Innhold:
Forsikringsvilkår
Gruppelivsforsikring - dødsfallsdekning
Vilkår nr. V2000 Gjelder fra 01.01.2015
Innhold:
1. Definisjoner 3
2. Forsikringsavtalen 4
3. Opplysningsplikt 4
4. Ikrafttredelse og premiebetaling 4
5. Tilslutning og helseopplysninger ved ikrafttredelse 4
6. Utvidelse/innmeldinger og helseopplysninger 6
7. Begrensninger i Xxxxxxxxxx xxxxxx 0
8. Begrensninger i disposisjonsretten 6
9. Utbetaling av erstatning 6
10. Uttredelse/utmelding av forsikrede 7
11. Rettigheter ved uttredelse – fortsettelsesforsikring 8
12. Opphør av forsikringsavtalen 8
13. Forbehold om rett til fremtidige endringer i forsikringsvilkår og premier 8
14. Krig, terrorhandling, opptøyer o. l. 9
15. Lovvalg og verneting 9
16. Valuta 9
Gruppelivsforsikring - dødsfalls- dekning
Vilkår nr. V2000 Forsikringsvilkår av 01.01.2015
Disse vilkår avløser ”Vilkår nr. V2000 Gruppelivs- forsikring - dødsfallsdekning” av 01.01.2014. Vilkårene gjelder for den enkelte avtale fra første forfall etter 01.01.2015.
Vilkårene regulerer dødsfallsdekning under gruppelivs- forsikring. Vilkårene suppleres av ”Vilkår nr. V2010 Utfyllende regler for gruppelivsforsikring - dødsfalls- dekning”. Dersom uføredekning, kritisk sykdom eller premiefritak er knyttet til forsikringen, reguleres disse av særskilte tilleggsvilkår. Det vil fremgå av forsikrings- avtalen og forsikringsbeviset hvilke dekninger som er avtalt.
1.Definisjoner
1.1 Selskapet
SpareBank 1 Forsikring AS, Foretaksregisteret NO 915 651 321, er i det følgende kalt Selskapet.
1.2 Gruppelivsforsikring
Personalgruppeliv er en dødsfallsforsikring som en ar- beidsgiver eller en gruppe arbeidsgivere (bransjeorgani- sasjon) tegner for nærmere avtalte grupper av sine ar- beidstakere og eventuelt deres ektefeller/samboere.
Foreningsgruppeliv er en tilsvarende forsikring som en forening eller et forbund tegner for å ivareta medlem- menes interesser som yrkesutøvere.
Der ikke annet fremgår, gjelder disse vilkårene felles for personalgruppeliv og foreningsgruppeliv.
1.3 Avtale, forsikringsvilkår og lovgivning
For forsikringen gjelder disse vilkår samt de bestemmelser som blir avtalt mellom forsikringstakeren og Selskapet, jf pkt 2. Dessuten gjelder Lov om forsikringsavtaler av
16. juni 1989 nr 69 – i det følgende kalt FAL – og lov- givningen for øvrig. Vilkårene går foran der de skiller seg fra lovbestemmelser som kan fravikes ved avtale.
Ved krav om utbetaling ved dødsfall, er det de vilkår som gjaldt da dødsfallet inntraff som skal benyttes.
1.3.1 Samordning med avtale om yrkes- skadeforsikring
Der formuleringen ”samordnet med Yrkesskadeforsikring” er benyttet i disse vilkår menes de tilfeller hvor forsik- redes etterlatte i anledning dødsfallet også har dekning under lovpliktig yrkesskadeforsikring som forsikrings-
taker har etablert i SpareBank 1 Skadeforsikring AS. Avtalen anses ikke som samordnet med yrkesskadefor- sikring hvis yrkesskadeforsikring blir etablert i et annet forsikringsselskap.
1.4 Forsikringstaker
Den arbeidsgiver, bransjeorganisasjon, forening eller forbund som har inngått forsikringsavtalen med Selskapet.
1.5 Forsikrede
Med forsikrede menes arbeidstaker/foreningsmedlem eller medforsikret ektefelle/registrert partner/samboer som er med i gruppelivsforsikringen. Med forsikrede menes også ”medlem” som nevnt i FAL.
