SECTIUNEA III - FORMULARE
- SECTIUNEA III - FORMULARE
Conţine formularele destinate, pe de o parte, să faciliteze elaborarea şi prezentarea ofertei şi a documentelor care o însoţesc şi, pe de altă parte, să permită comisiei de evaluare examinarea şi evaluarea rapidă şi corectă a tuturor ofertelor depuse.
Fiecare candidat/ofertant care participă, în mod individual sau ca asociat, la procedura pentru atribuirea contractului de achiziţie publică are obligaţia de a prezenta formularele prevăzute în cadrul acestei secţiuni, completate în mod corespunzător şi semnate de persoanele autorizate.
FORMULAR 1 - DECLARATIE PRIVIND ELIGIBILITATEA
FORMULAR 2 - DECLARAŢIE PRIVIND NEÎNCADRAREA ÎN SITUAŢIILE PREVĂZUTE LA ART. 181 FORMULAR 3 - DECLARAŢIEPRIVIND CALITATEA DE PARTICIPANT LA PROCEDURĂ FORMULAR 4 - INFORMAŢII GENERALE
FORMULAR 5 - DECLARAŢIE PRIVIND LISTA PRINCIPALELOR PRESTĂRI DE SERVICII ÎN ULTIMII 3 ANI
FORMULAR 7 - EXPERIENTA SIMILARA
FORMULAR 8 - DECLARAŢIE PRIVIND EFECTIVELE MEDII ANUALE ALE PERSONALULUI ANGAJAT ŞI AL CADRELOR DE CONDUCERE
FORMULAR 9 - INFORMAŢII REFERITOARE LA PERSONALUL DE CONDUCERE
FORMULAR 10 - Curriculum vitae
FORMULAR 11 - DECLARAŢIE DE DISPONIBILITATE
FORMULAR 12 - DECLARAŢIE PRIVIND UTILAJELE, INSTALAŢIILE, ECHIPAMENTELE TEHNICE DE CARE DISPUNE OPERATORUL ECONOMIC PENTRU ÎNDEPLINIREA CORESPUNZĂTOARE A CONTRACTULUI DE SERVICII
FORMULAR 13 - DECLARATIE PE PROPRIE RASPUNDERE PRIVIND RESPECTAREA LEGISLATIEI IN DOMENIUL PROTECTIEI MUNCII
FORMULAR 14 - DECLARAŢIE PRIVIND PARTEA/PĂRŢILE DIN CONTRACT CARE SUNT ÎNDEPLINITE DE SUBCONTRACTANŢI ŞI SPECIALIZAREA ACESTORA
FORMULAR 15 - ANGAJAMENT privind susţinerea financiar a ofertantului/candidatului/ grupului de operatori economici
FORMULAR 16 - ANGAJAMENTprivind susţinerea tehnica si profesională a ofertantului/ candidatului/ grupului de operatori economici
FORMULAR 17 - Declaraţie
FORMULAR 18 - SCRISOARE DE GARANTIE BANCARA FORMULAR 19 - SCRISOARE DE GARANTIE DE BUNA EXECUTIE FORMULAR 20 - SCRISOARE DE ÎNAINTARE
FORMULAR 21 - IMPUTERNICIRE
FORMULAR 22 - ACORD DE ASOCIERE în vederea participării la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică
FORMULAR 23 - RECOMANDARE
FORMULAR 24 - FORMULAR DE OFERTĂ si Anexa
FORMULAR 25 - CENTRALIZATORUL PROPUNERII FINANCIARE
FORMULAR 26 - DETALIEREA COSTURILOR PENTRU PROIECTARE TEHNICA FORMULAR 28 - GRAFIC DE TIMP PENTRU PENTRU PROIECTAREA TEHNICA
Operator economic
................................
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE PRIVIND ELIGIBILITATEA
Subsemnatul ...................... (numele complet), reprezentant împuternicit al
................................. (denumirea/numele şi sediul/adresa operatorului economic), declar pe propria răspundere, sub sancţiunea excluderii din procedură şi sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că nu mă aflu în situaţia prevăzută la art. 180 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 34/2006 privind atribuirea contractelor de achiziţie publică, a contractelor de concesiune de lucrări publice şi a contractelor de concesiune de servicii, aprobată cu modificări şi completări prin Legea nr. 337/2006, respectiv în ultimii 5 ani nu am fost condamnat prin hotărâre definitivă a unei instanţe judecătoreşti pentru participarea la activităţi ale unei organizaţii criminale, pentru corupţie, fraudă şi/sau spălare de bani.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Data completării (ziua, luna anul).
Operator economic,
................................
(semnătură autorizată)
Operator economic
...........................................
