Utasbiztosítás
Utasbiztosítás
Biztosítási termékismertető 2024.05.06-tól visszavonásig
A társaság: Európai Utazási Biztosító Zrt. A termék: EUB2024-01U1 jelű biztosítási feltételekre
Magyarországon bejegyzett biztosítótársaság hivatkozással kötött szerződések
Tisztelt Ügyfelünk!
A biztosítási termékismertető célja, hogy bemutassa Önnek a biztosítási termék legfontosabb jellemzőit és megkönnyítse több biztosítási termék összehasonlítását. Felhívjuk figyelmét, hogy:
• a termékismertető nem nyújt teljes körű tájékoztatást, így kérjük, hogy a szerződéskötés előtt a részletes biztosítási feltételeket, valamint az ennek részét képező Szolgáltatás-táblázatot is tanulmányozza át, továbbá az összes, szerződésre vonatkozó dokumentumot vegye figyelembe!
• a biztosítási termékismertető nem képezi a biztosítási szerződés részét és nem minősül a biztosító ajánlatának!
Milyen típusú biztosításról van szó?
Ez egy olyan utazási biztosítás, amely külföldre történő utazások időtartama alatt váratlanul bekövetkező betegség és baleset, illetve egyéb – az utazással kapcsolatos, a szerződésben meghatározott - károk esetén nyújt segítségnyújtási szolgáltatásokat és biztosítási védelmet.
Biztosítási termékek | TOP EXTRA TENGERPART EXTRA (S) SÍ-EXTRA (R) AIR & CRUISE EXTRA | TOP TENGERPART TOP (S) SÍ-PROFI (R) AIR & CRUISE TOP | NÍVÓ TENGERPART NÍVÓ (S) SÍ-SZTÁR (R) AIR NÍVÓ (F) MESTER | EURO 30 | PRAKTIKUM 30 WORLD 30 |
Főbb szolgáltatások (Ft – ettől eltérő esetben külön jelölve). A betűvel jelzett szolgáltatásokat kizárólag az adott betűvel jelölt termék-típus tartalmazza. A betűjel-nélküli szolgáltatások minden, az adott szolgáltatási szinthez tartozó termékre érvényesek. | |||||
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás (kárbiztosítás) | |||||
Orvosi és mentési költségek térítése összesen: | 200 000 000 | 100 000 000 | 30 000 000 | 25 000 000 | 50 000 000 |
Hazaszállítás megszervezése, a többletköltségek térítése | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások: | 24 órás magyar nyelvű segítségnyújtás | ||||
Xxxxxxxx hazaszállításának megszervezése, a felmerült költségek térítése | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
B) További utazási segítségnyújtás (kárbiztosítás) | |||||
Többletköltségek a feltételek szerint – szállásköltség | € 500 | € 300 | € 150 | – | € 200 |
– utazási költség | 500 000 | 200 000 | 100 000 | – | 200 000 |
Síbérlet árának visszatérítése a biztosított betegsége vagy balesete esetén | (S) 100 000 | (S) 50 000 | (S) 15 000 | – | – |
C) Balesetbiztosítás (összegbiztosítás) | |||||
Baleseti eredetű halálra vonatkozó biztosítás | 4 000 000 | 3 000 000 | 1 500 000 | – | – |
Légikatasztrófa biztosítás (a baleseti eredetű halálra vonatkozó biztosításon felül) | (R) 4 000 000 | (R) 3 000 000 | (R) 500 000 | – | – |
Baleseti eredetű maradandó egészségkárosodásra vonatkozó biztosítás (100 % mértékű egészségkárosodás elérése esetén) | 8 000 000 | 3 000 000 | 1 500 000 | – | – |
Baleseti kórházi napi térítés (Ft/kórházban töltött éjszaka) | 2 000 | 1 000 | – | – | – |
D) Poggyászbiztosítás (kárbiztosítás) | |||||
Jogtalan eltulajdonítás, közlekedési baleset és gépjárműben műszaki tűz, elemi kár, és személy súlyos balesetével összefüggő károk esetén összesen: | 600 000 | 400 000 | 275 000 | 150 000 | 200 000 |
Légi- vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltűnés vagy sérülés összesen, ezen belül: | (R) 600 000 | (R) 400 000 | (R)(F) 275 000 | 50 000 | 50 000 |
– sérült poggyász javítása vagy pótlása | (R) 60 000 | (R) 30 000 | (R) 12 000 | 5 000 | 10 000 |
Tárgyankénti limit (általános limit) | 250 000 | 125 000 | 75 000 | 25 000 | 25 000 |
E) Poggyászkésedelem (odaúton) (kárbiztosítás) | |||||
– 6 órát meghaladó poggyászkésedelem esetén | (R) 150 000 | (R) 75 000 | (R) 15 000 | 5 000 | 10 000 |
F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor (4 órán túli) (kárbiztosítás) | |||||
Járatkésés – külföldön (sürgősségi vásárlások térítése) | (R) 80 000 | (R) 30 000 | – | – | – |
Járatkésés hazaérkezéskor (közlekedési és szállás többletköltség térítése) | (R) 30 000 | (R) 5 000 | – | – | – |
I) Felelősségbiztosítás és jogvédelem (kárbiztosítás) | |||||
Személyi sérüléssel összefüggő dologi károk és orvosi ellátás költségeinek megtérítése, Eljárási költségek és ügyvédi munkadíj megfizetése | 8 000 000 | 2 000 000 | 500 000 | 500 000 | 2 000 000 |
– kivéve télisport termékek esetén, ahol összesen | (S) 9 000 000 | (S) 5 000 000 | (S) 2 500 000 | – | – |
J) Szállodai- és kemping-felelősségbiztosítás (kárbiztosítás) | |||||
– kártérítési összeg megtérítése (10% önrész) | 125 000 (T)(R)(S) további 125 000 | 50 000 (T)(R)(S) további 100 000 | (T)(R)(S) 50 000 | – | – |
Mire nem terjed ki a biztosítás?
meglévő betegségekre
sürgősségi ellátás körén kívül eső egészségügyi ellátásra, kontrollvizsgálatra, utókezelésre pszichiátriai és pszichés betegségekre
a terhesség 24. hetét követően sürgősségi terhességi vagy szülészeti ellátásra
A szerződés nem jön létre érvényesen azon személyekre, akiknek a lakóhelye és kötelező egészségbiztosítása nem a következő országok földrajzi Európához tartozó területein van: Európai Unió, Svájc, Norvégia, Egyesült Királyság, Szerbia illetve azokra, akik
az adott szerződéssel biztosított utazást a – kötvényen feltüntetett – kockázatviselési kezdő időpontot megelőzően már megkezdték.
Nem lehet Biztosított személy, akinek a lakóhelyét Magyarország külügyekért felelős minisztériuma az I. Utazásra nem javasolt térségek kategóriába sorolja (lásd a xxxxx://xxxxxxxx.xxx.xxx.xx/xxxxxxxx-xxx-xxxxxxxx-xxxxxxxx) és oda
a beutazást nem javasolja.
Milyen korlátozások vannak a biztosítási fedezetben?
az indulás napján kötött szerződéseknél az első három órában a biztosítási fedezet csak közlekedési balesetekre terjed ki, más jellegű eseményekre ezt követően kezdődik meg a kockázatviselés
terrorcselekmény által okozott baleseti sérülés esetén a Biztosító szolgáltatása kizárólag orvosi, mentési és hazaszállítási költségekre terjed ki az adott termék biztosítási összegein belül
a Biztosító nem felelős a helyi adottságokból adódó hiányosságokért illetve késedelemért (pl. orvosi ellátás, infrastruktúra rossz minősége)
a Biztosító a szerződés területi hatályán kívül eső területen nem köteles szolgáltatást szervezni, és az ott igénybe vett szolgáltatások költségeit nem köteles megtéríteni, abban az esetben sem, ha azt a szerződés területi hatályán belül történt biztosítási eseménnyel összefüggésben veszi igénybe a Biztosított
A Biztosító – terméktől függően – nem szolgáltat fizikai munkavégzésre illetve bizonyos sporttevékenységekre.
Hol érvényes a biztosításom?
A biztosítás a lakóhely és Magyarország területén kívül külföldön, ezen belül pedig a szerződésben (kötvényen) meghatározott területi hatályon belül bekövetkezett eseményekre vonatkozik. A területi hatály kategóriák pontos meghatározása a biztosítási feltételekben található (országok, területek megnevezésével).
Továbbá közlekedési baleset esetén bizonyos szolgáltatásokat a Biztosító Magyarországon, illetve a lakóhely országában történt eseményekre is vállal (pl. baleseti halál, poggyászbiztosítás).
A biztosítási szerződés területi hatálya azon országok területére terjed ki, melyek nincsenek a kockázatviselés első napján vagy
a Biztosított által az adott országba/területre történő beutazás napján Magyarország külügyekért felelős minisztériuma által az I. Utazásra nem javasolt térségek kategóriába sorolva (lásd a xxxxx://xxxxxxxx.xxx.xxx.xx/xxxxxxxx-xxx-xxxxxxxx-xxxxxxxx), valamint nincsenek a felsorolt országok és térségek között: Afganisztán, Burma (Myanmar), Észak-Korea, Fehéroroszország, Irán, Oroszország, Szíria, Ukrajna, Venezuela és az Antarktisz (Déli sarkvidék – a déli szélesség 60. fokától délre fekvő térség) területe.
A biztosító kockázatviselése az első 14 napon áll fenn azon országok és térségek vonatkozásában, melyeket Magyarország külügyekért felelős minisztériuma az adott területre érvényes biztosítással való beutazást követően minősített utazásra nem javasolt célországnak, illetve térségnek. A biztosító ettől eltérhet, a honlapján közzétett közlemény szerint.
Milyen kötelezettségeim vannak a biztosítással kapcsolatban?
A szerződőt, illetve a biztosítottat
• a szerződés kezdetekor adatközlési illetve díjfizetési kötelezettség,
• a szerződés tartama alatt kármegelőzési kötelezettség,
• kár esetén kárenyhítési, bejelentési, felvilágosítási és információadási kötelezettség terheli.
Mikor és hogyan kell fizetnem?
A biztosítási szerződés egyszeri díjú. A Szerződő a biztosítási díjat a szerződés megkötésekor köteles megfizetni a Biztosító vagy megbízottja felé. A díj a választott értékesítési csatornától függően fizethető bankkártyával vagy készpénzzel.
Mikortól meddig tart a kockázatviselés?
A biztosító kockázatviselése a kötvényen a biztosítás kezdeteként megjelölt időpontban kezdődik meg és a kötvényen megjelölt lejárati ideig, de legfeljebb 365 napig. Éves bérlet esetén a biztosítási időszak a kötvényen kezdetként megjelölt időponttól számított egy év, és ezen időszakon belül a kockázatviselés egy adott külföldi utazás vonatkozásában legfeljebb 30 napig – Air Nívó Éves Bérlet esetén 15 napig – tart.
Hogyan szüntethetem meg a szerződést?
A biztosítási szerződés díjvisszatérítési igénnyel szüntethető meg az alábbiak szerint:
– teljes összegű díjvisszatérítés a kockázatviselés kezdetét megelőzően kérhető. Feltétele, hogy az erre vonatkozó kérelem legkésőbb a kezdet előtti napon írásos formában beérkezzen a Biztosítóhoz vagy – a szerződést eredetileg megkötő – megbízottjához
– a kockázatviselés kezdetét követően benyújtott díjvisszatérítési igény feltétele, hogy az adott szerződésre vonatkozóan szolgáltatási igényt ne nyújtsanak be. A Biztosító a biztosítási díj időarányos részét téríti vissza az igény beérkezését követő naptól kezdődően fennmaradó tartamra vonatkozóan, kivéve, ha a szerződéses díj egy megadott idősávra egységesen vonatkozott, vagy a termék éves bérlet típusú, amikor az adott termékre vonatkozóan a biztosítási feltételekben meghatározott díjvisszatérítési szabályok irányadóak.
– A szerződés megszűnhet a biztosítási feltételekben meghatározott további esetekben.
BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK
UTASBIZTOSÍTÁS (EUB2024-01U1) 1. oldal • Ügyféltájékoztató 23. oldal
2024. május 6-tól visszavonásig
Európai Utazási Biztosító Zrt. • Általános Információ – EUB ügyfélszolgálat: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. • Tel.: x00 0 000 0000 • xxx.xxx.xx • xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
EUB-Segítségnyújtás – éjjel-nappal • 🕿 + 000 000 0000 • EUB-Assistance – 24 hour service
A társaság az IVASS által vezetett olasz Biztosítói Csoportok Nyilvántartásában 26-os számon szereplô Generali Csoporthoz tartozik.
UTASBIZTOSÍTÁS (EUB2024-01U1)
I. RÉSZ SZOLGÁLTATÁSTÁBLÁZAT
Termék-típusok (elôtte a típus betûjele): | Biztosítási termékek neve és szolgáltatási szintek jelölése | ||||
1. szolgáltatási szint | 2. szolgáltatási szint | 3. szolgáltatási szint | 4. szolgáltatási szint | 5. szolgáltatási szint | |
K – Klasszikus termékek: | TOP EXTRA | TOP | NÍVÓ | – | – |
T – Tengerpart termékek: | TENGERPART EXTRA | TENGERPART TOP | TENGERPART NÍVÓ | – | |
R – Repülôs termékek: | AIR & CRUISE EXTRA | AIR & CRUISE TOP | AIR NÍVÓ | – | – |
S – Télisport termékek: | SÍ-EXTRA | SÍ-PROFI | SÍ-SZTÁR | – | – |
J – Junior termékek: | – | – | – | EURO 30 | WORLD 30 |
F – Fizikai munkavállalásra vonatkozó termékek: | – | – | MESTER MESTER EEK éves bérlet | – | PRAKTIKUM 30 |
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás (kárbiztosítás) | Biztosítási összegek (Ft – ettôl eltérô esetben külön jelölve) A betûvel jelzett szolgáltatásokat kizárólag az adott betûvel jelölt termék-típus tartalmazza. A betûjel-nélküli szolgáltatások minden, az adott szolgáltatási szinthez tartozó termékre érvényesek. | ||||
Orvosi és mentési költségek térítése összesen: – ezen belül egyensúlyban lévô krónikus betegségek váratlan rosszabbodása esetén (EEK országokban kizárólag az érvényes EEK alapján meg nem térülô költségek): Ezen belül szolgáltatások szerint (fenti korlátozások figyelembevételével): – mentôhelikopteres mentés – hegyi- és vízi mentés – mentôautóval történô szállítás – hiperbár-kamrás kezelés – mentôhelikopteres szállítás hajóról szárazföldi egészségügyi ellátóhoz – sürgôsségi fogászati ellátás – kórházi napi térítés a biztosított részére, ha a kórházi költségek megtérítése EEK vagy más biztosítás alapján történik (Ft/kórházban töltött éjszaka) | 200 000 000 20 000 000 20 000 000 10 000 000 10 000 000 (T) (R) 10 000 000 (R) 10 000 000 € 500 25 000 | 100 000 000 10 000 000 10 000 000 5 000 000 5 000 000 (T) (R) 4 000 000 (R) 5 000 000 € 400 15 000 | 30 000 000 5 000 000 5 000 000 2 500 000 2 500 000 (T) (R) 2 000 000 – € 300 10 000 Mester EEK termék esetén: – | 25 000 000 2 500 000 2 500 000 1 500 000 1 500 000 – – € 200 10 000 | 50 000 000 2 500 000 5 000 000 1 500 000 1 500 000 – – € 200 10 000 |
Hazaszállítás megszervezése, a többletköltségek térítése | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások: | 24 órás magyar nyelvû segítségnyújtás | ||||
Xxxxxxxx hazaszállításának megszervezése, a felmerült költségek térítése | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül | limit nélkül |
B) További utazási segítségnyújtás (kárbiztosítás) | |||||
Hazautazás idôpontjának változása betegség vagy baleset miatt – Biztosított részére szállásköltség összesen (max. 7 éj) – utastárs részére szállásköltség összesen (max. 7 éj) – utastársnak a Biztosítottal egy idôben történô hazautazása miatt felmerülô közlekedési többletköltségek térítése: | € 500 € 500 500 000 | € 300 € 300 200 000 | € 150 € 150 100 000 | – | € 200 € 200 200 000 |
Utastárs szállásköltségének térítése a Biztosított kórházi tartózkodása alatt összesen (max. 7 éj) | € 500 | € 300 | € 150 | – | € 200 |
Beteglátogatás: – közlekedési többletköltségek – szállásköltség összesen (max. 7 éj) | 1 000 000 € 000 | 000 000 € 300 | 200 000 € 150 | 200 000 € 150 | 400 000 € 200 |
Gyermek hazaszállítása (ezen belül indokolt szállásköltség max. € 100 /fô/éjszaka) | 1 000 000 | 400 000 | 200 000 | – | – |
Idô elôtti hazautazás otthoni hozzátartozó betegsége vagy halála miatt | 500 000 | 200 000 | 100 000 | – | 200 000 |
Tolmácsszolgálat betegség, baleset vagy gépjármû meghibásodása esetén | 30 000 | 15 000 | – | – | – |
Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt (10%, de minimum € 100 önrész) | (T) (R) (S) 2 000 000 | (T) (R) (S) 1 000 000 | (T) (R) (S) 500 000 | – | – |
Pénzsegély-közvetítés | 800 000 | 200 000 | 100 000 | – | – |
Információ útiokmány elvesztése esetén | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
Otthon-védelem váratlan hazautazásra vonatkozó szolgáltatás | 000 000 | 000 000 | 000 000 | – | – |
Telefonos orvosi tanácsadás magyar nyelven | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás | 24 órás szolgáltatás |
Az utazás folytatása vagy a hazautazás megszervezése, ha szárazföldi orvosi ellátás miatt a hajóút félbeszakadt | (R) 500 000 | (R) 200 000 | – | – | – |
Síbérlet visszatérítése a biztosított betegsége vagy balesete esetén | (S) 150 000 | (S) 75 000 | (S) 25 000 | – | – |
Információ autómentô-cégrôl | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás | – | – |
Sofôr küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén | 300 000 | 100 000 | 50 000 | – | – |
Kisállat biztosítás baleset esetén | 100 000 | 50 000 | – | – | – |
C) Balesetbiztosítás (összegbiztosítás) | |||||
Baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás | 4 000 000 | 3 000 000 | 1 500 000 (S) további 500 000 | – | – |
Légikatasztrófa biztosítás (a baleseti halál szolgáltatáson felül) | (R) 4 000 000 | (R) 3 000 000 | (R) 500 000 | – | – |
Baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra vonatkozó biztosítás (100 %) | 8 000 000 | 3 000 000 | 1 500 000 | – | – |
Baleseti kórházi napi térítés (Ft/kórházban töltött éjszaka) | 2 000 | 1 000 | – | – | – |
D) Poggyászbiztosítás (kárbiztosítás) | |||||
Jogtalan eltulajdonítás, közlekedési baleset és gépjármûben mûszaki tûz, elemi kár, és személy súlyos balesetével összefüggô károk esetén összesen, ezen belül: | 600 000 | 400 000 | 275 000 | 150 000 | 200 000 |
– mobiltelefonra és hordozható számítógépekre vonatkozó szolgáltatás összesen | 000 000 | 000 000 | 75 000 | – | – |
– útiokmányok pótlására vonatkozó költségtérítés | limit nélkül | 15 000 | 5 000 | 5 000 | 5 000 |
– rendôrségi jegyzôkönyv beszerzésével, illetve útiokmányok konzulátuson történô pótlásával kapcsolatos külföldi utazási és ügyintézési költségek megtérítése együttesen legfeljebb: | 50 000 | 25 000 | 10 000 | – | – |
– bankkártya-pótlás költségeinek megtérítése | 20 000 | 10 000 | 5 000 | – | – |
Légi- vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltûnés vagy sérülés összesen, ezen belül: – hordozható számítógép és kamera fedezet, ha az jogszabály alapján nem szállítható kézipoggyászként – sérült poggyász javítása vagy pótlása | (R) 600 000 (R) 100 000 (R) 60 000 | (R) 400 000 (R) 50 000 (R) 30 000 | (R) (F) 275 000 (R) (F) 25 000 (R) (F) 12 000 | 50 000 – 5 000 | 50 000 – 10 000 |
Általános limitek: | |||||
– tárgyankénti limit | 250 000 | 125 000 | 75 000 | 25 000 | 25 000 |
– télisport-felszerelés biztosítása | (S) 400 000 | (S) 300 000 | (S) 150 000 | – | – |
– sporteszköz- biztosítás összesen (a fedezet termék-típusonként eltérô sporteszközökre vonatkozhat a Különös feltételek D) részének megfelelôen) | (T) (R) 300 000 | (T) (R) 200 000 | (T) (R) 137 500 | – | – |
– munkaeszköz-biztosítás | – | – | (F) 125 000 | – | (F) 125 000 |
– hangszer-biztosítás | 125 000 | 100 000 | 60 000 | – | – |
E) Poggyászkésedelem (odaúton) (kárbiztosítás) | |||||
– 6 órát meghaladó poggyászkésedelem esetén | (R) 150 000 | (R) 75 000 | (R) (F) 15 000 | 5 000 | 10 000 |
Termék-típusok (elôtte a típus betûjele): | Biztosítási termékek neve és szolgáltatási szintek jelölése | ||||
1. szolgáltatási szint | 2. szolgáltatási szint | 3. szolgáltatási szint | 4. szolgáltatási szint | 5. szolgáltatási szint | |
K – Klasszikus termékek: | TOP EXTRA | TOP | NÍVÓ | – | – |
T – Tengerpart termékek: | TENGERPART EXTRA | TENGERPART TOP | TENGERPART NÍVÓ | – | |
R – Repülôs termékek: | AIR & CRUISE EXTRA | AIR & CRUISE TOP | AIR NÍVÓ | – | – |
S – Télisport termékek: | SÍ-EXTRA | SÍ-PROFI | SÍ-SZTÁR | – | – |
J – Junior termékek: | – | – | – | EURO 30 | WORLD 30 |
F – Fizikai munkavállalásra vonatkozó termékek | – | – | MESTER MESTER EEK ÉVES BÉRLET | – | PRAKTIKUM 30 |
F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor (4 órán túli) (kárbiztosítás) | |||||
Járatkésés – külföldön | (R) 80 000 | (R) 30 000 | – | – | – |
Járatkésés hazaérkezéskor | (R) 30 000 | (R) 5 000 | – | – | – |
G) Air Assistance – kártérítési összeg behajtása légitársaságoktól (kárbiztosítás) | |||||
– légitársasági kártérítés behajtásának ügyintézési költsége | (R) € 150 | (R) € 150 | (R) € 150 | – | – |
H) Menetrendszerû légi-, vízi, vagy szárazföldi tömegközlekedési eszközök lekésése esetén a továbbutazás többletköltségei (kárbiztosítás) | |||||
– közlekedési és szállás-többletköltségek | (R) 300 000 | (R) 75 000 | – | – | – |
I) Felelôsségbiztosítás (kárbiztosítás) | |||||
Személyi sérülésbôl eredô dologi károk és orvosi ellátás költségeinek megtérítése, Eljárási költségek és ügyvédi munkadíj megfizetése | 8 000 000 | 2 000 000 | 500 000 | 500 000 | 2 000 000 |
- kivéve télisport termékek esetén, ahol összesen | (S) 9 000 000 | (S) 5 000 000 | (S) 2 500 000 | – | – |
– ezen belül szakmai felelôsségbiztosítás | – | – | – | – | (F) 1 000 000 |
J) Szállodai és kemping felelôsségbiztosítás (kárbiztosítás) | |||||
– kártérítési összeg megtérítése (10% önrész) | 125 000 (T) (R) (S) további 125 000 | 50 000 (T) (R) (S) további 100 000 | (T) (R) (S) 50 000 | – | – |
AUTÓ EXTRA kiegészítô szolgáltatások (Ft, ettôl eltérô esetben külön jelölve) | Autó-Extra max. 31 napra | Auto Extra éves bérlethez |
K) Gépjármû segítségnyújtás (kárbiztosítás) | Biztosítási összegek (Ft – ettôl eltérô esetben külön jelölve) | |
Szervizbe szállítás (max. 100 km-ig) | limit nélkül | limit nélkül |
Helyszíni segítségnyújtás | € 250 | € 250 |
Gépjármû tárolása | € 100 | € 100 |
Kapcsolattartás a szervizzel (Figyelem! Javítási költségekre a biztosítás nem terjed ki.) | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
Hazaszállítás autómentôvel – kivéve 16-20 éves életkorú jármûvek esetén (Horvátország-Szlovénia területi hatályú szerzôdéseknél), | 750 000 | 750 000 |
amelyekre: | 300 000 | nem köthetô |
Ügyfelet terhelô önrészesedés – motorok és 2,5 tonnát meghaladó együttes tömegû jármûvek: – egyéb biztosított jármûvek: | 50 000 25 000 | 50 000 25 000 |
Kiegészítô szolgáltatások (ha a gépjármû nem javítható a meghibásodás napján): –„B” kategóriás csereautó max. 3 napra, és – szállásköltség térítése a gépjármûben utazó biztosított személyeknek (max. 2 éjszaka) VAGY – tovább- vagy hazautazás megszervezése (tömegközlekedéssel), és – visszautaztatás (ha a gépjármû külföldi szervízben elkészült) | max. € 200 max. € 60/fô/éj max. € 500 max. € 500 | max. € 200 max. € 60/fô/éj max. € 500 max. € 500 |
Kommunikációs költségek (telefon, internet): | max. 30 000 Ft-ig | max. 30 000 Ft-ig |
SPORT EXTRA kiegészítô szolgáltatások (Ft) – alapterméktôl függôen | TOP EXTRA AIR & CRUISE EXTRA | TOP AIR & CRUISE TOP | NÍVÓ AIR NÍVÓ MESTER |
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás (kárbiztosítás) | |||
Hiperbár-kamrás kezelés külföldön | 10 000 000 | 4 000 000 | 2 000 000 |
Hiperbár-kamrás kezelés a lakóhely szerinti országban | 500 000 | 300 000 | 200 000 |
B) További utazási segítségnyújtás (kárbiztosítás) | |||
Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt (10%, de minimum € 100 önrész) | 2 000 000 | 1 000 000 | 500 000 |
D) Poggyászbiztosítás (kárbiztosítás) | |||
– ezen belül sporteszköz-biztosítás | 300 000 | 200 000 | 137 500 |
Versenysport fedezet IV.3.1.1.(3)(a) pont szerint | Szolgáltatás | Szolgáltatás | Szolgáltatás |
Egészségügyi ellátás folytatása a lakóhely szerinti országban V. A) 3. pont szerint | 500 000 | 300 000 | 200 000 |
POGGYÁSZ EXTRA kiegészítô szolgáltatások (Ft) | Poggyász Extra |
L) Poggyász Extra - Kiegészítô poggyászbiztosítás | |
– biztosítási összeg | a biztosítási kötvényen megjelölt összeg, de legfeljebb 500 000 |
– önrészesedés mértéke | 20% |
*Poggyász Extra kiegészítô biztosítás a Szolgáltatás-táblázatban 3. szolgáltatási szinthez tartozó termékekhez nem köthetô.
II. RÉSZ TARTALOMJEGYZÉK
UTASBIZTOSÍTÁS – EUB2024-01U1
I. rész: Szolgáltatástáblázat 1. oldal
II. rész: Tartalomjegyzék 2. oldal
III. rész: Fogalmak 3. oldal
IV. Általános feltételek 5. oldal
V. Különös feltételek 11. oldal
A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás 11. oldal
B) További utazási segítségnyújtás 13. oldal
C) Balesetbiztosítás 14. oldal
D) Poggyászbiztosítás 15. oldal
E) Poggyászkésedelem (odaúton) 18. oldal
F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor 18. oldal
G) Air Assistance 18. oldal
H) Menetrendszerû légi-, vízi, vagy szárazföldi tömegközlekedési eszközök lekésése 19. oldal
I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem 19. oldal
J) Szállodai és kemping felelôsségbiztosítás 20. oldal
K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra kiegészítô 21. oldal
L) Poggyász Extra – Kiegészítô poggyászbiztosítás 22. oldal
ÁLTALÁNOS ÉS KÜLÖNÖS BIZTOSÍTÁSI FELTÉTELEK
Jelen általános biztosítási feltételek (a továbbiakban: általános feltételek) és különös biztosítási feltételek (a továbbiakban: különös feltételek)
– ellenkezô megállapodás hiányában – az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársasággal (a Biztosítási Cégcsoportok Jegyzékében szereplô, Generali Csoporthoz tartozó Társaság, székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00. x xxxxxxxxxxxx: Biztosító) a jelen általános és különös feltételekre hivatkozással kötött biztosítási szerzôdésekre (a továbbiakban: biztosítási szerzôdés) hatályosak.
Jelen általános feltételekben, valamint a különös feltételekben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyvrôl szóló 2013. évi
V. törvény rendelkezései, valamint a hatályos magyar jogszabályok az irányadóak.
A biztosítási szerzôdés részét képezi továbbá az Európai Utazási Biztosító Zrt. Ügyféltájékoztatója is.
Jelen szerzôdés fogyasztói szerzôdésnek minôsül.
Jelen szerzôdés célja, hogy a Biztosított utazása során váratlanul bekövetkezô eseményekre a feltételekben meghatározottak szerint fedezetet nyújtson.
Egyúttal jelen szerzôdésnek nem célja a biztosított tartós külföldi tartózkodása során teljeskörû egészségbiztosítási fedezet nyújtása.
