Contract
Allianz Életprogramok és Allianz Életprogramok – Euró
Általános Szerződési Feltételek és Ügyfél-tájékoztató
Élet- és személy- biztosítás
AHE-21280/F
Általános Szerződési Feltételek és Ügyfél-tájékoztató
az Allianz Életprogramok és
az Allianz Életprogramok - Euró szerződésekhez
1. Az Allianz Életprogramok és az Allianz Élet- programok - Euró befektetési egységekhez kötött (unit- linked) élet- és személybiztosítási szerződések, ame- lyek befektetési és biztosítási célt szolgálnak (a két ter- méktípus együtt a továbbiakban Életprogram, vagy Életprogramok). A szerződő megtakarításait a biztosító a szerződő által választott eszközalapokba fekteti be (befektetési cél) és biztosítási esemény bekövetkezése esetén a biztosító szolgáltatást nyújt (biztosítási cél).
A szerződés felépítése
2. Az Életprogram szerződés a szerződő választása alapján létrejöhet alapbiztosításként, amikor a biztosító kizárólag a főbiztosított bármely okból eredő halála és közlekedési balesetből eredő halála esetére vállal koc- kázatot.
A szerződő az alapbiztosításhoz egy vagy több kiegészítő fedezetet vagy – forint alapú szerződés esetén a kiegészí- tő fedezetekből a biztosító által összeállított biztosítási csomag(ok)at – köthet. A kiegészítő fedezetek és csoma- gok a főbiztosítottra vagy a további biztosítottakra vonat- koznak. Ebben az esetben a szerződést az alapbiztosítás és a kiegészítő fedezetek együttesen alkotják. Egy biztosí- tottra egy vagy több kiegészítő fedezet, vagy egy biztosítá- si csomag vonatkozhat.
Azonos biztosítási érdekre és azonos biztosítási fedezetre több biztosítási szerződés is köthető, a biztosítási szol- gáltatások pedig halmozhatóak.
Alapbiztosítás: Alapbiztosítás az Életprogram szerződés, mely lehetőséget ad a befizetett díjak befektetésére és a főbiztosított halála, valamint közlekedési balesetből bekövetkező halála esetére vállal fedezetet. Az alapbizto- sításhoz kiegészítő fedezet(ek) köthető(k).
AHE-21280/F
Kiegészítő fedezet: Az alapbiztosításhoz köthető, a szerző- dő által választható élet-, vagy baleset-, vagy egészségbiz- tosítási fedezet, melyre a kiegészítő fedezetek szerződési feltételei vonatkoznak.
Biztosítási csomag: Az egyes kiegészítő fedezetekből a biz- tosító által összeállított kombináció. Biztosítási csomag csak forint alapú szerződésekhez választható.
Eszközalap: Az Életprogram szerződésre befizetett – rend- szeres, egyszeri, illetve eseti – díjak befektetése céljából létrehozott és elkülönített eszközállomány. Az eszközalap befektetési egységekből áll.
Befektetési egység: Az eszközalap befektetéseiben való részesedést megtestesítő elemi egység (a továbbiakban: egység).
Egységszámla: A biztosító által a szerződő részére létreho- zott elkülönített számla, amely az egységek nyilvántar- tására szolgál.
Általános Szerződési Feltételek és Ügyfél-tájékoztató: Az Allianz Életprogramok és Allianz Életprogramok - Euró Általános Szerződési Feltételei és Ügyfél-tájékoztatója (a továbbiakban Általános Szerződési Feltételek).
Tartalmazzák az Életprogram alapbiztosításra és a kiegé- szítő fedezetekre vonatkozó általános rendelkezéseket.
Különös Szerződési Feltételek: A Különös Szerződési Feltételek tartalmazzák az egyes, egymástól eltérő tartal- mú Életprogram szerződésekre vonatkozó speciális ren- delkezéseket.
Kiegészítő Szerződési Feltételek: A Kiegészítő Szerződési Feltételek tartalmazzák az Életprogram szerződésekhez kapcsolódó kiegészítő fedezet(ek)re vonatkozó különös rendelkezéseket.
A szerződés pénzneme: Az Életprogram szerződés pénz- neme forint. Az Életprogram - Euró szerződés pénzneme euró. A felek a szerződésben vállalt kötelezettségeiket a termék típusától függően forintban/euróban teljesítik.
A szerződésben a díjak megfizetése, a díjakból képzett egységek nyilvántartása, a költségek elszámolása, a szerződő rendelkezése szerinti kifizetések teljesítése, valamint a szolgáltatások nyújtása forintban/euróban történik. Abban az esetben, ha a szerződő az
Életprogram - Euró szerződés díjait forintban fizeti meg, a biztosító a jelen szerződési feltételek szerint váltja a forintot euróra.
3. A szerződő az önálló, vagy a biztosítási csomagba tar- tozó kiegészítő fedezetek biztosítási összegét az alábbiak szerint határozza meg: az Általános Szerződési Feltételek
4. számú mellékletében szereplő egységnyi biztosítási szolgáltatást megszorozza az általa választott, – pozitív, egész – szorzószámokkal.
Személyek a biztosítási szerződésben
A biztosító
4. A biztosító az Allianz Hungária Zrt., amely a Felügyeleti hatóság engedélyével biztosítási tevékenység végzésére jogosult.
Az Életprogram szerződés alapján a biztosító köteles a szerződésben meghatározott kockázatra fedezetet nyúj- tani, és a kockázatviselés kezdete után bekövetkező bizto- sítási esemény esetén a szerződésben meghatározott szolgáltatást teljesíteni.
Székhelye: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52. Levelezési címe: 1368 Budapest, Pf. 191
Jogi formája: részvénytársaság
A székhely állama: Magyarország
Cégjegyzékszáma: Fővárosi Törvényszék, mint cégbíróság által jegyzett Cg. 00-00-000000
Felügyeleti hatóságának megjelölése: Magyar Nemzeti Bank (a továbbiakban: Felügyeleti hatóság).
A szerződő
5. A szerződő az, aki az Életprogram szerződésre ajánlatot tesz és a szerződés díját megfizeti. A szerződő lehet ter- mészetes és jogi személy is.
A szerződést csak az kötheti meg, aki
· a biztosítási esemény elkerülésében érdekelt, vagy
· a biztosítási esemény bekövetkeztében érdekelt, vagy
· a szerződést az érdekelt személy javára köti meg.
Ha a szerződést nem a főbiztosított köti, akkor
· a biztosítási esemény bekövetkezéséig vagy
· a főbiztosítottnak a szerződő helyébe történő belépé- séig
a szerződő köteles tájékoztatni a főbiztosítottat a hozzá intézett nyilatkozatokról és a szerződésben bekövetkezett változásokról.
AHE-21280/F
Belépés a szerződő helyébe
6. A főbiztosított a szerződő helyébe lép
· a természetes személy szerződő halála esetén –
amennyiben a főbiztosított és a szerződő nem azonos személy –, illetve
· a jogi személy szerződő jogutód nélküli megszűnése esetén.
A főbiztosított a halál, illetve a megszűnés időpontját követő hónap első napjától lép a szerződő helyébe és ezzel átszállnak rá a szerződői jogok és kötelezettségek. A főbiztosított a fentiekhez az ajánlaton előzetesen hoz- zájárul.
A főbiztosított – ha rendelkezik a szerződő ezirányú írásbeli hozzájárulásával –, a biztosítóval közölt írás- beli nyilatkozattal a szerződés létrejötte után bármikor a szerződő helyébe léphet. Ha nem a főbiztosított, hanem más lép a szerződő helyébe, akkor ehhez a szerződőn kívül a főbiztosított írásbeli hozzájárulása is szükséges.
A főbiztosított, mielőtt a szerződés felmondás vagy a díj- fizetés elmaradása miatt megszűnik, a biztosítóval közölt írásbeli nyilatkozattal, a szerződő hozzájárulása nélkül is a szerződő helyébe léphet.
Azokban az esetekben, amikor valaki a szerződő helyébe lép, a folyó biztosítási időszakban esedékes díjakért a szerződővel egyetemlegesen felelős. A szerződő helyébe belépő köteles a szerződőnek a szerződésre fordított díja- it, költségeit megtéríteni.
A főbiztosított
7. Főbiztosított az a természetes személy, akire a biztosító kockázatviselése az alapbiztosításban szereplő biztosítá- si események tekintetében fennáll. A főbiztosítottat a szerződő nevezi meg.
A főbiztosított belépési korát a biztosító – rendszeres díj- fizetésű szerződés esetén, az első megtakarítási időszak minimális hosszára való tekintettel – korlátozhatja.
A főbiztosított belépési kora a szerződés létrejöttekor leg- feljebb a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista
5.1. pontjában foglalt életkor lehet.
A biztosító a szerződés létrejöttekor a főbiztosított belé- pési korát úgy állapítja meg, hogy a szerződés tartama kezdetének évszámából levonja a főbiztosított születésé- nek évszámát.
A biztosított
8. Biztosított az a természetes személy, akire a biztosító kockázatviselése a kiegészítő fedezetek vonatkozásában áll fenn. A biztosítottat a szerződő nevezi meg.
A biztosított belépési kora a kiegészítő fedezet, illetve biz- tosítási csomag létrejöttekor az alábbi lehet:
Kiegészítő fedezet | Belépési kor |
Orvosi ellátásra szóló kiegészítő egészségbiztosítás | 2-61 év |
Babaváró kiegészítő élet- és egészségbiztosítás | nincs korlát |
Genetika+ kiegészítő egészségbiztosítás | 2-60 év |
Rákdiagnosztikára és orvosi betegvezetésre szóló kiegészítő egészségbiztosítás | 18-70 év |
Minden további kiegészítő biztosítás | 2-70 év |
Biztosítási csomag | 2-70 év |
tottakra akár különböző kiegészítő fedezeteket és/vagy biz- tosítási összegeket is választhat. A biztosítottak sorszámát a szerződő határozza meg a következők figyelembevételével:
A kiegészítő biztosításban biztosított | Sorszám | |
a főbiztosított | a szerződő | |
✓ | - | 1. számú biztosított a főbiztosított |
- | ✓ | 1. számú biztosított a szerződő |
✓ | ✓ | 1. számú biztosított a főbiztosított, 2. számú biztosított a szerződő |
A biztosító a kiegészítő fedezet létrejöttekor a biztosított belépési korát az alábbiak szerint állapítja meg:
A kiegészítő fedezet létrejöttének időpontja | Xxxxxxxx kor megállapításá- nak módja |
az alapbiztosítás hatályba lépésével egy időben | az alapbiztosítás tartam kezde- tének évszámából levonásra kerül a biztosított születési évszáma Pl. alapbiztosítás tartam kezdete: 2017.10.01., biztosított születési éve: 1978 a biztosított belépési kora = 2017-1978 =39 év. |
az alapbiztosítás első évfordulóját követő, de nem az évfordulóval megegyező hatállyal | a kiegészítő fedezet létrejöttét megelőző évforduló évszámá- ból levonásra kerül a biztosított születési évszáma Pl. alapbiztosítás első évfordulója: 2018.10.01., kiegészítő fedezet létrejötte: 2020.08.01. előző évforduló évszáma: 2019 biztosított születési éve: 1978 a biztosított belépési kora = 2019-1978 =41 év. |
az alapbiztosítás évfordulójával megegyező hatállyal | az évforduló évszámából levo- násra kerül a biztosított szüle- tési évszáma Pl. alapbiztosítás évfordulója: 2018.10.01. kiegészítő fedezet létrejötte: 2018.10.01. biztosított születési éve: 1978 a biztosított belépési kora = 2018-1978 =40 év. |
AHE-21280/F
9. A biztosítónak a kiegészítő fedezetekre fennálló kockázat- viselése – a szerződő rendelkezése alapján – egy vagy több, a biztosítási szerződésben sorszám szerint megkülönbözte- tett biztosítottra vonatkozhat. A szerződő az egyes biztosí-
Amennyiben a biztosítottra vonatkozó kockázatviselés megszűnik, a sorrendben mögötte álló további biztosítot- tak sorszáma eggyel csökken.
A főbiztosítottra és a biztosítottra vonatkozó közös szabályok
10. A szerződés megkötéséhez és módosításához a főbiz- tosított, a kiegészítő fedezet létrejöttéhez a biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges, ha a szerződő nem azo- nos a főbiztosítottal, illetve biztosítottal.
A főbiztosított a szerződés megkötéséhez, illetve a biztosí- tott a kiegészítő fedezet létrejöttéhez adott hozzájárulását írásban bármikor visszavonhatja. A visszavonás következ- tében a szerződés vagy a kiegészítő fedezet a biztosítási időszak végével megszűnik. A szerződés megszűnésére nem kerül sor, ha a főbiztosított a szerződésbe belép.
Ha a (fő)biztosított kiskorú, és a szerződést nem a törvé- nyes képviseletet gyakorló szülője köti meg, illetve a kiegészítő fedezet létrejöttét nem a törvényes képvisele- tet gyakorló szülője kezdeményezi, a szerződés, illetve a kiegészítő fedezet érvényességéhez a gyámhatóság jóvá- hagyása szükséges. A gyámhatóság jóváhagyása szüksé- ges a szerződés megkötéséhez, illetve a kiegészítő fede- zet létrejöttéhez, ha a (fő)biztosított a cselekvőképes- ségében vagyoni jognyilatkozatai tekintetében részlege- sen korlátozott vagy cselekvőképtelen nagykorú.
A kedvezményezett
11. Kedvezményezett az a személy, aki a biztosítási ese- mény bekövetkezte esetén a biztosítási szolgáltatásra jogosult. Haláleseti kedvezményezett a szerződő által megjelölt személy, vagy a (fő)biztosított örököse. Nem haláleseti szolgáltatás esetén – ellenkező nyilatkozat hiányában – a biztosított jogosult a szolgáltatásra. Kedvezményezett lehet természetes és jogi személy is.
12. Egy biztosítási szolgáltatásra több kedvezményezett is megjelölhető. Ebben az esetben a szerződő meghatározhat- ja a kedvezményezés arányait. Ennek hiányában az arányt a kedvezményezettek között egyenlőnek kell tekinteni.
A szerződő bármely kedvezményezett helyett – a biztosí- tóhoz intézett és a biztosítási esemény bekövetkezte előtt hozzá eljuttatott írásbeli nyilatkozattal – más kedvezmé- nyezettet nevezhet meg.
13. A kedvezményezett kijelöléséhez, illetőleg a megvál- toztatásához – ha nem a szerződő a (fő)biztosított – a (fő)biztosított írásbeli hozzájárulása szükséges.
A főbiztosított hozzájárulása nélkül kötött Életprogram szerződésnek, illetve a biztosított hozzájárulása nélkül létrejött kiegészítő fedezetnek a kedvezményezett kijelö- lését tartalmazó része semmis. Ilyen esetben kedvezmé- nyezettnek a főbiztosított örökösét, illetve a biztosítottat, vagy örökösét kell tekinteni, aki a szerződőnek köteles megtéríteni az általa megfizetett díjakat, a szerződésre fordított költségeket.
14. A szerződő a (fő)biztosítotthoz, és/vagy kedvezmé- nyezetthez intézett írásbeli nyilatkozattal kötelezettsé- get vállalhat arra, hogy a kedvezményezett kijelölést folyamatosan hatályban tartja. A szerződőnek a nyilat- kozatról a biztosítót tájékoztatnia kell. Az ilyen kedvez- ményezett jelölést a (fő)biztosított és/vagy kedvezmé- nyezett hozzájárulása nélkül nem lehet módosítani vagy visszavonni.
15. A kedvezményezett kijelölése hatályát veszti, ha a ked- vezményezett a biztosítási esemény bekövetkezte előtt meghal, illetve a jogi személy kedvezményezett jogutód nélkül megszűnik.
Ha a szerződő ilyenkor nem tesz új nyilatkozatot a ked- vezményezésről, de korábban több kedvezményezettet is jelölt, akkor a továbbiakban a kedvezményezés arányára a hatályban maradt jelölések egymáshoz viszonyított aránya az irányadó.
16. Ha a biztosítási esemény bekövetkeztekor nincs hatályban érvényes kedvezményezett jelölés, akkor a biz- tosító a biztosítási szolgáltatást a (fő)biztosított örökösé- nek, illetve a biztosítottnak fizeti ki.
A biztosításközvetítő
17. A biztosításközvetítő a biztosítási szerződések megkö- tésében közreműködő személy. Függő biztosításközvetítő az ügynök és a többes ügynök, független biztosításközve- títő az alkusz.
A függő biztosításközvetítő a biztosító képviselőjének minősül.
18. A – díj átvételére feljogosított – függő biztosításközve- títő életbiztosítási termék (így az Életprogramok) eseté- ben legfeljebb 100 000 Ft díjat vehet át, átvételi elismer- vény ellenében.
A függő biztosításközvetítő a biztosítótól az ügyfélnek járó összeget nem vehet át.
A függő biztosításközvetítő kizárólag az ajánlatok és
a díjak átvételére jogosult, így szerződést a biztosító nevé- ben nem köthet, és a szerződő, illetve a (fő)biztosított a jognyilatkozatait érvényesen nem intézheti hozzá.
19. Ha a szerződő a biztosítási szerződéssel kapcsolatos nyilatkozatát független biztosításközvetítőhöz címezi, a nyilatkozat a biztosítóval szemben attól az időponttól
hatályos, amikor a nyilatkozat a biztosítóhoz beérkezett.
A biztosító felügyeleti hatósága
20. A biztosító felügyeleti hatósága a Magyar Nemzeti Bank (székhelye: 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxx xxx 0–0.). A felügyeletről további tájékoztatást a Panaszügyinté- zésről szóló részben olvashat.
Tudnivalók a biztosítási eseményekről és szolgáltatásokról
21. Biztosítási összeg: Az a pénzösszeg, amelynek megfize- tését, mint biztosítási szolgáltatást a biztosító a biztosí- tási esemény bekövetkezte esetén – az Általános Szerző- dési Feltételekben és a Kiegészítő Szerződési Feltételek- ben foglaltak szerint – vállalja.
A kiegészítő fedezet biztosítási összegét a szerződő hatá- rozza meg. A biztosítási összeg a biztosítási tartam alatt a szerződési feltételekben foglaltak szerint változhat.
Aktuális biztosítási összeg: A biztosítási szerződésben meg- határozott és a biztosítási esemény bekövetkezésének idő- pontjában vagy a Kiegészítő Szerződési Feltételekben sze- replő időpontban érvényes biztosítási összeg.
AHE-21280/F
22. A biztosítási eseményeket és a biztosító szolgáltatá- sait az alábbi táblázat tartalmazza.
Biztosítási esemény | Biztosítási szolgáltatás |
a főbiztosított kockázatvise- lési időszakban bekövetke- zett bármely okból eredő halála (az alapbiztosítás alapján) | a szolgáltatási igény beje- lentésének időpontjában az egységszámlán meglévő egységeknek az esedékes költségekkel csökkentett, a bejelentést követő napra érvényes árfolyamon szá- mított értéke kerül kifize- tésre a szolgáltatásra meg- jelölt kedvezményezettnek |
Biztosítási esemény | Biztosítási szolgáltatás |
a főbiztosított kockázatviselési időszakban bekövetkezett közlekedési balesetből eredő halála azzal a feltétellel, hogy a baleset is a kockázatviselési időszakban következett be (az alapbiztosítás alapján) | a halál időpontjában érvényben lévő „B” jelű Kondíciós lista 2.1. pontja szerinti biztosítási összeg is kifizetésre kerül a kedvez- ményezettnek az egység- számla fentiek szerint meg- határozott értékén felül |
a kockázatviselési időszak- ban bekövetkezett, a Kiegé- szítő Szerződési Feltételek- ben meghatározott biztosítási esemény | a kiegészítő fedezet( ek)re vonatkozó Kiegészítő Szer- ződési Feltételekben meg- határozott biztosítási szol- gáltatás a biztosítottnak, halála esetén pedig a halál esetére megnevezett ked- vezményezettnek |
nyelven – a szerződőt bizonyítható és azonosítható módon, egyértelműen tájékoztatja a biztosítási szerző- dés létrejöttéről. Amennyiben a szerződő természetes személy, a biztosító ezen tájékoztatásban felhívja a figyelmet az életbiztosítási szerződésnek a szerződés létrejöttéről és a szerződő felmondási jogáról szóló tájékoztatás kézhezvételétől számított 30 napon belül történő felmondásának lehetőségére.
A szerződés és a kiegészítő fedezetek egyidejű létrejötte, hatályba lépése és a kockázatviselés kezdete
A szerződéssel kapcsolatos folyamatok
A szerződés és a kiegészítő fedezetek létrejötte, hatályba lépése, a kockázatviselés kezdete
A szerződés létrejötte
23. Az alapbiztosítási szerződés és a kiegészítő fedezet a felek megállapodásával jön létre.
Az alapbiztosítási szerződés létrejöttét a szerződő kezde- ményezi azzal, hogy ajánlatot tesz.
A kiegészítő fedezet(ek) létrejöhet(nek)
a) az alapbiztosítás létrejöttével egyidejűleg, vagy
b) a fedezet(ek)nek az alapbiztosítás tartama alatti, – rend- szeres díjfizetésű szerződés esetén a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 4.3. pontjában foglalt idő- szak elteltét követő – időpontban történő megkötésével.
Az alapbiztosítás és az alapbiztosítással egyidejűleg kötött kiegészítő fedezet a szerződő ajánlatával és a biz- tosító által kiállított kötvénnyel jön létre.
Az alapbiztosítás tartama alatt a szerződőnek a kiegé- szítő fedezet létrejöttét kezdeményező nyilatkozatával (a továbbiakban: kiegészítő fedezet létrejötte iránti nyi- latkozat) és a biztosító által kiállított elfogadó nyilatko- zattal jön létre a kiegészítő fedezet.
A szerződő az ajánlatához és a kiegészítő fedezet létrejöt- te iránti nyilatkozatához a kockázatelbírálási időn belül nincs kötve.
A biztosító a jogszabályi előírásoknak megfelelően, az életbiztosítási szerződés megkötését követően, a szer- ződés létrejöttétől számított 30 napon belül – magyar
A szerződés létrejötte, ha a biztosító az ajánlatot elfogadja
24. A szerződés és az alapbiztosítással egyidejűleg kötött kiegészítő fedezet érvényesen létrejön és hatályba lép a szerződő ajánlattételét követő napon 0 órakor, ha az ajánlattétellel egyidejűleg
a) a szerződő a szerződés első díját megfizette, vagy
b) a felek díjhalasztásban állapodtak meg
és a szerződő ajánlatát a biztosító a rendelkezésére álló kockázatelbírálási határidőn belül kötvény kiállításával elfogadta.
Az Életprogramok-Euró szerződés csak díjhalasztással köthető meg.
25. Ha a szerződést nem írásban kötötték meg, a biztosító köteles a fedezetet igazoló kötvényt kiállítani.
26. A biztosító kockázatviselése az ajánlattételt követő napon 0 órakor kezdődik, feltéve, hogy a szerződés a fen- tiek szerint létrejön.
A biztosító előzetes fedezetvállalására (a szerződés létre- jötte előtti kockázatvállalására) nincs lehetőség.
Alapbiztosítás | Kiegészítő fedezetek | |
Létrejötte | az ajánlattételt követő nap 0 óra | |
Hatályba lépése | ||
Kockázatviselés kezdete |
A szerződés létrejötte, ha a biztosító az ajánlatra a kockázatelbírálási határidőn belül nem válaszol
AHE-21280/F
27. A szerződés akkor is létrejön, ha a biztosító a rendel- kezésére álló kockázatelbírálási határidőn belül az aján- latot nem utasítja vissza, vagy nem állít ki kötvényt. Ilyen esetben a szerződés a kockázatelbírálási idő ered- ménytelen elteltét követő napon jön létre érvényesen, arra
az időpontra visszamenőleges hatállyal, amikor az ajánlat a
biztosító vagy képviselője részére átadásra került. A biztosító kockázatviselése az ajánlatnak a biztosító vagy képviselője részére történő átadása időpontjában kezdődik meg.
Ebben az esetben a szerződés és a kiegészítő fedezet csak akkor jön létre, ha a szerződő az ajánlat megtétele előtt a szerződéssel kapcsolatos megfelelő tájékoztatást megkapta és az ajánlatot a biztosító által rendszeresí- tett nyomtatványon, a díjszabásnak megfelelően tette.
Alapbiztosítás | Kiegészítő fede- zetek | |
Létrejötte | a kockázatelbírálási idő eredmény- telen elteltét követő napon, arra az időpontra visszamenőleges hatállyal, amikor az ajánlat a biztosító vagy képviselője részére átadásra került | |
Hatályba lépése | az ajánlatnak a biztosító vagy képvise- lője részére történő átadása időpont- jában | |
Kockázatviselés kezdete |
A kiegészítő fedezetek létrejötte, hatályba lépése és a kockázatviselés kezdete a szerződés tartama alatt
A kiegészítő fedezet létrejötte az alapbiztosítás tartama alatt, elfogadó nyilatkozat kiállításával
28. A szerződés tartama alatt kötött kiegészítő fedezet érvényesen létrejön és hatályba lép az azt követő napon 0 órakor, amikor a kiegészítő fedezet létrejötte iránti nyilatkozat a biztosítóhoz beérkezett, ha azt a biztosító a rendelkezésére álló kockázatelbírálási határidőn belül elfogadó nyilatkozat kiállításával elfogadta.
29. A biztosító kockázatviselése a kiegészítő fedezet létre- jötte iránti nyilatkozat biztosítóhoz történő beérkezését követő hónap első napján 0 órakor kezdődik meg feltéve, hogy a kiegészítő fedezet a fentiek szerint létrejön.
A biztosító előzetes fedezetvállalására (a szerződés lét- rejötte előtti kockázatvállalására) nincs lehetőség.
Kiegészítő fedezetek | |
Létrejötte | az azt követő napon 0 órakor, amikor a szerződőnek a kiegészítő fedezet lét- rejötte iránti nyilatkozata a biztosító- hoz beérkezett |
Hatályba lépése | |
Kockázatviselés kezdete | az azt követő hónap első napján 0 óra- kor, amikor a szerződőnek a kiegészítő fedezet létrejötte iránti nyilatkozata a biztosítóhoz beérkezett |
A kiegészítő fedezet létrejötte, ha a biztosító a kiegészítő fedezet létrejötte iránti nyilatkozatra a kockázatelbírálási határidőn belül nem válaszol
30. A kiegészítő fedezet akkor is létrejön, ha a biztosító a rendelkezésére álló kockázatelbírálási határidőn belül a kiegészítő fedezet létrejötte iránti nyilatkozatot nem uta- sítja vissza, vagy arra nem nyilatkozik.
Ilyen esetben a fedezet a kockázatelbírálási idő ered- ménytelen elteltét követő napon jön létre érvényesen, a kiegészítő fedezet létrejötte iránti írásbeli nyilatkozatnak a biztosító vagy képviselője részére történő átadása idő- pontjára visszamenőleges hatállyal. A biztosító kockázat- viselése a kiegészítő fedezet létrejötte iránti írásbeli nyi- latkozatnak a biztosító vagy képviselője részére történő átadása időpontjában kezdődik meg, feltéve, hogy a szer- ződés létrejön.
Kiegészítő fedezetek | |
Létrejötte | a kockázatelbírálási idő eredményte- len elteltét követő napon, a kiegészítő fedezet létrejötte iránti írásbeli nyilat- kozatnak a biztosító vagy képviselője részére történt átadása időpontjára visszamenőleges hatállyal |
Hatályba lépése | a kiegészítő fedezet létrejötte iránti írásbeli nyilatkozatnak a biztosító vagy képviselője részére történő átadása időpontjában |
Kockázatviselés kezdete |
A biztosítási kockázat elbírálása
31. A kockázatelbírálás keretében a biztosító felméri a szerződéssel kapcsolatos biztosítási kockázatot. A koc- kázat elbírálása alapján jogosult a szerződő ajánlatá- nak, illetve a kiegészítő fedezet létrejötte iránti nyilatko- zatának elfogadására, módosított tartalommal történő elfogadására vagy elutasítására. A kockázatelbírálás határideje 15, illetve egyedi kockázatelbírálás esetén
60 nap.
Ha a természetes személy szerződő adóügyi illetősége és adóazonosító jele nem magyar, illetve ha a jogi sze- mély szerződő adóügyi illetősége és adószáma nem magyar akkor az ajánlat benyújtása során csatolni kell
AHE-21280/F
a) természetes személy esetén az adóazonosító országa szerinti adóhatóság 30 napnál nem régebbi illetőség- igazolásának (vagy érvényes, az adóazonosító jelet tar- talmazó igazolvány) másolati példányát,
b) jogi személy esetén pedig az adóazonosító országa sze- rinti adóhatóság 30 napnál nem régebbi illetőségigazo- lásának másolati példányát.
Egyedinek minősül a kockázatelbírálás, ha egészségi nyi- latkozat kitöltése és/vagy orvosi vizsgálat szükséges.
32. Ha a szerződő kiegészítő életbiztosítási, vagy egész- ségbiztosítási fedezet létrejöttét kezdeményezi, akkor a biztosító jogosult egészségi nyilatkozat kitöltését vagy orvosi vizsgálat elvégzését előírni. Az orvosi vizsgálat költségét a biztosító viseli.
33. A biztosító az ajánlatot vagy a kiegészítő fedezet létre- jötte iránti írásbeli nyilatkozatot annak átadásától számí- tott 15 napon belül – egyedi kockázatelbírálás esetén
60 napon belül – írásban elutasíthatja. Az ajánlat vagy a kiegészítő fedezet létrejötte iránti írásbeli nyilatkozat elutasítását a biztosító nem köteles megindokolni.
Amennyiben a kockázatelbírálás ideje alatt biztosítási esemény következne be, úgy a biztosító csak akkor élhet az elutasítás jogával, ha az ajánlat vagy a kiegészítő fede- zet létrejötte iránti nyilatkozat elfogadásához a kockázat egyedi elbírálása szükséges.
