COMBI AUTOPOLIS

VERZEKERING

VOORWAARDEN AUTOPOLIS TOYOTA PRIVATE LEASE

versie 2021_01

COMBI AUTOPOLIS

PRODUCTVOORWAARDEN

Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen

Artikel 2 Verzekeringsgebied

Artikel 3 Wat is verzekerd?

Artikel 4 Verp lichtingen bij schade

Artikel 5 Verlies van recht op uitkering

Artikel 6 Vermist Auto Register (VAR)

BIJZONDERE VOORWAARDEN

Rubriek I Aansprakelijkheid (WA)

Artikel 1 Algemeen

Artikel 2 Aanvullende begripsomschrijvingen

Artikel 3 Wat is verzekerd?

Artikel 4 Wat is uitgesloten?

Artikel 5 Behandeling van een schadegeval

Xxxxxxx XX Ongevallen-Inzittenden

Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen

Artikel 2 Wat is verzekerd?

Artikel 3 Verplichtingen na een ongeval

Artikel 4 Vaststelling van de uitkering bij blijvende invaliditeit

Artikel 5 Begunstiging

Artikel 6 Geschillen

Rubriek III Schadeverzekering voor inzittenden

Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen

Artikel 2 Wat is verzekerd?

Artikel 3 Wat is uitgesloten?

Artikel 4 Behandeling van een schadegeval

Artikel 5 Overige bepalingen

Rubriek IV Verhaalservice

Artikel 1 Omvang van de dekking

Artikel 2 Onvermogen

PRODUCTVOORWAARDEN

Deze voorwaarden vormen één geheel met de Algemene Voorwaarden die van toepassing zijn.

Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen

1.1 Verzekerde

Degene die als zodanig is omschreven in de afzonderlijke rubrieken van deze verzekering.

1.2 Gebeurtenis

Een voorval of een reeks met elkaar verband houdende voorvallen ten gevolge waarvan schade is ontstaan.

Artikel 2 Verzekeringsgebied

De verzekering is van kracht in de landen die op het door MS Xxxxx Insurance SE (MS Xxxxx) afgegeven Insurance Card staan vermeld en hierop niet zijn doorgehaald, en ook tijdens transport tussen die landen.

Artikel 3 Wat is verzekerd?

3.1 Omvang van de dekking

Deze verzekering geeft dekking voor de op het leasecontract van toepassing verklaarde rubrieken.

3.2 Voorwaardelijke dekking voor een vervangend motorrijtuig

Als het verzekerde motorrijtuig tijdelijk buiten gebruik is gesteld voor reparatie, revisie of wettelijk verplichte keuring, kan deze verzekering tijdens deze periode ook geldig zijn voor een, niet aan verzekeringnemer toebehorend, gelijksoortig en gelijkwaardig vervangend motorrijtuig.

Deze voorwaardelijke dekking geldt uitsluitend in die gevallen, waarbij bij schade blijkt dat voor de vervangende auto geen WAM-verzekering is afgesloten en geldt voor maximaal

30 aaneengesloten dagen.

3.3 Hulpverlening

De verzekering geeft aanspraak op hulpverlening en/of kostenvergoeding zoals hierna omschreven, als aan de volgende voorwaarden is voldaan:

- de verzekering heeft betrekking op een personenauto, een bestelauto met een toegestaan totaalgewicht tot en met 3.500 kg of een motorrijwiel;

- de hulpverlening en/of kostenvergoeding zijn tot stand gekomen in overleg met en na verkregen toestemming van de Toyota Louwman Financial Services Alarmcentrale;

- het motorrijtuig en/of eventueel gekoppeld object is door brand, een ongeval of een andere van buiten komende gebeurtenis (waaronder niet begrepen het enkel tot stilstand komen als gevolg van een mechanisch defect) zodanig beschadigd dat daarmee niet meer verantwoord kan worden gereden en/of de bestuurder is door deze gebeurtenis niet meer in staat het motorrijtuig te besturen en geen van de in- of opzittenden is bevoegd of in staat de besturing over te nemen.

3.3.1 Hulpverlening in Nederland

De hulpverlening in Nederland omvat:

3.3.1.1 het vervoer van het beschadigde motorrijtuig en eventueel gekoppeld object naar een door verzekeringnemer te bepalen adres in Nederland;

3.3.1.2 vervoer per taxi van de bestuurder en eventuele in- of opzittenden met hun bagage naar een door de bestuurder te bepalen adres in Nederland.

3.3.2 Hulpverlening buiten Nederland

De hulpverlening buiten Nederland (maar wel binnen het verzekeringsgebied) omvat:

3.3.2.1 vergoeding van de kosten van berging en vervoer van het beschadigde motorrijtuig en eventueel gekoppeld object naar de dichtstbijzijnde garage waar de schade kan worden beoordeeld en/of hersteld;

3.3.2.2 het vervoer van het beschadigde motorrijtuig en eventueel gekoppeld object naar een door verzekeringnemer te bepalen adres in Nederland, als vaststaat dat het motorrijtuig en eventueel gekoppeld object niet binnen vier werkdagen zodanig kan worden gerepareerd, eventueel door middel van een noodreparatie, dat de (terug)reis op technisch verantwoorde wijze kan plaatsvinden.

3.3.2.3 vergoeding van de kosten van voortzetting van de reis naar de eerste bestemming of de kosten van de terugreis van de bestuurder en de eventuele in- of opzittenden, als op grond van het bepaalde in artikel 3.3.2.2 niet met het motorrijtuig wordt door- of teruggereisd. Vergoed worden de kosten op basis van vervoer per taxi naar het dichtstbijzijnde bus- of spoorwegstation, aansluitend de bus of trein (2e klasse) naar het meest nabij de plaats van bestemming gelegen station en per taxi vanaf dat station naar de plaats van bestemming.

3.3.3.3 Op de te vergoeden kosten worden de directe kosten die onder normale omstandigheden toch zouden worden gemaakt in mindering gebracht. Op deze dekking is geen eigen risico van toepassing.

3.4 Vervoer van gewonden

De verzekering geeft recht op vergoeding van kosten voor reiniging en/of herstel van de binnenstoffering van het motorrijtuig, als deze verontreinigd is door het kosteloos vervoeren v an gewonde personen. Op deze vergoeding wordt geen eigen risico in mindering gebracht.

