NYIA–03
NYIA–03
Meghatározott tartamra szóló, rendszeres biztosítási díjas nyugdíjbiztosítás feltételei
Érvényes: 2016. augusztus 1-jei és az azt követő technikai kezdetű szerződésekre
1. ÁLTALÁNOS RENDELKEZÉSEK
1.1. Az Aegon Magyarország Általános Biztosító Zrt. (a továbbiakban: biztosító) jelen alapbiztosítása nyugdíjbiztosítás (tartamos életbiztosítás), mely hagyományos életbiztosítás. Jelen
feltétel az ehhez a szerzôdéshez egyidejûleg vagy a tartam alatt késôbb kötött kiegészítô biztosításokra is érvényes az ugyancsak itt szereplô korlátozásokkal.
1.2. A jelen feltételekben, valamint a kiegészítô biztosítások feltételeiben nem rendezett kérdésekben a Polgári Törvénykönyvrôl szóló 2013. évi V. törvény (a továbbiakban Ptk.) és a magyar jogszabályok rendelkezései az irányadók. A felek közötti jogvitára a magyar bíróságok rendelkeznek joghatósággal.
1.3. A szerzôdés nyelve magyar. A szerzôdô kérésére a biztosító vállalhatja, írásbeli vállalása esetén pedig köteles idegen nyelven elkészíteni és átadni a szükséges okiratokat, de az iratok magyar nyelvû szövege tekintendô hitelesnek.
1.4. A biztosítási szerzôdéshez kapcsolódó minden biztosítási díj, költség, illetve kockázati díj, szolgáltatási összeg (illetve további összegszerûen meghatározott mennyiség) fôszabály szerint forintban, illetve a mindenkori magyar hivatalos fizetôeszközben értendô és teljesítendô.
1.5. A felek, így a szerzôdô, a biztosított, a kedvezményezett, valamint a biztosító képviselôje a következô módon teheti meg a szerzôdés módosításával kapcsolatos, illetve a
feltételekben meghatározott egyéb nyilatkozatait a biztosító felé: személyesen írásban megerôsítve, postai levélben, faxon, Online Ügyfélszolgálaton, kivételes, elôre meghatározott esetekben telefonon. Ezeken túl minden olyan formában, amelynél lehetôség van a biztonságos beazonosításra, a tartalom változatlan visszaidézésére, a nyilatkozattevô személyének és a nyilatkozattétel idôpontjának azonosítására, kivéve, ha a szerzôdéses megállapodás valamely nyilatkozatra különös formát ír elô. A biztosító a honlapján keresztül, valamint az éves értesítôiben tájékoztatja a szerzôdôt azon nyilatkozattételi csatornákról, amelyek a technika mindenkori állása szerint biztonságosak, és amelyeket a felek az elôbbi feltételeknek megfelelôen jogosultak igénybe venni.
1.6. A szerzôdést érintô kötelezô adóelôírások jogszabályi módosítása esetén jelen biztosítás egyoldalúan módosítható, annak érdekében, hogy az éppen hatályos jogosultságoknak és kötelezettségeknek mindenkor megfeleljen. Az adóváltozások miatti szerzôdésmódosításról a biztosító a szerzôdôt írásban értesíti a jogszabály kihirdetését követôen. Egyben arról is tájékoztatni köteles a szerzôdôt, hogy az értesítés átvételét követô 30 napon belül a módosítást írásban elutasíthatja, az elutasítás elmaradása esetén a szerzôdés a biztosító által közölt módosítás szerint marad hatályban.
1.7. A jelen feltételekben, valamint a kiegészítô biztosítások feltételeiben szereplô, a biztosítót terhelô írásbeli közlések esetében írásbelinek minôsül a fokozott biztonságú elektronikus aláírással ellátott, valamint minden olyan módszer – beleértve az elektronikus úton küldött iratot is –, amelyet a Ptk. aktuálisan írásbelinek minôsít.
2. FOGALMAK
2.1. Biztosítási ajánlat
A biztosítási szerzôdést megalapozó, minden lényeges adatot tartalmazó, a törvényes elôírások szerinti, a biztosító érvényes ajánlati nyomtatványán tett és a mindenkori díjszabásának megfelelô írásbeli vagy vele egyenértékû dokumentum, amellyel a szerzôdô vagy a biztosító a biztosítás megkötését kezdeményezi.
2.2. Biztosítási szerzôdés
A szerzôdô ajánlata, illetve annak a biztosító általi elfogadással létrejövô szóbeli vagy írásbeli megállapodás, amelynek alapján a biztosító a kockázatviselés kezdetét követôen bekövetkezô, meghatározott jövôbeli esemény (biztosítási esemény) bekövetkezése esetén szolgáltatási összeg megfizetésére vagy más szolgáltatás teljesítésére kötelezi magát, a szerzôdô pedig díj fizetésére köteles.
Biztosítási szerzôdés kivételesen létrejöhet a biztosító saját maga által rendszeresített és cégszerûen aláírt ajánlata alapján is, ha azt a megkeresett, továbbiakban szerzôdônek tekinthetô személy részére a biztosító a jogviszony tartalmára vonatkozó, jogszabályban elôírt tájékoztatással együtt, a díjszabásnak megfelelôen teszi meg és arra a szerzôdô az ajánlaton megadott határidôn belül írásban vagy szóban elfogadó választ ad.
2.3. Alapbiztosítás
Olyan biztosítás, amely más biztosítások nélkül, önállóan is köthetô.
2.4. Kiegészítô biztosítás
Önállóan nem, csak az alapbiztosítás mellé köthetô biztosítás. A kiegészítô biztosítások a kiegészítô biztosítások különös feltételeiben meghatározott szolgáltatásokra nyújtanak fedezetet. A kiegészítô biztosítás tartama – az alapbiztosítás tartamán belül – lehet határozott idejû (tartamos) vagy határozatlan. A tartamos kiegészítô biztosítás tartama a kiegészítô biztosítási szerzôdés technikai kezdetétôl számított, ezen ajánlat tételekor a szerzôdô által meghatározott teljes biztosítási években van kifejezve.
A kiegészítô biztosítások tartama egy biztosítási szerzôdésen belül különbözô is lehet.
2.5. Függelék
A biztosítási szerzôdés része, amely tartalmazza a biztosítási szerzôdés kockázati díjának, költségeinek mértékét valamint jelen szabályokban felsorolt egyéb adatokat. A Függelék évente, a szerzôdés szabályai szerint módosítható a következô biztosítási idôszakra, és a módosításról
a biztosító a szerzôdôt köteles az éves értesítôben legalább a módosítás hatálybalépése elôtt 60 nappal tájékoztatni.
2.6. Éves értesítô
A biztosító – évente egyszer – írásban tájékoztatja a szerzôdôt az életbiztosítás szolgáltatási értékérôl, aktuális visszavásárlási értékérôl és a visszajáró többlethozam jóváírásának mértékérôl.
NYIA03–SZ–160727 1
2.7. Biztosítási díj
A biztosító kockázatban állásának és szolgáltatásainak, a biztosító mindenkori díjszabása alapján megállapított ellenértéke, melyet a szerzôdô köteles a biztosítónak
megfizetni. A biztosítási díj tartalmazza a befektetésre kerülô díjrészt, az alapbiztosítás kockázati díját, az adminisztrációs és egyéb költséget, valamint az esetleges kiegészítô biztosítások díját is elkülönített módon.
2.8. A biztosítás kockázati díja
A kockázati tényezôk, a szerzôdés tartama, valamint az alap- és kiegészítô biztosítások különös feltételei alapján
vállalt szolgáltatások és a biztosító kockázatban állásának havi ellenértéke, amelyet a biztosító minden hónap 1-jén levon a pénzalapból. Díjmentesített biztosítási szerzôdések esetében a biztosító kockázati díjat sem az alap-, sem a kiegészítô biztosítások vonatkozásában nem szed be. Az alapbiztosítás kockázati díjának kezdeti mértékét a Függelék tartalmazza.
2.9. Technikai kezdet
A biztosítási ajánlattételt követô hónap 1-je, amely egyben az elsô biztosítási év kezdete.
2.10. Biztosítási év, biztosítási idôszak, évforduló
A biztosítási év a biztosítás tartamán belül 12 egymást követô hónap, a biztosítási év vége a 12. hónap utolsó napja.
A biztosítási év elsô hónapjának elsô napja a biztosítási évforduló. Egy biztosítási év egy biztosítási idôszaknak tekintendô.
2.11. A biztosítás tartama
Jelen alapbiztosítás határozott idôre köthetô, éves biztosítási idôszakokkal. A szerzôdés tartama a szerzôdés technikai kezdete és a biztosítás lejárata közötti idôszak. A szerzôdés lejárati idôpontja a szerzôdés megkötésekor érvényes jogszabályok szerinti, a biztosított saját jogú öregségi nyugdíjkorhatára betöltésének napja.
2.12. A biztosítási szerzôdés utolsó éve
A biztosítási szerzôdés utolsó éve a biztosítás utolsó évfordulója és a szerzôdéskötéskor hatályos jogszabályok szerint érvényes öregségi nyugdíjkorhatár biztosított általi betöltésének napja között eltelt idô, amely lehet tört év is.
2.13. Belépési életkor, aktuális életkor
A szerzôdéskötéskor a biztosított életkorát a biztosító úgy határozza meg, hogy a technikai kezdet dátumának évszámából kivonja a biztosított születésének évszámát.
A biztosítás tartama során a biztosított mindenkori aktuális életkorát úgy kell meghatározni, hogy a biztosított belépési korához hozzáadódik az eltelt teljes biztosítási évek száma.
2.14. Nyugdíjbiztosítás meghatározása
Jelen alapbiztosítás jogszabály szerint olyan életbiztosítás, ahol a biztosító teljesítésére – a haláleseti szolgáltatást kivéve –
a nyugdíjbiztosítási szerzôdés egész tartama alatt a biztosított jogosult (ideértve az adó-visszatérítésre jogosító befizetések terhére eszközölt visszavásárlást és részvisszavásárlást is),
és a biztosítói teljesítést:
• a biztosított halála, vagy
• a biztosítottnak a magyar társadalombiztosítási nyugellátásról szóló jogszabály szerinti nyugdíjszolgáltatásra való jogosultságának megszerzése, vagy
• a biztosított egészségi állapotának az erre illetékes magyar hatóság által megállapított, legalább 40%- os mértéket elérô, maradandó károsodása váltja ki a
biztosító teljesítését – feltéve, hogy a nyugdíjbiztosítási szerzôdés létrejöttének idôpontjában a biztosított egészségkárosodása a 40%-os mértéket nem éri el (függetlenül attól, hogy rokkantsági vagy rehabilitációs ellátásra jogosult-e vagy sem) – vagy
• a lejárati szolgáltatás a szerzôdés létrejöttekor Magyarországon érvényes öregségi nyugdíjkorhatár biztosított általi betöltésekor válik esedékessé.
2.15. Egészségkárosodás
Az illetékes hatóság által megállapított egészségkárosodás mértéke eléri vagy meghaladja a 40%-os mértéket.
2.16. Aktuális biztosítási összeg
A szerzôdô által az ajánlat tételekor meghatározott, és a tartam során az értékkövetéssel növelt (14. pont) biztosítási összeg.
2.17. Rendszeres biztosítási díj
A díjfizetési idôszakra esedékes, a szerzôdésben megállapított éves díj azon részlete, mely a szerzôdô által választott gyakorisággal fizetendô. A biztosítás elsô díjrészlete az ajánlattétel idôpontjában – vagy ettôl eltérô megállapodás esetén a felek által meghatározott idôpontban – esedékes, míg a folytatólagos díj annak az idôszaknak az elsô napján esedékes, amelyre a díj vonatkozik. Bármely díjrészlet elmaradása esetén a teljes biztosítási évre járó díj követelhetô, amennyiben az adott biztosítási évben a szerzôdô a díjfizetést már megkezdte, vagy arra halasztást kapott. Amennyiben az esedékes díj csak részlegesen érkezik be, akkor a biztosító azt a szerzôdésre könyveli és a – a szabályzatnak megfelelôen – befekteti. A díjfizetés következô esedékességének idôpontja nem változik, de a kockázatviselés a részdíjjal fedezett idôtartam utolsó napjának 24 órájával szûnik meg, ha nem kerül sor díjmentesítésre. A biztosító részleges díjfizetés esetén is köteles póthatáridô kitûzésével a díjfelszólítót kiküldeni.
2.18. Kezdeti rendszeres díj
Az elsô biztosítási év rendszeres biztosítási díja és a második biztosítási év rendszeres díjának az elsô év rendszeres biztosítási díjával megegyezô része.
2.19. Felhalmozási rendszeres díj
A rendszeres biztosítási díjakból a kezdeti díjakon felül befizetett rendszeres díjak.
2.20. Rendkívüli biztosítási díj
A rendszeres díjon felül, a szerzôdés tartama alatt fizetett nyugdíjcélú biztosítási díj. A rendkívüli biztosítási díjat a biztosító a rendszeres biztosítási díjaktól elkülönítve tartja nyilván.
2.21. Kiegészítô rendkívüli biztosítási díj
A rendszeres és rendkívüli biztosítási díjon felül, a szerzôdés tartama alatt fizetett nem nyugdíjcélú biztosítási díj.
A kiegészítô rendkívüli biztosítási díjat a biztosító elkülönítetten tartja nyilván.
2.22. Hagyományos életbiztosítás
Olyan életbiztosítás, amelynél a biztosító viseli a befektetés kockázatát. A biztosítási díjak befektetésre kerülô része
2
nem a szerzôdô, hanem a biztosító döntése szerint kerül befektetésre.
2.23. Tôke- és hozamgarancia
Hagyományos életbiztosítás esetén a biztosító a pénzalapban kezelt tôkére évi 2% hozamot garantál. A biztosítási szerzôdés tartama alatt – 2015. január 1-t követôen – a technikai kamatláb annyiban változtatható meg, amennyiben a technikai kamatlábak legnagyobb mértékérôl szóló jogszabályban rögzített technikai kamatláb legnagyobb mértéke módosul.
2.24. Hozam
A hagyományos életbiztosítás esetében az alapbiztosítási szerzôdés pénzalapjában kezelt tôkén elért befektetési eredmény, de legalább évi 2% (2.23. pont), amely hozamok a szerzôdésen jóváírásra kerülnek.
2.25. Hozamszámítás
Hagyományos életbiztosítás esetében a biztosító minden hónap utolsó napján a pénzalapban lévô összegen keletkezett hozam értékének 100%-át, de legalább évi 2% hozamot (2.23. pont) idôarányosan jóváír.
2.26. Pénzalap
A biztosítási szerzôdésre beérkezô díjak, a hozamok, illetve költségek, kockázati díj és maradékjogok elszámolására szolgáló nyilvántartás. Öt típusa van: kezdeti pénzalap, felhalmozási pénzalap, adó-visszatérítés kezelésére szolgáló pénzalap, adó-visszatérítésre jogosító rendkívüli pénzalap és adó-visszatérítésre nem jogosító kiegészítô rendkívüli pénzalap. Együttesen a továbbiakban: pénzalap.
2.27. Kezdeti pénzalap
A kezdeti rendszeres díjak fenntartási költséggel csökkentett része és az ezen keletkezett hozamok, illetve vonatkozó költségek és maradékjogok elszámolására szolgáló nyilvántartás. A kezdeti kezelési költség levonásának idôtartamát követôen a biztosító a szerzôdés kezdeti pénzalapját automatikusan áthelyezi a felhalmozási pénzalapba.