(denumirea/numele)
DECLARATIE
privind neîncadrarea în situaţiile prevăzute la art.181 din Ordonanţa de urgenţă a Guvernului nr. 34/2006
Subsemnatul(a) S.C cu sediul în
Str .............................. , nr ........, Localitatea , înregistrată la Oficiul Registrul
Comerţului sub nr ..................................... , CIF.............................. , atribut fiscal ......... , în
calitate de ofertant / candidat / concurent la procedura de (se menţionează procedura) pentru atribuirea cointractului de achiziţie publică având ca obiect contractul de Lucrari :
.................... organizată de ......... ,, la data de ( zi/lună/an), organizată de
.................................................. (denumirea autorităţii contractante), declar pe propia răspundere că:
a) nu sunt în stare de faliment ori lichidare, afacerile mele nu sunt conduse de un administrator judiciar sau activităţile mele comerciale nu sunt suspendate şi nu fac obiectul unui aranjament cu creditorii. De asemenea, nu sunt într-o situaţie similară cu cele anterioare, reglementată prin lege;
b) nu fac obiectul unei proceduri legale pentru declararea mea în una dintre situatiile prevăzute la lit. a);
c) mi-am îndeplinit obligaţiile de plată a impozitelor, taxelor şi contribuţiilor de asigurări sociale către bugetele componente ale bugetului general consolidat, în conformitate cu prevederile legale în vigoare în România sau în ţara în care este stablit până la data solicitată.
d) în ultimii 2 ani nu mi-am îndeplinit în mod defectuos obligaţiile contractuale, din motive imputabile mie, fapt care să fi produs sau este de natură să producă grave prejudicii beneficiarului contractului;
e) nu am fost condamnat, în ultimii trei ani, prin hotărârea definitivă a unei instanţe judecătoreşti, pentru o faptă care a adus atingere eticii profesionale sau pentru comiterea unei greşeli în materie profesională.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor orice documente doveditoare de care dispunem.
Înteleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Data completării (ziua, luna anul).
Operator economic,
....................................
(semnătură autorizată)
Operator Economic
.........................
(denumirea)
DECLARAŢIE PRIVIND CALITATEA DE PARTICIPANT LA PROCEDURĂ
Subsemnatul(a) ....................... (numele complet), reprezentant împuternicit al
..................... (denumirea operatorului economic), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că, la procedura „CERERE DE OFERTE” pentru atribuirea contractului de achiziţie publică de SERVICII, având ca obiect
......................... :, Cod CPV .............. , organizată de , particip şi depun oferta:
[ ] în nume propriu;
[ ] ca asociat în cadrul asociaţiei ;
[ ] ca subcontractant al ;
(Se bifează opţiunea corespunzătoare) 1. Subsemnatul declar ca:
[ ] nu sunt membru al niciunui grup sau reţele de operatori economici;
[ ] sunt membru în grupul sau reţeaua a cărei lista cu date de recunoaştere o prezint în anexa.
(Se bifează opţiunea corespunzătoare şi, dacă este cazul, se ataşează anexa)
2. Subsemnatul declar ca voi informa imediat autoritatea contractantă dacă vor interveni modificări în prezenta declaraţie la orice punct pe parcursul derulării procedurii de atribuire a contractului de achiziţie publica sau, în cazul în care vom fi desemnaţi câştigători, pe parcursul derulării contractului de achiziţie publica.
3. De asemenea, declar ca informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg ca autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
4. Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice sa furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai , cu sediul
în , cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Data completării (ziua, luna anul).
Operator economic,
....................................
(semnătură autorizată)
OFERTANTUL
.................................................
(denumirea/numele)
INFORMAŢII GENERALE
1. Denumirea/numele: .............................................
2. Codul fiscal:....................
3. Adresa sediului central:............................................ Cod poştal ...............
4. Telefon: ................. Fax: ............................. E-mail:...................................
5. Certificatul de înmatriculare/înregistrare ........................................................................
(numărul, data şi locul de înmatriculare/înregistrare)
6. Obiectul de activitate, pe domenii: ....................................................................................
(în conformitate cu prevederile din statutul propriu) 7. Birourile filialelor/sucursalelor locale, dacă este cazul:........................................................
(adrese complete, telefon/telex/fax, certificate de înmatriculare/înregistrare)
8. Principala piaţă a afacerilor: ...................................
9. Cont trezorerie..................
10.Cifra de afaceri pe ultimii 3 ani
Anul | Cifra de afaceri anuală la 31 decembrie (RON) | Cifra de afaceri anuală la 31 decembrie (echivalent Euro) | Profit anual la 31 decembrie (RON) | Profit anual la 31 decembrie (echivalent Euro) |
1 2007 | ||||
2. 2008 | ||||
3. 2009 | ||||
Media anuală: |
Data completării (ziua, luna anul).
Operator economic,
....................................
(semnătură autorizată)
FORMULAR 5
Operator economic
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE
PRIVIND LISTA PRINCIPALELOR PRESTĂRI DE SERVICII ÎN ULTIMII 3 ANI
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ...........................................................
(denumirea/numele şi sediul/adresa candidatului/ofertantului), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai
................................................................ (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătură cu activitatea noastră.
Data completării (ziua, luna anul).
Operator economic,
....................................
(semnătură autorizată)
Anexa
Nr. | Obiect | Codul | Denumirea/nume | Calitatea | Preţ | Procent | Perioadă |
crt. 1 2 | contract | CPV | beneficiar/client Adresa | prestatorului*) | total contract | îndeplinit de prestator | derulare contract **) |
... | (%) | ||||||
Operator economic,
(semnătură autorizată)
*)Se precizează calitatea în care a participat la îndeplinirea contractului, care poate fi de: contractant unic sau contractant conducător (lider de asociaţie); contractant asociat; subcontractant.
