GB762 JELŰ REVITA KOCKÁZATI ÉLETBIZTOSÍTÁS KÜLÖNÖS FELTÉTELEI ÉS ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ
Az OTP Csoport partnere
GB762 JELŰ REVITA KOCKÁZATI ÉLETBIZTOSÍTÁS KÜLÖNÖS FELTÉTELEI ÉS ÜGYFÉLTÁJÉKOZTATÓ
1.§ Általános rendelkezések
(1) A GB762 jelű Revita Kockázati Életbiztosítási szerződés (továbbiakban: biztosítás) a jelen különös feltételek és a Groupama Biztosító Zrt. Életbizto- sítási Általános Feltételei és Ügyféltájékoztató, (továbbiakban: Életbiztosí- tási Általános Feltételek) alapján jön létre a Groupama Biztosító Zrt. (továb- biakban: biztosító), valamint bármely személy (továbbiakban: szerződő) között.
(2) Amennyiben jelen különös feltételek bármely rendelkezése eltér az Élet- biztosítási Általános Feltételekben foglaltaktól, akkor a különös feltételek rendelkezései az irányadóak.
(3) Jelen biztosítás kockázati életbiztosítás, lejárati szolgáltatása, visszavá- sárlási értéke nincs.
2.§ A szerződés létrejötte és tartama
(1) Jelen biztosítási szerződés az Életbiztosítási Általános Feltételek 2.§-ában foglaltak szerint jön létre a szerződő által választott határozott tartamra. A biztosítási szerződés megkötését a szerződő ajánlattal kezdeményezi.
(2) A biztosítási szerződés – a szerződő által választott – legalább 5, legfeljebb 40 éves határozott tartamra jön létre, kivételt képez, ha a biztosított Mentor csomagot választ, mert ekkor a biztosítási szer- ződés legfeljebb 14 éves határozott tartamra jöhet létre.
(3) A lejárat napja a tartam utolsó évének biztosítási évfordulója.
(4) A biztosítási időszak egy év.
3.§ Fogalmak
Az Életbiztosítási Általános Feltételekben meghatározott fogalmakon túl jelen különös feltételek alkalmazása szempontjából:
(1) Kezdeti biztosítási díj: A szerződő által az ajánlattételkor vállalt bizto- sítási díj.
(2) Kezdeti biztosítási összeg: A kezdeti biztosítási díjhoz tartozó biztosí- tási összeg.
(3) Aktuális biztosítási összeg: A kezdeti biztosítási összeg értékkövetés során megnövelt összege. Az értékkövetésről a jelen különös feltételek 14.§-a rendelkezik.
(4) Technikai kamat: A biztosítási díj számításához felhasznált kamatláb.
Groupama Biztosító Zrt. – 1146 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx xxxxxxxx xxxx 0/C Nyomtatványszám: 13524/3 – Hatályos 2018. február 23-ától visszavonásig.
Mértéke: 2%.
(5) Biztosítási évforduló: Minden évben a kockázatviselés kezdetének megfelelő napot megelőző nap.
(6) Főbiztosítás: jelen különös feltételek alapján a biztosítás főbiztosítás- nak minősül. Ennek értelmében a főbiztosítás nélkül kiegészítő biztosítások nem köthetőek. A főbiztosítás megszűnésével a kiegészítő biztosítások is megszűnnek.
(7) Szolgáltatási csomag: a biztosító által megadott kiegészítő biztosítá- sok összessége, amelynek részletezése az 1. számú mellékletben található.
(8) Bónusz-díjvisszatérítés: a biztosító bónusz-díjvisszatérítést nyújt a legalább 10 éves tartamú főbiztosításra és a főbiztosításhoz kötött kiegé- szítő biztosításokra vonatkozóan, amennyiben jelen különös feltételekben meghatározott feltételek teljesülnek.
(9) Alap biztosítási összeg: a szolgáltatási csomag részét képező biztosí- tás 1. számú mellékletben meghatározott biztosítási összege, amely az
1. számú melléklet szerint felezhető vagy többszörözhető.
4.§ A biztosító kockázatviselésének kezdete
A biztosító kockázatviselése a felek által a biztosítási ajánlaton meghatá- rozott időpontban, ha a felek erről nem rendelkeztek az ajánlaton, az aján- lat biztosító részére történt átadását követő nap 0 órájakor kezdődik.
