Támogatási megállapodás
1. oldal, összesen 4
Támogatási megállapodás
(Kormányzatifunkció: 031060 Bűnmegelőzés)
amely létrejött egyrészről
X.xx. példány
Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata /1145 Bp. Pétervárad u. 2./,
képviselője: Xxxxxxxxx Xxxxxxx polgármester,
/a továbbiakban: Támogató/,
másrészről
név: Zuglói Közbiztonsági non-profit Kft.
székhely: 0000 Xxxxxxxx, Xxxx Xxxxx xxxx 00.
cégjegyzékszám: 00-00-000000
adószáma: 23084454-2-42
képviselője: Xxxxxx-Xxxxxxxx Xxxxxx ügyvezető
/a továbbiakban: Kedvezményezett/ között.
1. Támogató Kedvezményezettnek összesen 2 335 000 Ft, azaz kétmillió- háromszázharmincötezer forint felhalmozási támogatást nyújt a 2. pont szerinti célra.
2. A támogatást Kedvezményezett kizárólag a Budapest Főváros XTV. Kerület Zugló Önkormányzat Képviselő-testületének 71/2015. (1.22.) határozatában foglalt célra, azaz XIV. Kerület Adria sétány térfigyelő kamerarendszer adatátvitelének megváltoztatására
fordíthatja.
3. Az igényelt támogatás a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságát szabályozó 2007. évi CLXXXI. törvény /Knyt./ hatálya alá esik, ezért a kérelem érvényességének feltétele a Knyt. 6. §(1) bekezdésében foglalt összeférhetetlenséggel és a 8. § (1) bekezdésében foglalt érintettséggel kapcsolatos nyilatkozatnak, továbbá érintettség fennállása esetén az annak közzétételét kezdeményező kérelemnek a támogatási kérelemhez történő csatolása. A nyilatkozat másolata a támogatási szerződés 1. sz. mellékletét képezi.
4. Kedvezményezett kijelenti, hogy
- halasztott hatályú vagy lejárt esedékességű köztartozása nincs
- az államháztartás alrendszereiből folyósított támogatásból eredő lejárt és ki nem egyenlített fizetési kötelezettsége nincs
- nem áll felszámolás alatt.
"NA
2. oldal, összesen 4
Kedvezményezett tudomásul veszi, hogy jelen támogatási szerződés közérdekből nyilvános, azt Támogató a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény végrehajtásáról kiadott 67/2008. (III. 29.) Korai, rendelet 2. § előírásainak megfelelően közzéteszi.
5. Támogató vállalja, hogy a támogatás összegét jelen támogatási szerződés aláírását követő 5 napon belül átutalja Kedvezményezett 16200120-18521205 számú bankszámlájára.
6. Jelen támogatás céljainak megvalósítására, pénzforgalmának lebonyolítására kizárólag Kedvezményezettnek az 5. pontban megnevezett pénzforgalmi jellegű bankszámlája szolgál. Kedvezményezett az 5. xxxxxxx megnevezett bankszámlájára jelen szerződés megkötésének feltételeként az azonnali beszedési megbízás alkalmazásához szükséges felhatalmazó nyilatkozatnak jelen szerződés 2. sz. mellékletét képező, a számlavezető bank által visszaigazolt eredeti példányát Támogatónak átadja.
7. A támogatási összegnek vagy annak egy részének más civil szervezet, egyéb szervezet részére támogatásként történő továbbadása nem megengedett.
8. Kedvezményezett köteles a támogatás összegét egyéb pénzeszközeitől elkülönítetten kezelni, illetve nyilvántartani, arra is figyelemmel, hogy a támogatás felhasználásáról Támogató megbízottjának megkeresésére naprakész információkkal tudjon szolgálni.
9. Támogató jogosult a támogatás felhasználását a támogatási időszak alatt ellenőrizni, ennek érdekében Kedvezményezettől az ellenőrzéshez szükséges adatokat, bizonylatokat bekérni, illetve a felhasználásról Kedvezményezettel előre írásban egyeztetett időpontban és módon helyszíni ellenőrzést tartani.
