Algemene en productvoorwaarden
Algemene en productvoorwaarden
Spaarverzekering Top Rendement - Top Multilife
9-8162235N-01042015
AG Insurance nv – E. Xxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx – XXX Xxxxxxx – BTW BE 0404.494.849 – xxx.xxxxxxxxxxx.xx Tel. x00(0)0 000 00 00 – Fax x00(0)0 000 00 00
IBAN : XX00 0000 0000 0000 – BIC : XXXXXXXX
Verzekeringsonderneming toegelaten onder code 0079, onder toezicht van de Nationale Bank van België, de Xxxxxxxxxxxxxx 00, 0000 Xxxxxxx
Inhoud
Algemene voorwaarden
De omvang van de verzekering
Het kapitaal gewaar-
borgd bğ overlğden
Het verloop van uw contract
Diverse bepalingen
Lexicon
Fiscale informatie
1. Waarin bestaat uw contract? 6
2. Op welke basis wordt het contract opgemaakt? 6
3. Wanneer is men verzekerd? 6
4. De premies 7
5. Waarin bestaat dit kapitaal? 8
6. Is terrorisme verzekerd? 8
6.1. Lidmaatschap 8
6.2. Evenredigheidsregel 8
6.3. Uitbetalingsregeling 8
6.4. Nucleaire wapens 9
6.5. Toekomstige wijzigingen 9
7. Welke zijn de uitgesloten risico’s bij overlijden? 9
7.1. De steeds uitgesloten risico’s 9
7.2. De uitgesloten risico’s, behoudens andersluidend beding 10
8. Wat keren we uit bij overlijden ten gevolge van een uitgesloten risico? 10
9. Wanneer betalen we het kapitaal bij overlijden? 10
10. Wat gebeurt er bij vooroverlijden van de verzekeringnemer indien
hij niet de verzekerde is? 11
11. Wat gebeurt er indien er meerdere verzekeringnemers zijn? 11
12. Hoe voeren wij uw instructies uit? 11
13. Wanneer wordt u geïnformeerd? 11
14. Wat wordt verstaan onder financiële infofiche levensverzekering? 12
15. Eventuele taksen en kosten 12
16. Welke formaliteiten moeten vervuld worden om de betaling van
de waarborgen te verkrijgen? 12
17. Briefwisseling - toepasselijke wet - Vragen om informatie en klachten 12
14
15
Bescherming van de persoonlijke levenssfeer 15
TOP RENDEMENT
Productvoorwaarden
1. Wat betekenen volgende begrippen? 17
2. Welke is de structuur van uw contract? 17
3. Het kapitaal bğ leven 17
4. Het gewaarborgd kapitaal bğ overlğden 18
4.1. Waarin bestaat het kapitaal overlğden? 18
4.2. Wanneer heeft de waarborg overlğden uitwerking? 18
4.3. Hoe wordt de kost voor de waarborg overlğden aangerekend? 18
5. Wat is uw vrğheid van handelen? 18
5.1. De begunstigden aanduiden 18
5.2. De begunstiging afstaan 19
5.3. Het gewaarborgd kapitaal bğ overlğden wğzigen 19
5.4. Het contract afkopen 19
5.5. De reserve van uw contract overdragen 20
5.6. Een voorschot ontvangen 20
6. Wat gebeurt er ingeval van ... 20
7. Hoe wordt u geïnformeerd? 20
Inhoud
Winstdelingsreglement van het fonds "Rende- ment"
Winstdelingsreglement van het fonds
"Top Life 99"
TOP MULTILIFE
Productvoorwaarden
Gemeenschappelijke bepalingen voor het afgezonderd fonds en de beleggingsfondsen
Specifieke bepalingen voor het afgezonderd fonds Top Life 99
Specifieke bepalingen voor de beleggings- fondsen
Winstdelingsreglement van het fonds
"Top Life 99"
1. Welke zğn de beleggingsdoeleinden van het fonds “Rendement”? 21
2. Hoe wordt het rendement bepaald? 21
3. Overige bepalingen 22
1. Welke zğn de beleggingsdoeleinden van het fonds “Top Life 99”? 23
2. Hoe wordt het rendement bepaald? 23
3. Overige bepalingen 24
1. Wat betekenen volgende begrippen? 25
2. Welke is de structuur van uw contract? 25
3. Het gewaarborgd kapitaal bğ overlğden 26
3.1. Waarin bestaat het kapitaal overlğden? 26
3.2. Wanneer heeft de waarborg overlğden uitwerking? 26
3.3. Hoe wordt de kost voor de waarborg overlğden aangerekend? 26
4. Wat is uw vrğheid van handelen? 26
4.1. De begunstigden aanduiden 26
4.2. De begunstiging afstaan 27
4.3. Het gewaarborgd kapitaal bğ overlğden wğzigen 27
4.4. Het contract afkopen 27
1. Het kapitaal bğ leven 29
2. Wat is uw vrğheid van handelen? 29
2.1. Het contract afkopen 29
2.2. Een voorschot ontvangen 29
3. Hoe wordt u geïnformeerd? 29
1. Het kapitaal bğ leven 30
2. Wat is uw vrğheid van handelen? 30
2.1. Het contract afkopen 30
2.2. De reserve van het contract overdragen 30
2.3. Een voorschot ontvangen 30
3. Wat gebeurt er ingeval van ... 31
4. Hoe wordt u geïnformeerd? 31
1. Welke zğn de beleggingsdoeleinden van het fonds “Top Life 99”? 32
2. Hoe wordt het rendement bepaald? 32
3. Overige bepalingen 33
Inhoud
TOP RENDEMENT - TOP MULTILIFE
Aanvullende verzeke- ring tegen het risico van ongeval dat het overlijden tot gevolg heeft
Aanvullende verze- kering tegen het risico arbeidsonge- schiktheid
1. Wat verzekeren wğ? 34
2. Waar is de verzekering geldig? 34
3. Wat wordt er met “ongeval” bedoeld? 34
4. hoe wordt de invaliditeitsgraad bepaald? 34
5. Welke zğn de uitgesloten risico's? 35
6. Welke zğn de verplichtingen van de verzekerde en van de begunstigde? 36
7. Hoe stellen we de gehele en blğvende invaliditeit vast? 37
8. Wanneer eindigt de aanvullende verzekering? 38
1. Wat betekenen volgende begrippen? 39
2. Voorwerp van de verzekering 40
3. De prestaties en de bğhorende modaliteiten 41
4. Medische formaliteiten 41
5. Xxxxxxxxxxxxxxx xxxxxxxxxxxx 00
6. Territoriale geldigheid 42
7. Wanneer heeft men recht op de prestaties? 42
8. Welke zğn de uitgesloten risico’s? 43
9. Hoe gebeurt de premiebetaling? 45
10. Welke zğn de verplichtingen van de verzekeringnemer, die van de verzekerde
of van zğn rechthebbenden? 45
11. Hoe wordt de arbeidsongeschiktheid bepaald? Medische expertise 46
12. Wat gebeurt er in geval van wğziging van de graad van arbeidsongeschiktheid? 47
13. Wğziging van de verzekerings- en van de premievoorwaarden 47
14. Wanneer eindigt deze verzekering? 47
15. Individuele voortzetting van een beroepsgebonden verzekeringscontract 48
16. Prefinanciering van de individuele voortzetting van een beroepsgebonden
verzekeringscontract 48
2. Op welke basis wordt het contract opgemaakt?
3. Wanneer is men verzekerd?
Het contract wordt te goeder trouw geslo- ten op basis van uw verklaringen en die van de verzekerde.
Elke verzwğging of onjuistheid vanwege de verzekeringnemer of de verzekerde, met de bedoeling ons te misleiden bğ de beoorde- ling van onze verbintenissen, maakt de verzekering nietig.
Het contract bestaat vanaf de onderteke- ning door de contracterende partğen. Het treedt in werking op de datum vermeld in de bğzondere voorwaarden maar niet vooraleer wğ uw inschrğvingsformulier of uw voorafgetekende polis en uw eerste premie op onze financiële rekening ontvangen heb- ben. Indien medische formaliteiten moeten vervuld worden, zal de inwerktreding van bepaalde waarborgen of dekkingen afhan- kelğk zğn van de medische aanvaarding door de verzekeringsonderneming.
U hebt het recht het contract op te zeggen binnen dertig dagen na de inwerkingtreding ervan of, indien u het contract hebt onder- schreven om een krediet te waarborgen of weder samen te stellen, binnen dertig da- gen te rekenen vanaf het ogenblik waarop u kennis heeft van de weigering van dit krediet. De opzegging op uw initiatief ge- beurt door middel van een gedagtekend en ondertekend schrğven en gaat onmiddellğk in vanaf de kennisgeving ervan.
Indien het contract werd onderschreven door middel van een voorafgetekend do- cument hebben wğ het recht het contract op te zeggen binnen dertig dagen na ontvangst door ons van het inschrğvings- formulier of de voorafgetekende polis. De opzegging treedt dan in werking acht dagen na de kennisgeving ervan.
Indien het contract gesloten is middels een
Indien de verzwğging of onjuiste verklaring zonder kwade trouw is geschied, wordt het contract echter onbetwistbaar vanaf de inwerkingtreding.
Bovendien valt het contract onder de Belgi- sche wettelğke en reglementaire bepalingen inzake de levensverzekering.
verkoop op afstand in de zin van de wetge- ving betreffende de marktpraktğken en de consumentenbescherming, informeren wğ u omtrent de sluiting van uw contract. U hebt het recht om uw contract op te zeggen binnen 30 dagen vanaf deze kennisgeving.
In geval van opzegging betalen wğ u vol- gende bedragen terug binnen vğftien dagen na ontvangst van het originele contract:
• voor het gedeelte van het contract belegd in tak 21 of in een afgezonderd fonds: de reeds betaalde bruto premies met betrekking tot dit gedeelte, na inhouding van de bedragen die reeds zğn verbruikt om het kapitaal overlğden en de andere risicodekkingen te waarborgen;
• voor het gedeelte van het contract be- legd in eenheden: hun tegenwaarde in euro, op basis van de eenheidswaarde van de dag van terugbetaling, verhoogd met de instapkosten en de taks op de levensverzekeringen, na inhouding van de bedragen die reeds zğn verbruikt om het kapitaal overlğden en de andere risi- codekkingen te waarborgen. Indien het beleggingsfonds echter gevaloriseerd wordt na de opzegging, betalen wğ de gestorte premie terug.
Het contract wordt beschouwd als nooit in werking te zğn treden indien de voorwaar- den voor zğn inwerktreding zoals bepaald in het inschrğvingsformulier of in de voorafge-
Algemene voorwaarden
De omvang van de verzekering
tekende polis niet werden gerespecteerd. Indien u ons, in uitvoering van de regelge- ving van 11.01.1993 tot voorkoming van het gebruik van het financieel stelsel voor
het witwassen van geld en de financiering van het terrorisme, de noodzakelğke do- cumenten voor uw identificatie niet over-
maakt, zullen wğ een einde stellen aan het contract ten laatste 2 maand na zğn inwerkingtreding. Wğ betalen u de gestorte premies terug volgens dezelfde modalitei- ten als deze hierboven vermeld voor de opzegging van het contract.
4. De premies Uw premies moeten rechtstreeks en uit-
sluitend per overschrğving betaald worden op onze financiële rekening die op het
inschrğvingsformulier of in de voorafgete- kende polis is vermeld. De betaling van de premies is niet verplicht.
Algemene voorwaarden
5. Waarin bestaat dit kapitaal?
6. Is terrorisme verzekerd?
Bij overlijden van de verzekerde vóór de einddatum van het contract, verbin- den we ons ertoe aan de aangewezen begunstigde(n) het kapitaal vermeld in de bğzondere voorwaarden te betalen. De beschikbare opties met betrekking tot de
6.1. Lidmaatschap
Wğ dekken schade veroorzaakt door ter- rorisme. Wğ zğn hiertoe lid van de VZW TRIP (Terrorism Reinsurance and Insurance Pool). Overeenkomstig de wet van 1 april 2007 betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme, wordt de uitvoering van alle verbintenissen van alle verzekeringsondernemingen die lid zğn van de VZW, beperkt tot 1 miljard euro per kalenderjaar voor de schade veroorzaakt
overlğdensdekking worden beschreven in de voorafgetekende polis of in het inschrğ- vingsformulier. Het overlğden van de ver- zekerde is gedekt in de hele wereld, welke ook de oorzaak ervan is, onder voorbehoud van de bepalingen van de punten 6, 7 en 8.
door alle gebeurtenissen erkend als terro- risme voorgevallen tğdens dat kalenderjaar. Dit bedrag wordt elk jaar aangepast op 1 januari volgens de ontwikkeling van het indexcğfer der consumptieprğzen, met als basis het indexcğfer van december 2005. Xxxxxxx xxx xxxxxxxxx of reglementaire wğzi- ging van dit basisbedrag, zal deze wğziging automatisch van toepassing zğn, tenzğ er in een andere overgangsregeling is voorzien.
6.2. Evenredigheidsregel
Indien het totaal van de berekende of ge- raamde schadevergoedingen groter is dan het bedrag genoemd in de vorige alinea, wordt een evenredigheidsregel toegepast: de uit te keren schadevergoedingen wor-
den beperkt ten belope van de verhouding van het bedrag genoemd in de vorige alinea of de nog beschikbare middelen voor dat kalenderjaar ten opzichte van de uit te keren schadevergoedingen toegerekend aan dat kalenderjaar.
6.3. Uitbetalingsregeling Overeenkomstig voornoemde wet van 1 april 2007, beslist het Comité, zoals om- schreven in deze wet, of een gebeurtenis beantwoordt aan de definitie van terro- risme. Opdat het hogervermeld bedrag niet zou worden overschreden, bepaalt dit Comité, ten laatste zes maanden na de gebeurtenis, het percentage van de schadevergoeding dat door de verzeke- ringsondernemingen die lid zğn van de VZW ingevolge de gebeurtenis dient te worden vergoed. Het Comité kan dit percentage herzien. Ten laatste op 31 december van het derde jaar volgend op het jaar van de gebeurtenis, neemt het Comité een defini- tieve beslissing omtrent het uit te betalen percentage van schadevergoeding.
Indien het Comité vaststelt dat het ho- gervermeld bedrag van 1 miljard euro
(geïndexeerd), onvoldoende is voor het vergoeden van alle geleden schade of over onvoldoende elementen beschikt om te oordelen of dit bedrag voldoende is, wordt de schade aan personen bğ voorrang vergoed. De morele schadevergoeding wordt na alle andere schadevergoedingen vergoed.
Elke beperking, uitsluiting en/of spreiding in de tğd van de uitvoering van de verbin- tenissen van de verzekeringsonderneming, bepaald in een wet, koninklğk besluit of andere reglementering, zal van toepassing zğn op uw contract overeenkomstig de modaliteiten daarin voorzien.
De bepalingen van dit punt zğn niet van toe- passing op de theoretische afkoopwaarde.
Algemene voorwaarden
Het kapitaal gewaarborgd bij overlijden
6.4. Nucleaire wapens
Schades veroorzaakt door wapens of tui-
gen die bestemd zğn om te ontploffen door
de structuurwğziging van de atoomkern zğn
niet verzekerd in dit contract.
6.5. Toekomstige wğzigingen
Ingeval van wğzigingen van de wetgeving betreffende de verzekering tegen schade veroorzaakt door terrorisme, zullen deze
wğzigingen automatisch van toepassing zğn, tenzğ in een andere overgangsregeling is voorzien.
7. Welke zğn de uit- gesloten risico's bğ overlğden ?
7.1. De steeds uitgesloten risico's zğn : het overlğden dat zich voordoet ten gevolge van :
• een zelfmoord tğdens het eerste jaar dat
volgt op :
- de datum van inwerkingtreding van het contract;
- de datum van een eventuele wederin- werkingstelling van het contract.
Dezelfde termğn is van toepassing op elke verhoging van het overlğdenskapi- taal; hğ vangt aan bğ de inwerkingtreding van de verhoging;
• een moord gepleegd door de verzeke- ringnemer of door de begunstigde of op aanstoken van één van beide. Indien de verzekerde overlğdt ten gevolge van de opzettelğke daad of op aansporing van één of meerdere begunstigden van de waarborg, wordt deze uitgesloten van alle rechten op het verzekerd kapitaal. Niettemin wordt het aandeel in de ver- zekerde prestatie van een begunstigde vreemd aan deze opzettellijke daad of aansporing niet verhoogd met het aandeel dat oorspronkelğk toegewezen was aan de dader of de aanstoker van de opzettelğke daad;
• een gerechtelijke veroordeling, een misdaad of een wanbedrğf, opzettelğk gepleegd door de verzekerde als dader of
mededader, en waarvan hğ de gevolgen
kon voorzien;
• een oorlogsfeit, gelğkaardige feiten of een
burgeroorlog.