A közlési és változásbejelentési kötelezettség, valamint a kockázat jelentős növekedése
34. A szerződő és a (fő)biztosított köteles
a) az alapbiztosítás és a kiegészítő fedezet létrejöttekor, majd azt követően a szerződés tartama alatt új bizto- sított megjelölése és rá vonatkozóan új kiegészítő fedezetek kötése,
b) a kiegészítő fedezet létrejöttekor, majd azt követően a szerződés tartama alatt a szerződésben szereplő főbiztosítottra és biztosítottakra vonatkozóan új kiegészítő fedezetek kötése,
c) a kiegészítő fedezet létrejöttekor, majd azt követően a szerződés tartama alatt a kiegészítő fedezetek biztosí- tási összegeinek megváltoztatása
esetén a biztosítóval a valóságnak megfelelően közölni minden olyan, a biztosítási kockázat elvállalása szem- pontjából lényeges körülményt, amelyre a biztosító az alapbiztosítás és a kiegészítő fedezet létrejöttekor vagy a biztosítási összeg emelésekor kérdést tett fel, és amelyet a szerződő, vagy a (fő)biztosított ismert vagy ismernie kellett.
35. Az élet- és/vagy egészségbiztosítási kockázat elvál- lalása szempontjából lényeges kérdésnek minősülnek azok a kérdések, amelyeket a biztosító az orvosi vizs- gálat során tesz fel, vagy amelyekre az egészségi nyi-
latkozatban rákérdez. A szerződő és a (fő)biztosított köteles a vizsgálat és nyilatkozat megtétele során fel- tett kérdésekre adott válaszok változása esetén a biz-
AHE-21280/F
tosítót ezen változásokról 15 napon belül írásban tájé- koztatni.
A biztosító a biztosítási kockázat elvállalása szempontjá- ból más lényeges kérdésben is kérhet tájékoztatást a
szerződőtől és a (fő)biztosítottól. Ilyen lényeges kérdés- nek minősül az amerikai adózók nemzetközi azonosítá- sát célzó törvénynek (FATCA) való megfelelés érdekében végzett adatellenőrzés.
36. Ha a biztosító által feltett kérdésekre adott tájékoztatás valótlannak bizonyulna (a közlési kötelezettség megsérté- se), a biztosító szolgáltatási kötelezettsége nem áll be
a) az alapbiztosításra és a kiegészítő fedezetre vonatko- zóan, illetve
b) a kiegészítő fedezet biztosítási összegének emelése- kor az emelés előtti és utáni biztosítási összegek különbözetére vonatkozóan.
Ebben az esetben a biztosító mentesül a szolgáltatás tel- jesítése alól.
Ha a szerződésben több kiegészítő fedezet, vagy több biz- tosított van, és a közlési vagy változásbejelentési kötele- zettség megsértése nem érinti az összes fedezetet vagy biztosítottat, úgy a biztosító csak az érintett fedezetek és biztosítottak vonatkozásában mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól.
37. A biztosító szolgáltatási kötelezettsége beáll, ha bizo- nyítják, hogy az elhallgatott, vagy be nem jelentett körül- ményt a biztosító
· az alapbiztosítás létrejöttekor,
· a kiegészítő fedezet létrejöttekor vagy
· a kiegészítő fedezet biztosítási összegének emelésekor ismerte, vagy az nem hatott közre a biztosítási esemény bekövetkezésében. Ebben az esetben a biztosító nem mentesül a szolgáltatás teljesítése alól.
A közlési kötelezettség megsértése ellenére beáll a bizto- sító szolgáltatási kötelezettsége, ha az alapbiztosítás lét- rejöttétől, a kiegészítő fedezet létrejöttétől, vagy a kiegé- szítő fedezetre vonatkozó biztosítási összeg emelése ese- tén annak időpontjától a biztosítási esemény bekövetkez- téig 5 év már eltelt.
38. A közlési, illetőleg a változásbejelentési kötelezett- ség a szerződőt és a (fő)biztosítottat egyaránt terheli, egyikük sem védekezhet olyan körülmény vagy változás nem tudásával, amelyet bármelyikük elmulasztott a biz- tosítóval közölni, vagy neki bejelenteni, noha arról tud- nia kellett, és a közlésre, illetőleg bejelentésre köteles lett volna.
39. A (fő)biztosított, illetve a szerződő
a) a biztosító által írásban vagy szóban feltett kérdésekre adott, a valóságnak megfelelő és aláírt válaszával, valamint
b) telefonon tett nyilatkozatával eleget tesz a közlési kötelezettségének.
Az orvosi vizsgálat nem mentesít a közlési kötelezettség megsértésének jogkövetkezményei alól.
A kérdések megválaszolatlanul hagyása önmagában nem jelenti a közlési kötelezettség megsértését.
40. A (fő)biztosítottnak a kiegészítő fedezet létrejöttéhez adott hozzájárulása egyben annak a kötelezettségnek a vállalását is jelenti, hogy
a) a kockázatelbíráláshoz szükséges orvosi vizsgálatok- nak aláveti magát,
b) a közölt adatok ellenőrzését a biztosító részére lehető- vé teszi.
41. Amennyiben a biztosító
· az alapbiztosítás, illetve az élet- és/vagy egészségbiz- tosítási fedezet létrejöttét követően szerez tudomást az annak létrejöttekor már fennállott lényeges körül- ményről, vagy
· a lényeges körülményekben, kérdésekben bekövetke- zett változásról
és ezek a biztosító kockázatának jelentős növekedését eredményezik, úgy a biztosító jogosult az alapbiztosítást vagy a kiegészítő élet- és/vagy egészségbiztosítási fedeze- tet a tudomásszerzéstől számított 15 napon belül módo- sítani vagy azt 30 napra írásban felmondani.
Ha a szerződésben több kiegészítő fedezet, vagy több bizto- sított van, és a biztosító kockázatának jelentős növekedése nem érinti az összes fedezetet vagy biztosítottat, úgy a bizto- sító csak az érintett fedezetek és biztosítottak vonatkozásá- ban élhet a fenti módosítási vagy felmondási jogával.
Lényeges körülménynek minősülnek:
a) azok a kérdések, amelyeket a biztosító az orvosi vizs- gálat során tesz fel, vagy amelyekre az egészségi nyi- latkozatban rákérdez, valamint
b) az amerikai adózók nemzetközi azonosítását célzó törvénynek (FATCA) való megfelelés érdekében vég- zett adatellenőrzés.
A biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezheti:
a) a (fő)biztosított és a biztosítottak egészségromlása, kivéve az életkor előrehaladásából származó termé- szetes egészségromlás,
b) az amerikai adózók nemzetközi azonosítását célzó törvénynek (FATCA) való megfelelés érdekében vég- zett adatellenőrzés eredménye.
AHE-21280/F
Ha a szerződő a biztosító módosító javaslatát nem fogadja el, vagy arra annak kézhezvételétől számított 15 napon belül nem válaszol, az alapbiztosítás vagy a kiegészítő élet- és/vagy egészségbiztosítási fedezet a módosító javaslat kézhezvételétől számított 30. napon megszűnik.
A fenti jogkövetkezmények csak akkor alkalmazhatóak, ha
· ezekre a biztosító a módosító javaslatban a szerződő figyelmét felhívta, és
· az alapbiztosítás vagy a kiegészítő élet- és/vagy egész- ségbiztosítási fedezet létrejöttétől, valamint a lénye- ges körülményekben, kérdésekben bekövetkezett vál- tozások bejelentésére nyitva álló határidőtől keve- sebb, mint 5 év telt el.
A szerződés és a kiegészítő fedezet létrejötte a szerződő szándékától eltérő tartalommal
42. Ha
a) a kötvény tartalma a szerződő ajánlatától, illetve
b) a kiegészítő fedezetnek az alapbiztosítás tartama alat- ti megkötése esetén, a biztosító elfogadó nyilatkozatá- nak tartalma a szerződőnek a kiegészítő fedezet létre- jötte iránti nyilatkozatától
xxxxx, és az eltérést a szerződő a kötvény – illetve a biz- tosító elfogadó nyilatkozata – kézhezvételétől számí- tott 15 napon belül nem kifogásolja, akkor a szerződés a kötvény – illetve a kiegészítő fedezet a biztosító elfo- gadó nyilatkozatának – tartalma szerint jön létre. Ezt a rendelkezést a lényeges eltérésekre csak akkor lehet alkalmazni, ha a biztosító az eltérésre a szerződő figyelmét a kötvény – illetve az elfogadó nyilatkozat – kiküldésével egyidejűleg írásban felhívja. Ha a felhívás elmarad, a szerződés az ajánlat – illetve a kiegészítő fedezet a szerződő nyilatkozata – tartalmának megfe- lelően jön létre.
Ha a kötvény kiállítása nélkül létrejött szerződés vagy a biztosító elfogadó nyilatkozata nélkül létrejött kiegészítő fedezet lényeges kérdésben eltér a biztosító Általános és Kiegészítő Szerződési Feltételétől, akkor a biztosító a szerződés vagy kiegészítő fedezet létrejöttétől számított 15 napon belül javasolhatja, hogy a szerződést vagy a kiegészítő fedezetet az Általános és Kiegészítő Szerződési Feltételeknek megfelelően módosítsák. Ha a szerződő a javaslatot nem fogadja el vagy arra 15 napon belül nem válaszol, akkor a biztosító az elutasítástól vagy a módosí- tó javaslat kézhezvételétől számított 15 napon belül a szerződést vagy a kiegészítő fedezetet 30 napra írásban felmondhatja.
Idővel kapcsolatos szabályok
A biztosítási tartam és időszak
43. Az Életprogram, mint alapbiztosítási szerződés határo- zatlan tartamú.
A tartam kezdete az ajánlattételt követő hó első napjának 0 órája, ha a felek másként nem állapodnak meg.
44. Az ajánlattétel időpontja az a nap, amikor az aláírt ajánlat a biztosító vagy képviselője részére átadásra kerül. A tartam annak a hónapnak a végéig tart, amely- ben a főbiztosított halálát a biztosítóhoz bejelentik (teljes életre szóló biztosítás).
45. A kiegészítő fedezet az alapbiztosítással ellentétben, határozott egy éves tartamra köthető. Az alapbiztosítással egyidejűleg kötött kiegészítő fedezet tartamának kezdete megegyezik az alapbiztosítás tartamának kezdetével. Ha a kiegészítő fedezet az alapbiztosítás tartama alatt jön létre, akkor a tartam kezdete a kiegészítő fedezet létrejöt- te iránti nyilatkozat biztosítóhoz történő beérkezését követő hónap elseje.
Az egy éves biztosítási tartam évente további egy évvel automatikusan meghosszabbodik, ha bármelyik fél a tar- tam lejárta előtt legalább 60 nappal ezzel ellentétes igé- nyét írásban nem közli a másik féllel. Ez a szerződő ren- des felmondási jogát nem érinti.
46. A szerződésre érvényes biztosítási időszak egy hónap.
47. A biztosítási évforduló (a továbbiakban: évforduló) a szer- ződés tartamán belül minden évben az a nap, amely napon az alapbiztosítás tartama eredetileg megkezdődött. A bizto- sítási év két egymást követő évforduló közötti időszak.
A meghosszabbított tartamú kiegészítő fedezet biztosítá- si évfordulója a tartamon belül minden évben annak a hónapnak az első napja, amely hónapban a biztosítási tartam eredetileg megkezdődött.
A megtakarítási időszakok
48. A megtakarítási időszak a rendszeres díjfizetésű szer- ződés esetében az az időtartam, amelyre a szerződő a rendszeres díjfizetést vállalja. A megtakarítási időszakok hosszát – egész években – a szerződő határozhatja meg. Az első megtakarítási időszakot – melynek kezdete a tar- tam kezdete – a felek a szerződésben rögzítik. Az első megtakarítási időszak hosszának el kell érnie a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 3.3. pontjában foglalt időtartamot.
A megtakarítási időszak lejártát követő időre a szerződő új megtakarítási időszakot jelölhet meg. Az új megtakarítási időszak hosszát tartalmazó írásbeli nyilatkozatnak legké- sőbb a megtakarítási időszak lejártát megelőző hónap végéig be kell érkeznie a biztosítóhoz. Ha a szerződő nem jelöl új megtakarítási időszakot és a megtakarítási időszak lejár, akkor a lejáratot követően egy új, egyéves megtakarí- tási időszak lép életbe, változatlan szerződési feltételekkel.
A korlátozások időszaka
49. A tartam elején a szerződő egyes rendelkezéseinek megtételét a biztosító korlátozhatja. A szerződő ezeket a jelen szerződési feltételekben foglalt rendelkezéseket kizárólag a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 3.1., 3.2. és 4.3. pontjában meghatározott időszak elteltét követő kezdettel kezdeményezheti.
A szerződés díja
50. Az Életprogram szerződés díja forintban, az Életprogram - Euró szerződés díja euróban fizetendő.
A díjat a szerződő rendszeres vagy egyszeri díjfizetéssel fizetheti meg. A rendszeres díj meghatározott díjfizetési gyakoriságonként fizetendő.
51. A díj a díjfizetési gyakoriságnak megfelelő időszakok- ra vonatkozik. A díjfizetés gyakoriságában a felek állapod- nak meg. A biztosító meghatározhatja a szerződő által választható díjfizetési gyakoriságot (havi, negyedéves, féléves, éves).
52.
Rendszeres díj: Ha a szerződő rendszeres díjfizetésű szer- ződést választ, akkor annak díját meghatározott gyakori- ságonként kell megfizetni.
Első díj: A rendszeres díjfizetésű szerződésnek az ajánlat- tétellel egyidejűleg megfizetendő díja.
Egyszeri díj: Az egyszeri díjfizetésű szerződés egy összeg- ben megfizetendő díja.
Ha a szerződő egyszeri díjfizetésű szerződést választ, akkor egy összegben kell megfizetnie a szerződés teljes díját. A szerződőt a továbbiakban díjfizetési kötelezettség nem terheli.
Eseti díj: A szerződő a rendszeres, illetve egyszeri díjon felül további díjat is befizethet a szerződésre, mely befektetésre kerül, és az egységszámla értéket növeli. A biztosító meg- határozza, hogy milyen összegű díj minősül eseti díjnak.
A díj esedékessége: A biztosítás első díja a felek által meg- határozott időpontban, ennek hiányában a szerződés lét- rejöttekor esedékes, a rendszeres díj pedig annak az idő- szaknak az első napján esedékes, amelyre a díj vonatko- zik. Az egyszeri díjat a szerződés létrejöttekor kell megfi- zetni.
Díjrendezett szerződés: A szerződés díjrendezettnek minősül, ha az esedékes rendszeres vagy egyszeri díj maradéktalanul megfizetésre került.
Megfizetett díj, a díj megfizetésének napja: Az Életprogram szerződés díja azon a napon tekintendő megfizetettnek, amikor az a biztosítóhoz, a díj fogadása céljából rendsze- resített számlára, a szerződésszám megjelölésével beérke- zett.
AHE-21280/F
A díj fogadása céljából rendszeresített számla számát a
„B” jelű Kondíciós lista 1.1. pontja tartalmazza.
Ha a díj ugyan rendelkezik azokkal az azonosító adatok- kal, melyek alapján az a szerződéshez rendelhető, de nem a biztosító megfelelő számlájára érkezik, akkor az
legkésőbb a beérkezéstől számított 7. napon tekintendő megfizetettnek.
Ha az Életprogramok - Euró szerződés forintban fizetett díja egy forintban vezetett bankszámlára érkezik, a díj a szerző- dő részére visszautalásra kerül.
A szerződés díja az alábbi módon fizethető meg: postai csekk (kivéve az euró alapú Életprogramok esetén), díjlehí- vás vagy banki átutalás, továbbá a forint alapú szerződések első rendszeres díja 100.000,-Ft-ig fizethető készpénzben a
– díj átvételére feljogosított – függő biztosításközvetítőnek.
Ha a szerződő a díjat díjátvételre biztosítói felhatalma- zással rendelkező ügynöknek vagy többes ügynöknek fizette, akkor a díj legkésőbb a fizetés napjától számított
4. napon tekintendő a biztosító számlájára, vagy pénztá- rába beérkezettnek. A szerződő azonban bizonyíthatja, hogy a díj korábban érkezett be.
Díjfizetési kötelezettség a szerződés megszűnése esetén: Ha a biztosítási esemény bekövetkezik, és a szerződés megszűnik, a biztosító az egész biztosítási időszakra járó díj megfizetését követelheti.
A szerződés megszűnésének egyéb eseteiben a biztosító az addig a napig járó díj megfizetését követelheti, amikor koc- kázatviselése véget ért. Ha az időarányos díjnál több díjat fizettek be, a biztosító a díjtöbbletet köteles visszatéríteni.
Az Allianz Életprogramok - Euró díjfizetésére vonat- kozó különös rendelkezések
53. Rendszeres díjfizetésű Életprogramok - Euró szerződés esetében a szerződő a díjat csoportos díjlehívással is tel- jesítheti, forintban vezetett bankszámláról. A díjlehívás díjfizetési mód választásakor a díj a szerződő által meg- adott forint bankszámláról kerül levonásra. Ebben az esetben – a devizaárfolyam-kockázat csökkentése érdeké- ben – a díjesedékesség napján hatályos „B” jelű Kondíciós lista 1.5. pontjában szereplő összeg fizetendő.
A megfizetett díj a biztosítóhoz történő beérkezés idő- pontjában érvényes devizaárfolyamon kerül euróra vál- tásra. Az alkalmazandó devizaárfolyamot a díj beérkezé- sének időpontjában hatályos „B” jelű Kondíciós lista 1.6. pontja tartalmazza.
54. Átutalás díjfizetési mód esetén, amennyiben a szerző- dő az esedékes fizetési kötelezettségét forintban teljesíti a biztosító devizaszámlájára, úgy a befizetett összeget a biztosító számlavezető bankja váltja xxxxxx, mindenkori kondíciói szerint.
55. A biztosító minden esetben az esetlegesen forintban fizetett díj xxxxxx váltott összegét tekinti megfizetett díjnak.
A forintban történő díjfizetés devizaárfolyam-kockázatát és az esetleges többletköltségeket a szerződő viseli.
A díjfizetés tartama, a díj esedékessége
Rendszeres díj
56. A rendszeres díjfizetésű szerződés díját a megtakarítá- si időszakok alatt, a szerződés megszűnése napjáig kell megfizetni.
A rendszeres díjfizetésű szerződés első díját Életprogramok esetében az ajánlattételkor kell megfizet- ni. A szerződő és a biztosító a szerződés első díjának megfizetésére vonatkozóan
· az Életprogramok szerződés esetén díjhalasztásban állapodhat meg
· az Életprogramok - Euró szerződés esetén minden esetben díjhalasztásban állapodik meg.
A halasztott első díjat legkésőbb a szerződés tartamának kezdetétől számított 15. nappal bezárólag kell megfizetni.
Minden további díj annak az időszaknak az első napján esedékes, amelyre a díj vonatkozik.
A szerződés első díját a biztosító az Életprogram szerző- dés tartamának kezdetétől számolja el. A kockázatviselés kezdete és a tartam kezdete közötti időszakra a biztosító a kockázatot díjfizetés nélkül vállalja.
Amennyiben a szerződés bármely díját a fent megjelölt időpontig (esedékesség) nem fizetik meg, úgy a biztosító írásbeli felszólító levélben, – a következményekre történő figyelmeztetés mellett – pontos dátummal jelölve, a fel- szólítás elküldésétől számított legalább 30 napos pótha- táridőt ad a díj megfizetésére.
57. A biztosító meghatározhatja a rendszeres díjfizetésű szerződés minimális díját, amelyet a tartam kezdetén hatályos „B” jelű Kondíciós lista 1.3. pontja tartalmaz.
A szerződő az ajánlattételkor nem választhat ennél ala- csonyabb díjat.
Egyszeri díj
58. Az egyszeri díjfizetésű szerződés díja a teljes tartamra egy összegben fizetendő.
59. A biztosító meghatározhatja az egyszeri díjfizetésű szerződés minimális díját. Ennél alacsonyabb díjjal szerződés nem jöhet létre. A minimális díjat a tartam kezdetén hatályos „B” jelű Kondíciós lista 1.2. pontja tar- talmazza.
AHE-21280/F
A szerződő a szerződés egyszeri díját úgy módosíthatja, hogy a halasztott díj megfizetésére megállapított határ- idő lejártáig a minimális díjat meghaladó, de az ajánlat- ban szereplőnél alacsonyabb díjat fizet be. Ebben az esetben a szerződés a ténylegesen megfizetett díjjal jön létre.
60. A szerződő és a biztosító az egyszeri díj megfizetésére vonatkozóan díjhalasztásban állapodik meg. A halasztott egyszeri díjat legkésőbb a szerződés kockázatviselése kezdetének napjától számított 8. nappal bezárólag kell megfizetni.
Amennyiben a szerződés halasztott egyszeri díját a fent megjelölt időpontig (esedékesség) nem fizetik meg, úgy a biztosító írásbeli felszólító levélben, – a következmények- re történő figyelmeztetés mellett – pontos dátummal jelölve, a felszólítás elküldésétől számított legalább
30 napos póthatáridőt ad a díj megfizetésére.
Az egyszeri díj kizárólag banki átutalás útján fizethető meg.
Az eseti díj
61. A szerződő a rendszeres, illetve egyszeri díjfizetésen kívül egyéb befizetéseket is teljesíthet, a szerződés tarta- ma alatt bármikor.
A biztosító csak az általa meghatározott limit feletti egyéb befizetéseket tekinti eseti díjnak. Azt az összegha- tárt, amely felett az egyéb befizetés eseti díjnak minősül a díj megfizetésekor hatályos „B” jelű Kondíciós lista 1.2. pontja tartalmazza.
Rendszeres díjfizetésű szerződés esetében a biztosító minden olyan díjat rendszeres díjnak tekint, amely nem minősül eseti díjnak. A szerződőnek mindaddig nem kell megfizetnie a rendszeres díjat, amíg ez az összeg teljes mértékben fedezetet nyújt a díjfizetési gyakoriság szerint esedékessé váló rendszeres díjakra.
62. Ha a szerződő az egyéb befizetés megfizetésének időpontjáig esedékessé vált díjat nem fizette meg mara- déktalanul, akkor a biztosító az egyéb befizetésekből elsőként a rendszeres díj vagy az egyszeri díj hátralékát vonja le.
Rendszeres díjfizetésű szerződés esetén a levonást köve- tően fennmaradó összeg akkor minősül eseti díjnak, ha meghaladja a biztosító által a Kondíciós listában megha- tározott minimális összeghatárt.
Egyszeri díjfizetésű szerződés esetén az esetleges levo- nást követően fennmaradó összeg – az összeg nagyságá- ra való tekintet nélkül – eseti díjnak minősül.
AHE-21280/F
63. A szerződő az eseti díj százalékában meghatározhat- ja, hogy a biztosító az eseti díjat milyen arányban fektes- se be az egyes eszközalapokba.
Ha a szerződő másként nem rendelkezik, a biztosító az eseti díjat a rendszeres vagy az egyszeri díjjal azonos arányban fekteti be az eszközalapokba.
A biztosító az eseti díjak elszámolásáról írásban értesíti a szerződőt.
Díjmentesítés
64. Rendszeres díjfizetésű szerződés esetén lehetőség van arra, hogy a szerződő a szerződést a további rendszeres díjak megfizetése nélkül tartsa érvényben (díjmentesí- tés). A szerződés a szerződő rendelkezése alapján vagy a szerződő díjnemfizetésének következményeként díjmen- tesíthető, abban az esetben, ha a vonatkozó feltételek fennállnak.
Díjmentesítés a szerződő rendelkezése alapján
65. A szerződő a tartam során, a szerződés tartamának kezdetétől rendelkezhet a díjmentesítésről, azzal a felté- tellel, hogy a biztosítási szerződésre díj már került megfi- zetésre. A szerződő a díjmentesítésről a díjfizetés esedé- kességét megelőző 30 napon belül rendelkezhet.
66. A díjmentesítés kezdete
a) ha a szerződés díjrendezett abban az időpontban, amikor a szerződő rendelkezése a biztosítóhoz beér- kezik, akkor a díjmentesítés kezdete a beérkezést követő első díjfizetési esedékesség napja.
b) ha a szerződés díjelmaradást mutat abban az idő- pontban, amikor a rendelkezés a biztosítóhoz beérke- zik, akkor a díjmentesítés visszamenőleg az első, díjjal már nem fedezett nappal kezdődik.
Automatikus díjmentesítés
67. Ha a szerződésen – az utolsó rendszeres díjjal fedezett naptól kezdődően – a díjjal nem fedezett időszak hossza meghaladja a három hónapot, akkor a szerződésre auto- matikus díjmentesítés lép életbe. A díjmentesítés kezdete visszamenőleg az első, díjjal nem fedezett nap.
A díjmentesítést követően a szerződés további rendsze- res díjfizetés nélkül marad érvényben.
A biztosító kiegészítő fedezetekre vonatkozó kockázatvi- selése a díjmentesítés időtartama alatt is változatlanul fennáll, mindaddig, amíg a kiegészítő fedezetek költsé- gei a befektetési egységek terhére érvényesíthetőek.
A biztosító a jelen szerződési feltételekben szereplő költsé- gekkel (kivéve a csekken történő díjfizetés költségét) a díj- mentesített szerződés egységszámláját is megterheli, vala- mint a Különös Szerződési Feltételekben foglaltak szerinti levonást a díjmentesítés ideje alatt is végrehajtja.
68. Díjmentesített szerződés esetén a díjfizetés újraindí- tására kizárólag akkor van lehetőség, ha a szerződő ezen igényét jelzi és azt a biztosító elfogadja.
A díjfizetés újraindításának nem feltétele az elmaradt díjak megfizetése.
A díjnak és a kiegészítő fedezetek költségének az érték- követés szerinti emelése a díjmentesített szerződésen is minden évfordulón végrehajtásra kerül.
Ha a szerződő a díjmentesített szerződésre a biztosító előzetes, a díjfizetés újraindítására vonatkozó értesí- tése nélkül befizetést teljesít, ezt a biztosító eseti díj- nak tekinti, és ekként tartja nyilván. Az eseti díjfizetés nem vonja maga után a rendszeres díjfizetés vissza-
állítását.
A befektetéssel kapcsolatos szabályok
69. Eszközalapok értékelése: Az eszközalapok értékének megállapítása, a befektetési eszközök bármely napi pénz- piaci kereskedését követően.
Eszközalapok értéke: Az eszközalapok értékelésekor meglévő befektetési eszközök (pl. államkötvény, részvény, kötvény, készpénz) aktuális piaci értékének és az eszközalap fennálló hatályos kötelezettségeinek a különbözete.
Valamely eszközalap egységeinek árfolyama: Az eszközalap
– vagyonarányos költséggel csökkentett – értékének és az eszközalapban lévő egységek darabszámának hányado- saként meghatározott érték, amely alapján a megfizetett díjak és levonandó költségek egységre, valamint az egysé- gek forintra/ euróra váltása történik.
Értékelési nap: Az a nap, melynek pénzpiaci zárását köve- tően sor kerül az eszközalapok értékelésére.
Valamely értékelési nap árfolyama: Az adott eszközalap aznapra vonatkozó értékelése során kialakult eszközérték és az eszközalap utolsó értékelése óta az eszközalapban végrehajtott egységtranzakciókat (létrehozás és elvonás) követően kialakult egység-darabszám hányadosa.
Valamely naptári napra érvényes árfolyam: Az adott értéke- lési nap árfolyama. Amennyiben az adott naptári nap nem értékelési nap, akkor az utána következő első értéke- lési nap árfolyama.
Az egységszámla értéke: Az egységszámlán nyilvántartott egy- ségek számának és az egységek árfolyamának a szorzata.
Az eszközalapok és az egységek
AHE-21280/F
70. A szerződő által fizetett díjakat a biztosító a szerző- dő rendelkezése alapján eszközalapokba fekteti be.
A díjat a megfizetés napját követő napra érvényes árfo- lyamon egységekre váltja és az egységeket helyezi el az eszközalapokban. Az egységek a szerződés egységszám-
lájára kerülnek. A biztosító az egységek darabszámát
5 tizedesjegy pontossággal tartja nyilván az eszközala- pokban.
Az egységek alapján kerül nyilvántartásra a szerződőnek az eszközalap(ok)on belül felhalmozott befektetési esz- közökben és azok hozamában való mindenkori arányos részesedése. Az egységek alapján kerül meghatározásra a biztosítási szolgáltatások értéke.
A szerződőnek az eszközalapok meghatározott hányadára eső és egységek formájában nyilvántartott részesedése a szerződő számára az eszközalapokban felhalmozott egyes befektetési eszközökön nem keletkeztet tulajdonjogot.
71. A szerződő az ajánlat megtételekor meghatározza, hogy a biztosító a rendszeres díjakat, illetve az egyszeri díjat mely eszközalap(ok)ba és milyen megosztásban fektesse be. Az egyes eszközalapokba történő befektetés aránya az Életprogram szerződés díjának százalékában határozható meg, amely csak pozitív egész szám lehet.
72. A díjak befektetésére egy időben egy vagy több eszköz- alap választható.
A fizetendő rendszeres díjak eszközalapokba történő befektetésének arányát a szerződő a tartam során bármi- kor megváltoztathatja.
73. Az eszközalapokba történő befektetés célja a befek- tetett eszközök értékének hosszú távú növelése.
A befektetés eredményeként az eszközalap értéke és az eszközalapban lévő egységek értéke változik. Az egyes eszközalapok felsorolása és befektetési jellemzőinek leírása az Általános Szerződési Feltételek mindenkor hatályos 5. számú mellékletében (Allianz Élet- programok szerződésre), valamint 6. számú mellékle- tében (Allianz Életprogramok - Euró szerződésre) talál- ható.
Az egyes eszközalapok a befektetések típusában – ezáltal a várható hozamban és a befektetés kockázatában is – külön- böznek egymástól. Az eszközalapok közötti választás joga a szerződőt illeti meg. A befektetési kockázat is a szerződőt terheli.
74. A biztosító minden munkanapra vonatkozóan, az adott nap pénzpiaci zárását követően értékeli az eszközalapokat és meghatározza azok értékét, kivéve naptári évente legfel- jebb 5, a biztosító által meghatározott munkanapot ami- kor az eszközalapok értékelésére nem kerül sor.
Az egységek árfolyama
75. A biztosító az eszközalapok értékelése során megálla- pítja az egységek árfolyamát. A biztosító a befizetett díjak
és elszámolandó költségek egységre váltásához, illetve az eszközalapokban lévő egységek értékének forintra/euróra váltásához azonos árfolyamot alkalmaz. Az egységek árfolyamát a biztosító 6 tizedesjegy pontossággal tartja nyilván.