III. RÉSZ FOGALMAK
(1) Baleset: az a hirtelen fellépô, egyszeri, külsô fizikai és/vagy kémiai behatás, amely a Biztosítottat akaratától függetlenül a kockázatviselés tartama alatt éri és a biztosítás tartama alatt szakorvos – Kisállat- biztosítás esetén állatorvos – által igazolt olyan anatómiai károsodást okoz, amely akut módon célirányos gyógyító beavatkozást indokol. Nem minôsülnek balesetnek: a gyermekbénulás és a kullancscsípés következtében kialakuló agyburok-, és/vagy agyvelôgyulladás, a veszettség, a tetanuszfertôzés, azembervagyállatvagyegyébélôlényáltal terjesztett bármely fertôzés még abban az esetben sem, ha balesetszerû fizikális ok váltja ki, a fagyás, kihûlés, kimerültség, a napszúrás, a megemelés és a hôguta, a foglalkozási betegség (ártalom), anatómiai képlet igazolt friss sérülésével nem járó, akut nyílt mûtéti beavatkozást nem igénylô úgynevezett rándulásos balesetek, porckorongsérv és egyéb sérvesedési megbetegedések, ahol a friss baleseti eseménnyel közvetlen okozati összefüggésben anatómiai elváltozás a rendelkezésre álló orvosi iratok alapján nem állapítható meg. Kisállat-biztosítás vonatkozásában nem minôsül balesetnek továbbá a mérgezés.
(2) Biztosítási esemény: a különös feltételekben tételesen meghatározott
– a kockázatviselés kezdetéhez képest jövôbeni okkal okozati összefüggésben a kockázatviselés tartama alatt és a biztosítási szerzôdés területi hatályán belül bekövetkezô – események köre, melyekre vonatkozóan a Biztosító fedezetet nyújt.
(3) Biztosítási idôszak: a biztosítási kötvényen megjelölt idôszak, amely azonos a biztosítás tartamával.
(4) Biztosítási összeg: a biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szolgáltatási kötelezettségének felsô határa.
(5) Biztosítási szerzôdés: a kötvény és az abban meghatározott biztosítási feltételek együttesen.
(6) Dologi kár: ha valamilyen dolog megsérül, megsemmisül, vagy használhatatlanná válik.
(7) EEK: Európai Egészségbiztosítási Kártya.
(8) EEK-országok: azok az országok, amelyekben az egészségügyi ellátás a hatályos jogszabályok szerint EEK kártyával igénybe vehetô.
(9) EUB-Assistance: a Biztosító jelen biztosítási szerzôdés teljesítése során igénybe vett közremûködôje, az Europ Assistance Magyarország Kft. (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00.), aki a Biztosító telefonon keresztül éjjel-nappal elérhetô segítségnyújtó szolgálatát mûködteti. (Tel.: x000 000 0000).
(10) Elemi kár: villámcsapás, vihar, jégverés, sziklaomlás, kôomlás, lavina, földcsuszamlás, felhôszakadás, árvíz, földrengés, melynek bekövetkezése az adott helyszínen az illetékes szakhatóság által dokumentált.
(11) Éves bérlet: olyan Biztosítási szerzôdés, amelynél a biztosítási idôszak a biztosítási kötvényen a biztosítás kezdeteként megjelölt idôponttól számított egy év, és ezen idôszakon belül a Biztosító kockázatviselése egy adott külföldi utazás megkezdésének idôpontjában kezdôdik, és annak befejezôdéséig, de legfeljebb a kezdô idôponttól számított 30 napig, vagy – kizárólag Air Nívó Éves Bérlet biztosítási termék esetén – 15 napig tart. A kockázatviselés kiterjed a téli sportok hobbi sportolóként történô – nem versenyszerû – gyakorlására is.
Autó Extra Éves bérlet: kizárólag valamely éves utasbiztosítási bérlet kiegészítéseként köthetô, a külföldi utazások vonatkozásában azzal megegyezô kockázatviselési tartamokra. A Magyarországon bekövetkezett biztosítási események vonatkozásában a biztosított gépjármûre viszont a kockázatviselés az egy éves biztosítási idôszak alatt folyamatosan fennáll.
(12) Fizikai munkavégzés: olyan munkavégzés, amely jelentôs fizikai erôkifejtést igényel, illetve – pl. a munkavégzés helyszínébôl vagy körülményeibôl adódóan – a szellemi jellegû irodai munkavégzés kockázatát meghaladó balesetveszéllyel jár. Busz és 3,5 tonna össztömeget meg nem haladó tehergépjármû vezetése nem minôsül fizikai munkavégzésnek (szállítmány rakodása azonban igen!).
(13) Hajótársaság: a saját üzemeltetésében álló – legalább 100 fô utas befogadására alkalmas – hajón hotel-szolgáltatást, étkezést és a hajón igénybe vehetô szórakoztató programokat utazási csomagban (továbbiakban hajóút) jogszerûen értékesítô vállalkozás.
(14) Hiteles orvosi dokumentáció: a biztosítási esemény bekövetkezésének helyén mûködési engedéllyel rendelkezô orvos által kiállított orvosi szakvélemény, mely tartalmazza a diagnózist, az orvosi kezelés idôpontját és részletes leírását, az elvégzett vizsgálatok leleteit (képalkotó vizsgálatok esetén azok leírását is), valamint az ellátó intézmények, orvosok egyértelmû megjelölését.
(15) Kizárás: a biztosító a kockázatviselésének körébôl kizár a biztosítási feltételekben meghatározott eseményeket, amelyek így nem minôsülnek biztosítási eseménynek, mely esetekben a biztosító nem nyújt szolgáltatást.
(16) Kórház: az egészségügyi ellátás országában illetékes hatóság és szakmai felügyelet által elismert, engedélyezett fekvôbeteg ellátást nyújtó intézmény, amely állandó orvosi irányítás és felügyelet alatt áll. Jelen biztosítás szempontjából nem minôsülnek kórháznak – még abban az esetben sem, ha azokban kórházi fekvôbeteg ellátást végeznek – a szanatóriumok, rehabilitációs intézetek, gyógyfürdôk, gyógyüdülôk, alkohol- és kábítószer-elvonó intézmények, illetve kórházak fenti jellegû szolgáltatást nyújtó osztályai, feltéve, hogy a Biztosított az osztály jellegének megfelelô szolgáltatásban részesült. Kórházi fekvôbeteg- gyógykezelésben részesül az a személy, aki legalább egy éjszakát a kórházban tölt. A kórházi fekvôbeteg-gyógykezelés a kórházi ápolás elsô napjával kezdôdik és annak utolsó napjáig tart.
(17) Kötvény: a biztosító által a szerzôdô fél részére hozzáférhetôvé tett bármilyen fedezetigazolás, amely tartalmazza a szerzôdés lényeges tartalmát, így különösen a szerzôdô felekre, a biztosítás tartamára és területi hatályára, díjára és az alkalmazott biztosítási feltételekre vonatkozó adatokat.
(18) Közlekedési baleset: A Biztosítottat ért, a bekövetkezés helyén illetékes rendôrség által jegyzôkönyvvel dokumentált, mozgó jármû haladásával, vagy megállásával összefüggésben bekövetkezett baleset abban az esetben, ha a Biztosított gyalogosként, jármû vezetôjeként, vagy utasaként szenved balesetet.
Nem minôsül közlekedési balesetnek:
(a) a gyalogost érô olyan baleset, amelynek bekövetkeztében semmilyen mozgó jármû nem hatott közre,
(b) a jármû utasát ért olyan baleset, amely nem a jármû, vagy más jármû haladásával, illetve megállásával összefüggésben következett be.
(19) Közlekedési többletköltség: a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerült rendkívüli közlekedési költség, amely gépjármû esetén legfeljebb 10 l/km üzemanyag és az úthasználati díj, tömegközlekedési eszköz esetén pedig az átlagos színvonalú utazás költségeinek megtérítését jelenti.
Külföldrôl történô hazautazás esetén a Biztosító közlekedési többletköltségek térítését csak abban az esetben vállalja, ha a biztosított hazautazása a kockázatviselés tartamán belül igazolható módon megoldott lett volna, és ennek igénybe vétele kizárólag a biztosítási esemény bekövetkezése miatt nem lehetséges.
(20) Külföld: a lakóhely országán és Magyarországon kívül a Föld minden más országának területe. A külképviseletek területe a biztosítási szerzôdés vonatkozásában nem minôsül a képviselt állam területének, hanem azon ország területének tekintendô, amelynek területén földrajzilag található.
(21) Külföldi utazás: olyan utazás, amely a lakóhely országának területérôl indul, célállomása egyértelmûen egy külföldi ország területe, és amely az adott külföldi országból a lakóhely országának területére történô hazautazással fejezôdik be.
(22) Lakóhely: az a lakcím, ahol az adott természetes személy életvitelszerûen lakik (az adott személy állandó tartózkodási helye).
(23) Légikatasztrófa: ha menetrendszerû személyszállítást végzô, az erre a tevékenységre hatóságilag elôírt engedélyekkel rendelkezô repülôgépen a Biztosított utas minôségben tartózkodik, és a légijármû a felszállást követôen lezuhan, illetve kényszerleszállást hajt végre.
(24) Online szerzôdéskötô rendszer: a biztosító használatában álló, vagy általa jóváhagyott elektronikus szerzôdéskötô alkalmazások, amelyek alkalmasak a biztosítási szerzôdés megkötésére. Az online szerzôdéskötô rendszer használatával létrejött biztosítási szerzôdés írásbeli szerzôdés, arról a biztosító kötvényt állít ki és azt a szerzôdésre vonatkozó biztosítási feltételekkel együtt a szerzôdô fél részére hozzáférhetôvé teszi.
(25) Orvosi ellátással kapcsolatos fogalmak:
(a) Orvos: az adott gyógykezelés jellegéhez szükséges szaktudást
– 3 –
igazoló, humán orvosi diplomával rendelkezô személy, aki az adott
típusú egészségügyi ellátás végzéséhez a szükséges – az ellátás helyén illetékes hatóság és/vagy szakmai felügyelet által kiállított – hatósági engedélyekkel rendelkezik és az ellátás helyén az orvosokra vonatkozó országos nyilvántartásban szerepel. Nem minôsül orvosnak a biztosítási feltételek szempontjából a Biztosított vagy az a személy, akinek az egészségügyi állapotával összefüggésben következik be a biztosítási esemény, illetve ezen személyek hozzátartozója, vagy ezen személyekkel közös háztartásban élô személy, abban az esetben sem, ha az elôbbi feltételeknek megfelel. Orvosi ellátás az orvos által végzett, és hitelt érdemlôen dokumentált egészségügyi ellátás.
(b) Sürgôsségi (orvosi) ellátás: olyan, az általános orvosi vagy
– kisállatbiztosítás esetén állatorvosi – gyakorlat alapján halaszthatatlan azonnali orvosi ellátás (az ehhez szükséges diagnosztikai vizsgálatokkal együtt), amely az alábbi okok valamelyike miatt válik szükségessé:
(i) az azonnali orvosi ellátás elmaradása elôreláthatóan az érintett életét, illetve testi épséget veszélyeztetné, vagy egészségében, illetve testi épségében helyrehozhatatlan károsodást okozna,
(ii) a betegség tünetei (eszméletvesztés, vérzés, heveny fertôzô megbetegedés, magas láz, hányás, stb.) miatt,
(iii) a biztosítás hatálya alatt hirtelen bekövetkezett súlyos egészségkárosodás miatt azonnali orvosiellátásválikszükségessé,
(iv) a biztosítás hatálya alatt hirtelen bekövetkezett baleset miatt azonnali orvosi ellátás szükséges.
(26) Sport-tevékenységgel kapcsolatot fogalmak:
(a) Autó-motorsport:
– bármely gépi erôvel hajtott közlekedési eszköz (pl. motor vagy gépjármû) szilárd burkolatú közúton kívül, vagy versenypályán történô használata,
– bármely autó- vagy motorversenyen történô részvétel, vagy az arra történô felkészülés, edzés, (versenyzôi, szervezôi vagy kiszolgáló személyzet minôségben)
– közúti forgalomban nem engedélyezett bármely jármû használata,
– cross- vagy triálmotor használata,
– bármely szervezett motoros- vagy autós kalandtúrán vagy túraversenyen történô részvétel a földrajzi Európa területén kívül (kalandtúrának minôsül minden olyan nyilvánosan meghirdetett motoros- vagy autós túra, amelynek célja a szervezôk által meghatározott földrajzi pont(ok) elérése).
(b) Extrém sport – a biztosítás kockázatviselésébôl kizárt sport- tevékenységek: autó-motorsport, búvárkodás légzôkészülékkel vagy légzôkészülék nélkül (pl. sznorkelezés), sziklamászás, hegymászás, mesterséges falmászás, bármilyen jellegû expedíciós tevékenység, barlangászat, vadászat, vadvízi evezés és rafting, hótalpas túrázás, tengeri kajak, hydrospeed, motorcsónakkal vontatott ”banán”, vagy gumitömlô, flyboard, jetski, vízisí, wakeboard, kitesurf, surf, windsurf, vitorlázás, mûugrás, mountain-bike és downhill kerékpározás, 3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött történô motorozás vagy kerékpározás, hegyi roller, mountain-board, triál- vagy BMX kerékpár használata, pályán kívüli síelés vagy snowboardozás, síugrás, jégkorong, quad (három- vagy négykerekû motor) használata, bungee jumping, canyoning, zip-line, bármilyen jellegû ejtô- és siklóernyô használata, base-jumping, paplanernyôzés, motoros szán használata, küzdôsportok, terepfutás (Spartan race), rúdsport-rúdtánc, motor nélküli vagy motoros légijármûvel történô utazás (személyzet vagy utas minôségben egyaránt), kivéve a személyszállításra vonatkozóan az elôírt hatósági engedéllyel üzemelô menetrend szerinti vagy menetrendben szereplô charter légijáratokon vagy sétarepülésen utasként történô utazás, lovaglás, téli sportok, bármely vízisport a parttól számított 1 km távolságon kívül, bármilyen extrém hosszú (ultra) távú, idôtartamú illetve minôsítésû vagy extrém körülmények között megrendezett sportversenyen történô részvétel vagy ilyen jellegû nem versenyszerû sporttevékenység, továbbá minden egyéb jelentôs balesetveszéllyel járó sporttevékenység gyakorlása.
A Biztosító kizárólag Tengerpart vagy Télisport termékek vagy Sport Extra kiegészítô esetén vállal fedezetet bizonyos extrém sportokra a (26) (h), (i) illetve (j) pontok szerint.
(c) Mountain-bike: hegyvidéken történô kerékpározás szilárd burkolatú úton kívül (függetlenül a használt kerékpár típusától). Ezen belül „downhill”-nek minôsül a downhill pályaként jelölt útvonalon történô kerékpározás.
(d) Hegymászás: a hegyvidéken történô gyalogtúrázás, ha annak során a Biztosított a kijelölt turistaútról letér vagy az útvonal gleccseren vezet át, vagy az útviszonyok speciális felszerelés használatát indokolják (pl. kötélbiztosítás, hágóvas, jégcsákány stb.). Hegymászásnak minôsül továbbá a jégmászás, a “Klettersteig” illetve “via Ferrata” típusú és egyéb mesterséges segédeszközökkel járhatóvá tett útvonalakon, valamint – az útvonal jellegétôl függetlenül – minden esetben a 3.500 méter tengerszint
feletti magasság fölött történô túrázás. Ha egy adott útvonal bármely szakaszára teljesül az elôbb leírt feltételek valamelyike, akkor az adott útvonal egyéb szakaszain történô tartózkodás is hegymászásnak minôsül. A hótalpas túrázás kizárólag abban az esetben minôsül hegymászásnak, ha a fenti feltételek valamelyike teljesül az útvonal bármely részére.
(e) Expedíciós tevékenységnek minôsül bármely, a helyszín vagy a tevékenység jellege alapján az átlagos utazási kockázatot meghaladó utazás, de különösen bármely lakott település vagy – az utazás idôpontjában személygépjármûvel járható – közút 100 kilométeres körzetén kívül történô utazás, kivéve hajótársasággal történô hajózás esetén.
(f) Hobbi sportoló: aki az adott sporttevékenységet nem versenyzô sportolóként végzi.
(g) Versenyzô sportoló: aki egy adott sportágban a kockázatviselés idôtartama alatt, vagy annak kezdetét megelôzô két éven belül versenyen (pl. bajnokságon, meccsen) is indul, vagy az adott sportágban sportszervezetnek igazolt sportolóként nyilvántartott tagja. Versenyszerû sporttevékenységnek minôsül a versenyzô sportoló által végzett sporttevékenység.
(h) Sétarepülés: utazási iroda által szervezett program keretén belül, az adott tevékenységre a helyszínen elôírt hivatalos engedélyekkel rendelkezô vállalkozás által turisták számára szervezett – legfeljebb 2 óra idôtartamú - kisrepülôgépes, helikopteres vagy hôlégballonos repülési program, amelynek célja egy adott kisebb terület látnivalóinak bemutatása, és amelyen a Biztosított személy az üzemeltetôvel létrejött szerzôdés alapján, igazoltan utasként, díjfizetés ellenében vesz részt.
(i) Téli sportok: sí-, snowboard-, szánkó-, korcsolya-, kijelölt pályán vagy fun park-ban, továbbá motoros szán használata, hórafting, hótalpas túrázás.
(j) Tengerparti sportok (kizárólag nem versenyszerû tevékenység keretében): búvárkodás légzôkészülékkel vagy anélkül (pl. sznorkelezés) 40 méteres vízmélységig, motorcsónakkal vontatott
„banán” és gumitömlô, vízisí, wakeboard, jetski, quad-dal (három- vagy négykerekû motor) és terepjáróval történô túrázás vagy gokartozás kizárólag turista illetve hobby célú – szolgáltatói szerzôdés alapján igénybevetett, díjköteles – szervezett programok keretében a szervezô cég tulajdonában lévô jármûvekkel, parasailing (motorcsónakkal vontatott ejtôernyô), vitorlázás (szólóvitorlázás kivételével) a Földközi-tenger teljes területén, ezen kívül esô területeken pedig kizárólag a parttól legfeljebb 20 tengeri mérföld távolságig, valamint a parttól legfeljebb 1 km-es távolságig a következô sportok: kitesurf, surf, windsurf, tengeri kajak.
(k) Sport Extra – sportok: azok az extrém sporttevékenységek, melyekre Sport Extra pótdíj megfizetése esetén – földrajzi területtôl függôen – a Biztosító kockázatviselése kiterjed az (k) 1-3. pontok szerint:
(k)/1. a földrajzi Európa területén – a Szovjetunió utódállamainak kivételével – vállalja a kockázatviselést: sziklamászás (szólómászás kivételével), hegymászás, mesterséges falmászás, rafting, hótalpas túrázás, vadvízi evezés, canyoning, hydrospeed, mountain-bike (kivéve downhill), triál- és BMX-kerékpár használata,
(k)/2. a Földközi-tenger teljes területén: vitorlázás (kivéve szólóvitorlázás).
(k)/3. a Biztosító a szerzôdés területi hatályán belül bárhol vállalja a kockázatviselést: búvárkodás légzôkészülékkel vagy anélkül (pl. sznorkelezés) 40 méteres vízmélységig, jetski, vízisí, wakeboard használata, motorcsónakkal vontatott ejtôernyô (parasailing), motorcsónakkal vontatott ”banán” és gumitömlô, vadászat, zip- line, quad-dal (három- vagy négykerekû motor) és terepjáróval történô túrázás vagy gokartozás kizárólag turista illetve hobby célú, nem versenyszerû – szolgáltatói szerzôdés alapján igénybevetett, díjköteles – szervezett programok keretében a szervezô cég tulajdonában lévô jármûvekkel, vitorlázás – szólóvitorlázás kivételével – legfeljebb a parttól számított 20 tengeri mérföld távolságig, továbbá a Földközi-tenger teljes területén, lovaglás és fogathajtás, téli sportok (fun parkban is), jégkorong, karate, cselgáncs (judo), birkózás, kempo, taekwondo, capoeira, kendo, aikido, földharc (grappling) valamint a parttól legfeljebb 1 km-es távolságig a következô sportok: kitesurf, surf, windsurf, tengeri kajak és flyboard, terepfutás (Spartan race), országúti kerékpározás illetve motorozás közúton 3.500 méter tengerszint feletti magasság fölött, valamint – kizárólag az adott sportágban igazolt sportolók esetén – szakszövetség vagy egyesület által szervezett edzés vagy verseny keretein belül végzett sporttevékenységre: vívás (kard, tôr, párbajtôr szakágakban) és mûugrás, rúdsport-rúdtánc.
(27) Sorozatkár: A sorozatkárok egy biztosítási eseménynek minôsülnek. Jelen szerzôdés alkalmazása szempontjából sorozatkár az, ha egyazon
biztosítotti károkozói magatartásból több kártérítési kötelezettség származik és az ok (a biztosított magatartása) és az okozatok közötti összefüggés fennáll.
(28) Szolgáltatástáblázat (lásd I. rész): termékenként az egyes szolgálta- tásokra vonatkozóan meghatározott maximális biztosítási összegeket tartalmazza.
(29) Szolgáltatás típus: az I.rész Szolgáltatástáblázatban és a V. rész Különös feltételekben nagybetûvel jelölt különbözô szolgáltatás- csoportok egyike (pl. A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás).
(30) Terrorcselekmény: olyan erôszakos, erôszakkal fenyegetô, az emberi életre, a materiális, immateriális javakra vagy az infrastruktúrára veszélyes cselekmény, amely vagy politikai, vallási, ideológiai, etnikai célok mellett foglal állást vagy valamely kormány befolyásolására vagy a társadalomban, illetve annak egy részében való félelemkeltésre irányul, illetve arra alkalmas.
(31) Utastárs: Biztosítottal együtt utazó olyan természetes személy, akivel az oda- és visszautazása a Biztosítottal azonos idôpontban és helyre történik és a szállásuk azonos helyszínen van.
IV. RÉSZ ÁLTALÁNOS FELTÉTELEK
1. A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS ALANYAI
ÉS A BIZTOSÍTÁSI SZERZÔDÉS MEGKÖTÉSE
1.1 A Biztosító, az Európai Utazási Biztosító Zártkörûen Mûködô Részvénytársaság, amely a biztosítási díj ellenében a biztosítási kockázatot viseli és a biztosítási esemény bekövetkezése esetén a különös feltételekben meghatározott szolgáltatások teljesítésére kötelezettséget vállal.
1.2. Szerzôdô: az a fél, aki a biztosítási szerzôdést megköti és a biztosítási díjat megfizeti. Ha a szerzôdô és a biztosított különbözô személy, akkor a biztosítási esemény bekövetkezéséig a szerzôdô fél a szerzôdésrôl, a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerzôdésben bekövetkezett változásokról a biztosítottat köteles tájékoztatni. A Szerzôdés érvényességének feltétele, hogy a Szerzôdô magyarországi lakóhellyel vagy – nem természetes személy esetén – székhellyel rendelkezzen.
1.3. Biztosított: az a természetes személy, akinek az életével, egészségi állapotával, a külföldi utazása során végzett tevékenységeivel, útipoggyászával és gépjármûvével kapcsolatos biztosítási eseményekre a szerzôdés létrejön. Poggyászbiztosítás szolgáltatás esetén, amennyiben a Szerzôdô nem természetes személy, és a poggyász a Szerzôdô tulajdona, úgy a poggyászbiztosítás vonatkozásában a Szerzôdô minôsül Biztosítottnak.
1.4. A Biztosító szolgáltatására jogosultak köre
(1) A Biztosító szolgáltatására a Biztosított, annak halála esetén az örököse jogosult.
Ha egy kötvényen több Biztosított személy szerepel, akkor is kizárólag a biztosítási esemény által közvetlenül érintett biztosított személy jogosult a szolgáltatásra, a rá vonatkozó szerzôdéses jogviszonynak megfelelôen (pl. betegség vagy baleset esetén, aki beteg vagy balesetet szenvedett, poggyász-kár esetén, akinek a tulajdonában álló útipoggyászt érintette a kár stb).
(2) Balesetbiztosítás esetén a biztosító szolgáltatására a Kedvezményezett jogosult. Kedvezményezettet a Szerzôdô a biztosítóhoz címzett és a biztosítónakeljuttatottírásbelinyilatkozattaljelölhetki. Hanema Biztosított a szerzôdô fél, mindezekhez a Biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges. A biztosított hozzájárulása nélkül kötött biztosítási szerzôdésnek a kedvezményezett kijelölését tartalmazó része semmis. A Biztosított életében esedékes balesetbiztosítási szolgáltatások Kedvezményezettje a Biztosított, ha a szerzôdésben más Kedvezményezettet nem neveztek meg. A Biztosított halála esetén a Balesetbiztosítási szolgáltatások Kedvezményezettje a Biztosított örököse, ha a szerzôdésben más Kedvezményezettet nem neveztek meg, vagy ha a Kedvezményezett jelölése hatályát vesztette, illetve érvénytelen. A biztosított a szerzôdés megkötéséhez adott hozzájárulását írásban bármikor visszavonhatja. Ha a biztosított a kedvezményezett szándékos magatartása következtében vesztette életét a biztosító szolgáltatása az örökösöket illeti meg, és a kedvezményezett abból nem részesülhet.
1.5. (1) A biztosítási szerzôdés a Szerzôdô ajánlatának Biztosító által történô elfogadásával jön létre, melyet a Biztosító által kiadott fedezetigazolás vagy kötvény tanúsít. A Biztosító kizárólag online szerzôdéskötô rendszeren keresztül hozzá beérkezett ajánlatokat tekint érvényesnek.
(2) Az ajánlattevô ajánlatához annak megtételétôl számított tizenöt napig, ha az ajánlat elbírálásához egészségügyi kockázatfelmérésre van szükség, hatvan napig van kötve. (6:443. § [A szerzôdés megkötése])
(3) A biztosító ráutaló magatartása fogyasztói szerzôdésben (6:444. §)
a) Ha a szerzôdô fél fogyasztó, a szerzôdés akkor is létrejön, ha a biztosító az ajánlatra annak beérkezésétôl számított tizenöt napon belül – ha az ajánlat elbírálásához egészségügyi vizsgálatra van
szükség, hatvan napon belül – nem nyilatkozik, feltéve, hogy az ajánlatot a jogviszony tartalmára vonatkozó, jogszabályban elôírt tájékoztatás birtokában, a biztosító által rendszeresített ajánlati lapon és a díjszabásnak megfelelôen tették.
b) Az a) bekezdés szerinti esetben a szerzôdés – az ajánlat szerinti tartalommal – az ajánlatnak a biztosító részére történt átadása idôpontjára visszamenô hatállyal a kockázatelbírálási idô elteltét követô napon jön létre.
c) Ha a kockázatelbírálási idô alatt a biztosítási esemény bekövetkezik, az ajánlatot a biztosító csak abban az esetben utasíthatja vissza, ha ennek lehetôségére az ajánlati lapon a figyelmet kifejezetten felhívta, és az igényelt biztosítási fedezet jellege vagy a kockázatviselés körülményei alapján nyilvánvaló, hogy az ajánlat elfogadásához a kockázat egyedi elbírálása szükséges.
d) Ha a biztosító kifejezett nyilatkozata nélkül létrejött szerzôdés lényeges kérdésben eltér a biztosító általános szerzôdési feltételétôl, a biztosító a szerzôdés létrejöttétôl számított tizenöt napon belül javasolhatja, hogy a szerzôdést az általános szerzôdési feltételeknek megfelelôen módosítsák. Ha a szerzôdô fél a javaslatot nem fogadja el vagy arra tizenöt napon belül nem válaszol, a biztosító az elutasítástól vagy a módosító javaslat kézhezvételétôl számított tizenöt napon belül a szerzôdést harminc napra írásban felmondhatja. A biztosító fenntartja a jogát arra, hogy termékeinek terjesztését idôlegesen felfüggessze.
1.6. Az utasbiztosítási szerzôdés csak akkor jön létre érvényesen, ha a Biztosított lakóhelye az Európai Unió országai, Svájc, Norvégia, Izland, Liechtenstein, Szerbia, illetve az Egyesült Királyság földrajzi Európa területén belül elhelyezkedô területein van és a lakóhelye országában érvényes kötelezô egészségbiztosítással rendelkezik vagy az egészségügyi ellátásra egyéb jogon jogosult. Nem lehet Biztosított személy, akinek a lakóhelyét Magyarország külügyekért felelôs minisztériuma az I. Utazásra nem javasolt térségek kategóriába sorolja (lásd a xxxxx://xxxxxxxx.xxx.xxx.xx/ utazasra-nem-javasolt-tersegek) és oda a beutazást nem javasolja. A biztosítási szerzôdés érvényességének feltétele továbbá, hogy a Biztosított a jelen szerzôdéssel biztosított utazását a lakóhely országából legkorábban a kockázatviselés (kötvényen feltüntetett) kezdô idôpontjában kezdje meg.
1.7. Ha a Biztosított folyamatosan külföldön tartózkodik, csak abban az esetben jöhet létre érvényesen biztosítási szerzôdés, ha a következô feltételek együttesen teljesülnek:
(a) az új szerzôdés megkötésének idôpontjában a Biztosítottra – a Biztosítóval a külföldi utazás kezdetét megelôzôen kötött – az utazás elsô napjától folyamatosan hatályos biztosítási szerzôdés van érvényben,
(b) az új szerzôdés kizárólag az elôzô szerzôdéssel folytatólagos tartamra és azonos termékre jöhet létre,
(c) a két szerzôdés kockázatviselési tartama együttesen nem haladhatja meg az adott személyre és az érintett termékre vonatkozóan az eredeti szerzôdésben elôírt maximális idôtartamot. Fentiektôl eltérô esetben kizárólag a Biztosító Ügyfélszolgálati irodája elôzetes írásos engedélyével jöhet létre érvényesen a biztosítási szerzôdés. (E-mail: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx, Tel: 00- 0-000-0000, Fax: 00-0-000-0000, X-0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00.) Az engedély iránti kérelmet legalább a kérelmezett biztosítás kezdô napját megelôzôen legalább 2 munkanappal kell eljuttatni a
Biztosítóhoz!
1.8. A Ptk. 6:452 § alapján a Szerzôdô köteles a szerzôdéskötéskor a biztosítás elvállalása szempontjából lényeges minden olyan körülményt a biztosítóval közölni, amelyet ismert vagy ismernie kellett. A biztosító írásban közölt kérdéseire adott, a valóságnak megfelelô válaszokkal a szerzôdô fél közlési kötelezettségének eleget tesz. A kérdések megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését.
