerződésben meghatáro- zott napok száma a kockázatviselés időtartamának megfelelően arányosan rövidül. Elhúzódó keresőképtelenség esetén – a megfelelő igazolások alapján – a Biztosító 30 naponta, a Kedvezményezett kérésére előleget fizethet. Azokra a napokra, amelyekre a Biztosító szolgáltatása (az egy napra eső térítés) és a keresőképtelenség miatt járó munkáltatói, illetve társa- dalombiztosítási juttatás nettó összege együttesen meghaladná a Biztosított – jogszabályok alapján és a keresőképtelenség kezdetén szá- mított – egy napra jutó rendszeres munkaviszonyból származó nettó jövedelmének a 90%-át, a Biztosító csak a 90%-os mértékig térít. Önrész mértéke Az önrész mértéke a Szerződő egyedi igénye alapján kerül meghatározásra. Az önrész mértékét jelen biztosítási fedezet vonatkozásában a Szerződés tartalmazza. Megjegyzés A Szerződésbe orvosi vizsgálat nélkül bevont Biztosítottak esetében a Biztosító a rájuk vonatkozó kockázatviselés kezdetétől számított 3 hónap várakozási időt köthet ki a betegségi eredetű biztosítási eseményekre vonatkozóan. A várakozási idő tartama alatt a Biztosító csak a balesetből eredő biztosítási eseményekre vállalja a kockázatot. A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetében a Biztosító teljesítési kötelezettsége beáll a beteg- ségbiztosítási szolgáltatások teljesítése vonatkozásában, ha a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetétől a biztosítási esemény bekö- vetkeztéig 5 év már eltelt. A jelen feltételek a 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás általános feltételeivel együtt érvényesek.

Biztosító által nem fedezett károk felsorolása (kizárások). A biztosítási fedezet nem terjed ki az Általános Szerződési Feltételek C.13. pontjában meghatározott eseményekre. Összeghatár (limit) A biztosítási esemény bekövetkezése esetén, a folyamatos keresőképtelenségi időszak befejeződése után esetén a Biztosító a keresőképtelenség minden – a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama alatti – napjára, de biztosítási időszakonként legfeljebb összesen a Szerződés- ben meghatározott napokra, kifizeti a Biztosítottra vonatkozó, a keresőképtelenség első napján haláleset időpontjában érvényes (napi térítési) biztosítási összeget. Ha valamely Biztosított esetében a kockázatviselés a biztosítási időszak első napjánál később kezdődött, úgy a Szerződésben meghatáro- zott napok száma a kockázatviselés időtartamának megfelelően arányosan rövidül. Elhúzódó keresőképtelenség esetén – a megfelelő igazolások alapján – a Biztosító 30 naponta, a Kedvezményezett kérésére előleget fizethet. Azokra a napokra, amelyekre a Biztosító szolgáltatása (az egy napra eső térítés) és a keresőképtelenség miatt járó munkáltatói, illetve társa- dalombiztosítási juttatás nettó összege együttesen meghaladná a Biztosított – jogszabályok alapján és a keresőképtelenség kezdetén szá- mított – egy napra jutó rendszeres munkaviszonyból származó nettó jövedelmének a 90%-át, a Biztosító csak a 90%-os mértékig térítösszeget fizeti ki. Önrész mértéke Az önrész mértéke a Szerződő egyedi igénye alapján kerül meghatározásra. Az önrész mértékét jelen biztosítási fedezet vonatkozásában a Szerződés tartalmazzaNincs önrész. Megjegyzés A Szerződésbe orvosi vizsgálat nélkül bevont Biztosítottak esetében a Biztosító a rájuk vonatkozó kockázatviselés kezdetétől számított 3 hónap várakozási időt köthet ki a betegségi eredetű biztosítási eseményekre vonatkozóan. A várakozási idő tartama alatt a Biztosító csak a balesetből eredő biztosítási eseményekre vállalja a kockázatot. A Biztosító a Biztosított életkorának változása miatt az egymást követő biztosítási időszakokban változtathatja a biztosítás díját. A jelen biztosítás esetében a Biztosító nem képez sem matematikai tartalékot sem díjtartalékot, ezért nincsenek a díjfizetés elmaradása, ille- tőleg a szerződésnek a biztosítási összeg kifizetése nélküli megszűnése esetében fennmaradó maradékjogok (visszavásárlás, díjmentesítés), biztosítási kötvénykölcsön nem igényelhető, és többlethozam-megosztásra nem kerül sor. A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetében a Biztosító teljesítési kötelezettsége beáll a beteg- ségbiztosítási szolgáltatások teljesítése vonatkozásábanbeáll, ha a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetétől a biztosítási esemény bekö- vetkeztéig bekövetkeztéig 5 év már eltelt. A jelen feltételek a 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás általános feltételeivel együtt érvényesek. Biztosítási esemény meghatározása Xxxxx feltételek keretében biztosítási esemény az a baleset, amely a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés ideje alatt következett be és a Biztosítottnak a baleset napjától számított 1 éven belüli halálát okozza.