10. Kedvezményezett köteles a támogatási összeg felhasználásáról szöveges szakmai beszámolót és pénzügyi elszámolást készíteni 2015. december 31. napig a 3. sz. melléklet szerint. A beszámoló és az elszámolás eljuttatása tértivevényes postai küldemény útján
„Budapest Főváros XIV. kerület Zuglói Polgármesteri Hivatala Xxxxxx Xxxxx közbiztonsági
referens 1145 Bp. Pétervárad u. 2.” címen lehetséges.
Határidőre nem, vagy nem megfelelően teljesített beszámoló, illetve pénzügyi elszámolás esetén Támogató hiánypótlás keretében szerződésszerű teljesítésre hívja fel Kedvezményezett egy alkalommal, 2 napos határidővel, tértivevényes postai küldemény útján. A határidő lejártával további hiánypótlásnak helye nincs, a szerződésszerű teljesítés elmulasztása az elszámolási kötelezettség megszegésének minősül.
11. A pénzügyi elszámolási kötelezettség teljesítése az alábbi módon történik:
a. A támogatásból kifizetett záradékolt számlák és bizonylatok hitelesített másolata. /Az eredeti példányra rá kell vezetni az alábbi záradékot: „Elszámolva Budapest Főváros
XIV. Kerület Zuglói Polgármesteri Hivatala ..................... n>tsz. szerződése alapján
..................... Ft.”, majd a bizonylatot le kell másolni. A másolatot az alábbi szöveggel kell hitelesíteni: „A másolat az eredetivel mindenben megegyezik”, és dátummal, a szervezet képviselőjének aláírásával és pecséttel ellátni. A záradékban szereplő összeg az illető számla végösszegéből az adott szerződés keretében elszámolt összeg legyen./
b. A kifizetés igazolására szolgáló bizonylat hitelesített másolata.
3. oldal, összesen 4
- ha a számlát pénztári kifizetéssel készpénzzel teljesítették, a kiadási pénztárbizonylat hitelesített másolatát,
- ha a számlát készpénzzel teljesítették és a szervezet nem vezet házipénztárt, akkor erről nyilatkozatot kell tenni, és az adott tétel kifizetését igazoló naplófőkönyvi bejegyzés hitelesített másolatát,
- ha a számlát készpénz átutalási megbízással /csekk/ teljesítették, a befizetést igazoló „csekkcsonk” hitelesített másolatát,
- ha a számlát átutalással teljesítették, akkor a banki terhelési értesítő hitelesített másolatát kell csatolni.
A hitelesítés az a. pontban leírtaknak megfelelően történik.
c. A pénzügyi elszámolási összesítő (3. sz. melléklet) kitöltése, nyilatkozattétel a támogatási szerződésben foglaltaknak megfelelően történt felhasználásról.
d. Ha Kedvezményezett a pénzügyi elszámolás részét képező kiadások után általános forgalmi adó visszaigénylésére jogosult, akkor az elszámolásban csak az áfával csökkentett /nettó/ összegek vehetők figyelembe.
12. / Amennyiben a támogatási összegnek vagy annak egy részének rendeltetés- és szerződésszerű felhasználása Kedvezményezettnek fel nem róható okból meghiúsul, arról Kedvezményezett köteles Támogatót „Budapest Főváros XIV. Kerület Zuglói Polgármesteri Hivatal, Xxxxx Xxxxxxx alpolgármester, 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxxx xxxx 0.” címen tértivevényes postai levélben értesíteni. Ugyanezen értesítésben Kedvezményezett Támogatóhoz felhasználás-, illetve határidő módosítási kérelmet nyújthat be. Amennyiben erre nem kerül sor, Kedvezményezett haladéktalanul köteles a támogatás összegét, illetve maradványát Támogató 11784009-15514004 számú számlaszámára befizetni.
13. / Kedvezményezett szerződésszegése esetén Támogató jogosult a szerződést azonnali hatállyal felmondani. Ebben az esetben Xxxxxxxxxxxxxxx köteles a támogatás teljes összegét
/az átutalás napjától számított jegybanki alapkamat kétszeresének megfelelő mértékű késedelmi kamattal terhelten/ Támogató 11784009-15514004 számú számlájára a felmondást követően haladéktalanul visszafizetni.