A szerzôdô fél köteles a lényeges körülmények változását a biztosítónak írásban bejelenteni.
A közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértése esetén a biztosító kötelezettsége nem áll be, kivéve, ha a szerzôdô fél bizonyítja, hogy az elhallgatott vagy be nem jelentett körülményt a biztosító a szerzôdéskötéskor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkeztében. Ha a szerzôdés több vagyontárgyra vagy személyekre vonatkozik, és a közlési vagy változásbejelentési kötelezettség megsértése ezek közül csak egyesekkel összefüggésben merül fel, a biztosító a közlésre vagy a változás bejelentésére irányuló kötelezettség megsértésére a többi vagyontárgy vagy személy esetén nem hivatkozhat. A közlésre és a
változás bejelentésére irányuló kötelezettség egyaránt terheli a szerzôdô felet és a biztosítottat; egyikük sem hivatkozhat olyan körülményre, amelyet bármelyikük elmulasztott a biztosítóval közölni, noha arról tudnia kellett, és a közlésre vagy bejelentésre köteles lett volna.
1.9. A Biztosított életkorától függô korlátozások
(1) A biztosítási szerzôdés szempontjából a kockázatviselés elsô napján vagy azt megelôzôen betöltött életkor az irányadó.
(2) 70-80 év közötti életkor esetén a Biztosító kockázatviselése legfeljebb egy adott külföldi utazás elsô 30 napjára terjed ki, és a biztosítási díj 100 %-os mértékû „életkor-pótdíj”-jal egészül ki.
(3) Ha a Biztosított a 80. életévét betöltötte, a Biztosító kockázatviselése legfeljebb egy adott külföldi utazás elsô 21 napjára terjed ki. Ebben az esetben a biztosító 250 %-os mértékû „életkor-pótdíjat” alkalmaz.
(4) „Euro 30”, „Praktikum 30”, „World 30” termékek kizárólag 14-30 év közötti személyek részére köthetôek.
(5) „Mester” és „Mester EEK éves bérlet” termékek kizárólag 16-69 éves életkor közötti személyek részére köthetôek.
2. A BIZTOSÍTÁS TERÜLETI HATÁLYA
2.1. A biztosítási szerzôdés területi hatálya a lakóhely és Magyarország területén kívül külföldre, ezen belül a szerzôdésben (kötvényen) meghatározott területi hatályra – ha nincs külön megjelölve, akkor pedig Európára – terjed ki. A biztosítás területi hatálya a parttól számított 20 tengeri mérföld távolságon kívüli, nyílt tengeri területekre – a Földközi- tenger kivételével – kizárólag menetrendszerû hajón, kompon vagy hajótársaság által szervezett hajóúton történô utazásra terjed ki. Kizárólag a külföldi utazás megkezdését követô közlekedési baleset vonatkozásában a lakóhely országa és Magyarország területén bekövetkezô eseményekre is kiterjed a Biztosító kockázatviselése a következô szolgáltatások vonatkozásában:
– Balesetbiztosítás esetén: Baleseti halál, Baleseti rokkantság,
– Poggyászbiztosítás esetén: közlekedési balesettel összefüggésben vállalt szolgáltatások.
A Biztosító a szerzôdés területi hatályán kívül esô területen nem köteles szolgáltatást szervezni, és az ott igénybe vett szolgáltatások költségeit nem köteles megtéríteni, abban az esetben sem, ha azt a szerzôdés területi hatályán belül történt biztosítási eseménnyel összefüggésben veszi igénybe a Biztosított.
2.2. Jelen feltételek vonatkozásában az alábbi területi kategóriák érvényesek. A Világ-1 hatály kiterjed Európa hatályra is, a Világ-2 hatály pedig Európa és Világ-1 hatályra is.
(1) Európa területi hatályon belüli területek:
a) a következô országok földrajzi Európához tartozó területei: Albánia, Andorra, Ausztria, Belgium, Bosznia-Hercegovina, Bulgária, Csehország, Dánia, Egyesült Királyság, Észtország, Finnország, Franciaország, Görögország, Hollandia, Horvátország, Írország, Izland, Koszovó, Lengyelország, Lettország, Liechtenstein, Litvánia, Luxemburg, Észak-Macedónia, Málta, Moldávia, Monaco, Montenegró, Németország, Norvégia, Olaszország, Portugália, Románia, San Marino, Spanyolország, Svájc, Svédország, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia, Törökország, Vatikán.
b) a földrajzi Európán kívül fekvô területek közül kizárólag: Kanári- szigetek, Madeira, Azori-szigetek, Ciprus, Egyiptom, Marokkó, Törökország ázsiai területei, Tunézia, Izrael.
(2) Világ-1: Európa területi hatályon kívüli országok, kivéve USA, Kanada, Grönland valamint Ausztrália és Új-Zéland és Óceánia (Csendes- óceáni szigetvilág).
(3) Világ-2: USA, Kanada, Grönland, Ausztrália, Új-Zéland és Óceánia (Csendes-óceáni szigetvilág).
(4) Jelen feltételek vonatkozásában az USA területének a teljes jogú tagállamai minôsülnek, az Amerikai Egyesült Államok külbirtokaira a földrajzi helyük szerinti területi hatály vonatkozik.
(5) Horvátország-Szlovénia: Horvátország és Szlovénia területe, továbbá ha a Biztosítottnak Horvátországban vagy Szlovéniában van lefoglalt illetve – hazaút esetén – igénybe vett szállása, akkor az oda- és visszautazás idôtartamára – a kockázatviselés elsô 24 órájában, illetve a kockázatviselés utolsó naptári napján belül – a biztosítási szerzôdés területi hatálya Szerbia és Bosznia-Hercegovina területére is kiterjed.
(6) Korlátozott terüli hatállyal köthetô termékek:
– kizárólag EEK-országok: Mester EEK éves bérlet
– kizárólag Európa: Euro 30, Praktikum 30, Sí-Sztár, Sí-Profi, Sí-Extra, Nívó, Mester, Tengerpart Nívó, Air Nívó és Air Nívó Éves Bérlet
– kizárólag Világ-2: World 30.
2.3. Területi hatály pótdíjak az Európa hatályra vonatkozó díj %-ában: a) Világ-1: 50 % b) Világ-2: 150%.
2.4. Az Autó Extra kiegészítô területi hatálya kizárólag a következô országok földrajzi Európa területén belül lévô területére terjed ki: Albánia, Ausztria, Belgium, Bosznia-Hercegovina, Bulgária, Csehország, Franciaország, Görögország, Hollandia, Horvátország,
Lengyelország, Liechtenstein, Luxemburg, Macedónia, Monaco, Montenegró, Németország, Olaszország, Románia, San Marino, Svájc, Szerbia, Szlovákia, Szlovénia, Vatikán.
2.5. A biztosítási szerzôdés területi hatálya nem terjed ki:
– Afganisztán, Burma (Myanmar), Észak-Korea, Fehéroroszország, Irán, Oroszország, Szíria, Ukrajna, Venezuela és az Antarktisz (Déli sarkvidék – a déli szélesség 60. fokától délre fekvô térség) területére, valamint
– azokra az országokra, illetve térségekre, amelyeket a biztosítási esemény bekövetkezésének napján Magyarország külügyekért felelôs minisztériuma az I. Utazásra nem javasolt térségek kategóriába sorol (lásd a xxxxx://xxxxxxxx.xxx.xxx.xx/xxxxxxxx-xxx-xxxxxxxx-xxxxxxxx) és a beutazást nem javasolja. Ha egy olyan Biztosított személy, akire korábban érvényesen megkötött biztosítási szerzôdés alapján a minôsítés kihirdetésekor fennáll a Biztosító kockázatviselése, a kihirdetés idôpontjában már az adott területen tartózkodik, akkor a Biztosító kockázatviselése legfeljebb a kihirdetéstôl számított 14 napig áll fenn – kivéve, ha a minôsítést idôközben feloldják.
A Biztosító fenti korlátozásoktól eltérhet a honlapján (xxx.xxx.xx) meghirdetett közlemény alapján.
3. FELEK JOGAI ÉS KÖTELEZETTSÉGEI
3.1. A Szerzôdô és a Biztosított kötelezettségei
3.1.1. A biztosítási díj megfizetése
(1) A biztosítási díj a Biztosító kockázatviselésének ellenértéke. A biztosítási szerzôdés egyszeri díjú. A biztosítási díj összegét a biztosítási szerzôdés tartalmazza, és a Szerzôdô köteles azt a biztosítási szerzôdés megkötésekor megfizetni. A Szerzôdô a biztosítási díj fizetésére vonatkozó kötelezettségét abban az idôpontban teljesíti, amikor a biztosítási díj a Biztosító vagy képviselôje (megbízottja) részére bizonyíthatóan megfizetésre kerül.
(2) A biztosítási díjból a Biztosító díjkedvezményt adhat az alábbiak szerint. A kedvezmény nem vehetô igénybe a Junior, a Fizikai munkavállalásra vonatkozó, az Éves Bérlet típusú termékekre, valamint a Poggyász Extra és Autó Extra kiegészítôkre.
(a) Gyermek kedvezmény – a díjkedvezmény mértéke 50 %. A díjkedvezmény a kockázatviselés elsô napján 18. évet még be nem töltött gyermek részére vehetô igénybe. Gyermek-kedvezmény nem vehetô igénybe Télisport-termékekre vonatkozó csoportos kedvezmény alkalmazásával létrejövô szerzôdések keretében.
(b) Családos kedvezmény – kettô vagy három – a kockázatviselés elsô napján 18. évet még be nem töltött – gyermek és két – a kockázatviselés elsô napján 70. évet még be nem töltött – együtt utazó nagykorú személy részére vehetô igénybe. “Családos kedvezmény” igénybevételével legfeljebb 30 napos folyamatos tartamú külföldi utazásra köthetô biztosítási szerzôdés. A díj nem bontható személyenkénti díjra.
(c) Gyermek kedvezmény és Családos kedvezmény esetén a 18 év alatti Biztosítottak a II.“A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás” fejezetben leírt szolgáltatások kivételével legfeljebb a biztosítási összegek 50 %-ára jogosultak.
(d) Csoportos kedvezmény – legalább 10 fô azonos idôtartamra együtt utazó, azonos biztosítási terméket igénylô személy részére vehetô igénybe, és ebben az esetben legfeljebb 30 napos folyamatos tartamú külföldi utazásra köthetô biztosítási szerzôdés.
(e) Éves bérlet esetén: a biztosító idôtartam-kedvezménnyel csökkentett biztosítási díjat alkalmaz, így a tartamkedvezményre való tekintettel az éves bérlet idôtartama határozott, egy év.
(f) Horvátország-Szlovénia területi hatályra a díjkedvezmény mértéke 10%, a kedvezmény kizárólag Nívó, Top, Top Extra, Tengerpart Nívó, Tengerpart Top és Tengerpart Extra, és ezekhez kapcsolódó Autó Extra kiegészítô termékre vehetô igénybe.
Egy biztosítási szerzôdés keretén belül egy biztosított személyre vonatkozóan kizárólag egyféle jogcímen vehetô igénybe díjkedvezmény, a – Horvátország, Szlovénia területi hatály díjkedvezmény kivételével – a különbözô díjkedvezmények nem vonhatók össze.
(3) Pótdíj és kiegészítô termék díja:
(a) Sport Extra” pótdíj: Klasszikus, Repülôs termékekre és Mester termékre vonatkozóan legfeljebb 80 éves korig a mindenkori díj 50
%-ának megfelelô Sport Extra pótdíj megfizetése esetén:
– a Biztosító Sport Extra sportok (lásd Fogalmak/(27)(k) pont szerint) folytatása során is kockázatot visel,
– versenyszerû sporttevékenységre is vállalja a kockázatviselést, kivéve a quaddal és terepjáróval túrázásra, a gokartozásra és a Sport Extra sportok között nem szereplô extrém sportokra vonatkozóan, továbbá az alábbi szolgáltatásokat nyújtja:
– a kockázatviselés bármely sporteszközre kiterjed a Szolgáltatástáblázatban sporteszköz-biztosításra meghatározott összeghatárig,
– a lakóhely országában igénybe vehetô egészségügyi szolgáltatásokat nyújt a II. A) fejezet 3. rész szerint,
– biztosított felkutatása a II. B) 8. pont szerint
(b) Autó Extra kiegészítô termék díja: a Biztosító Autó Extra díj megfizetése esetén a különös feltételek „K) Gépjármû- segítségnyújtás – Autó Extra fejezet szerinti szolgáltatások teljesítését vállalja.
(c) Poggyász Extra kiegészítô termék díja: a Biztosító Poggyász Extra díj megfizetése esetén a különös feltételek „L) „Poggyász Extra kiegészítô poggyászbiztosítás” fejezet szerinti szolgáltatások teljesítését vállalja.
3.1.2. A biztosítási esemény bejelentésének kötelezettsége
(1) A biztosító kötelezettsége nem áll be, ha a Szerzôdô, illetve a Biztosított a biztosítási esemény bekövetkezését a szerzôdésben megadott határidôben az EUB-Assistance, vagy a Biztosító részére nem jelenti be, a szükséges felvilágosítást nem adja meg, vagy a felvilágosítások tartalmának ellenôrzését nem teszi lehetôvé, és emiatt a Biztosító kötelezettsége szempontjából lényeges körülmény kideríthetetlenné válik.
(2) Az A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás, valamint a B) További utazási segítségnyújtás fejezetek továbbá a K) Gépjármû-segítségnyújtás
– Autó Extra kiegészítô termék szolgáltatásaira vonatkozó szolgáltatási igényeket (kivéve B) fejezet „Kisállat biztosítás”) az EUB-Assistance éjjel-nappal hívható telefonszámán (x00 0 000 0000) vagy az alábbi online bejelentô felületeken keresztül haladéktalanul, de legkésôbb 24 órán belül kell bejelenteni (feltéve, hogy a bejelentés objektív lehetôsége fennáll).
BETEGSÉG VAGY BALESET esetén: | |
xxxxx://xxxxxxxxxx.xxxxx-xxxxxxxxxx.xx/xxxxxx-0 | |
AUTÓ EXTRA termék – autós segítségnyújtás esetén: | |
xxxxx://xxxxxxxxxx.xxxxx-xxxxxxxxxx.xx/xxxxxx-000 | |
INTERNETES TELEFONÁLÁS – bármely szolgáltatás esetén: | |
xxxxx://xxxxxxxxxx.xxxxx-xxxxxxxxxx.xx/xxxxxx/X_XXX_XX | |
A bejelentési kötelezettség akkor minôsül teljesítettnek, ha:
a) a bejelentô által indított telefonhívás eredményeként:
– vagy létrejött az élôszavas telefonos kapcsolat az EUB- Assistance- szal, és a beszélgetés során a kapcsolattartáshoz és a szolgáltatás szervezéséhez szükséges adatok megadásra kerültek,
– vagy a telefonhívás során a menürendszerbôl az online bejelentés választását követôen az SMS-ben megkapott linken elérhetô online bejelentés felületén megadásra kerülnek a kapcsolattartáshoz és a szolgáltatás szervezéséhez szükséges adatok és ezen bejelentés EUB- Assistance részérôl történt e-mailes visszaigazolása a bejelentô részére hozzáférhetôvé vált, vagy
b) a szolgáltatási igény típusának megfelelô linken (Betegség vagy baleset esetén: xxxxx://xxxxxxxxxx.xxxxx-xxxxxxxxxx.xx/xxxxxx-0, kizárólag Autó Extra termék esetén: xxxxx://xxxxxxxxxx.xxxxx- xxxxxxxxxx.xx/xxxxxx-000) elérhetô online bejelentô felületen a bejelentô által megadásra kerülnek a kapcsolattartáshoz és a szolgáltatás szervezéséhez szükséges adatok és ezen bejelentés EUB- Assistance részérôl történt e-mailes visszaigazolása a bejelentô részére hozzáférhetôvé vált.
Akadályoztatás esetén, az akadály elhárultát követôen haladéktalanul meg kell tenni a bejelentést annak érdekében, hogy minden, a kárral kapcsolatos lényeges körülmény megismerhetô legyen.
A bejelentés során a Biztosított kötelezettsége, hogy:
– a biztosítási eseménnyel kapcsolatos minden tényrôl és adatról haladéktalanul tájékoztassa az EUB-Assistance-ot
– a kárt lehetôségekhez képest elhárítsa illetve csökkentse és ennek során az EUB-Assistance útmutatását kövesse.
Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatos szolgáltatás igénybe vétele
– a Biztosítottnak felróható okból – nem az EUB-Assistance illetve a Biztosító jóváhagyásával történt, akkor a Biztosító szolgáltatása az ebbôl eredô többletköltségekre nem terjed ki.
(3) A (2) pontban meghatározott szolgáltatásokra vonatkozó igények ki- vételével, a biztosítási eseményt legkésôbb annak bekövetkezését kö- vetô 30 napon belül kell bejelenteni a Biztosító Ügyfélszolgálati irodája
xxxx (0000 Xxxxxxxx, Xxxx xx 00-00., E-mail: xxxxxxxxxxx@xxx.xx,
tel.: (0) 000-00-00, fax: (0) 000-00-00, aktuális nyomtatványok letölthetôk, valamint online kárbejelentés: xxx.xxx.xx) a feltétel- ekben a teljesítés feltételeként elôírt dokumentumok benyújtásával.
(4) Ha a Szerzôdô vagy a Biztosított által a Biztosító felé tett nyilatkozatok indokolatlanul eltérnek egymástól, vagy az eltérés ésszerû illetve tényszerû indoka nem igazolt, úgy a Biztosító a korábban tett nyilatkozatot fogadja el valósnak.
3.1.3. A szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok benyújtása
(1) A szolgáltatási igény elôterjesztésekor – a szolgáltatás jogalapjának és összegszerûségének igazolása végett – az alábbiakban felsorolt iratokat, valamint – szolgáltatás típustól függôen – a különös feltételekben az egyes szolgáltatásokra vonatkozóan meghatározott iratokat szükséges a Biztosítóhoz benyújtani:
(a) más biztosítónál azonos biztosítási érdekre megkötött és a biztosítási esemény napján is hatályos biztosítási szerzôdésre vonatkozó kötvényt, vagy más igazoló dokumentumot,
(b) a Biztosítóáltalrendelkezésrebocsátott, hiánytalanul, ésavalóságnak megfelelôen kitöltött és a biztosított illetve a kedvezményezett vagy meghatalmazottja által aláírt szolgáltatási igénybejelentôt,
(c) szervezett társasutazás esetén az utazási iroda képviselôjének jegyzôkönyvét a biztosítási esemény bekövetkezésére és annak körülményeire vonatkozóan, oktatási intézmény által szervezett utazás vagy szakmai gyakorlat esetén a szervezô oktatási intézmény képviselôje által kiállított igazolást arról, hogy az utazás/szakmai gyakorlat az intézmény szervezésében történt és a biztosítási esemény körülményeire vonatkozó jegyzôkönyvet,
(d) a külföldi utazással kapcsolatos összes utazási dokumentumot (teljes útvonalra szóló menetjegyek /repülô-, busz-, vonat- és hajójegy/, beszállókártyák, tankolási számlák, autópálya-matricák és kapu/alagút használati díjak számlái és azok megfizetését igazoló bizonylatok, szervezett társasutazás esetén utazási szerzôdés másolata), útlevelet és vízummásolatot, szállásfoglalás visszaigazolását, hazaszállítás esetén útvonalleírást,
(e) TAJ-kártya másolatát, a Nemzeti Egészségbiztosítási Alapkezelô, illetve az adott országban megfelelô szervezet írásbeli igazolását az érvényes társadalombiztosítási, vagy egyéb biztosítási fedezetrôl, lakcímkártyát (vagy a lakóhely igazolására alkalmas más dokumentumot), és forgalmi engedélyt,
(f) baleset esetén baleseti jegyzôkönyvet,
(g) közlekedési baleset vagy azzal összefüggô esemény esetén az illetékes hatóság által kiállított részletes helyszíni jegyzôkönyvet és a vizsgálatot lezáró határozatot,
(h) a véralkoholszint megállapítására vonatkozó rendôrségi vagy orvosi szakvéleményt,
(i) ha a szolgáltatási igény vonatkozásában nem a jogosult kíván eljárni, akkor az erre vonatkozó eredeti meghatalmazást,
(j) Nemzeti Népegészségügyi Központ (NNK) által elôírt védôoltások beadását igazoló oltási bizonyítványt,
(k) vadászattal kapcsolatos szolgáltatási igény esetén fegyverviselési engedélyt,
(l) „+1 nap” szolgáltatás igénybe vétele esetén:
– a közlekedési balesetre vonatkozó rendôrségi jegyzôkönyv,
– az illetékes hatóság igazolása vagy nyilvános közleménye az útlezárásra, légügyi- vagy hajózási zárlatra és annak okára vonatkozóan,
– légijárat késésére vagy törlésére vonatkozóan a Biztosított nevére szóló repülôjegy, valamint az érintett légitársaság igazolása a késés tényére és idôtartamára vonatkozóan,
– sztrájk esetén az érintett vállalkozás, és az illetékes hatóság igazolása a sztrájk jellegére, idôtartamára és arra vonatkozóan, hogy a sztrájk a Biztosított által megjelölt útvonalon és idôpontban a közlekedést bizonyíthatóan akadályozta,
– a Biztosított köteles meghatározni a hazautazás elôtti utolsó tartózkodás helyét, ahonnan a hazautazás történt, és a hazautazás tervezett útvonalát, valamint az esemény pontos helyét és bekövetkezésének idôpontját,
– a Biztosító kérheti továbbá a tartózkodás helyének igazolására az ott igénybe vett szállásra vonatkozó számlát, és az útvonal igazolására az utazásra vonatkozóan történt üzemanyag-vásárlási- és úthasználati díjra vonatkozó számlákat, vagy pedig az érvényes menetjegyet illetve a menetjegy-módosítás igazolását.
(m) ha a Biztosító a kockázatviselést kizárólag valamely szolgáltatói szerzôdés alapján, díjfizetés ellenében igénybe vett programra vállalja, akkor a szolgáltatás igénybevételére vonatkozó szerzôdés illetve jegy és a díj megfizetését igazoló bizonylat.
3.1.4. A Biztosított kármegelôzési és kárenyhítési kötelezettsége
(1) A Biztosított köteles bármely tevékenységének végzése során az adott helyzetben általában elvárható magatartást tanúsítani.
(2) Baleset bekövetkezésekor vagy betegség tüneteinek jelentkezésekor legkésôbb 1 napon belül orvosi segítséget kell igénybe vennie, és az orvosi kezelést a gyógyító eljárás befejezéséig folytatnia kell. Az orvosi kezelés során – az orvosi javallat figyelembevétele mellett – a Biztosítóval együttmûködve kell eljárni. Életveszélyes állapot esetén a bekövetkezés helyén általánosan használt egészségügyi segélyhívó telefonszámon kell azonnali segítséget kérni a helyi sürgôsségi ellátást koordináló központtól.
(3) A Biztosított köteles az utazási területre vonatkozóan az NNK által elôírt egészségügyi megelôzô intézkedéseket megtenni, így pl. a szükséges védôoltásokat, megelôzést szolgáló gyógyszereket a megfelelô idôpontban és adagolás szerint bizonyítható módon igénybe venni. A Biztosító kérésére köteles pl. az oltási könyv, a gyógyszer kiváltására vonatkozó bizonylat illetve egyéb dokumentum másolatát benyújtani igazolásként.
(4) Azegyes biztosítási szolgáltatásokszempontjábólszükséges kármegelôzési és kárenyhítési intézkedéseket a különös feltételek tartalmazzák.
(5) Kármegelôzést szolgáló tevékenységek költségének megtérítését a biztosító nem vállalja.
(6) A kárenyhítés teljes körûen igazolt és szükséges költségei a biztosítási összeg keretei között akkor is a biztosítót terhelik, ha a kárenyhítés nem vezetett eredményre. A szerzôdô fél és a biztosított a biztosító elôírásai és a káresemény bekövetkezésekor adott utasításai szerint, ezek hiányában az adott helyzetben általában elvárható magatartás követelménye szerint köteles a kárt enyhíteni. A kizárás szabályai a kárenyhítésre is alkalmazandók.
3.2. A Biztosító kötelezettségei
3.2.1. A kockázatviselés
(1) A Biztosító a biztosítási díj ellenében viseli a kockázatot a különös feltételekben meghatározott biztosítási események vonatkozásában.
(2) A biztosító kockázatviselése a kötvényen a biztosítás kezdeteként megjelölt idôpontban kezdôdik meg és a kötvényen megjelölt lejárati ideig, de legfeljebb 365 napig tart. A kockázatviselés megkezdésének további feltétele, hogy a biztosítási díj teljes összege a biztosítási szerzôdés megkötésével egyidejûleg a Biztosító (vagy megbízottja, illetve képviselôje) részére bizonyíthatóan megfizetésre került.
(3) Ha a kötvényen a kockázatviselés kezdeteként megjelölt nap a biztosítási díj befizetésének napja, a Biztosító kockázatviselése a díj befizetését követôen azonnal kizárólag közlekedési balesetek vonatkozásában kezdôdik meg, más jellegû eseményekre vonatkozóan a Biztosító kockázatviselése legkorábban a kötvényen megjelölt kezdeti idôpontot követô 3 óra elteltével kezdôdik meg.
(4) Euro 30, Praktikum 30 és World 30 termékek esetén a kockázatviselés minimális tartama 20 nap, kivéve Euro 30 és Praktikum 30 termékekre abban az esetben, ha a biztosítási szerzôdés legalább 10 Biztosítottra vonatkozóan jön létre, mely esetben az elôírt minimális tartam 3 nap.
(5) A kockázatviselés kezdetének legkésôbbi idôpontja a biztosítási szerzôdés létrejöttétôl számított legfeljebb 365. nap lehet.
(6) „+ 1 nap ajándék” (legalább 3 napos tartamú utasbiztosítások esetén): a biztosító kockázatviselése az eredeti lejárathoz képest további egy nappal – de ezen belül legfeljebb a lakóhely szerinti ország területére történô visszaérkezés idôpontjáig – meghosszabbodik, ha a Biztosítottnak az eredeti lejárat napján történô hazautazása a biztosítási szerzôdés tartamának utolsó két napja alatt bekövetkezô alább felsorolt okok valamelyike miatt váratlanul meghiúsul:
(a) a gépjármûvet, amellyel a biztosított utazik, közlekedési baleset éri,
(b) rendkívüli idôjárási körülmények vagy természeti katasztrófa miatt a hazautazás útvonalán az illetékes hatóság váratlanul útlezárást, légügyi zárlatot, vagy hajózási tilalmat rendel el,
(c) a hazaútra igénybe vett menetrendszerû légijárat – amelynek a menetrend szerinti érkezési idôpontja a lakóhely országában lévô célállomáson a kockázatviselés tartamán belül van – késése, vagy a járat törlése miatt az érkezési idôpont a kockázatviselés tartamán kívülre tolódik,
(d) a hazautazás útvonalán a közlekedést bizonyíthatóan akadályozó sztrájk, amellyel összefüggésben az eredetileg a kockázatviselés tartamán belül történô hazautazás a kockázatviselés tartamán kívülre tolódik.
A kockázatviselés fentiek szerinti meghosszabbítására a Biztosított kizárólag abban az esetben jogosult, ha a hazautazást a kockázatviselésnek a biztosítási szerzôdésben eredetileg meghatározott tartama alatt megkezdte, majd a késleltetô okok elhárulását követôen a hazautazás haladéktalanul megtörtént.
3.2.2. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége
(1) A Biztosító biztosítási esemény bekövetkezése esetén teljesíti a különös feltételekben meghatározott szolgáltatásokat, feltéve, ha nem állnak fenn a mentesülés esetei. A biztosító szolgáltatását kárbiztosítási szolgáltatásként (a biztosított kárának a szerzôdésben meghatározott módon és mértékben történô megtérítésével vagy a biztosított részére más szolgáltatás teljesítésével), vagy
összegbiztosítási szolgáltatásként (a szerzôdésben meghatározott összeg megfizetésével) nyújtja.
(2) A Biztosító a szolgáltatásokat egy Biztosított személyre vonatkozóan a biztosítási idôszak teljes idôtartama alatt összesen legfeljebb a biztosítási szerzôdésben meghatározott termékre vonatkozóan az I. rész Szolgáltatástáblázatban és a V. Különös feltételekben megadott biztosítási összegek erejéig nyújtja, függetlenül a biztosítási események számától – kivéve éves bérlet esetén, ahol a D), E), F),G), H) és J) fejezetekben leírt szolgáltatásokra a Biztosító fejezetenként legfeljebb 2 biztosítási eseményre vonatkozóan vállalja eseményenként a – legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban és a V. Különös feltételekben az adott szolgáltatásra meghatározott – maximális biztosítási összeg kifizetését. A Különös Feltételek további biztosítási összegeket is tartalmazhatnak!
Poggyászbiztosításszolgáltatásesetén, asajátvagyontárgyaitekintetében szolgáltatásra jogosult – nem természetes személy – Szerzôdôre és a Biztosítottra a Szolgáltatástáblázatban és a különös feltételekben meghatározott biztosítási összegek együttesen vonatkoznak.
(3) Egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a Biztosító bármilyen jogcímen fennálló szerzôdéses kötelezettségének felsô határa összesen legfeljebb 300 millió forint, függetlenül az adott esemény által érintett szerzôdések és személyek számától, és az egyes szerzôdésekben Biztosítottanként, illetve eseményenként meghatározott szolgáltatási összegektôl.
(4) A Biztosító és az EUB-Assistance a Biztosítottal, illetve a Biztosított megbízásában eljáró személlyel történô kapcsolattartást magyar vagy angol nyelven vállalja. Vitás esetben a magyar nyelven tett nyilatkozatok az irányadóak.