5.§ Biztosított
(1) A biztosított az az ajánlattételkor 16-70 életévét betöltött személy, Xxxxxx szolgáltatási csomag esetében a biztosított ajánlattételkor 71-80 életévét betöltött személy, akinek az életére a biztosítási szerző- dés létrejön.
(2) A biztosított életkora a biztosítás tartamának lejáratakor nem haladhat- ja meg a 75. évet, Mentor csomag esetében a 85. évet.
(3) A biztosított személye a tartam során nem változtatható.
(4) Amennyiben a biztosított meghal, jelen életbiztosítási szerződés meg- szűnik.
(5) Nem lehet biztosított, akinek a részére rokkantsági vagy rehabi- litációs ellátást állapítottak meg. Továbbá nem lehet biztosított, aki a kockázatviselés kezdete előtt már rendelkezett az illetékes rehabi- litációs szakértői szerv komplex minősítése alapján készült egészség- károsodást megállapító határozattal, illetve kérelmet nyújtott be az illetékes rehabilitációs hatóság részére egészségkárosodás megálla- pítása céljából.
(6) A biztosítottra vonatkozó további előírásokat a biztosítási szol- gáltatási csomagokra vonatkozó 8.§ tartalmazza.
6.§ Biztosítási esemény
A biztosítás szempontjából biztosítási esemény a biztosítottnak a biztosítá- si tartamon belül bekövetkező halála.
7.§ A biztosító szolgáltatása
(1) Ha a biztosítás tartama alatt a biztosított meghal, a biztosító a szerző- dő által az ajánlattételkor választott biztosítási összegnek az indexálás során megnövelt, a biztosítási esemény időpontjában aktuális értékével megegyező szolgáltatást fizeti ki a kedvezményezettnek.
(2) Ha a szerződésben meghatározott lejárati időpontban a biztosított élet- ben van, a biztosítás lejárati szolgáltatás kifizetése nélkül megszűnik.
8.§ Szolgáltatási csomagok
(1) A biztosítási szerződés megkötésekor a biztosított a jelen pontban részle- tezett biztosítási szolgáltatási csomagok (továbbiakban: szolgáltatási csomag) közül választhat. A szolgáltatási csomagok listáját és választható biztosítási összegeit az 1. számú melléklet tartalmazza. A választott szolgáltatási cso- mag a tartam során díjfordulóra módosítható, azaz egy másik – az 1. számú melléklet listában feltüntetett – szolgáltatási csomagra változtatható.
Az 1. számú melléklet (1) pontjában megnevezett szolgáltatási csomagot alkotó kiegészítő biztosítások különös szerződési feltételeit a jelen különös feltételekben foglalt eltérésekkel kell alkalmazni.
Az eltérések különösen:
– a kiegészítő biztosítások felmondásának szabályai;
– belépési és lejárati életkor szabályai.
(2) Az Y szolgáltatási csomagot, az Aktív szolgáltatási csomagot és a Família szolgáltatási csomagot kizárólag olyan természetes személy biztosított választhatja, aki az ajánlattétel napján elmúlt 16 éves, de még nem töltötte be a 71. életévét, Mentor biztosítási csomagot ki- zárólag olyan természetes személy biztosított választhat, aki az aján- lattétel napján elmúlt 71 éves, de még nem töltötte be a 81. életévét.
(3) A szolgáltatási csomag részét képező kiegészítő biztosítások csak a főbiztosítással együtt mondhatóak fel. A szolgáltatási csomag ré- szét képező kiegészítő biztosítások csak együttesen mondhatóak fel.
(4) A szolgáltatási csomagok alap biztosítási összegei azonos arányban többszörözhetők. A többszörözés lehetséges mértékét az 1. számú mellék-
let tartalmazza. A többszörözés mértéke a tartam során a díjfordulókon módosítható.
(5) A szolgáltatási csomag felbomlik, ha a biztosítási csomagban bár- mely kiegészítő biztosítás megszűnik. A szolgáltatási csomag fel- bomlásának napja azonos a kiegészítő biztosítás megszűnésének napjával. A csomagban lévő többi kiegészítő biztosítás hatályban marad. A kiegészítő biztosítási csomag felbomlásával a korábban a csomag tartalmát képező kiegészítő biztosítások díjai a jelen különös feltételek 4. számú mellékletében foglaltak szerint változ- nak meg.