2.28. Felhalmozási pénzalap
A felhalmozási rendszeres díj fenntartási költséggel csökkentett része és az ezen keletkezett hozamok, illetve vonatkozó költségek, kockázati díj (ideértve a kiegészítô biztosítások kockázati díjait is) és maradékjogok elszámolására szolgáló nyilvántartás.
2.29. Adó-visszatérítés kezelésére szolgáló pénzalap
A nyugdíjbiztosításra befizetett rendszeres díjak és az
adó-visszatérítésre jogosító rendkívüli díjak után a hatályos jogszabályok alapján a szerzôdô rendelkezése szerint a magyar adóhatóság által átutalt összegek nyilvántartására –
és elszámolására szolgáló pénzalap.
2.30. Rendkívüli pénzalap
A rendkívüli díj fenntartási költséggel csökkentett része,
és az ezen keletkezett hozamok, illetve vonatkozó költségek és maradékjogok elszámolására szolgáló nyilvántartás.
A rendkívüli pénzalapba befizetett rendkívüli díjak után adó-visszatérítés igényelhetô.
2.31. Kiegészítô rendkívüli pénzalap
A szerzôdés alapbiztosítástól független, nem nyugdíjcélú kiegészítô rendkívüli díjak fenntartási költséggel csökkentett
része, és az ezen keletkezett hozamok, illetve vonatkozó költségek és maradékjogok elszámolására szolgáló pénzalap. Adó-visszatérítés nem vehetô igénybe ezen kiegészítô rendkívüli díjak befizetése után.
2.32. Pénzalap aktuális értéke
A biztosítási szerzôdés során a befektetési eredménnyel módosított és a mindenkori költségekkel, kockázati díjjal
és az el nem számolt költségekkel csökkentett és kedvezményekkel növelt kezdeti, felhalmozási, adó-visszatérítés kezelésére szolgáló és rendkívüli pénzalap együttes értéke.
2.33. A pénzalap készpénzértéke, azaz a visszavásárlási összeg
A pénzalap aktuális értékének és a visszavásárlási költség értékének különbsége. A biztosító azonban a visszavásárlási összegbôl a tartam során a szerzôdésre befolyt
adó-visszatérítések és az érvényes adójogszabályi rendelkezésekben megállapított büntetôkamatok összegét, valamint az el nem számolt terheléseket (9.3.5. pont) és az adókötelezettségek összegét a kifizetéskor levonja.
2.34. Díjmentesítésre alkalmas alapbiztosítási szerzôdés
Jelen alapbiztosítás, mint kockázati életbiztosításnak nem minôsülô életbiztosítási szerzôdés (alapbiztosítás), akkor alkalmas díjmentesítésre, amennyiben a tartamából 24 hónap már eltelt, valamint a kezdeti és felhalmozási pénzalap aktuális értékének és a visszavásárlási költség értékének különbsége pozitív.
2.35. Baleset
Baleset a biztosítási szerzôdés tartama alatt a biztosított akaratától független, hirtelen fellépô olyan külsô hatás, amelynek következtében a biztosított a balesettôl számított
2 éven belül, de még a szerzôdés tartama alatt múlékony vagy maradandó egészségkárosodást szenved, vagy a balesettôl számított 1 éven belül, de még a szerzôdés tartama alatt meghal. Nem minôsülnek balesetnek a 22.6. pontban felsorolt esetek.
3. A BIZTOSÍTÁSI SZERZŐDÉS ALANYAI
3.1. Szerzôdô: az a természetes személy vagy gazdálkodó szervezet, aki
• a biztosítási esemény elkerülésében, továbbá
• meghatározott életkor vagy idôpont elérésére, születésre vagy házasságkötésre kötött szerzôdés esetén a biztosítási esemény bekövetkezésében saját maga érdekelt, illetve
• valamely személyhez fûzôdô jogviszonya alapján a szerzôdést az érdekelt személy javára köti meg,
• a szerzôdés megkötésére az írásbeli ajánlatot megtette, vagy a biztosító ajánlatát elfogadta, és a biztosítási szerzôdés létrejötte esetén a biztosítási díjat fizeti,
• a biztosító jognyilatkozatainak címzettje,
• a biztosítóhoz intézendô jognyilatkozatok megtételére köteles és jogosult mindaddig, amíg a biztosított a helyébe nem lép.
3.2. Biztosított: az a természetes személy, akinek az életével, meghatározott életkor vagy idôpont elérésével, vagy más, az életében bekövetkezô ténnyel, testi épségével, egészségével stb. kapcsolatos, a szerzôdésben meghatározott biztosítási eseményre (eseményekre) az alapbiztosítási szerzôdés és annak esetleges kiegészítô biztosítási szerzôdése(i) létrejön(nek), és
3
akit a biztosítási ajánlaton és ennek alapján a szerzôdésben biztosítottként megjelölnek.
Jelen alapbiztosítási szerzôdés egy személy (biztosított) életére köthetô.
Az alapbiztosítási szerzôdés biztosítottja lehet a szerzôdés megkötésekor legalább 18 és legfeljebb 60 éves, illetve a szerzôdéskötéskor hatályos jogszabályok szerint érvényes öregségi nyugdíjkorhatárnál legalább 5 évvel fiatalabb azon természetes személy,
• aki saját jogán nem nyugdíjas,
• semmilyen, a megváltozott munkaképességhez kapcsolódó ellátásban (így különösen, de nem kizárólagosan, rehabilitációs vagy rokkantsági ellátásban) nem részesül, illetve annak megállapítása nincs folyamatban (ebben
az esetben nem a pénzbeli ellátás az irányadó, hanem a megváltozott munkaképességrôl szóló határozat kiállítása),
• akit a biztosító biztosítottként elfogad.
Ha a szerzôdést nem a biztosított kötötte, a biztosított a szerzôdésbe szerzôdôként bármikor beléphet. Amennyiben ez megtörténik, úgy
• a szerzôdô fél személyében bekövetkezett változásról a biztosítottnak a biztosítót és a szerzôdôt írásbeli
nyilatkozattal értesíteni kell. Az értesítésig a biztosító az általa ismert szerzôdôvel kommunikálhat, így a biztosított belépési szándékáról szóló tájékoztatást is megküldi, jelezve azt is, hogy a belépéshez a biztosító hozzájárulása nem szükséges,
• a belépéssel a szerzôdô felet megilletô jogok és az ôt terhelô kötelezettségek összessége a biztosítottra száll át,
• a szerzôdésbe belépô biztosított köteles megtéríteni a korábbi szerzôdô félnek a szerzôdésre fordított költségeit, ideértve a biztosítási díjakat is,
• a folyó biztosítási idôszakban a szerzôdô és a biztosított az esedékes díjak befizetéséért egyetemlegesen felelôs,
• a szerzôdôváltás az érvényes kötvény biztosítóhoz történô visszaküldésével kezdeményezhetô.
a) Ha a szerzôdô és a biztosított személye eltér, úgy
• a szerzôdés megkötéséhez és módosításához a biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges,
• a szerzôdô kötelezettsége a biztosítottat tájékoztatni a szerzôdés tartalmáról, illetve a szerzôdést érintô valamennyi változásról,
• a biztosított hozzájárulása nélkül kötött vagy módosított biztosítási szerzôdésnek a kedvezményezett jelölését tartalmazó része nem érvényes. Ekkor kedvezményezettnek a biztosítottat, illetôleg örökösét kell tekinteni, aki az ily módon neki járó biztosítási összegbôl a szerzôdô félnek köteles megtéríteni a kifizetett biztosítási díjakat és a szerzôdésre fordított költségeket,
• a biztosított a szerzôdés megszüntetését kérheti, és ebben az esetben a biztosítás a biztosítási idôszak végén – az esetleges levonásokkal – a visszavásárlási összeg szerzôdônek történô kifizetésével további maradékjogok nélkül megszûnik.
b) Ha a biztosított kiskorú és a szerzôdést nem a törvényes képviseletet gyakorló szülô köti meg, úgy a szerzôdés érvényességéhez a gyámhatóság jóváhagyása szükséges. A gyámhatóság jóváhagyásával érvényes a szerzôdés akkor is, ha a biztosított a cselekvôképességében vagyoni
jognyilatkozatai tekintetében részlegesen korlátozott, vagy cselekvôképtelen nagykorú személy.
c) A biztosító a szerzôdôváltást a jogszabálynak megfelelô írásbeli bejelentést követô hónap elsô napjának 0. órájától, de legkorábban a szerzôdô értesítését követô 15 napon túl veszi figyelembe. A hónap 15. napjáig beérkezett igény esetén a következô hó 1. napjától, 15-ét követô beérkezés esetén egy teljes hónap elteltét követô hónap 1-jétôl érvényes a szerzôdôváltás.
d) A biztosított a szerzôdés megkötéséhez adott hozzájárulását írásban bármikor visszavonhatja. A visszavonás következtében a szerzôdés a biztosítási idôszak végével a visszavásárlási feltételek szerint megszûnik, kivéve, ha a biztosított a szerzôdésbe lép.
e) Díjfizetést vállaló
Az a természetes személy vagy gazdálkodó szervezet, aki rendkívüli esetben a szerzôdôtôl a díjfizetést átvállalja, a biztosító és a szerzôdô hozzájárulásával a szerzôdésben a kötelezettség teljesítését a következô biztosítási idôszak elsô napjától átveheti. A szerzôdô jogait egyebekben nem gyakorolhatja, a szerzôdést nem módosíthatja, nem mondhatja fel, nem vásárolhatja vissza. A díjfizetési
kötelezettség elmulasztásának következményei a szerzôdôt terhelik.
3.3. Kedvezményezett(ek): a biztosítási szolgáltatásra jogosult(ak).
Kedvezményezett lehet:
• az alapbiztosított életbiztosítási szolgáltatásaira és a kiegészítô biztosítások szolgáltatásaira megjelölt
természetes személy(ek) és/vagy gazdálkodó szervezet(ek),
• ha kedvezményezettet nem jelöltek meg, vagy ha a jelölés nem volt érvényes a biztosítási esemény idôpontjában
az életben járó szolgáltatások esetén maga a biztosított, illetve
• a biztosított halála esetén örököse.
Jelen alapbiztosítás minden – a biztosított életében esedékes – szolgáltatására a biztosított jogosult.
a) A kedvezményezett személye a biztosítóhoz intézett és a tartam alatt beérkezett írásbeli nyilatkozattal – az adókövetkezményekre figyelemmel – a szerzôdô által
megváltoztatható. Ha a biztosított és a szerzôdô személye eltér, a kedvezményezett módosításához a biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges. Egybehangzó nyilatkozat hiányában a kedvezményezett(ek) személye nem módosul.
b) Egy biztosítási szerzôdésen belül
• az alap- és kiegészítô biztosítások szolgáltatásaira külön-külön kedvezményezett jelölhetô,
• egyidejûleg több kedvezményezett is megjelölhetô.
Ebben az esetben a kedvezményezettség arányát írásban az ajánlaton vagy a késôbbi bejelentéskor egyértelmûen rögzíteni kell egész százalékonként úgy,
hogy a kedvezményezettek részesedése szolgáltatásonként összesen 100% legyen.
c) A kedvezményezett kijelölése hatályát veszti, ha a kedvezményezett a biztosítási esemény bekövetkezte elôtt meghal, vagy gazdálkodó szervezet esetében jogutód
nélkül megszûnik. Ebben az esetben kedvezményezettnek
– ha helyette más kedvezményezettet nem jelöltek meg – a biztosított, illetve a biztosított halála esetén a biztosított örököse(i), örökösödésük arányában tekintendô(k).
4
d) A szerzôdô és a biztosított kötelezettséget vállalhat arra, hogy a kedvezményezett kijelölését folyamatosan hatályban tartja (visszavonhatatlan kedvezményezett). A kedvezményezett kijelölését ilyen esetben kizárólag a kedvezményezett hozzájárulásával lehet visszavonni.
A vállalásról, illetve a jelölés módosításának elfogadásáról a biztosítót értesíteni kell.
3.4. Ügyfél
Jelen életbiztosítás keretében ügyfél a szerzôdô, a biztosított, a kedvezményezett, a biztosító szolgáltatására jogosult más személy; továbbá az adatvédelemre vonatkozó rendelkezések alkalmazásában ügyfél az is, aki a biztosító számára szerzôdéses ajánlatot tesz.
4. A SZERZŐDÉS LÉTREJÖTTE, HATÁLYA, FELMONDÁSA
4.1. A szerzôdô a biztosítási szerzôdés létrejöttét szóbeli vagy írásbeli ajánlattal kezdeményezi. A biztosító jogosult az ajánlat alapján az ajánlattétel idôpontjától számított 15 napon belül – legalább egészségi nyilatkozat megtételét igénylô, nyilvánvalóan egyedi egészségügyi kockázatfelmérés szükségessége esetén 60 napon belül – a biztosítási kockázatot elbírálni. A kockázatelbírálás eredményeként a biztosító jogosult az ajánlatot elfogadni, visszautasítani, illetve módosító javaslatot tenni.
Az ajánlattétel idôpontja:
• az ajánlatnak a biztosító képviselôje által történt átvétele,
• a biztosító által erre a lehetôségre rendelkezésre bocsátott elektronikus ajánlatoknál a biztosító nyilvántartó rendszereibe történô beérkezés idôpontja,
• a szerzôdô által megbízott alkusz közvetítésével felvett biztosítási ajánlat, illetve távértékesítés esetén az ajánlat biztosítóhoz való beérkezésének idôpontja.
A biztosító az ajánlat elbírálásához a szerzôdônek és a biztosítottnak az ajánlati nyomtatványon megjelölt valamennyi kérdésre adott válaszát figyelembe veszi.
4.2. A szerzôdés létrejön, ha a szerzôdônek – jogszabályban elôírt tájékoztatás birtokában – a biztosítás tartalmára vonatkozóan, a biztosító által rendszeresített ajánlati lapon és a díjszabásnak megfelelôen tett ajánlatára a biztosító az ajánlattételtôl számított 15 napon belül – egyedi egészségügyi kockázatfelmérés szükségessége esetén 60 napon belül – nem nyilatkozik.
Az ajánlat hallgatólagos elfogadása esetén a szerzôdés az ajánlattétel napjára visszamenô hatállyal – az ajánlattal egyezô tartalommal – a kockázatelbírálási idô elteltét követô napon jön létre.
4.3. Ha az így létrejött biztosítási szerzôdés lényeges kérdésben eltér a jelen szabályzattól, illetve az alap- és kiegészítô biztosítások különös feltételeitôl és azok függelékeitôl,
a biztosító a szerzôdônek a szerzôdés létrejöttétôl számított 15 napon belül írásban javasolhatja, hogy a szerzôdést e feltételeknek megfelelôen módosítsák.
Ha a szerzôdô a módosító javaslatot nem fogadja el, vagy arra 15 napon belül nem válaszol, az elutasítástól, illetve a módosító javaslat kézhezvételétôl számított 15 napon belül a biztosító a szerzôdést a 30. napra írásban
xxxxxxxxxxxx, feltéve, hogy erre a szerzôdô figyelmét a módosító javaslat közlésekor felhívta.