(5) A Biztosító az EUR devizanemben meghatározott biztosítási összeggel rendelkezô szolgáltatásnál a kifizetést banki átutalás útján EUR-ban teljesíti. Forintban történô kifizetés esetén a biztosító az EUR összeg átszámítását a Magyar Nemzeti Bank által a kifizetés napján meghatározott aktuális EUR-HUF árfolyamon végzi.
(6) A Biztosító a helyi adottságok függvényében tudja vállalni a szolgáltatások megszervezését, és nem vállal felelôsséget a helyi adottságokból (pl. ellátási színvonalból) adódó szolgáltatási hiányosságokért, illetve késedelmes teljesítésért.
(7) Kárbiztosítási szolgáltatások esetén, ha ugyanazt a biztosítási érdeket több Biztosító egymástól függetlenül biztosítja (többszörös biztosítás), a Biztosított igényét ezek közül egyhez vagy többhöz is benyújthatja. Ha a Biztosított a Biztosítóhoz nyújtja be a kárigényét, a Biztosító a jelen biztosítás szerzôdési feltételei szerint, a Szolgáltatástáblázatban meghatározott limitek erejéig teljesít kifizetést, fenntartva azt a jogát, hogy a többi Biztosítóval szemben arányos megtérítési igényt érvényesítsen. A Biztosított a szolgáltatási igény bejelentésekor köteles nyilatkozni a többszörös biztosítás fennállásáról, az igény érvényesítésérôl, az esetleges már megtérített összegekrôl.
(8) Kárbiztosítási szolgáltatások esetén, ha a biztosított vagyontárgy megkerül, a biztosított arra igényt tarthat; ebben az esetben a biztosító által teljesített szolgáltatást köteles visszatéríteni.
3.2.3. Speciális termékek szolgáltatásainak meghatározása
(1) TENGERPART TERMÉKEK (TENGERPART NÍVÓ, TENGERPART TOP, TENGERPART EXTRA): a Biztosító a Tengerpart Nívó vonatkozásában a Nívó termék, a Tengerpart Top vonatkozásában a Top termék, a Tengerpart Extra esetén a Top Extra termék szolgáltatásait, valamint a következô kiegészítô szolgáltatások teljesítését vállalja:
(a) a Biztosító kockázatviselése tengerparti sportokra (lásd Fogalmak/ (26)(j) pont szerint) is kiterjed,
(b) a Biztosító kockázatviselése kiterjed továbbá búvár-, surf-, kitesurf-, windsurf- és vízisí-, tengeri kajak- és horgász-felszerelésre, és vitorlás- ruházatra is a V. D) Poggyászbiztosítás fejezetben leírtak szerint,
(c) „Szállodai-éskemping-felelôsségbiztosítás”aSzolgáltatástáblázat- ban szereplô biztosítási összegig,
(d) „Strandlopás biztosítás Plusz” a V. D) Poggyászbiztosítás fejezetben leírtak szerint,
(e) hiperbár-kamrában történô kezelés külföldön, a V. A) fejezet feltételeinek megfelelôen,
(f) sürgôsségi orvosi ellátás folytatása és hiperbár-kamrában történô kezelés a lakóhely országába történô hazaérkezést követôen: a Biztosító vállalja a V. A) 3. pontban leírt szolgáltatások teljesítését a következô sportágakra vonatkozóan: búvárkodás 40 méteres vízmélységig, vízisí, félkezes- és nyílttengeri vitorlázás, jetski.
(2) REPÜLÔS TERMÉKEK (AIR & CRUISE TOP, AIR & CRUISE EXTRA, AIR NÍVÓ): a Biztosító az Air & Cruise Top vonatkozásában a Tengerpart Top, Air & Cruise Extra vonatkozásában a Tengerpart Extra, Air Nívó esetén pedig a Tengerpart Nívó termék szolgáltatásait, valamint a
következô szolgáltatások teljesítését vállalja a V. A), D), E), F), G) és H) fejezet feltételei szerint:
– poggyászbiztosítás légi- és hajótársaság kezelésében történt poggyászkárok esetén (poggyász-sérülésre, és poggyászkésedelemre is kiterjed),
– járatkésés külföldön és hazaérkezéskor (kivéve Air Nívó),
– légijárat lekésése közlekedési baleset vagy szárazföldi tömegközlekedés késése miatt (kivéve Air Nívó),
– légikatasztrófa-biztosítás,
– Air Assistance szolgáltatás
– a Biztosító kockázatviselése vadászat – hobbi sportolóként történô, nem versenyszerû – gyakorlására is kiterjed,
– hajótársaságszervezésébentörténôhajóúteseténmentôhelikopteres szállítás szárazföldi egészségügyi ellátóhoz (kivéve Air Nívó),
– továbbutazás vagy hazaszállítás biztosítása, ha szárazföldi orvosi ellátás miatt a hajóút félbeszakadt (kivéve Air Nívó),
(3) PRAKTIKUM 30: a Biztosító a „World 30” termék szolgáltatásainak teljesítését vállalja, valamint az igazoltan valamely oktatási intézmény szervezésében megvalósuló szakmai gyakorlat keretében végzett fizikai munkavégzésre is fedezetet vállal, és a V. I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem fejezetben leírt feltételeknek megfelelôen a szakmai gyakorlat során végzett munkavégzési tevékenységre is kiterjed.
(4) MESTER: a Biztosító a Nívó termék szolgáltatásait nyújtja, azonban a kockázatviselés kiterjed a Biztosított személy fizikai munkavégzésével (pl. tehergépjármû- vagy busz vezetése) összefüggésben álló eseményekre is, kivéve az alábbi tevékenységeket:
– földfelszíntôl számított 10 méternél magasabban vagy földfelszín alatt történô munkavégzés,
– bármely légi jármûvön történô munkavégzés,
– bármilyen nukleáris energiával illetve súlyosan mérgezô anyagokkal kapcsolatos munkavégzés,
– artista, erômûvész, vadállatok gondozásával vagy felügyeletével kapcsolatos tevékenységek,
– ôrzô-védô, rendfenntartó, tûzvédelmi, katasztrófavédelmi vagy katonai jellegû feladatok, valamint bármilyen fegyver használatával vagy birtoklásával járó tevékenység,
– nyersanyagok kitermelésével és kutatásával kapcsolatos munkavégzés,
– bármely lakott település 200 km-es körzetén kívül történô munkavégzés.
(5) TÉLISPORT TERMÉKEK (SÍ-SZTÁR, SÍ-PROFI, SÍ-EXTRA): a Biztosító kockázatviselése téli sportok – nem versenyszerû – gyakorlására is kiterjed (fun parkban is). A Biztosító a Sí-Sztár vonatkozásában a Nívó termék, a Sí-Profi vonatkozásában a Top termék, a Sí-Extra esetén a Top Extra termék szolgáltatásait, valamint az alábbi kiegészítô szolgáltatások teljesítését vállalja a Szolgáltatástáblázatban meghatározott összeghatárokig és a II. Xxxxxxx feltételek vonatkozó fejezetében foglaltak szerint:
(a) a Biztosító kockázatviselése kiterjed télisport-felszerelésre is,
(b) a baleset vagy kórházi tartózkodással járó betegség miatt fel nem használt síbérlet árának megtérítése,
(c) felelôsségbiztosítási szolgáltatás a téli sportok során általa harmadik személynek okozott személyi sérülések vonatkozásában.
(6) AIR NÍVÓ ÉVES BÉRLET: Éves Bérlet típusú utasbiztosítási termék, melyre vonatkozóan:
(a) a Biztosító kockázatviselése a biztosítási idôszakon belül egy adott külföldi utazás kezdetétôl számított legfeljebb 15 napig tart,
(b) a Biztosító – 3,5 tonna össztömegnél nehezebb – tehergépjármû és xxxx vezetésével vagy tehergépjármû rakodásával összefüggésben bekövetkezô eseményekre nem vállalja a kockázatviselést.
(7) AUTÓ EXTRA: gépjármû segítségnyújtási szolgáltatásokat tartalmazó kiegészítô termék, kizárólag valamely személy(ek)re vonatkozóan érvényesen létrejött utasbiztosítási szerzôdéshez kapcsolódóan köthetô. A termék szolgáltatásainak részletes leírását a Szolgáltatástáblázat, és jelen feltételek V. K) fejezete tartalmazza.
(8) MESTER EEK ÉVES BÉRLET: Éves bérlet típusú biztosítási termék 16-69 év közötti életkorú személyek részére, melynek keretében a kockázatviselés fizikai munkavégzésre is kiterjed a Mester termékkel megegyezô tevékenységekre (lásd (4) pont). A Biztosító kockázatviselésének feltétele, hogy a Biztosított a kockázatviselési tartam teljes idôtartama alatt rendelkezzen nevére szólóan kiállított, érvényes Európai Egészségbiztosítási Kártyával. A Biztosító szolgáltatása a Nívó termék szolgáltatásain belül kizárólag az EEK alapján meg nem térülô költségekre terjed ki.
A Biztosított köteles a nevére szóló, érvényes EEK-t bármely mentés vagy egészségügyi ellátás esetén az ellátó felé bemutatni, és minden olyan szolgáltatást, amelyre az EEK fedezete egészben vagy részben kiterjed, ennek terhére igénybe venni! A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be, amennyiben a Biztosított ennek a kötelezettségének nem tesz eleget.
A biztosító kockázatviselése a biztosítási idôszakon belül egy adott
külföldi utazás kezdetétôl számított legfeljebb 60 napig tart. A termék területi hatálya kizárólag EEK országokra terjed ki.
3.2.4. A Biztosító teljesítésének esedékessége
(1) A biztosító köteles a kárrendezéshez nélkülözhetetlen dokumentumok beérkezésétôl számított 15 napon belül, de ezek beérkezésének hiányában is legkésôbb a szolgáltatási igény benyújtásától számított egy hónapon belül a biztosítási szolgáltatásra jogosult személynek:
a) kellôen megindokolt javaslatot tenni a szolgáltatására azokban az esetekben, amelyekben a szolgáltatási kötelezettségének fennállását és a szolgáltatásának mértékét jogcímenként (beleértve a kamatra vonatkozó tájékoztatást) összegszerûen megállapította, vagy
b) indokolással ellátott választ adni a szolgáltatási igényben foglalt egyes követelésekre azokban az esetekben, amikor a szolgáltatási kötelezettségét nem ismeri el, az nem egyértelmû vagy a teljes szolgáltatását összegszerûen nem állapította meg.
(2) Abban az esetben, ha a Biztosító által kért dokumentumokat felhívás ellenére sem, vagy újból hiányosan nyújtják be, a Biztosító a szolgáltatási igényt elutasíthatja, illetôleg azt a rendelkezésre álló dokumentumok alapján bírálja el.
3.2.5. Szolgáltatás és felelôsség korlátozások
(1) Gyermek kedvezmény és Családos kedvezmény igénybe vétele esetén a 18 év alatti Biztosítottak vonatkozásában a Szolgáltatástáblázatban és a különös feltételekben meghatározott biztosítási összegek az Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás szolgáltatásra meghatározott biztosítási összegek kivételével 50 % -kal csökkennek.
(2) A felsô összeghatár nélküli és az V.„I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem” szolgáltatásokat a Biztosított egy biztosítási idôszakon belül összesen egy biztosítási eseményre vonatkozóan veheti igénybe.
4. A BIZTOSÍTÓ MENTESÜLÉSE
A SZOLGÁLTATÁS TELJESÍTÉSE ALÓL
4.1. A Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha bizonyítja, hogy a biztosítási eseményt jogellenesen, szándékos vagy súlyosan gondatlan magatartással
(1) a Szerzôdô, illetve a Biztosított vagy velük közös háztartásban élô hozzátartozójuk, üzletvezetésre jogosult tagjuk vagy vezetô tisztségviselôjük, vezetô állású munkavállalójuk okozta,
(2) a Szerzôdô vagy a Biztosított valamely kármegelôzési és/vagy kárenyhítési kötelezettségének nem tett eleget.
4.2. A Biztosító a súlyos gondatlanság fennállását a konkrét eset összes körülményét értékelve mérlegeli. Mindezek alapján a súlyos gondatlanság megvalósulásának értékelése során a Biztosító a következô körülményeket veheti figyelembe:
(1) a Biztosított szenvedélybetegsége, vagy gyógyszer-, alkohol-, drog túladagolása,
(2) a Biztosítottnak az esemény bekövetkezése idején fennálló alkoholos állapota, vagy ha a Biztosított kábítószer, kábító hatású anyag-, illetve gyógyszer hatása alatt állt, kivéve gyógyszer esetén, ha azt a kezelôorvos elôírására, az elôírásnak megfelelôen alkalmazták. Kizárólag abban az esetben, ha az eseményre vonatkozó hivatalos jegyzôkönyv vagy orvosi dokumentáció az alkoholos állapot tényén kívül a biztosítási eseményt követôen legfeljebb egy órán belül elvégzett véralkohol vizsgálat eredményét is rögzíti, akkor jelen feltételek vonatkozásában kizárólag a 0,5 ezreléket meghaladó véralkohol érték minôsül alkoholos állapotnak.
(3) ha egy adott közlekedési baleset bekövetkezésekor a Biztosított legalább két, az adott országban a baleset idôpontjában hatályos közlekedésrendészeti jogszabályt megszeg,
(4) érvényes forgalmi engedéllyel nem rendelkezô gépjármû vezetése, vagy olyan gépjármû vezetése, amelyhez szükséges érvényes vezetôi engedéllyel a Biztosított nem rendelkezik,
(5) ha a sporttevékenység folytatása során a Biztosított a szükséges védôfelszereléseket nem használta vagy az adott sportágra vonatkozóan általánosan elfogadott szabályokat nem tartotta be,
(6) haa Biztosítottnemtartottabeazáltalavégzetttevékenységrevonatkozó
– a tevékenység végzésének helye szerint illetékes – hatóság, az adott létesítmény üzemeltetôjének vagy egy szolgáltatónak az igénybe vett szolgáltatásra vonatkozó szolgáltatási szerzôdésben meghatározott elôírásait, valamint munkavégzés esetén az adott munkakörre vonatkozó szakmai szabályokat és baleset-megelôzési elôírásokat.
(3) A Biztosító nem vállal felelôsséget azokért a károkért, amelyeket a Biztosítótól, az EUB-Assistance-tól, vagy ezek megbízottaitól független, a Biztosító szolgáltatása kapcsán velük szerzôdéses kapcsolatban nem álló harmadik személyek (pl. kórház, autószerviz, hatóság, bíróság) a biztosítási eseménnyel összefüggésben okoznak.
4.3. „C) Balesetbiztosítás” esetén a Biztosító mentesül a szolgáltatás teljesítése alól, ha a Biztosított halálát a biztosítási összegre jogosult szándékos magatartása okozta.
5. KIZÁRÁSOK
5.1. Nem fedezi a biztosítás azon eseményeket, amelyek oka egészben vagy részben: járványügyi intézkedések, kóros elmeállapot, ionizáló sugárzás, nukleáris energia, háború, harci cselekmények, idegen hatalom ellenséges cselekedetei, zavargások, kormány elleni puccs vagy puccskísérlet, zendülés, polgárháború, forradalom, lázadás, tüntetés, felvonulás, sztrájk, terrorcselekmény (kivéve a V. rész A) 2.7. pont szerinti szolgáltatás vonatkozásában), munkahelyi rendbontás, határvillongások, felkelés, a Biztosított öngyilkossága vagy öngyilkossági kísérlete, gyógyszer-, alkohol- vagy drog-elvonás, vagy a Biztosított alkoholos állapota.
5.2. Nem fedezi a biztosítás az alábbi tevékenységek végzése közben bekövetkezô eseményeket, valamint azokat az eseményeket, melyek oka egészben vagy részben az alábbi tevékenységek folytatása:
(1) bármely olyan sportágban folytatott sporttevékenység, amely sportágban a Biztosított versenyzô sportolónak minôsül (kivéve Sport Extra pótdíj feltételei szerint),
(2) fizikai munkavégzés,
(3) bármely fegyver használata, kivéve Sport Extra pótdíj vagy Repülôs termékek esetén a vadászat, ha a vadászfegyvert a magyar jogszabályok szerint jogszerûen használják,
(4) extrém sportok gyakorlása, kivéve a Télisport, Tengerpart és Repülôs termékek, vagy bármely éves bérlet termék, valamint Sport Extra pótdíj megfizetése esetén az ott meghatározott körben,
5.3. Nem fedezi a biztosítás:
(1) a következményi károkat,
(2) a nem vagyoni kárt, a sérelemdíjat, illetve az esemény helye szerinti ország jogszabályai alapján a személyiségi jogok megsértésébôl eredô jogkövetkezményeket,
(3) azokat a költségeket, amelyek a Szerzôdô vagy a Biztosított jelen biztosítási szerzôdésbôl eredô kötelezettségeinek késedelmes teljesítése miatt keletkeznek,
(4) a kármegelôzést szolgáló intézkedések költségeit.
5.4. A Biztosító a különös feltételekben az egyes szolgáltatás- típusoknál a fentieken túl további kizárásokat is alkalmaz.
napjáig eltelt teljes idôszak és a benyújtás napján érvényes idôsáv díjával csökkentett biztosítási díjat téríti vissza. Az egyes termékek vonatkozásában alkalmazott díj-idôsávok a következôk:
Terméknév | Idôsáv | Napidíj |
Repülôs termékek | 1-3 nap | 4. naptól (idôsáv díján felül) |
Euro 30, Praktikum 30, World 30 | 1-20 nap | 21. naptól (idôsáv díján felül) |
Terméknév | Idôsávok | ||||
Autó Extra | 1-3 nap | 4-5 nap | 6-10 nap | 11-17 nap | 18-31 nap |
6. A SZERZÔDÉS, ILLETVE A KOCKÁZATVISELÉS MEGSZÛNÉSÉNEK ESETEI, DÍJVISSZATÉRÍTÉS
6.1. A szerzôdés és ezzel a biztosító kockázatviselése megszûnik a következô esetekben:
(1) a biztosítási szerzôdésben meghatározott lejárati idôpontban,
(2) a Biztosított halála esetén,
(3) ha a Szerzôdô a biztosítási szerzôdést azonnali hatállyal felmondja, abban az idôpontban, amikortól kezdôdô idôtartamra vonatkozóan a Biztosító visszafizeti a díjat.
6.2. A Szerzôdô jogosult a biztosítási szerzôdést annak tartama alatt díjvisszatérítési igény formájában azonnali hatállyal felmondani az alábbiak szerint:
6.2.1 A Biztosító a biztosítási díj teljes összegû visszatérítését abban az esetben vállalja, ha a Szerzôdô a díjvisszatérítésre vonatkozó írásbeli igényét a Biztosító vagy megbízottja azon szervezeti egységénél, ahol a biztosítási szerzôdést megkötötték, legkésôbb a kockázatviselés kezdete elôtti napon írásban bejelenti, és minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött.
6.2.2 Részleges díjvisszatérítéshez az alábbi feltételek együttes teljesülése szükséges:
– a díjvisszatérítésre vonatkozó igényt a Szerzôdô a Biztosító vagy megbízottja azon szervezeti egységénél, ahol a biztosítási szerzôdést megkötötték a biztosítási szerzôdés lejárata elôtt írásban bejelenti,
– a Biztosított(ak) írásban nyilatkozik(nak) arról, hogy a biztosítási szerzôdés hatálya alatt biztosítási esemény nem történt, illetve a Biztosítóval szemben az adott biztosítási szerzôdésbôl következôen szolgáltatási igénnyel a díjvisszatérítést igénylô biztosított személy(ek) nem kíván(nak) élni, és minden kétséget kizáróan megállapítható, hogy a biztosítási szerzôdés létrejött. Családi tarifa esetén a díjvisszatérítés feltétele, hogy egyik Biztosított személyre – illetve biztosított gépjármûre – vonatkozóan sem áll fenn szolgáltatási igény.
(1) Részleges díjvisszatérítés esetén a Biztosító által visszatérített összeg a díjvisszatérítési igény benyújtásának napját követô naptól a biztosítási szerzôdés lejáratáig járó idôarányos biztosítási díj, kivéve abban az esetben, amikor a díj egy megadott idôsávra egységesen vonatkozik. Ebben az esetben a biztosító a díjvisszatérítési igény benyújtásának
(2) Éves bérlet típusú termékeknél egy évnél rövidebb idôtartamra tartam-kedvezmény nem érvényesíthetô, így a visszatéríthetô díj (az idôtartam-kedvezmény figyelmen kívül hagyásával) a következôk szerint kerül meghatározásra:
– Air & Cruise Top és Extra éves bérlet termékek esetén visszatéríthetô díj: a biztosító megállapítja a díjvisszatérítésre vonatkozó igény bejelentésének napjáig a tartamból eltelt naptári napokra vonatkozóan az adott termék – szerzôdés-kötés idôpontjában érvényes – egyéni napidíjának alapulvételével, Világ 2 pótdíjjal számolt biztosítási díjat (továbbiakban: felhasznált díj). A biztosító a teljes díj és a felhasznált díj különbözetének visszatérítését vállalja.
– Air Nívó Éves Bérlet éves díjából visszatéríthetô díj: a teljes biztosítási díjból a díjvisszatérítésre vonatkozó igény benyújtásának napjáig a tartamból eltelt idôszakra naponta számítva az éves díj 5%-ának megfelelô díj levonása után fennmaradó díj.
– Mester EEK Éves Bérlet díjából visszatéríthetô díj: a teljes biztosítási díjból a díjvisszatérítésre vonatkozó igény benyújtásának napjáig a tartamból eltelt idôszakra naponta számítva az éves díj 2%-ának megfelelô díj levonása után fennmaradó díj.
– Autó Extra Éves Bérlet díjából visszatéríthetô díj: a biztosító megállapítja a díjvisszatérítésre vonatkozó igény bejelentésének napjáig a tartamból eltelt naptári hónapokra (teljes hónapra a 18-31 napos sáv díját figyelembe véve) illetve napokra (az (1) pont szerinti díj-idôsávok alapján) a termék – szerzôdés-kötés idôpontjában érvényes – biztosítási díját (továbbiakban: felhasznált díj). A biztosító a teljes díj és a felhasznált díj különbözetének visszatérítését vállalja.
6.2.3. A Biztosító vállalja a biztosítási díj visszatérítését a IV. rész 2.5 pontban leírt esetben, ha a Biztosított – a biztosítás tartamán belül folyamatosan legalább egy naptári napot – bizonyíthatóan olyan területen tartózkodott, amelyre a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki. A díjvisszatérítés feltétele a tartózkodás helyére és idôtartamára vonatkozó hivatalos igazolás benyújtása. A díjvisszatérítés összege idôarányosan kerül meghatározásra, az igazolt tartózkodás napjainak száma és a teljes tartam arányában – kivéve a 6.2.2.(2) pont szerinti esetekben, ahol az egyes napokra esô visszatérítendô díjat az ott leírtak szerint kell számítani.
7. ELÉVÜLÉSI IDÔ
(1) A biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el.
(2) Az elévülési idô a következô idôpontokban kezdôdik:
(a) a biztosítási esemény bejelentésének elmaradása esetén a biztosítási esemény bekövetkezésekor,
(b) abiztosításieseménybejelentéseeseténazutolsóiratnakabiztosítóhoz történt beérkezését követô 15. munkanapot követô napon,
(c) a biztosítási esemény bejelentése esetén, ha a biztosító által igényelt iratcsatolás vagy információszolgáltatás elmarad, a biztosító által ennek teljesítésére meghatározott határnapot követô napon, határidô hiányában a felhívást tartalmazó levél keltétôl számított 30. napot követô napon,
(d) egyéb esetben a követelés esedékessé válásának napján.
8. A POLGÁRI TÖRVÉNYKÖNYVTÔL
ÉS A KORÁBBI ÁLTALÁNOS SZERZÔDÉSI FELTÉTELEKTÔL ELTÉRÔ SZABÁLYOK
(1) A Biztosító a 3.2.5. pont (2)-(3) bekezdéseiben foglalt esetekben az ott meghatározott számú biztosítási eseményekre vállal kockázatot, mellyel eltér a Ptk. 6:439. § (1) bekezdésétôl.
(2) A Biztosító azon biztosítási szerzôdések kockázatviselés megkezdését követô felmondása esetén, amelyeknél a biztosítási díjat idôsáv alkalmazásával állapította meg, az idôarányos díj helyett a 6.2.2. pont szerint számított díjat fizeti vissza, mellyel eltér a Ptk. 6:448. § (2) bekezdésétôl.
(3) A 7.(1) pont alapján a biztosítási szerzôdésbôl eredô igények 2 év elteltével évülnek el, mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:22. § (1) bekezdésétôl.
(4) V. rész I) Felelôsségbiztosítás és Jogvédelem, valamint V. rész J) Szállodai- és kemping- felelôsségbiztosítás szolgáltatás esetén:
– a biztosítási fedezet nem terjed ki a sérelemdíjra és
– a biztosító az eljárási költségeket – így különösen jogi képviselet költsége, illetékek, szakértô díja – és a kamatokat a biztosítási összeg keretei között, legfeljebb annak mértékéig téríti,
mellyel a Biztosító eltér a Ptk. 6:470 § (1), illetve (3) bekezdésétôl.
V. KÜLÖNÖS FELTÉTELEK
A) EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
(1) A Biztosítottnak a biztosítás tartama alatt külföldön bekövetkezô olyan megbetegedése vagy balesete, amely miatt a Biztosított külföldön sürgôsségi orvosi ellátásban részesül, továbbá a Biztosított ezzel összefüggésben külföldön bekövetkezô halála.
(2) Búvárkodás során bekövetkezô baleset akkor minôsülhet biztosítási eseménynek, ha a Biztosított a merüléskor rendelkezett a sportág nemzetközi szövetsége (Búvár Világszövetség) vagy a Magyar Búvár Szakszövetség által hivatalosan elismert búvár- minôsítéssel, vagy az ezen szervezetek által elismert tanfolyamon, búvár-minôsítés megszerzése céljából vett részt, valamint a búvár-tevékenységgel összefüggésbe hozható egészség-romlás a merülést követô legkésôbb 24 órán belül lépett fel, és a Biztosított ezzel haladéktalanul orvoshoz fordult.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI AZ EGÉSZSÉGÜGYI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS ÉS BIZTOSÍTÁS KERETÉBEN
2.1. Orvosi és mentési költségek térítése
(1) Külföldi sürgôsségi ellátás és az ennek érdekében történô mentés alábbi költségeinek térítése:
(a) orvosi ellátás, valamint az orvos által névre szólóan felírt gyógyszer, diagnosztikai vizsgálatok, valamint mankó, térd-, könyökrögzítô, kompressziós harisnya,
(b) orvoshoz vagy kórházba történô betegszállítás mentôautóval, illetve indokolt esetben hegyi, vízi illetve helikopteres mentés vagy tûzoltóság által – kizárólag a személy mentése érdekében – végzett segítségnyújtás,
(c) kórházi fekvôbeteg-gyógykezelés, a biztosítási idôszak tartama alatt összesen legfeljebb 30 napra, függetlenül a biztosítási események számától,
(d) sürgôsségi terhességi vagy szülészeti ellátás legfeljebb a terhesség
24. hetének végéig,
(e) sürgôsségi fogászati ellátás: közvetlen fájdalomcsökkentô kezelés és nem baleseti eredetû szájsebészeti ellátás az orvosi rendelvényre vásárolt gyógyszerekkel együtt,
(f) baleseti eredetû szájsebészeti ellátás,
(g) kórházi napi térítés (a biztosítási idôszakon belül összesen legfeljebb
30 napra): a külföldön történt kórházi fekvôbeteg-ellátás azon idôszakára, amelyre a Biztosított vagy teljesen, vagy legalább az érvényes EEK bemutatása mellett fizetendô önrészesedés összegét meghaladó költségek vonatkozásában írásban lemond a szolgáltatási igényérôl. A Biztosító szolgáltatása a napi térítési összeg szorozva a kórházban töltött éjszakák számával. Ha adott termék feltételei vagy a szerzôdésben meghatározott egyedi megállapodás alapján a Biztosító szolgáltatása a kórházi költségek vonatkozásában eleve kizárólag EEK (illetve más biztosítás) alapján meg nem térülô költségekre terjed ki, akkor jelen szolgáltatás igénybevételére a Biztosított nem jogosult.
(2) Egyensúlyban lévô krónikus betegségekkel összefüggô, váratlan rosszabbodás miatt szükségessé váló sürgôsségi ellátásra a Biztosító szolgáltatása a Szolgáltatástáblázatban – a teljes biztosítási összegen belül – az „Egyensúlyban lévô krónikus betegségek váratlan rosszabbodása esetére” meghatározott összeghatárig terjed, és EEK országokban kizárólag az érvényes EEK alapján meg nem térülô költségekre vonatkozik, Ebben az esetben a Biztosító kórházi napi térítés szolgáltatást nem vállal.
Jelen feltételek szempontjából egy adott – a kockázatviselés kezdetekor már fennálló - krónikus betegség akkor minôsül egyensúlyban levônek, ha arra a következô feltételek együttesen teljesülnek:
(i) a Biztosított a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy éven belül az adott krónikus megbetegedéssel összefüggésben kizárólag orvosi kontroll vizsgálaton vett részt, ezen kívül egyéb orvosi ellátás (pl. új kezelés vagy terápia-módosítás) nem történt, és a betegséggel összefüggésben nem is volt olyan panasza vagy tünete, amely az általános orvosi gyakorlat szerint további vizsgálatot, illetve kezelést tett volna szükségessé. Jelen feltételek vonatkozásában orvosi kontroll vizsgálatnak minôsül (továbbiakban: kontroll vizsgálat), valamely már korábban diagnosztizált betegséggel összefüggésben az általános orvos-szakmai gyakorlat alapján elôírt bármely olyan orvosi ellátás, amely nem az egészségi állapot
rosszabbodása miatt, illetve nem sürgôsségi ellátás céljából, hanem kizárólag az állapot ellenôrzése miatt válik szükségessé.