Tájékoztatjuk, hogy a tőke és/vagy hozamgarancia fogalmáról, valamint az egyes eszközalapokhoz kapcsolódó tőke és/vagy hozamgaranciáról az Általános Szerződési Feltételek 5. számú melléklete és 6. számú melléklete ad felvilágosítást.
Felhívjuk figyelmét, hogy a biztosító tőke-, illetve hozamga- ranciát kizárólag a szerződő által választott tőke-, illetve hozamgarantált eszközalapokba való befektetésre vállal.
Tájékoztatás az ügyfelek részére
76. A biztosító minden munkanapon közzéteszi az egysé- gek árfolyamát, továbbá rendszeresen tájékoztatást nyújt az eszközalapok nettó eszközértékéről és befektetési for- mák szerinti összetételéről
a) az ügyfélforgalom számára nyitva álló helyiségeiben,
b) internetes honlapján (xxx.xxxxxxx.xx), valamint
c) telefonos ügyfélszolgálatán keresztül (telefonszám:
+36 (1/30/70) 000-0-000, x00 (00) 000-0-000).
A biztosító a fizetőképességéről és pénzügyi helyzetéről szóló éves jelentést a honlapján teszi közzé.
77. A biztosító évente egy alkalommal, az évfordulót köve- tően, írásban tájékoztatja a szerződőt az egységszámlá- nak az évforduló napján fennállt egyenlegéről, az egység- számla egyenlegének a szerződéskötés, illetve az utolsó írásbeli tájékoztatás időpontjától eltelt időszakban tör- tént változásairól, az egységek évfordulón érvényes árfo- lyamáról, a szolgáltatási és visszavásárlási értékekről, valamint az el nem számolt költségekről.
Az évi egyszeri értesítés költségmentes. Minden további, a szerződő kérésére adott írásbeli tájékoztatásért, azaz a rendkívüli számlaértesítőért a biztosító az értesítés kiállí- tásakor hatályos „B” jelű Kondíciós lista 4.6. pontja sze- rinti költséget vonja le a szerződő egységszámlájáról.
A költség levonására az értesítés kiállításának napjára érvényes árfolyamon kerül sor.
A biztosító eszközalapokkal kapcsolatos rendelkezései
AHE-21280/F
78. A biztosító célja, hogy ügyfelei érdekében kedvező befektetési formákat alakítson ki. Ennek érdekében a biztosítónak lehetősége van módosításokra, melyek magukba foglalhatják az eszközalapok összetételének megváltoztatását, meglévő eszközalapok megszünteté- sét, új eszközalapok létrehozását. Módosítás esetén a szerződés tartama alatt a jövőre nézve változhat az
Általános Szerződési Feltételek 5. számú melléklete, valamint 6. számú melléklete.
A biztosító az eszközalapok befektetési politikáját az alábbiak szerint változtathatja csak meg, azzal, hogy a módosítás nem befolyásolhatja egy adott eszközalap koc- kázati szintjét. A befektetési politika csak akkor módosít- ható, ha az eredeti befektetési politika megvalósítására nincs lehetőség
a) a befektetési környezet változása miatt vagy
b) az eszközök elérhetőségének vagy megfelelőségének megváltozása miatt.
A biztosító a befektetési politika módosításáról az érin- tett szerződőket a befektetési politika hatályba lépése előtt legalább 60 nappal tájékoztatja. Ha a fent megha- tározott, a befektetési politika módosításához vezető körülmények ezt nem teszik lehetővé, akkor a biztosító legkésőbb a változás bekövetkezésétől számított 5 mun- kanapon belül értesíti az érintett szerződőket. Az értesí- tést a biztosító igazolható módon, írásban, vagy elektro- nikus úton juttatja el a szerződőnek.
A biztosító a befektetési politika módosításáról a hon- lapján tájékoztatót helyez el.
A befektetési politika változásáról szóló értesítést köve- tő 60 napos időszakban a szerződőnek lehetősége van költségmentes átváltásra.
Eszközalap megszüntetése
79. Eszközalap megszüntetésére abban az esetben kerül- het sor, ha
a) az eszközalapban lévő eszközállomány értéke a bizto- sító megítélése szerint nem elégséges a gazdaságos működéshez, vagy ha
b) az eszközalap mögöttes eszközeinek forgalmazását a kibocsátó, jogszabály vagy a felügyelő hatóság korlátozza.
Bármely eszközalap megszüntetése esetén a biztosító az eszközalap megszüntetésével azonos hatállyal új, módo- sított 5. számú mellékletet (Választható eszközalapok bemutatása – az Életprogramok szerződésekhez), illetve
6. számú mellékletet (Választható eszközalapok bemuta- tása – az Életprogramok - Euró szerződésekhez) ad ki.
Az érintett szerződőt a megszűnés időpontja előtt leg- alább 30 nappal értesíti erről, illetve
a) a megszüntetésre kerülő eszközalapban lévő egysége- inek más – működő – eszközalap(ok) egységeire törté- nő költségmentes átváltásának, valamint
b) a szerződő által fizetendő díjak más – működő – esz- közalap( ok)ba történő költségmentes átirányításának
lehetőségeiről.
Ha a szerződő az értesítés kézhezvételétől számított 15 napon belül nem rendelkezik
a) a megszüntetésre kerülő eszközalapban lévő egysége- inek átváltásáról, illetve
b) a jövőben fizetendő díjaknak az eszközalap megszű- nésének napján más eszközalapba történő átirányítá- sáról,
úgy a meglévő egységeknek az eszközalap megszűné- sének napján valamely másik eszközalap egységeivé történő átváltására, illetve a díjak átirányítására a biz- tosító jogosult. Az átváltásról, illetve átirányításról a biztosító a végrehajtással egyidejűleg értesíti a szerző- dőt.
Az eszközalapok mögöttes eszközeinek korlátozása miatt indokolt rendelkezések
80. Amennyiben az Életprogramok bármely eszközalapja mögötti eszközök forgalmazását a kibocsátó, jogszabály vagy a felügyelő hatóság bármilyen módon korlátozza (pl. a forgalmazás felfüggesztése, árfolyamszámításának szüneteltetése stb.), úgy a biztosító jogosult
a) a korlátozással érintett eszközalapot megszüntetni, vagy
b) a korlátozás időtartamára elhalasztani a korlátozás- sal érintett eszközalaphoz kapcsolódó tranzakciók és a szerződő által kezdeményezett rendelkezések végre- hajtását.
A biztosító intézkedése például az alábbi rendelkezése- ket, tranzakciókat érintheti:
· a befizetett díjak eszközalapba történő befektetését,
· a befektetési egységekkel kapcsolatos rendelkezéseket (a biztosítási díj egységre váltása, átváltás, átirányítás, egyösszegű vagy folyamatos pénzkivonás, visszavá- sárlás),
· a szerződés megszűnésével összefüggő tranzakciókat, kifizetéseket, valamint a biztosítási eseményből eredő kifizetéseket,
· a költségek levonását,
· az egységszámla értékének meghatározását,
· a befektetési egységekkel kapcsolatos kimutatások elkészítését és megküldését.
A biztosító az adott korlátozás részletes szabályait minden esetben az internetes oldalán (www. xxxxxxx.xx) teszi közzé.
81. A biztosító jogosult továbbá arra, hogy a korlátozás idején a korlátozással érintett eszközalapba érkezett és a szerződő által oda irányított díjakat költségmentesen a Magyar Kötvény, Életprogram-Euró szerződés esetén a Biztonságos Kötvény Euró eszközalapba irányítsa.
AHE-21280/F
A korlátozással érintett eszközalapokkal kapcsolatban kezdeményezett és kifizetéssel járó rendelkezések, illetve tranzakciók esetén a biztosító a rendelkezést, illetve tranzakciót a korlátozás megszűnését követően hajtja végre a korlátozás megszűnését követő napra érvényes árfolyamon.
Az Életprogramok bármely eszközalapjára vonatkozó korlátozás addig áll fenn, amíg az érintett eszközalap mögöttes eszközeinek korlátozása tart.
Eszközalap felfüggesztése
82. A biztosító az ügyfelek érdekében a szerződéshez kap- csolódó eszközalap egységeinek eladását és vételét felfüggeszti (a továbbiakban: eszközalap-felfüggesztés), amennyiben az eszközalap nettó eszközértéke, illetve ezzel együtt a egységeknek az árfolyama azért nem álla- pítható meg, mert az eszközalap eszközei részben vagy egészben illikvid eszközzé váltak.
Az eszközalap felfüggesztését a biztosító az annak okául szolgáló körülményről való tudomásszerzését követően haladéktalanul végrehajtja arra az értékelési napra (a továbbiakban: az eszközalap-felfüggesztés kezdő idő- pontja) visszamenő hatállyal, amely értékelési napot megelőzően az utolsó alkalommal megállapítható volt az eszközalap nettó eszközértéke.
Az eszközalap felfüggesztésének tartama alatt – a biztosí- tási díj felfüggesztett eszközalapról való átirányítása kivé- telével – a felfüggesztett eszközalapot érintő ügyfélrendel- kezések (így különösen átváltás, rendszeres pénzkivonás – azaz folyamatos pénzkivonás, részleges visszavásárlás – azaz egyösszegű pénzkivonás) nem teljesíthetőek.
83. Amennyiben az eszközalap felfüggesztésének tartama a 30 napot meghaladja, akkor az eszközalap-felfüggesz- tés kezdő időpontját követő 35. napig a biztosító igazol- ható módon írásbeli tájékoztatást küld a felfüggesztett eszközalappal érintett valamennyi szerződő fél részére arról, hogy az eszközalap-felfüggesztés megszüntetését követően a biztosító akkor teljesíti ezeket az ügyfélrendel- kezéseket, ha azok teljesítésére vonatkozóan szerződő az eszközalap-felfüggesztés megszüntetését követően ismé- telten rendelkezést ad. A felfüggesztés tartama alatt felfüggesztett eszközalapra vonatkozóan ügyfélrendelke- zést adó szerződők számára a biztosító haladéktalanul tájékoztatást ad az ügyfélrendelkezéssel kapcsolatban.
Amennyiben a befizetett díjat a szerződés, illetve a szer- ződő rendelkezése alapján a biztosítónak a felfüggesztett eszközalapba kellene befektetnie, a bizto- sító – a szerződés vagy a szerződő eltérő rendelkezése hiányában – köteles a díjat elkülönítetten nyilvántarta- ni. Ha a fenti esetben az eszközalap felfüggesztésének tartama a 30 napot meghaladja, akkor az eszközalap- felfüggesztés kezdő időpontját követő 35. napig a bizto- sító igazolható módon írásbeli tájékoztatást küld az érintett szerződő részére arról, hogy az elkülönítetten nyilvántartott és az eszközalap-felfüggesztés időtarta- ma alatt beérkező díjat mely másik, fel nem függesztett eszközalapba irányítja át – azzal ellentétes ügyfélren-
delkezés hiányában – az eszközalap-felfüggesztés kezdő időpontját követő 45. naptól.
84. Az eszközalap felfüggesztésének tartama alatt a szer- ződés teljes visszavásárlása esetében a biztosító a szerző- dő egységszámlája aktuális egyenlegének értékét a felfüggesztett eszközalap egységeinek figyelmen kívül hagyásával állapítja meg.
A biztosító a fenti esetben az eszközalap-felfüggesztés megszüntetését követő 15 napon belül – amennyiben az eszközalap-felfüggesztés megszüntetésekor nem áll fenn olyan körülmény, melynek következtében az eszközalap nettó eszközértéke, illetve ezzel együtt a egységeknek az árfolyama továbbra sem állapítható meg azért, mert az eszközalap eszközei részben vagy egészben illikvid eszkö- zök – köteles a szerződő egységszámláján a felfüggesztett eszközalap egységeiből nyilvántartott egységeknek az eszközalap-felfüggesztés megszüntetését követő első ismert árfolyamán a visszavásárlásra vonatkozó szerző- déses rendelkezések szerinti összeget kifizetni.
85. A biztosító a főbiztosított bármely okból eredő halála esetére vonatkozó szolgáltatása teljesítését az eszközalap felfüggesztése annyiban érinti, hogy a biztosító a szerző- dő egységszámlája aktuális egyenlegének értékét a felfüggesztett eszközalap egységeinek az eszközalap-fel- függesztést megelőző utolsó ismert árfolyama alapján határozza meg, és a biztosítási szerződés szerinti kifize- tési kötelezettségét a biztosító az eszközalap felfüggesz- tésének tartama alatt is a fentiek alapján meghatározott értékben teljesíti, a felfüggesztett eszközalap egységei tekintetében teljesítendő szolgáltatásrész vonatkozásá- ban azonban biztosítottanként legfeljebb 30 millió forint összeghatárig.
86. Az eszközalap-felfüggesztés megszüntetését követő 15 napon belül az eszközalap-felfüggesztés megszünteté- sét követő első ismert árfolyamon a biztosító a felfüggesztett eszközalap egységei tekintetében teljesí- tendő haláleseti szolgáltatásrészt újra megállapítja, és amennyiben ez meghaladja a korábban erre kifizetett összeget, akkor a különbözetet utólag kifizeti. Amennyiben az eszközalap-felfüggesztés megszünteté- sekor az eszközalap nettó eszközértéke, illetve ezzel együtt az egységek árfolyama továbbra sem állapítható meg azért, mert az eszközalap eszközei részben vagy egészben illikvid eszközök, akkor a biztosító az eszközala- pot megszünteti, a szerződővel elszámol és a fenti újbóli megállapítást és a különbözet kifizetését – a megszünte- téskori aktuális piaci helyzet alapul vételével – az elszá- molás keretében teljesíti.
AHE-21280/F
87. Az eszközalap-felfüggesztés végrehajtását követően az eszközalap-felfüggesztés megszüntetéséig és az eszközalap ezt követő első ismert nettó eszközértéké- nek megállapításáig nem értékesíthető olyan szerző-
dés, amely mögött kizárólag felfüggesztett eszközalap áll.
88. Az eszközalap-felfüggesztés időtartama legfeljebb 1 év, amelyet a biztosító indokolt esetben összesen további 1 évvel meghosszabbíthat. A biztosító a meg- hosszabbításról szóló döntését az eszközalap-felfüg- gesztés időtartamának lejártát legalább 15 nappal megelőzően, figyelemfelhívásra alkalmas módon köz-
zéteszi a honlapján, valamint kifüggeszti az ügyfélszol- gálati irodáiban.
A biztosító az eszközalap-felfüggesztést haladéktalanul megszünteti:
a) az eszközalap-felfüggesztés időtartamának lejártát követően;
b) az eszközalap-felfüggesztés okául szolgáló körülmény megszűnéséről való tudomásszerzését követően; vagy
c) amennyiben azt a Felügyelet határozatban elrendeli.
Amennyiben az eszközalap-felfüggesztés az előző bekezdés szerinti megszüntetésekor az eszközalap nettó eszközérté- ke, illetve ezzel együtt az egységek árfolyama továbbra sem állapítható meg azért, mert az eszközalap eszközei részben vagy egészben illikvid eszközök, akkor a biztosító az eszköz- alapot megszünteti, és a szerződővel – a megszüntetéskori aktuális piaci helyzet alapul vételével – elszámol.
Eszközalap szétválasztása
89. Az eszközalap-felfüggesztés kezdő időpontját követő 30 napon belül a biztosító – a szerződő felek közötti egyen- lő elbánás elvének biztosítása és a biztosító eszközalappal kapcsolatos szolgáltatásainak folyamatos fenntartása érdekében – az illikviddé vált eszközöket és az eszközalap egyéb, nem illikvid eszközeit szétválasztja (az eszközala- pot illikvid és nem illikvid eszközöket tartalmazó utódeszközalapokra bontja, a továbbiakban: szétválasztás) akkor, ha az eszközalap utolsó ismert nettó eszközértéké- nek legfeljebb 75%-át képviselő eszközök váltak illikviddé.
A szétválasztás végrehajtásával egyidejűleg a nem illikvid eszközöket tartalmazó utódeszközalap vonatkozásában az eszközalap-felfüggesztés megszűnik, és az önálló eszköz- alapként működik tovább. Garantált eszközalap esetén – függetlenül az illikvid eszközök hányadától – a teljes esz- közalap felfüggesztésre kerül. Ebben az esetben a garancia lejáratakor a biztosító az eredeti szerződéses feltételek sze- rint köteles elszámolni a szerződővel.
90. A szétválasztás esetében az illikviddé vált eszközöket elkülönítetten, ugyancsak önálló eszközalapként kell nyilvántartani, amelyre vonatkozóan az eszközalap-fel- függesztés a jelen pontban írottak szerint marad érvény- ben azzal, hogy az eszközalap-felfüggesztés kezdő idő- pontjának az eredeti eszközalap-felfüggesztés kezdő idő- pontját kell tekinteni. A szétválasztás következtében az
eredeti eszközalap megszűnik, amelynek során az eredeti eszközalap egységeit szerződőnként olyan arányban kell az illikvid és nem illikvid eszközöket tartalmazó utód- eszközalapokhoz rendelni, amilyen arányt az illikvid és nem illikvid eszközök az eredeti eszközalap utolsó ismert nettó eszközértékén belül képviseltek.
Szétválasztás esetén a jelen pont szerinti tájékoztatási köte- lezettség kiegészül a szétválasztásról szóló értesítéssel.
91. Az eszközalap-felfüggesztés és szétválasztás szerződő díjfizetési kötelezettségét és a biztosító szolgáltatási kötelezettségét – e pont rendelkezéseit figyelembe véve – nem szünteti meg.
92. A biztosító a következő bekezdésben írt módon tájé- koztatja a szerződőt
a) az eszközalap-felfüggesztés és a szétválasztás törvé- nyi megalapozottságáról, végrehajtásáról, annak indokáról, a felfüggesztés kezdő időpontjáról, a bizto- sítási szerződést és annak teljesítését érintő következ- ményeiről, ideértve különösen a szerződőt érintő befektetési kockázatok változását, valamint a költsé- gek és díjak érvényesítésének szabályait; és
b) az eszközalap-felfüggesztés megszüntetéséről, annak indokáról, valamint a megszüntetésnek a biztosítási szerződést és annak teljesítését érintő következmé- nyeiről.
A biztosító az előző bekezdés szerinti tájékoztatást az eszközalap-felfüggesztés és a szétválasztás végrehajtásá- val, valamint az eszközalap-felfüggesztés megszünteté- sével egyidejűleg, figyelemfelhívásra alkalmas módon közzéteszi a honlapján és kifüggeszti az ügyfélszolgálati irodáiban, továbbá a tájékoztatást folyamatosan napra- készen tartja.
A befektetési egységek eszközalapok közötti megoszlásának módosítása
Az átváltás (a már meglévő egységekre vonatkozó rendelkezés)
93. A szerződő rendelkezése alapján a meglévő egységek bármikor más eszközalap(ok) egységeire válthatók át.
Az átváltás során az eszközalap(ok)ban lévő egységeket a biztosító forintra/euróra váltja, majd a szerződő által megjelölt eszközalap(ok)ban újra egységekben írja jóvá.
Az átváltásra
a) a szerződő rendelkezésének beérkezését követő vagy
AHE-21280/F
b) a szerződő által az átváltásra meghatározott jövőbeli napon kerül sor, az átváltás végrehajtásának napjára érvé- nyes árfolyamon. Így az egységek azonos napra érvényes árfolyamokon kerülnek az eszközalapokból levonásra és a szerződő által megnevezett eszközalap(ok)ban jóváírásra.
A szerződő az átváltás végrehajtására a rendelkezés idő- pontjától számított 30 napon belüli időpontot jelölhet meg.
94. Az átváltás végrehajtásáért a biztosító az átváltás végrehajtásának időpontjában hatályos „B” jelű Kondíciós lista 4.1. pontjában meghatározott költséget vonja le. A költség levonására az átváltás végrehajtását követően, az egységszámlán lévő egységek számának csökkentésével kerül sor. A költséglevonás az átváltás végrehajtásának napjára érvényes árfolyamon kerül végrehajtásra.
Az átirányítás (a fizetendő díjakra vonatkozó rendelkezés)
95. A jövőben fizetendő rendszeres díjak egyes eszközala- pokba való befektetésének aránya a szerződő rendelkezé- se alapján bármikor megváltoztatható. Az átirányítás
a) a rendelkezés beérkezésének napját követő naptól vagy
b) egy, a szerződő által meghatározott jövőbeni időponttól kezdődően kerül végrehajtásra.
A szerződő egyidejűleg a díjak eszközalap(ok)ba történő befektetéséről rendelkezhet. A szerződő az átirányítás végrehajtására a rendelkezés időpontjától számított
30 napon belüli időpontot jelölhet meg.
96. Az átirányítás végrehajtásáért a biztosító költséget nem von le.
Befektetési stratégiák
Az eszközalapok arányának rendszeres rögzítése
97. A szerződőnek lehetősége van arra, hogy az egyes esz- közalapokban lévő befektetéseinek egymáshoz viszonyí- tott arányát rendszeres időközönként rögzítse (a további- akban eszközalapok rendszeres rögzítése). A szerződő rendelkezése alapján az egyes eszközalapokban elhelye- zett befektetéseit a biztosító rendszeres időközönként átváltja. Az átváltás célja, hogy a befektetés eszközalapok közötti megoszlása megegyezzen azzal az aránnyal, amely szerint a szerződő a rendszeres díjakat hatályosan megosztja az eszközalapok között.
A biztosító az eszközalapok rendszeres rögzítését a szerződő által megjelölt gyakoriság szerint – havonta, negyedévente, félévente vagy évente – az időszakok első napjára érvényes árfolyamon hajtja végre. Az eszközala- pok rendszeres rögzítése első alkalommal a szerződői rendelkezés biztosítóhoz történő beérkezését követő hónapban kerül végrehajtásra. Az eszközalapok rend- szeres rögzítésének gyakorisága eltérhet a díj fizetésé- nek gyakoriságától. Az eszközalapok rendszeres rögzíté- se kérhető
a) a befektetési egységek összességére, vagy
b) kizárólag a rendszeres díjakból képzett egységekre, vagy
c) kizárólag az eseti díjakból képzett egységekre is.
Ha a szerződésen az eszközalapok rendszeres rögzítésére vonatkozó rendelkezés van érvényben és a szerződő az egy- ségek átváltásáról rendelkezik, akkor az átváltás végrehajtá- sával az eszközalapok rendszeres rögzítésére vonatkozó rendelkezés hatályát veszíti.
98. Az eszközalapok rendszeres rögzítésének végrehajtásáért a biztosító minden alkalommal a végrehajtás időpontjában hatályos „B” jelű Kondíciós lista 4.2. pontjában meghatározott költséget vonja le az egységszámlán lévő egységek értékéből. A költség levonására a rögzítés végrehajtását követően, a vég- rehajtás napjára érvényes árfolyamon kerül sor.
Hozamfigyelő szolgáltatás
99. A szerződő rendelkezése alapján a biztosító értesítést küld a szerződőnek az általa választott eszközalapba befektetett egységek árfolyamának változásáról.
A szerződő meghatározhatja
a) azt az árfolyam értéket (forint/db, euró/db), és/vagy
b) az árfolyam változásának mértékét (százalék), amelynek elérése esetén az értesítésre sor kerül.
A szerződő egy adott eszközalap árfolyamának emelkedé- séről és csökkenéséről is kérhet értesítést.
A szerződő egyféle értesítést kérhet az eszközalap árfo- lyamának emelkedéséről (forint/db, euró/db vagy száza- lék), ugyanígy az árfolyam csökkenéséről is.
Értesítés
100. A 99. a) pont alapján az értesítés akkor kerül kikül- désre, amikor az eszközalap egységeinek árfolyama (forint/db, euró/db) eléri a szerződő által meghatározott minimum vagy maximum értéket.
A 99. b) pont alapján az értesítés akkor kerül kiküldésre, amikor az árfolyam százalékban kifejezett emelkedése vagy csökkenése 30 napos időtartam alatt, de legfeljebb az előző értesítés napjától számított időtartam alatt eléri a szerződő által megadott mértéket (százalékot).
Az értesítés formája a szerződő választása szerint, sms üzenet és/vagy e-mail.
Automatikus átváltás
AHE-21280/F
101. A szerződőnek lehetősége van arra, hogy – az értesí- tésen kívül – automatikus átváltást is igényeljen. Az átvál- tást a biztosító abban az esetben hajtja végre, ha
a) az egységek árfolyama eléri a szerződő által megadott minimális értéket (forint/db, euró/db) és/vagy
b) az árfolyam legalább a szerződő által meghatározott mértékben (százalékkal) csökken.
Ekkor a biztosító a szerződő által megjelölt eszközalap- ban elhelyezett összes egységet (a rendszeres, egyszeri és eseti díjakból képzett egységeket) az átváltás végre- hajtásának időpontjában hatályos „B” jelű Kondíciós lista 4.3. pontjában megjelölt eszközalap egységeire váltja át.
Az átváltásra az a) vagy a b) pont szerinti változás bekö- vetkezését követő napon, az aznapra érvényes árfolya- mon kerül sor.
A hozamfigyelő szolgáltatás a szerződő választása szerint legfeljebb hat különböző eszközalapra igényelhető.
102. Attól függően, hogy a szerződő mikor rendelkezik a Hozamfigyelő szolgáltatásról, az a következő időpontok- ban indul el.
Rendelkezés az ajánlatté- tellel egy időben | Rendelkezés a szerződés tartama során |
ha az ajánlattételre a hónap végét megelőző 15. napig kerül sor, akkor legkésőbb a tartam kezdetével egyidőben | ha a rendelkezés a hónap végét megelőző 8. napig beér- kezik a biztosítóhoz, akkor a rendelkezés beérkezését köve- tő hónap első napján |
ha az ajánlattételre a hónap végét megelőző 15 napon belül kerül sor, akkor legké- sőbb a tartam kezdetét követő hónap első napján | ha a rendelkezés a hónap végét megelőző 8 napon belül érkezik be a biztosító- hoz, akkor a rendelkezés beérkezését követő máso- dik hónap első napján |
103. Ha a szerződésen hozamfigyelő szolgáltatás van érvényben és a szerződő az egységek átváltásáról rendel- kezik, akkor elsőként az átváltás, majd a hozamfigyelő szolgáltatás – és annak keretében az esetleges automati- kus átváltás – kerül végrehajtásra.
104. A hozamfigyelő szolgáltatás végrehajtásáért a biztosí- tó havonta, a költség esedékességének napjára érvényes árfolyamon levonja az egységszámláról az esedékesség időpontjában hatályos „B” jelű Kondíciós lista 4.5. pontja szerinti költséget. A költség esedékessége minden hónap első napja. A költség levonására akkor kerül sor, ha a hónap első napján a szerződésen a hozamfigyelő szolgál- tatás érvényben van.
105. A szerződésen egyidőben egy befektetési stratégia – az eszközalapok rendszeres rögzítése vagy a hozamfigye- lő szolgáltatás – lehet érvényben. Ha a szerződő új befek- tetési stratégia elindításáról rendelkezik, akkor annak hatályba lépésével a szerződésen már érvényben lévő befektetési stratégia törlésre kerül.
A szerződés költségei
106. A szerződés tartama során felmerülő költségeket a biztosító – a vagyonarányos költség kivételével – a szer- ződő egységszámláján elhelyezett egységek számának csökkentésével vonja le, az alábbiakban meghatározott módon. Az egységszámla megterhelésére a költségek esedékességének időpontjában kerül sor.
Kockázati költség
Kiegészítő fedezetek költsége
107. Célja: A szerződéshez kapcsolódó kiegészítő fedeze- tekre vonatkozó kockázatviselés fedezete, a biztosító által vállalt szolgáltatás ellenértéke (kockázati díj). Továbbá a kiegészítő fedezet kötésének költsége, vala- mint a biztosító kiegészítő fedezettel kapcsolatos admi- nisztrációjához kötődő költségeinek és nyereségének a fedezete. A költség a szerződő döntésétől függ, mivel abban az esetben kerül levonásra, ha a szerződő kiegé- szítő fedezeteket választ.
Mértéke: AzÁltalános Szerződési Feltételek hatályos
4. számú melléklete alapján, a biztosított aktuális élet- korától függően.
Levonás árfolyama: A költség esedékességének napjára érvényes árfolyam. A biztosító a kiegészítő fedezet költ- ségét a jövőre nézve egy biztosítási évre határozza meg. Esedékessége: Minden hónap első napja.
Módosítása: Új „B” jelű Kondíciós lista kiadásával és a
„Költségekkel kapcsolatos módosítások” című fejezet- ben foglaltak szerint.
A kiegészítő fedezet költsége a biztosítót a kiegészítő fedezet létrejöttétől annak megszűnéséig illeti meg.
A kiegészítő fedezet költségének minimuma
108. A biztosító meghatározza az egy biztosítottra vonatkozó kiegészítő fedezetek minimális havi költségét. A kiegészítő fedezet költsége nem lehet alacsonyabb a költség esedékességének napján hatályos „B” jelű Kondíciós lista 6.1. pontjában szereplő értéknél. A bizto- sító a kiegészítő fedezet minimális havi költségét a kiegészítő fedezet engedménnyel nem csökkentett költ- sége alapján állapítja meg.
AHE-21280/F
A biztosító által meghatározott, egy biztosítottra vonat- kozó kiegészítő fedezet minimális havi költsége a bizto- sítási csomag költségére is alkalmazandó. Ha a biztosító a biztosítási csomagban szereplő valamely kiegészítő fedezetre szolgáltatást teljesített és emiatt a kiegészítő fedezet megszűnik, akkor ezzel egyidejűleg a csomag is megszűnik. A biztosítási csomag egyéb kiegészítő fede- zetei a jövőre nézve változatlan tartalommal, de önálló kiegészítő fedezetként maradnak érvényben.
Engedmény a kiegészítő fedezet költségéből több biztosított esetén
109. Ha a szerződésben több biztosítottra is vonatkozik kiegészítő fedezet, akkor a 2. számú és minden további sor- számú biztosítottra vonatkozó kiegészítő fedezetek költsége a költség esedékességének napján hatályos „B” jelű Kondíciós lista 6.2. pontjában szereplő engedménnyel csökken.