(6) A biztosító a szolgáltatási csomagokhoz asszisztencia szolgáltatást nyújt a 3. számú mellékletben meghatározottak szerint.
9.§ Várakozási idő
A biztosító a biztosítási szolgáltatások vonatkozásában 6 havi vára- kozási időt köt ki.
10.§ Kockázatelbírálás, egészségügyi kockázatfelmérés
(1) A biztosító az Életbiztosítási Általános Feltétel 5.§-ban leírtaktól eltérő- en jelen módozat esetében nem alkalmaz egészségügyi kockázatfelmérést.
(2) Az Életbiztosítási Általános Feltételek 5.§ (8) pontjától eltérően, a biztosító nem nyújt szolgáltatást a jelen feltételekben foglalt ki- zárási okokon túl olyan eseményre, amely a szerződés kockázatvise- lésének kezdete előtt diagnosztizált, rendszeres orvosi kezelést vagy rendszeres orvosi ellenőrzést igénylő betegséggel, vagy bekövetke- zett balesetekkel, illetve az ezekből eredő egészségkárosodással okozati összefüggésben a szerződés fennállásának első két évében következik be.
11.§ A biztosítási összeg
(1) A biztosítási összeget a szerződő az ajánlat megtételekor választhatja meg.
(2) A főbiztosítás biztosítási összege a tartam során, az értékkövetési eljá- rás igénybevételén kívül nem módosítható.
12.§ A biztosítási díj
(1) A biztosítás folyamatos díjfizetésű.
(2) A biztosítás havi díjfizetésű. A szerződő és a biztosító a havi díjfizetés- től eltérő – negyedéves, féléves, éves – díjfizetési gyakoriságban is megál- lapodhat. A díjfizetés az ajánlaton megjelölt módon történik.
(3) A havitól eltérő díjfizetési gyakoriság és a csoportos beszedési megbízás alapján történő díjfizetés esetén a biztosító a díjból ked- vezményt adhat. A kedvezmény mértéke: negyedéves díjfizetés ese- tén a havi díj háromszorosának 2%-a; féléves díjfizetés esetén a havi díj hatszorosának 3%-a; éves díjfizetés esetén a havi díj tizenkétsze- resének 4%-a. A csoportos beszedési megbízás alapján végrehajtha- tó banki díjlehívással történő díjfizetés esetén a biztosító a díjból 2% engedményt ad, de jelen bekezdésben meghatározott összes díjen- gedmény mértéke nem lehet több 5%-nál.
13.§ Bónusz-díjvisszatérítés
(1) Legalább 10 éves tartamú szerződés esetén a biztosító jelen főbiztosí- tásra a biztosítási díj meghatározott részét bónusz-díjvisszatérítésként kifizeti a szerződőnek, amennyiben a szerződésre a teljes tartam alatt nem történt szolgáltatás és nincs folyamatban szolgáltatási igénybejelentés.
(2) A biztosító továbbá az (1) pont figyelembevételével a kiegészítő bizto- sításokra is bónusz-díjvisszatérítést fizet a tartam során 5 évenként az adott biztosítási évfordulót követő 30 napon belül, amennyiben az 5 éves időtartam alatt a kiegészítő biztosításokra nem történt szolgáltatási kifizetés és nem nyújtottak be ezen jogcímen szolgáltatási igényt. A biztosító a ki- egészítő biztosításokra vonatkozó bónusz-díjvisszatérítést a szerződőnek fi- zeti ki.
(3) A bónusz-díjvisszatérítés kifizetésének további feltétele a szerződés tel- jes díjrendezettsége főbiztosítás esetén a tartam végén, kiegészítő biztosí- tások esetében a bónusz-díjvisszatérítés esedékességi időpontjában.
(4) A főbiztosításra és a kiegészítő biztosításokra vonatkozó bónusz-díj- visszatérítés mértékét a 2. számú melléklet tartalmazza.
