Wijzigingsformulier

Wijzigingsformulier

Naam ouder :                

Arbeidscontract minst werkende ouder :                

Verzamelinkomen ouder 1 :                

Verzamelinkomen ouder 2 :                

Nummer i.d. :                

Naam kind :                

Aantal dagdelen huidige

overeenkomst :                

Datum :                

Datum wijziging* :                

De nieuwe situatie:

	maandag	dinsdag	woensdag	donderdag	Vrijdag	flexibel
VSO
Morgen
Middag
NSO
NSO lange middag

Handtekening Ouder Handtekening Gastouder

* Bij een vermindering van uren geldt een opzegtermijn van 1 maand

_ Wijzigingen kunnen niet met terugwerkende kracht worden verwerkt.

_ Wijzigingen kunnen alleen worden verwerkt wanneer dit formulier volledig is ingevuld.