Vård i rimlig tid. Hälso- och sjukvårdsnämnden arbetar långsiktigt genom avtal för att nå de tids- gränser som gäller för den nationella vårdgarantin samt de snävare gränserna satta för den regionala vårdgarantin. NU-sjukvården har under 2009 klarat vårdgarantin i högre utsträckning än föregående år. Vårdgarantin avseende tid till ett första läkarbesök har förbättrats, till de flesta mottagningar. När det gäller behandlingar så har antalet väntande > 90 dagar också minskat. Antalet personer som själva valt att vänta vid sjukhuset och stått i kö, har inom många områden ökat markant. Antal väntande till ett första mottagningsbesök vid NU- sjukvården 30 november 2008 30 november 2009 < 90 dagarPvV <180 dagar 6 691 7 434 P g a byte av datasystem har inte data för december 2009 kunnat redovisas inom NU- sjukvården. Antalet väntande > 90 dagar har halverats, vilket varit möjligt på grund av att hälso- och sjukvårdsnämnden i Dalsland finansierat externa köpt garantivård. Flest väntande finns vid kirurg-, ortoped-, hud-, ögon- och öron-näsa-hals(ÖNH) - mottagningarna. Antalet väntande har ökat inom kirurgi och ögonsjukvård men minskat inom ortopedi och framför allt ÖNH. Vid den sistnämnda mottagningen har man lyckats bäst, samtliga typer av väntande har minskat. Antalet väntande <90 dagar, patientvald väntan (PvV) <180 dagar har ökat vid de andra mottagningarna, medan antalet personer som väntat längre än garantitiderna har minskat. Beträffande åtgärd/behandling har situationen förbättrats betydligt, antalet väntande har minskat med 54 %. Xxxxx väntande till behandling/åtgärd vid NU- sjukvården 31 december 2008 31 december 2009 < 90 dagarPvV <180 dagar 2 927 1 506 Antalet har minskat inom samtliga ”väntetidsområden”, utom de som själva valt att vänta, vilka har fördubblats. NU-sjukvården har även skickat närmare 1 200 pati- enter till externa vårdgivare för behandling under året. Finansiering har skett via hälso- och sjukvårdsnämnden i Dalsland. Regionens målrelaterade ersättning, grundad på statliga medel, har även påverkat hanteringen av väntande. En översyn av köerna har bland annat medfört att somliga som väntat visat sig vara inaktuella för besök eller behandling och man har prioriterat dem som väntat längst. Väntetid till utredningar ingår inte i vårdgarantin men följs kontinuerligt då det finns stora problem inom vissa områden. Till undersökningar som skiktröntgen av hjärnan och magnetröntgen är väntetiderna acceptabla men till endoskopiunder- sökning (mag-tarmkanalen) varier...
Vård i rimlig tid. Målet att 90 % av samtalen ska besvaras inom 3 minuter har uppnåtts för i genomsnitt 42 % av samtalen under 2009, inom 9 minuter besvaras 69 % av samtalen, medelväntetiden under året har varit 7 minuter. Det är främst under helgerna och i viss mån under kvällstid som svarstiden är lång, då är medelväntetiden cirka 15 minuter. Under hösten 2009 har utbrottet av svin- influensan inom regionen medfört ett ökat antal samtal vilket har gjort att tillgäng- ligheten försämrades under delar av hösten. Redovisningen av tillgänglighet för Fyrbodals sjukvårdsrådgivning visar tillgäng- ligheten för dem som ringer 1177 från Fyrbodalsområdet, de betjänas av sjuk- sköterskor vid alla regionens sjukvårdsrådgivningsenheter. Tillgängligheten för hela Västra Götalandsregionen var 43 %, för riket i övrigt låg motsvarande siffra på 48 %.