Amennyiben a szerződés tartama során az 1. számú biztosítottra szóló kockázatviselés megszűnik és helyé- re a 2. számú biztosított lép, akkor az 1. számú biztosí- tott helyébe belépő biztosítottra vonatkozó kiegészítő fedezet biztosítási költsége a továbbiakban a kedvez- mény figyelembe vétele nélkül kerül megállapításra.
A kiegészítő fedezet költsége a biztosítási díj arányában
110. Ha a kiegészítő fedezet rendszeres díjfizetésű alapbizto- sítási szerződéshez kapcsolódik, akkor a biztosító korlátozhatja a kiegészítő fedezet havi költségét. Annak egy havi, engedmé- nyekkel nem csökkentett összege az „A” jelű Kondíciós lista
4.2. pontjában szereplő időtartam alatt nem haladhatja meg az „A” jelű Kondíciós lista 4.1. pontjában szereplő mértéket.
A díj beszedésével kapcsolatban levont költség
Csekken történő díjfizetés költsége
111. Célja: A postai csekken történő díjfizetési móddal rendel- kező szerződés esetén, a biztosító ezzel kapcsolatos költségei- nek, a díjbeszedés adminisztrációjának, a hibakezelés és ellenőrzés költségének, valamint a díjbefizetéssel összefüggő biztosítói veszteségeknek, továbbá a nyereségnek a fedezete. A költség a postai csekken történő díjfizetési móddal rendel- kező szerződésekről minden szerződésre kötelezően és auto- matikusan levonásra kerül, azon időtartam alatt, amikor a biztosító nyilvántartása szerint a díjfizetés módja csekk. Díjmentesített szerződésről a díjmentesítés időtartama alatt a költség nem kerül levonásra.
Mértéke és a levonás első időpontja: A költség esedékessé- gének napján hatályos „B” jelű Kondíciós lista 2.2. pontjá- ban szereplő érték és időpont (amennyiben a szerződő ezt kifejezetten elfogadta).
Levonás árfolyama: A költség esedékességének napjára érvé- nyes árfolyam.
Esedékessége: A díjfizetés esedékességi hónapjának első napja.
Módosítása: Új „B” jelű Kondíciós lista kiadásával.
A megtakarításra felszámított további költségek
Kezdeti költség
112. Amennyiben a szerződő által választott Életprogram szerződés Különös Szerződési Feltételei alapján a szerződésre
kezdeti költség vonatkozik, úgy az ott meghatározott költség kerül levonásra. A költség célja és mértéke, levonás módja, esedékessége: A Különös Szerződési Feltételek szerint.
Vagyonarányos költség
113. Célja: A biztosító jogosult eszközarányos költséget levonni, melynek célja a vagyonkezelés költségeinek, az ügy- félnek bónuszként visszatérített jóváírásoknak, a biztosító tőkeköltségének, valamint a vagyonarányos nyereségnek a fedezete. A költség minden szerződésről kötelezően és auto- matikusan levonásra kerül.
Mértéke: Az értékeléskor hatályos „B” jelű Kondíciós lista
3.1. pontja szerint.
Levonás módja, esedékessége: A levonás az eszközalapok értékének százalékában történik. A biztosító minden értékelési napon az előző értékeléstől eltelt idővel ará- nyosan levonja a költséget a szerződő egységszámláján elhelyezett egységek árfolyamából.
Pl. Ha az egységszámla egyenlege 1 000 000 Ft, a vagyon- arányos költség 33 Ft naponta.
Módosítása: Új „B” jelű Kondíciós lista kiadásával.
Adminisztrációs költség
114. Célja: A szerződő egységszámlájának fenntartásával és szerződésének nyilvántartásával kapcsolatos költségek, valamint a biztosító működésének és a nyereségnek a fede- zete. A költség a szerződésről kötelezően levonásra kerül. Mértéke és a levonás első időpontja: A költség esedékessé- gének napján hatályos „B” jelű Kondíciós lista 3.2. pontjá- ban szereplő érték és időpont.
Levonás árfolyama: A költség esedékességének napjára érvényes árfolyam.
Esedékessége: Minden hónap első napja.
Módosítása: Új „B” jelű Kondíciós lista kiadásával.
Az adminisztrációs költség tartalmazza a közlekedési baleseti halál fedezet havi költségét is.
Szerződő rendelkezése végrehajtásának költsége
115. Célja: A biztosítónak a szerződő rendelkezése alapján küldött rendkívüli számlaértesítővel, végrehajtott átváltás- sal, egyösszegű vagy folyamatos pénzkivonással, hozamfi- gyelő szolgáltatással, az eszközalapok rendszeres rögzíté- sével vagy a biztosított visszavonásával vagy fedezetének megszüntetésével kapcsolatos költségeinek fedezete.
A költség a szerződő döntésétől függ, mivel a szerződő ren- delkezése alapján végrehajtott tranzakciók esetén kerül levonásra.
AHE-21280/F
Mértéke: A hatályos „B” jelű Kondíciós lista 4.1., 4.2., 4.5., 4.6., 5.3., 5.6. és 6.4. pontja szerinti költségek.
Levonás árfolyama: Az egyes rendelkezéseknél meghatá- rozott.
Esedékessége: Az egyes rendelkezéseknél meghatározott.
Módosítása: Új „B” jelű Kondíciós lista kiadásával.
Visszavásárlási érték alkalmazása eseti díjból kép- zett egységek esetén
116. Célja: Az eseti befizetéssel kapcsolatos szerzési költ- ségnek, valamint a nyereségnek a fedezete. A költség a szerződő döntésétől függ, mivel a szerződőnek a szerző- dés visszavásárlására vagy az eseti díjból képzett egysé- gek terhére történő pénzkivonásra vonatkozó rendelkezé- se alapján végrehajtott tranzakciók esetén kerül levonás- ra.
Mértéke: Az eseti díjból képzett egységek értékének 100 százaléka csökkentve a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 1.2. pontjában foglalt értékkel. Ha a Kondíciós listában szereplő érték 100%, akkor költség nem kerül levonásra. Ha a visszavásárlás vagy pénzkivo- nás esetén az eseti díjból képzett egységek értéke
1 000 000 Ft, akkor pl. 1 százalékos költséglevonás 10 000 Ft költséget jelent.
Levonás árfolyama: Az egyes rendelkezések – visszavásár- lás vagy az eseti díjból képzett egységek terhére történő pénzkivonás – esedékességének napjára érvényes árfo- lyam.
Esedékessége: Az egyes rendelkezések – visszavásárlás vagy az eseti díjból képzett egységek terhére történő pénzkivonás– esedékessége.
A költségek levonásának módja, sorrendje
117. A költség levonásának időpontjában a biztosító az esedékes költséget – annak összegét az egységek adott napra vonatkozó árfolyamával elosztva – egység-darab- számmá számítja át. Az egységszámlán az egyes eszköz- alapokban nyilvántartott egységek darabszámát az így kapott darabszámmal csökkenti.
A biztosító az egységekből levont költségeknek megfelelő darabszámú egységet elsőként a rendszeres díjból, illetve az egyszeri díjból képzett egységekből, majd – amennyi- ben az esedékessé vált költségek teljes összegének levo- násához ez nem nyújt elegendő fedezetet – az eseti díjból képzett egységekből vonja le.
A költséglevonás részletes feltételei az egyes költségtéte- leknél kerülnek bemutatásra.
118. A biztosító a költségeket úgy vonja le az egységszámlá- ról, hogy annak következtében az adott levonással terhelt egységtípus (rendszeres díjból képzett, egyszeri díjból kép- zett vagy eseti díjból képzett) eltérő eszközalapokban lévő egységei értékének egymáshoz viszonyított aránya ne vál- tozzon.
119. A biztosító a szerződés költségeinek levonását az alábbi technikai sorrendben hajtja végre :
· Vagyonarányos költség
· Kezdeti költség
· Adminisztrációs költség
· Csekken történő díjfizetés költsége
· Kiegészítő fedezetek költsége
· Hozamfigyelő szolgáltatás költsége
· Egyösszegű vagy folyamatos pénzkivonás költsége
· Átirányítás költsége
· Eszközalapok aránya rendszeres rögzítésének költsége
· Átváltás költsége
· Rendkívüli számlaértesítő költsége
· A kiegészítő biztosítások Szerződési Feltételeiben sze- replő további költségek
Ha a szerződő a szerződés esedékes díját nem fizette meg teljes egészében, akkor a költséglevonás sorrendje úgy módosul, hogy azok az alacsonyabb összegű költségek kerülnek elsőként levonásra, melyekre az egységszámla egyenlege fedezetet nyújt. Az így le nem vonható költségek- re az el nem számolt költségek szabályai vonatkoznak.
Az el nem számolt költségek
120. Ha a szerződéshez kapcsolódó, fent meghatározott költségek az esedékesség időpontjában nem vonhatók le, akkor az adott tétel el nem számolt költségnek minősül. Az el nem számolt költséget a biztosító nyilvántartja.
A költség mindaddig esedékes, amíg a levonáshoz szük- séges mennyiségű és megfelelő típusú egység nem áll rendelkezésre az egységszámlán.
Amennyiben a biztosító el nem számolt költség(ek)et tart nyilván a szerződésen, és díjfizetést követően lehetőség nyílik a költség levonására, a biztosító jogosult az el nem számolt költség(ek)et költségtípusonként a díj egységek- re váltását követően azonnal levonni az egységszámláról. Az el nem számolt költségeket a biztosító arra a napra érvényes árfolyamon vonja le a szerződő egységszámlájá- ról, amikor a levonásra legkorábban lehetősége nyílik.
Az egységszámla egyenlege a költséglevonás következté- ben folyamatosan csökken és a szerződés az el nem számolt költségek miatt megszűnhet, ha
· a szerződés havonta felmerülő költségei meghaladják a megfizetett rendszeres díj egy hónapra vetített összegét, vagy
· a szerződés díjmentesített,
· egyszeri díjfizetésű szerződés esetén, ha a költségek elvonására az egységszámlán nyilvántartott egyszeri és eseti befizetésből képzett egységek már nem nyújtanak fedezetet, és a szerződésre további eseti befizetés nem érkezik.
AHE-21280/F
121. Ha a szerződésen a biztosító el nem számolt költség(ek)et tart nyilván, és a szerződés megszűnik
a) a főbiztosított halálának bejelentése,
b) díjnemfizetés,
c) visszavásárlás, vagy
d) felmondás következtében, vagy
e) xxxxxx, mert a főbiztosított visszavonja a szerződés megkötéséhez adott hozzájárulását,
akkor a biztosító az esetleg meglévő el nem számolt költ- ségek levonása után fizeti ki a szerződő vagy a kedvezmé- nyezett részére a szolgáltatás összegét vagy a visszavá- sárlási értéket. Ha az el nem számolt költségek megha- ladják a biztosító által teljesítendő összeget, akkor kifize- tésre nem kerül sor.
Az értékkövetés
122. Az értékkövetés a rendszeres díjfizetésű Életprogram szerződés rendszeres díjának, illetve a kiegészítő fedeze- tek biztosítási összegének évente egy alkalommal végre- hajtott emelése.
Az értékkövetés a szerződés értékállósága érdekében és/ vagy az árszínvonal emelkedése miatt kerül végrehaj- tásra.
Rögzített index: Rendszeres díjfizetésű szerződés esetén a rendszeres díjra vonatkozó értékkövetésnek a szerződő által az ajánlattételkor megjelölt, a szerződés tartamára érvényes mértéke.
Rögzített index minimuma: A rögzített index mértékének el kell érnie a tartam kezdetén hatályos „B” jelű Kondíciós lista 1.4. pontjában foglalt értéket.
Egyedi index: A szerződés rendszeres díjának az évfordulón, a rögzített index értékén felül egyedi mértékben történő növelése. Az egyedi indexálást a szerződő kezdeményezi.
Kiegészítő fedezet indexe: A kiegészítő fedezet biztosítási összegének értékkövetéssel történő emelése, melyet a biztosító évente írásban, a szerződés évfordulójától kez- dődő hatállyal ajánlhat fel a szerződőnek abban az eset- ben, ha a kiegészítő fedezet tartama automatikusan meg- hosszabbodik.
Index jelölése: A szerződő megválasztja a rendszeres díjra vonatkozó rögzített index vagy egyedi index, vagy a kiegé- szítő fedezetre vonatkozó értékkövetés mértékét.
123. A biztosító minden évben az évforduló előtt legalább 45 nappal írásban értesíti a szerződőt
a) a rendszeres díjnak az évfordulótól kezdődően hatá- lyos változásáról és
b) a kiegészítő fedezetre felajánlott index mértékeiről, valamint arról, hogy a kiegészítő fedezetre az évfordu- lótól milyen indexált biztosítási összeg választható.
A szerződő a biztosító értesítésének kézhezvétele után, a szerződés évfordulóját megelőző 15. napig értesítheti a biztosítót
a) a díj általa választott egyedi emelésének mértékéről és
b) a kiegészítő fedezetek biztosító által felajánlott inde- xének elfogadásáról, attól eltérő mértékű értékkövetés kezdeményezéséről vagy a biztosítási összeg emelésé- nek elutasításáról.
Rögzített index
124. Mikor kezdeményezhető az index jelölése, ill. módosí- tása: Az ajánlattételkor, ill. a tartam alatt – az évfordulót megelőző 30 napos időszak kivételével.
A módosítás korlátozása: A rögzített index a tartam kezde- tén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 3.1. pontjában foglalt időszak elteltét követően módosítható. A módosított rög- zített index nem lehet kevesebb a rögzített index mini- mumánál.
Szükséges-e a biztosító hozzájárulása: Nem.
A végrehajtás módja: A biztosító minden évfordulón auto- matikusan a rögzített index mértékével növeli az Életprogram szerződés rendszeres díját. Ha a szerződés tartama alatt hatályba lépő új „B” jelű Kondíciós listában foglalt minimális rögzített index magasabb a szerződésre érvényes rögzített indexnél akkor az új „B” jelű Kondíciós lista hatályba lépésének napjától az abban meghatáro- zott rögzített index érvényes a szerződésre.
Egyedi index
125. Mikor kezdeményezhető az index jelölése, ill. módosí- tása: A tartam alatt bármikor, – az évfordulót megelőző 30 napos időszak kivételével.
A módosítás korlátozása: –
Szükséges-e a biztosító hozzájárulása: Nem.
A végrehajtás módja: A biztosító lehetőséget nyújthat a szerződés egyedi indexálására. Ebben az esetben a bizto- sító az értékkövetésről szóló írásbeli értesítésben többféle egyedi index-értéket ajánl fel, melyek közül a szerződő választhat.
Amennyiben a szerződő él ezzel a jogával, a fizetendő rendszeres díj a megjelölt egyedi index mértékével emelkedik.
Amennyiben a szerződő az évfordulót megelőző 15. napig nem értesíti a biztosítót a díj általa választott egyedi emelésének mértékéről, a szerződésre az évfordulótól a rögzített index érvényes.
Kiegészítő fedezetek indexe
AHE-21280/F
126. Mikor kezdeményezhető az index jelölése, ill. módosí- tása: A tartam alatt bármikor, – az évfordulót megelőző 30 napos időszak kivételével.
A módosítás korlátozása: –
Szükséges-e a biztosító hozzájárulása: Bizonyos esetekben igen.
A végrehajtás módja: A szerződő a kiegészítő fedezetekre a biztosító által felajánlott értékkövetéstől eltérő indexálást javasolhat, illetve a biztosítási összeg változatlanul hagyásával elutasíthatja az értékkövetést. Amennyiben a szerződő által megjelölt emelt biztosítási összeg megha- ladja a biztosító által felajánlott valamennyi értéket, a biztosító jogosult elutasítani a szerződő kezdeményezé- sét, illetőleg egészségi nyilatkozat kitöltését vagy orvosi vizsgálat elvégzését előírni. A biztosító ez utóbbiak alap- xxx dönt az eltérő mértékű emelés elfogadásáról. Az orvo- si vizsgálat költségét a biztosító viseli.
A kiegészítő fedezetek biztosítási összegének emelésével a kiegészítő fedezetek költsége is emelkedik, az Általános Szerződési Feltételek 4. számú mellékletében foglaltak szerint.
127. Ha a szerződő a szerződés évfordulóját megelőző 15. napig nem értesíti a biztosítót az értékkövetés elfogadá- sáról, módosításáról vagy elutasításáról, akkor a szerző- dés évfordulójától kezdődően a biztosítási összegre a biz- tosító által felajánlott legalacsonyabb mértékű értékköve- tés érvényes.
128. Ha a szerződő ugyan nyilatkozik arról, hogy a biztosí- tó által felajánlott értékkövetést meghaladó mértékben kívánja emelni a biztosítási összeget, azonban
a) a szerződés évfordulójáig a biztosító kérése ellenére nem bocsátja a biztosító rendelkezésére a biztosított által kitöltött és aláírt egészségi nyilatkozatot, vagy
b) a biztosított nem veti alá magát az orvosi vizsgálat- nak,
akkor a szerződés évfordulójától kezdődően a biztosítási összegre a biztosító által felajánlott legmagasabb mérté- kű értékkövetés érvényes.
A Kondíciós lista
129. A jelen szerződési feltételek elválaszthatatlan részét képezi a szerződő által választott Életprogram szerződés Különös Szerződési Feltételeinek 1. számú melléklete, a Kondíciós lista, mely a szerződésre vonatkozóan minden- kor hatályos. A Kondíciós lista tartalmazza az Életprog- ram szerződés azon adatait, melyekre a jelen szerződési feltételek hivatkoznak.
A tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista tartal- mazza azokat az adatokat, melyek az adott szerződés tar- tama alatt nem változnak.
A „B” jelű Kondíciós lista tartalmazza azokat az adatokat, melyek az adott szerződés tartama alatt változhatnak.
130. A biztosító a szerződés tartama során jogosult a „B” jelű Kondíciós lista egyes adatait a jövőre nézve egyol-
dalúan módosítani, az alábbiakban foglalt korlátozások között, a költségek módosításánál említett alapos okok mellett.
Módosítás esetén a biztosító a változó adatokra vonatko- zóan új „B” jelű Kondíciós listát ad ki. A biztosító az új Kondíciós lista hatálybalépése előtt legalább 30 nappal írásban értesíti a szerződőt. A „B” jelű Kondíciós lista leg- alább 6 hónapig hatályos, új „B” jelű Kondíciós lista csak ezt követően léphet hatályba.
Ha a szerződés az új Kondíciós lista hatálybalépését meg- előző hónapban jön létre, akkor a szerződésre az új Kondíciós lista érvényes.
Ha a szerződő az új „B” jelű Kondíciós listát nem fogadja el, a szerződést – az új Kondíciós lista hatálybalépését megelőző 15. napig, az új Kondíciós lista hatálybalépé- sének napjával – írásban felmondhatja.
a) A „B” jelű Kondíciós listában szereplő alábbi adatok a szerződés tartama alatt nem csökkenhetnek:
· engedmény a kiegészítő fedezetek költségéből,
· biztosítási szolgáltatások emelésének mértéke,
· közlekedési baleseti halál biztosítási összege,
· folyamatos és egyösszegű pénzkivonás maximális összege
· a „B” jelű Kondíciós listában szereplő, a hozamfigye- lő szolgáltatásban választható árfolyam emelkedés vagy csökkenés maximális mértéke.
b) A „B” jelű Kondíciós listában szereplő alábbi adatok a szerződés tartama alatt nem emelkedhetnek:
· a befizetett nem rendszeres díj eseti díjjá minősíté- sének összeghatára,
· egyösszegű és folyamatos pénzkivonás minimális összege,
· egyösszegű és folyamatos pénzkivonás esetén a pénzkivonás költségének a kivonandó összeg száza- lékában meghatározott mértéke
· a „B” jelű Kondíciós listában szereplő, a hozamfigye- lő szolgáltatásban választható árfolyam emelkedés vagy csökkenés minimális mértéke.
c) A biztosító a „B” jelű Kondíciós listában szereplő aláb- bi adatokat a szerződés tartama alatt legfeljebb 6 havon- ta, az előző módosítás óta eltelt időszakra vonatkozó, a Központi Statisztikai Hivatal által hivatalosan közzétett éves keresetindex változása, ennek megszűnése esetén a fogyasztói árindex változás miatt és azzal megegyező mértékben jogosult módosítani:
· befektetési stratégiák (pl. Hozamfigyelő szolgálta- tás) költsége, amennyiben a szolgáltatás nem ingyenes,
AHE-21280/F
· adminisztrációs költség,
· egyösszegű és folyamatos pénzkivonás költségének minimum és maximum értéke (kivéve a postai kifi- zetés esetén érvényesített költségeket),
· minimális rendszeres díj,
· választható kiegészítő fedezetek minimális költsége egy biztosítottra vonatkozóan.
d) A biztosító a „B” jelű Kondíciós listában szereplő rögzí- tett indexet a szerződés tartama alatt minden év január 1-jével jogosult módosítani, a Központi Statisztikai Hivatal által hivatalosan közzétett és utolsó ismert éves keresetindex változásához, ennek megszűnése esetén a fogyasztói árindex 12 havi változásához igazodva.
Ha a közzétett éves keresetindex, illetve ennek hiányá- ban 12 havi fogyasztói árindex mértéke nem éri el az 5%-ot, úgy a rögzített index maximális mértéke a szer- ződés tartama alatt 3%.
Ha a közzétett éves keresetindex, illetve ennek hiá- nyában 12 havi fogyasztói árindex mértéke eléri, vagy meghaladja az 5%-ot, úgy a rögzített index maximális mértéke a szerződés tartama alatt a köz- zétett éves keresetindex, illetve ennek hiányában 12 havi fogyasztói árindex mértékének 2%-kal
(200 bázisponttal) csökkentett értéke.
A biztosító köteles a rögzített index „B” jelű Kondíciós listában meghatározott aktuális értékét minden év január 1-jével legalább a meghatározott maximális értékre csökkenteni, amennyiben az utolsó éves kere- setindex, illetve ennek hiányában 12 havi fogyasztói árindex adatokból ez következik.
e) A biztosító a „B” jelű Kondíciós listában szereplő aláb- bi költségek itt meghatározott maximumát legfeljebb 6 havonta az előző módosítás óta eltelt időszakra vonatko- zó, a Központi Statisztikai Hivatal által hivatalosan közzé- tett éves keresetindex változása, ennek megszűnése ese- tén a fogyasztói árindex változás miatt és azzal meg- egyező mértékben jogosult módosítani:
· Átváltás költsége, melynek mértéke az átváltásra kerülő egységek értékének 1%-a, de maximum 5000 Ft/16,7 EUR. Az egységek értéke az átváltás végrehajtásának napjára érvényes árfolyamon kerül megállapításra. A biztosító az átváltásra vonatkozó költségek levonásától időszakosan elte- kinthet, vagy a megállapított költségnél átmeneti- leg alacsonyabb költségtételt állapíthat meg.
A mindenkori aktuális költséget a „B” jelű Kondíciós lista tartalmazza.
· Eszközalapok aránya rendszeres rögzítésének költ- sége, melynek mértéke 1000 Ft /3,4 EUR/ alkalom. A biztosító a költség levonásától időszakosan elte-
kinthet, vagy a megállapított költségnél átmenetileg alacsonyabb költségtételt állapíthat meg. A min- denkori aktuális költséget a „B” jelű Kondíciós lista tartalmazza.
· Rendkívüli számlaértesítő költsége, melynek mérté- ke 1000 Ft / 3,4 EUR/alkalom. A biztosító a költség levonásától időszakosan eltekinthet, vagy a megál- lapított költségnél átmenetileg alacsonyabb költ- ségtételt állapíthat meg. A mindenkori aktuális költ- séget a „B” jelű Kondíciós lista tartalmazza.
· A biztosított visszavonása, vagy fedezetének meg-
szüntetése esetén felszámított költség, melynek mértéke 1000 Ft / 3,4 EUR/alkalom. A biztosító a költség levonásától időszakosan eltekinthet, vagy a megállapított költségnél átmenetileg alacso- nyabb költségtételt állapíthat meg. A mindenkori aktuális költséget a „B” jelű Kondíciós lista tartal- mazza.
f) A biztosító a „B” jelű Kondíciós listában szereplő vagyonarányos költséget a szerződés tartama alatt leg- feljebb 6 havonta, a vagyonarányos költségek változá- sa miatt jogosult módosítani. A módosítás feltétele, hogy az a biztosítón kívül álló objektív ok és/vagy a vagyonarányos költségek változása miatt váljon szük- ségessé, és azt a biztosító az ügyfelek felé hitelt érdemlő módon bizonyítja és nyilvánosságra hozza. A vagyonarányos költség éves mértéke nem halad- hatja meg az évi 1,75 százalékot.
g) A biztosító a „B” jelű Kondíciós listában szereplő alábbi költségeket a szerződés tartama alatt legfeljebb a vonatkozó postai szolgáltatások díjának változása miatt és azzal egyező mértékben jogosult módosítani, ameny- nyiben a változást az ügyfelek felé hitelt érdemlő módon bizonyítja és közzéteszi:
· csekken történő díjfizetés költsége,
· egyösszegű pénzkivonás esetén a postai kifizetés költsége, annak minimum és maximum értéke.
A biztosító a „B” jelű Kondíciós lista azon adatait, melye- ket az éves keresetindex változásával, ennek megszűnése esetén a fogyasztói árindex változásával vagy a postai szolgáltatások költségének változásával összefüggésben módosíthat, jogosult az utolsó módosítás óta eltelt idő- szakra vonatkozó kumulált mértékkel változtatni.
131. Nem minősül egyoldalú szerződésmódosításnak, ha a biztosító a „B” jelű Kondíciós lista hatálya alá tarto- zó olyan új szolgáltatásokat vezet be, amelyek igénybe- vételéről a szerződő kifejezetten rendelkezik.
A biztosító a Kondíciós listában szereplő forintban/ euró- ban kifejezett adatokat – a matematikai kerekítés szabá- lyait alkalmazva – egész tíz forintokban, illetve euróban két tizedesjegyre állapíthatja meg.
A szerződés változtatása
A kiegészítő fedezetek biztosítottainak,
a kiegészítő fedezeteknek és a biztosítási összegeknek a megváltoztatása
AHE-21280/F
132. A szerződőnek a szerződés tartama alatt, – rendsze- res díjfizetésű szerződés esetén a tartam kezdetén hatá- lyos „A” jelű Kondíciós lista 4.3. pontjában foglalt idő- szak elteltét követően – joga van
a) a biztosított visszavonására. A biztosítottra vonatko- zó kiegészítő fedezet a szerződői nyilatkozat biztosí-
tóhoz történő beérkezése hónapjának utolsó napjá- val megszűnik,
b) új biztosított megjelölésére és rá vonatkozóan új kiegészítő fedezetek létrejöttének kezdeményezésére,
c) a biztosítottra vonatkozóan új kiegészítő fedezetek létrejöttének kezdeményezésére,
d) kiegészítő fedezetek megszüntetésére,
e) a kiegészítő fedezetek biztosítási összegeinek meg- változtatására.
Új biztosított kijelölése csak a rá vonatkozó fedezet lét- rejöttével együtt érvényes.
133. A biztosított hozzájárulása és a felek közös meg- egyezése szükséges
· a biztosított megjelöléséhez,
· új kiegészítő fedezetek kötéséhez és
· a kiegészítő fedezetek biztosítási összegének meg- változtatásához.
Abban az esetben, ha a szerződő a kiegészítő életbiztosí- tási, vagy egészségbiztosítási fedezetek fenti változtatá- sára vonatkozóan nyújt be írásbeli igényt a biztosítóhoz, akkor a biztosító az igény elbírálásához jogosult egészsé- gi nyilatkozat kitöltését, vagy orvosi vizsgálat elvégzését előírni. Az orvosi vizsgálat költségét a biztosító viseli.
A kiegészítő fedezetre vonatkozó biztosítási összeg meg- változtatásával, annak hatályától a kiegészítő fedezet havi költsége is változik.
A biztosító 15 napon belül, ha egyedi kockázatelbírálás szükséges, akkor 60 napon belül elbírálja a szerződő kez- deményezését.
A biztosító jogosult a hatályos „B” jelű Kondíciós lista 6.4. pontjában foglalt költséget érvényesíteni a szerződő egy- ségszámláján az alábbi változtatások végrehajtásáért
· a biztosított visszavonása
· kiegészítő fedezetek megszüntetése.
A változtatásra vonatkozó igény teljesítéséhez a biztosító elfogadó nyilatkozata és a biztosított hozzájárulása nem szükséges
· a biztosított visszavonása
· kiegészítő fedezetek megszüntetése
· a biztosítási összeg csökkentése esetén.
A 132. a)-e) pontban foglalt változtatás
· a szerződő által a biztosítóhoz intézett írásbeli nyilat- kozatban kezdeményezhető,
· az erre vonatkozó igény beérkezését követő hónap első napjától kezdődően hatályos, feltéve, hogy a biz- tosító az igényt írásban elfogadta,
· kezdeményezésének elutasítását a biztosító nem köteles megindokolni.
A tartammal, megtakarítási időszakkal kapcsolatos módosítások
A tartam módosítása
134. A szerződő felek a szerződés határozatlan tartamát – a biztosítási tartam kezdetétől számított 10 év elteltét követően – közös megegyezéssel határozott tartamúra módosíthatják.
A megtakarítási időszak módosítása
135. A szerződő az érvényben lévő megtakarítási idő- szak hosszát – a biztosító hozzájárulásával – a tartam alatt, a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 3.1. pontjában foglalt időszak elteltét követően módosíthatja. A szerződő igényének legkésőbb az érvé- nyes megtakarítási időszak leteltét megelőző hónap végéig be kell érkeznie a biztosítóhoz. Ha a nyilatkozat a fenti határidőig nem érkezik be, akkor a módosításra nincs mód és a megtakarítási időszak lejár.
A szerződés díjával kapcsolatos módosítások
A díjfizetési gyakoriság módosítása
136. A szerződő a biztosítóhoz intézett nyilatkozatával a tartam alatt, a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 3.1. pontjában foglalt időszak elteltét követően módosíthatja a rendszeres díjfizetésű szerző- dés díjfizetési gyakoriságát. A szerződő erre vonatkozó írásbeli igényének az új díjesedékesség első időpontját megelőzően be kell érkeznie a biztosítóhoz. Ha a nyilat- kozat a fenti határidőig nem érkezik be, akkor a módosí- tásra csak a soron következő második díjesedékesség időpontjától van lehetőség. A szerződő olyan díjfizetési gyakoriságot választhat, melyben a díj egyik esedékessé- ge megegyezik az évfordulóval. A biztosító a díjfizetés gyakoriságát a szerződő nyilatkozatának beérkezését követően fizetendő első díj esedékességének napjával módosítja.