Szerződésszegésnek minősül - különösen a támogatás összegének a szerződésben foglaltaktól eltérő felhasználása, a vállalt feladatok ellátásának azonnal és indokolatlan megszüntetése, valótlan adatok, tények, körülmények közlése, az ellenőrzési kötelezettség akadályozása, illetőleg meghiúsítása, az elszámolási kötelezettség megszegése.
14. / Kedvezményezett kijelenti, hogy a Támogató 100%-os tulajdonában álló gazdasági társaság, így a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3. § (1) bekezdés 1. pont
a) pont szerint átlátható szervezetnek minősül. (4-5. sz. melléklet)
4. oldal, összesen 4
15./ Jelen szerződésben nem szabályozott kérdésekben a Polgári Törvénykönyv rendelkezéseit és az államháztartás működéséről szóló jogszabályokat kell irányadónak tekinteni.
2015MÂRC24. 2015 FEOR I ?
Budapest, 2015...........................hó.........nap Budapest, 2015............................ ho nap
ü ţîfk %1 o'ífcíf’i"
> 1#, .......
Budapest Főváros XIV. Kerűleíi^gló Közbiztonsági Non-pr^rit'^^^l^hft Önkormányzat V Felelősségű Társaság\^’^'
Támogató Kedvezményezett
Képviseletében Képviseletében
Xxxxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxx-Xxxxxxxx Xxxxxx polgármester ügyvezető
Pénzügyi ellenjegyzés:
^'^rüleí’>
Budapest, 2015 * *
l«o
f ■i"
lu.
..2015.M.!
Xxxxxx Xxxxxxxx Gazdálkodási Osztály osztályvezető
5. *
Mellékletek: 1. sz. melléklet: összeférhetetlenségi és érintettségi nyilatkozat
2. sz. melléklet: banki felhatalmazó nyilatkozat
3. sz. melléklet: pénzügyi elszámoló űrlap
4-5. sz. melléklet: átláthatóságról szóló nyilatkozat
' Xx. Xxxxxxxx Xxxxxx
V
1. sz. melléklet
NYILATKOZAT
a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény szerinti összeférhetetlenség, illetve érintettség fennállásáról, vagy hiányáról
A pályázó neve:
Természetes személy lakcíme:
Születési helye, ideje:
Gazdasági társaság esetén székhelye: Zuglói Közbiztonsági non-profit Kft.
Cégjegyzékszáma: 00-00-000000
Adószáma: 23084454-2-42
Képviselőjének neve: Xxxxxx-Xxxxxxxx Xxxxxx
Egyéb szervezet esetén székhelye:
Képviselőjének neve:
Nyilvántartásba vételi okirat száma:
Nyilvántartásba vevő szerv megnevezése:
Kijelentem, hogy személyemmel, illetve a pályázóként megjelölt szervezettel szemben a közpénzekből nyújtott támogatások átláthatóságáról szóló 2007. évi CLXXXI. törvény (Knyt.)
□
- 6. § (1) bekezdése szerinti összeférhetetlenség
1. nem áll fenn vagy
2. fennáll az ...pont alapján
□
- 8. § (1) bekezdése szerinti érintettség
1. nem áll fenn vagy
2. fennáll az ...pont alapján
Az összeférhetetlenség vagy az érintettség alapjául szolgáló körülmény leírása:
Kijelentem, hogy az összeférhetetlenség megszüntetésére az alábbiak szerint intézkedtem:
Kijelentem, hogy az érintettség közzétételét külön űrlap csatolásával kezdeményeztem. Budapest, 2015.
....................................
cégszerű aláírás
■
bU ( I LV^
2. sz. melléklet
FELHATALMAZÓ LEVEL
Tisztelt
MAGNET Magyar Közösségi Bank
Zuglói Fiók 1149 Bp. Xxxx X. kir. útja 214. (hitelintézet neve és címe)
Megbízom/megbízzuk Önöket az alább megjelölt bankszámlá(i)nk terhére az alább megnevezett Jogosult, -a jelen felhatalmazás kiállításakor: Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata (0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxxx xxxx 0.) mint Támogató Szervezet - által benyújtandó azonnali beszedési megbízás(ok) teljesítésére. A felhatalmazás a ............................ azonosítási számú Támogatási Szerződésből eredő visszafizetési kötelezettségünk nem teljesítésének esetére vonatkozik, a következő feltételekkel;
Számlatulaj donos megnevezése: | Zuglói Közbiztonsági non-profit Kft. |
Számlatulajdonos székhelye: | 0000 Xxxxxxxx, Xxxx Xxxxx xxxx 00. |
Felhatalmazással érintett bankszámla száma; | 16200120-18521205 |
Jogosult neve; | Budapest Főváros XIV. Kerület Zugló Önkormányzata |
Jogosult székhelye/címe: | 0000 Xxxxxxxx, Xxxxxxxxxx x.0. |
Jogosult bankszámla száma: | 11784009-15514004 |
Jogosult számlavezetőjének megnevezése: | OTP BANK Nyit önkormányzati Fiók |
Összeg: | 2 335 000 Ft |
A felhatalmazás érvényessége: visszavonásig.