Het overlğden, ongeacht de oorzaak, is steeds uitgesloten indien de verzekerde actief deelneemt aan de vğandelğkheden. Het overlğden ten gevolge van een oorlogs- feit dat zich voordoet tğdens een verblğf in
het buitenland, is gedekt :
- indien het niet te voorziene conflict uitbreekt tğdens het verblğf van de ver- zekerde;
- indien de verzekerde zich begeeft naar een land waar een gewapend conflict be- staat, voor zover dit uitdrukkelğk vermeld wordt in de bğzondere voorwaarden (mits het betalen van een eventuele bğpremie).
In beide gevallen dient de begunstigde het bewğs te leveren dat de verzekerde niet actief deelnam aan de vğandelğkheden;
• de deelneming van de verzekerde aan oproer of rellen tussen burgers in het algemeen, behalve wanneer de verze- kerde lid was van de ordestrğdkrachten of tussenbeide is gekomen om zichzelf of zğn goederen te beveiligen.
Algemene voorwaarden
Het kapitaal gewaarborgd bij overlijden
7.2. De uitgesloten risico’s, behoudens
andersluidend beding, zğn :
het overlğden tengevolge van :
• een ongeval met een luchtvaartuig,
- wanneer de verzekerde deel uitmaakt van de bemanning van een vlucht die niet gebeurt met een lğntoestel goed- gekeurd voor het vervoer van personen;
- wanneer het luchtvaartuig gebruikt wordt ter gelegenheid van competities, demonstraties, snelheidstesten, lucht- raids, oefen- of proefvluchten, records of recordpogingen;
- wanneer het luchtvaartuig een prototype is of een militair luchtvaartuig dat niet voor vervoer bestemd is;
• de beoefening van parachutisme, elas- tiekspringen (Benji), het gebruik van een deltavlieger, een ULM-vliegtuig of een zweefscherm;
• de deelname aan reizen die een kenmerk van ontdekkingstocht of gewapende expeditie vertonen.
8. Wat keren we uit bğ overlğden ten gevolge van een uitgesloten risico?
Indien het overlğden het gevolg is van een uitgesloten risico, is het bğ overlğden ver- schuldigde kapitaal beperkt tot de reserve van het contract van de dag die volgt op die waarop we schriftelğk in kennis worden gesteld van het overlğden van de verze- kerde. Het verschuldigde kapitaal kan het
verzekerd kapitaal bğ overlğden echter niet overschrğden.
Deze reserve zal betaald worden aan de begunstigde(n) die u hebt aangewezen bğ overlğden van de verzekerde, tenzğ deze de moord op de verzekerde heeft gepleegd of indien de moord op zğn aanstoken werd gepleegd.
9. Wanneer betalen wğ het kapitaal bğ overlğden?
Wğ voeren de betaling uit binnen vğftien dagen na ontvangst van de documenten gevraagd in het punt "16". Welke formalitei- ten moeten vervuld worden om de betaling
van de waarborgen te verkrğgen?", reke- ning houdend met de eventuele termğnen die bepaald zğn in de financiële infofiche levensverzekering.
Algemene voorwaarden
Het verloop van uw contract
1O. Wat gebeurt er bğ vooroverlğden van de verzekeringne- mer indien hğ niet de verzekerde is?
11. Wat gebeurt er indien er meerdere verzekeringnemers zğn?
Indien u overlğdt vóór de verzekerde en uzelf niet de verzekerde bent, wordt de eigendom van het contract van rechtswege
In geval van meerdere verzekeringnemers, dient elke verrichting of aanvraag met be- trekking tot het contract, zoals wğziging van de waarborgen, afkoop, overdracht, cessie, wğziging van begunstiging, … ons toe te komen via een schrğven getekend door alle verzekeringnemers samen. Dezelfde verplichting is van toepassing voor alle do- cumenten die wğ u vragen te ondertekenen.
Indien één van de verzekeringnemers
overgedragen aan de verzekerde, tenzğ een andere persoon werd aangeduid in de bğzondere voorwaarden.
overlğdt vóór de verzekerde of vóór de einddatum van het contract, wordt de eigendom van het contract van rechts- wege overgedragen naar de andere verzekeringnemer(s) per gelğke delen, tenzğ een andere aanduiding vermeld wordt in de bğzondere voorwaarden.
12. Hoe voeren wğ uw
instructies uit?
Alle instructies met betrekking tot uw contract moeten ons per gedagtekende en ondertekende brief of fax gezonden worden; in dit laatste geval moeten we het origineel binnen acht dagen ontvangen.
Wğ behouden ons evenwel het recht voor geen gevolg te geven aan een verzoek indien we van oordeel zğn dat de uitvoe- ring ervan een inbreuk zou betekenen op een wet of verordening of op een bepaling van dit contract. In dat geval brengen we u onmiddellğk van onze beslissing op de hoogte.
Indien uitzonderlijke omstandigheden het vereisen en om de belangen van de verzekeringnemers te vrğwaren, kunnen we tijdelijk de verrichtingen geheel of
gedeeltelğk schorsen, zoals de afkopen of de overdrachten, en alle nodige maat- regelen nemen inclusief de automatische overdracht van de in een fonds belegde reserve naar een gelğkaardig fonds dat ons geschikter lğkt. Mocht dit gebeuren, dan wordt u onmiddellğk in kennis gesteld van de toepassing van deze uitzonderlğke maatregelen.
De met Market Timing verbonden praktğ- ken zğn niet toegestaan en de aanvragen tot inbreng, afkoop en overdracht kunnen verworpen worden indien de verzekering- nemer er van verdacht wordt dit soort praktğken te hebben gebruikt of indien deze verrichtingen kenmerken vertonen van dit soort praktğken.
13. Wanneer wordt u geïnformeerd?
Jaarlijks wordt u geïnformeerd over de evolutie van uw contract.
Algemene voorwaarden
Diverse bepalingen
14. Wat wordt verstaan onder fi- nanciële infofiche levensverzeke- ring?
15. Eventuele taksen en kosten
De financiële infofiche levensverzekering herneemt de voornaamste kenmerken van het huidige levensverzekeringscontract. Zğ vermeldt onder meer de kosten van toepas- sing op het contract, de berekeningswğze van deze kosten, de minima en maxima
De belastingen, taksen of rechten die bestaan of die onder om het even welke benaming zouden gevestigd worden na de sluiting van het contract en die krach- tens de sluiting of de uitvoering van het contract verschuldigd (zouden) zğn, val- len ten laste van u, de rechthebbenden, de begunstigde(n) of de rentegenieter naargelang het geval. Indien op de premie een taks verschuldigd is, dient deze door de verzekeringnemer betaald te worden samen met de premie.
Er kunnen kosten aangerekend worden
wanneer er bğzondere uitgaven veroor-
van toepassing op de verrichtingen van het contract, de premievoeten overlğden en de regels inzake de uitvoering van de verrichtingen. Deze elementen maken in- tegraal deel uit van het contract en zğn niet gewaarborgd voor de toekomst.
zaakt worden door toedoen van u, van de verzekerde, van de begunstigde of van de rentegenieter. We kunnen onder meer kos- ten aanrekenen voor het verstrekken van duplicaten, specifieke overzichten en attes- ten, voor het opzoeken van adresgegevens en wanneer we op uw vraag een technisch element van uw contract wğzigen.
Bovendien mogen er kosten aangerekend worden voor eventuele nazichten en op- sporingen bedoeld in de regelgeving betref- fende de slapende rekeningen, safes en verzekeringovereenkomsten en dit binnen de daarin voorziene grenzen.
16. Welke formaliteiten moeten vervuld worden om de betaling van
de waarborgen te
verkrğgen?
De persoon die gerechtigd is om de verze- kerde uitkeringen te ontvangen, moet ons alle bewğsstukken bezorgen die nodig zğn om tot de betaling te kunnen overgaan, zoals:
• een bewğs van leven van de verzekering- nemer, de verzekerde en de begunstigde;
• een afschrift van de overlğdensakte van de
verzekerde;
• een medisch getuigschrift opgesteld op een door ons afgeleverd formulier, dat de oorzaak van het overlğden vermeldt;
• een akte of attest van erfopvolging (in de gevallen waarin de begunstigde niet bğ naam is aangewezen);
• het originele contract en zğn bğvoegsels;
• de ondertekende uitkeringskwitantie. Indien vastgesteld wordt dat de opgegeven geboortedatum van de verzekerde onjuist is, worden de waarborgen herberekend in functie van de juiste geboortedatum.
17. Briefwisseling
- toepasselğke wet - Vragen om informatie en klachten
Alle data vermeld in de bğzondere voor- waarden worden beschouwd op nul uur. De mededelingen die voor u bestemd zğn, gebeuren op geldige wğze op het in het contract vermelde adres of op het laatste
adres dat ons schriftelğk is meegedeeld. De mededelingen die voor ons bestemd zğn, worden geacht ontvangen te zğn op de dag van hun ontvangst op onze maat- schappelğke zetel.
Onze dossiers of documenten bewğzen de inhoud van onze brieven tenzğ u het tegendeel zou bewğzen.
Het Belgische recht, momenteel meer bepaald de Wet van 4 april 2014 betref- fende de verzekeringen en het Koninklğk Besluit van 14 november 2003 betreffende de levensverzekeringsactiviteit zijn van toepassing op dit verzekeringscontract.
Alle geschillen in verband met dit contract
Algemene voorwaarden
Diverse bepalingen
behoren uitsluitend tot de bevoegdheid van de Belgische rechtbanken.
U kunt met uw verzekeraar eveneens communiceren in het frans. Alle contrac- tuele documenten zğn ook verkrğgbaar in het frans.
Indien u een klacht hebt, kunt u die schrif-
telğk overmaken aan AG Insurance nv, Dienst Klachtenbeheer X.Xxxxxxxxxxxx 00
te B-1000 Brussel
of via e-mail: xxxxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxxxxxx.xx
Indien de oplossing die AG Insurance voorstelt geen voldoening schenkt, kan u het geschil voorleggen aan de Ombudsman van de verzekeringen,
Xx Xxxxxxxxxxx 00 xx X-0000 Xxxxxxx, xxx.xxxxxxxxx.xx
of via e-mail: xxxx@xxxxxxxxx.xx.
Een klacht ontneemt u niet de mogelğkheid
een rechtszaak te beginnen.
Algemene voorwaarden
Lexicon
U
De verzekeringnemer(s) van het contract, namelğk de perso(o)n(en) die het contract met ons sluit(en).
Wğ
AG Insurance nv, E. Xxxxxxxxxxxx 00, X-0000 Xxxxxxx
Verzekerde
De persoon, hetzij uzelf, hetzij iemand anders, op wiens leven de verzekering gesloten is.
Begunstigde
De natuurlğke of rechtspersoon die aange- duid wordt in de bğzondere voorwaarden om de verzekerde prestaties te ontvangen.
Overnemer van de rechten
De overnemer van de rechten in wiens voor- deel de begunstiging van het contract wordt afgestaan tot waarborg van zğn vordering.
Kapitaal bğ overlğden
Het in de bğzondere voorwaarden bepaalde kapitaal dat aan de aangeduide begun- stigde zal gestort worden bğ overlğden van de verzekerde.
Premie
De verzekeringspremie, die door de verze- keringnemer wordt betaald. De premies omvatten de instapkosten en de taksen en bğdragen eventueel opgelegd door de wet, evenals de kost van de eventuele aanvul- lende waarborgen.
Nettopremie
De premie verminderd met de instapkosten, de eventuele taksen en bğdragen en de kost van de eventuele aanvullende waarborgen.
Afkoop
De verrichting waarbğ overgegaan wordt tot de afkoop van het contract. Bğ ge- deeltelğke afkoop keren we u een deel van de afkoopwaarde uit. Bğ volledige afkoop beëindigt u het contract en keren we u de afkoopwaarde uit.
Afkoopwaarde
De reserve van het contract op een bepaald ogenblik, verminderd met de afkoopver- goeding, door ons uit te betalen in geval van afkoop van het contract.
Reserve van het contract
De reserve op een bepaald ogenblik, zoals gedefinieerd in de productvoorwaarden en in de bğzondere voorwaarden.
Market Timing
Onder Market Timing wordt verstaan de arbitragetechniek waarbğ een verzekering- nemer, in een korte tğdspanne, inbrengen en afkopen of overdrachten uitvoert op systematische en/of overdreven en/of repetitieve wğze en daarbğ gebruik maakt van de tğdsverschillen en/of inefficiënties in de methode van waardebepaling van de eenheden.
De techniek van Market Timing kan niet worden toegestaan omdat deze de pres- tatie van het fonds kan verminderen door een verhoging van de kosten en/of een daling van de winst met zich kan brengen. De inbrengen, afkopen en overdrachten worden uitgevoerd tegen een onbekende eenheidswaarde.
Technisch element
Is een gegeven dat in de verzekeringstech- niek gebruikt wordt voor de berekening van de verzekeringsprestaties, bğvoorbeeld: het bedrag van het verzekerd kapitaal, de duur, de premie, ...
Algemene voorwaarden
Fiscale informatie
A. Taks op de verzekeringensverrich- tingen
De premie is onderworpen aan een taks van 2% indien de verzekeringnemer een natuur- lğke persoon is die zğn gewone verblğfplaats in België heeft. Indien de verzekeringnemer een rechtspersoon is en indien de vestiging van deze rechtspersoon zich in België be- vindt, is de premie onderworpen aan een taks van 4,4%.
B. Inkomstenbelasting
1) Het kapitaal overlğden is niet belastbaar indien de verzekeringnemer en de begun- stigde natuurlğke personen zğn. Bovendien is er geen roerende voorheffing verschuldigd op het kapitaal leven of op de afkoopwaarde
• indien de verzekering is gesloten door een natuurlğke persoon die ook de ve zekerde en begunstigde bğ leven is en het kapitaal overlğden ten minste gelğk is aan 130% van het totaal van gestorte premies;
• Indien de verzekering gesloten is door een natuurlğke persoon voor meer dan 8 jaar en het kapitaal leven of afkoopwaarde effectief wordt betaald meer dan 8 jaar na het sluiten van de verzekering. De roerende voorheffing kan daarentegen wel verschuldigd zğn in geval van uitbetaling van het kapitaal leven of van de afkoopwaarde binnen 8 jaar na de sluiting van de verzekering
2) De winstdelingen die gelğktğdig met de uit de levensverzekeringscontracten voortvloei- ende kapitalen of afkoopwaarden worden
vereffend, zğn vrğgesteld van inkomstenbe- lastingen voor natuurlğke personen.
C. Successierechten
Er kunnen successierechten verschuldigd
zğn.
D. Toepasselğke fiscale wetgeving
Deze informatie is gebaseerd op de Bel- gische fiscale wetgeving van kracht op 01/01/2014 en kan wğzigen in de toekomst. De fiscale behandeling hangt af van de individuele omstandigheden van de belas- tingplichtige. U kunt u steeds wenden tot uw tussenpersoon voor meer gedetailleerde en geactualiseerde fiscale informatie.
E. Uitwisseling van informatie
AG Insurance zal, ingevolge haar wettelğke verplichtingen, de nodige informatie aan de bevoegde overheden bezorgen.
F. Xxxxxxxxx taks op de collectieve beleg- gingsorganismen
Er wordt een jaarlğkse taks geheven op de verzekeringsverrichtingen die verbonden zğn met een beleggingsfonds. Deze is ver- schuldigd op het totaal bedrag op 1 januari van het aanslagjaar van de wiskundige en technische reserves die betrekking hebben op deze verrichtingen. De inhouding van deze taks heeft een vermindering van de waarde van de eenheden van de beleg- gingsfondsen die gekoppeld zijn aan deze verzekeringsverrichtingen tot gevolg. Deze taks bedraagt momenteel 0,0925%.
Bescherming van de persoonlğke levenssfeer
Persoonsgegevens
Uw persoonsgegevens vermeld in het contract kunnen door AG Insurance, als verantwoordelijke voor de verwerking, mits naleving van de wetgeving op de bescherming van de persoonlğke levens- sfeer, worden verwerkt met het oog op en binnen het kader van het verlenen en het beheer van verzekeringsdiensten in het algemeen, met inbegrip van het beheer van het cliëntenbestand, het opmaken van statistieken, het voorkomen van fraude en misbruik en de commerciële promotie van verzekeringsproducten en diensten.
Wğ zullen deze gegevens niet meedelen aan derden, behoudens voor zover wğ hiertoe een wettelğke of contractuele verplichting hebben of er daartoe een gewettigd be- lang bestaat. U bent akkoord dat deze gegevens in voorkomend geval kunnen meegedeeld worden aan en verwerkt wor- den door de professionele raadgevers en tussenpersonen waarop u beroep doet. U hebt het recht om uw gegevens in te kğken, en, in voorkomend geval, te verbeteren. U kan zich uitdrukkelğk verzetten tegen elke vorm van direct marketing in de voorafge- tekende polis of in het inschrğvingsformulier.