1.6 Ektefelle/Registrert partner
En person regnes ikke som ektefelle lenger enn til det tidspunkt det er avsagt dom for eller gitt bevilling til separasjon eller skilsmisse, selv om avgjørelsen ikke er rettskraftig eller endelig. Registrert partner i henhold til Lov om ekteskap av 4. juli 1991 nr 47, er i disse vilkår likestilt med ektefelle.
1.7 Samboer
Som samboer regnes person som den forsikrede lever sammen med i ekteskapslignende forhold når det av Folkeregisterets registrering av flyttedato fremgår at vedkommende har hatt samme bopel som den forsikrede i de siste to år, samt person som har felles bopel og felles barn med den forsikrede. Hvis det på det tidspunkt forsi- kringstilfellet inntrådte forelå forhold som var til hinder for at lovlig ekteskap/registrert partnerskap kunne inn- gås, anses vedkommende ikke som samboer.
En person regnes ikke som samboer lenger enn til det tidspunkt det foreligger faktisk samlivsbrudd eller til det tidspunkt ovennevnte samboerdefinisjon av annen grunn ikke lenger er oppfylt.
1.8 Barn – Gjelder kun ved barnetillegg og for- sørgertillegg
Med barn menes arbeidstakerens/foreningsmedlemmets barn under 21 år. Det samme gjelder barn over 21 år som er helt ervervsufør på grunn av sykdom eller skade, når ervervsuførheten var inntrådt før barnet fylte 21 år.
For barnetillegg samordnet med Yrkesskadeforsikring gjelder dekningen til barnet fyller 20 år.
Med barn menes arbeidstakerens/foreningsmedlemmets egne barn, adoptivbarn og stebarn samt samboers barn i henhold til bestemmelsen i vilkårenes punkt 7.4.2. Se også begrensninger i vilkårenes punkt 7.4 og utbeta- lingsregler i 9.4.
2.Forsikringsavtalen
Selskapets ansvar trer tidligst i kraft fra det tidspunkt endelig forsikringsavtale mellom forsikringstakeren og Selskapet er inngått. Forsikringsavtalen skal regulere de forhold som fremgår av FAL § 19-2. I tillegg kan avta- len inneholde bestemmelser om andre forhold som de to parter ønsker særskilt regulering av.
3.Opplysningsplikt
3.1 Ved forsikringens ikrafttredelse og ved senere ut videlse, har Selskapet rett til å be om opplysninger som kan ha betydning for dets vurdering av risikoen. Forsikringstakeren og de forsikrede skal gi riktige og fullstendige svar på Selskapets spørsmål. De skal også av eget tiltak gi opplysninger om særlige for- hold som de må forstå er av vesentlig betydning for Selskapets vurdering av risikoen.
3.2 Dersom opplysningsplikten er forsømt, gjelder det som er fastsatt i FAL §§ 13-2 til 13-4 om Selskapets ansvar. Tilsvarende gjelder ved utvidelser av for- sikringen.
4.Ikrafttredelse og premiebetaling
4.1 Ikrafttredelse og kontantklausul
Selskapets ansvar løper fra det tidspunkt som fremgår av avtalen. Forsikringen trer likevel ikke i kraft før for- sikringstakeren har innbetalt første premie til Selskapet.
4.2 Forskuddsvis premie
Forsikringstakeren betaler premien forskuddsvis til Sel- skapet under ett for alle de forsikrede som omfattes av avtalen.
Første premie forfaller til betaling den dag forsikringen gjelder fra. Se likevel pkt 4.1 om kontantklausul. De senere premier forfaller til betaling på de forfallsdager som er fastsatt i avtalen.
4.3 Betalingsfrist
Betalingsfrist for premien er en måned fra den dag Sel- skapet har sendt premievarsel til forsikringstakeren. Blir premien ikke betalt i rett tid, trer forsikringen ut av kraft i henhold til bestemmelsene i FAL §§ 14-2 og 14-3.
4.4 Renter
Forsikringstakers eller forsikredes plikt til å betale renter av premien fremgår av Lov om renter ved forsinket beta- ling m.m. av 17. desember 1976 nr 100.