A díjfizetési mód változtatása
137. A szerződő a biztosítóhoz intézett írásbeli nyilatkoza- tával a tartam alatt bármikor megváltoztathatja a rend- szeres díjfizetésű szerződés díjfizetési módját. Az egyes terméktípusokra választható díjfizetési módokat a jelen szerződési feltételek tartalmazzák.
A díj módosítása
AHE-21280/F
138. A szerződés rendszeres díjának módosítására a szerződőnek a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 3.1. pontjában foglalt időszakban nincs lehetősége.
A szerződő és a biztosító a fizetendő rendszeres díjnak a jelen szerződési feltételekben nem szabályozott módosítá- sáról közös megegyezés keretében külön állapodhat meg.
A szolgáltatással kapcsolatos módosítások
Biztosítási szolgáltatások emelése
139. Ha az egy biztosítottra vonatkozó kiegészítő fedeze- tek költségeinek összege meghaladja a hatályos „B” jelű Kondíciós lista 6.3. pontjában foglalt költségszintet, akkor a biztosító külön költség vagy egyéb ellenszolgál- tatás megfizetése nélkül megemeli az egy biztosítottra vonatkozó kiegészítő fedezetek biztosítási összegeit, a
„B” jelű Kondíciós lista 6.3. pontjában meghatározott mértékben.
A biztosítási összeg(ek) emelkedésének hatálya tekinte- tében a kiegészítő fedezet létrejötte napján, vagy bár- mely kiegészítő fedezet költségének megváltozása ese- tén, a változás napján hatályos „B” jelű Kondíciós lista irányadó.
A biztosító a biztosítási szolgáltatás növelésének mérté- két a kiegészítő fedezetek jelen szerződési feltételekben meghatározott engedménnyel nem csökkentett költsége alapján állapítja meg.
A költségekkel kapcsolatos módosítások
Kiegészítő fedezet költsége
140. A kiegészítő fedezet – az Általános Szerződési Feltételek 4. számú melléklete alapján számított – engedménnyel nem csökkentett egységnyi költsége a biztosítási éven belül nem változik.
A biztosító jogosult a kiegészítő fedezet minimális havi költségét módosítani, a „B” jelű Kondíciós lista módosí- tására vonatkozó szabályok szerint.
Amennyiben a „B” jelű Kondíciós lista módosítása következtében, az abban meghatározott minimális költ- ség meghaladja a biztosítottra vonatkozó kiegészítő fedezet(ek) költségét, akkor a biztosító a biztosítottra vonatkozó költséget jogosult a minimális költségre megemelni úgy, hogy a költség(ek összege) megegyez- zen a minimális költséggel. Amennyiben egy biztosított- ra vonatkozóan több kiegészítő fedezet van érvényben, akkor az egyes kiegészítő fedezetek költsége olyan arányban emelkedik, ahogy az emelt minimális költség a biztosítottra érvényes költséghez aránylik. A biztosító a kiegészítő fedezet(ek) költségének emelésével meg- egyező arányban, a költség emelésével egy időben, az adott fedezetre vonatkozó biztosítási összeget is meg- emeli.
A kiegészítő fedezet módosított minimális havi költsége a „B” jelű Kondíciós lista változása hatálybalépésének időpontjában lép érvénybe.
A biztosító a kiegészítő fedezet minimális havi költségé- nek változásáról annak hatályba lépése előtt legalább 30 nappal írásban értesíti a szerződőt.
Ha a szerződő az értesítésben foglalt emelt minimális havi költséget nem fogadja el, az adott biztosítottra vonatkozó kiegészítő fedezeteket – a Kondíciós lista vál- tozásának hatályba lépését megelőző 15. napig, a Kondíciós lista változásának hatályba lépésével – írás- ban felmondhatja.
Egyéb módosítással kapcsolatos szabályok
141. Nem tekinthetők az Életprogram szerződés módosí- tásának
a) azok a szerződésben bekövetkezett változások, amelyek- re a jelen szerződési feltételek, az Életprogram szerződés Különös Szerződési Feltételei, valamint a Kiegészítő Szerződési Feltételek lehetőséget adnak, valamint
b) azok a rendelkezések, amelyekre a szerződőt a jelen szerződési feltételek, az Életprogram szerződés Különös Szerződési Feltételei, valamint a Kiegészítő Szerződési Feltételek feljogosítják,
függetlenül attól, hogy a változtatáshoz szükséges-e a biztosító elfogadó nyilatkozata.
142. A Nyugdíjbiztosítási záradékkal ellátott szerződés esetén, ha a szerződéskötést követően a biztosítási szer- ződésre tekintettel igénybe vehető adókedvezményre vagy adójóváírásra jogosító jogszabályi feltételek megvál- toznak, a biztosító az alábbiak szerint javaslatot tehet a szerződés módosítására. A biztosító a vonatkozó jogsza- bályváltozás hatálybalépését követően 60 napon belül tehet javaslatot a biztosítási szerződés vagy az ahhoz kapcsolódó általános szerződési feltételek megváltozott szabályozásra tekintettel történő módosítására, annak érdekében, hogy a szerződés tartalma az adókedvezmény vagy adójóváírás igénybevételére jogosító feltételeknek megfeleljen.
A biztosító teljesítése
143. A szerződés tartama során a szerződő kezdemé- nyezheti a szerződés visszavásárlását és lehetősége van arra, hogy az egységszámláról egyösszegű vagy folyamatos pénzkivonást hajtson végre. Erre vonatkozó igényét a szerződőnek írásban kell bejelentenie a biz- tosító felé.
A visszavásárlás és a pénzkivonás végrehajtásához szükséges dokumentumok
144. Ahhoz, hogy visszavásárlási vagy pénzkivonási igény alapján a biztosító kifizetést teljesítsen a kifizetésre jogo- sult szerződő számára, a következő dokumentumok szükségesek:
a) a biztosító erre a célra kiadott és a szerződő által meg- felelően kitöltött rendelkező nyilatkozata, beleértve a kifizetésre vonatkozó utalási rendelkezést,
b) a természetes személy szerződő adóazonosító jele (ha azt korábban nem adta meg a biztosítónak),
c) a szerződő személyazonosságát igazoló okirat,
d) a természetes személy szerződő lakcímet igazoló kár- tyájának száma,
e) a jogi személy szerződő esetében a képviseletre jogo- sult személy aláírási címpéldánya,
f) ha a szerződő kiskorú, akkor a képviseletében eljáró sze- mély törvényes képviselői jogosultságának igazolása,
g) ha a szerződő gondnokság alatt áll, akkor a képvisele- tében eljáró gondnok személyazonosságát igazoló gyámhivatali határozat,
h) ha külön jogszabály előírja, gyámhivatali engedély a kifizetéshez,
i) a biztosítási kötvény, ennek hiányában kötvényelvesz- tési nyilatkozat,
j) folyamatos pénzkivonás esetén a szerződő bankszám- laszáma,
k) szükség esetén a rendelkező nyilatkozat benyújtását visszaigazoló irat,
l) meghatalmazott eljárása esetén eredeti meghatalmazás
m) azonosítási adatlap
n) tényleges tulajdonosi nyilatkozat.
A kifizetés teljesítése, a teljesítés módja és ideje
145. A visszavásárlás vagy a pénzkivonás következtében a biztosító a kifizetést legkésőbb
a) a visszavásárlás vagy pénzkivonás esedékességének napjától, vagy
b) az egységek eszközalapokból történő kivonására vonatkozó árfolyam megállapításának napjától, vagy
c) a kifizetéshez szükséges valamennyi dokumentum rendelkezésre állásának napjától
számított 10. napig teljesíti. Ha a felsorolt időpontok különböző napokra esnek, a biztosító a legkésőbbi idő- ponttól számított 10. napig jogosult a kifizetést teljesíteni.
AHE-21280/F
A biztosító Életprogram-Euró szerződés esetén készpénz- ben nem teljesít kifizetést (ideértve a postai címre törté- nő kifizetést is). A biztosító a kifizetést minden esetben euróban teljesíti. A kifizetésre vonatkozó további szabá- lyokat, a kifizetési bankszámla pénznemétől függően, a kifizetés időpontjában hatályos „B” jelű Kondíciós lista
5.7. pontja tartalmazza.
A szerződő rendelkezhet arról, hogy a kifizetés összege a biztosítónál érvényben lévő más biztosítási szerződés díjára kerüljön elszámolásra.
A kifizetés napja az az időpont, amikor a fizetendő összeg a biztosító számlájáról utalásra kerül.
A szerződés visszavásárlása
146. A szerződő által kezdeményezett visszavásárlás ese- tén a biztosító a szerződés visszavásárlási értékét fizeti ki a szerződőnek.
A szerződés mindenkori visszavásárlási értéke – a vissza- vásárlás esedékességekor – a rendszeres vagy egyszeri díjból és eseti díjból képzett egységek visszavásárlási értékének összege.
Az egységek visszavásárlási értékét a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 1.1. és 1.2. pontjai tartal- mazzák. Az egységek értéke a visszavásárlás esedékessé- gének napjára érvényes árfolyamon kerül kiszámításra.
147. A visszavásárlás esedékessége
a) a rendelkezés biztosítóhoz történő beérkezését követő nap, vagy
b) ha a szerződő a rendelkezésben meghatározza az ese- dékesség napját, és ez az a) pontban meghatározott- nál későbbi időpont, akkor a szerződő által meghatá- rozott nap.
A szerződő a visszavásárlás végrehajtására az igény beje- lentésének időpontjától számított 30 napon belüli idő- pontot jelölhet meg.
148. Ha a kifizetendő biztosítói teljesítés összegét adó, vagy más közteher terheli, és ennek viselésére és meg- fizetésére a biztosító, mint a jogszabály szerinti kifize- tő a kötelezett, akkor a biztosító a szerződési feltételek alapján az általa fizetendő adó, illetve közteher össze- gével egyenlő költséget von le, és a levonást követően fennmaradó összeg minősül a jelen szerződési feltéte- lek szerinti biztosítói teljesítésnek.
149. Visszavásárlás esetén a szerződés a visszavásárlás esedékessége hónapjának végével megszűnik.
Pénzkivonás
150. A biztosító a szerződő által kezdeményezett pénzki- vonást az egységszámlán lévő egységek kivonásával hajtja végre.
AHE-21280/F
A szerződő egyösszegű vagy folyamatos pénzkivonásról rendelkezhet. Az egyösszegű pénzkivonási rendelkezés egy alkalomra, míg a folyamatos pénzkivonási rendelke- zés több, egymást követő, rendszeresen ismétlődő alka- lomra vonatkozik.
Pénzkivonáskor a biztosító az egységeknek a tartam kezde- tén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 1.1. és 1.2. pontjai sze- rinti visszavásárlási értékét fizeti ki a szerződő számára.
151. Rendszeres díjakból képzett egységek terhére történő pénzkivonásra kizárólag a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 3.2. pontjában foglalt időszak eltelte után van lehetőség.
Az egyszeri díjból vagy az eseti díjakból képzett egységek terhére történő pénzkivonásra a szerződés tartama során bármikor, időbeli korlátozás nélkül lehetőség van.
152. A pénzkivonás minimális és maximális összegét a biztosító korlátozza.
Ha a szerződő rendelkezése alapján esedékes pénzkivo- nás összege a minimális értéket nem éri el, a biztosító nem teljesít kifizetést és erről a szerződőt értesíti.
A rendszeres, illetve az egyszeri díjakból képzett egysé- gekre vonatkozó pénzkivonás nem haladhatja meg a biz- tosító által meghatározott értéket.
Ha a szerződő által kért pénzkivonás összege meghaladja a lehetséges maximumot, a biztosító az egységszámláról kivonható maximális összeget teljesíti. A pénzkivonás összegének ekkor is meg kell haladnia a fentiekben meg- határozott minimumot.
Az eseti díjakból képzett egységek teljes mértékben kivon- hatók az egységszámláról.
153. Pénzkivonás esetén a kifizetendő összegből a biztosító jogosult az esedékes rendszeres díjak hátralékát levonni. Amennyiben a díjhátralék meghaladja a pénzkivonás kere- tében kifizetendő összeget, akkor kifizetésre nem kerül sor, az igény elutasításra kerül. A díjhátralék rendezését köve- tően (a díjhátralék megfizetésének igazolásával) lehetőség van új pénzkivonásra vonatkozó igény benyújtására.
154. A pénzkivonás végrehajtásáért a biztosító költséget von le az egységszámlán maradó egységek darabszámának csökkentésével. A költség levonására a rendelkezés végre- hajtását követően, a levonás esedékességének napjára érvé- nyes árfolyamon kerül sor. A költség levonásának esedékes- sége azonos a pénzkivonás esedékességének napjával.
155. Ha a szerződő által kezdeményezett átváltás és pénz- kivonás esedékessége azonos napra esik, akkor elsőként a pénzkivonás, majd ezt követően az átváltás kerül végrehaj- tásra.
Az egyösszegű pénzkivonás
156. A szerződő rendelkezésének tartalma: Az egyösszegű pénzkivonásra vonatkozó rendelkezésben a szerződő a jövőre vonatkozóan meghatározhatja
a) a pénzkivonás összegét és
b) esedékességének napját, valamint
c) azon egységek típusát (rendszeres díjból képzett, egyszeri díjból képzett vagy eseti díjból képzett
egységek), melyek terhére a pénzkivonás végrehaj- tandó.
A szerződő az egyösszegű pénzkivonás esedékességére vonatkozóan az igénybejelentés időpontjától számított 30 napon belüli időpontot jelölhet meg.
Esedékesség: Az egyösszegű pénzkivonás esedékessége a rendelkezés biztosítóhoz történő beérkezését követő nap. Ha a szerződő a rendelkezésben megjelöli az ese- dékesség napját, és ez a fenti napnál későbbi időpont, akkor a szerződő által meghatározott nap az esedé- kesség.
Alkalmazott árfolyam: Egyösszegű pénzkivonás esetén a biztosító az egységeknek az egységszámláról történő kivonását a pénzkivonás esedékességének napjára érvé- nyes árfolyamon hajtja végre.
Az egyösszegű pénzkivonás összegét a szerződő az aláb- biak figyelembe vételével határozhatja meg, továbbá a pénzkivonás esetén az alábbi költség kerül levonásra az egységszámláról:
Egyösszegű pénzkivonás | A pénzkivonás esedékes- ségének napján hatályos „B” jelű Kondíciós lista |
Minimális összege | 5.1. pont |
Maximális összege (rendszeres vagy egyszeri díjakból képzett egységekből) | 5.2. pont |
Költsége | 5.3. pont |
A folyamatos pénzkivonás
157. A szerződő rendelkezésének tartalma: A folyamatos pénzkivonásra vonatkozó rendelkezésben a szerződő meghatározhatja
a) a pénzkivonás összegét,
b) a pénzkivonások gyakoriságát (egész hónapokban meghatározva), valamint
AHE-21280/F
c) azon egységek típusát (rendszeres díjból képzett, egyszeri díjból képzett vagy eseti díjból képzett egy- ségek), melyek terhére a pénzkivonás végrehajtan- dó.
Esedékesség: A folyamatos pénzkivonás első esedékessé- ge a rendelkezés biztosítóhoz történő beérkezését köve- tő hónap első napja.
Alkalmazott árfolyam: Folyamatos pénzkivonás esetén a biztosító az egységeknek az egységszámláról történő kivonását első alkalommal az esedékesség napjára érvé- nyes árfolyamon hajtja végre. A továbbiakban az első pénzkivonás időpontjától számítva, a szerződő által megjelölt gyakoriság szerint, a hónap első napjára érvé- nyes árfolyamon kerül végrehajtásra a pénzkivonás.
A folyamatos pénzkivonás összegét a szerződő az aláb- biak figyelembe vételével határozhatja meg, továbbá a pénzkivonás esetén az alábbi költség kerül levonásra az egységszámláról:
Folyamatos pénzkivonás | A pénzkivonás esedékes- ségének napján hatályos „B” jelű Kondíciós lista |
Minimális összege | 5.4. pont |
Maximális összege (rendszeres díjakból képzett egységekből) | 5.5. pont |
Költsége | 5.6. pont |
Folyamatos pénzkivonás csak bankszámlára történő uta- lás formájában kérhető.
Ha a szerződő helyébe a főbiztosított vagy más személy lép, akkor a szerződő változásával a folyamatos pénzkivo- násra vonatkozó rendelkezés a változás hónapjának utol- só napjával megszűnik.
Különös szabályok a szerződő rokkantsága vagy csoportos létszámleépítése esetén
158. A szerződő a rendszeres díjakból képzett egységek- ből pénzkivonást kezdeményezhet a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 3.2. pontjában foglalt időszakban, ha az alábbi feltételek teljesülnek:
Ha a szerződés létrejöttét követően
a) a természetes személy szerződő a megváltozott munkaképességű személyek ellátásairól és egyes tör- vények módosításáról szóló 2011. évi CXCI. törvény alapján rehabilitációs vagy rokkantsági ellátásra sze- rez jogosultságot vagy
b) a természetes személy szerződőt a Munka Törvénykönyve szerinti csoportos létszámcsökken- tésből eredően elbocsátják.
További feltétel, hogy
· a pénzkivonásra vonatkozó igény bejelentésének időpontjában a szerződőnek jogosultnak kell lennie az a) pontban meghatározott rehabilitációs vagy rokkantsági ellátásra, és
· a rehabilitációs vagy rokkantsági ellátás folyósítását, vagy az elbocsátás tényét a szerződőnek a 159. pont- ban szereplő dokumentumokkal igazolnia kell.
A fenti esetekben a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 3.2. pontjában foglalt időszakban is lehe- tőség van a rendszeres díjakból képzett egységekből pénzkivonásra, a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 1.1. pontjában meghatározott visszavá- sárlási értéken, mely az egységek pénzkivonás esedékes- ségének napjára érvényes árfolyamán kerül kiszámításra.
A jogosultság érvényesítéséhez szükséges doku- mentumok
159. A szerződő rehabilitációs vagy rokkantsági ellátásra való jogosultságának igazolásához szükség van a 2011. évi CXCI. törvény és e törvény felhatalmazásából megalkotott jogszabályok alapján kijelölt szerv/szervek által kiállított hivatalos iratokra, melyek igazolják a biztosított rokkant- sági ellátásra való jogosultságát, továbbá tartalmazzák az egészségi állapot mértékének meghatározását.
A szerződő csoportos létszámcsökkentésből eredő mun- kanélkülivé válásának igazolásához szükség van
· a munkáltató által kiállított, a szerződő munkaviszo- nyának csoportos létszámcsökkentés keretében törté- nő megszüntetéséről szóló igazolásra, valamint
· az illetékes hatóság által kiállított, a törvény szerint csoportosnak minősített létszámcsökkentésről szóló igazolásra.
A biztosítási esemény
160.
Baleset: A biztosított akaratán kívül hirtelen fellépő külső behatás.
Nem minősül balesetnek a megemelés, rándulás, fagyás, napszúrás, hőguta, porckorongsérülés, sérv, agyvérzés, továbbá a nem baleseti eredetű vérzés. Nem tekinthető bal- esetnek az öngyilkosság vagy öngyilkossági kísérlet még akkor sem, ha azt a biztosított tudatzavarban követte el.
Közlekedési baleset: Az a baleset, amelyet a járművel vagy gyalogosként közlekedő biztosított valamely közle- kedésben részt vevő jármű balesetével összefüggésben szenved el. Nem minősül közlekedési balesetnek, ha a kerékpáros balesetében más jármű vagy gyalogos nem hatott közre.
AHE-21280/F
Közlekedési balesetből eredő halál: A közlekedési baleset következtében, a balesettől számított 1 éven belül bekö- vetkező halál.
A biztosító a főbiztosítottnak a kockázatviselési időszak- ban bekövetkezett bármely okból eredő halála, és közle- kedési balesetből eredő halála esetén, valamint a biztosí- tottakra vonatkozó kiegészítő fedezetek biztosítási ese- ményének bekövetkezése esetén teljesít szolgáltatást.
Kizárások
161. Az alábbi esetekben a biztosító nem nyújt szolgálta- tást, tekintettel arra, hogy nem következik be biztosítási esemény.
Általános szabályok
162. Nem minősül biztosítási eseménynek, ha a főbiztosított közlekedési balesetből eredő halála, a biztosított halála, bal- esete vagy betegsége
a) háborús, polgárháborús vagy harci eseményben, meg- szállás során, külső ellenség cselekménye során, ellenségeskedés során vagy – hadüzenettel vagy anél- kül – végrehajtott hadműveletben, felkelésben, láza- dásban, forrongásban, zavargásban vagy népfelkelés- hez, népi megmozduláshoz vezető zavargásban, kato- nai felkelésben, forradalomban való részvétellel összefüggésben,
b) katonai vagy egyéb hatalomátvételben, katonai köz- igazgatás, szükségállapot során vagy bármely olyan eseményben, amely a katonai közigazgatás vagy szük- ségállapot kihirdetéséhez vagy fenntartásához vezet (kivéve azt az esetet, ha erre hivatali vagy közszolgála- ti kötelezettség teljesítése miatt került sor),
c) terrorizmusra visszavezethető okból,
d) atommag szerkezeti módosulása, illetőleg radioaktív sugárzás vagy egyéb ionizáló sugárforrás hatása miatt (ha azt nem terápiás célból vette igénybe),
e) atom, biológiai vagy vegyi fegyverek, vagy radioaktív, biológiai vagy vegyi anyagok használatára közvetlenül vagy közvetetten visszavezethető okból, – vállalati telephelyek és más ingatlanok (pl. atomerőmű, újrafeldolgozó üzem, állandó vagy ideiglenes hulladék- lerakók, kutató reaktorok, raktárak vagy gyárak), vagy ezek részei, telkek, mozgatható eszközök (pl. szállító vagy tároló konténerek) elleni támadás vagy az ezekbe történő szándékos behatolás miatt, mely radioaktivitás, illetve atom, biológiai vagy vegyi eredetű hadianyagok vagy alkotórészek kibocsátásához vezet,–
következett be, vagy a fentiekkel közvetett vagy közvetlen összefüggésben következett be.
Az a) és a b) pont alapján a biztosító kockázatvállalása nem terjed ki a közvetlenül vagy közvetve bármely felsorolt esemény által okozott, illetve eseményből eredő, vagy azzal kapcsolatosan bekövetkező bármely természetű kárese- ményre tekintet nélkül az ahhoz hozzájáruló, egyidejűleg vagy egymást követően bekövetkező okra, vagy eseményre.
A biztosító nem nyújt szolgáltatást az a) és b) pontban felsorolt események megfékezése, megelőzése, elfojtása, csökkentése érdekében kifejtett, vagy azokkal bármilyen kapcsolatban álló tevékenység által közvetlenül vagy köz- vetve okozott, vagy abból eredő, illetve ahhoz kapcsolódó bármilyen természetű káreseményre.
A biztosító nem vállal kockázatot olyan káreseményekre sem, amelyeket kizárólag és közvetlenül erőszakos, vélet- len, külső és látható eszközök okoztak.
A c) pontban szereplő terrorizmus alapján a biztosító kockázatvállalása nem terjed ki a közvetlenül vagy köz- vetve bármilyen terrorcselekmény által okozott, illetve terrorcselekményből eredő, vagy azzal kapcsolatosan bekövetkező bármely természetű káreseményre tekintet nélkül az ahhoz hozzájáruló, egyidejűleg vagy egymást követően bekövetkező okra, vagy eseményre.
A jelen feltételek értelmében terrorcselekménynek minő- sül különösen (de nem kizárólagosan) bármely erő-, erő- szak gyakorlása, atom-, biológiai vagy vegyi fegyverek használata, tömegpusztító fegyverek használata, pusztí- tás, a kommunikációs és információs rendszerek vagy ezek elemeinek zavara vagy felforgatása, a szabotázs, vagy bármely más eszköz, mely bármely fajta kárt okoz, vagy kárt okozhat, és/vagy az előzőekben meghatározott események általi fenyegetés, ha azt bármely személy vagy személyek, egyedül vagy egy szervezet nevében vagy szer- vezethez kapcsolódva politikai, vallási, ideológiai vagy hasonló célból teszi(k), beleértve bármely kormány befo- lyásolásának szándékát, vagy a nyilvánosság egészének, vagy egy részének megfélemlítését.
A biztosító nem vállal kockázatot semmilyen kárese- ményre, amelyet közvetlenül vagy közvetve a terrorcse- lekmény megfékezése, megelőzése, elfojtása, csökkentése érdekében kifejtett, vagy a terrorcselekménnyel bármi- lyen kapcsolatban álló tevékenység okozott, vagy abból ered, illetve ahhoz kapcsolódóan következett be.
A biztosító abban az esetben sem nyújt szolgáltatást, ha az e) pontban szereplő támadás vagy behatolás az infor- mációs technológia eszközeinek használatával követke- zett be.
A biztosító ebben az esetben
a) a főbiztosított közlekedési baleseti halálára,
b) a biztosított kiegészítő életbiztosítási, illetve baleset- vagy egészségbiztosítási fedezetére vonatkozó szolgáltatást
nem teljesíti.
A biztosító ebben az esetben a főbiztosított bármely okú halálára vonatkozó szolgáltatást fizeti ki.
AHE-21280/F
A kizárás különös esetei
163. A kiegészítő baleset-biztosítási és/vagy a kiegészítő egészségbiztosítási fedezet esetén a biztosító nem teljesít
szolgáltatást, ha a biztosítási esemény a biztosítottnak
a) elme- vagy tudatzavarával okozati összefüggésben,
b) a testén saját maga vagy hozzájárulásával mások, de nem orvosi szakképzettséggel rendelkező személyek által végzett gyógyító célú kezelés és beavatkozás foly- tán előidézett testi károsodása következtében (kivéve, ha erre valamely biztosítási esemény miatt kerül sor), vagy
c) hivatásos, vagy amatőr sportolóként gyakorolt sport- tevékenység (mérkőzés, verseny, edzés) során elszen- vedett balesete, valamint szervezett diáksport- és tömegsport-tevékenység közben történt balesetével (sportbaleset) összefüggésben
következett be.
Hivatásos sportoló az, aki sportszervezettel létesített munkaviszony vagy munkavégzésre irányuló egyéb
jogviszony, továbbá megbízási szerződés alapján jöve- delemszerzési céllal sporttevékenységet folytat, és
rendelkezik hivatásos sportolói engedéllyel. Amatőr játékosnak minősül mindenki, aki nem jövedelem-
szerzés céljából bármely magyarországi, vagy külföldi sportklub, sportszövetség, sportegyesület vagy más
sportszervezet által kiállított, a versenyrendszerben illetve a versenyeken részvételre jogosító, versenyen-
gedélyt is magában foglaló versenyigazolvánnyal ren- delkezik.
164. A kiegészítő baleset-biztosítási fedezet vonatkozásában nem terjed ki a biztosító fedezetvállalása a baleset előtt bár- mely okból már károsodott, sérült, csonkolt, illetőleg funkci- ójában korlátozott testrészekre, szervekre.
A biztosítási esemény bejelentése
165. A kockázatviselés ideje alatt bekövetkezett biztosítá- si eseményt annak bekövetkeztétől számított 8 napon belül be kell jelenteni a biztosítónak, a szükséges felvilá- gosításokat meg kell adni, csatolni kell a biztosítási szol- gáltatás kifizetéséhez szükséges iratokat, valamint lehe- tővé kell tenni a bejelentés és a felvilágosítások tartalmá- nak ellenőrzését. Ennek elmulasztása esetén, amennyi- ben emiatt lényeges körülmények kideríthetetlenekké válnak, a biztosító megtagadhatja a biztosítási szolgálta- tás teljesítését.
A biztosítási esemény az alábbi módon jelenthető be:
· személyesen,
· faxon, a 00-0-000-0000 számon,
· postai levélben, – kérjük ez esetben levelét az alábbi címre küldje meg:
Allianz Hungária Zrt. Életbiztosítási szakkezelési osztály 1387 Budapest, Pf. 11
· e-mailben, az xxx@xxxxxxx.xx címre küldött levél- ben, ha az az e-mail cím, amiről az üzenetet küldték
a küldő személyéhez kapcsolt, korábban rögzített cím.
A biztosítási esemény igazolásához benyújtandó dokumentumok
166. A biztosítási esemény bekövetkezésének igazolásá- hoz, illetve a teljesítendő szolgáltatás mértékének meg- határozásához szükséges dokumentumokat a biztosító részére be kell nyújtani vagy be kell mutatni.
