PROFESIONĀLĀS CIVILTIESISKĀS ATBILDĪBAS APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI NR. PIW 19
PROFESIONĀLĀS CIVILTIESISKĀS ATBILDĪBAS APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI NR. PIW 19
Spēkā no 2020. gada 1. jūlija
1. TERMINI
1.1. APDROŠINĀTĀJS – Compensa Vienna Insurance Group ADB Latvijas filiāle (pārstāv: Compensa Vienna Insurance Group ADB, Ukmergės gatve 280, LT-06115, Viļņa, Lietuvas Republika).
1.2. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJS – juridiska vai fiziska perso- na, kura noslēdz Apdrošināšanas līgumu savā vai citas personas labā.
1.3. APDROŠINĀTAIS – Apdrošināšanas līgumā norādītā per- sona vai komersants un tā darbinieki, kuru civiltiesiskā atbildība ir apdrošināta. Apdrošināšanas līguma saistības un pienākumi attie- cas gan uz Apdrošināto, gan uz Apdrošinājuma ņēmēju.
1.4. APDROŠINĀŠANAS LĪGUMS – Apdrošinātāja un Apdro- šinājuma ņēmēja vienošanās par apdrošināšanas nosacījumiem. Apdrošināšanas līgums sastāv no Apdrošināšanas pieteikuma (ja tāds iesniegts), apdrošināšanas polises, Apdrošināšanas polises pielikumiem, grozījumiem un Apdrošināšanas noteikumiem, kā arī papildinājumiem, par kuriem Apdrošinātājs un Apdrošinājuma ņēmējs ir vienojušies.
1.5. APDROŠINĀŠANAS POLISE – dokuments, kas apliecina Apdrošināšanas līguma noslēgšanu. Apdrošināšanas polise ir neat- ņemama Apdrošināšanas līguma sastāvdaļa.
1.6. APDROŠINĀŠANAS PERIODS – Apdrošināšanas līguma darbības laiks, par kuru tiek maksāta Apdrošināšanas prēmija un ir spēkā Apdrošināšanas segums.
1.7. APDROŠINĀTAIS RISKS – Apdrošināšanas līgumā pare- dzētais no Apdrošinājuma ņēmēja vai Apdrošinātā gribas neatka- rīgs notikums, kura iestāšanās iespējama nākotnē.
1.8. APDROŠINĀŠANAS GADĪJUMS – ar Apdrošināto risku cēloņsakarīgi saistīts pēkšņs un iepriekš neparedzams no Apdro- šinājuma ņēmēja vai Apdrošinātā gribas neatkarīgs notikums, kura dēļ Apdrošināšanas perioda laikā (skaitot no retroaktīvā datuma), kas norādīts Apdrošināšanas līgumā, pieļautās kļūdas dēļ tiek no- darīts finansiāls zaudējums Trešajai personai un par ko ir paziņots Apdrošinātājam ne vēlāk kā 3 (trīs) gadus pēc Apdrošināšanas pe- rioda izbeigšanās un, kuram iestājoties, paredzēta Apdrošināša- nas atlīdzība saskaņā ar Apdrošināšanas noteikumiem.
Ja kļūda ir pieļauta vienā Apdrošināšanas periodā, bet zaudējums ir konstatēts (atklājies) un paziņots Apdrošinātājam citā Apdro- šināšanas periodā vai Pagarinātā paziņošanas periodā, Atlīdzī- bas prasības pieteikums un/vai Trešās personas pretenzija tiek izskatīta, pamatojoties uz to Apdrošināšanas līgumu, kas bija spēkā brīdī, kad tika pieļauta kļūda. Apdrošināšanas līguma da- žādos Apdrošināšanas periodos noteiktie Atbildības limiti kopā nesummējas.
1.9. VIENS ATSEVIŠĶS APDROŠINĀŠANAS GADĪJUMS
11.06.2020.
– zaudējumi, ko izraisījusi viena un tā pati kļūda, neatkarīgi no tā, vai kļūda pieļauta viena vai vairāku Apdrošināšanas līgumu darbī- bas laikā, un neatkarīgi no cietušo personu skaita.
Ja šāds zaudējums ir atklāts vairāku Apdrošināšanas līgumu darbī- bas laikā, jāuzskata, ka tas noticis tajā Apdrošināšanas periodā, kurā kļūda tika pieļauta pirmo reizi, un Atlīdzības prasības pieteikums un/vai Trešās personas pretenzija tiek izskatīta, pamatojoties uz to Apdrošināšanas līgumu, kas bija spēkā kļūdas pieļaušanas brīdī.
1.10. RETROAKTĪVAIS DATUMS – Apdrošināšanas līgumā norādītais atpakaļejošais datums (ja tāds īpaši norādīts), sākot ar kuru izraisītos zaudējumus Apdrošinātājs atlīdzina saskaņā ar spē- kā esošo Apdrošināšanas līgumu.
1.11. RETROAKTĪVAIS PERIODS – periods, kad sāk darbo- ties Retroaktīvais datums un ilgst līdz Apdrošināšanas perioda sā- kuma datumam, ja tas ir atrunāts Apdrošināšanas līgumā.
1.12. PAGARINĀTAIS ZAUDĒJUMU PIETEIKŠANAS PE- RIODS – periods pēc Apdrošināšanas līgumā norādītā Apdroši- nāšanas perioda beigu datuma, kura laikā var tikt atklāts Apdro- šināšanas gadījums un/vai Trešā persona ir iesniegusi pretenziju Apdrošinātajam vai Apdrošinātājam par Apdrošināšanas gadīju- mu, kas radies Apdrošināšanas periodā.
Ja vien Apdrošināšanas līgumā nav atrunāts citādāk, tad šis periods tiek noteikts 3 (trīs) gadi.
Ja Apdrošināšanas līgums tiek izbeigts, tad Pagarinātais zaudējumu pieteikšanas periods sāk darboties ar nākamo dienu pēc Apdroši- nāšanas līguma izbeigšanās.
1.13. ATBILDĪBAS LIMITS – maksimālā Apdrošināšanas at- līdzības summa zaudējumu kompensēšanai par vienu atsevišķu Apdrošināšanas gadījumu un par vairākiem Apdrošināšanas gadī- jumiem kopā Apdrošināšanas periodā.
1.14. APAKŠLIMITS – konkrētam riskam noteikta maksimālā Apdrošināšanas atlīdzības summa zaudējumu kompensēšanai par vienu atsevišķu Apdrošināšanas gadījumu un/vai par vairākiem Apdrošināšanas gadījumiem kopā Apdrošināšanas periodā Atbil- dības limita ietvaros.
1.15. APDROŠINĀŠANAS PRĒMIJA – Apdrošināšanas līgu- mā noteiktais maksājums par apdrošināšanu.
1.16. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBA – Atbildības limita ietvaros izmaksājamā summa atbilstoši Apdrošināšanas līgumam.
1.17. PAŠRISKS – Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā līdzdalība katrā Apdrošināšanas gadījumā, kas Apdrošināšanas lī- gumā noteikta naudā vai procentos un tiek atrēķināta no izmak- sājamās Apdrošināšanas atlīdzības summas. Apdrošinātājs var iz- lietot Pašrisku vai tā daļu, lai panāktu jebkuras celtas prasības vai tiesas lietas atrisināšanu, un pēc attiecīgā tiesas lēmuma saņem- šanas Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam nekavējo- ties jāatmaksā Apdrošinātājam Pašrisks vai tā daļa, ko ir izlietojis Apdrošinātājs.
1.18. APDROŠINĀŠANAS OBJEKTS – profesionālā civiltie- siskā atbildība, kas izriet no Apdrošināšanas līgumā norādītās Ap- drošinātās profesijas.
Compensa Vienna Insurance Group ADB Latvijas filiāle
Reģ. Nr. 40103942087 • Vienības gatve 87H, Rīga, LV-1004
xxxx@xxxxxxxx.xx xxx.xxxxxxxx.xx
Tālr. 8888
Zvanot no ārzemēm x000 0000 0000
1.19. APDROŠINĀŠANAS PIETEIKUMS – Apdrošinātāja noteiktas formas un satura dokuments, kuru Apdrošinājuma ņē- mējs un/vai Apdrošinātais aizpilda un iesniedz Apdrošinātājam, lai informētu par Apdrošināmo risku, kā arī par citiem ar šo risku saistītiem faktiem un apstākļiem. Apdrošināšanas pieteikums ir neatņemama Apdrošināšanas līguma sastāvdaļa.
1.20. APDROŠINĀTĀJA PIEDĀVĀJUMS – Apdrošinātāja sa- gatavots piedāvājums slēgt vai grozīt Apdrošināšanas līgumu, bals- toties uz Apdrošinājuma ņēmēja sniegto sākotnējo informāciju vai pieteikumu apdrošināšanai.
1.21. TREŠĀ PERSONA – ar Apdrošinājuma ņēmēju vai Ap- drošināto nesaistīta fiziska vai juridiska persona, kurai Apdroši- nātā darbības un/vai bezdarbības rezultātā nodarīti zaudējumi un ir paredzēta Apdrošināšanas atlīdzība saskaņā ar Apdrošināšanas līguma nosacījumiem.