4.5 Beregning av premie
Beregning av premien skjer en gang i året, første gang når forsikringen trer i kraft.
4.6 Uttredelse
Hvis forsikrede dør eller trer ut av forsikringen, tilbake- betales den del av betalt terminpremie som svarer til an- tall hele gjenstående måneder som det er betalt for, hvis det ikke er truffet annen avtale. Beregningen skjer fra tidspunktet for dødsfallet eller det tidspunkt forsikringen for vedkommende opphører.
5.Tilslutning og helseopplysninger ved ikrafttredelse
5.1 Personalgruppeliv
Personalgruppeliv etableres som en obligatorisk forsi- kringsordning. Hvis antallet arbeidstakere som kan om- fattes av forsikringen er under 50, skal forsikringen eta- bleres med navneregistrering, og forsikringstaker sender fortløpende inn- og utmeldinger til Selskapet. Dersom antallet er 50 eller høyere, kan forsikringen etableres som selvadministrerende, dvs. at Selskapet ikke regis- trerer navn på den enkelte forsikrede.
5.1.1 Arbeidsdyktighet
Forsikringstakeren skal skriftlig bekrefte overfor Selskapet at den enkelte arbeidstaker er fullt arbeidsdyktig ved innmeldingen. Dersom forsikringen er selvadministre- rende, skal forsikringstakeren påse at bare de som er fullt arbeidsdyktige blir tatt med i forsikringen. Forsi- kringstakeren skal skriftlig informere de som ikke er fullt arbeidsdyktige om at de ikke er med i forsikringen.
Med ”fullt arbeidsdyktig” menes at forsikrede er frisk, dvs ikke er sykmeldt, og er til stede på jobb uten hel- semessige restriksjoner eller tilrettelegginger i arbeids- rutiner eller oppdrag. Tilsvarende gjelder arbeidstakere i deltidsstilling, under forutsetning av at den reduserte arbeidstiden ikke er helsemessig, men praktisk betinget. Arbeidstakere som av helsemessige årsaker har redusert stilling, anses ikke som fullt arbeidsdyktige. Det er uten betydning om disse ikke mottar ytelser fra folketrygden som kompensasjon for redusert arbeidsevne.
De som ved ikrafttredelsen ikke er fullt arbeidsdyktige, trer tidligst inn i forsikringen når kravet om full arbeids- dyktighet er oppfylt, jf også pkt 5.1.2 om helseerklæring.
5.1.2 Antall arbeidstakere under 25
I tillegg til arbeidsdyktighetserklæring fra forsikrings- takeren, skal den enkelte arbeidstaker levere helseerklæring (egenerklæring) på skjema fastsatt av Selskapet. Hvis Selskapet ikke finner helseerklæringen tilfredsstillende, kan vedkommende ikke innmeldes i forsikringen.
5.1.3 Antall arbeidstakere fom 25 tom 49 Forsikringstakeren skal avgi erklæring om arbeids- dyktighet.
5.1.4 Antall arbeidstakere fom 50 tom 749
Det kreves kun arbeidsdyktighet, jf pkt 5.1.1.
5.1.5
Antall arbeidstakere 750 eller høyere
Det er ingen krav verken til arbeidsdyktighet eller til helseerklæring, jf likevel pkt 6.2.2.
5.1.6 Medforsikret ektefelle/samboer
Det kreves ingen opplysninger om vedkommendes helse. Hvis ektefellen/samboeren dør innen to år etter vedkommende ble medforsikret, eller forsikringssum- men for vedkommende ble forhøyet, gjelder det visse begrensninger i Selskapets ansvar, se vilkårenes pkt 7.2.
5.2 Foreningsgruppeliv
Foreningsgruppeliv etableres som en obligatorisk for- sikringsordning, - eventuelt med reservasjonsrett. Hvis antallet forsikringsberettigede medlemmer er under 200, skal forsikringen etableres med navneregistrering, og forsikringstaker sender fortløpende inn- og utmeldinger til Selskapet. Dersom antallet er 200 eller høyere og til- slutningen er minst 75 %, kan forsikringen etableres som selvadministrerende, dvs at Selskapet ikke registrerer navn på den enkelte forsikrede.
