Sauszemes transportlīdzekļu apdrošināšanas noteikumi Nr. Zelta OCTA 19/1
Sauszemes transportlīdzekļu apdrošināšanas noteikumi Nr. Zelta OCTA 19/1
1. Termini
1.1. Apdrošinātājs – Seesam Insurance AS Latvijas filiāle (pārstāv: Seesam Insurance AS, Xxxxxx 00/0, 00000 Xxxxxxx, Xxxxxxx).
1.2. Apdrošinājuma ņēmējs – juridiska vai fiziska persona, kura noslēdz Ap- drošināšanas līgumu savā vai citas personas labā.
1.3. Apdrošinātais – juridiska vai fiziska persona, kurai ir apdrošināmā in- terese un kuras labā ir noslēgts Apdrošināšanas līgums, un kurai paredzētai apdrošināšanas atlīdzības izmaksa zaudējumu un bojājumu gadījumos; Ap- drošināšanas līguma saistības un pienākumi attiecas gan uz Apdrošināto, gan uz Apdrošinājuma ņēmēju.
1.4. Transportlīdzekļa tiesīgais lietotājs – juridiska vai fiziska persona, kura nav Apdrošināšanas objekta īpašnieks, bet to lieto uz jebkāda tiesiska pamata.
1.5. Apdrošināšanas objekts – Apdrošināšanas polisē norādītais transport- līdzeklis.
1.6. Apdrošināšanas līgums – Apdrošinātāja un Apdrošinājuma ņēmēja vie- nošanās par apdrošināšanas nosacījumiem. Apdrošināšanas līgums sastāv no apdrošināšanas pieteikuma, Apdrošināšanas polises, Apdrošināšanas polises pielikumiem un Apdrošināšanas noteikumiem.
1.7. Apdrošināšanas piedāvājums – piedāvājums, kuru Apdrošinātājs sa- gatavo, lai informētu Apdrošinājuma ņēmēju par Apdrošināšanas līguma noteikumiem un/vai izmaiņām tajos.
1.8. Apdrošināšanas polise – dokuments, kas apliecina Apdrošināšanas lī- guma noslēgšanu. Apdrošināšanas polise ir neatņemama Apdrošināšanas līguma sastāvdaļa.
1.9. Apdrošināšanas noteikumi – Apdrošinātāja un Apdrošinājuma ņēmēja vienošanās rakstveidā, kuru Apdrošinājuma ņēmējs apņemas ievērot un iz- pildīt, lai, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam, saņemtu Apdrošināšanas atlīdzību.
1.10. Apdrošināšanas periods – Apdrošināšanas līguma darbības laiks, par kuru tiek maksāta apdrošināšanas prēmija un ir spēkā apdrošināšanas se- gums.
1.11. Apdrošinātais risks – Apdrošināšanas līgumā paredzētais no Apdroši- nātā gribas neatkarīgs notikums, kura iestāšanās iespējama nākotnē.
1.12. Apdrošināšanas gadījums – ar Apdrošināto risku cēloņsakarīgi saistīts pēkšņs un iepriekš neparedzams, no Apdrošinājuma ņēmēja vai Apdrošinātā gribas neatkarīgs notikums, kuram iestājoties, paredzēta Apdrošināšanas atlīdzības izmaksa, saskaņā ar Apdrošināšanas noteikumiem.
1.13. Apdrošināšanas teritorija:
1.13.1. Baltija (Apdrošināšanas līguma izpratnē) – Latvija, Lietuva, Igaunija;
1.13.2. Eiropa (Apdrošināšanas līguma izpratnē) – Latvija, Albānija, Andora, Austrija, Beļģija, Bosnija un Hercegovina, Bulgārija, Čehija, Dānija, Francija, Grieķija, Horvātija, Igaunija, Īrija, Islande, Itālija, Kipra, Kosova Lielbritānija, Lietuva, Lihtenšteina, Luksemburga, Maķedonija, Malta, Moldova, Monako, Melnkalne, Nīderlande, Norvēģija, Polija, Portugāle, Rumānija, Sanmarīno, Serbija, Slovākija, Slovēnija, Somija, Spānija, Šveice, Ungārija, Vācija, Vati- kāns un Zviedrija.
1.14. Apdrošinājuma summa – Apdrošināšanas objekta Tirgus vērtība uz Apdrošināšanas līguma noslēgšanas dienu.
1.15. Tirgus vērtība – naudas summa, kas nepieciešama tāda paša vai līdzī- ga transportlīdzekļa (marka, modelis, izlaiduma gads, komplektācija, aprīko- jums) iegādei, dienu pirms Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās.
1.16. Apdrošināšanas atlīdzība – par Apdrošināšanas gadījumu izmaksāja- mā naudas summa, saskaņā ar Zaudējumu kompensācijas tabulu, vai snie- dzamie pakalpojumi atbilstoši noslēgtajam Apdrošināšanas līgumam.
1.17. Atlīdzības prasības pieteikums – Apdrošinātā iesniegts rakstveida pie- teikums Apdrošinātājam par Apdrošinātā riska iestāšanos. Atlīdzības prasī- bas pieteikums var tikt iesniegts Apdrošinātājam Apdrošināšanas periodā.
1.18. Saskaņotais paziņojums – veidlapa, kuru ceļu satiksmes negadījumā iesaistīto transportlīdzekļu vadītāji aizpilda negadījuma vietā, ar parakstu apliecinot negadījuma norises apstākļus, faktus un negadījuma shēmu.
2. Apdrošinātie riski
Ar Apdrošināšanas līgumu tiek apdrošināti šādi riski, kuri norādāmi Apdro- šināšanas polisē.