Algemene voorwaarden
Bescherming van de persoonlğke levenssfeer
Medische gegevens
U bent akkoord dat AG Insurance de medi- sche gegevens vermeld in het contract kan verwerken, mits naleving van de regelgeving met betrekking tot de bescherming van de persoonlğke levenssfeer, met het oog op en binnen het kader van het verlenen en het beheer van verzekeringsdiensten in het al- gemeen, met inbegrip van het opmaken van statistieken en het voorkomen van fraude en misbruik. De gegevens die de gezondheid
betreffen worden enkel verwerkt onder de verantwoordelijkheid van een beroeps- beoefenaar in de gezondheidszorg en de toegang tot deze gegevens is beperkt tot die personen die ze nodig hebben voor de uitoefening van hun taken.
Wğ zullen deze gegevens niet meedelen aan derden. U bent evenwel akkoord dat wğ deze gegevens meedelen voor zover hiertoe in onze hoofde een wettelğke of contractuele verplichting of een gewettigd belang bestaat.
Productvoorwaarden
1. Wat betekenen vol- gende begrippen?
Afgezonderd fonds
Activa die afgezonderd zğn van de andere activa van de verzekeringsonderneming en die een afgezonderd fonds vormen. AG Insurance verbindt er zich toe, bovenop de tariefbasissen, een gedeelte van de winst afkomstig van de beleggingen van deze activa, te verdelen en toe te kennen onder de vorm van winstdeling.
Het winstdelingsreglement van het afge- zonderd fonds maakt integraal deel uit van de algemene en productvoorwaarden.
Beleggingsfondsen
De fondsen bepaald in de bijzondere voorwaarden. De beschikbare fondsen worden vermeld in het document financiële infofiche levensverzekering.
Eenheid
Een fractie van een beleggingsfonds.
Eenheidswaarde
De eenheidswaarde is gelğk aan de netto
inventariswaarde van het beleggingsfonds
gedeeld door het aantal eenheden waaruit het fonds op dat ogenblik bestaat.
Valorisatiedag
De dag waarop de eenheidswaarde van een beleggingsfonds wordt bepaald, zoals beschreven in het beheersreglement.
Reserve van het contract
De reserve van het contract is gelğk aan
de som van
• de reserve van het gedeelte van het con- tract belegd in het afgezonderd fonds, en
• de reserve van het gedeelte van het contract uitgedrukt in eenheden, die voortvloeit uit het aantal aan uw contract toegekende eenheden van elk beleg- gingsfonds vermenigvuldigd met hun eenheidswaarde.
Basisrentevoet
De technische rentevoet(en) van toepas- sing op het contract.
2. Welke is de structuur van uw contract?
3. Het kapitaal bğ
leven
Uw contract kan samengesteld zğn uit twee delen, het ene belegd in het afge- zonderd fonds, het andere verbonden met beleggingsfondsen en uitgedrukt in eenheden. De verdeling over de beide
Elke nettopremie wordt belegd tegen de ta- rifaire voorwaarden die in voege zğn op het ogenblik van de ontvangst van uw premie op onze financiële rekening, in het afgezon- derd fonds zoals vermeld in de bğzondere voorwaarden. Dit fonds wordt beschreven in het betreffende winstdelingsreglement.
De kapitalisatie vangt aan 1 dag na ont- vangst van uw premie op onze rekening, maar niet vóór ontvangst van inschrğvings- formulier of voorafgetekende polis.
De basisrentevoet van toepassing op elke premie, wordt gewaarborgd tot de eind- datum van het contract.
Voor het gedeelte van uw contract belegd in het afgezonderd fonds kan een winst- deling toegekend worden. De winstdeling hangt of van de economische conjonctuur en de financiële resultaten van de ver-
delen wordt gepreciseerd in de bğzondere
voorwaarden.
Voor het gedeelte verbonden met beleg- gingsfondsen, draagt u, als verzekering- nemer, volledig het financiële risico van de verrichting.
zekeringsonderneming. De modaliteiten worden bepaald in het winstdelingsre- glement dat integraal deel uitmaakt van de algemene en productvoorwaarden. U heeft de mogelğkheid de winstdeling geheel of gedeeltelğk te laten omzetten in eenheden van de in het contract aange- duide beleggingsfondsen (maximaal vğf). De omzetting in eenheden gebeurt bğ de toekenning van de winstdeling, op basis van vier eenheidswaarden van elk gekozen fonds, namelğk deze van de eerste maan- dag (of de eerste werkdag hieropvolgend) van de tweede maand die volgt op elk trimester van het jaar waarop de winstde- ling betrekking heeft.
Er wordt geen winstdeling toegekend op het gedeelte van het contract verbonden met beleggingsfondsen.
Productvoorwaarden
4. Het gewaarborgd kapitaal bğ overlğden
4.1. Waarin bestaat het kapitaal over-
lğden?
U kan kiezen uit de verschillende opties
overlğden beschreven in de voorafgete-
kende polis of in het inschrğvingsformulier. De gekozen optie wordt vermeld in de bğ- zondere voorwaarden. De optie overlğden kan op elk moment gewğzigd worden.
4.2. Wanneer heeft de waarborg overlğ- den uitwerking?
De waarborg overlğden heeft uitwerking vanaf de registratie van uw premie op onze financiële rekening, die toelaat de kosten van deze waarborg van de reserve van het contract af te houden, onder voorbehoud van een gunstig resultaat van de medische formaliteiten voor de opties overlijden andere dan de optie “reserve van het
contract”. De ingangsdatum van de waar- borg overlğden is vermeld in de bğzondere voorwaarden.
Bğ stopzetting van de premiebetaling wordt het eventuele “minimum overlğdenskapi- taal” of ”aanvullend overlğdenskapitaal” behouden zolang de reserve van het con- tract voldoende is voor de afhouding van de risicopremies.
4.3. Hoe wordt de kost voor de waar-
borg overlğden aangerekend?
De kost voor de waarborg overlijden wordt elke maand vooraf afgehouden van de reserve van het contract, in de eerste plaats van het gedeelte belegd in het afgezonderd fonds, in verhouding tot elk gedeelte waaraan eenzelfde basisrente- voet wordt toegekend. Indien dit gedeelte niet volstaat, wordt de kost elke maand vooraf afgehouden van het in eenheden uitgedrukte gedeelte van uw contract. De afhouding gebeurt door annulatie van het overeenstemmende aantal eenheden en proportioneel verdeeld over de gekozen fondsen.
Wanneer de reserve van het contract niet meer volstaat om de kost van de waarborg overlğden af te houden, stellen wğ u hiervan schriftelğk in kennis.
In de financiële infofiche levensverzekering wordt een tabel met de premievoeten van toepassing bğ overlğden vermeld. Deze tabel geeft de toe te passen premievoet weer voor de waarborg overlğden in func- tie van de leeftğd. Indien de leeftğd van de verzekerde niet geheel is, wordt het wiskundig gemiddelde toegepast van de premievoeten van de twee gehele leeftğden waartussen de niet gehele leeftğd van de verzekerde zich bevindt.
De risicopremie bğ overlğden wordt be- paald in functie van de toe te passen premievoet vermenigvuldigd met het risi- cokapitaal overlğden. Het risicokapitaal bğ overlğden is gelğk aan het verschil tussen het kapitaal overlğden vermeld in de bğzon- dere voorwaarden, en de reserve van het contract op het ogenblik van de inhouding van de risicopremie.
5. Wat is uw vrğheid van handelen?
5.1. De begunstigden aanduiden
U kan één of meer begunstigden aanwğzen bğ leven of bğ overlğden van de verze- kerde. U mag uw keuze op ieder ogenblik wğzigen. Wğ houden alleen rekening met uw aanduiding of herroeping indien ze ons schriftelğk en door u ondertekend en gedagtekend werd meegedeeld.
De door u aangewezen begunstigde kan de begunstiging van het contract aanvaarden. Vanaf het ogenblik dat de aangeduide
begunstigde de begunstiging aanvaardt, betekent dit onder meer dat u, zonder zğn uitdrukkelğke toestemming, het contract niet kan afkopen, de begunstigings- clausule niet kan wğzigen, in de rechten voortvloeiend uit het contract niet kan overdragen of de duur van het contract niet kan verlengen.
Zolang u leeft, kan de aanvaarding van de begunstiging slechts gebeuren door een bğvoegsel aan het contract ondertekend door deze begunstigde, door u en door ons.
Productvoorwaarden
Na uw overlğden houden wğ alleen re- kening met de aanvaarding van de be- gunstiging die ons door de begun- stigde schriftelijk werd meegedeeld. Indien in het contract als begunstigden « de broers en zussen van de verzekering- nemer/ verzekerde, elk voor een gelğk deel
» worden aangeduid, zonder vermelding
van de halfbroers of –zussen, en indien op het ogenblik van uitbetaling er halfbroers of
–zussen bestaan, dan wordt de verzekerde prestatie als volgt verdeeld:"De broers en zussen van de verzekeringnemer/verze- kerde, elk voor een gelğk deel, met inbegrip van de halfbroers en halfzussen, elk voor de helft van het deel van een broer of zus".
5.2. Inpandgave en overdracht van rechten
U kan uw contract in pand geven of de rechten voortvloeiend uit uw contract overdragen aan een derde, onder meer als waarborgvoor een schuld.
Deze inpandgeving of overdracht"moet vastgelegd worden in een bğvoegsel on- dertekend door alle betrokken partğen: door u, door ons en door de pandhou- dende schuldeiser of overnemer van de rechten.
5.3. Het gewaarborgd kapitaal bğ over- lğden wğzigen
U kunt op elk ogenblik uw gewaarborgd
kapitaal overlijden wijzigen mits onze aanvaarding ingeval van verhoging van dit kapitaal.
5.4. Het contract afkopen
U kan uw contract geheel of gedeeltelğk afkopen volgens de modaliteiten bepaald in de bğzondere voorwaarden en in deze productvoorwaarden.
Een gedeeltelğke afkoop is niet mogelğk voor contracten waarbğ de premies van een fiscale vrğstelling genieten, in dat geval is enkel een gehele afkoop van het contract mogelğk.
De afkoop is beperkt tot de reserve van uw contract verminderd met de afkoop- vergoeding bepaald in de financiële info- fiche levensverzekering. De totale afkoop stelt een einde aan het contract. Bğ totale afkoop dient u ons uw origineel contract terug te bezorgen.
De aanvraag moet gebeuren via het door u gedagtekend en ondertekend afkoopdo- cument van de verzekeringsonderneming. Het minimumbedrag van de afkoop wordt vermeld in de financiële infofiche levens- verzekering. De afkoop heeft uitwerking op de datum waarop de afkoopkwitantie of elk ander gelğkwaardig document door u wordt ondertekend.
Elke gedeeltelğke afkoop wordt verhou- dingsgewğs afgehouden op de reserve van het gedeelte van het contract belegd in het afgezonderd fonds en op de reserve van het gedeelte van het contract uitgedrukt
in eenheden op het tğdstip van de afkoop. Voor het gedeelte belegd in het afgezon- derd fonds wordt de gedeeltelğke afkoop verhoudingsgewijs afgehouden van de verschillende gedeelten van het contract waarop een onderscheiden basisrentevoet wordt toegepast.
De afkoop van de eenheden gebeurt op de datum van inwerkingtreding van de afkoop die deze is die in de financiële infofiche levensverzekering wordt gedefinieerd voor de uitvoering van de verrichtingen.
We verrichten de betaling binnen de vğf- tien dagen volgend op de datum van de ontvangst van de aanvraag.
Een minimumreserve, waarvan het bedrag wordt vermeld in de financiële infofiche levensverzekering, moet op het contract behouden blğven. We behouden ons het recht voor ons te verzetten tegen een gedeeltelğke afkoop die minder bedraagt dan het minimum bepaald in de financiële infofiche levensverzekering of die de totale reserve van uw contract zou herleiden tot een bedrag dat lager ligt dan het minimum te behouden bedrag.
Indien er afkopen worden uitgevoerd op het contract, behouden we ons het recht voor nieuwe medische formaliteiten te vragen voor alle opties overlğden, “reserve van het contract” uitgezonderd.
Productvoorwaarden
5.5. De reserve van uw contract over- dragen
U kan de reserve van het in één of méér beleggingsfondsen belegde gedeelte van uw contract geheel of gedeeltelğk over- dragen naar het gedeelte belegd in het afgezonderd fonds of naar één of méér an- dere beleggingsfondsen. U kan eveneens de winstdeling belegd in het afgezonderd fonds geheel of gedeeltelğk overdragen naar één of meer beleggingsfondsen.
De overdracht gebeurt volgens de regel bepaald in de financiële infofiche levens- verzekering.
Daartoe nemen we eenheden, berekend tegen de inventariswaarde, af van het (de) beleggingsfonds(en) waaruit u wenst te stappen.
Voor het bedrag overgedragen naar
• een ander beleggingsfonds kennen we u tegelğkertğd de nieuwe eenheden toe, berekend tegen hun eenheids- waarde van toepassing in het (de) andere fonds(en) dat (die) u heeft gekozen;
• het gedeelte belegd in het afgezonderd fonds, vangt gelğktğdig de kapitalisatie van het overgedragen bedrag aan.
De overdrachtkosten worden vermeld in de financiële infofiche levensverzekering. Ingeval van overdracht van één of meer beleggingsfondsen naar één of meer an- dere beleggingsfondsen, worden ze afge- houden door de annulatie van eenheden.
We behouden ons het recht voor ons te verzetten tegen een overdracht van een bedrag lager dan het minimum bepaald in de financiële infofiche levensverzekering.
5.6. Een voorschot ontvangen
Op uw aanvraag en tegen neerlegging van uw exemplaar van het contract, kan u een voorschot worden toegekend op het gedeelte van uw contract belegd in het
afgezonderd fonds, tegen de voorwaarden vastgelegd in een voorschotakte. Deze mogelğkheid bestaat alleen indien u uw premies stort in het kader van het klassiek fiscaal sparen.
6. Wat gebeurt er ingeval van ...
• Vereffening van een fonds?
Xxxxxxx xxx xxxxxxxxx van een beleggings- fonds, heeft u de keuze tussen de interne overdracht of de afkoop van het gedeelte van uw reserve belegd in dit vereffend fonds. Geen enkele vergoeding kan u hiervoor worden aangerekend.
• Uitbetaling van het contract op de
einddatum?
Wanneer het contract wordt uitbetaald op de einddatum, worden de eenheden van de beleggingsfondsen verkocht tegen de eenheidswaarde van de einddatum voor- zien in het contract.
7. Hoe wordt u geïn- formeerd?
Het winstdelingsreglement bepaalt de beleggingsdoelstellingen en de beleg- gingspolitiek van het afgezonderd fonds, evenals de regels voor de bepaling en de toekenning van de opbrengsten.
Een jaarlğks financieel verslag wordt te uwer beschikking gehouden op de maat- schappelğke zetel van de verzekeringson- derneming.
Een algemeen beheersreglement van de beleggingsfondsen bepaalt de gemeen- schappelğke beheersregels van onze fond- sen. Een specifiek beheersreglement per beleggingsfonds bepaalt de doelstellingen
en de beleggingspolitiek van het fonds. Deze documenten kunnen door de ver- zekeringsonderneming gewğzigd worden. Uitsluitend de meest recente versie van deze documenten is van toepassing op het contract. Ze zğn beschikbaar op eenvoudig verzoek op de maatschappelğke zetel van de verzekeringsonderneming.
Een beheersrapport over de beleggings- politiek en de evolutie van de verschillende fondsen wordt semestrieel opgemaakt. Het is beschikbaar op eenvoudig verzoek op de maatschappelğke zetel van de ver- zekeringsonderneming.
Winstdelingsreglement van het fonds "Rendement"
Het fonds “Rendement” is een afgezonderd fonds beheerd door verzekeringsonderneming in uitvoering van artikel 57 van het Koninklğk Besluit betreffende de levensverzekeringsactiviteit van 14 november 2003.
1. Welke zğn de beleggingsdoelein- den van het fonds “Rendement”?
2. Hoe wordt het rendement bepaald?
• Het fonds heeft als doelstelling aan de klant jaarlğks een aantrekkelğk ren- dement te bieden en tegelğkertğd een minimumbasisrentevoet te verzekeren op middellange en lange termğn.
De beleggingspolitiek is onder meer
gebaseerd op de volgende krachtlğnen:
- een voorzichtig beheer om de mi- nimumbasisrentevoet te kunnen behalen, door een voldoende groot deel van de portefeuille te beleggen in vastrentende activa;
- een optimalisatie van het rendement via andere, méér risicodragende, be- leggingsinstrumenten.
• De vastrentende portefeuille belegt het grootste deel in euro – obligaties.