5.2.1 Arbeidsdyktighet
Dersom antallet forsikringsberettigede medlemmer er un- der 200, eller antallet er 200 eller høyere og tilslutningen er under 75 %, - må det enkelte medlem være fullt arbeids- dyktig for å bli tilmeldt forsikringen. Se pkt 5.1.1 annet avsnitt om definisjon av arbeidsdyktighet.
Det kreves ikke erklæring om arbeidsdyktighet, men kravet om full arbeidsdyktighet skal fremgå klart av for- sikringsbeviset. De som ved ikrafttredelsen ikke er fullt arbeidsdyktige, trer tidligst inn i forsikringen når kravet om full arbeidsdyktighet er oppfylt, jf også pkt 5.2.2 og
5.2.3 om helseerklæring.
5.2.2 Antall forsikringsberettigede medlemmer under 25
Det enkelte medlem skal i tillegg til kravet om arbeids- dyktighet levere helseerklæring (egenerklæring) på skje- ma fastsatt av Selskapet. Hvis Selskapet ikke finner hel- seerklæringen tilfredsstillende, kan vedkommende ikke innmeldes i forsikringen.
5.2.3 Antall forsikringsberettigede medlemmer fom 25 tom 199
Det kreves arbeidsdyktighet, jf pkt 5.2.1. Dersom forsi- kringssummen overstiger 15 G, skal det enkelte medlem
levere helseerklæring (egenerklæring) på skjema fastsatt av Selskapet. Hvis Selskapet ikke finner helseerklæringen tilfredsstillende, men medlemmet er fullt arbeidsdyktig, kan vedkommende meldes inn, men forsikringssummen begrenses til 15 G.
5.2.4 Antall forsikringsberettigede medlemmer fom 200 tom 749
Det kreves kun arbeidsdyktighet, jf pkt 5.2.1.
5.2.5 Ingen helseopplysninger
Dersom antallet forsikringsberettigede medlemmer er 750 eller høyere og tilslutningen er minst 75 % er det ikke krav til arbeidsdyktighet eller til helseerklæring, jf likevel pkt 6.2.2.
5.2.6 Medforsikret ektefelle/samboer eller selvstendig forsikring for ektefelle/samboer. Det kreves ikke opplysninger om vedkommendes helse. Hvis ektefellen/samboeren dør innen to år etter vedkom- mende ble medforsikret, eller forsikringssummen for vedkommende ble forhøyet, gjelder likevel en begren- set erstatningsplikt for Selskapet, se vilkårenes pkt 7.2. Denne begrensningen gjelder uansett antall medlemmer i forsikringen.
5.2.7 Forsikring med reservasjonsrett
Medlem som reserverer seg mot å bli med i forsikringen, kan innmeldes på et senere tidspunkt. Dette krever imid- lertid at vedkommende er både fullt arbeidsdyktig og har tilfredsstillende helse (helseerklæring må avgis). For eventuell forsikring for ektefelle/samboer kreves bare helseerklæring.
5.3 Helseerklæring
Dersom Selskapet i tillegg til arbeidsdyktighet krever helseerklæring ved innmelding i forsikringen, er forsik- ringen ikke gyldig før helseerklæringen er godkjent. Når helseerklæringen er godkjent er forsikringen gyldig for vedkommende fra den dag innmelding skal skje i følge forsikringsavtalen, likevel tidligst fra den dag avtalen er etablert i Selskapet. For arbeidstakere/foreningsmed- lemmer som ikke er fullt arbeidsdyktige den dag inn- melding eller senere utvidelse skal skje, men som senere innfrir kravet om full arbeidsdyktighet og får helsen godkjent, er forsikringen gyldig per den dag kravet om full arbeidsdyktighet er innfridd. Tilsvarende gjelder for forhøyelse av forsikringssummene.
Det vil fremgå av forsikringsavtalen og forsikringsbe- viset hvilke helseopplysninger som gjelder for avtalen.