2.1. Ceļu satiksmes negadījums:
2.1.1. sadursme ar citu identificētu sauszemes transportlīdzekli, ko apliecina Valsts policijas izziņa, vai Saskaņotais paziņojums, Apdrošināšanas objektam piedaloties ceļu satiksmē;
2.1.2. sadursme ar dzīvnieku, Apdrošināšanas objektam piedaloties ceļu sa- tiksmē.
2.2. Transportēšana – izmaksas, kas saistītas ar bojātā Apdrošināšanas objekta nogādāšanu uz tuvāko remontdarbnīcu vai stāvvietu, ja Apdrošinā- šanas gadījuma rezultātā Apdrošināšanas objekta patstāvīga pārvietošana nav iespējama tehnisku iemeslu dēļ vai arī to nepieļauj valstī spēkā esošie normatīvie akti.
3. Apdrošināšanas atlīdzības veidi un atlīdzināšanas kārtība
3.1. Sadursme ar citu transportlīdzekli
3.1.1. Ja Apdrošināšanas objekta vadītājs ir atbildīgs ceļu satiksmes negadī- juma izraisīšanā, Apdrošinātājs atlīdzību izmaksā naudā tikai par Zaudējumu kompensācijas tabulā minētajām transportlīdzekļa detaļām un pakalpoju- miem.
3.1.2. Ja Apdrošināšanas objekta vadītājs daļēji ir atbildīgs ceļu satiksmes negadījuma izraisīšanā, atlīdzība tiek izmaksāta proporcionāli katra trans- portlīdzekļa vadītāja atbildības pakāpei.
3.1.3. Ja Apdrošināšanas objekta vadītājs nav atbildīgs ceļu satiksmes ne- gadījuma izraisīšanā, Apdrošinātājs veic Apdrošināšanas objekta remontu vai veic Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu naudā saskaņā ar Latvijas Trans- portlīdzekļu apdrošinātāju biroja apstiprināto “Transportlīdzekļu tehnisko ekspertīžu metodiku”.
3.2. Sadursme ar dzīvnieku
3.2.1. Apdrošinātājs atlīdzību izmaksā naudā tikai par Zaudējumu kompensā- cijas tabulā minētajām transportlīdzekļa detaļām un pakalpojumiem.
3.3. Transportēšana
3.3.1. Apdrošinātājs ierobežo savu atbildību par transportēšanas izdevu- miem, kas iestājušies Apdrošināšanas gadījuma rezultātā, ar pierādāmo izmaksu summu, kas nepārsniedz 75,00 EUR apmēru, ja negadījums noticis Latvijas Republikas teritorijā un 285,00 EUR, ja ārpus Latvijas Republikas te- ritorijas.
3.3.2. Gadījumā, ja Apdrošināšanas objekta vadītājs nav atbildīgs ceļu sa- tiksmes negadījumā izraisīšanā, transportēšanai netiek piemēroti izmaksā- jamās summas limiti.
3.4. Remonts – Apdrošināšanas gadījuma rezultātā nodarīto bojājumu no- vēršana un Apdrošināšanas objekta atjaunošana ar Apdrošinātāju saskaņo- tā, specializētā remontdarbnīcā.
3.5. Apdrošinātājam nav saistošas jebkādas Apdrošinājuma ņēmēja vai Ap- drošinātā vienošanās par remontu veikšanu, ja vienošanās iepriekš nav sa- skaņotas ar Apdrošinātāju.
3.6. Ja remonts tiek veikts remontdarbnīcā, kas nav saskaņots ar Apdrošinā- tāju, Apdrošinātājs izmaksā Apdrošinājuma ņēmējam tādu Apdrošināšanas atlīdzības summu, kas atbilst līdzvērtīga remonta izmaksām remontdarbnī- cā, kuru Apdrošinājuma ņēmējam ir piedāvājis Apdrošinātājs.
3.7. Naudas izmaksa – pārskaitījums uz Apdrošināšanas objekta īpašnieka norādīto bankas kontu.
3.8. Naudas izmaksa nevar pārsniegt Apdrošināšanas objekta Tirgus vērtību zaudējumu iestāšanas dienā.
3.9. Ja Apdrošināšanas atlīdzība 100 % apmērā saņemta no citas Apdroši- nāšanas sabiedrības, tad Apdrošināšanas atlīdzība pēc Zelta OCTA nepie- nākas.
Tabula 1. Apdrošināšanas atlīdzības veidi
Risks | Apdrošinātā atbildība Apdrošināšanas gadījumā | Atlīdzības veids | Atlīdzības izmaksa | Transportēšana Latvijas teritorijā | Transportēšana ārpus Latvijas teritorijas |
Sadursme ar citu transportlīdzekli | Apdrošināšanas objekta vadītājs nav atbildīgs | Remonts vai naudas izmaksa pēc LTAB metodikas | Remonts vai naudas izmaksa | Saskaņā ar OCTA likumu | Saskaņā ar OCTA likumu |
Apdrošināšanas objekta vadītājs ir atbildīgs | Zaudējumu kompensācijas tabula | Naudas izmaksa | līdz 75 EUR | līdz 285 EUR | |
Apdrošināšanas objekta vadītājs ir daļēji atbildīgs | Atbilstoši vadītāja atbildības pakāpei* | Remonts vai naudas izmaksa | līdz 75 EUR | līdz 285 EUR | |
Sadursme ar dzīvnieku | – | Zaudējumu kompensācijas tabula | Naudas izmaksa | līdz 75 EUR | līdz 285 EUR |
*Piemērs. Transportlīdzekļa A īpašnieks iegādājies Zelta OCTA polisi. Transportlīdzeklim A notikusi sadursme ar transportlīdzekli B. Izvērtējot negadījuma apstākļus atbildība ceļu satiksmes negadījuma izraisīšanā sadalīta – 30 % transportlīdzekļa A vadītājam un 70 % transportlīdzekļa B vadītājam. No transportlīdzekļa A zaudējumiem 70 % tiek kompensēti pēc OCTA polises izmaksas kārtības (kompensē transportlīdzekļa B Apdrošinātājs) un no Zelta OCTA Zaudējumu kompensācijas tabulas tiek izmaksāti 30 %.