• Voor beleggingen in aandelen wordt
hoofdzakelğk gekozen voor bedrğven
Het gemiddeld beheerd vermogen van elk contract houdt rekening met de waarde van het beheerd vermogen bğ het begin van het jaar, en met alle bewegingen – positief of negatief – die tğdens het jaar gebeurden, rekening houdend met hun valutadatum. Het bruto financieel rendement van het
fonds wordt bepaald door:
• het actuarieel rendement van de obli- gatieportefeuille (coupons en actuariële afschrğving van het verschil tussen aan- schaffingswaarde en nominale waarde)
• de dividenden
• de intrestopbrengsten uit cashbeleggingen
• de huuropbrengsten uit onroerende goederen
• de beheers- en transactiekosten betaald voor het beheer en aan- en verkopen van activa
• de premies betaald of opbrengsten ontvangen voor overige financiële instru- menten
• de meer- en minwaarden gerealiseerd bğ
de verkoop van activa
• de waardeverminderingen en/of de terug- name van waardeverminderingen volgens
met maatschappelğke zetel in de euro – zone en world ex - euro (USA, Canada, UK, Japan, Zwitserland en de Scandina- vische landen buiten de euro). Er wordt steeds gekozen voor aandelen die op een gereglementeerde beurs genoteerd zğn.
• Bğ de aanschaf van de overige beleg- gingsinstrumenten wordt doorgaans gekozen voor een belegging met een rating die minstens gelğk is aan "A".
• Daarnaast kan het fonds gebruik ma- ken van alle financiële instrumenten die toegestaan zğn binnen de grenzen opgelegd door het KB van 22 februari 1991 houdende algemeen reglement betreffende de controle op verzekerings- ondernemingen.
de geldende boekhoudregels
• de fiscale en wettelğke inhoudingen. Indien activa aan het fonds worden toege- wezen ter compensatie van een daling in de marktwaarde van de dekkingswaarden van het fonds, maken de opbrengsten van deze
activa geen deel uit van het bruto financieel
rendement van het fonds.
Het netto financieel rendement is gelijk aan het bruto financieel rendement van het fonds, verminderd met een mogelğk deel van de gerealiseerde meerwaarden en van de terugnames van waardeverminderingen, dat in reserve geplaatst wordt voor de bepa- ling van de toekomstige rendementen, en vermeerderd met een eventuele terugname uit deze reserve. Deze reserve blğft integraal deel uitmaken van het fonds.
Het excedent netto financieel rendement is gelğk aan het verschil tussen enerzğds het netto financieel rendement en anderzğds het actuarieel rendementspercentage van de portefeuille staatsobligaties in het fonds, toegepast op het gemiddeld beheerd ver- mogen van het fonds. Dit verschil kan zowel positief als negatief zğn.
Winstdelingsreglement van het fonds "Rendement"
De verzekeringsonderneming verbindt zich er toe aan de contracten te verdelen:
• minimum 70% van het actuarieel ren- dementspercentage van de portefeuille staatsobligaties in het fonds, toegepast op het gemiddeld beheerd vermogen van het fonds, en
• minimum 70% van het excedent netto
financieel rendement.
Indien bovenstaande percentages zouden leiden tot een marge voor AG Insurance die lager is dan 1% van het gemiddeld beheerd vermogen, behoudt AG Insurance zich het recht voor lagere percentages te gebruiken.
Het fonds bestaat uit verschillende niveaus van basisrentevoeten. Het niveau van basisrentevoet wordt vermeld in het con- tract. De verdeling van de bovenvermelde minimum 70% van het excedent netto financieel rendement gebeurt in verhouding tot de bğdrage aan de beleggingswinst van elke basisrentevoet, en rekening houdend met het gemiddeld beheerd vermogen per basisrentevoet.
De bğdrage die elke basisrentevoet levert tot de beleggingswinst, wordt bepaald door het gedeelte van de contracten dat kan belegd worden in risicodragende beleg- gingsinstrumenten. Dit gedeelte zal hoger zğn naargelang de basisrentevoet lager is, en wordt als volgt berekend :
(1+i )8
1-
(1+s)8
waarbğ i de basisrentevoet van de betrok- xxx xxxxxxxxxx is, en s minimaal gelğk is aan 70% van het actuarieel rendements- percentage van de portefeuille Belgische staatsobligaties in het fonds.
De som van elk gedeelte per basisrentevoet dat belegd kan worden in risicodragende
beleggingsinstrumenten, vermenigvuldigd met het gemiddeld beheerd vermogen per basisrentevoet, bepaalt het gedeelte van het totale fonds dat AG Insurance in risicodragende elementen kan beleggen.
Hieruit volgt de verhouding waarin elke basisrentevoet bğdraagt tot het excedent netto financieel rendement. Het excedent netto financieel rendement wordt onder de basisrentevoeten verdeeld aan de hand van deze verhouding.
Het rendement toegekend aan de con- tracten met recurrente premies wordt bğ- komend verminderd met maximum 0,50% van het gemiddeld beheerd vermogen van de contracten.
Niettegenstaande het voorgaande zal het rendement van het fonds slechts verdeeld en toegekend worden tot beloop van de winst die met betrekking tot de verrichtin- gen van het fonds wordt gerealiseerd (Art. 58 § 2 van het Koninklğk Besluit van 14 november 2003 betreffende de levensver- zekeringsactiviteit).
AG Insurance behoudt zich het recht voor alle huidige en toekomstige belastingen, taksen, bğdragen en lasten in te houden. Dit winstdelingsreglement maakt integraal deel uit van de algemene voorwaarden van het contract. AG Insurance stelt een finan-
cieel jaarverslag op dat toelaat na te gaan of het gedeelte van de aan de contracten toegekende winsten en de uitgevoerde beleggingen aan de bepalingen van het winstdelingsreglement beantwoorden. Dit verslag is beschikbaar op eenvoudig verzoek op de maatschappelğke zetel van de verze- keringsonderneming.
3. Overige bepalingen
AG Insurance behoudt zich het recht voor het fonds ten allen tğde te vereffenen. Bğ de vereffening van het fonds “Rendement” heeft de verzekeringnemer de keuze tus- sen de interne overdracht en de vereffening van de theoretische afkoopwaarde. Het verschil tussen de liquidatiewaarde van het fonds en de theoretische afkoopwaarden van de contracten, na aftrek van transac-
tiekosten, zal verdeeld worden onder de contracten, voor zover dit verschil positief is. Dit verschil wordt verdeeld over de con- tracten in verhouding tot de theoretische afkoopwaarden van de contracten. Geen enkele vergoeding zal toegepast worden, noch in geval van vereffening, noch in geval van interne overdracht.
Winstdelingsreglement van het fonds "Top Life 99"
Het fonds “Top Life 99” is een afgezonderd fonds beheerd door verzekeringsonderneming in uitvoering van artikel 57 van het Koninklğk Besluit betreffende de levensverzekeringsactiviteit van 14 november 2003.
1. Welke zğn de beleg- gingsdoeleinden van het fonds “Top Life 99”?
• Het fonds heeft als doelstelling aan de klant jaarlğks een aantrekkelğk ren- dement te bieden en tegelğkertğd een minimumbasisrentevoet te verzekeren op middellange en lange termğn.
De beleggingspolitiek is onder meer
gebaseerd op de volgende krachtlğnen:
- een voorzichtig beheer om de mi- nimumbasisrentevoet te kunnen behalen, door een voldoende groot deel van de portefeuille te beleggen in vastrentende activa;
- een optimalisatie van het rendement via andere, méér risicodragende, be- leggingsinstrumenten.
• De vastrentende portefeuille belegt het grootste deel in euro – obligaties.
• Voor beleggingen in aandelen wordt
hoofdzakelğk gekozen voor bedrğven met maatschappelğke zetel in de euro
– zone en world ex - euro (USA, Ca- nada, UK, Japan, Zwitserland en de Scandinavische landen buiten de euro). Er wordt steeds gekozen voor aandelen die op een gereglementeerde beurs genoteerd zğn.
• Bğ de aanschaf van de overige beleg- gingsinstrumenten wordt doorgaans gekozen voor een belegging met een rating die minstens gelğk is aan "A".
• Daarnaast kan het fonds gebruik maken van alle financiële instrumenten die toe- gestaan zğn binnen de grenzen opgelegd door het KB van 22 februari 1991 houden- de algemeen reglement betreffende de controle op verzekeringsondernemingen.
2. Hoe wordt het rendement bepaald?
Het gemiddeld beheerd vermogen van elk contract houdt rekening met de waarde van het beheerd vermogen bğ het begin van het jaar, en met alle bewegingen – positief of negatief – die tğdens het jaar gebeurden, rekening houdend met hun valutadatum.
Het bruto financieel rendement van het fonds wordt bepaald door:
• het actuarieel rendement van de obli- gatieportefeuille (coupons en actuariële afschrğving van het verschil tussen aan- schaffingswaarde en nominale waarde)
• de dividenden
• de intrestopbrengsten uit cashbeleggingen
• de huuropbrengsten uit onroerende goederen
• de beheers-en transactiekosten betaald voor het beheer en aan- en verkopen van activa
• de premiesbetaald ofopbrengstenontvan-
gen voor overige financiële instrumenten
• de meer- en minwaarden gerealiseerd
bğ de verkoop van activa
• de fiscale en wettelğke inhoudingen. Indien activa aan het fonds worden toege- wezen ter compensatie van een daling in
de marktwaarde van de dekkingswaarden van het fonds, maken de opbrengsten van deze activa geen deel uit van het bruto financieel rendement van het fonds.
Het bruto financieel rendement wordt ver- deeld over de twee volgende productklas- sen in verhouding tot het gemiddeld be- heerd vermogen van elke productklasse:
• productklasse 1 omvat de levensverze- keringscontracten van het type Top Life en Top Multilife onderschreven tot en met 31/01/2009
• productklasse 2 omvat de contracten aangeboden onder de benaming "Pen- sion@work", de levensverzekerings- contracten van het type Top Multilfe onderschreven vanaf 01/02/2009 en de levensverzekeringscontracten van het type Top Rendement onderschreven vanaf 01/02/2009.
Het netto financieel rendement van pro- ductklasse 1 wordt bepaald overeenkom- stig de Algemene Voorwaarden van de betrokken producten.
Voor productklasse 2 bepalen tenminste 70% van het bruto financieel rendement verminderd met de kost van de toeken- ning van technische rentevoet en met de
Winstdelingsreglement van het fonds "Top Life 99"
fiscale en wettelğke afhoudingen, de winst- deling voor het betrokken jaar. Indien dit percentage zou leiden tot een marge voor verzekeringsonderneming die lager is dan 1% van het gemiddeld beheerd vermogen, behoudt AG Insurance zich het recht voor een lager percentage te gebruiken.
De winstdeling wordt toegekend aan elk contract dat in voege is op 31 december van het jaar waarop de winstdeling betrek- king heeft.
Niettegenstaande het voorgaande zal het rendement van het fonds slechts verdeeld en toegekend worden tot beloop van de winst die met betrekking tot de verrichtingen van het fonds wordt gerealiseerd (Art. 58 § 2 van het Koninklğk Besluit van 14 november
2003 betreffende de levensverzekerings- activiteit).
De verzekeringsonderneming behoudt zich het recht voor alle huidige en toekomstige belastingen, taksen, bğdragen en lasten in te houden.
Dit winstdelingsreglement maakt integraal deel uit van de algemene voorwaarden van het contract. De verzekeringsonderneming stelt een financieel jaarverslag op dat toe- laat na te gaan of het gedeelte van de aan de contracten toegekende winsten en de uitgevoerde beleggingen aan de bepalin- gen van het winstdelingsreglement beant- woorden. Dit verslag is beschikbaar op eenvoudig verzoek op de maatschappelğke zetel van de verzekeringsonderneming.
3. Overige bepalingen
De verzekeringsonderneming behoudt zich het recht voor het fonds ten allen tğde te vereffenen. Bğ de vereffening van het fonds “Top Life 99” heeft de verze- keringnemer de keuze tussen de interne overdracht en de vereffening van de the- oretische afkoopwaarde. Het verschil tussen de liquidatiewaarde van het fonds en de theoretische afkoopwaarden van de
contracten, na aftrek van transactiekosten, zal verdeeld worden onder de contracten, voor zover dit verschil positief is. Dit ver- schil wordt verdeeld over de contracten in verhouding tot de theoretische afkoop- waarden van de contracten. Geen enkele vergoeding zal toegepast worden, noch in geval van vereffening, noch in geval van interne overdracht.
Productvoorwaarden
Gemeenschappelijke bepalingen voor het afgezonderd fonds en de beleggingsfondsen
1. Wat betekenen volgende begrip- pen?
2. Welke is de struc- tuur van uw con- tract?
Afgezonderd fonds
Activa die afgezonderd zğn van de andere activa van de verzekeringsonderneming en die een afgezonderd fonds vormen. AG Insurance verbindt er zich toe, bovenop de tariefbasissen, een gedeelte van de winst afkomstig van de beleggingen van deze activa, te verdelen en toe te kennen onder de vorm van winstdeling.
Het winstdelingsreglement van het afge- zonderd fonds maakt integraal deel uit van de algemene en productvoorwaarden.
Beleggingsfondsen
De fondsen bepaald in de bijzondere voorwaarden.
De beschikbare fondsen worden vermeld in het document financiële infofiche levens- verzekering.
Eenheid
Een fractie van een beleggingsfonds.
Eenheidswaarde
De eenheidswaarde is gelğk aan de netto
Uw contract kan samengesteld zğn uit twee delen, het ene belegd in het afge- zonderd fonds, het andere verbonden met beleggingsfondsen en uitgedrukt in eenheden. De verdeling over de beiden delen wordt gepreciseerd in de bğzondere voorwaarden.
inventariswaarde van het beleggingsfonds gedeeld door het aantal eenheden waruit het fonds op dat ogenblik bestaat.
Valorisatiedag
De dag waarop de eenheidswaarde van een beleggingsfonds wordt bepaald, zoals beschreven in het beheersreglement.
Reserve van het contract
De reserve van het contract is gelğk aan
de som van
• de reserve van het gedeelte van het con- tract belegd in het afgezonderd fonds, en
• de reserve van het gedeelte van het contract uitgedrukt in eenheden, die voortvloeit uit het aantal aan uw contract toegekende eenheden van elk beleg- gingsfonds vermenigvuldigd met hun eenheidswaarde.
Basisrentevoet
De technische rentevoet(en) van toepas- sing op het contract.
Voor het gedeelte verbonden met beleg- gingsfondsen, draagt u, als verzekering- nemer, volledig het financiële risico van de verrichting.
Productvoorwaarden
Gemeenschappelijke bepalingen voor het afgezonderd fonds en de beleggingsfondsen
3. Het gewaarborgd kapitaal bğ overlğ- den
3.1. Waarin bestaat het kapitaal over-
lğden?
U kan kiezen uit de verschillende opties
overlğden beschreven in de voorafgete-
kende polis of in het inschrğvingsformulier. De gekozen optie wordt vermeld in de bğ- zondere voorwaarden. De optie overlğden kan op elk moment gewğzigd worden.
3.2. Wanneer heeft de waarborg over-
lğden uitwerking?
De waarborg overlğden heeft uitwerking vanaf de registratie van uw premie op onze financiële rekening, die toelaat de kost van deze waarborg van de reserve van het con- tract af te houden, onder voorbehoud van een gunstig resultaat van de medische for- maliteiten voor de opties overlğden andere
dan de optie “reserve van het contract”. De ingangsdatum van de waarborg overlğden is vermeld in de bğzondere voorwaarden. Bğ stopzetting van de premiebetaling wordt het eventuele “minimum overlğdenskapi-
taal” of ”aanvullend overlğdenskapitaal” behouden zolang de reserve van het con- tract voldoende is voor de afhouding van de risicopremies.
3.3. Hoe wordt de kost voor de waar-
borg overlğden aangerekend?
De kost voor de waarborg overlijden wordt elke maand vooraf afgehouden van de reserve van het contract, in de eerste plaats van het gedeelte belegd in het afgezonderd fonds, in verhouding tot elk gedeelte waaraan eenzelfde basisrente- voet wordt toegekend. Indien dit gedeelte niet volstaat, wordt de kost elke maand vooraf afgehouden van het in eenheden uitgedrukte gedeelte van uw contract. De afhouding gebeurt door annulatie van het overeenstemmende aantal eenheden en proportioneel verdeeld over de gekozen fondsen.
Wanneer de reserve van het contract niet meer volstaat om de kost van de waarborg overlğden af te houden, stellen wğ u hiervan schriftelğk in kennis.
In de financiële infofiche levensverzekering wordt een tabel met de premievoeten van toepassing bğ overlğden vermeld. Deze tabel geeft de toe te passen premievoet weer voor de waarborg overlğden in func- tie van de leeftğd. Indien de leeftğd van de verzekerde niet geheel is, wordt het wiskundig gemiddelde toegepast van de premievoeten van de twee gehele leeftğden waartussen de niet gehele leeftğd van de verzekerde zich bevindt.
De risicopremie bğ overlğden wordt be- paald in functie van de toe te passen premievoet en het risicokapitaal overlğden. Het risicokapitaal bğ overlğden is gelğk aan het verschil tussen het kapitaal overlğden vermeld in de bğzondere voorwaarden, en de reserve van het contract op het ogenblik van de inhouding van de risicopremie.
4. Wat is uw vrğheid van handelen?
4.1. De begunstigden aanduiden
U kan één of meer begunstigden aanwğzen bğ leven of bğ overlğden van de verze- kerde. U mag uw keuze op ieder ogenblik wğzigen. Wğ houden alleen rekening met uw aanduiding of herroeping indien ze ons schriftelğk en door u ondertekend en gedagtekend werd meegedeeld.
