FIŞA POSTULUI NR.
Aprobat, Manager
FIŞA POSTULUI NR.
LA CONTRACTUL INDIVIDUAL DE MUNCĂ NR..........
A. Denumirea postului:
- asistent medical xxx xxxxxx, COR:222101
B. Nivelul postului:
- Execuţie cu atribuţii suplimentare
C. Locul de muncă:
- Secţia Chirurgie generală;
D. Relaţii:
- ierarhice :– subordonat medicului xxx xxxxxx/coordonator compartiment;
- funcţionale: – secţia Chirurgie generală;
- colaborare:
▪cu asistenţii medicali din secţie şi din celelalte secţii/compartimente;
▪cu infirmierii şi îngrijitori de curăţenie din secţia;
▪serviciul de urgenţă,farmacii, laboratoare,ambulator etc.
- de subordonare profesională: medicilor din secţie/compartiment
E. Pregătirea profesională impusă ocupantului postului:
- pregătire de bază: studii de specialitate, cu atestat de liberă practică (liceu sanitar+echivalare, şcoala tehnică sanitară, postliceal, SSD, S)
- pregătire de specialitate: cursuri de perfecţionare necesare obţinerii avizului anual al O.A.M.M.R.
F. Experienţă necesară:
- perioada necesară iniţierii în vederea executării operaţiunilor specifice postului 6 luni.
G. Cerinţele specifice postului:
- abilitate de comunicare, muncă în echipă, atitudine pozitivă şi conciliantă în relaţiile cu pacienţii şi cu colegii, solicitudine, interes profesional, integritate, rezistenţă la stres şi efort fizic;
- utilizarea aparatelor medicale de pe secţie şi cunoştinţe minime de operare calculator.
H. Responsabilităţi ale postului:
- aplicarea corectă a tratamentului fiecărui bolnav;
- respectarea orelor de vizită şi de odihnă ale bolnavilor;
- ordinea şi curăţenia în saloane;
- păstrarea confidenţialităţii;
I.Obiectivele postului:
- asigurarea asistenţei calificate necesare derulării activitătii secţiei/ compartimentului în cadrul Spitalului Municipal Gheorgheni;
- aplicarea şi urmărirea tratamentelor prescrise de medicul curant pacienţilor care se adresează secţiei/ compartimentului spitalului.
- Organizarea operativă a activităţilor de inregistrare a datelor de evidenţă primară, a persoanelor care apelează la serviciile medicale.
J. Evaluarea performanţelor profesionale individuale:
- se realizează conform dispoziţiilor legale în vigoare privind aprobarea criteriilor de evaluare a performanţelor profesionale individuale şi a modelului fişei de evaluare a performanţelor profesionale individuale
K. Descrierea sarcinilor / atribuţiilor / activităţilor postului
RESPONSABILITĂŢI GENERALE
1. Îşi desfăşoare activitatea în echipă, în mod responsabil, conform reglementărilor profesionale şi cerinţelor postului, respectând raporturile ierarhice şi funcţionale;
2. Respectă regulamentul de ordine interioară, programul de lucru şi programarea concediului de odihnă;
3. Cunoaşte structura şi organizarea activităţii din secţie / compartiment;
4. Respectă circuitele funcţionale din secţie / compartiment (în funcţie de specific) pentru:
- personal, medicamente, laborator;
- lenjerie, alimente, vizitatori.
5. Contribuie la stabilirea cadrului optim de lucru cu echipa medicală şi cu pacientul;
6. Cunoaşte complexitatea activităţii şi tehnicilor speciale de îngrijire ale pacientului în funcţie de necesităţi;
7. Recunoaşte gradul de autonomie în cadrul responsabilităţilor profesionale;
8. Cunoaşte criteriile de delimitare a manifestărilor, semnelor şi simptomelor pe termen scurt, mediu şi lung;
9. Cunoaşte manevrele medicale şi de colaborare medic – asistent medical.
ATRIBUŢIILE ASISTENTULUI MEDICAL ŞEF:
10. Stabileste sarcinile de serviciu ale intregului personal din subordine, pe care le poate modifica, informând medicul şef de sectie;
11. Organizeaza activitatea de tratament, explorari functionale si ingrijire din sectie, asigura si raspunde de calitatea acestora.