Biztosító által nem fedezett károk felsorolása (kizárások). A biztosítási fedezet nem terjed ki az Általános Szerződési Feltételek C.13. pontjában meghatározott eseményekre. Összeghatár (limit) A biztosítási esemény bekövetkezése esetén, a folyamatos keresőképtelenségi időszak befejeződése után esetén a Biztosító a keresőképtelenség minden – a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama alatti – napjára, de biztosítási időszakonként legfeljebb összesen a Szerződés- ben meghatározott napokra, kifizeti a Biztosítottra vonatkozó, a keresőképtelenség kórházi fekvőbeteg gyógykezelés első napján érvényes (napi térítési) biztosítási összegetösszeget fizeti ki. Ha valamely Biztosított esetében A jelen feltételek vonatkozásában a kockázatviselés a Biztosítót egy biztosítási időszak első napjánál később kezdődött, úgy alatt egyszer terheli a Szerződésben meghatáro- zott napok száma a kockázatviselés időtartamának megfelelően arányosan rövidül. Elhúzódó keresőképtelenség esetén – a megfelelő igazolások alapján – a Biztosító 30 naponta, a Kedvezményezett kérésére előleget fizethet. Azokra a napokra, amelyekre a Biztosító szolgáltatása (az egy napra eső térítés) és a keresőképtelenség miatt járó munkáltatói, illetve társa- dalombiztosítási juttatás nettó összege együttesen meghaladná a Biztosított – jogszabályok alapján és a keresőképtelenség kezdetén szá- mított – egy napra jutó rendszeres munkaviszonyból származó nettó jövedelmének a 90%-át, a Biztosító csak a 90%-os mértékig térítszolgáltatási kötelezettség. Önrész mértéke Az önrész mértéke a Szerződő egyedi igénye alapján kerül meghatározásra. Az önrész mértékét jelen biztosítási fedezet vonatkozásában a Szerződés tartalmazza. Megjegyzés A Szerződésbe orvosi vizsgálat nélkül bevont Biztosítottak esetében a Biztosító a rájuk vonatkozó kockázatviselés kezdetétől számított 3 hónap várakozási időt köthet ki a betegségi eredetű biztosítási eseményekre vonatkozóan. A várakozási idő tartama alatt a Biztosító csak a balesetből eredő biztosítási eseményekre vállalja a kockázatot. A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetében a Biztosító teljesítési kötelezettsége beáll a beteg- ségbiztosítási szolgáltatások teljesítése vonatkozásában, ha a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetétől a biztosítási esemény bekö- vetkeztéig 5 év már eltelt. A jelen feltételek a 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás általános feltételeivel együtt érvényesek.