1.22. POLISES DARBĪBAS TERITORIJA – Latvijas Republika, ja Apdrošināšanas līgumā nav minēts citādāk. Visas prasības pret Apdrošināto tiek celtas un tiesvedība par zaudējumiem tiek iero- sināta Latvijas Republikas teritorijā.
1.23. PROFESIONĀLĀ DARBĪBA – atbilstoši LR Profesiju klasifikatorā minētajam profesijas standartam, ja Apdrošināšanas līgumā nav noteikts citādāk.
1.24. APDROŠINĀTĀ DARBINIEKS – jebkura nodarbinātā fiziskā persona, kura ar Apdrošināto ir noslēgusi darba, apmācību (prakses) vai Apdrošinātā vārdā darbojas uz pilnvarojuma pamata.
1.25. FINANSIĀLS ZAUDĒJUMS – zaudējums, kas nav tiešs kaitējums veselībai, dzīvībai, fiziskajam stāvoklim un/vai materiāls zaudējums.
1.26. KAITĒJUMS VESELĪBAI, DZĪVĪBAI, FIZISKAJAM STĀVOKLIM – traumas guvums vai slimība Trešajām personām (neatkarīgi no tā, vai šiem bojājumiem/slimībai ir nāvējošas sekas vai nav).
1.27. MATERIĀLIE ZAUDĒJUMI – īpašuma fizisks bojājums vai tā pilnīga/daļēja bojāeja, ja īpašums pieder Trešajām personām.
1.28. ATRAUTĀ PEĻŅA – ar Apdrošināšanas gadījumu cēloņ- sakarīgi saistīts finansiāls zaudējums trešajai personai saimniecis- kās darbības pārtraukuma rezultātā, ja Trešā persona ir tieši cie- tusi Apdrošināšanas gadījuma rezultātā.
1.29. MORĀLAIS KAITĒJUMS – fiziskas vai garīgas ciešanas, kas izraisītas ar neatļautas darbības rezultātā nodarītu cietušā ne- mantisko tiesību vai nemantisko labumu aizskārumu.
1.30. PĒKŠŅS UN NEPAREDZĒTS APKĀRTĒJĀS VIDES PIESĀRŅOJUMS – zemes, augsnes, atmosfēras, ūdenstilpnes, gruntsūdeņu piesārņojums, par kura izraisīšanu ir atbildīgs Apdro- šinātais. Piesārņojums ir: pēkšņs, iepriekš nenoticis, neparedzēts; nav izveidojies lēnas, pakāpeniskas iedarbības rezultātā; nav noti- cis atkārtotu darbību vai bezdarbības rezultātā.
1.31. DOKUMENTI – līgumi, kartes, plāni, grāmatas, vēstules, apliecības, veidlapas vai citi rakstveidā vai iespiesti noformēti do- kumenti, izņemot elektroniskos dokumentus. Apdrošināšanas segums attiecas tikai uz šo dokumentu atjaunošanas izmaksām.
1.32. ATLĪDZĪBAS PRASĪBAS PIETEIKUMS – Apdrošinātā iesniegts rakstveida pieteikums Apdrošinātājam par Apdrošinātā riska iestāšanos. Atlīdzības prasības pieteikums var tikt iesniegts Apdrošinātājam Apdrošināšanas periodā vai Pagarinātā zaudēju- ma pieteikšanas periodā.
1.33. TREŠĀS PERSONAS PRETENZIJA – rakstveidā iesniegts dokuments Apdrošinātājam vai Apdrošinātajam par iespējamo Ap- drošināšanas gadījumu, kas iestājies Apdrošināšanas periodā.
1.34. EKSPERTĪZES IZDEVUMI – ar Apdrošinātāju iepriekš rakstveidā saskaņoti izdevumi, kas ir nepieciešami lietas aps- tākļu noskaidrošanai un iespējamā Apdrošināšanas gadījuma noteikšanai.
1.35. GLĀBŠANAS IZDEVUMI – saprātīgi, pierādāmi un ne- atliekami izdevumi, kas radušies, lai novērstu, ierobežotu un/vai mazinātu radušos zaudējumus un/vai novērstu turpmāku pakārto- tu zaudējumu rašanos Apdrošināšanas gadījuma rezultātā, pat, ja šie pasākumi nav bijuši sekmīgi.
1.36. LĪDZAPDROŠINĀTAIS – Apdrošināšanas līgumā norā- dītā persona, kuras civiltiesiskā atbildība ir apdrošināta noslēgtā Apdrošināšanas līguma ietvaros. Apdrošinātā un Līdzapdrošinā- tā savstarpējā atbildība netiek apdrošināta. Regresa prasība pret Līdzapdrošināto netiek piemērota.
1.37. APDROŠINĀŠANAS NOTEIKUMI – Apdrošinātāja un Apdrošinājuma ņēmēja vienošanās rakstveidā, kuru Apdroši- nājuma ņēmējs un Apdrošinātais apņemas ievērot un izpildīt, lai, iestājoties Apdrošināšanas gadījumam, Trešā persona saņemtu Apdrošināšanas atlīdzību.
2. APDROŠINĀŠANAS OBJEKTS
Profesionālā civiltiesiskā atbildība – ar šo Apdrošināšanas lī- gumu tiek apdrošināts radītais Finansiālais zaudējums Trešajai per- sonai Apdrošināšanas līgumā norādītā Atbildības limita apmērā, par ko Apdrošinātais ir atbildīgs saskaņā ar spēkā esošajiem nor- matīvajiem aktiem ar nosacījumu, ka zaudējums rodas no Apdro- šinātā darbības vai bezdarbības Apdrošināšanas periodā, veicot Apdrošināšanas līgumā norādīto Profesionālo darbību.
3. APDROŠINĀŠANAS SEGUMS UN TĀ PAPLAŠINĀJUMI
Apdrošināšanas aizsardzība attiecas uz šādiem zaudējumiem:
3.1. Finansiālie zaudējumi – tādi zaudējumi, kas neizriet no kaitējuma veselībai, dzīvībai un/vai fiziskajam stāvoklim un/vai materiālajiem zaudējumiem, kas tiek segti saskaņā ar noslēgto Apdrošināšanas līgumu.
3.2. Dokumentu nozaudēšana – Apdrošinātājs izmaksā atlīdzību par uzticēto dokumentu atjaunošanu, ja tie tika nozaudēti vai sabo- jāti, veicot Apdrošināšanas līgumā norādīto Profesionālo darbību.
Tiek noteikts apakšlimits 15 000 EUR, ja Apdrošināšanas līgumā nav norādīts citādāk.
3.3. Atrautā peļņa – Finansiālie zaudējumi, kas radušies Trešajai personai saimnieciskās darbības pārtraukuma gadījumā, ja šis pār- traukums uzskatāms kā sekas sākotnējam zaudējumam, kas tiek atlīdzināts ar attiecīgo Apdrošināšanas līgumu.
Finansiālie zaudējumi ir pierādāmi zaudējumi, balstoties uz Tre- šās personas iesniegto saimnieciskās darbības finansiālo pārskatu par iepriekšējo 12 mēnešu periodu vai pamatotu finanšu plānu, ja cietušajai personai nav iepriekšējā perioda darbības pieredzes, un prognozētās neto peļņas aprēķinu par laika periodu, sākot no Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās dienas līdz brīdim, kad Trešā persona atsāk savu saimniecisko darbību.
Tiek noteikts apakšlimits 70 000 EUR, ja Apdrošināšanas līgumā nav norādīts citādāk.
3.4. Pēkšņs un neparedzēts apkārtējās vides piesārņojums
– tiek apdrošināta Apdrošinātā atbildība par pēkšņu un nepare- dzētu apkārtējās vides (zemes, augsnes, atmosfēras, ūdenstilp- nes, gruntsūdeņu) piesārņojumu, par kura izraisīšanu ir atbildīgs apdrošinātais.
Piesārņojums ir: pēkšņs, iepriekš nenoticis, neparedzēts; nav iz- veidojies lēnas, pakāpeniskas iedarbības rezultātā; nav noticis at- kārtotu darbību vai bezdarbības rezultātā.
Apdrošināšanas atlīdzība par apkārtējās vides piesārņojumu tiek izmaksāta tikai tajā gadījumā, ja par riska iestāšanos Apdrošinā- tajam tiek paziņots 14 (četrpadsmit) kalendāro dienu laikā un 60 (sešdesmit) kalendāro dienu laikā tiek iesniegts Atlīdzības prasības pieteikums.
Apdrošināšanas aizsardzība attiecas uz izdevumiem, kas iepriekš saskaņoti ar Apdrošinātāju un ir nepieciešami, lai novērstu un/vai ierobežotu tiešus draudus Trešajai personai.
Tiek noteikts apakšlimits 70 000 EUR, ja Apdrošināšanas līgumā nav norādīts citādāk.
3.5. Morālais kaitējums – fiziskas vai garīgas ciešanas, kas izrai- sītas ar neatļautas darbības rezultātā nodarītu cietušā nemantisko tiesību vai nemantisko labumu aizskārumu.
