Förskrivning av inkontinensskydd BUM och BUH
Förskrivning av inkontinensskydd BUM och BUH
BARN- OCH UNGDOMSMOTTAGNINGEN XXXX XXXXXXXXX
INNEHÅLLSFÖRTECKNING
1 LOKAL RIKTLINJE FÖR FÖRSKRIVNING AV INKONTINENSSKYDD 3
1.2 Inkontinensprodukter för engångsanvändning 4
1.3 Råd i förskrivningsprocessen 5
1.5 Hygienunderlägg (engångs- och flergångsunderlägg) 7
GODKÄNT AV | GRANSKAT AV | GILTIGT FR O M |
Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx | Xxxxx Xxxxxxx | 2022-11-23 |
BARN- OCH UNGDOMSMOTTAGNINGEN XXXX XXXXXXXXX
1 Lokal riktlinje för förskrivning av inkontinensskydd
Förskrivning av inkontinenshjälpmedel ska alltid föregås av en utredning kring bakomliggande orsaker. Inkontinenshjälpmedel ska provas ut individuellt och anpassas till resultatet av läckagemätning Se länk: Vårdhandboken, Inkontinenshjälpmedel
Verksamhetschef ska, efter uppdrag, göra en bedömning av om hälso- och sjukvårdspersonalens och annan berörd personals utbildningar är adekvata mot bakgrund av den kompetens som krävs för att förskriva och utlämna medicintekniska produkter till patienter. (SOSFS 2008:3)
För att underlätta vården vid urininkontinens har Nätverk för Inkontinens inom Kommuner och Landsting (NIKOLA) arbetat fram ett kvalitetssäkringsprogram som finns åtkomligt för alla se länk Nätverk blås- och tarmdyskfunktion
De hjälpmedel som får förskrivas i Region Jämtland Härjedalen är ur det upphandlade sortimentet se länk Upphandlade inkontinenshjälpmedel. Förskrivningar görs i Sesam LMN.
Dessa inkontinenshjälpmedel är anpassade till personer i alla åldrar och med olika typer av inkontinensbesvär för att kunna utprovas individuellt. Vid ny upphandling kan sortimentet ändras och användarna får då byta till annan likvärdig produkt.
Inkontinenshjälpmedel är kostnadsfria för person och levereras direkt till vistelseadressen inom Sverige. Vid förskrivning glöm ej att ange även portkod.
All absorptionskapacitet är utsatt i den faktiska absorptionen.
MBE = Minsta Beställningsbara Enhet. Siffran inom parentes efter är närmast följande förpackningsstorlek. För enklare hantering, beställ i första hand hela förpackningar.
Om din bedömning, efter utprovning och uppföljning, är att upphandlat sortiment ej passar till den enskilde kan en sk dispensförskrivning göras.
Vid produktfrågor kontakta Hjälpmedelskonsulent Xxxxxxx Xxxxxxx Vid upphandlingsfrågor kontakta upphandlare Xxxxxxxx Xxxxx
GODKÄNT AV | GRANSKAT AV | GILTIGT FR O M |
Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx | Xxxxx Xxxxxxx | 2022-11-23 |
BARN- OCH UNGDOMSMOTTAGNINGEN XXXX XXXXXXXXX
1.2 Inkontinensprodukter för engångsanvändning
(Allt-i-ett återförlutningsbar byxa, allt-i-ett byxa)
Förskrivning till barn kräver fördjupad kunskap. Utredning, bedömning samt uppföljning av barnets hjälpmedelsbehov ska göras i samråd med barnläkare/uroterapeut.
Förskrivningskriterier
Barnet ska utredas och erhålla behandling. Toalett träning ska uppmuntras och ingår som en viktig del i behandlingen. Förskrivning kan ske
• efter behovsbedömning vid ett påvisbart och varaktigt urin- och/eller avföringsläckage.
• till barn under 4 år med hormonell rubbning, missbildning eller tarmsjukdom, - den mängd blöjor som överstiger normalbehovet (5 blöjor per dygn)
• till barn 4 år och äldre som har en funktionsnedsättning eller medicinsk sjukdom,
- den mängd som täcker dygnsbehovet
Till barn 6 år och äldre med enures ses hygienunderlägg/ lakansskydd som ett komplement till adekvata behandlingsåtgärder, exempelvis enureslarm. Blöjor rekommenderas inte under enuresbehandling.
Mål med hjälpmedlet
Att absorbera ofrivilligt urin- och/ eller avföringsläckage.
Risk för personskada
Liten risk för tillbud vid användning, utgör troligen ej skada för patient/ brukare. Var uppmärksam på följande risker:
• Utebliven toaletträning vid användning av blöja
• Trycksår
• Hudpåverkan
• Fallrisk vid av- och påtagning
• Användning av blöja mot barnets vilja
GODKÄNT AV | GRANSKAT AV | GILTIGT FR O M |
Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx | Xxxxx Xxxxxxx | 2022-11-23 |
BARN- OCH UNGDOMSMOTTAGNINGEN XXXX XXXXXXXXX
1.3 Råd i förskrivningsprocessen
Bedöma behov
Vid 2–4 års ålder förväntas barnet ha fått en ökad blåskontroll samt tarmtömning och förväntas vara torr dagtid.