A biztosítási esemény igazolásához, valamint a biztosí- tási szolgáltatás kifizetéséhez szükséges dokumentu- mok:
A) A haláleset bekövetkezését igazoló okiratok
a) a halotti anyakönyvi kivonat másolata,
b) halál esetén a halál okát igazoló orvosi vagy hatósá- gi bizonyítvány (halottvizsgálati bizonyítvány) másolata,
B) Személyazonosító iratok
a) a közlekedési baleset esetén a járművezető főbiztosí- tott/biztosított érvényes jogosítványa, vagy jogosít- vány hiányában a vezetésre jogosító irat kiállítására jogosult és illetékes minisztérium által kiadott hivata- los igazolás,
b) a szolgáltatás igénybevételére jogosult természetes személy személyazonosságát, jogi személy azonosí- tását szolgáló, igazoló iratok, okiratok, adatok (ter- mészetes személy esetén pl. személyazonosító iga- zolvány, útlevél, lakcímet igazoló hatósági igazol- vány, adóazonosító jel, adóazonosító dokumentum – pl. adókártya vagy nem magyar adóügyi illetőséggel és nem magyar adóazonosító jellel rendelkező ter- mészetes személy esetén az adóazonosító ország szerinti adóhatóság 30 napnál nem régebbi illetőség- igazolásának (vagy érvényes, az adóazonosító jelet tartalmazó igazolvány) másolati példánya, jogi sze- mély esetén pl. cégjegyzékszám, nyilvántartási szám, azonosító szám, adószám, adóazonosító dokumen- tum, továbbá nem magyar adóügyi illetőséggel és nem magyar adószámmal rendelkező jogi személy esetén az adóazonosító ország szerinti adóhatóság 30 napnál nem régebbi illetőségigazolásának máso- lati példánya,
c) a szolgáltatás igénybevételére jogosult jogi személy nevében eljáró természetes személy eljárási jogosult- ságát igazoló dokumentumok,
C) Hatósági, hivatali okiratok
AHE-21280/F
a) a bejelentett biztosítási esemény tekintetében indult bármilyen hatósági eljárás, vizsgálat során keletkezett helyszíni szemle jegyzőkönyve, szakvélemény, meg- hallgatási jegyzőkönyv, hatósági értesítés és igazolás,
b) a bejelentett biztosítási esemény tekintetében indult
közigazgatási eljárás során keletkezett, az eljárást lezáró jogerős határozat,
c) a közlekedési balesettel kapcsolatos hatósági iratok (jogosítvány, forgalmi engedély),
d) ha a szolgáltatásra jogosult a főbiztosított/biztosított örököse, az öröklésről szóló jogerős közjegyzői vagy bírósági határozat, illetőleg jogerős öröklési bizonyít- vány másolata,
e) ha a kifizetés igénybevételére jogosult személy kisko- rú, akkor a képviseletében eljáró személy törvényes képviselői jogosultságának igazolása,
f) ha a kifizetés igénybevételére jogosult személy gond- nokság alatt áll, akkor a képviseletében eljáró gond- nok személyazonosságát igazoló gyámhivatali hatá- rozat,
g) ha külön jogszabály előírja, gyámhivatali engedély a kifizetéshez,
D)Orvosi dokumentumok
a) a háziorvosi törzskarton és a kezelőkartonok másola- ta, a szakorvosi és kórházi kezelés dokumentumainak másolata,
b) Országos Egészségbiztosítási Pénztár és jogutódjai által kiállított igazolások, valamint általa kezelt adatok,
c) egészségkárosodás esetén az azt igazoló orvosi dokumentumok, azaz az egészségkárosodás bejelen- tését megelőző utolsó, valamint a baleset bekövet- keztének időpontját követően készült összes orvosi dokumentum,
d) kórházi tartózkodást igazoló iratok, a zárójelentések és ambuláns kezelőlapok másolata,
e) a boncolási jegyzőkönyv másolata,
f) a műtét(ek) részletes leírását tartalmazó műtéti leírás(ok) másolata,
g) az ittassági vizsgálat eredményének hivatalos igazo- lása,
h) kábító, illetve egyéb bódulatot keltő szer hatásának vizsgálatáról készített hivatalos orvosi irat, vagy ható- sági határozat,
i) orvosi diagnosztikai eljárások dokumentumai (pl. röntgen, MRI, CT),
j) égési sérülés bizonyításához orvosi vagy hatósági iga- zolás (tűzoltósági határozat),
k) az orvosi kezeléssel kapcsolatos valamennyi irat másolata,
E) A biztosítási szerződéssel kapcsolatos dokumentumok
a) a haláleset utáni orvosi jelentés,
b) a biztosítási esemény leírását tartalmazó részletes bejelentés,
c) a Kiegészítő Szerződési Feltételeiben előírt iratok,
d) a biztosítási kötvény, ennek hiányában kötvényelvesz- tési nyilatkozat,
e) meghatalmazott eljárása esetén eredeti meghatal- mazás,
f) adóköteles biztosítási szolgáltatás esetén a biztosító
által levonandó adó mértékének megállapításához szükséges dokumentumok.
F) A kifizetéshez szükséges további dokumentumok:
a) azonosítási adatlap,
b) tényleges tulajdonosi nyilatkozat,
c) a kifizetésre vonatkozó utalási rendelkezés.
Külföldön bekövetkezett káresemény esetén a biztosító a dokumentumok magyar nyelvű – a szolgáltatás jogosult- jának költségén elkészített – hiteles fordításának bemu- tatását kérheti.
A szolgáltatásra való jogosultság elbírálásához benyúj- tott dokumentumokat a biztosító a főbiztosított/biztosí- tott ezirányú kifejezett kérelme hiányában nem köteles visszaküldeni.
167. A biztosító jogosult a biztosítási esemény bekövet- kezte kapcsán a benyújtott orvosi dokumentumok tar- talmát ellenőrizni, a biztosított egészségi állapotát, az orvosi eljárás szükségességét és a gyógytartamot felül- vizsgálni. Az egészségi állapot felülvizsgálatának részét képezheti a biztosító orvosa által végzett vizsgálat.
Egyedi esetekben a biztosító független orvos-szakértőt is felkérhet véleményadásra.
A biztosító jogosult az adatkezelésre vonatkozó szabá- lyoknak megfelelően megőrizni az általa végeztetett orvosi vizsgálatok leleteit, valamint a biztosítással összefüggő iratokat.
A biztosítási szolgáltatás
A szolgáltatás teljesítésének módja, ideje
168. A biztosítási esemény bekövetkezése esetén a bizto- sító az egységszámla értékét fizeti ki és/vagy az alapbiz- tosításra vagy a kiegészítő fedezetre vonatkozó biztosítási szolgáltatást teljesíti. A kiegészítő fedezet szolgáltatása a biztosítási összeg vagy annak meghatározott része. A biz- tosító a szolgáltatásra jogosult rendelkezése alapján tel- jesíti a szolgáltatást.
A biztosító a biztosítási szolgáltatást az alábbiak szerint teljesíti a jogosultnak:
AHE-21280/F
a) az alapbiztosításban foglalt haláleseti szolgáltatást a 166. pontban felsorolt okmányok kézhezvételének napja és az egységek eszközalapokból történő kivo- nására vonatkozó árfolyam megállapításának napja közül a későbbi időponttól számított 10 napon belül,
b) a kiegészítő fedezetekre vonatkozó biztosítási szolgálta- tást a szolgáltatás iránti igény igazolásához szükséges
utolsó irat, okmány kézhezvételét követő 10 napon belül, kivéve, ha a kiegészítő fedezetek Szerződési Feltételei ettől eltérő rendelkezést tartalmaznak.
A felek megállapodása alapján a biztosítási szolgáltatás teljesítésének minősül a postára történő feladás, a banki átutalás, valamint a főbiztosítottnak/biztosított- nak, illetve a szolgáltatás jogosultjának kérése esetén, a biztosítónál érvényben lévő más biztosítási szerződés díjára való elszámolás is. A kifizetés napja az az idő- pont, amikor a fizetendő összeg a biztosító számlájáról utalásra kerül.
A biztosító Életprogram-Euró szerződés esetén készpénz- ben nem teljesít kifizetést (ideértve a postai címre törté- nő kifizetést is). A biztosító a kifizetést minden esetben euróban teljesíti. A kifizetésre vonatkozó további szabá- lyokat, a kifizetési bankszámla pénznemétől függően, a kifizetés időpontjában hatályos „B” jelű Kondíciós lista
5.7. pontja tartalmazza.
A biztosító mentesülése
169. Az alábbi esetekben a biztosítási esemény bekövet- kezik, azonban a biztosító mentesül a teljesítési kötele- zettsége alól ezért nem nyújt szolgáltatást.
170. Az alapbiztosításban foglalt halálesetre és a közlekedési baleseti halál esetére szóló, valamint a kiegészítő életbizto- sítási fedezet vonatkozásában a biztosító mentesül a szol- gáltatási kötelezettség alól, ha a főbiztosított, illetve biztosí- tott halála a kedvezményezett szándékos magatartása miatt következett be. Ebben az esetben a biztosító
a) a visszavásárlási összeget fizeti ki a főbiztosított örö- kösei részére, amelyet a főbiztosított halálának beje- lentését követő napra érvényes árfolyamon számít ki.
b) az adott biztosítottra kötött kiegészítő életbiztosításra szóló kockázatviselése a biztosított halála hónapjának utolsó napjával kifizetés nélkül szűnik meg.
171. Ha a főbiztosított, illetve a kiegészítő életbiztosítási fedezet biztosítottjának bármely okból eredő halála
a) szándékosan elkövetett, súlyos bűncselekménye foly- tán, azzal összefüggésben, vagy
b) a szerződés, illetve a kiegészítő fedezet létrejöttét követő 2 éven belül elkövetett öngyilkossága miatt
következett be, akkor
· a főbiztosított halála esetén a biztosító nem a vissza- vásárlási összeget, hanem az egységszámla értékét fizeti ki a szerződő, illetőleg ha a szerződő és a főbiz- tosított azonos, akkor a szerződő örököse részére. Az egységszámla értéke a főbiztosított halálának beje- lentését követő napra érvényes árfolyamon kerül kiszámításra.
· a kiegészítő életbiztosítási fedezet biztosítottjának halála esetén a biztosítónak a kiegészítő életbiztosítási fede- zetre vonatkozó kockázatviselése a biztosítási szolgál-
tatás teljesítése nélkül szűnik meg az adott biztosí- tottra.
172. Az alapbiztosításban foglalt közlekedési baleseti halálra szóló fedezet vonatkozásában a biztosító akkor is mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól, ha a biztosítási esemény a főbiztosított olyan balesetével függ össze, amelyet a főbiztosított, a szerződő vagy a szerződővel, illetőleg a főbiztosítottal közös háztartásban élő hozzátartozó jogel- lenesen és szándékosan vagy súlyosan gondatlanul oko- zott. Ebben az esetben a biztosító a – főbiztosított halálá- nak bejelentését követő napra érvényes árfolyamon szá- mított – visszavásárlási összeget fizeti ki a főbiztosított örökösei részére.
173. A kiegészítő baleset-biztosítási fedezet vonatkozásában a biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól, ha a biztosítási esemény
a) a kedvezményezett szándékos magatartásának követ- kezménye, vagy
b) a biztosított olyan balesetével függ össze, amelyet a biztosított, a szerződő vagy a szerződővel, illetőleg a biztosítottal közös háztartásban élő hozzátartozó jog- ellenesen és szándékosan, vagy súlyosan gondatlanul okozott.
174. A kiegészítő egészségbiztosítási fedezet vonatkozá- sában a biztosító mentesül a szolgáltatási kötelezettség alól, ha a biztosítási esemény a biztosított olyan sérü- lésével, betegségével, illetőleg balesetével függ össze, amelyet a biztosított, a szerződő vagy a szerződővel, illetőleg a biztosítottal közös háztartásban élő hozzá- tartozó jogellenesen és szándékosan vagy súlyosan gondatlanul okozott.
Súlyosan gondatlan magatartás által okozottnak tekinten- dő a baleset vagy a betegség akkor, ha az a főbiztosított/ biztosított, a szerződő, vagy a szerződővel, illetőleg a főbiztosítottal/biztosítottal közös háztartásban élő hoz- zátartozó
a) szándékosan elkövetett súlyos bűncselekménye foly- tán vagy azzal összefüggésben,
b) ittas állapotával vagy kábító-, illetve egyéb bódulatot keltő szer hatása alatti állapotával okozati összefüg- gésben,
c) orvosi javaslat nélküli vagy nem az előírt adagolásban való gyógyszerszedése miatt,
d) jogosítvány nélküli gépjárművezetése közben követ- kezett be.
Ittas állapotnak a jelen pont szempontjából az minősül, ha a főbiztosított, a biztosított, a szerződő, vagy a szerző- dővel, illetőleg a főbiztosítottal/biztosítottal közös ház- tartásban élő hozzátartozó véralkohol-koncentrációja meghaladta a 0,8 ezreléket vagy légalkohol koncentráció- ja meghaladta a 0,5 mg/l-t.
A kiegészítő fedezet költségének visszatérítése
175. Ha a kiegészítő fedezet megszűnik, a biztosító a szer- ződő egységszámláján történő jóváírás formájában, a levonás napjára érvényes árfolyamon visszatéríti a szer- ződőnek azt a biztosítási költséget, amelyet az egység- számláról a kiegészítő fedezet megszűnése utáni időszak kockázatviselésére, korábban levont.
A várakozási idő
176. A biztosító az alapbiztosításra és a kiegészítő fedeze- tekre vonatkozó biztosítási szolgáltatásra az alábbiak szerint alkalmaz várakozási időt.
Biztosítási szolgáltatás | Várakozási idő |
alapbiztosítás | nincs |
kiegészítő életbiztosítás | 2 hónap |
kiegészítő baleset-biztosítás | nincs |
kiegészítő egészségbiztosítás | nincs |
Életbiztosítás esetén
177. Kiegészítő életbiztosítási fedezet esetén a biztosító várakozási időt alkalmazhat attól függően, hogy a bizto- sító a kockázatot orvosi vizsgálattal vagy anélkül vállalja.
Ha a kiegészítő életbiztosítási fedezet orvosi vizsgálattal jött létre, akkor a fedezetre a 2 havi várakozási idő nem vonatkozik.
AHE-21280/F
A kiegészítő életbiztosítási fedezet létrejöttét követően a kockázatviselés kezdetét követő 2 hónapon belül követ- kezik be a biztosított halála | |
a biztosított nem azonos a főbiztosítottal | a biztosított azonos a főbiztosítottal |
a biztosító az adott bizto- sítottra szóló kiegészítő életbiztosítási fedezetre addig az egységszámláról levont biztosítási költséget visszatéríti a szerződőnek az egységszámlán történő jóváírás formájában. A biz- tosító a kiegészítő életbiz- tosítási fedezet biztosítási összegét nem fizeti ki. | a biztosító a főbiztosítottra szóló kiegészítő életbizto- sítási fedezetre addig az egységszámláról levont biztosítási költséget hoz- záadja az alapbiztosítás alapján teljesítendő kifize- téshez, és ennek összegét fizeti ki az alapbiztosítás kedvezményezettjének. A biztosító a kiegészítő élet- biztosítási fedezet biztosí- tási összegét nem fizeti ki. |
Ha a biztosító a kockázatot orvosi vizsgálat nélkül vállalja, akkor várakozási időt alkalmaz az alábbiak szerint.
A kiegészítő életbiztosítási fedezetre vonatkozó biztosítási összeg emelésének hatályát követő 2 hónapon belül következik be a biztosított halála | |
a biztosított nem azonos a főbiztosítottal | a biztosított azonos a főbiztosítottal |
a biztosító az emelést meg- előző biztosítási összeget fizeti ki, valamint az emelést követő és az azt megelőző biztosítási összeg különbö- zetére, az adott biztosítottra addig az egységszámláról levont biztosítási költséget visszatéríti a szerződőnek, az egységszámlán történő jóváírás formájában. A bizto- sító az emelt biztosítási összeget nem fizeti ki. A költség visszatérítésével a kiegészítő életbiztosítási fedezet megszűnik. | a biztosító az emelést megelőző biztosítási összeget fizeti ki, valamint az emelést követő és az azt megelőző biztosítási összeg különbözetére, a főbiztosítottra addig az egységszámláról levont biztosítási költséget hoz- záadja az alapbiztosítás alapján teljesítendő kifize- téshez, és ennek összegét fizeti ki az alapbiztosítás kedvezményezettjének. A biztosító az emelt biztosí- tási összeget nem fizeti ki. |
tása) nélkül szűnik meg, a biztosító köteles a szerződés- ben meghatározott visszavásárlási összeget kifizetni.
A biztosító kötvénykölcsönt nem nyújt. A szerződésnek nincs többlethozama.
A kiegészítő fedezetek maradékjoggal nem rendelkez- nek, azaz azok visszavásárlására, díjnemfizetés miatti díjmentesítésére nincs lehetőség.
A szerződés és a kiegészítő fedezetek megszűnésének esetei
A szerződés megszűnése
182. A biztosító kockázatviselése véget ér és a szerződés megszűnik az alábbi okok következtében.
AHE-21280/F
A főbiztosított halála
178. Ha a kiegészítő életbiztosítási fedezet esetén vára- kozási időn belül következik be a biztosítási esemény, a biztosító a biztosítási szolgáltatást akkor teljesíti, ha a biztosítási esemény baleset vagy heveny fertőző beteg- ség következménye. A heveny fertőző betegségek felso- rolását az Általános Szerződési Feltételek 1. számú mel- léklete tartalmazza.
Elévülés
179. Az alapbiztosításból eredő igények az esedékességük- től számított 2 év elteltével elévülnek.
A kiegészítő fedezetekből eredő igények az igény esedé- kességétől számított egy év elteltével évülnek el.
Az elévülést nem szakítja meg a követelés teljesítésére irá- nyuló írásbeli felszólítás.
Esedékesség
180. Az alapbiztosítás tekintetében a szolgáltatás iránti igény esedékességének időpontja a biztosítási esemény bekövetkezésének napja.
A kiegészítő fedezetek tekintetében a szolgáltatás esedé- kességének időpontját a Kiegészítő Szerződési Feltételek tartalmazzák.
Egyéb igények esedékességének időpontja az igény alapjá- ul szolgáló körülmény bekövetkezésének napja.
Maradékjog
181. Ha a szerződés bármely okból a biztosítási összeg kifizetése (az alapbiztosítás esetén a biztosító szolgálta-
183. A megszűnés oka: A főbiztosított halálának biztosí- tóhoz történő bejelentése.
A megszűnés hatálya: A bejelentés hónapjának utolsó napja.
A biztosító teljesítése: Az egységszámla értéke.
Díjnemfizetés
184. A megszűnés oka: A halasztott első díjjal létrejött rendszeres díjfizetésű szerződés esetén a szerződő a halasztott első díjat a póthatáridő lejártáig nem fizeti meg és a halasztott első díjjal nem fedezett időszak megha- ladja az esedékesség időpontjától számított 90 napot.
A megszűnés hatálya: A díjesedékesség napjára visszame- nőlegesen.
185. A megszűnés oka: Az egyszeri díjfizetésű szerződés ese- tén a szerződő az egyszeri díjat a póthatáridő lejártáig nem fizeti meg és az egyszeri díjjal nem fedezett időszak megha- ladja az esedékesség időpontjától számított 40 napot.
A megszűnés hatálya: A díjesedékesség napjára visszame- nőlegesen.
186. A megszűnés oka: Egyszeri díjfizetésű szerződés ese- tén a szerződő a tartam kezdetén hatályos „B” jelű Kondíciós lista 1.2. pontjában foglalt minimális egyszeri díjnál kevesebbet fizet be a megfizetésre megállapított határidő lejártáig.
A megszűnés hatálya: A díjesedékesség napjára visszame- nő hatállyal.
A biztosító teljesítése: Az egységszámlán meglévő egysé- geknek az esedékes költségekkel csökkentett, a díjfizeté- si határidő lejártát követő napra érvényes árfolyamon számított értékét kifizeti a biztosító a szerződőnek.
187. A biztosítási időszakra járó díjat a biztosító a szerző- dés első évében bírósági úton érvényesítheti; ezt követő-
en csak akkor élhet e jogával, ha abban az évben a szerző- dő fél a díjfizetést már megkezdte vagy a díjfizetés halasztásában állapodtak meg.
Amennyiben a szerződés díjnemfizetéssel szűnik meg, úgy a szerződő – a szerződés megszűnésének napjától számított 120 napon belül előterjesztett – írásbeli kérelme esetén a biztosító az eredeti szerződést helyreállíthatja (reaktiválhat- ja). A reaktiválás feltételeiben a felek külön állapodnak meg.
El nem számolt költségek
188. A megszűnés oka: A rendszeres díjfizetésű szerződés esetén bármely, még nem érvényesített és el nem számolt költséggé minősített költségtétel esedékessége meghaladja a költségtétel első esedékessége hónapjának utolsó napját. A megszűnés hatálya: A költségtétel első esedékessége hónapjának utolsó napja.
189. A megszűnés oka: Az egyszeri díjfizetésű szerződés esetén bármely még nem érvényesített és el nem számolt költséggé minősített költségtétel esedékessége meghaladja a költségtétel első esedékessége hónapjának utolsó napját. A megszűnés hatálya: A költségtétel első esedékessége hónapjának utolsó napja.
Visszavásárlás
190. A megszűnés oka: A szerződés visszavásárlása. A megszűnés hatálya: A visszavásárlás esedékessége hónapjának vége.
A biztosító teljesítése: A szerződés visszavásárlási értéke.
Rendes felmondás
191. A megszűnés oka: A szerződő a szerződést bármelyik hónap végére 30 napos felmondási idővel írásban fel- mondja.
A megszűnés hatálya: Xxxxx a hónapnak a vége, amely- ben a felmondás beérkezését követő 30. nap eltelt, vagy ha a szerződő ennél későbbi hónapot jelölt meg, akkor az általa meghatározott hónap vége.
A biztosító teljesítése: A szerződés visszavásárlási értéke. A visszavásárlás esedékessége a szerződés megszűnését követő nap.
Felmondás a „B” jelű Kondíciós lista változása miatt
AHE-21280/F
192. A megszűnés oka: A szerződő az új „B” jelű Kondíciós listát nem fogadja el, ezért a szerződést az új Kondíciós lista hatálybalépését megelőző 15. napig, az új Kondíciós lista hatálybalépésének napjával írásban felmondja.
A megszűnés hatálya: Az új „B” jelű Kondíciós lista hatály- ba lépésének napja.
A biztosító teljesítése: A szerződés visszavásárlási értéke. A visszavásárlás esedékessége a szerződés megszűnését követő nap.
Az életbiztosítási szerződés felmondása
193. A megszűnés oka: Az életbiztosítási szerződést önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül megkötő természetes személy szerződő a szerződés létrejöttéről és a szerződő felmondási jogáról szóló tájékoztatás kézhezvéte- létől számított 30 napon belül a szerződést írásbeli nyilatko- zattal – indoklás nélkül – felmondhatja. A szerződő érvénye- sen nem mondhat le az őt megillető felmondási jogról.
A megszűnés hatálya: A szerződés létrejöttének napjára visszamenőleges hatállyal.
A biztosító teljesítése: A szerződő felmondó nyilatkozatának kézhezvételét követően a biztosító köteles 15 napon belül a szerződő által a biztosítási szerződéssel kapcsolatban bár- mely jogcímen részére teljesített befizetésekkel elszámolni. Ennek keretében a biztosító – költségei levonása nélkül – a szerződő által befizetett díjat, Életprogram-Euró szerződés esetén az euróban kifejezett díjat téríti vissza. A forintban történő díjfizetés devizaárfolyam-kockázatát és az esetleges többletköltségeket a szerződő viseli. Életprogram-Euró szer- ződés esetén a biztosító készpénzben nem teljesít kifizetést (ideértve a postai címre történő kifizetést is). A biztosító a kifizetést minden esetben euróban teljesíti. A kifizetésre vonatkozó további szabályokat, a kifizetési bankszámla pénznemétől függően, a kifizetés időpontjában hatályos
„B” jelű Kondíciós lista 5.7. pontja tartalmazza.
A biztosító felmondása
194. A megszűnés oka: Ha kötvény kiállítása nélkül létre- jött szerződés lényeges kérdésben eltér a biztosító Általános Szerződési Feltételétől, akkor a biztosító a szer- ződés létrejöttétől számított 15 napon belül javasolhatja, hogy a szerződést az Általános Szerződési Feltételeknek megfelelően módosítsák. Ha a szerződő a javaslatot nem fogadja el vagy arra 15 napon belül nem válaszol, akkor a biztosító az elutasítástól vagy a módosító javaslat kéz- hezvételétől számított 15 napon belül a szerződést
30 napra írásban felmondhatja.
A megszűnés hatálya: A felmondást követő 30. nap utáni első nap.
A biztosító teljesítése: A szerződés visszavásárlási értéke.
195. A szerződést – a biztosító kockázatának jelentős növekedését kivéve – a biztosító nem mondhatja fel.
A biztosító a szerződéskötés után szerez tudomást a szerződést érintő lényeges körülményekről vagy azok változásáról
196. A megszűnés oka: A biztosító a szerződéskötés után szerez tudomást a szerződést érintő lényeges körülmé-
nyekről vagy azok változásáról, és ezek a körülmények a biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezik. A biztosító a tudomásszerzéstől számított 15 napon belül javaslatot tehet a szerződés módosítására, vagy a szerződést 30 napra írásban felmondhatja.
Ha a szerződő fél a módosító javaslatot nem fogadja el, vagy arra annak kézhezvételétől számított 15 napon belül nem válaszol, a szerződés a módosító javaslat köz- lésétől számított 30. napon megszűnik, ha a biztosító erre a következményre a módosító javaslat megtétele- kor a szerződő fél figyelmét felhívta.
A megszűnés hatálya: Az értesítés közlését követő 30. nap.
A biztosító teljesítése: A szerződés visszavásárlási értéke.
Ha a szerződés megszűnésekor a biztosító a szerződé- sen eseti díjból képzett egységeket tart nyilván, akkor az eseti díjból képzett egységek visszavásárlási értékét a biztosító a megszűnés napját követő napra érvényes árfolyamon kifizeti – a kifizetésre vonatkozó jogsza- bályok rendelkezéseinek figyelembevételével – a szerző- dő részére.
A főbiztosított hozzájárulásának visszavonása
197. A megszűnés oka: A főbiztosított – aki nem azonos a szerződővel – a szerződés megkötéséhez adott hozzájá- rulását írásban visszavonja.
A megszűnés hatálya: A biztosítási időszak végével.
A biztosító teljesítése: A szerződés visszavásárlási értéke. A visszavásárlás esedékessége a szerződés megszűnését követő nap.
Lehetetlenülés, érdekmúlás
198. A megszűnés oka: A biztosító kockázatviselésének kezdete előtt az alapbiztosítás vonatkozásában a bizto- sítási esemény bekövetkezik, bekövetkezése lehetetlen- né válik vagy a biztosítási érdek megszűnik, illetve a biz- tosító kockázatviselésének tartama alatt a biztosítási esemény bekövetkezése lehetetlenné válik vagy a bizto- sítási érdek megszűnik.
Ezekben az esetekben a szerződés megszűnik.
A megszűnés hatálya: A hónap utolsó napja.
A kiegészítő fedezetek megszűnése
199. A biztosítottra vonatkozó kiegészítő fedezet meg- szűnik az alapbiztosítás megszűnésével, továbbá az alábbi esetekben.
AHE-21280/F
A biztosított halála
200. A megszűnés oka: A biztosított halála.
A megszűnés hatálya: Xxxxx a hónapnak az utolsó napja, amikor a biztosított halála bekövetkezett.
Rendes felmondás
201. A megszűnés oka: A szerződő – rendszeres díjfizetésű szerződés esetén a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 4.3. pontjában foglalt időszak elteltét követően – bármelyik hónap végére 30 napos felmondási idővel írásban felmondja a kiegészítő fedezetet..
A megszűnés hatálya: Xxxxx a hónapnak a vége, amely- ben a felmondás beérkezését követő 30. nap eltelt, vagy ha a szerződő ennél későbbi hónapot jelölt meg, akkor az általa meghatározott hónap vége.
A biztosított visszavonása
202. A megszűnés oka: A szerződő – rendszeres díjfizetésű szerződés esetén a tartam kezdetén hatályos „A” jelű Kondíciós lista 4.3. pontjában foglalt időszak elteltét követően – visszavonja a biztosítottat a szerződésből.
A megszűnés hatálya: Xxxxx a hónapnak az utolsó napja, amelyben a szerződő nyilatkozata a biztosítóhoz beérke- zett.
A kiegészítő életbiztosítási fedezet felmondása a szerződő részéről
203. A megszűnés oka: A kiegészítő életbiztosítási fedezet felmondása.
A kiegészítő életbiztosítási fedezetet önálló foglalkozása vagy üzleti tevékenysége körén kívül megkötő természe- tes személy szerződő a fedezet létrejöttéről és a szerződő felmondási jogáról szóló tájékoztatás kézhezvételétől számított 30 napon belül a kiegészítő életbiztosítási fede- zetet írásbeli nyilatkozattal – indoklás nélkül – felmond- hatja. A szerződő érvényesen nem mondhat le az őt meg- illető felmondási jogról.
A megszűnés hatálya: A szerződés létrejöttének napjára visszamenőleges hatállyal.
A szerződő felmondó nyilatkozatának kézhezvételét követően a biztosító köteles 15 napon belül a szerződő által a kiegészítő életbiztosítási fedezettel kapcsolatban bármely jogcímen részére teljesített befizetésekkel elszámolni. Ennek keretében a biztosító a kiegészítő életbiztosítási fedezetnek a szerződő egységszámlájáról levont költségét téríti vissza, egységszámla-jóváírás for- májában.
A biztosító felmondása
204. A megszűnés oka: Ha a biztosító elfogadó nyilatkoza- ta nélkül létrejött kiegészítő fedezet lényeges kérdésben eltér a biztosító Általános és Kiegészítő Szerződési Feltételétől, akkor a biztosító a kiegészítő fedezet létrejöt- tétől számított 15 napon belül javasolhatja, hogy a kiegé- szítő fedezetet az Általános és Kiegészítő Szerződési Feltételeknek megfelelően módosítsák. Ha a szerződő a javaslatot nem fogadja el vagy arra 15 napon belül nem
válaszol, akkor a biztosító az elutasítástól vagy a módosí- tó javaslat kézhezvételétől számított 15 napon belül a kiegészítő fedezetet 30 napra írásban felmondhatja.
A megszűnés hatálya: A felmondást követő 30. nap utáni első nap.
205. A kiegészítő életbiztosítási fedezetet – a biztosító kockázatának jelentős növekedését kivéve – a biztosító nem mondhatja fel.
A kiegészítő egészségbiztosítási fedezetet a biztosító ren- des felmondással nem szüntetheti meg.
A baleset-biztosítás felmondása a biztosító részéről
206. A megszűnés oka: A biztosító bármelyik hónap végére 30 napos felmondási idővel, írásban felmondja a kiegé- szítő baleset-biztosítási fedezetet.
A megszűnés hatálya: Annak a hónapnak a vége, amely hónapban a felmondást követő 30. nap eltelt.
A biztosító tudomásszerzése a lényeges körülmé- nyekről, vagy azok változásáról
207. A megszűnés oka: A biztosító az élet- és/vagy egészség- biztosítási fedezet létrejötte után szerez tudomást az élet- és/vagy egészségbiztosítási fedezetet érintő lényeges körül- ményekről vagy azok változásáról, és ezek a körülmények a biztosítási kockázat jelentős növekedését eredményezik.
A biztosító a tudomásszerzéstől számított 15 napon belül javaslatot tehet az élet- és/vagy egészségbiztosítási fedezet módosítására, vagy azt 30 napra írásban felmondhatja.
