aanvullende verzekering CZdirect Goed
aanvullende verzekering CZdirect Goed
Productnummer: 9150104
Geldig vanaf 01-01-2024 tot en met 31-12-2024
Uw verzekering is een aanvullende zorgverzekering en is een combinatie van zorg in natura en restitutie.
Dit betekent dat u verzekerd bent voor:
Vergoeding voor zorg in natura:
● gecontracteerde zorg is 100% van het wettelijk vast tarief of (als dit niet bestaat) van het afgesproken tarief.
● niet-gecontracteerde zorg is 50% van het wettelijk vast tarief of (als dit niet bestaat) van het gemiddelde afgesproken tarief (nooit meer dan het wettelijk maximum tarief of het marktconforme tarief); of van het gedeclareerde tarief als dat lager is.
vergoeding op basis van restitutie is maximaal 100% van:
● het wettelijk vast tarief of (als dit niet bestaat) van het wettelijk maximum tarief of (als dit niet bestaat)
● het marktconforme tarief.
in alle gevallen vergoeden wij nooit meer dan het gedeclareerde tarief of het maximum dat bij de verzekerde zorg staat.
Om de zorg vergoed te krijgen, gelden de verzekeringsvoorwaarden die horen bij dit vergoedingenoverzicht. Voor deze zorg geldt geen eigen risico.
Wat krijgt u vergoed? Hoeveel krijgt u vergoed? Wat zijn de kenmerken?
Buitenland
Spoedzorg in het buitenland (D.14.a.)
Mondzorg bij spoed in het buitenland (D.14.b.)
Buiten Nederland of uw woonland 100 % van het gedeclareerde tarief dit is inclusief de vergoeding uit uw basisverzekering
Maximaal € 275,- per jaar
Repatriëring bij ziekte (D.14.c.) 100 %
Wat krijgt u vergoed? | Hoeveel krijgt u vergoed? | Wat zijn de kenmerken? |
Fysiotherapie | ||
Fysiotherapie en oefentherapie | Per jaar 6 behandelingen | ● Dit is zorg in natura en dan |
(D.16.1.) | vergoeden wij bij zorgverleners | |
met contract voor deze zorg: | ||
100% van het afgesproken | ||
tarief. ● Dit is zorg in natura en dan | ||
vergoeden wij bij zorgverleners | ||
zonder contract voor deze zorg: | ||
50% van uw rekening tot | ||
maximaal 50% van het | ||
gemiddelde tarief dat we | ||
hebben afgesproken met | ||
zorgverleners die wel een | ||
contract hebben ● Vanaf 18 jaar | ||
Fysiotherapie meenemen (D.16.5.) | Maximaal 5 ongebruikte | ● Dit is zorg in natura en dan |
behandelingen | vergoeden wij bij zorgverleners | |
met contract voor deze zorg: | ||
100% van het afgesproken | ||
tarief. ● Dit is zorg in natura en dan | ||
vergoeden wij bij zorgverleners | ||
zonder contract voor deze zorg: | ||
50% van uw rekening tot | ||
maximaal 50% van het | ||
gemiddelde tarief dat we | ||
hebben afgesproken met | ||
zorgverleners die wel een | ||
contract hebben | ||
Geestelijke gezondheidszorg (GGZ) | ||
Inloophuis (D.6.3.) | Maximaal € 150,- per jaar | |
Online psychologisch programma | Per jaar 2 keer | |
(D.6.6.) | ||
Medicijnen | ||
Anticonceptie pil vanaf 21 jaar | 100 % | ● Vanaf 21 jaar |
(D.3.5.a.) | ||
Mondzorg | ||
Mondzorg bij ongeval (D.8.6.) | Maximaal € 10.000,- per ongeval | |
Preventie | ||
Preventie-tegoed (D.2.2.) | Maximaal € 150,- per jaar |
De vergoeding van € 150,- geldt voor de volgende zorg samen:
● online gezondheidscheck of basis preventief onderzoek (D.2.2.b.)
Per jaar 1 keer maximaal € 75 per onderzoek
Wat krijgt u vergoed? Hoeveel krijgt u vergoed? Wat zijn de kenmerken?
● E-healthtraining (D.2.2.g.) Per jaar 1 keer
● online zelfhulpprogramma (D.2.2.g.)
Per jaar 1 keer
● online healthcheck (D.2.2.h.) Per jaar 1 keer
● griepprik (D.2.2.i.) Per jaar 1 keer
Preventie voor reizen naar het buitenland (D.2.3.e.)
100 %
Beweegprogramma (D.22.2.) Maximaal € 350,- per 3 jaar
Verblijf
Logeerkosten (D.13.2.a. en D.13.2.b.)
Maximaal € 500,- per jaar, voor alle zorg samen