Nr. ..................... / Data ........................
INSTITUŢIA
.................................................................
.............................................................
...............................................................
Nr. ..................... / Data ........................
FORMULAR DE ÎNSCRIERE Aprob, .........................
L.S.
Denumire program: ADMINPEDIA ® | |
Perioada: | |
Loc desfăşurare: | |
1. Date personale (vă rugăm să completaţi clar, lizibil, cu litere mari, informaţii complete sau prescurtate-unde este cazul)
Nume, Prenume
Localitatea naşterii: | Judeţul: | |||||||||||||||||||||
Carte Identitate Serie şi număr | CNP | |||||||||||||||||||||
Studii:
Instituţia de învăţământ superior (mediu) absolvită: | anul absolvirii: |
Alte studii relevante, în ţară sau străinătate/durata: | |
Profesia: | |
2. Coordonate instituţionale (se completează clar, vizibil, cu litere mari, informaţii complete sau prescurtate - unde este cazul)
Locul de muncă
Denumirea instituţiei: | |
Direcţie Generală/Direcție/Serviciu/Birou/Compartiment: | Funcţia: |
Adresa instituţiei:
Judeţ: | Cod fiscal: | |
Localitatea: | Cont: | |
Strada: | Nr. | Trezorerie/Bancă: |
Tel/fax (instituţie): | Tel mobil (participant): | E-mail: |
Ce aşteptări aveţi de la acest program de perfecţionare? | ||
Vă rugăm să ne confirmaţi disponibilitatea de a primi pe adresa de e-mail indicată, informaţii cu privire la programele de formare profesională/perfecţionare organizate de Adminpedia ® .
Sunt de acord | Nu sunt de acord |
Cazare – (vă rugăm să bifaţi X varianta dorită)
Camera dbl economic | Camera dbl standard | Fară cazare |
Vă rugăm completați toate câmpurile din forrmular.
Pentru înscriere vă rugăm să transmiteţi formularul prin fax/e-mail :
Fax: 0000 000000; e-mail: xxxxxxxxx@xxxxxxxxxx.xx/xxxxxx@xxxxxxxxxx.xx
Informații Tel. 0000000000 / 0000000000
Semnătură participant………………….........
Data...............................
Informaţiile completate sunt protejate conform Legii nr. 190/2018 privind protecţia persoanelor, cu privire la prelucrarea datelor cu caracter personal şi libera circulaţie a acestor date.-
Adminpedia® cunoaște importanța datelor dumneavoastră și se angajează să protejeze în continuare confidențialitatea și securitatea acestora,scopul collectării acestora fiind de furnizare a serviciilor de formare/specializare/ perfecționare profesională.
*Prezentul document (completat,semnat și aprobat) reprezintă o comandă fermă, ține loc de contract între părți conform termenilor șsi condițtiilor afișate pe xxxxx://xxxxxxx.xxxxxxxxxx.xx
**Anularea unei participări confirmate se face în scris, pe e-mail sau fax, cu cel putinl 7 zile lucratoare, înainte de prima zi de începere a cursului
Contacl: 0000000000; : 0000000000 Tel/Fax: 0000000000; e-mail: xxxxxx@xxxxxxxxxx.xx ; xxxxxxxxx@xxxxxxxxxx.xx
Mobil: 0000000000; Tel/Fax: 0000 000 000; e-mail: xxxxxxx@xxxxxxxxxx.xx PO - 01 – F6