12. Coordoneaza si controleaza activitatea desfasurata de personalul din subordine.
13. Evaluează si apreciază ori de câte ori este necesar, individual, global activitatea personalului din secţie.
14. Organizează impreună cu medicul şef secţie si cu consultarea reprezentantului Ordinului Asistentilor Medicali, testari profesionale periodice şi întocmeşte fişa de apreciere anuală.
15. Participă la selecţionarea asistenţilor medicali, a surorilor medicale si a personalului auxiliar prin concurs, conform deciziei conducătorului spitalului;
16. Supraveghează şi asigură acomodarea şi integrarea personalului nou încadrat, in vederea respectării sarcinilor din fişa postului;
17. Întocmeşte fişa postului pentru asistenţii medicali, infirmiere, ingrijitoare curăţenie;
18. Organizează şi controlează folosirea integrală a timpului de muncă al personalului din subordine, întocmeşte graficul de lucru al acestuia;
19. Controlează predarea serviciilor de ture şi asigură folosirea judicioasă a personalului în perioadele de concedii;
20. Supraveghează completarea corectă a întregii documentaţii pe secţie aferentă diferitelor acte medicale;
21. Organizează şi controlează activitatea de educaţie pentru sănătate realizată/ desfaşurată de asistenti medicali;
22. Informează medicul şef de sectie si dupa caz directorul de ingrijiri despre evenimentele deosebite petrecute in timpul turelor.
23. Răspunde de comportamentul igienic al personalului din subordine,de respectarea regulilor de tehnica aseptica de catre acesta;
24. Răspunde de starea de curatenie din sectie,de respectarea normelor de igiena si antiepidemice;
25. Propune medicului sef de sectie planificarea aprovizionarii cu materiale necesare prevenirii infectiilor nosocomiale si mentinerea starii de curatenie;
26. Controlează respectarea măsurilor de asepsie si antisepsie;
27. Controleaza permanent curatenia saloanelor, grupurilor sanitare si dezinfectia in sectie;controleaza igiena bolnavilor;
28. Efectuează examenul organoleptic al alimentelor distribuite la bolnavi si le indeparteaza pe cele necorespunzătoare, situaţie pe care o aduce la cunoştinta medicului şef de sectie;
29. Supraveghează modul de distributia a alimentelor si întocmeste necesarul de regimuri alimentare pentru bolnavii din sectie;
30. Aplică măsurile privind sterilizarea, dezinfectia, curatenia,izolarea bolnavilor,carantinarea sectiei,precum si alte masuri de prevenire a infectiilor ce cad in competenţa sa sau a personalului din subordine;
31. Organizează si supraveghează pregătirea saloanelor pentru dezinfecţiile periodice (clinice);
32. Participă conform indicaţiilor laboratorului de bacteriologie la recoltarea probelor de mediu si testarea eficacităţii dezinfecţiei si sterilizării;
33. Urmăreşte în permanenţâ respectarea de către personal si insotiţori a măsurilor de izolare si controlează prelucrarea sanitara a bolnavilor la internare;
34. Înstruieşte personalul din subordine privind autodeclararea imbolnăvirilor şi urmareşte aplicarea acestor măsuri;
35. Semnalează medicului şef de secţie cazurile de boli transmisibile pe care le observă în randul personalului;
36. Instruieşte şi supraveghează personalul din subordine asupra măsurilor de igienă care trebuie respectate de vizitatori şi personalul spitalului care nu lucrează la paturi;
RESPONSABILITĂŢI PENTRU ÎNGRIJIREA CURENTĂ, SUPRAVEGHEREA, ALIMENTAŢIA PACIENTULUI
37. Identificarea problemelor de îngrijire curentă în funcţie de nevoi ;
38. Pregăteşte bolnavul prin tehnici specifice pentru investigaţii speciale sau intervenţii chirurgicale, organizează transportul bolnavului şi la nevoie supraveghează starea acestuia pe timpul transportului;
39. Pregăteşte bolnavul şi ajută medicul la efectuarea tehnicilor speciale de investigaţii şi tratament;