4. Informācija par Apdrošināšanas objektu un Apdrošināto risku
4.1. Pirms Apdrošināšanas līguma noslēgšanas, Apdrošinājuma ņēmēja un/ vai Apdrošinātā pienākums ir sniegt visu informāciju, kas nepieciešama Ap- drošinātājam Apdrošināmā riska izvērtēšanai. Apdrošinātājs saņemto infor- māciju apstrādā, lai izvērtētu Apdrošināmo risku un sagatavotu Apdrošinā- šanas piedāvājumu un/vai Apdrošināšanas līgumu.
4.2. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais ir atbildīgs par sniegtās in- formācijas patiesīgumu un pilnīgumu. Jebkurš viltojums, nepareizs apgalvo- jums un/vai noklusēšana var būt par iemeslu Apdrošināšanas līguma izbeig- šanai un/vai atteikumam izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību.
4.3. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā pienākums ir paziņot Apdro- šinātājam par citiem, spēkā esošiem Apdrošināšanas līgumiem, kas attiecas uz to pašu Apdrošināšanas objektu.
5. Informācija par personas datu apstrādi
5.1. Apdrošinātājs saņemto informāciju apstrādā saskaņā ar Latvijas Re- publikā spēkā esošo normatīvo regulējumu, tai skaitā atbilstoši Datu regulai 2016/679.
5.2. Atbilstoši Datu regulas 2016/679 13. pantam, Apdrošinātājs, pirms Ap- drošināšanas līguma slēgšanas, informē datu subjektu (Apdrošinājuma ņē- mēju) par to, ka:
5.2.1. datu apstrādes pārzinis ir Seesam Insurance AS Latvijas filiāle;
5.2.2. datu apstrādes pārziņa kontaktinformācija ir – xxxx@xxxxxx.xx,
x000 00000000;
5.2.3. datu aizsardzības speciālista kontaktinformācija ir – xxxxxxxxxxxxxx@xxxxxx.xx;
5.2.4. dati tiek apstrādāti lai noslēgtu Apdrošināšanas līgumu, izmaksātu Apdrošināšanas atlīdzību; datu apstrādes juridiskais pamats – pušu starpā noslēgtais līgums;
5.2.5. dati tiek apstrādāti arī citiem mērķiem, ja datu subjekts ir devis savu piekrišanu; datu apstrādes juridiskais pamats – datu subjekta piekrišana;
5.2.6. datu subjektam ir tiesības, jebkurā laikā, atsaukt doto piekrišanu per- sonas datu apstrādei;
5.2.7. datu apstrādes pārziņa leģitīmā interese – pēc Apdrošināšanas līguma noslēgšanas vai atlīdzības izmaksas saņemt atsauksmes no datu subjekta;
5.2.8. personas datu saņēmēju kategorijas – attiecīgos, likumā noteiktos ga- dījumos – valsts un pašvaldības institūcijas; ārstniecības iestādes, plašāka informācija atrodama Seesam mājas lapā xxx.xxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxx datu apstrādes politika/datu apstrādes žurnāli;
5.2.9. atsevišķos gadījumos personas dati var tikt nosūtīti ārpus EEZ – juri- diskais pamats – personas (datu subjekta) veselības vai dzīvības glābšana;
5.2.10. personas datu glabāšanas termiņš – atkarībā no apdrošināšanas produkta specifikas un likumā noteiktajiem glabāšanas termiņiem. Īslaicīga- jam polisēm bez CTA – pieci gadi, polisēm, kurās iekļauta civiltiesiskā atbildī- ba desmit līdz piecpadsmit gadi, OCTA polisēm – trīsdesmit gadi;
5.2.11. personas datu subjektam ir tiesības pieprasīt informāciju par datu subjekta personas datu apstrādi pie Apdrošinātāja;
5.2.12. datu subjektam ir tiesības iesniegt sūdzību par datu apstrādes pārzini Datu Valsts Inspekcijai xxx.xxx.xxx.xx, xxxx@xxx.xxx.xx;
5.2.13. datu subjektam ir pienākums personas datus sniegt, lai noslēgtu Ap- drošināšanas līgumu, lai veiktu Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu; gadīju- mā, ja Apdrošinātāja pieprasītie dati netiek sniegti vai tiek sniegti nepilnīgi Apdrošinātājam nav tiesības veikt Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu (atbil- stoši Apdrošināšanas līguma likuma 31.pantam); šis nosacījums attiecas arī uz īpašās kategorijas (veselības) personas datiem.
5.3. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir, ne vēlāk kā viena mēneša laikā, informēt Apdrošināto(/-s) par to, ka apdrošināto personu (datu subjektu) personas dati tiek nodoti Apdrošinātājam – kādiem mērķiem, kādā apmērā tie tiks apstrādāti; kādas sekas var iestāties, ja apdrošinātie ir snieguši ne- precīzus vai nepareizus personas datus.
5.4. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir, ne vēlāk kā viena mēneša laikā, in- formēt Apdrošināto(/-s) par to, ka Apdrošināto personu (datu subjektu) per- sonas dati tiks izmatoti saziņai ar datu subjektu datu incidentu un atlīdzības izmaksas kārtošanas gadījumos.
6. Apdrošināšanas līguma noslēgšanas un spēkā stāšanās kārtība
6.1. Apdrošināšanas līgums tiek noslēgts, pamatojoties uz informāciju, ko sniedzis Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais.
Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam (fiziskai personai) ir datu subjekta tiesības Datu apstrādes regulas 2016/679 izpratnē. No datu subjek- ta saņemtā informācija tiek izmantota Apdrošināšanas piedāvājuma saga- tavošanai, līguma noslēgšanai un/vai Apdrošināšanas atlīdzības izmaksai; datu apstrādes juridiskais pamats ir līgums.
6.2. Apdrošinātājs, pirms Apdrošināšanas līguma noslēgšanas, var sagata- vot Apdrošināšanas piedāvājumu.
Gadījumā, ja Apdrošinājuma ņēmējs iemaksā Apdrošinātāja bankas kontā Apdrošināšanas piedāvājumā norādīto apdrošināšanas prēmiju, Apdrošinā- šanas līgums netiek uzskatīts par noslēgtu, ja Apdrošināšanas piedāvājumā nav norādīts citādāk.
6.3. Apdrošināšanas līgums tiek uzskatīts par noslēgtu un stājas spēkā nā- kamajā dienā pēc rēķinā norādītās apdrošināšanas prēmijas vai tās daļas saņemšanas Apdrošinātāja bankas kontā, bet ne ātrāk kā polisē norādītajā Apdrošināšanas perioda pirmajā dienā.
6.4. Ja, pretēji rēķinā norādītajam, apdrošināšanas prēmija vai tās pirmā daļa netiek samaksāta noteiktajā termiņā un apmērā, tad tiek uzskatīts, ka Apdrošināšanas līgums nav stājies spēkā no tā noslēgšanas dienas. Atsevišķs paziņojums par to, ka Apdrošināšanas līgums nav stājies spēkā, Apdrošināju- ma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam netiek nosūtīts.
6.5. Ja puses rakstiski vienojas par to, ka apdrošināšanas prēmija vai tās pir- mā daļa tiek samaksāta pēc Apdrošināšanas līguma noslēgšanas datuma, tad, gadījumā, ja apdrošināšanas prēmija vai tās pirmā daļa tiek samaksāta Apdrošinātāja noteiktajā termiņā un apmērā, tiek uzskatīts, ka Apdrošināša- nas līgums ir stājies spēkā ar Apdrošināšanas polisē norādīto Apdrošināša- nas perioda sākuma datumu.
6.6. Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas samaksa pēc rēķinā no- rādītā apmaksas termiņa neuzliek Apdrošinātājam pienākumu uzņemties jebkādas saistības.
6.7. Noslēdzot Apdrošināšanas līgumu, izmantojot distances saziņas līdzekli, spēkā ir tāda pati Apdrošināšanas līguma spēkā stāšanās kārtība kā līgumu noslēdzot Apdrošinātāja birojā.
7. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā pienākumi
7.1. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais apņemas ievērot un izpil- dīt visas prasības, kuras ir izvirzījis Apdrošinātājs, kā arī ievērot un izpildīt papildu prasības, kuras Apdrošinātājs rakstveidā izvirzīs Apdrošināšanas periodā.
7.2. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā pienākums ir darīt visu iespē- jamo, lai novērstu (Apdrošinātā riska iestāšanas) negadījumu rašanos. Ap- drošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā pienākums ir nekavējoties novērst jebkuru pamanītu kļūdu/defektu vai arī veikt tādus papildu drošības pasāku- mus, kādus prasa apstākļi.
7.3. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā pienākums ir 3 darba die- nu laikā nodrošināt Apdrošinātāja prasību veikt Apdrošinātā objekta vizuālo apskati.
7.4. Gadījumā, ja pēc Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas tiek konstatēti apstākļi, kas liecina, ka izmaksātā Apdrošināšanas atlīdzība vai kāda tās daļa ir bijusi nepamatota un/vai Apdrošināšanas atlīdzības izmaksa neat- bilst Apdrošināšanas līguma noteikumiem un/vai normatīvo aktu prasībām un/vai ir mainīts atbildības sadalījums ceļu satiksmes negadījumā, tad Ap- drošinātā pienākums ir atmaksāt nepamatoti saņemto Apdrošināšanas atlī- dzību vai tās daļu Apdrošinātājam.
7.5. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā pienākums ir informēt Apdro- šināto par to, ka Apdrošinātais tiek apdrošināts saskaņā ar noteiktu Apdroši- nāšanas līgumu, par kura nosacījumiem Apdrošinājuma ņēmējs ir vienojies ar Apdrošinātāju un Apdrošinātajam šie nosacījumi ir saistoši, tie ir jāievēro un jāpilda, kā arī Apdrošinājuma ņēmējam ir jāizskaidro Apdrošinātajam, kādas sekas iestājas gadījumā, ja Apdrošinātais neizpilda un/vai nepienācīgi izpil- da kādu no Apdrošināšanas līguma noteikumiem.
8. Dokumenti, kas nepieciešami apdrošināšanas atlīdzības saņemšanai
8.1. Atlīdzības prasības pieteikums par Apdrošinātā riska iestāšanos (iesnie- gums iesniedzams jebkurā “Seesam Insurance AS” Latvijas filiāles Klientu apkalpošanas centrā vai aizpildāms elektroniski mājas lapā www.seesam. lv, sadaļā “Atlīdzības”).
8.2. Transportlīdzekļa tehniskās pases kopija.
8.3. Transportlīdzekļa vadītāja apliecības kopija (kurš vadīja transportlīdzekli ceļu satiksmes negadījuma brīdī).
8.4. Saskaņotais paziņojums, gadījumos, ja Apdrošināšanas gadījums tika noformēts aizpildot Saskaņoto paziņojumu.
9. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā pienākumi pēc Apdrošinātā riska iestāšanās
9.1. Notikums, pamatojoties uz kuru var tikt pieprasīta Apdrošināšanas at- līdzība, nekavējoties jāreģistrē aizpildot Saskaņoto paziņojumu vai pazi- ņojot par ceļu satiksmes negadījumu Ceļu policijai, kura negadījuma vietā noformē protokolu.
9.2. Saskaņoto paziņojumu aizpilda, ja;
9.2.1. ceļu satiksmes negadījumā iesaistīti 2 transportlīdzekļi, nav cietuši cil- vēki un nav nodarīti bojājumi trešās personas mantai;
9.2.2. nevienam no iesaistītajiem transportlīdzekļiem nav radušies bojājumi, kuru dēļ tie nevar vai tiem ir aizliegts piedalīties ceļu satiksmē, saskaņā ar ceļu satiksmes noteikumiem un transportlīdzekļu vadītāji spēj vienoties par visiem būtiskajiem ceļu satiksmes negadījuma apstākļiem.
9.3. Nekavējoties, bet ne vēlāk kā 3 darba dienu laikā no brīža, kad tas kļu- va iespējams, iesniedz Apdrošinātājam Atlīdzības prasības pieteikumu, visus dokumentus, kas raksturo Apdrošinātā riska iestāšanos un tā izraisītos zau- dējumus, kā arī iesniedz jebkādu citu informāciju un/vai dokumentāciju, kuru pieprasa Apdrošinātājs.
9.4. Sadursme ar dzīvnieku gadījumā nekavējoties par notikumu jāpaziņo Ceļu policijai.
9.5. Jānodrošina Apdrošinātāja prasību konstatēt un novērtēt zaudējumu apmēru, tā rašanās apstākļus, kā arī nodrošināt piekļūšanu bojātajam Ap- drošināšanas objektam.
9.6. Iestājoties Apdrošināšanas gadījumam, pirms jebkādu darbību uzsākša- nas ar Apdrošināto objektu (remonts, utilizācija, u. c.), dod Apdrošinātājam iespēju 3 darba dienu laikā apskatīt bojāto objektu tādā stāvoklī, kāds tas bijis uzreiz pēc Apdrošinātā riska iestāšanās, un saņem Apdrošinātāja norā- dījumus, kā ar to turpmāk rīkoties.
9.7. Pierādīt Apdrošināšanas gadījuma iestāšanos.
9.8. Gadījumā, ja Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta pēc Zaudējumu kompensācijas tabulas, tad atkārtota Apdrošināšanas objekta bojājuma ga- dījumā jāpierāda ar maksājumu apliecinošiem dokumentiem to, ka iepriek- šējie bojājumi ir bijuši novērsti.
10. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā pienākumu nepildīšanas sekas
10.1. Ja Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā jebkāda darbība vai bez- darbība ir bijusi vai būs par iemeslu Apdrošinātāja maldināšanai vai riska informācijas noklusēšanai, Apdrošināšanas līgums tiks atzīts par spēkā ne- esošu no tā noslēgšanas dienas. Iemaksāto Apdrošināšanas prēmiju Apdro- šinātājs neatmaksā.
10.2. Apdrošinātājs, pēc saviem ieskatiem, var atteikties izmaksāt Apdrošinā- šanas atlīdzību vai samazināt atlīdzības izmaksu par 50 (piecdesmit) % , ja Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais:
10.2.1. nav izpildījis vai ir izpildījis daļēji kādu no Apdrošināšanas līguma vai Apdrošinātāja rakstveida prasībām;
10.2.2. jebkādā veidā ir ierobežojis Apdrošinātāja iespēju izlietot savas tiesī- bas, tai skaitā – pārliecināties par Apdrošinātā riska iestāšanās apstākļiem un/vai regresa, subrogācijas tiesības;
10.2.3. ir pārkāpis jebkāda valstī spēkā esoša normatīvā akta prasības, kuras ir attiecināmas uz konkrēto Apdrošināšanas gadījumu.
10.3. Ja detaļas bojājuma laukums ir mazāks par 50 % no kopējā detaļas lau- kuma, tad atlīdzība, izmaksājamā pēc Zaudējumu kompensācijas tabulas, tiek samazināta par 50 %.
10.4. Zaudējumu kompensācijas tabulā iekļautajām detaļām tiek piemērots 50 % samazinājums, ja tiek konstatēti iepriekšējie bojājumi, kas nav radušies Apdrošināšanas gadījuma rezultātā.
10.5. Apdrošināšanas atlīdzība, kas aprēķināta pēc Zaudējumu kompensāci- jas tabulas, tiek samazināta par 20 %, ja Apdrošināšanas gadījumu ir izraisī- jis Apdrošināšanas objekta vadītājs, kurš jaunāks nekā norādīts Apdrošinā- šanas polisē vai, ja negadījumu izraisījis Apdrošināšanas objekta vadītājs, kuram ceļu satiksmes negadījuma dienā atbilstošās kategorijas transportlī- dzekļa vadīšanas stāžs ir bijis mazāks par 2 gadiem.
10.6. Apdrošinātājs Apdrošināšanas atlīdzību neizmaksā, ja Apdrošinātā ris- ka iestāšanos ir izraisījis Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā ļauns nolūks vai rupja neuzmanība. Iemaksāto apdrošināšanas prēmiju Apdrošinātājs neatmaksā.
11. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas vai atteikšanas kārtība
11.1. Ja ir iestājies Apdrošināšanas gadījums:
11.1.1. Apdrošinātājs pieņem lēmumu par Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu 5 darba dienu laikā, skaitot no dienas, kad ir saņēmis visus izlemšanai ne- pieciešamos dokumentus un pierādījumus un ir noskaidrots ceļu satiksmes negadījuma izraisītājs;
11.1.2. ja ir saņemti visi nepieciešamie dokumenti, Apdrošinātājs apstiprina remonta tāmi 5 darba dienu laikā;
11.1.3. Apdrošināšanas atlīdzības izmaksa naudā tiek veikta 5 darba dienu laikā pēc lēmuma pieņemšanas.
11.2. Ja Apdrošināšanas gadījums netiek konstatēts:
11.2.1. Apdrošinātājs pieņem lēmumu par atteikumu izmaksāt Apdrošināša- nas atlīdzību;
11.2.2. par pieņemto lēmumu Apdrošinātājs paziņo Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam 5 darba dienu laikā pēc lēmuma pieņemšanas.
11.3. Apdrošinātājs Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam kom- pensē tikai tos zaudējumus, kuri ir radušies saistībā ar Apdrošināšanas gadī- jumu un ir pierādīti ar attiecīgiem dokumentiem.
11.4. No jebkuras izmaksājamās Apdrošināšanas atlīdzības tiek atrēķināts pašrisks, ja puses nav vienojušās citādāk.
11.5. Gadījumā, ja apdrošināšanas prēmijai piemērots dalītais maksājums, tad no izmaksājamās Apdrošināšanas atlīdzības Apdrošinātājs ietur starpību starp samaksāto un pilno apdrošināšanas prēmiju.
12. Apdrošināšanas līguma izbeigšana
12.1. Ja, pamatojoties uz Apdrošinājuma ņēmēja rakstveida iesniegumu, Ap- drošināšanas līgums tiek izbeigts pirms Apdrošināšanas perioda beigām, tad Apdrošinātājs atmaksā neizmantotās apdrošināšanas prēmijas daļu par atli- kušo periodu atbilstoši likumā paredzētajam aprēķinam, ieturot 15 %.
Ja prēmijas atlikums tiek izmantots citu maksājumu segšanai Apdrošinātā- jam, tad ieturējumi no prēmijas netiek veikti.
12.2. Ja Apdrošinātajam objektam mainās īpašnieks vai turētājs, izņemto ga- dījumus, kad līzinga ņēmējs kļūst par īpašnieku, tad Apdrošināšanas līgums zaudē spēku un dienā, kad Apdrošinātajam objektam mainās īpašnieks vai turētājs, izņemot gadījumus, kad līzinga ņēmējs kļūst par īpašnieku.
12.3. Ja kārtējais apdrošināšanas prēmijas maksājums nav samaksāts no- rādītajā termiņā un apjomā, Apdrošinātājs nosūta Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam rakstveida brīdinājumu par nesavlaicīgi un/vai ne- pilnīgi veikto apdrošināšanas prēmijas kārtējo maksājumu ar uzaicinājumu samaksāt apdrošināšanas prēmijas atlikušo daļu.
12.4. Ja Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais nesamaksā apdrošinā- šanas prēmijas kārtējo maksājumu brīdinājumā noteiktajā termiņā un apmē- rā, Apdrošinātājs, izbeidzoties brīdinājumā norādītajam termiņam, izbeidz Apdrošināšanas līgumu, neatmaksājot apdrošināšanas prēmiju par periodu, kad apdrošināšana bija spēkā. Atsevišķs paziņojums par to, ka Apdrošināša- nas līgums tiek izbeigts un atlikusī prēmijas daļa netiek atmaksāta, Apdroši- nājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam nosūtīts netiek.
12.5. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir samaksāt Apdrošinātājam apdro- šināšanas prēmiju vai tās daļu par periodu, kad Apdrošināšanas līgums bijis spēkā.
12.6. Apdrošinātājam vai Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības izbeigt Apdroši- nāšanas līgumu vienpusēji, pirms Apdrošināšanas perioda beigām, x.xx. pēc Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās, nosūtot rakstveida paziņojumu otrai līgumslēdzējpusei. Apdrošināšanas līgums ir izbeigts 15. dienā pēc rakstveida paziņojuma nosūtīšanas.
12.7. Ja Apdrošināšanas periodā Apdrošinātājs ir veicis Apdrošināšanas atlī- dzības izmaksu, apdrošināšanas prēmija par visu polisē paredzēto Apdroši- nāšanas periodu pienākas Apdrošinātājam.
12.8. Ja Apdrošināšanas periodā ir veikta Apdrošināšanas atlīdzības izmak- sa un Apdrošinājuma ņēmējs pirms Apdrošināšanas līguma termiņa beigām pārtrauc Apdrošināšanas līgumu vai nav veicis kārtējo apdrošināšanas prē- mijas maksājumu, tad Apdrošinātājam ir tiesības izrakstīt rēķinu par atlikušo apdrošināšanas prēmijas daļu. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir apmak- sāt Apdrošinātāja izrakstīto rēķinu savlaicīgi un pilnā apmērā.
12.9. Neatkarīgi no citiem noteikumiem, kas paredzēti šajā līgumā, netiek uzskatīts, ka Apdrošinātājs nodrošinās Apdrošināšanas segumu vai veiks jebkādus maksājumus, vai sniegs jebkādus pakalpojumus vai labumus jeb- kuram Apdrošinātajam un jebkurai citai personai tiktāl, ciktāl šāds segums, maksājums, pakalpojums, labums un/vai jebkurš Apdrošinātā darījums vai darbība pārkāpj piemērojamās sankcijas, tas ir, visas tādas tirdzniecības, fi- nanšu embargo vai ekonomiskās sankcijas, likumus vai noteikumus, kas tieši piemērojami Apdrošinātājam. Piemērojamās sankcijas ir šādas: (I) vietējās sankcijas; (II) Eiropas Savienības (ES); (III) Apvienoto Nāciju Organizācijas (ANO); (IV) Amerikas Savienoto Valstu (ASV) un/vai (V) visas pārējās sankci- jas, kas piemērojamas Apdrošinātājam.
