SPIS TREŚCI
OGÓLNE WARUNKI UBEZPIECZENIA PZU Dom
ustalone uchwałą Zarządu Powszechnego Zakładu Ubezpieczeń Spółki Akcyjnej nr UZ/146/2015 z dnia 25 maja 2015 r.
SPIS TREŚCI
Rozdział 1 Postanowienia wstępne str. 1
Rozdział 2 Definicje . . . . . . . . . . . . str. 2
Rozdział 3 Ubezpieczenie nieruchomości . . . . str. 9 Przedmiot ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . str. 9
Zwrot kosztów . . . . . . . . . . . . . . . str. 10
Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . str. 10 Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . str. 11 Suma ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . str. 12 Ustalenie wysokości odszkodowania . . . . . . . . str. 13
Rozdział 4 Ubezpieczenie mienia ruchomego . . str. 13 Przedmiot ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . str. 13
Zwrot kosztów . . . . . . . . . . . . . . . str. 14
Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . str. 15 Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . str. 16 Suma ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . str. 16
Limity odpowiedzialności . . . . . . . . . . . . str. 16 Wymogi w zakresie zabezpieczeń przeciwkradzieżowych . str. 17 Ustalenie wysokości odszkodowania . . . . . . . . str. 18
Rozdział 5 Ubezpieczenie szklanych przedmiotów
od stłuczenia . . . . . . . . . . . . . . . str. 19
Przedmiot ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . str. 19
Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . str. 19 Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . str. 19 Suma ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . str. 19 Ustalenie wysokości odszkodowania . . . . . . . . str. 20
Rozdział 6 Ubezpieczenie OC . . . . . . . . str. 20 Przedmiot i zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . str. 20 Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . str. 21 Suma gwarancyjna . . . . . . . . . . . . . str. 21 Ustalenie i wypłata odszkodowania . . . . . . . . str. 21
Rozdział 7 Ubezpieczenie ochrony prawnej . . . str. 22 Przedmiot i zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . str. 22 Ochrona Prawna Komfort . . . . . . . . . . . str. 22
Ochrona Prawna Super . . . . . . . . . . . . str. 22
Poręczenie majątkowe str. 23
Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . str. 23 Suma ubezpieczenia i limity odpowiedzialności . . . . str. 23 Wypłata świadczenia . . . . . . . . . . . . . str. 24 Udział adwokata lub radcy prawnego . . . . . . . str. 24
Rozdział 8 Ubezpieczenie NNW . . . . . . . str. 24 Przedmiot i zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . str. 24 Suma ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . str. 24 Rodzaje i wysokość świadczeń . . . . . . . . . . str. 24 Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . str. 25 Ustalanie i wypłata świadczeń . . . . . . . . . . str. 26
Rozdział 9 Ubezpieczenie Pomoc w Domu . . . . str. 27 Przedmiot ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . str. 27
Zakres ubezpieczenia . . . . . . . . . . . . . str. 27
Wariant Super . . . . . . . . . . . . . . . str. 27
Wariant Super Plus . . . . . . . . . . . . . . str. 29
Wariant Komfort . . . . . . . . . . . . . . str. 29 Wyłączenia odpowiedzialności . . . . . . . . . . str. 30
Rozdział 10 Postanowienia wspólne . . . . . . str. 30 Wyłączenia odpowiedzialności w ubezpieczeniu
nieruchomości, mienia ruchomego, szklanych przedmiotów
od stłuczenia, OC, ochrony prawnej, Pomoc w Domu . . str. 30 Zawarcie umowy ubezpieczenia . . . . . . . . . str. 31 Przeniesienie praw z umowy ubezpieczenia . . . . . str. 31 Początek i koniec odpowiedzialności PZU . . . . . . str. 32 Składka ubezpieczeniowa . . . . . . . . . . . str. 33 Zwrot składki ubezpieczeniowej . . . . . . . . . str. 33 Prawa i obowiązki stron . . . . . . . . . . . str. 33 Postępowanie w razie powołania rzeczoznawców
w ubezpieczeniu nieruchomości, mienia ruchomego, szklanych przedmiotów od stłuczenia, ochrony prawnej,
Pomoc w Domu . . . . . . . . . . . . . . . str. 35 Wypłata odszkodowania lub świadczenia i obowiązki
informacyjne PZU . . . . . . . . . . . . . . str. 35
Przejście roszczeń na PZU . . . . . . . . . . . str. 36
Rozdział 11 Postanowienia końcowe . . . . . str. 36
ROZDZIAŁ 1 POSTANOWIENIA WSTĘPNE
§ 1
1. Ogólne warunki ubezpieczenia PZU Dom (zwane dalej „OWU”), mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych przez Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółkę Akcyjną (zwaną dalej
„PZU”) z osobami fizycznymi, osobami prawnymi lub jednost- kami organizacyjnymi niebędącymi osobami prawnymi.
2. Na podstawie OWU PZU udziela ochrony ubezpieczeniowej w zakresie:
1) ubezpieczenia nieruchomości;
2) ubezpieczenia mienia ruchomego;
3) ubezpieczenia szklanych przedmiotów od stłuczenia;
4) ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej w życiu prywatnym (zwanego dalej „ubezpieczeniem OC”);
5) ubezpieczenia ochrony prawnej;
6) ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków (zwa- nego dalej „ubezpieczeniem NNW”);
7) ubezpieczenia assistance (zwanego dalej „ubezpieczeniem Pomoc w Domu”).
3. PZU zobowiązany jest przedstawić ubezpieczającemu różnicę mię- dzy treścią umowy ubezpieczenia a OWU w formie pisemnej przed zawarciem umowy ubezpieczenia. W razie niedopełnienia tego obowiązku PZU nie może powoływać się na różnicę niekorzystną dla ubezpieczającego lub ubezpieczonego. Przepisu nie stosuje się do umów ubezpieczenia zawieranych w drodze negocjacji.
4. W porozumieniu z ubezpieczającym do umowy ubezpieczenia mogą być wprowadzone postanowienia dodatkowe lub
odbiegające od ustalonych w OWU. W razie wprowadzenia do umowy ubezpieczenia postanowień dodatkowych lub
odbiegających, OWU mają zastosowanie w zakresie nie uregulowanym tymi postanowieniami.
5. OWU mają zastosowanie również do umów ubezpieczenia zawieranych przy wykorzystaniu środków porozumiewania się
Powszechny Zakład Ubezpieczeń Spółka Akcyjna, Sąd Rejonowy dla x.xx. Warszawy, XII Wydział Gospodarczy, KRS 9831, NIP 000-000-00-00, kapitał zakładowy: 86 352 300,00 zł wpłacony w całości, xx. Xxxx Xxxxx XX 00, 00-000 Xxxxxxxx, xxx.xx, infolinia: 801 102 102
na odległość z zachowaniem obowiązujących w tym zakresie przepisów prawa.
6. W sprawach nieuregulowanych w OWU do umowy ubezpiecze- nia mają zastosowanie odpowiednie przepisy kodeksu cywilnego oraz inne stosowne przepisy prawa polskiego.
ROZDZIAŁ 2 DEFINICJE
§ 2
W rozumieniu OWU użyte poniżej określenia oznaczają:
1) alarm – elektroniczny system wizualno-dźwiękowy o dzia- łaniu lokalnym lub z powiadamianiem stałego adresata alarmu: ubezpieczonego lub osoby wyznaczonej przez ubez- pieczonego jako odpowiedzialnej za odbiór sygnału alarmu
i podjęcie działań interwencyjnych;
2) akty terroryzmu – działania indywidualne lub grupowe skierowane przeciwko ludności lub mieniu w celu wprowa- dzenia chaosu, zastraszenia ludności, dezorganizacji życia publicznego, transportu publicznego, zakładów usługowych lub wytwórczych – dla osiągnięcia skutków ekonomicznych, politycznych lub społecznych;
3) amatorskie uprawianie sportu – uprawianie sportu rekreacyjnie, jako formy wypoczynku bądź celem utrzyma- nia lub regeneracji sił witalnych;
4) awaria drzwi zewnętrznych – nagłe i niezależne od woli ubezpieczonego:
a) zacięcie się zamka, zaklinowanie się złamanego klucza lub innego urządzenia otwierającego w zamku,
b) zatrzaśnięcie się drzwi w taki sposób, że ubezpieczony pozostaje na zewnątrz miejsca ubezpieczenia, a klucze lub inne urządzenia otwierające znajdują się wewnątrz miejsca ubezpieczenia i ubezpieczony nie ma możliwości dostania się do miejsca ubezpieczenia innymi drzwiami lub bramą garażową;
5) awaria instalacji – wynikające z przyczyny zewnętrznej lub wewnętrznej nagłe, niespodziewane i niezależne od woli ubezpieczonego uszkodzenie instalacji elektrycznej, wod- nej, kanalizacyjnej lub centralnego ogrzewania, powodujące zaprzestanie jej funkcjonowania lub nieprawidłowość działa- nia, co wiąże się z powstaniem lub z możliwością powstania szkód w mieniu znajdującym się w miejscu ubezpieczenia;
6) awaria przedmiotu ubezpieczenia – uszkodzenie unie- możliwiające prawidłowe korzystanie z przedmiotu ubez- pieczenia lub powodujące jego unieruchomienie, wywołane wadą tego przedmiotu, niewłaściwą jego eksploatacją, nie- właściwą jego konserwacją lub zużyciem się jego elementów;
7) awaria sprzętu RTV, AGD lub PC – uszkodzenie unie- możliwiające prawidłowe korzystanie ze sprzętu RTV, AGD lub PC, które nie jest spowodowane bezpośrednim działa- niem człowieka oraz nie jest skutkiem użytkowania niezgod- nego z instrukcją obsługi;
8) biżuteria – przedmioty osobistego użytku przeznaczone do ozdoby, wykonane w całości lub w części z metali szlachet- nych lub półszlachetnych: złota, srebra, platyny, palladu, miedzi, mosiądzu lub kamieni szlachetnych lub półszlachet- nych, a także zegarki na rękę niezależnie od materiału,
z którego zostały wykonane;
9) bójka – starcie trzech albo więcej osób wzajemnie zadają- cych sobie razy, z których każda występuje w podwójnym charakterze – jako napadnięty i napastnik;
10) budowla – następujące obiekty budowlane:
a) ogrodzenie posesji lub działki rekreacyjnej wraz z bramą, otwieraną ręcznie lub automatycznie i jej osprzętem
(siłowniki i napędy bramy), a także zamontowane na stałe na ogrodzeniu lub bramie skrzynki na listy,
b) nawierzchnie placów i podjazdów,
c) wiata,
d) szopa,
e) szambo,
f) przydomowa oczyszczalnia ścieków,
g) przydomowy zbiornik na gaz płynny lub paliwa płynne,
h) niewielkie obiekty trwale związane z gruntem służące dekoracji, rekreacji lub utrzymaniu porządku: posągi, grille murowane, fontanny, studnie, oczka wodne, baseny, pergole, niezabudowane altanki, huśtawki, zjeż- dżalnie, piaskownice, śmietniki, donice,
i) instalacje wraz z urządzeniami stanowiącymi osprzęt tych instalacji znajdujące się na terenie posesji lub działki rekreacyjnej nie będące stałym elementem lub elementem zewnętrznym, np. kolektory słoneczne (solary) znajdujące się na gruncie stanowiącym teren posesji lub działki rekreacyjnej;
11) budynek – obiekt budowlany trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych, posiadający fundamenty i dach wraz ze stałymi elementami oraz elementami zewnętrznymi;
12) budynek mieszkalny – budynek przeznaczony na cele mieszkalne;
13) budynek niemieszkalny – budynek nie przeznaczony na cele mieszkalne, rekreacyjne lub wypoczynkowe i nie służący do prowadzenia działalności gospodarczej, w tym garaż;
14) choroba zakaźna – choroba wywołana zakażeniem drob- noustrojami, jadami wytwarzanymi przez drobnoustroje lub zarażeniem pasożytami;
15) czasowa niezdolność do pracy – powstała w następ- stwie wypadku ubezpieczeniowego czasowa niezdolność ubezpieczonego do wykonywania pracy zarobkowej udo- kumentowana zaświadczeniem lekarskim o czasowej nie- zdolności do pracy wystawionym zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa;
16) czynności życia prywatnego:
a) w ubezpieczeniu OC – czynności dotyczące sfery prywat- nej, nie związane z aktywnością zawodową i pozostające bez związku z wykonywaniem obowiązków służbowych, pracą zarobkową, praktyczną nauką zawodu poza sie- dzibą szkoły; za czynności życia prywatnego nie uważa się wykonywania działalności gospodarczej, wolnego zawodu, pełnienia funkcji, w tym funkcji honorowych w związkach, zrzeszeniach, organizacjach społecznych lub politycznych oraz pracy w charakterze wolontariusza,
b) w ubezpieczeniu ochrony prawnej – czynności dotyczące sfery prywatnej, nie związane z aktywnością zawodową i pozostające bez związku z wykonywaniem obowiąz- ków służbowych, pracą zarobkową, praktyczną nauką
zawodu poza siedzibą szkoły, chyba że dotyczą czynności z zakresu prawa pracy lub ubezpieczeń społecznych; za czynności życia prywatnego nie uważa się wykonywania działalności gospodarczej, wolnego zawodu, pełnienia funkcji, w tym funkcji honorowych w związkach, zrzesze- niach, organizacjach społecznych lub politycznych oraz pracy w charakterze wolontariusza;
17) dewastacja – umyślne zniszczenie lub uszkodzenie mie- nia przez osoby trzecie, w tym w związku z usiłowaniem lub dokonaniem kradzieży z włamaniem, przy czym PZU nie ponosi odpowiedzialności w ramach dewastacji za utratę mienia, które uległo zaborowi w celu jego przywłaszczenia;
18) dokument osobisty – imienny dokument identyfikujący ubezpieczonego lub osobę bliską ubezpieczonego pozosta- jącą z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domo- wym: dowód osobisty, paszport, prawo jazdy, legitymacja szkolna, legitymacja studencka;
19) dokument ubezpieczenia – dokument potwierdzający zawarcie umowy ubezpieczenia;
20) dom – dom jednorodzinny, dom jednorodzinny w stadium budowy, dom wielorodzinny, dom wielorodzinny w stadium budowy, dom letniskowy, dom letniskowy w stadium budowy;
21) dom letniskowy – budynek lub inny obiekt, przeznaczony na cele rekreacyjne lub wypoczynkowe;
22) dom jednorodzinny – budynek mieszkalny, w którym funkcjonalnie wydzielone są nie więcej niż dwa lokale,
tj. pomieszczenia przeznaczone na cele mieszkalne, nie sta- nowiące odrębnej nieruchomości lub nie będące przedmio- tem spółdzielczego własnościowego prawa do lokalu;
23) xxx xxxxxxxxxxxxx – budynek mieszkalny, w któ-
rym funkcjonalnie wydzielone są więcej niż dwa lokale, tj. pomieszczenia przeznaczone na cele mieszkalne, nie stano- wiące odrębnej nieruchomości lub nie będące przedmiotem spółdzielczego własnościowego prawa do lokalu;
24) dom jednorodzinny w stadium budowy, dom wieloro- dzinny w stadium budowy, dom letniskowy w stadium budowy, budynek niemieszkalny w stadium budowy
– nowo wznoszony: dom jednorodzinny, dom wielorodzinny, dom letniskowy, budynek niemieszkalny, a także rozbudowa lub nadbudowa będącego już w stadium użytkowania: domu jednorodzinnego, domu wielorodzinnego, domu letniskowego, budynku niemieszkalnego, przy czym przyjmuje się, że:
a) rozpoczęcie budowy, nadbudowy lub rozbudowy nastę- puje z chwilą podjęcia prac przygotowawczych, w szcze- gólności wytyczenia geodezyjnego budynku w terenie, wykonania niwelacji terenu, zagospodarowania terenu wraz z budową tymczasowych obiektów, wykonania przyłączy do sieci infrastruktury technicznej na potrzeby budowy, nadbudowy lub rozbudowy,
b) zakończenie budowy, nadbudowy lub rozbudowy nastę- puje w momencie:
– pierwszego zamieszkania – w przypadku nowo wzno- szonego: domu jednorodzinnego lub domu wieloro- dzinnego,
– rozpoczęcia użytkowania – w przypadku nowo wzno- szonego: domu letniskowego lub budynku niemiesz- kalnego,
– zakończenia prac – w przypadku rozbudowy lub nad- budowy;
25) działka rekreacyjna – będąca w posiadaniu ubezpieczo- nego na podstawie tytułu prawnego nieruchomość grun- towa wykorzystywana do celów rekreacyjnych lub wypo- czynkowych, w tym działka na terenie ogrodów działko- wych, na której znajduje się dom letniskowy, dom letni-
skowy w stadium budowy, budynek niemieszkalny, budynek niemieszkalny w stadium budowy, budowla;
26) dzieła sztuki – posiadające wartość kolekcjonerską, zabyt- kową lub artystyczną, następujące ruchomości domowe, ich części lub zespoły:
a) oryginalne dzieła plastyczne: obrazy, rzeźby, grafiki,
a także oryginalne dzieła rzemiosła artystycznego i sztuki użytkowej,
b) przedmioty zgromadzone i uporządkowane według kon- cepcji osób, które te kolekcje tworzyły,
c) numizmaty lub pamiątki historyczne,
d) urządzenia, środki transportu oraz maszyny i narzędzia świadczące o kulturze materialnej, charakterystyczne dla dawnych i nowych form gospodarki, dokumentujące poziom nauki i rozwoju cywilizacyjnego,
e) książki i materiały biblioteczne,
f) wytwory sztuki ludowej i rękodzieła,
g) przedmioty upamiętniające wydarzenia historyczne, dzia- łalność wybitnych osobistości lub instytucji,
a także ich skatalogowane zbiory zgromadzone i uporządko- wane według określonych kategorii;
27) dym i sadza – zawiesina cząsteczek będąca bezpośred- nim skutkiem:
a) spalania, która nagle i w sposób krótkotrwały wydobywa się z urządzeń znajdujących się w miejscu ubezpiecze- nia, eksploatowanych zgodnie z przeznaczeniem i prze- pisami technicznymi oraz przy sprawnym działaniu urzą- dzeń wentylacyjnych,
b) ognia, niezależnie od miejsca jego powstania;
28) eksplozja – gwałtowna zmiana stanu równowagi układu z jednoczesnym wyzwoleniem się gazów, pyłów lub pary, wywołanym ich właściwością rozprzestrzeniania się;
w odniesieniu do naczyń ciśnieniowych i innych tego rodzaju
zbiorników warunkiem uznania szkody za spowodowaną eksplozją jest, aby ściany tych naczyń i zbiorników ule-
gły rozdarciu w takich rozmiarach, iż wskutek ujścia gazów, pyłów, pary lub cieczy nastąpiło nagłe wyrównanie ciśnień; za spowodowane eksplozją uważa się też szkody powstałe wskutek implozji, polegające na uszkodzeniu zbiornika lub aparatu próżniowego ciśnieniem zewnętrznym;
29) elementy zewnętrzne – elementy wyposażenia znajdu- jące się na zewnątrz mieszkania, domu, budynku niemiesz- kalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy, nie będące budowlą lub stałym elementem oraz trwale
i bezpośrednio przymocowane do mieszkania, domu lub budynku, w szczególności:
a) rynny i rury spustowe,
b) zabudowy balkonów lub tarasów,
c) balustrady,
d) parapety,
e) xxxxxxx,
f) kolektory słoneczne (solary),
g) instalacje wraz z urządzeniami stanowiącymi osprzęt tych instalacji, służące do funkcjonowania mieszkania, domu lub budynku niemieszkalnego lub budynku nie- mieszkalnego w stadium budowy, np. instalacja odgro- mowa, oświetlenie zewnętrzne budynku,
z wyłączeniem zewnętrznych: anten telewizyjnych, anten radiowych, urządzeń klimatyzacyjnych, urządzeń wentyla- cyjnych, elementów zabezpieczeń przeciwkradzieżowych
i elementów zabezpieczeń przeciwpożarowych;
ponadto elementami zewnętrznymi są również: pompa cie- pła, domofon, video-domofon, służące do funkcjonowa- nia ubezpieczonego mieszkania, domu, budynku niemiesz- kalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy, i które nie są trwale i bezpośrednio przymocowane do tego mieszkania, domu lub budynku;
30) garaż – budynek niemieszkalny przeznaczony do parkowa- nia pojazdów mechanicznych;
31) grad – opad atmosferyczny składający się z bryłek lodu;
32) graffiti – napisy, rysunki lub symbole zamieszczane w spo- sób niezgodny z przepisami prawa i wbrew woli ubezpie- czonego na:
a) elewacji, oknach, drzwiach zewnętrznych, elementach zew- nętrznych, dachu: mieszkania, domu, budynku niemiesz- kalnego, budynku niemieszkalnego w stadium budowy,
b) budowli,
c) obiekcie specjalistycznym,
d) nagrobku cmentarnym,
a także zabrudzenie ich farbą lub inną substancją;
33) hospitalizacja – pobyt ubezpieczonego w szpitalu
w następstwie wypadku ubezpieczeniowego trwający nie- przerwanie dłużej niż 1 dzień i związany z leczeniem stanów powstałych w następstwie wypadku ubezpieczeniowego, któ- rych nie można leczyć ambulatoryjnie; dzień pobytu w szpi- talu oznacza dzień kalendarzowy, w którym ubezpieczony przebywał w szpitalu, niezależnie od tego, ile czasu w danym dniu trwał jego pobyt, przy czym za pierwszy dzień przyjmuje się dzień rejestracji, a za ostatni – dzień wypisu ze szpitala;
34) huk ponaddźwiękowy – fala uderzeniowa wytworzona przez statek powietrzny poruszający się z prędkością więk- szą od prędkości dźwięku;
35) huragan – wiatr o prędkości nie mniejszej niż 17,5 m/s ustalanej przez Instytut Meteorologii i Gospodarki Wodnej (zwany dalej „IMGW”), którego działanie wyrządza masowe szkody; w przypadku braku możliwości uzyskania opinii IMGW wystąpienie huraganu stwierdza się na podstawie stanu faktycznego i rozmiaru szkód w miejscu ich powstania bądź w bezpośrednim sąsiedztwie;
36) inny obiekt – obiekt budowlany inny niż budynek, wydzie- lony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych i posia- dający dach wraz ze stałymi elementami oraz elementami zewnętrznymi, w tym zabudowana altanka na terenie ogro- dów działkowych;
37) instalacja:
a) instalacja centralnego ogrzewania,
b) instalacja elektryczna,
c) instalacja kanalizacyjna,
d) instalacja wodna,
e) instalacja gazowa,
f) instalacja telefoniczna,
g) instalacja sieciowa,
h) instalacja antenowa, z wyłączeniem zewnętrznych anten telewizyjnych i radiowych,
i) instalacja przeciwkradzieżowa,
j) instalacja przeciwpożarowa,
k) instalacja domofonu lub video-domofonu,
l) instalacja solarna,
m) instalacja drenażowa,
n) instalacja zraszająca,
o) instalacja oświetleniowa,
p) każda inna niż wymieniona w lit. a–o instalacja słu- żąca do prawidłowej eksploatacji lub do używania zgod- nie z przeznaczeniem mieszkania, domu, budynku nie- mieszkalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy, a także posesji lub działki rekreacyjnej, na któ- rej znajduje się dom, budynek niemieszkalny lub budy- nek niemieszkalny w stadium budowy;
38) koszty nabycia produktów spożywczych, które uległy rozmrożeniu – koszty poniesione w celu nabycia produk- tów spożywczych, które uległy rozmrożeniu, tj. utraciły przy- datność do spożycia w wyniku podwyższenia się temperatury przechowywania w urządzeniu chłodniczym znajdującym się w miejscu ubezpieczenia stanowiącym mieszkanie lub dom jednorodzinny, w związku z wypadkiem ubezpieczeniowym;
39) koszty naprawy uszkodzonych lub zniszczonych zabezpieczeń przeciwkradzieżowych – koszty ponie- sione w celu naprawy uszkodzonych lub zniszczonych wsku- tek kradzieży z włamaniem następujących stałych elemen- tów trwale związanych z miejscem ubezpieczenia stanowią- cym mieszkanie, dom jednorodzinny, dom letniskowy lub budynek niemieszkalny: stolarki okiennej i drzwiowej wraz
z oszkleniami i zamknięciami, krat, rolet antywłamaniowych, czujek, sygnalizatorów, innych elementów zabezpieczeń przeciwkradzieżowych;
40) koszty poszukiwania przyczyny zalania – koszty mate- riałów i robocizny poniesione w celu:
a) odnalezienia elementów instalacji wodnej, kanalizacyjnej, centralnego ogrzewania lub jej osprzętu, których uszko- dzenie lub wada było bezpośrednią przyczyną zalania,
b) przywrócenia stanu sprzed powstania szkody, tj. naprawy stałych elementów lub elementów budowli, zniszczonych lub uszkodzonych wskutek poszukiwa-
nia przyczyny zalania oraz usunięcia uszkodzeń lub wad w instalacji wodnej, kanalizacyjnej, centralnego ogrze- wania lub jej osprzęcie;
41) koszty postępowania egzekucyjnego – regulowane
powszechnie obowiązującymi przepisami prawa koszty zwią- zane z prowadzeniem postępowania egzekucyjnego w spra- wach cywilnych, do których uiszczenia ubezpieczony jest
zobowiązany jako egzekwowany dłużnik lub jako egzekwu- jący wierzyciel;
42) koszty postępowania sądu polubownego – koszty pro- wadzenia postępowania przed sądem polubownym łącz-
nie z kosztami postępowania o stwierdzenie wykonalności wyroku sądu polubownego;
43) koszty sądowe – określone przez powszechnie obowiązu- jące przepisy prawa koszty związane z postępowaniem sądo- wym cywilnym, sądowym karnym albo dyscyplinarnym, obej- mujące opłaty i wydatki wszystkich instancji, łącznie z należ- nościami dla świadków i biegłych, do których poniesienia lub zaliczkowego uiszczenia ubezpieczony jest zobowiązany;
44) koszty uprzątnięcia miejsca ubezpieczenia po zaist- nieniu szkody – koszty usunięcia zanieczyszczeń, koszty wywozu elementów niezdatnych do użytku (odpadów) wraz
z ich kosztami składowania lub utylizacji oraz koszty roz- biórki i demontażu elementów niezdatnych do użytku;
45) koszty utraty wody – koszt wody, która wydostała się z instalacji wodnej lub centralnego ogrzewania, znajdują- cej się w miejscu ubezpieczenia w następstwie awarii tej instalacji;
46) kradzież – zabór cudzego mienia w celu przywłaszczenia nie będąca kradzieżą z włamaniem;
47) kradzież z włamaniem – zabór cudzego mienia w celu przywłaszczenia, którego sprawca dokonał albo usiłował dokonać z miejsca ubezpieczenia po usunięciu przy użyciu siły lub narzędzi istniejących zabezpieczeń pozostawiając ślady na tych zabezpieczeniach stanowiące dowód użycia siły lub narzędzi lub po otwarciu zabezpieczeń kluczem lub innym urządzeniem otwierającym, który sprawca zdobył przez kradzież z włamaniem z innego pomieszczenia
lub z pojazdu samochodowego albo w wyniku rabunku, tj. z zastosowaniem przemocy fizycznej lub groźby natychmiastowego jej użycia lub z doprowadzeniem
osoby do nieprzytomności lub bezbronności albo poprzez przywłaszczenie lub wyłudzenie kluczy lub innych urządzeń otwierających dokonane z użyciem podstępu wobec osób małoletnich, niedołężnych ze względu na podeszły wiek lub nie w pełni sprawnych;
48) krwotok śródczaszkowy – wynaczynienie krwi do jamy czaszki;
49) lawina – gwałtowne zsuwanie się lub staczanie mas
śniegu, lodu, błota, skał lub kamieni ze zboczy górskich;
50) leczenie:
a) wizyty i konsultacje lekarskie, zabiegi ambulatoryjne, zabiegi operacyjne, badania zlecone przez lekarza, reha- bilitacja,
b) przyjmowanie leków oraz stosowanie środków opatrun- kowych,
c) leczenie ambulatoryjne lub szpitalne,
d) transport z miejsca wypadku ubezpieczeniowego do szpitala, ambulatorium lub innego miejsca udzielenia pierwszej pomocy medycznej;
51) leczenie ambulatoryjne – leczenie inne niż hospitali- zacja;
52) leczenie uciążliwe – leczenie, w trakcie którego prze- prowadzono operację chirurgiczną lub hospitalizacja trwała minimum 5 dni;
53) miejsce postojowe – miejsce przeznaczone do parkowa- nia pojazdów mechanicznych;
54) miejsce ubezpieczenia:
a) w ubezpieczeniu nieruchomości – znajdujące się na tery- torium RP oraz wskazane w umowie ubezpieczenia:
– mieszkanie,
– dom,
– budynek niemieszkalny,
– budynek niemieszkalny w stadium budowy,
– budowla,
– obiekt specjalistyczny
wraz z posesją lub działką rekreacyjną, na której znaj- duje się wyżej wymieniony ubezpieczony dom, budynek, budowla lub obiekt,
– nagrobek cmentarny,
b) w ubezpieczeniu mienia ruchomego – znajdujące się na terytorium RP oraz wskazane w umowie ubezpieczenia: mieszkanie (z wyłączeniem miejsca postojowego), dom jednorodzinny, dom letniskowy lub budynek niemiesz- kalny, będące w posiadaniu ubezpieczonego na podsta- wie tytułu prawnego, w którym znajdują się ubezpieczone ruchomości domowe lub stałe elementy,
c) w ubezpieczeniu szklanych przedmiotów od stłuczenia
– znajdujące się na terytorium RP oraz wskazane w umowie ubezpieczenia mieszkanie, dom, budynek niemieszkalny, budynek niemieszkalny w stadium budowy, będące w posia- daniu ubezpieczonego na podstawie tytułu prawnego,
w którym znajdują się ubezpieczone szklane przedmioty,
d) w ubezpieczeniu Pomoc w Domu – znajdujące się na terytorium RP oraz wskazane w umowie ubezpieczenia mieszkanie lub dom jednorodzinny, będące w posiadaniu ubezpieczonego, na podstawie tytułu prawnego;
55) mienie służbowe – przenośny sprzęt elektroniczny lub telefony komórkowe przekazane przez pracodawcę ubez- pieczonemu lub osobie bliskiej ubezpieczonego pozostają- cej z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domo- wym, do używania na podstawie dokumentu nakładającego odpowiedzialność materialną na korzystającego z tego mienia;
56) mienie wypożyczone – przedmioty znajdujące się cza- sowo w posiadaniu ubezpieczonego lub osoby bliskiej ubez- pieczonego pozostającej z ubezpieczonym we wspólnym
gospodarstwie domowym, jeżeli zostały mu wypożyczone lub oddane do używania przez organizację sportową, spo- łeczną lub inną jednostkę organizacyjną, o ile wypożyczenie lub oddanie do używania zostało udokumentowane;
57) mieszkanie – znajdujące się w budynku mieszkalnym wyodrębnione pomieszczenia przeznaczone na cele miesz- kalne, stanowiące odrębną nieruchomość albo będące przedmiotem spółdzielczego własnościowego prawa do
lokalu wraz ze znajdującym się:
a) w tym samym budynku mieszkalnym i przeznaczonym do wyłącznego użytku ubezpieczonego: pomieszczeniem gospodarczym lub pomieszczeniem garażowym,
b) w tym samym budynku mieszkalnym lub w innym budynku, i przeznaczonym do wyłącznego użytku ubez- pieczonego – miejscem postojowym,
wraz ze stałymi elementami i elementami zewnętrznymi; w ubezpieczeniu mienia ruchomego – także, wyodręb-