40. Răspunde de îngrijirea bolnavilor din salon şi supraveghează şi coordonează activitatea personalului auxiliar sanitar (efectuarea de către infirmiere a toaletei, schimbării lenjeriei de corp şi de pat, creării condiţiilor pentru satisfacerea nevoilor fiziologice, schimbării poziţiei bolnavilor etc.);
41. Cunoaşte principiile generale ale hidratării şi alimentaţiei pacientului;
42. Cunoaşte obiectivele şi tipurile de regimuri dietetice;
43. Observă apetitul pacienţilor, supraveghează şi asigură alimentarea pacienţilor dependenţi, distribuirea alimentelor conform dietei consemnate în foaia de observaţie;
44. Cunoaşte orarul şi distribuirea meselor, a alimentelor, în funcţie de starea gnerală şi particulară a pacientului (alimentarea artificiala, pasivă, activă);
45. Supravegherea comportamentului pacientului;
46. Administrează personal medicaţia, efectuează tratamentele, imunizările, testările biologice, conform prescripţiei medicale;
47. Cunoaşte şi respectă pentru administrarea substanţei medicamentoase- modul de administrare prescris de medic, dozajul, orarul, ordinea de administrare, incompatibilitatea şi interacţiunile dintre substanţele medicamentoase, timpii de execuţie, frecvenţa de administrare, contraindicaţiile, efectele secundare, eficienţa administrării;
48. Asigură monitorizarea specifică a bolnavului conform prescripţiei medicale;
49. Pregăteşte echipamentul, instrumentarul şi materialul steril necesar intervenţiilor;
50. Semnalează medicului orice modificare depistată (auz, vedere, imperforaţii anale etc.);
51. Pregăteşte materialele şi instrumentarul în vederea sterilizării;
52. Respectă normele de securitate, manipulare şi descărcare a stupefiantelor precum şi a medicamentelor cu regim special;
53. Participă la acordarea îngrijirilor paliativă şi instruieşte familia sau aparţinătorii pentru acordarea acestora;
54. Supravegează modul de desfăşurare a vizitelor aparţinătorilor, conform regulamentului de ordine interioară;
55. Efectuează verbal şi în scris preluarea/predarea fiecărui pacient şi a serviciului în cadrul raportului de tură;
56. Utilizează şi păstrează în bune condiţii echipamentele şi instrumentarul din dotare, supraveghează colectarea materialelor şi instrumentarului de unică folosinţă utilizat şi asigură depozitarea acestora în vederea distrugerii;
57. Supraveghează şi controlează ordinea şi curăţenia din sectorul unde îşi desfăşoară activitatea;
58. Respectă secretul profesional şi codul de etică al asistentului medical;
59. Respectă şi aplică procedurile de practică pentru asistenţi medicali generalişti;
Responsabilităţi în domeniul gestionării deşeurilor medicale conform Normelor tehnice privind gestionarea deşeurilor rezultate din activităţi medicale
60. Aplică metodologia de culegere a datelor pentru baza naţională de date privind deşeurile rezultate din activităţi medicale.
61.Aplică procedurile stipulate de codul de procedură;
62.Respectă şi aplică procedurile de colectare, sortare, depozitare şi eliminare a deşeurilor periculoase şi nepericuloase;
63. Participă şi îndeplineşte obligaţiile prevăzute în Ordinul MSP nr. 1226 / 2012 privind gestionarea deşeurilor rezultate din activitatea medicală pentru colectare, ambalare, etichetare şi transport la punctul de colectare.
64. Ţine evidenţa gestiunii deşeurilor periculoase la nivelul secţiei/ compartimentului.
Atribuţii privind supravegherea, prevenirea şi limitarea infecţiilor asociate asistenţei medicale conform ordinului nr. 1101/ 2016
65. Implementează practicile de îngrijire a pacienţilor în vederea limitării infecţiilor;
66. Respectă reglementările în vigoare privind curăţarea, dezinfecţia şi sterilizarea în unităţile sanitare conform Ordinului
M.S. nr.961/2016 în funcţie de nivelul de risc.