(5) Amennyiben a biztosító bónusz-díjvisszatérítést fizetett a szerződő-
nek és az elévülési időn belül jogos szolgáltatási igényt jelentenek be, de a szolgáltatás összege kisebb vagy ugyanannyi, mint a bónusz díj- visszatérítés összege volt, akkor a biztosító nem teljesít szolgáltatást.
(6) Amennyiben a biztosító bónusz-díjvisszatérítést fizetett a szerző- dőnek és az elévülési időn belül jogos szolgáltatási igényt jelentenek be, de a szolgáltatás összege nagyobb, mint a bónusz-díjvisszatérítés összege, akkor a biztosító a szolgáltatás összegének és a korábban már kifizetett bónusz-díjvisszatérítés összegének különbözetét fize- ti ki a szerződő részére.
(7) A biztosító a díjvisszatérítést a nyilvántartásában meglévő bank- számlaszámra történő átutalással fizeti ki, annak hiányában a leg- utolsó ismert lakcímre történő kiutalással.
14.§ Értékkövetés
(1) A biztosító a biztosítás értékkövetésének érdekében lehetőséget bizto- sít a szerződés indexálására. Az indexálás során a biztosító a biztosítási díjat a biztosítási évfordulón megnöveli, a biztosított aktuális életkora alapján meghatározza az aktuális biztosítási összeg emelkedését, és ezzel az összeggel a biztosítási összeget megnöveli.
(2) Az index értékére a biztosító egy változatot kínál fel a szerző- dőnek. Az index értéke az indexértesítő kiküldését megelőző 12 hónap – a legfrissebb KSH Közlemény alapján megállapítható – fo- gyasztói árindexe, de minimum 5%. A szerződő nem jogosult a bizto- sító által felkínált indextől eltérő indexet igényelni.
(3) A fentiek alapján meghatározott biztosítási díjról és biztosítási összegről a szerződőt a biztosító legkésőbb az indexálást megelőzően 45 nappal írásban értesíti. Az indexálás nem kötelező. A szerződőnek az indexálás esedé- kessége előtt legalább 15 nappal írásban jeleznie kell, ha az indexálást elfogadja, vagy ha a biztosító által felajánlott indexet elutasítja. Amennyiben a szerződő írásban nem válaszol a biztosítónak az in- dexálás elutasításáról, akkor ezt a felek úgy tekintik, hogy a szerző- dő az indexértesítő kiküldését megelőző 12 hónap – a legfrissebb KSH Közlemény alapján megállapítható – fogyasztói árindexe, de minimum 5% mértékben élni kíván az indexálás lehetőségével.
(4) Az indexálás elutasítása esetén a biztosítás változatlan biztosítá- si díjjal és biztosítási összeggel hatályban marad. Amennyiben a szer- ződő az indexálást két egymást követő évben elutasította, elveszti jogosultságát az indexálásra. A biztosítónak azonban jogában áll to- vábbi indexálásokat felajánlani, illetve azokat kockázatelbírálástól, egészségügyi kockázafelméréstől függővé tenni.
(5) A biztosítás a díjfizetési tartam utolsó 5 évében nem indexálható.
15.§ Maradékjogok
A biztosítás maradékjogokkal nem rendelkezik, a szerződés díjmente- sítésére, valamint visszavásárlásra, kötvénykölcsönre nincs lehetőség.
16.§ Nyereségrészesedés
A biztosító jelen feltételekkel meghatározott biztosítási szerződése nyereségrészesedésre nem jogosít.
17.§ A szerződés megszűnésének esetei
A biztosítási szerződés megszűnik:
a. a biztosítás tartamának lejáratakor;
b. a biztosított halála esetén;
c. a díjfizetés elmulasztása esetén, az Életbiztosítási Általános Feltételek 10.§ (1) pontjában leírtak szerint;
d. az Életbiztosítási Általános Feltételek 2.§ (10) pontjában foglalt felmon- dás esetén;
e. az Életbiztosítási Általános Feltételek 2.§ (11) pontjában feltüntetett esetben.