De door u aangewezen begunstigde kan de begunstiging van het contract aanvaarden. Vanaf het ogenblik dat de aangeduide be-
gunstigde de begunstiging aanvaardt, be- tekent dit onder meer dat u, zonder zğn uit- drukkelğke toestemming, het contract niet kan afkopen, de begunstigingsclausule niet kan wğzigen, de rechten voortvloeiend uit het contract niet kan overdragen of de duur van het contract niet kan verlengen.
Zolang u leeft, kan de aanvaarding van de begunstiging slechts gebeuren door een bğvoegsel aan het contract ondertekend door deze begunstigde, door u en door ons.
Productvoorwaarden
Gemeenschappelijke bepalingen voor het afgezonderd fonds en de beleggingsfondsen
Na uw overlğden houden wğ alleen re- kening met de aanvaarding van de be- gunstiging die ons door de begun- stigde schriftelijk werd meegedeeld. Indien in het contract als begunstigden « de broers en zussen van de verzekering- nemer/ verzekerde, elk voor een gelğk deel
» worden aangeduid, zonder vermelding
van de halfbroers of –zussen, en indien op het ogenblik van uitbetaling er halfbroers of
–zussen bestaan, dan wordt de verzekerde prestatie als volgt verdeeld:"De broers en zussen van de verzekeringnemer/verze- kerde, elk voor een gelğk deel, met inbegrip van de halfbroers en halfzussen, elk voor de helft van het deel van een broer of zus".
4.2. Inpandgave en overdracht van rechten
U kan uw contract in pand geven of de rechten voortvloeiend uit uw contract overdragen aan een derde, onder meer als waarborgvoor een schuld.
Deze inpandgeving of overdracht"moet vastgelegd worden in een bğvoegsel on- dertekend door alle betrokken partğen: door u, door ons en door de pandhou- dende schuldeiser of overnemer van de rechten.
4.3. Het gewaarborgd kapitaal bğ over- lğden wğzigen
U kunt op elk ogenblik uw gewaarborgd
kapitaal overlijden wijzigen mits onze aanvaarding ingeval van verhoging van dit kapitaal.
4.4. Het contract afkopen
4.4.1. Algemeenheden
U kan uw contract geheel of gedeeltelğk afkopen volgens de modaliteiten bepaald in de bğzondere voorwaarden en in deze productvoorwaarden. Een gedeeltelğke afkoop is niet mogelğk voor contracten waarbğ de premies van een fiscale vrğ- stelling genieten, in dat geval is enkel een gehele afkoop van het contract mogelğk. De afkoop is beperkt tot de reserve van uw contract verminderd met de afkoop- vergoeding bepaald in de financiële info- fiche levensverzekering. De totale afkoop stelt een einde aan het contract. Bğ totale afkoop dient u ons uw origineel contract terug te bezorgen.
De aanvraag moet gebeuren via het door u gedagtekend en ondertekend afkoopdo- cument van de verzekeringsonderneming. Het minimumbedrag van de afkoop wordt vermeld in de financiële infofiche levens- verzekering. De afkoop heeft uitwerking op de datum waarop de afkoopkwitantie of elk ander gelğkwaardig document door u wordt ondertekend.
Elke gedeeltelğke afkoop wordt verhou- dingsgewğs afgehouden op de reserve van
het gedeelte van het contract belegd in het afgezonderd fonds en op de reserve van het gedeelte van het contract uitgedrukt in eenheden op het tğdstip van de afkoop. Voor het gedeelte belegd in het afgezon- derd fonds wordt de gedeeltelğke afkoop verhoudingsgewijs afgehouden van de verschillende gedeelten van het contract waarop een onderscheiden basisrentevoet wordt toegepast.
De afkoop van de eenheden gebeurt op de datum van inwerkingtreding van de afkoop die deze is die in de financiële infofiche levensverzekering wordt gedefinieerd voor de uitvoering van de verrichtingen.
We verrichten de betaling binnen de vğftien dagen volgend op de datum van de ont- vangst van de aanvraag. Een minimumre- serve, waarvan het bedrag wordt vermeld in de financiële infofiche levensverzekering, moet op het contract behouden blğven. We behouden ons het recht voor ons te verzet- ten tegen een gedeeltelğke afkoop die min- der bedraagt dan het minimum bepaald in de financiële infofiche levensverzekering of die de totale reserve van uw contract zou herleiden tot een bedrag dat lager ligt dan het minimum te behouden bedrag.
Indien er afkopen worden uitgevoerd op
Productvoorwaarden
het contract, behouden we ons het recht voor nieuwe medische formaliteiten te vragen voor alle opties overlğden, “reserve van het contract” uitgezonderd.
4.4.2. Modaliteiten van de regelmatige afkopen
U kunt op ieder ogenblik verzoeken om periodieke gedeeltelğke afkopen. U bepaalt hiervan de modaliteiten in een daartoe voorzien, door u gedagtekend en onder- tekend, document. De periodieke bruto- afkopen moeten zich situeren binnen de minimum- en maximumgrens bepaald in de financiële infofiche levensverzekering. U kunt eveneens op ieder moment besluiten de periodieke afkopen stop te zetten of de modaliteiten ervan te wğzigen via een gedagtekend en ondertekend schrğven.
Indien de verzekerde niet de verzekering- nemer is van het contract,
• behouden we ons het recht voor u, op elk ogenblik, een bewğs van leven van de verzekerde te vragen. Indien dit be- wğs ons niet binnen de 30 dagen wordt overgemaakt, zal de betaling van de re- gelmatige afkopen worden opgeschort;
• verbindt u er zich toe ons onmiddellğk in kennis te stellen van het overlğden van de verzekerde.
Bij overlijden van de verzekerde wordt de betaling van de periodieke afkopen stopgezet vanaf de ontvangst van de overlğdensakte.
In afwğking van punt 4.4. van de gemeen- schappelğke bepalingen, punt 4.4. van de specifieke bepalingen voor het afge- zonderd fonds en hiervoor vermelde punt
4.4.1., worden de periodieke gedeeltelğke afkopen uitgevoerd op basis van de vol- gende modaliteiten:
• de afkoop zal uitgevoerd worden volgens de frequentie die u wenst en zonder bğzondere formaliteiten;
• de betaling zal gebeuren op een Bel- gische bankrekening geopend bğ een in België gevestigde bank, volgens de overeengekomen modaliteiten en zolang we geen gedagtekend en ondertekend schrğven van u hebben ontvangen waar- bğ u de wens uitdrukt om deze modalitei- ten aan te passen of deze afkopen stop te zetten. Hierbğ geldt een vooropzeg van vğftien dagen;
• de afkoopvergoeding vermeld in de financiële infofiche levensverzekering wordt niet toegepast; er wordt evenwel een kost aangerekend bğ elke betaling zoals bepaald in de financiële infofiche levensverzekering;
• behoudens andersluidend beding, worden de afkoop en de kosten propor- tioneel afgehouden op de verschillende beleggingsfondsen waarin de reserve van uw contract wordt belegd;
• ingeval van een gedeeltelijke afkoop behouden we ons het recht voor de periodieke afkopen aan te passen;
• de afkopen worden beëindigd op het ogenblik dat de reserve van uw contact lager is dan het bedrag dat minimum op het contract behouden moet blğven.
De periodieke gedeeltelğke afkopen zğn niet toegestaan wanneer het contract ge- financierd wordt door periodieke premies.
Productvoorwaarden
Specifieke bepalingen voor het afgezonderd fondz Top Life ee
1. Het kapitaal bğ
leven
2. Wat iz uw vrğheid
van handelen?
Elke nettopremie wordt belegd in het afge- zonderd fonds “Top Life 99” beschreven in het winstdelingsreglement, tegen de tari- faire voorwaarden die in voege zğn op het ogenblik van de ontvangst van uw premie op onze financiële rekening.
De kapitalisatie vangt aan 1 dag na ont- vangst van uw premie op onze rekening maar niet vóór ontvangst van het inschrğ- vingsformulier of voorafgetekende polis.
2.1. Het contract afkopen
De gedeeltelğke afkopen worden verhou- dingsgewğs afgehouden van de verschil-
De basisrentevoet van toepassing op elke premie, wordt gewaarborgd tot de eind- datum van het contract.
Voor de reserve van uw contract belegd in het afgezonderd fonds kan een winstde- ling toegekend worden. De modaliteiten worden bepaald in het winstdelingsregle- ment dat integraal deel uitmaakt van de algemene en productvoorwaarden.
lende gedeelten van het contract waarop een onderscheiden basisrentevoet wordt toegepast.
2.2. Een voorschot ontvangen
Op uw aanvraag en tegen neerlegging van uw exemplaar van het contract, kan u een voorschot worden toegekend tegen de
voorwaarden vastgelegd in een voorschot- akte. Deze mogelijkheid bestaat alleen indien u uw premies stort in het kader van het klassiek fiscaal sparen.
3. Hoe wordt u geïn- formeerd?
Het winstdelingsreglement bepaalt de beleggingsdoelstellingen en de beleg- gingspolitiek van het afgezonderd fonds, evenals de regels voor de bepaling en de toekenning van de opbrengsten.
Een jaarlğks financieel verslag wordt te uwer beschikking gehouden op de maat- schappelğke zetel van de verzekeringson- derneming.
Productvoorwaarden
Gemeenschappelijke bepalingen voor de beleggingsfondsen
1. Het kapitaal bğ
leven
2. Wat iz uw vrğheid
van handelen?
Elke nettopremie wordt verdeeld over één of meer beleggingsfondsen volgens de verdeling vermeld in de bğzondere voor- waarden.
Vanaf het ogenblik dat onze financiële rekening gecrediteerd is met de in het be- leggingsfonds te beleggen premie en we in het bezit zğn van het inschrğvingsformulier of voorafgetekende polis, wordt de netto-
2.1. Het contract afkopen
2.1.1. De afkoop van de eenheden gebeurt op de datum van inwerkingtreding van de afkoop die deze is die in de financiële info- fiche levensverzekering wordt gedefinieerd voor de uitvoering van de verrichtingen.
Behoudens andersluidend beding, zal de
premie omgezet in eenheden van één of meer beleggingsfondsen. De eenheden worden aan uw contract toegewezen op basis van de regels bepaald in de financiële infofiche levensverzekering, het beheers- reglement en de bğzondere voorwaarden.
Er wordt geen winstdeling toegekend op het gedeelte van het contract verbonden met beleggingsfondsen.
afhouding van de eenheden evenredig gespreid worden over de verschillende fondsen waarin de reserve van uw contract belegd is.
We verrichten de betaling binnen de vğf- tien dagen volgend op de datum van de ontvangst van de aanvraag.
2.2. De reserve van het contract over- dragen
U kunt op elk ogenblik de reserve van het in één of méér beleggingsfondsen geïnves- teerde gedeelte van uw contract geheel of gedeeltelğk overdragen naar één of méér andere beleggingsfondsen die beschik- baar zğn in het kader van dit contract.
De overdracht gebeurt volgens de regel bepaald in de financiële infofiche levens- verzekering voor de uitvoering van de verrichtingen.
Daartoe nemen we eenheden berekend tegen hun inventariswaarde, af van het
(de) beleggingsfonds(en) waaruit u wenst te stappen en kennen we u gelğktğdig de nieuwe eenheden toe, berekend tegen hun eenheidswaarde van toepassing in het (de) andere fonds(en) dat (die) u hebt gekozen.
De overdrachtkosten worden vermeld in de financiële infofiche levensverzekering. Ze worden afgehouden door de annulatie van eenheden.
We behouden ons het recht voor ons te verzetten indien er een bedrag zou over- gedragen worden dat lager is dan het bedrag vermeld in de financiële infofiche levensverzekering.
2.3. Een voorschot ontvangen
Er wordt geen voorschot toegekend op het gedeelte van het contract verbonden met beleggingsfondsen.
Productvoorwaarden
Gemeenschappelijke bepalingen voor de beleggingsfondsen
3. Wat gebeurt er ingeval van ...
• Vereffening van een fonds?
Xxxxxxx xxx xxxxxxxxx van een beleggings- fonds, heeft u de keuze tussen de interne overdracht of de afkoop van het gedeelte van uw reserve belegd in dit vereffend fonds. Geen enkele vergoeding kan u hiervoor worden aangerekend.
• Uitbetaling van het contract op de
einddatum?
Wanneer het contract wordt uitbetaald op de einddatum, worden de eenheden van de beleggingsfondsen verkocht tegen de eenheidswaarde van de einddatum voor- zien in het contract.
4. Hoe wordt u geïn- formeerd?
Een algemeen beheersreglement van de beleggingsfondsen bepaalt de gemeen- schappelğke beheersregels van onze fond- sen. Een specifiek beheersreglement per beleggingsfonds bepaalt de doelstellingen en de beleggingspolitiek van het fonds. Deze documenten kunnen door de ver- zekeringsonderneming gewğzigd worden. Uitsluitend de meest recente versie van deze documenten is van toepassing op het
contract. Ze zğn beschikbaar op eenvoudig verzoek op de maatschappelğke zetel van de verzekeringsonderneming.
Een beheersrapport over de beleggings- politiek en de evolutie van de verschillende fondsen wordt semestrieel opgemaakt. Het is beschikbaar op eenvoudig verzoek op de maatschappelğke zetel van de ver- zekeringsonderneming.
Winstdelingsreglement van het fonds "Top Life 99"
Het fonds “Top Life 99” is een afgezonderd fonds beheerd door verzekeringsonderneming in uitvoering van artikel 57 van het Koninklğk Besluit betreffende de levensverzekeringsactiviteit van 14 november 2003.
1. Welke zğn de beleg- gingsdoeleinden van het fonds “Top Life 99”?
2. Hoe wordt het rendement bepaald?
• Het fonds heeft als doelstelling aan de klant jaarlğks een aantrekkelğk ren- dement te bieden en tegelğkertğd een minimumbasisrentevoet te verzekeren op middellange en lange termğn.
De beleggingspolitiek is onder meer
gebaseerd op de volgende krachtlğnen:
- een voorzichtig beheer om de mi- nimumbasisrentevoet te kunnen behalen, door een voldoende groot deel van de portefeuille te beleggen in vastrentende activa;
- een optimalisatie van het rendement via andere, méér risicodragende, be- leggingsinstrumenten.
• De vastrentende portefeuille belegt het grootste deel in euro – obligaties.
• Voor beleggingen in aandelen wordt
Het gemiddeld beheerd vermogen van elk contract houdt rekening met de waarde van het beheerd vermogen bğ het begin van het jaar, en met alle bewegingen – positief of negatief – die tğdens het jaar gebeurden, rekening houdend met hun valutadatum.
Het bruto financieel rendement van het fonds wordt bepaald door:
• het actuarieel rendement van de obli- gatieportefeuille (coupons en actuariële afschrğving van het verschil tussen aan- schaffingswaarde en nominale waarde)
• de dividenden
• de intrestopbrengsten uit cashbeleggingen
• de huuropbrengsten uit onroerende goederen
• de beheers-en transactiekosten betaald voor het beheer en aan- en verkopen van activa
• de premiesbetaald ofopbrengstenontvan-
gen voor overige financiële instrumenten
• de meer- en minwaarden gerealiseerd
bğ de verkoop van activa
• de fiscale en wettelğke inhoudingen. Indien activa aan het fonds worden toege- wezen ter compensatie van een daling in
hoofdzakelğk gekozen voor bedrğven met maatschappelğke zetel in de euro
– zone en world ex - euro (USA, Ca- nada, UK, Japan, Zwitserland en de Scandinavische landen buiten de euro). Er wordt steeds gekozen voor aandelen die op een gereglementeerde beurs genoteerd zğn.
• Bğ de aanschaf van de overige beleg- gingsinstrumenten wordt doorgaans gekozen voor een belegging met een rating die minstens gelğk is aan "A".
• Daarnaast kan het fonds gebruik maken van alle financiële instrumenten die toe- gestaan zğn binnen de grenzen opgelegd door het KB van 22 februari 1991 houden- de algemeen reglement betreffende de controle op verzekeringsondernemingen.
de marktwaarde van de dekkingswaarden van het fonds, maken de opbrengsten van deze activa geen deel uit van het bruto financieel rendement van het fonds.
Het bruto financieel rendement wordt ver- deeld over de twee volgende productklas- sen in verhouding tot het gemiddeld be- heerd vermogen van elke productklasse:
• productklasse 1 omvat de levensverze- keringscontracten van het type Top Life en Top Multilife onderschreven tot en met 31/01/2009
• productklasse 2 omvat de contracten aangeboden onder de benaming "Pen- sion@work", de levensverzekerings- contracten van het type Top Multilfe onderschreven vanaf 01/02/2009 en de levensverzekeringscontracten van het type Top Rendement onderschreven vanaf 01/02/2009.
Het netto financieel rendement van pro- ductklasse 1 wordt bepaald overeenkom- stig de Algemene Voorwaarden van de betrokken producten.
