Autorização de Débito Direto SEPA Referência da autorização (ADD) a completar pelo Credor.

Autorização de Débito Direto SEPA

Referência da autorização (ADD) a completar pelo Credor.

Ao subscrever esta autorização, está a autorizar a Associação Portuguesa de Sociologia a enviar instruções ao seu Banco para debitar a sua conta e o seu Banco a debitar a sua conta, de acordo com as instruções de

*Nome do/a sócio/a:

Sócio/a Nº:

Os seus direitos incluem a possibilidade de exigir do seu Banco o reembolso do montante debitado, nos termos e condições acordados com o seu Banco. O reembolso deve ser solicitado até um prazo de oito semanas, a contar da data do débito na sua conta. Os seus direitos são explicados em declaração que pode obter no seu Banco. Preencha por favor todos os campos assinalados com *. O preenchimento dos campos assinalados com ** é da responsabilidade do Credor.

Identificação do/a sócio/a (devedor)

*Nome dos devedores (sócio/a)

Nome da Rua e número

-

Código Postal

País

*Número de conta - IBAN

*Bic SWIFT

Identificação do credor

ASSOCIAÇÃO PORTUGUESA DE SOCIOLOGIA

**Nome do credor

P T 6 6 Z Z Z 1 0 3 5 0 3

**Código de identificação do credor

Av. Prof. Xxxxxx xx Xxxxxxxxxxx, 9

**Nome da Rua e número

1 6 0 0 - 1 8 9 Lisboa

**Código Postal

Portugal

**País

Tipo de pagamento

Local de assinatura (cidade ou localidade onde está a assinar)

Assinar aqui por favor

Pagamento recorrente: Ou Pagamento pontual:

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Localidade Data (DD/MM/AAAA)

Assinatura(s)

Os seus direitos, referentes à autorização acima referida, são explicados em declaração que pode obter no seu Banco.

Objecto do contracto

Modalidade

Cobrança de joia de inscrição e/ou quotas da Associação Portuguesa de Sociologia
Anual:		1º dia útil de Abril de cada ano
	Semestral			1º dia útil de Abril e Outubro de cada ano

Autorização de cobrança para acerto de quotas, pagamento pontual.

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Valor Data (DD/MM/AAAA)

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Valor Data (DD/MM/AAAA)

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Valor Data (DD/MM/AAAA)

Assinatura(s)