18.§ Az életbiztosítási szerződésre vonatkozó adózással kapcsolatos szabályok
(1) A tájékoztatás a 2016. november 1-jén hatályos jogszabályokon alapul, amelyek változhatnak. Az ügyfeleknek az alábbiakban leírt, az adózási kér- désekre vonatkozó alapvető szabályokat meghatározó jogszabályt, annak változásait célszerű nyomon követniük: A személyi jövedelemadóról szóló 1995. évi CXVII. törvény.
(2) Amennyiben a kockázati biztosítási szerződés alapján a szerződő díj- visszatérítésre jogosult, mert a tartam alatt nem következett be biztosítási esemény, és a biztosításra befizetett díjak vagy a díjak egy része adómen- tesnek minősült (tipikusan a munkáltató által magánszemély biztosítottra kötött szerződések bizonyos eseteiben), úgy a szerződői jogoknak a bizto- sított részére történő átadásával a korábbi szerződő munkáltatónak adófi- zetési kötelezettsége keletkezhet.
(3) A fentieknél részletesebb adózási szabályok, a vonatkozó hatályos jogsza- bályok, valamint a munkáltatónak, kifizetőnek, illetve jogi személynek minő- sülő ügyfelekre vonatkozó adózási tudnivalók a xxx.xxxxxxxx.xx honlapon érhetőek el. A tájékoztatók áttanulmányozása nem mentesít és nem is helyet- tesíti a hatályos adójogszabályok ismeretét és betartásának kötelezettségét.
19.§ Egyéb rendelkezések
(1) Felhívjuk figyelmét arra, hogy a Groupama Biztosító Zrt. által 2017. feb- ruár 1-jétől alkalmazott különös feltételektől a jelen különös feltételek eltér, mivel a biztosító a jelen különös feltételeket a korábban alkalmazott külö- nös feltételekhez képest az alábbiakban lényegesen módosította:
– a biztosító pontosította és kiegészítette a bónusz-díjvisszatérítés szabályait;
– pontosította a kockázatviselés kezdetét.
(2) A biztosító mentesülésének, a biztosító szolgáltatása korlátozásá- nak feltételeit és a biztosítási szerződésben alkalmazott kizárásokat a szer- ződési feltétel figyelemfelhívó módon, félkövér betűtípussal tartalmazza.
1. számú melléklet
A főbiztosítás, a szolgáltatási csomagok és a választható alap biztosítási összegek
SZOLGÁLTATÁSOK, KOCKÁZATOK | ALAP BIZTOSÍTÁSI ÖSSZEGEK | |||
Revita főbiztosítás (GB762) | 16 – 70 év | 71 – 80 év | ||
50 000 – 1 000 000 Ft között választható | 50 000 Ft vagy 100 000 Ft választható | |||
Kiegészítő biztosítások | Y csomag | Aktív csomag | Família csomag | Mentor csomag |
Baleseti halál (GB1010) | 1 000 000 Ft | 2 000 000 Ft | 3 000 000 Ft | 1 000 000 Ft |
Baleseti rokkantság (GB1011) | 2 000 000 Ft | 4 000 000 Ft | 6 000 000 Ft | 1 500 000 Ft |
Baleseti kórházi napi térítés (GB1012) | nem tartalmazza ezt a kockázatot a csomag | 3 000 Ft | 4 500 Ft | 1 000 Ft |
Baleseti műtéti térítés (GB1013) | nem tartalmazza ezt a kockázatot a csomag | 50 000 Ft | 100 000 Ft | 50 000 Ft |
Csonttörés, csontrepedés (GB1014) | 5 000 Ft | 10 000 Ft | 20 000 Ft | nem tartalmazza ezt a kockázatot a csomag |
Égési sérülés (GB1015) | 500 000 Ft | 750 000 Ft | 1 000 000 Ft | nem tartalmazza ezt a kockázatot a csomag |
Közlekedési baleseti halál (GB1017) | nem tartalmazza ezt a kockázatot a csomag | nem tartalmazza ezt a kockázatot a csomag | 3 000 000 Ft | nem tartalmazza ezt a kockázatot a csomag |
Közlekedési baleseti rokkantság (GB1018) | nem tartalmazza ezt a kockázatot a csomag | nem tartalmazza ezt a kockázatot a csomag | 6 000 000 Ft | nem tartalmazza ezt a kockázatot a csomag |
Asszisztencia | 24 órás orvosi call center szolgáltatás | 24 órás orvosi call center szolgáltatás és hasznos információk infóvonal | ||
A fenti táblázat az alapcsomag biztosítási összegeit mutatja be.