Voor productklasse 2 bepalen tenminste 70% van het bruto financieel rendement verminderd met de kost van de toeken- ning van technische rentevoet en met de
Winstdelingsreglement van het fonds "Top Life 99"
fiscale en wettelğke afhoudingen, de winst- deling voor het betrokken jaar. Indien dit percentage zou leiden tot een marge voor AG Insurance die lager is dan 1% van het gemiddeld beheerd vermogen, behoudt AG Insurance zich het recht voor een lager percentage te gebruiken.
De winstdeling wordt toegekend aan elk contract dat in voege is op 31 december van het jaar waarop de winstdeling betrek- king heeft.
Niettegenstaande het voorgaande zal het rendement van het fonds slechts verdeeld en toegekend worden tot beloop van de winst die met betrekking tot de verrichtingen van het fonds wordt gerealiseerd (Art. 58 § 2 van het Koninklğk Besluit van 14 november
2003 betreffende de levensverzekerings- activiteit).
AG Insurance behoudt zich het recht voor alle huidige en toekomstige belastingen, taksen, bğdragen en lasten in te houden. Dit winstdelingsreglement maakt integraal deel uit van de algemene voorwaarden van het contract. AG Insurance stelt een finan- cieel jaarverslag op dat toelaat na te gaan of het gedeelte van de aan de contracten
toegekende winsten en de uitgevoerde beleggingen aan de bepalingen van het winstdelingsreglement beantwoorden. Dit verslag is beschikbaar op eenvoudig ver- zoek op de maatschappelğke zetel van de verzekeringsonderneming.
3. Overige bepalingen
AG Insurance behoudt zich het recht voor het fonds ten allen tğde te vereffenen. Bğ de vereffening van het fonds “Top Life 99” heeft de verzekeringnemer de keuze tus- sen de interne overdracht en de vereffening van de theoretische afkoopwaarde. Het verschil tussen de liquidatiewaarde van het fonds en de theoretische afkoopwaarden van de contracten, na aftrek van transac-
tiekosten, zal verdeeld worden onder de contracten, voor zover dit verschil positief is. Dit verschil wordt verdeeld over de con- tracten in verhouding tot de theoretische afkoopwaarden van de contracten. Geen enkele vergoeding zal toegepast worden, noch in geval van vereffening, noch in geval van interne overdracht.
Aanvullende verzekering tegen het risico van ongeval dat het overlijden tot gevolg heeft
Deze verzekering is een aanvullende verzekering bğ een levensverzekering, hoofdverzekering genaamd.
Voor haar gelden de algemene en productvoorwaarden van de hoofdverzekering, onder voorbehoud van de hier- navolgende bepalingen.
1. Wat verzekeren wğ?
2. Waar is de verzeke- ring geldig?
3. Wat wordt er met “ongeval” bedoeld?
4. hoe wordt de invaliditeitsgraad bepaald?
Wij betalen het kapitaal vermeld in de bğzondere voorwaarden”AVRO” uit, wan- neer de verzekerde het slachtoffer wordt van een ongeval, tğdens zğn beroeps- of
Deze aanvullende verzekering is geldig over de gehele wereld, voor zover de verzeker- de zğn gewone verblğfplaats in België heeft.
Een plotse en toevallige gebeurtenis die een vaststelbaar lichamelijk letsel als gevolg heeft en waarvan de oorzaak of één van de oorzaken zich buiten het organisme van de verzekerde bevindt.
Het begrip zal op het ogenblik van het ongeval geïnterpreteerd worden in over- eenstemming met de rechtspraak in het kader van de wet op de arbeidsongevallen. Het ongeval is dodelğk wanneer het overlğ-
den er het rechtstreekse en uitsluitende ge- volg van is en binnen een termğn van maxi- mum één jaar na het ongeval optreedt; deze termğn wordt niet toegepast wanneer de verzekerde ononderbroken geheel invalide geweest is sinds de dag van het ongeval.
De invaliditeitsgraad wordt bepaald in functie vandefysiologischeeneconomischecriteria.
De fysiologische invaliditeit is een vermin- dering van de lichamelğke gaafheid van de verzekerde. De graad ervan wordt bepaald bğ medische beslissing in functie van de officiële Belgische schaal tot vaststelling van de graad van Invaliditeit en van de Belgische rechtspraak terzake.
De economische invaliditeit is een vermin- dering van de arbeidscapaciteit van de ver-
privé-leven, dat het overlğden of de gehele en blğvende invaliditeit tot gevolg heeft. Het AVRO-kapitaal wordt éénmalig uitbetaald.
Het ongeval wordt beschouwd de gehele invaliditeit met zich mee te brengen wan- neer deze invaliditeit er het rechtstreekse en uitsluitende gevolg van is, en wan- neer ofwel de graad van de fysiologische invaliditeit 100% bedraagt, ofwel de graad van de economische invaliditeit ten minste 67% bereikt; in dit laatste geval moet de graad van de fysiologi- sche invaliditeit minstens 25% bedragen.
De gehele invaliditeit is blğvend wanneer ze definitief vastgesteld is overeenkom- stig de bepalingen van artikel 7. De ge- hele invaliditeit, die door AG Insurance niet als blijvend erkend wordt, zal niet als dusdanig aangenomen worden zelfs indien ze duurt tot aan het overlijden, wanneer dit laatste niet het rechtstreekse en uitsluitende gevolg is van het ongeval.
zekerde ingevolge de fysiologische invali- diteit. De graad ervan wordt bepaald reke- ning houdend met het door de verzekerde uitgeoefende beroep en met zğn weder- aanpassingsvermogen aan een beroeps- activiteit die overeenstemt met zğn kennis, zğn bekwaamheden en zğn sociale situatie in normale economische voorwaarden.
De invaliditeit die eventueel reeds zou bestaan op het ogenblik dat deze aanvul- lende verzekering ingaat of die voortvloeit uit een uitgesloten risico, mogen niet in
Aanvullende verzekering tegen het risico van ongeval dat het overlijden tot gevolg heeft
rekening worden gebracht voor de bepa- ling van de invaliditeitsgraad. In geval van opeenvolgende invaliditeiten tğdens de duur van het contract wordt de invaliditeits-
graad geschat door rekening te houden met de verschillende invaliditeitsoorzaken en met hun onderlinge afhankelğkheid.
5. Welke zğn de uitge- sloten risico's?
a. Worden niet als ongeval
beschouwd:
• zelfmoord of poging tot zelfmoord van de verzekerde;
• ziekten, behalve deze die het recht- streeks gevolg zğn van een ongeval en binnen maximum één jaar na dit ongeval optreden;
• heelkundige ingrepen, behalve deze die
het gevolg zğn van een ongeval.
b. De waarborg wordt nooit verleend
wanneer het ongeval:
• het gevolg is van een risico dat is uitge- sloten door de hoofdverzekering. In de bğzondere voorwaarden kunnen beide partğen echter afwğken van deze alge- mene uitsluitingen van de hoofdverzeke- ring. Dit impliceert niet dat de afwğkende bepalingen die van toepassing zğn op de hoofdverzekering automatisch van toepassing zğn op de aanvullende ver- zekeringen. De bğzondere voorwaarden dienen duidelğk te vermelden op welke waarborgen de afwğkingen en/of uitzon- deringen van toepassing zğn ;
• het rechtstreeks of onrechtstreeks gevolg is van alcoholisme, overmatig gebruik van alcohol, toxicomanie, over- matig gebruik van geneesmiddelen of iedere andere drug, verdovende mid- delen of psychoactieve substanties die niet medisch voorgeschreven zğn;
• ontstaat op het moment dat de verze- kerde verkeert in een staat van dronken- schap, alcoholintoxicatie van meer dan 1,5 pro mille in het bloed of een hiermee vergelğkbare toestand veroorzaakt door het gebruik van substanties andere dan alcoholische dranken, behalve wan- neer hğ bewğst dat er geen oorzakelğk verband bestaat tussen die omstandig- heden en het ongeval;
• het gevolg is van een weddenschap, uitdaging of onzorgvuldigheid waaraan
de verzekerde zich blootstelt zonder gel- dige reden en waarbğ de verzekerde had moeten weten dat dit een gevaar inhield, met uitzondering van de handelingen die hğ heeft uitgevoerd met het oog op de redding van personen of goederen;
• het gevolg is van de vrğwillige deelneming van de verzekerde aan een misdaad of wanbedrğf;
• het gevolg is van een twist, aanranding of aanslag, behalve wanneer het vaststaat, dat de verzekerde er noch de ophitser, noch de aanstoker van was;
• of bepaalde gevolgen van het ongeval voortvloeien uit een opzettelğke daad van de verzekerde of begunstigde;
• het gevolg is van een oorlogsfeit, gelğk- aardige feiten of een burgeroorlog. Het overlijden, ongeacht de oorzaak, is steeds uitgesloten indien de verzekerde actief deelneemt aan de vğandelğkhe- den. Het overlğden ten gevolge van een oorlogsfeit dat zich voordoet tğdens een verblğf in het buitenland is gedekt:
- indien het niet te voorziene conflict uitbreekt tğdens het verblğf van de verzekerde;
- indien de verzekerde zich begeeft naar een land waar een gewapend conflict bestaat, voor zover dit uit- drukkelijk vermeld wordt in de bij- zondere voorwaarden (mits het betalen van een eventuele bğpremie). In beide gevallen dient de begunstigde het bewğs te leveren dat de verzekerde niet actief deelnam aan de vğande- lğkheden;
• het gevolg is van de deelneming van de verzekerde aan oproer of rellen tus- sen burgers in het algemeen, behalve wanneer de verzekerde lid was van de orderstrğdkrachten of tussenbeide is gekomen om zichzelf en zğn goederen te beveiligen.
Aanvullende verzekering tegen het risico van ongeval dat het overlijden tot gevolg heeft
c. De waarborg wordt slechts ver- leend, na vermelding in de bijzondere voorwaarden, wanneer het ongeval het gevolg is van:
• de uitoefening in competitieverband van paardensport, wintersport, gevechts- of wielersport met inbegrip van de voorbe- reidingen hierop;
• de beoefening van alpinisme, valscherm- springen, diepzeeduiken, speleologie, zweefvliegen en rugby;
• de aanwezigheid aan boord van een luchtvaartuig als piloot of als passagier die tğdens de vlucht een beroepsactivi- teit uitoefent (al dan niet in verband met het luchtvaartuig of de vlucht);
• het gebruik als bestuurder of passagier van een met een motor aangedreven of met dieren bespannen vervoermiddel tğdens demonstraties, competities of wedstrğden (met inbegrip van de trai- ningen en proeven).
• enig feit of een opvolging van feiten van dezelfde oorsprong, wanneer dit feit of die feiten of bepaalde veroorzaakte schadegevallen voortvloeien uit of het gevolg zijn van radioactieve, giftige, explosieve of andere gevaarlğke eigen- schappen van splğtstoffen, radioactieve producten of afvalstoffen, alsook de schadegevallen die rechtstreeks of onrechtstreeks veroorzaakt worden door elke ioniserende stralingsbron.
• een feit dat zich heeft voorgedaan tğdens een missie in het buitenland georgani- seerd door een regionale, nationale of internationale overheidsinstelling;
• de volgende risico’s eigen aan de
beroepsactiviteiten van de verzekerde :
- de risico’s verbonden aan een activiteit op een bouw- of afbraakwerf, bğ het monteren van bouwgeraamten, liften en persen, of op een plaats waar aard- olie gewonnen of opgespoord wordt;
- het risico dat de verzekerde loopt, van een hoogte van meer dan 4 meter te vallen;
- de risico’s verbonden aan de afda- lingen in putten, mğnen en groeven, en aan werken aan elektrische hoog- spanningsinstallaties;
- de risico’s verbonden aan de behande- ling van of het transport van spring- tuigen, en springstoffen, bğtende of ontvlambare producten;
- het verblğf van meer dan één maand
buiten Europa;
- de risico’s verbonden aan het feit dat de verzekerde deel uitmaakt van de korpsen die met de handhaving van de openbare orde gelast zğn of deel uitmaakt van de krijgsmacht, het brandweerkorps of de burgerbescher- ming;
- de risico’s verbonden aan de oppunt- stelling van prototypes van met motor aangedreven toestellen of van hun bğhorigheden.
6. Welke zğn de ver- plichtingen van de verzekerde en van de begunstigde?
Het gedeelte van het contract dat betrekking heeft op deze aanvullende verzekering, is betwistbaar gedurende de ganse looptğd.
a) Bij de onderschrijving van het contract
Alle inlichtingen die wğ vragen, alsook alle omstandigheden die de verzekeringnemer of de verzekerde bekend zğn en waarvan men redelğkerwğze kan denken dat ze de beoordeling van het risico beïnvloe-
den, moeten ons medegedeeld worden.
In geval van niet-naleving van deze verplich- ting zğn de bepalingen van de artikelen 6 en 7 van de Wet van 25 juni 1992 op de Land- verzekeringsovereenkomst van toepassing.
b) In de loop van het contract
Elke wğziging van de beroeps- of sport- activiteiten van de verzekerde, zoals om- schreven in de bğzondere voorwaarden, en
Aanvullende verzekering tegen het risico van ongeval dat het overlijden tot gevolg heeft
elke wğziging van zğn gewone verblğfplaats naar het buitenland moeten schriftelğk bğ de maatschappğ worden gemeld binnen de 30 dagen nadat ze zğn ingetreden.
Op elk ogenblik en onafhankelğk van het verloop van de hoofdverzekering, kan deze aanvullende verzekering stopgezet worden.
c) Bij schadegeval
Het schadegeval moet ons zo spoedig mogelğk gemeld worden en in elk geval binnen de termğn van dertig dagen nadat het zich heeft voorgedaan. Wğ beroepen ons echter niet op de niet-naleving van die termğn indien de aangifte zo spoedig als redelijkerwijze mogelijk is gebeurd. Alle nuttige inlichtingen, alle bewğsstuk- ken en alle documenten betreffende het schadegeval die wğ opvragen, moeten
ons zo spoedig mogelğk bezorgd worden.
De nodige maatregelen moeten getroffen worden opdat de door ons aangestelde geneesheren toegang zouden hebben tot de verzekerde en opdat zğ hem ten allen tğde zouden kunnen onderzoeken. Zğ moeten in staat worden gesteld alle door ons noodzakelijk geoordeelde opdrachten te vervullen binnen een termğn van 30 dagen te rekenen vanaf de kennisgeving van ons uitgaande.
Indien de bovenvermelde verplichtingen niet nagekomen worden en wğ hierdoor schade lğden, zullen wğ onze prestaties verminderen tot beloop van de gele- den schade. Wğ zullen onze waarborg weigeren indien de verplichtingen met bedrieglğk opzet niet werden nagekomen.
7. Hoe stellen we de gehele en blğvende invaliditeit vast?
Op grond van de verstrekte inlichtin- gen oordelen wij over de werkelijk- heid en het geheel en blğvend karakter van de invaliditeit en delen wij aan de verzekerde en de begunstigde onze beslissing mee. Ingeval de verzekerde of de begunstigde deze beslissing niet aanvaardt, moet deze afwğzing ons bin- nen de zestien dagen betekend worden.
Alle betwistingen die tussen de verzekerde of de begunstigde en ons zouden ont- staan over de werkelğkheid en het geheel en blğvend karakter van de invaliditeit, worden voorgelegd aan twee genees- heren, die als deskundigen handelen en waarvan de ene door de verzekerde of de begunstigde, en de andere door ons be- noemd en behoorlğk gemandateerd wordt.
Indien deze deskundigen niet tot een overeenkomst komen, dan kiezen zğ een derde deskundige. De drie deskundigen beslissen dan samen, maar bğ ontstentenis van een meerderheid is het oordeel van de derde deskundige doorslaggevend.
Indien één van de partijen geen des- kundige aanstelt, of indien beide des- kundigen het niet eens zijn over de
keuze van de derde deskundige, dan wordt deze aangesteld door de Voorzit- ter van de Rechtbank van Eerste Aanleg van de woonplaats van de verzekerde, op verzoek van de meest gerede partğ.
Elke partğ betaalt de kosten en honoraria van haar deskundige. De kosten en ho- noraria van de derde deskundige worden verdeeld, ieder de helft. De deskundigen zğn van elke formaliteit ontslagen. Hun beslissing is bindend en onherroepelğk.
Aanvullende verzekering tegen het risico van ongeval dat het overlijden tot gevolg heeft
8. Wanneer eindigt de aanvullende verze- kering?
De aanvullende verzekering eindigt op de datum vermeld in de bğzondere voor- waarden, maar uiterlijk op de eindver- valdag van de hoofdverzekering, zonder het verzekeringsjaar te overschrijden waarin de verzekerde 65 jaar wordt. Zğ wordt van rechtswege verbroken in
geval van uitbetaling van het AVRO- kapitaal, stopzetting van premiebeta- ling, afkoop, verbreking, vernietiging of vereffening van de hoofdverzekering. De stopzetting van deze aanvul- lende verzekering wijzigt de afkoop- waarde van de hoofdverzekering niet.