67. Efectuează întreaga activitate teraputică în condiţii de igienă, asepsie, dezinfecţie, sterilizare, cu menţinerea măsurilor de prevenire, supraveghere şi control al infecţiilor intraspitaliceşti şi nosocomiale;
68. Se familiarizează cu practicile de prevenire a apariţiei şi răspândirii infecţiilor şi aplicarea practicilor adecvate pe toată durata internării pacienţilor;
69. Menţine igiena, conform politicilor spitalului şi practicilor de îngrijire adecvate din salon;
70. Informează cu pacienţii aflaţi în îngrijirea sa;
71. Iniţiază izolarea pacientului care prezintă semne ale unei boli transmisibile şi anunţă imediat medicul curant şi serviciul de prevenire şi limitare a infecţiilor asociate asistenţei medicale;
72. Limitează expunerea pacientului la infecţii provenite de la vizitatori, personalul spitalului, alţi pacienţi sau echipamentul utilizat pentru diagnosticare;
73. Informează cu promptitudine medicul de gardă/medicul şef de secţie în legătură cu apariţia semnelor de infecţie la unul dintre pacienţi
74. Semnalează medicului curant existenţa elementelor sugestive de infecţie asociată asistenţei medicale;
75. Participă la pregătirea personalului;
76. Participă la investigarea focarelor;
77. Respectă şi aplică PRECAUŢIUNILE STANDARD – Măsuri minime obligatorii pentru prevenirea şi limitarea infecţiilor asociate asistenţei medicale;
78. Menţine igiena, conform politicilor spitalului şi practicilor de îngrijire adecvate din salon;
79. Iniţiază izolarea pacientului şi comandă obţinerea specimenelor de la toţi pacienţii care prezintă semne ale unei boli transmisibile, atunci când medicul nu este momentan disponibil;
80. Limitează expunerea pacientului la infecţii provenite de la vizitatori, personalul spitalului, alţi pacienţi sau echipamentul utilizat pentru diagnosticare;
81. Investighează tipul de infecţie şi agentul patogen, împreună cu medical curant;
82. Asigură comunicarea cu instituţiile de sănătate public şi cu alte autorităţi, unde este cazul.
Responsabilităţi privind drepturilor pacientului
83. Respectă confidenţialitatea datelor despre pacient si a confidenţialitatea actului medical, precum si a celorlalte drepturi ale pacientului.
84. Respectă şi apără drepturile pacientului;
85. Respectarea orelor de vizită şi de odihnă ale bolnavilor;
86. Respectă voinţa şi dreptul pacientului de a înceta sau refuza efectuarea tratamentului cu excepţia cazurilor de forţă majoră şi anunţă medicul curant;
87. Îşi desfasoara activitatea în echipă respectând raporturile ierarhice şi funcţionale;
Responsabilităşi în domeniul codului controlului intern managerial
88. Asigură dezvoltarea sistemului de control intern/managerial la nivelul structurii din care face parte;
89. Elaborează proceduri pentru activităţile ce sunt necesar a fi procedurate in vederea asigurării dezvoltării SCIM a nivelul structurii din care fac parte;
90. Identifică riscurile asociate activităţilor pe care le dezvoltă în vederea realizării obiectivelor specifice structurii din care fac parte;
91. Evaluează gradul de risc pentru activitatile pe care le dezvoltă în vederea realizării obiectivelor specifice;
92. Propune măsuri pentru diminuarea riscurilor identificate si le inaintează conducerii spre avizare;
93. Cunoaşte şi respectă documentele sistemului control intern managerial aplicabile în activitatea depusă;
94. Participă activ la realizarea obiectivelor generale de calitate stabilite de managementul de calitate şi a obiectivelor specifice locului de muncă;
Aplicarea normelor de securitate şi sănătate în muncă (NSSM) şi de prevenire şi stingere a incendiilor (PSI)
APLICAREA NSSM
95. Munca este executată cu atenţie, astfel încât să se evite eventualele accidente;
96. Respectă reglementările în vigoare de securitate şi sănătate în muncă;
97. Poartă echipamentul de protecţie prevăzut de regulamentul de ordine interioară, care va fi schimbat ori de câte ori este nevoie, pentru păstrarea igienei şi aspectului estetic personal;
98. Asigură măsurile de securitate şi intervenţie ale secţiei pentru evitarea oricăror incidente, accidente: aparatură şi utilaje medicale, utilaje electrice, sursele de gazmetan, sursele de oxigen, substanţele dezinfectante, incendii şi calamităţi naturale;