3.5 Wat is uitgesloten?

Deze verzekering geeft geen dekking bij:

3.5.1 Opzet

Als de verzekerde die de schade lijdt deze met opzet, al dan niet bewuste roekeloosheid of al dan niet bewuste merkelijke schuld heeft veroorzaakt. Als MS Xxxxx op grond van wettelijke bepalingen een schade moet vergoeden is zij gerechtigd deze te verhalen op de verzekerde door wiens opzet, al dan niet bewuste roekeloosheid of al dan niet bewuste merkelijke schuld de schade is veroorzaakt;

3.5.2 Ontbreken van een geldig rijbewijs

Als de feitelijke bestuurder:

- niet in het bezit is van een geldig voor het motorrijtuig wettelijk voorgeschreven rijbewijs, of niet heeft voldaan aan de overige ten aanzien van de rijbevoegdheid gestelde voorschriften. Als geldig rijbewijs wordt ook beschouwd een rijbewijs dat zijn geldigheid heeft verloren door het verstrijken van de in de wet genoemde geldigheidsduur, tenzij de leeftijd van 70 jaar is bereikt;

- niet heeft voldaan aan de op zijn rijbewijs gestelde voorschriften;

- een rijverbod is opgelegd;

- zijn rijbewijs is ingenomen;

- de rijbevoegdheid is ontzegd.

Als de feitelijke bestuurder geslaagd is voor het rijvaardigheidsexamen maar het rijbewijs nog niet aan hem is uitgereikt, biedt deze verzekering wel dekking;

3.5.3 Ander gebruik

Als de gebeurtenis of het ongeval is veroorzaakt tijdens gebruik van het motorrijtuig anders dan waarvoor dit volgens opgave is bestemd, behalve als met het motorrijtuig een ander motorrijtuig bij wijze van vriendendienst wordt gesleept;

3.5.4 Verhuur / betaald vervoer

Als de gebeurtenis of het ongeval is veroorzaakt terwijl het motorrijtuig is verhuurd of

wordt gebruikt voor vervoer van personen en/of zaken tegen betaling – met uitzondering van carpoolen – tenzij anders is overeengekomen;

3.5.5 Wedstrijden

Als de gebeurtenis of het ongeval is veroorzaakt tijdens deelname aan wedstrijden, straatraces, snelheidsproeven of -ritten, tenzij sprake is van regelmatigheids- of behendigheidswedstrijden of -ritten, die geheel binnen Nederland plaatsvinden, niet langer duren dan 24 uur en waarbij het snelheidselement ontbreekt;

3.5.6 Alcoholgebruik

Als de gebeurtenis of het ongeval heeft plaatsgevonden terwijl de bestuurder van het motorrijtuig onder zodanige invloed van alcoholhoudende dranken en/of enig bedwelmend, opwekkend middel of geneesmiddel verkeerde, dat hij niet in staat kon worden geacht het motorrijtuig naar behoren te besturen, dan wel dat hem dit door de wet of overheid is of zou zijn verboden.

Hiervan is ook sprake, als de bestuurder weigert mee te werken aan een ademtest, urine- of bloedproef of soortgelijk onderzoek, dan wel zich hieraan onttrekt. Als MS Xxxxx op grond van wettelijke bepalingen aan een derde een uitkering moet verlenen kan hij deze verhalen op verzekeringnemer en/of op de aansprakelijke personen.

3.5.7 Inbeslagneming

Als de gebeurtenis of het ongeval is veroorzaakt gedurende de tijd dat het motorrijtuig in beslag is genomen door of wordt gebruikt krachtens besluit van een Nederlandse of vreemde mogendheid;

De uitsluitingen genoemd in 3.5.1 tot en met 3.5.6 gelden niet als verzekeringnemer aantoont dat bedoelde omstandigheden zich buiten zijn weten en tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hij ter zake daarvan redelijkerwijs geen verwijt treft.

3.6 Als MS Xxxxx tot uitkering is verplicht omdat verzekeringnemer redelijkerwijs geen verwijt treft, zal MS Xxxxx alle ontstane schade en kosten verhalen op de aansprakelijke personen.

Artikel 4 Verplichtingen bij schade

4.1 Algemene verplichtingen

De verzekerde is verplicht om zodra hij op de hoogte is van een gebeurtenis die voor MS Xxxxx tot een verplichting kan leiden:

4.1.1 deze gebeurtenis zo spoedig als redelijkerwijs mogelijk is aan MS Xxxxx te melden;

4.1.2 alle gegevens te verstrekken, en bescheiden, waaronder een volledig ingevuld Europees Aanrijdingsformulier, direct aan MS Xxxxx door te sturen. Verzekerde dient zich te onthouden van elk uiten, handelen of nalaten waaruit erkenning van een verplichting tot schadevergoeding zou kunnen worden afgeleid of anderszins de belangen van MS Xxxxx zouden kunnen worden ge- schaad;

4.1.3 alle inlichtingen aan MS Xxxxx te geven (gevraagd of ongevraagd) die van belang kunnen zijn voor de beoordeling van de aansprakelijkheid;

4.1.4 binnen redelijke grenzen alle maatregelen te nemen die tot voorkoming of vermindering van schade kunnen leiden;

4.1.5 zijn volle medewerking te verlenen en de leiding van de schaderegeling en de gerechtelijke procedures aan MS Xxxxx over te laten;

4.1.6 in geval van diefstal of poging daartoe, braak, verduistering, joyriding, vandalisme en vermissing, direct aangifte te doen bij de politie of, in het geval dat dat niet mogelijk is, bij andere daarvoor in aanmerking komende bevoegde autoriteiten en van deze aangifte een origineel schriftelijk bewijs aan MS Xxxxx te overleggen. Als MS Xxxxx daarom vraagt, dient de verzekerde zijn rechten op de ontvreemde zaak aan MS Xxxxx over te dragen.

4.1.7 zo spoedig mogelijk bij MS Xxxxx te melden dat er een strafvervolging tegen hem wordt ingesteld. Als MS Xxxxx dat wenst, dient de verzekerde zich te laten bijstaan door een raadsman die door MS Xxxxx wordt xxxxxxxxxx.Xx verzekerde moet deze raadsman alle medewerking xxxxxxxx.Xx verzekerde is niet verplicht hoger beroep aan te tekenen of daarvan afstand te doen.