Vård i rimlig tid. Sahlgrenska sjukhuset har exklusivt vårdansvar när det gäller högspecialiserad vård. Remiss, utfärdad av specialistläkare vid Sahlgrenska universitetssjukhuset krävs för att få tillgång till högspecialiserad vård utanför Västra Götalandsregionen. Regionens regler för vårdgaranti innefattar också högspecialiserad vård. De undan- tag som gällt inom vissa områden var borttagna 2009. Områden med störst problem vad gäller tillgänglighet (av de redovisade) är vissa typer av operationer i hjärtats retledningssystem (ablationer) och operationer mot fetma hos vuxna som under året ändrat vårdnivå till länssjukvård. Sex personer från Dalsland stod i december 2009 i kö till en fetmaoperation och 5 har blivit opererade under året. För strålbehandling har väntetiderna i stort hållit sig inom önskade tidsramar. För Prioriteringsgrupp 1 (7 dagar) är måluppfyllelsen 100 %, för Prioriteringsgrupp 2 (14 dagar) 90- 94 % och för Prioriteringsgrupp 3 (90 dagar) 100 %. Att målupp- fyllelsen är lägre i Prioriteringsgrupp 2 beror på att den stora mängden patienter finns här och genererar ett ojämt flöde, menar SU och SÄS. Andelen kurativ/- palliativ strålning förhåller sig 50/50.
Vård i rimlig tid. Habiliteringsverksamheten klarar vårdgarantin till första besök. Synverksamheten klarar vårdgarantin. Hörsel- och dövverksamheten klarar vårdgarantin till både hörcentral och den pedagogiska delen av hörsel- och dövverksamheten. Att Handikappförvaltningen leder upp till vårdgarantin för hörcentralsverksamheten är särskilt anmärkningsvärd då verksamheten, så länge som den sköttes av NU-sjukvården, hade stora tillgäng- lighetsproblem.
Vård i rimlig tid. Inom allmäntandvården gäller att planerade revisionsintervall inom barn- och ungdomstandvården ska hållas. Revisionsintervallen bedöms individuellt och kan variera stort beroende på hur stort tandvårdsbehov barnet/ungdomen har samt utifrån vilken riskbedömning som görs av barnet/ungdomen.
Vård i rimlig tid. Frekvens
Vård i rimlig tid. Inom allmäntandvården gäller att planerade revisionsintervall inom barn- och ungdomstandvården ska hållas. Revisionsintervallen bedöms individuellt och kan variera stort beroende på hur stort tandvårdsbehov barnet/ungdomen har samt utifrån vilken riskbedömning som görs av barnet/ungdomen. Folktandvårdens redovisning av kösituationen inom barn- och ungdomstandvården visar generellt på en förbättring under de tre senaste åren. Andelen barn och ungdomar som inte kallats in för undersökning i tid ligger på knappa 3 % för Fyrbodal. Tabellen nedan visar dock att det finns stora skillnader för barn och ungdomar beroende vilken klinik man tillhör.
Vård i rimlig tid. I Trollhättan har kötiden till barnmorska varit ca tre veckor, akuttider till klamydiaprovtagning och graviditetstest finns alltid. Lilla Edet hade under 2009 periodvisa problem med bemanning vilket innebar att mottagningen periodvis reducerade öppettiderna. Uddevalla har efter enkätundersökning till besökarna avseende tillgänglighet utökat telefonrådgivningstiderna till 9 timmar i veckan.
Vård i rimlig tid. Väntetider för inskrivning uppges vara cirka två veckor i Trollhättan, Vänersborg och Lilla Edet och tre till fyra veckor för preventivmedelsrådgivning. I Uddevalla uppges inga väntetider utan tid för inskrivning kan bokas inom en vecka. Telefonrecept på p-piller erbjuds vid behov och tid bokas för rådgivning inom tre månader. Inga väntetider förekommer för cytologprovtagning.
Vård i rimlig tid. Väntetiderna varierar från Uddevalla som har öppen mottagning på Rosenhäll där ingen väntetid förekommer till bokade akuttider inom en vecka. För oprioriterade patienter kan väntetiden vara upp till 2-3 veckor. Längst väntetid för oprioriterade besök redovisar Vänersborg som har som längst 90 dagar, vilket i sig väcker frågan om hur stort behovet av sjukgymnastik kan vara vid så lång väntetid på behandling. Lilla Edet uppger 5 veckors väntetid för oprioriterade besök. En bedömning görs från telefonkontakt eller inkommen remiss och patienten erbjuds tid efter prioritering av besvärens art.