A beszedési megbízáshoz okiratot nem kell csatolni.
További feltételek:
A felhatalmazás csak a Jogosult vagy a megbízásából eljáró személy vagy szerv írásbeli hozzájárulásával vonható vissza, továbbá fedezethiány esetén a sorba állítás időtartama legfeljebb 35 nap.
Kelt
Záradék:
'TJ ,,,
■ V, t-'C
Számlatulajdonos
A Hitelintézet, mint a Számlatulajdonos számlavezető bankja tudomásul vesszük, hogy a Budapest Főváros
XIV. Kerület Zugló Önkormányzata a Számlatulajdonossal szemben fennálló követelését a Számlatulajdonos számlája terhére azonnali beszedési megbízás útján érvényesítheti. ^;^agNel Aozosceiji Dár-
ZartKomen Mukoclc; Reszvenvtarsasaţ
’49 "
%iTl ::
ink Zrt
NYILATKOZAT
Xxxxxxxxx Xxxxxx-Xxxxxxxx Xxxxxx, a Zuglói Közbiztonsági non-profit Kft., 0000 Xxxxxxxx, Xxxx Xxxxx xxxx 00., Adószáma: 23084454-2-42 (szerv megnevezése, címe, adószáma) törvényes képviseletében az államháztartásról szóló törvény végrehajtásáról szóló 368/2011. (XII. 31.) Korm. rendelet 50. § (1) bekezdés (la) bekezdés alapján kijelentem, hogy a képviseletem alatt működő szervezet a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3. § (1) bekezdés 1. pontja szerint átlátható szervezetnek minősül.
Kelt, 2015.
Aláírás
1. S' sz. melléklet
Átl á t h a t ó sá g i ny il a t ko za t
az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 50. § (1) bekezdés c) és a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3. § (1) bekezdés 1. pontjának való megfelelésről
I. Törvény erejénél fogva átlátható szervezetek
Xxxxxxxxx,...Xxxxxx-Xxxxxxxx Xxxxxx ................................................................... (név) mint a
Zuglói Közbiztonsági non-profit Kft (cégnév)
0000 Xxxxxxxx, Xxxx Xxxxx xxxx 00. (székhely) 23084454-2-42 (adószám)
törvényes képviselője nyilatkozom, hogy az általam képviselt szervezet az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 50. § (I) bekezdés c) pontjának megfelel, azaz a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3. § (1) bekezdés 1. a) pontja szerint [a megfelelő aláhúzandó]
a) költségvetési szerv,
b) köztestület,
c) helyi önkormányzat,
d) nemzetiségi önkormányzat,
e) társulás,
f) egyházi jogi személy,
g) olyan gazdálkodó szervezet, amelyben az állam/ [önkormányzat
megnevezése]
h) helyi önkormányzat kulön-külön vagy együtt 100%-os részesedéssel rendelkezik.
i) külföldi helyhatóság,
j) külföldi állami szerv,
k) külföldi helyhatósági szerv,
l) az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapodásban részes állam, azaz
...............................................................................................................[az állam
megnevezése] szabályozott piacára bevezetett nyilvánosan működő részvénytársaság, ezért átlátható szervezetnek minősül.
1. oldal
1. S". sz. melléklet
II. Az I. pont alá nem tartozó jogi személyek vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezetek
1. Alulírott, mint
.(név),
a
......................................................(cégnév).........................................................................................