nione funkcjonalnie lokale, tj. pomieszczenia przeznaczone na cele mieszkalne znajdujące się w domu wielorodzin- nym wraz ze znajdującym się w tym samym domu wieloro- dzinnym i przeznaczonym do wyłącznego użytku ubezpie- czonego: pomieszczeniem gospodarczym lub pomieszcze- niem garażowym;
w ubezpieczeniu szklanych przedmiotów od stłuczenia oraz ubezpieczeniu Pomoc w Domu – także, wyodrębnione funk- cjonalnie lokale, tj. pomieszczenia przeznaczone na cele mieszkalne znajdujące się w domu wielorodzinnym;
58) monitoring – system antywłamaniowy wywołujący alarm w jednostce policji lub agencji ochrony mienia i zapewnia- jący dojazd na miejsce zdarzenia w czasie nie dłuższym niż 15 minut od momentu odebrania zgłoszenia przez jednostkę policji lub agencję ochrony mienia;
59) nadbudowa – podwyższenie będącego już w stadium użyt- kowania: domu jednorodzinnego, domu wielorodzinnego, domu letniskowego lub budynku niemieszkalnego, przy nie- zmienionej powierzchni zabudowanej;
60) nagłe zachorowanie – powstały w sposób nagły stan chorobowy, zagrażający życiu lub zdrowiu ubez- pieczonego, wymagający udzielenia natychmiastowej pomocy medycznej;
61) nagrobek cmentarny – obiekt budowlany usytuowany na cmentarzu komunalnym lub wyznaniowym, składający się z płyty poziomej umieszczonej na cokole, płyty piono- wej, tablicy napisowej, liter, rzeźby nagrobnej lub innych elementów ozdobnych albo będący grobowcem z dostęp- nym wnętrzem;
62) nieszczęśliwy wypadek – nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, w następstwie którego ubezpieczony niezależnie od swej woli doznał uszkodzenia ciała, rozstroju zdrowia lub zmarł;
63) obiekt specjalistyczny – znajdująca się na posesji szklar- nia lub tunel foliowy;
64) ogień – ogień, który przedostał się poza palenisko lub powstał bez paleniska i rozprzestrzenił się o własnej sile;
65) opad – woda pochodząca z naturalnych opadów w postaci deszczu, topniejącego śniegu i lodu lub gradu powodująca zalanie ubezpieczonego przedmiotu;
66) operacja chirurgiczna – zabieg medyczny wykonany
w placówce medycznej przez lekarza uprawnionego do jego wykonania, w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym, nie- zbędny z medycznego punktu widzenia w celu wylecze-
nia lub zmniejszenia objawów choroby lub urazu powsta- łych w następstwie wypadku ubezpieczeniowego i przepro- wadzony metodą:
a) otwartą lub
b) endoskopową;
za operację chirurgiczną nie uważa się: punkcji, biopsji, iniekcji, nakłucia, cewnikowania, zgłębnikowania, kaniulacji, dializy, blokady, wenesekcji, tamponady, wziernikowania;
67) osoba bliska – małżonek, konkubent, wstępny, zstępny, brat, siostra, ojczym, xxxxxxx, pasierb, teść, teściowa, zięć, synowa, przysposobiony, przysposabiający, pozostający pod opieką lub przyjęty na wychowanie w ramach rodziny zastępczej w rozumieniu przepisów prawa rodzinnego;
68) osoba trzecia – każda osoba nie będąca ubezpieczającym lub ubezpieczonym;
69) osuwanie się ziemi – nie spowodowane działalnością ludzką zsuwanie się ziemi po skarpie lub stoku;
70) palna konstrukcja – konstrukcja budynku, w której:
a) ściany nośne wykonane są z elementów drewnianych lub
b) pokrycie dachowe stanowi drewniany gont, trzcina, słoma lub tworzywo sztuczne;
71) papiery wartościowe – czeki, weksle, obligacje, akcje, konosamenty, akredytywy dokumentowe i inne dokumenty zastępujące w obrocie gotówkę;
72) piorun – bezpośrednie wyładowanie atmosferyczne na ubezpieczony przedmiot, pozostawiające ślady tego zda- rzenia;
73) placówka medyczna – podmiot leczniczy w rozumieniu ustawy o działalności leczniczej;
74) pomieszczenie garażowe – pomieszczenie przeznaczone do parkowania pojazdów mechanicznych;
75) pomieszczenie gospodarcze – piwnica, pralnia, suszar- nia, strych; do pomieszczeń gospodarczych nie zalicza się zabudowanych korytarzy;
76) pomoc domowa – każda osoba (np. gosposia, ogrodnik, opiekunka do dzieci, osoba sprawująca opiekę nad osobą niepełnosprawną, osoba sprawującą opiekę nad psem) wykonująca powierzone prace pomocnicze w gospodarstwie domowym na podstawie umowy o pracę lub umowy cywil- noprawnej zawartej z ubezpieczonym lub z osobą bliską
ubezpieczonego pozostającą z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym;
77) posesja – będąca w posiadaniu ubezpieczonego na pod- stawie tytułu prawnego nieruchomość gruntowa, na której znajduje się dom jednorodzinny, dom wielorodzinny, dom jednorodzinny w stadium budowy, dom wielorodzinny w sta- dium budowy, budynek niemieszkalny, budynek niemiesz- kalny w stadium budowy, budowla, obiekt specjalistyczny;
78) powierzchnia użytkowa mieszkania – powierzch- nia wszystkich pomieszczeń znajdujących się w mieszka- niu, w szczególności pokoi, kuchni, przedpokoi, korytarzy,
łazienek; za powierzchnię użytkową mieszkania nie uważa się powierzchni balkonów, tarasów, loggi, antresoli oraz
pomieszczeń gospodarczych; powierzchnię użytkową miesz- kania ustala się w zależności od wysokości pomieszcze-
nia: w przypadku wysokości powyżej 2,20 m – przyjmuje się 100% powierzchni, w przypadku wysokości od 1,40 m do 2,20 m – przyjmuje się 50% powierzchni, w przypadku wysokości poniżej 1,40 m – nie wlicza się tej powierzchni do powierzchni użytkowej mieszkania;
79) powódź – zalanie terenów wskutek:
a) podniesienia się poziomu wody w korytach wód płyną- cych lub stojących,
b) spływu wód po zboczach lub stokach na terenach gór- skich lub falistych,
c) podniesienia się poziomu morskich wód przybrzeżnych (cofka);
80) praca zarobkowa – każda forma świadczenia pracy za wynagrodzeniem:
a) w ramach:
– umowy cywilnoprawnej lub
– stosunku pracy lub
– stosunku służbowego o charakterze administracyj- no-prawnym lub
b) w zakresie wykonywania działalności gospodarczej we własnym imieniu;
w ubezpieczeniu NNW za pracę zarobkową uważa się także prowadzenie gospodarstwa rolnego;
81) przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze – nie- zbędne z medycznego punktu widzenia wyroby medyczne, zastępujące utracone narządy (organy) lub wspomagające utraconą lub pogorszoną funkcję narządów (organów);
82) przedstawiciel ustawowy – rodzic sprawujący władzę rodzicielską albo opiekun ustanowiony przez sąd;
83) przenośny sprzęt medyczny – pompa insulinowa, apa- rat słuchowy, generator szumu szerokopasmowego, proce- sor mowy;
84) przepięcie – nagły wzrost napięcia w sieci elektrycznej;
85) psy agresywne – psy ras uznawanych za agresywne na podstawie obowiązujących przepisów prawa polskiego oraz psy o widocznych cechach tych ras;
86) PZU Pomoc – jednostka działająca na rzecz PZU, do której ubezpieczony lub osoba działająca w jego imieniu xxxxxxx- xxxx jest zgłosić telefonicznie wypadek ubezpieczeniowy; PZU Pomoc działa 24 godziny na dobę przez 7 dni w tygodniu;
87) rabunek w miejscu ubezpieczenia – zabór ubezpieczo-
nego mienia z miejsca ubezpieczenia dokonany:
a) z zastosowaniem przemocy fizycznej lub groźby natych- miastowego jej użycia lub z doprowadzeniem osoby do nieprzytomności lub bezbronności,
b) przez sprawcę, który z zastosowaniem przemocy fizycz- nej lub groźby natychmiastowego jej użycia, doprowa- dził osobę posiadającą klucze do miejsca ubezpiecze- nia i zmusił ją do otworzenia tego miejsca ubezpieczenia albo sam je otworzył kluczami zrabowanymi,
c) poprzez przywłaszczenie lub wyłudzenie mienia, doko- nane z użyciem podstępu wobec osób małoletnich, niedołężnych ze względu na podeszły wiek lub nie
w pełni sprawnych;
88) rabunek poza miejscem ubezpieczenia – zabór ubez- pieczonych ruchomości domowych poza miejscem ubezpie- czenia dokonany na terenie RP z zastosowaniem przemocy fizycznej wobec ubezpieczonego lub osoby bliskiej ubez- pieczonego pozostającej z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym, lub groźby natychmiastowego jej użycia lub z doprowadzeniem ubezpieczonego lub wyżej
wymienionej osoby bliskiej ubezpieczonego, do nieprzytom- ności lub bezbronności;
89) Regulamin – właściwe regulaminy świadczenia usług drogą elektroniczną;
90) rehabilitacja – niezbędne z medycznego punktu widzenia leczenie usprawniające, wykonywane przez osoby mające odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia;
91) remont – wykonanie robót budowlanych, instalacyjnych lub elektrycznych, wykraczających poza zakres bieżącej konser- wacji, polegających na odtworzeniu stanu pierwotnego;
92) rozbudowa – powiększenie powierzchni zabudowa-
nej będącego już w stadium użytkowania: domu jednoro- dzinnego, domu wielorodzinnego, domu letniskowego lub budynku niemieszkalnego;
93) RP – Rzeczpospolita Polska;
94) ruchomości domowe – mienie ruchome, w szczególności:
a) meble, z wyłączeniem mebli wbudowanych lub zamonto- wanych na stałe,
b) sprzęt zmechanizowany,
c) elementy dekoracji wnętrz nie zamontowane na stałe,
d) przedmioty ze srebra, złota, platyny lub palladu, monety, biżuteria,
e) gotówka,
f) odzież i inne przedmioty osobistego użytku,
g) zapasy gospodarstwa domowego,
h) sprzęt audiowizualny (w tym również anteny telewizyjne i anteny radiowe zainstalowane na zewnątrz mieszkania, domu jednorodzinnego lub domu letniskowego i trwale z nim związane),
komputerowy, fotograficzny, instrumenty muzyczne, aparaty telefoniczne,
i) sprzęt biurowy,
j) mienie służbowe,
k) mienie wypożyczone,
l) sprzęt turystyczny, ogrodniczy i sportowy,
m) wózki dziecięce, wózki inwalidzkie, rowery,
n) części zamienne do samochodów, motocykli i motoro- werów oraz ich dodatkowy osprzęt,
o) rośliny doniczkowe,
p) zwierzęta domowe;
95) sporty wysokiego ryzyka – sporty motorowe i motoro- wodne, lotnicze (szybownictwo, baloniarstwo, spadochro- niarstwo, lotniarstwo, paralotniarstwo, motolotniarstwo
oraz wszelkie ich odmiany), wspinaczka wysokogórska, skalna lub skałkowa, speleologia, rafting i wszystkie jego odmiany, nurkowanie z użyciem specjalistycznego sprzętu,
żeglarstwo morskie, surfing, kitesurfing, windsurfing, jazda na nartach lub snowboardzie poza oznakowanymi trasami zjazdowymi, skoki bungee, sporty walki oraz uczestnicze- nie w wyprawach surwiwalowych lub wyprawach do miejsc wymagających użycia sprzętu zabezpieczającego lub ase- kuracyjnego, charakteryzujących się ekstremalnymi warun- kami klimatycznymi czy przyrodniczymi: pustynia, góry
powyżej 2500 m n.p.m., busz, bieguny, dżungla, tereny lodowcowe lub śnieżne;
96) sprzęt AGD – znajdujące się w miejscu ubezpiecze- nia i nie wykorzystywane do pracy zarobkowej: kuchnie
gazowe lub elektryczne, piekarniki, kuchenki mikrofalowe, pralki, pralko-suszarki, elektryczne suszarki ubraniowe, chłodziarko-zamrażarki, zamrażarki, zmywarki;
97) sprzęt biurowy – znajdujące się w miejscu ubezpieczenia i wykorzystywane do pracy zarobkowej wykonywanej przez ubezpieczonego lub osobę bliską ubezpieczonego pozosta- jącą z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domo- wym: komputery stacjonarne wraz z monitorami, kompu- tery przenośne, drukarki, skanery, telefony stacjonarne, faksy, meble;
98) sprzęt PC – znajdujące się w miejscu ubezpieczenia i nie wykorzystywane do pracy zarobkowej: komputery stacjo- narne wraz z monitorem lub komputery przenośne oraz zainstalowany na komputerze stacjonarnym lub kompute- rze przenośnym system operacyjny;
99) sprzęt RTV – znajdujące się w miejscu ubezpiecze- nia i nie wykorzystywane do pracy zarobkowej urządze- nia audio-video zasilane wyłącznie z sieci elektrycznej, których zasilanie z baterii lub akumulatora nie jest moż-
liwe: odbiorniki telewizyjne, odtwarzacze, nagrywarki DVD, zestawy HI-FI;
100) stałe elementy – elementy wyposażenia znajdujące się wewnątrz mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy, zamonto- wane lub wbudowane na stałe, w szczególności:
a) meble wraz z zamontowanym w nich na stałe lub obu- dowanym tymi meblami sprzętem zmechanizowanym,
b) trwale związane z podłożem: wykładziny ścian, podłóg, schodów, sufitów lub słupów,
c) kominki,
d) schody wewnętrzne, antresole,
e) tynki i powłoki malarskie,
f) podwieszane sufity,
g) wewnętrzne ścianki działowe dowolnej konstrukcji,
h) zamontowane na stałe: stolarka okienna i drzwiowa wraz z oszkleniami i zamknięciami,
i) kraty, rolety antywłamaniowe, czujki, sygnalizatory i inne elementy zabezpieczeń przeciwkradzieżowych i zabezpieczeń przeciwpożarowych,
j) instalacje,
k) urządzenia, osprzęt lub oprzyrządowanie instalacji, np. umywalki, zlewy, wanny, kabiny prysznicowe, brodziki, piece, grzejniki, podgrzewacze wody, gniazda wtycz- kowe, włączniki,
l) lustra wmontowane w ścianach; za stałe elementy uważa się także:
– elementy wyposażenia znajdujące się wewnątrz mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy, o któ- rych mowa w lit. a–l, które nie zostały jeszcze wbu- dowane lub zamontowane,
– zewnętrzne: urządzenia klimatyzacyjne, urządzenia wentylacyjne, kraty, rolety antywłamaniowe, czujki, sygnalizatory, inne elementy zabezpieczeń przeciw- kradzieżowych i zabezpieczeń przeciwpożarowych trwale związane z mieszkaniem, domem, budynkiem niemieszkalnym lub budynkiem niemieszkalnym
w stadium budowy;
101) stopień zużycia technicznego – wskaźnik zużycia mie- nia, wynikający z okresu jego eksploatacji, trwałości zasto- sowanych materiałów, jakości wykonanych robót budow- lanych, instalacyjnych lub elektrycznych, sposobu użytko- wania oraz prowadzonej gospodarki remontowej lub wyko- nanych napraw;
102) suma gwarancyjna – w ubezpieczeniu OC określona
w umowie ubezpieczenia kwota stanowiąca górną granicę odpowiedzialności PZU;
103) suma ubezpieczenia – w ubezpieczeniu nieruchomości, mienia ruchomego, szklanych przedmiotów od stłuczenia, ochrony prawnej, określona w umowie ubezpieczenia kwota stanowiącą górną granicę odpowiedzialności
PZU; jeżeli umowa ubezpieczenia przewiduje limit
odpowiedzialności z tytułu określonych szkód, wówczas limit ten stanowi górną granicę odpowiedzialności PZU z tytułu tych szkód;
104) szkoda:
a) w ubezpieczeniu nieruchomości, mienia ruchomego lub szklanych przedmiotów od stłuczenia – szkoda rzeczowa,
b) w ubezpieczeniu OC – szkoda rzeczowa lub szkoda na osobie;
105) szkoda całkowita – naruszenie bądź zniszczenie ele- mentów konstrukcyjnych budynku, w którym znajduje się ubezpieczone mieszkanie lub miejsce postojowe, w stopniu uniemożliwiającym dalsze:
a) zamieszkiwanie tego lokalu, bez zagrożenia dla życia lub zdrowia lokatorów,
b) korzystanie z tego miejsca zgodnie z jego przezna- czeniem,
i nie dające się naprawić albo powodujące unicestwienie tego mieszkania lub miejsca postojowego;
106) szkoda na osobie – w ubezpieczeniu OC szkoda
powstała wskutek śmierci, uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia, w tym także utracone korzyści poszkodowanego, które mógłby osiągnąć, gdyby nie doznał uszkodzenia ciała lub rozstroju zdrowia;
107) szkoda rzeczowa – szkoda powstała wskutek utraty, zniszczenia lub uszkodzenia rzeczy; w ubezpieczeniu OC oraz w odpowiedzialności, o której mowa w § 47, szkoda rzeczowa obejmuje także utracone korzyści poszkodowa- nego, które mógłby osiągnąć, gdyby nie nastąpiła utrata, zniszczenie lub uszkodzenie rzeczy;
108) szpital – podmiot leczniczy świadczący przy wykorzysta- niu wykwalifikowanego zespołu lekarskiego i pielęgniar- skiego całodobową opiekę nad chorymi w zakresie dia- gnostyki i leczenia; pojęcie to nie obejmuje domu opieki, hospicjum, zakładu opiekuńczo-leczniczego, ośrodka
leczenia uzależnień, ośrodków sanatoryjnych i uzdrowisko- wych, prewentoriów, szpitali sanatoryjnych;
109) śnieg i lód – naturalny opad w postaci śniegu lub lód, oddziaływujące swoim ciężarem bezpośrednio na ubezpieczony przedmiot albo mogące spowodować przewrócenie się pod wpływem ich ciężaru drzew
lub innych sąsiadujących obiektów na ubezpieczony przedmiot – powodując uszkodzenie lub zniszczenie ubezpieczonego przedmiotu;
110) trwały uszczerbek na zdrowiu – trwałe, nie rokujące poprawy uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia;
111) trzęsienie ziemi – naturalne, gwałtowne wstrząsy sko- rupy ziemskiej;
112) ubezpieczający – osoba fizyczna, osoba prawna lub jed- nostka organizacyjna niebędąca osobą prawną, która zawarła umowę ubezpieczenia;
113) ubezpieczony:
a) w ubezpieczeniu nieruchomości, mienia ruchomego, szklanych przedmiotów od stłuczenia – osoba fizyczna, osoba prawna lub jednostka organizacyjna niebędąca osobą prawną, na rachunek której zawarte zostało to ubezpieczenie,
b) w ubezpieczeniu OC – osoba fizyczna, na rachunek któ- rej zawarte zostało to ubezpieczenie,
c) w ubezpieczeniu ochrony prawnej – osoba fizyczna, na rachunek której zawarte zostało to ubezpieczenie oraz jej osoby bliskie pozostające z nią we wspólnym gospodarstwie domowym i faktycznie zamieszkujące
z nią w miejscu stanowiącym miejsce ubezpieczenia dla zawartego ubezpieczenia nieruchomości lub ubezpie- czenia mienia ruchomego,
d) w ubezpieczeniu NNW – osoba fizyczna, na rachunek której zawarte zostało to ubezpieczenie, imiennie wska- zana w umowie ubezpieczenia,
e) w ubezpieczeniu Pomoc w Domu – osoba fizyczna, na rachunek której zawarte zostało to ubezpieczenie oraz jej osoby bliskie pozostające z nią we wspólnym gospo- darstwie domowym i faktycznie zamieszkujące z nią
w miejscu ubezpieczenia, w którym zaszedł wypadek ubezpieczeniowy objęty tym ubezpieczeniem;
114) uderzenie pojazdu – bezpośrednie uderzenie w ubezpie- czony przedmiot pojazdu mechanicznego lub szynowego, jego części lub przewożonego w nim ładunku;
115) umowa direct – umowa ubezpieczenia zawarta przy wykorzystaniu środków porozumiewania się na odległość z zachowaniem obowiązujących w tym zakresie przepisów
prawa, w tym o świadczeniu usług drogą elektroniczną, nie będąca umową w systemie uproszczonym;
116) umowa ubezpieczenia – umowa ubezpieczenia, do któ- rej zastosowanie mają OWU;
117) umowa w systemie uproszczonym – umowa ubezpie- czenia zawarta przy wykorzystaniu środków porozumie- wania się na odległość z zastosowaniem przesłanej przez PZU oferty;
118) unicestwienie – całkowite zniszczenie mieszkania, miejsca postojowego, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy, budowli, obiektu specjalistycznego lub nagrobka cmentarnego w takim stopniu, że nie jest możliwa ich naprawa albo odbudowa, a jego odtworzenie wymaga
usunięcia pozostałości i wzniesienia nowego mieszkania, miejsca postojowego, domu, budynku, budowli, obiektu specjalistycznego lub nagrobka cmentarnego;
119) upadek statku powietrznego – katastrofa lub przymu- sowe lądowanie samolotu silnikowego, bezsilnikowego lub innego obiektu latającego, a także upadek ich części lub przewożonego ładunku;
120) upadek drzew lub masztów – przewrócenie się drzew lub masztów lub oderwanie się i upadek ich części na ubezpieczony przedmiot; przez maszty należy rozumieć również słupy energetyczne, kominy lub latarnie;
121) uposażony – osoba wskazana imiennie przez ubezpieczo- nego jako upoważniona do otrzymania należnego świad- czenia z tytułu śmierci ubezpieczonego;
122) uszkodzenie ciała – uszkodzenie organu lub narządu ciała;
123) wartość nowa – wartość odpowiadająca kosztom przy- wrócenia mienia do stanu nowego, lecz nie ulepszonego:
a) w przypadku mieszkania, miejsca postojowego, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkal- nego w stadium budowy, budowli, obiektu specjalistycz- nego oraz nagrobka cmentarnego – wartość odpowiada- jąca kosztom naprawy lub odbudowy określona zgodnie z zasadami kalkulacji i ustalania cen robót budowlanych, elektrycznych i instalacyjnych stosowanych w budow- nictwie z uwzględnieniem dotychczasowej konstrukcji, wymiarów i standardu wykończenia, przy zastosowaniu takich samych lub najbardziej zbliżonych materiałów,
b) w przypadku stałych elementów – wartość odpowiada- jąca kosztom naprawy lub odbudowy określona zgod- nie z zasadami kalkulacji i ustalania cen robót budow- lanych, elektrycznych i instalacyjnych stosowanych
w budownictwie z uwzględnieniem dotychczasowej konstrukcji, wymiarów i standardu wykończenia, przy
zastosowaniu takich samych lub najbardziej zbliżonych materiałów, lub nabycia (wytworzenia) nowego przed- miotu tego samego lub najbardziej zbliżonego rodzaju, tej samej lub najbardziej zbliżonej marki przy uwzględ- nieniu średnich cen obowiązujących na danym terenie oraz kosztów montażu,
c) w przypadku ruchomości domowych – wartość odpo- wiadająca kosztom naprawy lub nabycia (wytworze- nia) nowego przedmiotu tego samego lub najbardziej zbliżonego rodzaju, tej samej lub najbardziej zbliżonej marki przy uwzględnieniu średnich cen obowiązujących na danym terenie oraz kosztów montażu;
124) wartość rynkowa mieszkania, miejsca postojowego
– wartość odpowiadająca iloczynowi powierzchni użyt- kowej mieszkania i średniej ceny rynkowej 1 m2 w danej
miejscowości lub dzielnicy miasta w odniesieniu do miesz- kania o podobnych parametrach, standardzie wykończenia i porównywalnym stanie technicznym, z uwzględnieniem przynależnego do mieszkania miejsca postojowego; dla miejsca postojowego stanowiącego odrębną nieruchomość lub będącego przedmiotem spółdzielczego własnościowego prawa do lokalu – wartość odpowiadająca średniej cenie rynkowej w danej miejscowości lub dzielnicy miasta dla miejsca postojowego o podobnych parametrach i porówny- walnym stanie technicznym;
125) wartość rzeczywista – wartość nowa pomniejszona
o wartość stanowiącą iloczyn stopnia zużycia technicznego i wartości nowej;
126) wiek budynku – różnica pomiędzy rokiem, na który przy- pada określony w umowie ubezpieczenia pierwszy dzień
okresu ubezpieczenia i rokiem budowy budynku, przy czym za rok budowy uważa się:
a) w przypadku domu jednorodzinnego, domu wieloro- dzinnego, domu letniskowego, budynku niemieszkal- nego – rok, w którym został dopuszczony po raz pierw- szy do użytkowania na podstawie prawomocnej decy- zji o pozwoleniu na użytkowanie lub prawomocnego zawiadomienia o zakończeniu budowy, a jeżeli rok wydania prawomocnej decyzji o pozwoleniu na użytko- wanie lub rok prawomocnego zawiadomienia o zakoń- czeniu budowy nie są znane, rok budowy określa się jako rok pierwszego zamieszkania domu jednorodzin- nego, domu wielorodzinnego lub rozpoczęcia użytkowa- nia domu letniskowego lub budynku niemieszkalnego,
b) w przypadku będących w stadium budowy polegają-
cej na rozbudowie lub nadbudowie: domu jednorodzin- nego, domu wielorodzinnego, domu letniskowego lub budynku niemieszkalnego – rok, w którym budynek ten został dopuszczony po raz pierwszy do użytkowania na
podstawie prawomocnej decyzji o pozwoleniu na użyt- kowanie lub prawomocnego zawiadomienia o zakończe- niu budowy, a jeżeli rok wydania prawomocnej decy-
zji o pozwoleniu na użytkowanie lub rok prawomocnego zawiadomienia o zakończeniu budowy nie są znane, rok budowy określa się jako rok pierwszego zamieszkania tego budynku;
127) wyczynowe uprawianie sportu – uprawianie dyscy- plin sportowych polegające na regularnym uczestniczeniu w treningach, przy jednoczesnym udziale w zawodach lub imprezach sportowych lub obozach kondycyjnych lub szko- leniowych w celu uzyskania w drodze współzawodnictwa sportowego maksymalnych wyników sportowych; obej- muje również zawodowe uprawianie sportu;
128) wypadek ubezpieczeniowy:
a) w ubezpieczeniu nieruchomości:
– w wariancie Od Wszystkich Ryzyk – niezależne od woli ubezpieczonego zdarzenie przyszłe i niepewne o charakterze nagłym, określone w § 7, w wyniku którego zostaje wyrządzona szkoda objęta zakresem ubezpieczenia,
– w wariancie Uniwersalnym – niezależne od woli ubez- pieczonego zdarzenie przyszłe i niepewne o charakte- rze nagłym, określone w § 8, w wyniku którego zostaje wyrządzona szkoda objęta zakresem ubezpieczenia,
b) w ubezpieczeniu mienia ruchomego:
– w wariancie Od Wszystkich Ryzyk – niezależne od woli ubezpieczonego zdarzenie przyszłe i niepewne o charakterze nagłym, określone w § 23, w wyniku którego zostaje wyrządzona szkoda objęta zakresem ubezpieczenia,
– w wariancie Uniwersalnym – niezależne od woli ubezpieczonego zdarzenie przyszłe i niepewne o cha- rakterze nagłym, określone w § 24, w wyniku któ- rego zostaje wyrządzona szkoda objęta zakresem ubezpieczenia,
– w wariancie Standardowym – niezależne od woli ubezpieczonego zdarzenie przyszłe i niepewne o cha- rakterze nagłym, określone w § 25, w wyniku któ- rego zostaje wyrządzona szkoda objęta zakresem ubezpieczenia,
c) w ubezpieczeniu szklanych przedmiotów od stłuczenia
– niezależne od woli ubezpieczonego zdarzenie przyszłe i niepewne o charakterze nagłym, określone w § 42 ust. 1, w wyniku którego zostaje wyrządzona szkoda
objęta zakresem ubezpieczenia,
d) w ubezpieczeniu OC – działanie lub zaniechanie,
w wyniku którego zostaje wyrządzona szkoda objęta zakresem ubezpieczenia,
e) w ubezpieczeniu ochrony prawnej:
– w przypadku dochodzenia przez ubezpieczonego roszczeń odszkodowawczych z tytułu czynów niedo- zwolonych – zdarzenie powodujące szkodę ubezpie- czonego,
– w przypadku obrony ubezpieczonego w zakresie prawa karnego i wykroczeń – pierwsze faktyczne lub domniemane naruszenie prawa karnego lub wykro- czeń przez ubezpieczonego,
– w przypadku ochrony interesów prawnych ubezpie- czonego w zakresie prawa pracy i ubezpieczeń spo- łecznych – zdarzenie, którego następstwem jest powstanie wobec ubezpieczonego lub dla ubezpieczo- nego roszczenia w zakresie prawa pracy lub ubezpie- czeń społecznych,
– w pozostałym zakresie ochrony – zdarzenie, w wyniku którego powstała konieczność ochrony interesów prawnych ubezpieczonego;
f) w ubezpieczeniu NNW – nieszczęśliwy wypadek, krwo- tok śródczaszkowy, zawał serca, doznanie obrażeń ciała w wyniku ataku epilepsji lub omdlenia o nieustalonej przyczynie,
g) w ubezpieczeniu Pomoc w Domu – awaria drzwi zewnętrznych, awaria instalacji, zdarzenie losowe, przepięcie, dewastacja, kradzież z włamaniem, nagłe pojawienie się w miejscu ubezpieczenia karaluchów, prusaków, myszy lub szczurów, awaria sprzętu RTV, AGD lub PC;
129) zakażenie – wniknięcie do organizmu i rozwój w nim
żywego, biologicznego czynnika chorobotwórczego;
130) zalanie – bezpośrednie działanie wody lub innych cieczy, polegające na:
a) spowodowanym awarią instalacji wydostaniu się wody, pary lub innych cieczy z instalacji wodnej, kanaliza- cyjnej lub centralnego ogrzewania znajdującej się wewnątrz mieszkania, domu, budynku niemieszkal- nego, budynku niemieszkalnego w stadium budowy, budowli lub obiektu specjalistycznego, bądź poza nimi,
b) cofnięciu się wody lub ścieków z instalacji kanalizacyj- nej usytuowanej wewnątrz mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego, budynku niemieszkalnego w stadium budowy lub budowli, bądź poza nimi,
c) zalaniu wodą pochodzącą z urządzeń domowych, uszko- dzonego akwarium lub łóżka wodnego, znajdujących się wewnątrz mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy,
d) nieumyślnym pozostawieniu otwartych kranów lub innych zaworów zamontowanych na instalacji wewnątrz mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego, budynku niemieszkalnego w stadium budowy, budowli lub
obiektu specjalistycznego, bądź poza nimi,
e) zalaniu wodą lub inną cieczą pochodzącą spoza miejsca ubezpieczenia przez osoby trzecie;
131) zamek mechaniczno-elektroniczny – zamek, którego uruchamianie następuje przy zastosowaniu systemu elek- tronicznego;
132) zamek wielopunktowy – zamek powodujący ryglowa- nie skrzydła drzwi w ościeżnicy w kilku odległych od sie- bie miejscach;
133) zamek wielozastawkowy – zamek posiadający przy- najmniej dwie ruchome zastawki służące do blokowania zasuwki zamka; ilość zastawek w zamku można ustalić na podstawie nacięć profilowanych w kluczu;
134) zapadanie się ziemi – obniżenie terenu z powodu zawa- lenia się naturalnych, podziemnych, pustych przestrzeni
w gruncie;
135) zawał serca – martwica części mięśnia sercowego spo- wodowana nagłym zmniejszeniem dopływu krwi do tej części mięśnia sercowego;
136) zdarzenia losowe:
a) ogień,
b) piorun,
c) eksplozja,
d) upadek statku powietrznego,
e) dym i sadza,
f) opad,
g) powódź,
h) śnieg i lód,
i) grad,
j) huragan,
k) zalanie,
l) osuwanie się ziemi,
m) zapadanie się ziemi,
n) lawina,
o) uderzenie pojazdu,
p) upadek drzew lub masztów,
q) trzęsienie ziemi,
r) huk ponaddźwiękowy;
137) zwierzęta domowe – udomowione: psy, koty, cho- miki, świnki morskie, papugi, kanarki, żółwie, ryby akwa-
riowe, fretki, szynszyle, myszoskoczki, myszy, szczury, kró- liki, z wyłączeniem trzymanych w celach hodowlanych lub handlowych.
