Brønnøysundregistrene
Brønnøysundregistrene
Enhetsregisteret 8910 BRØNNØYSUND
1. Navn/Foretaksnavn
Del 1 – Hovedblankett
for registrering i Enhetsregisteret, Foretaksregisteret, Merverdi avgiftsmanntallet, NAV Aaregisteret, SSBs Bedrifts og foretaksregister, Stiftelsesregisteret og Skattemanntallet for etterskuddspliktige
1.1 Enhetens fullstendige navn/foretaksnavn (fylles alltid ut) | Organisasjonsnr. (fyll ut hvis det finnes) | |||||||||
ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | |
1.2 Eventuelt nytt navn/foretaksnavn. For enheter registrert i Foretaksregisteret er navne/foretaksnavneendringen gebyrbelagt | ||||||||||
1.3 Eget navn på virksomheten (oppgis bare hvis selve virksomheten drives under et annet navn enn enhetens fullstendige navn/foretaksnavn) | ||||||||||
NB! Husk original underskrift i felt 28. For nærmere forklaring og utdyping av de enkelte feltene - se egen veiledning.
BR – 1010 B – 05.2008 xxxx://xxx.xxxxx.xx Andvord Grafisk AS 2008
2. Meldingen gjelder
2.1 Enhet som ikke er registrert tidligere
(enhet som ikke har eget organisasjonsnummer)
2.2 Endringer/nye opplysninger
(fyll bare ut de felt endringen gjelder)
2.3 Beslutning om oppløsning av enhet
2.4 Sletting av enhet
🡪 Ved kjøp, salg eller nedleggelse av virksomhet må felt 9 og 10 fylles ut.
3. Registrering i andre registre (i tillegg til registrering i Enhetsregisteret)
3.1 Skal enheten registreres i Foretaksregisteret? Det er gebyr på registreringen.
3.2 Har virksomheten omsetning som kommer inn under merverdiavgiftslovens bestemmelser?
3.3 Enheten
Nei Nei
Ja 🡪 Se veiledningen om registreringsrett/
-plikt i Foretaksregisteret.
Ja 🡪 Er svaret ja, fyller du også ut blankettens del 2. Se egen veiledning for del 2.
har eller venter å få arbeidstakere
betaler/skal betale andre enn arbeidstakere vederlag som det skal betales arbeidsgiveravgift av etter folke trygdloven § 232
Nei Ja
Nei Ja
🡪
🡪 Hvis ja, får du nærmere informasjon tilsendt.
3.4 Har eller venter enheten å få virksomhet på flere adresser?
Nei
Ja 🡪
4. Hovedkontorets adresse (forretningsadresse/besøksadresse)
Gate, husnummer eller sted | ||||
Postnummer | Poststed | Kommune | Land | |
Telefonnummer | Telefaksnummer | Mobiltelefonnummer | Hjemmeside | |
5. Postadresse
Postboks, gate, husnummer eller sted | Epostadresse | |
Postnummer | Poststed | Kommune |
6. Virksomhetens beliggenhetsadresse (oppgis bare hvis virksomheten foregår på annet sted enn oppgitt i felt 4)
Gate, husnummer eller sted | ||
Postnummer | Poststed | Kommune |
7. Innsender/gebyransvarlig
Innsender vil bli benyttet som kontaktperson om saken og vil blant annet få tilsendt krav om gebyr ved registrering i Foretaksregisteret
Navn/Foretaksnavn | Kundenummer i Brønnøysundregistrene hvis tildelt | |
Postboks, gate, husnummer eller sted | Telefonnummer | Telefaksnummer |
Postnummer | Poststed | Saksreferanse/attention for innsender |
Med sikte på å redusere bedriftenes skjemavelde, kan opplysninger du gir i dette skjemaet i medhold av lov om Oppgaveregisteret §§ 5 og 6, helt eller delvis bli benyttet også av andre offentlige organer som har hjemmel til å hente inn de samme opplysningene. Opplysninger om eventuell samordning kan du få ved å henvende deg til Oppgaveregisteret eller Enhetsregisteret på telefon 00 00 00 00.