Apdrošināšanas aizsardzība attiecas tikai uz tādu zaudējumu kom- pensēšanas pienākumu, kas iestājies, pamatojoties uz spēkā stā- jušos Latvijas Republikas tiesas spriedumu tādā apmērā, kādā to noteikusi tiesa, bet ne vairāk kā noteiktais apakšlimits.
Apdrošināšanas aizsardzība attiecas tikai uz tādu morālo kaitēju- mu, kas tieši izriet no Trešās personas veselībai/dzīvībai/fiziska- jam stāvoklim nodarīta kaitējuma un/vai Trešās personas īpašuma bojājuma/bojāejas.
Tiek noteikts apakšlimits 10 000 EUR, ja Apdrošināšanas līgumā nav norādīts citādāk.
Apdrošinātājs atlīdzina iepriekš saskaņotus un pierādāmus izdevumus.
3.6. Juridiskie pakalpojumi:
3.6.1. Trešās personas pierādāmie tiesāšanās izdevumi, ja tiesa Trešās personas prasību ir apmierinājusi, ja prasība tika pieteikta Apdrošinātājam pirms tiesvedības uzsākšanas, ja Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais par to tika informēts pirms tiesvedī- bas uzsākšanas.
Tiesāšanās izdevumi attiecas uz zaudējumiem, kas atlīdzināmi sa- skaņā ar šiem noteikumiem, nepārsniedzot Apdrošināšanas līgu- mā norādīto Atbildības limitu.
3.6.2. Apdrošinātā pierādāmie izdevumi saistībā ar Trešās perso- nas celto pretenziju.
Tiek noteikts apakšlimits 15 % apmērā no Atbildības limita par vienu Apdrošināšanas gadījumu, ja Apdrošināšanas līgumā nav no- rādīts citādāk.
3.7. Ekspertīzes izdevumi – ar Apdrošinātāju iepriekš saskaņoti saprātīgi un pierādāmi izdevumi, kas radušies Apdrošinātajam, lai noskaidrotu lietas apstākļus un iespējamā Apdrošināšanas gadīju- ma iestāšanos. Ekspertīzes izdevumi tiek atlīdzināti Atbildības li- mita ietvaros, ja ir konstatēta Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās saskaņā ar noslēgto Apdrošināšanas līgumu.
Tiek noteikts apakšlimits 15 % apmērā no zaudējuma, bet ne vai- rāk kā apdrošināšanas līguma atbildības limits par vienu Apdroši- nāšanas gadījumu, ja Apdrošināšanas līgumā nav norādīts citādāk.
3.8. Glābšanas izdevumi – saprātīgi, pierādāmi un neatliekami izdevumi, kas radušies, lai novērstu, ierobežotu un/vai mazinātu radušos zaudējumus un/vai novērstu turpmāku pakārtotu zaudē- jumu rašanos Apdrošināšanas gadījuma rezultātā, pat, ja šie pasā- kumi nav bijuši sekmīgi.
Tiek noteikts apakšlimits 20 % apmērā no zaudējuma, bet ne vai- rāk kā apdrošināšanas līguma atbildības limits par vienu Apdroši- nāšanas gadījumu, ja Apdrošināšanas līgumā nav norādīts citādāk.
Ja Apdrošināšanas līgumā ir īpaši atrunāts, tad apdrošināšanas aiz- sardzība attiecas uz:
3.9. Atbildība kā Ģenerāluzņēmējam – tiek apdrošināta Ap- drošinātā atbildība par tā piesaistītā apakšuzņēmēja nodarīto zau- dējumu/kaitējumu Trešajām personām. Apdrošinātājs patur reg- resa tiesības pret vainīgo apakšuzņēmēju. Pašu apakšuzņēmēju atbildība netiek apdrošināta.
3.10. Apdrošinātā sniegtās konsultācijas – zaudējums, kas ra- dies apdrošinātā rakstiski pierādāmu sniegto profesionālo konsul- tāciju rezultātā Trešajai personai saistībā ar apdrošināšanas līgumā norādīto Profesionālo darbību.
Tiek noteikts apakšlimits 5 000 EUR, ja Apdrošināšanas līgumā nav norādīts citādāk.
4. INFORMĀCIJA PAR APDROŠINĀŠANAS OBJEKTU VAI APDROŠINĀTO RISKU
4.1. Pirms Apdrošināšanas līguma noslēgšanas Apdrošinājuma ņē- mēja un/vai Apdrošinātā pienākums ir sniegt visu informāciju, kas nepieciešama Apdrošinātājam Apdrošināmā riska izvērtēšanai. Apdrošinātājs saņemto informāciju apstrādā, lai izvērtētu Apdro- šināmo risku un sagatavotu Apdrošināšanas piedāvājumu un/vai Apdrošināšanas līgumu.
4.2. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais ir atbildīgs par sniegtās informācijas patiesīgumu un pilnīgumu. Jebkurš viltojums, nepareizs apgalvojums un/vai noklusēšana var būt par iemeslu Apdrošināšanas līguma izbeigšanai un/vai atteikumam izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību.
4.3. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā pienākums ir pa- ziņot Apdrošinātājam par citiem spēkā esošiem Apdrošināšanas līgumiem, kas attiecas uz to pašu Apdrošināšanas objektu.
5. IZMAIŅAS SNIEGTAJĀ INFORMĀCIJĀ
5.1. Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam ir pienā- kums nekavējoties, tiklīdz tas ir iespējams, rakstveidā paziņot Ap- drošinātājam par visiem apstākļiem, kuri var palielināt Apdrošinā- tā riska iestāšanās iespējamību vai iespējamo zaudējumu apjomu, kā arī paziņot par jebkādām izmaiņām Apdrošināšanas pieteikumā sniegtajā informācijā.
5.2. Pēc papildu informācijas saņemšanas Apdrošinātājs izvērtē Apdrošinātā riska palielināšanos, ja apdrošinātais risks palielinājies, tiek aprēķināta un piemērota papildu Apdrošināšanas prēmija.
Apdrošinātais risks ir palielinājies, ja Apdrošināšanas līgumā norā- dītie prēmijas aprēķinu veidojošie rādītāji ir pieauguši atšķirībā no sākotnēji norādītajiem vairāk kā par 15 (piecpadsmit) %.
5.3. Pirms Apdrošināšanas līguma noslēgšanas, Apdrošināšanas periodā vai pēc Apdrošināšanas perioda beigām Apdrošinātājam ir tiesības veikt Apdrošinātā objekta pārbaudi, lai pārliecinātos, vai nav notikušas izmaiņas sākotnējā riska informācijā.
6. VISPĀRĒJIE IZŅĒMUMI
6.1. Apdrošinātāja pienākums kompensēt zaudējumus neiestājas tajā gadījumā, ja zaudējumi radušies Apdrošināšanas izņēmumu rezultātā. Apdrošināšanas izņēmumi ir paredzēti gan Latvijas Re- publikas normatīvajos aktos, gan šajā Apdrošināšanas līgumā:
6.2. Terorisms – terora akti vai to rezultāts, neatkarīgi no jeb- kādiem citiem cēloņiem, kas sagadīšanās dēļ vai kā citādi ir veici- nājuši zaudējumus, bojājumus vai izdevumu rašanos. Šā nosacī- juma kontekstā ar terorismu saprotama vardarbība vai bīstama darbība, kas apdraud cilvēka dzīvību, materiālu vai nemateriālu
īpašumu vai infrastruktūru ar nolūku ietekmēt jebkuru valdību vai turēt sabiedrību vai kādu tās daļu baiļu varā.
6.3. Karš (neatkarīgi no tā, vai karš ir pieteikts vai nē), militārs ie- brukums, pilsoņu karš, sacelšanās, revolūcija un dumpis militāras vai citādas varas uzurpācijas gadījumā.
6.4. Apdrošinājuma ņēmējam un Apdrošinātajam nodarī- tie zaudējumi:
(a) kurus Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais nodarījis sev;
(b) kurus Apdrošinājuma ņēmējs un Apdrošinātais (t. sk. Līdz- apdrošinātais) vai arī apdrošinātie savstarpēji nodarījuši viens otram.
6.5. Apdrošinātā darbiniekam nodarītie zaudējumi:
(a) tam strādājot pie Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā;
(b) kurus Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam ir jāat- līdzina darbiniekam kā šī darbinieka darba devējam saskaņā ar spēkā esošajiem normatīvajiem aktiem;
(c) nelaimes gadījums darbā, kuru ir izraisījis transportlīdzeklis, ja to var attiecināt uz transportlīdzekļu īpašnieku civiltiesiskās atbildības obligāto apdrošināšanu;
(d) kuru cēlonis ir arodslimība, dabīga nāve, pašnāvība; nelaimes gadījums, kas radies, Apdrošinātā darbiniekam veicot ļaun- prātīgas darbības.