A szolgáltatási csomagok választható szorzói: 0,5; 1,0; 2,0; tehát az alapcsomagok összegei felezhetőek vagy duplázhatóak.
2. számú melléklet
Bónusz-díjvisszatérítés esedékessége és mértéke
(1) Főbiztosításra vonatkozó bónusz-díjvisszatérítési szorzó
A biztosítási tartam végén fizetendő az alábbiak szerint | Bónusz- díjvisszatérítés szorzója |
5-9 éves tartam, illetve hátralévő idő esetén | 0 |
10-14 éves tartam, illetve hátralévő idő esetén | 6 |
15-19 éves tartam, illetve hátralévő idő esetén | 9 |
20-24 éves tartam, illetve hátralévő idő esetén | 12 |
25-29 éves tartam, illetve hátralévő idő esetén | 15 |
30-34 éves tartam, illetve hátralévő idő esetén | 18 |
35-39 éves tartam, illetve hátralévő idő esetén | 21 |
40 éves tartam, illetve hátralévő idő esetén | 24 |
Bónusz-díjvisszatérítés alapja: a szerződéskötéskor meghatározott 1. ha- vi díj, de amennyiben a szerződő élt a szerződés tartama alatt az értékkö- vetés lehetőségével, akkor a biztosító úgy jár el, hogy az indexálás miatt ke- letkező díjnövekményeket elkülönítve kezeli, és mindegyikre a fenti táblá- zat szerinti szorzót alkalmazza az indexáláskor a tartamból hátralévő idő- nek megfelelően.
Például:
Amennyiben a szerződő 17 éves tartamú biztosítást köt, akkor a bónusz-
díjvisszatérítés szorzója 9, mely az első évre érvényes esedékes havi díjra vo- natkozik.
Amennyiben a szerződő él az értékkövetés lehetőségével az első biztosítá- si évfordulón, akkor az elkülönítetten kezelt díjnövekmény után külön szá- mítandó a bónusz-díjvisszatérítés a fenti táblázat szerint a díjnövekmény keletkezésétől a tartam végéig hátralévő évek száma alapján. Ebben az esetben már csak 16 év van hátra a tartam végéig, így a táblázat 3. sora szerinti (15-19 éves tartam) bónusz-díjvisszatérítési szorzó (9) érvényes erre a díjnövekményre.
A további években a szabály ezek alapján alkalmazandó, például – ennél az esetnél maradva – amennyiben a 7. biztosítási évfordulón újra él a szerződő az értékkövetés lehetőségével, onnan már csak 10 év van hátra, tehát a táb- lázat 2. sora szerint (10-14 éves tartam) erre a díjnövekményre a 6-os szorzó vonatkozik, és a további értékkövetés miatti díjnövekményekre (mivel a hát- ralévő tartam már nem éri el a 10 évet, ld. táblázat 1. sora: 5-9 éves tartam) már nem jár bónusz-díjvisszatérítés. A tartam alapján az első havi díjra járó bónusz-díjvisszatérítés és az értékkövetések miatti díjnövekményekre egyen- ként számított bónusz-díjvisszatérítések a tartam végén összeadódnak.
(2) Kiegészítő biztosításokra vonatkozó bónusz-díjvisszatérítés mér- téke
A biztosító 5 évenként, minden 5. biztosítási évfordulót követő 30 napon belül 3 havi bónusz-díjvisszatérítést fizet ki, jelen különös feltételek 13.§- ában meghatározottak szerint.
Bónusz-díjvisszatérítés alapja: minden 5 éves periódusban a kiegészítő biztosítások átlagos havi díja.
3. számú melléklet
Asszisztencia szolgáltatás
Társaságunk önkéntes vállalást tesz arra, hogy a szerződő által meg- kötött Revita Kockázati Életbiztosítási szerződés mellé asszisztencia szolgáltatást nyújt, melyért külön díjat nem számít fel.
Jelen melléklet tartalmazza a Revita Életbiztosítás különös feltételeiben a szolgáltatási csomagoknál megjelölt asszisztencia szolgáltatások aktuális (a szerződéskötéskor érvényes) listáját.