6.Utvidelse/innmeldinger og helseopp- lysninger
6.1 Utvidelse/innmeldinger
Med utvidelse av forsikringen menes enten at forsikrings- summen blir forhøyet for en eller flere av de forsikringen allerede omfatter, eller at nye personer innmeldes i for- sikringen.
6.2 Helseopplysninger
For utvidelser gjelder de samme krav til arbeidsdyktighet og helseerklæring som ved forsikringens ikrafttredelse, likevel med følgende unntak:
6.2.1 Økning innenfor avtalens ramme
Ved forhøyelse av forsikringssummen som ligger innen- for forsikringsavtalens ramme kreves kun at arbeids- takerne/foreningsmedlemmene er fullt arbeidsdyktige. Dette kravet gjelder ikke ved økning av forsikringssum som følge av endringer av folketrygdens grunnbeløp (G- regulering).
6.2.2 Personalgruppeliv iht pkt 5.1.5 og foreningsgruppeliv iht pkt 5.2.5.
Hvis forsikringssummen overstiger 7 G, kreves det at nye arbeidstakere/foreningsmedlemmer er fullt arbeids- dyktige ved innmelding i forsikringen.
7.Begrensninger i Selskapets ansvar
7.1 Forsettlig fremkalling av forsikringstilfellet Har den forsikrede forsettlig fremkalt forsikringstilfellet, herunder tatt eller forsøkt å ta sitt eget liv, gjelder be- stemmelsene i FAL § 13-8.
7.2 Ektefelleforsikring
Selskapet er fri for ansvar hvis forsikret ektefelle/xxx- xxxx dør innen to år etter at vedkommende ble tatt med i forsikringen, og dødsfallet skyldes sykdom eller lyte som vedkommende led av og antas å ha kjent til, eller skade som ektefellen/samboeren var rammet av da opp- takelsen fant sted. HIV-smitte anses i denne sammen- heng som sykdom. Tilsvarende gjelder ved forhøyelse av ektefelleforsikringen.
Dersom forsikringssummen i ektefelleforsikringen har avtrapping i henhold til alder, er det arbeidstakerens/for- eningsmedlemmets faktiske alder på ektefellens døds- fallstidspunkt som legges til grunn ved beregning av erstatningen.
7.3 Ektefelletillegg/forsørgertillegg
Omfatter forsikringen ektefelletillegg eller forsørger- tillegg, blir tillegget ikke utbetalt når ekteskapet/sam- boerforholdet er inngått etter at den forsikrede har fylt
65 år eller forsikredes arbeidsevne er varig nedsatt med minst 50 %.
7.4 Barnetillegg
Omfatter forsikringen barnetillegg gjelder følgende begrensninger:
7.4.1 Adoptivbarn
For adoptivbarn – unntatt stebarn som adopteres – ut- betales ikke barnetillegg når adopsjonen har funnet sted etter at den forsikrede har fylt 65 år eller etter at forsikre- des ervervsevne er varig nedsatt med minst 50 %.
7.4.2 Samboers barn
For samboers barn utbetales barnetillegg kun når barnet får barnetrygd eller mottar underholdsbidrag fra samboeren.
8.Begrensninger i disposisjonsretten
Uforfalte krav mot Selskapet kan ikke overdras, jf FAL § 19-13. Rettigheter etter gruppelivsforsikringen kan hel- ler ikke pantsettes.
9.Utbetaling av erstatning
9.1 Melding om dødsfall
Forsikringssummen utbetales ved den forsikredes død i forsikringstiden. Ved den forsikredes død skal for- sikringstakeren så raskt som mulig sende melding til Selskapet vedlagt dødsattest/skifteattest. Legitimasjon/ dokumentasjon som viser hvem som er berettiget til å motta erstatningen ettersendes så snart den foreligger.
9.2 Øvrige opplysninger og dokumenter
For Selskapets videre behandling av saken skal den som fremmer krav etter forsikringen fremskaffe de opplys- ninger og dokumenter som er tilgjengelige for vedkom- mende, og som Selskapet trenger for å kunne ta stilling til kravet og utbetale erstatningen. Den som gir uriktige eller ufullstendige opplysninger som han eller hun vet eller må forstå kan føre til at det blir utbetalt en erstat- ning han eller hun ikke har krav på, kan miste ethvert erstatningskrav mot Selskapet etter denne og eventuelle andre forsikringsavtaler i Selskapet i anledning samme hending, jf FAL § 18-1.