**) Se va preciza data de începere şi de finalizare a prestării.
Operator economic
(denumirea/numele)
EXPERIENTA SIMILARA*)
1.Denumirea si obiectul contractului: . Numarul si data contractului: . 2.Denumirea /numele beneficiarului/clientului: . Adresa beneficiarului/clientului: . Tara: .
3. Calitatea in care a participat la indeplinirea contractului: (se bifeaza optiunea corespunzatoare)
□ contractant unic sau contractant conducator (lider de asociatie)
□ contractant asociat
□ subcontractant
4. Valoarea contractului:
exprimata in exprimata
moneda in care in echivalent
s-a incheiat euro contractul
a) initiala (la data semnarii contractului):
b) finala (la data finalizarii contractului):
5. Daca au fost litigii privind indeplinirea contractului, natura acestora si modul lor de solutionare: .
6. Gama de servicii prestate in baza contractului, precum si alte aspecte relevante prin care ofertantul/candidatul isi sustine experienta similara: .
Candidat/ofertant,
(semnatura autorizata)
*) Se completeaza fise distincte pentru fiecare contract, care vor fi confirmate, la cererea comisiei de evaluare, prin prezentarea contractului respectiv.
Operator economic
(denumirea/numele)
DECLARAŢIE PRIVIND EFECTIVELE MEDII ANUALE ALE PERSONALULUI ANGAJAT ŞI AL CADRELOR DE CONDUCERE
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al , declar
pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul de mai jos sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai
................................................................ (denumirea şi adresa autorităţii contractante) cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legatură cu activitatea noastră.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de ..........................................
(se precizează data expirării, perioadei de valabilitate a ofertei)
Anul 1 | Anul 2 | Anul 3 | |
Personal angajat | |||
Din care personal de conducere |
Data completării .....................
Operator economic,
...........................................
(semnatura autorizată )
Operator economic
(denumirea/numele)
INFORMAŢII REFERITOARE LA PERSONALUL DE CONDUCERE
Subsemnatul _/, Director General al societăţii comerciale declar pe
propria răspundere că pentru lucrarea “ ”
voi folosi următorul personal de conducere precum şi următoarele persoane responsabile pentru îndeplinirea contractului:
Nr. crt. 0 A. | FUNCŢIA | NUMELE ŞI PRENUMELE Studiile se specialitate | Vechime în specialitate (ani) | Numărul de lucrări similare, executate în calitate de conducător |
1 2 | 1 | 2 | 3 | 4 |
PERSONAL DE CONDUCERE | ||||
3 | DIRECTOR GENERAL | |||
B. 1 2 | DIRECTOR ECONOMIC | |||
3 4 | DIRECTOR TEHNIC | |||
PERSOANE RESPONSABILE PENTRU ÎNDEPLINIREA CONTRACTULUI | ||||
Sef de proiect | ............................ | ...................... | ............................ | |
.......... | ||||
Data completării (ziua, luna anul).
Operator economic,
................................
(semnătură autorizată)
Curriculum vitae*
Functia propusa in proiect:
• Nume de familie:
• Prenume: Data
Data
• nasterii:
• Nationalitate:
• Stare civila:
• Studii:
nstitutia [ Data de la – pana la ] | Grade sau Diplome obtinute: |
Limbi straine: indicati competenta pe o scara de la 1 la 5 ( 1- excelent, 5- satisfacator)
Limba | Citit | Vorbit | Scris |
Membru in asociatii profesionale: (daca este cazul) Alte aptitudini: Functia actuala: Experienta in firma (ani): Calificari cheie: (Relevante pentru proiect)
Experienta specifica in regiune:
Tara | Data: de la – pana la |
• Experienta profesionala (se vor mentiona si proiectele elaborate, implementate, monitorizate, expertizate sau evaluate in coloana “Descriere”)
Data de la – pana la | Loc | Compania | Functia | Descriere |
• Alte informatii relevante (de exemplu publicatii, participare la seminarii)
* Model de CV pentru expertii cheie – contracte de servicii, personalul cu responsabilitati
– contracte de xxxxxxx,
Intocmit: Nume/Prenume Semnatura/Data
Autorizat de ofertant: Nume/Prenume: Semnatura/Data
DECLARAŢIE DE DISPONIBILITATE
Subsemnatul/a , declar pe propria răspundere, sub
sancţiunea excluderii din procedură a ofertantului , (denumira
ofertantului) şi sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice că sunt angajat al
ofertantului conform contract de muncă nr. din data
Sunt de acord sa particip în procedura de atribuire a contractului
(denumirea contractului) organizată de
(denumirea autoritatii contractante).
Declar că sunt dispus si doresc să lucrez pe postul de
,
pentru care CV – ul meu a fost inclus în ofertă, în eventualitatea că oferta este câstigătoare, pe toată perioada până la finalizarea contractului.
Subsemnatul/a declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înţeleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, orice documente doveditoare de care dispun.
Înţeleg că în cazul în care această declaraţie nu este conformă cu realitatea sunt pasibil de încălcarea prevederilor legislaţiei penale privind falsul în declaraţii.