(ii) az adott betegséggel összefüggésben szövôdmény még nem alakult ki,
(iii) az ismert betegséggel a Biztosított a betegség fennállása óta folyamatosan rendszeres orvosi felügyelet alatt állt, és az elôírt kontroll-vizsgálatokon részt vett,
(iv) a Biztosított adott utazáson történô részvétele a kezelôorvos írásos szakvéleménye alapján nem ellenjavallt.
A szolgáltatás feltétele továbbá, hogy a Biztosított a számára az adott betegséggel összefüggésben meghatározott orvosi utasításokat maradéktalanul betartja (pl. az elôírás szerinti gyógyszereket elôírt rendszerességgel és adagolásban beveszi, az esetleges életmódbeli korlátozásokat figyelembe veszi.)
A szolgáltatás nem terjed ki gyógyszer-költségekre (kivéve kórház által a kórházi fekvôbeteg-ellátás részeként leszámlázott költségeket), gyógyászati segédeszközök költségeire, továbbá az orvosi ellátás keretében szükségessé váló bármely olyan ellátás vagy kezelés költségeire, amely a sürgôsségi ellátást megelôzôen is már a kezelés része volt.
(3) A Biztosító az indokolt és a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos – orvosválasztás nélküli – általános alap-ellátás költségeit téríti, a szolgáltatás igénybevételének helyén érvényes átlagos egészségügyi szolgáltatói díjszabások figyelembevételével.
(4) A Biztosítónak jogában áll a már megkezdett egészségügyi ellátás folytatását a Biztosító által megjelölt másik intézményben megszervezni, ha a Biztosított egészségügyi állapotát ez nem veszélyezteti.
(5) A Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a külföldi orvosi kezelés költségeit csak addig az idôpontig vállalja, amíg a Biztosított egészségi állapota lehetôvé teszi a lakóhely szerinti ország területére történô szállítását vagy hazautazását.
(6) A Biztosító nem vállalja azoknak a többletköltségeknek a megtérítését, amelyek annak következtében merültek fel, hogy – bár orvosilag megengedett lett volna – a Biztosított döntése vagy együttmûködésének hiánya miatt nem történt meg a hazautazása vagy hazaszállítása.
2.2. Hazaszállítás megszervezése, a felmerült többletköltségek térítése
(1) A Biztosító az alábbi esetekben vállalja a Biztosított lakóhely szerinti ország területére történô hazaszállításának vagy hazautazásának megszervezését, és az emiatt felmerülô mentôszállítás vagy légimentés költségének, vagy – amennyiben a Biztosított számára orvosi szempontból megengedett a tömegközlekedéssel vagy személyautóval történô utazás – a közlekedési többletköltségek, valamint az orvosilag indokolt kísérôszemélyzet költségének megtérítését:
(a) ha a Biztosított külföldön folyamatosan sürgôsségi ellátás alatt áll, de a külföldi kezelôorvos és a Biztosító képviseletében eljáró orvos együttes szakvéleménye alapján – a lakóhely szerinti ország területére – szállítható állapotban van, és a Biztosító a külföldi ellátás folytatása helyett a Biztosított hazaszállítása mellett dönt,
(b) ha a Biztosított sürgôsségi ellátása már befejezôdött, de – a biztosítási esemény következtében – hazautazása a lakóhely szerinti országba a kezelôorvos szakvéleménye szerint az eredetileg tervezett hazautazási módon vagy idôpontban nem lehetséges. A Biztosító nem köteles a hazaszállítást az eredetileg tervezett hazautazási idôpontnál korábban megszervezni.
(2) A hazaszállítás vagy hazautazás idôpontját és módját a Biztosító a kezelést végzô orvossal, egészségügyi intézménnyel történt elôzetes egyeztetést követôen határozza meg.
(3) Alakóhely szerinti ország területén a hazaszállítás a további egészségügyi ellátást végzô intézménybe vagy a Biztosított lakhelyére történik.
(4) A Biztosító nem vállalja a hazaszállítás költségeit, ha a Biztosított hazautazása eredetileg sem a kockázatviselés tartamán belül történt volna.
(5) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatos szolgáltatás igénybe vétele – a Biztosítottnak felróható okból – nem az EUB-Assistance illetve a Biztosító jóváhagyásával történt, akkor a Biztosító szolgáltatása az ebbôl eredô többletköltségekre nem terjed ki.
2.3. Egészségügyi segítségnyújtási szolgáltatások
(1) A Biztosító – a Biztosított kérése alapján – a helyi infrastrukturális és ellátási körülményektôl függôen mindent megtesz annak érdekében, hogy a Biztosított tartózkodási helyére a lehetô legrövidebb idôn belül orvost küldjön vagy az általa közölt címen orvoshoz irányítsa a Biztosítottat, megszervezze a Biztosított további sürgôsségi
egészségügyi ellátását, és – ha ezt a szolgáltató lehetôvé teszi – a felmerülô költségeket közvetlenül a szolgáltató felé egyenlítse ki.
A Biztosító fogorvosi ellátásra vonatkozóan egészségügyi ellátás- szervezést és az ellátó felé történô közvetlen költségtérítést nem vállal.
(2) A Biztosító a sürgôsségi ellátás idôtartama alatt folyamatos kapcsolatot tart az ellátó orvossal, egészségügyi intézménnyel, és napi rendszerességgel telefonon tájékoztat egy – a Biztosított által megjelölt – személyt a Biztosított állapotáról.
2.4. Baleset vagy betegség miatt felmerülô egyéb költségek megtérítése A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében külföldön felmerült alábbi költségeket összesen legfeljebb 60 000 Ft összeghatárig:
(1) az orvoshoz vagy kórházba utazás költségeit, ha az személyautóval, tömegközlekedési eszközzel vagy – indokolt esetben – taxival történik,
(2) a biztosítási esemény miatt felmerült kommunikációs (pl. telefon-, fax-, internet) költségeket legfeljebb 30 000 Ft-ig.
(3) dokumentumok számlával igazolt fordítási költségeit.
2.5. Xxxxxxxx hazaszállításának megszervezése, a felmerült költségek térítése
(1) A Biztosított – biztosítási eseménnyel összefüggésben – külföldön bekövetkezô halála esetén a Biztosító intézkedik a holttest lakóhely szerinti ország területére történô hazaszállításáról, és ennek költségeit kifizeti.
A Biztosító vállalja továbbá az elhunyt személy útipoggyászának számlával igazolt szállítási többletköltségeit legfeljebb 150 000 Ft összegig (az elhunyt utolsó tartózkodási helyérôl a lakóhely országának területére, az átvételre jogosult személy által meghatározott helyre történô szállítás esetén). A Biztosító térítési kötelezettsége legfeljebb 2 db, max. 32 kg tömegû, átlagos méretû poggyász szállítási költségeire terjed ki. A Biztosító nem felel a szállítás megszervezéséért és a szállított poggyász esetleges sérülésébôl vagy hiányából eredô károkért.
(2) A Biztosító nem vállalja a holttest-hazaszállítás költségeinek megtérítését, ha a holttest-hazaszállítás nem az EUB-Assistance szervezésében történt.
2.6. Air & Cruise Top és Air & Cruise Extra termékek – mentôhelikopteres szállítás egészségügyi ellátóhoz
Ha a Biztosítottnak hajós körutazása során az A) 1. részben meghatározott eseménnyel összefüggésben haladéktalanul kórházi fekvôbeteg ellátásra van szüksége, amely a hajón nem oldható meg, és a Biztosított szárazföldi egészségügyi ellátóhoz szállítása csak mentôhelikopterrel lehetséges, akkor a Biztosító megszervezi a biztosított mentôhelikopteres átszállítását a szárazföldi egészségügyi ellátóhoz és annak költségeit megtéríti.
2.7. Szolgáltatások terror-cselekmény esetén
Ha terrorcselekmény a Biztosítottnak baleseti sérülést okoz, a Biztosító vállalja a baleseti sérüléssel összefüggésben orvosilag szükségessé váló orvosi és mentési költségek térítését az A) 2.1. pont szerint, valamint a hazaszállítás vagy holttest-hazaszállítás költségeit az A) 2.2., illetve az A)
2.5. pont szerint legfeljebb az adott termék biztosítási összegein belül. A Biztosító nem vállal szolgáltatást, ha a Biztosított a helyi hatóságok által közzétett tiltás ellenére tartózkodott az adott területen.
A biztosító kockázatviselése nem terjed ki bármely biológiai illetve vegyi anyaggal elkövetett terrorcselekményre.
3. SPORT EXTRA PÓTDÍJ MEGFIZETÉSE ESETÉN – EGÉSZSÉGÜGYI ELLÁTÁS FOLYTATÁSA A LAKÓHELY ORSZÁGÁBAN
3.1. Biztosítási esemény
Ha a következô hobbi sporttevékenységek közben történt baleset miatt az
A) 1. szerinti biztosítási esemény bekövetkezett, és ezzel összefüggésben a Biztosított egészségügyi ellátásának folytatása a lakóhely országának területére történô hazaérkezése után is orvosilag indokolt, de a hatályos jogszabályok alapján a sporttevékenység jellege miatt a Biztosított érvényes kötelezô egészségbiztosítása arra nem terjed ki, vagy – kizárólag búvár-baleset esetén – a hiberbár-kamrás ellátást nem finanszírozza: vízisízés, jetski, vadvízi evezés és rafting, hegy- és sziklamászás az V. foktól, falmászás, félkezes és nyílttengeri vitorlázás, búvárkodás légzôkészülékkel 40 méteres vízmélységig. Búvárkodással összefüggésben szükségessé váló hiperbár-kamrás kezelés esetén a lakóhely országába történt hazaérkezés után szükségessé váló sürgôsségi orvosi ellátás (pl. hiperbár-kamrás kezelés) is biztosítási eseménynek minôsül, feltéve hogy az A)1.(2) pontban leírt feltételek teljesülnek.
3.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a lakóhely országában – a biztosítási esemény bekövetkezését követôen legfeljebb hat hónapon belül – igénybe vett orvosi ellátás és betegszállítás költségeit téríti meg. A Biztosító szolgáltatása búvár-
baleset esetén hiperbár-kamrás kezelésre, a további sportágak esetén pedig a hatályos jogszabályok által a kötelezô egészségbiztosítás által általánosan finanszírozott ellátások pótlására terjed ki.
(2) Szolgáltatástáblázat
Biztosítási termék: | Top Extra | Top | Nívó |
Szolgáltatási összeghatárok (Ft) | 500 000 | 300 000 | 200 000 |
A Biztosító a szolgáltatást a V. rész A) 2.1.(2)-(6) pontban leírt feltételek teljesülése esetén vállalja!
3.3. A szolgáltatás korlátozása
A Biztosító nem téríti meg a fogászati költségeket, kivéve a szájsebészeti ellátás költségeit, valamint a rágó-képesség helyreállítása érdekében szükséges fogpótlás költségeit összesen legfeljebb 50000 Ftösszeghatárig.
4. Az „A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás” szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok (a IV. rész 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a biztosítási eseménnyel kapcsolatos, annak bekövetkezésétôl a szolgáltatási igény bejelentéséig keletkezett összes orvosi szakvélemény, kórházi zárójelentés, és táppénzes igazolás,
(2) egyensúlyban lévô krónikus betegséggel összefüggô ellátás esetén minden esetben, egyéb esetekben pedig a Biztosító kérése alapján a Biztosított egészségi állapotára vonatkozó elôzményi adatok,
(3) egyensúlyban lévô krónikus betegséggel összefüggô szolgáltatás esetén a kezelôorvos által az utazást megelôzô egy héten belül kiállított orvosi vélemény a 2.1.(3) pontban leírtak szerint,
(4) a felmerült költségek (pl. külföldi orvosi ellátás, gyógyszer, telefon, szállás stb.) névre szóló, eredeti számlái és a kifizetést igazoló bizonylatok,
(5) személyautóval történt orvoshoz vagy kórházba szállítás esetén a gépjármû forgalmi engedélyének másolatát és a tankolásról szóló számlát,
(6) a Biztosító kérése alapján a hazautazást követôen a lakóhely országában, a káreseménnyel összefüggésben keletkezett orvosi szakvélemények,
(7) mentési jegyzôkönyv,
(8) EEK vagy az NEAK által kiállított EEK-helyettesítô nyomtatvány másolata,
(9) búvárbaleset esetén: a merülési jegyzôkönyv, és a biztosított búvár- minôsítésének igazolására a Búvár Világszövetség, ill. a Magyar Búvár Szakszövetség által elfogadott hivatalos dokumentum, és – ha oktatás közben történt a baleset – az oktatást végzô cég jegyzôkönyve,
(10) holttest hazaszállítása szolgáltatás esetén szükséges – a helyi hatóságok elôírásai szerint – a következô dokumentumok benyújtása: a halál okát igazoló hatósági vagy orvosi bizonyítvány, a halál okát megállapító halottvizsgálati bizonyítvány, boncolási jegyzôkönyv és a halál körülményeinek tisztázásához szükséges egyéb iratok, temetôi befogadó nyilatkozat, a halál tényét igazoló okirat (halotti anyakönyvi kivonat), születési és házassági anyakönyvi kivonat.
5. Kizárások az A) Egészségügyi segítségnyújtás és biztosítás, B) További utazási segítségnyújtás esetén (a IV. rész 5. pontban felsorolt kizárásokon felül):
(1) Ha a szerzôdés egészségi kockázat elbírálás (egészségi nyilatkozat vagy orvosi vizsgálat) nélkül jött létre, a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki azokra a megbetegedésekre, balesetekre:
(a) amelyek oka egészben vagy részben a kockázatviselés kezdete
elôtt fennálló olyan egészségi állapot (pl. betegség, panasz, tünet), amellyel a Biztosított a kockázatviselés kezdetét megelôzô egy éven belül orvosi kezelés alatt állt, vagy ez orvosi szempontból szükséges lett volna – függetlenül a betegség diagnosztizálásának idôpontjától. (Egyensúlyban lévô krónikus betegségekkel összefüggésben a Biztosító korlátozott szolgáltatást vállal jelen fejezet 2.1.(2) pontja szerint.)
(b) továbbá amelyek összefüggésben állnak a Biztosítottnak
a Biztosító kockázatviselését megelôzôen megállapított maradandó egészségkárosodásával.
(2) A kockázatviselés nem terjed ki továbbá: pszichiátriai és pszichés megbetegedésekre (ideértve a szorongásos, depressziós és egyéb hangulatzavarral járó betegségeketis), kontrollvizsgálatra, utókezelésre, ápolásra, fizioterápiás kezelésre, akupunktúrára, természetgyógyász által nyújtott kezelésre, gyógytornára, védôoltásra, rutin-, illetve szûrôvizsgálatokra, közeli hozzátartozó által nyújtott kezelésre, szexuális úton terjedô betegségekre, szerzett immunhiányos betegségekre (pl. AIDS), illetve ezzel összefüggô betegségekre, kontaktlencsével, szemüveggel kapcsolatos költségekre, terhesgondozásra, terhességi rutinvizsgálatokra, csecsemôgondozásra, gyermekgondozásra, definitív fogászati ellátásra, állkapocs-ortopédiai ellátásra (baleset kivételével),
fogszabályozásra, parodontológiai kezelésekre, fogkô-eltávolításra, fogpótlásra, fogkoronára (kivéve eltört korona ideiglenes javítása), protézis és híd készítésére illetve javítására (kivéve eltört híd ideiglenes javítására), a lakóhely országának területére történt hazaérkezés idôpontja utánfelmerültköltségekre, kivéve„Sport-Extra – egészségügyi ellátás folytatása a lakóhely országában” szolgáltatás esetén.
(3) „Otthon-védelem” szolgáltatás vonatkozásában a Biztosító nem vállal szolgáltatást, ha az elemi kár bekövetkezése már a külföldre utazás kezdô idôpontjában ismert vagy valószínûsíthetô, vagy olyan korábbi idôpontban ismert vagy valószínûsíthetô, amikor a hazaút még költségmentesen módosítható (pl. árvízi elôrejelzés).
B) TOVÁBBI UTAZÁSI SEGÍTSÉGNYÚJTÁS
1. További utazási segítségnyújtás fejezet szolgáltatásaira vonatkozóan általánosan érvényes szabályok:
(1) Szállás-költség: a szállodai elhelyezés számlával igazolt, a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerült többletköltségei, összesen legfeljebb 7 éjszakára.
(2) A Biztosító a B) 2-5. pontban leírt költségek megtérítését az ott leírt körülmények fennállása, valamint a Biztosítottat érintô V. rész A)1. pont szerinti biztosítási esemény bekövetkezése esetén vállalja, a további pontokban leírt szolgáltatásokat pedig az ott meghatározott biztosítási esemény bekövetkezésekor.
(3) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatos szolgáltatás igénybe vétele – a Biztosítottnak felróható okból – nem az EUB-Assistance illetve a Biztosító jóváhagyásával történt, akkor a Biztosító szolgáltatása az ebbôl eredô többletköltségekre nem terjed ki.
2. Hazautazás idôpontjának változása betegség vagy baleset miatt
A Biztosító megtéríti a Biztosított és a vele együtt külföldön tartózkodó közeli hozzátartozóinak vagy egy utastársának szállásköltségeit és a – Biztosítottal egy napon történô hazautazására vonatkozó – közlekedési többletköltségeiket, ha a külföldi orvosi ellátást követôen – az ellátó orvos szakvéleménye szerint – a Biztosított egészségi állapota miatt a lakóhely országába történô hazautazás idôpontja a tervezettôl eltér (feltéve, hogy a hazautazás eredetileg legkésôbb a kockázatviselés utolsó napján megtörtént volna).
3. Utastárs szállásköltsége a biztosított kórházi tartózkodása alatt
A Biztosító megtéríti a Biztosított sürgôsségi kórházi ellátása ideje alatt vele együtt külföldön tartózkodó közeli hozzátartozóinak vagy egy utastársának a szállás-költségeit.
4. Beteglátogatás
A Biztosító megtéríti a Biztosított egy közeli hozzátartozója vagy gondviselôje részére a beteglátogatás (lakóhely országából a Biztosított tartózkodási helyére történô oda- és visszautazás) közlekedési és szállásköltségét, ha a Biztosított állapota életveszélyes, vagy 10 napnál hosszabb ideig kell kórházban maradnia, továbbá szülôi kíséret nélkül utazó, 16 évnél fiatalabb Biztosított esetén, ha a Biztosított állapota életveszélyes, vagy 2 napnál hosszabb ideig kell kórházban maradnia.
5. Gyermek hazaszállítása
A Biztosító megtéríti a Biztosított felügyeletével külföldön tartózkodó 16 éven aluli közeli hozzátarozó(i) és az ô(ke)t a Biztosított lakóhelyének országába hazakísérô személy közlekedési többletköltségeit, ha a Biztosított sürgôsségi kórházi ellátása idejére a 16 éven aluli gyermek felügyelet nélkül maradna.
6. Idô elôtti hazautazás otthoni hozzátartozó betegsége vagy halála miatt A Biztosító megtéríti a Biztosítottnak a lakóhely országába történô idô elôtti hazautazásának közlekedési többletköltségeit, ha a Biztosított külföldi utazásának – de legkorábban a – kockázatviselés kezdetét követôen a Biztosított közeli hozzátartozója vagy házastársának, illetve élettársának közeli hozzátartozója a lakóhely szerinti ország területén meghal, vagy életveszélyes állapotba kerül, feltéve, hogy a kockázatviselés hátralévô tartama még legalább 2 nap. (A Biztosító a szolgáltatása a külföldre történô visszautazás költségeire nem terjed ki.)
7. Tolmácsszolgálat betegség, baleset vagy gépjármû meghibásodása esetén
Biztosító megtéríti az indokoltan igénybe vett tolmács számlával igazolt költségeit, ha a Biztosított sürgôsségi ellátásával vagy gépjármûvét érintô mûszaki meghibásodás vagy közlekedési baleset miatt tolmácsra van szüksége.
8. Felkutatás, mentés idôjárási körülmények miatt
Biztosító megtéríti a Biztosított felkutatására és mentésére vonatkozóan az illetékes helyi hegyi- vagy vízi mentôszolgálat által leszámlázott felkutatási és mentési, valamint az általuk indokoltan megrendelt helikopteres mentés Biztosítottat terhelô költségeit, feltéve, hogy a Biztosított felkutatása és
mentése azért válik szükségessé, mert az adott napi induláshoz képest a váratlanul megromlott idôjárási körülményekkel összefüggésben a Biztosított erônléti hiányosságai vagy egyéb egészségügyi problémái miatt nem tudja önerejébôl elérni a legközelebbi biztonságos helyet (pl. közutat, menedékházat vagy települést), emiatt egészségkárosodás veszélye merül fel, melynek elhárítása érdekében az illetékes helyi hegyi- vagy vízi mentôszolgálat a Biztosított érdekében mentést indít.
A Biztosítottat a teljes költség 10 %-ának, de legalább € 100-nak megfelelô összegû önrészesedés terheli. Az önrészesedés megfizetésének igazolása a Biztosító szolgáltatásának feltétele.
(Sürgôsségi orvosi ellátást igénylô baleset bekövetkezése esetén a Biztosító a V. rész A) 2.1. xxxxxxx leírtak szerint nyújt szolgáltatást)
9. Pénzsegély-közvetítés
Ha a Biztosított külföldön önhibáján kívül sürgôs anyagi segítségre szorul, akkor a Biztosító vállalja a Biztosított megbízottja által a Biztosítóhoz befizetett összeg eljuttatását a külföldön lévô Biztosítotthoz. A befizetett összeg igényelt valutanembe történô átváltása a Biztosító által megjelölt bank megfelelô valuta eladási árfolyamán történik. Az átutalás tranzakciós költségei a Biztosítottat terhelik.
10. Információ útiokmány elvesztése esetén
Ha a Biztosított útlevele, forgalmi engedélye, jogosítványa, menetjegye, bankkártyája külföldön elveszett, megsérült vagy megsemmisült, akkor a Biztosító a szükséges információk, illetékes telefonszámok eljuttatásával segítséget nyújt a Biztosítottnak.
11. „Otthon-védelem” váratlan hazautazásra vonatkozó szolgáltatás
Ha a biztosított állandó lakhelyeként szolgáló lakóház vagy lakás váratlanul bekövetkezô tûzzel vagy elemi kárral összefüggésben veszélybe kerül vagy megsérül, és emiatt a tervezettnél legalább 2 nappal korábban kell a Biztosítottnak hazautaznia, akkor a Biztosító – a hazautazást követôen utólag – megtéríti a váratlan hazautazás közlekedési többletköltségeit.
12. Telefonos orvosi tanácsadás magyar nyelven (24 órában)
A Biztosított külföldön bekövetkezô váratlan egészségügyi problémájával kapcsolatban egy -Magyarországon elismert orvosi diplomával rendelkezô – orvos lehetôség szerint azonnal, de legfeljebb a bejelentéstôl számított 2 órán belül magyar nyelven telefonos orvosi szaktanácsadást nyújt. Figyelem! Az orvosi tanácsadás nem helyettesíti a helyszíni orvosi ellátást, a telefonos orvosi tanácsadás alapján a konzultációt végzô orvos nem vállal felelôsséget a beteg ellátásáért!
13. Síbérlet árának visszatérítése
A Biztosító abban az esetben nyújtja a szolgáltatást, ha a Biztosított a V. rész A) fejezet feltételeinek megfelelôen a következôk szerint részesül külföldön azonnali sürgôsségi orvosi ellátásban, és emiatt a síbérlet hátralevô érvényességi idôtartamán belül síelni illetve snowboardozni nem képes:
(a) baleset miatt,
(b) kórházi fekvôbeteg ellátással járó megbetegedés miatt,
(c) olyan megbetegedés vagy baleset miatt, amelynek következtében a Biztosító a Biztosítottat a külföldi sürgôsségi ellátást követôen az orvosi ellátás folytatása céljából a lakóhely szerinti ország területére hazaszállíttatja.
A Biztosító szolgáltatása a Biztosítottra vonatkozóan egy darab fel nem használt – a baleset vagy betegség elôtt vásárolt – síbérlet árának visszatérítése az alábbi táblázatban megadott összeghatárig, a fel nem használt idôtartam arányában, de kizárólag az adott biztosítási szerzôdés idôbeli hatálya alá esô napokra:
Sí-Extra | Sí-Profi | Sí-Sztár |
150 000 Ft | 75 000 Ft | 25 000 Ft |
14. Az utazás folytatása vagy a hazautazás megszervezése, ha szárazföldi orvosi ellátás miatt a hajóút félbeszakadt
Ha a Biztosított hajós körutazása közben, szárazföldi egészségügyi szolgáltatónál történô olyan – A) 2. szerinti – orvosi ellátása, mely miatt a biztosított a hajóra visszaszállni a hajó továbbindulása elôtt az ellátás helyén nem tud, akkor a Biztosító megszervezi a Biztosított továbbutazását a hajós körutazás következô állomásához, vagy a biztosított lakóhelyére történô hazaszállítását, és ennek költségeit megtéríti.
15. Információ autómentô-cégrôl
Ha a Biztosított – földrajzi Európa területén belüli – utazása során külföldön személygépjármûve meghibásodik vagy közlekedési balesetben megrongálódik, akkor a Biztosított kérése alapján a Biztosító a tájékoztatást nyújt autómentéssel foglalkozó cég telefonszámáról, illetve elérhetôségérôl. A Biztosító az autómentés költségeit nem téríti meg!
16. Sofôr-küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén
Ha – Európa területén – a Biztosítottat érintô A) 1. pont szerinti biztosítási esemény következtében a külföldi ellátó orvos szakvéleménye alapján nem megengedett számára a gépjármûvezetés az eredetileg tervezett hazautazási idôpontban, és emiatt üzemképes személygépkocsijával hazautazni nem
tud, és a Biztosítottal együtt külföldön tartózkodó útitársak sem tudják az üzemképes személygépkocsit hazavezetni, akkor a Biztosító vállalja egy
– a Biztosított által a személygépkocsi vezetésére kijelölt – személynek a Biztosított lakóhelye szerinti ország területérôl a Biztosított tartózkodási helyére való kiutazásának megszervezését, és annak közlekedési többletköltségeit. A Biztosító szolgáltatásának feltétele, hogy a szolgáltatási igényt az orvosi döntést követôen a lehetô legkorábban az EUB-Assistance felé bejelentsék. A Biztosító a szolgáltatást nem köteles a biztosítási idôtartam utolsó napja elôtt nyújtani.
17. Kisállat biztosítás baleset esetén
(1) Ha Biztosítottal együtt utazó – a jogszabályban meghatározott adatbázisban chippel azonosított, a Biztosított vagy hozzátartozója tulajdonában lévô – kutya vagy macska (továbbiakban: kisállat) külföldön sürgôsségi ellátást igénylô balesetet szenved, a Biztosító megtéríti a balesettel összefüggésben külföldön felmerült sürgôsségi állatorvosi ellátás költségeit legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban szereplô biztosítási összeghatárig. A Biztosító szolgáltatása az orvosi munkadíjra, és a diagnosztikai vizsgálatok költségeire terjed ki, gyógyszer-költségekre nem vonatkozik. A szolgáltatás nem terjed ki továbbá bármely, a kockázatviselést megelôzôen már fennálló tünettel összefüggô ellátásra, betegségek kezelésére, szülészeti ellátásra, oltások, valamint elôre tervezett beavatkozások költségeire. A szolgáltatás feltétele, hogy a kisállat a jogszabály által elôírt, és az általános állatorvosi gyakorlat alapján szokásos oltásokat megfelelô idôpontban megkapta, és ez az állat chipes azonosítójával ellátott oltási könyvben visszakereshetôen igazolt. A biztosítási összeg a kockázatviselés tartama alatt a biztosítási események és a kisállatok számától függetlenül csak egyszeresen vehetô igénybe. A kockázatviselés nem terjed ki állatviadalon, vagy bármely versenyen történô részvétellel összefüggésben bekövetkezô balesetekre.
(2) A Biztosító a költségek megtérítését a hazaérkezést követôen utólag nyújtja (a számlák, befizetési bizonylat(ok) és a teljesítéshez szükséges egyéb iratok benyújtását követôen).
18. A B) További utazási segítségnyújtás esetén a szolgáltatás teljesítéséhez szükséges dokumentumok (a IV. rész 3.1.3. pontban és a V. rész A) 4. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) utazási költségekre vonatkozó igény esetén – a szolgáltatás teljesítését megelôzôen – el kell juttatni az EUB-Assistance-hoz az eredetileg tervezett hazautazásra szóló menetjegyet, utazási szerzôdést, vagy – saját gépjármûvel történô utazás esetén – annak forgalmi engedélyének, és a vezetô jogosítványának másolatát,
(2) a “Sofôr küldés a Biztosított betegsége vagy balesete esetén” szolgáltatás esetén a szolgáltatást megelôzôen el kell juttatni a Biztosított gépjármûvezetésre való alkalmatlanságát igazoló – a külföldi ellátó orvos által kiállított – szakvéleményt, és a gépjármû forgalmi engedélyének és a Biztosított jogosítványának másolatát,
(3) szállásköltségekre vonatkozó igény esetén az eredetileg foglalt szállásra vonatkozó számlát.
(4) „Otthon védelem” szolgáltatás esetén továbbá:
– tömegközlekedési eszközzel történô utazás esetén: a személyszállító cég igazolása vagy az érvényes szerzôdési feltételek arra vonatkozóan, hogy az adott jegy milyen feltételekkel módosítható,
– az ingatlant érintô kárra vonatkozóan a kárfelmérést végzô biztosító jegyzôkönyve, vagy az önkormányzat igazolása, mely tartalmazza az ingatlan címét, a kár pontos idôpontját, okát és mértékét,
– az illetékes szakhatóság igazolása az elemi kár bekövetkezésének helyérôl, idôpontjáról és mértékérôl.
(5) „Síbérlet árának visszatérítése” szolgáltatás esetén továbbá:
– olyan számviteli bizonylat, melybôl egyértelmûen megállapítható a síbérlet érvényességi idôtartama és értéke, valamint a vásárlás idôpontja. Ha a síbérlet a vásárolt utazási csomag része, akkor az utazási csomagra vonatkozó utazási szerzôdés, a számla és a befizetésre vonatkozó bizonylat vagy banki kivonat benyújtása szükséges. Ha utóbbiak nem tartalmaznak egyértelmû információt a síbérlet érvényességrôl és személyenkénti áráról, akkor erre vonatkozóan a szervezô utazási iroda írásos nyilatkozata is szükséges.