4.4. Ha a biztosító az ajánlatot a fentiekben meghatározott határidôn belül elutasítja, az ezen idôszak alatt bekövetkezett
biztosítási eseményekért helytállni nem tartozik, feltéve, hogy az egyedi kockázatelbírálás szükségességére a szerzôdô figyelmét felhívta.
A biztosítási ajánlat tételekor fizetett elsô biztosítási díjat
az ajánlat elutasítása esetén a döntést követô 15 napon belül a biztosító kamatmentesen visszafizeti.
A díj xxxxxxxxx határidôn túli visszafizetése nem jelenti a biztosító kockázatvállalását.
Az ajánlat elutasítását a biztosító nem köteles indokolni, a kockázatviselés elbírálására nyitva álló határidô alatt a szerzôdôt 15, illetve 60 napos ajánlati kötöttség terheli. Amennyiben az ajánlatot a biztosító teszi, úgy az ajánlati kötöttség a biztosítót terheli.
4.5. A biztosító a létrejött szerzôdésrôl a szerzôdô számára
– minden szolgáltatáshoz, kifizetéshez, tájékoztatáshoz benyújtandó – fedezetet igazoló dokumentumot
(a továbbiakban: kötvény) állít ki. Ha a kötvény tartalma a szerzôdô fél ajánlatától eltér, és ezt az eltérést a szerzôdô
fél a kötvény kézhezvételét követôen 15 napon belül nem kifogásolja, úgy a szerzôdés a kötvény szerinti tartalommal jön létre. Ezt a rendelkezést lényeges eltérésekre csak akkor lehet alkalmazni, ha a biztosító az eltérésre a szerzôdô fél figyelmét a kötvény átadásakor írásban felhívta. Ha a felhívás elmarad,
a szerzôdés az ajánlat tartalmának megfelelôen jön létre.
4.6. A biztosítási szerzôdés szerzôdô általi felmondása
4.6.1. Az életbiztosítási szerzôdést önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül megkötô természetes személy szerzôdô a szerzôdés létrejöttérôl szóló tájékoztatás kézhezvételétôl számított 30 napon belül a biztosítási szerzôdést a biztosítóhoz küldött írásbeli nyilatkozattal
– indoklás nélkül – felmondhatja. A biztosító a szerzôdô felmondó nyilatkozatának kézhezvételét követô 30 napon belül köteles a szerzôdô által a biztosítási szerzôdéssel kapcsolatban bármely jogcímen részére teljesített befizetésekkel elszámolni.
A szerzôdés felmondása a kötvény biztosítóhoz történô visszaküldésével kezdeményezhetô.
4.6.2. A 4.6.1. pontban foglalt esetben a biztosító a befizetésekkel úgy számol el, hogy azokból levonja a Függelékben feltüntetett kötvényesítési költséget (9.1.2. pont),
de visszafizeti a levont egyéb költségeket, beleértve
– kockázatviselés hiánya miatt – a kockázati díjakat is.
4.6.3. A 4.6.1 pontban foglalt esetben a biztosító a szerzôdést visszamenôleges hatállyal az ajánlattétel napjára szûnteti meg. A felmondott biztosításra a biztosító szolgáltatási kötelezettséggel nem tartozik, esetleges teljesítés visszakövetelhetô.
4.6.4. A szerzôdô érvényesen nem mondhat le az ôt megilletô felmondási jogról. Nem illeti meg a felmondás
joga a szerzôdôt – ha a törvény ettôl eltérôen nem rendelkezik – hitelfedezeti életbiztosítás esetén, illetve ha a szerzôdés tartama a 6 hónapot nem haladja meg.
4.6.5. A szerzôdô fél – ha az elsô évi biztosítási díjat befizették
– az életbiztosítási szerzôdést írásban, harmincnapos felmondási idô mellett, a biztosítási idôszak utolsó napjára felmondhatja. Ebben az esetben a szerzôdés maradékjogok nélkül – kivéve, a már keletkezett és kifizethetô visszavásárlási összeg teljesítését – megszûnik
az idôszak utolsó napjával.
5
4.7. A biztosítási szerzôdés biztosító általi felmondása
A biztosító az életbiztosítási szerzôdést – a biztosítási kockázat jelentôs növekedésének esetét kivéve – nem mondhatja fel.
5. KOCKÁZATVISELÉS KEZDETE ÉS VÉGE,
A SZERZŐDÉS MEGSZŰNÉSE, KOCKÁZATELBÍRÁLÁS ÉS VÁRAKOZÁSI IDŐ
5.1. A létrejött szerzôdés alapján a biztosító a kockázatot
a szerzôdésben megjelölt idôponttól viseli, ha ilyen idôpont nincs, akkor a kockázatviselés az elsô vagy egyszeri díj beérkezését követô nap 0. órájakor kezdôdik.
A szerzôdô kérésére a felek írásban ettôl eltérô
– korábbi – kockázatviselési idôpontban is megállapodhatnak, de ha a kockázatelbírási idô alatt a biztosítási esemény bekövetkezik, a biztosító teljesíteni csak akkor köteles, ha a kockázat egyedi elbírálása megtörtént és annak alapján a kockázatra fedezetet nyújtott volna.
5.2. A szerzôdô által fizetett biztosítási díj abban az idôpontban válik befizetetté, amikor az a biztosító számlájára beérkezett, elszámolásra azonban csak akkor kerülhet, ha a befizetés
a szerzôdésre beazonosítható. Ha a szerzôdô az elsô díjat a biztosító képviselôjének fizette, a díj legkésôbb a fizetés napjától számított negyedik napon a biztosító számlájára
beérkezettnek tekintendô, de a szerzôdô igazolhatja, hogy a díj elôbb érkezett be.
Az esetleges kiegészítô biztosítás(ok) kockázatviselésének kezdete:
• amennyiben a kiegészítô biztosítás ajánlatát az alapbiztosítás ajánlatával egyidejûleg teszik, úgy megegyezik az alapbiztosítás kockázatviselésének kezdetével, feltéve, hogy az alap- és kiegészítô biztosítások létrejöttek vagy utóbb létrejönnek.
• amennyiben a kiegészítô biztosítás(ok) ajánlatára az alapbiztosítás ajánlatának megtételét követôen kerül sor, úgy a kiegészítô biztosítás(ok) ajánlatának beérkezését követô hó 1-je, feltéve, hogy a kiegészítô biztosítás(ok) létrejött(ek) vagy utóbb létrejön(nek), de legkorábban a kockázatelbírálásra nyitva álló határidô leteltét követô nap
0. órájakor jön létre.
A kiegészítô biztosítás(ok) évfordulója minden esetben megegyezik az alapbiztosítás évfordulójával.
5.3. A biztosítási szerzôdés és a biztosító kockázatviselése az alap- és a kiegészítô biztosítások vonatkozásában az alábbiak szerint szûnik meg.
A kockázatviselés megszûnik:
a) a biztosítottnak a biztosítási tartamon belül bekövetkezô halálát követôen azonnal, vagy
b) a biztosítási tartam lejárata napjának 24. órájakor, vagy
c) a jelen feltételek 6. pontjában felsorolt biztosítási események bekövetkezése napjának 24. órájakor, vagy
d) a szerzôdônek a biztosítás visszavásárlására vonatkozó igénybejelentése (17.1. és 17.2. pont) napjának
24. órájakor, vagy
e) díjmentesített szerzôdésnél a pénzalap kimerülés idôpontját követô nap 0. órájakor (kimerülés alatt azt értjük, ha az adó-visszatérítés kezelésére szolgáló pénzalapon túl a többi pénzalap nem nyújt fedezetet a költségek levonására), vagy
f) a jelen feltételek 4.3. valamint 20.12. pontjai szerinti biztosítói felmondás esetén a felmondási határidô utolsó napjának 24. órájakor, vagy
g) a jelen feltételek 20.13. pontja szerinti módosító javaslat elutasítása esetén, vagy ha arra nem válaszol a szerzôdô, a módosító javaslat közlésétôl számított 30. nap
24. órájakor, vagy
h) a jelen feltételek 4.6.1. pontja szerinti szerzôdôi felmondás esetén a szerzôdés visszamenôleges hatállyal annak létrejöttére szûnik meg, vagy
i) díjmentesítés lehetôségének hiányában az elmaradt díj fizetésére történt eredménytelen felszólítás esetén az elsô elmaradt díj esedékességi napjának 0. órájakor, vagy
j) ha a biztosított a szerzôdés megkötéséhez adott hozzájárulását visszavonja, és a szerzôdô hozzájárulásával a szerzôdésbe szerzôdôként sem lép be, az adott biztosítási idôszak végével, vagy
k) a kiegészítô biztosítás az alapbiztosítás megszûnésével, vagy
l) ha a szerzôdô a szerzôdést rendes felmondással az elsô évi biztosítási díj teljes befizetése után bármelyik következô évforduló elôtt 30 nappal írásban a biztosítási idôszak utolsó napjára felmondja, vagy
m) a felek közös megegyezésével.
A biztosítási szerzôdés megszûnik, amikor a kockázatviselés végét követôen megtörténik a teljes elszámolás.
5.4. A biztosító kockázatviselése az alapbiztosítás mellé kötött kiegészítô biztosítás(ok) tekintetében megszûnik a kiegészítô biztosítások feltételeiben foglalt szabályok szerint, de legkésôbb az alapbiztosítás megszûnésével:
a) a szerzôdô erre vonatkozó írásbeli nyilatkozatával, a nyilatkozat biztosítóhoz való beérkezését követô hónap elsô napjának 0. órájakor, vagy
b) balesetbiztosítási kiegészítô biztosítások esetében a biztosító részérôl évfordulóra történô felmondással az évforduló napjának 0. órájakor. A biztosító 30 nappal az évfordulót megelôzôen köteles a felmondást írásban közölni a szerzôdôvel, vagy
c) a jelen feltételek 4.3. pontja szerinti biztosítói felmondás esetén a felmondási határidô utolsó napjának 24. órájakor, vagy
d) az 1 éves, határozott idôre kötött bármely kiegészítô biztosítás megszûnik annak a biztosítási évnek a lejártával, amelynek a vége elôtt legalább 30 nappal bármelyik fél írásban bejelenti a szerzôdés meghosszabbításának elutasítását.
5.5. A biztosítót a biztosítási esemény bekövetkezése miatti megszûnés esetén a teljes biztosítási idôszakra megilleti a díj. A biztosítás egyéb okból való megszûnése vagy a következô idôszakra történt díjfizetés esetén a biztosító az addig a napig járó díj megfizetését követelheti, amikor a kockázatviselése véget ért. Ha az idôarányos díjnál több díjat fizettek be,
a díjtöbbletet – annak aktuális befektetési értékén –
a pénzalapon keresztül adja vissza a biztosító. A biztosító
– a megszûnést, illetve annak tudomására jutását követô
30 napon belül – mindazon díj kamatmentes visszafizetésére köteles, amely a jelen pont szerint nem illeti meg.
5.6. A szerzôdés bármely okból történt megszûnése, illetve a kötvény tartalmának módosítását eredményezô
szerzôdésmódosítás esetén a biztosító jogosult a biztosítási kötvény visszakövetelésére. Ettôl függôvé teheti fizetési
6
kötelezettségének teljesítését, illetve a szerzôdés módosítását is.
5.7. A biztosító a biztosítási szerzôdés megszûnésérôl írásban tájékoztatja a szerzôdôt, de ennek idôpontja, illetve elmaradása nem befolyásolja a szerzôdés megszûnését.
5.8. A biztosító a biztosítás szolgáltatási összegének nagyságától, a biztosított életkorától és az egyéb kockázati körülményektôl függôen a biztosított által képviselt kockázat elbírálásához
• egészségi nyilatkozat kitöltését,
• orvosi vizsgálat elvégzését,
• orvosi iratok bemutatását,
• egyéb (pl. tevékenységrôl, pénzügyi helyzetrôl szóló) nyilatkozatok benyújtását várhatja el.
A biztosított az elvégzett orvosi vizsgálatok eredményeit
az egészségügyrôl szóló 1997. évi CLIV. törvény értelmében az egészségügyi szolgáltatónál ismerheti meg.
5.9. A biztosító a kockázatelbírálás során a kockázat egyedi mérlegelésével valamely, a 22. pontban kizárt kockázat vállalhatóságáról szóló döntést is hozhat.
5.10. Amennyiben bármelyik választható biztosítási összeg 0-nál nagyobb, akkor az ajánlat tételének napjától 6 havi várakozási idô áll fenn, melytôl a biztosító orvosi vizsgálat esetén eltekinthet. Amennyiben a választható biztosítási összegeket 0 Ft-ban rögzítik az ajánlat tételekor, a biztosító várakozási idôt nem alkalmaz az alapbiztosítás vonatkozásában.
Az esetleges kiegészítô biztosítások szolgáltatásaira vonatkozó várakozási idô szabályait a kiegészítô biztosítások különös feltételei tartalmazzák.
5.11. Amennyiben a kiegészítô biztosítás feltétele máshogy nem rendelkezik, az alap- és kiegészítô biztosítások
vonatkozásában a várakozási idôre az 5.10-es pont figyelembe vételével az alábbi szabályok érvényesek:
a) Az ajánlat megtételének napjától 6 havi várakozási idô áll fenn, melytôl a biztosító kockázatelbírálás miatti orvosi vizsgálat esetén eltekinthet.
b) Ha a szerzôdésben megjelölt a feltételekben felsorolt bármelyik biztosítási esemény – a c) pontban jelzett esetet kivéve – várakozási idôn belül következik be, a biztosító nem köteles a biztosítási szolgáltatás teljesítésére. Ilyen esetben a biztosító
a befizetett biztosítási díjakat, költségei levonása után visszafizeti és ezzel a biztosítás megszûnik.
c) A biztosító a 6 havi várakozási idôtôl eltekint, ha a biztosítási esemény a kockázatviselés tartama alatt történt balesettel (2.35. pont) összefüggésben következett be.
d) A szerzôdô és a biztosított a biztosító elôírásaitól eltérô esetben is kezdeményezheti saját költségére a biztosító által meghatározott orvosi vizsgálat elvégzését, és ekkor a biztosító eltekint a várakozási idô alkalmazásától.
6. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
A kockázatviselés hatálya alatt bekövetkezô biztosítási események és a szolgáltatások:
6.1. Lejárati (öregségi nyugdíj) szolgáltatás
Biztosítási esemény: a szerzôdéskötés idôpontjában érvényes öregségi nyugdíjkorhatár elérése.
A biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontja: az ajánlat tételekor hatályos jogszabályok szerint érvényes öregségi nyugdíjkorhatár betöltésének napja, feltéve, hogy a biztosítás még érvényesen fennáll.
Szolgáltatás: a biztosító a biztosítási szerzôdés lejártakor a 7.1. pontban foglalt szolgáltatást nyújtja.
6.2. Saját jogú nyugdíjellátási szolgáltatás
Biztosítási esemény: a saját jogú nyugdíjra való jogosultság megszerzése, amennyiben azt még a biztosított életében
a biztosítónak bejelentették.
A biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontja az illetékes hatóság által kiállított nyugdíjmegállapító határozat biztosítóhoz történô bejelentés napja, feltéve, hogy a határozat még a szerzôdés tartama alatt jogerôre emelkedik.
Szolgáltatás: Amennyiben a biztosított tényleges nyugdíjba vonulásának idôpontja megelôzi a biztosítási szerzôdés lejárati idôpontját, úgy a biztosító a 7.1. pontban foglalt szolgáltatást nyújtja.