Numele prenumele Semnatura
Data
DECLARAŢIE PRIVIND UTILAJELE, INSTALAŢIILE, ECHIPAMENTELE TEHNICE DE CARE DISPUNE OPERATORUL ECONOMIC PENTRU ÎNDEPLINIREA CORESPUNZĂTOARE A CONTRACTULUI DE SERVICII
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al ..........................................................
declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
De asemenea, declar ca informatiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai
.................................................................... cu privire la orice aspect tehnic şi financiar (denumirea si adresa autorităţii contractante) în
legatură cu activitatea noastra.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de ...............................................
(se precizează data expirării perioadei de
valabilitate a ofertei)
Operator economic,
...........................................
(semnatura autorizată )
LISTA
cuprinzând cantitătile de utilaje, instalaţii şi echipamente tehnice
Nr.crt. | Denumire utilaj/echipament/instalaţie | U.M. | Cantitate | Forma de deţinere obligatorie: Proprietate | |
Proprietate | În chirie | ||||
1 | |||||
2 | |||||
3 | |||||
4 | |||||
5 | |||||
6 | |||||
7 | |||||
8 | |||||
9 | |||||
10 | |||||
Ofertantul va face dovada detinerii ( extrase din contabilitate a listelor privind mijloacele fixe sau facturi/licente) de utilaje, instalaţii şi echipamente tehnice, prin anexarea dovezilor la prezentul formular.
Operator economic,
.............................................
(semnatura autorizată )
DECLARATIE PE PROPRIE RASPUNDERE PRIVIND RESPECTAREA LEGISLATIEI IN DOMENIUL PROTECTIEI MUNCII
Subsemnatul (nume şi prenume in clar a persoanei autorizate),
reprezentant al (denumirea ofertantului participant în nume propriu
/ liderul asocierii ) declar pe propria raspundere ca ma angajez să execut lucrările, pe parcursul indeplinirii contractului, in conformitate cu regulile obligatorii referitoare la conditiile de munca si de protectie a muncii, care sunt in vigoare in Romania. De asemenea, declar pe propria raspundere ca la elaborarea ofertei am tinut cont de obligatiile referitoare la conditiile de munca si de protectie a muncii si am inclus în ofertă costul pentru indeplinirea acestor obligatii.
Data completării (ziua, luna anul).
Operator economic,
.....................................
(semnătură autorizată)
DECLARAŢIE PRIVIND PARTEA/PĂRŢILE DIN CONTRACT CARE SUNT ÎNDEPLINITE DE SUBCONTRACTANŢI ŞI SPECIALIZAREA ACESTORA
Subsemnatul,reprezentantîmputernicit
al ,
(denumirea/numele şi sediul/adresa candidatului/ofertantului)
declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicate faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat sunt reale.
Subsemnatul declar că informaţiile furnizate sunt complete şi corecte în fiecare detaliu şi înteleg că autoritatea contractantă are dreptul de a solicita, în scopul verificării şi confirmării declaraţiilor, situaţiilor şi documentelor care însoţesc oferta, orice informaţii suplimentare în scopul verificării datelor din prezenta declaraţie.
Subsemnatul autorizez prin prezenta orice instituţie, societate comercială, bancă, alte persoane juridice să furnizeze informaţii reprezentanţilor autorizaţi ai
.....................................................................................
(denumirea şi adresa autoritaţii contractante)
cu privire la orice aspect tehnic şi financiar în legătura cu activitatea noastră.
Prezenta declaraţie este valabilă până la data de
..........................................................................................
(se precizează data expirării perioadei de valabilitate a ofertei)
Operator,
...........................................
(semnatura autorizată )
Nr. Crt. | Denumire subcontractant | Partea/părţile din contract ce urmează a fi subcontractante | Acord subcontractor cu specimen de semnatură |
Operator economic,
........................
(semnatura autorizată)
Terţ susţinător financiar
.........................
(denumirea)
ANGAJAMENT
privind susţinerea financiară a
ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici
Către, ............................................................................
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului ...............................
(denumirea contractului de achiziţie publică), noi (denumirea
terţului
susţinător financiar), având sediul înregistrat la (adresa terţului susţinător
financiar), ne obligăm, în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să punem la dispoziţia
............... (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici) toate resursele financiare necesare pentru îndeplinirea integrală şi la termen a tuturor obligaţiilor asumate de acesta/aceştia conform ofertei prezentate şi contractului de achiziţie publică ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă.
Acordarea susţinerii financiare nu implică alte costuri pentru achizitor, cu excepţia celor care au fost incluse în propunerea financiară.
În acest sens, ne obligăm în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să punem la dispoziţia (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici)
suma de .................................................................. (valoarea totală/parţială din propunerea financiară), necesară pentru îndeplinirea integrală, reglementară şi la termen a contractului de achiziţie publică.
Noi, ........................................... (denumirea terţului susţinător financiar),
declarăm că înţelegem să răspundem faţă de autoritatea contractantă pentru neexecutarea oricărei obligaţii asumate de (denumire ofertant/grupul de operatori
economici), în baza contractului de achiziţie publică şi pentru care (denumirea
ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici) a primit susţinerea financiară conform prezentului angajament, renunţând în acest sens, definitiv şi irevocabil, la invocarea beneficiului de diviziune sau discuţiune.