(6) „Kisállat-biztosítás baleset esetén” szolgáltatás feltétele az állatorvosi beavatkozásra vonatkozó orvosi dokumentáció (kisállat chipes azonosítója, diagnózis, kezelés leírása, diagnosztikai vizsgálatok leletei, felírt gyógyszerek), valamint az orvosi ellátásra vonatkozóan a Biztosított és a kezelt kisállat nevét is tartalmazó számla és befizetési bizonylat benyújtása. A Biztosító kérheti továbbá a kisállat chipes azonosítóját, és az ahhoz tartozó – állatorvosi adatbázisban szereplô – adatokra vonatkozó igazolást, és a kisállat oltási könyvének másolatát.
19. A „B) További utazási segítségnyújtás” fejezetre vonatkozó Kizárások az V. rész A) 5. részben találhatóak!
C) BALESETBIZTOSÍTÁS
1. BALESETI EREDETÛ HALÁLRA VONATKOZÓ BIZTOSÍTÁS
(1) Ha baleset következtében a Biztosított a balesetet követôen, a balesettel okozati összefüggésben álló okból egy éven belül elhalálozik, akkor a Biztosító a biztosítási összeg kifizetését teljesíti a Kedvezményezett részére.
(2) Ha a Biztosított elhalálozását megelôzôen a Biztosító ugyanazon biztosítási eseménybôl következôen baleseti maradandó egészségkárosodásra vonatkozó (rokkantsági) szolgáltatást is teljesített, akkor a baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás szolgáltatási összegébôl a már kifizetett rokkantsági szolgáltatás összege levonásra kerül.
2. LÉGIKATASZTRÓFA BIZTOSÍTÁS
Ha a Biztosított légikatasztrófa során bekövetkezô baleset következtében a balesetet követôen, a balesettel okozati összefüggésben álló okból egy éven belül elhalálozik, akkor a Biztosító a „Légikatasztrófa biztosításra” vonatkozó biztosítási összeget fizeti ki a Kedvezményezett részére (a baleseti halálra vonatkozóan meghatározott szolgáltatási összegen felül).
3. BALESETI EREDETÛ MARADANDÓ EGÉSZSÉGKÁROSODÁSRA VONATKOZÓ BIZTOSÍTÁS
3.1. Biztosítási esemény
(1) Az a baleset, amelynek következtében a Biztosított a biztosítási esemény bekövetkezésétôl számított 2 éven belül, de legfeljebb két év elteltével 25 %-ot elérô vagy meghaladó mértékû maradandó egészségkárosodást szenved, feltéve, hogy a baleset a külföldi szakorvos által is igazolt olyan anatómiai károsodást okozott, amely a baleset helyszínén sürgôsségi gyógyító beavatkozást indokolt. A biztosítási esemény bekövetkeztének idôpontja a baleset idôpontja.
(2) Egészségkárosodásnak tekintendô az olyan állandósult testi és/vagy szellemi mûködôképesség-csökkenés, mely a szokásos életvitelt korlátozza. A maradandó egészségkárosodás mértékének alapját a baleset alkalmával elszenvedett anatómiai károsodáshoz társult maradandó funkciócsökkenés határozza meg.
(3) Maradandó az egészségkárosodás akkor, ha a Biztosított egészségi állapota orvosilag kialakultnak, stabilnak tekinthetô.
3.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a szolgáltatását akkor teljesíti, amikor a 3.1 pont szerinti maradandó egészségkárosodás mértéke véglegesnek tekinthetô. Ha az egészségkárosodás mértéke folyamatosan változik, a Biztosító legkésôbb a baleset bekövetkezésének idôpontját követô 2 év elteltével állapítja meg a szolgáltatás mértékét, az idôtartam utolsó napján fennálló állapot szerint. A Biztosító a biztosítási összegbôl a maradandó egészségkárosodás %-os mértékének megfelelôen arányos összegû szolgáltatást nyújt. A térítés mértékét (az egészségkárosodás fokát) a Biztosító orvosszakértôje állapítja meg a MABISZ balesetbiztosítási orvos szakértôi útmutatójának figyelembe vételével. Ha a baleset elôtt már meglévô betegségek, vagy fogyatékosságok közrehatottak a maradandó egészségkárosodás mértékében, a Biztosító a fizetendô összeget a közrehatás mértékével csökkenti.
(2) Ha a maradandó egészségkárosodás mértékének megállapítása érdekében a Biztosító orvosa indokoltnak tartja, személyes orvosi vizsgálatot végezhet, illetve egyéb szükséges vizsgálatokat (pl. röntgen, ultrahang) írhat elô a Biztosított részére. A Biztosító orvosa által végzett személyes vizsgálat, illetve az általa elôírt vizsgálatok költségei a Biztosítót terhelik, a Biztosító vállalja továbbá a Biztosított lakhelyérôl a vizsgálat helyszínére történô utazás közlekedési többletköltségeinek megtérítését névre szóló számla alapján. A Biztosító által meghatározásra kerülô maradandó egészségkárosodás fokának mértéke más szakértôi testületek határozatától független. A munkaképesség-csökkenés, a sporttevékenység abbahagyása, az esztétikai, illetve szociális szempontok önmagukban nem képezik szolgáltatás jogalapját.
(3) Ha a Biztosított a Biztosító orvosa által megállapított elsôfokú döntést a maradandó egészségkárosodás mértékére vonatkozóan nem fogadja el, akkor újabb szakvizsgálat céljából háromtagú orvosi bizottságot kell létrehozni. Az orvosi bizottság egyik tagját a Biztosított, másik tagját a Biztosító, a – baleseti sebészeti orvos szakértôi jogosítvánnyal rendelkezô – elnököt pedig a két fél együttes megállapodása alapján jelölik ki. Az orvosi bizottság mûködésével kapcsolatos költségeket az a fél viseli, akinek a terhére a döntés születik.
(4) Ha a Biztosított a balesetet követô 15 napon belül vagy az egészségkárosodás véglegessé válása elôtt meghal, a Biztosító nem nyújt baleseti egészségkárosodásra vonatkozó szolgáltatást.
4. BALESETI KÓRHÁZI NAPI TÉRÍTÉS
(1) A Biztosító a baleset napjától számítva folyamatosan tartó, a baleseti következmények elhárítása céljából szükséges kórházi fekvôbeteg- gyógykezelésre nyújt szolgáltatást abban az esetben, ha a külföldön bekövetkezô baleset, melynek következtében a Biztosított elôször külföldön, majd azt követôen a lakóhely országának területén folyamatosan sürgôsségi kórházi ellátásban részesül.
(2) A szolgáltatás összegének megállapítása úgy történik, hogy a Szolgáltatástáblázatban megadott biztosítási összeget meg kell szorozni a kórházban fekvôbeteg-ellátás keretében eltöltött éjszakák számával. A Biztosító a biztosítási idôszak illetve egy adott külföldi utazás során történt eseményekkel összefüggésben összesen legfeljebb 50 kórházi ápolási napra térít
5. A „C) Balesetbiztosítás” -ra vonatkozóan a teljesítéshez szükséges dokumentumok (a IV. rész 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) Baleseti eredetû halálra vonatkozó biztosítás esetén
(a) a halottvizsgálati bizonyítvány, és a Biztosított halotti anyakönyvi kivonatának hiteles másolata,
(b) a baleset bekövetkezésétôl a Biztosított haláláig történt külföldi és magyarországi orvosi kezelésekre vonatkozó összes orvosi szakvélemény fénymásolata, valamint a halál közelebbi körülményeinek tisztázásához szükséges következô iratot: kezelôorvos szakvéleménye, vagy ha készült, a kórbonctani lelet,
(c) a Kedvezményezetti jogosultságot igazoló okirat (jogerôs hagyatékátadó végzés vagy annak olyan kivonatos másolata illetve kiadmánya, amely egyértelmûen tartalmazza az örökös(ök) megjelölését, és a közjegyzô adatait, illetve öröklési bizonyítvány) eredeti példánya vagy hiteles másolata.
(2) Légikatasztrófa biztosítás esetén továbbá: a légitársaság igazolása arra vonatkozólag, hogy a légikatasztrófa bekövetkezésének idôpontjában a Biztosított utas minôségben a repülôgépen tartózkodott, valamint az illetékes hatóság igazolása arra vonatkozólag, hogy a légijármû a felszállást követôen lezuhant, illetve kényszerleszállást hajtott végre, és a Biztosított ennek következtében balesetet szenvedett.
6. KIZÁRÁSOK „C) Balesetbiztosítás” esetén (a IV. rész 5. pontban felsorolt kizárásokon felül):
Baleseti eredetû maradandó egészségkárosodásra vonatkozó biztosítás esetén a kockázatviselés nem terjed ki:
(1) a porckorongsérvre, és egyéb sérvesedési megbetegedésekre, a rándulásos kórismével jelölt sérülésekre, valamint a szövôdmény nélkül gyógyult ízületi csôtükrözés utáni állapotokra,
(2) az olyan balesetekre, ahol a friss baleseti eseménnyel közvetlen okozati összefüggésben anatómiai elváltozás a rendelkezésre álló orvosi szakvélemény alapján nem állapítható meg,
(3) a baleset elôtt már maradandóan károsodott, nem ép szervek, testrészek vonatkozásában a korábbi károsodás mértékéig.
D) POGGYÁSZBIZTOSÍTÁS
1. FOGALMAK
(1) útipoggyásznak minôsülnek:
(a) a Biztosított tulajdonát képezô dolgok, amelyeket a Biztosított saját személyes használat céljából visz magával az utazásra (ha a Szerzôdô nem természetes személy, abban az esetben a Szerzôdô tulajdonát képezô, de a Biztosított használatában vagy megôrzésében lévô dolgok is).
Ha egy dolog több biztosított közös tulajdonát képezi, akkor a Biztosító szolgáltatása az adott dolog vonatkozásában biztosítottanként a tulajdonrész arányában jár, az alkalmazandó szolgáltatási összeghatárok pedig a tulajdonrész aránynak megfelelôen csökkennek.
(b) kizárólag sportfelszerelés esetében a Biztosított által – írásos bérleti szerzôdés alapján, sportszer-kölcsönzésre jogosult gazdasági társaságtól a helyi viszonyoknak megfelelô bérleti díj ellenében – bérelt és jogszerûen használt sportfelszerelési tárgyak is
(c) a következô útiokmányok: a Biztosított útlevele, személyi igazolványa, lakcímkártyája, jogosítványa, és annak a gépjármûnek a forgalmi engedélye, amelyet a Biztosított az utazás során jogszerûen vezet. Jelen feltételek szempontjából az útiokmányban található vízum nem képezi az útiokmány részét.
(d) a Biztosított nevére szóló bankkártya.
A D) Poggyászbiztosítás fejezet 6.(1) pontja tartalmazza azon tárgyak felsorolását, melyek a biztosítási feltételek vonatkozásában nem minôsülnek útipoggyásznak.
(2) közlekedési baleset: a Poggyászbiztosítás fejezetben található
szolgáltatások vonatkozásában közlekedési balesetnek minôsül az az esemény:
(a) amelynek során az a jármû, amellyel a biztosított utazik, másik jármûvel vagy valamely dologgal ütközik, és ennek következtében a biztosítottat szállító jármû megsérül, feltéve, hogy a baleset körülményeit, a jármû sérülésének tényét és a keletkezett kár mértékét az esemény helyén illetékes rendôrség írásban igazolja,
(b) amelynek során a biztosítottat gyalogosként valamely jármû elüti, és a baleset körülményeit és a keletkezett kárt az esemény helyén illetékes rendôrség írásban igazolja,
(3) sporteszköz, sportfelszerelés: bármely olyan dolog, amely jellemzôen valamely sporttevékenység folytatásához szükséges. Jelen feltételek alkalmazásában sporteszköznek – és nem jármûnek vagy közlekedési eszköznek – minôsülnek különösen a következô dolgok: kajak, kenu, kerékpár, elektromos kerékpár (e-bike), surf, bármilyen motoros meghajtás és vitorla nélküli evezôs csónak, horgászfelszerelés, görkorcsolya, roller, túrabot. Bármely egyéb közlekedési eszköz, valamint a fegyverek nem minôsülnek sporteszköznek, abban az esetben sem, ha azokat valamely sporttevékenység keretében használják.
(4) télisport-felszerelés: síléc és síkötés, snowboard és snowboard kötés, sícípô, snowboard cipô, sí-sisak, síbot, sí-szemüveg, sí-napszemüveg, valamint síléc, snowboard, sícipô és snowboard cipô tárolásához használt tartózsák, illetve táska, korcsolya, szánkó.
(5) használt érték: az adott dolog szokásos funkciójára vonatkozóan átlagos használatot feltételezve a dolog életkora alapján meghatározott használt érték, melynek összege nem haladhatja meg a beszerzéskori árat.
(6) tartozék: nem alkatrész, de egy másik dolog rendeltetésszerû használatához vagy épségben tartásához szükséges vagy annak valamely funkcióját egészíti ki, függetlenül attól, hogy a fôdologgal együtt vagy attól függetlenül forgalmazzák.
(7) piperecikk: kozmetikai, tisztálkodási, és testápolási célra használt dolgok és anyagok, ide értve az ilyen célt szolgáló mûszaki cikkeket, és ezek tartozékait is (pl. xxxxxxx, hajszárító, elektromos fogkefe stb.).
(8) hordozható számítógép: netbook, notebook, laptop, tablet, e-book olvasó, okosóra.
(9) ôrizetlenül hagyás: ha az útipoggyász nincs személyes felügyelet (lásd 2.1.(3).(c) pont) alatt elhelyezve.
(10) mûszaki cikk: fényképezôgép, video- vagy digitális kamera, mobiltelefon, GPS, CD-, DVD-, vagy MP3 lejátszó, óra, számítógép, valamint bármely elektromossággal (pl. elemmel) vagy gépi meghajtással mûködô eszköz.
(11) számla: az adott dolog újkori beszerzési értékét és tulajdonosát egyértelmûen meghatározó, névre szóló, a hatályos jogszabályoknak megfelelô számviteli bizonylat.
(12) járatkésés: a menetrendszerinti légijárat azonos járatszámon, az eredeti indulási idôponthoz képest késôbb indul el.
(13) járattörlés: a menetrendszerinti légijárat azonos járatszámon egyáltalán nem indul el.
2. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNYEK ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
2.1. Útipoggyászra vonatkozóan a Biztosító a következôkben felsorolt biztosítási események esetén szolgáltat:
(1) útipoggyász (pl. ruházat, vagy abban tárolt dolog) sérülése vagy megsemmisülése olyan súlyos fizikai sérüléseket okozó baleset során, amellyel összefüggésben a Biztosított azonnali sürgôsségi orvosi ellátása válik szükségessé a baleset helyszínén illetékes egészségügyi ellátónál,
(2) útipoggyász sérülése vagy megsemmisülése közlekedési baleset, elemi kár vagy gépjármûben keletkezett mûszaki eredetû tûz következtében,
(3) jogtalan eltulajdonítás külföldön a következô körülmények között:
(a) lezárt személygépjármûbôl vagy buszból helyi idô szerint reggel 8 h és este 20 h között.
A szolgáltatás a gépjármû szilárd burkolatú, zárszerkezettel ellátott és lezárt, a beláthatóságtól védett utasterében vagy csomagtartójában, tetôcsomagtartó dobozában, és motorkerékpár csomagtartó dobozában tárolt útipoggyászra terjed ki, a következô dolgok kivételével: gépjármûben hagyott útiokmányok, bank- és hitelkártya, valamint bármely mûszaki cikk és tartozékai (abban az esetben sem, ha az eltulajdonítás lakóautóból történik).
Gépjármûbôl eltulajdonított útipoggyászokra vonatkozóan a biztosító szolgáltatása legfeljebb a Szolgáltatástáblázat D) Poggyászbiztosítás részében lopáskárra meghatározott biztosítási összeg 50 %-áig terjed. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll fenn, ha a lezárt gépjármûbe történô erôszakos behatolás egyértelmûen nem bizonyított.
(b) lezárt lakóépületbôl, lakásból. A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll fenn, ha lezárt lakóépületbe vagy a lakásba történô erôszakos behatolás egyértelmûen nem bizonyított.
(c) személyes felügyelet alól. Jelen feltételek vonatkozásában személyes felügyeletnek minôsül, ha az útipoggyász a Biztosított (vagy kiskorú biztosított esetén valamely nagykorú hozzátartozója) közvetlen
közelében, általa jól látható és elérhetô helyen úgy van elhelyezve, hogy harmadik személy nem tudja azt fizikai erôszak vagy fenyegetés alkalmazása nélkül elvenni.
(d) hatóságilag engedélyezett, ôrzött kempingben sátorból, lakóautóból vagy lakókocsiból. Sátorban, lakóautóban vagy lakókocsiban hagyott útiokmányokra, bankkártyára, mûszaki cikkre és tartozékaira a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki!
(e) strandon vagy egyéb fürdôhelyen, mely esetben a Biztosító legfeljebb a biztosítási összeg 10 %-áig vállal szolgáltatást. Az alábbiakban megjelölt termékek esetén a „Strandlopás biztosítás Plusz” szolgáltatás keretében a következô összegekkel egészül ki a biztosító szolgáltatása:
Tengerpart Extra, Air & Cruise Extra | Tengerpart Top, Air & Cruise Top | Tengerpart Nívó Air Nívó |
40 000 Ft | 30 000 Ft | 20 000 Ft |
(4) légi-, vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltûnés vagy sérülés, illetve busztársaság kezelésében igazolt eltûnés, amikor egy menetrendszerû személyszállítást végzô légi-, hajó- vagy busztársaság a külföldi utazás idôtartama alatt az érvényes menetjeggyel utazó Biztosított részére:
– részben vagy teljesen nem szolgáltatja vissza (eltûnés) az utazás tartamára a Biztosított nevére szólóan és az adott cég utazási feltételeinek megfelelôen átvett útipoggyászt (a poggyász sérülése nem minôsül eltûnésnek),
– sérülten szolgáltatja vissza az utazás tartamára a Biztosított nevére szólóan és az adott cég utazási feltételeinek megfelelôen írásban átvett útipoggyászt. Jelen szolgáltatás szempontjából poggyász- sérülésnek minôsül az a károsodás, melynek következtében a poggyász tárolására szolgáló dolog (pl. táska, bôrönd) további rendeltetésszerûhasználatrabizonyíthatóanalkalmatlannáválik. Nem minôsül sérülésnek a normál elhasználódás, melybe beleértendôek az olyan sérülések (pl. karcolás, horpadás, átnedvesedés és szín- elváltozás) is, amelyek a további rendeltetésszerû használatot nem akadályozzák. Busztársaság kezelésében bekövetkezett poggyász- sérülésre a Biztosító szolgáltatása nem terjed ki.
A biztosító légi- vagy hajótársaság kezelésében bekövetkezett eltûnésre, illetve sérülésre vonatkozó szolgáltatásokat kizárólag a Szolgáltatástáblázat D) Poggyászbiztosítás részében „Légi- vagy hajótársaság kezelésében igazolt eltûnésre vagy sérülésre összesen” meghatározott limitig vállal.
Busztársaság kezelésében igazolt eltûnés esetén a D) Poggyászbiztosítás részében lopáskárra meghatározott biztosítási összeg az irányadó.
Repülôgép utasterében az utazás tartama alatt szállított dolgok eltulajdonítása esetén a Biztosító összesen legfeljebb a tárgyankénti limit összegéig vállal szolgáltatást, és a szolgáltatás nem terjed ki útiokmányokra, bank- és hitelkártyára, valamint bármely mûszaki cikkre és tartozékaira. „Repülôs termékek” (a Szolgáltatástáblázat
(R) jelû sorában lévô termékek) esetén a légijármû fedélzetén történt eltulajdonításra vonatkozó biztosítási összeg legfeljebb a tárgyankénti limit kétszerese.
Személyszállító cég kezelésében történt útipoggyász-kár esetén a Biztosító szolgáltatása:
– a Szolgáltatás-táblázatban adott esemény-típusra vonatkozóan meghatározott biztosítási összegig terjed, ha a személyszállító cég a kár bekövetkezésének tényét, és mértékét hitelt érdemlôen igazolja és a károkozásért a felelôsségét írásban elismeri, valamint a hatályos jogszabályok- és az utazási szerzôdés szerinti kártérítési összeget igazoltan megtéríti. A személyszállító cég kezelésében bekövetkezett teljes útipoggyász-kár kiszámítása a Biztosított vagy a nem természetes személy Szerzôdô vagy Díjfizetô nevére szóló eredeti számla, ennek hiányában pedig a 2.2.(2) pont szerint történik. Ezen összegbôl kerül levonásra a személyszállító vállalat által nyújtott kártérítés. A biztosító szolgáltatásának összege a fenti két összeg különbözete a jelen biztosítási feltételekben szereplô kizárások, korlátozások, biztosítási összegek és limitek figyelembevételével.
– ha a személyszállító cég által okozott kár bekövetkezése hivatalosan igazolt, de annak értéke összegszerûen nem állapítható meg, illetve a Biztosított által a károkozótól kapott kártérítés összege ismeretlen, akkor a Biztosítottat 50 % önrészesedés terheli, és a Biztosító szolgáltatása legfeljebb az adott esemény-típusra vonatkozó biztosítási összeg 50 %-áig terjed.
Ha az útipoggyász légitársaság kezelésében tûnt el, és az adott poggyász késedelmes megérkezésére vonatkozóan a Biztosító ugyanazon légiútra vonatkozóan a különös feltételek E) Poggyászkésedelem része alapján szolgáltatást teljesített, akkor a Poggyászbiztosítás szolgáltatás összegébôl a Poggyászkésedelem címen fizetett összeg levonásra kerül. A Biztosító szolgáltatása legfeljebb a személyszállító vállalat által meg nem térített összegre terjed ki.
A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki a személyszállító cég
megôrzésébe átadott útiokmányokra, bankkártyára, bármely mûszaki cikkre és tartozékaira, szemüvegre, napszemüvegre, kontaktlencsére! A Biztosító légipoggyászként feladott hordozható számítógépekre és kamerára kizárólag abban az esetben vállal szolgáltatást (a Szolgáltatástáblázatban meghatározott limiten belül), ha az eszköz kézipoggyászként történô szállítását – az adott induló és célállomások között – jogszabály tiltja.
2.2 A Biztosító szolgáltatására vonatkozó általános szabályok
Az alábbiakban meghatározott térítési feltételek és korlátozások a Poggyászbiztosítás fejezetben leírt összes szolgáltatásra érvényesek.
(1) A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében sérült, megsemmisült, vagy eltulajdonított útipoggyász biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontjában érvényes használt értékét a Szolgáltatástáblázatban D) Poggyászbiztosítás vonatkozásában meghatározott biztosítási összegen belül vagyontárgyanként legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban tárgyankénti limitként megadott összeghatárig. Ha a sérült dolog javítható, a Biztosító a javítás költségeit téríti a fenti korlátozások figyelembe vételével.
(2) Ha az útipoggyász beszerzési értéke és a beszerzés idôpontja az újkori beszerzést igazoló, a Biztosított nevére vagy a nem természetes személy Szerzôdô vagy Díjfizetô nevére szóló eredeti számlával nem igazolt, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy az általa
– az azonos alapfunkciót ellátó átlagos minôségû dolog átlagos magyarországi egyéves használt értékének alapján – meghatározott összeget (továbbiakban: átlagos használt érték) vegye figyelembe a térítés megállapításakor. A használt érték összegét a Biztosító jogosult meghatározni.
(3) Atárgyéstartozékai, illetveapárosvagykészletbenlévôvagyontárgyak egy dolognak minôsülnek, ezekre vonatkozóan összesen a szolgáltatás legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban tárgyankénti limitként megadott összeghatárig terjed. Kizárólag tartozékokat érintô biztosítási esemény esetén a Biztosító szolgáltatása az összes tartozékra együttesen legfeljebb a tárgyankénti limitig terjed.
(4) Ha a biztosítási eseményre vonatkozóan a teljesítés feltételeként a Biztosító külföldi rendôrségi jegyzôkönyv benyújtását írja elô, akkor a szolgáltatás kiterjed a jegyzôkönyv beszerzésével összefüggésben felmerült közlekedési többletköltségekre és az illetékes hatóság által a jegyzôkönyv kiállításáért esetlegesen leszámlázott ügyintézési költségre is, számla és befizetési bizonylat alapján, legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban meghatározott összeghatárig.
2.3 A biztosító szolgáltatására vonatkozó speciális térítési szabályok az útipoggyász jellege szerint, biztosítási esemény bekövetkezése esetén
(1) Eltulajdonított, megsemmisültvagyhasználhatatlannávált útiokmányok vagy bankkártya esetén a biztosító megtéríti:
(a) a hazatérési engedély kiállításának konzulátusi költségét, valamint az útiokmányok pótlásának jogszabály által elôírt költségeit,
(b) a külföldön az útiokmányok pótlása illetve a hazatérési engedély beszerzése céljából a biztosítási esemény helyétôl az adott országban – a Biztosított állampolgársága szerint – illetékes külképviseleti szerv hivataláig történô utazás közlekedési többletköltségeit,
(c) a Szolgáltatástáblázatban „bankkártya-pótlás költségeinek megtérítése” összegig a Biztosított nevére szóló bankkártyára vonatkozóan a bankkártya letiltásának és pótlásának – a kibocsátó bank által meghatározott mértékû – költségeit.
(2) Dioptriás szemüveg vagy kontaktlencse sérülése, megsemmisülése, vagy eltulajdonítása esetén a Biztosító azok számlával igazolt pótlását, vagy javítását téríti meg legfeljebb a tárgyankénti limitig.
(3) Piperecikkekre a szolgáltatás összesen legfeljebb a tárgyankénti limitig terjed ki.
(4) Sporteszközökre vonatkozó szolgáltatást a Biztosító az alábbi feltételek szerint vállal:
(a) Sport Extra pótdíj megfizetése esetén a kockázatviselés bármely sporteszközre kiterjed legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban
„sporteszközökre vonatkozó biztosítás”-ra meghatározott biztosítási összeghatárig,
(b) Tengerpart, Repülôs és Télisport termékek esetén a következôk szerint:
– Tengerpart és Repülôs termékek esetén: búvár-, surf-, kitesurf-, windsurf- és vízisí-, valamint tengeri kajak-felszerelésre legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban sporteszközökre meghatározott összeghatárig,
– Télisport termékek esetén: télisport-felszerelésre is legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban sport-felszerelésre meghatározott összeghatárig.
(c) Sporteszközökre vonatkozóan az újkori beszerzésének idôpontját és értékét igazoló – a Biztosított nevére szóló – eredeti számla benyújtása vagy – bérelt sporteszközre vonatkozóan – a típust és értéket egyértelmûen azonosító bérleti szerzôdés, és a biztosított
által a bérbeadó felé megfizetett kártérítésre vonatkozó nyugta benyújtása esetén a Biztosító eltekint a tárgyankénti limit alkalmazásától. Ennek hiányában a maximális szolgáltatás egy tárgyra és tartozékaira legfeljebb a tárgyankénti limit kétszerese.
(5) Adathordozókra vonatkozó szolgáltatás: az adathordozók a lejátszó/ olvasó készülék tartozékának minôsülnek. Az azonos funkciójú adathordozók együttesen – darabszámuktól függetlenül – abban az esetben is legfeljebb egy tárgynak minôsülnek, amikor a lejátszóra nem terjed ki a szolgáltatási igény.
(6) Hordozható számítógépekre, mobiltelefonra és tartozékaikra vonatkozóan a Biztosító szolgáltatása összesen legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban „mobiltelefon és hordozható számítógépekre vonatkozó szolgáltatás összesen” sorban meghatározott összeghatárig terjed ki, tárgyankénti limit figyelembe vétele nélkül. A szolgáltatás feltétele, hogy az eszköz újkori beszerzése a Biztosított vagy a – nem természetes személy – Szerzôdô nevére szóló eredeti számlával igazolt legyen. Ennek hiányában a Biztosító az átlagos használt értéket téríti meg, legfeljebb a tárgyankénti limit összegéig.
(7) Hangszerekre vonatkozóan a Biztosító kizárólag a 2.1.(1),(2),(3)(b)
(c) és (e) típusú biztosítási események esetén vállal szolgáltatást, a Szolgáltatástáblázatban „hangszer-biztosítás” sorban meghatározott összeghatárig.
(8) Légi- vagy hajótársaság kezelésében sérült útipoggyász esetén a Biztosító a számlával igazolt javítás vagy – ha nem javítható – a pótlás költségét téríti meg, legfeljebb az eredeti útipoggyász használt értékének összegéig.
3. A Biztosított kármegelôzési kötelezettségei
A külföldi utazás során a Biztosított az alábbi kármegelôzési kötelezettségeknek köteles eleget tenni:
(1) ha poggyászt tartalmaz, a jármûvet ôrzött parkolóban kell elhelyezni, vagy a poggyászt a jármûbôl ki kell venni, és ôrzött helyen kell tárolni,
(2) jármûben, személyes felügyelet nélkül poggyászt kizárólag zárt és nem belátható helyen szabad tárolni, és csak az elkerülhetetlenül szükséges ideig, de folyamatosan legfeljebb 12 óra idôtartamig,
(3) okmányokat, bankkártyát és mûszaki cikkeket, órát nem szabad a jármûben, valamint személyszállító cég kezelésébe adott útipoggyászban hagyni,
(4) ha a jármû riasztóval van felszerelve, azt be kell kapcsolni,
(5) a poggyászt a szálláshelyre történô megérkezés után a lehetô leggyorsabban el kell helyezni ôrzött szálláson, ruhatárban, vagy csomagmegôrzôben.