Biztosító által nem fedezett károk felsorolása (kizárások). A biztosítási fedezet nem terjed ki az Általános Szerződési Feltételek C.13. pontjában meghatározott eseményekre. Összeghatár (limit) A biztosítási esemény bekövetkezése esetén, a folyamatos keresőképtelenségi időszak kórházi fekvőbeteg gyógykezelés befejeződése után után, a Biztosító a keresőképtelenség kórházi fekvőbeteg gyógykezelés minden – a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama alatti – napjára, de biztosítási időszakonként legfeljebb összesen a Szerződés- ben Szerződésben meghatározott napokra, kifizeti a Biztosítottra vonatkozó, a keresőképtelenség első napján baleset idő- pontjában érvényes (napi térítési) biztosítási összeget. Ha valamely Biztosított esetében a kockázatviselés a biztosítási időszak első napjánál később ké- sőbb kezdődött, úgy a Szerződésben meghatáro- zott meghatározott napok száma a kockázatviselés időtartamának megfelelően arányosan rövidül. Elhúzódó keresőképtelenség kórházi fekvőbeteg gyógykezelés esetén – a megfelelő igazolások alapján – a Biztosító 30 naponta, a Kedvezményezett kérésére előleget fizethet. Azokra a napokra, amelyekre a Biztosító szolgáltatása (az egy napra eső térítés) és a keresőképtelenség miatt járó munkáltatói, illetve társa- dalombiztosítási juttatás nettó összege együttesen meghaladná a Biztosított – jogszabályok alapján és a keresőképtelenség kezdetén szá- mított – egy napra jutó rendszeres munkaviszonyból származó nettó jövedelmének a 90%-át, a Biztosító csak a 90%-os mértékig térít. Önrész mértéke Az önrész mértéke a Szerződő egyedi igénye alapján kerül meghatározásra. Az önrész mértékét jelen biztosítási fedezet vonatkozásában a Szerződés tartalmazza. Megjegyzés A Szerződésbe orvosi vizsgálat nélkül bevont Biztosítottak esetében szerződésben megjelölt kockázattól függően a Biztosító baleset fogalmán ◼ Baleset miatti kórházi fekvőbeteg gyógykezelés időszakára szóló napi térítés biztosítás választása esetén a rájuk vonatkozó kockázatviselés kezdetétől számított 3 hónap várakozási időt köthet ki 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás általános feltételei C.2. pontja szerinti baleset fogalmat kell érteni. ◼ Munkahelyi baleset miatti kórházi fekvőbeteg gyógykezelés időszakára szóló napi térítés biztosítás választása esetén a betegségi eredetű biztosítási eseményekre vonatkozóan3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás általános feltételei C.2. A várakozási idő tartama alatt a Biztosító csak a balesetből eredő biztosítási eseményekre vállalja a kockázatot. A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetében a Biztosító teljesítési kötelezettsége beáll a beteg- ségbiztosítási szolgáltatások teljesítése vonatkozásában, ha a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetétől a biztosítási esemény bekö- vetkeztéig 5 év már elteltpontja szerinti munkahelyi baleset fogalmat kell érteni. A jelen feltételek a 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás általános feltételeivel együtt érvényesek.