Noi, ..................... (denumirea terţului susţinător financiar), declarăm că înţelegem să renunţam definitiv şi irevocabil la dreptul de a invoca orice excepţie de neexecutare, atât faţă de autoritatea contractantă, cât şi faţă de (denumire
ofertant/candidat/grupul de ofertanţi), care ar putea conduce la neexecutarea, parţială sau totală, sau la executarea cu întârziere sau în mod necorespunzător a obligaţiilor asumate de noi prin prezentul angajament.
Noi, (denumirea terţului susţinător financiar), declarăm că
înţelegem să răspundem pentru prejudiciile cauzate autorităţii contractante ca urmare a nerespectării obligaţiilor prevăzute în angajament.
Prezentul reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile art.186 alin.(2) din OUG nr.34/2006 cu modificările şi completările ulterioare, care dă dreptul autorităţii contractante de a solicita, în mod legitim, îndeplinirea de către noi a anumitor obligaţii care decurg din susţinerea financiară acordată
............................................................. (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici).
Data completării, Terţ susţinător,
(semnătură autorizată)
.........................
(denumirea)
ANGAJAMENT
privind susţinerea tehnica si profesională a ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici
Către, .............................................
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului (denumirea
contractului de achiziţie publică), noi (denumirea terţului susţinător tehnic şi
profesional), având sediul înregistrat la (adresa terţului susţinător tehnic
şi
profesional), ne obligăm, în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să punem la dispoziţia ............ (denumirea ofertantului/grupului de operatori economici) toate resursele tehnice şi profesionale necesare pentru îndeplinirea integrală şi la termen a tuturor obligaţiilor asumate de acesta/aceştia, conform ofertei prezentate şi contractului de achiziţie publică ce urmează a fi încheiat între ofertant şi autoritatea contractantă.
Acordarea susţinerii tehnice şi profesionale nu implică alte costuri pentru achizitor, cu excepţia celor care au fost incluse în propunerea financiară.
În acest sens, ne obligăm în mod ferm, necondiţionat şi irevocabil, să punem la dispoziţia (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici)
resursele tehnice şi/sau profesionale de ...............................................
................................................................. necesară pentru îndeplinirea
integrală,
reglementară şi la termen a contractului de achiziţie publică.
Noi, ...................... (denumirea terţului susţinător tehnic şi profesional), declarăm că înţelegem să răspundem, în mod necondiţionat, faţă de autoritatea contractantă pentru neexecutarea oricărei obligaţii asumate de (denumire
ofertant/candidatului/grupul de operatori economici), în baza contractului de achiziţie publică, şi pentru care (denumire operatorul/candidatului/grupul de operatori
economici) a primit susţinerea tehnică şi profesională conform prezentului angajament, renunţând în acest sens, definitiv şi irevocabil, la invocarea beneficiului de diviziune sau discuţiune.
Noi, (denumirea terţului susţinător tehnic şi profesional), declarăm
ca înţelegem să renunţăm definitiv şi irevocabil la dreptul de a invoca orice excepţie de neexecutare, atât faţă de autoritatea contractantă, cât şi faţă de (denumire
ofertant/grupul de ofertanţi), care ar putea conduce la neexecutarea, parţială sau totală, sau la executarea cu întârziere sau în mod necorespunzător a obligaţiilor asumate de noi prin prezentul angajament.
Noi, (denumirea terţului susţinător tehnic şi profesional),
declarăm că înţelegem să răspundem pentru prejudiciile cauzate autorităţii contractante ca urmare a nerespectării obligaţiilor prevăzute în angajament.
Prezentul reprezintă angajamentul nostru ferm încheiat în conformitate cu prevederile art.190 alin.(2) din OUG nr.34/2006 cu modificările şi completările ulterioare, care dă dreptul autorităţii contractante de a solicita, în mod legitim, îndeplinirea de către noi a anumitor obligaţii care decurg din susţinerea tehnică şi profesională acordată
............................................................. (denumirea ofertantului/lcandidatului/grupului de operatori economici).
Data completării, Terţ susţinător,
.......................... ....................
(semnătură autorizată)
Terţ susţinător tehnic şi profesional
.........................
(denumirea)
Declaraţie
Subsemnatul, reprezentant împuternicit al (denumirea terţului
susţinător tehnic şi profesional), declar pe propria răspundere, sub sancţiunile aplicabile faptei de fals în acte publice, că datele prezentate în tabelul anexat privind logistica, utilajele, instalaţiile, echipamentele tehnice de care dispun şi care urmează a fi folosite efectiv pentru îndeplinirea contractului de achiziţie publică sunt reale.
Declar de asemenea că vom disponibiliza aceste resurse necondiţionat, în funcţie de necesităţile care vor apărea pe parcursul îndeplinirii contractului de achiziţie publică având ca obiect ( obiectul contractului).
LISTA
privind logistica, utilajele, instalaţiile şi echipamentele tehnice aflate în dotare si care urmează a fi efectiv folosite pentru îndeplinirea contractului de achiziţie publică
Nr. crt | Denumire utilaj/echipament/instalaţie | Cantitate U.M. | Forma de deţinere | |
Proprietate | În chirie | |||
Prezenta declaraţie este anexă la „Angajamentul ferm” privind susţinerea noastră tehnică şi profesională oferită .............................................
................................................... (denumirea ofertantului/candidatului/grupului de operatori economici).
