SERVIZIO SANITARIO

SERVIZIO SANITARIO

REGIONE AUTONOMA DELLA SARDEGNA AZIENDA PER LA TUTELA DELLA SALUTE

DELIBERAZIONE DEL DIRETTORE GENERALE N° DEL     

Proposta n. 1570 del 28.12.2018

STRUTTURA PROPONENTE: DIPARTIMENTO GESTIONE ACCENTRATA ACQUISTI E LOGISTICA

Il Direttore: Avv. Xxxxxxx Di Xxxxxxx

OGGETTO: Contratti ponte – accordi quadro per la fornitura di d.m. impiantabili per funzionalita’ cardiaca a favore di Ats Sardegna di cui alle deliberazioni n. 1257 del 19.12.2017 e n. 884 del 05.07.2018 – autorizzazione al differimento termini di scadenza contratti area di Carbonia e di Olbia fino all’aggiudicazione delle gare in unione d’acquisto a valenza regionale e da parte dei soggetti aggregatori

Con la presente sottoscrizione i soggetti coinvolti nell’attività istruttoria, ciascuno per le attività e le responsabilità di competenza dichiarano che la stessa è corretta, completa nonché conforme alle risultanze degli atti d’ufficio, per l’utilità e l’opportunità degli obiettivi aziendali e per l’interesse pubblico.
Xxxxx	Xxxxxxxx	Firma Digitale
L’istruente	Dott.ssa Xxxxxxx Xxxxxx	Firmato digitalmente da BIANCO XXXXXX XXXXXXX XXXXXXX Xxxx: 2019.01.08 12:20:58 +01'00'
Il Responsabile del Procedimento	Dott.ssa Xxxxx Xxxxxxxxxx Xx Xxxxxxxxx	Firmato DE VIRGILIIS digitalmente da DE XXXXX XXXXXXXXX XXXXX XXXXXXXXXX XXXXXXXXXX Data: 2019.01.08 12:52:42 +01'00'
Responsabile della SC Acquisti di beni afferente al Dipartimento

La presente Deliberazione prevede un impegno di spesa a carico della Azienda per la Tutela della Salute

SI [X] NO [ ] DA ASSUMERE CON SUCCESSIVO PROVVEDIMENTO []

La presente Deliberazione è soggetta al controllo preventivo di cui al comma 1 dell’art. 29 della L.R. 10/2006 e ss.mm.ii.

SI [ ] NO [X]

IL DIRETTORE DEL DIPARTIMENTO GESTIONE ACCENTRATA ACQUISTI E LOGISTICA

VISTA la Deliberazione della Giunta Regionale n. 5/12 del 23/09/2016, di nomina del Xxxx. Xxxxxx Xxxxxxx in qualità di Direttore Generale dell’Azienda per la Tutela della Salute;

VISTE le Deliberazioni del Direttore Generale nn. 19 e 20 del 28/10/2016, con cui sono stati nominati rispettivamente il Xxxx. Xxxxxxx Xxxxxxx e il Xxxx. Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx quali Direttore Amministrativo e Direttore Sanitario dell’ATS Sardegna;

VISTO altresì l’Atto Aziendale dell’ATS Sardegna, approvato con Deliberazione del Direttore Generale n. 943 del 05/10/2017, sul quale la Giunta Regionale, con Delibera n. 47/27 del 10/10/2017, ha dichiarato la conformità alle linee guida regionali dettate con DGR n. 2/1 del 16/06/2017;

VISTA la Deliberazione del Direttore Generale n. 376 del 09.03.2018 con la quale è stato attivato il Dipartimento Gestione Accentrata degli Acquisti e Logistica ed è stato conferito l’incarico di Direzione del Dipartimento all’Avv. Dott. Xxxxxxx Di Xxxxxxx;

VISTA la Deliberazione del Direttore Generale n. 228 del 13.02.2018 di attribuzione dell’incarico di direzione della S.C. Acquisti di beni, afferente al Dipartimento Gestione accentrata degli acquisti e logistica alla Dott.ssa X. Xxxxxxxxxx Xx Xxxxxxxxx;

RICHIAMATO l’articolo 24 dell’Atto Aziendale che delinea il Dipartimento quale modello ordinario di gestione operativa a livello aziendale e quale struttura sovra ordinata e di coordinamento, di orientamento, di consulenza, di supervisione, di governo unitario dell’offerta e di gestione integrata delle risorse assegnate delle strutture in esso aggregate, essendo costituito da articolazioni aziendali che svolgono processi comuni, simili o affini, omogenei o complementari, per i profili tecnici e disciplinari, o processi che richiedono un coordinamento unitario delle funzioni attribuite alle unità operative afferenti.