6.6. Kļūdains vai nepilnīgi veikts darbs:
• par izmaksām, kas radušās nekvalitatīvi vai nepilnīgi veikta darba labošanas vai atkārtotas veikšanas rezultātā un/vai ne- kvalitatīvu materiālu izmantošanas rezultātā, neatkarīgi no tā, kura persona ir veikusi šo darbu.
6.7. Līgumiskā atbildība:
(a) kuru Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais uzņēmies, noslēdzot privātu vienošanos, līgumu vai dodot solījumu, ga- rantiju, galvojumu, kas nebūtu spēkā bez šīm papildu saistī- bām un nav norādīta Apdrošināšanas līgumā kā Profesionālā darbība;
(b) par zaudējumiem, kurus nodarījis Apdrošinājuma ņēmēja un/ vai Apdrošinātā apakšuzņēmējs. Izņēmums netiek piemērots, ja Apdrošināšanas līgumā tiek iekļauts papildu Apdrošināšanas segums “Atbildība kā Ģenerāluzņēmējam”.
(c) par līgumsaistību nepildīšanu vai nepienācīgu pildīšanu, termi- ņu neievērošanu, kvalitātes prasību neizpildīšanu, kā arī par zaudējumiem, kurus Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdroši- nātais nav radījis, bet ir apņēmies atlīdzināt;
(d) par zaudējumiem vai bojājumiem, kas radušies, ja Apdrošinā- juma ņēmēja un/vai Apdrošinātā Profesionālā darbība nedod līgumā paredzēto darba iznākumu un darba rezultātu;
(e) par zaudējumiem vai bojājumiem, kurus ir uzņēmusies segt jebkura Trešā persona Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdro- šinātā vārdā.
6.8. Tīšs nodoms, rupja neuzmanība:
• par zaudējumiem, kas radušies, ja Apdrošinājuma ņēmējs un/ vai Apdrošinātais vai cietusī Trešā persona rīkojusies ar tīšu nodomu vai pieļaujot rupju neuzmanību, kā arī zaudējumi, kas apzināti, ļaunprātīgi nodarīti Trešajai personai.
6.9. Zināms zaudējuma vai bojājuma risks:
• par zaudējumu vai bojājumu, ja vaina, defekts vai cits pamats atbildībai ir bijis zināms vai tam būtu jābūt zināmam Apdroši- nājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam Apdrošināšanas līgu- ma noslēgšanas dienā.
6.10. Satiksme un transporta līdzekļi:
• par zaudējumiem, kurus Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Ap- drošinātais ir izraisījis kā jebkura transporta līdzekļa īpašnieks, likumīgais valdītājs vai lietotājs.
6.11. Apkārtējai videi nodarītais kaitējums:
(a) izdevumi, kas radušies no pārvaldes institūciju veiktajiem pre- ventīvajiem un rehabilitācijas pasākumiem;
(b) zaudējumi paša Apdrošinājuma ņēmēja/Apdrošinātā īpašumā vai valdījumā esošam īpašumam;
(c) izdevumi, kas radušies, pārsniedzot vides aizsardzības standartus;
(d) zaudējums, kas nav uzskatāms par pēkšņu un neparedzē- tu saskaņā ar 1.30. punktā minēto un ir saistīts ar zemes, augsnes, atmosfēras, ūdenstilpnes, gruntsūdeņu pakāpe- nisku, vairākkārtēju, atkārtotu, ilglaicīgu piesārņošanu vai saindēšanu;
(e) izdevumi, kas saistīti ar piesārņotās vides transportēšanu, neitralizāciju, atbrīvošanos no piesārņotās vides, utilizāciju, ja vien tas nav saistīts ar tiešu draudu novēršanu un/vai ierobe- žošanu Trešajai personai.
6.12. Kodolreakcija, radiācija vai radioaktīvs saindējums:
• par zaudējumiem vai bojājumiem, kas tieši vai netieši radušies vai kuru cēlonis ir saistīts ar:
(a) jonizējošo radiāciju vai saindēšanos, kuru izraisījusi jebkāda kodoldegviela vai jebkādi kodolatkritumi, kas radušies kodol- degvielas sadegšanas rezultātā;
(b) jebkādu eksplozīvu kodolsavienojumu vai radioaktīvu, toksis- ku, eksplozīvu vai citu veselībai bīstamu vielu lietošanu;
(c) jebkādiem kodolreaktoriem, kodolspēkstacijām, rūpnīcām, teritorijām vai iekārtām, kas saistītas ar kodolenerģijas ražo- šanu vai kodoldegvielas vai kodolatkritumu ražošanu vai uz- glabāšanu, vai rīkošanos ar tiem.
6.13. Ķīmiskie produkti un to ekvivalenti:
• par zaudējumiem, ko jebkādā formā vai daudzumā izraisījis svins vai svina krāsa, polihlorbifenili (PCB), hlorogļūdeņraži, karbamīda-formaldehīda (urea-formaldehyde) savienojumi, dietilstilbestrols (DES), tabaka, tabakas produkti vai tabakas dūmi, metināšanas dūmi, ģenētiski modificētie organismi (ĢMO), nanotehnoloģiski elementi produktos, pelējums, sē- nītes vai baktērijas uz celtnēm vai citām struktūrām.
6.14. Azbests:
• par zaudējumiem, ko tieši vai netieši izraisījis azbests vai kvarcs (silīcija dioksīds), vai jebkādi azbestu vai kvarcu (silīci- ja dioksīdu) saturoši materiāli, kā arī ar kvarcu saistīti putekļi jebkādā formā un daudzumā, vai kas radušies to rezultātā vai kā to sekas.
6.15. Elektromagnētiskais lauks:
• par kaitējumu veselībai, dzīvībai, fiziskajam stāvoklim un/vai materiālajiem zaudējumiem, kas cēlušies no elektromagnē- tiskā lauka (EML) un/vai elektromagnētiskās radiācijas (EMR) ietekmes, tajā skaitā no jebkura veida EML/EMR starojuma saistībā ar jebkāda veida elektriskās enerģijas līniju vai elek- triskās enerģijas ražojumu.
6.16. AIDS:
• par zaudējumiem, izmaksām vai jebkāda veida izdevumiem, kas saistīti ar jebkādām prasībām, kas tieši vai netieši cēlu- šās, saistītas ar vai attiecas uz kaitējumu veselībai, dzīvībai, fiziskajam stāvoklim (ieskaitot emocionālu kaitējumu vai ga- rīgu traumu vai fobiju), kas radies, attīstījies no vai jebkādā
citā veidā saistīts ar iegūtā imūndeficīta sindromu (AIDS) vai hepatītvīrusu A, B, C vai to patogēnajiem ierosinātājiem. Šis izņēmums ietver arī aizstāvēšanās izmaksas un medicīnisko pārbaužu izmaksas saistībā ar aizdomām par inficēšanos ar kādu no šiem vīrusiem.
6.17. Tiesību aktu rupjš pārkāpums:
• par zaudējumiem, ko izraisījis rupjš Profesionālo darbību re- gulējošo tiesību aktu/nolikumu/iekšējo instrukciju/drošības instrukciju u. tml. pārkāpums.
6.18. Saimnieciskā darbība:
• par zaudējumiem saistībā ar vispārējo civiltiesisko atbildību un saimnieciskās darbības veikšanu.
6.19. Apmelojums, neslavas celšana, diskriminācija:
• par zaudējumiem, kas radušies no jebkāda veida personas goda un cieņas aizskaršanas, apmelojuma, neslavas celšanas, diskriminācijas, kuru veicis Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Ap- drošinātais vai kura veikta viņa vārdā.
6.20. Morālais kaitējums:
• par zaudējumiem/prasībām saistībā ar morālā kaitējuma ra- dīšanu, kas neizriet no Trešās personas veselībai/dzīvībai/fi- ziskajam stāvoklim nodarīta kaitējuma un/vai Trešās personas īpašuma bojājuma/bojāejas.
6.21. Soda naudas, dīkstāves izdevumi:
(a) par dīkstāves izmaksām;
(b) par soda naudām, soda procentiem, nokavējuma naudām, līgumsodiem par līguma nepildīšanu vai nepienācīgu izpildīša- nu (līgumsodiem, kavējuma naudām, procentiem) vai citām līdzīgām sankcijām.
6.22. Psihotropo vielu iedarbība:
• par zaudējumiem, ja Apdrošinātais tos nodarījis alkohola, nar- kotisko vai citu toksisko/psihotropu vielu iedarbībā.
6.23. Veselībai, dzīvībai, fiziskajam stāvoklim nodarītais kaitējums un/vai materiālie zaudējumi:
• par zaudējumiem vai kaitējumu veselībai, dzīvībai, fiziskajam stāvoklim un/vai materiālajiem zaudējumiem un no tiem iz- rietošajiem finansiālajiem zaudējumiem, ja Apdrošināšanas līgumā nav norādīts citādāk.
6.24. Citi apdrošināšanas līgumi, normatīvajos aktos no- teiktā obligātā apdrošināšana:
• par zaudējumiem vai bojājumiem, kas tiek segti ar jebkuru citu atbildības apdrošināšanas līgumu, tajā skaitā ar obligāto apdrošināšanu, kura ir izdota Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam un ir spēkā esoša vai kura tika izdota pirms šī Apdrošināšanas līguma spēkā stāšanās datuma.