Artikel 5 Verlies van recht op uitkering

De verzekering geeft geen dekking als verzekerde één of meer verplichtingen niet is nagekomen en daardoor de belangen van MS Xxxxx heeft geschaad. Elk recht op uitkering vervalt, wanneer verzekerde bij schade opzettelijk onjuiste gegevens heeft verstrekt, dan wel één van de verplich- tingen niet is nagekomen met het opzet MS Xxxxx te misleiden, tenzij de misleiding het verval van recht niet rechtvaardigt.

Artikel 6 Verzekeringsbureau voor voertuigcriminaliteit (VbV).

Bij constatering van vermissing van het motorrijtuig dient verzekerde MS Xxxxx onverwijld van dit feit op de hoogte te stellen. Verzekeringnemer verklaart zich akkoord met het door MS Xxxxx aanmelden van de motorrijtuiggegevens bij het Verzekeringsbureau voor voertuigcriminaliteit (VbV), zodat door de overheid erkende particuliere organisaties door haar ingeschakeld kunnen worden voor het terugvinden en bezorgen van het motorrijtuig. Verzekerde kan ook zelf recht- streeks de vermissing van het motorrijtuig doorgeven aan dit bureau, dat 24 uur per dag bereik- baar is onder nummer (+31) (0) 55 -7410001.

BIJZONDERE VOORWAARDEN

Rubriek I Aansprakelijkheid (WA) Artikel 1 Algemeen

Met voorbijgaan aan hetgeen anders in deze verzekeringsvoorwaarden mocht zijn bepaald,

wordt deze verzekering geacht aan de door of krachtens de Wet Aansprakelijkheidsverzekering Motorrijtuigen (WAM) gestelde eisen te voldoen.

Artikel 2 Aanvullende begripsomschrijvingen

2.1 Verzekerden

Verzekerden zijn:

- verzekeringnemer;

- de eigenaar, bezitter of houder van het motorrijtuig;

- de bestuurder;

- de passagiers;

- de werkgever van bovengenoemde verzekerden, wanneer hij op grond van artikel 6:170 BW aansprakelijk is voor de schade die door de verzekerde is veroorzaakt.

2.2 Motorrijtuig

Het motorrijtuig dat als zodanig is omschreven op het polisblad.

Artikel 3 Wat is verzekerd?

3.1 Aansprakelijkheidsschade

Verzekerd is de aansprakelijkheid van verzekerde voor schade aan personen en zaken – met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade – met of door het motorrijtuig veroorzaakt en wel voor alle verzekerden tezamen tot een maximum van EUR 1.000.000,- per gebeurtenis.

Als de gebeurtenis is veroorzaakt in een land waar een hoger verzekerd bedrag wettelijk is voorgeschreven, geeft de verzekering dekking tot dat hogere bedrag.

3.2 Gekoppeld object

Verzekerd is de aansprakelijkheid van verzekerde voor schade veroorzaakt met of door een object, dat aan het motorrijtuig is gekoppeld of daarvan is losgemaakt of losgeraakt en nog niet veilig buiten het verkeer tot stilstand is gekomen.

3.3 Slepen

Verzekerd is de aansprakelijkheid voor een ander motorrijtuig dat bij wijze van vriendendienst wordt gesleept.

3.4 Lading

Verzekerd is de aansprakelijkheid voor schade toegebracht door zaken die zich bevinden in/op, vallen uit/van of gevallen zijn uit/van het motorrijtuig. Als de schade tijdens het laden of lossen voorvalt is deze niet gedekt.

3.5 Andere motorrijtuigen van verzekeringnemer

Per gebeurtenis verzekert MS Xxxxx tot maximaal het verzekerd bedrag de aansprakelijkheid voor schade die een verzekerde toebrengt aan andere motorrijtuigen van hemzelf voor zover hij daar- toe ook verplicht zou zijn geweest als de schade door een willekeurige derde zou zijn geleden.

Hiervan is echter uitgesloten:

- de schade ontstaan bij een gebeurtenis in gebouwen of op terreinen die bij verzekerde in gebruik zijn, tenzij de bij de gebeurtenis betrokken motorrijtuigen voor particulier gebruik bestemd zijn;

- de uit de gebeurtenis voortvloeiende bedrijfsschade, waardevermindering en administratiekosten.

3.6 Zekerheidstelling

Als een buitenlandse overheid – om de rechten van de benadeelden te waarborgen – verlangt dat er een zekerheid wordt gesteld om de opheffing van een op het motorrijtuig gelegd beslag of de invrijheidstelling van een verzekerde te verkrijgen, zal MS Xxxxx deze zekerheid verstrekken tot een bedrag van ten hoogste € 50.000.

Dat doet deze echter alleen in gevallen waarbij sprake is van een gedekte gebeurtenis.

De verzekerden zijn verplicht MS Xxxxx te machtigen over de zekerheidsstelling te beschikken zodra deze wordt vrijgegeven en bovendien zullen zij alle medewerking moeten verlenen om terugbetaling te verkrijgen.

3.7 (Proces-)kosten en wettelijke rente

Boven het verzekerde bedrag worden vergoed:

3.7.1 de kosten van met goedvinden of op verlangen van MS Xxxxx gevoerde procedures en in diens opdracht verleende rechtsbijstand;

3.7.2 de wettelijke rente over het door de verzekering gedekte gedeelte van de hoofdsom.

3.7.3 de bereddingskosten.

3.7.4 de kosten die MS Xxxxx in rekening worden gebracht voor schadebehandeling door één van zijn buitenlandse vertegenwoordigers, die haar in en buiten rechte vertegenwoordigen op basis van de groenekaartovereenkomst.

De in dit artikel genoemde kosten maken onderdeel uit van de aan verzekeringnemer toe te rekenen schadelast die MS Xxxxx hanteert ter bepaling van het resultaat, het eventueel in rekening te brengen eigen risico of het bepalen van de nieuwe bonustrede.

Artikel 4 Wat is uitgesloten?