Data completării, Terţ susţinător,
(semnătură autorizată)
BANCA
(denumirea)
SCRISOARE DE GARANTIE BANCARA
pentru participare cu oferta la procedura de atribuire a contractului de achizitie publica
Catre
(denumirea autoritatii contractante si adresa completa)
Cu privire la procedura pentru atribuirea contractului
,
publica)
noi
(denumirea contractului de achizitie
, avand sediul inregistrat la
(denumirea bancii) (adresa bancii)
ne obligam fata de sa platim suma de (denumirea autoritatii contractante)
, la prima sa cerere scrisa si fara ca aceasta sa aiba
(in litere si in cifre) obligatia de a-si motiva cererea respectiva, cu conditia ca in cererea sa autoritatea contractanta sa specifice ca suma ceruta de ea si datorata ei este din cauza existentei uneia sau mai multora dintre situatiile urmatoare:
a) ofertantul
(denumirea/numele)
si-a retras oferta in perioada de valabilitate a acesteia;
b) oferta sa fiind stabilita castigatoare, ofertantul
( denumirea/numele)
nu a constituit garantia de buna executie in perioada de valabilitate a ofertei;
c) oferta sa fiind stabilita castigatoare, ofertantul
(denumirea/numele) a refuzat sa semneze contractul de achizitie publica in perioada de valabilitate a ofertei.
Prezenta garantie este valabila pana la data de .
Parafata de Banca in ziua luna anul
............................................
(Numele si prenumele in clar
a persoanei care semneaza, stampila)
BANCA
(denumirea)
SCRISOARE DE GARANTIE BANCARA DE BUNA EXECUTIE
Catre
(denumirea autoritatii contractante si adresa completa)
Cu privire la contractul de achizitie publica
,
(denumirea contractului)
incheiat intre , in calitate de contractant, si
,
in calitate de achizitor, ne obligam prin prezenta sa platim in favoarea achizitorului, pana
la concurenta sumei de valoarea
reprezentand % din
contractului respectiv, orice suma ceruta de acesta la prima sa cerere insotita de o declaratie cu privire la neindeplinirea obligatiilor ce revin contractantului, astfel cum sunt acestea prevazute in contractul de achizitie publica mai sus mentionat. Plata se va face in termenul mentionat in cerere, fara nici o alta formalitate suplimentara din partea achizitorului sau a contractantului.
Prezenta garantie este valabila pana la data de .
In cazul in care partile contractante sunt de acord sa prelungeasca perioada de valabilitate a garantiei sau sa modifice unele prevederi contractuale care au efecte asupra angajamentului bancii, se va obtine acordul nostru prealabil; in caz contrar prezenta scrisoare de garantie isi pierde valabilitatea.
Parafata de Banca in ziua
luna
anul
(semnatura autorizata)
OFERTANTUL Înregistrat la sediul autorităţii contractante
...................................... nr........... / ......................................
(denumirea/numele)
SCRISOARE DE ÎNAINTARE
Catre.......................................................
(denumirea autoritatii contractante si adresa completa)
Ca urmare a invitatieid de participare aparuta in SEAP cu nr .............din ..........................
privind aplicarea procedurii pentru atribuirea contractului
............................................................................
(denumirea contractului de achizitie publica) noi va transmitem alaturat urmatoarele:
(denumirea/numele ofertantului)
1. Documentul privind garantia pentru participare, in cuantumul si in
(tipul, seria/numarul, emitentul) forma stabilite de dumneavoastra prin documentatia pentru elaborarea si prezentarea ofertei;
2. Coletul sigilat si marcat in mod vizibil, continand, in original si intr-un numar de copii:
a) oferta;
b) documentele care insotesc oferta.
Avem speranta ca oferta noastra este corespunzatoare si va satisface cerintele.
Data completarii ................................
Cu stima,
Ofertant,
.......................
(Numele si prenumele in clar a persoanei care semneaza, stampila)
IMPUTERNICIRE
Subscrisa ,cu
sediul
in ...................................................... telefon ,
fax , inmatriculata la Registrul Comertului sub
nr ....................................... , CUI , reprezentata legal prin
................................................. , in calitate de , imputernicim prin
prezenta pe , domiciliat in
............................................................................................ , identificat cu B.I./C.I. Seria
................. nr .................... , CNP , eliberat de
.............................................................. , la data de , avand functia de
....................................... , sa ne reprezinte la procedura de
..................................................................................................................................... , organizata
de ...................................................................... pentru in
scopul
atribuirii contractului de .....................................................................................................
In indeplinrea mandatului sau mandatarul va avea urmatoarele drepturi :
1. Sa semneze toate actele si documentele care emana de la subscrisa in legatura cu participarea la procedura de
............................................................................................................................................
............................................................................................................................................
2. Sa participe in numele subscrisei la licitatie si sa semneze toate documentele rezultate pe parcursul si/sau in urma desfasurarii licitatiei.
3. Sa raspunda solicitarilor de clarificare formulate de catre comisia de evaluare in timpul desfasurarii licitatiei.
4. Sa depuna in numele subscrisei contestatiile cu privire la licitatie.
Prin prezenta imputernicire, mandatarul nostru este pe deplin autorizat sa angajeze raspunderea subscrisei cu privire la toate actele si faptele ce decurg din participarea la licitatie.