6.25. Saistīto personu prasības:
• par jebkuru prasību no fiziskas vai juridiskas personas:
(a) kuru tieši vai netieši kontrolē, vada vai pārvalda Apdrošinātais/ Apdrošinājuma ņēmējs vai tā atrodas Apdrošinātā/Apdrošinā- juma ņēmēja īpašumā;
(b) kam pieder, kas kontrolē, vada vai pārvalda Apdrošināto/Ap- drošinājuma ņēmēju;
(c) kurā vai kura filiālē, meitas vai mātes uzņēmumā Apdrošinā- tais/Apdrošinājuma ņēmējs ir padomes, valdes vai cita veida izpildinstitūcijas loceklis, darbinieks vai persona, kura pastā- vīgi veic darbu uz jebkāda cita veida līguma pamata, kurš pēc būtības līdzinās darba līgumam;
(d) kas ir Apdrošinātā ģimenes locekļi, 1. un 2. pakāpes radinieki vai kurām ar Apdrošināto ir kopēja saimniecība.
6.26. Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam piederošs, pārvaldījumā, uzraudzībā vai kontrolē nodots īpašums:
• par zaudējumiem īpašumam, kas tajā laikā, kad tika veik- ta darbība vai pieļauta neuzmanība, kas izraisīja notikušo negadījumu:
(a) atradās Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā likumīgā valdījumā, turējumā vai lietojumā vai Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais to bija aizņēmies vai kā citādi ieguvis savā pārvaldījumā, uzraudzībā vai kontrolē;
(b) tika izgatavots no pasūtītāja materiāla, uzstādīts, labots, uz- glabāts, apstrādāts, tīrīts, pārvietots, transportēts vai citādi atradās Apdrošinājuma ņēmēja un/vai apdrošinātā, vai citas personas, kura rīkojas tā vārdā, rīcībā, aprūpē, vai bijā tā dar- ba objekts vai tiešās apstrādes objekts.
Ar “darba objekts” tiek saprasts līgumā ar pasūtītāju norādī- tais darbu priekšmets un apjoms.
Ar “tiešās apstrādes objektu” tiek saprasts tas konkrētais priekšmets/lieta vai tā/tās daļa, ar kuru sabojāšanas brīdī rīko- jās Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais.
(c) par kuru Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais bija uz- ņēmies atbildību kā tā glabātājs vai attiecībā uz kuru tam bija pienākums novērst zaudējumus.
Izņēmums netiek piemērots apdrošināšanas segumam “Doku- mentu nozaudēšana”.
6.27. Atkārtoti apdrošināšanas gadījumi:
• par zaudējumiem, kas atkārtoti radušies viena un tā paša ie- mesla dēļ, kas jau iepriekš radījis zaudējumus, kurus Apdro- šinātājs atlīdzinājis šī Apdrošināšanas līguma vai iepriekšējo Apdrošināšanas līgumu periodu darbības laikā.
6.28. Licences, atļaujas, sertifikāti un tamlīdzīgi dokumenti:
• par zaudējumiem, kas radušies saistībā ar to, ka Apdrošināju- ma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam nav atbilstošas kvalifikā- cijas, sertifikācijas, licences vai atļaujas, ja tādas ir nepiecieša- mas saskaņā ar Latvijas Republikas normatīvo aktu prasībām vai tādām prasībām, kas ir noteiktas Apdrošināšanas teritorijā, kur Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais veic Profe- sionālo darbību.
6.29. Nenoslēgts darījums:
• par zaudējumiem, kas radušies saistībā ar plānoto, bet vēl ne- noslēgto darījumu vai līgumu.
6.30. Prasība pēc Pagarinātā zaudējuma pieteikšanas pe- rioda beigām:
• par zaudējumiem, kas radušies Apdrošināšanas perioda laikā, taču atlīdzības prasības pieteikums no Apdrošinātā vai Trešās personas pretenzija Apdrošinātājam ir iesniegta pēc Pagarinā- tā zaudējuma pieteikšanas perioda beigām.
6.31. Šfiīrējtiesa:
• par zaudējumiem un izdevumiem, ja prasība saistībā ar Ap- drošināšanas gadījumu tiek izskatīta Šķīrējtiesā.
6.32. Īpašuma bojājums un/vai bojāeja šādām fiermenis- kām lietām:
(a) skaidra nauda, vērtspapīri, maksājumu dokumenti, vekseļi, pa- rādzīmes, sertifikāti, obligācijas un citi dažāda veida dokumenti;
(b) dārgmetāls, tā izstrādājumi, dārgakmeņi;
(c) mākslas un antikvārie priekšmeti; kustamie kultūras pieminekļi;
(d) ieroči, munīcija;
(e) kolekcijas un to sastāvdaļas.
6.33. Programmatūra un datoru aparatūra:
• par zaudējumiem, kas saistīti ar datiem un programmatūru, kuru satur informācijas tehnoloģiju iekārtas, datu nesēji, ra- sējumi, reģistri, līgumi, modeļi un šabloni, licences un patenti, audio un video ieraksti.
6.34. Apdrošinātā sniegtās konsultācijas:
• par zaudējumiem, kas radušies no Apdrošinātā sniegtajām konsultācijām, ieteikumiem, garantijām, finanšu saistībām. Izņēmums netiek piemērots attiecībā uz sniegtajām profe- sionālajām konsultācijām, ja Apdrošināšanas līgumā tiek ie- kļauts papildu apdrošināšanas segums “Apdrošinātā sniegtās konsultācijas”.
6.35. Naudas pārvedumi:
• par zaudējumiem saistībā ar skaidras un/vai bezskaidras nau- das pārvedumiem, maksājumiem, dažādām finanšu līdzekļu operācijām, tajā skaitā slēptiem finanšu darījumiem.
6.36. Patenttiesības un intelektuālais īpašums:
• par zaudējumiem, kas radušies saistībā ar komercnoslēpuma izpaušanu; patenttiesību, citu intelektuālo tiesību pārkāpšanu; personas sensitīvo datu izpaušanu; Apdrošinātā iekļūšanu in- terešu konfliktā.
6.37. Finanšu aprēfiini:
• par zaudējumiem saistībā ar dažādu izmaksu, tāmju vai cita veida finanšu aprēķiniem un to sastādīšanu;
6.38. Darba devēja prasība:
• par prasībām, kuras izvirzījis darba devējs, ja darba devējs ir juridiska persona, tās mātes uzņēmums vai filiāle vai kāds no vadošajiem darbiniekiem pret Apdrošināto (Apdrošinātā dar- biniekiem), kuri ir šāda darba devēja algoti darbinieki.
6.39. Finanšu institūciju apkalpošana:
• par zaudējumiem saistībā ar finanšu institūciju (banku, apdro- šināšanas sabiedrību, kredītiestāžu) apkalpošanu, ja vien tas nav īpaši atrunāts Apdrošināšanas līgumā.
6.40. Normatīvie akti:
• par zaudējumiem saistībā ar Apdrošinātā profesijas regulējo- šo normatīvo aktu un valsts institūciju izsniegto dokumentu satura neievērošanu.
6.41. Nepārvarama vara:
• zaudējumi vai bojājumi, kas radušies nepārvaramas varas aps- tākļu rezultātā. Par nepārvaramas varas apstākļiem uzskatāmi tādi apstākļi, kuri ar attiecīgās valsts institūcijas juridisku aktu ir atzīti par nepārvaramas varas apstākļiem
6.42. Krāpniecība, nelegālas darbības:
• par zaudējumiem, kas nodarīti Trešajai personai saistībā ar krāpnieciskām, nelegālām darbībām.
6.43. Apdrošināšana:
(a) par zaudējumiem, kas radušies dēļ nenoslēgta Apdrošināša- nas līguma;
(b) par zaudējumiem, kas radušies dēļ nepilnīgi un/vai nepareizi noslēgta Apdrošināšanas līguma.
7. APDROŠINĀŠANAS LĪGUMA NOSLĒGŠANAS UN SPĒKĀ STĀŠANĀS KĀRTĪBA
7.1. Apdrošināšanas līgums tiek noslēgts, pamatojoties uz infor- māciju, ko sniedzis Apdrošinājuma ņēmējs vai Apdrošinātais, un Apdrošināšanas līguma noslēgšanas fakts nevar tikt interpretēts, ka Apdrošinātāja piekrišana vai akcepts šai informācijai.
7.2. Apdrošinātājs, pirms Apdrošināšanas līguma noslēgša- nas, var sagatavot apdrošināšanas piedāvājumu. Gadījumā, ja
Apdrošinājuma ņēmējs iemaksā Apdrošinātāja bankas kontā ap- drošināšanas piedāvājumā norādīto Apdrošināšanas prēmiju, Ap- drošināšanas līgums netiek uzskatīts par noslēgtu, ja apdrošināša- nas piedāvājumā nav norādīts citādāk. Apdrošinātājam ir tiesības šādi kļūdaini veiktu maksājumu atgriezt atpakaļ Apdrošinājuma ņēmējam 30 (trīsdesmit) dienu laikā.