Aanvullende verzekering tegen het risico arbeidsongeschiktheid
1. Wat betekenen vol- gende begrippen?
1.1. Verzekerde
De verzekerde persoon.
1.2. Arbeidsongeschiktheid, hierna ongeschiktheid genoemd
De vermindering van de lichamelijke
integriteit van de verzekerde ten gevolge van een ziekte of een ongeval die een vermindering van de beroepsinkomsten of verdienvermogen tot gevolg heeft. Bij de beoordeling van de arbeidsonges- chiktheid wordt rekening gehouden met het uitgeoefende beroep en de herscho- lingsmogelijkheden in een beroepsactivi- teit die met zijn kennis, zijn bekwaamheid en zijn sociale situatie in normale econo- mische voorwaarden verenigbaar zijn. De beoordeling van de graad van arbeid- songeschiktheid staat dus los van enig ander economisch criterium. De graad van arbeidsongeschiktheid die in aan- merking genomen wordt, mag niet hoger zijn dan deze welke door de voorwaarden van de arbeidsmarkt in België zou worden bepaald.
De arbeidsongeschiktheid wordt als geheel beschouwd wanneer de graad van arbeidsongeschiktheid ten minste 67% bedraagt.
1.3. Beroepsgebonden verzekerings- contract
Verzekeringscontract gesloten door een
verzekeringnemer ten voordele van één of meerdere personen die op het ogenblik van het sluiten van het contract beroeps- matig verbonden zijn met de verzekerin- gnemer.
1.4. Hervallen
Een nieuwe arbeidsongeschiktheid die het gevolg is van dezelfde ziekte, aandoening of hetzelfde ongeval.
1.5. Minimumduur
De minimumduur, zoals bepaald in de bijzondere voorwaarden, is de duurtijd die een arbeidsongeschiktheid minstens moet duren opdat de prestaties verschuldigd zouden zijn. Deze periode begint op de dag vastgesteld door de geneesheer als het begin van de arbeidsongeschiktheid.
Wanneer de arbeidsongeschiktheid de minimumduur overschrijdt, worden de
prestaties uitgekeerd vanaf de eerste dag van de arbeidsongeschiktheid. Wanneer een periode van arbeidsongeschiktheid gevolgd wordt door een nieuwe periode, veroorzaakt door een andere ziekte, aan- doening of ongeval, geldt een nieuwe minimumduur.
1.6. Eigenrisicotermijn
De eigenrisicotermijn is de periode die begint op de dag vastgesteld door de geneesheer als het begin van de arbeid- songeschiktheid en eindigt na een bepaald aantal dagen vastgelegd in de bijzondere voorwaarden. Tijdens deze periode zijn de prestaties door ons niet verschuldigd.
Wanneer de arbeidsongeschiktheid voor- tduurt na deze eigenrisicotermijn zijn de prestaties door ons verschuldigd vanaf de eerste dag volgend op het einde van de eigenrisicotermijn. Wanneer een periode van arbeidsongeschiktheid gevolgd wordt door een nieuwe periode veroorzaakt door een andere ziekte, aandoening of ongeval, geldt een nieuwe eigenrisicotermijn.
1.7. Wachttijd
Periode die aanvangt op de ingangsda- tum van de waarborg en waarbij de verze- kerde geen enkel recht op prestaties kan doen gelden.
1.8. Misdaad
Een misdaad is een misdrijf dat in ove- reenstemming met de wetten bestraft wordt met een criminele straf en waarvan de beslissing in kracht van gewijsde is gegaan.
1.9. Wanbedrijf
Een wanbedrijf is een misdrijf dat in ove- reenstemming met de wetten bestraft wordt met een correctionele straf en waarvan de beslissing in kracht van gewi- jsde is gegaan.
1.10. Ziekte
Elke niet door een ongeval veroorzaakte aantasting van de gezondheid van de verzekerde, die objectieve en organische symptomen vertoont en erkend is door een geneesheer die de wettelijke toelating heeft om de geneeskunde uit te oefenen, hetzij in België, hetzij in het land waar de verzekerde zich bevindt op het ogenblik
Aanvullende verzekering tegen het risico arbeidsongeschiktheid
dat de ziekte wordt vastgesteld. Patholo- gische verwikkelingen ingevolge zwanger- schap op basis van een medisch attest, worden met een ziekte gelijkgesteld. Daa- rentegen wordt de wettelijke of reglemen- taire moederschapsrust niet gelijkgesteld met een periode van arbeidsonges- chiktheid die voortvloeit uit een ziekte.
1.11. Ongeval
Een plotse en toevallige gebeurtenis die een vaststelbaar lichamelijk letsel als gevolg heeft en waarvan de oorzaak of één van de oorzaken zich buiten het orga- nisme van de verzekerde bevindt.
1.12. Schadegeval
Elke gebeurtenis waarbij de waarborgen van de overeenkomst kunnen worden aangesproken.
1.13. Verergering
De verhoging van de graad van arbeid- songeschiktheid.
1.14. Verbetering
De vermindering van de graad van de arbeidsongeschiktheid.
1.15. Voorafbestaande aandoeningen De verminderingen van de lichamelijke integriteit ten gevolge van ongevallen, ziekten en aandoeningen die zich hebben voorgedaan vóór de aansluitingsdatum of waarvan de oorzaak (oorzaken) vóór die datum ligt (liggen) en/of de eerste symp- tomen zich hebben voorgedaan vóór die datum, maar waarvan de verzekerde geen melding gemaakt heeft bij de aansluiting.
In iedere geval, voor wat betreft de niet
beroepsgebonden verzekeringscon- tracten, zoals bedoeld in de Wet op Landverzekeringsovereenkomst, wordt een ziekte of aandoening die niet gedia- gnosticeerd wordt binnen 2 jaar volgend op inwerkingtreding van de waarborg en waarvan de symptomen zich reeds hebben gemanifesteerd op het ogenblik van het sluiten van de waarborg maar die onopzettelijk, op het ogenblik van de verklaring van de risico’s, niet werden ver- meld of die op een incorrecte manier wer- den gemeld, worden niet beschouwd als voorafbestaande aandoeningen.
1.16. Opzettelijk daad
Hiermee wordt bedoeld dat de verzekerde vrijwillig en bewust een gedrag heeft ver- toond dat schade heeft veroorzaakt die redelijkerwijze te voorzien was. Het is niet vereist dat hij de intentie had de schade teweeg te brengen zoals ze zich in werke- lijkheid heeft voorgedaan.
1.17. Gewone verblijfplaats
De plaats die de verzekerde heeft geko- zen om zijn persoonlijke en/of professio- nele belangen permanent te vestigen en waarbij de keuze van de plaats wordt ingegeven door omstandigheden van per- soonlijke en/of professionele aard.
2. Voorwerp van de verzekering
Deze verzekering waarborgt de beta- ling van de prestaties bepaald in de bijzondere voorwaarden volgens de daarin vastgelegde modaliteiten, wan- neer de verzekerde wordt getroffen door een arbeidsongeschiktheid veroor- zaakt door een ziekte of een ongeval.
Deze verzekering is een aanvullende ver-
zekering bğ een levensverzekering, hoofd-
verzekering genaamd. Voor haar gelden de algemene en productvoorwaarden van de hoofdverzekering, tenzğ de algemene en/ of de bğzondere voorwaarden van deze aanvullende verzekering ervan afwğken.
Aanvullende verzekering tegen het risico arbeidsongeschiktheid
3. De prestaties en de bğhorende modali- teiten
3.1. Prestaties
3.1.1. Arbeidsongeschiktheidsrente Wanneer de verzekerde recht heeft op prestaties dan betalen wğ tğdens de duur van de arbeidsongeschiktheid en even- redig met de graad ervan, een rente uit waarvan het jaarbedrag is bepaald in de bğzondere voorwaarden. Deze rente is, tenzğ anders overeengekomen, maande- lğks achteraf betaalbaar, de eerste maal door een evenredig deel op de laatste dag van de maand waarin het recht op de prestaties begint, en voor de laatste maal door een evenredig deel op de datum waarop het recht op de prestaties vervalt.
3.1.2. Terugbetaling van de premie Wanneer er recht is op prestaties dan beta- len wğ de verzekeringnemer tğdens de duur van de arbeidsongeschiktheid en evenre- dig met de graad ervan het bedrag terug van de betaalde premie van de hoofdver- zekering en de aanvullende verzekeringen, inclusief de eventuele taksen. Dit bedrag is betaalbaar volgens dezelfde modaliteiten als die gelden voor de bovenstaande rente.
Van zodra de graad van arbeidsonge- schiktheid vastgesteld is, op basis van een
herzienbaar medisch consolidatieverslag, is de verzekeringsnemer vrğgesteld van premiebetaling en nemen wğ de verschul- digde bğdragen voor de hoofdverzeke- ring en de aanvullende verzekeringen, inclusief de taksen, rechtstreeks ten laste.
Wij behouden ons het recht voor om op basis van de vooruitgang van de medische wetenschap, periodiek de graad van arbeidsongeschiktheid te herevalueren en hiervoor verbindt de ver- zekerde er zich toe de nodige medische inlichtingen te verstrekken en de nodige medische onderzoeken te ondergaan.
3.2. Modaliteiten
3.2.1. Een verzekering van de gedeelte- lijke en de gehele arbeidsonges- chiktheid
De p r e s t a t i e s z i j n v e rs c h u l - d i g d i n e v e n r e d i g h e i d m e t d e graad van arbeidsongeschik theid.
3.2.2. Een verzekering van uitsluitend
de gehele arbeidsongeschiktheid
De prestaties zğn uitsluitend verschuldigd
ingeval van gehele arbeidsongeschiktheid.
4. Medische formali- teiten
Wij hebben inzake het risico “arbeids- ongeschiktheid” een acceptatiebeleid uitgewerkt dat medische formaliteiten voorschrğft.
Bij aansluiting of bij verhoging van de waarborgen, maken wij, overeenkom- stig dat beleid, in bepaalde gevallen de aanvaarding afhankelğk van het gunstig resultaat van een medische vragenlğst of een medisch onderzoek, op onze kosten, uitgevoerd door een geneesheer.
Op grond van het resultaat van deze medische formaliteiten, kunnen wij de aansluiting of de verhoging van de waar-
borgen aanvaarden, weigeren, uitstellen, een bğpremie aanrekenen en/of bepaalde aandoeningen uitsluiten.
De uitsluitingen van medische aard worden aangetekend aan de kandidaat-verzekerde meegedeeld.
De bğpremies worden per brief aan de verzekeringnemer meegedeeld. Deze brief moet ons niet worden teruggestuurd. Wğ passen de bğpremies automatisch toe.
Het medische acceptatiebeleid kan steeds worden herzien.
Aanvullende verzekering tegen het risico arbeidsongeschiktheid
5. Voorafbestaande aandoeningen
Er is geen recht op prestatie indien de arbeidsongeschiktheid het gevolg is van een voorafbestaande aandoening.
De bovenstaande bepaling is eveneens van toepassing ingeval van verhoging, uitbreiding of wederinwerkingstelling van de waarborgen.
De graad van de arbeidsongeschiktheid wordt verminderd met de graad van de arbeidsongeschiktheid die reeds bestond op het ogenblik dat deze waarborgen in- gaan, weder in werking worden gesteld, verhoogd worden, of die voortvloeien uit een uitgesloten risico.
6. Territoriale geldig- heid
De waarborgen gelden over de hele wereld volgens de volgende modaliteiten:
- de verzekerde heeft zğn gewone verblğf- plaats in België en de in deze overeen- komst voorziene controle kan uitgeoe- fend worden in België,
- de waarborgen gelden indien de ver- zekerde verblijft in volgende landen: Andorra, België, Bulgarije, Cyprus, Denemarken, Duitsland, Estland, Fin- land, Frankrğk, Griekenland, Hongarğe, Ierland, flsland, Italië, Kroatië, Letland, Liechtenstein, Litouwen, Luxemburg, Malta, Monaco, Nederland, Noorwegen, Oostenrğk, Polen, Portugal, Roemenië, San Xxxxxx, Slowakğe, Slovenië, Spanje,
Tsjechië, Verenigd Koninkrğk, Vaticaan- stad, Zweden, Zwitserland;
- In geval van een verblğf buiten deze lan- den, gelden de waarborgen voor zover het een verblğf betreft van maximum 3 maanden of verschillende verblğven, in één of meerdere landen, met een cumu- latieve duur van maximum 3 maanden per kalenderjaar;
- In geval van een verblğf buiten deze lan- den van meer dan 3 maanden of verschil- lende verblğven, in één of verschillende landen, met een cumulatieve duur van méér dan 3 maanden per kalenderjaar, gelden deze waarborgen ná ons vooraf- gaandelğk schriftelğk akkoord.
7. Wanneer heeft men recht op de presta- ties?
Het recht op de prestaties begint wanneer:
• De graad van de arbeidsongeschiktheid tenminste 25% bedraagt ;
• De eigenrisicotermğn of de minimum- duur, zoals bepaald in de bijzondere voorwaarden, is verstreken;
• De wachttğd van 18 maanden, die van toepassing is in geval van psychische stoornissen, fybromyalgie of het chro- nisch vermoeidheidssyndroom, verstre- ken is.
Het recht op de prestaties wordt bepaald op basis van de datum die bğ medische beslissing wordt vastgesteld als zğnde die van het begin van de arbeidsongeschikt- heid.
Bğ hervallen binnen de 3 maanden volgend
op een vermindering van de arbeidsonge-
schiktheidgraad beneden de 25% tenge- volge van een verbetering:
• gaan wğ ervan uit dat het gaat om een voortzetting van dezelfde arbeidsonge- schiktheid en wordt geen nieuwe eigen- risicotermğn toegepast;
• Houden we geen rekening met een eventueel gevraagde verhoging van de verzekerde rente.
Elke verhoging van de prestaties, voort- vloeiend uit een nieuwe oorzaak van arbeidsongeschiktheid, is onderworpen aan de minimumduur of eigenrisicotermğn voorzien in de bğzondere voorwaarden.
Tğdens een schadegeval wordt noch de verzekerde rente noch de premie aan- gepast.
Aanvullende verzekering tegen het risico arbeidsongeschiktheid
Indien de arbeidsongeschiktheid het ge- volg is van een zwangerschap of bevalling, dan worden de prestaties geschorst gedu- rende de periode die overeenstemt met de periode van de wettelğke of reglementaire moederschaprust toegekend voor de ge- boorte van één kind (hierna standaardduur moederschaprust genoemd). De bepaling van deze periode houdt geen rekening met enige verlenging en gebeurt op basis van het sociaal statuut van de verzekerde.
Voor de arbeidsongeschiktheden die zich voordoen vóór de bevallingsdatum en die het gevolg zğn van een zwangerschap, wordt het begin van de standaardduur moederschaprust bepaald in functie van de vermoedelğke bevallingsdatum. Voor de arbeidsongeschiktheden die zich voor- doen ná de bevallingsdatum en het gevolg zğn van een zwangerschap of bevalling (na meer dan 180 dagen zwangerschap), wordt het begin van de standaardduur moederschaprust bepaald in functie van de werkelğke bevallingsdatum.
Indien de arbeidsongeschiktheid het ge- volg is van:
• psychische stoornissen waarvan de diagnose, gesteld door een psychiater, gebaseerd is op geobjectiveerde fysio- logische verschğnselen,
• fybromyalgie waarvan de diagnose, gesteld door een gespecialiseerde arts, gebaseerd is op geobjectiveerde fysiolo- gische verschğnselen,
• het chronisch vermoeidheidssyndroom waarvan de diagnose, gesteld door een erkend referentiecentrum, gebaseerd is op geobjectiveerde fysiologische verschijnselen, dan zijn de prestaties verschuldigd gedurende een periode van maximum 2 jaar, cumulatief over de loop- tğd van deze aanvullende verzekering, en na het verstrğken van een wachttğd van 18 maanden.
Het recht op de prestaties vervalt:
• Wanneer de graad van de arbeidsonge- schiktheid onder 25% daalt tengevolge van een verbetering;
• Op de einddatum van deze aanvullende verzekering;
• Bğ het overlğden van de verzekerde.