6.3. Megváltozott munkaképességhez kapcsolódó szolgáltatás
Biztosítási esemény: a biztosítottnak a biztosítás tartama alatt bekövetkezô, az illetékes hatóság által jogerôsen megállapított legalább 40%-os maradandó egészségkárosodása, amennyiben azt még a biztosított életében a biztosítónak bejelentették.
A biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontja az egészségkárosodást megállapító határozat biztosítóhoz történô bejelentés napja, feltéve hogy a határozat jogerôre emelkedik.
Mérsékelt egészségkárosodás: Az illetékes hatóság által megállapított egészségkárosodás mértéke eléri a 40%-os, de nem haladja meg a 69%-os mértékét.
Fokozott egészségkárosodás: Az illetékes hatóság által megállapított egészségkárosodás mértéke eléri vagy meghaladja a 70%-os mértéket.
Szolgáltatás: amennyiben a biztosított részére legalább 40%-os maradandó egészségkárosodás kerül megállapításra, úgy a biztosító a 7.2. pontban foglalt szolgáltatást nyújtja.
6.4. Haláleseti szolgáltatás
Biztosítási esemény: a biztosítottnak a biztosítás tartamán belül bekövetkezô halála.
A biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontja
a haláleset idôpontja.
Szolgáltatás: a biztosító a 7.3. pontban foglalt szolgáltatást nyújtja.
7. BIZTOSÍTÁSI SZOLGÁLTATÁS
7.1. A 6.1. és a 6.2. pontbeli biztosítási események bekövetkeztekor a biztosító a biztosítási szerzôdés lejártakor a pénzalapnak a lejárat idôpontjában aktuális értékét fizeti ki.
7.2. Mérsékelt egészségkárosodás esetén (6.3. pont) a biztosító a pénzalapnak a bejelentés napján érvényes aktuális értékét fizeti ki, mint szolgáltatási összeget.
Fokozott egészségkárosodás esetén (6.3. pont) a biztosító a pénzalapnak a bejelentés napján érvényes aktuális értékét és a fokozott egészségkárosodás esetére meghatározott biztosítási összegnek a biztosítási esemény idôpontjában aktuális értékét együttesen fizeti ki, mint szolgáltatási összeget.
7
7.3. A 6.4. pontbeli biztosítási esemény – a biztosítottnak a biztosítás tartamán belül bekövetkezô halála –
bekövetkeztekor a biztosító a bekövetkezés idôpontjában
a szerzôdés pénzalapjának az aktuális értékét és a halálesetre meghatározott biztosítási összeg aktuális értékét fizeti ki.
7.4. Amennyiben a 6.1. és 6.2. biztosítási esemény bekövetkeztekor a szerzôdés létrejöttétôl a biztosítási szolgáltatás teljesítéséig nem telt el 10 év, akkor a biztosító a szolgáltatást nem csökkenô összegû, meghatározott tartamú járadékként fizeti ki, amely járadékot az esemény bekövetkeztét követôen legalább a szerzôdés létrejöttétôl számított 10. év végéig vagy a biztosított korábbi haláláig kell folyósítani. Amennyiben
a járadékszolgáltatás egy hónapra jutó várható összege a 10 ezer forintot nem éri el, a járadékszolgáltatás – a szerzôdés létrejöttétôl számított 10. év letelte elôtt – egy összegben is teljesíthetô. Ebben az esetben azonban a biztosító a
kifizetésbôl levonja a 7.15. pontban foglalt kötelezettségeket.
7.5. Amennyiben a 6.1 és 6.2. biztosítási esemény bekövetkeztekor a szerzôdés létrejöttétôl a biztosítási szolgáltatás teljesítéséig legalább 10 év eltelt, akkor a biztosító a szolgáltatást a jogosult kérelme szerint
• nem csökkenô összegû, legalább 10 éves, meghatározott tartamú járadékként (amennyiben a járadékfolyósításra fordítható összeg fedezetet nyújt erre), vagy
• egy összegben fizeti ki.
7.6. A 6.3 és 6.4. pontbeli biztosítási események bekövetkeztekor a biztosító a szolgáltatást egy összegben fizeti ki.
7.7. A biztosító teljesítésének feltétele, hogy a szerzôdés létrejöttétôl a biztosító biztosítási eseményre tekintettel történô teljesítéséig legalább 10 év elteljen, kivéve
• a biztosított halálát,
• a biztosított legalább 40%-os egészségkárosodását,
• ha a biztosító teljesítése nem csökkenô összegû járadékszolgáltatás, és a járadékszolgáltatás a szerzôdés létrejöttétôl számított legalább 10. év végéig, vagy
a biztosított korábbi haláláig tart.
7.8. Jelen feltételek 7.1., 7.2. és 7.3. pontjában meghatározott biztosítási szolgáltatások közül csak egy teljesíthetô, és ezzel a kockázatviselés megszûnik. Több, egyidejûleg bejelentett és igazolt biztosítási esemény esetén az azokra vonatkozó biztosítási szolgáltatások közül a legnagyobb összegû kerül kifizetésre.
7.9. A szerzôdés lejártával a 7.1., 7.2. és 7.3. pontban felsorolt összes szolgáltatásra való jogosultság megszûnik, kivéve a nem teljesített, de a jogosultat a feltételek szerint még megilletô lejárati szolgáltatást.
7.10. A szolgáltatási igény esedékességének napja az a nap, amikor a biztosítóhoz a biztosítási esemény bekövetkezését és idôpontját igazoló, és a kifizetéshez szükséges minden egyéb, a szerzôdéses feltételekben felsorolt dokumentum beérkezik.
7.11. A biztosító bármelyik biztosítási esemény utáni szolgáltatásának teljesítését követôen sem kerülhet még egyszer kifizetésre hagyományos életbiztosítás esetén a pénzalap aktuális értéke.
7.12. Amennyiben a biztosított a jelen feltételek 6.1. pontja szerint öregségi nyugellátás, vagy 6.2. pontja szerinti saját jogú
nyugellátás szolgáltatási összegét járadékszolgáltatás formájában kívánja igénybe venni, úgy a szolgáltatás esedékességének idôpontjában járadékszolgáltatást igényelhet a biztosítónak az igénylés idôpontjában érvényes járadékszolgáltatási feltételei szerint.
7.13. A járadékszolgáltatás igénybevételére akkor kerülhet sor, amennyiben a folyósítható járadék nagysága eléri az igénylés idôpontjában érvényes – a biztosító által alkalmazható járadékbiztosítási feltételekben meghatározott
– minimális járadéknagyságot, vagyis a járadékfolyósításra fordítható összeg erre fedezetet nyújt.
7.14. A járadékfolyósítás megindulását követôen a biztosított évente életbenléti igazolást köteles benyújtani. Ennek elmaradása esetén a járadék folyósítása az igazolás pótlásáig felfüggeszthetô. Az igazolás beérkezését követôen az elmaradt járadékrészletek egy összegben – kamatmentesen – kerülnek kifizetésre.
7.15. A 6.1. és a 6.2. pont szerinti szolgáltatásnak a szerzôdés létrejöttétôl számított 10 éven belüli egyösszegû kifizetése esetén biztosító a tartam során a szerzôdésre befolyt adó- visszatérítések és az érvényes adójogszabályi rendelkezésekben megállapított büntetôkamatok összegét, továbbá az egyéb adókötelezettségek összegét a kifizetésbôl levonja, és azt közvetlenül az adóhatóság részére utalja. Amennyiben a kifizetés nem fedezi az adóhatóság részére utalandó összeget, a szerzôdô kötelezettsége ezt a magyar adóhatóság részére megfizetni.
7.16. Az esedékes biztosítási díj elmaradását követô kárkifizetés esetén az aktuális díjhátralékot a biztosító a szolgáltatási összegbôl levonhatja (beszámíthatja).
8. ÜGYFÉLBÓNUSZ
8.1. A biztosítás lejáratát megelôzô utolsó biztosítási évfordulón a legalább 10 éves tartamú, érvényes (életben lévô) szerzôdésen egyszeri ügyfélbónusz kerül jóváírásra.
Az egyszeri ügyfélbónusz a tartam alatt fizetett legkisebb biztosítási díj havi összege 12-szeresének meghatározott százaléka. A százalék függ a biztosítási tartamtól. A százalék mértéke a szerzôdés létrejöttekor hatályos Függelékben kerül meghatározásra. Az ügyfélbónuszt a biztosító a szerzôdés felhalmozási pénzalapjában a tartam (lejáratot megelôzô) utolsó évfordulóján írja jóvá. Amennyiben a tartam utolsó évfordulója és a lejárat napja egybe esik, akkor a biztosító ezen a napon írja jóvá az ügyfélbónuszt a szerzôdés felhalmozási pénzalapjában. A szerzôdés pénzalapjában így jóváírt ügyfélbónusz a szerzôdés aktuális pénzalapértékének része.
8.2. A szerzôdésen a 8.1. pontban foglalt feltétel bekövetkezése ellenére sem kerül jóváírásra az ügyfélbónusz, ha az ügyfélbónusz 8.1. pontban írt elszámolásának esedékességét az alábbi események közül bármelyik megelôzte:
• a biztosított halála,
• a biztosítási szerzôdés visszavásárlása,
• díjfizetés szüneteltetése a tartam során,
• díjmentesítés a tartam során.
9. KÖLTSÉGEK
Az alapbiztosítás tartama során levonásra kerülô költségek mértékét a jelen alapbiztosítás Függelékének megfelelô pontjai tartalmazzák.
8
9.1. Díjjal nem arányos költségek
Díjjal nem arányos költség az adminisztrációs költség, és a kötvényesítési költség. Ezen költségek összegét a biztosító minden év június 1-jei hatállyal, legfeljebb az akkor érvényes – a biztosító által ajánlott – index mértékében megemelheti. A díjjal nem arányos költségek aktuális összegérôl a biztosító a szerzôdôt az ajánlat felvételekor a biztosítás Függelékében, illetve azt követôen évente, legkésôbb 60 nappal a biztosítási évforduló elôtt írásban tájékoztatja.
9.1.1. Adminisztrációs költség
A díjfizetés gyakorisága és módja szerint meghatározott költség, mely minden hónapban esedékes. Az adminisztrációs költség a felhalmozási pénzalapból minden hónap elsô napján kerül levonásra. Az adminisztrációs költség emelését követô biztosítási évfordulótól a szerzôdô az indexált adminisztrációs költség figyelembevételével meghatározott folyamatos díjat köteles fizetni.
9.1.2. Kötvényesítési költség
Amennyiben a szerzôdés a jelen feltételek 4.6.1. pontja, (a szerzôdés létrejöttérôl szóló értesítés kézhezvételétôl
számított 30 napon belüli felmondás) alapján szûnik meg, úgy a befizetett díjból levonásra kerül a kötvényesítési költség.
A kötvényesítési költség mértékét a Függelék tartalmazza.
9.2. Díjjal arányos költségek
9.2.1. Kezdeti kezelési költség
A biztosító szerzôdéskötéssel kapcsolatos kezdeti költségeinek a fedezete, mely a kezdeti pénzalapból minden biztosítási évfordulón a kezdeti kezelési költség elvonásával kerül érvényesítésre. A kezdeti kezelési költség levonásának idôtartamát jelen biztosítás Függeléke határozza meg.
9.2.2. Fenntartási költség
A szerzôdés fenntartásához szükséges költségek és az ügyfélbónusz alapjának fedezete. Költség, mely a befizetett díjból a biztosítási díj pénzalapba fektetését megelôzôen kerül levonásra. Mértékét jelen biztosítás Függeléke határozza meg.
9.2.3. Befektetési költség
A biztosító befektetési költségeinek fedezete, amely a pénzalapból minden hónap utolsó napján kerül levonásra. Befektetési költséget a biztosító a kezdeti pénzalapon kívül minden pénzalapra felszámítja. A befektetési költség a pénzalapból arányosan kerül levonásra. Mértékét a biztosítás Függeléke határozza meg.
9.3. Egyéb költségek
9.3.1. Visszavásárlási költség
A szerzôdés visszavásárlása esetén felmerülô költség, mely a visszavásárlási összeg (pénzalap készpénzértéke) kifizetésekor az aktuális pénzalap értékébôl kerül levonásra.
A visszavásárlási költség mértékét a Függelék tartalmazza.
9.3.2. Részvisszavásárlási költség
A részvisszavásárlási költség az a költség, amelyet a biztosító az adó-visszatérítésre nem jogosító kiegészítô rendkívüli pénzalap terhére történô részvisszavásárlása esetén a pénzalapból levon. Az ügyfél részére részvisszavásárlás esetén a részvisszavásárolt összeg értékének részvisszavásárlási költséggel csökkentett összege kerül kifizetésre.
A részvisszavásárlási költség mértékét a Függelék tartalmazza.
9.3.3. Kezdeti pénzalap visszavásárlási költsége
A kezdeti pénzalap aktuális értékének és a Függelékben található táblázatban feltüntetett, a szerzôdésbôl eltelt évek alapján meghatározott arányszám szorzata.
9.3.4. Felhalmozási pénzalap visszavásárlási költsége
A felhalmozási pénzalap visszavásárlási költségét a Függelék tartalmazza.
9.3.5. El nem számolt terhelés
Amennyiben a felhalmozási pénzalapon nyilvántartott összeg nem elegendô, a biztosító megfelelô fedezet hiányában nem tudja levonni a szerzôdés költségeit és a kockázati díjakat esedékességük idôpontjában, így ezeket a még el nem számolt terheléseket nyilvántartja, és késôbbi idôpont(ok)ban vonja le. Amennyiben a pénzalapon megfelelô fedezet áll rendelkezésre vagy kifizetés, illetve díjmentesítés történik, úgy a biztosító követelését a pénzalapból vagy a kifizetés elôtt álló összegbôl levonással (beszámítással) érvényesíti.
9.3.6. Díjmentesítési költség
A szerzôdés díjmentesítése esetén felmerülô költség. Mértékét a Függelék tartalmazza.
10. ADÓTÁJÉKOZTATÓ
10.1. Adó-visszatérítés: a magyar adóhatóság által az érvényes rendelkezések szerint a biztosító számlájára utalt, és a szerzôdés pénzalapján jóváírt összeg, amely a folyamatos díjfizetési kötelezettséget nem módosítja, azt nem helyettesíti.
10.2. Az érvényes adójogszabályi rendelkezésekrôl a biztosító a szerzôdéskötés idôpontját megelôzôen külön dokumentumban tájékoztatja a szerzôdôt.
11. RENDKÍVÜLI DÍJ
11.1. Amennyiben az esedékes rendszeres díjakat a szerzôdô befizette, akkor lehetôsége van a szerzôdésre a rendszeres díjon túl rendkívüli díjat is fizetni. Rendkívüli díj befizetésével egy idôben a szerzôdônek nyilatkoznia kell arról, hogy a befizetett rendkívüli díjat a biztosító az adó- visszatérítésre jogosító rendkívüli pénzalapba, vagy az adó- visszatérítésre nem jogosító kiegészítô rendkívüli pénzalapra könyvelje. Nyilatkozat megtételéig a rendkívüli díj nem kerül elszámolásra. A nyilatkozat befizetésenként lehet eltérô, azonban ha a szerzôdô már az adott befizetésrôl nyilatkozott, akkor arra vonatkozóan a nyilatkozatot nem módosíthatja.