13. Piemērojamais likums un strīdu izskatīšanas kārtība
13.1. No Apdrošināšanas līguma izrietošo līgumisko attiecību regulēšanai pu- ses piemēros Latvijas Republikā spēkā esošos normatīvos aktus, tai skaitā “Apdrošināšanas līguma likumu”.
13.2. Ja pusēm neizdodas atrisināt domstarpības pārrunu ceļā, tad Apdro- šinājuma ņēmējs (fiziska persona) vēršas ar sūdzību Latvijas apdrošinātāju asociācijas Ombudā vai lieta tiek nodota izskatīšanai Latvijas Republikas tiesā saskaņā ar Latvijas Republikas likumiem.
13.3. Ja pusēm neizdodas strīdu atrisināt pārrunu ceļā, tad rakstveida sūdzība ir jāiesniedz izskatīšanai Apdrošinātājam ar norādi
“Atlīdzību Komisijai”, pasta adrese: Xxxx, Xxxxxx xxxx 0, XX – 1010; e-pasta adrese: xxxxxxxxx.xxxxxxxx@xxxxxx.xx.
14. Izņēmumi
Apdrošinātājam nav pienākuma atlīdzināt zaudējumus vai bojājumus šādos gadījumos:
14.1. Ja zaudējumi Apdrošinātajam objektam nav radušies Apdrošināšanas gadījuma rezultātā.
14.2. Netiek kompensēti personai, mantai nodarītie zaudējumi.
14.3. Zaudējumus par Apdrošinātā objekta bojājumiem jau ir atlīdzinājusi trešā persona. Ja trešā persona zaudējumus ir atlīdzinājusi daļēji, Apdroši- nātājs Apdrošināšanas atlīdzību samazina par tādu summu, par kādu trešā persona zaudējumus jau ir atlīdzinājusi.
14.4. Krimināla rakstura darbība, noteikta Krimināllikumā, kurā iesaistīts transportlīdzeklis, tam atrodoties pie Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā vai Tiesīgā lietotāja.
14.5. Apdrošināšanas objekta vadītājam, pēc ceļu satiksmes negadījuma, veicot alkohola vai citu apreibinošo vielu (x.xx. medikamentu, kuru lietošanas rekomendācijas noradīts, ka tie samazina reakcijas ātrumu un uzmanību) ie- darbības pārbaudi, konstatēts, ka neatļauto vielu koncentrācija asinīs vai tai atbilstoša koncentrācija citā bioloģiskā vidē pārsniedz attiecīgajā valstī ar ceļu satiksmi reglamentējošiem normatīvajiem aktiem, noteikto koncentrā- cijas līmeni. Tas attiecināms arī uz gadījumiem, kad Apdrošināšanas objekta īpašnieks vai Tiesīgais lietotājs izvairījies vai atteicies no alkoholisko dzērienu, narkotisko, psihotropo vai citu apreibinošo vielu ietekmes pārbaudes, vai šīs vielas lietojis pēc satiksmes negadījuma līdz šādas pārbaudes veikšanai. Šī punkta izpratnē par Apdrošināšanas objekta vadītāju tiek uzskatīts arī ins- truktors vai tam pielīdzināma persona mācību braukšanas laikā.
14.6. Apdrošināšanas objekta īpašnieks vai Tiesīgais lietotājs ir atstājis (ar transporta līdzekli vai bez tā) negadījuma vietu, pārkāpjot spēkā esošajos normatīvajos aktos noteikto kartību.
14.7. Apdrošināšanas gadījums ir noticis, kad, Apdrošināšanas objektam ne- bija tiesību piedalīties ceļu satiksmē.
14.8. Apdrošināšanas objekta īpašnieks vai Tiesīgais lietotājs atļauto brauk- šanas ātrumu pārsniedzis par 30 (trīsdesmit) km/h un vairāk.
14.9. Zaudējumi Apdrošinātajam objektam radušies laikā, kad to vadījusi per- sona, kurai nav tiesību vadīt atbilstošas kategorijas transportlīdzekli. Vadī- tājs šo noteikumu izpratnē ir persona, kas Apdrošināšanas objektu vada, ja tai ir izsniegtas mācību tiesības.
14.10. Zaudējumi Apdrošinātajam objektam radušies laikā, kad tas tiek lietots ceļu satiksmei neparedzētās vietās (poligoni, meži, pļavas, pludmales, moli, aizsalušas ūdenstilpnes u. tml.) vai veidā, kas būtiski atšķiras no atbilstošā transportlīdzekļu tipa parastās lietošanas ceļu satiksmē.
14.11. Ja Apdrošināšanas objekta izmantošanas veids ir taksometrs, sabied- riskais transports, operatīvais transports, apsardzes transports, treniņbrau- cieni, sacensības, vadītāju apmācība, bīstamo kravu pārvadāšana vai no- dots lietošanā trešajai personai un par šādu vai līdzīgu faktu nav izdarīta atzīme Apdrošināšanas polisē un iekasēta papildu apdrošināšanas prēmija.
14.12. Terorisma gadījumā – terora akti vai to rezultātā, neatkarīgi no jebkā- diem citiem cēloņiem, kas sagadīšanās dēļ vai kā citādi ir veicinājuši zaudē- jumus, bojājumus vai izdevumu rašanos; šā nosacījuma kontekstā ar teroris- mu saprotama vardarbība vai bīstama darbība, kas apdraud cilvēka dzīvību, materiālu vai nemateriālu īpašumu vai infrastruktūru ar nolūku ietekmēt jeb- kuru valdību vai turēt sabiedrību vai kādu tās daļu baiļu varā.