8. Welke zğn de uitge- sloten risico’s?
De waarborg wordt nooit verleend, wan- neer de arbeidsongeschiktheid:
- het gevolg is van een risico dat is uitge- sloten door de hoofdverzekering. In de bğzondere voorwaarden kunnen beide partğen echter afwğken van deze alge- mene uitsluitingen van de hoofdverzeke- ring. Dit impliceert niet dat de afwğkende bepalingen die van toepassing zğn op de hoofdverzekering automatisch van toepassing zğn op de aanvullende ver- zekeringen. De bğzondere voorwaarden vermelden op welke waarborgen de afwijkingen en/of uitzonderingen van toepassing zğn;
- het rechtstreeks of onrechtstreeks gevolg is van alcoholisme, overmatig gebruik van alcohol, toxicomanie, overmatig gebruik van geneesmiddelen of iedere andere drug, verdovende middelen of psycho-
actieve substanties die niet medisch
voorgeschreven zğn;
- ontstaat op het moment dat de verze- kerde verkeert in een staat van dronken- schap, alcoholintoxicatie van meer dan 1,5 pro mille in het bloed of een hiermee vergelğkbare toestand veroorzaakt door het gebruik van substanties andere dan alcoholische dranken, behalve wanneer hğ bewğst dat er geen oorzakelğk verband bestaat tussen die omstandigheden en de ziekte of het ongeval;
- Het gevolg is van een opzettelğke daad
van de verzekerde of de begunstigde;
- het gevolg is van een weddenschap, uitdaging of onzorgvuldigheid waaraan de verzekerde zich blootstelt zonder gel- dige reden en waarbğ de verzekerde had moeten weten dat dit een gevaar inhield, met uitzondering van de handelingen die hğ heeft uitgevoerd met het oog op de redding van personen of goederen;
Aanvullende verzekering tegen het risico arbeidsongeschiktheid
- het gevolg is van de vrğwillige deelneming van de verzekerde aan een misdaad of wanbedrğf;
- het gevolg is van een twist, aanranding of aanslag, behalve wanneer het vaststaat dat de verzekerde er de ophitser, noch de aanstoker van was;
- het gevolg is van een oorlogsfeit, ge- lğkaardige feiten of een burgeroorlog. De arbeidsongeschiktheid, ongeacht de oorzaak, is steeds uitgesloten indien de verzekerde actief deelneemt aan de vğandelğkheden. De arbeidsongeschikt- heid ten gevolge van een oorlogsfeit dat zich voordoet tğdens een verblğf in het buitenland is gedekt:
- indien het niet te voorziene conflict uitbreekt tijdens het verblijf van de verzekerde;
- indien de verzekerde zich begeeft naar een land waar een gewapend conflict bestaat, voor zover dit uit- drukkelijk vermeld wordt in de bij- zondere voorwaarden (mits het be- talen van een eventuele bijpremie). In beide gevallen dient de verzekerde het bewğs te leveren dat hğ niet actief deelnam aan de vğandelğkheden;
- het gevolg is van de deelneming van de verzekerde aan oproer of rellen tus- sen burgers in het algemeen, behalve wanneer de verzekerde lid was van de orderstrijdkrachten of tussenbeide is gekomen om zichzelf en zğn goederen te beveiligen.
- het gevolg is van een poging tot zelf- moord van de verzekerde;
- het gevolg is van een chirurgische esthe- tische of plastische ingreep of een esthe- tische of plastische behandeling, met uit- zondering van de arbeidsongeschiktheid die het gevolg is van een chirurgische reconstructieve ingreep tengevolge van een ongeval, kanker, brandwonden of letsels overkomen naar aanleiding van een door ons gedekt schadegeval;
- het gevolg is van de uitoefening van gelğk welke sport als professioneel of semi- professioneel aangeworven met een arbeidscontract voor bezoldigde sporters zoals bepaald in de Wet van 24 febru- ari 1978 betreffende de arbeidsovereen- komst voor betaalde sportbeoefenaars;
- niet is na te gaan door een medisch ge- tuigschrift of gekoppeld is aan een psy- chische stoornis die geen objectieve en organische symptomen vertoont, behalve indien de diagnose gesteld is door een psychiater op basis van geobjectiveerde fysische verschğnselen.
De waarborg wordt slechts verleend, na vermelding in de bijzondere voorwaar- den, wanneer de arbeidsongeschiktheid het gevolg is van:
- een ongeval overkomen als piloot, co-pi- loot of passagier van gelğk welk voertuig mét motor, zonder motor of voortgetrok- ken door een dier, dat deelneemt aan competitie, wedstrğden, demonstraties, recordpogingen of tğdens een training of test met het oog op een dergelğke wedstrğd of demonstratie;
- de uitoefening in competitieverband van paardensport, wintersport of wielersport met inbegrip van de voorbereidingen hierop;
- de uitoefening, zowel als sport als op recreatieve basis, van vliegsporten (zoals deltavliegen, zweefvliegen, parapente, valschermspring, ballonvaart, ….);
- het gebruik als piloot, co-piloot of pas- sagier, van een gemotoriseerd sport- of plezierluchtvaartuig (zoals ULM, helikop- ter, vliegtuig, …)
- de uitoefening van watersporten (zoals diepzeeduiken, zeilen, windsurfen, sur- fen, kitesurfen, kanoën, kajakken, wild- waterraften, …) evenals de watersporten met gebruik van een gemotoriseerd toestel (zoals jetski, jetskisurf, waterski, wakeboarden, ….)
Aanvullende verzekering tegen het risico arbeidsongeschiktheid
- de uitoefening van een gemotoriseerde sport of autosport (zoals karting, rally, raid, motocross,….) zowel als piloot als co-piloot;
- het gebruik als vrğe tğd van gemotori- seerde voertuigen alle terreinen (zoals quad, moto alle terreinen, ….)
- de uitoefening van gevaarlğke sporten of activiteiten zoals: alpinisme, muurklim- men, speleologie, gevechts- en verdedi- gingssporten, rugby, ğshockey,….
- de uitoefening van extreme sporten of activiteiten zoals benji, base jump, canyo- ning, …..
- enig feit of een opvolging van feiten van dezelfde oorsprong, wanneer dit feit of die feiten of bepaalde veroorzaakte scha- degevallen voortvloeien uit of het gevolg zğn van radioactieve, giftige, explosieve of andere gevaarlğke eigenschappen van splğtstoffen, radioactieve producten of afvalstoffen, alsook de schadegevallen die rechtstreeks of onrechtstreeks ver- oorzaakt worden door elke ioniserende stralingsbron;
- een feit dat zich heeft voorgedaan tğ- dens een missie in het buitenland geor- ganiseerd door een regionale, nationale of internationale overheidsinstelling;
- de volgende risico’s eigen aan de be- roepsactiviteiten van de verzekerde :
- de risico’s verbonden aan de be- handeling van of het transport van springtuigen en springstoffen, bğtende of ontvlambare producten;
- de risico’s verbonden aan een activiteit op een bouw- of afbraakwerf, bğ het monteren van bouwgeraamten, liften en persen, of op een plaats waar aard- olie gewonnen of opgespoord wordt;
- de risico’s verbonden aan afdalingen in putten, mğnen en groeven, en aan werken aan elektrische hoogspan- ningsinstallaties.
9. Hoe gebeurt de premiebetaling?
De premie wordt vermeld in de bğzondere voorwaarden. Zğ wordt geïnd samen met en volgens dezelfde modaliteiten als de premie van de hoofdverzekering.
Op elk ogenblik en onafhankelğk van het verloop van de hoofdverzekering, kan u deze aanvullende verzekering stopzetten.
10. Welke zğn de ver- plichtingen van de verzekeringnemer, die van de verze- kerde of van zğn rechthebbenden?
Het gedeelte van het contract dat betrek- king heeft op deze aanvullende verzekering, is betwistbaar gedurende de ganse looptğd.
10.1 Bij de onderschrijving van de waarborg
Alle inlichtingen die wğ vragen, alsook alle omstandigheden die de verzekeringnemer of de verzekerde bekend zğn en waarvan men redelğkerwğze kan denken dat ze de beoordeling van het risico beïnvloeden, moeten ons meegedeeld worden.
Ingeval van niet-naleving van de deze
verplichting zğn de bepalingen van de ar- tikelen 6 en 7 van de wet van 25 juni 1992 op de landverzekeringsovereenkomst van toepassing onder voorbehoud van de be- palingen van artikel 138bis/5 van diezelfde wet indien het een niet beroepsgebonden verzekeringscontract betreft.
Indien wordt vastgesteld dat de geboorte- datum van de verzekerde, opgegeven bğ de aansluiting, niet de reële geboortedatum is, wordt de verzekerde rente verminderd of vermeerderd in verhouding van de in het contract vastgelegde premie tot de premie
Aanvullende verzekering tegen het risico arbeidsongeschiktheid
overeenstemmend met de leeftğd resulte- rend uit de reële geboortedatum.
10.2 In de loop van de waarborg
Elke wğziging van de beroeps- of sport- activiteiten, het sociale statuut en/of het beroepsinkomen van de verzekerde, zoals omschreven in de bğzondere voorwaar- den en elke wijziging van zijn gewone verblğfplaats naar het buitenland moeten schriftelijk bij de maatschappij worden gemeld binnen de 30 dagen nadat ze zğn ingetreden.
10.3 Bij schadegeval
Elk ongeval of elke ziekte, die een arbeids- ongeschiktheid heeft veroorzaakt of zou kunnen veroorzaken, moet ons zo spoedig mogelğk en in elk geval binnen de termğn van 30 dagen schriftelğk worden gemeld. Wğ beroepen ons echter niet op de niet- naleving van die termğn indien de aangifte zo spoedig als redelğkerwğze mogelğk is gebeurd.
Bğ die aangifte dient een attest van de behandelende geneesheer of genees- heren van de verzekerde of in geval van psychische stoornissen een attest van een psychiater, gevoegd te worden op een door ons verstrekt formulier waarin de oorzaken, de aard, de graad en de waarschğnlğke duur van de arbeidsongeschiktheid omschreven worden.
Wğ behouden ons evenwel het recht voor alle inlichtingen te vragen welke wğ nodig achten. Met dit doel mogen wij onder andere een medisch getuigschrift vragen door dezelfde geneesheer of geneesheren opgesteld omtrent de graad en de duurtğd van de arbeidsongeschiktheid.
De verzekerde verbindt zich ertoe alle inlichtingen met betrekking tot zijn ge- zondheidstoestand aan zğn behandelde geneesheren of, in voorkomende geval, aan zğn psychiater die hem behandelt, te vragen en deze mede te delen aan onze adviserende geneesheer.
De nodige maatregelen moeten getroffen worden opdat de door ons aangestelde geneesheren de verzekerde in België te allen tğde zouden kunnen onderzoeken.
Zğ moeten in staat worden gesteld alle door ons noodzakelğke geoordeelde opdrachten te vervullen binnen een termğn van 30 da- gen te rekenen vanaf onze kennisgeving.
Indien de bovenvermelde verplichtingen niet nagekomen werden, zğn de prestaties slechts verschuldigd voor zover de geleden arbeidsongeschiktheid nog kan aange- toond worden. Wğ zullen onze prestaties weigeren indien de verplichtingen met bedrieglğk opzet niet werden nagekomen.
11. Hoe wordt de arbeidsongeschikt- heid bepaald? Me- dische expertise
Op grond van de verstrekte inlichtingen oordelen wğ over de werkelğkheid, de duur en de graad van de arbeidsongeschiktheid, en delen wğ de verzekerde onze beslissing mee.
Vooraleer we de ongeschiktheidsgraad van de verzekerde bepalen, evalueren we de graad van zğn arbeidsongeschiktheid, vervolgens de graad van vermindering van zğn lichamelğke integriteit. Het criterium dat recht geeft op de hoogste ongeschikt- heidsgraad zal weerhouden worden voor de berekening van onze prestaties.
Bovenstaande doet evenwel geen afbreuk aan het doel van deze verzekering, met name de dekking van de arbeidsonge- schiktheid waardoor de verzekerde wordt getroffen. De verwğzing naar de verminde- ring van zğn lichamelğke geschiktheid dient enkel om het bedrag van de toe te kennen uitkering te bepalen. Hierdoor wordt even- wel geen afbreuk gedaan aan het feit dat de toegekende vergoeding dient of geacht wordt te dienen tot herstel van de arbeids- ongeschiktheid.
De bepaling van de arbeidsongeschikt- heidsgraad in het kader van deze verzeke-
Aanvullende verzekering tegen het risico arbeidsongeschiktheid
ring is bğgevolg onafhankelğk van iedere be- slissing afkomstig van de mutualiteit van de verzekerde of van ieder ander organisme.
In geval van opeenvolgende periodes van arbeidsongeschiktheid tijdens de duur van het contract wordt de arbeidsonge- schiktheidsgraad bepaald door rekening te houden met de verschillende arbeids- ongeschiktheidsoorzaken en met de vermindering van de arbeidsgeschiktheid die bestaat op het ogenblik dat de nieuwe arbeidsongeschiktheid intreedt.
Onze beslissing wordt beschouwd als aanvaard tenzğ de verzekerde ons binnen de 30 dagen na de kennisgeving meldt dat hğ niet akkoord gaat.
Elke betwisting dienaangaande of in ver- band met een ander medisch probleem, wordt voorgelegd aan twee geneesheren- deskundigen, waarvan de ene door de verzekerde en de andere door ons wordt benoemd en behoorlğk gemandateerd.
Indien de deskundigen niet tot een over- eenkomst komen, dan kiezen ze een derde deskundige. De drie deskundigen beslissen dan samen, maar bğ ontstentenis van een meerderheid is het oordeel van de derde deskundige doorslaggevend.
Indien één van de partğen geen deskundige aanstelt, of indien de beide deskundigen het niet eens zğn over de keuze van de derde deskundige dan wordt deze aange- steld door de Voorzitter van de Rechtbank van Eerste Aanleg van de woonplaats van de verzekeringnemer, op verzoek van de meest gerede partğ.
Elke partğ betaalt de kosten en honoraria van haar deskundige. De kosten en ho- noraria van de derde deskundige worden verdeeld, ieder de helft. De deskundigen zğn van elke formaliteit ontslagen. Hun be- slissing is bindend en onherroepelğk.
12. Wat gebeurt er in geval van wğziging van de graad van arbeidsongeschikt- heid?
Elke verergering of verbetering van de graad van arbeidsongeschiktheid, alsook het einde van de arbeidsongeschiktheid, moet aan ons gemeld worden, binnen een termğn van 30 dagen.
Wordt dit niet gedaan, dan moeten alle door ons ten onrechte uitbetaalde som- men worden teruggestort.
Alle bepalingen van artikel 10 zğn op deze
gevallen van toepassing.
13. Wğziging van de verzekerings- en van de premievoor- waarden
Wğ behouden ons het recht voor om de contractuele en/of tarifaire voorwaarden van deze waarborg aan te passen overeen-
komstig de modaliteiten voorzien in de Wet Op de Landverzekeringsovereenkomst.
14. Wanneer eindigt deze verzekering?
Deze aanvullende verzekering eindigt op de datum vermeld in de bğzondere voor- waarden, maar uiterlğk op de eindverval- dag van de hoofdverzekering, zonder het verzekeringsjaar te overschrğden waarin de verzekerde 65 jaar wordt.
Zğ wordt van rechtswege verbroken in ge- val van stopzetting van de premiebetaling,
afkoop, verbreking, vernietiging of veref- fening van de hoofdverzekering.
De verbreking van deze aanvullende ver- zekering, doet geen afbreuk aan de reeds lopende prestaties.
De stopzetting van deze aanvullende ver- zekering wğzigt de afkoopwaarde van de hoofdverzekering niet.
Aanvullende verzekering tegen het risico arbeidsongeschiktheid
15. Individuele voort- zetting van een beroepsgebonden verzekeringscon- tract
15.1. Recht op individuele voorzetting Elke verzekerde die bğ een beroepsge- bonden arbeidsongeschiktheidsverze- kering is aangesloten heeft het recht om deze verzekering individueel geheel of gedeeltelğk voort te zetten wanneer hğ het voordeel van deze verzekering verliest, zonder een bğkomend medisch onderzoek te moeten ondergaan noch een nieuwe medische vragenlğst te moeten invullen. Dit recht geldt niet indien de verzekerde het voordeel van de beroepsgebonden ar- beidsongeschiktheidsverzekering verliest omwille van de bedoelde redenen in de artikelen 6, 7, 14, 16 en 24 van de Wet op de Landverzekeringsovereenkomst en, in het algemeen, in geval van bedrog.
15.2. Gestelde voorwaarde
Om dit recht te kunnen uitoefenen moet de verzekerde gedurende de twee jaren
die aan het verlies van de voortgezette be- roepsgebonden arbeidsongeschiktheids- verzekering vooraf gaan, ononderbroken aangesloten geweest zğn bğ een of meer opeenvolgende ziekteverzekeringsover- eenkomsten die bğ een verzekeringson- derneming waren aangegaan.
15.3. Informatieverplichting van de
verzekeringnemer
De verzekeringnemer brengt de verze- kerde ten laatste 30 dagen na het verlies van het voordeel van de beroepsgebonden arbeidsongeschiktheidsverzekering schrif- telğk of elektronisch op de hoogte van het precieze tğdstip van dit verlies, van de mo- gelğkheid om de overeenkomst individueel voort te zetten, van onze contactgegevens evenals van de termijn waarbinnen hij het recht op individuele voortzetting kan uitoefenen.
16. Prefinanciering van de individuele voortzetting van een beroepsgebonden verzekeringscon- tract
Door de ondertekening van dit contract verbindt de verzekeringnemer zich er- toe om de verzekerde in te lichten over het feit dat hğ de mogelğkheid heeft om individueel een bijkomende premie te
betalen. Onmiddellğk na het afsluiten van deze waarborg is de verzekeringnemer gehouden deze informatie over te maken aan de verzekerde.