Ha a szerződő fél a módosító javaslatot nem fogadja el, vagy arra annak kézhezvételétől számított 15 napon belül nem válaszol, az élet- és/vagy egészségbiztosítási fedezet a módosító javaslat közlésétől számított
30. napon megszűnik, ha a biztosító erre a következ- ményre a módosító javaslat megtételekor a szerződő fél figyelmét felhívta.
A megszűnés hatálya: Az értesítés közlését követő 30. nap.
A kiegészítő fedezet tartamának vége
208. A megszűnés oka: A kiegészítő fedezet tartamának lejárata, amennyiben a szerződő vagy a biztosító legalább 60 nappal a tartam lejárta előtt írásban jelzi a kiegészítő fedezet megszüntetésének szándékát. A megszűnés nem érinti a szerződő 201. pontban foglalt felmondási jogát.
A megszűnés hatálya: A fedezet tartamának vége
A biztosított hozzájárulásának visszavonása
AHE-21280/F
209. A megszűnés oka: A biztosított a szerződés megköté- séhez adott hozzájárulását írásban visszavonja.
A megszűnés hatálya: A biztosítási időszak vége.
A biztosított életkora
210. A megszűnés oka: A biztosított betölti a 71. életévét vagy a Kiegészítő Szerződési Feltételekben foglalt életkort. A megszűnés hatálya: A 71 életév betöltését vagy a Kiegészítő Szerződési Feltételekben foglalt életkor betöl- tését követő első évforduló.
Lehetetlenülés, érdekmúlás
211. A megszűnés oka: A biztosító kockázatviselésének kezdete előtt valamely kiegészítő fedezet vonatkozásában a biztosítási esemény bekövetkezik, bekövetkezése lehe- tetlenné válik vagy a biztosítási érdek megszűnik, illetve a biztosító kockázatviselésének tartama alatt a biztosítási esemény bekövetkezése lehetetlenné válik vagy a biztosí- tási érdek megszűnik.
Ezekben az esetekben az érintett kiegészítő fedezet meg- szűnik.
A megszűnés hatálya: A hónap utolsó napja.
Egyéb
212. A megszűnés oka: A Kiegészítő Szerződési Feltételekben meghatározott egyéb esetek.
A kiegészítő fedezet megszűnésével a biztosítónak a kiegészítő fedezet vonatkozásában fennálló kockázatvi- selése is véget ér.
Egyéb rendelkezések
Adatváltozás bejelentése
213. A szerződő és a főbiztosított köteles
· lakcímének,
· levelezési címének,
· székhelyének,
· e-mail címének,
· sms üzenet fogadására alkalmas telefonszámának,
· a szerződésen nyilvántartott kifizetési bankszámla- számának, valamint
· a szerződésre a biztosító bármely rendszerén keresz- tül megadott/rögzített értesítési címnek
a szerződés tartama alatt bekövetkezett változását a biztosítónak 5 munkanapon belül bejelenteni. A biztosí- tó az általa ismert, fent felsorolt utolsó elérhetőségekre mindaddig joghatályosan küldhet nyilatkozatot, vagy értesítést (beleértve az e-mailben küldött, a biztosítási szerződéssel, illetve a szerződés megkötésével, kezelésé- vel, módosításával, esetleges megszüntetésével, szolgál- tatási igénnyel kapcsolatos tájékoztatót, nyilatkozatot, dokumentumot, ideértve az értéknövelésről szóló értesí- tőt és a számlát is), illetve a megadott bankszámla- számra mindaddig joghatályosan teljesíthet kifizetést,
amíg vonatkozó változásbejelentés nem érkezett be a biztosítóhoz.
A szerződő és a főbiztosított köteles továbbá az adó- és egyéb közterhekkel kapcsolatos nemzetközi közigazgatá- si együttműködés egyes szabályairól szóló 2013. évi
XXXVII. törvény (Aktv.) alapján
· FATCA státuszának
· adóügyi illetőségének
· adószámának/adóazonosítójának és
· állampolgárságának
a szerződés tartama alatt bekövetkezett változását a biz- tosítónak 15 munkanapon belül bejelenteni.
Felek közötti kapcsolattartás szabályai, jog- nyilatkozatok, elektronikus levélküldés
214. Ha a jogszabály a jognyilatkozat érvényességéhez írásbeliséget követel meg, akkor a jognyilatkozat kizáró- lag akkor érvényes, ha az megfelel a Polgári Törvénykönyvről szóló 2013. évi V. törvényben előírt írás- beliség követelményének, azaz alkalmas a jognyilatko- zatban foglalt tartalom változatlan visszaidézésére, a nyilatkozattevő személyének és a nyilatkozat megtétele időpontjának azonosítására.
Minden más esetben a biztosítóhoz intézett nyilatkozat a biztosítóval szemben akkor hatályos, ha azt írásban, vagy e-mailen, vagy faxon, vagy elektronikus úton, a biz- tosító által üzemeltetett Ügyfélportálon keresztül tették, és az a biztosító a tudomására jut.
Az e-mailen tett jognyilatkozatot az xxx@xxxxxxx.xx
e-mail címre kell megküldeni. Az e-mailen küldött jog- nyilatkozatot a biztosító csak abban az esetben fogadja el, ha
· az e-mailcím a küldő személyéhez kapcsolt, koráb- ban a biztosító számára bejelentett és a biztosító által rögzített címről érkezett és
· az üzenethez csatolták a nyilatkozatot, kérelmet tar- talmazó, az ügyfél által aláírt szkennelt dokumentu- mot.
A biztosító jogosult az e-mail üzenetben megküldött dokumentumokat eredetiben is bekérni.
Felhívjuk a figyelmet az e-mail útján történő adattováb- bítás kockázataira, tekintettel arra, hogy az e-mailben vagy annak csatolmányaként történő adatküldés nem minősül biztonságos csatornának.
AHE-21280/F
215. Az ügyfél csak személyesen teheti meg érvényesen azon jognyilatkozatokat, amelyek az azonosítását, adat- egyeztetését és a természetes személy azonosító adatait érintik.
Az olyan jognyilatkozatokat, amikhez több személy (szerződő és/vagy biztosított és/vagy kedvezményezett)
jóváhagyása is kell, csak írásban rögzítve személyesen vagy postai úton keresztül lehet érvényesen megtenni.
216. Ha a szerződő a biztosító részére a mobil számát, illetve az e-mail elérhetőségét megadta, ezzel hozzájá- rult ahhoz, hogy azt a biztosító a szerződéssel összefüg- gő kötelezettségei teljesítéséhez – a vonatkozó jogsza- bályi követelmények betartása mellett – felhasználja. Ez alapján a biztosító a szerződő által megadott e-mail címre is megküldheti a szerződéssel kapcsolatos doku- mentumokat.
A szerződő által megadott elektronikus adatok valótlan- ságából, hiányosságából származó károkért, valamint a szerződő levelezési szolgáltatójánál felmerülő hibákért, rendellenes működésért, illetve a szerződő személyes fiókjának beállításai miatt felmerülő problémákért, és abból származó károkért, illetve hátrányos jogkövetkez- ményekért a biztosító nem vállal felelősséget.
Az e-mail cím, a telefonszám megváltozását 8 napon belül a biztosítónak be kell jelenteni. A változás bejelen- tésének elmulasztásából származó károkért a biztosító nem vállal felelősséget.
Az elektronikus levelezés során a biztosító zárt levelezé- si rendszeréből nyílt levelezési rendszerbe kerülhetnek a szerződés adatai.
217. A biztosító által üzemeltetett Ügyfélportál szolgál- tatásait kizárólag előzetes, személyes azonosítást és regisztrációt követően lehet igénybe venni. A regisztrá- ciót a szerződéskötéskor automatikusan, vagy a szerző- dő kérésére ezt követően bármikor a biztosító elvégzi, melyet a szerződő a biztosítótól sms-ben kapott kezdő jelszóval érvényesít. Ezt követően az Ügyfélportál szol- gáltatásai a szerződő személyes azonosítójával és az általa megadott jelszóval vehető igénybe.
A jognyilatkozat átadása
218. A szerződéssel kapcsolatos jognyilatkozat abban az időpontban tekintendő megérkezettnek, amikor azt
a) a posta a címzettnek ajánlott levélben kézbesítette, illetve
b) személyesen átadott nyilatkozat esetén – az átvételét az érdekelt írásban elismerte, illetőleg
c) ha a fenti esetekben az átvételt a címzett megtagad- ta, valamint
d) ha a postai úton megküldött dokumentum kézbesíté- se azért volt sikertelen, mert azt az érdekelt nem vette át („nem kereste”), ebben az esetben a megérkezés napjának a postai kézbesítés második megkísérlésé- nek napját követő ötödik munkanapot kell tekinteni.
A biztosító szerződéssel kapcsolatos elektronikus úton megküldött (e-mail), fokozott biztonságú elektronikus bélyegzővel ellátott jognyilatkozata abban az időpont-
ban tekintendő megérkezettnek, amikor azt a biztosító igazolható módon kiküldte a szerződő és/vagy a főbizto- sított által megadott e-mail címre, vagy a biztosító az általa üzemeltetett Ügyfélportálon elhelyezett doku- mentumról történő értesítést e-mailben a szerződő és/ vagy a főbiztosított által megadott e-mail címre igazol- tan megküldte.
Főkötelezettségen túli költségek
219. A főkötelezettségen túli költségek (például csekken történő díjfizetés költsége) érvényesítésére a biztosító akkor jogosult, ha ahhoz a szerződő előzetesen és kifeje- zetten hozzájárult.
A szerződésre irányadó jog
220. Tájékoztatjuk, hogy az Életprogramokra és az Életprogramok - Euró termékre a magyar jog rendelke- zései az irányadók.
A biztosító és a szerződő között létrejött szerződésre az itt nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvény- könyv rendelkezései az irányadók.
A szerződés nyelve és a felek közötti kapcsolattartás nyelve magyar.
A legfontosabb adózási szabályok
221. Az alábbiakban tájékoztatjuk azokról az adózási szabályokról, amelyek szerződésére vonatkoznak.
Felhívjuk figyelmét, hogy jelen tájékoztató nem tér ki minden, a szerződés adózásával kapcsolatos kérdésre. Bármilyen elszámolás és eljárás alapját a vonatkozó jogszabályok hatályos rendelkezései jelentik.
Kérjük, hogy kísérje figyelemmel a hivatkozott jogszabá- lyokat, mert azok változása befolyásolhatja az alábbiak- ban közzétett megállapításokat.
Jelen tájékoztató a 2016. november 1-jén hatályos jog- szabályok alapján készült.
I. Adózási szabályok, ha a biztosítási szerződést magánszemély köti
222. A magánszemélyek adókötelezettségeiről a szemé- lyi jövedelemadóról szóló 1995. évi CXVII. törvény (Szja. tv) rendelkezik.
AHE-21280/F
A fizetett biztosítási díjra vonatkozó szabályok
A magánszemély által kötött biztosítás díja adómentes.
A biztosító szolgáltatása
Biztosító szolgáltatása: a biztosítási esemény bekövet- kezése miatt a biztosítót a biztosítási szerződés alapján terhelő kötelezettség keretében, a biztosító által jutta- tott vagyoni érték.
A biztosító haláleseti, baleset- és betegségbiztosítási szolgáltatásai adómentesek.
A visszavásárlásra és pénzkivonásra vonatkozó legfonto- sabb szabályok
Kamatjövedelmet képezhet a rész- vagy teljes visszavá- sárlás, valamint a rendszeres és eseti pénzkivonás.
Kamatjövedelem akkor keletkezhet, ha a befizetett biz- tosítási díjat meghaladja a biztosítói kifizetés.
A kamatjövedelem után az adó mértékét az Szja. tör- vény, az egészségügyi hozzájárulás (eho) mértékét az Eho. törvény tartalmazza.
A fizetendő adó alapját befolyásolhatja az, hogy mennyi idő telt el a szerződéskötés óta.
Nyugdíjbiztosítási adókedvezményre vonatkozó legfonto- sabb szabályok
Amennyiben a szerződéshez Nyugdíjbiztosítási záradék kapcsolódik, úgy a szerződő adókedvezményre lehet jogosult. Az adókedvezmény igénybevételének feltételei- ről, annak mértékéről az Szja. tv. rendelkezik. Bizonyos esetekben a szerződőnek visszatérítési kötelezettsége keletkezik, melynek szabályait szintén az Szja. tv. tartal- mazza.
II. Adózási szabályok abban az esetben, ha a bizto- sítási szerződést nem magánszemély köti
223. A nem magánszemélyek adózási kötelezettségeiről az alábbi jogszabályok rendelkeznek:
· A személyi jövedelemadóról szóló 1995. évi CXVII. törvény (Szja. tv.) az egyéni vállalkozók esetében.
· A társasági adóról és osztalékadóról szóló 1996. évi LXXXI. törvény, a hatálya alá tartozó szervezetek ese- tében (Tao. tv.). A Tao. tv. hatálya alá tartozó szerve- zetek elszámolására a Számvitelről szóló 2000. évi C. törvény szabályai az irányadóak.
· A magánszemély javára, de nem magánszemély által kötött biztosítási szerződés magánszemélyre vonat- kozó adózási szabályait a személyi jövedelemadóról szóló 1995. évi CXVII. törvény (Szja. tv.) tartalmazza.
A biztosításokkal kapcsolatos további közteherviselési szabályok:
· A társadalombiztosítás ellátásaira és a magánnyug- díjra jogosultakról, valamint e szolgáltatások fedeze- téről szóló 1997. évi LXXX. törvény.
· Az egészségügyi hozzájárulásról szóló 1998. évi LXVI. törvény.
· A szociális hozzájárulási adóról szóló 2011. évi CLVI. tv. IX. fejezete.
A fizetett biztosítási díjra vonatkozó szabályok
Az, hogy magánszemélynek, nem magánszemély által fizetett biztosítás díja után keletkezik-e, és ha igen, milyen jogcímen adófizetési kötelezettsége, az az alábbi tényezőktől függ:
· a szerződő és a biztosított között fennálló jogviszony (munkavégzésre irányuló, vagy egyéb jogviszony),
· a fedezetek Szja. tv. szerinti besorolása,
· ki a biztosítási szerződés kedvezményezettje (ked- vezményezett lehet a nem magánszemély szerződő; vagy a biztosított magánszemély, illetve rá tekintet- tel más magánszemély)
Adókötelesnek minősülnek azon biztosítások díjai, amelyeket nem sorol fel az Szja. tv. az adómentes díjú biztosítások között.
A biztosító szolgáltatása
· A legtöbb esetben, amennyiben a biztosító szolgálta- tására magánszemély a jogosult, a szolgáltatás után nem keletkezik adófizetési kötelezettség.
· Az adómentes vagy adóköteles biztosítási szolgáltatások meghatározását és mértékét az Szja. tv. tartalmazza.
· Amennyiben a kedvezményezett nem magánszemély, úgy az Szja. tv. vagy a Tao tv. alapján kell a biztosító szolgáltatását adózási szempontból minősíteni.
A visszavásárlásra és pénzkivonásra vonatkozó legfontosabb szabályok
Az alábbi tényezőktől függ, hogy milyen adófizetési köte- lezettség keletkezhet:
· történt-e szerződőváltás a szerződés tartama alatt (a nem magánszemély szerződő átadta-e a szerződői jogokat a magánszemélynek)?
· a szerződésen adómentes, vagy adóköteles díjú fede- zetek is szerepelnek?
A fenti szempontok alapján lehet megítélni azt is, hogy a visz- szavásárlás milyen más járulékfizetési kötelezettséggel jár.
AHE-21280/F
Tekintettel arra, hogy jelen tájékoztató csak a legfonto- sabb információkat tartalmazza, kérjük, hogy szerződés- kötés során fokozott figyelmet fordítson az adózásra vonatkozó szabályok bővebb megismerésére, ezzel kap- csolatban vegye igénybe könyvelő, adótanácsadó vagy adószakértő segítségét.
A legfontosabb adózási szabályok mindenkor hatályos verziója elérhető a biztosító honlapján is, az alábbi olda-
lakon: xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/xx/xxxxxxxxx-xxxxxxxxxxxx/ eletprogram.html/ vagy xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/xx/ lakossagi-biztositasok/eletprogram-euro.html/.
Eltérés a Polgári Törvénykönyvtől és a korábbi szerződési gyakorlattól
224. Az Életprogramokra vonatkozó szerződési feltételek az alábbiak tekintetében térnek el a Polgári Törvénykönyvtől és a korábbi szerződési gyakorlattól:
· az ügyfél-tájékoztató és az általános szerződési felté- telek összevonásra kerültek;
· természetes személy szerződő halála, vagy jogi személy szerződő megszűnése esetén a főbiztosított
– korábbi hozzájárulására tekintettel – a szerződő helyébe lép;
· a főbiztosított csak a szerződő hozzájárulásával lép- het a szerződő helyébe, kivéve, ha a szerződés felmon- dás vagy díjnemfizetés miatt szűnne meg;
· gyámhatóság jóváhagyása szükséges a szerződés megkötéséhez, ha a főbiztosított a cselekvőképessé- gében vagyoni jognyilatkozatai tekintetében részlegesen korlátozott vagy cselekvőképtelen nagykorú;
· lehetőség van a kedvezményezett személyét folyama- tosan hatályban tartani;
· a szerződés és az alapbiztosítással egyidejűleg kötött kiegészítő fedezet létrejötte és hatálybalépése az aján- lattételt követő nap 0 óra;
· a szerződés és az alapbiztosítással egyidejűleg kötött kiegészítő fedezet esetében a kockázatviselés kezdete az ajánlattételt követő nap 0 óra;
· a tartam alatt kötött kiegészítő fedezetek létrejötte és hatálybalépése az azt követő napon 0 óra, amikor a kiegészítő fedezet létrejötte iránti nyilatkozat a bizto- sítóhoz beérkezett;
· a tartam alatt kötött kiegészítő fedezetek esetében a kockázatviselés kezdete az azt követő hónap első nap- ján 0 óra, amikor a szerződőnek a kiegészítő fedezet létrejötte iránti nyilatkozata a biztosítóhoz beérkezett;
· kiegészítő fedezet az alapbiztosítás tartama alatt a korlátozás időtartamának elteltével köthető,
· a szerződő esetében nincs ajánlati kötöttség;
· a biztosító ráutaló magatartásával a szerződés csak akkor jöhet létre, ha az ajánlat megtétele előtt a szer- ződő a szükséges tájékoztatásokat megkapta és az ajánlatot a biztosító által rendszeresített ajánlati lapon, a díjszabásnak megfelelően tette;
· egyedi kockázat-elbírálás esetén a kockázat-elbírálási idő 60 nap;
· az alapbiztosítás határozatlan, míg a kiegészítő fede- zetek határozott 1 éves tartamúak;
· a kiegészítő fedezetek a szerződő felek ezzel ellentétes jelzése hiányában automatikusan további egy évvel meghosszabbodnak;
· a biztosítási időszak egy hónap;
· a szerződés első díja az ajánlattételkor esedékes, ha a szerződés nem díjhalasztással jön létre;
· ha a felek díjhalasztásban állapodtak meg, akkor a halasztott rendszeres díjat a tartam kezdetétől számí- tott 15 napon belül, míg a halasztott egyszeri díjat a kockázatviselés kezdetétől számított 8 napon belül kell megfizetni;
· ha a díjat az esedékesség időpontjáig nem fizetik meg, a biztosító felszólító levelében, – a következmé- nyekre történő figyelmeztetés mellett – pontos dátummal jelölve, a felszólítás elküldésétől számí- tott legalább további 30 napos póthatáridőt ad a díj megfizetésére;
· a szerződőnek nincs lehetősége a rendszeres díjfize- tés átmeneti szüneteltetésére;
· a szerződés tartamának kezdetétől lehetőség van a szerződés díjmentesítésére, azzal a feltétellel, hogy a biztosítási szerződésre biztosítási díj már került megfizetésre;
· a Nyugdíjbiztosítási záradékkal ellátott szerződés esetén, ha a szerződéskötést követően a biztosítási szerződésre tekintettel igénybe vehető adókedvez- ményre vagy adójóváírásra jogosító jogszabályi felté- telek megváltoznak, a biztosító javaslatot tehet a szerződés módosítására;
· a szerződés egyoldalú módosítására csak az előre rögzített okok esetén van lehetőség;
· a szerződés szerződő által történő meghatározott módosítására a korlátozások időtartamának elteltét követően van lehetőség;
· a szerződő által megfizetett díjak befektetésére a biz- tosító előre összeállított portfóliót nem kínál;
· változott egyes költségtételek elnevezése, a költség alapja és mértéke, a költség levonásának időpontja, valamint gyakorisága;
· a szerződő által választott, Hűségbónusz rendszert tartalmazó szerződés esetén a szerződés Különös Szerződési Feltételei alapján kezdeti költség kerül levonásra, változott, hogy Hűségbázis levonásra nem kerül sor, valamint a Hűségbónusz mértéke és szá- mításának alapja;
· a biztosítói teljesítés összegéből levonásra kerül a biztosító által fizetendő adó és egyéb köztehernek megfelelő költség;
· a kizárások köre kiegészítésre került;
AHE-21280/F
· visszavásárlási érték helyett a szerződés díjtartalékát fizeti ki a biztosító, ha a biztosított halála szándéko- san elkövetett, súlyos bűncselekménye folytán, azzal összefüggésben, vagy a szerződés létrejöttét követő 2 éven belül elkövetett öngyilkossága miatt követke- zett be;
· egészségbiztosítási fedezetek esetén nincs várakozá- si idő;
· az elévülési idő az általános 5 éves elévülési időtől eltérően 2, illetve 1 év;
· az elévülési időt nem szakítja meg a követelés teljesí- tésére irányuló írásbeli felszólítás;
· a visszavásárlás szabályai;
· a szerződés díjnemfizetéssel történő és az el nem számolt költségek miatti megszűnésének szabályai;
· a kiegészítő fedezetek a szerződő részéről rendes fel- mondással és a biztosított visszavonása miatt a kor- látozás időtartamának elteltét követően szüntethe- tők meg;
· a biztosítónak lehetősége van az elektronikus kap- csolattartásra;
· a szerződőnek a szerződési feltételekben meghatáro- zottak szerint lehetősége van az elektronikus úton történő nyilatkozattételre;
· egészségbiztosítási fedezetek esetén a biztosítási szolgáltatás lépcsőzetes.
A biztosítási titokkal kapcsolatos szabályok
225. A biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény (Bit.) szerint biztosítási titok minden olyan – minősített adatot nem tartalmazó –, a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosításközvetítő rendelkezésére álló adat, amely a biztosító, a viszontbiztosító, a biztosítás- közvetítő egyes ügyfeleinek (ideértve a károsultat is) sze- mélyi körülményeire, vagyoni helyzetére, illetve gazdál- kodására vagy a biztosítóval kötött szerződéseire xxxxx- xxxxx.
Biztosítási titok csak akkor adható ki harmadik személy- nek, ha a törvény alapján a titoktartási kötelezettség nem áll fenn, illetve a biztosító ügyfele vagy annak törvényes képviselője a kiszolgáltatható biztosítási titokkört ponto- san megjelölve, erre vonatkozóan írásban felmentést ad.
226. A Bit. 138. §-a alapján a titok megtartásának kötele- zettsége nem áll fenn:
· a feladatkörében eljáró Magyar Nemzeti Bankkal szemben;
· a nyomozás elrendelését követően a nyomozó ható- sággal és ügyészséggel;
· büntetőügyben, polgári peres vagy nemperes eljárás- ban, közigazgatási határozatok bírósági felülvizsgála- ta során eljáró bírósággal, a bíróság által kirendelt szakértővel, továbbá a végrehajtási ügyben eljáró önálló bírósági végrehajtóval, a természetes szemé- lyek adósságrendezési eljárásában eljáró főhitelező- vel, Családi Csődvédelmi Szolgálattal, családi vagyon- felügyelővel, bírósággal szemben;
· a hagyatéki ügyben eljáró közjegyzővel továbbá az általa kirendelt szakértővel szemben;
· az adóhatósággal szemben, ha adóügyben, az adóha- tóság felhívására a biztosítót törvényben meghatáro- zott körben nyilatkozattételi kötelezettség, vagy ha
biztosítási szerződésből eredő adókötelezettség alá eső kifizetésről törvényben meghatározott adatszol- gáltatási kötelezettség terheli;
· a feladatkörében eljáró nemzetbiztonsági szolgálattal szemben;
· a nemzetbiztonsági szolgálat és az ügyészség, továb- bá az ügyész jóváhagyásával a nyomozó hatóság írás- beli megkeresésére, ha adat merül fel arra, hogy a biz- tosítási ügylet összefüggésben van
a) a 2013. június 30-ig hatályban volt 1978. évi IV. tör- vényben foglaltak szerinti kábítószerrel visszaélés- sel, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terror- cselekménnyel, robbanóanyaggal vagy robbantó- szerrel visszaéléssel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visz- szaéléssel, pénzmosással, bűnszövetségben vagy bűnszervezetben elkövetett bűncselekménnyel,
b) a Btk. szerinti kábítószer-kereskedelemmel, kábító- szer birtoklásával, kóros szenvedélykeltéssel vagy kábítószer készítésének elősegítésével, új pszichoaktív anyaggal visszaéléssel, terrorcselek- ménnyel, terrorcselekmény feljelentésének elmu- lasztásával, terrorizmus finanszírozásával, robba- nóanyaggal vagy robbantószerrel visszaéléssel, lőfegyverrel vagy lőszerrel visszaéléssel, pénzmo- sással, bűnszövetségben vagy bűnszervezetben elkövetett bűncselekménnyel;
· ha a magyar bűnüldöző szerv – nemzetközi kötele- zettségvállalás alapján külföldi bűnüldöző szerv írás- beli megkeresésének teljesítése céljából – írásban kér biztosítási titoknak minősülő adatot a biztosítótól;
· ha a pénzügyi információs egységként működő ható- ság a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló törvény- ben meghatározott feladatkörében eljárva vagy külföl- di pénzügyi információs egység írásbeli megkeresésé- nek teljesítése céljából írásban kér biztosítási titoknak minősülő adatot a biztosítótól;
· a feladatkörében eljáró Gazdasági Versenyhivatallal szemben;
· a feladatkörében eljáró gyámhatósággal szemben;
· az egészségügyről szóló 1997. évi CLIV. törvény 108. §
(2) bekezdésében foglalt esetben az egészségügyi államigazgatási szervvel szemben;
· a titkosszolgálati eszközök alkalmazására, titkos információgyűjtésre felhatalmazott szervvel szemben;
· a viszontbiztosítóval, a csoport másik vállalkozásával, valamint együttbiztosítás esetén a kockázatvállaló biztosítókkal szemben;
AHE-21280/F
· az állományátruházás keretében átadásra kerülő biz- tosítási szerződési állomány tekintetében – az erre irányuló megállapodás rendelkezései szerint – az átvevő biztosítóval szemben;
· a kárrendezéshez és a megtérítési igény érvényesíté- séhez szükséges adatok tekintetében és az ezen ada- tok egymás közti átadásával kapcsolatban a Kárta- lanítási Számlát és a Kártalanítási Alapot kezelő szer-
vezettel, a Nemzeti Irodával, a levelezővel, az Információs Központtal, a Kártalanítási Szervezettel, a kárrendezési megbízottal és a kárképviselővel, továb- bá – a közúti közlekedési balesetével kapcsolatos kár- rendezés kárfelvételi jegyzőkönyvéből a balesetben érintett másik jármű javítási adatai tekintetében az önrendelkezési joga alapján – a károkozóval szemben;
· törvényben szabályozott adattovábbítások során átadott adatok tekintetében a kötvénynyilvántartást vezető kötvénynyilvántartó szervvel, a kártörténeti nyilvántartást vezető kárnyilvántartó szervvel, továb- bá a járműnyilvántartásban nem szereplő gépjármű- vekkel kapcsolatos közúti közlekedési igazgatási fel- adatokkal összefüggő hatósági ügyekben a közlekedé- si igazgatási hatósággal, valamint a közúti közlekedé- si nyilvántartási szervével szemben;
· a kiszervezett tevékenység végzéséhez szükséges ada- tok tekintetében a kiszervezett tevékenységet végzővel szemben;
· a könyvvizsgálói feladatok ellátásához szükséges ada- tok tekintetében a könyvvizsgálóval;
· a mezőgazdasági biztosítási szerződés díjához nyúj- tott támogatást igénybe vevő biztosítottak esetében az agrárkár-megállapító szervvel, a mezőgazdasági igaz- gatási szervvel, az agrárkárenyhítési szervvel, vala- mint az agrárpolitikáért felelős miniszter által veze- tett minisztérium irányítása alatt álló, gazdasági elemzésekkel foglalkozó intézménnyel szemben;
· a feladatkörében eljáró Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósággal szemben;
· a feladatkörében eljáró alapvető jogok biztosával szemben;
· a bonus-malus rendszer, az abba való besorolás, illetve a káresetek igazolásának részletes szabályai- ról szóló miniszteri rendeletben meghatározott kár- történeti adatra és bonus-malus besorolásra nézve a rendeletben szabályozott esetekben a biztosítóval szemben.
227. Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét, ha a bizto- sító által az adóhatóság felé történő adatszolgáltatás a Magyarország Kormánya és az Amerikai Egyesült Államok Kormánya között a nemzetközi adóügyi megfe- lelés előmozdításáról és a FATCA szabályozás végrehaj- tásáról szóló Megállapodás kihirdetéséről, valamint az ezzel összefüggő egyes törvények módosításáról szóló 2014. évi XIX. törvény (a továbbiakban: FATCA-törvény) alapján az adó- és egyéb közterhekkel kapcsolatos nem- zetközi közigazgatási együttműködés egyes szabályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény (a továbbiakban: Aktv.) 43/B-43/C. §-ában foglalt kötelezettség teljesítésében merül ki.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn abban az esetben, ha a biztosító vagy a viszontbizto- sító az Európai Unió által elrendelt pénzügyi és vagyoni
korlátozó intézkedések végrehajtásáról szóló törvényben meghatározott bejelentési kötelezettségének tesz eleget.
A biztosítási titok megtartásának kötelezettsége nem áll fenn a Hpt-ben meghatározott pénzügyi intézménnyel szemben a pénzügyi szolgáltatásból eredő követeléshez kapcsolódó biztosítási szerződés vonatkozásában, ha a pénzügyi intézmény írásbeli megkereséssel fordul a biz- tosítóhoz, amely tartalmazza az ügyfél nevét vagy a bizto- sítási szerződés megjelölését, a kért adatok fajtáját, és az adatkérés célját.