.......................................................(székhely) (adószám)
törvényes képviselője nyilatkozom, hogy az általam képviselt szervezet az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 50. § (1) bekezdés c) pontjának megfelel, azaz a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3. § (1) bekezdés 1. b) pontja szerint átlátható szervezetnek minősül, az alábbiak szerint:
Az általam képviselt szervezet olyan belföldi vagy külföldi jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet, amely megfelel a következő feltételeknek:
a) tulajdonosi szerkezete, a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló törvény szerint meghatározott tényleges tulajdonosa megismerhető, amelyről a 2. pontban nyilatkozom, és
b) [a megfelelő aláhúzandó],
€ az Európai Unió tagállamában,
€ az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapodásban részes államban,
€ a Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet tagállamában,
€ olyan államban rendelkezik adóilletőséggel, amellyel Magyarországnak a kettős adóztatás elkerüléséről szóló egyezménye van és ez az ország: [ország megnevezése], és
c) nem minősül a társasági adóról és az osztalékadóról szóló törvény szerint meghatározott ellenőrzött külföldi társaságnak, amelyről a 3. pontban nyilatkozom és
d) az általam képviselt szervezetben közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással vagy szavazati joggal bíró jogi személy, jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet tekintetében az
a), b) és c) alpont szerinti feltételek fennállnak, amelyről a 4. pontban nyilatkozom.
2. oldal
1. o . sz. melléklet
2. Nyilatkozat tényleges tulajdonosról
Az általam képviselt szervezetnek a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007. évi CXXXVI. törvény 3. § r) pontja alapján a következő természetes személy(ek) a tényleges tulajdonosa(i)*:
Ssz. | Tényleges tulajdonos | Születési hely és idő | Anyja neve | Részesedés mértéke %-ban |
3. Nyilatkozat a külföldi, ellenőrzött társasági minősítésről:
Amennyiben a Támogatott nem magyarországi székhelyű, és üzletvezetésének helye külföldön van és székhelye, illetősége az Európai Unió tagállamában, az OECD tagállamában vagy olyan államban van, amellyel Magyarországnak hatályos egyezménye van a kettős adóztatás elkerülésére, kérjük adja meg a pályázat benyújtásának évétől kezdődően az utolsó lezárt adóévig, hogy a gazdálkodó szervezet és az adott államban lévő kapcsolt vállalkozásai által együttesen saját eszközzel és munkaviszonyban foglalkoztatott munkavállalókkal végzett termelő, feldolgozó, mezőgazdasági, szolgáltató, befektetői, valamint kereskedelmi tevékenységéből származó bevétele hány százaléka az összes bevételének, az alábbiak szerint (amennyiben több gazdálkodó szervezet van, kérjük újabb táblázat kitöltését):
Adóév | Gazdálkodó szervezet neve | Az illetőség szerinti országban termelő, feldolgozó, mezőgazdasági, szolgáltató, befektetői, valamint kereskedelmi tevékenységéből származó bevételének aránya az összes bevételhez képest |
(pályázat benyújtásának éve) | ||
(utolsó lezárt adóév) | ||
Amennyiben a Támogatott magyarországi székhellyel rendelkezik, nem külföldi ellenőrzött társaság.
4. Nyilatkozat a közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással, szavazati joggal bíró államháztartáson kívüli jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet átláthatóságáról
3. oldal
1. S'- sz. melléklet
4.1. A közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással, szavazati joggal (továbbiakban: részesedés mértéke) bíró jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet(ek) és adóilletőségük:
Ssz. | Gazdálkodó szervezet neve | Szervezet adószáma | Részesedés mértéke %-ban | Adóilletősége |
4.2. A közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással, szavazati joggal bíró jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet tényleges tulajdonosa(i)*:
Ssz. | Tényleges tulajdonos | Születési hely és idő | Anyja neve | Részesedés mértéke %-ban |
4.3. A közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással, szavazati joggal bíró jogi személy vagy jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet a társasági adóról és az osztalékadóról szóló 1996. évi LXXXI. törvény 4. § 11. pontja szerinti ellenőrzött külföldi társasági minősítése.