11.2. A rendkívüli befizetéseket a biztosító a rendszeres díjaktól elkülönítve, a szerzôdô nyilatkozatának megfelelô rendkívüli, vagy kiegészítô rendkívüli pénzalapban tartja nyilván.
11.3. A rendkívüli, kiegészítô rendkívüli, a kezdeti, a felhalmozási valamint az adó-visszatérítés kezelésére szolgáló pénzalapok között átkönyvelésre nincs lehetôség.
11.4. A rendkívüli díjak befizetése nem pótolja a rendszeres díjfizetést, a szerzôdés díj-nemfizetés miatti megszûnését, illetve díjmentesítését nem befolyásolja.
11.5. Rendkívüli pénzalapból történô pénzkivonás/részvisszavásárlás a tartam során csak az adó-visszatérítésre nem jogosító kiegészítô rendkívüli pénzalap terhére igényelhetô (lásd 17. pont)
9
11.6. Kiegészítô rendkívüli díjfizetési opció: A szerzôdônek az alapbiztosításán felül lehetôsége van kiegészítô rendkívüli díjak befizetésére, melyek nyilvántartása a kiegészítô rendkívüli pénzalapban történik (2.31. pont). Ezen befizetett díjak után nem igényelhetô adó-visszatérítés, mivel nem a nyugdíjcélú megtakarítás része. A kiegészítô rendkívüli pénzalapból részvisszavásárlás igényelhetô (17. pont).
12. DÍJFIZETÉS, DÍJMENTESÍTÉS
12.1. Jelen szerzôdés folyamatos díjfizetéssel köthetô.
12.2. Az éves díj részletfizetésének gyakorisága lehet havi, negyedéves, féléves, éves. A biztosítás díja a szerzôdésben megállapított módon fizethetô. Az esetleges kiegészítô biztosítások díjfizetési módja és díjfizetési gyakorisága megegyezik az alapbiztosítás mindenkori díjfizetési módjával és díjfizetési gyakoriságával.
12.3. A biztosítás évfordulóján a szerzôdônek lehetôsége van a díjfizetési gyakoriság, illetve a díjfizetési mód
megváltoztatására. Errôl a szándékáról írásban, a biztosítási évfordulót legalább 30 nappal megelôzôen értesítenie kell a biztosítót. A módosítás közös megegyezéssel történhet. A díjfizetés gyakoriságának vagy módjának megváltoztatása a fizetendô díj változását vonhatja maga után.
12.4. Ha a szerzôdô az esedékes rendszeres biztosítási díjat nem fizeti meg, a biztosító – a következményekre történô figyelmeztetés mellett – felszólítást küld, amelyben legalább 30 napos póthatáridôt tûz ki a teljesítésre. A póthatáridô eredménytelen elteltével
a szerzôdés az esedékesség napjára visszamenôleges hatállyal megszûnik. Díjmentesítésre alkalmas szerzôdés esetén a biztosító a biztosítást az esedékesség napjára figyelemmel díjmentesíti.
A biztosító a díjmentesítés során az esetleges kiegészítô biztosításokat az esedékesség napjára visszamenôleges hatállyal megszünteti, az alapbiztosítás választott biztosítási összegeit nullára csökkenti, a szerzôdés kezdeti pénzalapját automatikusan áthelyezi a felhalmozási pénzalapba
és az egyszeri díjmentesítési költség levonása után a szerzôdést díjmentesíti. Az egyszeri díjmentesítési költséget a Függelék tartalmazza.
A biztosító jogosult – akár a szerzôdô, akár a biztosító által kezdeményezett – díjmentesítés után a Függelékben meghatározott, a díjmentesített szerzôdésekre vonatkozó adminisztrációs költséget és befektetési költséget a továbbiakban is levonni. Díjmentesített szerzôdésre további kezdeti kezelési költség nem kerül felszámításra. A díjmentesített szerzôdésre a díjmentesítést követô idôre a biztosító sem az alap-, sem a kiegészítô biztosítások tekintetében kockázati díjra nem tart igényt.
A díjmentesített szerzôdésre vonatkozó adminisztrációs és befektetési költség mértékét a Függelék tartalmazza. A díjmentesített szerzôdés mindaddig fennmarad, míg a pénzalap értéke pozitív, ide nem értve azt az esetet, amikor már csak az adó-visszatérítés kezelésére szolgáló pénzalap értéke pozitív, ebben az esetben a szerzôdés megszûnik. Nem lehet díjmentesíteni a szerzôdést, ha visszavásárlási összeg a díjmentesítés idôpontjában még nem keletkezett. Ebben az esetben maradékjog
hiányában a kockázatviselés megszûnik – és a szerzôdés rendkívüli pénzalapjának aktuális értékét vonatkozó költségekkel csökkentve a biztosító kifizeti a szerzôdônek – az elsô elmaradt díj esedékességi napjára visszamenôleg.
12.5. A szerzôdônek a díjmentesítés helyett joga van a biztosítás visszavásárlására. A visszavásárlásra vonatkozó általános rendelkezések a 17. pontban találhatóak.
12.6. Ha a szerzôdés a 12.4. pontban leírtak szerint, a folytatólagos díj meg nem fizetése következtében szûnt meg, a szerzôdô
a megszûnés napjától számított 120 napon belül írásban kérheti a biztosítót a kockázatviselés helyreállítására. A biztosító a biztosítási fedezetet a megszûnt szerzôdés feltételei szerint helyreállíthatja. Nem kerül sor a helyreállításra a korábban esedékessé vált és a kérelem idôpontjától esedékes biztosítási díj megfizetésének hiányában. A rendszeres biztosítási díj a kockázatviselés helyreállítása után sem lehet alacsonyabb a biztosító által elvárt aktuális minimális díjnál és amennyiben idôközben az új biztosítási idôszakra tekintettel értékkövetésre került sor, a kötelezôen emelt indexált díjnál.
12.7. Díjmentesített szerzôdésre rendkívüli díj nem fizethetô.
12.8. Az esedékes biztosítási díj elmaradását követô kárkifizetés esetén az aktuális díjhátralékot a biztosító a szolgáltatási összegbôl – a szerzôdô tájékoztatása után – levonhatja
13. DÍJFIZETÉS SZÜNETELTETÉSE
Díjrendezett szerzôdés esetén a szerzôdô a 3. biztosítási évfordulót követôen az 1.5. pontban írt csatornák bármelyikén kérheti a díjfizetés szüneteltetését. A biztosító az igénynek az erre megjelölt szervezeti egységéhez való beérkezését követôen bejegyzi azt, és a bejegyzés napját követô díjfizetési gyakorisági fordulótól rendszeres díjat nem vár el a díjfizetés szüneteltetésének végéig.
A díjfizetés szüneteltetése legfeljebb 6 hónapig lehetséges. A szüneteltetés vége és a következô díjszüneteltetés között legalább 12 hónapnak el kell telnie. A díjfizetés
szüneteltetését a kiegészítô biztosítások megszüntetése után lehet kérni.
A rendszeres biztosítási díj a szüneteltetés után sem lehet alacsonyabb a biztosító által elvárt aktuális minimális díjnál.
14. ÉRTÉKKÖVETÉS
14.1. Értékkövetés a biztosítási díjnak és a biztosítási összegnek
– a kárgyakoriságtól függetlenül – az árszínvonal változásához évente egy alkalommal történô hozzáigazítása.
14.2. Folyamatos díjfizetés esetén a szerzôdô minden évben, az alapbiztosítási szerzôdés évfordulóján az alap- és kiegészítô biztosítások kockázati biztosítási összegeit és díjait arányosan növelheti (indexálhatja) a biztosító által ajánlott mértékben.
14.3. Az ajánlott index mértékérôl, a biztosítási összegek módosításáról, az új biztosítási összegekhez tartozó biztosítási díjakról a biztosító legkésôbb 60 nappal a biztosítási év vége elôtt írásban értesíti a szerzôdôt.
14.4. A biztosító által ajánlott értékkövetés (index) mértéke a Központi Statisztikai Hivatal által megállapított, a tárgyévet megelôzô naptári évre vonatkozó éves
10
fogyasztói árindex, amelytôl a biztosító 10 százalékponttal eltérhet (A rendszeres díjak elôzô biztosítási évhez viszonyított növekedésének mértéke nem haladja
meg a személyi jövedelemadóról szóló törvényben meghatározott kamatjövedelem kedvezmény érvényesítéséhez szükséges mértéket).
Az így meghatározott index az adott év június hó 1-jétôl a rákövetkezô év május hó 31-ig kerül
alkalmazásra. A biztosító által ajánlott index szerzôdô általi elfogadása – a 9.1. pontban lévô költségek kivételével – nem kötelezô.
14.5. Az értékkövetés elfogadása esetén a módosított alap- és kiegészítô biztosítási összegeket és díjakat a biztosító a következôk szerint állapítja meg:
14.5.1. Alapbiztosítás esetén az elôzô biztosítási évre vonatkozó biztosítási összeg és az ajánlott index szorzatával megnöveli az elôzô biztosítási évre vonatkozó biztosítási összegeket. Ezzel egyidejûleg az elôzô biztosítási évre vonatkozó biztosítási díjakat is megnöveli az index és az elôzô biztosítási évre vonatkozó díj szorzatával.
14.5.2. A kiegészítô biztosítások esetén az indexálás azonos az alapbiztosításoknál alkalmazott móddal (14.5.1. pont).
14.5.3. A befektetésre kerülô díjrészt szintén az index mértékével növeli a biztosító.
14.6. A 14.5.1. pontban foglaltakon túl a szerzôdônek lehetôsége van a felajánlott index mértékétôl nagyobb mértékben emelni a gyakoriság szerinti díjat. A felajánlottnál nagyobb mértékû díjemelés igénylése esetén az alap- és kiegészítô biztosítások biztosítási összegei és a 9.1. pontban lévô költségek a biztosító által felajánlott index mértékével emelkednek. Ez az ajánlott indexet meghaladó díjemelési lehetôség a megtakarítási díjrészt növeli.
14.7. Amennyiben a szerzôdô a biztosítási év végét legalább 30 nappal megelôzôen a biztosító indexálásra vonatkozó
javaslatát írásban nem utasítja vissza, úgy azt a biztosító a szerzôdô által elfogadottnak tekinti. Az évfordulót követôen a szerzôdô a módosított érvényes és esedékes
díjat tartozik fizetni. A visszautasítás bejelentése a szerzôdés értékkövetés nélküli fennmaradását eredményezi, a díjjal nem arányos költségek emelése nem utasítható vissza.
14.8. Az értékkövetés itt meghatározott módszerétôl a kiegészítô biztosítások különös feltételei a kiegészítô biztosítások tekintetében eltérôen is rendelkezhetnek.
15. DÍJCSÖKKENTÉS
A szerzôdô a biztosítási szerzôdés 3. évfordulóját követôen
– legkésôbb a biztosítási szerzôdés következô évfordulója elôtt 30 nappal – írásban kezdeményezheti a szerzôdés díjának csökkentését, amennyiben a 14. pontban felajánlott értékkövetést nem fogadta el. Díjcsökkentés a következô biztosítási évtôl kezdôdôen a korábbi idôszakra elôírt rendszeres díjak befizetését követôen adható.
A díjcsökkentést a kiegészítô biztosítások megszüntetésével lehet kezdeményezni. A rendszeres biztosítási díj azonban a csökkentés után sem lehet alacsonyabb a biztosító által elvárt mindenkori minimális díjnál.
16. KÖTVÉNYKÖLCSÖN
Jelen alapbiztosításra kötvénykölcsön nem igényelhetô.
17. VISSZAVÁSÁRLÁS, RÉSZVISSZAVÁSÁRLÁS
17.1. Visszavásárlási igény bejelentésére a biztosító erre szolgáló nyomtatványán, a szerzôdô által az ott feltüntetett valamennyi kérdés maradéktalan és egyértelmû kitöltésével, a nyilatkozat aláírásával, valamint a biztosítási kötvény benyújtásával van lehetôség.
17.2. A visszavásárlásra vonatkozó igénybejelentés beérkezésének az idôpontja az a nap, amelyiken a jelen pontban
meghatározott nyilatkozat és a biztosítási kötvény a biztosító nyomtatványain a biztosító ott megjelölt illetékes szervezeti egységéhez beérkezett. Ha a két dokumentum nem egy idôpontban érkezik be, akkor a késôbbi idôpont az igény beérkezésének idôpontja.
17.3. A szerzôdés második évfordulóját követôen – amennyiben az elsô két éves díj befizetésre került – a szerzôdô
a biztosítóhoz eljuttatott írásbeli nyilatkozattal
– az aktuális adószabályokra figyelemmel kérheti a szerzôdése visszavásárlását.
17.4. Visszavásárlás esetén a szerzôdônek vissza kell fizetnie a tartam során a szerzôdésre befolyt adó-visszatérítések és az érvényes adójogszabályi rendelkezésekben megállapított büntetôkamatok összegét az adóhatóság számára. A biztosító a kifizetésbôl – a hatályos jogszabályok alapján – a visszavásárlási költségen (lásd 9.3.1. pont) túl levonja és közvetlenül az adóhatóság részére utalja a kifizetést terhelô adókat és a korábbi adó-visszatérítések büntetôkamatokkal növelt összegét. Amennyiben a kifizetés nem fedezi az adóhatóság részére utalandó összeget, a szerzôdô kötelezettsége ezt a magyar adóhatóság részére megfizetni.
17.5. A szerzôdés kockázatviselése visszavásárlással maradékjogok nélkül megszûnik a 5.3. c) pont szerint. A szerzôdés visszavásárlási összege az aktuális pénzalap érték és a visszavásárlási költség különbözete. A kalkuláció értéknapja a visszavásárlás bejelentésének beérkezési idôpontja (17.2. pont).
17.6. Az adó-visszatérítésre nem jogosító kiegészítô rendkívüli pénzalap terhére – az ide fizetett díj befektetését követôen bármikor – részvisszavásárlási költség (lásd 9.3.2. pont) felszámításával részvisszavásárolható. Jelen alapbiztosításra részvisszavásárlás kizárólag az adó-visszatérítésre nem jogosító kiegészítô rendkívüli pénzalapból igényelhetô. Ezen részvisszavásárlási kifizetés nem jár
az adó-visszatérítésre való jogosultság elvesztésével és adó-visszatérítés visszafizetési kötelezettséggel sem.
Ugyanakkor a részvisszavásárlás kifizetéskor – a befizetéstôl eltelt idôtôl és a megszerzett kamatjövedelemtôl függôen – kamatadó és eho fizetési kötelezettség keletkezhet.
17.7. A visszavásárlási igény teljesítése legkésôbb az összes szükséges okirat beérkezését követô 30. napon esedékes.
17.8. A visszavásárlás nem biztosítási szolgáltatás, így arra
a kedvezményezettre vonatkozó szabályok nem érvényesek.
A visszavásárlási összegre a szerzôdô jogosult. Amennyiben
a biztosított nem azonos a szerzôdôvel, a visszavásárlás miatti megszûnésrôl a szerzôdô köteles tájékoztatni a biztosítottat.
11
18. KIEGÉSZÍTŐ BIZTOSÍTÁSOK, EGÉSZSÉGBIZTOSÍTÁSOKRA VONATKOZÓ SZABÁLYOK
18.1. Jelen alapbiztosításhoz a biztosító mindenkori rendelkezései szerint meghatározott kiegészítô biztosítások köthetôk.