Nota : Imputernicirea va fi insotita de o copie dupa actul de identitate al persoanei imputernicite (buletin de identitate, carte de identitate, pasaport).
Denumirea mandatarului Data
S.C. reprezentata prin
Semnatura
ACORD DE ASOCIERE în vederea participării la procedura de atribuire a contractului de achiziţie publică
Prezentul acord de asociere are ca temei legal art. 44, alin. 1 din O.U.G. nr. 34/2006, cu modificările şi completările ulterioare, aprobată prin legea nr.337/2006.
1. Părţile acordului :
, reprezentată prin................................ , în calitate de ............
(denumire operator economic, sediu, telefon)
şi
reprezentată prin .............................. , în calitate de .............
(denumire operator economic, sediu, telefon)
2 Obiectul acordului:
2.1 Asociaţii au convenit să desfăşoare în comun următoarele activităţi:
a) participarea la procedura de achiziţie publică organizată de ....................................
............................... (denumire autoritate contractantă) pentru atribuirea contractului
/acordului cadru (obiectul contractului/acordului-
cadru)
b) derularea în comun a contractului de achiziţie publică în cazul desemnării ofertei comune ca fiind câştigătoare.
2.2 Alte activitaţi ce se vor realiza în comun:
1.
2.
...
2.3 Contribuţia financiară/tehnică/profesională a fiecarei părţi la îndeplinirea contractului de achiziţie publică este:
1. % S.C.
2. % S.C.
2.4 Repartizarea beneficiilor sau pierderilor rezultate din activităţile comune desfăşurate de asociaţi se va efectua proporţional cu cota de participare a fiecărui asociat, respectiv:
1. % S.C.
2. % S.C.
3. Durata asocierii
3.1 Durata asocierii constituite în baza prezentului acord este egală cu perioada derulării procedurii de atribuire şi se prelungeşte corespunzător cu perioada de îndeplinire a contractului ( în cazul desemnării asocierii ca fiind câştigătoare a procedurii de achiziţie).
4. Condiţiile de administrare şi conducere a asociaţiei:
4.1 Se împuterniceşte SC , având calitatea de lider al asociaţiei pentru
întocmirea ofertei comune, semnarea şi depunerea acesteia în numele şi pentru asocierea constituită prin prezentul acord.
4.2 Se împuterniceşte SC , având calitatea de lider al asociaţiei pentru
semnarea contractului de achiziţie publică în numele şi pentru asocierea constituită prin prezentul acord, în cazul desemnării asocierii ca fiind câştigătoare a procedurii de achiziţie).
5. Încetarea acordului de asociere
5.1 Asocierea îşi încetează activitatea ca urmare a următoarelor cauze: a) expirarea duratei pentru care s-a încheiat acordul;
b) neîndeplinirea sau îndeplinirea necorespunzătoare a activităţilor prevăzute la art. 2 din acord;
c) alte cauze prevăzute de lege.
6 Comunicări
6.1 Orice comunicare între părţi este valabil îndeplinită dacă se va face în scris şi va fi transmisă la adresa/adresele ....................................................... , prevăzute la art ........
6.2 De comun acord, asociaţii pot stabili şi alte modalităţi de comunicare.
7 Litigii
7.1 Litigiile intervenite între părţi se vor soluţiona pe cale amiabilă, iar în caz de nerezolvare vor fi soluţionate de către instanţa de judecată competentă.
8. Alte clauze:
Prezentul acord a fost încheiat într-un număr de exemplare, câte unul pentru fiecare
parte, astăzi (data semnării lui)
Liderul asociatiei:
(denumire autoritate contractanta)
ASOCIAT 1,
ASOCIAT 2,
Notă!: Prezentul acord de asociere constituie un model orientativ şi se va completa în funcţie de cerinţele specifice ale obiectului contractului/contractelor.
Beneficiarul servicilui
...............................................
....................................................
(denumirea beneficiarului si adresa acestuia)
RECOMANDARE
In legatura cu participarea (denumirea societatii) cu sediul in (adresa
completa a societatii), la licitatii publice, ca urmare a colabararii si derularii unor contracte de
......................................................... (definirea domeniului din care face parte), suntem in masura de a face
cunoscute urmatoarele:
Numita societate a derulat cu firma de mai sus mentionata urmatoarele
servicii :
Denumirea lucrari Contract nr./data Data inceperi Data terminari Observati lucrari lucrari
............................... ........................................................ .......................
..................
Apreciem calificativul lucrarilor executate, din punct de vedere al calitatii ca fiind: FOARTE BUN BUN SATISFACATOR
NESATISFACATOR
[_] [_] [_] [_]
In cursul desfasurarii lucrarilor de executie au fost inregistrate:
Neconformitati care au condus Total din care rezolvat Observati si aprecieri la refaceri partiale sau totale
de lucrari
Caz de accident tehnic produs din vina exclusive a contractului, datorita
incalcarii normelor tehnicesi a legislatiei .............................
........................................
Receptii amanate datorita nerespectarii
parametrilor de calitate .............................
............................................
Receptii respinse datorita nerespectarii
parametrilor de calitate ..............................
.........................................
Alte
precizari
Prezentul document are caracter de recomandare si este eliberat pe baza datelor inregistrate in cadrul unitati noastre.