Amennyiben a 4.1. pontban felsorolt gazdálkodó szervezetek székhelye, illetősége az Európai Unió tagállamában, az OECD tagállamában vagy olyan államban van, amellyel Magyarországnak hatályos egyezménye van a kettős adóztatás elkerülésére, kérjük adja meg a pályázat benyújtásának évétől kezdődően az utolsó lezárt adóévig, hogy a gazdálkodó szervezet és az adott államban lévő kapcsolt vállalkozásai által együttesen saját eszközzel és munkaviszonyban foglalkoztatott munkavállalókkal végzett termelő, feldolgozó, mezőgazdasági, szolgáltató, befektetői, valamint kereskedelmi tevékenységéből származó bevétele hány százaléka az összes bevételének, az alábbiak szerint (amermyiben több gazdálkodó szervezet van, kérjük újabb táblázat kitöltését):
Adóév | Gazdálkodó | Az illetőség szerinti országban termelő, |
szervezet | feldolgozó, mezőgazdasági, szolgáltató, | |
neve | befektetői, valamint kereskedelmi |
4. oldal
1. S. sz. melléklet
tevékenységéből származó bevételének aránya az összes bevételhez képest |
(pályázat benyújtásának éve) |
(utolsó lezárt adóév) |
Amennyiben a gazdálkodó szervezet magyarországi székhellyel rendelkezik, nem külföldi ellenőrzött társaság.
5. oldal
1. 5~v sz. melléklet
III. Civil szervezetek
1. Xxxxxxxxx,................ ..........................(név), mint a
.(civil szervezet, vízitársulat
neve)
.................................................................................................................................................. (székkel
y) (adószám) törvényes képviselője nyilatkozom, hogy
az általam képviselt szervezet az államháztartásról szóló 2011. évi CXCV. törvény 50. § (1) bekezdés c) pontjának megfelel, azaz a nemzeti vagyonról szóló 2011. évi CXCVI. törvény 3.
§ (1) bekezdés 1. c) pontja szerint átlátható szervezetnek minősül, az alábbiak szerint:
a) Az általam képviselt szervezet vezető tisztségviselői:
Ssz. | Vezető tisztségviselő | Születési hely és idő | Xxxxx neve |
b) Az általam képviselt szervezet, valamint az a) pont szerinti vezető tisztségviselői az alábbi szervezet(ek)ben rendelkeznek 25%-ot meghaladó részesedéssel:
Ssz. | Vezető tisztségviselő | Szervezet neve | Szervezet adószáma | Részesedés mértéke %-ban |
c) A b) pont szerinti szervezet(ek) átlátható szervezetek, azaz
ca) tulajdonosi szerkezete, a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló törvény szerint meghatározott tényleges tulajdonosa megismerhető, amelyről a 2. pontban nyilatkozom.
6. oldal
1. 5' sz. melléklet
eb) az Európai Unió tagállamában, az Európai Gazdasági Térségről szóló megállapodásban részes államban, a Gazdasági Együttműködési és Fejlesztési Szervezet tagállamában, olyan államban rendelkezik adóilletőséggel, amellyel Magyarországnak a kettős adóztatás elkerüléséről szóló egyezménye van, amelyről a 3. pontban nyilatkozom,
cc) nem minősül a társasági adóról és az osztalékadóról szóló törvény szerint meghatározott ellenőrzött külföldi társaságnak, amelyről a 3. pontban nyilatkozom.
cd) a szervezetben közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdormal, befolyással vagy szavazati joggal bíró jogi személy, jogi személyiséggel nem rendelkező gazdálkodó szervezet tekintetében az ca), eb) és cc) alpont szerinti feltételek fennállnak, amelyről a 4 pontban nyilatkozom.
2. Nyilatkozat tényleges tulajdonosról A b) pont szerinti szervezetnek a pénzmosás és a terrorizmus finanszírozása megelőzéséről és megakadályozásáról szóló 2007. évi CXXXVI. törvény 3. § r) pontja alapján a következő természetes személy(ek) a tényleges tulajdonosa^)*:
Ssz. | Gazdálkodó szervezet neve | Tényleges tulajdonos | Születési hely és idő | Anyja neve | Részesedés mértéke %-ban |
3. Nyilatkozat a b) pont szerinti szervezet átláthatóságáról
3.1. A b) pont szerinti szervezet(ek) adóilletősége
Ssz. | Gazdálkodó szervezet neve | Szervezet adószáma | Részesedés mértéke %-ban | Adóilletősége |