RICHIAMATA

• la Deliberazione n. 1256 del 18.12.2017 avente ad oggetto “Approvazione del Funzionigramma..”, nel quale sono state delineate le materie assegnate a ciascun Servizio compreso nel Dipartimento Gestione Accentrata degli acquisti;

• la Deliberazione n. 800 del 15.06.2018 avente ad oggetto “Definizione e attribuzione di attività, atti e provvedimenti alle SS.CCC. afferenti al Dipartimento Gestione Accentrata degli Acquisti e Logistica, nonché alle XX.XX. di supporto alle Direzioni di ASSL e al Dipartimento ICT nella materia degli acquisti” relativa alla rimodulazione delle competenze in materia di gestione degli acquisti e logistica di cui alle precedenti deliberazioni nn. 11/2017 e 22/2017, e conseguente ripartizione tra le diverse SSCC del Dipartimento GAAL e le altre SSCC interessate;

DATO ATTO che il soggetto che propone il presente atto non incorre in alcuna delle cause di incompatibilità previste dalla normativa vigente, con particolare riferimento al Codice di Comportamento dei Pubblici Dipendenti e alla Normativa Anticorruzione e che non sussistono, in capo allo stesso, situazioni di conflitto di interesse in relazione all’oggetto dell’atto, ai sensi della Legge 190 del 06/11/2012 e norme collegate;

PREMESSO CHE:

• con deliberazione n. 1257 del 19.12.2017, tra l’altro, è stata disposto il rinnovo e l’estensione a tutta ATS Sardegna fino al 31.12.2018 dei contratti stipulati, a suo tempo, per la sola Area di

Carbonia per dispositivi per funzionalità cardiaca non ricompresi nelle iniziative Consip s.p.a. attive;

• con Deliberazione del Direttore Generale di ATS n. 1268 del 27.12.2017 è stata disposta l’adesione all’Accordo Quadro Consip per la fornitura di pacemaker e dei servizi connessi per le PP. AA. (dispositivi medici CND J0101 categoria DPCM 24.12.2015) - Fabbisogno ATS (esclusa ASSL Sassari), e pertanto tali forniture sono assicurate tramite tali contratti con la precisazione che non tutte le tipologie di pacemaker sono state aggiudicate dal soggetto aggregatore;

• con Deliberazione del Direttore Generale di ATS n. 884 del 05/07/2018 avente ad oggetto “procedura negoziata telematica per la stipula contratti ponte - accordi quadro per la fornitura di dispositivi per funzionalità cardiaca a favore di ATS Sardegna” si garantiva la fornitura dei dispositivi medici impiantabili per funzionalità cardiaca in parola, come di seguito indicato:

1) defibrillatori, rientranti tra i dispositivi oggetto di gara da parte di Consip Spa, ma non ancora fruibili al momento dell’adozione del provvedimento di cui sopra;

2) pacemaker non ricompresi nell’accordo quadro per il quale è stata disposta l’adesione con deliberazione ATS Sardegna n. 1268 del 27.12.2017 e per le tipologie di defibrillatori non ancora inseriti nelle iniziative di Consip Spa;

• per i dispositivi (pacemaker e defibrillatori) che non sono stati inseriti in procedure Consip Spa è in corso la gara a valenza regionale bandita per la seconda volta dall’AO Brotzu, in quanto la prima è stata oggetto di revoca;

• con determina dirigenziale ATS SARDEGNA N. 10459 del 12.12.2018 è stata disposta l’adesione all’accordo quadro per la fornitura di defibrillatori impiantabili attivi e dei servizi connessi per le PP.AA. per il solo lotto disponibile, vale a dire il lotto n. 4 “defibrillatori bicamerali ad alta energia con funzioni avanzate” – dispositivi medici CND J0105 categoria DPCM 11.07.2018, i cui prodotti sono ricompresi nei lotti 21 assegnato a MEDTRONIC ITALIA S.P.A E LOTTO 22 ASSEGNATO A BOSTON SCIENTIFIC S.p.A. di cui alla deliberazione n. 884 del 05.07.2018;