Ha a kiegészítô biztosítás másként nem rendelkezik az egészségbiztosítások 1 éves határozott tartamra köthetôk. Kiegészítôk felvételére és lemondására csak biztosítási évfordulókor van lehetôség.
18.2. Egészségbiztosítási szerzôdés
Egészségbiztosítási szerzôdés alapján a biztosító a biztosított megbetegedése esetén a szerzôdésben meghatározott szolgáltatások teljesítésére vállal kötelezettséget. A biztosító szolgáltatása kiterjedhet a szerzôdésben meghatározott egészségügyi szolgáltatások egészséges személy általi igénybe vételekor felmerülô költségek megtérítésére is.
18.3. Alkalmazandó szabályok
Az egészségbiztosítási szerzôdéseket az élet- vagy kárbiztosítás szabályai szerint lehet kötni. Ha az egészségbiztosítást kárbiztosításként kötötték, a kárbiztosításra vonatkozó rendelkezésekre a következô eltérések érvényesek:
a) a kárenyhítési kötelezettség szabályainak alkalmazása során nem tekinthetô a biztosító mentesülését eredményezô oknak, ha a biztosított az ôt törvény alapján megilletô rendelkezési joggal élve az orvosi beavatkozáshoz nem járul hozzá;
b) nem terheli a biztosítottat állapotmegôrzési kötelezettség a biztosítási esemény bekövetkezése esetén;
c) a biztosított részérôl szükséges hozzájárulás, ha nem a biztosított a szerzôdô fél;
d) a biztosított hozzájáruló nyilatkozatának visszavonása; és
e) a biztosító kötelezettségének beállása a közlési kötelezettség megsértése esetén.
18.4. Várakozási idô
a) Ápolási szolgáltatásra irányuló biztosítás esetén, illetve akkor, ha a biztosított valamely tartós betegsége a szerzôdéskötéskor a biztosító által ismert volt,
az említett betegségre vonatkozóan a biztosító az egészségbiztosítási szerzôdésben legfeljebb 3 éves várakozási idôt köthet ki.
b) A várakozási idôbe beszámít az az idôtartam, amelynek során a biztosított az egészségbiztosítás megkötését megelôzôen – legfeljebb 60 napon belül – megszûnt korábbi egészségbiztosítási szerzôdés alapján folyamatosan jogosult volt egészségbiztosítási szolgáltatásra.
18.5. Felmondás egészségbiztosítás esetén
a) Nem tekinthetô a biztosítási kockázat jelentôs növekedésének a biztosított életkora elôrehaladásából származó természetes egészségromlás lehetôsége.
b) Az egészségbiztosítást a biztosító rendes felmondással nem szüntetheti meg.
19. A SZOLGÁLTATÁSOK TELJESÍTÉSE, A TELJESÍTÉSHEZ SZÜKSÉGES IRATOK
19.1. A biztosítási eseményt annak bekövetkeztétôl számított 8 napon belül be kell jelenteni a biztosítónak.
19.2. A biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettsége alól, ha a szerzôdô, illetve a biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését 8 napon belül nem
jelenti, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tartalmának ellenôrzését nem teszi lehetôvé, és emiatt a biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmények kideríthetetlenekké válnak.
19.3. Amennyiben a biztosító mentesül vagy
a kockázatviselése nem áll fenn, az alap és kiegészítô biztosítások különös feltételeiben rögzített biztosítási szolgáltatást nem teljesíti a biztosító. Ilyen esetben, az alapbiztosítást érintô szolgáltatásra vonatkozóan a visszavásárlási összeg – ha a szerzôdés rendelkezik visszavásárlási összeggel – kerül kifizetésre
a kedvezményezettnek.
19.4. Dokumentumok
a) Az alap- és kiegészítô biztosítások különös feltételeiben meghatározott biztosítási szolgáltatás igénybevételéhez és egyéb kifizetéshez a következô dokumentumok bemutatása szükséges:
• a biztosítási kötvény,
• az utolsó idôszakra vonatkozó díjfizetés igazolása,
• a jogosult személyazonosságának igazolása,
• biztosítási szolgáltatásra való jogosultság igazolása,
• biztosítási esemény tényét és idôpontját igazoló dokumentum,
• hatósági eljárás esetén az erre vonatkozó határozat, vádirat vagy bírósági ítélet,
• haláleseti szolgáltatás igénybevétele esetén a halál tényét, idôpontját igazoló okirat (halotti anyakönyvi kivonat) és a halál okát igazoló halottvizsgálati bizonyítvány,
• az esemény elôzményeinek, kezdetének idôpontját, lefolyását igazoló részletes orvosi bizonyítvány,
• a lejárati szolgáltatás esetén a biztosított életben létét és életkorát igazoló okirat,
• hagyatéki végzés vagy öröklési bizonyítvány,
• szükség szerint aktuális orvosi vizsgálat lehetôvé tétele és annak eredménye,
• a kiegészítô biztosítás(ok) szerzôdési feltételeiben egyéb – az elôbbieken túl – elôírt dokumentumok.
b) Baleseti biztosítási esemény esetén a fentieken túl
az alábbi dokumentumok bemutatása szükséges:
• baleseti eseményt igazoló orvosi dokumentáció (pl. kórházi zárójelentés, ambuláns kezelési lap),
• a baleset okát, körülményeit leíró nyilatkozat, jegyzôkönyv,
• nyilatkozat, orvosi dokumentum ittasságról,
• tevékenységi engedély másolata, ha a baleset valamely engedélyhez kötött tevékenységgel függ össze,
• közlekedési baleset esetén szükség szerint a forgalmi engedély és vezetôi engedély másolata.
c) A biztosító a pénzmosás megelôzésérôl és megakadályozásáról szóló mindenkor hatályos jogszabályi rendelkezések betartása, illetve a kifizetés biztonsága érdekében azonosítást követelhet a szerzôdôtôl, képviselôjétôl, a biztosítottaktól és a
12
kedvezményezettektôl, jogosulttól vagy bármelyiküktôl, továbbá kérheti eredeti bankszámlaszerzôdés és a bankszámlakivonat bemutatását, és azokról másolat leadását.
19.5. A biztosító a szolgáltatása teljesítését csak olyan okirat bemutatásától teheti függôvé, amely a biztosítási esemény bekövetkezésének igazolásához, illetve a teljesítendô szolgáltatás mértékének meghatározásához szükséges.
A biztosító a biztosítási szolgáltatás teljesítésének esedékességét a bejelentett káresemény tekintetében indult büntetô- vagy szabálysértési eljárás jogerôs befejezéséhez nem kötheti. A szerzôdônek,
a biztosítottnak, illetve a jogosultnak minden esetben joga van olyan további bizonyítékok bemutatására, amelyeket – a bizonyítás általános szabályai szerint – követelésének érvényesítéséhez szükségesnek lát.
19.6. A szükséges okiratok költségeit annak kell viselnie, akinek azok elfogadása érdekében áll. A biztosítót terheli minden olyan költség, amelyet a biztosítási igény bizonyításához igazolhatóan indokolatlanul kért. A biztosítási esemény bekövetkezését annak kell igazolnia, aki a szolgáltatásra igényt tart.
19.7. A biztosítási szolgáltatás teljesítése, illetve egyéb kifizetés legkésôbb az összes szükséges okmány – esetleg orvosi vizsgálat eredményének – beérkezését követô 30. napon esedékes.
20. KÖZLÉSI ÉS VÁLTOZÁSBEJELENTÉSI KÖTELEZETTSÉG
20.1. A szerzôdô és a biztosított a szerzôdéskötéskor köteles a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a biztosítóval közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett. A szerzôdô
és a biztosított felelôssége ebben a vonatkozásban egyetemleges. A biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a valóságnak megfelelô válaszokkal a szerzôdô fél és a biztosított a közlési kötelezettségének
eleget tesz. A kérdések megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését. A közlésre és változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerzôdôt és a biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körülményre, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna.
20.2. A biztosított, a szerzôdô és a kedvezményezett köteles a biztosító számára lehetôvé tenni a biztosítás szempontjából lényeges adatok és körülmények ellenôrzését.
20.3. Amennyiben a biztosító az életkor vagy más kockázati tényezô helytelen bevallása miatt a szerzôdésre a valós kockázati biztosítási díjnál alacsonyabb díjat számított, de a szerzôdés a valós életkorral, illetve kockázati tényezôkkel az alap- és kiegészítô biztosítások különös feltételei szerint létrejöhetett volna, úgy a biztosító a biztosítási összegnek arra az összegre történô leszállítására, illetve a díj emelésére tesz javaslatot, amelyet alapul véve a biztosítás megkötésének idôpontjában a biztosított tényleges életkora, illetve kockázati tényezôi mellett megfelelt volna. Erre a módosításra az alap-, és az esetleges kiegészítô egészségbiztosítási szerzôdések létrejöttétôl számított elsô 5 évben van lehetôség. Amennyiben a szerzôdô a módosítási
javaslatot nem fogadja el, a szerzôdés a 30. napra a visszavásárlási összeg kifizetésével megszûnik, feltéve, hogy erre a biztosító a szerzôdô figyelmét felhívta.
A szerzôdô által elfogadott módosított díj a közlést követô hónap 1-jétôl illeti meg a biztosítót. Ha az eltérésrôl a biztosító szerzôdés megszûnésekor értesül, úgy a következmény a biztosítási összeg megfelelô leszállításával kerül alkalmazásra.
20.4. Ha a díj a helytelen korbevallás folytán magasabb összegben nyert megállapítást – de a szerzôdés a valós életkorral a szerzôdés feltételei szerint is létrejöhetett volna – a biztosító a díjkülönbözetet kamatmentesen visszatéríti.
20.5. Ha a biztosított valós életkora alapján a biztosítási szerzôdés nem jöhetett volna létre, a szerzôdés érvénytelen, kivéve, ha a biztosító ehhez kifejezetten hozzájárult.
20.6. A közlési kötelezettség megsértése esetében
a biztosító mentesülésére vonatkozó szabályok érvényesek (21.6. pont).
20.7. A szerzôdô és a biztosított köteles a biztosítónak írásban bejelenteni a lényeges körülmények változását, így különösen, de nem kizárólagosan a személyi adatainak (pl. név, lakcím, foglalkozás, hobbi, sporttevékenység), továbbá az alap- és kiegészítô biztosítások különös feltételeiben rögzített egyéb lényeges körülményeknek a megváltozását,
a változás bekövetkezésétôl számított 8 napon belül.
20.8. A szerzôdô köteles saját vagy a biztosított – jelölés esetén a kedvezményezett – megadott lakcímének, levelezési címének, székhelyének, bejelentett
e-mail címének, SMS üzenet fogadására alkalmas telefonszámának, a szerzôdésen nyilvántartott kifizetési bankszámlaszámának, valamint a szerzôdésre a biztosító bármely rendszerén keresztül megadott/rögzített értesítési címnek a szerzôdés tartama alatt bekövetkezett változását a biztosítónak 5 munkanapon belül bejelenteni. A biztosító az általa ismert utolsó lakcímre, levelezési címre, székhelyre, e-mail címre, telefonszámra, valamint értesítési címre mindaddig joghatályosan küldhet
nyilatkozatot, vagy értesítést, (beleértve az e-mailben küldött, a biztosítási szerzôdéssel, illetve a szerzôdés megkötésével, kezelésével, módosításával, esetleges megszüntetésével, szolgáltatási igénnyel kapcsolatos tájékoztatót, nyilatkozatot, dokumentumot, ideértve az értéknövelésrôl szóló értesítôt és a számlát is), illetve a megadott bankszámlaszámra mindaddig joghatályosan teljesíthet kifizetést, amíg a lakcímre, levelezési címre, székhelyre, e-mail címre, telefonszámra, a bankszámlaszámra vagy értesítési címre vonatkozó változásbejelentés nem érkezett be a biztosítóhoz.
20.9. Ha a szerzôdô az elérési címeket, lehetôségeket a biztosító kérésére nem adja meg, vagy megadja, de annak változását elmulasztja bejelenteni, akkor az azonosítás költsége a szerzôdôt terheli, a szolgáltatási összegekbôl is levonhatóan.
20.10. A szerzôdô és a biztosított köteles a biztosítónak írásban bejelenteni a biztosított szerzôdéskötéskori tartózkodási helyének (ország) megváltoztatását az indulás ismert idôpontja elôtt 30 nappal.
13
A biztosító a bejelentést követô 15 napon belül mérlegeli az országkockázatot, majd a kockázat vállalhatóságának feltételeirôl tájékoztatja a szerzôdôt.
20.11. Amennyiben a szerzôdô, illetve a biztosított a változás-bejelentési kötelezettségüknek nem tesznek eleget, a biztosító mentesülésére vonatkozó szabályok (21.6. pont), és a 20.3. pontban leírtak érvényesek.
20.12. Ha a biztosító csak a szerzôdéskötés után szerez tudomást a szerzôdést érintô lényeges körülményekrôl vagy azok változásáról, és ezek a körülmények
a biztosítási kockázat jelentôs növekedését eredményezik, a tudomására jutástól számított 15 napon belül írásban javaslatot tehet a szerzôdés módosítására, illetôleg – ha a kockázatot nem vállalja – a biztosító a szerzôdést a 30. napra írásban a visszavásárlási összeg kifizetésével felmondhatja.
Erre a módosításra, illetve felmondásra a biztosítónak a szerzôdéskötéstôl vagy a lényeges körülmény változására vonatkozóan elmulasztott bejelentés megtételének kötelezô idôpontjától számítva 5 éven belül van lehetôsége az élet- és egészségbiztosítási szolgáltatások tekintetében. Balesetbiztosításnál a tudomásra jutástól számított 15 napon belül a teljes tartam alatt mód van a szerzôdés biztosító általi módosítására, illetve felmondására.
20.13. Ha a szerzôdô a módosító javaslatot nem fogadja el, vagy arra annak kézhezvételétôl számított
15 napon belül nem válaszol, a szerzôdés a módosító javaslat közlésétôl számított 30. napon a visszavásárlás feltételei szerint megszûnik, feltéve, hogy erre a következményre a biztosító a szerzôdôt a módosító javaslat megtételekor figyelmezteti. A szerzôdô által elfogadott módosított díj a közlést követô hónap
1-jétôl illeti meg a biztosítót.
21. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE
21.1. Ha az életbiztosítási szerzôdés bármely okból
a biztosítási összeg kifizetése nélkül szûnik meg, a biztosító köteles a szerzôdésben meghatározott
visszavásárlási összeget – ha a szerzôdés rendelkezik visszavásárlási összeggel – kifizetni.
21.2. A biztosító mentesül a biztosítási összeg kifizetése alól, ha a biztosított a kedvezményezett szándékos magatartása következtében vesztette életét. Ebben az esetben a visszavásárlási összeg – ha a szerzôdés már rendelkezik ilyen összeggel – a biztosított örököseit illeti meg, abból a szándékos magatartást tanúsító kedvezményezett nem részesülhet.
21.3. A szerzôdés a biztosítási összeg kifizetése nélkül szûnik meg, és a biztosító a visszavásárlási összeget köteles téríteni, ha a biztosított szándékosan elkövetett súlyos bûncselekménye folytán, azzal összefüggésben vagy a szerzôdéskötéstôl számított 2 éven belül elkövetett öngyilkossága következtében halt meg – függetlenül attól, hogy azt a biztosított tudatzavarban követte el.