4. A Biztosított kárenyhítési kötelezettségei
A bekövetkezett poggyászkár felfedezése után a Biztosított köteles:
(1) a lehetô legrövidebb idôn belül a bûncselekmény elkövetésének vagy a baleset bekövetkezésének tényét és körülményeit a bekövetkezés helye szerint illetékes külföldi rendôrségnél, vagy az esemény helye szerint illetékes egyéb hatóságnál (pl. tûz esetén tûzoltóságnál) bejelenteni, valamint – ha menetrendszerû jármûvön történt a biztosítási esemény
– a közlekedési vállalatnál – ha a szálloda vagy kemping illetékességi körében történt a biztosítási esemény – a szállodánál vagy kempingnél, is bejelenteni, jogtalan eltulajdonítás esetén feljelentést tenni, és a hatóságtól és az érintett gazdálkodó szervezettôl helyszíni szemlét és névre szóló részletes jegyzôkönyvet kérni.
(2) a feljelentésben minden lényeges adatot rögzíteni kell, így különösen az esemény részletes leírását (idôpont, helyszín, egyéb lényeges körülmények), a kár tételes felsorolását (vagyontárgyak tételes listája, azok értékének feltüntetésével együtt), a lopás, rablás, baleset, elemi kár során bekövetkezett fizikai sérüléseket (pl. ablak, ajtó betörése, felfeszítése, egyéb sérülések),
(3) légitársaság vagy valamely közlekedési vállalat illetve fuvarozó kezelésében eltûnt vagy megsérült poggyászra vonatkozóan az adott társaság által a kárrendezés illetve kártérítés feltételeként elôírt
– pl. a bejelentés idôpontjára, módjára, vagy helyére vonatkozó – elôírásokat betartani.
(4) mobiltelefon eltulajdonítása esetén az érintett telefonszám letiltását igényelni a telefontársaságnál az esemény bekövetkezését követôen haladéktalanul, de legfeljebb az azt követô 2 munkanapon belül,
(5 ) Légipoggyász-kár esetén:
– a káreseményt annak észlelését követôen haladéktalanul be kell jelenteni a repülôtéri poggyászkezelô cég felé!
Ha a Biztosított a repülôtéri poggyászkezelô cég felé nem tett bejelentést, vagy arról nem kapott jegyzôkönyvet, akkor a káresemény bekövetkezését közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni a légitársaság szolgáltatási szerzôdésében elôírt határidôn belül.
5. A „D) Poggyászbiztosítás” szolgáltatások teljesítéséhez benyújtandó dokumentumok (a IV. rész 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) bármely lopás vagy rablás esetén az esemény helyét, idejét és leírását, a károsultak nevét, és személyi adatait, valamint az eltulajdonított,
elrabolt tárgyak részletes megjelölését és értékét feltüntetô, az illetékes külföldi rendôrség által kiállított jegyzôkönyv, valamint útiokmány eltulajdonítása esetén az erre vonatkozóan kiállított konzulátusi igazolás,
(2) a biztosítottnak akut fizikai sérüléseket okozó balesetben sérült vagy megsemmisült útipoggyász esetén a biztosítási eseménnyel kapcsolatos összes orvosi szakvélemény (pl. ambuláns ellátás dokumentációja vagy kórházi zárójelentés, vizsgálati leletek).,
(3) szálloda vagy kemping területén történt lopás, vagy rablás esetén a rendôrségi jegyzôkönyvön kívül a szálloda vagy kemping üzemeltetôje által készített jegyzôkönyv is,
(4) személyszállító vállalat által ki nem szolgáltatott vagy sérült útipoggyász esetén: a Biztosított nevére szóló menetjegy, a beszállókártya (légipoggyász-károk esetén), a személyszállító vállalat által a poggyász átvételekor a Biztosított nevére szólóan kiállított poggyász-feladóvevény, a hiányzó vagy sérült poggyászról a személyszállító cég felé tett bejelentés (amely tartalmazza az eltûnt vagy sérült dolgok tételes felsorolását és azok értékét), a poggyász-hiányról illetve sérülésrôl a csomag- kiadás szokásos helyén rögzített bejelentés, valamint a személyszállító vállalat által a felelôsség elismerésére vonatkozó jegyzôkönyv, melynek tartalmaznia kell a károsult személy nevét, személyi adatait, azt, hogy a térítés meghatározása az eltûnt dolgok értéke vagy tömege alapján történt, és a személyszállító cég által fizetett kártérítés összegét, illetve ha kártérítést nem fizet, akkor az errôl szóló írásbeli nyilatkozat, valamint a személyszállító vállalat által a kár bekövetkezésének tényét és mértékét hitelt érdemlôen igazoló dokumentum,
(5) a vagyontárgy újkori beszerzésének idôpontját és értékét igazoló – a Biztosított nevére szóló – eredeti számla. (A biztosítási szerzôdés vonatkozásában az adásvételi szerzôdés nem helyettesíti a névre szóló eredeti számlát.) Ha a Biztosító egy adott dologra a benyújtott eredeti számla alapján térítést nyújtott, a számlát nem köteles visszaszolgáltatni, kivéve, ha a számla jogi személy, vagy jogi személyiséggel nem rendelkezô gazdálkodó szervezet nevére van kiállítva, amikor – a Biztosított írásos kérése alapján – vállalja a számla visszaküldését.
(6) útiokmányok pótlására vonatkozóan a felmerült költségeket igazoló, a Biztosított nevére szóló, eredeti számla,
(7) útiokmányok pótlásával kapcsolatos utazási költségek szolgáltatás esetében az eredeti menetjegy és számla,
(8) elemi kár vagy tûz esetén a szakhatóság (illetékességtôl függôen pl. meteorológiai intézet, rendôrség, tûzoltóság) igazolása az elemi kár bekövetkezésérôl és a bekövetkezett kár mértékérôl, valamint
– ha a kár kemping területén vagy szállodában történt – a kemping üzemeltetôje illetve a szállásadó által kiállított, a kár idôpontját, mértékét és jellegét, a károsult dolgok felsorolását, valamint a károsult személyeket pontosan leíró jegyzôkönyv,
(9) a bankkártya-pótlás költségének megállapításához a megfelelô bankszámla-kivonat azon tételei, amelyen a letiltás és pótlás költsége szerepel,
(10) sérült útipoggyászra vonatkozó igény esetén a sérült dolog eredeti beszerzésére vonatkozó számla, a javításra vonatkozó számla, ha a sérült dolog nem javítható, az erre vonatkozó szakértôi jegyzôkönyv, továbbá sérült légi- vagy hajópoggyász vagy sérült dioptriás szemüveg esetén az újrapótlásra vonatkozó számla, valamint a sérülésrôl készült fénykép
(11) mobiltelefon eltulajdonítása esetén a telefon-szolgáltató által kiállított, az érintett telefonszám letiltását igazoló irat,
(12) amennyiben a vagyontárgy újkori megvásárlása bankkártyás fizetéssel történt, akkor a Biztosító névre szóló eredeti számla helyett elfogadja az alábbi dokumentumok együttes benyújtását:
– vásárlási nyugta, amely tartalmazza: a vagyontárgy jellegét (pl. nadrág, cipô) és típusát, a vásárlás helyét, idôpontját és a vételárat,
– a biztosított nevére szóló bankszámla-kivonat, amely alapján egyértelmûen azonosítható, hogy az adott vásárlás a biztosított bankszámlájáról történt,
6. Kizárások a D) Poggyászbiztosítás esetén (a IV. rész 5. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) Jelen biztosítási feltételek vonatkozásában a következô dolgok és tartozékaik nem minôsülnek útipoggyásznak, ezért a Biztosító kockázatviselése nem terjed ki rájuk:
(a) ékszerek, nemesfémek, drágakövek, féldrágakövek, vagy ezeket alkotórészként, illetve alapanyagként tartalmazó vagyontárgyak, nemes szôrme, mûvészeti tárgyak, azonos funkciójú tárgyakból álló gyûjtemények, mûvészeti gyûjtemények, fegyver és tartozékai, valamint lôszer, bútorok, mûfog, mûfogsor, fogszabályzó, kulcs, elektromos távirányító, készpénz, készpénzt
(13) kötelezôen feladott hordozható számítógép vagy kamera esetén annak a jogszabálynak a megnevezése, amely alapján az eszköz a repülôgép utasterébe nem vihetô fel.
helyettesítô fizetôeszközök, takarékbetétkönyv, bármilyen értékpapír alapján érvényesíthetô pénzkövetelések, valamint szolgáltatás igénybevételére jogosító utalványok, kártyák (pl. síbérlet, mobiltelefon feltöltô kártya, belépôjegyek), menetjegy, és okmányok (az 1.(1)(c) pontban felsorolt útiokmányok kivételével), élelmiszerek, italok, dohányáruk és dohányzáshoz kapcsolódó eszközök (pl. pipa, szivarvágó, öngyújtó stb.), munkavégzés céljára szolgáló eszközök, áruminták, háztartási gépek, valamint kereskedelmi mennyiségben, illetve a Biztosított személyi szükségleteit meghaladó mennyiségben szállított dolgok,
(b) bármely jármû, vagy szállítóeszköz illetve ezek alkatrészei, tartozékai vagy felszerelési tárgyai (pl. autó-tetôcsomagtartó, tetôbox, utánfutó, autórádió,-magnó,-CD lejátszó, motoros csomagtároló doboz),
(c) sporteszközök, kivéve Tengerpart, Repülôs, Télisport termékek és Sport-Extra kiegészítô szolgáltatás esetén a Szolgáltatástáblázatban és a Poggyászbiztosítás fejezetben meghatározott kereteken belül,
(d) bármilyen jellegû és méretû számítástechnikai eszköz és tartozékaik, kivéve a hordozható számítógépek a Szolgáltatástáblázatban „mobiltelefonra és hordozható számítógépekre vonatkozó szolgáltatás összesen” sorban meghatározott biztosítási összegig,
(2) Nem téríti meg a Biztosító:
(a) az útipoggyász elvesztése, elhagyása, elejtése, vagy – lezárt lakóépületben vagy gépjármûben hagyott vagy személyszállító cég kezelésébe átadott dolgok kivételével – ôrizetlenül hagyása miatt bekövetkezô károkat,
(b) a poggyász sérülést, ha annak tényét – légipoggyász esetén – a repülôtéri poggyászkezelô cég vagy – hajótársaság kezelésében történt kár esetén – a hajótársaság jegyzôkönyve nem igazolja,
(c) adathordozók kárai esetén az adatvesztés kárait,
(d) az útipoggyász vagy útiokmány vízbe esése illetve átnedvesedése miatt bekövetkezô károkat (függetlenül a vízbeesés, vagy átnedvesedés körülményeitôl), kivéve közlekedési baleset és árvíz esetén,
(e) a hatóság által történô lefoglalás, elkobzás, rongálás vagy a vagyontárgyak megsemmisítésének kárait,
(f) a következményi károkat és közvetett veszteségeket, valamint a vagyontárgyak sajátos természetébôl eredô károkat,
(g) bármely, személyszállító cég kezelésébe átadott törékeny poggyász sérülésével összefüggô károkat,
(h) a jármûvön valamely külsô rögzítô szerkezet alkalmazásával (pl. kerékpár-tartó stb.) szállított dolgokban bekövetkezô károkat (pl. sérülés, eltulajdonítás), és tetôcsomagtartó doboz kinyílásából vagy sérülésébôl adódó károkat. A Biztosító ezekre kizárólag közlekedési balesettel összefüggésben történô sérülés vagy megsemmisülés esetén vállal szolgáltatást, kivéve ha a sérülés vagy megsemmisülés valamely, a jármûre vonatkozó méretbeli korlátozás (pl. magassági korlátozás) figyelmen kívül hagyása miatt következett be.
E) POGGYÁSZKÉSEDELEM (ODAÚTON)
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA Ha a Biztosított a légitársaságnál saját nevére szólóan szabályszerûen feladott útipoggyásza az utazás célállomására történô odautazáskor külföldön az adott légijárat megérkezését követôen az utazási feltételekben meghatározott kiszolgáltatási idôpontot követô hat órán belül nem kapja meg, és a poggyász hiányát a megérkezést követôen – az utazási feltételekben foglalt szabályoknak megfelelôen, de – legfeljebb 2 órán belül a fuvarozó légitársaság képviselôjének írásban bejelentik, és ezt a légitársaság jegyzôkönyv kiállításával tanúsítja, akkor a Biztosító vállalja, hogy a járat érkezési idôpontja és a poggyász tényleges átvétele közti idôtartamban, de legfeljebb a biztosítás idôbeli hatályán belül a Biztosított részére külföldön szükségessé vált sürgôsségi vásárlások (tisztálkodás, ruhanemû) értékének valamint a légitársaság által a biztosítási esemény miatt térített összegnek a különbözetét megtéríti a poggyászkésés idôtartamától függôen legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban megadott összeghatárig. A Biztosított egy légi utazás vonatkozásában legfeljebb egyszeresen jogosult a szolgáltatásra, az érintett csomagok számától függetlenül, valamint a Biztosító a szolgáltatást legfeljebb egyszeresen nyújtja függetlenül a csomag feladójaként megjelölt személyek számától. a bejelentést elôször benyújtó Biztosított részére, vagy – egyidejû bejelentés esetén – az összes Biztosított részére, de arányosan csökkentett összegekkel. Az átszállási pont, és a visszautazás érkezési reptere nem minôsül célállomásnak, abban az esetben sem, ha az külföldön található.
A Biztosító a szolgáltatást a Biztosított hazaérkezését követôen utólag
nyújtja, az esemény helyszínén történô kifizetést nem vállal.
2. A teljesítés feltételeinek leírása a V. F) 2. pontban található!
3. A Biztosított kárenyhítési kötelezettségei:
– a káreseményt annak észlelését követôen haladéktalanul be kell jelenteni a repülôtéri csomagkezelô cég felé – ha a Biztosított a repülôtéri csomagkezelô cég felé nem tett bejelentést, vagy arról nem kapott jegyzôkönyvet, akkor a káresemény bekövetkezését közvetlenül a légitársaság felé is be kell jelenteni a légitársaság utazási szerzôdésében elôírt határidôn belül!
F) JÁRATKÉSÉS KÜLFÖLDÖN ÉS HAZAÉRKEZÉSKOR
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
a) Ha egy menetrendszerû légijárat valamely külföldi repülôtérrôl legalább 4 óra, vagy azt meghaladó idôtartamú késéssel indul, és az üzemeltetô légitársaság írásban igazolja a késés tényét és idôtartamát, valamint azt, hogy a Biztosított érvényes menetjeggyel a késett légijárattal utazott, akkor a Biztosító megtéríti a fentiek szerinti külföldi légijárat- késés idôtartama alatt igénybe vett sürgôsségi vásárlások (élelmiszer, tisztálkodószerek) számlával igazolt összegébôl a légitársaság által meg nem térített összeget. A Biztosító nem köteles szolgáltatni, ha a Biztosított a légitársaság felé nem élt kártérítési igénnyel.
b) Ha egy menetrendszerû légijárat – amelyen a Biztosított érvényes menetjeggyel utazott – a lakóhely szerinti ország területén lévô repülôtérre a menetrend szerinti érkezési idôponthoz képest legalább
2 óra, vagy azt meghaladó idôtartamú késéssel érkezik meg és emiatt a Biztosított lakhelyére történô továbbutazása az eredetileg tervezett módon nem lehetséges, akkor a Biztosító megtéríti a késés miatt a lakóhelyre utazás során felmerült közlekedési és szállás- többletköltségek valamint a légitársaság által a járatkésés miatt a Biztosított részére térített összegnek a különbözetét.
c) Xxxxx feltételek alkalmazásában a járattörlés és a visszautasított beszállás nem minôsül járatkésésnek.
2. A teljesítés feltételei a V. E) Poggyászkésedelem (külföldön)
és F) Járatkésés külföldön és hazaérkezéskor szolgáltatás esetén
(a IV. rész 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a biztosított nevére kiállított, teljes útvonalra szóló repülôjegy, poggyászcímke, beszállókártya,
(2) a fuvarozó légitársaság által a Biztosított nevére szólóan és a Biztosított nevére feladott útipoggyászra vonatkozóan kiadott írásos jegyzôkönyv a Biztosított poggyászának késedelmes kiszolgáltatásáról, annak idôpontjáról, járatkésés vagy törlés esetén pedig annak tényérôl, illetve a késés idôtartamáról, valamint a légitársaság nyilatkozata a Biztosított felé nyújtott kártérítés összegérôl, vagy arról, hogy nem vállal kártérítésre vonatkozó térítést,
(3) a vásárlásra vonatkozó eredeti bizonylat. A vásárlásról szóló bizonylat elfogadásának feltétele, hogy azon azonosítható módon szerepeljen a vásárolt dolog, annak értéke és a vásárlás idôpontja.
G) AIR ASSISTANCE – SZOLGÁLTATÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
Biztosítási eseménynek minôsül bármely olyan kár, amelyre vonatkozóan a légitársaságnak a 261/2004/EK rendelet alapján kártalanítási kötelezettsége áll fenn a Biztosított, mint utas felé.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
(1) Légitársasági kártalanítási behajtásának ügyintézési díja (követelés engedményezés esetén „vételár feletti rész”, meghatalmazás esetén
„szolgáltatási díj”)
Ha a Biztosított a 261/2004/EK rendelet alapján valamely légitársaságtól kártalanításra jogosult, és ennek behajtásával egy – ilyen tevékenységet nyilvánosan meghirdetve, jogszerûen végzô – jogi személy Közvetítôt bíz meg, akkor a Biztosító megtéríti az erre vonatkozóan a Közvetítô által számlázott ügyintézési díjat, azt követôen, hogy a légitársaságtól kapott kártalanítási összeg kifizetése – az ügyintézési díjjal csökkentve – a Biztosított felé megtörtént. A Biztosító szolgáltatása nem haladhatja meg a légitársaság által kifizetett kártalanítási összeg 20 %-át. Ha a Biztosított a kártalanítási összeget közvetlenül igényli a légitársaságtól, akkor a Biztosító az ügyintézés érdekében felmerült – részletes számlával és fizetési bizonylatokkal igazolt – telefon-, posta-, és fordítási költségek megtérítését vállalja, elôbbivel azonos feltételek és limitek figyelembe vételével.
A biztosító szolgáltatása a Szolgáltatástáblázatban meghatározott biztosítási összegig terjed (ami nem haladhatja meg a légitársaság által kifizetett kártalanítási összeg 20 %-át), kivéve, ha a Biztosított az ügyintézést a Biztosító által – a (2) pont szerint illetve a szolgáltatási igény bejelentésekor – meghatározott szolgáltatótól veszi igénybe, mely esetben a biztosítási összeg a kártalanítási összeg 25 %-a.
(2) A kockázatviselés végét követô 2 napon belül a Biztosító a Szerzôdô
illetve a Biztosított részére (a szerzôdéskötési folyamatban a Biztosító felé megadott e-mail címre) e-mail-ben tájékoztatást küldhet egy – az (1) pontban leírt ügyintézéssel foglalkozó – cég online elérhetôségérôl. A megadott elérhetôségen keresztül a Biztosítottra vonatkozóan beérkezett
– (1) pont szerinti kártalanítási igény érvényesítésére vonatkozó – megbízás ügyintézési díját a Biztosító közvetlenül az adott ügyintézô cég felé fizeti meg, az arra vonatkozó számla és a jogosultságot igazoló dokumentumok alapján, legfeljebb a szerzôdésben meghatározott maximális biztosítási összeg értékéig. A szolgáltatás csak olyan légitársaságokkal szemben felmerülô igényeknél vehetô igénybe, amelyek elfogadják az igények benyújtását közvetítô cég közremûködésével.
3. A TELJESÍTÉS FELTÉTELEI:
A következô adatok megadása, vagy dokumentumok benyújtása:
– hiánytalanul kitöltött szolgáltatási igénybejelentô
– foglalási kód,
– e-ticket száma (amennyiben adott jegytípusnál van),
– beszállókártya,
– útvonal és járatszám, menetrend szerinti indulási és érkezési idôpont
– amennyiben a légitársaság a kártérítés feltételeként elôírja, akkor a Biztosított útlevelének illetve személyazonosító igazolványának másolata,
– felmerült költségeket, és azok jellegét igazoló számla vagy egyéb pénzügyi bizonylat
– járatkésés esetén: a járat tényleges megérkezésének idôpontja, esetleges módosított útvonal megadása, és a késés okának megnevezése, amennyiben errôl tájékoztatást kapott
– ügyintézési díj megtérítése esetén az igényelt költségekre vonatkozó számlák és fizetési bizonylatok, valamint a légitársaság felé benyújtott igény és az erre kapott válasz másolata, valamint a légitársasági kártalanítási összeg Biztosított felé történô kifizetésére vonatkozó bizonylat. Közvetítô cég (igénybevétele esetén a Biztosított által adott megbízás és vonatkozó szolgáltatói szerzôdés másolata, kivéve ha a szolgáltatást a Biztosító szervezte,
H) MENETRENDSZERÛ LÉGI-, VÍZI, VAGY SZÁRAZFÖLDI TÖMEGKÖZLEKEDÉSI ESZKÖZÖK LEKÉSÉSE MIATT
A TOVÁBBUTAZÁS TÖBBLETKÖLTSÉGEI
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
A Biztosító a szolgáltatást abban az esetben nyújtja, ha a Biztosított külföldi utazása során – a lakóhely országában vagy külföldön – valamely menetrendszerû tömegközlekedési eszközre névre szóló és kizárólag konkrét idôpontban igénybe vehetô, költségmentesen nem módosítható és nem visszaváltható érvényes menetjeggyel rendelkezik, és ezt az induló járatot (továbbiakban: járat) lekési a következô okok valamelyike miatt:
a) az a jármû, amellyel a jegyen utazás kezdeteként meghatározott idôpontot megelôzô 12 órán belül utazik, rendôrségi jegyzôkönyvvel dokumentált közlekedési balesetet szenved, vagy
b) az a menetrendszerûen közlekedô légi-, szárazföldi-, vagy vízi jármû:
– amellyel közvetlenül a járat indulási állomására utazik, a menetrendben meghatározott érkezési idôpontjához képest legalább 2 órát késik, és
– annakeredeti, menetrendszerintiérkezésiidôpontjaalapjána Biztosított legalább 3 órával a továbbutazásra vonatkozó jegyen szereplô indulási idôpontot megelôzôen odaért volna a járat indulási állomására (pl. repülôtérre, vasút-, busz- vagy hajóállomásra). Ha az utazási feltételek vagy a helyi szabályozás szerint a járat indulási állomásán a jegyen szereplô indulási idôpontnál korábban kell megjelenni, akkor a 3 óra az így kötelezôen elôírt érkezési idôpontot megelôzôen értendô.
3. H) Menetrendszerû légi-, vízi vagy szárazföldi tömegközlekedési eszközök lekésése miatt a továbbutazás többletköltségei szolgáltatás teljesítéséhez benyújtandó dokumentumok (a IV. rész 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül)
(a) a menetjegy azonosítására (útirány, idôpont, légitársaság vagy egyéb szállító cég) alkalmas dokumentumot, valamint a jegy árának megfizetését igazoló bizonylat, és a szolgáltató igazolása arra vonatkozóan, hogy az adott menetjegyet nem vették igénybe,
(b) a módosítás vagy új jegy vásárlását igazoló bizonylatot, az új vagy módosított jegyet, valamint az igénybevétel igazolása,
(c) a járatot üzemeltetô cég igazolása a menetrend szerinti érkezési idôpontra és a késés idôtartamára vonatkozóan és – ha több átszállással utazott volna – akkor az utazás teljes menetrendje, valamint a Biztosított érvényes menetjegye a késett tömegközlekedési jármûre, és annak igazolása, hogy a Biztosított a késett jármûvön utazott.
I) FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS ÉS JOGVÉDELEM
1. FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS
1.1. Biztosítási esemény
(1) Ha a Biztosított a biztosítás tartama alatt, a (2) bekezdésben meghatározott tevékenységével harmadik személynek külföldön gondatlanul sürgôsségi ellátást igénylô vagy halált okozó balesetet okoz, és a Biztosítottat, mint károkozót az ezzel összefüggésben okozott dologi kárra illetve a személyi sérüléssel összefüggésben a károsult személy orvosi ellátásának költségeire vonatkozóan kártérítési kötelezettség terheli.
(2) A kockázatviselés az alábbi tevékenységekre terjed ki:
(a) kerékpár, és jármûnek nem minôsülô közlekedési és szállítási eszközök használója,
(b) közúti balesetet elôidézô gyalogos,
(c) extrém sportnak nem minôsülô sporttevékenység.
(3) „Sport Extra” pótdíj megfizetése, valamint Télisport, Tengerpart és Repülôs termékek esetén a Biztosító azokra az extrém sportokra vonatkozóan is vállal szolgáltatást, melyekre a Sport Extra pótdíj ellenében illetve adott termékek vonatkozásában a kockázatviselése kiterjed.
(4) „Praktikum 30” termék esetében a Biztosító az oktatási intézmény által szervezett szakmai gyakorlat keretein belül történô fizikai munkavégzés során szakmai felelôsségbiztosítást is vállal azokra – az alábbiakban meghatározott jellegû – károkra, amelyekért a Biztosítottat, mint károkozót a hatályos jogszabályok szerint kártérítési felelôsség terheli:
– a munkáltató tulajdonát képezô eszközökben okozott dologi kárra,
– a munkavégzés során harmadik személynek okozott baleseti eredetû személyi sérüléssel összefüggésben felmerült dologi kárra vagy a sérült személy orvosi ellátásának költségeire.
1.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító vállalja a biztosítási eseménnyel összefüggésben felmerülô dologi károkra, illetve a károsult személy orvosi ellátásának költségeire vonatkozóan a Biztosítottat terhelô kártérítési kötelezettség teljesítését.
(2) A biztosítási esemény bekövetkezésekor a biztosító szolgáltatási kötelezettségének felsô határa a szerzôdésben meghatározott biztosítási összeg. Ezen rendelkezés a károkozó biztosítottat terhelô jogi képviseleti költségekre és kamat fizetési kötelezettségre is irányadó. A biztosítás kiterjed az eljárási költségekre, ha e költségek a biztosító útmutatásai alapján vagy elôzetes jóváhagyásával merültek fel. A biztosított kérésére a biztosítónak a költségeket meg kell elôlegeznie.
Nem terjed ki a biztosító szolgáltatása a kárbejelentési kötelezettség késedelmes teljesítése miatt a károsult felé fennálló késedelmi kamat fizetési kötelezettségre.
(4) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban sem hatósági, sem bírósági eljárás nem indult, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségeket legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig vállalja. A szolgáltatás feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozatának benyújtása a Biztosító felé.
A Biztosító nem nyújt szolgáltatást a következô okokkal összefüggésben bekövetkezô késés esetén: természeti katasztrófa, légtérzár, reptér vagy állomás hatósági zárlata, útlezárások, forgalmi dugó, az elôírt minimális átszállási idô be nem tartása.
A Biztosító kockázatviselése kizárólag egymástól függetlenül megvásárolt, eltérô jegyszámmal kiállított jegyekre vonatkozik, csatlakozó-jegyként (azonos jegyszámmal) megvásárolt jegyekre nem. Járat-törléssel összefüggésben felmerült károkra a Biztosító kockázatviselés nem terjed ki.
(3) A Ptk. 6:472 § alapján a Biztosító szolgáltatását a károsultnak teljesítheti. A biztosított akkor követelheti, hogy a biztosító neki teljesítsen, ha a károsult követelését ô egyenlítette ki. Ha a Biztosító megállapodás alapján átalányösszeget fizet, akkor ez vonatkozik a dologi károkra és személyi sérülésekkel összefüggésben felmerült költségekre is.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
A Biztosító megtéríti a menetjegy módosítási költségeit, vagy – ha módosítás nem lehetséges – 24 órán belül ugyanazon célállomásra történô utazáshoz azonos típusú vagy más közlekedési eszközre szóló menetjegy vásárlásának költségeit. Ha az utazás folytatása csak a következô napon oldható meg, akkor a Biztosító szolgáltatása egy éjszaka szállásköltségre is kiterjed, legfeljebb EUR 100/fô/éj összeghatárig.
A Biztosító nem vállal szolgáltatást a késéssel összefüggésben felmerült egyéb károkra (pl. étkezés, következményi károk).
(5) A Biztosított és a károsult egyezsége, a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozata a Biztosítóval szemben csak akkor hatályos, ha azt a Biztosító tudomásul vette, bírósági marasztalása pedig csak
akkor, ha a Biztosító gondoskodott a Biztosított jogi képviseletérôl vagy a Biztosított által választott jogi képviselô megbízásához hozzájárult.
(6) Ha a Biztosító a károsulttal történô megegyezéssel, vagy egyéb módon a kárt rendezni tudná, azonban az ügy lezárása a Biztosított együttmûködésének hiánya miatt meghiúsul, az ezzel összefüggésben keletkezô kamatterhet illetve egyéb költségeket a Biztosító nem viseli.