• è attualmente in fase conclusiva, da parte della S.C. acquisti di beni, la ricognizione dei fabbisogni inerente l’accordo quadro attivato da CONSIP S.p.A., in data 18.10.2018, per i dispositivi impiantabili per re sincronizzazione cardiaca (CRT) e relativi cateteri ed introduttori, per poter procedere quanto prima all’adesione formale, al fine di garantire la possibilità di emettere ordini entro un mese circa;

CONSIDERATO CHE:

• l’art. 1, commi da 548 a 550, della legge 28 dicembre 2015, n. 208 (legge di stabilità 2016) ha previsto che gli enti del Servizio Sanitario Nazionale sono tenuti ad approvvigionarsi, relativamente alle categorie merceologiche del settore sanitario, come individuate dal decreto legge 24 aprile 2014, n. 66, convertito, con modificazioni, dalla legge 23 giugno 2014, n. 89, avvalendosi, in xxx xxxxxxxxx, xxxxx xxxxxxxx xxxxxxxxx xx xxxxxxxxxxx di riferimento, ovvero della CONSIP S.p.A.;

• con DPCM 24 dicembre 2015 e s.m.i., pubblicato sulla G.U.R.I. in data 9/2/2016 ed entrato in vigore il medesimo giorno, sono state individuate le categorie merceologiche di beni e servizi e le soglie massime oltre le quali gli enti del Servizio Sanitario Nazionale non possono procedere in via autonoma dovendo ricorrere obbligatoriamente alle procedure di gara espletate dai soggetti aggregatori di riferimento;

• il comma 550 della citata legge 208/2015 prevede che: “I singoli contratti relativi alle categorie merceologiche individuate dal decreto di cui al comma 548 (D.L. 66/2014), in essere alla data di entrata in vigore della presente legge, non possono essere prorogati oltre la data di attivazione del contratto aggiudicato dalla centrale di committenza individuata ai sensi dei commi da 548 a 552. Le proroghe disposte in violazione della presente disposizione sono nulle e costituiscono illecito disciplinare e sono causa di responsabilità amministrativa” ;

• con la circolare MEF prot. 20518/2016 del 19/2/2016 sono state fornite le indicazioni agli enti del Servizio Sanitario Nazionale per l’attuazione delle citate disposizioni normative, in particolare per la gestione del periodo transitorio fino all’attivazione delle convenzioni da parte del soggetto aggregatore di riferimento, prevedendo, in sintesi, la possibilità della stipula di un “contratto ponte” ai sensi dell’art. 57 D.lgs. n. 163/2006, ora sostituito dall’art. 63 del D.lgs. n. 50/2016 (procedura negoziata senza previa pubblicazione di bando) o la proroga del contratto nel caso in cui fosse stato previsto nel bando di gara iniziale (con procedura aperta o ristretta) e, in ogni caso, per lo stretto tempo necessario all’avvenuta attivazione del contratto da parte del Soggetto Aggregatore di riferimento, inserendo apposita clausola di risoluzione anticipata del contratto ponte o in proroga;

• i defibrillatori – al pari dei Pacemaker - rientrano espressamente tra le categorie merceologiche di beni e servizi elencate dal DPCM 24 dicembre 2015, per le quali l’Azienda ha l’obbligo di ricorrere alle procedure di gara espletate dai soggetti aggregatori di riferimento;

• è comunque essenziale garantire la fornitura di dispositivi impiantabili per funzionalità cardiaca presso le varie ASSL di ATS Sardegna ma le iniziative attualmente in corso e non ancora attivate da parte dei soggetti aggregatori rendono impossibile l’espletamento di una gara ponte, da parte di ATS Sardegna, per l'affidamento della fornitura dei defibrillatori rientranti nei lotti aggiudicati e non attualmente attivati da Consip (lotti 1-2-3, defibrillatori impiantabili attivi) e nei lotti rientranti nella gara attualmente in capo all’AOU Brotzu, in quanto tale circostanza comporterebbe la sovrapposizione temporale con le procedure in corso presso tali soggetti aggregatori;