99. Starea echipamentului de lucru şi cel de securitate şi sănătate a muncii este verificată zilnic pentru a corespunde tuturor normelor în vigoare;
100.Fiecare operaţie cu potenţial de accidentare se realizează cu multă atenţie, solicitându-se sprijinul tuturor persoanelor necesare;
101.Aparatele şi echipamentele sunt exploatate şi depozitate în condiţii de siguranţă, respectând întocmai regulamentele de exploatare şi NSSM specific locului de muncă;
102.Legislaţia şi normele de securitate şi sănătate în muncă sunt însuşite şi aplicate cu stricteţe, conform cerinţelor specifice de la locul de muncă;
103.Are obligaţia să îşi însuşească şi să aplice normele de protecţie a muncii conform specificului locului de muncă şi în corelaţie cu aparatură şi instalaţiile folosite;
104.Sesizează apariţia defecţiunilor apărute la instalaţiile sanitare, electrice, de gaz, termice de oxigen în vederea remedierilor;
105.Respectă şi îşi însuşeste prevederile legislaţiei din domeniul sănătaţii si securităţii în muncă (Legea 319/2006); APLICAREA NORMELOR DE PSI
106.Are obligaţia să îşi însusească şi să respecte normal PSI prevăzute în Legea 307/2006; 107.Respectă reglementările în vigoare de prevenire a incendiilor;
108.Munca este desfăşurată în siguranţă şi în acord cu specificul activităţii şi cu prevederile PSI în vigoare; 109.Responsabilităţile şi sarcinile referitoare la aplicarea PSI sunt aplicate corespunzător în activitatea zilnică; 110.Echipamentul PSI este folosit şi depozitat conform specificului locului de muncă;
111.Starea echipamentului PSI este verificată zilnic pentru a corespunde tuturor normelor în vigoare; 112.Sesizează, elimină şi / sau raportează pericolele care apar la locul de muncă;
113.Pericolele care apar la locul de muncă sunt raportate în timp util pentru intervenţie;
114.Pericolele identificate sunt raportate persoanei competente să ia măsuri, conform instrucţiunilor;
115.Starea echipamentelor de securitate şi sănătate în muncă şi PSI este raportată persoanelor abilitate prin procedura specific locului de muncă;
116.Respectă procedurile de urgenţă şi de evacuare;
117.În cazul semnalizării unui accident anunţă prompt persoanele abilitate PSI precum şi serviciile de urgenţă; 118.Procedurile de urgenţă şi evacuare sunt înţelese şi aplicate corespunzător;
119.Primul ajutor este acordat rapid, în funcţie de tipul accidentului, cu utilizarea materialelor sanitare specifice; 120.Planul de evacuare a locului de muncă este respectat întocmai în caz de urgenţă;
Responsabilităţi în domeniul standardelor de acreditare conform ordin/2017 privind aprobarea standardelor, procedurii şi metodologiei de evaluare şi acreditare a spitalelor
121.Respectă standardele de acreditare şi procedurile întocmite pe baza acestora; 122.Întocmeşte proceduri pentru implementarea standardelor de acreditare;
Atribuţiile asistenţilor din secţiile de spital, care administrează sângele total sau componentele sanguine, conform ORDIN nr. 1224 / 2006 pentru aprobarea Normelor privind activitatea unităţilor de transfuzie sanguină din spitale, sunt următoarele:
123.Iau cunoştinţă de indicaţia de transfuzie sanguină făcută de medical prescriptor;
124.Recoltează eşantioanele pretransfuzionale, completează şi semnează formularul "cerere de sânge" pentru unitatea de transfuzie sanguină din spital, în vederea efectuării probelor pretransfuzionale;
125.Efectuează controlul ultim pretransfuzional la patul bolnavului;
126.Efectuează transfuzia sanguină propriu-zisă şi supraveghează pacientul pe toată durata administrării şi în următoarele ore;
127.Înregistrează în foaia de observaţie rezultatele controlului ultimo pretransfuzional şi toate informaţiile relevante privind procedura efectuată;
128.În caz de reacţii transfuzionale aplică procedurile operatorii standard de urgenţă şi solicit medical prescriptor sau de gardă;
129.Returnează unităţii de transfuzie sanguină din spital recipientele de sânge total sau componente sanguine transfuzate, precum şi unităţile netransfuzate.
