Ondergetekende komt met vereniging PINK! overeen haar de volgende periodieke schenking te doen.
Ondergetekende komt met vereniging PINK! overeen haar de volgende periodieke schenking te doen.
Vast bedrag per jaar in cijfers | € |
Vast bedrag per jaar in letters | euro |
Looptijd | Onbepaalde tijd | ........... jaren (minimaal 5 jaren) |
Ingangsdatum | Zo snel mogelijk | .......... / .......... / .................... |
Als uw inkomen daalt door omstandigheden waarop u niet of nauwelijks invloed heeft (zoals werkeloosheid, arbeidsongeschiktheid of het overlijden van de partner), vervalt de verplichting tot schenking. Dit geldt ook als PINK! de ANBI-status verliest of bij overlijden. | ||
Achternaam schenker | |
Voorna(a)m(en) (voluit) | |
Geboortedatum | |
Geboorteplaats & -land | |
Burgerservicenummer (BSN) | |
Straat en huisnummer | |
Postcode en woonplaats | |
Land | |
Telefoonnummer | |
E-mailadres |
Achternaam partner | |
Voorna(a)m(en) (voluit) | |
Geboortedatum | |
Geboorteplaats & -land | |
Burgerservicenummer (BSN) |
Plaats | |
Datum | |
Handtekening schenker | |
Handtekening partner (indien van toepassing) |
Plaats | Amsterdam |
Datum | |
Transactienr. | |
Fiscaal nr. | RSIN 8172 216 21 |
Handtekening | PINK! |
Doorlopende SEPA-machtiging: ik betaal per automatisch incasso en machtig hierbij PINK! | ||||
om een vast bedrag per jaar van | € | in letters: | ||
met ingang van | zo snel mogelijk | ........../ ........../ .......................... | ||
af te schrijven van rekeningnr. | IBAN . . . . . . . . . . . . . . . . . . | |||
in gelijke termijnen per | maand | kwartaal | halfjaar | jaar |
⋅ Door ondertekening van dit formulier geeft u toestemming aan XXXX! om doorlopende incasso- opdrachten te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven en aan uw bank
om doorlopend een bedrag van uw rekening af te schrijven overeenkomstig de opdracht van XXXX!.
⋅ Als u het niet eens bent met een afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank. Vraag uw bank naar de voorwaarden.
⋅ Incassant-ID: NL92ZZZ342593870000
⋅ Mocht u een lopende machtiging hebben, dan komt deze hiermee te vervallen.
⋅ Deze gift is geen vervanging voor de lidmaatschapscontributie.
Plaats | |
Datum | |
Handtekening |
Toelichting
U wilt een periodieke gift doen aan XXXX!. Als uw periodieke gift voldoet aan een aantal voorwaarden, kunt u die aftrekken in uw aangifte inkomstenbelasting. Er moet dan wel eerst een schriftelijke overeenkomst zijn opgemaakt tussen u en het goede doel. U kunt daarvoor dit formulier gebruiken.
Voorwaarden periodieke gift
Aan welke voorwaarden een periodieke gift precies moet voldoen om in aanmerking te komen voor aftrek in uw aangifte inkomstenbelasting, kunt u lezen via xxx.xxxxxxxxxxxxxxx.xx/xxxxxx.
Stappenplan
In het stappenplan leest u wat u, ‘de schenker’, moet doen zodat u de betaalde bedragen kunt aftrekken als een periodieke gift in de inkomstenbelasting.
– De schenker vult zijn onderdelen in DRUKLETTERS in op de ‘Overeenkomst periodieke gift in geld’.
– De schenker ondertekent de overeenkomst en stuurt deze naar de vereniging.
– De vereniging vult vervolgens haar onderdelen in op het formulier en ondertekent de overeenkomst.
– De instelling of vereniging stuurt het exemplaar voor de xxxxxxxx terug naar de schenker.
1. Ja, ik wil graag een gift doen aan XXXX!
In dit onderdeel vult u, als schenker, het volgende in drukletters in:
– het bedrag dat u per jaar schenkt, zowel in cijfers als voluit geschreven.
Vaste en gelijkmatige periodieke uitkeringen
De gift moet bestaan uit een recht op vaste en gelijkmatige periodieke uitkeringen. Dat betekent dat u verplicht wordt elk jaar hetzelfde bedrag aan de instelling of vereniging te betalen. U mag zelf bepalen of u dat jaarlijkse bedrag opsplitst in meerdere bedragen, en bijvoorbeeld elke maand of elk kwartaal een deel van het jaarlijkse bedrag aan de vereniging of instelling betaalt, of dat u het jaarlijkse bedrag in één keer betaalt.
2. Looptijd en ingangsdatum
Looptijd
Hier vult u het totaal aantal jaren in dat u de uitkeringen doet. U moet minimaal vijf jaar lang een gift doen. Wilt u langer dan vijf jaar een gift doen voor een bepaald aantal jaren? Dan vult u het afgesproken aantal jaren in, bijvoorbeeld acht of tien jaar. Spreekt u af dat u een gift doet, totdat u zelf aangeeft dit niet meer te willen? Kruis dan het vakje ‘onbepaalde tijd’ aan. Ook voor onbepaalde tijd geldt dat dit meer dan 5 jaren dient te zijn. Daarna kunt u de overeenkomst zolang laten doorlopen als u zelf wilt.