DATO ATTO CHE

• la procedura per l’acquisto di d.m. per funzionalità cardiaca non compresi nelle iniziative dei soggetti aggregatori, risulta inserita nei documenti programmatori aziendali approvati con deliberazione n. 1152 del 12.11.2018;

• il presente provvedimento è necessario per assicurare la continuità negli approvvigionamenti ed il mantenimento dei LEA, considerato che si tratta di dispositivi salva vita, nelle more dell’espletamento delle gare da parte dei soggetti aggregatori e per il periodo necessario all’espletamento della gara prevista nella programmazione ATS;

CONSIDERATO che i contratti in scadenza al 31.12.2018, meglio precisati nell’allegato A) al presente atto per farne parte integrante, come da rilevazione effettuata sull’applicativo SISAR AMC in data 28.12.2018, presentano ancora dei residui ed è pertanto opportuno rimodulare tale termine differendo la scadenza di tali contratti fino alla concorrenza degli importi disponibili per un periodo stimato di circa mesi sei, e comunque non oltre l’attivazione dei contratti discendenti dalle aggiudicazioni delle procedure di gara sopracitate;

CONSIDERATO altresì che il presente provvedimento rientra nell’ambito di applicazione del D. Lgs. 163/2006 e successive modificazioni ed integrazioni, applicabile in virtù di quanto previsto dall’art. 216 del D. Lgs. 50/2016, dal Comunicato congiunto del Ministro delle Infrastrutture e dei Trasporti, Xxxxxxxx Xxxxxx e del Presidente dell’Autorità Nazionale Anticorruzione, Xxxxxxxx Xxxxxxx, nonché dal comunicato del Presidente del 08/06/2016 “FAQ sul d.lgs. 50/2016 nel periodo transitorio” - Art. 216 – “Disposizioni transitorie e di coordinamento”: “Agli affidamenti aggiudicati prima della data di entrata in vigore del nuovo Codice per i quali siano disposti (…): il

rin novo del contratto o modifiche contrattuali derivanti da rinnovi già previsti nei bandi di gara; consegne, lavori e servizi complementari; ripetizione di servizi analoghi; proroghe tecniche – purché limitate al tempo strettamente necessario per l’aggiudicazione della nuova gara; varianti per le quali non sia prevista l’indizione di una nuova gara continuano ad applicarsi le disposizioni del d.lgs. 163/06 in quanto si tratta di fattispecie relative a procedure di aggiudicazione espletate prima dell’entrata in vigore del nuovo Codice. Ciò, indipendentemente dal fatto che per tali fattispecie sia prevista l’acquisizione di un nuovo CIG”.

VISTI il D. Lgs. 30 dicembre 1992 n. 502 e successive modificazioni ed integrazioni; la L. R. 28 luglio 2006, n. 10; la L. R. 17/2016; il D.lgs. 50/2016 e successive modificazioni ed integrazioni;

PROPONE

1. DI AUTORIZZARE il differimento del termine di scadenza contrattuale dei contratti per la fornitura di D.M. impiantabili per funzionalità cardiaca con le varie imprese fornitrici per il tempo indicato nelle premesse, secondo quanto riportato in allegato A) al presente provvedimento;

2. DI DARE ATTO che la relativa spesa prevista, fino a concorrenza massima di € 3.812.858,90,

graverà sull’annualità 2019 con la seguente ripartizione:

Area di riferimento	Contratti Area Olbia	Contratti Area Carbonia	Totale complessivo
ASSL CAGLIARI	€ 256.900,80	€ 186.226,80	€ 443.127,60
ASSL OLBIA	€ 428.760,80	€ 247.478,40	€ 676.239,20
ASSL NUORO	€ 1.107.137,48	€ 291.106,40	€ 1.398.243,88
ASSL ORISTANO	€ 228.834,24	€ 172.291,72	€ 401.125,96
ASSL SANLURI	€ 241.733,20	€ 8.200,06	€ 249.933,26
ASSL LANUSEI	===============	€ 1.227,20	€ 1.227,20
ASSLCARBONIA	€ 67.808,00	€ 575.153,80	€ 642.961,80
TOTALE			€ 3.812.858,90