Side 1
Enkeltpersonforetak (eneinnehaver) | 1 | Gjensidig forsikrings selskap | 2 | Forening/lag/innretning | 3 | 1 Se veiledningen til felt 3.1 om regi- streringsrett/ -plikt i Foretaks- registeret 2 Skal registreres i Foretaksregisteret 3 Skal registreres i Foretaksregisteret hvis enheten driver næringsvirksomhet 4 Skal ikke regi- streres i Foretaks- registeret |
Ansvarlig selskap med solidarisk ansvar (ANS) | 2 | Sparebank | 2 | Eierseksjonssameie | 1 | |
Ansvarlig selskap med delt ansvar (DA) | 2 | Statsforetak (SF) | 2 | Tingsrettslig sameie | 4 | |
Partrederi | 2 | Interkommunalt selskap | 2 | Bo | 4 | |
Kommandittselskap (KS) | 2 | Kommunalt foretak/ Fylkeskommunalt foretak | 2 | Verdipapirfond | 4 | |
Aksjeselskap (AS) | 2 | Utenlandsk enhet | 1 | Offentlig sektor (må spe sifiseres i felt 27) | 4 | |
Allmennaksjeselskap (ASA) | 2 | Europeisk økonomisk foretaksgruppe (EØFG) | 3 | Pensjonskasser | 2 | |
Boligbyggelag Borettslag | 2 2 | Foretak med begrenset ansvar (BA) Samvirkeforetak (SA) | 3 2 | Annen juridisk person, for eksempel ambassade og fjellstyre (må spesifiseres i felt 27) | 4 | |
Stiftelse | 3 |
8. Organisasjonsform (fylles bare ut ved melding om enhet som ikke er registrert tidligere) Kryss av for enhetens organisasjonsform
NB! Husk original underskrift i felt 28. For nærmere forklaring og utdyping av de enkelte feltene - se egen veiledning.
9a. Stiftelse av enhet. Start eller kjøp av virksomhet 9b. Salg eller nedleggelse av virksomhet
Dato for stiftelse av enheten:
Dato
År
Ja Nei Dato
År
Er enhetens virksomhet
solgt/overdratt?
(oppgi ny eier under 10b)
Ja Nei Dato
År
Har enheten
startet ny virksomhet?
kjøpt/overtatt virksomhet? (oppgi tidligere eier under 10a)
Ja
Nei Dato
År
nedlagt?
Ja
Nei Dato
År
Ved kjøp av mva.pliktig virksomhet, må blankettens del 2 også fylles Ved salg eller opphør av mva.pliktig virksomhet, må blankettens del 2 ut. også fylles ut.
10a. Kjøp/overtakelse av virksomhet fra 10b. Salg/overdragelse av virksomhet til
Tidligere eier: | Organisasjonsnr.: (hvis registrert) ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı | Ny eier: | Organisasjonsnr.: (hvis registrert) ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı |
Navn/Foretaksnavn | Xxxx/Foretaksnavn | ||
Gate, husnummer eller sted | Gate, husnummer eller sted | ||
Postnummer | Poststed | Postnummer | Poststed |
11. Virksomhet/bransje
Beskriv den virksomheten/aktiviteten som utføres eller skal utføres så nøyaktig som mulig. Hvis enheten driver virksomhet/aktivitet i flere bransjer, må du oppgi hver enkelt av dem i prioritert rekkefølge etter størrelsen på omsetning eller sysselsetting.
Ved endring av virksomhet/ bransje, oppgi dato for da endringen trådte i kraft. | |||
Dato | År | ||
Enkeltpersonforetak oppgir alltid innehaver. Hvis enheten har daglig leder og/eller forretningsfører oppgir du dette i tillegg. For utenlandsk enhet med forretningssted i Norge: oppgi eventuell daglig leder i Norge og/eller eventuell innehaver. For mva.pliktig utenlandsk enhet uten forretningssted i Norge: oppgi norsk mvarepresentant.