ROZDZIAŁ 3 UBEZPIECZENIE NIERUCHOMOŚCI PRZEDMIOT UBEZPIECZENIA
§ 3
1. Z zastrzeżeniem ust. 4–10 i § 4, przedmiotem ubezpieczenia nieruchomości mogą być znajdujące się na terytorium RP
i będące przedmiotem prawa własności (współwłasności) ubezpieczonego albo przysługującego ubezpieczonemu
spółdzielczego własnościowego prawa do lokalu albo prawa do domu jednorodzinnego w spółdzielni mieszkaniowej:
1) mieszkanie;
2) dom jednorodzinny;
3) dom wielorodzinny;
4) dom letniskowy;
5) dom jednorodzinny w stadium budowy;
6) dom wielorodzinny w stadium budowy;
7) dom letniskowy w stadium budowy;
8) budynek niemieszkalny,
9) budynek niemieszkalny w stadium budowy,
10) budowla;
11) obiekt specjalistyczny;
12) nagrobek cmentarny.
2. PZU może zawrzeć umowę ubezpieczenia mieszkania, domu jednorodzinnego, domu wielorodzinnego, domu letniskowego lub budynku niemieszkalnego, jeżeli to mieszkanie, dom lub budynek spełnia łącznie następujące warunki:
1) ściany, podłogi, stropy lub dachy są tak zamocowane i osa- dzone, że nie jest możliwe ich zdemontowanie, bez równo- czesnego uszkodzenia lub zniszczenia tych elementów;
2) wszelkie otwory w ścianach, stropach, podłogach lub dachach są zamykane w taki sposób, że nie jest możliwy dostęp do wnętrza osób trzecich bez użycia siły lub narzędzi;
3) okna, drzwi balkonowe lub tarasowe są tak umocowane,
osadzone i są tak zamykane, że ich wyłamanie lub wyważe- nie nie jest możliwe bez pozostawienia śladów stanowiących dowód użycia siły lub narzędzi;
4) drzwi zewnętrzne do mieszkania, domu jednorodzinnego lub domu letniskowego są zamykane na co najmniej jeden zamek, z tym że drzwi zewnętrze do domu wielorodzinnego nie muszą być zamykane na zamek;
5) drzwi zewnętrzne do pomieszczenia gospodarczego lub pomieszczenia garażowego są zamykane na co najmniej jeden zamek lub kłódkę;
6) drzwi zewnętrzne do budynku niemieszkalnego są zamykane na co najmniej jeden zamek lub kłódkę, z wyjątkiem budyn- ków niemieszkalnych znajdujących się na tej samej posesji, co ubezpieczony dom jednorodzinny lub dom wielorodzinny, w przypadku których ich drzwi zewnętrzne są zamykane na zamknięcie w postaci rygla, skobla lub zasuwy.
3. PZU może zawrzeć umowę ubezpieczenia nagrobka cmentarnego, jeżeli spełnia on łącznie następujące warunki:
1) płyta pozioma nagrobka cmentarnego jest przytwierdzona do cokołu w taki sposób, że jej zdemontowanie nie jest możliwe bez pozostawienia śladów stanowiących dowód użycia siły lub narzędzi;
2) płyta pionowa nagrobka cmentarnego jest przytwier-
dzona w taki sposób, że jej zdemontowanie nie jest moż- liwe bez pozostawienia śladów stanowiących dowód użycia siły lub narzędzi;
3) tablica napisowa, litery, rzeźba nagrobna lub inne elementy ozdobne, przytwierdzone są na stałe do jego płyty pozio- mej lub pionowej.
4. Na wniosek ubezpieczającego z ubezpieczenia mieszkania, domu jednorodzinnego, domu letniskowego, mogą zostać wyłączone stałe elementy, o ile zostały one objęte ochroną ubezpieczeniową w ubezpieczeniu mienia ruchomego znajdującego się w tym mieszkaniu lub domu.
5. Przedmiotem ubezpieczenia może być także mieszkanie,
dom jednorodzinny lub dom wielorodzinny, w którego części prowadzona jest działalność gospodarcza przez ubezpieczonego
lub osobę bliską ubezpieczonego pozostającą z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym.
6. Znajdujący się na posesji budynek niemieszkalny lub budynek niemieszkalny w stadium budowy może być ubezpieczony wyłącznie w przypadku, gdy umowa ubezpieczenia zawierana jest również w zakresie ubezpieczenia mieszkania lub znajdującego się na tej samej posesji co ten budynek, domu jednorodzinnego, domu wielorodzinnego, będącego w stadium budowy: domu jednorodzinnego lub domu wielorodzinnego albo PZU wiąże już umowa ubezpieczenia w tym zakresie.
7. Znajdujący się na działce rekreacyjnej budynek niemieszkalny lub budynek niemieszkalny w stadium budowy może być ubezpieczony wyłącznie w przypadku, gdy umowa ubezpieczenia zawierana jest również w zakresie ubezpieczenia znajdującego się na tej działce co ten budynek, domu letniskowego lub domu letniskowego w stadium budowy albo PZU wiąże już umowa ubezpieczenia w tym zakresie.
8. Budowla może być ubezpieczona wyłącznie w przypadku, gdy umowa ubezpieczenia zawierana jest również w zakresie ubezpieczenia znajdującego się na tej posesji lub działce rekreacyjnej, co ta budowla, domu jednorodzinnego, domu wielorodzinnego lub domu letniskowego albo PZU wiąże już umowa ubezpieczenia w tym zakresie.
9. Obiekt specjalistyczny może być ubezpieczony wyłącznie
w przypadku, gdy umowa ubezpieczenia zawierana jest również w zakresie ubezpieczenia znajdującego się na tej posesji, co ten obiekt specjalistyczny, domu jednorodzinnego albo PZU wiąże już umowa ubezpieczenia w tym zakresie.
10. W przypadku ubezpieczenia będących w stadium budowy: domu jednorodzinnego, domu wielorodzinnego, domu letniskowego lub budynku niemieszkalnego ochroną ubezpieczeniową objęte są również składowane na terenie posesji lub działki rekreacyjnej, na której znajduje się ten dom lub budynek, materiały budowlane, instalacyjne lub elektryczne przeznaczone do wbudowania lub zamontowania w tym domu lub budynku.
§ 4
1. Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte:
1) inny obiekt w stadium budowy;
2) wykorzystywane do prowadzenia działalności gospodarczej: dom jednorodzinny w stadium budowy, dom letniskowy, dom letniskowy w stadium budowy, dom wielorodzinny w stadium budowy, budynek niemieszkalny w stadium budowy, budowla, obiekt specjalistyczny;
3) namiot, hala namiotowa, np. służące do ochrony kortu lub ujeżdżalni koni;
4) przeznaczone do rozbiórki: dom, budynek niemieszkalny, budynek niemieszkalny w stadium budowy, budowla, obiekt specjalistyczny;
5) mieszkanie znajdujące się w budynku przeznaczonym do rozbiórki.
2. Na wniosek ubezpieczającego i za opłatą dodatkowej składki, ochroną ubezpieczeniową mogą być objęte:
1) mieszkanie, dom jednorodzinny, dom wielorodzinny, w którym prowadzona jest działalność gospodarcza przez osobę inną niż ubezpieczony lub osoba bliska ubezpieczonego pozostająca
z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym;
2) budynek niemieszkalny, w którym prowadzona jest działal- ność gospodarcza;
3) rośliny ogrodowe.
ZWROT KOSZTÓW
§ 5
1. W razie zajścia wypadku ubezpieczeniowego PZU pokrywa poniesione przez ubezpieczonego lub osobę bliską ubezpieczo- nego pozostającą z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym, koszty:
1) poszukiwania przyczyny zalania – wyłącznie w ubezpie- czeniu mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub
budynku niemieszkalnego w stadium budowy oraz budowli, obejmującego zakresem szkody powstałe w następstwie zala- nia oraz, jeżeli stałe elementy nie zostały wyłączone z ochrony ubezpieczeniowej tego mieszkania lub domu; w ubezpiecze- niu mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy koszty te pokrywane
są także w razie zajścia wypadku ubezpieczeniowego obję- tego ubezpieczeniem OC, jeżeli w dniu zajścia wypadku ubez- pieczeniowego w ramach tej samej umowy ubezpieczenia ochroną objęte są stałe elementy mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy w zakresie szkód powstałych w następstwie zalania
i odpowiedzialność cywilna w życiu prywatnym;
2) utraty wody – wyłącznie w ubezpieczeniu mieszkania, domu jednorodzinnego, domu wielorodzinnego, jeżeli stałe elementy nie zostały wyłączone z ochrony ubezpieczeniowej tego miesz- kania lub domu i, o ile PZU ponosi odpowiedzialność za szkody powstałe w następstwie zalania, które to zalanie zostało spowo- dowane awarią instalacji wodnej lub centralnego ogrzewania;
3) uprzątnięcia miejsca ubezpieczenia po zaistnieniu szkody.
2. PZU zwraca koszty:
1) poszukiwania przyczyny zalania – w granicach sumy ubezpie- czenia mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego, budynku niemieszkalnego w stadium budowy, budowli;
2) utraty wody – w granicach sumy ubezpieczenia mieszkania, domu jednorodzinnego, domu wielorodzinnego, nie więcej jed- nak niż do wysokości 3.000 zł;
3) uprzątnięcia miejsca ubezpieczenia po zaistnieniu szkody –
w granicach sumy ubezpieczenia ustalonej dla danego przed- miotu ubezpieczenia, którego dotyczy wypadek ubezpiecze- niowy, nie więcej jednak niż do wysokości limitów określonych w ust. 3–4.
3. W odniesieniu do ubezpieczonego mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy, budowli, obiektu specjalistycznego lub nagrobka cmentarnego koszty uprzątnięcia miejsca ubezpieczenia po zaistnieniu szkody, nie mogą przewyższyć 5% sumy ubezpieczenia ustalonej dla danego przedmiotu ubezpieczenia.
4. Jeżeli koszty uprzątnięcia miejsca ubezpieczenia po zaistnieniu szkody, dotyczą mienia ubezpieczonego i nieubezpieczonego
i jednocześnie nie jest możliwe ich przyporządkowanie do danej części mienia, PZU pokrywa poniesione koszty w takiej proporcji, w jakiej pozostaje wartość mienia ubezpieczonego do łącznej wartości mienia ubezpieczonego i nieubezpieczonego. Jeżeli ustalenie proporcji nie jest możliwe, PZU pokrywa 50% poniesionych kosztów.
ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 6
1. Z zastrzeżeniem ust. 2–5, nieruchomości mogą zostać ubezpieczone w jednym z następujących wariantów, w zależności od wyboru ubezpieczającego:
1) Od Wszystkich Ryzyk albo
2) Uniwersalnym.
2. W wariancie Od Wszystkich Ryzyk nie mogą być ubezpieczone obiekty specjalistyczne.
3. Wszystkie przedmioty ubezpieczenia znajdujące się w tym samym miejscu ubezpieczenia muszą zostać ubezpieczone w tym samym wariancie, z zastrzeżeniem ust. 2.
4. Jeżeli ruchomości domowe lub stałe elementy, dla których miejscem ubezpieczenia jest mieszkanie, dom jednorodzinny lub dom letniskowy zostały ubezpieczone w wariancie Od Wszystkich Ryzyk, wtedy to mieszkanie lub ten dom jest ubezpieczany
w wariancie Od Wszystkich Ryzyk.
5. Jeżeli ruchomości domowe lub stałe elementy, dla których miejscem ubezpieczenia jest mieszkanie, dom jednorodzinny lub dom letniskowy zostały ubezpieczone w wariancie Uniwersalnym albo Standardowym, wtedy to mieszkanie lub ten dom jest ubezpieczany w wariancie Uniwersalnym.
§ 7
Z zastrzeżeniem § 9–§ 12 oraz § 82, w wariancie Od Wszystkich Ryzyk PZU odpowiada za szkody powstałe wskutek zajścia wypadku ubezpieczeniowego w okresie ubezpieczenia.
§ 8
Z zastrzeżeniem § 9–§ 11 oraz § 82, w wariancie Uniwersalnym PZU odpowiada za szkody powstałe w okresie ubezpieczenia
w następstwie:
1) w ubezpieczeniu mieszkania, domu jednorodzinnego, domu wielorodzinnego, budynku niemieszkalnego lub budowli znajdujących się na posesji:
a) zdarzeń losowych,
b) przepięcia,
c) dewastacji,
d) akcji ratowniczej prowadzonej w związku z wypadkiem ubezpieczeniowym, o którym mowa w lit. a–c;
2) w ubezpieczeniu domu letniskowego, budynku niemieszkalnego lub budowli znajdujących się na działce rekreacyjnej:
a) zdarzeń losowych,
b) przepięcia,
c) akcji ratowniczej prowadzonej w związku z wypadkiem ubezpieczeniowym, o którym mowa w lit. a–b;
3) w ubezpieczeniu będącego w stadium budowy: domu jednorodzinnego, domu wielorodzinnego, domu letniskowego, budynku niemieszkalnego:
a) zdarzeń losowych,
b) przepięcia,
c) akcji ratowniczej prowadzonej w związku z wypadkiem ubezpieczeniowym, o którym mowa w lit. a–b;
4) w ubezpieczeniu obiektu specjalistycznego:
a) zdarzeń losowych,
b) akcji ratowniczej prowadzonej w związku z wypadkiem ubezpieczeniowym, o którym mowa w lit. a;
5) w ubezpieczeniu nagrobka cmentarnego:
a) zdarzeń losowych,
b) kradzieży z włamaniem,
c) dewastacji,
d) akcji ratowniczej prowadzonej w związku z wypadkiem ubezpieczeniowym, o którym mowa w lit. a–c.
§ 9
Na wniosek ubezpieczającego i za opłatą dodatkowej składki odpowiedzialność PZU w wariancie Od Wszystkich Ryzyk albo
w wariancie Uniwersalnym może być rozszerzona o szkody powstałe w następstwie:
1) dewastacji domu letniskowego;
2) dewastacji znajdującego się na działce rekreacyjnej: budynku niemieszkalnego, budowli;
3) aktów terroryzmu;
4) kradzieży z włamaniem elementów zewnętrznych;
5) kradzieży z włamaniem budowli lub jej elementów, w tym siłowników i napędów bramy.
§ 10
Na wniosek ubezpieczającego, z zakresu ubezpieczenia mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkalnego
w stadium budowy, w wariancie Od Wszystkich Ryzyk albo
w wariancie Uniwersalnym mogą zostać wyłączone szkody powstałe w następstwie zalania.
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 11
1. PZU nie odpowiada za szkody powstałe w następstwie:
1) błędów konstrukcyjnych, jeżeli ubezpieczony: dom, budynek niemieszkalny, budynek niemieszkalny w stadium budowy został:
a) zbudowany, rozbudowany, nadbudowany lub przebudowany bez projektu wykonanego przez uprawnionego specjalistę,
b) zbudowany, rozbudowany, nadbudowany lub przebudo- wany niezgodnie z projektem, o ile ubezpieczający lub ubezpieczony o tym wiedział lub przy zachowaniu nale- żytej staranności mógł się dowiedzieć;
i miało to wpływ na zajście wypadku ubezpieczeniowego;
2) prowadzenia prac budowlanych bez ich zgłoszenia odpo- wiedniemu organowi, bez uzyskania pozwolenia lub bez projektu, o ile takie zgłoszenie, pozwolenie lub projekt są wymagane przepisami prawa, chyba że brak zgłoszenia, brak pozwolenia lub brak projektu nie miały wpływu na zaj- ście wypadku ubezpieczeniowego;
3) niewykonania określonych przepisami prawa przeglądów technicznych lub kontroli okresowych mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego, budynku niemieszkalnego w sta- dium budowy, budowli, obiektu specjalistycznego, jeżeli
obowiązek ich wykonywania spoczywał na ubezpieczającym, ubezpieczonym, osobie bliskiej ubezpieczonego pozostają- cej z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domo- wym lub osobie, której ubezpieczony powierzył pieczę nad ubezpieczonym mieniem, chyba że niedopełnienie tych obo- wiązków nie miało wpływu na zajście wypadku ubezpiecze- niowego;
4) zawilgocenia lub zagrzybienia pomieszczeń, chyba że to zawilgocenie lub zagrzybienie nastąpiło wskutek: zalania, opadu lub powodzi;
5) przenikania wód podziemnych, chyba że przenikanie to nastąpiło wskutek powodzi, deszczu o współczynniku wydajności co najmniej 4 ustalonym przez IMGW; w przy- padku braku możliwości uzyskania opinii IMGW wystąpienie deszczu o współczynniku wydajności co najmniej 4 stwier- dza się na podstawie stanu faktycznego i rozmiaru szkód
w miejscu ich powstania bądź w bezpośrednim sąsiedztwie;
6) pęknięcia rur lub osprzętu instalacji w wyniku zamarznięcia wody lub innej cieczy spowodowanego nieutrzymywaniem właściwej temperatury w pomieszczeniach, jeżeli obowiązek utrzymywania właściwej temperatury w pomieszczeniach należał do ubezpieczającego, ubezpieczonego, osoby bliskiej ubezpieczonego pozostającej z ubezpieczonym we wspól- nym gospodarstwie domowym lub osoby, której ubezpie- czony powierzył pieczę nad ubezpieczonym mieniem, chyba że niedopełnienie tego obowiązku nie miało wpływu na zaj- ście wypadku ubezpieczeniowego;
7) przemarzania elementów konstrukcyjnych domu, budynku niemieszkalnego, budynku niemieszkalnego w stadium budowy lub budowli;
8) zalania wskutek opadu: poprzez niezamknięte lub niezabez- pieczone okna, drzwi lub inne otwory, jeżeli obowiązek ich zamknięcia lub zabezpieczenia należał do ubezpieczającego, ubezpieczonego, osoby bliskiej ubezpieczonego pozostają- cej z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domo- wym lub osoby, której ubezpieczony powierzył pieczę nad ubezpieczonym mieniem, chyba że niedopełnienie tego obo- wiązku nie miało wpływu na zajście wypadku ubezpiecze- niowego;
9) poprzez niekonserwowane lub nienależycie konserwowane: dach, ściany, balkony, tarasy lub okna, jeżeli obowiązek ich konserwacji należał do ubezpieczającego, ubezpieczonego, osoby bliskiej ubezpieczonego pozostającej z ubezpieczo- nym we wspólnym gospodarstwie domowym, chyba że nie- dopełnienie tego obowiązku nie miało wpływu na zajście wypadku ubezpieczeniowego;
10) zapadania się ziemi powstałego w związku z prowadzonymi robotami ziemnymi;
11) huraganu, śniegu i lodu – w odniesieniu do tunelu folio- wego;
12) pokrycia przedmiotu ubezpieczenia graffiti, chyba że szkoda powstała w mieszkaniu lub domu jednorodzinnym, ubezpie- czonym w wariancie Od Wszystkich Ryzyk;
13) zabrudzenia, odbarwienia, odspojenia lub zagrzybienia tyn- ków zewnętrznych lub elewacji na skutek opadu lub oblania wodą lub inną cieczą w następstwie ruchu pojazdów;
14) upadku drzewa w wyniku jego wycinania lub przycinania przez ubezpieczającego, ubezpieczonego lub osobę bliską ubezpieczonego pozostającą z ubezpieczonym we wspól- nym gospodarstwie domowym, bez pozwolenia, o ile takie pozwolenie jest wymagane przepisami prawa;
15) upadku masztu spowodowanego jego niekonserwowa- niem lub jego nienależytym konserwowaniem, jeżeli obo- wiązek jego konserwacji należał do ubezpieczającego, ubez- pieczonego lub osoby bliskiej ubezpieczonego pozostającej z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym, chyba że niedopełnienie tego obowiązku nie miało wpływu na zajście wypadku ubezpieczeniowego;
16) dymu i sadzy, zapadania się ziemi, osuwania się ziemi – w odniesieniu do nagrobka cmentarnego;
17) nie zabezpieczenia – z winy umyślnej lub wskutek rażą- cego niedbalstwa ubezpieczającego, ubezpieczonego,
osoby bliskiej ubezpieczonego pozostającej z ubezpieczo- nym we wspólnym gospodarstwie domowym lub osoby, któ- rej ubezpieczony powierzył pieczę nad ubezpieczonym mie- niem – ubezpieczonego mieszkania, domu jednorodzinnego, domu wielorodzinnego, domu letniskowego lub budynku niemieszkalnego, w sposób określony w § 3 ust. 2, w tym nie zamknięcia otworów i drzwi, jeżeli obowiązek takiego zabezpieczenia należał do tych osób, chyba że nie miało to wpływu na zajście wypadku ubezpieczeniowego i, chyba że w razie rażącego niedbalstwa zapłata odszkodowania odpo- wiada w danych okolicznościach względom słuszności;
18) kradzieży z włamaniem w odniesieniu do nagrobka cmen- tarnego, jeżeli z winy umyślnej lub wskutek rażącego nie- dbalstwa ubezpieczającego lub ubezpieczonego nagrobek cmentarny nie spełniał wymogów określonych w § 3 ust. 3, chyba że nie miało to wpływu na zajście wypadku ubez- pieczeniowego i, chyba że w razie rażącego niedbalstwa zapłata odszkodowania odpowiada w danych okoliczno- ściach względom słuszności.
2. Ponadto PZU nie odpowiada za szkody wyrządzone przez ubezpieczonego, osobę bliską ubezpieczonego pozostającą
z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym lub
osobę, której ubezpieczony powierzył pieczę nad ubezpieczonym mieniem, pozostające w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu
narkomanii, chyba że nie miało to wpływu na zajście wypadku ubezpieczeniowego.
3. Fakt znajdowania się w stanie nietrzeźwości lub fakt
znajdowania się pod wpływem środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych, w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii ocenia się według przepisów prawa obowiązujących w dniu zajścia wypadku ubezpieczeniowego.
§ 12
1. W wariancie Od Wszystkich Ryzyk, niezależnie od wyłączeń, o których mowa w § 11, PZU nie odpowiada także za szkody powstałe w następstwie:
1) prac budowlanych, montażowych lub instalacyjnych, pro- wadzonych w mieszkaniu, domu, budynku niemieszkalnym, budynku niemieszkalnym w stadium budowy lub budowli, chyba że szkoda powstała w następstwie ognia, eksplozji, dymu i sadzy, zalania, przepięcia lub uderzenia pojazdu;
2) działania owadów, pleśni, grzybów, wewnętrznego roz- kładu lub naturalnych procesów zachodzących w przedmio- cie ubezpieczenia;
3) działania roślin lub zwierząt należących do ubezpieczają- cego, ubezpieczonego lub osób bliskich ubezpieczonego pozostających z ubezpieczonym we wspólnym gospodar- stwie domowym;
4) naturalnego osiadania domu lub budynku;
5) wibracji lub drgań, spowodowanych ruchem pojazdów lądo- wych, podziemnych lub powietrznych, chyba że wibracje lub drgania powstały w następstwie huku ponaddźwiękowego;
6) eksploatacji lub zużycia, w wyniku których przedmiot ubez- pieczenia uległ: zawaleniu, zabrudzeniu, odbarwieniu, odkształceniu, deformacji, ścieraniu, zarysowaniu, wyszczer- bieniu, korozji lub utlenieniu, chyba że szkoda powstała
w następstwie zdarzeń losowych, przepięcia, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z wypadkiem ubezpieczeniowym;
7) rozlania lub wylania wody lub innej cieczy, spowodowanego przez człowieka, chyba że szkoda powstała w następstwie zalania, z zastrzeżeniem § 10;
8) zadymienia lub sadzy powstałych w czasie przygotowywa- nia posiłków, chyba że szkoda powstała w czasie przygoto- wywania posiłków w następstwie ognia, eksplozji lub prze- pięcia;
9) stłuczenia (rozbicia) lub pęknięcia elementów przedmiotu ubezpieczenia, chyba że szkoda powstała w następstwie zda- rzenia losowego, przepięcia, dewastacji, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z wypadkiem ubezpieczeniowym;
10) kradzieży lub kradzieży z włamaniem, z wyłączeniem kra- dzieży z włamaniem w odniesieniu do nagrobka cmentar- nego, z zastrzeżeniem § 9 pkt 4 i 5;
11) dewastacji będącego w stadium budowy: domu lub budynku niemieszkalnego;
12) dewastacji domu letniskowego, z zastrzeżeniem § 9 pkt 1;
13) dewastacji znajdującego się na działce rekreacyjnej: budynku niemieszkalnego, budowli, z zastrzeżeniem § 9 pkt 2.
2. W wariancie Od Wszystkich Ryzyk, niezależnie od wyłączeń, o których mowa w § 11, PZU nie odpowiada także za szkody
w przedmiocie ubezpieczenia powstałe na skutek awarii przed- miotu ubezpieczenia, chyba że awaria przedmiotu ubezpieczenia spowodowała ogień, eksplozję, dym i sadzę, zalanie, przepięcie.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 13
1. Sumę ubezpieczenia ustala ubezpieczający odrębnie dla poszczególnych przedmiotów ubezpieczenia, zgodnie
z postanowieniami § 14.
2. Jeżeli w okresie ubezpieczenia nastąpi wzrost wartości ubezpie- czonych przedmiotów ubezpieczający może, za zgodą PZU, pod- wyższyć sumę ubezpieczenia. Podwyższenie sumy ubezpiecze- nia skutkuje obowiązkiem zapłaty dodatkowej składki liczonej
od różnicy między podwyższoną a dotychczasową sumą ubez- pieczenia.
3. W przypadku, o którym mowa w ust. 2, kwotę dodatkowej składki oblicza się proporcjonalnie za okres od następnego dnia po wyrażeniu zgody przez PZU na podwyższenie sumy ubezpie- czenia do upływu okresu ubezpieczenia.
4. Jeżeli w okresie ubezpieczenia nastąpi spadek wartości ubez- pieczonych przedmiotów, ubezpieczający może żądać odpo- wiedniego zmniejszenia sumy ubezpieczenia. Zmniejszenia sumy ubezpieczenia może z tej samej przyczyny dokonać jed- nostronnie PZU, zawiadamiając o tym jednocześnie ubezpie- czającego.
5. Zmniejszenie sumy ubezpieczenia pociąga za sobą odpowiednie zmniejszenie składki począwszy od dnia pierwszego tego miesiąca, w którym ubezpieczający zażądał zmniejszenia sumy ubezpieczenia lub, w którym PZU zawiadomił ubezpieczającego o jednostronnym zmniejszeniu tej sumy.
§ 14
1. Suma ubezpieczenia powinna odpowiadać wartości ubezpiecza- nego przedmiotu, z zastrzeżeniem ust. 2.
2. W przypadku będących w stadium budowy: domu jednorodzin- nego, domu wielorodzinnego, domu letniskowego lub budynku niemieszkalnego, suma ubezpieczenia powinna odpowiadać war- tości mienia na dzień zawarcia umowy ubezpieczenia, powięk- szonej o przewidywane koszty robót budowlanych, instalacyj- nych lub elektrycznych zaplanowanych do wykonania w okre- sie ubezpieczenia.
3. Po wypłacie odszkodowania lub zwrocie kosztów wymienionych w § 5 oraz w § 93 ust. 3 suma ubezpieczenia poszczególnych przedmiotów ubezpieczenia nie ulega pomniejszeniu o wypła- coną kwotę.
USTALENIE WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA
§ 15
1. Wysokość odszkodowania ustala się w kwocie odpowiadającej wysokości poniesionej szkody, nie wyższej jednak niż
suma ubezpieczenia wskazana w umowie ubezpieczenia, z uwzględnieniem limitów odpowiedzialności, o których
mowa w § 5 ust. 2–4 oraz § 93 ust. 3, oraz z zastosowaniem następujących zasad:
1) dla mieszkania:
a) w przypadku szkody całkowitej – w wartości rynkowej mieszkania, miejsca postojowego,
b) w przypadku innego rodzaju szkód – w wartości nowej;
2) dla następujących budynków:
a) jeżeli na pierwszy dzień okresu ubezpieczenia wskazanego w umowie ubezpieczenia wiek budynku:
będącego:
– domem jednorodzinnym, domem wielorodzinnym,
domem jednorodzinnym będącym w stadium budowy polegającej na rozbudowie lub nadbudowie, domem wielorodzinnym będącym w stadium budowy polegają- cej na rozbudowie lub nadbudowie – o niepalnej kon- strukcji, nie przekracza 45 lat,
– domem jednorodzinnym, domem wielorodzinnym,
domem jednorodzinnym będącym w stadium budowy polegającej na rozbudowie lub nadbudowie, domem wielorodzinnym będącym w stadium budowy polegają- cej na rozbudowie lub nadbudowie – o palnej konstruk- cji, nie przekracza 30 lat,
– domem letniskowym, domem letniskowym w stadium budowy polegającej na rozbudowie lub nadbudowie – nie przekracza 30 lat,
– budynkiem niemieszkalnym, budynkiem niemieszkal- nym w stadium budowy polegającej na rozbudowie lub nadbudowie – nie przekracza 20 lat,
w wartości nowej,
b) jeżeli na pierwszy dzień okresu ubezpieczenia wskaza- nego w umowie ubezpieczenia wiek wymienionych w lit. a budynków przekracza wartości wskazane w lit. a – w war- tości rzeczywistej;
3) dla nowo wznoszonego: domu jednorodzinnego, domu wie- lorodzinnego, domu letniskowego, budynku niemieszkalnego
– w wartości nowej,
4) dla innego obiektu, budowli, obiektu specjalistycznego lub nagrobka cmentarnego – w wartości rzeczywistej.
2. W przypadku ubezpieczenia mieszkania odszkodowanie przysługuje również z tytułu szkód w elementach wspólnych budynku mieszkalnego, w którym znajduje się to mieszkanie, proporcjonalnie do przypadającego temu mieszkaniu udziału w częściach wspólnych nieruchomości.
§ 16
1. Z zastrzeżeniem ust. 5, wysokość odszkodowania z tytułu ubezpieczenia mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego, budynku niemieszkalnego w stadium budowy, budowli, obiektu specjalistycznego lub nagrobka cmentarnego ustala się na
podstawie kosztorysu sporządzonego przez PZU:
1) w eksperckim systemie kosztorysowania robót i obiektów budowlanych lub
2) w oparciu o cenniki budowlane opracowane przez podmioty wyspecjalizowane w zakresie budownictwa.
2. Z zastrzeżeniem ust. 5, w porozumieniu z ubezpieczonym wysokość odszkodowania może zostać ustalona na podstawie:
1) rachunków za odbudowę lub naprawę przedmiotu ubezpie- czenia, potwierdzonych:
a) kosztorysem powykonawczym sporządzonym przez pod- miot dokonujący odbudowy lub naprawy, zgodnie z zasa- dami kalkulacji i ustalania cen robót budowlanych, elek- trycznych i instalacyjnych stosowanych w budownictwie, uwzględniającym dotychczasową konstrukcję i wymiary mienia oraz standard wykończenia, przy zastosowaniu takich samych lub najbardziej zbliżonych materiałów lub
b) specyfikacją zakresu wykonanych robót sporządzoną przez podmiot dokonujący odbudowy lub naprawy –
w przypadku szkody, której wysokość przed uwzględnie- niem stopnia zużycia technicznego nie przekracza kwoty
10.000 zł lub
2) kosztorysu odbudowy lub naprawy dokonanej systemem gospodarczym sporządzonym zgodnie z zasadami kalkulacji
i ustalania cen robót budowlanych, elektrycznych i instalacyj- nych stosowanych w budownictwie, uwzględniającym dotych- czasową konstrukcję i wymiary mienia oraz standard wykoń- czenia, przy zastosowaniu takich samych lub najbardziej zbli- żonych materiałów.
3. Rachunki i kosztorysy, o których mowa w ust. 2, PZU weryfikuje w zakresie zgodności ze stanem faktycznym: wysokości
poniesionych kosztów, dotychczasowych wymiarów przedmiotu ubezpieczenia, zakresu robót i użytych materiałów.
4. W odniesieniu do kosztów naprawy powłok malarskich lub lakierniczych ścian, podłóg, sufitów i schodów znajdujących się wewnątrz mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub
budynku niemieszkalnego w stadium budowy nie uwzględnia się stopnia zużycia technicznego.
5. W przypadku szkody całkowitej w mieszkaniu, miejscu
postojowym wysokość odszkodowania jest ustalana według ceny 1 m2 powierzchni użytkowej mieszkania, a w przypadku szkody całkowitej w miejscu postojowym wysokość odszkodowania jest ustalana według ceny miejsca postojowego, przyjmowanych do ustalenia wartości rynkowej mieszkania, miejsca postojowego.
§ 17
1. Przy ustalaniu wysokości odszkodowania:
1) uwzględnia się wartość pozostałości po uszkodzonym lub zniszczonym ubezpieczonym mieniu;
2) nie uwzględnia się:
a) wartości naukowej, kolekcjonerskiej, artystycznej, zabyt- kowej lub pamiątkowej przedmiotu ubezpieczenia,
b) kosztów wynikających z braku części zamiennych lub materiałów potrzebnych do przywrócenia stanu istnieją- cego przed szkodą.
2. Wysokość odszkodowania ustala się na podstawie cen z dnia jego ustalenia, za wyjątkiem szkód udokumentowanych rachunkiem za odbudowę lub naprawę, potwierdzonym
kosztorysem powykonawczym, specyfikacją zakresu wykonanych robót lub kosztorysem odbudowy lub naprawy dokonanej systemem gospodarczym, o których mowa w § 16 ust. 2.
ROZDZIAŁ 4
UBEZPIECZENIE MIENIA RUCHOMEGO PRZEDMIOT UBEZPIECZENIA
§ 18
1. Z zastrzeżeniem § 19, § 20, § 26 oraz § 28, przedmiotem ubez- pieczenia mienia ruchomego mogą być będące przedmiotem prawa własności (współwłasności) ubezpieczonego albo będące w jego posiadaniu na podstawie innego tytułu prawnego:
1) ruchomości domowe lub
2) stałe elementy,
znajdujące się w mieszkaniu (z wyłączeniem miejsca
postojowego), domu jednorodzinnym, domu letniskowym lub budynku niemieszkalnym, stanowiącym miejsce ubezpieczenia.
2. Jeżeli ubezpieczony ma stałe miejsce zamieszkania poza terytorium RP, objęcie ochroną ubezpieczeniową w zakresie ubezpieczenia ruchomości domowych może nastąpić wyłącznie
w przypadku, gdy umowa ubezpieczenia zawarta jest także w zakresie ubezpieczenia nieruchomości dotyczącego
mieszkania, domu jednorodzinnego lub domu letniskowego, w którym znajdują się te ruchomości domowe.
3. PZU może zawrzeć umowę ubezpieczenia ruchomości domowych lub stałych elementów, jeżeli miejsce ubezpieczenia dla tych ruchomości domowych lub stałych elementów spełnia warunki
określone w § 3 ust 2.
§ 19
1. Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte następujące ruchomo-
ści domowe:
1) karty płatnicze;
2) papiery wartościowe;
3) bilety komunikacji miejskiej, karty do telefonów, karty uprawniające do korzystania z usług;
4) dokumenty, z wyłączeniem dokumentów osobistych;
5) dzieła sztuki, z zastrzeżeniem § 20 pkt 1;
6) rękopisy;
7) trofea myśliwskie;
8) metale szlachetne w złomie lub sztabach;
9) nie stanowiące wyrobu użytkowego: kamienie szlachetne, pół- szlachetne lub syntetyczne, szlachetne substancje organiczne;
10) przedmioty zgromadzone w ilościach wskazujących na ich handlowe przeznaczenie;
11) dane i dokumenty przechowywane w jednostkach central- nych komputerów lub wymiennych nośnikach danych;
12) oprogramowanie, z wyłączeniem oprogramowania stanowią- cego system operacyjny będący integralną częścią nabytego sprzętu komputerowego;
13) rośliny utrzymywane w celach hodowlanych lub han- dlowych;
14) zwierzęta inne niż zwierzęta domowe;
15) pojazdy silnikowe, motorowery, przyczepy i naczepy w rozu- mieniu ustawy Prawo o ruchu drogowym, statki powietrzne, jednostki pływające inne niż: łodzie wiosłowe, kajaki
wodne, rowery wodne, pontony;
16) przenośny sprzęt medyczny, z zastrzeżeniem § 20 pkt 2;
17) przedmioty służące do prowadzenia działalności gospodar- czej inne niż sprzęt biurowy, z zastrzeżeniem § 20 pkt 3.
2. Ponadto ochroną ubezpieczeniową nie są objęte również nastę- pujące ruchomości domowe znajdujące się w domu letni-
skowym:
1) gotówka;
2) przedmioty ze srebra, złota, platyny lub palladu;
3) monety;
4) biżuteria;
5) rośliny i zwierzęta;
6) mienie służbowe;
7) sprzęt biurowy.
3. Ponadto ochroną ubezpieczeniową nie są objęte również:
1) gotówka, przedmioty ze srebra, złota, platyny lub palladu, monety, biżuteria, jeżeli:
a) ubezpieczony nie mieszka na stałe w mieszkaniu lub domu jednorodzinnym, w którym znajdują się ubezpie- czone ruchomości domowe lub oddaje go do używania osobie trzeciej,
b) do ich zaginięcia doszło w czasie akcji ratowniczej,
c) nieobecność ubezpieczonego i osoby bliskiej ubezpie- czonego pozostającej z ubezpieczonym we wspólnym
gospodarstwie domowym w mieszkaniu lub domu jedno- rodzinnym, w którym znajdują się ubezpieczone rucho- mości domowe, trwała dłużej niż 3 miesiące;
2) znajdujące się na balkonie mieszkania lub domu jednoro- dzinnego, na tarasie mieszkania lub domu jednorodzinnego, w pomieszczeniu gospodarczym, w pomieszczeniu garażo- wym wchodzących w skład mieszkania, w budynku niemiesz- kalnym: ruchomości domowe, o których mowa w ust. 2, sprzęt audiowizualny (z wyłączeniem anten telewizyjnych
i anten radiowych zainstalowanych na zewnątrz mieszkania lub domu jednorodzinnego i trwale z nim związanych),
komputerowy, fotograficzny, instrumenty muzyczne, apa- raty telefoniczne;
3) ruchomości domowe znajdujące się na balkonach lub tara- sach domu letniskowego (z wyłączeniem anten telewizyjnych
i anten radiowych zainstalowanych na zewnątrz domu letnisko- wego i trwale z nim związanych).
§ 20
Na wniosek ubezpieczającego i za opłatą dodatkowej składki ochroną ubezpieczeniową mogą zostać objęte:
1) dzieła sztuki;
2) przenośny sprzęt medyczny;
3) przedmioty służące do prowadzenia działalności gospodarczej inne niż sprzęt biurowy;
4) ruchomości domowe lub stałe elementy znajdujące się w domu jednorodzinnym w stadium budowy.
ZWROT KOSZTÓW
§ 21
1. W razie zajścia wypadku ubezpieczeniowego PZU pokrywa ponie- sione przez ubezpieczonego, lub osobę bliską ubezpieczonego pozostającą z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domo- wym, koszty:
1) nabycia produktów spożywczych, które uległy rozmrożeniu;
2) naprawy uszkodzonych lub zniszczonych zabezpieczeń prze- ciwkradzieżowych – wyłącznie w przypadku ubezpieczenia:
a) ruchomości domowych i stałych elementów w wariancie Standardowym albo
b) ruchomości domowych lub stałych elementów w wariancie Uniwersalnym, w zakresie szkód powstałych w następstwie kradzieży z włamaniem albo
c) ruchomości domowych lub stałych elementów w wariancie Od Wszystkich Ryzyk;
3) poszukiwania przyczyny zalania – wyłącznie w zakresie ubez- pieczenia stałych elementów, obejmującego zakresem szkody powstałe w następstwie zalania; koszty te pokrywane są także w razie zajścia wypadku ubezpieczeniowego objętego ubezpie- czeniem OC, jeżeli w dniu zajścia wypadku ubezpieczeniowego w ramach tej samej umowy ubezpieczenia objęte są stałe ele- menty i odpowiedzialność cywilna w życiu prywatnym;
4) utraty wody – wyłącznie w ubezpieczeniu stałych elemen- tów, o ile PZU ponosi odpowiedzialność za szkody powstałe w następstwie zalania, które to zalanie zostało spowodowane awarią instalacji wodnej lub centralnego ogrzewania;
5) uprzątnięcia miejsca ubezpieczenia po zaistnieniu szkody.
2. PZU zwraca koszty:
1) nabycia produktów spożywczych, które uległy rozmrożeniu – w granicach sumy ubezpieczenia ruchomości domowych, nie więcej jednak niż do wysokości 500 zł, przy czym w przypadku ubezpieczenia w wariancie Standardowym – w granicach sumy ubezpieczenia ruchomości domowych i stałych elementów, nie więcej jednak niż do wysokości 500 zł;
2) naprawy uszkodzonych lub zniszczonych zabezpieczeń prze- ciwkradzieżowych:
a) w granicach sumy ubezpieczenia ruchomości domowych
i stałych elementów ubezpieczonych w wariancie Standar- dowym albo
b) w granicach sumy ubezpieczenia ruchomości domowych albo stałych elementów, ubezpieczonych w wariancie Uni- wersalnym w zakresie szkód powstałych w następstwie kra- dzieży z włamaniem, a w przypadku ubezpieczenia rucho- mości domowych i stałych elementów, w granicach łącz- nej sumy ubezpieczenia ruchomości domowych i sta-
łych elementów ubezpieczonych w wariancie Uniwersal- nym w zakresie szkód powstałych w następstwie kradzieży z włamaniem albo
c) w granicach sumy ubezpieczenia ruchomości domo- wych albo stałych elementów, ubezpieczonych w warian- cie Od Wszystkich Ryzyk, a w przypadku ubezpieczenia
ruchomości domowych i stałych elementów, w granicach łącznej sumy ubezpieczenia ruchomości domowych i sta- łych elementów,
d) w granicach 10% sumy ubezpieczenia, o której mowa w lit. b lub c – w przypadku zabezpieczeń przeciwkra- dzieżowych zainstalowanych w domu letniskowym;
3) poszukiwania przyczyny zalania – w granicach sumy ubez- pieczenia stałych elementów, a w przypadku ubezpieczenia w wariancie Standardowym, w granicach sumy ubezpiecze- nia ruchomości domowych i stałych elementów;
4) utraty wody – w granicach sumy ubezpieczenia stałych ele- mentów, a w przypadku ubezpieczenia w wariancie Stan- dardowym, w granicach sumy ubezpieczenia ruchomości domowych i stałych elementów, nie więcej jednak niż do wysokości 3.000 zł;
5) uprzątnięcia miejsca ubezpieczenia po zaistnieniu szkody
– w granicach sumy ubezpieczenia ustalonej dla danego przedmiotu ubezpieczenia, którego dotyczy wypadek ubez- pieczeniowy, nie więcej jednak niż do wysokości limitów określonych w ust. 3–4.
3. W przypadku stałych elementów koszty uprzątnięcia miejsca ubezpieczenia po zaistnieniu szkody, nie mogą przewyższyć 5% sumy ubezpieczenia dla tych stałych elementów, przy czym w przypadku ubezpieczenia w wariancie Standardowym koszty te nie mogą przewyższyć 5% sumy ubezpieczenia ruchomości domowych i stałych elementów.
4. W przypadku gdy koszty uprzątnięcia miejsca ubezpieczenia po zaistnieniu szkody, dotyczą mienia ubezpieczonego
i nieubezpieczonego i jednocześnie nie jest możliwe ich przyporządkowanie do danej części mienia, PZU pokrywa poniesione koszty w takiej proporcji, w jakiej pozostaje wartość mienia ubezpieczonego do łącznej wartości mienia ubezpieczonego i nieubezpieczonego. Jeżeli ustalenie proporcji nie jest możliwe, PZU pokrywa 50% poniesionych kosztów.
ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 22
1. Z zastrzeżeniem ust. 2–6, mienie ruchome może zostać ubezpieczone w jednym z następujących wariantów,
w zależności od wyboru ubezpieczającego:
1) Od Wszystkich Ryzyk;
2) Uniwersalnym;
3) Standardowym.
2. W wariancie Od Wszystkich Ryzyk albo w wariancie Uniwersalnym ubezpieczeniem mogą zostać objęte:
1) ruchomości domowe i stałe elementy albo
2) ruchomości domowe albo
3) stałe elementy.
3. W wariancie Standardowym ubezpieczeniem objęte są jednocześnie ruchomości domowe i stałe elementy.
4. Ruchomości domowe i stałe elementy, dla których miejscem ubezpieczenia ma być dom letniskowy lub budynek niemieszkalny znajdujący się na działce rekreacyjnej nie mogą zostać ubezpieczone w wariancie Standardowym.
5. Jeżeli mieszkanie, dom jednorodzinny lub dom letniskowy został ubezpieczony w wariancie Od Wszystkich Ryzyk, ruchomości domowe lub stałe elementy znajdujące się w tym mieszkaniu lub domu, są ubezpieczane w wariancie Od Wszystkich Ryzyk.
6. Jeżeli mieszkanie, dom jednorodzinny lub dom letniskowy został ubezpieczony w wariancie Uniwersalnym, ruchomości domowe lub stałe elementy znajdujące się w tym mieszkaniu lub domu, są ubezpieczane w wariancie Uniwersalnym albo Standardowym, z zastrzeżeniem ust. 3 i 4.
§ 23
Z zastrzeżeniem § 26–§ 27, § 29, § 30 oraz § 82, w wariancie Od Wszystkich Ryzyk PZU odpowiada za szkody powstałe wskutek zajścia wypadku ubezpieczeniowego w okresie ubezpieczenia.
§ 24
Z zastrzeżeniem § 26–§ 27, § 29 oraz § 82, w wariancie Uniwersal- nym, w zależności od wyboru ubezpieczającego, PZU odpowiada za szkody powstałe w okresie ubezpieczenia w następstwie:
1) w ubezpieczeniu ruchomości domowych:
a) zdarzeń losowych, przepięcia, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczenio- wych lub
b) kradzieży z włamaniem, rabunku w miejscu ubezpieczenia, dewastacji, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z któ- rymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych;
2) w przypadku stałych elementów:
a) zdarzeń losowych, przepięcia, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczenio- wych lub
b) kradzieży z włamaniem, rabunku w miejscu ubezpieczenia, dewastacji, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z któ- rymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych.
§ 25
Z zastrzeżeniem § 26–§ 27, § 29 oraz § 82, w wariancie Standardo- wym PZU odpowiada za szkody powstałe w okresie ubezpieczenia w następstwie:
1) zdarzeń losowych;
2) kradzieży z włamaniem;
3) rabunku w miejscu ubezpieczenia;
4) przepięcia;
5) dewastacji;
6) akcji ratowniczej prowadzonej w związku z wypadkiem ubezpie- czeniowym, o którym mowa w pkt 1–5.
§ 26
W ubezpieczeniu ruchomości domowych w wariancie Od Wszystkich Ryzyk, w wariancie Uniwersalnym w zakresie kradzieży z włamaniem, rabunku w miejscu ubezpieczenia, dewastacji, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych, albo w wariancie Standardowym, PZU odpowiada również za szkody powstałe w następstwie rabunku poza miejscem ubezpieczenia, z zastrzeżeniem § 29 ust. 1 pkt 6.
§ 27
1. Na wniosek ubezpieczającego i za opłatą dodatkowej składki odpowiedzialność PZU:
1) w wariancie Od Wszystkich Ryzyk albo w wariancie Uniwer- salnym w zakresie kradzieży z włamaniem, rabunku w miej- scu ubezpieczenia, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych, może
zostać rozszerzona o szkody powstałe w następstwie dewastacji ruchomości domowych lub stałych elementów znajdujących się w domu letniskowym lub budynku niemieszkalnym znajdującym się na działce rekreacyjnej;
2) w wariancie Od Wszystkich Ryzyk albo w wariancie Uniwersal- nym w zakresie zdarzeń losowych, przepięcia, akcji ratowni- czej prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych, albo w wariancie Standardowym, może zostać rozszerzona o szkody powstałe w następstwie aktów ter- roryzmu.
2. Na wniosek ubezpieczającego, z zakresu ubezpieczenia ruchomości domowych lub stałych elementów w wariancie Od Wszystkich Ryzyk, w wariancie Uniwersalnym albo w wariancie Standardowym, mogą zostać wyłączone szkody powstałe w następstwie przepięcia.
§ 28
1. Ochroną ubezpieczeniową objęte są ponadto szkody w ruchomo- ściach domowych lub stałych elementach będących przedmio- tem prawa własności (współwłasności) osób bliskich ubezpieczo-
nego pozostających z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym albo będących w ich posiadaniu na podstawie innego tytułu prawnego.
2. PZU odpowiada względem osób, o których mowa w ust. 1, w takim samym zakresie, jak wobec ubezpieczonego.
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 29
1. PZU nie odpowiada za szkody, o których mowa w § 11 ust. 1 pkt 1, 2, 4–6, 8, 9, 14 oraz ust. 2, oraz za szkody powstałe w następstwie:
1) niewykonania określonych przepisami prawa przeglądów tech- nicznych lub kontroli okresowych mieszkania, domu jedno- rodzinnego, domu letniskowego, budynku niemieszkalnego, jeżeli obowiązek ich wykonywania spoczywał na ubezpieczają- cym, ubezpieczonym, osobie bliskiej ubezpieczonego pozosta- jącej z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym lub osobie, której ubezpieczony powierzył pieczę nad ubezpie- czonym mieniem, chyba że niedopełnienie tych obowiązków nie miało wpływu na zajście wypadku ubezpieczeniowego;
2) przemarzania elementów konstrukcyjnych domu jednorodzin- nego, domu letniskowego, budynku niemieszkalnego;
3) zalania wskutek opadu: ruchomości domowych znajdujących się na balkonach lub tarasach (z wyłączeniem anten tele- wizyjnych i anten radiowych zainstalowanych na zewnątrz mieszkania, domu jednorodzinnego lub domu letniskowego
i trwale z nim związanych);
4) nie zabezpieczenia – z winy umyślnej lub wskutek rażą- cego niedbalstwa ubezpieczającego, ubezpieczonego,
osoby bliskiej ubezpieczonego pozostającej z ubezpieczo- nym we wspólnym gospodarstwie domowym lub osoby, któ- rej ubezpieczony powierzył pieczę nad ubezpieczonym mie- niem – stanowiącego miejsce ubezpieczenia: mieszkania, domu jednorodzinnego, domu letniskowego, budynku nie- mieszkalnego, w sposób określony w § 3 ust. 2, w tym nie
zamknięcia otworów i drzwi, jeżeli obowiązek takiego zabez- pieczenia należał do tych osób, chyba że nie miało to wpływu na zajście wypadku ubezpieczeniowego i, chyba że w razie rażącego niedbalstwa zapłata odszkodowania odpowiada
w danych okolicznościach względom słuszności;
5) kradzieży z włamaniem, jeżeli z winy umyślnej lub wskutek rażącego niedbalstwa ubezpieczającego, ubezpieczonego,
osoby bliskiej ubezpieczonego pozostającej z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym lub osoby, której ubezpieczony powierzył pieczę nad ubezpieczonym mieniem, stanowiące miejsce ubezpieczenia: mieszkanie, dom jedno- rodzinny, dom letniskowy, pomieszczenie gospodarcze, budy- nek niemieszkalny, pomieszczenie garażowe, balkon lub taras nie było zabezpieczone w sposób określony w § 37, w tym nie były zamknięte otwory i drzwi, jeżeli obowiązek takiego zabezpieczenia należał do tych osób, chyba że nie miało to wpływu na zajście wypadku ubezpieczeniowego i, chyba że w razie rażącego niedbalstwa zapłata odszkodowania odpo- wiada w danych okolicznościach względom słuszności;
6) rabunku poza miejscem ubezpieczenia w odniesieniu do rucho-
mości domowych znajdujących się w domu letniskowym;
7) dewastacji ruchomości domowych lub stałych elementów znajdujących się w domu letniskowym lub budynku niemiesz- kalnym znajdującym się na działce rekreacyjnej, z zastrzeże- niem § 27 ust. 1 pkt 1.
2. W ubezpieczeniu mienia ruchomego stosuje się postanowienie
§ 11 ust. 3.
§ 30
1. W wariancie Od Wszystkich Ryzyk, niezależnie od wyłączeń, o których mowa w § 29, PZU nie odpowiada także za:
1) szkody, o których mowa w § 12 ust. 1 pkt 1–6 i 8;
2) szkody powstałe w następstwie rozlania lub wylania wody lub innej cieczy, spowodowanego przez człowieka, z wyjątkiem szkód powstałych w następstwie zalania;
3) szkody powstałe w następstwie wpadnięcia przedmiotu ubezpieczenia do wody lub innej cieczy, spowodowanego przez człowieka;
4) szkody powstałe w następstwie:
a) stłuczenia (rozbicia) lub pęknięcia przedmiotu ubez- pieczenia, chyba że szkoda powstała w następstwie
zdarzenia losowego, dewastacji, kradzieży z włamaniem, rabunku w miejscu ubezpieczenia, akcji ratowniczej pro- wadzonej w związku z wypadkiem ubezpieczeniowym,
b) nieprawidłowej pielęgnacji roślin lub chorób roślin,
c) zachorowania lub śmierci z przyczyn naturalnych zwie- rząt domowych;
5) zaginięcie, kradzież, sprzedaż, darowiznę, zamianę ubezpie- czonych ruchomości domowych, stałych elementów.
2. W wariancie Od Wszystkich Ryzyk, niezależnie od wyłączeń, o których mowa w § 29, PZU nie odpowiada także za szkody w przedmiocie ubezpieczenia powstałe na skutek awarii przedmiotu ubezpieczenia, chyba że awaria przedmiotu ubezpieczenia spowodowała ogień, eksplozję, dym i sadzę, zalanie, przepięcie.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 31
1. Sumę lub sumy ubezpieczenia ustala ubezpieczający, zgodnie z postanowieniami § 32, w odniesieniu do danego miejsca ubezpieczenia.
2. W ubezpieczeniu mienia ruchomego stosuje się postanowienia
§ 13 ust. 2–5.
§ 32
1. Suma ubezpieczenia powinna odpowiadać wartości ubezpieczanego mienia ruchomego, z zastrzeżeniem ust. 2.
2. Suma ubezpieczenia ruchomości domowych i stałych elementów ubezpieczanych w wariancie Standardowym lub suma ubezpieczenia ruchomości domowych lub stałych elementów ubezpieczanych w wariancie Uniwersalnym jest
ustalana według wyboru ubezpieczającego w wartości nowej albo w wartości rzeczywistej. W wariancie Od Wszystkich Ryzyk ruchomości domowe i stałe elementy są ubezpieczane w wartości nowej.
3. W wariancie Od Wszystkich Ryzyk ubezpieczający ustala następujące sumy ubezpieczenia:
1) sumę ubezpieczenia ruchomości domowych lub
2) sumę ubezpieczenia stałych elementów.
4. W wariancie Uniwersalnym ubezpieczający ustala następujące sumy ubezpieczenia:
1) sumę ubezpieczenia ruchomości domowych ubezpieczonych w zakresie zdarzeń losowych, przepięcia, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych lub
2) sumę ubezpieczenia ruchomości domowych ubezpieczonych w zakresie kradzieży z włamaniem, rabunku w miejscu ubezpieczenia, rabunku poza miejscem ubezpieczenia, dewastacji, akcji ratowniczej prowadzonej w związku
z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych
lub
3) sumę ubezpieczenia stałych elementów ubezpieczonych
w zakresie zdarzeń losowych, przepięcia, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych lub
4) sumę ubezpieczenia stałych elementów ubezpieczo-
nych w zakresie kradzieży z włamaniem, rabunku w miej- scu ubezpieczenia, dewastacji, akcji ratowniczej prowadzo- nej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpie- czeniowych.
5. W wariancie Standardowym ubezpieczający ustala jedną sumę ubezpieczenia dla ruchomości domowych i stałych elementów.
LIMITY ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 33
1. W wariancie Od Wszystkich Ryzyk w granicach sum ubezpie- czenia, o których mowa w § 32 ust. 3, mają zastosowanie następujące limity odpowiedzialności:
1) z tytułu szkód w przedmiotach ze srebra, złota, platyny lub palladu, monetach, biżuterii – 40% sumy ubezpieczenia dla ruchomości domowych, nie więcej jednak niż 50.000 zł;
2) z tytułu szkód w gotówce – 10% sumy ubezpieczenia dla ruchomości domowych, nie więcej jednak niż 10.000 zł;
3) z tytułu szkód w sprzęcie audiowizualnym (w tym rów- nież w antenach telewizyjnych i radiowych zainstalowa- nych na zewnątrz domu letniskowego i trwale z nim zwią- zanych), komputerowym, fotograficznym, w instrumentach muzycznych lub aparatach telefonicznych znajdujących się
w domu letniskowym – 50% sumy ubezpieczenia dla rucho- mości domowych;
4) z tytułu szkód w ruchomościach domowych, stałych elemen- tach, znajdujących się w pomieszczeniu gospodarczym lub w pomieszczeniu garażowym wchodzących w skład mieszka- nia lub znajdujących się w budynku niemieszkalnym – 20% sumy ubezpieczenia odpowiednio dla ruchomości domowych albo dla stałych elementów;
5) z tytułu szkód w ruchomościach domowych powstałych
w następstwie rabunku poza miejscem ubezpieczenia – 10% sumy ubezpieczenia dla ruchomości domowych, nie więcej jednak niż 10.000 zł.
2. Jeśli dany przedmiot ubezpieczenia kwalifikuje się do więcej niż jednej grupy, spośród wymienionych w ust. 1, górną granicą
odpowiedzialności PZU jest najniższy limit spośród limitów, do których kwalifikuje się ten przedmiot ubezpieczenia.
§ 34
1. W wariancie Uniwersalnym w granicach sum ubezpieczenia,
o których mowa w § 32 ust. 4, mają zastosowanie następujące limity odpowiedzialności:
1) z tytułu szkód w przedmiotach ze srebra, złota, platyny lub palladu, monetach, biżuterii powstałych wskutek:
a) zdarzeń losowych, przepięcia, akcji ratowniczej prowadzo- nej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpie- czeniowych – 40% sumy ubezpieczenia ustalonej dla tych wypadków ubezpieczeniowych, nie więcej niż 50.000 zł,
b) kradzieży z włamaniem, rabunku w miejscu ubezpiecze- nia, dewastacji, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych
– 40% sumy ubezpieczenia ustalonej dla tych wypadków ubezpieczeniowych, nie więcej niż 50.000 zł;
2) z tytułu szkód w gotówce powstałych wskutek:
a) zdarzeń losowych, przepięcia, akcji ratowniczej
prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych – 10% sumy ubezpieczenia ustalonej dla tych wypadków ubezpieczeniowych, nie więcej niż
10.000 zł,
b) kradzieży z włamaniem, rabunku w miejscu ubezpiecze- nia, dewastacji, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych
– 10% sumy ubezpieczenia ustalonej dla tych wypadków ubezpieczeniowych, nie więcej niż 10.000 zł;
3) z tytułu szkód w sprzęcie audiowizualnym (w tym również w antenach telewizyjnych i radiowych zainstalowanych na zewnątrz domu letniskowego i trwale z nim związanych), komputerowym, fotograficznym, w instrumentach muzycz- nych lub aparatach telefonicznych znajdujących się w domu letniskowym powstałych wskutek:
a) zdarzeń losowych, przepięcia, akcji ratowniczej prowadzo- nej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpie- czeniowych – 50% sumy ubezpieczenia ustalonej dla tych wypadków ubezpieczeniowych,
b) kradzieży z włamaniem, rabunku w miejscu ubezpiecze- nia, dewastacji, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych
– 50% sumy ubezpieczenia ustalonej dla tych wypad- ków ubezpieczeniowych;
4) z tytułu szkód w ruchomościach domowych, stałych ele- mentach znajdujących się w pomieszczeniu gospodarczym lub w pomieszczeniu garażowym wchodzących w skład
mieszkania lub znajdujących się w budynku niemieszkalnym powstałych wskutek:
a) zdarzeń losowych, przepięcia, akcji ratowniczej prowadzo- nej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpie- czeniowych – 20% sumy ubezpieczenia ustalonej dla tych wypadków ubezpieczeniowych odpowiednio dla ruchomo- ści domowych albo dla stałych elementów,
b) kradzieży z włamaniem, rabunku w miejscu ubezpiecze- nia, dewastacji, akcji ratowniczej prowadzonej w związku z którymkolwiek z tych wypadków ubezpieczeniowych
– 20% sumy ubezpieczenia ustalonej dla tych wypadków ubezpieczeniowych odpowiednio dla ruchomości domo- wych albo dla stałych elementów;
5) z tytułu szkód w ruchomościach domowych powstałych
w następstwie rabunku poza miejscem ubezpieczenia – 10% sumy ubezpieczenia dla ruchomości domowych ustalonej dla wypadków ubezpieczeniowych obejmujących rabunek poza miejscem ubezpieczenia, nie więcej niż 10.000 zł.
2. Jeśli dany przedmiot ubezpieczenia kwalifikuje się do więcej niż jednej grupy, spośród wymienionych w ust. 1, górną granicą
odpowiedzialności PZU jest najniższy limit spośród limitów, do których kwalifikuje się ten przedmiot ubezpieczenia.
§ 35
1. W wariancie Standardowym w granicach sumy ubezpieczenia, o której mowa w § 32 ust. 5, mają zastosowanie następujące limity odpowiedzialności PZU:
1) z tytułu szkód w stałych elementach – w wysokości 70% sumy ubezpieczenia;
2) z tytułu szkód w przedmiotach ze srebra, złota, platyny lub palladu, monetach, biżuterii – w wysokości 40% sumy ubez- pieczenia, nie więcej jednak niż 50.000 zł;
3) z tytułu szkód w gotówce – w wysokości 10% sumy ubezpie- czenia, nie więcej jednak niż 10.000 zł;
4) z tytułu szkód w ruchomościach domowych lub stałych ele- mentach, znajdujących się w pomieszczeniu gospodar-
czym lub w pomieszczeniu garażowym wchodzących w skład mieszkania lub znajdujących się w budynku niemieszkalnym
– w wysokości 20% sumy ubezpieczenia;
5) z tytułu szkód w ruchomościach domowych powstałych
w następstwie rabunku poza miejscem ubezpieczenia stanowi kwota odpowiadająca 10% sumy ubezpieczenia, nie więcej jednak niż 10.000 zł.
2. Jeśli dany przedmiot ubezpieczenia kwalifikuje się do więcej niż jednej grupy, spośród wymienionych w ust. 1, górną granicą
odpowiedzialności PZU jest najniższy limit spośród limitów, do których kwalifikuje się ten przedmiot ubezpieczenia.
§ 36
1. Po wypłacie odszkodowania lub kosztów wymienionych w § 21 oraz w § 93 ust. 3 suma ubezpieczenia ruchomości domowych lub stałych elementów ulega pomniejszeniu o wypłaconą kwotę.
2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1, ubezpieczający za zgodą PZU, może uzupełnić sumę ubezpieczenia opłacając dodatkową składkę.
3. Za wypadki ubezpieczeniowe powstałe do dnia uzupełnienia sumy ubezpieczenia PZU ponosi odpowiedzialność do wysokości sumy ubezpieczenia pomniejszonej o wypłaconą kwotę, o której mowa w ust. 1.
WYMOGI W ZAKRESIE ZABEZPIECZEŃ PRZECIWKRADZIEŻOWYCH
§ 37
1. PZU może zawrzeć umowę ubezpieczenia ruchomości
domowych lub stałych elementów od kradzieży z włamaniem, jeżeli stanowiące miejsce ubezpieczenia mieszkanie, dom jednorodzinny, dom letniskowy, pomieszczenie gospodarcze, pomieszczenie garażowe, budynek niemieszkalny, w tym garaż, balkon lub taras spełnia warunki określone w ust. 2–5.
2. Z zastrzeżeniem ust. 4, oprócz wymagań określonych w § 3 ust. 2, mieszkanie, dom jednorodzinny, dom letniskowy,
pomieszczenie gospodarcze, pomieszczenie garażowe, budynek niemieszkalny, w tym garaż, stanowiący miejsce ubezpieczenia, musi spełniać łącznie następujące warunki:
1) z zastrzeżeniem pkt 6 oraz ust. 3, wszystkie drzwi zewnętrzne, nie będące drzwiami balkonowymi lub taraso- wymi, prowadzące do:
a) domu jednorodzinnego, domu letniskowego lub budynku niemieszkalnego są zamykane co najmniej na dwa zamki wielozastawkowe lub na jeden zamek wielopunktowy lub na zamek mechaniczno-elektroniczny,
b) mieszkania są zamykane na co najmniej jeden zamek wie- lozastawkowy lub na jeden zamek wielopunktowy lub na jeden zamek mechaniczno-elektroniczny;
2) oszklone drzwi zewnętrzne, nie będące drzwiami balkono- wymi lub tarasowymi, prowadzące do mieszkania, domu jed- norodzinnego, domu letniskowego lub budynku niemieszkal- nego nie są wyposażone w zamki, które można otworzyć bez użycia klucza przez otwór wybity w szybie;
3) drzwi zewnętrzne, ściany, podłogi, stropy lub dachy nie zawierają elementów wykonanych z materiałów nietrwa- łych, np. siatki;
4) wszelkie otwory w drzwiach zewnętrznych, ścianach, stro- pach, podłogach lub dachach są zabezpieczone w taki spo- sób, że nie jest możliwe wydostanie przedmiotów z wnętrza bez użycia siły lub narzędzi;
5) klucze lub inne urządzenia przeznaczone do otwierania zam- ków znajdują się w wyłącznym posiadaniu osoby uprawnio- nej do ich przechowywania;
6) w przypadku pomieszczenia gospodarczego, pomieszczenia garażowego lub budynku niemieszkalnego drzwi zewnętrzne do tego pomieszczenia lub budynku są zamykane co najmniej na jeden zamek wielozastawkowy lub na jedną kłódkę wielo- zastawkową; za równorzędne zamknięcie drzwi lub bramy do pomieszczenia garażowego lub garażu uznaje się także elek- troniczny system zamykania bramy.
3. W przypadku ubezpieczenia ruchomości domowych lub stałych elementów znajdujących się w domu letniskowym w wariancie Od Wszystkich Ryzyk albo w wariancie Uniwersalnym od kradzieży
z włamaniem z sumą ubezpieczenia nie przekraczającą 1.000 zł zarówno w przypadku ruchomości domowych, jak i w przypadku stałych elementów, drzwi zewnętrzne prowadzące do domu letni- skowego są zamykane co najmniej na jeden zamek wielozastaw- kowy lub jedną kłódkę wielozastawkową.
4. W przypadku ubezpieczenia ruchomości domowych lub stałych elementów znajdujących się na balkonie lub tarasie mieszkania lub domu jednorodzinnego od kradzieży z włamaniem, muszą zostać spełnione łącznie następujące warunki:
1) balkon lub taras jest zabudowany w taki sposób, że nie pozo- stały otwory umożliwiające wydostanie znajdujących się na nim przedmiotów bez użycia siły lub narzędzi;
2) okna lub tafle szkła, którymi jest zabudowany balkon lub taras, znajdują się w należytym stanie technicznym oraz są umocowane i osadzone w taki sposób i są tak zamykane, że wyłamanie ich lub wyważenie nie jest możliwe bez pozosta- wienia śladów stanowiących dowód użycia siły lub narzędzi.
5. Oprócz wymagań określonych w ust. 2–4 oraz § 3 ust. 2, jeżeli suma ubezpieczenia ruchomości domowych ubezpieczonych
w wariancie Od Wszystkich Ryzyk przekracza 200.000 zł albo suma ubezpieczenia ruchomości domowych ubezpieczonych w wariancie Uniwersalnym w zakresie kradzieży z włamaniem, przekracza 200.000 zł albo suma ubezpieczenia ruchomości domowych i stałych elementów ubezpieczonych w wariancie
Standardowym przekracza 200.000 zł, dodatkowo muszą zostać spełnione następujące warunki:
1) mieszkanie, z wyłączeniem pomieszczenia gospodarczego i pomieszczenia garażowego, jest wyposażone w alarm lub monitoring;
2) dom jednorodzinny lub dom letniskowy jest wyposażony w monitoring.
6. PZU na podstawie oceny ryzyka może określić indywidualne warunki w zakresie zabezpieczenia ubezpieczanego mienia ruchomego.
USTALENIE WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA
§ 38
Wysokość odszkodowania ustala się w kwocie odpowiadającej wyso- kości poniesionej szkody, nie wyższej jednak niż suma ubezpiecze- nia wskazana w umowie ubezpieczenia, z uwzględnieniem limitów odpowiedzialności, o których mowa w § 21 ust. 2, § 33–§ 35 oraz
§ 93 ust. 3:
1) w przypadku ruchomości domowych lub stałych elementów ubezpieczonych w wartości nowej – w wartości nowej;
2) w przypadku ruchomości domowych lub stałych elementów ubezpieczonych w wartości rzeczywistej – w wartości rze- czywistej.
§ 39
1. Z zastrzeżeniem ust. 3 i 6, wysokość odszkodowania dla ruchomości domowych ustala się:
1) w przypadku całkowitego zniszczenia lub utraty przed- miotu ubezpieczenia – w wysokości odpowiadającej śred-
niej wartości przedmiotu tego samego lub najbardziej zbliżo- nego rodzaju, tej samej lub najbardziej zbliżonej marki przy uwzględnieniu średnich cen obowiązujących na danym tere- nie oraz kosztów jego montażu;
2) w przypadku uszkodzenia przedmiotu ubezpieczenia –
w wysokości kosztów naprawy, tj. odpowiednio do zakresu uszkodzeń spowodowanych wypadkiem ubezpieczeniowym według średnich cen zakładów usługowych albo na podsta- wie rachunku lub kosztorysu powykonawczego wraz ze spe- cyfikacją wykonanych robót, albo w wysokości określonego w porozumieniu z ubezpieczonym procentowego ubytku war- tości uszkodzonego przedmiotu ubezpieczenia.
2. Wysokość odszkodowania dla stałych elementów ustala się:
1) według zasad określonych w ust. 1, jeżeli naprawa uszkodzo- nego lub zniszczonego przedmiotu ubezpieczenia nie wymaga przeprowadzenia prac budowlanych lub remontowych;
2) według zasad określonych w § 16 ust. 1–4, jeżeli naprawa uszkodzonego lub zniszczonego przedmiotu ubezpieczenia wymaga przeprowadzenia prac budowlanych lub remontowych.
3. Wysokość szkody ustalonej w wysokości kosztów naprawy dla ruchomości domowych nie może przekraczać:
1) wartości nowej przedmiotu ubezpieczenia, jeśli przedmiot jest ubezpieczony w wartości nowej;
2) wartości rzeczywistej przedmiotu ubezpieczenia, jeśli przed- miot jest ubezpieczony w wartości rzeczywistej.
4. Przedłożone rachunki lub kosztorysy powykonawcze wraz ze specyfikacją wykonanych robót, o których mowa w ust. 1 pkt 2 oraz ust. 2, PZU weryfikuje w zakresie zgodności ze stanem faktycznym: wysokości poniesionych kosztów, dotychczasowych wymiarów ubezpieczonych przedmiotów, zakresu robót
i użytych materiałów.
5. Przy ustalaniu wysokości odszkodowania dla ruchomości
domowych stanowiących komplet lub tworzących jedną całość uwzględnia się ubytek wartości, jakiemu uległa całość lub
komplet pod warunkiem, że nie ma możliwości rekonstrukcji całości lub kompletu przez zakup, dorobienie lub uzupełnienie utraconych elementów.
6. W przypadku następujących rodzajów ruchomości domowych wysokość odszkodowania ustala się:
1) dla gotówki – w ich nominalnej wartości; pieniądze stano- wiące walutę obcą przelicza się na złote polskie według śred- niego kursu NBP obowiązującego w dniu ustalenia odszko- dowania;
2) dla monet – w wartości złomu, chyba że monety te stanowią prawny środek płatniczy, a ich nominalna wartość jest wyższa od wartości złomu; wysokość odszkodowania ustala się wów- czas według wartości nominalnej tych monet;
monety stanowiące walutę obcą przelicza się na złote pol- skie według średniego kursu NBP obowiązującego w dniu ustalenia odszkodowania;
3) dla przedmiotów ze srebra, złota, platyny lub palladu lub biżuterii – według kosztów naprawy lub wytworzenia lub nabycia nowego przedmiotu tego samego lub podob- nego rodzaju;
4) dla dokumentów osobistych – według kosztów odtworzenia duplikatów lub uzyskania nowych dokumentów;
5) dla kluczy do drzwi zewnętrznych prowadzących do miejsca ubezpieczenia – według kosztów odtworzenia kompletu klu- czy łącznie z kosztami wymiany zamków;
6) dla zwierząt domowych – w przeciętnej wartości zwierzęcia tej samej rasy i tego samego gatunku, ustalonej na podsta- wie cen detalicznych występujących w handlu w dniu usta- lenia odszkodowania, powiększonej o ewentualne koszty uśpienia z konieczności;
7) dla roślin doniczkowych – w przeciętnej wartości rośliny doniczkowej tego samego gatunku i odmiany oraz takiej samej lub podobnej wielkości, ustalonej na podstawie cen detalicznych występujących w handlu w dniu ustale- nia odszkodowania.
§ 40
1. Przy ustalaniu wysokości odszkodowania:
1) uwzględnia się wartość pozostałości po uszkodzonym lub zniszczonym przedmiocie ubezpieczenia;
2) nie uwzględnia się:
a) wartości naukowej, kolekcjonerskiej, artystycznej, zabyt- kowej lub pamiątkowej,
b) kosztów wynikających z braku części zamiennych lub materiałów potrzebnych do przywrócenia stanu istnieją- cego przed szkodą.
2. Wysokość odszkodowania ustala się na podstawie cen z dnia jego ustalenia, za wyjątkiem szkód udokumentowanych rachunkiem za naprawę lub kosztorysem powykonawczym.
ROZDZIAŁ 5
UBEZPIECZENIE SZKLANYCH PRZEDMIOTÓW OD STŁUCZENIA
PRZEDMIOT UBEZPIECZENIA
§ 41
1. Z zastrzeżeniem ust. 2–4 oraz § 42 ust. 2, przedmiotem ubezpieczenia szklanych przedmiotów od stłuczenia są będące przedmiotem prawa własności (współwłasności) ubezpieczonego albo będące w jego posiadaniu na podstawie tytułu prawnego następujące szklane przedmioty:
1) oszklenia okienne, witraże, oszklenia drzwiowe;
2) oszklenia ścienne (w tym szklane przegrody, np. wykonane z luksferów), oszklenia dachowe;
3) wykładziny ceramiczne, szklane lub kamienne (z wyłącze- niem podłogowych);
4) ceramiczne, szklane lub kamienne blaty, parapety;
5) meble szklane, elementy szklane stanowiące składową część mebli;
6) akwaria, terraria;
7) ceramiczne, szklane lub indukcyjne płyty kuchenne;
8) szklane elementy okapu, szyby w piekarniku lub kuchence mikrofalowej;
9) szklane kabiny prysznicowe, szklane parawany łazienkowe;
10) ceramiczne lub szklane umywalki, wanny, brodziki, muszle klozetowe, bidety;
11) kolektory słoneczne (solary);
12) szyby kominkowe;
13) zabudowy balkonów, tarasów;
14) lustra zamontowane na stałe.
2. Przedmiotem ubezpieczenia szklanych przedmiotów od stłuczenia mogą być szklane przedmioty znajdujące się
w mieszkaniu, domu, budynku niemieszkalnym lub budynku niemieszkalnym w stadium budowy stanowiącym miejsce ubezpieczenia. Przedmiotem ubezpieczenia szklanych przedmiotów od stłuczenia mogą być również szklane przedmioty, o których mowa w ust. 1 pkt 1, 2, 11 i 13, znajdujące się na zewnątrz mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy stanowiącego miejsce ubezpieczenia i trwale
z nim związane.
3. Przedmiotem ubezpieczenia są także elementy konstrukcyjne stolarki okiennej lub drzwiowej wówczas, gdy nie ma
technologicznej możliwości wymiany oszklenia bez naruszenia konstrukcji, w której oszklenie jest osadzone.
4. Ochroną ubezpieczeniową nie są objęte:
1) szkło stanowiące osprzęt urządzeń technicznych: maszyn, aparatów, narzędzi oraz osprzęt instalacji, z wyłączeniem przedmiotów ubezpieczenia, o których mowa w ust. 1 pkt 7, 8, 11 i 12;
2) szyby, przedmioty szklane, przedmioty ceramiczne, płyty kamienne w stanie uszkodzonym;
3) szyby, przedmioty szklane, przedmioty ceramiczne, płyty kamienne przed ich ostatecznym zamontowaniem.
ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 42
1. Z zastrzeżeniem § 43 oraz § 82, ubezpieczeniem szklanych przedmiotów od stłuczenia objęte są szkody powstałe w okresie ubezpieczenia wskutek ich stłuczenia (rozbicia) lub pęknięcia
w następstwie zdarzeń innych niż: zdarzenia losowe, dewastacja, kradzież z włamaniem, rabunek w miejscu ubezpieczenia.
Ubezpieczeniem nie są objęte szkody powstałe w następstwie akcji ratowniczej prowadzonej w związku z wypadkiem ubezpieczeniowym objętym ochroną ubezpieczeniową.
2. Ochroną ubezpieczeniową objęte są ponadto szkody w szklanych przedmiotach będących przedmiotem prawa własności (współwłasności) osób bliskich ubezpieczonego pozostających
z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym albo będących w ich posiadaniu na podstawie innego tytułu prawnego.
3. PZU odpowiada względem osób, o których mowa w ust. 2, w takim samym zakresie, jak wobec ubezpieczonego.
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 43
1. PZU nie odpowiada za szkody, o których mowa w § 11 ust. 2, oraz za szkody powstałe:
1) przy wymianie lub wymontowywaniu przedmiotu ubezpie- czenia;
2) wskutek zadrapania, porysowania, poplamienia bądź zmiany barwy;
3) w elementach szklanych dzieł sztuki.
2. PZU nie pokrywa kosztów:
1) ustawienia rusztowań lub użycia dźwigu w celu dokonania wymiany lub naprawy przedmiotu ubezpieczenia;
2) wykonania napisów reklamowych i informacyjnych oraz ozdób znajdujących się na przedmiocie ubezpieczenia;
3) pokrycia oszkleń folią.
3. W ubezpieczeniu szklanych przedmiotów od stłuczenia stosuje się postanowienie § 11 ust. 3.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 44
1. Sumę ubezpieczenia ustala ubezpieczający, zgodnie z postanowieniami ust. 2 i 3.
2. Ubezpieczający ustala jedną sumę ubezpieczenia dla szklanych przedmiotów w odniesieniu do danego miejsca ubezpieczenia.
3. Minimalna suma ubezpieczenia wynosi 1.000 zł.
4. Suma ubezpieczenia powinna odpowiadać wartości przedmiotu ubezpieczenia łącznie z kosztami jego demontażu, zamonto- wania lub zainstalowania oraz transportu, z zastrzeżeniem § 43 ust. 2 pkt 1.
5. Po wypłacie odszkodowania lub kosztów wymienionych w § 93 ust. 3 suma ubezpieczenia ulega pomniejszeniu o wypłaconą kwotę.
6. Ubezpieczający może uzupełnić sumę ubezpieczenia opłacając dodatkową składkę.
7. Za wypadki ubezpieczeniowe powstałe do dnia uzupełnienia sumy ubezpieczenia PZU ponosi odpowiedzialność do wysokości sumy ubezpieczenia pomniejszonej o wypłaconą kwotę, o której mowa w ust. 5.
USTALENIE WYSOKOŚCI ODSZKODOWANIA
§ 45
1. Wysokość odszkodowania ustala się według:
1) w przypadku całkowitego zniszczenia przedmiotu ubezpie- czenia, tj. jeżeli na skutek stłuczenia (rozbicia) lub pęk- nięcia naprawa przedmiotu ubezpieczenia nie jest możliwa
– w wysokości odpowiadającej udokumentowanej wartości przedmiotu ubezpieczenia;
2) w przypadku uszkodzenia przedmiotu ubezpieczenia –
w wysokości kosztów naprawy, tj. stosownie do zakresu rze- czywistych uszkodzeń ustalonych na podstawie przeciętnych cen zakładów usługowych lub udokumentowanych rachun- kiem naprawy,
z uwzględnieniem kosztów demontażu, zamontowania lub zainstalowania oraz transportu, z zastrzeżeniem § 43 ust. 2 pkt 1.
2. W razie braku możliwości udokumentowania wartości przedmiotu ubezpieczenia, wysokość odszkodowania określa się według średniej wartości przedmiotu tego samego lub podobnego rodzaju i gatunku, ustalonej na podstawie cen detalicznych występujących w handlu w dniu powstania szkody lub kosztów naprawy ustalonych stosownie do zakresu szkody na podstawie średnich cen zakładów usługowych wraz z uwzględnieniem niezbędnych kosztów demontażu, zamontowania lub zainstalowania oraz transportu uszkodzonego przedmiotu ubezpieczenia.
3. Przy ustalaniu wysokości odszkodowania nie uwzględnia się wartości naukowej, kolekcjonerskiej, artystycznej, zabytkowej lub pamiątkowej.
ROZDZIAŁ 6 UBEZPIECZENIE OC
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 46
1. Przedmiotem ubezpieczenia OC jest odpowiedzialność cywilna ubezpieczonego, gdy w związku z wykonywaniem
czynności życia prywatnego lub posiadanym mieniem służącym wykonywaniu czynności życia prywatnego, w następstwie czynu niedozwolonego (odpowiedzialność cywilna deliktowa) jest
on zobowiązany do naprawienia szkody na osobie lub szkody rzeczowej wyrządzonej osobie trzeciej, z zastrzeżeniem ust. 2.
2. Odpowiedzialność cywilna ubezpieczonego związana
z posiadaniem mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego, budynku niemieszkalnego w stadium budowy, budowli, obiektu specjalistycznego lub nagrobka cmentarnego – może dotyczyć tylko posiadanego przez ubezpieczonego na podstawie tytułu prawnego, znajdującego się na terytorium RP oraz wskazanego w umowie ubezpieczenia jako miejsce ubezpieczenia dla ubezpieczenia nieruchomości, mienia ruchomego, szklanych przedmiotów od stłuczenia lub Pomoc w Domu, tego mieszkania, domu, budynku, budowli, obiektu lub nagrobka cmentarnego,
a także szkód powstałych w związku z posiadaniem posesji lub działki rekreacyjnej, na której znajduje się ten dom, budynek,
budowla lub obiekt. Ochroną ubezpieczeniową objęte są również szkody powstałe na terenie chodnika położonego bezpośrednio przy granicy posesji lub działki rekreacyjnej, o której mowa
w zdaniu poprzedzającym, wskutek nieuprzątnięcia lub nienależytego uprzątnięcia błota, śniegu, lodu i innych zanieczyszczeń z chodników położonych wzdłuż nieruchomości.
3. Przedmiotem ubezpieczenia OC jest również odpowiedzialność cywilna osób bliskich ubezpieczonego pozostających z nim
we wspólnym gospodarstwie domowym, gdy w związku
z wykonywaniem czynności życia prywatnego lub posiadanym mieniem służącym wykonywaniu czynności życia prywatnego
w następstwie czynu niedozwolonego (odpowiedzialność cywilna deliktowa) są one zobowiązane do naprawienia szkody na osobie lub szkody rzeczowej wyrządzonej osobie trzeciej, przy czym
odpowiedzialność cywilna tych osób związana z posiadaniem przez te osoby mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego, budynku niemieszkalnego w stadium budowy, budowli, obiektu specjalistycznego, nagrobka cmentarnego dotyczy wyłącznie mieszkania, domu, budynku, budowli, obiektu specjalistycznego wraz z posesją lub działką rekreacyjną, nagrobka cmentarnego, o których mowa w ust. 2. Ochroną ubezpieczeniową objęte są również szkody powstałe na terenie chodnika, o których mowa w ust. 2.
4. Przedmiotem ubezpieczenia OC jest również odpowiedzialność cywilna pomocy domowej wobec osób trzecich za szkody
na osobie lub szkody rzeczowe będące następstwem czynu niedozwolonego (odpowiedzialność cywilna deliktowa) wyrządzone podczas wykonywania powierzonych prac
pomocniczych w gospodarstwie domowym prowadzonym
w mieszkaniu, domu lub budynku, o którym mowa w ust. 2.
5. Ochroną ubezpieczeniową objęte są także szkody wyrządzone w wyniku rażącego niedbalstwa.
6. Z zastrzeżeniem § 48 i § 82, ochroną ubezpieczeniową objęte są w szczególności szkody wyrządzone:
1) wskutek posiadania lub użytkowania nieruchomości łącznie ze szkodami wodno-kanalizacyjnymi;
2) wskutek posiadania lub używania ruchomości domowych,
w tym urządzeń gospodarstwa domowego, roweru lub wózka inwalidzkiego;
3) przez posiadane zwierzęta domowe;
4) wskutek amatorskiego uprawiania sportu, w tym użytkowa- nia zdalnie sterowanych (bezzałogowych) modeli pojazdów, statków powietrznych i wodnych, jeżeli ich ciężar nie prze- kracza 5 kg.
7. PZU udziela ochrony ubezpieczeniowej w granicach
odpowiedzialności ustawowej ubezpieczonego oraz osób, o których mowa w ust. 3 i 4, określonej przepisami prawa polskiego, z zastrzeżeniem postanowień OWU.
8. Warunkiem odpowiedzialności PZU jest zajście wypadku ubezpieczeniowego w okresie ubezpieczenia oraz zgłoszenie
roszczenia z tego tytułu przed upływem terminu przedawnienia.
9. O ile nie umówiono się inaczej, ubezpieczeniem objęta jest
odpowiedzialność cywilna za szkody powstałe wskutek wypadku ubezpieczeniowego, który zaszedł na terytorium RP.
§ 47
1. Z zastrzeżeniem ust. 2–4, niezależnie od odpowiedzialności cywilnej, o której mowa w § 46, PZU w ramach sumy gwarancyjnej ustalonej w ubezpieczeniu OC, obejmuje ochroną ubezpieczeniową szkody rzeczowe spowodowane bezpośrednim działaniem wody lub innej cieczy, która wydostała się z instalacji centralnego ogrzewania, klimatyzacyjnej, wodnej lub kanalizacyjnej lub urządzeń domowych bezpośrednio z nimi współpracujących, gdy bezpośrednie źródło powstania tej szkody znajduje się
w mieszkaniu, domu, budynku, o których mowa w § 46 ust. 2.
2. Z odpowiedzialności PZU wyłączone są szkody:
1) powstałe wskutek siły wyższej;
2) wyrządzone z winy umyślnej ubezpieczonego, osoby, o któ- rej mowa w § 46 ust. 3 lub 4, lub osoby, której ubezpieczony powierzył pieczę nad ubezpieczonym mieniem.
3. Ochrona ubezpieczeniowa, o której mowa w ust. 1–2, obejmuje wyłącznie szkody rzeczowe wyrządzone osobie trzeciej z wyłą- czeniem szkód rzeczowych wyrządzonych osobie bliskiej ubez- pieczonego, szkód rzeczowych wyrządzonych pomocy domo- wej, gdy szkoda powstała podczas wykonywania przez pomoc domową powierzonych prac pomocniczych w gospodarstwie
domowym oraz szkód rzeczowych wyrządzonych osobie, której ubezpieczony powierzył pieczę nad ubezpieczonym mieniem.
4. Postanowienia § 48 ust. 1 pkt 4, 9 i 10, ust. 2, ust. 3 pkt 1–2 oraz § 82 pkt 3–5, 7, 9 i 10 stosuje się.
5. Do odpowiedzialności, o której mowa w ust. 1–4, stosuje się postanowienia § 49.
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 48
1. PZU nie odpowiada za szkody:
1) wyrządzone osobie bliskiej ubezpieczonego;
2) wyrządzone pomocy domowej podczas wykonywania przez pomoc domową powierzonych prac pomocniczych w gospo- darstwie domowym;
3) wyrządzone przez pomoc domową wskutek czynności nie mieszczących się w zakresie obowiązków wynikających
z umowy o pracę lub umowy cywilnoprawnej;
4) wyrządzone w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem środ- ków odurzających, substancji psychotropowych lub środ- ków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdzia- łaniu narkomanii, chyba że nie miało to wpływu na zajście wypadku ubezpieczeniowego;
5) wyrządzone przez posiadane zwierzęta inne niż zwierzęta domowe, z wyłączeniem szkód wyrządzonych wskutek posiadania pasieki do 5 uli;
6) objęte systemem ubezpieczeń obowiązkowych, w ramach którego ubezpieczony lub osoby, o których mowa w § 46 ust. 3 i 4, miały obowiązek posiadania ochrony ubezpie- czeniowej;
7) wyrządzone wskutek wyczynowego uprawiania sportu lub wskutek uprawiania sportów wysokiego ryzyka;
8) wynikłe z przeniesienia chorób zakaźnych lub zakażeń;
9) polegające na zniszczeniu, uszkodzeniu, zaginięciu lub kra- dzieży gotówki, papierów wartościowych, bonów towa-
rowych, dzieł sztuki, biżuterii, przedmiotów z metali lub kamieni szlachetnych, dokumentów, nośników danych, przedmiotów o charakterze zabytkowym, archiwalnym lub unikatowym;
10) powstałe wskutek powolnego działania temperatury, gazów, oparów, wilgoci, dymu, sadzy, ścieków, zagrzybienia, wibra- cji lub działania hałasu;
11) związane z naruszeniem dóbr osobistych innych niż objęte zakresem szkody na osobie;
12) związane z naruszeniem praw własności intelektualnej;
13) związane z dostępem lub korzystaniem z Internetu;
14) na osobie wyrządzone przez zwierzęta nie poddane wyma- ganym szczepieniom ochronnym.
2. Ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje kar pieniężnych, kar umownych, grzywien sądowych i administracyjnych, zadatków, roszczeń z tytułu odstąpienia od umowy, roszczeń o zwrot
kosztów poniesionych na poczet lub w celu wykonania umowy, odszkodowań o charakterze karnym (exemplary damages, punitive damages), do zapłacenia których ubezpieczony lub
osoby, o których mowa w § 46 ust. 3 i 4, są zobowiązani.
3. Ponadto, o ile zakres ochrony ubezpieczeniowej nie został rozszerzony, PZU nie odpowiada za szkody:
1) powstałe w mieniu, z którego ubezpieczony lub osoba, o któ- rej mowa w § 46 ust. 3, korzystała na podstawie umowy najmu, dzierżawy, użytkowania, użyczenia, leasingu lub innej podobnej formy korzystania z cudzej rzeczy;
2) powstałe w związku z wynajmem nieruchomości lub pokoi gościnnych;
3) wyrządzone przez posiadane psy agresywne;
4) powstałe z tytułu posiadania lub używania koni;
5) powstałe z tytułu posiadania lub używania broni palnej, pneumatycznej, urządzeń do gry w paintball oraz amunicji do tej broni lub urządzeń;
6) powstałe z tytułu uczestnictwa w polowaniach;
7) wyrządzone w związku z posiadaniem lub używaniem jedno- stek pływających;
8) wyrządzone w związku z posiadaniem lub używaniem pojaz- dów mechanicznych nie podlegających obowiązkowemu ubezpieczeniu odpowiedzialności cywilnej posiadaczy pojaz- dów mechanicznych.
4. Szkody wymienione w ust. 3 zostają objęte ubezpieczeniem tylko w takim zakresie, w jakim zostało to ustalone w treści postanowienia odmiennego od OWU.
5. Za rozszerzenie zakresu ochrony ubezpieczeniowej, o którym mowa w ust. 3, ustalana jest dodatkowa składka.
6. W ubezpieczeniu OC stosuje się postanowienia § 11 ust. 3, przy czym w przypadku rozszerzenia zakresu ubezpieczenia o szkody powstałe wskutek wypadku ubezpieczeniowego, który zaszedł zagranicą, fakt znajdowania się w stanie
nietrzeźwości lub fakt znajdowania się pod wpływem środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych, w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii oraz uprawnienia do kierowania pojazdem ocenia się według prawa państwa właściwego dla miejsca zajścia wypadku ubezpieczeniowego.
SUMA GWARANCYJNA
§ 49
1. Jeżeli nie umówiono się inaczej, suma gwarancyjna określona w ubezpieczeniu OC stanowi górną granicę odpowiedzialności
PZU w odniesieniu do wszystkich wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły w okresie ubezpieczenia.
2. Suma gwarancyjna nie może być niższa niż 10.000 zł.
3. Wypłata odszkodowania lub kosztów wymienionych w ust. 6 oraz § 93 ust. 3 powoduje każdorazowo zmniejszenie sumy gwarancyjnej o wypłaconą kwotę.
4. Ubezpieczający może uzupełnić sumę gwarancyjną opłacając dodatkową składkę.
5. Za wypadki ubezpieczeniowe powstałe do dnia uzupełnienia sumy gwarancyjnej PZU ponosi odpowiedzialność do wysokości sumy gwarancyjnej pomniejszonej o wypłaconą kwotę, o której mowa w ust. 3.
6. W ramach sumy gwarancyjnej PZU zobowiązany jest do:
1) pokrycia kosztów wynagrodzenia ekspertów, powołanych
w uzgodnieniu z PZU, w celu ustalenia okoliczności, przyczyn lub rozmiaru szkody;
2) pokrycia kosztów obrony w związku ze zgłoszonymi roszcze- niami odszkodowawczymi:
a) niezbędnych kosztów sądowej obrony przed roszczeniem poszkodowanego lub uprawnionego z umowy ubezpiecze- nia w sporze prowadzonym w porozumieniu z PZU,
b) niezbędnych kosztów sądowej obrony w postępowaniu karnym, jeśli toczące się postępowanie ma związek
z ustaleniem odpowiedzialności, jeżeli PZU zażądał powołania obrony lub wyraził zgodę na pokrycie tych kosztów,
c) kosztów postępowań sądowych, w tym mediacji lub
postępowania pojednawczego oraz kosztów opłat admi- nistracyjnych, jeżeli PZU wyraził zgodę na pokrycie
tych kosztów.
USTALENIE I WYPŁATA ODSZKODOWANIA
§ 50
1. Zaspokojenie lub uznanie roszczenia, o którym mowa w § 95 pkt 1, nie wywołuje skutków prawnych względem PZU, jeżeli PZU nie wyraził na to uprzedniej zgody.
2. Jeżeli tytułem odszkodowania przysługują poszkodowanemu zarówno świadczenia jednorazowe jak i renty, PZU zaspokaja je z obowiązującej sumy gwarancyjnej w następującej kolejności:
1) świadczenie jednorazowe;
2) renty czasowe;
3) renty dożywotnie.
ROZDZIAŁ 7
UBEZPIECZENIE OCHRONY PRAWNEJ PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 51
1. Przedmiotem ubezpieczenia jest pokrycie lub zwrot niezbędnych i prawnie uzasadnionych kosztów ochrony prawnej w celu
ochrony interesów prawnych ubezpieczonego związanych z wykonywaniem czynności życia prywatnego w zakresie określonym w wybranym przez ubezpieczonego wariancie ubezpieczenia, o którym mowa w § 52.
2. Koszty są niezbędne i prawnie uzasadnione, jeżeli ochrona interesów prawnych ubezpieczonego lub dochodzenie roszczeń jest dopuszczalne w świetle obowiązujących przepisów prawa.
3. Warunkiem odpowiedzialności PZU jest zajście wypadku ubezpieczeniowego w okresie ubezpieczenia.
4. Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje wypadki ubezpieczeniowe oraz problemy prawne powstałe na terytorium RP oraz
podlegające regulacjom prawa polskiego.
§ 52
Umowa ubezpieczenia ochrony prawnej może zostać zawarta w jed- nym z następujących wariantów:
1) Ochrona Prawna Komfort;
2) Ochrona Prawna Super.
OCHRONA PRAWNA KOMFORT
§ 53
1. Z zastrzeżeniem § 58, przedmiotem ubezpieczenia Ochrony Prawnej Komfort objęte są koszty poniesione w związku z:
1) dochodzeniem przez ubezpieczonego własnych roszczeń odszkodowawczych z tytułu czynów niedozwolonych;
2) obroną ubezpieczonego w zakresie prawa karnego i wykroczeń;
3) ochroną interesów prawnych ubezpieczonego związanych
z posiadaniem, użytkowaniem, oddawaniem w użytkowanie, wynajmowaniem, najmowaniem, dzierżawieniem i wydzier- żawianiem: mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy, stanowiącym przedmiot ubezpieczenia w zawartym ubezpieczeniu nieru- chomości lub stanowiącym miejsce ubezpieczenia dla zawar- tego ubezpieczenia mienia ruchomego;
4) ochroną interesów prawnych ubezpieczonego, w tym docho- dzeniem własnych roszczeń odszkodowawczych przez ubezpie- czonego w zakresie transakcji dokonywanych przez Internet.
2. Przedmiotem ubezpieczenia Ochrony Prawnej Komfort objęte są koszty dotyczące każdego etapu postępowań, o których mowa w ust. 1.
§ 54
1. Zakresem ubezpieczenia Ochrony Prawnej Komfort objęte są następujące koszty ochrony prawnej:
1) określone w § 62 koszty wynagrodzenia jednego adwokata albo radcy prawnego ustanowionego przez ubezpieczonego;
2) koszty opinii prawnych;
3) koszty sądowe w sprawach cywilnych i karnych;
4) koszty zasądzone prawomocnym orzeczeniem sądu od ubez- pieczonego na rzecz strony przeciwnej, w tym koszty zasą- dzone przez sąd z tytułu udziału w postępowaniu karnym
oskarżyciela posiłkowego;
5) koszty postępowania egzekucyjnego w zakresie maksymalnie trzech dowolnie wybranych przedmiotów egzekucji, podję- tego na podstawie jednego tytułu wykonawczego w stosunku do tego samego podmiotu;
6) koszty postępowania sądu polubownego do wysokości 100% kosztów sądowych, które by powstały przed właściwym sądem powszechnym I instancji;
7) koszty mediacji pozasądowej prowadzonej za zgodą PZU lub koszty mediacji prowadzonej w toku postępowania sądowego (mediacja sądowa) w wyniku skierowania sprawy przez sąd, umowy o mediację lub zgodnego wniosku stron;
8) koszty udzielenia informacji prawnej obejmującej:
a) koszty przesłania wzorów umów i wzorów pism należą- cych do powszechnego obrotu prawnego,
b) koszty przesłania tekstów obowiązujących lub archiwal- nych aktów prawnych,
c) koszty uzyskania informacji o obowiązujących procedu- rach sądowych i kosztach prowadzenia postępowania sądowego i postępowań określonych w pkt 5–7.
2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1 pkt 8, zakres ubezpie- czenia obejmuje udzielenie maksimum 10 informacji prawnych w okresie ubezpieczenia, bez względu na to czy jedno zlecenie udzielenia informacji prawnej obejmuje wszystkie czy tylko nie- które z usług, o których mowa w ust. 1 pkt 8 lit. a, b lub c.
OCHRONA PRAWNA SUPER
§ 55
1. Z zastrzeżeniem § 58, przedmiotem ubezpieczenia Ochrony Prawnej Super objęte są koszty poniesione w związku z:
1) dochodzeniem przez ubezpieczonego własnych roszczeń odszkodowawczych z tytułu czynów niedozwolonych;
2) obroną ubezpieczonego w zakresie prawa karnego i wykroczeń;
3) ochroną interesów prawnych ubezpieczonego w zakresie prawa pracy i ubezpieczeń społecznych;
4) ochroną interesów prawnych ubezpieczonego w zakresie umów dotyczących prawa rzeczowego;
5) ochroną interesów prawnych ubezpieczonego związanych
z posiadaniem, użytkowaniem, oddawaniem w użytkowanie, wynajmowaniem, najmowaniem, dzierżawieniem i wydzier- żawianiem: mieszkania, domu, budynku niemieszkalnego lub budynku niemieszkalnego w stadium budowy, stanowiącym przedmiot ubezpieczenia w zawartym ubezpieczeniu nieru- chomości lub stanowiącym miejsce ubezpieczenia dla zawar- tego ubezpieczenia mienia ruchomego;
6) ochroną interesów prawnych ubezpieczonego, w tym docho- dzeniem własnych roszczeń odszkodowawczych przez ubezpie- czonego w zakresie transakcji dokonywanych przez Internet.
2. Przedmiotem ubezpieczenia Ochrony Prawnej Super objęte są koszty dotyczące każdego etapu postępowań, o których mowa w ust. 1.
§ 56
1. Zakresem ubezpieczenia Ochrony Prawnej Super objęte są następujące koszty ochrony prawnej:
1) określone w § 62 koszty wynagrodzenia jednego adwokata albo radcy prawnego ustanowionego przez ubezpieczonego;
2) koszty opinii prawnych;
3) koszty sądowe w sprawach cywilnych i karnych;
4) koszty zasądzone prawomocnym orzeczeniem sądu od ubez- pieczonego na rzecz strony przeciwnej, w tym koszty zasą- dzone przez sąd z tytułu udziału w postępowaniu karnym
oskarżyciela posiłkowego;
5) koszty postępowania egzekucyjnego w zakresie maksymalnie trzech dowolnie wybranych przedmiotów egzekucji, podję- tego na podstawie jednego tytułu wykonawczego w stosunku do tego samego podmiotu;
6) koszty postępowania sądu polubownego do wysokości 100% kosztów sądowych, które by powstały przed właściwym sądem powszechnym I instancji;
7) koszty mediacji pozasądowej prowadzonej za zgodą PZU lub koszty mediacji prowadzonej w toku postępowania sądowego (mediacja sądowa) w wyniku skierowania sprawy przez sąd, umowy o mediację lub zgodnego wniosku stron;
8) koszty udzielenia informacji prawnej obejmującej:
a) koszty przesłania wzorów umów i wzorów pism należą- cych do powszechnego obrotu prawnego,
b) koszty przesłania tekstów obowiązujących lub archiwal- nych aktów prawnych,
c) koszty uzyskania informacji o obowiązujących procedu- rach sądowych i kosztach prowadzenia postępowania sądowego i postępowań określonych w pkt 5–7.
2. W przypadku, o którym mowa w ust. 1 pkt 8, zakres ubezpieczenia obejmuje udzielenie maksimum 10 informacji prawnych w okresie ubezpieczenia, bez względu na to czy jedno zlecenie udzielenia informacji prawnej obejmuje wszystkie czy tylko niektóre z usług, o których mowa w ust. 1 pkt 8 lit. a, b lub c.
PORĘCZENIE MAJĄTKOWE
§ 57
1. W zakresie ubezpieczenia Ochrony Prawnej Super, PZU poza kosztami wymienionymi w § 56, zobowiązuje się również
pokryć koszty poręczenia majątkowego w postaci kwoty pieniężnej, przewidzianego w prawie karnym do uniknięcia przez ubezpieczonego tymczasowego aresztowania, z zastrzeżeniem ust. 2.
2. PZU pokrywa koszty poręczenia majątkowego, o którym mowa w ust. 1, w granicach limitu określonego w § 59 ust. 3. Ubezpieczony zobowiązany jest do zwrotu PZU tej
kwoty w terminie 12 miesięcy od dnia pokrycia kosztów tego poręczenia, chyba że obowiązek zwrotu kwoty poręczenia powstanie wcześniej stosownie do postanowień ust. 3 lub 4.
3. W razie odstąpienia od zastosowania poręczenia majątkowego albo dokonania zwrotu ubezpieczonemu kwoty tego poręczenia, ubezpieczony zobowiązany jest do zwrotu PZU kwoty poręczenia w zakresie jakim kwota ta została pokryta przez PZU w terminie 7 dni od dnia jej zwrotu ubezpieczonemu.
4. W razie prawomocnego orzeczenia o przepadku kwoty poręcze- nia majątkowego lub jego części albo jej zaliczenia na poczet
orzeczonej kary, ubezpieczony zobowiązany jest do zwrotu
poniesionych przez PZU kosztów poręczenia majątkowego w ter- minie 7 dni od dnia uprawomocnienia się orzeczenia.
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 58
PZU SA nie odpowiada za koszty ochrony prawnej:
1) dotyczące wypadków ubezpieczeniowych spowodowanych umyślnie lub pozostających w bezpośrednim związku z popeł- nieniem umyślnego przestępstwa lub wykroczenia;
2) dotyczące wypadków ubezpieczeniowych powstałych wsku- tek znajdowania się ubezpieczonego w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem środków odurzających, substancji psycho- tropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii, jeżeli miało to wpływ na zaj- ście wypadku ubezpieczeniowego;
3) dotyczące sporów pomiędzy stronami umowy ubezpieczenia ochrony prawnej;
4) dotyczące sporów pomiędzy ubezpieczonym a PZU, PZU Życie SA, PTE PZU SA, TFI PZU SA, PZU Pomoc SA lub PZU Centrum Operacji SA, niezależnie od istoty sporu oraz ponie- sione przez ubezpieczonego w postępowaniu, w którym zachodzi prawdopodobieństwo, że działał on na szkodę PZU;
5) pokryte w ramach umowy ubezpieczenia zawartej przez ubezpieczonego z innym zakładem ubezpieczeń;
6) poniesione w postępowaniu wszczętym przeciwko ubezpie- czonemu na wniosek osób bliskich ubezpieczonego;
7) z zakresu prawa podatkowego, celnego oraz dotyczącego innych opłat publicznoprawnych, a także prawa karno-skar- bowego;
8) z zakresu prawa rodzinnego i opiekuńczego oraz prawa spadkowego;
9) z zakresu prawa handlowego, prawa spółek handlowych, umów agencyjnych, prawa funduszy inwestycyjnych, prawa obligacji, papierów wartościowych, prawa spółdziel- czego z wyłączeniem spraw, o których mowa w § 53 ust. 1 pkt 3 i § 55 ust. 1 pkt 5, prawa o stowarzyszeniach, prawa o związkach zawodowych;
10) wynikające z umów poręczenia i przejęcia długów, umów kredytu, pożyczki, pośrednictwa finansowego;
11) w związku z postępowaniem układowym, naprawczym lub upadłościowym;
12) wynikających z umów o pracę lub innych stosunków praw- nych dotyczących pełnienia funkcji członków ustawowych organów osób prawnych;
13) spraw o ochronę praw autorskich, prawa patentowego, zna- ków towarowych, pozostałych praw własności intelektual- nej, przemysłowej, prawa ochrony konkurencji (antymono- polowego) oraz prawa dotyczącego zasad konkurencji;
14) wynikające z zakresu prawa ochrony danych osobowych oraz prawa prasowego;
15) pozostające w związku z grą, zakładem oraz transakcjami terminowymi lub spekulacyjnymi;
16) z zakresu prawa górniczego lub geologicznego w tym zwią- zanych ze szkodami w nieruchomościach spowodowanych ruchem zakładu górniczego;
17) w związku z planem zagospodarowania przestrzennego, podziałem, scalaniem i wywłaszczaniem nieruchomości
oraz prywatyzacją, reprywatyzacją lub innymi przekształce- niami własnościowymi;
18) z zakresu prawa budowlanego pozostającego w związku z:
a) nabyciem albo zbyciem nieruchomości przeznaczonej pod zabudowę,
b) planowaniem, projektowaniem lub budową budynku albo części budynku, które są własnością lub znajdują się w posiadaniu ubezpieczonego albo też ubezpieczony zamierza je nabyć lub objąć w posiadanie,
c) przebudową nieruchomości, budynku lub części budynku, jeśli do jej dokonania konieczne jest uzyskanie jakichkolwiek zezwoleń lub pozwoleń, a nieruchomość, budynek lub część budynku są własnością lub znajdują się w posiadaniu ubezpieczonego albo też ubezpieczony zamierza je nabyć lub objąć w posiadanie,
d) finansowaniem działań określonych w lit. a–c;
19) w postępowaniu przed Trybunałem Konstytucyjnym oraz trybunałami międzynarodowymi;
20) związane z kierowaniem i posiadaniem pojazdów mecha- nicznych;
21) z tytułu szkód powstałych w gotówce, bonach towarowych, substytutach pieniądza, dziełach sztuki, biżuterii, przedmio- tach z metali lub kamieni szlachetnych, papierach warto- ściowych, dokumentach lub zbiorach o charakterze kolek- cjonerskim lub archiwalnym lub przedmiotach o charakterze zabytkowym lub unikatowym;
22) związane ze świadomym zatajeniem przez ubezpieczonego informacji lub dokumentów mogących mieć wpływ na spo- sób świadczenia pomocy prawnej;
23) związane z dochodzeniem roszczeń za nienależyte wykona- nie usług przez podmioty działające na zlecenie PZU;
24) gdy obrona interesów ubezpieczonego jest sprzeczna z dobrymi obyczajami.
SUMA UBEZPIECZENIA I LIMITY ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 59
1. Suma ubezpieczenia wynosi w zależności od wybranego wariantu ubezpieczenia:
1) 500 zł dla wariantu Ochrona Prawna Komfort;
2) 30.000 zł dla wariantu Ochrona Prawna Super.
2. Suma ubezpieczenia stanowi górną granicę odpowiedzialności PZU. Suma ubezpieczenia ustalona jest na wszystkie wypadki ubezpieczeniowe zaistniałe w okresie ubezpieczenia i na wszystkich ubezpieczonych łącznie.
3. W ramach sumy ubezpieczenia ustala się limit odpowiedzialności z tytułu kosztów poręczenia majątkowego do wysokości 50% sumy ubezpieczenia.
4. Każdorazowe pokrycie lub zwrot kosztów powoduje zmniejszenie sumy ubezpieczenia i limitu odpowiedzialności o wypłaconą kwotę.
WYPŁATA ŚWIADCZENIA
§ 60
1. Podstawą wypłaty świadczenia są dowody dokumentujące poniesienie kosztów lub obowiązek ich zapłaty przez ubezpieczonego stanowiące:
1) rachunki wystawione przez adwokata lub radcę prawnego wraz z potwierdzeniem zapłaty;
2) wezwania sądowe do zapłaty;
3) prawomocne orzeczenia sądowe;
4) inne dokumenty potwierdzające zasadność i wysokość ponie- sionych lub ponoszonych kosztów.
2. Jeżeli wysokość kosztów nie wynika z przepisów prawnych, koszty pokrywane są w wysokości uzgodnionej w pisemnym porozumieniu z PZU.
3. Jeżeli w postępowaniu karnym lub w sprawie o wykroczenie został wydany prawomocny wyrok uniewinniający ubezpieczo- nego od zarzutu umyślnego popełnienia przestępstwa lub wykro- czenia, PZU pokryje ubezpieczonemu koszty do których byłby zobowiązany zgodnie z postanowieniami OWU. Zasada ta ma także zastosowanie w przypadku innych postępowań prawnych, jeżeli odmowa udzielenia ochrony ubezpieczeniowej spowodo- wana była umyślnym naruszeniem prawa przez ubezpieczonego.
4. W przypadku, o którym mowa w § 61 ust. 2, rozliczenie kosztów podlegających pokryciu przez PZU następuje bezgotówkowo.
UDZIAŁ ADWOKATA LUB RADCY PRAWNEGO
§ 61
1. Ubezpieczonemu przysługuje prawo swobodnego wyboru adwo- kata lub radcy prawnego w zakresie obrony i reprezentowania jego interesów.
2. PZU może także niezobowiązująco polecić ubezpieczonemu adwokata lub radcę prawnego.
3. Ubezpieczony jest zobowiązany w pełnomocnictwie udzielo- nym adwokatowi lub radcy prawnemu zobowiązać adwokata lub radcę prawnego do bieżącego informowania PZU o sta- nie sprawy.
4. Adwokat i radca prawny ponosi odpowiedzialność wyłącznie wobec ubezpieczonego, a PZU nie ponosi żadnej
odpowiedzialności za czynności adwokata lub radcy prawnego.
§ 62
Koszty wynagrodzenie adwokata lub radcy prawnego pokrywane są według następujących zasad:
1) zwrot kosztów wynagrodzenia adwokata lub radcy praw- nego następuje w wysokości nie wyższej niż dwukrotność stawki minimalnej określonej na podstawie odpowiednich przepisów prawa w sprawie opłat za czynności adwokata lub radcy prawnego;
2) zasady opisane w pkt 1 dotyczą wysokości wynagrodzenia dla adwokata i radcy prawnego z tytułu świadczenia usług na każdym etapie ochrony interesów prawnych ubezpieczonego, przy czym za cały okres świadczenia usług (etap przedsą-
dowy i sądowy) należy się łącznie jedno wynagrodzenie usta- lane według tych zasad.
ROZDZIAŁ 8 UBEZPIECZENIE NNW
PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 63
1. Przedmiotem ubezpieczenia NNW są określone w ust. 2 następstwa:
1) nieszczęśliwego wypadku;
2) obrażeń ciała powstałych w wyniku ataku epilepsji lub omdle- nia o nieustalonej przyczynie;
3) zawału serca lub krwotoku śródczaszkowego, pod warun- kiem, że ubezpieczony w pierwszym dniu okresu ubezpiecze- nia nie przekroczył 30 roku życia.
2. Przedmiotem ubezpieczenia NNW są następujące następstwa wypadku ubezpieczeniowego, o którym mowa w ust. 1 pkt 1, 2 lub 3:
1) śmierć;
2) trwały uszczerbek na zdrowiu;
3) leczenie uciążliwe;
4) czasowa niezdolność do pracy;
5) koszty nabycia przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych;
6) koszty przeszkolenia zawodowego osób niepełnosprawnych na terytorium RP;
7) koszty leczenia;
8) koszty transportu zwłok oraz dodatkowe koszty określone w § 65 pkt 8.
3. Za opłatą dodatkowej składki odpowiedzialność PZU może być rozszerzona o następstwa zawału serca lub krwotoku śródczasz- kowego:
1) jeżeli ubezpieczony w pierwszym dniu okresu ubezpieczenia jest w wieku powyżej 30 lat i nie przekroczył 65 roku życia, z zastrzeżeniem pkt 2;
2) jeżeli ubezpieczony w pierwszym dniu okresu ubezpieczenia jest w wieku powyżej 65 lat i był przez co najmniej 2 ostatnie lata ubezpieczony w PZU w zakresie następstw zawału serca lub krwotoku śródczaszkowego.
4. PZU ponosi odpowiedzialność z tytułu wypadków ubezpiecze- niowych, które zaszły w okresie ubezpieczenia na terytorium RP i poza jej granicami.
SUMA UBEZPIECZENIA
§ 64
Sumę ubezpieczenia ustala ubezpieczający dla każdego ubezpieczo- nego i stanowi ona wielokrotność 1.000 zł, przy czym nie może być ona niższa niż 5.000 zł oraz wyższa niż 100.000 zł.
RODZAJE I WYSOKOŚĆ ŚWIADCZEŃ
§ 65
Z zastrzeżeniem § 66 i § 67, w ubezpieczeniu NNW przysługują następujące świadczenia:
1) świadczenie z tytułu śmierci – w wysokości 100% sumy ubezpieczenia;
2) świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu, o któ- rym mowa w § 66;
3) świadczenie za leczenie uciążliwe – w wysokości 1% sumy ubezpieczenia, nie więcej jednak niż 1.000 zł;
4) świadczenie z tytułu czasowej niezdolności do pracy powsta- łej w wyniku zajścia wypadku ubezpieczeniowego, zwane dalej „zasiłkiem dziennym” – w wysokości 1 promila sumy ubezpieczenia za każdy dzień niezdolności do pracy, jed- nak nie dłużej niż przez 60 dni, z zastrzeżeniem że w przy-
padku hospitalizacji ubezpieczonego – zasiłek dzienny płatny jest od pierwszego dnia niezdolności do pracy po dniu zaj- ścia wypadku ubezpieczeniowego, a w przypadku leczenia ambulatoryjnego – płatny jest od siódmego dnia niezdolności
do pracy po dniu zajścia wypadku ubezpieczeniowego, z uwzględnieniem postanowień § 67 ust. 4;
5) zwrot kosztów nabycia przedmiotów ortopedycznych i środ- ków pomocniczych – do wysokości 15% sumy ubezpieczenia, nie więcej jednak niż 10.000 zł;
6) zwrot kosztów przeszkolenia zawodowego osób niepełno- sprawnych na terytorium RP – do wysokości 15% sumy ubezpieczenia, nie więcej jednak niż 10.000 zł;
7) zwrot kosztów leczenia – do wysokości 10% sumy ubezpie- czenia, nie więcej jednak niż 5.000 zł;
8) zwrot kosztów transportu zwłok, w tym kosztów usług zakła- dów pogrzebowych polegających na przygotowaniu zwłok do transportu, kremacji, zakupu trumny do transportu zwłok,
organizacji przewozu zwłok od miejsca zgonu do miejsca
pochowania w RP – do wysokości 50% sumy ubezpieczenia, nie więcej jednak niż 15.000 zł.
§ 66
1. Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu PZU wypłaca w zależności od wybranego przez ubezpieczającego, odrębnie dla każdego ubezpieczonego, wariantu określającego sposób obliczenia wysokości tego świadczenia tj.:
1) wariantu Standardowego albo
2) wariantu Standardowego Plus.
2. W wariancie Standardowym świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu – w przypadku gdy ubezpieczony
doznał 100% trwałego uszczerbku na zdrowiu – wypłacane jest w wysokości sumy ubezpieczenia, a jeżeli ubezpieczony doznał mniej niż 100% trwałego uszczerbku na zdrowiu – w takim
procencie sumy ubezpieczenia, w jakim ubezpieczony doznał trwałego uszczerbku na zdrowiu.
3. W wariancie Standardowym Plus świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu wypłacane jest w wysokości iloczynu sumy ubezpieczenia oraz wskaźnika progresji określonego
w poniższej tabeli, którego wysokość zależy od wyrażonego w procentach stopnia trwałego uszczerbku na zdrowiu:
Stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu (w procentach) | Wskaźnik progresji |
do 25% | 1,00 |
powyżej 25% do 50% | 1,50 |
powyżej 50% do 65% | 2,00 |
powyżej 65% do 85% | 2,50 |
powyżej 85% do 100% | 3,00 |
§ 67
1. Świadczenie z tytułu śmierci przysługuje, jeżeli śmierć nastąpiła nie później niż w okresie 24 miesięcy liczonych od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego.
2. Świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu przysługuje, jeżeli trwały uszczerbek na zdrowiu nastąpił nie później niż w okresie 24 miesięcy liczonych od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego.
3. Świadczenie za leczenie uciążliwe przysługuje tylko wówczas, gdy leczenie to było związane z wypadkiem ubezpieczeniowym, a nie stwierdzono trwałego uszczerbku na zdrowiu.
Ubezpieczonemu przysługuje tylko jedno świadczenie za leczenie uciążliwe z tytułu jednego wypadku ubezpieczeniowego.
4. Zasiłek dzienny przysługuje tylko osobom pracującym zarob- kowo w dniu zajścia wypadku ubezpieczeniowego oraz wyłącz- nie w przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia w zakresie ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków na okres 12 miesięcy. Zasiłek dzienny przysługuje, jeżeli w wyniku zaj- ścia wypadku ubezpieczeniowego ubezpieczony był hospitalizo- wany co najmniej przez 7 dni, a w przypadku braku hospitaliza- cji, jeżeli trwały uszczerbek na zdrowiu powstały w wyniku zaj-
ścia ww. wypadku ubezpieczeniowego wyniósł co najmniej 15%, obliczony zgodnie z wybranym przez ubezpieczającego
w umowie ubezpieczenia, odrębnie dla każdego ubezpieczo- nego, wariantem dla świadczenia z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu, o którym mowa w § 66. Z tytułu wszystkich wypadków ubezpieczeniowych zaistniałych w okresie ubezpie- czenia wypłata zasiłku dziennego nie może przekroczyć łącz- nie 60 dni. Zasiłek dzienny przysługuje za okres czasowej nie- zdolności do pracy i wypłacany jest na podstawie zaświadcze- nia lekarskiego o czasowej niezdolności do pracy, wystawio- nego zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. Jeżeli na powstałą niezdolność do pracy ma również wpływ istniejący przed wypadkiem ubezpieczeniowym stan chorobowy lub nie- pełnosprawność, zasiłek dzienny wypłacany jest za przypusz- czalny okres niezdolności do pracy, jaki mógłby być wyłącznie następstwem wypadku ubezpieczeniowego. Ubezpieczony traci prawo do zasiłku dziennego, jeżeli w okresie, za który przysłu- giwał mu zasiłek dzienny wykonywał pracę zarobkową.
5. Xxxxxx, o których mowa w § 65 pkt 5–8, podlegają
zwrotowi, jeżeli powstały w następstwie zajścia wypadku ubezpieczeniowego oraz spełnione zostały warunki określone w ust. 6–8.
6. Koszty, o których mowa w § 65 pkt 5 podlegają zwrotowi jeżeli, konieczność nabycia przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych zaistniała nie później niż w okresie 24 miesięcy liczonych od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego.
7. Koszty, o których mowa w § 65 pkt 6 podlegają zwrotowi, jeżeli konieczność przeszkolenia zawodowego ubezpieczonego zaistniała nie później niż w okresie 24 miesięcy liczonych od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego.
8. Koszty, o których mowa w § 65 pkt 7 podlegają zwrotowi, jeżeli były uzasadnione z medycznego punktu widzenia oraz koniecz- ność ich poniesienia zaistniała nie później niż w okresie 24 mie- sięcy liczonych od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego,
a w przypadku rehabilitacji – konieczność jej przeprowadzenia zaistniała nie później niż w okresie 6 miesięcy liczonych od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego.
9. Zwrot kosztów, o których mowa w § 65 pkt 5–8, następuje na podstawie rachunków i dowodów ich zapłaty do wysokości rzeczywistych kosztów, maksymalnie jednak do wysokości limitu ustalonego na te koszty.
10. Zwrot kosztów, o których mowa w § 65 pkt 5, 7 i 8, poniesio- nych poza granicami RP następuje na terytorium RP w złotych polskich według średniego kursu NBP obowiązującego w dniu ustalania odszkodowania.
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 68
1. Z odpowiedzialności PZU wyłączone są następstwa wypadków ubezpieczeniowych, jeżeli te wypadki powstały:
1) w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem środków odurza- jących, substancji psychotropowych lub środków zastęp- czych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkoma- nii, chyba że nie miało to wpływu na zajście wypadku ubez- pieczeniowego;
2) w wyniku zatrucia spowodowanego spożyciem alkoholu, użyciem środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o prze- ciwdziałaniu narkomanii;
3) podczas kierowania przez ubezpieczonego pojazdem silniko- wym lub pojazdem innym niż silnikowy, jeżeli ubezpieczony nie posiadał uprawnień do kierowania nim, chyba że nie miało to wpływu na zajście wypadku ubezpieczeniowego;
4) w wyniku udziału ubezpieczonego w bójkach z wyjątkiem działania w obronie koniecznej oraz w związku z popełnie- niem albo usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego przestępstwa lub umyślnego samookaleczenia;
5) w związku z popełnieniem albo usiłowaniem popełnienia przez ubezpieczonego samobójstwa;
6) wskutek utraty przytomności spowodowanej przyczyną cho- robową, z zastrzeżeniem § 63 ust. 1 pkt 2;
7) w wyniku wykonywania procedur medycznych bez względu na to przez kogo były wykonywane, chyba że wykonywanie procedur medycznych dotyczyło bezpośrednich następstw wypadku ubezpieczeniowego;
8) na skutek wyczynowego uprawiania sportu;
9) na skutek uprawiania sportów wysokiego ryzyka;
10) na skutek działań wojennych, stanu wojennego lub stanu wyjątkowego występujących na terytorium RP oraz poza jej granicami;
11) na skutek aktów terroryzmu;
12) w wyniku czynnego udziału ubezpieczonego w strajkach, rozruchach, zamieszkach, akcjach protestacyjnych, bloka- dach dróg lub sabotażu, chyba że udział ubezpieczonego w strajkach, rozruchach, zamieszkach, akcjach protesta- cyjnych, blokadach dróg wynikał z wykonywania czynno- ści służbowych;
13) w wyniku skażenia jądrowego, chemicznego lub napromie- niowania.
2. Odpowiedzialność PZU jest wyłączona za następstwa chorób lub stanów chorobowych nawet takich, które występują nagle lub zostały ujawnione dopiero w następstwie wypadku ubezpieczeniowego lub stanowiących przyczynę zajścia
nieszczęśliwego wypadku, z zastrzeżeniem § 63 ust. 1 pkt 2 i 3
oraz ust. 3.
3. Odpowiedzialność PZU nie obejmuje zadośćuczynienia za doznany ból, cierpienia fizyczne i moralne oraz szkód
polegających na utracie, zniszczeniu lub uszkodzeniu rzeczy.
4. Fakt znajdowania się w stanie nietrzeźwości lub fakt
znajdowania się pod wpływem środków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych, w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narkomanii oraz uprawnienia
do kierowania pojazdem ocenia się według prawa państwa właściwego dla miejsca zajścia wypadku ubezpieczeniowego.
USTALANIE I WYPŁATA ŚWIADCZEŃ
§ 69
1. Rodzaje i wysokość przysługujących świadczeń ustala się po stwierdzeniu, że istnieje normalny związek przyczynowy pomiędzy wypadkiem ubezpieczeniowym a następstwem wypadku ubezpieczeniowego.
2. Ustalenie normalnego związku przyczynowego, o którym mowa w ust. 1, oraz rodzaju i wysokości przysługujących świadczeń następuje na podstawie dokumentów lub informacji określonych w § 97 lub wyników badań lekarskich.
§ 70
1. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu ustalany jest na podstawie „Tabeli norm oceny procentowej trwałego uszczerbku na zdrowiu PZU” zatwierdzonej uchwałą Zarządu PZU i obowiązującej w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia
w zakresie ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypadków, która jest dostępna do wglądu w jednostkach organizacyjnych oraz na stronach internetowych PZU.
2. Stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu powinien być ustalony niezwłocznie po zakończeniu leczenia, z uwzględ- nieniem zaleconej przez lekarza rehabilitacji, a w razie dłuż- szego leczenia – najpóźniej w 24-tym miesiącu od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego. Późniejsza zmiana stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu (polepszenie lub pogorszenie) nie daje podstawy do zmiany wysokości świad- czenia.
3. Przy ustaleniu stopnia (procentu) trwałego uszczerbku na zdrowiu nie bierze się pod uwagę rodzaju pracy lub czynności wykonywanych przez ubezpieczonego.
4. Jeżeli w wyniku wypadku ubezpieczeniowego powstanie więcej niż jedno uszkodzenie ciała – na wysokość świadczenia z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu składa się suma świadczeń należnych z tytułu każdego uszkodzenia ciała, nie więcej jednak niż do wysokości sumy ubezpieczenia.
5. W razie utraty lub uszkodzenia organu, narządu, układu, któ- rych funkcje przed wypadkiem ubezpieczeniowym były już upo- śledzone wskutek choroby lub nieszczęśliwego wypadku, stopień (procent) trwałego uszczerbku na zdrowiu określa się w wyso- kości różnicy między stopniem (procentem) trwałego uszczerbku na zdrowiu ustalonego dla stanu danego organu, narządu, układu po wypadku ubezpieczeniowym a stopniem (procentem) trwałego uszczerbku na zdrowiu istniejącym przed zajściem wypadku ubezpieczeniowego objętego odpowiedzialnością PZU.
§ 71
1. Na zlecenie oraz na koszt PZU ubezpieczony zobowiązany jest poddać się dodatkowym badaniom medycznym lub badaniu przez wskazanych przez PZU lekarzy, niezbędnych do ustalenia zasadności zgłoszonych roszczeń.
2. Niezależnie od świadczeń objętych ubezpieczeniem następstw nieszczęśliwych wypadków, PZU zwraca ubezpieczonemu niezbędne, udokumentowane wydatki poniesione na przejazdy w celu wykonania badań, o których mowa w ust. 1.
§ 72
Jeżeli ubezpieczony był objęty ochroną ubezpieczeniową na podsta- wie kilku umów ubezpieczenia następstw nieszczęśliwych wypad- ków, świadczenia przysługują z każdej umowy, jednak zwrot kosz- tów, o których mowa w § 65 pkt 5–8, następuje do wysokości rze- czywistych udowodnionych kosztów, maksymalnie jednak do wyso- kości limitów wynikających z zawartych umów ubezpieczenia.
§ 73
1. Świadczenie wynikające z ubezpieczenia NNW wypłaca się ubezpieczonemu, a w przypadku gdy ubezpieczony jest małoletni lub ubezwłasnowolniony – przedstawicielowi ustawowemu, z wyjątkiem kosztów, o których mowa w § 65 pkt 8, które wypłaca się osobie, która je poniosła.
2. Świadczenie z tytułu śmierci wypłaca się uposażonemu,
a w razie braku wskazania uposażonego – niżej wskazanym osobom według następującej kolejności:
1) małżonkowi;
2) dzieciom w częściach równych, w przypadku gdy jedno
z dzieci zmarło przed śmiercią ubezpieczonego – udział jaki by przypadał temu dziecku przypada pozostałym dzieciom w częściach równych;
3) rodzicom w częściach równych albo w całości jednemu
z nich, jeżeli drugie z rodziców zmarło przed śmiercią ubez- pieczonego albo jeżeli tylko jednemu z nich przysługuje wła- dza rodzicielska; w przypadku, gdy żadnemu z rodziców nie przysługuje władza rodzicielska albo jeżeli rodzice są nie- znani, a dla ubezpieczonego ustanowiono opiekę – prawnym opiekunom na analogicznych zasadach jak dla rodziców;
4) osobom fizycznym powołanym do dziedziczenia z ustawy w częściach przypadających im stosownie do postanowień
kodeksu cywilnego dotyczących dziedziczenia ustawowego; wypłata świadczenia osobie lub osobom należącym do wyższej kategorii wyklucza wypłatę świadczenia osobie lub osobom należącym do niższej kategorii (kategorię najwyższą stanowi pkt 1).
3. Ubezpieczony może w każdym czasie wskazać lub dokonać zmiany uposażonego.
4. W razie braku uposażonego, z przysługującego świadczenia z tytułu śmierci PZU zwraca w granicach sumy ubezpieczenia udokumentowane koszty pogrzebu osobie, która je poniosła,
przy czym koszty te zwracane są tylko wówczas, gdy nie zostały pokryte z innego ubezpieczenia lub z innego tytułu.
5. Świadczenia wypłacane są wyłącznie w złotych.
§ 74
Jeżeli PZU wypłaci świadczenie z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu a następnie w okresie 24 miesięcy od dnia zajścia wypadku ubezpieczeniowego objętego odpowiedzialnością PZU
nastąpi śmierć ubezpieczonego będąca następstwem tego wypadku ubezpieczeniowego, PZU wypłaca świadczenie z tytułu śmierci
w wysokości stanowiącej różnicę kwoty świadczenia z tytułu śmierci i kwoty świadczenia wypłaconego z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu.
§ 75
W razie śmierci ubezpieczonego nie będącej następstwem wypadku ubezpieczeniowego, a przed otrzymaniem przez niego świadcze-
nia z tytułu trwałego uszczerbku na zdrowiu, PZU wypłaca to świad- czenie spadkobiercom ubezpieczonego. Jeżeli trwały uszczerbek na zdrowiu nie został ustalony przed śmiercią ubezpieczonego, przyj- muje się przypuszczalny stopień trwałego uszczerbku na zdrowiu ustalony na podstawie przedłożonej dokumentacji medycznej.
ROZDZIAŁ 9
UBEZPIECZENIE POMOC W DOMU PRZEDMIOT UBEZPIECZENIA
§ 76
1. Przedmiotem ubezpieczenia Pomoc w Domu jest organizacja oraz pokrycie przez PZU kosztów usług assistance, o których mowa w § 78–§ 80, w razie zajścia w okresie ubezpieczenia wypadku ubezpieczeniowego w mieszkaniu lub domu
jednorodzinnym, z zastrzeżeniem § 78 ust. 3 oraz § 81 i § 82.
2. Usługi assistance, o których mowa w § 78–§ 80, są świadczone wyłącznie na terytorium RP.
ZAKRES UBEZPIECZENIA
§ 77
1. Z zastrzeżeniem § 83 ust. 8–10, umowa ubezpieczenia w zakre- sie ubezpieczenia Pomoc w Domu może zostać zawarta w jed- nym z następujących wariantów:
1) Super;
2) Super Plus;
3) Komfort.
2. Limity usług assistance, o których mowa w § 78–§ 80, stanowią górną granicę odpowiedzialności PZU i ustalone są odrębnie
w odniesieniu do każdego miejsca ubezpieczenia.
WARIANT SUPER
§ 78
1. W wariancie Super, w przypadku gdy wskutek awarii drzwi zewnętrznych, awarii instalacji, zdarzenia losowego, przepięcia, dewastacji lub kradzieży z włamaniem, miejsce ubezpieczenia zostało zniszczone lub uszkodzone, PZU organizuje i pokrywa koszty następujących usług assistance:
1) interwencji specjalisty:
a) ślusarza,
b) elektryka,
c) hydraulika,
d) szklarza,
e) technika urządzeń grzewczych,
f) dekarza,
g) stolarza,
h) murarza;
usługa ta obejmuje organizację i pokrycie kosztów dojazdu oraz robocizny w zakresie niezbędnym do przywrócenia pra- widłowego funkcjonowania uszkodzonego mienia, a także pokrycie kosztów niezbędnych części lub materiałów użytych do naprawy; PZU pokrywa koszty maksymalnie 4 interwen- cji powyższych specjalistów w miejscu ubezpieczenia i mak- symalnie do kwoty 500 zł na każdą interwencję, w odnie- sieniu do wszystkich wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły w okresie ubezpieczenia; PZU pokrywa koszt wyłącz- nie części lub materiałów niezbędnych do naprawy uszko-
dzonych elementów; PZU nie gwarantuje, że użyte części lub
materiały będą tej samej jakości, co uszkodzone elementy; w przypadku awarii instalacji usługa ta nie obejmuje pokry- cia kosztów uszkodzonego osprzętu tej instalacji: umywalek, muszli klozetowych, spłuczek toaletowych wraz ze zbiorni- kiem, wanien, brodzików, piecyków gazowych i elektrycznych służących do podgrzewania wody, pieców centralnego ogrze- wania;
2) pobytu w hotelu ubezpieczonego wraz z jego bagażem pod- ręcznym – usługa ta jest organizowana, w razie gdy wypa- dek ubezpieczeniowy spowodował zniszczenie lub uszkodze- nie miejsca ubezpieczenia w stopniu uniemożliwiającym dal- sze zamieszkanie przez ubezpieczonego w tym miejscu; PZU pokrywa koszty pobytu w hotelu ubezpieczonego wraz z jego bagażem podręcznym do czasu przywrócenia miejsca ubez- pieczenia do stanu umożliwiającego dalsze zamieszkanie, nie więcej jednak niż za 5 dób hotelowych oraz maksymalnie do kwoty 300 zł za jedną dobę hotelową za każdego ubezpie- czonego;
3) pobytu ubezpieczonego w mieszkaniu zastępczym (udostęp- nionym ubezpieczonemu w celu zaspokojenia jego potrzeb mieszkaniowych, przy czym jego lokalizacja nie musi odpo- wiadać lokalizacji miejsca ubezpieczenia, a jego powierzch- nia, wykończenie lub wyposażenie nie musi odpowiadać parametrom technicznym i jakościowym miejsca ubezpie- czenia) – usługa ta jest organizowana, w razie gdy wypa- dek ubezpieczeniowy spowodował zniszczenie lub uszkodze- nie miejsca ubezpieczenia w takim stopniu, że przywrócenie miejsca ubezpieczenia do stanu umożliwiającego zamiesz- kanie trwa dłużej niż 5 dni; ponadto usługa ta jest orga- nizowana, jeżeli stopień zniszczenia lub uszkodzenia miej- sca ubezpieczenia uniemożliwia jego dalsze zamieszkiwanie
i fakt ten został stwierdzony przez odpowiednie służby (straż
pożarną, nadzór budowlany lub administrację budynku); wszystkim ubezpieczonym przysługuje jedno mieszkanie zastępcze; PZU pokrywa koszty mieszkania zastępczego mak- symalnie do kwoty 2.500 zł miesięcznie, przez okres nie- zbędny do przywrócenia miejsca ubezpieczenia do stanu umożliwiającego jego dalsze zamieszkanie (tj. do czasu, gdy ukończone zostaną w nim prace malarskie, tapeciarskie, par- kieciarskie lub glazurnicze, będzie działała w nim instalacja wodna, kanalizacyjna i centralnego ogrzewania oraz zosta- nie podłączona kuchnia gazowa lub elektryczna), nie dłu-
żej jednak niż przez 6 miesięcy od dnia udostępnienia ubez- pieczonemu mieszkania zastępczego; limit odpowiedzialności PZU w odniesieniu do jednego wypadku ubezpieczeniowego wynosi 15.000 zł; PZU nie pokrywa kosztów zużycia ener-
gii elektrycznej, gazu, wody oraz kosztów związanych z użyt- kowaniem w mieszkaniu zastępczym telefonu, Internetu lub telewizji lub innych usług świadczonych na rzecz ubezpie- czonego; wynajem wskazanego przez PZU lokalu odbywa się na podstawie umowy najmu zawartej pomiędzy ubezpie- czonym a wskazanym przez PZU podmiotem wynajmującym
mieszkanie zastępcze i na warunkach określonych w umowie, w szczególności wynajem może być uzależniony od zapła- cenia przez ubezpieczonego kaucji w wysokości określonej przez wynajmującego; usługa ta nie obejmuje organizacji
i pokrycia kosztów wynajmu miejsca parkingowego;
4) transportu ubezpieczonego wraz z jego bagażem podręcznym do mieszkania zastępczego albo hotelu w sytuacji, o której mowa w pkt 2 i 3, albo do wskazanego przez ubezpieczonego miejsca znajdującego się na terytorium RP – usługa ta jest
organizowana, w razie gdy wypadek ubezpieczeniowy spo- wodował zniszczenie lub uszkodzenie miejsca ubezpieczenia w stopniu uniemożliwiającym dalsze jego zamieszkanie; PZU pokrywa koszty transportu wszystkich ubezpieczonych wraz z ich bagażem podręcznym maksymalnie do kwoty 500 zł
w odniesieniu do każdego wypadku ubezpieczeniowego;
5) powrotnego transportu ubezpieczonego wraz z jego bagażem podręcznym do miejsca ubezpieczenia z mieszkania zastęp- czego albo hotelu w sytuacji, o której mowa w pkt 2 i 3, albo z innego czasowego miejsca zamieszkania po zakończeniu
remontu lub odbudowy zniszczonego lub uszkodzonego miejsca ubezpieczenia – usługa ta jest organizowana,
w razie gdy wypadek ubezpieczeniowy spowodował znisz- czenie lub uszkodzenie miejsca ubezpieczenia w stop-
niu uniemożliwiającym dalsze jego zamieszkanie; PZU
pokrywa koszty transportu wszystkich ubezpieczonych wraz z ich bagażem podręcznym maksymalnie do kwoty 500 zł w odniesieniu do każdego wypadku ubezpieczeniowego;
6) powrotu ubezpieczonego do miejsca ubezpieczenia – usługa ta jest organizowana, jeżeli w chwili zajścia wypadku ubez- pieczeniowego ubezpieczony znajduje się w odległości co najmniej 30 km od miejsca ubezpieczenia, a w związku
z zajściem wypadku ubezpieczeniowego jego obecność w miejscu ubezpieczenia jest niezbędna; PZU pokrywa koszty transportu wszystkich ubezpieczonych wraz z ich bagażem podręcznym maksymalnie do kwoty 500 zł
w odniesieniu do każdego wypadku ubezpieczeniowego;
7) dozoru miejsca ubezpieczenia do czasu naprawy lub założe- nia nowych zabezpieczeń, o których mowa w § 37, nie dłu- żej niż przez 72 godziny – usługa ta jest organizowana, jeżeli w miejscu ubezpieczenia znajdowały się zabezpieczenia,
o których mowa w § 37, a wypadek ubezpieczeniowy spo- wodował zniszczenie lub uszkodzenie miejsca ubezpiecze- nia w stopniu uniemożliwiającym dalsze zamieszkanie przez ubezpieczonego i jednocześnie zostały zniszczone lub uszko- dzone zabezpieczenia, o których mowa w § 37; PZU pokrywa koszty dozoru miejsca ubezpieczenia maksymalnie do kwoty
2.000 zł w odniesieniu do każdego wypadku ubezpieczenio- wego, z zastrzeżeniem, że PZU ponosi koszty dozoru miejsca ubezpieczenia nie więcej niż w odniesieniu do 2 wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły w okresie ubezpieczenia;
8) posprzątanie miejsca ubezpieczenia po wypadku ubezpie- czeniowym oraz zabezpieczenie mienia znajdującego się w miejscu ubezpieczenia, które zostało zniszczone, uszko- dzone lub zabrudzone w wyniku wypadku ubezpiecze-
niowego przed dalszymi zniszczeniami lub uszkodzeniami
– PZU pokrywa koszty uprzątnięcia miejsca ubezpieczenia oraz zabezpieczenia mienia przed dalszymi zniszczeniami
lub uszkodzeniami maksymalnie do kwoty 2.000 zł w odnie- sieniu do każdego wypadku ubezpieczeniowego, z zastrze- żeniem, że PZU ponosi koszty uprzątnięcia miejsca ubez- pieczenia oraz zabezpieczenia mienia przed dalszymi znisz- czeniami lub uszkodzeniami nie więcej niż w odniesieniu
do 2 wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły w okre- sie ubezpieczenia;
9) transportu mienia znajdującego się w miejscu ubezpieczenia za pomocą pojazdu mechanicznego o ładowności do 3,5 ton do wskazanego przez ubezpieczonego miejsca na teryto- rium RP – usługa ta jest organizowana, w razie gdy wypa- dek ubezpieczeniowy spowodował zniszczenie lub uszko- dzenie miejsca ubezpieczenia w stopniu uniemożliwiającym dalsze przechowywanie tego mienia w miejscu ubezpiecze- nia; PZU pokrywa koszty transportu mienia maksymalnie do kwoty 500 zł w odniesieniu do każdego wypadku ubezpie- czeniowego;
10) przechowania mienia ocalałego po zajściu wypadku ubez- pieczeniowego – usługa ta jest organizowana, w razie gdy wypadek ubezpieczeniowy spowodował zniszczenie lub uszkodzenie miejsca ubezpieczenia w takim stopniu, że prze- chowywanie mienia w tym miejscu będzie przyczyniać się
do zniszczenia lub dalszego uszkodzenia tego mienia; PZU pokrywa koszty przechowania mienia maksymalnie do kwoty
1.500 zł w odniesieniu do każdego wypadku ubezpieczenio- wego, z zastrzeżeniem, że PZU ponosi koszty przechowania mienia nie więcej niż w odniesieniu do 2 wypadków ubezpie- czeniowych, które zaszły w okresie ubezpieczenia;
11) transportu mienia ocalałego po zajściu wypadku ubezpie- czeniowego, przechowywanego poza miejscem ubezpiecze- nia na terytorium RP, do miejsca ubezpieczenia, za pomocą pojazdu mechanicznego o ładowności do 3,5 ton (trans-
portu powrotnego) – usługa ta jest organizowana, w razie
gdy wypadek ubezpieczeniowy spowodował zniszczenie lub uszkodzenie miejsca ubezpieczenia w stopniu uniemożli- wiającym dalsze przechowywanie tego mienia w miejscu ubezpieczenia i mienie to zostało przewiezione do innego miejsca na terytorium RP niż miejsce ubezpieczenia; PZU pokrywa koszty transportu maksymalnie do kwoty 500 zł
w odniesieniu do każdego wypadku ubezpieczeniowego;
12) transportu oraz wniesienia do miejsca ubezpieczenia mate- riałów budowlanych lub wykończeniowych niezbędnych
do przeprowadzenia remontu mającego na celu usunięcie szkód powstałych w wyniku zajścia w miejscu ubezpieczenia wypadku ubezpieczeniowego; PZU pokrywa koszty trans- portu oraz wniesienia materiałów budowlanych lub wykoń- czeniowych maksymalnie do kwoty 1.500 zł w odniesieniu do każdego wypadku ubezpieczeniowego, z zastrzeżeniem że PZU ponosi koszty transportu oraz wniesienia materiałów budowlanych lub wykończeniowych nie więcej niż w odnie- sieniu do 2 wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły
w okresie ubezpieczenia;
13) wizyt psychologa – usługa ta jest organizowana, gdy
w wyniku zajścia wypadku ubezpieczeniowego powstały urazy psychiczne u ubezpieczonego; PZU organizuje
i pokrywa koszt nie więcej niż 5 wizyt psychologa dla wszystkich ubezpieczonych i nie więcej niż maksymalnie do kwoty 150 zł na jedną wizytę;
14) telefonicznej informacji o usługach – w zależności od
rodzaju wypadku ubezpieczeniowego, który zaszedł w miej- scu ubezpieczenia, PZU zapewnia ubezpieczonemu dostęp do telefonicznej informacji o numerach telefonów służb uży- teczności publicznej oraz usługodawców (hydraulik, szklarz, ślusarz, technik urządzeń grzewczych, elektryk, dekarz, malarz, parkieciarz, murarz) działających w pobliżu miej- sca ubezpieczenia.
2. Ponadto w wariancie Super PZU organizuje i pokrywa koszty następujących usług assistance:
1) interwencji mających na celu tępienie z wykorzystaniem
środków mechanicznych lub chemicznych karaluchów, pru- saków, myszy lub szczurów, które nagle pojawiły się w miej- scu ubezpieczenia w okresie ubezpieczenia; PZU pokrywa koszty interwencji w miejscu ubezpieczenia maksymalnie do kwoty 500 zł w odniesieniu do 1 wypadku ubezpieczenio- wego, z zastrzeżeniem że PZU ponosi koszty interwencji nie więcej niż w odniesieniu do 1 wypadku ubezpieczeniowego, który zaszedł w okresie ubezpieczenia;
2) porady specjalisty do spraw zabezpieczeń antywłamanio- wych w zakresie sposobu optymalnego zabezpieczenia miej- sca ubezpieczenia od kradzieży z włamaniem – w przy- padku gdy w miejscu ubezpieczenia w okresie ubezpiecze- nia doszło do kradzieży z włamaniem; PZU pokrywa koszt maksymalnie 2 porad powyższego specjalisty i maksymalnie do kwoty 500 zł na każdą poradę, w odniesieniu do wszyst- kich wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły w okre-
sie ubezpieczenia.
3. Ponadto w wariancie Super, w razie wystąpienia awarii instalacji w okresie ubezpieczenia, w tym również poza miejscem ubezpie- czenia, w wyniku której nastąpiła szkoda w mieniu znajdującym się w miejscu ubezpieczenia lub istnieje prawdopodobieństwo wystąpienia szkody w mieniu znajdującym się w miejscu ubez- pieczenia, PZU organizuje i pokrywa koszy usługi polegającej
na zdiagnozowaniu przyczyny awarii instalacji oraz jej zabezpie- czeniu w taki sposób, żeby zapobiec wystąpieniu szkody w mie- niu znajdującym się w miejscu ubezpieczenia lub zmniejszyć
jej rozmiary. PZU pokrywa koszty dojazdu, robocizny i materia- łów wykorzystanych do zabezpieczenia instalacji maksymalnie do kwoty 200 zł w odniesieniu do każdego wypadku ubezpiecze- niowego, z zastrzeżeniem, że PZU ponosi koszty dojazdu, robo- cizny i materiałów wykorzystanych do zabezpieczenia instalacji nie więcej niż w odniesieniu do 2 wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły w okresie ubezpieczenia. Usługa zostanie wyko- nana, o ile nie odmówiono dostępu do miejsca, w którym wystą- piła awaria instalacji.
WARIANT SUPER PLUS
§ 79
zostało zniszczone lub uszkodzone, PZU organizuje i pokrywa koszty następujących usług assistance:
1) interwencji specjalisty:
W wariancie Super Plus, w zależności od wypadku ubezpiecze- niowego, który zaszedł w miejscu ubezpieczenia, PZU organizuje i pokrywa koszty usług assistance, o których mowa w § 78, oraz następujących usług:
1) w razie awarii sprzętu AGD lub RTV znajdującego się w miej- scu ubezpieczenia, PZU organizuje oraz pokrywa koszty naprawy tego sprzętu maksymalnie do kwoty 500 zł; usługa ta obejmuje koszt dojazdu mechanika, koszt robocizny oraz koszty części zamiennych niezbędnych do naprawy sprzętu; w razie braku możliwości naprawy sprzętu AGD lub RTV
w miejscu ubezpieczenia, PZU organizuje i pokrywa koszty naprawy tego sprzętu (koszty przewozu, robocizny oraz czę- ści zamiennych) w serwisie działającym w pobliżu miejsca ubezpieczenia, maksymalnie do kwoty 500 zł;
usługa ta przysługuje, jeżeli możliwa jest naprawa sprzętu AGD lub RTV, tj. koszt naprawy nie przekracza wartości rze- czywistej sprzętu (opłacalność naprawy); w przypadku, gdy naprawa sprzętu AGD lub RTV nie jest możliwa, tj. koszt naprawy przekracza wartość rzeczywistą sprzętu (nieopła- calność naprawy), PZU pokrywa wyłącznie koszt przewozu sprzętu do serwisu lub koszt dojazdu specjalisty do miejsca ubezpieczenia oraz koszt ekspertyzy stwierdzającej nieopła- calność naprawy, maksymalnie do kwoty 500 zł;
PZU nie ponosi odpowiedzialności za koszty napraw objętych gwarancją producenta, jednakże, na wniosek ubezpieczo- nego, PZU organizuje i pokrywa koszty przewozu uszkodzo- nego sprzętu AGD lub RTV do najbliższego autoryzowanego serwisu maksymalnie do kwoty 200 zł;
PZU pokrywa koszty nie więcej niż 2 napraw oraz 2 prze- wozów (w obie strony) sprzętu AGD lub RTV do serwisu
w odniesieniu do wszystkich wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły w okresie ubezpieczenia;
2) w razie awarii sprzętu PC znajdującego się w miejscu ubez- pieczenia, PZU organizuje oraz pokrywa koszty naprawy tego sprzętu, maksymalnie do kwoty 500 zł; usługa ta obejmuje koszt dojazdu mechanika, koszt robocizny oraz koszty czę- ści zamiennych niezbędnych do naprawy sprzętu; w razie braku możliwości naprawy sprzętu PC w miejscu ubezpiecze- nia, PZU organizuje i pokrywa koszty naprawy tego sprzętu (koszty przewozu, robocizny oraz części zamiennych) w ser- wisie działającym w pobliżu miejsca ubezpieczenia, maksy- malnie do kwoty 500 zł;
usługa ta przysługuje, jeżeli możliwa jest naprawa sprzętu PC, tj. koszt naprawy nie przekracza wartości rzeczywistej sprzętu (opłacalność naprawy); w przypadku, gdy naprawa sprzętu PC nie jest możliwa, tj. koszt naprawy przekracza wartość rzeczywistą sprzętu (nieopłacalność naprawy), PZU pokrywa wyłącznie koszt przewozu sprzętu do serwisu lub
koszt dojazdu specjalisty do miejsca ubezpieczenia oraz koszt ekspertyzy stwierdzającej nieopłacalność naprawy, maksy- malnie do kwoty 500 zł;
PZU nie ponosi odpowiedzialności za koszty napraw obję- tych gwarancją producenta, jednakże, na wniosek ubezpie- czonego, PZU organizuje i pokrywa koszty przewozu uszko- dzonego sprzętu PC do najbliższego autoryzowanego serwisu maksymalnie do kwoty 200 zł;
PZU pokrywa koszty nie więcej niż 2 napraw oraz 2 przewo- zów (w obie strony) sprzętu PC do serwisu w odniesieniu do wszystkich wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły w okresie ubezpieczenia.
WARIANT KOMFORT
§ 80
W wariancie Komfort, w przypadku gdy wskutek awarii drzwi zewnętrznych, awarii instalacji, zdarzenia losowego, przepię-
cia, dewastacji lub kradzieży z włamaniem, miejsce ubezpieczenia
a) ślusarza,
b) elektryka,
c) hydraulika,
d) szklarza,
e) technika urządzeń grzewczych,
f) dekarza,
g) stolarza,
h) murarza;
usługa ta obejmuje organizację i pokrycie kosztów dojazdu oraz robocizny w zakresie niezbędnym do przywrócenia pra- widłowego funkcjonowania uszkodzonego mienia; PZU
pokrywa koszty maksymalnie 2 interwencji powyższych spe- cjalistów w miejscu ubezpieczenia i maksymalnie do kwoty 400 zł na każdą interwencję w odniesieniu do wszystkich wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły w okresie ubez- pieczenia;
2) pobytu w hotelu ubezpieczonego wraz z jego bagażem pod- ręcznym – usługa ta jest organizowana, w razie gdy wypa- dek ubezpieczeniowy spowodował zniszczenie lub uszkodze- nie miejsca ubezpieczenia w stopniu uniemożliwiającym dal- sze zamieszkanie przez ubezpieczonego w tym miejscu; PZU pokrywa koszty pobytu w hotelu ubezpieczonego wraz z jego bagażem podręcznym do czasu przywrócenia miejsca ubez- pieczenia do stanu umożliwiającego dalsze zamieszkanie, nie więcej jednak niż za 5 dób hotelowych oraz maksymalnie do kwoty 200 zł za jedną dobę hotelową za każdego ubezpie- czonego;
3) transportu ubezpieczonego wraz z jego bagażem podręcz- nym do hotelu w sytuacji, o której mowa w pkt 2, albo do wskazanego przez ubezpieczonego miejsca znajdującego się na terytorium RP – usługa ta jest organizowana, w razie gdy wypadek ubezpieczeniowy spowodował zniszczenie lub uszkodzenie miejsca ubezpieczenia w stopniu uniemożliwia- jącym dalsze jego zamieszkanie; PZU pokrywa koszty trans- portu wszystkich ubezpieczonych wraz z ich bagażem pod-
ręcznym maksymalnie do kwoty 500 zł w odniesieniu do każ- dego wypadku ubezpieczeniowego;
4) powrotnego transportu ubezpieczonego wraz z jego baga- żem podręcznym do miejsca ubezpieczenia z hotelu, w sytu- acji, o której mowa w pkt 2, albo z innego czasowego miej- sca pobytu ubezpieczonego znajdującego się na terytorium RP, po zakończeniu remontu lub odbudowy zniszczonego lub uszkodzonego miejsca ubezpieczenia – usługa ta jest organi- zowana, w razie gdy wypadek ubezpieczeniowy spowodował zniszczenie lub uszkodzenie miejsca ubezpieczenia w stopniu uniemożliwiającym dalsze jego zamieszkanie; PZU pokrywa koszty transportu wszystkich ubezpieczonych wraz z ich bagażem podręcznym maksymalnie do kwoty 500 zł w odnie- sieniu do każdego wypadku ubezpieczeniowego;
5) powrotu ubezpieczonego do miejsca ubezpieczenia – usługa
ta jest organizowana, jeżeli w chwili zajścia wypadku ubez- pieczeniowego ubezpieczony znajduje się w odległości co najmniej 30 km od miejsca ubezpieczenia, a w związku z zaj- ściem wypadku ubezpieczeniowego jego obecność w miej- scu ubezpieczenia jest niezbędna; PZU pokrywa koszty trans- portu wszystkich ubezpieczonych wraz z ich bagażem pod- ręcznym maksymalnie do kwoty 500 zł w odniesieniu do każ- dego wypadku ubezpieczeniowego;
6) dozoru miejsca ubezpieczenia do czasu naprawy lub założe- nia nowych zabezpieczeń, o których mowa w § 37, nie dłu- żej niż przez 48 godzin – usługa ta jest organizowana, jeżeli w miejscu ubezpieczenia znajdowały się zabezpieczenia,
o których mowa w § 37, a wypadek ubezpieczeniowy spo- wodował zniszczenie lub uszkodzenie miejsca ubezpiecze- nia w stopniu uniemożliwiającym dalsze zamieszkanie przez ubezpieczonego i jednocześnie zostały zniszczone lub uszko- dzone zabezpieczenia, o których mowa w § 37; PZU pokrywa koszty dozoru miejsca ubezpieczenia maksymalnie do kwoty
1.000 zł w odniesieniu do każdego wypadku ubezpieczenio- wego, z zastrzeżeniem, że PZU ponosi koszty dozoru miejsca ubezpieczenia nie więcej niż w odniesieniu do 2 wypadków ubezpieczeniowych, które zaszły w okresie ubezpieczenia;
7) transportu mienia znajdującego się w miejscu ubezpieczenia za pomocą pojazdu mechanicznego o ładowności do 3,5 ton do wskazanego przez ubezpieczonego miejsca na terytorium RP – usługa ta jest organizowana, w razie gdy wypadek ubez- pieczeniowy spowodował zniszczenie lub uszkodzenie miejsca ubezpieczenia w stopniu uniemożliwiającym dalsze przecho- wywanie tego mienia w miejscu ubezpieczenia; PZU pokrywa koszty transportu mienia maksymalnie do kwoty 500 zł
w odniesieniu do każdego wypadku ubezpieczeniowego;
8) transportu mienia ocalałego po zajściu wypadku ubezpiecze- niowego, przechowywanego poza miejscem ubezpieczenia na terytorium RP, do miejsca ubezpieczenia, za pomocą pojazdu mechanicznego o ładowności do 3,5 ton (transportu powrot- nego) – usługa ta jest organizowana, w razie gdy wypadek ubezpieczeniowy spowodował zniszczenie lub uszkodzenie miejsca ubezpieczenia w stopniu uniemożliwiającym dalsze przechowywanie tego mienia w miejscu ubezpieczenia i mie- nie to zostało przewiezione do innego miejsca na terytorium RP niż miejsce ubezpieczenia; PZU pokrywa koszty transportu maksymalnie do kwoty 500 zł w odniesieniu do każdego wypadku ubezpieczeniowego;
9) telefonicznej informacji o usługach – w zależności od rodzaju
wypadku ubezpieczeniowego, który zaszedł w miejscu ubez- pieczenia, PZU zapewnia ubezpieczonemu dostęp do telefo- nicznej informacji o numerach telefonów służb użyteczno- ści publicznej oraz usługodawców (hydraulik, szklarz, ślu- sarz, technik urządzeń grzewczych, elektryk, dekarz, malarz, parkieciarz, murarz) działających w pobliżu miejsca ubez- pieczenia.
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI
§ 81
1. PZU nie odpowiada, jeżeli wypadek ubezpieczeniowy powstał wskutek długotrwałej i postępującej nieszczelności instalacji lub przenikania wód podziemnych.
2. Ubezpieczenie nie obejmuje organizacji i pokrycia kosztów usług:
1) świadczonych w związku z uszkodzeniami:
a) żarówek, bezpieczników lub baterii stanowiących ele- ment armatury,
b) o charakterze estetycznym,
c) podziemnych rur instalacji kanalizacyjnych, wodociągo- wych lub podziemnych linii energetycznych,
d) urządzeń gospodarstwa domowego innych niż sprzęt RTV i AGD,
e) sprzętu komputerowego lub elektronicznego innego niż sprzęt PC,
f) oprogramowania z wyłączeniem zainstalowanego w sprzę- cie PC systemu operacyjnego,
g) maszyn lub urządzeń służących do prowadzenia działalno- ści gospodarczej oraz ich podłączenia do sieci elektrycznej i wodno-kanalizacyjnej;
2) wynikających z naturalnego zużycia się części lub materiałów eksploatacyjnych, baterii, tonera, czytników lasera;
3) polegających na konserwacji instalacji;
4) związanych z awarią drzwi zewnętrznych prowadzących do pomieszczenia garażowego lub pomieszczenia gospo- darczego;
5) polegających na interwencji specjalisty, o których mowa w § 78 ust. 1 pkt 1 i § 80 pkt 1, świadczonych w związku z zalaniem wskutek opadu:
a) poprzez niezamknięte lub niezabezpieczone okna, drzwi lub inne otwory, jeżeli obowiązek ich zamknięcia lub zabezpieczenia należał do ubezpieczającego, ubezpie- czonego, osoby bliskiej ubezpieczonego pozostającej
z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domowym lub osoby, której ubezpieczony powierzył pieczę nad ubez- pieczonym mieniem, chyba że niedopełnienie tego obo- wiązku nie miało wpływu na zajście wypadku ubezpiecze- niowego,
b) poprzez niekonserwowane lub nienależycie konserwo- wane: dach, ściany, balkony, tarasy lub okna, jeżeli obo- wiązek ich konserwacji należał do ubezpieczającego, ubezpieczonego, osoby bliskiej ubezpieczonego pozostają- cej z ubezpieczonym we wspólnym gospodarstwie domo- wym, chyba że niedopełnienie tego obowiązku nie miało wpływu na zajście wypadku ubezpieczeniowego;
6) związanych z brakiem wzajemnej kompatybilności elementów sprzętu i oprogramowania lub wynikających z zainstalowania oprogramowania bez ważnych licencji;
7) wynikających z celowego uszkodzenia sprzętu RTV, AGD lub PC;
8) wynikających z niewłaściwego lub niezgodnego z instrukcją używania, przechowywania lub konserwacji sprzętu RTV, AGD lub PC, a także używania tego sprzętu niezgodnie z przepi- sami bezpieczeństwa (w tym stosowania częstotliwości wyż- szych niż przewidziano dla danego modelu);
9) powstałych na skutek niewłaściwej lub niezgodnej z instruk- cją producenta instalacji, naprawy, przeróbki lub zmian kon- strukcyjnych, dokonanych przez ubezpieczonego.
3. Ponadto odpowiedzialność PZU jest wyłączona, gdy wypadek ubezpieczeniowy zaszedł w związku z pozostawaniem przez ubezpieczonego w stanie nietrzeźwości lub pod wpływem środ- ków odurzających, substancji psychotropowych lub środków zastępczych w rozumieniu przepisów o przeciwdziałaniu narko- manii, chyba że nie miało to wpływu na zajście wypadku ubez- pieczeniowego.
4. W ubezpieczeniu Pomoc w Domu stosuje się postanowienie
§ 11 ust. 3.
5. PZU nie ponosi odpowiedzialności za utratę danych na nośniku w wyniku awarii lub naprawy sprzętu RTV, AGD lub PC.
6. Ubezpieczeniem nie są objęte koszty czynności, do
wykonania których zgodnie z instrukcją obsługi zobowiązany jest ubezpieczony.
7. Z odpowiedzialności PZU wyłączone są koszty usług assistance poniesione przez ubezpieczonego bez zgody PZU Pomoc, chyba że skontaktowanie się z PZU Pomoc w sposób określony w § 98 nie było możliwe, z zastrzeżeniem § 99.
ROZDZIAŁ 10 POSTANOWIENIA WSPÓLNE
WYŁĄCZENIA ODPOWIEDZIALNOŚCI W UBEZPIECZENIU
NIERUCHOMOŚCI, MIENIA RUCHOMEGO, SZKLANYCH PRZEDMIOTÓW OD STŁUCZENIA, OC, OCHRONY PRAWNEJ, POMOC W DOMU
§ 82
PZU nie odpowiada za szkody:
1) wyrządzone umyślnie lub wskutek rażącego niedbalstwa przez ubezpieczającego, ubezpieczonego lub osobę, której ubezpieczony powierzył pieczę nad ubezpieczonym mieniem, chyba że w razie rażącego niedbalstwa zapłata odszkodowa- nia odpowiada w danych okolicznościach względom słuszno- ści, z zastrzeżeniem § 46 ust. 5;
2) wyrządzone umyślnie przez osobę, z którą ubezpieczony pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym;
3) górnicze, w rozumieniu prawa górniczego;
4) powstałe w następstwie działań wojennych, stanu wojennego, stanu wyjątkowego, strajków lub niepokojów społecznych;
5) powstałe w następstwie aktów terroryzmu, z zastrzeżeniem
§ 9 pkt 3 oraz § 27 ust. 1 pkt 2;
6) powstałe w wyniku udziału ubezpieczonego w strajkach, rozruchach, zamieszkach, akcjach protestacyjnych, bloka- dach dróg;
7) powstałe wskutek oddziaływania energii jądrowej, pro- mieni laserowych, maserowych, promieniowania jonizują- cego, pola magnetycznego i elektromagnetycznego oraz skażenia radioaktywnego;
8) będące następstwem decyzji administracyjnej;
9) powstałe w środowisku naturalnym, polegające na jego zanieczyszczeniu lub skażeniu;
10) powstałe w drzewostanie lasów i parków.
ZAWARCIE UMOWY UBEZPIECZENIA
§ 83
1. Umowa ubezpieczenia może być zawarta przy jednoczesnej obecności obu stron tej umowy albo przy wykorzystaniu
środków porozumiewania się na odległość (umowa direct albo umowa w systemie uproszczonym).
2. Umowę ubezpieczenia zawiera się na podstawie wniosku, przy czym nie dotyczy to umowy w systemie uproszczonym. Wniosek stanowi integralną część umowy ubezpieczenia.
3. Umowę w systemie uproszczonym uważa się za zawartą
z dniem zapłaty składki ubezpieczeniowej z tytułu tej umowy ubezpieczenia lub jej pierwszej raty.
4. Zawarcie umowy direct następuje po uprzednim:
1) zapoznaniu się z Regulaminem oraz jego zaakceptowaniu przez ubezpieczającego;
2) zaakceptowaniu treści OWU przez ubezpieczającego;
3) złożeniu wniosku.
5. Umowę ubezpieczenia direct zawiera się na podstawie wniosku ubezpieczającego złożonego za pośrednictwem środków
porozumiewania się na odległość. Umowę direct uważa się za zawartą z dniem zapłaty składki ubezpieczeniowej z tytułu tej umowy ubezpieczenia lub jej pierwszej raty.
6. Objęcie ochroną ubezpieczeniową w zakresie ubezpieczenia szklanych przedmiotów od stłuczenia może nastąpić wyłącznie w przypadku, gdy umowa ubezpieczenia zawarta jest także
w zakresie ubezpieczenia mienia ruchomego z miejscem ubezpieczenia stanowiącym mieszkanie, dom jednorodzinny lub dom letniskowy, w którym znajdują się ubezpieczane
przedmioty szklane lub ubezpieczenia nieruchomości z miejscem ubezpieczenia stanowiącym mieszkanie, dom, budynek niemieszkalny lub budynek niemieszkalny w stadium budowy,
w którym znajdują się ubezpieczane przedmioty szklane.
7. Objęcie ochroną ubezpieczeniową w zakresie ubezpieczenia OC, NNW lub ochrony prawnej może nastąpić wyłącznie
w przypadku, gdy umowa ubezpieczenia zawarta jest także
w zakresie ubezpieczenia mienia ruchomego lub ubezpieczenia nieruchomości z miejscem ubezpieczenia stanowiącym mieszkanie, dom, budynek niemieszkalny lub budynek niemieszkalny w stadium budowy.
8. Objęcie ochroną ubezpieczeniową w zakresie ubezpieczenia mienia ruchomego lub ubezpieczenia nieruchomości
z miejscem ubezpieczenia stanowiącym mieszkanie lub dom jednorodzinny oznacza jednocześnie objęcie ochroną
w zakresie ubezpieczenia Pomoc w Domu w wariancie Komfort z miejscem ubezpieczenia stanowiącym to mieszkanie lub dom.
9. Objęcie ochroną ubezpieczeniową w zakresie ubezpieczenia Pomoc w Domu w wariancie Super albo w wariancie Super Plus z miejscem ubezpieczenia stanowiącym mieszkanie lub dom jednorodzinny możliwe jest jednocześnie z objęciem
ochroną w zakresie ubezpieczenia mienia ruchomego lub ubezpieczenia nieruchomości z miejscem ubezpieczenia stanowiącym to mieszkanie lub dom. W takim przypadku nie mają zastosowania postanowienia ust. 8.
10. Objęcie ochroną ubezpieczeniową w zakresie ubezpieczenia Pomoc w Domu bez jednoczesnego objęcia ochroną
w zakresie ubezpieczenia mienia ruchomego lub ubezpieczenia nieruchomości możliwe jest wyłącznie w wariancie Super albo w wariancie Super Plus.
11. Zawarcie umowy ubezpieczenia PZU potwierdza dokumentem ubezpieczenia.
12. Umowa ubezpieczenia zawierana jest na podstawie danych zgłaszanych przez ubezpieczającego we wniosku o zawarcie umowy ubezpieczenia. PZU może uzależnić zawarcie umowy ubezpieczenia od udokumentowania tych danych.
13. Ubezpieczający zobowiązany jest podać do wiadomości PZU wszystkie znane sobie okoliczności, o które PZU zapytywał
w formularzu oferty albo przed zawarciem umowy ubezpiecze- nia w innych pismach. Jeżeli ubezpieczający zawiera umowę ubezpieczenia przez przedstawiciela, obowiązek ten ciąży rów- nież na przedstawicielu i obejmuje ponadto okoliczności jemu znane. W razie zawarcia przez PZU umowy ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi na poszczególne pytania, pominięte
okoliczności uważa się za nieistotne.
14. W czasie trwania umowy ubezpieczenia ubezpieczający zobo- wiązany jest zawiadomić PZU o zmianie okoliczności, o któ- rych mowa w ust. 13, niezwłocznie po otrzymaniu o nich wia- domości.
15. W razie zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek obowiązki określone w ust. 13 i 14 spoczywają zarówno na ubezpieczającym, jak i na ubezpieczonym, chyba że
ubezpieczony nie wiedział o zawarciu umowy na jego rachunek.
16. PZU nie ponosi odpowiedzialności za skutki okoliczności, które z naruszeniem ust. 13–15, nie zostały podane do jego wiadomości. Jeżeli do naruszenia ust. 13–15 doszło z winy umyślnej, w razie wątpliwości przyjmuje się, że wypadek
ubezpieczeniowy i jego następstwa są skutkiem okoliczności, o których mowa w zdaniu poprzedzającym.
17. Do umowy ubezpieczenia w systemie uproszczonym nie stosuje się postanowień, o których mowa w ust. 12–16.
§ 84
1. PZU może przed zawarciem umowy ubezpieczenia w zakresie ubezpieczenia mienia ruchomego żądać potwierdzenia spraw- ności zabezpieczeń, o których mowa w § 18 ust. 3, a także zabezpieczeń przeciwkradzieżowych, o których mowa w § 37 lub innych dodatkowych zabezpieczeń przeciwkradzieżowych lub monitoringu.
2. PZU może uzależnić zawarcie umowy ubezpieczenia w zakresie ubezpieczenia nieruchomości lub mienia ruchomego od
dokonania jego oględzin.
3. Postanowień ust. 2 nie stosuje się do umowy ubezpieczenia w systemie uproszczonym.
§ 85
1. Ubezpieczający może zawrzeć umowę ubezpieczenia na cudzy rachunek (na rachunek ubezpieczonego). Obowiązek zapłaty składki ubezpieczeniowej ciąży na ubezpieczającym.
2. W przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia na cudzy rachunek (na rachunek ubezpieczonego) zarzut mający wpływ na odpowiedzialność PZU, PZU może podnieść również przeciwko ubezpieczonemu.
3. Ubezpieczony może żądać, by PZU udzielił mu informa-
cji o postanowieniach zawartej umowy ubezpieczenia oraz OWU w zakresie, w jakim dotyczą praw i obowiązków ubez- pieczonego.
4. Umowę ubezpieczenia zawiera się na okres 12 miesięcy albo na okres krótszy (ubezpieczenie krótkoterminowe), z tym że
okres ubezpieczenia nie może być krótszy niż 30 dni, z zastrze-
żeniem ust. 5.
5. Umowę ubezpieczenia w zakresie ubezpieczenia Pomoc
w Domu w wariancie Super lub Super Plus, o której mowa w § 83 ust. 10, można zawrzeć tylko na okres 12 miesięcy.
PRZENIESIENIE PRAW Z UMOWY UBEZPIECZENIA
§ 86
1. W razie zbycia przedmiotu ubezpieczenia w umowie ubezpie- czenia zawartej w zakresie ubezpieczenia nieruchomości, mie- nia ruchomego lub szklanych przedmiotów od stłuczenia, prawa z umowy ubezpieczenia mogą być przeniesione
na nabywcę przedmiotu ubezpieczenia. Przeniesienie praw z umowy ubezpieczenia wymaga zgody PZU.
2. W razie przeniesienia praw z umowy ubezpieczenia na nabywcę przedmiotu ubezpieczenia przechodzą także obowiązki, które cią- żyły na zbywcy, chyba że strony za zgodą PZU umówiły się inaczej. Pomimo tego przejścia obowiązków zbywca odpowiada solidarnie z nabywcą za zapłatę składki ubezpieczeniowej przypadającej za czas do chwili przejścia przedmiotu ubezpieczenia na nabywcę.
3. Jeżeli prawa z umowy ubezpieczenia nie zostały przeniesione na nabywcę przedmiotu ubezpieczenia, ochrona ubezpieczeniowa wygasa z chwilą przejścia własności przedmiotu ubezpieczenia na nabywcę, z zastrzeżeniem ust. 4.
4. Postanowień ust. 1–3 nie stosuje się przy przenoszeniu wie- rzytelności, jakie powstały lub mogą powstać wskutek zajścia przewidzianego w umowie ubezpieczenia wypadku ubezpiecze- niowego.
5. Wygaśniecie ochrony ubezpieczeniowej w zakresie danego ubezpieczenia, o którym mowa w ust. 1–3, dotyczy jedynie tego przedmiotu ubezpieczenia, którego zbycie dotyczy.
POCZĄTEK I KONIEC ODPOWIEDZIALNOŚCI PZU
§ 87
1. W przypadku umowy ubezpieczenia zawartej przy jednoczesnej obecności obu stron tej umowy, jeżeli nie umówiono się inaczej, odpowiedzialność PZU w zakresie danego ubezpieczenia rozpo- czyna się od dnia następnego po zawarciu umowy ubezpiecze- nia w zakresie tego ubezpieczenia, nie wcześniej jednak niż od dnia następnego po zapłaceniu składki ubezpieczeniowej lub jej pierwszej raty, z zastrzeżeniem ust. 2 i 3.
2. Jeżeli w umowie ubezpieczenia określono termin zapłaty składki ubezpieczeniowej lub jej pierwszej raty przypadający po dniu, w którym rozpoczyna się określony w tej umowie ubezpieczenia okres ubezpieczenia, odpowiedzialność PZU rozpoczyna się
w dniu określonym w umowie ubezpieczenia jako początek okresu ubezpieczenia.
3. Jeżeli w umowie ubezpieczenia określono termin zapłaty składki ubezpieczeniowej lub jej pierwszej raty przypadający przed dniem, w którym rozpoczyna się określony w tej umowie ubez- pieczenia okres ubezpieczenia, a składka ubezpieczeniowa lub jej pierwsza rata nie została zapłacona najpóźniej w dniu poprze- dzającym pierwszy dzień okresu ubezpieczenia, odpowiedzial- ność PZU rozpoczyna się nie wcześniej niż od dnia następnego po zapłaceniu składki ubezpieczeniowej lub jej pierwszej raty. Jeżeli składka ubezpieczeniowa lub jej pierwsza rata nie zostanie zapła- cona do 30 dnia od dnia początku okresu ubezpieczenia, umowa ubezpieczenia ulega rozwiązaniu z tym dniem.
4. W umowie w systemie uproszczonym oraz umowie direct odpowiedzialność PZU rozpoczyna się w dniu określonym
w umowie ubezpieczenia, jako początek okresu ubezpieczenia.
§ 88
1. Ochrona ubezpieczeniowa w zakresie danego ubezpieczenia wygasa:
1) z upływem okresu ubezpieczenia określonego w umo- wie ubezpieczenia;
2) w ubezpieczeniu nieruchomości, mienia ruchomego lub szkla- nych przedmiotów od stłuczenia – z chwilą unicestwienia przedmiotu ubezpieczenia – w zakresie tego przedmiotu;
3) z dniem wyczerpania sumy ubezpieczenia wskutek wypłaty
odszkodowania bądź odszkodowań, w przypadku gdy umowa ubezpieczenia przewiduje możliwość jej wyczerpania się;
4) z dniem wyczerpania sumy gwarancyjnej wskutek wypłaty odszkodowania bądź odszkodowań;
5) z dniem doręczenia ubezpieczającemu oświadczenia PZU
o wypowiedzeniu umowy ubezpieczenia ze skutkiem natych- miastowym w przypadku, gdy PZU ponosi odpowiedzialność jeszcze przed zapłaceniem składki ubezpieczeniowej lub jej pierwszej raty, a składka ubezpieczeniowa lub jej