3. DI STABILIRE che l’onere derivante dal presente provvedimento quantificato in € 3.812.858,90 IVA inclusa, verrà registrato sul bilancio dell’ esercizio 2019 e verrà finanziato come di seguito rappresentato:

Anno	UFFICIO AUTORIZZATIVO	MACRO AUTORIZ ZAZIONE	CONTO	CENTRO DI COSTO (se noto)	IMPORTO IVA INCLUSA
2019	DALB	1	A501010601Acquisti di dispositivi medici impiantabili attivi		€ 3.812.858,90

4. DI DISPORRE che nei contratti sia inserita apposita clausola di risoluzione anticipata in ipotesi di sopravvenute esigenze pubblicistiche connesse alla riforma del SSR in atto e in ipotesi di attivazione dei lotti da parte di Consip Spa per i defibrillatori previsti e di aggiudicazione di gara da parte dell’AO Brotzu;

5. DI NOMINARE quale Responsabile Unico del Procedimento la dott.ssa Xxxxx Xxxxxxxxxx Xx Xxxxxxxxx Direttore della S.C. Acquisti di beni, che procederà, di concerto con il precedente RUP, a dare apposita comunicazione all’ANAC;

6. DI DARE ATTO che Responsabili dell’esecuzione del contratto, saranno i Responsabili del Servizio di Farmacia Ospedaliera delle varie AA SS LL destinatarie;

7) DI TRASMETTERE copia del presente atto alla SC Segreteria di Direzione Strategica, Affari Generali e Atti Amministrativi ATS per la pubblicazione all’Albo Pretorio on-line dell’Azienda per la Tutela della Salute ATS-Sardegna.

IL DIRETTORE DEL DIPARTIMENTO GESTIONE ACCENTRATA ACQUISTI E LOGISTICA

Avv. Xxxxxxx Di Xxxxxxx

DI XXXXXXX XXXXXXX

Firmato digitalmente da DI XXXXXXX XXXXXXX

Data: 2019.01.21 14:00:42

+01'00'

Per le motivazioni sopra riportate

ACQUISITI I PARERI
DIRETTORE SANITARIO		DIRETTORE AMMINISTRATIVO
Xxxx. Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxx digitalmente da Xxxxxxxxx Xxxxxxxxx Xxxx: 2019.01.28 15:24:50 +01'00'		Xxxx. Xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxx Firmato digitalmente da Xxxxxxx Xxxxxxx Xxxxxxx Data: 2019.01.28 09:51:10 +01'00'
FAVOREVOLE	[ ]	FAVOREVOLE	[ ]
CONTRARIO	[ ]	CONTRARIO	[ ]
NON NECESSARIO	[ ]	NON NECESSARIO	[ ]

IL DIRETTORE GENERALE

VISTA la su estesa proposta, che si richiama integralmente;

DATO ATTO che il soggetto che adotta il presente atto non incorre in alcuna delle cause di incompatibilità previste dalla normativa vigente, con particolare riferimento al Codice di Comportamento dei Pubblici Dipendenti e alla Normativa Anticorruzione e che non sussistono, in capo allo stesso, situazioni di conflitto di interesse in relazione all’oggetto dell’atto, ai sensi della Legge 190 del 06/11/2012 e norme collegate;

DELIBERA

1) DI APPROVARE il contenuto della proposta di deliberazione sopra richiamata e per l’effetto di darne integrale esecuzione.

IL DIRETTORE GENERALE XXX

Xxxx. Xxxxxx Xxxxxxx

Xxxxxxx Xxxxxx

Firmato digitalmente da Xxxxxxx Xxxxxx Data: 2019.01.30 09:48:29 +01'00'

ALLEGATI SOGGETTI A PUBBLICAZIONE

1. ALLEGATO “A” Riepilogo contratti Xxxx Xxxxx e Carbonia

ALLEGATI NON SOGGETTI A PUBBLICAZIONE

NESSUN ALLEGATO

Si attesta che la presente deliberazione viene pubblicata nell’Albo Pretorio on-line dell’ATS dal   / /   al

/ /

Il Direttore della SC Segreteria di Direzione Strategica, Affari Generali e Atti Amministrativi ATS (o il suo delegato).

XXX XXXXXX

Firmato digitalmente da LEI XXXXXX

Data: 2019.01.30 11:41:51 +_01'00'