Szolgáltatások meghatározása az Y, Aktív és Família szolgáltatási csomagok esetében:
(1) Egyedi egészségügyi szolgáltatások ajánlása
Egyedi egészségügyi szolgáltatások ajánlása Magyarországon és Európában
– rehabilitációs központok ajánlása;
– betegszállítók ajánlása;
– kórházak ajánlása igény és kategória szerint;
– kórházhoz közeli szálláshelyek ajánlása, foglalás megszervezése hozzátartozói látogatás esetén.
(2) Orvosi tanácsadás telefonon keresztül
Általános orvosi tanácsadás gyermekeket és felnőtteket érintő kérdésekben telefonon keresztül, szakorvos által, mint például:
– információ egészségügyi állapotról;
– orvosi szakkifejezések, kórházi zárójelentések magyarázata;
– a laboratóriumi eredmények és ezekből eredő összefüggések magyará- zata;
– orvosi eljárások magyarázata.
Szolgáltatások meghatározása a Mentor szolgáltatási csomag esetében
(1) Egyedi egészségügyi szolgáltatások ajánlása
Egyedi egészségügyi szolgáltatások ajánlása Magyarországon és Európában
– rehabilitációs központok ajánlása;
– betegszállítók ajánlása;
– kórházak ajánlása igény és kategória szerint;
– kórházhoz közeli szálláshelyek ajánlása, foglalás megszervezése hozzátartozói látogatás esetén.
(2) Orvosi tanácsadás telefonon keresztül
Általános orvosi tanácsadás gyermekeket és felnőtteket érintő kérdésekben telefonon keresztül, szakorvos által, mint például:
– információ egészségügyi állapotról;
– orvosi szakkifejezések, kórházi zárójelentések magyarázata;
– a laboratóriumi eredmények és ezekből eredő összefüggések magyará- zata;
– orvosi eljárások magyarázata.
(3) Hasznos információk – infóvonal
– Országos Nyugdíjbiztosítási Főigazgatóság (ONYF) területi ügyfélszolgá- lati irodáinak elérhetősége, ügyfélfogadási rendje;
– lakóhely szerinti nyugdíjas programok, klubok elérhetőségei;
– nyugdíjas igazolvány kiállítással, nyugdíjas bérletekkel, nyugdíjas ked- vezményekkel kapcsolatos információk (többek között: helyi és helyközi közlekedés, színház, mozi, fürdők);
– nyugdíj melletti munkavégzés szabályairól tájékoztatás;
– egészségügyi, szociális juttatások és támogatások igényléséhez infor- mációk.
Asszisztencia szolgáltatások igénybevétele
A biztosító az asszisztencia szolgáltatásokat szerződött partnerén keresztül nyújtja. A biztosító szerződött partnerét az ügyfél napi 24 órában, az év minden napján közvetlenül hívhatja a következő normáldíjas telefonszá- mon: x00 0 000 0000.
A szolgáltatás igénybevételéhez a következő adatokat megadása szükséges a biztosított személytől:
– biztosított neve;
– biztosított születési dátuma;
– kötvényszám.
Az asszisztencia szolgáltatás a biztosító önkéntes vállalásán alapul, ez a biztosító ingyenes többletszolgáltatása, a szerződő számára biz- tosítási díj fizetési kötelezettséggel nem jár. Tájékoztatjuk, hogy az asszisztencia szolgáltatás nyújtása önkéntes vállalás, amely a jövő- ben a biztosító részéről bármikor egyoldalúan visszavonható, indo-
kolás nélkül megszüntethető. Ebből eredően semmilyen jogcímen nem lehet a biztosítóval szemben igényt, követelést érvényesíteni, sem peren kívül, sem peres úton.