130.Ultimul control pretransfuzional se efectuează obligatoriu, la patul bolnavului, şi cuprinde următoarele:
a) verificarea identităţii pacientului;
b) verificarea aspectului macroscopic şi a integrităţii unităţii de transfuzat;
c) verificarea compatibilităţii dintre unitatea de sânge selectată şi pacient:
- determinarea grupului sanguin ABO şi Rh(D) la pacient;
- determinarea grupului sanguin ABO şi Rh(D) la unitatea de transfuzat;
- verificarea documentaţiei;
- înregistrarea în foaia de observaţie.
Responsabilităţi administrative
131.Răspunde de evidenţa, consemnarea şi păstrarea rezultatelor, investigaţiilor în foaia de observaţie a pacientului; 132.Răspunde de corectitudinea datelor pe care le înregistrează în foaia de obsevaţie a pacientului, raport de serviciu sau
în alte documente;
133.Răspunde de predarea /preluarea substanţelor medicamentoase scrise pe condică prin distribuirea integrală conform prescripţiei;
134.Răspunde de completarea fişei de decont a substanţelor medicamentoase, iar în cazul celor rămase, nedistribuite
( refuz pacient, deces ), anunţă medicul pentru redistribuire consemnată la alt pacient, aparat de urgenţă sau farmacie. 135.Răspunde de materialele sanitare şi materialele consumabile prin utilizare judicioasă consemnată în registrul de
evidenţă, aparatul de urgenţă, atunci când este cazul şi în fişa de decont.
136.Asigură şi răspunde de păstrarea şi utilizarea instrumentarului a aparaturii din dotare, a inventarului moale şi a mobilierului existent.
137.Supraveghează şi controlează modul de desfăşurare a vizitei aparţinătorilor conform regulamentului de ordine interioară.
138.Supraveghează şi coordonează activităţile desfăşurate de personalul din subordine. 139.Efectuează şi comunică evidenţa zilnică a pacienţilor.
000.Xx preocupă de actualizarea cunoştinţelor profesionale prin studiu individual sau alte forme de educaţie continuă conform cerinţelor postului;
141.Respectă legislaţia în vigoare privind răspunderea civilă a personalului medical;
142.Are obligaţia să-şi reînnoiască Autorizaţia de liberă practică/avizul anual al Certificatului de membru al OAMMR în momentul expirării acesteia, astfel încăt să nu existe discontinuitate;
143.Are obligaţia de a încheia asigurare malpraxis pentru cazurile de răspundere civilă profesională pentru prejudicii cauzate prin actul medical;
144.Participă la procesul de formare a viitorilor asistenţi medicali; 145.Participă la instructajele la nivelul secţiei/compartimentului.
146.Participă la cursuri de specialitate organizate la nivelul secţiei/compartimentului.
000.Xx situatia in care la cabinetul de specialitate din ambulatorul integrat al spitalului asistenta medical lipseşte pentru o anumita perioada, personalul sanitar mediu de pe secţii şi compartimente poate completa schema de personal , cu respectarea profilului medical, in vederea asigurării calitatii actului medical, cu respectarea fisei postului de asistent medical din cabinet de specialitate;
148.Respectă Regulile de validare a cazurilor în ambulatoriu şi spitalizare in regim de spitalizare zi /continua; 149.Răspunde de prejudiciul cauzat pentru nerespectarea regulilor de validare;
150.Întocmeşte decontul de cheltuieli la externare şi asigură semnarea lui de către pacient;
151.În cazul decesului pacientului inventariază obiectele personale, identifică cadavrul şi organizează transportul acestuia la locul stabilit de conducerea spitalului;
152.Cunoaște și respectă Regulamentul intern și Regulamentul de organizare și funcționare al Spitalului Municipal Gheorgheni.
153.Respectă circuitele funcţionale la nivelul Spitalului Municipal Gheorgheni.
Întocmit;
Medic şef secţie Luat la cunoştinţă:
Semnătura:.....................................................
Data :..............................................................
Numele şi prenumele: ...................................