CONDUCATORUL BENEFICIARULUI
Numele si prenumele
-functia- LS.
FORMULAR DE OFERTĂ
...................................
(denumire/oferte ofertant)
Către ....................................................................................................
(denumirea autorităţii contractante şi adresa completă)
1. Examinând documentaţia de atribuire, subsemnaţii, reprezentanţi ai ofertantului ..........
(denumirea/numele ofertantului) ne oferim ca, în conformitate cu prevederile şi cerinţele cuprinse în documentaţia mai sus mentionată, să prestăm (denumirea
serviciului) pentru suma de (suma în litere şi în cifre, precum şi
moneda ofertei) platibilă după recepţia serviciilor, la care se adaugă TVA în valoare de
.............................................. (suma în litere şi în cifre, precum şi moneda ofertei)
2. Ne angajăm ca, în cazul în care oferta noastră este stabilită câştigătoare, să prestăm serviciile din anexă, în graficul de timp solicitat de autoritatea contractantă. (se va indica anexa la formular)
3. Ne angajăm să menţinem această ofertă valabilă pentru o durată de
................................................................................... zile (durata în litere şi cifre)
respectiv până la data de (ziua/luna/anul) şi ea va rămâne obligatorie
pentru noi şi poate fi acceptată oricând înainte de expirarea perioadei de valabilitate.
4. Am înţeles şi consimţim că, în cazul în care oferta noastră este stabilită ca fiind câştigătoare, să constituim garanţia de bună execuţie în conformitate cu prevederile din documentaţia de atribuire.
5. Precizăm că: (se bifează opţiunea corespunzătoare)
|_| depunem ofertă alternativă, ale carei detalii sunt prezentate într-un formular de ofertă separat, marcat în mod clar „alternativă”/”altă ofertă”. |_| nu depunem ofertă alternativă.
6. Până la încheierea şi semnarea contractului de achiziţie publică aceasta ofertă, împreună cu comunicarea transmisă de dumneavoastră, prin care oferta noastră este acceptată ca fiind câştigătoare, vor constitui un contract angajant între noi.
7. Înţelegem că nu sunteţi obligaţi să acceptaţi oferta cu cel mai scăzut preţ sau orice ofertă primită.
Data / /
............................................................................... ,
(nume, prenume şi semnătură), L.S.
în calitate de legal autorizat să semnez oferta pentru şi în
numele (denumirea/numele operatorului economic)
OFERTANT
(denumirea/numele)
CENTRALIZATORUL PROPUNERII FINANCIARE
Nr. crt 0 | Activitatea (gama/faza) | Cantitatea | Preţul unitar | Preţul total | Taxa pe valoarea adăugată | ||
1 2 .... | |||||||
Lei | Euro | Lei (col 2x col 3) | Euro (col 2 x col 4) | Lei | |||
1 | 2 | 4 | 5 | 6 | 7 | ||
3 | |||||||
TOTAL | |||||||
TOTAL Lei:
Euro:
....... % asociaţi lei:
........ % subcontractanţi lei:
....... % asociati euro:
....... % subcontractanti euro:
.............................................
(semnătura autorizată) L.S.
DETALIEREA COSTURILOR PENTRU PROIECTARE TEHNICA
Titlul contractului:
Număr zile Tarif lei /zi Suma / lei lucrătoare lucrătoare (estimat) Xxxxxxx, inclusiv cheltuielile de regie
Experţi cheie pe termen lung (daca este cazul)
- expert conducător (sef proiect - expert 1)
- expert 2
- expert 3
- expert 4 .
Experţi pe termen scurt (daca este cazul)
- expert conducător (sef proiect - expert 1)
- expert 2 ........
Alt personal care participa la elaborarea serviciilor de proiectare (prezentat in structura/functii/atributii si pe categorii de lucrari elaborate) - subcontractanti sau asociati
............................
Total contract, inclusiv cheltuieli de regie, din care :
Cheltuieli de proiectare TOTAL, din care:
Proiect tehnic Detalii de executie
Documentatii necesare pentru obtinerea acordurilor
si autorizaţiilor aferente obiectivului de investitii faza PT Asistenţă tehnică din partea proiectantului pe durata executiei lucrarilor
Nume/Prenume/Data/Semnatura
FORMULAR 28
OFERTANTUL,
(denumirea/numele)
GRAFIC DE TIMP PENTRU PENTRU PROIECTAREA TEHNICA
Numele1 | Functie | Sarcina (raporturi solicitate) | ziua/saptamana/luna | numarul de zile/ saptamani/ luni | |||
1 | 2 | 3 | ... | ||||
1 | total 1 | ||||||
2 | total 2 | ||||||
.... | total .... | ||||||
Denumire activitati | Numarul de persoane aferente fiecarei activitati | ziua/saptamana/luna | numarul de zile/ saptamani/ luni | |||
1 | 2 | 3 | ... | |||
1 | total 1 | |||||
2 | total 2 | |||||
... | total ... | |||||
Ofertant,
(semnatura autorizata)
1 Este necesara numai nominalizarea persoanelor cu sarcini de conducere, precum si, in functie de cerintele din Fisa de date a achizitiei, specialistii cu sarcini “cheie” in indeplinirea contractului de servicii.