Hvis enheten ikke har innehaver, daglig leder eller forretningsfører: oppgi en annen kontaktperson for enheten. Hvis daglig leder, forretningsfører eller norsk mva.representant er en juridisk person: oppgi i tillegg en kontakt person.
Utenlandske personer uten norsk fødselsnummer må søke om/oppgi Dnummer (se veiledningen).
Fødselsnr./Dnr.(11 siffer)/organisasjonsnr. Navn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Kryss av
Adresse
Postnummer Poststed
Fødselsnr./Dnr.(11 siffer)/organisasjonsnr. Navn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Adresse
Postnummer Poststed
Innehaver
Daglig leder
Forretningsfører
Norsk mva. representant
Xxxxx kontaktperson
12. Daglig leder, innehaver, forretningsfører eller annen kontaktperson
13. Ønsket målform
Bokmål
Nynorsk
Side 2
Videre utfylling av blanketten:
Enkeltpersonforetak skal ikke fylle ut feltene 1420.
Andre organisasjonsformer fyller ut disse feltene hvis opplysningene finnes.
14. Vedtekter/selskapsavtale
Fylles bare ut hvis enheten skal registreres eller er registrert i Foretaksregisteret og/eller Stiftelsesregisteret.
Gjeldende vedtekter/selskapsavtale vedtatt: | Dato | År | Må vedlegges |
15. Kapital i aksjeselskap, allmennaksjeselskap, kommandittselskap og stiftelser
Fylles bare ut hvis enheten skal registreres eller er registrert i Foretaksregisteret og/eller Stiftelsesregisteret.
Kapital i henhold til vedtekter/selskapsavtale | Totalt innbetalt kapital i kommandittselskap | Bunden kapital i kommandittselskap |
NB! Husk original underskrift i felt 28. For nærmere forklaring og utdyping av de enkelte feltene - se egen veiledning.
Kapitaltegningen omfattes av verdipapirhandelloven § 72 om prospektplikt.
Kapitalendringen gjelder:
Kapitalforhøyelse*
Gjennomføring av kapitalnedsettelse
Innbetaling (KS)
* Gi nærmere opplysninger i blankettens felt 27 når aksjekapitalen forhøyes ved bruk av styrefullmakt, konvertering av lån som gir rett til å kreve utstedt aksjer, utstedte tegningsrettsaksjer eller frittstående tegningsretter.
16. Beslutning om kapitalnedsettelse i aksjeselskap, allmennaksjeselskap, kommandittselskap og stiftelser
I generalforsamling/selskapsmøte | Xxxx | Xx | ble det besluttet å sette ned aksjekapitalen/selskaps kapitalen/grunnkapitalen | |
fra kroner | med kroner | til kroner | ||
Beløpet skal anvendes til (kryss av):
Dekning av tap som ikke kan dekkes på annen måte Avskrivning på deltakernes innskuddsplikt Tilbakebetaling til aksjeeierne/deltakerne Avsetning til fond
17. Fusjon
Foretaket har besluttet oppløsning for å fusjonere med: | gjennomføring av fusjon med: | å overta: | Kryss av dersom det gjelder fusjon mellom: Mor og heleid Selskap med datterselskap samme eier | ||||||||
Navn/Foretaksnavn | Organisasjonsnr.: | ||||||||||
ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ||
Adresse | Postnummer | Poststed | |||||||||
Allmennaksjeselskap angir om meldingen gjelder fusjonsplan
18. Fisjon
Foretaket har besluttet
kapitalnedsettelse i forbindelse med fisjon*:
* Fyll ut:
oppløsning for å fisjonere med:
å skille ut del(er) av foretaket til:
å overta:
fra kroner | med kroner | til kroner |
gjennomføring av fisjon med:
Navn/Foretaksnavn | Organisasjonsnr.: | |
ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı | ||
Adresse | Postnummer | Poststed |
Navn/Foretaksnavn | Organisasjonsnr.: | |
ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı | ||
Adresse | Postnummer | Poststed |
Allmennaksjeselskap angir om meldingen gjelder fisjonsplan
Side 3
19. Styre, deltakere og annet (legg ved dokumentasjon)
Styrets leder Nestleder Styremedlem Varamedlem Observatør Komplementar
Deltaker/sameier/eierkommune Ansvarsandel
Spesielle opplysninger
Tilleggsopplysninger i forbindelse med styrevalg skal du angi i feltet for spesielle opplysninger helt til høyre.