(7) Ha több személy közösen okoz kárt, és így a Biztosított felelôssége mással egyetemleges, vagy a kár bekövetkeztében a károsult is közrehatott, a Biztosító helytállási kötelezettsége csak a Biztosított felróható magatartásának mértékéig terjed. Ha a károkozók magatartása felróhatóságának arányát nem lehet megállapítani, akkor a biztosító a károkozók közrehatása arányában teljesít. Ha a közrehatás arányát nem lehet megállapítani, akkor a biztosító úgy teljesít, mintha a kárt a károkozók egyenlô arányban okozták volna.
határozat annak kézhez vételétôl számított 2 napon belül, szabálysértés vagy büntetôeljárás esetén a hatóság által kiadott igazolás az eljárás megindításáról, illetve a hatóság által a károkozás helyszínén felvett jegyzôkönyv, illetve az illetékes hatóság neve, címe, az óvadékot, illetve egyéb felmerülô eljárási költséget megállapító dokumentum,
(4) ha a szolgáltatási igény oktatási intézmény által szervezett szakmai gyakorlat keretében történt károkozással áll összefüggésben, a szervezô oktatási intézmény nyilatkozata az eset körülményeire vonatkozóan, valamint a munkáltató által készített munkabaleseti jegyzôkönyv,
(5) a szállodának vagy a kempingnek a kár mértékére, bekövetkezésének helyére, idôpontjára vonatkozó jegyzôkönyve,
(6) a szálláshely díjának megfizetését igazoló bizonylat, amelyen szerepel az igénybevevô neve és az igénybevétel idôtartama,
(7) a sérült tárgy(ak) fényképe, és a kár értékének megállapításához szükséges bizonylatok (sérült dolgok beszerzési számlája, ezekre vonatkozó javítási vagy újra-beszerzési számla),
(8) a biztosítottat xxxxxxx önrészesedés megfizetését igazoló bizonylat,
4. KIZÁRÁSOK a I) Felelôsségbiztosítás és Jogvédelem és az
V. J) Szállodai- és kemping felelôsségbiztosítás szolgáltatásra vonatkozóan (az IV. rész 5. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) Nem terjed ki a biztosítási védelem:
(a) az ugyanazon biztosítási szerzôdésben biztosított személyeknek egymással szemben indított kártérítési pereire;
(b) ha a Biztosított ellen szándékosan elkövetett szabálysértés vagy bûncselekmény, cserbenhagyás, segítségnyújtás elmulasztásának alapos gyanúja miatt indul az eljárás,
(c) a Biztosított terhére megállapított pénzbüntetésre, bírságra vagy egyéb büntetô jellegû költségre,
(d) ha a Biztosított ellen gépjármû használójaként elkövetett szabálysértés vagy gondatlan bûncselekmény miatt indult eljárás és az adott gépjármû az elkövetés idôpontjában nem rendelkezett érvényes felelôsségbiztosítással,
(e) szerzôdésszegéssel okozott károkra, és a végrehajtás költségeire.
(2) Nem téríti meg a Biztosító:
(a) a biztosított saját kárát és a biztosított Ptk. 8:1.§ 2) pontjában felsorolt hozzátartozóinak okozott károkat,
(b) azt a kárt, amelyet a Biztosított olyan tevékenységével okozott, amely hatósági engedélyhez kötött, és a Biztosított ezt a tevékenységet ilyen engedély nélkül folytatta,
(c) a kárt, ha a Biztosítottat a Biztosító vagy harmadik személy a káresemény bekövetkezésének a lehetôségére figyelmeztette, s a káresemény ezután a szükséges intézkedés hiányában következett be,
(d) a Biztosított által bérelt, haszonbérelt, kölcsönzött vagy megôrzésre átvett dolgokban bekövetkezett károkat,
(e) dolgok elveszésébôl, elvesztésébôl, eltulajdonításából adódó károkat,
(f) az elmaradt vagyoni elônyt és a sérelemdíjat;
(g) a fedezet a biztosítási összegen felül nem terjed ki a károkozó biztosított jogi képviseleti költségeire és kamataira.
(9) eredeti számla ügyvédi munkadíjról.
(8) Az I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem fejezetben meghatározott szolgáltatások vonatkozásában egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosító az összes vele szerzôdésben álló biztosított károkozó személy vonatkozásában összesen legfeljebb 30 000 000 forint kifizetését vállalja.
2. JOGVÉDELEM
2.1. Biztosítási esemény
(1) Ha a biztosítás hatálya alatt külföldön a Biztosítottal szemben az általa
– az alábbiakban felsorolt minôségekben – gondatlanul elkövetett szabálysértés vagy bûncselekmény miatt az elkövetés helyén eljárás vagy az okozott károk megtérítésére vonatkozóan polgári per indul:
(a) gépjármû, vagy kerékpár, vagy jármûnek nem minôsülô közlekedési és szállítási eszközök használója,
(b) közúti balesetet elôidézô gyalogos,
(c) Extrém sportnak nem minôsülô sporttevékenységet folytató személy
(2) ”Sport Extra” pótdíj megfizetése, valamint Télisport, Tengerpart és Repülôs termékek esetén a Biztosító azokra az extrém sportokra vonatkozóan is vállal szolgáltatást, melyekre a Sport Extra pótdíj ellenében illetve adott termékek vonatkozásában a kockázatviselése kiterjed.
2.2. A Biztosító szolgáltatása
(1) A Biztosító a Biztosított helyett megfizeti:
a) az óvadékot és a felmerülô költségeket, az alábbiak szerint:
– a Biztosított terhére az illetékes hatóság által megállapított óvadékot vagy más hasonló biztosítékot,
– illetéket, perköltséget, eljárási költséget,
– a bíróság által a tanúk és a szakértôk számára megítélt díjazást,
– ha a Biztosítottnak a bíróság idézése alapján az állandó lakhelyérôl a bíróság által megjelölt helyre kell utaznia, akkor a Biztosított ezzel összefüggésben felmerülô közlekedési többletköltségeit.
b) a Biztosított jogi képviseletét ellátó ügyvéd számlával igazolt munkadíját a szolgáltatás igénybevételének helyén szokásos általános ügyvédi díjszabás figyelembevételével.
(2) A Biztosító gondoskodik a jogi képviseletrôl. A Biztosító hozzájárulása nélkül megbízott jogi képviselô esetén a Biztosító a jogi képviselet díját nem téríti meg.
(3) Ha a Biztosító által megfizetett óvadékot az illetékes hatóság visszatéríti, annak összegére a Biztosító jogosult.
(4) Ha a Biztosított ellen gondatlan elkövetés miatt indult eljárásban utóbb a szándékos elkövetést állapítják meg, a biztosító által nyújtott szolgáltatást a biztosított köteles visszatéríteni.
(5) A Jogvédelem szolgáltatás igénybevételéhez a Biztosító elôzetes hozzájárulása szükséges.
(6) A felmerült költségeket a Biztosító közvetlenül fizeti az adott hatóságnak, illetve a szolgáltatónak az eredeti számla alapján, illetve közvetlenül a Biztosítottnak, ha az a számlát a benyújtott bizonylatok alapján igazoltan elôzetesen kifizette.
(7) A biztosító teljesítésének feltétele továbbá, hogy a biztosítási eseménnyel kapcsolatos eljárás során a Biztosított együttmûködjön a hatóságokkal, a hivatalos szervekkel, ügyvédjével és a Biztosítóval.
3. A I) Felelôsségbiztosítás és jogvédelem és a V. J) Szállodai- és kemping felelôsségbiztosítás szolgáltatásokra vonatkozóan a teljesítéshez benyújtandó dokumentumok (a IV. rész 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a károsult testi sérülésére vonatkozó részletes orvosi szakvélemény,
(2) a Biztosított felelôsségének elismerésére vagy elutasítására vonatkozó nyilatkozata,
(3) ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban polgári per indult, az eljárást megindító dokumentum, az eljárás száma, az eljárásban meghozott
5. A BEJELENTÉSI KÖTELEZETTSÉG
AZ I) ÉS J) FEJEZETEKRE VONATKOZÓAN
A biztosított – a bejelentési kötelezettség megszegése esetére megállapított jogkövetkezmények mellett – 30 napon belül köteles a biztosítónak írásban bejelenteni, ha vele szemben a szerzôdésben meghatározott tevékenységével kapcsolatban kárigényt közölnek, vagy ha olyan körülményrôl szerez tudomást, amely ilyen kárigényre adhat alapot.
J) SZÁLLODAI- ÉS KEMPING FELELÔSSÉGBIZTOSÍTÁS
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY ÉS A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSA
(1) Ha a Biztosítottnak kártérítési kötelezettsége keletkezik külföldi szálloda, apartman, vagy kemping üzemeltetôjével szemben az adott szálláshely berendezését érintô, a Biztosított által okozott olyan dologi kár miatt, amelyért az adott ország joga szerint ô tartozik helytállni, akkor a Biztosító vállalja a kártérítés megfizetését -, feltéve, hogy a károkozás idôpontjában az adott szálláshely a helyi elôírásoknak megfelelôen szálláshelyként üzemelt, és a Biztosított a szálláshelyet díjfizetés ellenében szállás céljára vette igénybe. A Biztosító vállalja továbbá a kár enyhítésével és megállapításával kapcsolatos költségek, továbbá a peren kívüli vagy bírósági eljárás költségeinek megtérítését legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban rögzített összeghatárig. A kártérítési kötelezettség tekintetében a Biztosítottat a teljes kárösszeg arányában 10 %-os mértékû, de legalább 10 000 Ft önrész terheli.
(2) Ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban sem hatósági, sem bírósági eljárás nem indult, a Biztosító fenntartja magának a jogot, hogy a felmerült költségeket legfeljebb 50 000 Ft összeghatárig vállalja. A szolgáltatás feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozatának benyújtása a Biztosító felé.
(3) A I) 1.2.(2) és (6)-(7) bekezdésekben és az I)3. és I.4. részekben foglaltak jelen szolgáltatásra is érvényesek.
(4) A Biztosító szolgáltatásának feltétele a Biztosított felelôsséget elismerô nyilatkozata, vagy ha a biztosítási eseménnyel kapcsolatban polgári per indult, a Biztosított kártérítési kötelezettségét megállapító jogerôs bírósági határozat.
(5) Egy biztosítási eseménnyel összefüggésben a biztosító az összes vele szerzôdésben álló biztosított károkozó személy vonatkozásában összesen legfeljebb 200 000 forint kifizetését vállalja.
K) GÉPJÁRMÛ-SEGÍTSÉGNYÚJTÁS
– AUTÓ EXTRA KIEGÉSZÍTÔ
1. BIZTOSÍTÁSI ESEMÉNY
1.1. Ha valamely Biztosított jármû a szerzôdés hatálya alatt az Autó- Extra kiegészítôre vonatkozó területi hatályon belül közlekedési baleset következtében, vagy pedig mûszaki meghibásodás miatt menetképtelenné válik.
1.2. Biztosított jármûnek minôsül az a biztosítási kötvényen meghatározott rendszámú – a kockázatviselés kezdô napjának évében a gyártási évtôl számítva legfeljebb 15 éves (kivéve Horvátország-Szlovénia területi hatályra létrejövô szerzôdések esetén, ahol legfeljebb 20 éves), és a kockázatviselés idôtartama alatt érvényes forgalmi engedéllyel és rendszámmal rendelkezô – személy- vagy tehergépkocsi, motorkerékpár (kivéve quad) vagy ezek vontatmánya, amelyet a Biztosított a jármû vezetôjeként jogszerûen használ, és amellyel a Biztosított a kockázatviselés idôtartama alatt a lakóhely országának területérôl kiindulva az utazás célállomásaként megjelölt valamely külföldi ország területére, majd onnan a lakóhely országának területére visszautazik. A gépjármû életkorának megállapítása úgy történik, hogy a biztosítás kezdetének évszámából levonásra kerül a gépjármû forgalmi engedélyben meghatározott gyártási éve. Autó Extra Éves bérlet motorkerékpárra nem köthetô.
Vontatmány csak abban az esetben minôsül Biztosított jármûnek, ha az azt vontató gépjármû is ugyanazon biztosítási szerzôdés keretében Biztosított gépjármûnek minôsül. (A fizetendô biztosítási díj jármûvenként kerül meghatározásra, ezért a gépjármûre és vontatmányára két jármûnek megfelelô biztosítási díj megfizetése szükséges.) A vontató gépjármûvet érintô biztosítási esemény a biztosított vontatmányra vonatkozóan is biztosítási eseménynek minôsül, de a biztosító szolgáltatása nem terjed ki a vontatmányon szállított rakományra, ha az nem szállítható a többletköltség nélkül a vontatmánnyal együtt.
Biztosított gépjármû kizárólag az érvényes forgalmi engedélye alapján az alábbi kategóriákba sorolható gépjármû, valamint az általa vontatott vontatmány lehet:
– az a motorkerékpár, amely a hatályos jogszabályok szerint „A” kategóriára érvényes vezetôi engedéllyel vezethetô,
– az a személy- vagy tehergépjármû, amely a hatályos jogszabályok szerint „B” kategóriára érvényes vezetôi engedéllyel vezethetô, és a forgalmi engedélyben engedélyezett szállítható személyek száma
a menetképtelenség bekövetkezésekor utasként tartózkodó – a Biztosítónál a biztosítási esemény idôpontjában és annak helyére vonatkozóan hatályos utasbiztosítási szerzôdés keretében biztosított személynek minôsülô – személyek, de legfeljebb a gépjármû forgalmi engedélyében meghatározott maximálisan szállítható számú személy.
1.5. A Biztosítónak jogában áll a menetképtelenség tényét az általa meghatározott szervizben ellenôriztetni.
1.6. Az „Autó-Extra” termékre vonatkozóan a Biztosító legfeljebb 31 napos idôtartamú külföldi utazásra vonatkozóan vállalja a kockázatviselést.
2. A BIZTOSÍTÓ SZOLGÁLTATÁSAI
A szolgáltatási igényt a biztosítási esemény bekövetkezésekor haladéktalanul be kell jelenteni az EUB-Assistance felé. A Biztosító kizárólag az EUB-Assistance szervezésében igénybe vett szolgáltatások megtérítését vállalja! A biztosító által szervezett szolgáltatások teljesítésének idôpontját – a biztosítottal történt egyeztetést követôen – az EUB-Assistance jogosult meghatározni. A szervizbe szállítást követôen a további szolgáltatások feltétele, hogy a Biztosított a szerviztôl saját költségén megrendelje a jármû diagnosztikai vizsgálatát, és a vizsgálat eredményét a Biztosítóhoz eljuttassa.
A Biztosító a kockázatviselés idôtartama alatt legfeljebb egy biztosítási eseményre vonatkozóan a következô szolgáltatások teljesítését vállalja, kivéve „Autó Extra éves bérlet” esetén, amikor a biztosítási események száma nincs korlátozva, azonban a „Hazaszállítás autómentôvel” szolgáltatást a Biztosító a teljes éves biztosítási idôszak alatt kizárólag egy biztosítási eseménnyel összefüggésben nyújtja. Ha ugyanazon biztosítási esemény alapján a Biztosító a vontató jármûre és a vontatmányra is teljesít gépjármûre vonatkozó szolgáltatásokat, akkor a 2.2. pontban a biztosított utasokra vonatkozó szolgáltatásokat csak egyszeresen, az egy jármûre vonatkozóan meghatározott szolgáltatási összegek keretein belül nyújtja.
Akkumulátor meghibásodásával összefüggésben lévô biztosítási esemény esetén kizárólag a helyszíni javítás szolgáltatás vehetô igénybe, a teljes tartam alatt legfeljebb egy alkalommal.
2.1. Gépjármûre vonatkozó szolgáltatások
2.1.(1) Szervizbe-szállítás vagy helyszíni segítségnyújtás
A Biztosító szervezésében helyszínre érkezô szolgáltató megkísérli a menetképtelenség elhárítását. A Biztosító szolgáltató-partnere a helyszínen történô segítségnyújtás keretében kizárólag olyan egyszerû hibaelhárításra tesz kísérletet, amely az adott körülmények között, speciális szerszámok és alkatrészek beszerzése nélkül elvégezhetô, valamint nem sért garanciát vagy jótállást. Ilyen jellegû javítások lehetnek (jármû-típustól függôen) pl. kerék-, izzó-, vagy biztosíték-csere. A Biztosító szolgáltatása az alkatrészek költségére nem terjed ki. A helyszíni segítségnyújtással menetképessé tett gépjármû megjavítása csak ideiglenes javításnak minôsül, a gépjármû mielôbbi tartós és üzembiztos megjavíttatása a gépkocsi tulajdonos kötelezettsége, melynek saját költségén köteles eleget tenni.
Amennyiben a jármû menetképtelensége helyszíni segítségnyújtás keretében nem hárítható el, akkor a Biztosító vállalja, hogy megszervezi a gépjármû autómentôvel történô elszállítását a legközelebbi, de külföldön legfeljebb 100 km, a lakhely országában pedig legfeljebb 50 km távolságban lévô, a javítás elvégzésére alkalmas szervizbe. A szállítás – az ügyfél kérése alapján – márkaszervizbe is történhet.
A Biztosító vállalja a gépjármû autómentôvel szervizbe történô szállítási
1.3.
legalább 4, de legfeljebb 9 fô.
Mûszaki meghibásodásnak minôsül a gépjármû olyan mûszaki hibája, amely a biztosítás tartama alatt, a biztosítási szerzôdés megkötésekor illetve a külföldi utazás kezdetekor elôre nem látható ok miatt következik be, és
a) üzemképtelenséget okoz (pl. motorhiba, elektromos rendszer hibája vagy gumiabroncs defektje), vagy
b) a hiba jellege miatt a gépjármû a meghibásodás helyén érvényes hatósági elôírások miatt nem vehet részt tovább a forgalomban (pl. ablaktörlôk, biztonsági övek, az elsô és hátsó lámpák meghibásodása, szélvédô sérülése) és emiatt menetképtelennek minôsül.
Nem tekinthetô mûszaki meghibásodásnak az a hiba, amely a következô okokkal összefüggésben következik be:
– a gépjármû nem rendelkezik a jogszabály által elôírt, vagy az adott gépjármûtípushoz a gyártó által elôírt kötelezô tartozékokkal,
A Biztosító a javítás és a diagnosztika költségeit nem téríti meg, a javítás minôségéért, a szerviz díjszabásáért és a vállalt javítási határidô betartásáért felelôsséggel nem tartozik.
– a gépjármûvet nem az adott jármûtípusra érvényes mûszaki elôírásoknak megfelelôen használják vagy a hiba a használó hibájából következett be (pl. nem megfelelô üzemanyag használata, üzemanyag- kifogyása, kulcs gépjármûben felejtése, elektromos meghajtású jármû esetén az akkumulátor nem megfelelô töltöttségi szintje stb.).
költségének megtérítését.
A Biztosító a helyszíni segítségnyújtást és a szervizbe-szállítás szolgáltatást a lakóhely országának területén bekövetkezett biztosítási eseményekre vonatkozóan is vállalja.
2.1.(2) Gépjármû tárolása
Ha a Biztosító megszervezte a Biztosított gépjármû szervizbe szállítását, és a gépjármû javítása a szervizbe történô beszállítás napján nem oldható meg (pl. a szerviz leterheltsége vagy alkatrészhiány miatt), akkor a Biztosító megszervezi a gépjármû tárolását a javítás napjáig a javítást vállaló szerviztôl legfeljebb 20 kilométerre lévô helyen és vállalja a tárolás számlával igazolt költségét legfeljebb 5 napra.
2.1.(3) Kapcsolattartás a szervizzel
A Biztosító vállalja a szervizzel való kapcsolattartást, és a Biztosított értesítését a javítási munkák állapotáról, a szerviz által közöltek alapján, feltéve, hogy a Biztosított gépjármû szervizbe szállítása a Biztosító szervezésében történt.
1.4. Biztosított személynek (továbbiakban: utas) minôsülnek az Autó- Extra termék szolgáltatásai szempontjából a Biztosított gépjármûben
2.1.(4) Hazaszállítás autómentôvel
Biztosítási esemény bekövetkezése esetén, ha a Biztosító szervezésében szervizbe szállított Biztosított gépjármû javítása a szerviz – a Biztosított személy által megrendelt és megfizetett diagnosztikai vizsgálat alapján kiállított – írásbeli szakvéleménye alapján 3 napon belül (beleértve a diagnosztikai vizsgálat elvégzésének napját) nem oldható meg, a Biztosító vállalja agépjármû– atulajdonosvagyüzembentartó Biztosítottáltalmegjelölt, a lakóhely országának területén lévô lakcímre történô – hazaszállításának megszervezését, és a szállítás költségeinek megtérítését legfeljebb a
„Hazaszállítás autómentôvel” szolgáltatásra vonatkozó biztosítási összegig, az önrészesedést meghaladó költségek vonatkozásában.
A Biztosítottat a gépjármû hazaszállítási költségeibôl önrészesedés terheli, amelynek azonnali helyszíni megfizetése a szállítást végzô szolgáltató felé a hazaszállításra vonatkozó szolgáltatás igénybevételének feltétele. 2,5 tonna együttes tömeget nem meghaladó személy- vagy tehergépkocsik esetén az önrészesedés mértéke 25 000 Ft. 2,5 tonna együttes tömeget meghaladó személy- vagy tehergépkocsik illetve motorok esetén az önrészesedés mértéke 50 000 Ft.
Gépjármû javítása körébe jelen feltételek vonatkozásában kizárólag azok a javítási munkák tartoznak, amelyek ahhoz szükségesek, hogy a gépjármû a hatályos közlekedésrendészeti szabályoknak eleget tevô mûszaki állapotban a lakóhely országában található, fentiek szerint megjelölt lakcímre el tudjon jutni.
A gépjármûben utazó személyekre vonatkozó szolgáltatások igénybe vételének feltétele az alábbi feltételek teljesülése:
a) a Biztosított gépjármû szervizbe szállítása a Biztosító szervezésében megtörtént és
b) a Biztosított személy megrendelte a szerviztôl a gépjármû diagnosztikai vizsgálatát vagy javítását, amely a szervizbe szállítás napján nem fejezôdik be, vagy
c) a gépjármû a szerviz visszaigazolása alapján nem javítható.
2.2. Gépjármûben utazó személyekre vonatkozó kiegészítô szolgáltatások
(ha nem javítható, akkor az erre vonatkozó indoklással), az elvégzett javítások tételes felsorolásával, külön feltüntetve a kiszállási, javítási, szállítási és alkatrész-költségeket. A Biztosító kérheti továbbá a diagnosztikai vizsgálatra vonatkozó megrendelés igazolását, a szolgáltatásra vonatkozó számlát és az annak kifizetését igazoló bizonylatot.
(2) a felmerült költségek névre szóló eredeti számlái, amelyen szerepel a szolgáltatás igénybevételének idôpontja, valamint gépjármûre vonatkozó számlák esetén a gépjármû következô azonosítói: rendszám, típus és a forgalmi engedély száma,
(3) gépjármû hazaszállítása esetén a Biztosító a szolgáltatás feltételeként kérheti az önrészesedés megfizetését igazoló bizonylatot (melynek tartalmaznia kell a bizonylat kötelezô elemein kívül a gépjármû rendszámát, a szállítás idôpontját, valamint az induló és célállomást),
5. KIZÁRÁSOK a K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra kiegészítô esetén (a IV. rész 5. pontban felsorolt kizárásokon felül.)
(1) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki olyan gépjármûre, amelyet üzletszerû személy, vagy áruszállításra, vagy bérelt jármûként használnak.
(2) A Biztosító kockázatviselése nem terjed ki quadra.
(3) A Biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem terjed ki a következôkre:
(a) a Biztosított gépjármû javítási (pl. alkatrész, szerelés, diagnosztika) költségeire,
(b) az utasok poggyászának szállítási költségére, amennyiben a poggyász nem szállítható együtt a Biztosított személlyel (pl. terjedelme, vagy tömege miatt),
(c) a javítás-szerelési ill. szállítási munkálatokat elvégzô, a Biztosítótól független cég által okozott károkra.
(4) telefonköltségekkel kapcsolatos igény esetén a névre szóló eredeti telefonszámlát és hívásrészletezôt.
Biztosítási esemény bekövetkezése esetén a Biztosító vállalja a gépjármû Biztosított utasai részére az alábbi szolgáltatások teljesítését az összes utasra együttesen legfeljebb a Szolgáltatástáblázatban „K) Kiegészítô szolgáltatások"-on belül az adott szolgáltatás-típusra vonatkozóan megadott összeghatárig:
2.2.(1) Gépjármûben utazók továbbutazása, visszautazás megjavított gépjármûért
A Biztosító vállalja a Biztosított(ak) döntése alapján az alábbi szolgáltatások egyikének teljesítését:
az utasoknak és poggyászuknak (legfeljebb 20 kg/fô) az utazás tervezett célállomásáig vagy a lakóhely országában lévô lakhelyükig történô utazásának, valamint (ha a gépjármû javítható) – a gépjármû javítását követôen – a szervizhez történô visszautazásnak, a megszervezését és a közlekedési többletköltségek megtérítését
Ha a 2.2.(1) szolgáltatást nem veszik igénybe, akkor választható a 2.2.(2) illetve a 2.2.(3) szolgáltatás.
2.2.(2) Gépjármûben utazók szállásának térítése
Ha a Biztosított utasok tovább utazása a biztosítási esemény bekövetkezésének napján nem oldható meg, akkor a Biztosító információs segítséget nyújt a gépjármû utasai részére szállodai ellátás megszervezéséhez, és a szállás költségeit megtéríti a továbbutazás elsô lehetséges idôpontjáig, de legfeljebb 2 napra.
2.2.(3) Bérautó biztosítása
A Biztosító vállalja a gépjármû utasai és poggyászuk (legfeljebb 20 kg/fô) szállítására alkalmas bérgépjármû kiszállítási és bérleti díjának számla alapján történô utólagos megtérítését. A Biztosító bérautó-szervezést nem vállal.
2.3. Kommunikációs költségek
A Biztosító névre szóló részletes számla alapján megtéríti a 2.1. és a 2.2. szolgáltatások igénybevételével összefüggésben felmerülô telefon, illetve internet-többletköltségeket a Szolgáltatás-táblázatban – a biztosítási esemény helyétôl függôen – meghatározott limitig.
3. Kockázatviselés megszûnése az Autó-Extra kiegészítô vonatkozásában A Biztosító kockázatviselése megszûnik abban az esetben, ha a gépjármûvet a forgalomból kivonták, vagy jogellenesen eltulajdonították.
4. A „K) Gépjármû-segítségnyújtás – Autó Extra” kiegészítô teljesítéséhez szükséges dokumentumok (a IV. rész 3.1.3. pontban felsorolt dokumentumokon felül):
(1) a javítást illetve a hiba megállapítását végzô szerelô illetve szerviz, valamint a gépjármû szállítását végzô cég írásos igazolása a menetképtelenségrôl, a bekövetkezés helyérôl és pontos okáról (diagnosztika részletes eredménye), a várható javítási idôtartamról
L) POGGYÁSZ EXTRA – KIEGÉSZÍTÔ BIZTOSÍTÁS
Az L) Poggyász Extra kiegészítô poggyászbiztosítás szolgáltatásaira vonatkozóan a V. rész D) Poggyászbiztosítás részben leírtak irányadóak, az alábbi eltérésekkel:
1. Biztosított útipoggyász
A Poggyász Extra kiegészítô termék vonatkozásában biztosított útipoggyász kizárólag olyan – a biztosítási kötvényen megjelölt típusú
– mobiltelefon, digitális vagy video-kamera, fényképezôgép, drón, hordozható számítógép (lásd Fogalmak) vagy okosóra lehet, amelyet az alap biztosítási termék keretében, vagy a Biztosítóval kötött más biztosítási szerzôdés keretében nem vontak fedezetbe.
A kockázatviselés kizárólag – az adott dolog újkori beszerzését igazoló névre szóló számla alapján – a Biztosított vagy – ha a Szerzôdô nem természetes személy, akkor – a Szerzôdô tulajdonában lévô dologra terjed ki, utóbbi esetben azzal a feltétellel, hogy az a Szerzôdô hozzájárulása alapján van a külföldi utazás idôtartama alatt a Biztosított használatában, illetve megôrzésében.
2. Biztosítási események – Poggyász Extra kiegészítô poggyászbiztosításra vonatkozóan:
(1) útipoggyász sérülése vagy megsemmisülése közlekedési baleset vagy gépjármûben keletkezett mûszaki eredetû tûz következtében,
(2) útipoggyász jogtalan eltulajdonítása külföldön a következô körülmények között:
a) személyes felügyelet alól. Jelen feltételek vonatkozásában személyes felügyeletnek minôsül, ha az útipoggyász a Biztosított (vagy kiskorú biztosított esetén valamely nagykorú hozzátartozója) közvetlen közelében, általa jól látható és elérhetô helyen úgy van elhelyezve, hogy harmadik személy nem tudja azt fizikai erôszak vagy fenyegetés alkalmazása nélkül elvenni.
b) lezárt lakóépületbôl, lakásból, ha a lezárt lakóépületbe vagy a lakásba történô erôszakos behatolás egyértelmûen bizonyított. Ha a helyszínen lehetôség van fokozottan védett helyen (pl. széfben) elhelyezni a poggyászt, akkor a kockázatviselés kizárólag az ilyen helyrôl történô eltulajdonításra terjed ki, az azon kívül történô tárolásra nem.
c) kizárólag abban az esetben, ha az indulási repülôtér szabályzata szerint a drón kézipoggyászként nem szállítható, akkor a Biztosító kockázatviselése drónra vonatkozóan légitársaság kezelésébe átadott útipoggyász igazolt eltûnésére is kiterjed. A kockázatviselés további feltétele, hogy azt a poggyászt, amelyben a drónt szállítják, a feladás elôtt erre szakképzetséggel rendelkezô cég – számlával igazoltan – lefóliázza, és a Biztosított azt a légitársaságnak fóliával védve adják át. A poggyász-sérülés nem minôsül biztosítási eseménynek.
3. A Biztosító szolgáltatása
A Biztosító megtéríti a biztosítási esemény következtében sérült, megsemmisült, vagy eltulajdonított útipoggyász biztosítási esemény bekövetkezésének idôpontjában érvényes használt értékét, 20%-os önrészesedés levonásával, legfeljebb a biztosítási kötvényen Poggyász Extra kiegészítô termékre vonatkozóan meghatározott biztosítási összegig. Ha a sérült dolog javítható, a Biztosító a javítás költségeit téríti a fenti korlátozások figyelembe vételével.
A Poggyász Extra kiegészítô keretében biztosított dolgok vonatkozásában a Biztosító tárgyankénti limitet nem alkalmaz.
4. A biztosító teljesítéséhez szükséges dokumentumok (a IV. rész
3.1.3. pontban és a V. rész D) 5. pontban felsorolt dokumentumokon felül): a biztosított útipoggyász újkori beszerzésére vonatkozó névre szóló számla, amely egyértelmûen tartalmazza a vásárolt eszköz meghatározását és típusát.