9.3 Ektefelleforsikring
Omfatter forsikringen ektefelleforsikring, og både hoved- forsikrede og ektefellen/samboeren dør i løpet av 30 dager, utbetales også ektefelleforsikringen selv om ektefellen/ samboeren dør sist.
9.4 Barnetillegg
Det utbetales ett barnetillegg per barn, jf vilkårenes
punkt 1.8 og 7.4. Barnetillegg tilfaller alltid det barn som utløser barnetillegget.
For barnetillegg samordnet med Yrkesskadeforsikring utbetales dobbel erstatning hvis avdøde var eneforsørger.
9.5 Renter
Selskapets plikt til å betale renter er regulert i FAL § 18-4.
9.6 Foreldelse
Krav mot Selskapet foreldes i henhold til bestemmel- sene i FAL § 18-6.
9.7 Erstatningsmottaker
Ved dødsfall utbetales erstatning til gjenlevende ektefel- le/samboer, livsarvinger, testamentsarvinger eller øvrige arvinger etter loven. Disse er begunstiget i den rekke- følge de her er nevnt. Beløpet inngår ikke i dødsboet. Separert ektefelle har ikke rett til forsikringsbeløpet.
Denne begunstigelse kan fravikes etter nærmere avtale. Melding om dette skal gis skriftlig av den enkelte på eget skjema. For gruppelivsforsikring samordnet med Yrkes- skadeforsikring vil slik begunstigelse ikke gjelde den del av erstatningen som skal utbetales til ektefelle/samboer etter bestemmelsene i lov om yrkesskadeforsikring.
9.7.1 Ektefelletillegg
Ved dødsfall utbetales erstatning til gjenlevende ekte- felle/samboer.
9.7.2 Forsørgertillegg
Ved dødsfall utbetales erstatning til gjenlevende ekte- felle/samboer.
Dersom hovedforsikrede ikke etterlater seg ektefelle/ samboer, utbetales erstatningen til barn under 21 år. Erstatningen fordeles likt på hvert barn.
10. Uttredelse/utmelding av forsikrede
10.1 Melding til uttrådt arbeidstaker/ foreningsmedlem
Når en arbeidstaker/foreningsmedlem trer ut av den gruppe som forsikringsavtalen omfatter, opphører for- sikringen tidligst 14 dager etter at skriftlig påminnelse er sendt. Hvis forsikringen har navneregistrering, plik- ter Selskapet å sende slik påminnelse når forsikrings- takeren har sendt Selskapet oppgave over utmeldte ar- beidstakere/foreningsmedlemmer. Hvis forsikringen er selvadministrerende, plikter forsikringstakeren å sende påminnelse til den uttrådte arbeidstaker/foreningsmed- lem. Forsikringstaker holder Selskapet skadesløs for er- statningsutbetalinger for dødsfall etter fristen ovenfor og
som skyldes at forsikringstaker har forsømt sin plikt til å sende påminnelse om opphør til arbeidstakeren/foren- ingsmedlemmet. Tilsvarende gjelder hvis forsømmelsen består i at forsikringstaker ikke i tide har sendt oppgave over utmeldte arbeidstakere/foreningsmedlemmer til Selskapet.
Hvis påminnelse som nevnt i første avsnitt ikke blir sendt, opphører forsikringen i forhold til arbeidstakeren/ foreningsmedlemmet tidligst to måneder etter at med- lemmet trådte ut av gruppen.
Reglene i første og annet avsnitt gjelder ikke ved uttre- delse på grunn av nådd aldersgrense i henhold til avtalen.
Ved forsikringstilfeller som inntreffer i forsikringstiden som beskrevet i første og andre avsnitt ovenfor, kan Selskapet gjøre fradrag i erstatningen i den utstrekning vedkom- mende i mellomtiden er kommet inn under en tilsvaren- de forsikring og det utbetales erstatning fra denne.