7.3. Apdrošināšanas līgums stājas spēkā, ja apdrošināšanas prē- mijas vai apdrošināšanas prēmijas pirmās daļas samaksa ir veikta apdrošināšanas līgumā vai tam pievienotajā rēķinā noteiktajā ap- mērā un laikā, ja Apdrošināšanas līgumā nav noteikts citādi.
7.4. Ja Apdrošināšanas līgumā vai tam pievienotajā rēķinā ir no- teikts, ka apdrošināšanas prēmija vai tās pirmā daļa tiek samaksāta pēc Apdrošināšanas līguma spēkā stāšanās, tad pēc apdrošināša- nas prēmijas vai tās pirmās daļas samaksas, kas veikta Apdroši- nāšanas līgumā noteiktajā apmērā un termiņā, Apdrošināšanas lī- gums ir spēkā ar tajā norādīto spēkā stāšanās datumu.
7.5. Par samaksas dienu uzskatāms datums, kad apdrošināšanas prēmija vai tās daļa saņemta Apdrošinātāja vai apdrošināšanas iz- platītāja, kurš ir pilnvarots Apdrošinātāja vārdā iekasēt apdrošinā- šanas prēmijas par Apdrošināšanas līgumiem, ko tas ir noslēdzis, bankas kontā.
7.6. Ja, pretēji Apdrošināšanas līgumā vai rēķinā norādītajam, Apdrošināšanas prēmija vai tās pirmā daļa netiek samaksāta no- teiktajā termiņā un apmērā, tad tiek uzskatīts, ka Apdrošināša- nas līgums nav stājies spēkā no tā noslēgšanas dienas. Atsevišķs paziņojums par to, ka Apdrošināšanas līgums nav stājies spēkā, Apdrošinājuma ņēmējam un Apdrošinātajam netiek nosūtīts.
7.7. Apdrošināšanas prēmijas vai tās pirmās daļas samaksa pēc rēķinā norādītā apmaksas termiņa neuzliek Apdrošinātājam pie- nākumu uzņemties jebkādas saistības. Apdrošinātājam ir tiesības samaksāto Apdrošināšanas prēmiju vai tās pirmās daļas maksā- jumu atgriezt atpakaļ Apdrošinājuma ņēmējam 15 (piecpadsmit) dienu laikā.
7.8. Noslēdzot Apdrošināšanas līgumu, izmantojot Distances saziņas līdzekli, spēkā ir tāda pati Apdrošināšanas līguma spēkā stāšanās kārtība kā līgumu noslēdzot klātienē. Apdrošināšanas lī- gumam netiek piemērotas atteikuma tiesības.
8. APDROŠINĀŠANAS LĪGUMA IZBEIGŠANA
8.1. Ja, pamatojoties uz Apdrošinājuma ņēmēja rakstveida iesnie- gumu, Apdrošināšanas līgums tiek izbeigts pirms Apdrošināšanas perioda beigām, tad Apdrošinātājs atmaksā neizmantotās Ap- drošināšanas prēmijas daļu par atlikušo periodu atbilstoši likumā paredzētajam aprēķinam, ieturot administratīvos izdevumus 15 (piecpadsmit) % apmērā.
Ja prēmijas atlikums tiek izmantots citu maksājumu segšanai Ap- drošinātājam, tad administratīvie ieturējumi no prēmijas netiek veikti.
8.2. Ja kārtējais Apdrošināšanas prēmijas maksājums nav samak- sāts norādītajā termiņā un apjomā, Apdrošinātājs nosūta Apdro- šinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam rakstveida brīdinājumu par nesavlaicīgi un/vai nepilnīgi veikto Apdrošināšanas prēmijas kārtējo maksājumu ar uzaicinājumu samaksāt Apdrošināšanas prēmijas atlikušo daļu.
8.3. Ja Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais nesamaksā Apdrošināšanas prēmijas kārtējo maksājumu brīdinājumā noteik- tajā termiņā un apmērā, Apdrošinātājs, izbeidzoties brīdinājumā norādītajam termiņam, izbeidz Apdrošināšanas līgumu, neatmak- sājot Apdrošināšanas prēmiju par periodu, kad apdrošināšana bija spēkā. Atsevišķs paziņojums par to, ka Apdrošināšanas līgums tiek
izbeigts un atlikusī prēmijas daļa netiek atmaksāta, Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam nosūtīts netiek.
8.4. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir samaksāt Apdrošinātā- jam Apdrošināšanas prēmiju vai tās daļu par periodu, kad Apdro- šināšanas līgums bijis spēkā.
8.5. Apdrošinātājam vai Apdrošinājuma ņēmējam ir tiesības iz- beigt Apdrošināšanas līgumu vienpusēji, pirms Apdrošināšanas perioda beigām, t. sk. pēc Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās, nosūtot rakstveida paziņojumu otrai līgumslēdzējpusei. Apdroši- nāšanas līgums ir izbeigts 15. (piecpadsmitajā) dienā pēc rakstvei- da paziņojuma nosūtīšanas.
8.6. Ja Apdrošināšanas periodā Apdrošinātājs ir veicis Apdrošinā- šanas atlīdzības izmaksu, Apdrošināšanas prēmija par visu polisē paredzēto Apdrošināšanas periodu pienākas Apdrošinātājam.
8.7. Ja Apdrošināšanas periodā ir veikta Apdrošināšanas atlīdzības izmaksa un Apdrošinājuma ņēmējs pirms Apdrošināšanas līguma termiņa beigām pārtrauc Apdrošināšanas līgumu vai nav veicis kārtējo Apdrošināšanas prēmijas maksājumu, tad Apdrošinātājam ir tiesības izrakstīt rēķinu par atlikušo Apdrošināšanas prēmijas daļu. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir apmaksāt Apdrošinā- tāja izrakstīto rēķinu savlaicīgi un pilnā apmērā.
9. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA
UN/VAI APDROŠINĀTĀ PIENĀKUMI
9.1. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais, noslēdzot Ap- drošināšanas līgumu, apņemas ievērot un izpildīt visas prasības, kuras ir izvirzījis Apdrošinātājs, kā arī ievērot un izpildīt papildu prasības, kuras Apdrošinātājs rakstveidā izvirzīs Apdrošināšanas periodā.
9.2. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā pienākums ir darīt visu iespējamo, lai novērstu negadījumu rašanos. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā pienākums ir nekavējoties novērst jebkuru pamanītu kļūdu/defektu vai arī veikt tādus papildu drošī- bas pasākumus, kādus prasa apstākļi.
10. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA UN APDROŠINĀTĀ SAVSTARPĒJIE PIENĀKUMI
Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir informēt Apdrošināto par to, ka Apdrošinātais tiek apdrošināts saskaņā ar noteiktu Apdro- šināšanas līgumu, par kura nosacījumiem Apdrošinājuma ņēmējs ir vienojies ar Apdrošinātāju, un Apdrošinātajam šie nosacījumi ir saistoši, tie ir jāievēro un jāpilda, kā arī apdrošinājuma ņēmējam ir jāizskaidro Apdrošinātajam, kādas sekas iestājas gadījumā, ja Apdrošinātais neizpilda un/vai nepienācīgi izpilda kādu no Apdro- šināšanas līguma noteikumiem.
11. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA UN/VAI APDROŠINĀTĀ PIENĀKUMI PĒC APDROŠINĀTĀ RISKA IESTĀŠANĀS
11.1. Par Apdrošinātā riska iestāšanos Apdrošinājuma ņēmējs un/ vai Apdrošinātais nekavējoties, tiklīdz tas ir iespējams, rakstveidā paziņo Apdrošinātājam par kaitējumu Trešajām personām, kas var būt par pamatu prasības celšanai pret Apdrošināto saskaņā ar šo Apdrošināšanas līgumu, un veic visus iespējamos pasākumus, lai novērstu, ierobežotu un samazinātu iespējamo zaudējumu apmēru.
11.2. Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā pienākums ir nodrošināt Apdrošinātāja prasību konstatēt un novērtēt zaudēju- mu apmēru, tā rašanās apstākļus, kā arī nodrošināt Apdrošinātāja piekļūšanu cietušajam objektam.
11.3. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais iesniedz Ap- drošinātājam rakstveidā Apdrošināšanas atlīdzības prasības pie- teikumu, visus dokumentus, kas raksturo Apdrošinātā riska ie- stāšanos un tā izraisītos zaudējumus, kā arī iesniedz jebkādu citu informāciju un/vai dokumentāciju, kuru pieprasa Apdrošinātājs, tiklīdz tas ir iespējams, bet ne vēlāk kā 3 (trīs) gadu laikā no die- nas, kad Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais zināja vai bija informēts par Apdrošinātā civiltiesiskās atbildības iestāšanos, un ne vēlāk kā 3 (trīs) gadu laikā pēc Apdrošināšanas perioda bei- gām. Prasības pieteikumam jāpievieno cietušās Trešās personas pretenzija.