Biztosító által nem fedezett károk felsorolása (kizárások). A biztosítási fedezet nem terjed ki az Általános Szerződési Feltételek C.13. pontjában meghatározott eseményekre. Összeghatár (limit) A biztosítási esemény bekövetkezése esetén, a folyamatos keresőképtelenségi időszak befejeződése után esetén a Biztosító a keresőképtelenség minden – a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama alatti – napjára, de biztosítási időszakonként legfeljebb összesen a Szerződés- ben meghatározott napokra, kifizeti a Biztosítottra vonatkozó, a keresőképtelenség első napján érvényes (napi térítési) biztosítási összegetösz- szeget fizeti ki. Ha valamely Biztosított esetében A jelen feltételek vonatkozásában a kockázatviselés a Biztosítót egy biztosítási időszak első napjánál később kezdődött, úgy alatt egyszer terheli a Szerződésben meghatáro- zott napok száma a kockázatviselés időtartamának megfelelően arányosan rövidül. Elhúzódó keresőképtelenség esetén – a megfelelő igazolások alapján – a Biztosító 30 naponta, a Kedvezményezett kérésére előleget fizethet. Azokra a napokra, amelyekre a Biztosító szolgáltatása (az egy napra eső térítés) és a keresőképtelenség miatt járó munkáltatói, illetve társa- dalombiztosítási juttatás nettó összege együttesen meghaladná a Biztosított – jogszabályok alapján és a keresőképtelenség kezdetén szá- mított – egy napra jutó rendszeres munkaviszonyból származó nettó jövedelmének a 90%-át, a Biztosító csak a 90%-os mértékig térítszolgáltatási kötelezettség. Önrész mértéke Az önrész mértéke a Szerződő egyedi igénye alapján kerül meghatározásra. Az önrész mértékét jelen biztosítási fedezet vonatkozásában a Szerződés tartalmazza. Megjegyzés A Szerződésbe orvosi vizsgálat nélkül bevont Biztosítottak esetében a Biztosító a rájuk vonatkozó kockázatviselés kezdetétől számított 3 hónap várakozási időt köthet ki a betegségi eredetű biztosítási eseményekre vonatkozóan. A várakozási idő tartama alatt a Biztosító csak a balesetből eredő biztosítási eseményekre vállalja a kockázatot. A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetében a Biztosító teljesítési kötelezettsége beáll a beteg- ségbiztosítási szolgáltatások teljesítése vonatkozásában, ha a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetétől a biztosítási esemény bekö- vetkeztéig 5 év már eltelt. A jelen feltételek a 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás általános feltételeivel együtt érvényesek.

Biztosító által nem fedezett károk felsorolása (kizárások). A biztosítási fedezet nem terjed ki az Általános Szerződési Feltételek C.13. pontjában meghatározott eseményekre. Összeghatár (limit) A biztosítási esemény bekövetkezése esetén, a folyamatos keresőképtelenségi időszak befejeződése után után, a Biztosító a keresőképtelenség minden – a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama alatti – min- den napjára, de biztosítási időszakonként legfeljebb összesen a Szerződés- ben Szerződésben meghatározott napokra, kifizeti a Biztosítottra vonatkozó, a keresőképtelenség első napján baleset időpontjában érvényes (napi térítési) biztosítási összeget. Ha valamely Biztosított esetében a kockázatviselés a biztosítási időszak első napjánál később kezdődött, úgy a Szerződésben meghatáro- zott meghatározott napok száma a kockázatviselés időtartamának megfelelően arányosan rövidül. Elhúzódó keresőképtelenség esetén – a megfelelő igazolások alapján – a Biztosító 30 naponta, a Kedvezményezett kedvezményezett kérésére előleget fizethet. Azokra a napokra, amelyekre a Biztosító szolgáltatása (az egy napra eső térítés) és a keresőképtelenség miatt járó munkáltatói, illetve társa- dalombiztosítási társada- lombiztosítási juttatás nettó összege együttesen meghaladná a Biztosított – jogszabályok alapján és a keresőképtelenség kezdetén szá- mított számított – egy napra jutó rendszeres munkaviszonyból származó nettó jövedelmének a 90%-át, a Biztosító csak a 90%-os mértékig térít. Önrész mértéke Az önrész mértéke a Szerződő egyedi igénye