Naast de algemene uitsluitingen vermeld in de Algemene

en Productvoorwaarden geeft deze verzekering geen dekking voor:

4.1 de aansprakelijkheid van hen die niet door een daartoe bevoegd persoon gemachtigd zijn om als bestuurder of passagier

gebruik te maken van het motorrijtuig;

4.2 de aansprakelijkheid voor schade toegebracht aan de bestuurder van het motorrijtuig dat het ongeval veroorzaakt en aan zaken die de bestuurder in eigendom toebehoren;

4.3 de aansprakelijkheid voor schade:

- aan het motorrijtuig en/of eventueel gekoppeld object zelf;

- aan een ander motorrijtuig dat door het motorrijtuig gesleept wordt;

- aan zaken, die zich bevinden in/op, vallen uit/van of zijn gevallen uit/van het motorrijtuig en/of gekoppeld object;

- aan onroerende en roerende zaken, waarvan verzekeringnemer of de houder van het motorrijtuig de eigenaar, de huurder, de exploitant of de houder is;

met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade.

4.4 de aansprakelijkheid voor schade door lichamelijk letsel, benadeling van de gezondheid of dood van meerijdende personen, die zich op het moment van de gebeurtenis op of in het motor- rijtuig bevinden anders dan op wettelijke toegestane zit- en/of staanplaatsen.

4.5 de aansprakelijkheid voor schaden ontstaan op de voor vliegtuigen en overig luchtverkeer opengestelde gedeelten van vliegvelden en luchthavens.

Artikel 5 Behandeling van een schadegeval

5.1 MS Xxxxx neemt de regeling en de vaststelling van de schade op zich. MS Xxxxx heeft het recht de benadeelden rechtstreeks schadeloos te stellen en schikkingen met hen te treffen.

5.2 Schadevergoeding

Als de te betalen schadevergoeding bestaat uit periodieke uitkeringen en als de waarde

van deze uitkeringen – met daarbij opgeteld eventuele andere schadevergoedingen – hoger is dan het verzekerd bedrag, wordt de duur of de hoogte van deze uitkeringen naar evenredigheid verminderd.

5.3 Verhaalsrecht

5.3.1 Als MS Xxxxx op grond van de Wet aansprakelijkheidsverzekering motorrijtuigen of een daarmee overeenkomende buitenlandse wet tot schadevergoeding is verplicht zonder dat sprake is van een gedekte gebeurtenis, heeft deze het recht deze schadevergoeding en kosten te verhalen op de aansprakelijke verzekerde en op verzekeringnemer.

5.3.2 MS Xxxxx zal geen gebruik maken van dit verhaalsrecht tegenover:

5.3.2.1 verzekeringnemer of zijn erfgenamen, als de schade door een ander dan verzekeringnemer of zijn erfgenamen is veroorzaakt, nadat de dekking overeenkomstig artikel 6 van de Algemene Voorwaarden is beëindigd, mits voldaan is aan de in dat artikel genoemde verplichting tot kennisgeving;

5.3.2.2 verzekerde, niet zijnde de verzekeringnemer, die te goeder trouw mocht aannemen dat zijn aansprakelijkheid was gedekt;

5.3.2.3 verzekerde die aantoont dat de omstandigheden op grond waarvan hij geen rechten kan ontlenen aan deze verzekering, zich buiten zijn weten en tegen zijn wil hebben voorgedaan en dat hem ter zake van die omstandigheden redelijkerwijs geen verwijt treft.

BIJZONDERE VOORWAARDEN

Xxxxxxx XX Ongevallen-Inzittenden

Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen

1.1 Verzekerden

Verzekerden zijn de inzittenden van het motorrijtuig.

1.2 Inzittenden

Inzittenden zijn:

- de passagiers;

- de bestuurder.

1.3 Begunstigde

Degene(n) aan wie de uitkering(en) verschuldigd is (zijn).

1.4 Motorrijtuig

Het motorrijtuig dat als zodanig is omschreven op het polisblad.

1.5 Ongeval

Een plotseling, ongewild en rechtstreeks van buiten op het lichaam van verzekerde inwerkend geweld waaruit rechtstreeks medisch vast te stellen letsel ontstaat.

Onder ongeval wordt ook verstaan:

1.5.1 zonnesteek, bevriezing, verdrinking, verstikking, blikseminslag of andere elektrische ontlading, hitteberoerte en etsing door bijtende stoffen;

1.5.2 zonnebrand, uitputting, verhongering en/of verdorsting als gevolg van het geïsoleerd raken door enige ramp;

1.5.3 acute vergiftiging door het plotseling en ongewild binnenkrijgen van vaste, vloeibare en/of gasvormige stoffen, anders dan door vergiftiging door gebruik van geneesmiddelen en anders dan door het binnenkrijgen van allergenen;

1.5.4 besmetting door ziektekiemen als rechtstreeks gevolg van een onvrijwillige val in het water of in enige andere stof, dan wel als gevolg van het daarin gaan bij een poging tot redding van mensen of dieren;

1.5.5 verstuiking, ontwrichting, spierscheuring, ook indien ontstaan door eigen plotselinge krachtsinspanning, mits aard en plaats van deze letsels medisch vast te stellen zijn;

1.5.6 huidletsel aan handen en voeten in betrekkelijk korte tijd ontstaan door wrijving met harde voorwerpen;

1.5.7 wondinfectie of bloedvergiftiging rechtstreeks verband houdend met een gedekt ongeval;

1.5.8 complicaties of verergering van het ongevalletsel als rechtstreeks gevolg van een eerste- hulpverlening of van de door het ongeval noodzakelijk geworden medische behandeling;

1.5.9 het plotseling en ongewild binnenkrijgen van stoffen of voorwerpen in het spijsverterings- kanaal, de luchtwegen, de ogen of de gehoorgangen waardoor inwendig letsel ontstaat, met uitzondering van het binnendringen van ziektekiemen en allergenen;

1.5.10 whiplashsyndroom, waaronder worden verstaan lichamelijk functionele beperkingen als gevolg van een cervicaal acceleratie-/deceleratieletsel van de wervelkolom;

1.5.11 uitsluitend van toepassing voor rubriek D: lendespit (lumbago), peesschedeontsteking (tendovaginitis crepitans), zweepslag (coup de fouêt), hernia nuclei pulposi, operatie van hernia en ingewandsbreuken als bedoeld in artikel 4.6.2.

1.6 Blijvende invaliditeit

Blijvend geheel of gedeeltelijk (functie)verlies van enig deel of orgaan van het lichaam van verzekerde, ongeacht zijn of haar beroep.

Artikel 2 Wat is verzekerd?

2.1 Omvang van de dekking

Verzekerd zijn de gevolgen van een ongeval dat verzekerde is overkomen tijdens:

- het verblijf in het motorrijtuig;

- het in, op, af of uit het motorrijtuig stappen;

- het verrichten van werkzaamheden aan het motorrijtuig onderweg en/of behulpzaam zijn bij noodreparaties aan het motorrijtuig onderweg;

- het tanken van brandstof voor het motorrijtuig.

2.2 Ongeval als gevolg van een ziekte

Onder de dekking zijn ook begrepen ongevallen ontstaan als rechtstreeks gevolg van een reeds bestaande ziekte, gebrek of andere abnormale lichaams- of geestesgesteldheid, onverminderd het bepaalde in artikel 4.9.1.

2.3 Recht op uitkering bij overlijden (Xxxxxxx A)

2.3.1 Als een ongeval de rechtstreekse en uitsluitende oorzaak is van het overlijden van verzekerde, wordt het voor overlijden verzekerde bedrag uitgekeerd.

2.3.2 Een uitkering voor blijvende invaliditeit die al gedaan is voor hetzelfde ongeval wordt in mindering gebracht op de voor overlijden verschuldigde uitkering. Als de al verrichte uitkering hoger is dan de uitkering bij overlijden zal geen terugvordering plaatsvinden.

2.4 Recht op uitkering bij blijvende invaliditeit (Rubriek B)

2.4.1 Als een ongeval de rechtstreekse en uitsluitende oorzaak is van de blijvende invaliditeit van verzekerde wordt de uitkering overeenkomstig het bepaalde in artikel 4 vastgesteld op een percentage van het ten tijde van het ongeval voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag.

2.4.2 In het geval dat verzekerde voor de vaststelling van het uitkeringspercentage overlijdt, anders dan door het ongeval, dan blijft het recht op uitkering bestaan. De hoogte van de uitkering wordt dan bepaald door de op basis van medische rapporten verwachte definitieve graad van invaliditeit als verzekerde niet zou zijn overleden.

2.5 Recht op uitkering bij geneeskundige behandeling (Rubriek D)

Als verzekerde als rechtstreeks gevolg van een ongeval kosten van geneeskundige behandeling moet maken, worden deze kosten tot ten hoogste het voor rubriek D verzekerde bedrag vergoed nadat en voor zover de bewijsstukken aan MS Xxxxx zijn overgelegd. Onder kosten van geneeskundige behandeling worden uitsluitend verstaan: honoraria van artsen, kosten gemaakt voor door een arts voorgeschreven behandelingen en geneesmiddelen, ziekenhuisverpleging, verbandmiddelen, vervoer naar en van een arts en/of ziekenhuis, aanschaffing van door het ongeval noodzakelijk geworden kunstledematen en andere hulpmiddelen.

2.6 Wat is uitgesloten?

Naast de algemene uitsluitingen vermeld in de Algemene en Productvoorwaarden geeft deze verzekering geen dekking voor:

2.6.1 ongevallen ontstaan bij het door verzekerde plegen van of deelnemen aan een misdrijf of poging daartoe dan wel bij het deelnemen door verzekerde aan vechtpartijen anders dan bij rechtmatige zelfverdediging en aan onlusten (waaronder begrepen relletjes), sabotage- of terreurdaden;

2.6.2 ongevallen ontstaan doordat verzekerde onder invloed is van alcoholhoudende drank. Hiervan is in de zin van deze rubriek in ieder geval sprake als het bloedalcoholgehalte ten tijde van het ongeval 0,5‰ of hoger was dan wel als het adem-alcohol-gehalte 220 microgram of hoger was;

2.6.3 ongevallen waarvan het ontstaan op enigerlei wijze in relatie staat tot het gebruik door verzekerde van of de verslaving van verzekerde aan bedwelmende, verdovende, opwekkende of soortgelijke middelen, tenzij het gebruik overeenkomstig het voorschrift van een arts is geschied en verzekerde zich aan de gebruiksaanwijzingen heeft gehouden;

2.6.4 psychische aandoeningen, van welke aard ook, tenzij deze medisch aantoonbaar het rechtstreeks gevolg zijn van bij het ongeval ontstaan hersenletsel;

2.6.5 inzittenden die in de voor zaken bestemde laadruimte van een motorrijtuig worden vervoerd;

2.6.6 personen die niet door een daartoe bevoegd persoon gemachtigd zijn om als bestuurder gebruik te maken van het motorrijtuig, alsmede de inzittenden tijdens dit gebruik.

Artikel 3 Verplichtingen na een ongeval

3.1 Aanmelding

3.1.1 In geval van overlijden van verzekerde is verzekeringnemer of de begunstigde verplicht MS Xxxxx hiervan ten minste 48 uur voor de begrafenis of crematie in kennis te stellen.

3.1.2 In geval van blijvende invaliditeit is verzekerde verplicht MS Xxxxx zo spoedig mogelijk, maar uiterlijk binnen drie maanden, kennis te geven van een ongeval waaruit een recht op uitkering voor blijvende invaliditeit zou kunnen ontstaan. Wordt de aanmelding later gedaan, dan kan niettemin een recht op uitkering bestaan mits wordt aangetoond dat MS Xxxxx bij tijdige aanmelding tot uitkering verplicht zouden zijn geweest.

3.2 Verplichtingen van de begunstigde in geval van overlijden

In geval van overlijden van verzekerde ten gevolge van een ongeval is begunstigde verplicht desgevraagd zijn medewerking te verlenen aan onderzoek ter vaststelling van de doodsoorzaak.

