DANE WYKONAWCY. Xxxxx upoważniona do reprezentacji Wykonawcy/ów i podpisująca ofertę:………………..…………… Wykonawca/Wykonawcy:……………..……………..………………………………………….……….…….. ………………………………………………………………………………………………………..…….……… ..………………………………………………………………………………………………………………….. Adres:………………………………………………………………………………………………………..……. ……………………………………………………………………………………………………………………. …………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………..…… NIP ……………………………………………………………………………………………………………… Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym:.…………………………………………..………… Dane teleadresowe na które należy przekazywać korespondencję związaną z niniejszym postępowaniem: faks………………………………………………………………………………………………………………… e-mail……………………… ……………………… Adres do korespondencji (jeżeli inny niż adres siedziby)…………………………………………………… ………………………………………………………………………
DANE WYKONAWCY. 1. Pełna nazwa:......................................................................................................................................................
2. Adres prowadzenia działalności:......................................................................................................................
DANE WYKONAWCY. Xxxxx upoważniona do reprezentacji Wykonawcy/ów i podpisująca ofertę:………………..……………. Wykonawca/Wykonawcy:……………..……………..………………………………………….……….……… ………………………………………………………………………………………………………..…….……… Adres:………………………………………………………………………………………………………..……. .……..……..…....………………………………………………………………………………………………… Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym:.…………………………………………..…… Dane teleadresowe, na które należy przekazywać korespondencję związaną z niniejszym postępowaniem: faks ………………………………… e-mail ……………………………… Adres do korespondencji (jeżeli inny niż adres siedziby): ……………………………………………………….……………………….. ………………………………………………………………………………… Czy wykonawca jest mikroprzedsiębiorstwem bądź małym lub średnim przedsiębiorstwem1? […] Tak [….] Nie 1 Por. zalecenie Komisji z dnia 6 maja 2003 r. dotyczące definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (Dz.U. L 124 z 20.5.2003, s. 36). Te informacje są wymagane wyłącznie do celów statystycznych. Mikroprzedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 10 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EUR. Małe przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR. Średnie przedsiębiorstwa: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR.
DANE WYKONAWCY. Osoba do kontaktu: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pełna nazwa:. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Adres: ulica. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . kod . . . . . . . . . . . miejscowość . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . numer NIP . . . . . . . . . . . . . . . . . . numer REGON . . . . . . . . . . . . . . . . . K R S . . . . . . . . . . . . . . . . . . . tel.: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . fax: . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . e-mail. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Dotyczy postępowania znak SIZP.271. .2018 - „Naprawa główna budynku mieszkalnego wielorodzinnego zlokalizowanego przy ul. Ptasiej 14B w Mikołajkach”
DANE WYKONAWCY. Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy/Wykonawców w przypadku oferty wspólnej: …………………………………………………………………………………………………………………… Siedziba albo miejsce zamieszkania i adres Wykonawcy1: …………………….…………………………………………………………………………………………....... Numer KRS (jeśli dotyczy) NIP: REGON: Adres e-mail do wymiany korespondencji związanej z niniejszym postępowaniem e-mail: ……………………………………………………………………. Osoba upoważniona do reprezentacji Wykonawcy/-ów i podpisująca ofertę Imię i nazwisko: ………………………………………………………... Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym Imię i nazwisko: ………………………………………………………... Oświadczam, że Wykonawca:2 □ JEST: o mikroprzedsiębiorstwem o małym przedsiębiorstwem o średnim przedsiębiorstwem □ NIE JEST mikroprzedsiębiorstwem bądź małym lub średnim przedsiębiorstwem 1 W przypadku oferty wspólnej należy podać dane dotyczące pełnomocnika Wykonawcy 2 Por. zalecenie Komisji z dnia 6 maja 2003 r. dotyczące definicji mikroprzedsiębiorstw oraz małych i średnich przedsiębiorstw (Dz. U. L. 124 z 20.5.2003, s. 36) Te informacje są wymagane wyłącznie do celów statystycznych. Małe przedsiębiorstwo: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub suma bilansowa nie przekracza 10 milionów Euro. Średnie przedsiębiorstwa: przedsiębiorstwa, które nie SA mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów Euro lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów Euro. Nr konta bankowego, na które będzie kierowane wynagrodzenie dla Wykonawcy, w przypadku zawarcia umowy …………………………………………………………………….………. Wykonawca zobowiązany jest do podania numeru rachunku bankowego, który widnieje w Wykazie podmiotów zarejestrowanych jako podatnicy VAT, niezarejestrowanych oraz wykreślonych i przywróconych do rejestru VAT, prowadzonym przez Ministerstwo Finansów Adres e-mail do kontaktów z Wykonawcą w trakcie realizacji umowy …………………………………………………………………….
DANE WYKONAWCY. 1. Nazwa Wykonawcy: .................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................
2. Siedziba Wykonawcy: .................................................................................................................................................... ....................................................................................................................................................
3. Adres do korespondencji: (proszę podać tylko w przypadku adresu innego niż siedziba Wykonawcy) NIP: .................................................TELEFON: ....................................................... E- MAIL ................................................ FAX: .....................................................................
4. Osoba do kontaktów: ……………………Tel.: ………........................ e.mail...........................
DANE WYKONAWCY. 1 Nazwa wykonawcy 2 Adres 4 tel./faks 5 Imię i nazwisko osoby/osób prawnie reprezentującej/reprezentujących wykonawcę 6 nr KRS lub innego rejestru 7 Osoba do kontaktów roboczych e-mail/ tel.
DANE WYKONAWCY. FORMULARZ OFERTY
1. Pełna nazwa:............................................................................................................................................
2. Adres prowadzenia działalności:.............................................................................................................
DANE WYKONAWCY. Osoba upoważniona do reprezentacji Wykonawcy/ów i podpisująca ofertę:………………………..…………………………………. Wykonawca/Wykonawcy:……………..……………..……………………………………… /pełna nazwa firmy Wykonawcy/ Adres:………………………………………………………………………………………………….………………………………… /ulica nr domu kod pocztowy miejscowość, województwo/ NIP .........................................................REGON ...................................................................... nr konta …………………………………………………………………………………….. Osoba odpowiedzialna za kontakty z Zamawiającym:.………………………………… Dane teleadresowe na które należy przekazywać korespondencję związaną z niniejszym postępowaniem: email…………………………tel…………………. faks………..………… strona internetowa …………………………………. Adres do korespondencji (jeżeli inny niż adres siedziby): …………………………………………………….…………
DANE WYKONAWCY. 1. NAZWA: .............................................................................................................................................. 2. ADRES : ................................................................................................................................................