alapján kerül meghatározásra. Az önrész mértékét jelen biztosítási fedezet vonatkozásában a Szerződés tartalmazza. Megjegyzés A Szerződésbe orvosi vizsgálat nélkül bevont Biztosítottak esetében szerződésben megjelölt kockázattól függően a Biztosító baleset fogalmán ◼ Baleseti eredetű keresőképtelenség időszakára szóló napi térítés biztosítás választása esetén a rájuk vonatkozó kockázatviselés kezdetétől számított 3 hónap várakozási időt köthet ki 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás általános feltételei C.2. pontja szerinti baleset fogalmat kell érteni, ◼ Munkahelyi baleseti eredetű keresőképtelenség időszakára szóló napi térítés biztosítás választása esetén a betegségi eredetű biztosítási eseményekre vonatkozóan3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás általános feltételei C.2. A várakozási idő tartama alatt a Biztosító csak a balesetből eredő biztosítási eseményekre vállalja a kockázatot. A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetében a Biztosító teljesítési kötelezettsége beáll a beteg- ségbiztosítási szolgáltatások teljesítése vonatkozásában, ha a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetétől a biztosítási esemény bekö- vetkeztéig 5 év már elteltpontja szerinti munkahelyi baleset fogalmat kell érteni. A jelen feltételek a 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás általános feltételeivel együtt érvényesek.. A keresőképtelenség jelen feltételekre érvényes fogalma is ott került meghatározásra. (C.2. pont)

Biztosító által nem fedezett károk felsorolása (kizárások). A biztosítási fedezet nem terjed ki az Általános Szerződési Feltételek C.13. pontjában meghatározott eseményekre. Összeghatár (limit) A biztosítási esemény bekövetkezése esetén, a folyamatos keresőképtelenségi időszak kórházi fekvőbeteg gyógykezelés befejeződése után a Biztosító a keresőképtelenség kórházi ápolás minden – a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés tartama alatti – napjára, de biztosítási időszakonként legfeljebb összesen a Szerződés- ben meghatározott napokra, kifizeti a Biztosítottra vonatkozó, a keresőképtelenség kórházi fekvőbeteg gyógykezelés első napján érvényes (napi térítési) biztosítási biz- tosítási összeget. Ha valamely Biztosított esetében a kockázatviselés a biztosítási időszak első napjánál később kezdődött, úgy a Szerződésben meghatáro- zott Szerződés- ben meghatározott napok száma a kockázatviselés időtartamának megfelelően arányosan rövidül. Elhúzódó keresőképtelenség kórházi fekvőbeteg gyógyke- zelés esetén – a megfelelő igazolások alapján – a Biztosító 30 naponta, a Kedvezményezett kérésére előleget fizethet. Azokra a napokra, amelyekre a Biztosító szolgáltatása (az egy napra eső térítés) és a keresőképtelenség miatt járó munkáltatói, illetve társa- dalombiztosítási juttatás nettó összege együttesen meghaladná a Biztosított – jogszabályok alapján és a keresőképtelenség kezdetén szá- mított – egy napra jutó rendszeres munkaviszonyból származó nettó jövedelmének a 90%-át, a Biztosító csak a 90%-os mértékig térít. Önrész mértéke Az önrész mértéke a Szerződő egyedi igénye alapján kerül meghatározásra. Az önrész mértékét jelen biztosítási fedezet vonatkozásában a Szerződés tartalmazza. Megjegyzés A Szerződésbe orvosi vizsgálat nélkül bevont Biztosítottak esetében a Biztosító a rájuk vonatkozó kockázatviselés kezdetétől számított 3 hónap várakozási időt köthet ki a betegségi eredetű biztosítási eseményekre vonatkozóan. A várakozási idő tartama alatt a Biztosító csak a balesetből eredő biztosítási eseményekre vállalja a kockázatot. A közlésre, illetőleg a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetében a Biztosító teljesítési kötelezettsége beáll a beteg- ségbiztosítási szolgáltatások teljesítése vonatkozásában, ha a Biztosítottra vonatkozó kockázatviselés kezdetétől a biztosítási esemény bekö- vetkeztéig 5 év már eltelt. A jelen feltételek a 3D Plusz csoportos élet-, baleset- és betegségbiztosítás általános feltételeivel együtt érvényesek.