3.3 Verplichtingen van verzekerde na een ongeval

Verzekerde is verplicht:

3.3.1 zich direct onder geneeskundige behandeling te stellen en daaronder te blijven als dit redelijkerwijs is geboden;

3.3.2 alles in het werk te stellen om zijn herstel te bevorderen en ten minste de voorschriften van de behandelend arts op te volgen;

3.3.3 desgevraagd zich op kosten van MS Xxxxx te laten onderzoeken door een door MS Xxxxx aan te wijzen arts of zich voor onderzoek te laten opnemen in een door deze aan te wijzen ziekenhuis of andere medische inrichting;

3.3.4 MS Xxxxx tijdig in kennis te stellen bij vertrek naar het buitenland;

3.3.5 alle door MS Xxxxx nodig geoordeelde gegevens te verstrekken of te doen verstrekken aan MS Xxxxx of aan de door deze aangewezen deskundigen en geen feiten of omstandigheden te verzwijgen die voor de vaststelling van de mate van blijvende invaliditeit van belang kunnen zijn.

Artikel 4 Vaststelling van de uitkering bij blijvende invaliditeit

4.1 De wijze waarop de uitkering bij blijvende invaliditeit wordt vastgesteld, is afhankelijk van het gegeven welk lichaamsdeel of orgaan door het bij het ongeval opgelopen letsel geheel of gedeeltelijk is verloren gegaan of onbruikbaar geworden.

4.2 In de volgende gevallen, respectievelijk bij algeheel (functie)verlies van de volgende organen of lichaamsdelen wordt het daarnaast vermelde percentage van het voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag uitgekeerd:

bij algeheel verlies van de verstandelijke vermogens	100%
bij algehele verlamming	100%
bij algeheel verlies van het gezichtsvermogen van beide ogen	100%
bij algeheel verlies van het gezichtsvermogen van één oog als binnen het kader van deze overeenkomst al een uitkering is verleend voor xxxxxxxx verlies van het gezichtsvermogen van één oog, wordt bij algeheel verlies van het gezichtsvermogen van het andere oog uitgekeerd	30% 70%
bij algehele doofheid van beide oren	60%
bij algehele doofheid van één oor als binnen het kader van deze overeenkomst al een uitkering is verleend voor algehele doofheid van één oor, wordt bij het ontstaan van algehele doofheid van het andere oor uitgekeerd	25% 35%
bij algeheel verlies van reuk en smaak	10%
bij algeheel verlies van: de arm tot in het schoudergewricht	75%
de hand en arm tot in het ellebooggewricht of tussen elleboog- en schoudergewricht	68%
de hand tot in het polsgewricht of de hand en de arm tussen pols- en ellebooggewricht	60%
het been tot in het heupgewricht	70%
de voet en het been tot in het kniegewricht of tussen knie- en heupgewricht	60%
de voet tot in het enkelgewricht en het been tussen enkel- en kniegewricht	50%
de duim	25%
de wijsvinger	15%
de middelvinger	12%
de ringvinger	10%
de pink	10%
de grote teen	10%
een andere teen	5%
een long	20%
de milt	5%
in geval van ”whiplashsyndroom” maximaal	5%

Wanneer sprake is van gedeeltelijk (functie)verlies van één of meer hiervoor genoemde lichaams- delen of organen, wordt een evenredig deel uitgekeerd. Bij algeheel (functie)verlies van meer dan één vinger van een hand wordt niet meer uitgekeerd dan bij verlies van de gehele hand.

4.3 De bepaling van het percentage (functie)verlies geschiedt door middel van een in Nederland te verrichten medisch onderzoek volgens objectieve maatstaven en wel overeenkomstig de ten tijde van de vaststelling van het (functie)verlies laatste uitgave van de ”Guides to the Evaluation of Permanent Impairment” van de American Medical Association (AMA).

4.4 In die gevallen die niet in artikel 4.2 worden genoemd, wordt uitgekeerd het percentage van het verzekerde bedrag dat gelijk is aan de mate van blijvend functieverlies die het letsel voor het lichaam als geheel oplevert onafhankelijk van het beroep van verzekerde.

4.5 Progressieve uitkering

Als dit uit een aantekening op het polisblad blijkt, gelden de navolgende progressieve uitkeringspercentages. Bij een blijvende invaliditeitsgraad van ten minste 26% wordt het uitkeringspercentage verhoogd tot het hierna te noemen percentage:

A	B	A	B	A	B
26	27	51	78	76	153
27	29	52	81	77	156
28	31	53	84	78	159
29	33	54	87	79	162
30	35	55	90	80	165
31	37	56	93	81	168
32	39	57	96	82	171
33	41	58	99	83	174
34	43	59	102	84	177
35	45	60	105	85	180
36	47	61	108	86	183
37	49	62	111	87	186
38	51	63	114	88	189
39	53	64	117	89	192
40	55	65	120	90	195
41	57	66	123	91	198
42	59	67	126	92	201
43	61	68	129	93	204
44	63	69	132	94	207
45	65	70	135	95	210
46	67	71	138	96	213
47	69	72	141	97	216
48	71	73	144	98	219
49	73	74	147	99	222
50	75	75	150	100	225

A = invaliditeitsgraad B = uitkeringspercentage

4.6 Maximum uitkeringen

4.6.1 Als sprake is van één of meer ongevallen die tijdens de duur van deze verzekering verzekerde zijn overkomen, zal de som van alle uitkeringen het voor blijvende invaliditeit verzekerde bedrag niet te boven gaan, onverminderd het bepaalde in artikel 4.5.

4.6.2 Als er een vergoeding volgens xxxxxxx D is overeengekomen, zoals omschreven in artikel 2.5, komt voor de in artikel 1.5.11 genoemde gevallen maximaal eenvijfde deel van het voor deze rubriek verzekerde bedrag per geval voor vergoeding in aanmerking. Voor hernia nucleï pulposi wordt slechts eenmaal de hier bedoelde uitkering verleend.

4.7 Termijn voor de uitbetaling van blijvende invaliditeit

De mate van blijvende invaliditeit wordt bepaald zodra van een onveranderlijke toestand kan worden gesproken, maar in ieder geval binnen twee jaar na de ongevalsdatum, tenzij tussen verzekerde en MS Xxxxx anders is overeengekomen.

4.8 Rentevergoeding

4.8.1 Als één jaar nadat het ongeval heeft plaatsgevonden de mate van blijvende invaliditeit nog niet is vastgesteld, vergoedt MS Xxxxx over het uit te keren bedrag de wettelijke rente vanaf de 366e dag na het ongeval. De rente zal gelijktijdig met de uitkering worden voldaan.