3.2. A b) pont szerinti szervezetek ellenőrzött külföldi társasági minősítése.
7. oldal
1. s. sz. melléklet
Amennyiben a 3.1. pontban felsorolt gazdálkodó szervezetek székhelye, illetősége az Európai Unió tagállamában, az OECD tagállamában vagy olyan államban van, amellyel Magyarországnak hatályos egyezménye van a kettős adóztatás elkerülésére, kérjük adja meg a pályázat benyújtásának évétől kezdődően az utolsó lezárt adóévig, hogy a gazdálkodó szervezet és az adott államban lévő kapcsolt vállalkozásai által együttesen saját eszközzel és munkaviszonyban foglalkoztatott munkavállalókkal végzett termelő, feldolgozó, mezőgazdasági, szolgáltató, befektetői, valamint kereskedelmi tevékenységéből származó bevétele hány százaléka az összes bevételének, az alábbiak szerint (amennyiben több gazdálkodó szervezet van, kérjük újabb táblázat kitöltését):
Adóév | Gazdálkodó szervezet neve | Az illetőség szerinti országban termelő, feldolgozó, mezőgazdasági, szolgáltató, befektetői, valamint kereskedelmi tevékenységéből származó bevételének aránya az összes bevételhez képest |
(pályázat benyújtásának éve) | ||
(utolsó lezárt adóév) | ||
Amennyiben a gazdálkodó szervezet magyarországi székhellyel rendelkezik, nem külföldi ellenőrzött társaság.
4. Nyilatkozat azoknak a szervezeteknek az átláthatóságáról, amelyek közvetlenül vagy közvetetten több mint 25%-os tulajdonnal, befolyással vagy szavazati joggal rendelkeznek olyan gazdálkodó szervezetben, amelyben a civil szervezet, vízitársulat vagy ezek vezető tisztségviselői 25%-ot meghaladó részesedéssel rendelkeznek
Ssz. | Gazdálkodó szervezet neve | Szervezet adószáma | Részesedés mértéke %- ban | Adóilletősége | Tényleges tulajdonos(ok) születési helye és ideje |
Amennyiben a táblázatban felsorolt gazdálkodó szervezetek székhelye, illetősége az Európai Unió tagállamában, az OECD tagállamában vagy olyan államban van, amellyel Magyarországnak hatályos egyezménye van a kettős adóztatás elkerülésére, kérjük adja meg a pályázat benyújtásának évétől kezdődően az utolsó lezárt adóévig, hogy a gazdálkodó szervezet és az adott államban lévő kapcsolt vállalkozásai által együttesen saját eszközzel és munkaviszonyban foglalkoztatott munkavállalókkal végzett termelő, feldolgozó, mezőgazdasági, szolgáltató, befektetői, valamint kereskedelmi tevékenységéből származó
8. oldal
1. 5^ • sz. melléklet
bevétele hány százaléka az összes bevételének, az alábbiak szerint (amennyiben több gazdálkodó szervezet van, kérjük újabb táblázat kitöltését):
Adóév | Gazdálkodó szervezet neve | Az illetőség szerinti országban termelő, feldolgozó, mezőgazdasági, szolgáltató, befektetői, valamint kereskedelmi tevékenységéből származó bevételének aránya az összes bevételhez képest |
(pályázat benyújtásának éve) | ||
(utolsó lezárt adóév) | ||
Amennyiben a gazdálkodó szervezet magyarországi székhellyel rendelkezik, nem külföldi ellenőrzött társaság.
Kijelentem, hogy az általam képviselt szervezet alapító (létesítő) okirata, illetve külön jogszabály szerinti nyilvántartásba vételt igazoló okirata alapján jogosult vagyok a szervezet képviseletére (és cégjegyzésére).
Felelősségem tudatában kijelentem, hogy a nyilatkozatban megadott adatok a valóságnak megfelelnek.
A fent megadott adatokban bekövetkező változást 8 napon belül, az új adatokra vonatkozó nyilatkozat megküldésével jelzem.
Kelt: 2015. hó nap.
törvényes képviselő.,núvé^ v;-i‘''
A * jelölt fogalom magyarázatát a kitöltési segédlet II.2 pontja tartalmazza.
9. oldal