Overeenkomst periodiek schenken aan de Leprastichting
Exemplaar voor de ontvanger
Overeenkomst periodiek schenken aan de Leprastichting
1. Vul het formulier in
2. Plaats uw handtekening (samen met uw eventuele echtgeno(o)t(e)/geregistreerd partner)
3. Stuur het formulier in tweevoud naar de Leprastichting, Antwoordnummer 19353, 0000 XX Xxxxxxxxx
Ik verklaar hierbij dat ik de Leprastichting periodiek steun via een periodieke schenking:
Bedrag: € per jaar
Looptijd: jaar (minimaal 5 jaar) onbepaalde tijd
Ingangsdatum: (Alleen invullen als deze datum afwijkend is van datum van ondertekening.)
Ik wens te betalen via
Een automatische incasso van: € per jaar half jaar kwartaal maand Ingangsdatum (eerste) incasso:
Ik geef de Leprastichting toestemming om dit bedrag af te schrijven
van IBAN nummer: N L
Een eigen storting op rekeningnummer XX00 XXXX 0000 000 000 ten name van de Leprastichting in Amsterdam,
uiterlijk 31 december van elk jaar o.v.v. periodiek schenken.
Gegevens van de schenker
Achternaam: m v
Voorna(a)m(en) (voluit):
BSN/sofinummer: Geboortedatum:
Geboorteplaats:
Straat: Huisnummer:
Postcode: Telefoon:
E-mail:
Gegevens van de echtegeno(o)t(e)/geregistreerd partner (indien van toepassing)
Achternaam: m v
Voorna(a)m(en) (voluit):
BSN/sofinummer: Geboortedatum:
Geboorteplaats:
Straat: Huisnummer:
Postcode: Telefoon:
E-mail:
Ondertekening
Getekend te (plaats): Datum:
Handtekening schenker: Handtekening echtgeno(o)t(e) (indien van toepassing):
Exemplaar voor de schenker
Overeenkomst periodiek schenken aan de Leprastichting
1. Vul het formulier in
2. Plaats uw handtekening (samen met uw eventuele echtgeno(o)t(e)/geregistreerd partner)
3. Stuur het formulier in tweevoud naar de Leprastichting, Antwoordnummer 19353, 0000 XX Xxxxxxxxx
Ik verklaar hierbij dat ik de Leprastichting periodiek steun via een periodieke schenking:
Bedrag: € per jaar
Looptijd: jaar (minimaal 5 jaar) onbepaalde tijd
Ingangsdatum: (Alleen invullen als deze datum afwijkend is van datum van ondertekening.)
Ik wens te betalen via
Een automatische incasso van: € per jaar half jaar kwartaal maand Ingangsdatum (eerste) incasso:
Ik geef de Leprastichting toestemming om dit bedrag af te schrijven
van IBAN nummer: N L
Een eigen storting op rekeningnummer XX00 XXXX 0000 000 000 ten name van de Leprastichting in Amsterdam,
uiterlijk 31 december van elk jaar o.v.v. periodiek schenken.
Gegevens van de schenker
Achternaam: m v
Voorna(a)m(en) (voluit):
BSN/sofinummer: Geboortedatum:
Geboorteplaats:
Straat: Huisnummer:
Postcode: Telefoon:
E-mail:
Gegevens van de echtegeno(o)t(e)/geregistreerd partner (indien van toepassing)
Achternaam: m v
Voorna(a)m(en) (voluit):
BSN/sofinummer: Geboortedatum:
Geboorteplaats:
Straat: Huisnummer:
Postcode: Telefoon:
E-mail:
Ondertekening
Getekend te (plaats): Datum:
Handtekening schenker: Handtekening echtgeno(o)t(e) (indien van toepassing):
Een periodieke schenking aan de Leprastichting
Met een periodieke schenking zorgt u voor structurele financiële steun aan de Leprastichting. Doordat wij gedurende een langere periode zeker zijn van uw steun, hebben wij meer zekerheid voor het bekostigen van langlopende projecten, zoals het structureel opsporen en behandelen van leprapatiënten. Daar zijn wij u uitermate dankbaar voor.
Met een periodieke schenking
• Kunt u uw gift volledig (100%) aftrekken voor de inkomstenbelasting, zonder minima of maxima.
• Ontvangt u afhankelijk van uw inkomen tot 52% van uw schenking terug van de Belastingdienst.
• Schenkt u minimaal vijf jaar achtereen, tenminste eenmaal per jaar een vast bedrag aan de Leprastichting.
Stopzetten van de schenking
• Bij overlijden van xxxxxxxx, wanneer begunstigde zijn ANBI status verliest of failliet gaat.
Betaalmogelijkheid via machtiging
Als u bij de betaalmogelijkheden via ‘een automatische incasso’ heeft aangekruist en u ondertekent het formulier, dan geeft u de Leprastichting toestemming om een incasso-opdracht te sturen naar uw bank om een bedrag van uw rekening af te schrijven. Als u het niet eens bent met deze afschrijving kunt u deze laten terugboeken. Neem hiervoor binnen acht weken na afschrijving contact op met uw bank.
Zo werkt het
• Xxx zowel het exemplaar voor de schenker als het exemplaar voor de ontvanger (de Leprastichting) van de bijgevoegde overeenkomst in.
• Heeft u een fiscaal partner? Vul dan ook de gegevens van uw fiscale partner in.
• Onderteken beide exemplaren.
• Stuur ze samen naar:
De Leprastichting
t.a.v. Xxxxx xxx xxx Xxxxxx Antwoordnummer 19353 1000 WD Amsterdam
• De Leprastichting vult vervolgens de ontbrekende gegevens aan en ondertekent beide exemplaren.
• Wij sturen uw exemplaar naar u terug. Dat dient als bewijs voor de Belastingdienst dat uw giften volledig fiscaal aftrekbaar zijn.
• Alleen de schenkingen na de ingangsdatum van de Overeenkomst Periodiek Schenken, zijn aftrekbaar als periodieke
gift in dat kalenderjaar.
• Xxxx u reeds donateur en geeft u ons in de overeenkomst (of notariële akte) toestemming voor automatische incasso, dan zullen wij uw incasso vanaf het moment van ondertekening omzetten naar een incasso ‘periodieke schenking’.
Heeft u nog vragen?
Neemt u dan contact op met Xxxxx xxx xxx Xxxxxx op 020 - 595 05 05 of via x.x.x.xxxxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx