UMOWA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE
UMOWA UCZESTNICTWA W PROJEKCIE
„Młodzież solidarna z dziedzictwem” POWR.01.04.00-00-0076/18
Zawarta w dniu roku, w , pomiędzy:
Fundacją Rozwoju Demokracji Lokalnej, z siedzibą w Warszawie, wpisaną do Krajowego Rejestru Sądowego prowadzonego przez Sąd Rejonowy dla Miasta Stołecznego Warszawy w Warszawie, XIX Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod nr 0000052000, XXX 0000000000, REGON 002006030
reprezentowaną na podstawie pełnomocnictwa Zarządu FRDL przez:
Xxxxxxxxx Xxxxxxx - Dyrektora Fundacji Rozwoju Demokracji Lokalnej Małopolski Ośrodek Samorządu Terytorialnego i Administracji w Krakowie, przy xx. Xxxxxxxxxxxx 00
Zwanym dalej „Realizatorem Projektu”, a
Panem/Panią …………………….…… zamieszkałym/ą w ……………………………. przy ulicy ……………………………
legitymującym/ą się dowodem osobistym o serii i numerze ……………………., nr PESEL ………………………….
zwanym/ą dalej „Uczestnikiem Projektu”.
Realizator Projektu oraz Uczestnik Projektu zwani są w dalszej części umowy łącznie „Stronami”, a każde z nich z osobna również „Stroną”.
W związku z zakwalifikowaniem Uczestnika Projektu do udziału w Projekcie „Młodzież solidarna z dziedzictwem” realizowanym przez Fundację Rozwoju Demokracji Lokalnej Małopolski Ośrodek Samorządu Terytorialnego i Administracji w Krakowie na podstawie Umowy nr POWR.01.04.00 00-0076/18
zawartej z Ministerstwem Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej w ramach Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020, Oś Priorytetowa I Osoby młode na rynku pracy, Działanie 1.4. Młodzież solidarna w działaniu, zwanego dalej „Projektem”, Strony postanawiają co następuje:
§1
Postanowienia ogólne
1. Przedmiotem Umowy jest udział Uczestnika Projektu w Projekcie „Młodzież solidarna z dziedzictwem”.
2. Zasady uczestnictwa w Projekcie określa „Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie” (dalej
„Regulamin” – Załącznik nr 1 do Umowy).
3. Biuro Projektu znajduje się w Krakowie przy xx. Xxxxxxxxxxxx 00.
4. Projekt jest współfinansowany ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego.
5. Udział we wszystkich formach wsparcia dla Uczestników Projektu jest bezpłatny pod warunkiem realizacji obowiązków wynikających z niniejszej Umowy oraz Regulaminu.
6. Projekt zakłada wsparcie Uczestników Projektu w postaci:
a) warsztatów ROZGRYŹĆ DZIEDZICTWO- młodzieżowe warsztaty aktywności lokalnej;
b) spotkania DZIEDZICTWO MOJE, TWOJE, NASZE- rozwój personalny młodzieży;
c) TRENINGU LIDERÓW DZIEDZICTWA;
d) SZKOLEŃ POD HEJNAŁEM- warsztaty kompetencji społecznych
e) pomiaru kompetencji społecznych.
7. Rodzaj oraz wymiar form wsparcia zostanie określony oddzielnie dla każdego Uczestnika Projektu w Indywidualnym Planie Działania.
8. Udział we wszystkich formach wsparcia jest dla wszystkich Uczestników Projektu obligatoryjny.
9. Udział w Projekcie trwa od 5 do 12 miesięcy od daty udziału w pierwszej formie wsparcia.
§2
Oświadczenia Uczestnika Projektu
1. Uczestnik Projektu potwierdza, że zapoznał się z postanowieniami „Regulaminu” i niniejszej Umowy, akceptuje je oraz zobowiązuje się do ich przestrzegania.
2. Uczestnik Projektu potwierdza, że dane osobowe oraz informacje podane przez niego w formularzu rekrutacyjnym są prawdziwe i nie zmieniły się do dnia zawarcia niniejszej umowy oraz zobowiązuje się do bezzwłocznego informowania Realizatora Projektu o każdej ich zmianie.
3. Uczestnik Projektu potwierdza, że spełnia następujące warunki formalne, niezbędne dla uczestnictwa w Projekcie:
a) jest osobą w wieku 15-29 lat;
b) mieszka i/lub uczy się i/lub pracuje w województwie małopolskim.
§ 3
Obowiązki Uczestnika Projektu
1. Podpisanie Umowy wraz z załącznikami jest równoznaczne z pozytywnym przejściem etapu rekrutacji do Projektu oraz akceptacją warunków uczestnictwa i oznacza przystąpienie do Projektu.
2. Na potrzeby wykonania niniejszej Umowy Uczestnik Projektu nie wymaga, a Realizator Projektu nie przekazuje Uczestnikowi Projektu danych osobowych osób trzecich.
3. Uczestnik Projektu zobowiązany jest do:
a) Niezwłocznego zgłaszania wszystkich zmian numeru telefonu kontaktowego, adresu poczty elektronicznej i innych danych podanych w dokumentacji projektowej (formularz rekrutacyjny, oświadczenia etc.).
b) Aktywnego uczestnictwa we wszystkich zaplanowanych w Projekcie formach wsparcia w ustalonych terminach i lokalizacjach.
c) Usprawiedliwiania nieobecności, co najmniej poprzez złożenie pisemnego oświadczenia wskazującego na uprawdopodobnienie okoliczności powodujących absencję, jak również poprzez złożenie stosownej dokumentacji, jak np. zwolnienia lekarskiego - L4.
d) Przestrzegania ustalonego harmonogramu form wsparcia w Projekcie. W przypadku braku możliwości udziału w zaplanowanej dla niego formie wsparcia w ustalonym wcześniej terminie Uczestnik/Uczestniczka Projektu ma obowiązek niezwłocznie powiadomić o tym fakcie Realizatora Projektu (nie później niż 1 dzień roboczy przed zaplanowaną formą wsparcia).
e) Sprawnego i szybkiego uzupełnienia braków na wezwanie Realizatora Projektu.
f) Potwierdzania podpisem swej obecności na listach, w trakcie poszczególnych form wsparcia.
g) Wypełniania arkuszy ewaluacyjnych, testów i kwestionariuszy oraz innych dokumentów wskazanych przez prowadzącego w trakcie i po zakończeniu udziału w formach wsparcia w formie elektronicznej lub papierowej na potrzeby Projektu.
h) Uczestnictwa w minimum 80% zajęć podczas każdego rodzaju wsparcia określonego dla niego w Indywidualnym Planie Działania. Nieusprawiedliwiona nieobecność Uczestnika Projektu przekraczająca 20% zajęć w ramach poszczególnych form wsparcia może skutkować skreśleniem z listy uczestników z winy Uczestnika Projektu. Realizator Projektu dopuszcza usprawiedliwienie nieobecności Uczestnika Projektu na poszczególnych formach wsparcia z przyczyn spowodowanych chorobą lub ważnymi sytuacjami losowymi. Uczestnik Projektu zobowiązany jest przedstawić zwolnienie lekarskie – L4 (kserokopia) w przypadku nieobecności spowodowanych chorobą, a w przypadku nieobecności z powodu ważnej sytuacji losowej pisemnego usprawiedliwienia przedłożonego Realizatorowi Projektu, wraz z uprawdopodobnieniem okoliczności powodujących absencję, w terminie 7 dni od dnia zaistnienia nieobecności pod rygorem uznania nieobecności za nieusprawiedliwioną.
i) Przestrzegania norm współżycia społecznego oraz porządku organizacyjnego w trakcie organizowanych w Projekcie form wsparcia. Realizator Projektu nie ponosi odpowiedzialności za zniszczenia/dewastacje obiektu szkoleniowego, sal szkoleniowych/warsztatowych dokonanych przez Uczestnika Projektu. Uczestnik Projektu zobowiązuje się do poniesienia wszystkich niezbędnych kosztów w zakresie naprawy, usuwania zniszczeń związanych ze spowodowaną przez niego szkodą do pełnej wysokości, przy tym niezależnie od faktu, czy szkoda wynikała z działania czy też zaniechania Uczestnika Projektu.
4. W terminie 7 dni od podpisania niniejszej umowy Uczestnik/Uczestniczka Projektu posiadający status osoby bezrobotnej (zarejestrowanej w Urzędzie Pracy) zobowiązany jest do poinformowania właściwego Urzędu Pracy o fakcie rozpoczęcia udziału w Projekcie „Młodzież solidarna z dziedzictwem”.
5. W przypadku niepoinformowania przez Uczestnika/Uczestniczkę Projektu właściwych instytucji o fakcie przystąpienia do Projektu Uczestnik Projektu przyjmuje do wiadomości, że może stracić status osoby bezrobotnej i w takim przypadku nie będzie wnosił żadnych roszczeń (w tym finansowych) wobec Realizatora Projektu. W takim przypadku Realizator Projektu nie ponosi żadnej odpowiedzialności w związku z utratą przez Uczestnika/Uczestniczkę Projektu otrzymywanych poza Projektem świadczeń lub w związku z utratą statusu osoby bezrobotnej.
6. Integralną część Umowy stanowią Załączniki nr 1, 2 i 3, do których wypełnienia Uczestnik Projektu jest zobowiązany. Podanie jakichkolwiek błędnych informacji w treści Załączników do niniejszej Umowy, a także niepoinformowanie Realizatora Projektu o jakiejkolwiek zmianie sytuacji prawnej Uczestnika Projektu, która związana jest z wykonywaniem niniejszej Umowy (co powinno nastąpić pod rygorem nieważności w formie pisemnej), w szczególności w zakresie wynikającym z wypełnionych załączników, będzie się wiązać z koniecznością pokrycia wszelkich kosztów oraz szkody, które mogą z tego fakty wyniknąć, do pełnej ich wysokości.
7. Uczestnicy Projektu zobowiązani są do dostarczenia wszystkich wymaganych oświadczeń, zaświadczeń i dokumentów związanych z uczestnictwem w Projekcie w terminie wskazanym przez Realizatora Projektu.
8. W przypadku braku uczestnictwa w formach wsparcia (przekroczenie 20% nieobecności) bez usprawiedliwienia Uczestnik Projektu zobowiązany jest do zwrotu kosztów uczestnictwa w Projekcie w pełnej wysokości (wysokość kosztów wyliczona zostanie na podstawie faktycznego uczestnictwa w poszczególnych formach wsparcia).
§ 4
Prawa i obowiązki Realizatora Projektu
1. Realizator Projektu ma prawo odstąpić od realizacji Projektu, jeśli zostanie wstrzymane bądź przerwane dofinansowanie Projektu z Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój, Oś Priorytetowa 1 Osoby młode na rynku pracy, Działanie 1.4 Młodzież solidarna w działaniu, co nie powoduje jakichkolwiek uprawnień po stronie Uczestnika Projektu w zakresie kierowania roszczeń majątkowych do Realizatora Projektu.
2. Realizator Projektu zapewnia catering uczestnikom grupowych form wsparcia.
3. Realizator Projektu nie ponosi odpowiedzialności odszkodowawczej wobec Uczestnika Projektu w przypadku wstrzymania finansowania Projektu przez Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej z przyczyn niezależnych od Realizatora Projektu, jak również za żadne inne szkody Uczestnika Projektu, które nie są spowodowane z winy umyślnej osób, za których działania/zaniechania Realizator Projektu, odpowiada jak za własne.
§ 5
Rezygnacja z udziału w projekcie/Skreślenie z listy uczestników
1. Uczestnik Projektu ma prawo do rezygnacji z udziału w Projekcie bez ponoszenia odpowiedzialności finansowej wyłącznie w przypadku, gdy:
a) rezygnacja została złożona w formie pisemnej do Realizatora Projektu najpóźniej na 7 dni przed rozpoczęciem pierwszej formy wsparcia w Projekcie;
b) rezygnacja złożona w formie pisemnej jest spowodowana ważną sytuacją losową, zdrowotną, rodzinną itp. – okoliczności mające stanowić usprawiedliwienie są rozpatrywane przez Strony odrębnie w każdym przypadku.
2. Uczestnik Projektu jest zobowiązany do złożenia pisemnej rezygnacji wraz z podaniem przyczyny w terminie do 7 dni od momentu zaistnienia przyczyn powodujących konieczność rezygnacji.
3. W przypadku nieusprawiedliwionego braku uczestnictwa w ponad 20% zajęć w ramach choćby jednej z proponowanych form wsparcia w Projekcie, określonej dla danego Uczestnika/Uczestniczki, Kierownik Projektu może podjąć decyzję o skreśleniu danej osoby z listy uczestników, tym samym.
4. Realizator Projektu zastrzega sobie prawo skreślenia Uczestnika/Uczestniczki Projektu z listy uczestników Projektu oraz rozwiązania z nim/nią Umowy Uczestnictwa w Projekcie, z winy Uczestnika, w przypadku naruszenia przez Uczestnika/Uczestniczkę Projektu zasad Regulaminu oraz zasad określonych w niniejszej Umowie Uczestnictwa w Projekcie, mimo uprzedniego wezwania przez Realizatora Projektu do zaprzestania tych działań.
5. W przypadku nieuzasadnionej rezygnacji z udziału w Projekcie w trakcie trwania form wsparcia lub skreślenia z listy uczestników, Uczestnik/Uczestniczka Projektu zobowiązany/a jest do zwrotu kosztów poniesionych przez Realizatora Projektu w związku z udzielonymi danemu Uczestnikowi/Uczestniczce formami wsparcia w projekcie. Koszty te zwracane są wraz odsetkami liczonymi jak dla zaległości podatkowych na konto wskazane przez Realizatora Projektu w terminie 14 dni roboczych od dnia otrzymania informacji o skreśleniu Uczestnika/Uczestniczki z listy uczestników Projektu.
6. Zawiadomienie o skreśleniu z listy uczestników Projektu wysyłane jest listem poleconym ze zwrotnym potwierdzeniem odbioru na adres wskazany przez Uczestnika/Uczestniczkę w Umowie Uczestnictwa w projekcie.
7. Termin 14 dni określony w pkt 5 liczony jest od daty znajdującej się na potwierdzeniu odbioru przesyłki o której mowa w pkt 6. W razie niepodjęcia przesyłki przez Uczestnika na adres wskazany w komparycji Umowy, mimo dwukrotnego awizowania i zwrotu przesyłki na adres nadawcy, przyjmuje się, że przesyłka dotarła do Uczestnika w ostatnim dniu awizowania.
8. W przypadku rezygnacji Uczestnika z dalszego udziału w Projekcie lub skreślenia go przez Realizatora Projektu z listy uczestników i rozwiązania z nim Umowy uczestnictwa w Projekcie, Uczestnikowi nie przysługują żadne żądania odszkodowawcze wobec Realizatora Projektu.
§ 6
Okres trwania umowy
Niniejsza Umowa zawarta zostaje na czas określony liczony od dnia jej zawarcia do dnia 31.08.2021r. lub do dnia zakończenia przez Uczestnika/Uczestniczkę udziału w Projekcie.
§ 7
Postanowienia końcowe
1. W sprawach nieuregulowanych niniejszą Umową mają zastosowanie postanowienia Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie oraz przepisy Kodeksu Cywilnego.
2. Ewentualne spory związane z realizacją niniejszej Umowy Strony będą starały się rozwiązać polubownie.
3. W przypadku braku porozumienia spór rozpozna sąd powszechny właściwy dla siedziby Realizatora Projektu.
4. Interpretacja postanowień niniejszej Umowy musi być zgodna z umową nr POWR.01.04.00- 00-0076/18 zawartej z Ministerstwem Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej.
5. Wszelkie zmiany niniejszej Umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności.
6. Umowę sporządzono w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze Stron.
* Uczestnik Projektu wyraża zgodę/nie wyraża zgody (niepotrzebne skreślić) na możliwość nieodpłatnego wykorzystania przez Realizatora Projektu, w czasie trwania i po okresie realizacji Projektu, wizerunku uczestnika do celów związanych z promocją, monitoringiem, kontrolą i ewaluacją Projektu.
………………………………………………… …………………………………………………
Uczestnik/Uczestniczka Projektu: Realizator Projektu:
……………………………………………………………….
Podpis Rodzica/Opiekuna prawnego Uczestnika Projektu (jeśli dotyczy)
Załączniki:
1. Zał. nr 1: Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w projekcie
2. Zał. nr 2: Oświadczenie o spełnieniu kryteriów
3. Zał. nr 3: Oświadczenie uczestnika projektu
4. Zał. nr 4: Zakres danych osobowych powierzonych do przetwarzania
OŚWIADCZENIE O SPEŁNIENIU KRYTERIÓW
Ja, jako Uczestnik
(imię i nazwisko Xxxxxxxxxx)
Zamieszkały/a ………………………………………………………………………………………………………………………………………
(adres zamieszkania: miejscowość, kod pocztowy, ulica, nr domu / lokalu)
PESEL …………………………………………………………………………………………………………………………………………………..
oświadczam, że spełniam poniższe kryteria:
❑ TAK ❑ NIE - Zamieszkuję i/lub pracuję i/lub uczę się na terenie województwa małopolskiego
❑ TAK ❑ NIE - Jestem osobą w wieku 15 - 29 lat i
❑ TAK ❑ NIE - Jestem osobą z niepełnosprawnością (posiadam aktualne orzeczenie o niepełnosprawności) i/lub równoważną opinię
Potwierdzamokazaniedowgląduoryginału orzeczenia o niepełnosprawności Uczestnika:
……………………………………………………….. imię i nazwisko pracownika XXXX MISTiA
…………………………………………………… dataiczytelnypodpis
lub/i
❑ TAK ❑ NIE - Jestem kobietą lub/i
❑ TAK ❑ NIE - Jestem osobą na jednym z dwóch ostatnich lat edukacji (szkoła podstawowa, średnia lub wyższa)
Lub/i
❑ TAK ❑ NIE - Jestem młodym rodzicem
……………………………………………… …………………………………………… Data, miejscowość (podpis Uczestnika lub Rodzica lub opiekuna prawnego)
Załącznik nr 3. Oświadczenie Uczestnika Projektu
OŚWIADCZENIE UCZESTNIKA PROJEKTU
(obowiązek informacyjny realizowany w związku z art. 13 i art. 14 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679)
W związku z przystąpieniem do Projektu pn. „Młodzież solidarna z dziedzictwem” przyjmuję do wiadomości, iż:
1. Administratorem moich danych osobowych jest minister właściwy do spraw rozwoju regionalnego pełniący funkcję Instytucji Zarządzającej dla Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020, mający siedzibę przy xx. Xxxxxxxx 0/0, 00-000 Xxxxxxxx.
2. Przetwarzanie moich danych osobowych jest zgodne z prawem i spełnia warunki, o których mowa art. 6 ust. 1 lit. c oraz art. 9 ust. g Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 – dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020 (PO WER) na podstawie:
1) w odniesieniu do zbioru „Program Operacyjny Wiedza Edukacja Rozwój”:
a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 320, z późn. zm.),
b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006 (Dz. Urz. UE L 347 z 20.12.2013, str. 470, z późn. zm.),
c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014–2020 (Dz. U. z 2018 r. poz. 1431);
2) w odniesieniu do zbioru „Centralny system teleinformatyczny wspierający realizację programów operacyjnych”:
a) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006,
b) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006,
c) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014–2020 (Dz. U. z 2018 r. poz. 1431),
d) rozporządzenia wykonawczego Komisji (UE) nr 1011/2014 z dnia 22 września 2014
x. xxxxxxxxxxxxxxx szczegółowe przepisy wykonawcze do rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 w odniesieniu do wzorów służących do przekazywania Komisji określonych informacji oraz szczegółowe przepisy dotyczące wymiany informacji między beneficjentami, a instytucjami zarządzającymi, certyfikującymi, audytowymi i pośredniczącymi (Dz. Urz. UE L 286 z 30.09.2014, str. 1).
3. Moje dane osobowe będą przetwarzane wyłącznie w celu realizacji projektu „Młodzież solidarna z dziedzictwem” w szczególności potwierdzenia kwalifikowalności wydatków, udzielenia wsparcia, monitoringu, ewaluacji, kontroli, audytu i sprawozdawczości oraz działań informacyjno-promocyjnych w ramach PO WER.
4. Moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Pośredniczącej – Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej, Departament Wdrażania Europejskiego Funduszu Społecznego, xx. Xxxxxxxxxxx 0/0/0, 00-000 Xxxxxxxx, beneficjentowi realizującemu projekt – FRDL MISTiA Kraków, xx. Xxxxxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxx. Moje dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta. Moje dane osobowe mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej oraz beneficjenta kontrole i audyt w ramach PO WER.
5. Podanie danych jest warunkiem koniecznym otrzymania wsparcia, a odmowa ich podania jest równoznaczna z brakiem możliwości udzielenia wsparcia w ramach projektu.
6. W terminie 4 tygodni po zakończeniu udziału w projekcie przekażę beneficjentowi dane dotyczące mojego statusu na rynku pracy oraz informacje na temat udziału w kształceniu lub szkoleniu oraz uzyskania kwalifikacji lub nabycia kompetencji.
7. W ciągu trzech miesięcy po zakończeniu udziału w projekcie udostępnię dane dotyczące mojego statusu na rynku pracy.
8. W celu potwierdzenia kwalifikowalności wydatków w projekcie moje dane osobowe takie jak imię (imiona), nazwisko XXXXX, nr projektu, data rozpoczęcia udziału w projekcie, data zakończenia udziału w projekcie, kod tytułu ubezpieczenia, wysokość składki z tytułu ubezpieczenia zdrowotnego, wysokość składki z tytułu ubezpieczenia wypadkowego mogą być przetwarzane w zbiorze „Zbiór danych osobowych z ZUS”, którego administratorem jest minister właściwy do spraw rozwoju regionalnego. Przetwarzanie moich danych osobowych jest zgodne z prawem i spełnia warunki, o których mowa art. 6 ust. 1 lit. c oraz art. 9 ust. 2 lit. g Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 – dane osobowe są niezbędne dla realizacji Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014-2020 (PO WER) na podstawie1:
1 Przetwarzanie danych osobowych w zbiorze Zbiór danych osobowych z ZUS dotyczy sytuacji, w której umowa o dofinansowanie projektu została zawarta z Beneficjentem przez Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej lub Wojewódzki Urząd Pracy.
1) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1303/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. ustanawiającego wspólne przepisy dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności, Europejskiego Funduszu Rolnego na rzecz Rozwoju Obszarów Wiejskich oraz Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz ustanawiającego przepisy ogólne dotyczące Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego, Funduszu Spójności i Europejskiego Funduszu Morskiego i Rybackiego oraz uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1083/2006,
2) rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) nr 1304/2013 z dnia 17 grudnia 2013 r. w sprawie Europejskiego Funduszu Społecznego i uchylającego rozporządzenie Rady (WE) nr 1081/2006,
3) ustawy z dnia 11 lipca 2014 r. o zasadach realizacji programów w zakresie polityki spójności finansowanych w perspektywie finansowej 2014–2020 (Dz. U. z 2018 r. poz. 1431),
4) ustawy z dnia 13 października 1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2017
r. poz. 1778, z późn. zm.).
Moje dane osobowe zostały powierzone do przetwarzania Instytucji Pośredniczącej – Ministerstwo Rodziny, Pracy i Polityki Społecznej, Departament Wdrażania Europejskiego Funduszu Społecznego, xx. Xxxxxxxxxxx 0/0/0, 00-000 Xxxxxxxx, beneficjentowi realizującemu projekt – FRDL MISTiA Kraków, xx. Xxxxxxxxxx 0, 00-000 Xxxxxx. Moje dane osobowe mogą zostać przekazane podmiotom realizującym badania ewaluacyjne na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej lub beneficjenta. Moje dane osobowe mogą zostać również powierzone specjalistycznym firmom, realizującym na zlecenie Instytucji Zarządzającej, Instytucji Pośredniczącej oraz beneficjenta kontrole i audyt w ramach PO WER. Moje dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej.
9. Moje dane osobowe nie będą poddawane zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji.
10. Moje dane osobowe będą przechowywane do czasu rozliczenia Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój 2014 -2020 oraz zakończenia archiwizowania dokumentacji.
11. Mogę skontaktować się z Inspektorem Ochrony Danych wysyłając wiadomość na adres poczty elektronicznej: xxx@xxxx.xxx.xx lub adres poczty.
12. Mam prawo do wniesienia skargi do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych.
13. Mam prawo dostępu do treści swoich danych i ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania.
……………………………………….. ……………………………………………………………………………….. MIEJSCOWOŚĆ I DATA CZYTELNY PODPIS UCZESTNIKA PROJEKTU2
LUB RODZICA/OPIEKUNA PRAWNEGO
2 W przypadku deklaracji uczestnictwa osoby małoletniej oświadczenie powinno zostać podpisane przez jej prawnego opiekuna.
Załącznik nr 4: Zakres danych osobowych powierzonych do przetwarzania
Dane uczestnika | Kraj pochodzenia | ||
Imię (imiona) | |||
Nazwisko | |||
PESEL (jeśli brak – proszę o wpisanie „brak”) | |||
Płeć (proszę zaznaczyć krzyżykiem) | Kobieta | ||
Mężczyzna | |||
Wykształcenie (proszę zaznaczyć krzyżykiem) | Niższe niż podstawowe | ||
Podstawowe | |||
Gimnazjalne | |||
Ponadgimnazjalnej | |||
Policealne | |||
Wyższe | |||
Dane kontaktowe | Województwo | ||
Powiat | |||
Gmina | |||
Miejscowość | |||
Ulica | |||
Nr budynku | |||
Nr lokalu | |||
Kod pocztowy | |||
Telefon kontaktowy | |||
Adres e-mail | |||
Status osoby na rynku pracy w chwili przystąpienia do projektu | Osoba bezrobotna zarejestrowana w ewidencji Urzędu Pracy | Tak | |
Nie | |||
Osoba bezrobotna niezarejestrowana w ewidencji Urzędu Pracy | Tak | ||
Nie | |||
Tak | |||
Osoba długotrwale bezrobotna – osoba pozostająca bez pracy przez okres ponad 6 miesięcy (osoby do 25 r.ż.) lub okres ponad 12 miesięcy (osoby w wieku 25 lat lub powyżej) | Nie | ||
Osoba bierna zawodowo – osoba, która w danej chwili nie tworzy zasobów siły roboczej tzn. nie pracuje, nie jest bezrobotna, nie szuka pracy lub w chwili obecnej nie jest gotowa do jej podjęcia – np. studenci studiów stacjonarnych | Tak | ||
Nie | |||
W tym: (proszę zaznaczyć krzyżykiem) | Osoba nieuczestnicząca w kształceniu | ||
Osoba ucząca się: Planowana data zakończenia edukacji:………………….. | |||
Inne | |||
Osoba pracująca | Tak | ||
Nie | |||
W tym: (proszę zaznaczyć krzyżykiem) | Osoba pracująca w administracji rządowej | ||
Osoba pracująca w administracji samorządowej | |||
Osoba pracująca w MMŚP | |||
Osoba pracująca w organizacji pozarządowej | |||
Osoba pracująca w innym przedsiębiorstwie | |||
Osoba prowadząca działalność na własny rachunek | |||
Inne |
Wykonywany zawód: | |||
Nazwa i adres zakładu pracy: | |||
Przynależność do grup w szczególnej sytuacji | Osoba należąca do mniejszości narodowej lub etnicznej, migrant, osoba obcego pochodzenia | Tak | |
Nie | |||
Odmowa podania informacji | |||
Osoba bezdomna lub dotknięta wykluczeniem z dostępu do mieszkań | Tak | ||
Nie | |||
Osoba z niepełnosprawnościami | Tak | ||
Nie | |||
Odmowa podania informacji | |||
Osoba w innej niekorzystnej sytuacji społecznej (innej niż wymienione powyżej) | Tak | ||
Nie | |||
Odmowa podania informacji | |||
………………………………………. ……………………………………………. Data, miejscowość Czytelny podpis