I foretak med ansatterepresentasjon i styret, må du merke disse med D for «valgt av de ansatte».
I aksjeselskap og allmennaksjeselskap med flere aksjeklasser, kan det gis opplysning om hvilken aksjeklasse vedkommende er valgt av: A for «valgt av Aaksjonærene», B for «valgt av Baksjonærene», C for «valgt av Caksjonærene».
Ansvarlig selskap med delt deltakeransvar (DA) og interkommunalt selskap skal oppgi ansvarsandel i prosent eller brøk i feltet for ansvarsandel.
Utenlandsk enhet oppgir eventuelt særskilt styre for virksomheten i Norge.
Utenlandske personer uten norsk fødselsnummer må søke om/oppgi Dnummer (11 siffer).
Både ved nyregistrering og ved endring av styre, deltakere og annet må du oppgi samtlige medlemmer. Kryss av for riktig rolle
Fødselsnr./Dnr. (11 siffer)/xxx.xx. Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
NB! Husk original underskrift i felt 28. For nærmere forklaring og utdyping av de enkelte feltene - se egen veiledning.
Adresse
Postnr.
Poststed
Fødselsnr./Dnr. (11 siffer)/xxx.xx. Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Adresse
Postnr.
Poststed
Fødselsnr./Dnr. (11 siffer)/xxx.xx. Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Adresse
Postnr.
Poststed
Fødselsnr./Dnr. (11 siffer)/xxx.xx. Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Adresse
Postnr.
Poststed
Fødselsnr./Dnr. (11 siffer)/xxx.xx. Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Adresse
Postnr.
Poststed
Fødselsnr./Dnr. (11 siffer)/xxx.xx. Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Adresse
Postnr.
Poststed
Fødselsnr./Dnr. (11 siffer)/xxx.xx. Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Adresse
Postnr.
Poststed
Fødselsnr./Dnr. (11 siffer)/xxx.xx. Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Adresse
Postnr.
Poststed
Fødselsnr./Dnr. (11 siffer)/xxx.xx. Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Adresse
Postnr.
Poststed
Fødselsnr./Dnr. (11 siffer)/xxx.xx. Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Adresse
Postnr.
Poststed
Fødselsnr./Dnr. (11 siffer)/xxx.xx. Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn)
Adresse
Andre merknader
Postnr.
Poststed
Hvis det ikke er plass til samtlige styremedlemmer, deltakere og annet i felt 19, kan eget bilag benyttes.
Side 4
20. Signatur
Oppgi hvem som er tildelt signatur. Du kan benytte standardalternativene nedenfor. Pass på at avkryssingen er i samsvar med eventuelle vedtekter/avtale.
Styret i fellesskap Styrets leder og nestleder hver for seg Deltakerne hver for seg Styrets medlemmer hver for seg Styrets leder og ett styremedlem i fellesskap Deltakerne i fellesskap To styremedlemmer i fellesskap Daglig leder alene Komplementaren alene Styrets leder alene Daglig leder og styrets leder i fellesskap
Annen signaturbestemmelse:
Er signatur tildelt navngitte personer eller enheter, må du oppgi navn, adresser, fødselsnummer/Dnummer (11 siffer) eller organisasjonsnummer. Hvis flere har signaturrett, må det gå fram om de har retten hver for seg eller i fellesskap. Begrensninger utover dette kan ikke registreres.
Ved endringer må du oppgi samtlige signaturberettigede.
NB! Husk original underskrift i felt 28. For nærmere forklaring og utdyping av de enkelte feltene - se egen veiledning.
21. Prokura
Standardalternativene nedenfor kan du bruke hvis det er tildelt prokura.
