Formular anunț eveniment asigurat
Formular anunț eveniment asigurat
Asigurarea suplimentară pentru pierderea involuntară a locului de muncă
1. Date de identificare
Nume şi prenume
Persoană asigurată
Număr contract
Adresa
Telefon
Adresa de e-mail
2. Evenimentul asigurat
Data producerii evenimentului asigurat
3. Documente necesare
Vă rugăm ataşați următoarele documente în vederea evaluării evenimentului asigurat.
1. copia actului de identitate;
2. decizia de concediere sau adeverința eliberată de ultimul angajator;
3. decizia de acordare a indemnizației de șomaj emisă de Agenția pentru Ocuparea Forței de Muncă;
4. adeverința eliberată de angajator/ Inspectoratul Teritorial de Muncă privind vechimea în muncă la data anunțului evenimentului asigurat;
5. carnetul de șomer vizat și ștampilat lunar de Agenția pentru Ocuparea Forței de Muncă/ cuponul de șomaj/ adeverința eliberată de Agenția pentru Ocuparea Forței de Muncă/ extrasul de cont, care să ateste încasarea lunară a indemnizației de șomaj.
4. Detalii bancare
Titular de cont*
Banca
Cont IBAN
*Titularul contului trebuie să fie Persoana asigurată
5. Declarație
Subsemnatul/a mai sus menționat/ă declar că toate informațiile furnizate în prezentul document sunt adevărate, corecte și complete. Sunt conștient/ă de faptul că, în cazul în care se constată că acestea sunt false, incorecte sau incomplete, Asigurătorul are dreptul de ajusta sau refuza plata indemnizației de asigurare.
NN Asigurări de Viață S.A.
Str. Xxxxxxxx Xxxxx nr. 1-5
Sector 5, 050552 București, Romania
T x00 00 0000
T x00 00 000 00 00
F x00 00 000 00 00
xxx.xx.xx xxxxxxxxx@xx.xx xxxxxxxxxxxxx0@xx.xx
Registrul Comerțului: J40/475/1997; Cod Unic de Înregistrare: 9100488; Societate autorizată de Autoritatea de Supraveghere Financiară, cod RA-012/10.04.2003; Cod LEI: 549300GK7Z9RSNNVFB27; Capital social subscris și vărsat la 04.11.2021: 59.591.626 lei
6. Prelucrarea datelor cu caracter personal
Prelucrare date personale în scop contractual, legal şi în interes legitim
NN Asigurări de Viață S.A. prelucrează datele cu caracter personal declarate, în scopul desfășurării contractului de asigurare, inclusiv pentru crearea de profiluri, precum și în scopul îndeplinirii unor obligații legale.
Temeiul prelucrării este constituit din contractul de asigurare, prevederile legale aplicabile și interesul legitim al NN Asigurări de Viață S.A.
Astfel, pentru a facilita desfășurarea activităților aflate în legătură cu contractul de asigurare și în vederea îndeplinirii obligațiilor legale, NN Asigurări de Viață S.A. comunică aceste date către autorități publice, operatori, terți sau împuterniciții săi sau altor categorii de destinatari, așa cum sunt menționați pe xxx.xx.xx, în secțiunea Prelucrarea datelor.
În scop legal și contractual, XX Xxxxxxxxx de Viață S.A.poate transfera aceste date în Uniunea Europeană pentru prevenirea fraudelor, ca urmare a transferului sistemului informatic de prelucrare și procesare a datelor referitoare la operațiunile
de asigurări, reasigurare, analiză și raportare internă. Vă rugăm consultați secțiunea Prelucrarea datelor disponibilă
pe site-ul xxx.xx.xx pentru detalii. În cazul în care apar modificări legate de transferul datelor, le regăsiți în secțiunea menționată anterior.
În baza interesului legitim, în cazul în care ați încheiat contracte/acte de aderare și cu altă entitate din Grupul NN, NN Asigurări de Viață S.A. va comunica modificarea datelor de identificare (nume și prenume, număr și serie CI, data eliberare și expirare CI, adresa legală) și a datelor de contact (nume, prenume, număr de telefon, adresa de email si/sau adresa de corespondență) către respectiva entitate, în vederea actualizării și prelucrării în scop contractual a unor date exacte.
Datele menționate în acest paragraf pot fi transferate în Uniunea Europeana în scopul întocmirii dosarului de daună.
Pentru a determina perioada pentru care vor fi prelucrate datele, luăm în calcul durata contractuală până la expirarea obligațiilor contractuale, precum și termenele de arhivare.
Dacă nu sunteți de acord cu prelucrarea datelor conform celor indicate mai sus, vom fi în imposibilitatea de a vă oferi serviciile noastre.
***
Prelucrare date personale în scop de marketing direct
Prin exprimarea acordului de mai jos înseamnă că, în mod expres și neechivoc, ați agreat ca NN Asigurări de Viață S.A. și/sau partenerii săi să prelucreze în scop de marketing direct, inclusiv prin mijloace automate și pentru crearea de profiluri, datele dumneavoastră cu caracter personal: nume, prenume, data nașterii, adresa – localitate, județ/sector, stradă, număr, bloc, scara, apartament, adresă e-mail, număr de telefon, date despre familie (precum numarul de copii, sau statutul marital), date contractuale (precum frecvența plății).
Pentru îndeplinirea scopului de marketing direct, NN Asigurări de Viață (prin departamentele specializate) selectează și analizează una sau mai multe dintre datele cu caracter personal menționate anterior. În afara de acestea, mai pot fi utilizate: CNP, statut marital, ocupație, domeniul ocupației, contribuție la fondul de pensie și/sau venit, angajator, cu mențiunea că nu este utilizat concomitent întregul set de date.
Prelucrarea de către parteneri în scop de marketing direct: Una sau mai multe dintre datele menționate pot fi comunicate partenerilor NN. Transmiterea CNP-ului și utilizarea acestuia de către parteneri se efectuează în mod exclusiv pentru selecție, verificare și analiză, nefiind asociat cu alte date de contact. Lista partenerilor NN Asigurări de Viață S.A. este publicată
pe xxx.xx.xx, secțiunea Prelucrare Date.
Consimțământul poate fi retras oricând, în mod gratuit, printr-o notificare adresată NN Asigurări de Viață S.A. Da, sunt de acord Nu, nu sunt de acord
***
În cazul în care intervin modificări sau actualizări ale datelor cu caracter personal furnizate, vă rugăm să ne informați cât mai curând posibil.
Pentru orice nemulțumire legată de prelucrarea datelor personale vă puteți adresa Responsabilului pentru protecția datelor la adresa xxx@xx.xx și/sau Autorității Naționale de Supraveghere a Prelucrării Datelor cu Caracter Personal.
Cunosc drepturile acordate de Regulamentul general privind protecția datelor 679/2016, inclusiv dreptul de acces, rectificare, ștergere sau portabilitate a datelor, restricționarea prelucrării și opoziție și faptul că pot să le exercit printr-o cerere scrisă, semnată și datată, transmisă la sediul societății la adresa specificată în prezentul document.
Numele în clar
Semnătura Data semnării formularului
Formular anunț pierderea involuntară a locului de muncă | 01.11.2023 Pagina 2 din 2