21.4. A biztosító abban az esetben is mentesül a balesetbiztosítási, illetve kárbiztosítás szabályai szerint kötött egészségbiztosítási szolgáltatás teljesítése
alól, ha a bekövetkezett eseményt (pl. balesetet, egészségkárosodást, betegséget) jogellenesen
• a biztosított szándékos, vagy
• súlyosan gondatlan magatartása okozta.
21.5. Súlyosan gondatlan magatartás okozta balesetnek, illetve betegségnek minôsül, ha a biztosítási esemény
• a biztosított súlyosan ittas állapotával (2,5 ezrelék, illetve ennél magasabb véralkoholszint) közvetlen okozati összefüggésben következett be, vagy
• a biztosított által nem orvosi javallatra, vagy nem az elôírt adagolásban szedett altató- vagy nyugtatószer, illetve gyógyszer, kábítószer következtében áll be, vagy
• a biztosított jogosítvány nélküli vagy ittas (0,5 ezrelék, illetve ennél magasabb véralkoholszint) gépjármûvezetése közben következett be, és mindkét esetben más közlekedésrendészeti szabályt is megszegett, vagy
• engedélyhez kötött tevékenységnek a biztosított általi engedély nélküli végzése miatt, vagy
• a biztosított munkavégzése során, a munkavédelmi szabályoknak a biztosított általi súlyos megsértése miatt következett be.
21.6. Amennyiben a szerzôdô vagy a biztosított közlésre, illetôleg változás bejelentésre vonatkozó kötelezettségének nem, vagy csak késedelmesen tesz eleget, a biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól és az alapbiztosítási esemény bekövetkezése esetén csak a visszavásárlási összeget – ha a szerzôdés rendelkezik visszavásárlási összeggel – köteles kifizetni, a kiegészítô biztosítások biztosítási eseményének bekövetkezése esetén nem fizet szolgáltatást, kivéve, ha
• a biztosított, illetve a szerzôdô bizonyítják, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a biztosító a szerzôdéskötéskor ismerte, vagy
• az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében.
Életbiztosítás és az egészségbiztosítási szerzôdés esetén a közlésre vagy a változás bejelentésére vonatkozó kötelezettség megsértése esetén a biztosító csak abban az esetben mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól, ha a szerzôdéskötéstôl vagy
az elmulasztott bejelentés megtételének kötelezô idôpontjától számítva még nem telt el 5 év.
22. KOCKÁZATKIZÁRÁSOK
22.1. A biztosító kockázata nem terjed ki arra az esetre, ha a biztosítási esemény közvetlenül vagy közvetve összefüggésben áll:
• harci eseményekkel, más háborús cselekményekkel, felkelésekkel, lázadásokkal, terrorcselekményekkel vagy zavargásokkal,
• radioaktív, illetve ionizáló sugárzással, kivéve az orvosilag elôírt terápiás célú sugárkezelést,
• HIV, hepatitis B vagy hepatitis C fertôzéssel.
Harci cselekménynek minôsül a hadüzenettel vagy anélkül vívott háború, határvillongás, felkelés, forradalom, zendülés, törvényes kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, népi megmozdulás (pl. nem engedélyezett tüntetés vagy be nem jelentett, illetve
14
nem engedélyezett sztrájk), idegen ország korlátozott célú hadicselekményei (pl. csak légi csapás vagy csak tengeri akció), kommandótámadás, terrorcselekmény.
22.2. A biztosító nem viseli a kockázatot, ha a biztosítási esemény gépi erôvel hajtott szárazföldi, légi
vagy vízi jármûben országos vagy nemzetközi, szervezett amatôr sportversenyeken, illetve engedély nélkül rendezett sportversenyeken való részvétel következtében, vagy ilyen versenyekre való felkészülés során következik be.
22.3. A biztosító nem viseli a kockázatot, ha a biztosítási esemény nem menetrendszerû kereskedelmi személyszállító repülés, hanem egyéb repülés következménye.
22.4. A biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a kötéstôl számított öt éven belül bekövetkezô biztosítási eseményekre, amelyek közvetlenül vagy közvetve összefüggésben állnak a következôkkel:
• ha a biztosított szerzôdéskötéskor már meglévô állapota, súlyos betegsége, súlyos maradandó egészségkárosodása, amelyrôl a szerzôdô/ biztosított tudott vagy tudnia kellett,
• veleszületett súlyos rendellenesség, a biztosított születésével összefüggô károsodások, amelyrôl a szerzôdô/biztosított tudott vagy tudnia kellett,
feltéve, hogy a fenti pontok esetében a biztosító a kockázat összegére tekintettel egészségi kockázatfelmérést nem végzett.
22.5. A biztosító kockázatviselése a kötéstôl számított 5 éven túl sem terjed ki azokra a baleset- és egészségbiztosítási eseményekre, amelyek közvetve vagy közvetlenül összefüggésben állnak a következôkkel:
• az öngyilkosság, öncsonkítás vagy annak kísérlete, abban az esetben sem, ha azt a biztosított tudatzavarban követte el,
• a biztosított olyan balesete, betegsége, amely okozati összefüggésben áll a biztosított testrészeinek, illetve szerveinek a biztosító jelen biztosítására vonatkozó kockázatviselésének kezdetét megelôzôen már kialakult maradandó károsodásával, illetve korábban már sérült vagy károsodott, funkciójában korlátozott testrészt érint;
• extrém sporttevékenység
Extrém sportnak minôsül a társadalombiztosítási szerv által annak tekintett szabadidôs tevékenység, melyekkel összefüggésben fellépô egészségkárosodás esetén csak térítés melletti ellátást biztosít. A kizárások a kockázatviselés tartama alatti, de az ajánlattételt követôen esetlegesen késôbb extrém sportnak minôsített sportokra is vonatkoznak (a mindenkor aktuális hivatalos besorolás szerint).
22.6. Nem minôsülnek balesetnek, így kizártak a balesetbiztosítás kockázatviselésébôl a következô esetek:
• megemelés, rándulás,
• a fagyás, a napszúrás és a hôguta, egyéb hideg vagy meleg hôhatásból származó ártalom,
• a mérgezés, a rovarcsípés,
• a fertôzô vagy fertôzéssel keletkezett betegség akkor sem, ha az balesettel összefüggésben következett be,
• foglalkozási ártalom.
22.7. A biztosító a kockázatelbírálás során a kockázat egyedi mérlegelésével valamely, a fentiekben kizárt kockázat vállalhatóságáról szóló döntést is hozhat.
23. VEGYES RENDELKEZÉSEK
23.1. Amennyiben a kiegészítô biztosítások különös feltétele eltér a jelen szabályzattól, úgy az adott pontok esetében az azokban rögzítettek szerint kell eljárni.
23.2. Amennyiben a kiegészítô biztosítások, illetve a technikai kiegészítôk különös feltételei másképp nem rendelkeznek, úgy a kiegészítô biztosításoknak és technikai kiegészítôknek nincs önálló pénzalapjuk, maradékjoguk, azaz nem díjmentesíthetôk, kölcsönnel nem terhelhetôk és nem vásárolhatók vissza.
23.3. A szerzôdô magyarországi kézbesítési megbízottat nevezhet meg, amennyiben 1 hónapnál hosszabb idôre lakcímérôl eltávozik, vagy levelezési címén a küldeményeket nem tudja átvenni. Ennek hiányában a biztosító az általa ismert utolsó címre (levelezési címére) joghatályosan küldhet nyilatkozatot.
23.4. Az elhunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerzôdésben nevesített jogosult is gyakorolhatja.
23.5. A biztosító a 2014. évi LXXXVIII. törvény 149. § (1) bekezdésében foglaltak alapján (megkeresô biztosító)
– a veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében
– a jogszabályokban foglalt vagy a szerzôdésben vállalt kötelezettségének teljesítése során a szolgáltatások jogszabályoknak és szerzôdésnek megfelelô teljesítése, a biztosítási szerzôdésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából megkereséssel fordulhat más
megkeresett biztosítóhoz az e biztosító által a 26.1 pontban meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságainak a figyelembevételével – kezelt és meghatározott adatok
vonatkozásában, feltéve, ha a megkeresô biztosító erre vonatkozó jogosultsága a biztosítási szerzôdésben rögzítésre került.
23.6. A biztosítási szerzôdés legfontosabb adózási szabályait a biztosító az ajánlattétel elôtt átadott tájékoztatóban vagy annak mellékletében ismerteti. A biztosító szolgáltatásait, egyéb kifizetéseit az aktuális adókötelezettség elszámolását követôen teljesíti.
23.7. A biztosítási szerzôdés megkötését követôen a biztosító évente legalább egyszer tájékoztatja a szerzôdôt az életbiztosítási szerzôdése szolgáltatási értékérôl és a pénzalap aktuális visszavásárlási összegérôl.
23.8. Ha a szerzôdéskötést követôen a biztosítási szerzôdésre tekintettel igénybe vehetô adókedvezményre vagy adójóváírásra jogosító jogszabályi feltételek megváltoznak,
a Biztosító a jogszabályváltozás hatálybalépését követô hatvan napon belül javaslatot tehet a biztosítási szerzôdés vagy az ahhoz kapcsolódó általános szerzôdési feltételek megváltozott szabályozásra tekintettel történô módosítására annak érdekében, hogy a szerzôdés tartalma az adókedvezmény vagy adójóváírás igénybevételére jogosító feltételeknek megfeleljen.
15
23.9. Ha a Szerzôdô fél a módosító javaslatot az arról szóló tájékoztatás kézhezvételétôl számított harminc napon belül nem utasítja el, a szerzôdés a módosító javaslatban meghatározott feltételekkel a jogszabályváltozás hatálybalépésének idôpontjával módosul.
A módosító javaslat Szerzôdô általi elutasítása nem adhat alapot a szerzôdés Biztosító általi felmondására.
23.10. A Biztosító függô közvetítôje a kötelezôen bemutatandó megbízása alapján jogosult biztosítási díj átvételére.
A Szerzôdô által megbízott független közvetítô a köztük fennálló megbízás alapján jogosult biztosítási díj átvételére.
23.11. Amennyiben a Szerzôdô a díjat – díjátvételre biztosítói meghatalmazással rendelkezô – többes ügynöknek fizette, a díjat – legkésôbb a fizetés napjától számított negyedik napon
– a biztosító számlájára vagy pénztárába beérkezettnek kell tekinteni; a szerzôdô fél azonban bizonyíthatja, hogy a díj korábban érkezett be.
24. PANASZKEZELÉS
24.1. Biztosító
1. Az Aegon Magyarország Általános Biztosító Zártkörûen mûködô Részvénytársaság (rövidített neve: Aegon Magyarország Zrt.). A Társaság az 1016/1986. (IV.17.) MT számú határozatával megalapított Állami Biztosító általános jogutódja, s az 1989. évi XIII. tv. alapján alakult át gazdasági társasággá 1990. július 1. napján.
A társaságot a Fôvárosi Cégbíróság a 00-00-0000000 szám alatt tartja nyilván.
Adószám: 10389395-4-44
A társaság székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxxx xx 0.
2. Ügyfélszolgálat
Telefonszám: 06-1-477-4800
E-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxx.xx
Ügyfélszolgálati irodák listája megtekinthetô: xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx/xxxxxxx-xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
3. A Biztosító köteles évente jelentést közzétenni fizetôképességérôl és pénzügyi helyzetérôl. A jelentés kötelezô tartalma a Biztosító honlapján (xxx.xxxxx.xx) elôször 2017-ben tekinthetô meg a 2016-os évre vonatkozóan.
24.2. Az ügyfél jogosult a biztosító magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó panaszát szóban (személyesen, telefonon) vagy írásban (személyesen vagy más által átadott irat útján, postai úton, telefaxon, elektronikus levélben) közölni. A biztosító panaszkezelési szabályzata elérhetô és megtekinthetô ügyfélszolgálati irodáiban, illetve a Biztosító honlapján: xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxx-xxxxxxxxxx.xxxx
Az Ügyfél a biztosítási szerzôdése kapcsán felmerült olyan panaszával, amelyre az illetékes ügyfélszolgálaton nem kap megnyugtató választ, személyesen a Központi Ügyfélszolgálati Irodához, írásban a Panaszirodához fordulhat.
• Központi Ügyfélszolgálati Iroda címe: 0000 Xxxxxxxx, Xxxxx xx 0–0.
• Panasziroda címe:
Aegon Magyarország Általános Biztosító Zrt. Panasziroda 1813 Budapest, Pf.: 245.
• E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxx.xx
• Online panaszbejelentés: xxx.xxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx/xxxxxxxxxxxxxxxx.xxxx
24.3. A biztosító
• a szóbeli panaszt valamennyi, az ügyfelek számára nyitva álló helyiségben, annak nyitvatartási idejében, ennek hiányában a székhelyén minden munkanapon 8 órától 16 óráig,
• a telefonon közölt szóbeli panaszt legalább a hét egy munkanapján 8 órától 20 óráig,
• elektronikus eléréssel – üzemzavar esetén megfelelô más elérhetôséget biztosítva – folyamatosan fogadja.
24.4. Telefonon történô panaszkezelés esetén a biztosító biztosítja az ésszerû várakozási idôn belüli hívásfogadást és ügyintézést.
24.5. Telefonon történô panaszkezelés esetén a biztosító és az ügyfél közötti telefonos kommunikációt a biztosító hangfelvétellel rögzíti, és a hangfelvételt egy évig megôrzi. Az ügyfél kérésére a biztosító a hangfelvétel visszahallgatását lehetôvé teszi az ügyfél részére, továbbá térítésmentesen rendelkezésre bocsátja a hangfelvételrôl készített hitelesített jegyzôkönyvet.
24.6. A biztosító a szóbeli panaszt – a 24.7. pontban meghatározott eltéréssel – azonnal megvizsgálja, és szükség szerint orvosolja. Ha az ügyfél a panasz kezelésével nem ért egyet, a biztosító a panaszról és az azzal kapcsolatos álláspontjáról jegyzôkönyvet vesz fel, és annak egy másolati példányát a személyesen közölt szóbeli panasz esetén az ügyfélnek átadja, telefonon közölt szóbeli panasz esetén az ügyfélnek – a panasszal kapcsolatos, indoklással ellátott álláspontjával egyidejûleg – megküldi, egyebekben az írásbeli panaszra vonatkozó rendelkezések szerint jár el.
24.7. Ha a panasz azonnali kivizsgálása nem lehetséges, a biztosító a panaszról jegyzôkönyvet vesz fel, és annak egy másolati példányát a személyesen közölt szóbeli panasz esetén az ügyfélnek átadja, telefonon közölt szóbeli panasz esetén
az ügyfélnek – a panasszal kapcsolatos, indoklással ellátott álláspontjával egyidejûleg – megküldi, egyebekben az írásbeli panaszra vonatkozó rendelkezések szerint jár el.
24.8. A biztosító az írásbeli panasszal kapcsolatos, indokolással ellátott álláspontját a panasz közlését követô harminc napon belül megküldi az ügyfélnek.