14.13. Karš (neatkarīgi no tā karš pieteikts vai nē), militārs iebrukums, pilsoņu karš, sacelšanās, revolūcija un dumpis militāras vai citādas varas uzurpāci- jas gadījumā.
14.14. Zaudējumi vai bojājumi, kas radušies nepārvaramas varas apstākļu re- zultātā. Par nepārvaramas varas apstākļiem uzskatāmi tādi apstākļi, kuri ar attiecīgas valsts institūcijas juridisku aktu ir atzīti par nepārvaramas varas apstākļiem.
14.15. Zaudējums radies Apdrošinājuma ņēmēja, Apdrošinātā, jebkura Tie- sīgā lietotāja apzinātas darbības vai bezdarbības rezultātā ar mērķi noda- rīt bojājumus Apdrošināšanas objektam, kā arī tad, ja zaudējumu radījušas minētās personas, atrodoties alkohola, narkotisko vielu, psihotropo vielu vai citu apreibinošo vielu ietekmē.
Zaudējumu kompensācijas tabula
Detaļas nosaukums | Segums, EUR | Detaļas nosaukums | Segums, EUR | |||
Priekša | Priekš. buferis | 120 | Vidus ārpuse | Atpakaļskata spogulis (1 gab.) | 80 | |
Priekš. bufera pastiprinājums (amortizētājs) | 20 | Atpakaļskata spog. stikliņš | 30 | |||
Priekš. durvis | 120 | |||||
Numurzīme | 15 | |||||
Aizmug. durvis | 120 | |||||
Numurzīmes rāmītis | 2 | |||||
Pr. durvju uzlika | 15 | |||||
Bufera stiprinājumi | 16 | |||||
Aizm. durvju uzlika | 15 | |||||
Bufera moldings | 20 | |||||
Pr. durvju stikls | 45 | |||||
Spoileris | 40 | |||||
Aizm. durvju stikls | 45 | |||||
Luktura apmazgātājs ar vāciņu | 40 | |||||
Virsbūves stikls | 45 | |||||
Parktronic + vadi (1 gab.) | 36 | |||||
Durvju rokturis | 20 | |||||
Radiatora reste | 60 | |||||
Stikla pacēlājs | 50 | |||||
Modeļa zīme | 15 | |||||
Xxxxxxxx uzlika | 70 | |||||
Bufera reste | 20 | |||||
Grīda | 100 | |||||
Priekš. lukturis parasts | 55 | |||||
Priekšējā statne | 60 | |||||
Priekš. lukturis ksenons | 115 | |||||
Slieksnis | 80 | |||||
Priekš. pagrieziens | 20 | |||||
Jumts | 120 | |||||
Priekš. miglas lukt. | 35 | |||||
Aizmuguras statne | 80 | |||||
Motora pārsegs | 140 | |||||
Vidējā statne | 120 | |||||
Priekš. spārns | 100 | |||||
Vidus iekšpuse | Vadītāja gaisa spilvens | 115 | ||||
Priekš. paspārne | 20 | |||||
Pasažiera gaisa spilvens | 115 | |||||
Priekš. paspārnes priekš. daļa | 20 | |||||
Drošības josta (automātiskā) | 55 | |||||
Priekš. arka | 60 | |||||
Salona panelis | 255 | |||||
Priekšējā spārna uzlika | 20 | |||||
Aizmugure | Aizmug. buferis | 120 | ||||
Priekš. stikls | 105 | |||||
Bufera uzlika | 20 | |||||
Priekša iekšpuse | Signāltaure | 7 | ||||
Bufera spoileris | 30 | |||||
Bufera sija | 40 | |||||
Lukturis spārnā | 55 | |||||
Garensijas gals | 30 | |||||
Lukturis vākā/durvīs | 55 | |||||
Atslēgas panelis | 30 | |||||
Papildu miglas lukturis | 30 | |||||
Motora pārsega atslēga | 15 | |||||
Bagāžnieka vāks (durvis) | 120 | |||||
Luktura vietas panelis | 30 | |||||
Aizmugures stikls | 85 | |||||
Radiatora rāmis | 60 | |||||
Aizmugures spārns | 120 | |||||
Logu mazgāšanas šķidruma tvertne | 35 | |||||
Paspārne (arka) | 30 | |||||
Dzesēšanas šķidruma tvertne | 35 | |||||
Aizmugures gala panelis | 90 | |||||
Mazgāšanas tvertnes motorītis | 20 | |||||
Rezerves riteņa vāks/bagāžnieka grīda | 90 | |||||
Centrālais el. vadības bloks | 55 | |||||
Apakša | Izpūtējs | 55 | ||||
Eļļas radiators | 60 | |||||
Ritošā daļa | Stūres mehānisms | 70 | ||||
Interkūlera radiators | 115 | |||||
Savirzes regulēšana | 20 | |||||
Kondic. radiators | 105 | |||||
Metāla disks (1 gab.) | 20 | |||||
Dzesēšanas radiators | 85 | |||||
Vieglmetāla disks (1 gab.) | 60 | |||||
Dzesēšanas radiatora caurule | 15 | |||||
Riepa (1 gab.) | 40 | |||||
Kondicionētāja radiatora caurules | 30 | |||||
Rēdze/gultnis/svira | 20 | |||||
Motora aizsargs | 40 | |||||
Amortizators | 30 | |||||
Ventilators | 55 | |||||
Stūres mehānisma uzgalis | 15 | |||||
Ventilatora difuzors | 30 | |||||
Dekoratīvā disku uzlika (1 gab.) | 10 | |||||
Pakalpojums | Virsbūves remonts | 30 | ||||
Ritošās daļas remonts | 30 | |||||
Ģeometrijas atjaunošana | 55 | |||||
Detaļas pulēšana (1 gab.) | 20 | |||||