11.4. Ja to prasa Apdrošinātā riska specifika, par riska iestāšanos informēt policiju un/vai ugunsdzēsējus un/vai citas kompetentās institūcijas.
11.5. Apdrošināšanas gadījuma iestāšanās pierādīšanas pienā- kums gulstas uz Apdrošinājuma ņēmēju un/vai Apdrošināto.
11.6. Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam nekavējo- ties uz sava rēķina jāveic viss saprātīgi nepieciešamais, lai novērstu atkārtotu, līdzīga rakstura kaitējumu, ko Trešajām personām va- rētu radīt tie paši apstākļi. Par līdzīga rakstura kaitējumu atlīdzī- ba netiek izmaksāta, jo gadījums netiek uzskatīts par pēkšņu un neparedzamu.
11.7. Bez Apdrošinātāja rakstveida piekrišanas Apdrošinājuma ņēmējam un/ vai apdrošinātajam vai to pilnvarotai personai nav tiesību izteikt atzīšanos, piedāvājumu vai solījumu par atlīdzības izmaksas veikšanu vai atzīt civiltiesiskās atbildības iestāšanās faktu.
Fakts, ka Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais bez rakst- veida saskaņošanas ar Apdrošinātāju samaksā Trešās personas prasīto summu, Apdrošinātājam neuzliek par pienākumu kom- pensēt samaksāto.
11.8. Apdrošinātājam ir tiesības, bet nav pienākums, Apdrošinā- juma ņēmēja un/vai Apdrošinātā vārdā pārņemt un kārtot ikvienu prasību, kura attiecas uz spēkā esošu Apdrošināšanas līgumu jeb- kurā tās izskatīšanas stadijā vai instancē, pārņemt un vadīt aizstā- vību vai prasības apmierināšanu.
11.9. Ja pret Apdrošinājuma ņēmēju un/vai Apdrošināto tiek celta prasība vai ierosināta tiesvedība, visi saņemtie do- kumenti – jebkura prasība, tās pieteikums, sūdzība, piepra- sījums, pavēste un/vai uzaicinājums ierasties tiesā, piedalī- ties tiesas procesā, u. c. – Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam ir jāiesniedz Apdrošinātājam nekavējoties pēc saņemšanas, dokumenta kopiju informācijai nosūtot uz e-pastu: xxxxxxxxxx@xxxxxxxx.xx.
12. APDROŠINĀJUMA ŅĒMĒJA UN/VAI APDROŠINĀTĀ PIENĀKUMU NEPILDĪŠANAS SEKAS
12.1. Ja Apdrošinājuma ņēmēja un/vai Apdrošinātā jebkāda darbī- ba vai bezdarbība ir bijusi vai būs par iemeslu Apdrošinātāja maldi- nāšanai vai riska informācijas noklusēšanai, Apdrošināšanas līgums tiks atzīts par spēkā neesošu no tā noslēgšanas dienas. Iemaksāto Apdrošināšanas prēmiju Apdrošinātājs neatmaksā.
12.2. Apdrošinātājs pēc saviem ieskatiem var atteikties izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību vai samazināt atlīdzības izmaksu par 50 (piecdesmit) %, ja Apdrošinājuma ņēmējs un/vai Apdrošinātais:
12.2.1. nav izpildījis vai ir izpildījis daļēji kādu no Apdrošināšanas līguma vai Apdrošinātāja rakstveida prasībām;
12.2.2. jebkādā veidā ir ierobežojis Apdrošinātāja iespēju izlietot savas tiesības, tajā skaitā Apdrošinātāja tiesības pārliecināties par
Apdrošinātā riska iestāšanās apstākļiem, niansēm un/vai regresa, subrogācijas tiesības;
12.2.3. ir pārkāpis jebkāda Latvijas Republikā spēkā esoša nor- matīvā akta prasības, kuras ir attiecināmas uz konkrēto Apdroši- nāšanas gadījumu.
12.3. Apdrošinātājs Apdrošināšanas atlīdzību neizmaksā, ja Ap- drošinātā riska iestāšanos ir izraisījis Apdrošinājuma ņēmēja, Ap- drošinātā vai Trešās personas ļauns nolūks vai rupja neuzmanība. Iemaksāto Apdrošināšanas prēmiju Apdrošinātājs neatmaksā.
13. APDROŠINĀŠANAS ATLĪDZĪBAS IZMAKSAS KĀRTĪBA
13.1. Apdrošinājuma ņēmējs un/vai apdrošinātais iesniedz apdro- šinātājam rakstveida iesniegumu par Apdrošinātā riska iestāšanos.
13.2. Apdrošinātājs izvērtē saņemto iesniegumu un pievienotos dokumentus, lai konstatētu, vai ir iestājies Apdrošināšanas gadī- jums. Ja iestājies, tad kādā apmērā.
13.2.1. Ja ir iestājies Apdrošināšanas gadījums un puses ir vieno- jušās par Apdrošināšanas atlīdzības apmēru, tad:
• Apdrošinātājs pieņem lēmumu par Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu;
• Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas atlīdzību 5 (piecu) dar- ba dienu laikā pēc lēmuma pieņemšanas.
13.2.2. Ja ir iestājies Apdrošināšanas gadījums, bet puses nevar vienoties par Apdrošināšanas atlīdzības apmēru:
• Apdrošinātājam ir tiesības pieprasīt papildu dokumentus Ap- drošināšanas atlīdzības apmēra noteikšanai;
• Apdrošinātājam ir tiesības vienpersoniski izlemt par eksperta pieaicināšanu Apdrošināšanas atlīdzības apmēra noteikšanai; Apdrošinātāja pieaicinātā eksperta slēdziens būs saistošs gan Apdrošinājuma ņēmējam, gan Apdrošinātajam;
• izvērtējot eksperta atzinumu, Apdrošinātājs pieņem lēmu- mu par Apdrošināšanas atlīdzības apmēru vai citu strīdīgu jautājumu;
• Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas atlīdzību 5 (piecu) darba dienu laikā pēc lēmuma par Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas pieņemšanas.
13.2.3. Ja Apdrošināšanas gadījums netiek konstatēts:
• tad Apdrošinātājs pieņem lēmumu par atteikumu izmaksāt Apdrošināšanas atlīdzību;
• par pieņemto lēmumu Apdrošinātājs paziņo Apdrošinājuma ņēmējam un/vai Apdrošinātajam 5 (piecu) darba dienu laikā pēc lēmuma pieņemšanas.
13.3. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta pēc kompensācijas principa.
13.4. No jebkuras izmaksājamās Apdrošināšanas atlīdzības tiek atrēķināts Pašrisks, ja puses nav vienojušās citādāk.
13.5. Gadījumā, ja Apdrošināšanas prēmijai piemērots dalītais maksājums, tad no izmaksājamās Apdrošināšanas atlīdzības Ap- drošinātājs ietur starpību starp samaksāto un pilno Apdrošināša- nas prēmiju.
13.6. Ja Apdrošināšanas gadījumā ir cietušas vairākas Trešās per- sonas, tad Apdrošinātājs izmaksā Apdrošināšanas atlīdzības tādā secībā, kādā tika iesniegtas Trešo personu pretenzijas vai Atlīdzī- bas prasības pieteikumi Apdrošinātājam.
13.7. Ja pēc iesniegtās Atlīdzības prasības pieteikuma vai Trešās personas pretenzijas tiek iesniegts vēl viens vai vairāki Atlīdzības
prasību pieteikumi vai Trešo personu pretenzijas par neatkarīgiem Apdrošināšanas gadījumiem, tad Apdrošinātājs izmaksā Apdroši- nāšanas atlīdzību tādā secībā, kādā tika iesniegti Atlīdzības pra- sības pieteikumi vai Trešo personu pretenzijas Apdrošinātājam.
13.8. Apdrošināšanas līguma Pašrisks ir noteikts par katru Ap- drošināšanas gadījumu. Iestājoties konkrētam Apdrošināšanas gadījumam, kā rezultātā ir cietušas vairākas Trešās personas, tiek piemērots tikai viens – lielākais no piemērojamajiem Pašriskiem par katru Apdrošināšanas gadījumu, neatkarīgi no cietušo Trešo personu skaita.
13.9. Ja Apdrošināšanas gadījumam var tikt piemēroti vairāki Ap- drošināšanas līguma Pašriski, tiek piemērots skaitliski viens – lie- lākais Pašrisks.
13.10. Apdrošināšanas atlīdzību par Trešās personas darbspēju zaudējumu, kā arī Apdrošināšanas atlīdzību par Trešās personas nāvi izmaksā ne biežāk kā reizi mēnesī, kamēr saglabājas Trešās personas darbspēju zaudējums vai kamēr apgādājamajam saglabā- jas apgādājamā statuss, ja vien puses nav vienojušās citādāk, taču nepārsniedzot noteikto Atbildības limitu par vienu Apdrošināša- nas gadījumu.