Daglig leder alene Xxxxxxx leder alene
Annen prokurabestemmelse:
Er prokura tildelt navngitte personer, må du oppgi navn, adresser, fødselsnummer/Dnummer (11 siffer). Hvis flere har prokura, må det gå fram om de har retten hver for seg eller i fellesskap. Begrensninger utover dette kan ikke registreres.
Ved endringer må du oppgi samtlige prokurister.
22. Revisor (må være godkjent av Kredittilsynet)
Organisasjonsnr. | Navn/Foretaksnavn | |||||||||||
ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | |||
Adresse | Postnummer | Poststed | ||||||||||
Jeg bekrefter å ha påtatt meg oppdraget som revisor (underskrift). Bekreftelse kan også gis i form av egen vedlagt erklæring fra revisor. | ||||||||||||
23. Regnskapsfører (må være autorisert av Kredittilsynet)
Organisasjonsnr/fødselsnr/Dnummer (11 siffer) | Navn/Foretaksnavn (personer angir navnet slik: fornavn, mellomnavn, etternavn) | |||||||||||
ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | ı | |||
Adresse | Postnummer | Poststed | ||||||||||
Jeg bekrefter å ha påtatt meg oppdraget som regnskapsfører (underskrift). Bekreftelse kan også gis i form av egen vedlagt erklæring fra regnskapsfører. | ||||||||||||
24. Navn og adresse med mer for virksomheten i Norge
Navn/Foretaksnavn | Organisasjonsnr.: | ||
ı ı ı ı ı ı ı ı ı ı | |||
Gate, husnummer eller sted | Telefonnummer | Mobiltelefonnummer | |
Postnummer | Poststed | Kommune | Telefaksnummer |
Epostadresse | |||
25. Offentlige eller utenlandske eierandeler 26. Konsern/foretaksgruppe
Kryss av hvis:
Offentlige eierandeler Nei Ja Enheten inngår i konsern/foretaksgruppe
Utenlandske eierandeler Nei Ja Det har skjedd endringer i konsernstrukturen Nærmere informasjon vil bli tilsendt
Side 5
27. Andre merknader/opplysninger
Her oppgir du for eksempel fullmakt til styret, nedsettelse av overkursfond, utdeling av utbytte, utdeling av konsernbidrag, opptak av konver tibelt lån, utstedelse av tegningsrettsaksjer og frie tegningsretter, meldepliktig avtale med aksjeeiere eller medlemmer av selskapets ledelse med videre, egenfratreden og særskilt sletting fra Foretaksregisteret. Kommandittselskap melder endring av kommandittister. Se for øvrig veiledningen.
NB! Husk original underskrift i felt 28. For nærmere forklaring og utdyping av de enkelte feltene - se egen veiledning.
28. Underskrifter
Hvem som skal underskrive meldingen, avhenger av hvor enheten skal registeres.
Hvis meldingen bare gjelder Enhetsregisteret, skal den underskrives av daglig leder, forretningsfører eller annen kontaktperson. For enkelt personforetak skal innehaver skrive under.
Melding til Foretaksregisteret skal underskrives av signaturberettiget eller samtlige styremedlemmer. Hvis foretaket ikke har styre skal meldingen underskrives av signaturberettiget eller innehaveren i enkeltpersonforetak, av samtlige deltakere i ansvarlig selskap og av komple mentaren i kommandittselskap. Nyvalgte styremedlemmer som ikke har underskrevet meldingen, må vedlegge villighetserklæring som bekrefter at de har påtatt seg vervet. Ved nyregistrering og endring av deltakere i ansvarlig selskap, må deltakere som ikke har underskrevet meldingen vedlegge samtykkeerklæring til registrering i Foretaksregisteret.
Dato | År | |
Ved registrering i Stiftelsesregisteret skal meldingen underskrives av signaturberettiget eller samtlige styremedlemmer. Vi bekrefter at de meldte opplysningene er riktige
Underskrift Gjenta med blokkbokstaver
Må fylles ut!
Husk de nødvendige vedleggene. Se veiledningen for oversikt.
Side 6