Contract

委 任 状

令和 年 月 日

委任者住所

団体名氏 名

受任者住所

氏 名

代表者 （ 以下「 委任者」 という 。） は、

（ 以 下「 受任者 」と いう 。）を 代理人と定め、委任者が有する下記債権の受領に関する権限について 、次 の事項を特約のうえ委任します。

１ 委任者は 、受 任者の同意なしに委任の解除または変更をしないこと。

２ 委任者は、 受任者以外の者に重ねて委任しないこと。

３ 委任者は、 直接に下記債権の受領を行わないこと。

債権の表示

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