Nem jelenti a biztosítási titok és az üzleti titok sérelmét a felügyeleti ellenőrzési eljárás során a csoportfelügyelet esetében a csoportvizsgálati jelentésnek a pénzügyi cso- port irányító tagja részére történő átadása.
Tájékoztatjuk, hogy társaságunk biztosítási szolgáltatásai során igénybe vesz külső közreműködőket is, akik előze- tes hozzájárulás vagy a fent ismertetett Bit. 138. §-ában foglalt felhatalmazás alapján (így különösen kiszervezési szerződés keretében) személyes adatokat és biztosítási titkokat is megismerhetnek.
Nem jelenti a biztosítási titok sérelmét
a) az olyan összesített adatok szolgáltatása, amelyből az egyes ügyfelek személye vagy üzleti adata nem állapít- ható meg,
b) a jogalkotás megalapozása és a hatásvizsgálatok elvégzése céljából a miniszter részére személyes adat- nak nem minősülő adatok átadása,
c) a pénzügyi konglomerátumok kiegészítő felügyeletéről szóló törvényben foglalt rendelkezések teljesítése érde- kében történő adatátadás.
A személyes adatok kezelése
Az adatkezelés jogalapja, célja
228. Személyes adatnak minősül az Információs önren- delkezési jogról és információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény (Infotv.) értelmében az érintettel kapcso- latba hozható adat – különösen az érintett neve, azonosí- tó jele, valamint egy vagy több fizikai, fiziológiai, mentá- lis, gazdasági, kulturális vagy szociális azonosságára jel- lemző ismeret –, valamint az adatból levonható, az érin- tettre vonatkozó következtetés.
AHE-21280/F
Érintett: bármely meghatározott, személyes adat alapján azonosított vagy – közvetlenül vagy közvetve – azonosít- ható természetes személy.
A biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. tör- vény (a továbbiakban: Bit.) felhatalmazása alapján a biz- tosító, ügyfeleinek azon személyes adatait, biztosítási tit-
kait jogosult kezelni, amelyek a biztosítási szerződéssel, annak létrejöttével, nyilvántartásával, a szolgáltatással összefüggnek. E célokkal összefüggésben a biztosító a tudomására jutott adatokat a Bit. értelmében az érintett külön hozzájárulása nélkül kezelheti. Ez a felhatalmazás kizárólag azokra a személyes adatokra vonatkozik, ame- lyek nem minősülnek különleges adatnak.
Ha a személyes adat az Infotv-ben meghatározott külön- leges adatok körébe tartozik (ideértve különösen az egészségi állapotra, kóros szenvedélyre vonatkozó adato- kat), akkor azokat a biztosító kizárólag az érintett írásos hozzájárulása alapján kezelheti.
A különleges adatok kezelésére vonatkozó írásos hozzájá- rulását az ügyfél az információs önrendelkezési jogról és az információszabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény
6. §-ának (4) bekezdése értelmében a szerződés keretei között is megteheti. Az e rendelkezés alapján megadható hozzájárulást az ajánlat vagy a kiegészítő biztosításokra vonatkozó rendelkező nyilatkozat tartalmazza.
Az adatszolgáltatás önkéntes, de a biztosítási ajánlaton szereplő személyes adatok közlése nélkülözhetetlen a biztosítási szerződés létrejöttéhez.
Az adatfeldolgozók
229. A biztosító, mint adatkezelő az adatok feldolgozásá- val a kötvények, egyéb ügyfeleknek szóló levelek, iratok nyomtatása vonatkozásában – a Bit-nek megfelelő kiszer- vezési szerződés keretében az ÁNY Biztonsági Nyomda Nyrt.-t (Cg. 00-00-000000, 1102 Budapest, Halom u. 5.) bízza meg.
A biztosítási szolgáltatás teljesítéséhez – postai vagy banki átutalás esetén – igénybe vett Magyar Posta Zrt. és a biztosítási szolgáltatás jogosultja által megnevezett bank adatfeldolgozónak minősül. Amennyiben a kiszer- vezett tevékenység keretében a biztosító az ügyfeleinek személyes adatát is továbbítja e kiszervezett tevékenysé- get végző személyekhez, úgy a kiszervezett tevékenységet végző a biztosító adatfeldolgozójának minősül.
A biztosító egyes biztosítási szolgáltatások során igénybe vesz külső közreműködőket olyan esetekben, amikor a biztosítási szolgáltatás nyújtásához szükség van a meg- bízott speciális szakértelmére, vagy amikor a külső cég bevonásával a biztosító a szolgáltatását azonos minőség- ben, ám alacsonyabb költségekkel és kedvezőbb áron nyújthatja. A (kiszervezett tevékenységet végző) megbí- zott személyes adatokat kezel, és a törvény alapján titok- tartás kötelezi.
A további adatfeldolgozók személyéről, székhelyéről és tevékenységéről az Allianz Hungária Zrt. Központi Ügyfélszolgálati Irodájában lehet tájékoztatást kapni.
Adattovábbítás
230. A biztosító az érintett személyes (és különleges) adata- it, továbbá biztosítási titoknak minősülő adatait kizárólag az érintettől vagy annak képviselőjétől kapott írásbeli hozzá- járulás alapján továbbíthatja harmadik személynek, kivéve, ha az adattovábbítás a Bit. által felsorolt szervezetek számá- ra jogszabály alapján végzett megkeresés vagy kötelező adatszolgáltatás teljesítése során történik. A Bit. által meg- határozott szervezetek felsorolását a jelen Általános Szerződési Feltételek és Ügyfél-tájékoztató tartalmazza.
A Bit. 149. § (1) bekezdésének értelmében a biztosító (ún. megkereső biztosító) – a veszélyközösség érdekeinek a megóvása érdekében – a jogszabályokban foglalt vagy a szerződésben vállalt kötelezettségének teljesítése során
· a szolgáltatások jogszabályoknak és szerződésnek megfelelő teljesítése,
· a biztosítási szerződésekkel kapcsolatos visszaélések megakadályozása céljából
megkereséssel fordulhat más biztosítóhoz (ún. megkere- sett biztosító) az e biztosító által – a Bit. 135. § (1) bekez- désében meghatározottak szerint, a biztosítási termék sajátosságainak a figyelembevételével – kezelt és a 149. § (3)-(6) bekezdésben meghatározott adatok vonatkozásá- ban, feltéve, ha a megkereső biztosító erre vonatkozó jogosultsága a biztosítási szerződésben rögzítésre került.
A megkeresett biztosító a jogszabályoknak megfelelő megkeresés szerinti adatokat a megkeresésben megha- tározott megfelelő határidőben, ennek hiányában a megkeresés kézhezvételétől számított tizenöt napon belül köteles átadni a megkereső biztosítónak.
Tekintettel arra, hogy az Infotv. 6. §-ának (4) bekezdése értelmében a biztosítási szerződésnek félreérthetetlen módon tartalmaznia kell azt, hogy az érintett aláírásá- val hozzájárul különleges adatainak az Általános Szerződési Feltételekben foglaltak szerinti kezeléséhez, az e rendelkezés alapján megadott hozzájárulást az ajánlat vagy a kiegészítő biztosításokra vonatkozó ren- delkező nyilatkozat tartalmazza.
A biztosítási szerződések megkötésében függő biztosí- tásközvetítők működnek közre. E személyekkel a bizto- sítási szerződés megkötését követően megszűnhet a biztosító kapcsolata. Annak érdekében, hogy a biztosító ügyfeleit minél teljesebb körben kiszolgálja, az ügyfél- adatokat a biztosítási szerződés kezelése és karbantar- tása céljából más ügynöknek adja át.
AHE-21280/F
Az érintett tájékoztatást kérhet személyes adatai kezelé- séről, valamint kérheti személyes adatainak helyesbíté- sét, illetve – a jogszabályban elrendelt adatkezelés kivé- telével – törlését. A valóságnak meg nem felelő adatot a biztosító köteles helyesbíteni.
Az érintett kérelmére a biztosító tájékoztatást ad:
a) az általa kezelt adatokról, illetve
b) a megbízott adatfeldolgozó által feldolgozott adatok- ról,
c) az adatkezelés céljáról,
d) az adatkezelés jogalapjáról,
e) az adatkezelés időtartamáról,
f) az adatfeldolgozó
· nevéről,
· címéről (székhelyéről),
· adatkezeléssel összefüggő tevékenységéről, továb- bá arról, hogy kik és milyen célból kapják meg vagy kaphatják meg az adatokat.
A biztosítónak az érintettel szemben fennálló tájékozta- tási kötelezettségét kizárólag adatkezelést szabályozó jogszabály korlátozhatja.
A biztosítási jogviszony vonatkozásában az elhunyt sze- mélyhez kapcsolódó adatok kezelésére a személyes adatok kezelésére vonatkozó jogszabályi rendelkezések az irány- adók. Az elhunyt személlyel kapcsolatba hozható adatok tekintetében az érintett jogait az elhunyt örököse, illetve a biztosítási szerződésben nevesített jogosult is gyakorolhat- ja. A joggyakorláshoz szükséges mértékben az örökösök adatainak kezelésére – ideértve annak jogalapját, célját, időtartamát, az adatfeldolgozókat – az ügyfelekre irányadó jelen adatkezelési tájékoztató vonatkozik.
Az érintett az Infotv. 14-17. pontjai alatt foglaltak szerint érvényesítheti jogait, ideértve a személyes adatainak kezelése elleni tiltakozási jogát is. Az érintett az Infotv- ben meghatározott jogorvoslat érdekében fordulhat a biztosítóhoz, mint adatkezelőhöz, a Nemzeti Adatvédelmi és Információszabadság Hatósághoz (0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxx Xxxxxxxx xxxxx 00/c.; xxx.xxxx.xx), az Infotv. 13. illetve 16. pontja szerint bírósághoz, illetve
– nem természetes személy ügyfél az Infotv. hatálya alá nem tartozó esetben is – a Magyar Nemzeti Bankhoz (xxx.xxx.xx) is.
Az érintett az adatkezeléssel kapcsolatos kérdéseket, tájékoztatáskérését, vagy kifogását a biztosító székhe- lyére, a biztosító adatvédelmi felelőséhez (Fax: 000- 0000; Levelezési cím: 1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52., Stratégiai és általános igazgatás divízió, Compliance osztály) kérjük eljuttatni, vagy a www. xxxxxxx.xx oldalon az adatvédelem link alatti felületen bejelenteni. A biztosító, mint adatkezelő köteles az érin- tett bejelentését a törvény előírása szerint kivizsgálni, és az érintett ügyfelet írásban tájékoztatni.
Az adatkezelés időtartama
231. A biztosító személyes adatokat a biztosítási jogvi- szony fennállásának idején, valamint addig kezelhet,
ameddig a biztosítási jogviszonnyal kapcsolatban igény érvényesíthető. A biztosító a létre nem jött biztosítási szerződéssel kapcsolatos személyes adatokat addig kezelheti, ameddig a szerződés létrejöttének meghiúsu- lásával kapcsolatban igény érvényesíthető. Az igényér- vényesítésre nyitva álló ún. elévülési időt a biztosítási termék szerződési feltételei tartalmazzák.
A biztosító köteles törölni az ügyfeleivel, volt ügyfeleivel vagy a létre nem jött szerződéssel kapcsolatos minden olyan személyes adatot, amelynek kezelése esetében az adatkezelési cél megszűnt, vagy amelynek kezeléséhez az érintett hozzájárulása nem áll rendelkezésre, illetve amelynek kezeléséhez nincs törvényes alap.
Az adattovábbítási nyilvántartásban szereplő személyes adatokat az adattovábbítástól számított öt év elteltével, az ügyfél egészségi állapotával összefüggő adatok vagy az Infotv. szerint különleges adatnak minősülő adatok továbbítása esetén húsz év elteltével törölni kell.
Ügyfél-tájékoztató
a panaszügyintézésről
232. Társaságunk célja, hogy Ügyfeleink minden szem- pontból elégedettek legyenek szolgáltatásainkkal és ügy- intézésünkkel. Szolgáltatási színvonalunk folyamatos fej- lesztéséhez és ezáltal Ügyfeleink elégedettségének növe- léséhez fontos számunkra minden visszajelzés – legyen az pozitív vagy akár negatív –, amely termékeinkkel, szol- gáltatásainkkal, eljárásainkkal, munkatársainkkal, illetve a cégünk egészével kapcsolatban megfogalmazódik Önökben.
A panaszok, kritikák megfelelő kezelése érdekében az alábbi panaszkezelési elveket és gyakorlatot követjük:
· Panaszkezelésünk során a biztosítási tevékenységről szóló 2014. évi LXXXVIII. törvény 159. §, a 28/2014. (VII. 23.) számú MNB rendelet, valamint a 13/2015. (X. 16.) számú MNB ajánlás rendelkezései alapján járunk el.
· A hozzánk beérkezett kritikák és panaszok fokozott figyelembevételével törekszünk arra, hogy Ügyfeleink érdekében javítsuk szolgáltatásaink, termékeink minőségét, és elkötelezettek vagyunk abban, hogy folyamatosan növeljük Ügyfeleink elégedettségét.
Ehhez a panaszok gyors és hatékony orvoslása is hozzájárul.
AHE-21280/F
· Panasz-ügyintézési eljárásunk garantálja, hogy min- den panaszt alaposan, elfogulatlanul és a lehető leg- rövidebb időn belül kivizsgáljunk, Ügyfeleinknek minden esetben megfelelő választ adjunk, és a meg- alapozott panaszokat minél gyorsabban orvosoljuk. A panaszügyek vizsgálata során minden vonatkozó körülményt figyelembe veszünk, minden felmerült
problémát, kifogást megvizsgálunk és megválaszo- lunk Ügyfeleink számára. Panaszokkal foglalkozó szakképzett munkatársaink ügyfélközpontúan, fogyasztóbarát módon és empatikusan járnak el a panaszkivizsgálás, a megoldás során. Panaszkezelési folyamatunk során közérthetően kommunikálunk Ügyfeleinkkel, átláthatóan és kiszámíthatóan cselek- szünk, a jóhiszeműség és tisztesség alapelveit tartjuk szem előtt.
· Ügyfeleink megkereséseit – amikor csak lehet – már az első kapcsolat szintjén kezeljük, esetleges hibáin- kat javítjuk. Ha az ügy bonyolultabb, és megoldásá- hoz hosszabb időre van szükség, az ügy panaszként Fogyasztóvédelmi osztályunkhoz kerül, ahol közpon- ti panaszkezelést működtetünk. A Fogyasztóvédelmi osztályunkon szakértő munkatársaink a fogyasztóvé- delmi referensek, akik kiemelt figyelemmel járnak el a panaszügyek rendezése kapcsán, felkészültségük, tapasztalatuk biztosítja a fogyasztóvédelem és ügy- félközpontúság állandó szem előtt tartását.
· Az erre vonatkozó jogszabály 30 napot biztosít a panaszügyek érdemi kivizsgálására és megválaszolá- sára, mi mindent megteszünk, hogy Ügyfeleink az egyszerűbb esetekben ennél rövidebb idő alatt választ kapjanak.
· Ügyfeleink visszajelzéseihez számos kommunikációs csatornát biztosítunk, hogy véleményüket minél köny- nyebben, egyszerűbben és gyorsabban kifejthessék élőszóban, telefonon, elektronikus úton, vagy akár levélben.
· A panaszügyek kivizsgálása térítésmentes, ezért társa- ságunk külön díjat nem számít fel.
Észrevételeiket, panaszaikat az alábbi módon juttathatják el hozzánk:
Szóban, személyesen: A véleményeket és észrevételeket hálózatunk bármelyik Ügyfélkapcsolati pontján vagy szerződött partnerénél – xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/xx/ ugyintezes-kapcsolat/ugyfelkapcsolati-pontok.html/ – kollégáink, partnereink meghallgatják, és a panaszt írásban rögzítik. A panasz adatlapról Ön másolati pél- dányt kap. Társaságunk székhelyén Központi ügyfélszol- gálatot működtetünk, ahol személyesen is megtehetik, leadhatják panaszukat (1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx krt. 48-52.). Igény esetén Központi ügyfélszolgálatunkra a telefonos ügyfélszolgálaton (+36 (1/30/70) 000-0-000,
x00 (00) 000-0-000) tud időpontot foglalni, valamint 2016. január 1-jétől elektronikus úton is biztosítjuk ezt a lehetőséget, jelzésétől számított 5 munkanapon belül. A Központi Ügyfélszolgálat nyitvatartási ideje: hétfő: 8-18, kedd-csütörtök: 8-16, péntek: 8-14 óra.
Telefonon: Telefonos ügyfélszolgálatunk a +36 (1/30/70) 000-0-000, +36 (20) 554-4-421-es számokon érhető el (nem emelt díjas szolgáltatás). Nyitvatartási idő: hétfő- szerda és péntek: 8-18, csütörtök: 8-20 óra között.
Faxon: 06-1-269-2080-as számon.
Elektronikus úton: a xxx.xxxxxxx.xx – oldalon keresztül (xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/xxx/xx/xxxxxxxxxxxxxxx.xxxx), vagy a xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx címen. Kérjük, vegyék figyelembe, hogy email-en csak biztosítási titkot nem tartalmazó választ küldhetünk Ügyfeleink részére, minden egyéb, más esetben postai úton kell válaszol- nunk. (Kivételt képeznek a kifejezetten elektronikus szolgáltatásra szerződött Ügyfeleink.) Üzemzavar ese- tén az itt felsorolt további módok közül választhat.
Írásban: Leveleiket a 1368 Budapest, Pf. 191. címre küld- hetik, az Allianz Hungária Zrt. Fogyasztóvédelmi osztály nevére (a Fogyasztóvédelmi osztályon belül működik a központi panaszkezelés). A gördülékenyebb ügymenet érdekében minden esetben szükségünk van az Ügyfél személyazonosító alapadataira, illetve a meglévő biztosítás(ok)kal kapcsolatos adatokra (pl. kötvény- szám, szerződésszám, ügyfélszám, kárszám).
Amennyiben nem az Ügyfél, hanem meghatalmazott jár el a panaszügyben, a fentieken túl, érvényes meghatal- mazás benyújtása is szükséges. A meghatalmazásnak – a jogszabályi rendelkezésekre figyelemmel – a polgári per- rendtartásról szóló 1952. évi III. törvényben foglalt köve- telményeknek kell eleget tennie. (meghatalmazás minta: xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/xxx/xx/xxxxxxxxxxxxx.xxxx)
Ügyfeleink részére panasz bejelentő lapokat biztosítunk, melyen egyszerűen megadhatják panaszukat, ezt a doku- mentumot akár kézzel, akár elektronikusan is kitölthetik, majd az Önöknek legmegfelelőbb módot választva lead- hatják személyesen a fent megjelölt helyeken, vagy pos- tázhatják, faxolhatják, e-mailben elküldhetik részünkre, ahogy az Önöknek kényelmes. (A panasz bejelentő lapot internetes oldalunkon a xxxxx://xxx.xxxxxxx.xx/xxx/ hu/panaszkezeles.html – címen érhetik el.)
A panasz bejelentő lap tartalmazza az Ügyfél nevét, címét, a panasz előterjesztésének helyét, a panasz részle- tes leírását, a szerződéses adatokat, a csatolt dokumentu- mokat, aláírást, átvétel igazolását (szükség szerint).
Kérjük, hogy a panaszbejelentő lapon minden kifogását tüntesse fel, amivel kapcsolatban kivizsgálást kér tőlünk.
Ezen kívül természetesen bármilyen formátumban – kéz- zel, géppel írott levél, feljegyzés – továbbíthatja részünkre panaszát.
AHE-21280/F
233. Amennyiben Ön természetes személy (fogyasztó) és társaságunk a panaszát elutasítja, vagy nem kap választ, az alábbi szervekhez fordulhat:
A Magyar Nemzeti Bank Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központjánál fogyasztóvédelmi eljárást kezdeményezhet;
a szerződés létrejöttével, érvényességével, joghatásaival és megszűnésével, továbbá a szerződésszegéssel és annak joghatásaival kapcsolatos jogvita esetén bíróság- hoz fordulhat, vagy a Pénzügyi Békéltető Testület eljárá- sát kezdeményezheti.
Részletes tájékoztatást olvashat erről az MNB honlapján: xxxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx
A Magyar Nemzeti Bank Pénzügyi Fogyasztóvédelmi Központjának levelezési címe: 1534 Budapest BKKP Pf. 777.; telefonszáma: 00-00-000-000; e-mail címe: xxxxxxxxxxxxxxx@xxx.xx
Jogszabályi kötelezettségünk tájékoztatni ügyfeleinket arról, hogy a Magyar Nemzeti Bank fogyasztóvédelmi eljárásának kezdeményezésére irányuló kérelem benyúj- tása céljából rendszeresített formanyomtatványt elektro- nikusan a xxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxxx/ panaszom-van/formanyomtatvanyok elérhetőségen, valamint a 1013 Budapest, Krisztina krt. 39. címen talál- ható ügyfélszolgálaton érheti el.
Tájékoztatjuk, hogy a fent hivatkozott formanyomtatvá- nyok költségmentes megküldését társaságunktól (tele- fonszám: +36 (1/30/70) 000-0-000, x00 (00) 000-0-000;
e-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx; postai cím: 1368 Budapest, Pf. 191.) is igényelheti.
A Pénzügyi Békéltető Testület levelezési címe: Magyar Nemzeti Bank, 1525 Budapest BKKP Pf. 172.; telefonszáma: 00-00-000-000 és 00-0-000-0000; e-mail címe:
Jogszabályi kötelezettségünk tájékoztatni ügyfeleinket arról, hogy a Pénzügyi Békéltető Testület eljárásának kez- deményezésére irányuló kérelem benyújtása céljából rendszeresített formanyomtatványt elektronikusan a xxxx://xxx.xxx.xx/xxxxxxxxxx elérhetőségen, valamint a 1013 Budapest, Krisztina krt. 39. címen található ügyfél- szolgálaton érheti el.
Tájékoztatjuk, hogy a fent hivatkozott formanyomtatvá- nyok költségmentes megküldését társaságunktól (tele- fonszám: +36 (1/30/70) 000-0-000, x00 (00) 000-0-000;
e-mail cím: xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx; postai cím: 1368 Budapest, Pf. 191.) is igényelheti.
Tájékoztatjuk, hogy a Pénzügyi Békéltető Testület előtt társaságunk az 500.000 Ft-ig terjedő ügyekben általános alávetési nyilatkozatot tett, ami azt jelenti, hogy ezekben az ügyekben társaságunkra nézve kötelező döntést hoz- hat a Testület. Ezzel is a megegyezésekre és az ügyfél-elé- gedettségre törekszünk. Társaságunk általános alávetése nem terjed ki a kötelező gépjármű-felelősségbiztosítási ügyekre.
A panasz elutasítása, vagy a panasz kivizsgálására előírt 30 naptári napos törvényi válaszadási határidő ered- ménytelen eltelte esetén a fogyasztónak nem minősülő ügyfél bírósághoz fordulhat. A bíróságokról a http:// xxxxxxx.xx/ honlapon tájékozódhat.
A panaszügyintézés további részletei
A panaszügyintézés során, a telefonos ügyfélszolgálaton (+36 (1/30/70) 000-0-000, x00 (00) 000-0-000) közölt
panaszokat rögzítjük, azok öt éven át visszakereshetőek. A hangrögzítés tényére felhívjuk az Ön figyelmét.
Ügyfeleink kérésére biztosítjuk a hangfelvétel visszahall- gatását, továbbá térítésmentesen kérhetik a hangfelvétel- ről készített hitelesített jegyzőkönyvet, amelyet tizenöt napon belül Ügyfeleink rendelkezésére bocsátunk. A beszélgetéseket Központi Ügyfélszolgálatunkon hallgat- hatja vissza, előzetes időpont-egyeztetést követően. A telefonos ügyfélszolgálatunkon igyekszünk biztosítani az ésszerű várakozási időn belüli hívásfogadást és ügyinté- zést. A telefonon közölt szóbeli panasz esetén az indított hívás sikeres felépülésének időpontjától számított öt per- cen belül élőhangos bejelentkezés érdekében úgy vagyunk kötelesek eljárni, ahogy az az adott helyzetben általában elvárható. Amennyiben az Ön telefonon leadott bejelentését kollegáink nem tudják megoldani, panasz bejelentő lapon rögzítik, és továbbítják azt a Fogyasztóvédelmi osztályra. A panasz bejelentőlap (jegy- zőkönyv) másolatát a Fogyasztóvédelmi osztálytól meg- kapott válaszban továbbítjuk Önnek.
A panaszügyintézés során a következő adatokat kérhet- jük Öntől: név, szerződésszám, ügyfélszám, lakcím, szék- hely, levelezési cím, telefonszám, értesítés módja, panasz- szal érintett termék vagy szolgáltatás, panasz oka, leírása, az Ügyfél igénye, szükséges dokumentumok másolata, szükség esetén érvényes meghatalmazás, a panasz kivizsgálásához szükséges egyéb adat. A megadott adato- kat az információs önrendelkezési jogról és az informá- ciószabadságról szóló 2011. évi CXII. törvény rendelkezé- seinek megfelelően kezeljük és tartjuk nyilván.
A szóbeli panaszokat igyekszünk azonnal megoldani, orvosolni. Amennyiben annak eredményével Ön nem ért egyet, panasz bejelentő lapon a panaszát rögzítjük és az kivizsgálásra a Fogyasztóvédelmi osztályhoz kerül.
A panasz bejelentő lap másolati példányát Ön megkap- ja. A Fogyasztóvédelmi osztályon működő központi panaszkezelésen dolgozó kollégák az Ön panaszügyét kivizsgálják és megkeresik a legmegfelelőbb megoldást. Erről írásban tájékoztatják Önt, 30 napon belül.
AHE-21280/F
Amennyiben az ügy kivizsgálása hosszabb időt vesz igénybe, erről a késedelem okának megjelölésével tájé- koztatjuk Önt és lehetőség szerint megjelöljük a vizsgá- lat befejezésének várható időpontját is. Elutasítás ese- tén természetesen indoklással és jogorvoslati lehetősé-
gekkel együtt kapja meg a tájékoztatást. Amennyiben válaszunkkal nem elégedett, panaszügyében felülvizs- gálatot kérhet társaságunktól. Ön minden esetben kér- het felülvizsgálatot a Fogyasztóvédelmi osztály vezető- jétől is.
A panaszügyek kezelésében úgy járunk el, hogy lehetőség szerint elkerüljük Ügyfeleinkkel a pénzügyi fogyasztói jogvitákat.
Az ügyfélpanaszokról nyilvántartást vezetünk. A nyil- vántartásban szerepelnek az ügyfél- és panaszadatok, az üggyel kapcsolatos bejövő és a kimenő levelek, a panasz benyújtásának és megválaszolásának időpontja, a panasz rendezésére tett intézkedések és felelősök, határidők. Minden ügyintézést időpontokkal együtt rög- zítünk, nyilvántartunk az Ön panasza kapcsán. A pana- szokat és az arra adott válaszokat öt évig megőrizzük, MNB ellenőrzés esetén a felügyeleti szervünknek bemu- tatjuk.
A panaszkezelési szabályzatot társaságunk Igazgatósága jóváhagyta.
Köszönjük bizalmát valamint segítségét, hogy szolgálta- tásainkat javíthatjuk visszajelzése alapján.
Felhívjuk a figyelmét arra, hogy a fenti honlapok elérési útja módosulhat. A mindenkor aktuális elérhetőségekről a honlapunkon (xxx.xxxxxxx.xx) tájékozódhat.
Tájékoztató a FATCA és egyéb adómegfelelési nemzetközi jogsza- bályokról
234. FATCA (Foreign Account Tax Compliance Act), azaz a külföldi számlák adómegfeleléséről szóló amerikai törvény.
235. Egyéb adómegfelelési nemzetközi jogszabály: A Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet (OECD) és az Európai Unió által bevezetett nemzetközi automatikus információcseréről szóló egyezmény.
236. Az adó- és egyéb közterhekkel kapcsolatos nemzet- közi közigazgatási együttműködés egyes szabályairól szóló 2013. évi XXXVII. törvény (Aktv.) rendelkezéseinek való megfelelés érdekében (mely tartalmazza mind a FATCA, mind az egyéb adómegfelelési nemzetközi jog- szabályokkal kapcsolatos rendelkezéseket) a biztosító az alábbi intézkedésekről tájékoztatja a szerződőket.
A biztosítási ajánlat aláírásakor, illetve a szerződő szemé- lyét érintő módosításakor a biztosító köteles elvégezni a szerződő, szolgáltatás teljesítésekor pedig a kedvezmé- nyezett illetőségvizsgálatát, a magyar adóhatóság felé
pedig köteles az Aktv.-ben foglalt esetekben adatot szol- gáltatni, illetve jelentéstételi kötelezettségének eleget tenni.
Illetőségvizsgálat alatt azt kell érteni, hogy a szerződőnek, valamint a kedvezményezettnek nyilatkozatot kell tennie arról, hogy mely ország szerinti adóilletőségű, jogi sze- mély szerződő esetében pedig arról, hogy mely országbeli alapítású. Amennyiben más ország szerinti adóügyi ille- tőséggel rendelkezik, úgy e-személyek kötelesek megadni az illetékes adóhatóság által számukra kiadott numeri- kus azonosítójukat.
A biztosító az elvégzett illetőségvizsgálat alapján az Aktv.- ben foglalt esetekben és határidőkben a magyar adóható- ság felé köteles adatszolgáltatást teljesíteni.
További információk
237. További információk telefonszolgálatunktól a +36 (1/30/70) 000-0-000, +36 (20) 554-4-421-es számon kap- hatók, valamint honlapunkon a www. xxxxxxx.xx címen érhetők el.
Bízunk benne, hogy tájékoztatónk felkeltette érdeklődé- sét termékeink iránt, és így hamarosan Önt is ügyfeleink között üdvözölhetjük.
Budapest, 2017. január 1.
Allianz Hungária Zrt.
AHE-21280/F
1087 Budapest, Xxxxxxx Xxxxxx körút 48-52. Cégjegyzékszám: Fővárosi Törvényszék mint cégbíróság, Cg. 00-00-000000