14. KOMPENSĀCIJAS PRINCIPS
14.1. Apdrošināšanas atlīdzība tiek izmaksāta, piemērojot kom- pensācijas principu.
14.2. Kompensēti tiek tikai pierādītie zaudējumi.
14.3. Netiek kompensēti zaudējumi, kas radušies pirms Apdroši- nāšanas līguma spēkā stāšanās datuma.
14.4. Netiek kompensēti zaudējumi, kas radušies pirms/pēc Ap- drošināšanas perioda.
15. PIEMĒROJAMAIS LIKUMS
UN STRĪDU IZSKATĪŠANAS KĀRTĪBA
15.1. No Apdrošināšanas līguma izrietošo līgumisko attiecību re- gulēšanai puses piemēros Latvijas Republikā spēkā esošos norma- tīvos aktus, tai skaitā “Apdrošināšanas līguma likumu”.
15.2. Ja pusēm neizdodas strīdu atrisināt pārrunu ceļā, tad rakst- veida sūdzība iesniedzama Apdrošinātājam. Pasta adrese: Vienības gatve 87H, Rīga, LV-1004; e-pasts: xxxxxxxxxx@xxxxxxxx.xx. Sūdzī- bas un iesniegumi tiek izskatīti 20 (divdesmit) dienu laikā.
16. APDROŠINĀTĀJA LĒMUMU PIEŅEMŠANAS TERMIŅŠ
16.1. Apdrošinātājs lēmumu par Apdrošināšanas atlīdzības iz- maksu pieņem 1 (viena) mēneša laikā, skaitot no dienas, kad ir saņēmis visus izlemšanai nepieciešamos pierādījumus.
16.2. Gadījumā, ja objektīvu iemeslu dēļ nav iespējams ievērot iepriekš noteikto termiņu, tad termiņš tiek pagarināts līdz 6 (se- šiem) mēnešiem.
17. VAIRĀKU PERSONU CIVILTIESISKĀ ATBILDĪBA PAR ZAUDĒJUMIEM
Ja par vienu Apdrošināšanas gadījumu ir atbildīgas vairākas per- sonas, saskaņā ar šo Apdrošināšanas līgumu tiek atlīdzināta tikai tā zaudējuma daļa, kas attiecas uz Apdrošinātā atbildību. Ja Ap- drošinātā atbildības apmērs nav precīzi nosakāms, Apdrošinātājs atlīdzinās to zaudējuma daļu, kas attiecas uz Apdrošināto, kopējo zaudējumu apjomu proporcionāli sadalot uz atbildīgo personu skaitu.
18. CITI NOTEIKUMI
18.1. Pēc atlīdzības izmaksas, Apdrošinātājam ir subrogācijas tie- sības pilnas izmaksātās summas apmērā pret atbildīgo personu, ja tas nav Apdrošinātais.
18.2. Apdrošināšanas līgumu var grozīt, Apdrošinājuma ņēmējam un Apdrošinātājam par to atsevišķi vienojoties rakstveidā.
18.3. Ja Apdrošinājuma ņēmējs vai Apdrošinātais atsakās no savas prasības pret trešo personu vai atsakās no tiesībām, kas dod pa- matu šādai prasībai, Apdrošinātājs tiek atbrīvots no tā līgumsais- tībām tādā apmērā, kādā tas būtu varējis pieprasīt segto Apdro- šināšanas atlīdzību, pamatojoties uz šo prasību vai šīm tiesībām.
18.4. Apdrošinātājs neizpauž trešajām personām informāciju par Apdrošinājuma ņēmēju un Apdrošināto, izņemot Latvijas Repub- likas tiesību aktos noteiktos gadījumus.
18.5. Apdrošinātājs apdrošināšanas līguma darbības laikā sazinās ar Apdrošināto un Apdrošinājuma ņēmēju latviešu valodā, kā arī atbild uz Apdrošinātā un Apdrošinājuma ņēmēja pieprasījumiem, kas izteikti latviešu valodā.
18.6. Apdrošināšanas līgumu var grozīt, Apdrošinājuma ņēmējam un Apdrošinātājam par to atsevišķi vienojoties rakstveidā.
19. VAIRĀKAS CIETUŠĀS PERSONAS
Ja cietušas ir vairākas personas un zaudējumu faktiskais apmērs pārsniedz Apdrošināšanas līgumā norādīto Atbildības limitu par vienu atsevišķu Apdrošināšanas gadījumu, Apdrošināšanas atlīdzī- ba tiek aprēķināta katram prasītājam proporcionāli viņam nodarī- to zaudējumu apmēram, lai kopējā izmaksājamā atlīdzības summa nepārsniegtu Apdrošināšanas līgumā norādīto Atbildības limitu par vienu atsevišķu Apdrošināšanas gadījumu.
20. ATBILDĪBAS LIMITA ATJAUNOŠANA
Pēc Apdrošināšanas atlīdzības izmaksas Apdrošināšanas līgumā noteiktais Atbildības limits samazinās par izmaksāto Apdrošinā- šanas atlīdzības summu. Ja Apdrošinājuma ņēmējs vēlas atjaunot sākotnējo Atbildības limitu, tam jāveic papildu Apdrošināšanas prēmijas iemaksa. Apdrošinātājam ir tiesības atteikt limita atjau- nošanu sākotnējā apmērā, ja tas ir nokārtojis savas ar konkrēto Apdrošināšanas līgumu noteiktās saistības attiecībā uz iepriekšē- jiem Apdrošināšanas gadījumiem.
21. INFORMĀCIJA PAR PERSONAS DATU APSTRĀDI
21.1. Apdrošinātājs saņemto informāciju apstrādā saskaņā ar Latvijas Republikā spēkā esošo normatīvo regulējumu, tajā skaitā atbilstoši Datu regulai 2016/679.
21.2. Atbilstoši Datu regulas 2016/679 13. pantam, Apdrošinā- tājs pirms Apdrošināšanas līguma slēgšanas informē datu subjektu (Apdrošinājuma ņēmēju) par to, ka:
21.2.1. datu apstrādes pārzinis ir Compensa Vienna Insurance Group ADB Latvijas filiāle;
21.2.2. datu apstrādes pārziņa kontaktinformācija ir: xxxx@xxxxxxxx.xx, (x000) 0000 0000;
21.2.3. datu aizsardzības speciālista kontaktinformācija ir: XXX@xxxxxxxx.xx;
21.2.4. dati tiek apstrādāti, lai noslēgtu Apdrošināšanas līgumu, izmaksātu Apdrošināšanas atlīdzību; datu apstrādes juridiskais pa- mats – pušu starpā noslēgtais līgums;
21.2.5. dati tiek apstrādāti arī citiem mērķiem, ja datu subjekts ir devis savu piekrišanu; datu apstrādes juridiskais pamats – datu subjekta piekrišana;
21.2.6. datu subjektam ir tiesības jebkurā laikā atsaukt doto pie- krišanu personas datu apstrādei;
21.2.7. datu apstrādes pārziņa leģitīmā interese – pēc Apdrošinā- šanas līguma noslēgšanas vai atlīdzības izmaksas saņemt atsauks- mes no datu subjekta;
21.2.8. personas datu saņēmēju kategorijas – attiecīgos likumā noteiktos gadījumos – valsts un pašvaldību institūcijas, ārstniecības iestādes. Plašāka informācija atrodama Apdrošinātāja mājaslapā xxxxx://xxx.xxxxxxxx.xx/xxxxxxxxx-xxxxxxxx-0/;
21.2.9. atsevišķos gadījumos personas dati var tikt nosūtīti ārpus Eiropas Ekonomikas zonas (EEZ). Juridiskais pamats – personas (datu subjekta) veselības vai dzīvības glābšana;
21.2.10. personas datu glabāšanas termiņš – atkarībā no Apdro- šināšanas produkta specifikas, tiesību aktos un iekšējos normatī- vajos aktos noteiktajiem glabāšanas termiņiem;
21.2.11. personas datu subjektam ir tiesības pieprasīt informāciju par datu subjekta personas datu apstrādi pie Apdrošinātāja;
21.2.12. datu subjektam ir tiesības iesniegt sūdzību par datu ap- strādes pārzini Datu valsts inspekcijai xxx.xxx.xxx.xx, info@dvi. xxx.xx;
21.2.13. datu subjektam ir pienākums personas datus sniegt, lai noslēgtu Apdrošināšanas līgumu, lai veiktu Apdrošināšanas atlī- dzības izmaksu. Gadījumā, ja Apdrošinātāja pieprasītie dati netiek sniegti vai tiek sniegti nepilnīgi, Apdrošinātājam nav tiesību veikt Apdrošināšanas atlīdzības izmaksu (atbilstoši Apdrošināšanas lī- guma likuma 31. pantam). Šis nosacījums attiecas arī uz īpašās kategorijas (veselības) personas datiem;
21.2.14. Apdrošinājuma ņēmēja pienākums ir ne vēlāk kā viena mēneša laikā, informēt Apdrošināto(/-s) par to, ka Apdrošināto personu (datu subjektu) personas dati tiek nodoti Apdrošinātājam
– kādiem mērķiem, kādā apmērā tie tiks apstrādāti; kādas sekas var iestāties, ja apdrošinātie ir snieguši neprecīzus vai nepareizus personas datus;