4.8.2 Als de in artikel 3.1.2 genoemde meldingstermijn van drie maanden is overschreden en daardoor het uitkeringspercentage van blijvende invaliditeit later kan worden vastgesteld dan bij tijdige melding het geval zou zijn geweest, wordt over de periode waaruit de vertraging bestaat geen rente uitgekeerd.

4.9 Invloed van bestaande invaliditeit of ziekelijke toestand

4.9.1 Mochten de gevolgen van een ongeval vergroot zijn door ziekte, gebrekkigheid of een abnormale lichaams- of geestesgesteldheid van verzekerde, dan wordt voor de vaststelling van de uitkeringen uitgegaan van de gevolgen die het ongeval gehad zou hebben, als de verzekerde geheel valide en gezond zou zijn.

4.9.2 De beperking genoemd in artikel 4.9.1 is niet van toepassing als de bestaande ziekte, het gebrek of de abnormale lichaams- of geestesgesteldheid van verzekerde het gevolg is van een eerder ongeval, waarvoor MS Xxxxx op grond van deze verzekering al een uitkering heeft verstrekt of nog zal moeten verstrekken.

4.9.3 Voor zover een bestaande ziekelijke toestand door een ongeval is verergerd, wordt hiervoor door MS Xxxxx geen uitkering verleend.

4.9.4 Als door een ongeval reeds bestaande blijvende invaliditeit wordt vergroot, dan wordt als grondslag voor de uitkeringen aangehouden een percentage evenredig aan het verschil in de graad van invaliditeit voor en na het ongeval. De vaststelling van dit percentage geschiedt overigens met inachtneming van het bepaalde in artikel 4.

4.9.5 Als er voor het ongeval al sprake was van een whiplashsyndroom en er bestaat recht

op uitkering overeenkomstig artikel 4, wordt slechts uitkering verleend voor het verschil tussen

de mate van lichamelijk functionele beperkingen als gevolg van een cervicaal acceleratie-/decele- ratietrauma voor en na het ongeval, waarbij ook de mate van lichamelijk functionele beperkingen als gevolg van een cervicaal acceleratie-/deceleratietrauma van voor het ongeval overeenkomstig artikel 4 wordt vastgesteld.

4.10 Maximum verzekerde bedragen

Deze verzekering geeft een uitkering in geval van overlijden van, of blijvende invaliditeit bij bestuurder en/of inzittenden als gevolg van een verkeersongeval.

- Verzekerde som bij overlijden € 12.500,-

- Verzekerde som bij invaliditeit € 25.000,-

4.11 Aftrek bij niet dragen veiligheidsgordel

Als ten tijde van het ongeval de verplichte veiligheidsgordel niet werd gedragen, wordt de op bovenstaande wijze vastgestelde uitkering 25% in mindering gebracht.

Artikel 5 Begunstiging

5.1 Tenzij anders is overeengekomen

5.1.1 geschiedt de uitkering in geval van overlijden van verzekerde aan diens echtgeno(o)t(e) en bij ontbreken van deze aan de wettige erfgenamen van verzekerde en bij ontstentenis daarvan aan hun rechtverkrijgenden;

5.1.2 geschieden de overige uitkeringen aan verzekerde maar voor minderjarigen aan de wettelijke vertegenwoordiger.

5.2 De Staat der Nederlanden kan nimmer als begunstigde optreden.

Artikel 6 Geschillen

In aanvulling op het bepaalde in artikel 12 “Geschillen” van de Algemene Voorwaarden geldt het volgende:

6.1 Geschillen die uitsluitend betrekking hebben op de hoogte van uitkeringen en vergoedingen uit hoofde van deze overeenkomst worden onderworpen aan de uitspraak van een Commissie van Advies, bestaande uit drie leden, van wie de uitspraak door partijen wordt aanvaard als een bindend advies.

6.2 De leden van de Commissie van Advies worden gekozen uit personen die geacht mogen worden deskundig te zijn op het gebied van het onderwerp van het geschil. Elk van beide partijen wijst een lid aan; deze twee leden benoemen in gemeenschappelijk overleg het derde lid; komen zij ter zake van die benoeming niet tot overeenstemming, dan wordt het derde lid benoemd door de kantonrechter te Amsterdam of Rotterdam op eenvoudig verzoekschrift van partijen of van de meest gerede partij, die dan aan haar wederpartij van de indiening van dat verzoekschrift kennis geeft. Van die benoeming van de leden van de Commissie van Advies moet blijken uit een door partijen en die leden ondertekende akte, die ook een omschrijving van het geschil bevat.

6.3 Elke partij draagt de kosten van het door haar aangewezen lid. De kosten van het derde lid worden door elke partij voor de helft gedragen. Als de uitspraak van de Commissie van Advies tot een voor verzekerde hogere uitkering leidt, zullen de kosten van de Commissie van Advies door MS Xxxxx worden gedragen.

RUBRIEK III SCHADEVERZEKERING VOOR INZITTENDEN

Artikel 1 Aanvullende begripsomschrijvingen

1.1 Verzekerde

De inzittende van een motorrijtuig, zoals hierna onder 1.3 beschreven.

1.2 Inzittende

Onder inzittende – waaronder mede begrepen de bestuurder van het motorrijtuig – wordt ver- staan degene die met instemming van verzekeringnemer zich in een motorrijtuig als bedoeld in artikel 1.3 bevindt op een wettelijk toegestane zitplaats, in of uit dat voertuig stapt, of in de onmiddellijke omgeving daarvan verblijft tijdens het onderweg bijvullen van brandstof (tanken) of tijdens het onderweg verrichten van een noodreparatie aan het motorrijtuig.

1.3 Motorrijtuig

Het motorrijtuig dat als zodanig is omschreven op het leasecontract.

1.4 Verkeersongeval

Een botsing, aan- of overrijding tijdens deelname aan het verkeer, waarbij ten minste het motorrijtuig als onder 1.3 omschreven is betrokken.

1.5 Schade

1.5.1 Personenschade

Letsel of aantasting van de gezondheid van verzekerde, al dan niet de dood ten gevolge hebbend, met inbegrip van de daaruit voortvloeiende schade.

1.5.2 Zaakschade

Beschadiging, vernietiging of verlies van zaken van verzekerde die behoren tot diens normale particuliere huishouding.