24.9. Jogorvoslati lehetôségek
A panasz kivizsgálására, vagy a panasz teljes vagy részleges elutasítására elôírt 30 napos törvényi válaszadási határidô be nem tartása esetén az ügyfél az alábbi testületekhez, illetve hatóságokhoz fordulhat:
1. Pénzügyi Békéltetô Testület:
A szerzôdés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszûnésével, továbbá szerzôdésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita esetén, békéltetô testületi eljárást kezdeményezhet.
Székhelye: 1013 Bp. Krisztina krt. 39. Levelezési cím: Magyar Nemzeti Bank
1525 Budapest, Pf.: 172.
Telefon: 00-00-000-000
E-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
16
Bôvebben a xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx honlapon kaphat tájékoztatást.
Az Aegon Magyarország Általános Biztosító Zrt. a Testület elôtt általános alávetési nyilatkozatot nem tett.
2. Fogyasztóvédelmi eljárás:
A szolgáltató magatartására, tevékenységére vagy mulasztására vonatkozó, 2013. évi CXXXIX. MNB tv. fogyasztóvédelmi rendelkezések megsértése esetén, fogyasztóvédelmi eljárást kezdeményezhet.
Levelezési cím:Magyar Nemzeti Bank
1534 Budapest BKKP, Pf.: 777.
Telefon: 00-00-000-000
E-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx.
Bôvebben a xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx honlapon kaphat tájékoztatást.
A kérelem benyújtásához formanyomtatvány költségmentes megküldését kérheti az alábbi elérhetôségeken:
Telefonon: 00-0-000-0000
Postai úton: 9401 Sopron, Pf.: 22.
E-mailen: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxx.xx
3. Bíróság:
Az ügyre hatáskörrel és illetékességgel rendelkezô bíróság (xxx.xxxxxxx.xx).
25. ELÉVÜLÉS
A biztosításból eredô igények a biztosítási esemény bekövetkeztétôl számított 2 év elteltével elévülnek.
26. BIZTOSÍTÁSI TITOK, ADATKEZELÉS
26.1. Biztosítási titok: A biztosító vagy a viszontbiztosító jogosult kezelni ügyfeleinek azon biztosítási titoknak minôsülô adatait, amelyek a biztosítási szerzôdéssel, annak létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggnek. Az adatkezelés célja csak a biztosítási szerzôdés megkötéséhez, módosításához, állományban tartásához, a biztosítási szerzôdésbôl származó követelések megítéléséhez szükséges, vagy az e törvény által meghatározott egyéb cél lehet.
26.1.1. A 26.1. pontban meghatározott céltól eltérô célból végzett adatkezelést biztosító vagy viszontbiztosító csak az ügyfél elôzetes hozzájárulásával végezhet. A hozzájárulás
megtagadása miatt az ügyfelet nem érheti hátrány, és annak megadása esetén részére nem nyújtható elôny.
26.1.2. A biztosítási titok tekintetében, idôbeli korlátozás nélkül – ha törvény másként nem rendelkezik – titoktartási kötelezettség terheli a biztosító vagy viszontbiztosító tulajdonosait, vezetôit, alkalmazottait és mindazokat, akik ahhoz a biztosítóval kapcsolatos tevékenységük során bármilyen módon hozzájutottak.
26.2. Az ügyfél egészségi állapotával összefüggô az egészségügyi és a hozzájuk kapcsolódó személyes adatok kezelésérôl
és védelmérôl szóló törvényben (a továbbiakban: Eüak.) meghatározott egészségügyi adatokat a biztosító a 26.1. pontban meghatározott célokból, az Eüak. rendelkezései
szerint, kizárólag az érintett írásbeli hozzájárulásával kezelheti.
26.3. Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személynek, ha
a) a biztosító vagy a viszontbiztosító ügyfele vagy annak képviselôje a kiszolgáltatható biztosítási titokkört pontosan megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad,
b) e törvény alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn.
26.4. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn
a) a feladatkörében eljáró Felügyelettel,
b) a nyomozás elrendelését követôen a nyomozó hatósággal és az ügyészséggel,
c) büntetôügyben, polgári peres vagy nemperes eljárásban, közigazgatási határozatok bírósági felülvizsgálata során eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértôvel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, a természetes személyek adósságrendezési eljárásában eljáró fôhitelezôvel, Családi Csôdvédelmi Szolgálattal, családi vagyonfelügyelôvel, bírósággal
d) a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzôvel, továbbá az általa kirendelt szakértôvel,
e) a 26.5. pontban foglalt esetekben az adóhatósággal,
f) a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal,
g) a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal,
h) a feladatkörében eljáró gyámhatósággal,
i) az egészségügyrôl szóló 1997. évi CLIV. törvény 108.
§ (2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel,
j) törvényben meghatározott feltételek megléte esetén a titkosszolgálati eszközök alkalmazására, titkos információgyûjtésre felhatalmazott szervvel,
k) a viszontbiztosítóval, valamint együttbiztosítás esetén a kockázatvállaló biztosítókkal,
l) a törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a kötvénynyilvántartást vezetô kötvénynyilvántartó szervvel, a kártörténeti nyilvántartást vezetô kárnyilvántartó szervvel, továbbá a jármûnyilvántartásban nem szereplô gépjármûvekkel kapcsolatos közúti közlekedési igazgatási feladatokkal összefüggô hatósági ügyekben a közlekedési igazgatási hatósággal, valamint a Közigazgatási és Elektronikus Közszolgáltatások Központi Hivatalával,
m) az állományátruházás keretében átadásra kerülô biztosítási szerzôdési állomány tekintetében – az erre irányuló megállapodás rendelkezései szerint – az átvevô biztosítóval,
n) a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesítéséhez szükséges adatok tekintetében és az ezen adatok egymás közti átadásával kapcsolatban a Kártalanítási Számlát és
a Kártalanítási Alapot kezelô szervezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezôvel, az Információs Központtal, a Kártalanítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselôvel, továbbá – a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kárrendezés kárfelvételi
jegyzôkönyvébôl a balesetben érintett másik jármû javítási adatai tekintetében az önrendelkezési joga alapján –
a károkozóval,
o) a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges adatok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzôvel, továbbá a könyvvizsgálói feladatok ellátásához szükséges adatok tekintetében a könyvvizsgálóval,
p) fióktelep esetében – ha a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatkezelés
17
feltételei minden egyes adatra nézve teljesülnek, valamint a harmadik országbeli Biztosító székhelye szerinti állam rendelkezik a magyar jogszabályok által támasztott követelményeket kielégítô adatvédelmi jogszabállyal – a harmadik országbeli Biztosítóval, biztosításközvetítôvel,
q) a feladatkörében eljáró alapvetô jogok biztosával,
r) a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal,
s) a bonus–malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek igazolásának részletes szabályairól szóló miniszteri rendeletben meghatározott kártörténeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a Biztosítóval,
t) a mezôgazdasági biztosítási szerzôdés díjához nyújtott támogatást igénybe vevô biztosítottak esetében az agrárkár-megállapító szervvel, a mezôgazdasági igazgatási szervvel, az agrárkár-enyhítési szervvel, valamint
az agrárpolitikáért felelôs miniszter által vezetett minisztérium irányítása alatt álló, gazdasági elemzésekkel foglalkozó intézménnyel
szemben, ha az a)–j), n) és s) pontban megjelölt szerv vagy személy írásbeli megkereséssel fordul hozzá, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját, azzal, hogy a p)–s) pontban megjelölt szerv vagy személy kizárólag a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját köteles megjelölni. A cél és a jogalap igazolásának minôsül az adat megismerésére jogosító jogszabályi rendelkezés megjelölése is.
26.5. A 26.4. pont e) pontja alapján a biztosítási titok megtartásának kötelezettsége abban az esetben nem áll fenn, ha adóügyben, az adóhatóság felhívására a biztosítót törvényben meghatározott körben nyilatkozattételi kötelezettség, vagy
ha biztosítási szerzôdésbôl eredô adókötelezettség alá esô kifizetésrôl törvényben meghatározott adatszolgáltatási kötelezettség terheli.
26.6. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a Hpt.-ben meghatározott pénzügyi intézménnyel szemben a pénzügyi szolgáltatásból eredô követeléshez kapcsolódó
biztosítási szerzôdés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkereséssel fordul a biztosítóhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a biztosítási szerzôdés megjelölését, a kért adatok fajtáját, az adatkérés célját és jogalapját.
26.7. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a biztosító által az adóhatóság felé történô adatszolgáltatás a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfelelés elômozdításáról és a FATCA szabályozás végrehajtásáról szóló Megállapodás kihirdetésérôl, valamint az ezzel összefüggô egyes törvények
módosításáról szóló 2014. évi XIX. törvény (a továbbiakban: FATCA-törvény) alapján az adó- és egyéb közterhekkel kapcsolatos nemzetközi közigazgatási együttmûködés egyes szabályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény
(a továbbiakban: Aktv.) 43/B43-/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki.
26.8. A biztosító vagy a viszontbiztosító a 26.4. és 26.10. pontokban, a 26.3., a 26.4. pontokban és a 26.14. pontban meghatározott esetekben és szervezetek felé az ügyfelek személyes adatait továbbíthatja.
26.9. A biztosítási titoktartási kötelezettség az eljárás keretén kívül a
26.4. pontban meghatározott szervek alkalmazottaira is kiterjed.
26.10. A biztosító vagy a viszontbiztosító a nemzetbiztonsági szolgálat, az ügyészség, továbbá az ügyész jóváhagyásával a nyomozó hatóság írásbeli megkeresésére akkor is köteles
haladéktalanul, írásban tájékoztatást adni, ha adat merül fel arra, hogy a biztosítási ügylet
• a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi IV. törvényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaéléssel, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel,
• a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábítószer birtoklásával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elôsegítésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselekménnyel, terrorcselekmény feljelentésének elmulasztásával, terrorizmus finanszírozásával, robbanóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lôfegyverrel vagy lôszerrel visszaéléssel, pénzmosással, bûnszövetségben vagy bûnszervezetben elkövetett bûncselekménnyel van összefüggésben.
26.11. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító vagy a viszontbiztosító az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.
26.12. Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenôrzési eljárás során a csoportfelügyelet
esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi csoport irányító tagja részére történô átadása.
26.13. A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha
• a magyar bûnüldözô szerv – nemzetközi kötelezettségvállalás alapján külföldi bûnüldözô szerv írásbeli megkeresésének teljesítése céljából – írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot,
• a pénzügyi információs egységként mûködô hatóság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelôzésérôl és megakadályozásáról szóló törvényben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföldi pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésének teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minôsülô adatot.
26.14. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét a biztosító és a viszontbiztosító által a harmadik országbeli biztosítóhoz, viszontbiztosítóhoz vagy harmadik országbeli adatfeldolgozó szervezethez történô adattovábbítás abban az esetben:
• ha a biztosító ügyfele (a továbbiakban: adatalany) ahhoz írásban hozzájárult, vagy
• ha – az adatalany hozzájárulásának hiányában – az adattovábbításnak törvényben meghatározott adatköre, célja és jogalapja van, és a harmadik országban a személyes adatok védelmének megfelelô szintje az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény (a továbbiakban: Infotv.) 8. § (2) bekezdésében meghatározott bármely módon biztosított.
26.15. A biztosítási titoknak minôsülô adatoknak másik tagállamba történô továbbítása esetén a belföldre történô adattovábbításra vonatkozó rendelkezéseket kell alkalmazni.
18
26.16. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét
• az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelybôl az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapítható meg,
• a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adatnak nem minôsülô adatok átadása,
• a pénzügyi konglomerátumok kiegészítô felügyeletérôl szóló törvényben foglalt rendelkezések teljesítése érdekében történô adatátadás.
26.17. 26.16. pontban meghatározott adatok átadását a biztosító és a viszontbiztosító a biztosítási titok védelmére hivatkozva nem tagadhatja meg.
26.18. Az adattovábbítási nyilvántartásban szereplô személyes adatokat az adattovábbítástól számított öt év elteltével, a 26.2. pont szerinti adatok vagy az Infotv. szerint különleges adatnak minôsülô adatok továbbítása esetén húsz év elteltével törölni kell.
26.19. A biztosító és a viszontbiztosító az érintett személyt nem tájékoztathatja a 26.4. b), f ) és j) pontjai, illetve a 26.10. pont alapján végzett adattovábbításokról.
26.20. A biztosító és a viszontbiztosító a személyes adatokat a biztosítási, viszontbiztosítási, illetve a megbízási jogviszony fennállásának idején, valamint azon idôtartam alatt kezelheti, ameddig a biztosítási, viszontbiztosítási, illetve a megbízási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthetô.
26.21. A biztosító és a viszontbiztosító a létre nem jött biztosítási szerzôdéssel kapcsolatos személyes adatokat kezelhet, ameddig a szerzôdés létrejöttének meghiúsulásával kapcsolatban igény érvényesíthetô.
26.22. A biztosító és a viszontbiztosító köteles törölni minden olyan, ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy létre nem jött szerzôdéssel kapcsolatos személyes adatot, amelynek kezelése esetében
az adatkezelési cél megszûnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényi jogalap.
26.23. E törvény alkalmazásában az elhunyt személyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes adatok kezelésére vonatkozó jogszabályi rendelkezések az irányadók.
26.24. Az elhunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerzôdésben nevesített jogosult is gyakorolhatja.
26.25. A biztosítási titokra és az üzleti titkokra vonatkozó közös szabályok
26.25.1. Biztosító és a viszontbiztosító jogutód nélküli megszûnése esetén a biztosító és a viszontbiztosító által kezelt üzleti titkot tartalmazó irat a keletkezésétôl számított hatvan év múlva a levéltári kutatások céljára felhasználható.
26.25.2. Nem lehet üzleti titokra vagy biztosítási titokra hivatkozással visszatartani az információt a közérdekû adatok nyilvánosságára és a közérdekbôl nyilvános adatra
vonatkozó – az Infotv.-ben meghatározott – adatszolgáltatási kötelezettség esetén.
26.25.3. Az üzleti titokra és a biztosítási titokra egyebekben a Ptk.-ban foglaltakat kell megfelelôen alkalmazni.
26.26. A FATCA-törvény alapján fennálló kötelezettségek
26.26.1. A FATCA-törvény szerinti, e törvény hatálya alá tartozó Jelentô Magyar Pénzügyi Intézmény (a továbbiakban ezen alcím tekintetében: intézmény) az általa kezelt, FATCA- törvény szerinti Pénzügyi Számla (a továbbiakban: pénzügyi számla) vonatkozásában elvégzi a FATCA-törvény szerinti Számlatulajdonos és Jogalany (a továbbiakban együtt: számlatulajdonos) FATCA-törvényben foglalt Megállapodás
I. számú Melléklete szerinti illetôségének megállapítására irányuló vizsgálatot (a továbbiakban: illetôségvizsgálat).
26.26.2. Az intézmény a számlatulajdonost az illetôségvizsgálat elvégzésével egyidejûleg írásban tájékoztatja
a) az illetôségvizsgálat elvégzésérôl,
b) az Aktv. 43/B-43/C. §-a alapján az adóhatóság felé fennálló adatszolgáltatási kötelezettségérôl,
c) a FATCA-törvény szerinti jelentéstételi kötelezettségérôl.
26.26.3. Az Aktv. 43/B–43/C. §-a szerinti adatszolgáltatás esetén az adatszolgáltatás tényérôl az intézmény a számlatulajdonost az adatszolgáltatás teljesítésétôl számított harminc napon belül írásban tájékoztatja.
19