4. számú melléklet
Y csomag, Aktív csomag és Família csomag kiegészítő balesetbiztosí- tások kockázatonkénti havi díja 1000 Ft biztosítási összeg esetén
Kód | Kockázatok | Havi díj |
GB1010 | Baleseti halál | 0,164 Ft |
GB1011 | Baleseti rokkantság | 0,189 Ft |
GB1012 | Baleseti kórházi xxxx xxxxxxx | 00,000 Ft |
GB1013 | Baleseti műtéti térítés | 0,810 Ft |
GB1014 | Csonttörés, csontrepedés | 4,434 Ft |
GB1015 | Égési sérülés | 0,004 Ft |
GB1017 | Közlekedési baleseti halál | 0,033 Ft |
GB1018 | Közlekedési baleseti rokkantság | 0,038 Ft |
Mentor csomag kiegészítő balesetbiztosítások kockázatonkénti havi díja
BALESETI HALÁL ESETÉRE VONATKOZÓ BRUTTÓ HAVI DÍJAK (1 000 000 Ft biztosítási összegre, forintban) | ||||||||||
kor/tartam | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
71 | 000 | 000 | 000 | 257 | 277 | 299 | 321 | 344 | 366 | 388 |
72 | 000 | 000 | 000 | 297 | 319 | 342 | 364 | 386 | 408 | |
73 | 277 | 297 | 317 | 339 | 362 | 384 | 406 | 428 | ||
74 | 317 | 337 | 360 | 382 | 404 | 426 | 448 | |||
75 | 357 | 380 | 402 | 424 | 446 | 468 | ||||
76 | 402 | 424 | 446 | 468 | 490 | |||||
77 | 446 | 468 | 490 | 512 | ||||||
78 | 490 | 512 | 534 | |||||||
79 | 534 | 556 | ||||||||
80 | 578 | |||||||||
BALESETI ROKKANTSÁG ESETÉRE VONATKOZÓ BRUTTÓ HAVI DÍJAK (1 000 000 Ft biztosítási összegre, forintban) | ||||||||||
kor/tartam | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
71 | 228 | 251 | 274 | 298 | 321 | 346 | 372 | 397 | 423 | 448 |
72 | 274 | 298 | 321 | 344 | 369 | 395 | 420 | 446 | 471 | |
73 | 321 | 344 | 367 | 392 | 418 | 444 | 469 | 495 | ||
74 | 367 | 390 | 416 | 441 | 467 | 492 | 518 | |||
75 | 413 | 439 | 464 | 490 | 515 | 541 | ||||
76 | 464 | 490 | 515 | 541 | 566 | |||||
77 | 000 | 000 | 000 | 592 | ||||||
78 | 566 | 592 | 617 | |||||||
79 | 617 | 643 | ||||||||
80 | 668 | |||||||||
BALESETI KÓRHÁZI NAPI TÉRÍTÉS BRUTTÓ HAVI DÍJAK (1000 Ft biztosítási összegre, forintban) | ||||||||||
kor/tartam | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
71 | 62 | 78 | 94 | 110 | 126 | 138 | 150 | 162 | 174 | 186 |
72 | 94 | 110 | 126 | 141 | 153 | 166 | 178 | 190 | 202 | |
73 | 126 | 141 | 157 | 169 | 181 | 193 | 205 | 217 | ||
74 | 157 | 173 | 185 | 197 | 209 | 221 | 233 | |||
75 | 189 | 201 | 213 | 225 | 237 | 249 | ||||
76 | 213 | 225 | 237 | 249 | 261 | |||||
77 | 237 | 249 | 261 | 273 | ||||||
78 | 261 | 273 | 285 | |||||||
79 | 285 | 297 | ||||||||
80 | 309 | |||||||||
BALESETI MŰTÉTI TÉRÍTÉS BRUTTÓ HAVI DÍJAK (100 000 Ft biztosítási összegre, forintban) | ||||||||||
kor/tartam | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 |
71 | 200 | 252 | 303 | 354 | 406 | 445 | 483 | 522 | 561 | 600 |
72 | 303 | 354 | 406 | 457 | 496 | 535 | 574 | 613 | 651 | |
73 | 406 | 457 | 509 | 548 | 586 | 625 | 664 | 703 | ||
74 | 509 | 560 | 599 | 638 | 677 | 715 | 754 | |||
75 | 612 | 650 | 689 | 728 | 767 | 806 | ||||
76 | 689 | 728 | 767 | 806 | 844 | |||||
77 | 767 | 806 | 844 | 883 | ||||||
78 | 844 | 883 | 922 | |||||||
79 | 922 | 961 | ||||||||
80 | 1 000 | |||||||||