Motorrijtuigen, aanhangwagens/caravans en de daarmee vervoerde zaken vallen daar uitdrukkelijk niet onder.

Artikel 2 Wat is verzekerd?

2.1 Schade van verzekerde

Met inachtneming van de Algemene en Productvoorwaarden, maar met terzijdestelling van de in de Productvoorwaarden genoemde artikelen 3.3, 3.4 en 7 is verzekerd de schade van verzekerde als gevolg van een verkeersongeval dat heeft plaatsgevonden gedurende de looptijd van deze verzekering, tot ten hoogste € 1.000.000,- per gebeurtenis voor alle verzekerden tezamen. Als meerdere verzekerden aanspraken kunnen doen gelden onder deze rubriek en het totaal van deze aanspraken het maximum verzekerd bedrag overtreffen, zal dit bedrag naar evenredigheid over de verzekerden worden verdeeld. Aanspraken onder deze verzekering ontstaan pas door een daartoe strekkende schriftelijke verklaring van verzekeringnemer tegenover MS Xxxxx. Zaakschade is uitsluitend verzekerd als er ook sprake is van gedekte personenschade.

2.2 Extra vergoedingen

2.2.1 Kosten van verweer

Zo nodig boven het verzekerd bedrag per gebeurtenis zijn meeverzekerd de kosten van met goedvinden van of op verlangen van MS Xxxxx gevoerde procedures en verleende rechtsbijstand

met betrekking tot burgerrechtelijke aanspraken van een verzekerde tegen verzekeringnemer tot vergoeding van schade.

Artikel 3 Wat is uitgesloten?

In aanvulling op de uitsluitingen in de Algemene en Productvoorwaarden is op deze verzekering uitgesloten:

3.1 Elders gedekte schade

Schade die verhaalbaar is onder een WAM-verzekering of enige andere verzekering of voorziening. MS Xxxxx zal zich niet op deze uitsluiting beroepen in het geval het een uitkering betreft van een ongevallen-inzittendenverzekering die door verzekeringnemer ten behoeve van verzekerde werd afgesloten.

3.2 Aanspraken van anderen dan verzekerde

Aanspraken van anderen dan rechtstreeks bij het verkeersongeval betrokken verzekerden of – voor zover dit natuurlijke personen zijn – de erfgenamen.

Artikel 4 Behandeling van een schadegeval

4.1 Schadevaststelling personenschade

De personenschade zal worden vastgesteld en vergoed op grond van de bepalingen in afdeling 10, titel 1, Boek 6 BW en volgens de overige maatstaven van het burgerlijk recht.

MS Xxxxx zal zich slechts beroepen op eigen schuld van de verzekerde in gevallen van opzet of bewuste roekeloosheid, zoals omschreven in artikel 3.5.1 van de Productvoorwaarden.

Als verzekerde, in strijd met de wettelijke verplichtingen, geen gordel droeg wordt de schade- vergoeding verminderd met 25%, tenzij verzekerde aantoont, dat het niet dragen van de gordel geen invloed heeft gehad op de schade. De overige uitsluitingen als genoemd in de Algemene en Productvoorwaarden blijven onverminderd van kracht.

4.2 Schadevaststelling zaakschade

De zaakschade wordt vergoed op basis van reparatiekosten tot maximaal het verschil in waarde van de zaak direct voor en direct na de beschadiging. Zijn de werkelijke reparatiekosten hoger dan dit verschil of kan de zaak niet worden gerepareerd dan vergoedt MS Xxxxx de waarde van de zaak ten tijde van de gebeurtenis onder aftrek van de waarde van de restanten.

Artikel 5 Overige bepalingen

5.1 Medewerking verlenen

De in artikel 4 van de Productvoorwaarden genoemde verplichtingen bij schade zijn overeenkomstig op verzekeringnemer van toepassing.

5.2 Bevoorschotten

Als het schadebedrag nog niet geheel kan worden vastgesteld, kan MS Xxxxx voorschotbetalingen doen voor dat deel van de schade waarvan de omvang als wel vaststaat.

5.3 Geschillen over de schadeomvang

In aanvulling op het bepaalde in artikel 12 van de Algemene Voorwaarden geldt het volgende: Als de verzekerde en MS Xxxxx geen overeenstemming bereiken over de omvang van de schade, kan het geschil naar keuze van verzekerde op een van de volgende manieren worden opgelost:

5.3.1 verzekerde benoemt een contra-expert, die alvorens met zijn werkzaamheden te beginnen, contact opneemt met de deskundige die door MS Xxxxx is ingeschakeld. Zij benoemen eerst een arbiter, die in het geval beide deskundigen geen overeenstemming kunnen bereiken, een voor beide partijen bindende uitspraak doet. De kosten hiervan komen voor rekening van MS Xxxxx.

5.3.2 het geschil wordt voorgelegd aan de bevoegde rechter, die tevens bepaalt voor wiens rekening de kosten komen.

RUBRIEK IV VERHAALSERVICE

Artikel 1 Omvang van de dekking

1.1 De verzekering geeft aanspraak op verhaalservice

De te verlenen verhaalservice houdt in: het verlenen van bijstand bij het verhalen van een door verzekerde geleden schade op een wettelijk aansprakelijke derde indien en voor zover deze schade is ontstaan door een verkeersongeval.

1.2 Onder schade wordt verstaan:

1.2.1 schade aan het motorrijtuig, waaronder mogelijke waardevermindering als gevolg daarvan;

1.2.2 huurkosten voor een vervangend motorrijtuig;

1.2.3 schade, anders dan door diefstal, ontstaan aan zaken in of op het motorrijtuig (bij bestelauto’s in de cabine) voor zover behorend tot de particuliere huishouding van verzekerde.

Artikel 2 Onvermogen

Als een verhaalactie niet of niet geheel het beoogde resultaat heeft wegens onvermogen van de wettelijk aansprakelijke derde, vergoedt de Leasemaatschappij tot een bedrag van € 225,- het tekort van de schade aan de in artikel 1.2.3 genoemde goederen. Deze vergoeding wordt uitsluitend verleend mits de schade in Nederland is voorgevallen en voor zover verzekerde de schade niet op een andere manier vergoed kan krijgen