10.2 Forskjellige aldersgrenser (kun ved personalgruppeliv)
Er det fastsatt forskjellige aldersgrenser for grupper av arbeidstakere, kan det avtales at grupper med lav alders- grense fortsatt skal være med i forsikringen til høyeste aldersgrense, likevel ikke lenger enn til fylte 67 år. Be- stemmelsen må i tilfellet være obligatorisk, og premien må betales som for de øvrige forsikrede.
10.3 Ektefelle/samboer
Uttredelse for medforsikret ektefelle/samboer skjer sam- tidig som hovedforsikrede trer ut.
Ved separasjon eller skilsmisse trer medforsikret ekte- felle ut av forsikringen med virkning fra det tidspunkt det er avsagt dom for eller gitt bevilling til separasjon eller skilsmisse, selv om avgjørelsen ikke er rettskraftig eller endelig, hvis ikke annet er avtalt.
Ved opphør av samboerforhold trer medforsikret samboer ut av forsikringen med virkning fra den dag det foreligger faktisk samlivsbrudd eller fra det tidspunkt samboer- definisjonen av annen grunn ikke lenger er oppfylt.
Ektefelle/samboer som trer ut av forsikringen har rett til å tegne fortsettelsesforsikring, jf pkt 11.
10.4 Permisjon
Ved permisjon som ikke overstiger et år eller ved fravær på grunn av militærtjeneste eller annen nasjonal tjeneste, er det ikke nødvendig å melde den forsikrede ut av for- sikringen, såfremt premien fortsatt betales som for de øvrige forsikrede.
11. Rettigheter ved uttredelse – fortsettelsesforsikring
11.1 Fortsettelsesforsikring
Ved uttredelse før opphørsalder for forsikringen har hovedforsikrede og eventuell medforsikret ektefelle/ samboer rett til å fortsette forsikringsforholdet med individuell premieberegning, uten å måtte avgi helse- opplysninger.
Fortsettelsesforsikringen kan tegnes med inntil samme forsikringssum og forsikringstid som var fastsatt for vedkommende i gruppelivsforsikringen. Premien beregnes og fornyes i henhold til Selskapets til enhver tid gjel- dende tariff for fortsettelsesforsikring med individuell premieberegning.
Vedkommende må benytte seg av denne rett innen seks måneder etter at Selskapets ansvar er falt bort. Vedkom- mende står uten forsikringsdekning fra uttredelsen av gruppelivsforsikringen og inntil vedkommende har teg- net fortsettelsesforsikring.
Den som i henhold til vilkårenes pkt 10.1 første avsnitt plikter å sende påminnelse ved uttredelse, plikter også å informere de som trer ut om retten til å tegne fortsettelses- forsikring. Bestemmelsene om skadesløsholdelse i pkt
10.1 første avsnitt gjelder tilsvarende.
Se også vilkårenes pkt 12.3 om rett til fortsettelses- forsikring ved opphør av avtale.
11.2 Premiefritak, gjenkjøps- og fripoliseverdi Gruppelivsforsikringen er en ren risikoforsikring uten spareelement og har derfor ikke gjenkjøps- eller fripo- liseverdi. Avtalen gir ikke rett til premiefritak ved ar- beidsuførhet.
12. Opphør av forsikringsavtalen
12.1 Opphør
Hvis forsikringen ved utløpet av et forsikringsår ikke lenger tilfredsstiller betingelsene i ”Vilkår nr. 2010 Utfyl- lende regler for gruppelivsforsikring - dødsfallsdekning”, trer forsikringsavtalen uten videre ut av kraft ved utgangen av det påfølgende forsikringsår, såfremt de nevnte be- tingelser heller ikke på dette tidspunkt er oppfylt. Forsi- kringsavtalen kan likevel forlenges for ytterligere ett år hvis forsikringstakeren godtgjør at betingelsene sannsyn- ligvis vil bli oppfylt ved utgangen av det forsikringsåret.
Forsikringstakeren har bare rett til å si opp forsikrings- avtalen fra utløpet av forsikringstiden (forsikringsåret). Varsel må være Selskapet i hende innen forsikrings- tidens utløp. Forsikringstakeren kan likevel si opp avtalen
med minst én måneds varsel dersom forsikringsbehovet faller bort eller forsikringen flyttes til annet selskap.