Ingangsdatum
Hier vult u de datum in waarin u de eerste keer het bedrag van de periodieke gift betaalt aan de instelling of vereniging. Dat hoeft niet hetzelfde jaar te zijn als het jaar waarin u deze overeenkomst aangaat, maar kan in elk geval niet een eerder jaar zijn.
Voorbeeld
U spreekt in november 2014 af dat u elk jaar € 200 schenkt aan een instelling. De eerste keer dat u € 200 schenkt, is op 12 april 2015.
U vult dan 12 april 2015 in.
Wil u de overeenkomst op de vroegst mogelijke datum doen ingaan? Kruis dan ‘Zo snel mogelijk’ aan.
Let op!
Giften die u hebt gedaan voor het sluiten van de overeenkomst, xxxxxx niet mee als periodieke gift.
3. Persoonlijke gegevens schenker
In dit onderdeel vult u, als schenker, het volgende in drukletters in:
– Achternaam∗
– Al uw voornamen (voluit) ∗
– Geboortedatum∗
– Geboorteplaats en geboorteland∗
– Burgerservicenummer (BSN-nummer)∗
– Straat en huisnummer∗
– Postcode en woonplaats∗
– Land∗
– Telefoonnummer*
– E-mailadres*
∗ Verplicht
* Niet verplicht, wel aanbevolen.
4. Persoonlijke gegevens partner (indien van toepassing)
Partner
Hebt u een echtgenoot of geregistreerd partner? Dan moet die de overeenkomst ook invullen en ondertekenen, op grond van artikel 88 van boek 1 van het Burgerlijk Wetboek.
Geregistreerd partnerschap is vastgelegd bij de burgerlijke stand van de gemeente. U hebt geen geregistreerd partnerschap als u alleen maar:
– een samenlevingscontract hebt laten opmaken door een notaris
– met een huisgenoot staat ingeschreven op hetzelfde adres in de administratie van uw gemeente.
Leeft u niet meer samen met uw echtgenoot? En wilt u dit ook niet meer? Zolang de rechter de scheiding niet heeft uitgesproken, moet uw echtgenoot de overeenkomst toch mee invullen en mee ondertekenen. Persoonlijke gegevens
Uw partner dient de volgende gegevens in drukletters in te vullen:
– Achternaam∗
– Al zijn/haar voornamen (voluit)∗
– Geboortedatum∗
– Geboorteplaats en geboorteland∗
– Burgerservicenummer (BSN-nummer)∗
∗ Verplicht
5. Ja, ik wil PINK! steunen
In dit onderdeel vult u het volgende in:
– Plaats
– Datum
U en uw eventuele partner dienen de overeenkomst te ondertekenen.
6. Wijze van betaling
– Kruis het vakje voor ‘Doorlopende SEPA-machtiging’ aan.
– Vul het bedrag dat u per jaar schenkt, zowel in cijfers als voluit geschreven in. Dit moet gelijk zijn aan het bedrag dat u bij punt 1 opgegeven heeft.
– Vul dezelfde ingangsdatum in als ingevuld bij punt 2. Heeft u geen ingangsdatum ingevuld, maar het vakje voor ‘Zo snel mogelijk’ aangekruist? Doe dat hier dan ook.
– Vul uw rekeningnummer in (IBAN) volgens het formaat NL01 XXXX 0000 0000 01.
– Kruis aan in welke termijn(en) het bedrag van uw rekening afgeschreven mag worden.
– Vul plaats en datum in.
– Onderteken de doorlopende SEPA-machtiging. (Uw partner dient dit niet te ondertekenen.)
Opsturen
– Controleer of u alle verplichte velden ingevuld heeft.
– Controleer of u uw handtekening heeft geplaats onder de overeenkomst bij punt 5 en onder de doorlopende SEPA-machtiging bij punt 6.
– Controleer, indien u een partner heeft, of hij/zij de overeenkomst heeft ingevuld bij punt 4 en heeft ondertekend bij punt 5.
– Stuur vervolgende het document op naar: PINK!
t.a.v. afdeling donateurs
Postbus 17622
1001 JM Amsterdam
Opzeggen
U kunt de overeenkomst opzeggen met inachtneming van het volgende:
– U bent de overeenkomst aangegaan voor een bepaalde tijd. De overeenkomst eindigt automatisch op het einde van de termijn die u heeft opgegeven en kan niet voortijdig opgezegd worden.
– U bent de overeenkomst aangegaan voor onbepaalde tijd. De overeenkomst kan op ieder moment worden opgezegd door een schriftelijke opzegging te versturen naar het adres vermeld onder het kopje ‘Opsturen’.
Let op! Wanneer u de overeenkomst opzegt en er zijn nog geen vijf jaren verstreken, dan kunt u deze niet aftrekken in uw aangifte inkomstenbelasting. Ook niet in de jaren die al verstreken zijn.
Verplichting tot schenking
Middels deze overeenkomst gaat u een verplichting tot periodieke schenking aan. U bent verplicht om ten minste ieder jaar een schenking te doen. Deze verplichting vervalt in de volgende gevallen:
– Uw inkomen daalt door omstandigheden waarop u niet of nauwelijks invloed heeft (zoals werkeloosheid, arbeidsongeschiktheid of het overlijden van de partner).
– Overlijden van de xxxxxxxx.
– PINK! verliest de ANBI-status.
Wanneer een van bovenstaande omstandigheden zich voordoet, dient u hiervan een bewijs aan PINK! te verzenden. Na ontvangst krijgt u van ons een schriftelijke bevestiging.