Krever Selskapet at avtalens bestemmelser, forsikrings- vilkårene eller premietariffen blir endret, kan forsi- kringstakeren innen en måned etter at premievarsel er sendt si opp avtalen til opphør ved forsikringsårets slutt.
Forsikringen fornyes for ett år av gangen dersom for- sikringstakeren ikke nytter sin rett til oppsigelse, og der- som Selskapet ikke har varslet forsikringstakeren minst to måneder før forsikringens utløp om at Selskapet ikke ønsker å forlenge forsikringen.
12.2 Varsel til de forsikrede
Hvis forsikringstakeren eller Selskapet sier opp eller unnlater å fornye forsikringen, eller Selskapets ansvar opphører på grunn av forsikringstakerens manglende premiebetaling, skal de forsikrede varsles ved skriftlig melding eller på annen forsvarlig måte. Forsikringen for den enkelte forsikrede opphører i så fall tidligst en måned etter at varsel er gitt eller den forsikrede på annen måte er blitt kjent med forholdet.
Hvis forsikringen har navneregistrering, plikter Selskapet å sende meldingen til de forsikrede. Hvis forsikringen er selvadministrerende, plikter forsikringstakeren å sende meldingen til de forsikrede. Selskapet kan ha regressrett mot forsikringstaker som forsømmer sin plikt til å sende slik påminnelse.
Ved forsikringstilfeller som Selskapet svarer for, kan Selskapet gjøre fradrag i erstatningen i den utstrekning vedkommende i mellomtiden er kommet inn under en tilsvarende forsikring og det utbetales erstatning fra denne.
12.3 Fortsettelsesforsikring ved opphør av avtalen
Ved opphør av avtalen har hovedforsikrede og eventuell medforsikret ektefelle/samboer de samme rettigheter som ved individuell uttredelse, jf vilkårenes pkt 11. Dette gjelder likevel ikke hvis avtalen overføres til et annet selskap med minst samme forsikringssummer. Hvis av- talen overføres til annet selskap med lavere forsikrings- summer, har de forsikrede rett til å tegne fortsettelsesfor- sikring på differansen i det avgivende selskap.
13. Forbehold om rett til fremtidige endringer i forsikringsvilkår og premier
Selskapet kan ved forsikringens hovedforfall gjennomføre endringer i premier og forsikringsvilkår når forholdene tilsier at slike endringer er ønskelige eller nødvendige, jf FAL § 19-8.
14. Krig, terrorhandling, opptøyer o. l.
Selskapet dekker ikke forsikringstilfeller som direkte eller indirekte er forårsaket av eller står i sammenheng med krig eller krigslignende handling (enten krig er erklært eller ikke) – herunder terrorhandling. Med terrorhandling forstås enhver skadevoldende handling – herunder biologisk, kjemisk eller annen form for forurensning - som har til hensikt å forårsake alvorlige person- eller tingskader eller annet betydelig tap for å utøve innflytelse av politisk, religiøs eller annen ideologisk art eller for å framkalle frykt i befolkningen. Selskapet dekker heller ikke for- sikringstilfeller som er forårsaket av opprør eller lignende forstyrrelser av den offentlige orden.
15. Lovvalg og verneting
Norsk lovgivning gjelder for forsikringsavtalen i den utstrekning denne ikke kommer i strid med Xxx om lov- valg i forsikring av 27. november 1992 nr 111, eller det er gjort annen avtale.
Tvister etter forsikringsavtalen avgjøres ved norsk dom- stol, med mindre det er i strid med ufravikelige regler i gjeldende lovgivning, eller det er gjort annen avtale.
16. Valuta
Premiebeløp, forsikringssummer, erstatningsbeløp m. v. som springer ut av forsikringsavtalen, regnes i norske kroner (NOK) dersom ikke annet fremgår av vilkår eller forsikringsbevis.
SpareBank 1 Forsikring AS
Postboks 778 Sentrum
0106 OSLO
Foretaksregisteret: NO 915 651 321 xxx.xxxxxxxxx0.xx/xxxxxxxxxxxxxxx
q Jan 2015