Utprovning
• Alla skydd har spärrskikt som förhindrar genomvätning
• Beakta användarvikt, praktisk absorption, midja/ höftmått samt läckagebarriärer vid val av skydd
Förskriva och beställa
Förskrivning rekommenderas för 3 månaders behov.
Informerar, instruera och träna
• Information, instruktion och träning anpassas till användarens egna förutsättningar och ges till närstående
• Förskrivaren ska förvissa sig om att barnet/ ungdomen använder blöjan enligt leverantörens anvisningar.
• Informera om var man vänder sig för beställning av förskrivna blöjor, vid förändrat behov eller produktfrågor.
• När och av vem uppföljningen av förskrivningen kommer att göras.
Följa upp och utvärdera
Förskrivaren vid behandlande enhet ansvarar för att utvärdering och uppföljning av förskrivningen, vilket bör ske var 3:e- 6:e månad då barnet växer och behovet förändras över tid. Förskrivaren ansvarar för att uppföljning sker tills överrapportering till annan vårdgivare gjorts eller behovet upphört.
GODKÄNT AV | GRANSKAT AV | GILTIGT FR O M |
Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx | Xxxxx Xxxxxxx | 2022-11-23 |
BARN- OCH UNGDOMSMOTTAGNINGEN XXXX XXXXXXXXX
Förskrivning till barn kräver fördjupad kunskap.
Förskrivningskriterier
Barn ska utredas och erhålla behandling. Förskrivning kan ske
• Efter behovsbedömning vid ett påvisbart och varaktigt urin- och/eller avföringsläckage som utgör ett socialt hinder och är ett hygieniskt problem vid bad.
• Till barn 4 år eller äldre som har en funktionsnedsättning eller medicinsk sjukdom.
Mål med hjälpmedlet
Att undvika urin och/eller avföringsläckage.
Risk för personskada
Liten risk för tillbud vid användning, utgör troligen ej skada för patient/brukare. Var uppmärksam på följande risker:
• Hudpåverkan
• Fallrisk vid av- och påtagning
Råd vid förskrivningsprocessen Bedöma behov
• Räcker vanligtvis med en badbyxa per år
• Avföringsvanor och toalettrutiner bör ses över inför förskrivning av xxxxxxxx för att undvika läckage i bassäng
• Bedöm behov av så litet absorberande inkontinensskydd som möjligt och som fixeras enbart av badbyxan vid bad
Utprovning
• Genom att använda måttband och utgå från leverantörens måttanvisningar för midja/ höft/benomfång väljs rätt storlek på badkläderna, som ska vara väl åtsittande för att hålla badbyxan fixerad även i vått tillstånd
• Egna badkläder används utanpå badbyxan
GODKÄNT AV | GRANSKAT AV | GILTIGT FR O M |
Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx | Xxxxx Xxxxxxx | 2022-11-23 |
BARN- OCH UNGDOMSMOTTAGNINGEN XXXX XXXXXXXXX
1.5 Hygienunderlägg (engångs- och flergångsunderlägg)
Absorberande hygienunderlägg för att användas i sängar, stolar och rullstolar som komplement till inkontinensskydd där risk för läckage finns.
Förskrivningskriterier
Patienten ska utredas och erhålla behandling. Förskrivning kan ske:
• Efter behovsbedömning vid ett påvisbart och varaktigt och urin- och/eller avföringsläckage
• Till barn 6 år och äldre som har en funktionsnedsättning eller medicinsk sjukdom
• Till barn 6 år och äldre i avvaktan på utredning/ under behandling för enures (som komplement till exempelvis enureslarm)
Mål med hjälpmedlet
Att absorbera ofrivilligt urin- och/ eller avföringsläckage.
Risk för personskada
Liten risk för tillbud vid användning, utgör troligen ej skada för patient/ brukare. Var uppmärksam på följande risker:
• Skav eller trycksår kan orsakas av skydd som veckar sig
• Hudpåverkan- fuktskada, inkontinensassocierad dermatit (IAD)
Råd i förskrivningsprocessen Bedöma behov
• Förskrivs som komplement till kroppsburna absorberande skydd vid svår inkontinensproblematik eller till barn som läckageskydd vid enuresbehandling.
• Ett rätt fixerat kroppsburet skydd bör täcka behovet så att tvättbara hygienunderlägg/ lakansskydd inte behövs.
• Vanligtvis räcker 3–6 st flergångs lakansskydd
Informera och instruera
• Flergångsskydden tvättas före första användningen så att absorptionsförmågan aktiveras
• Vid avföring- och/ eller blodfläckar spolas flergångsskyddet av med kallt vatten snarast
• Hygienunderlägg/ lakansskydd är inte avsett att användas som förflyttningshjälpmedel
• Information och instruktion anpassas till användarens egna förutsättningar och ges till närstående
• Informera om var man vänder sig för beställning av förskrivna hygienunderlägg
GODKÄNT AV | GRANSKAT AV | GILTIGT FR O M |
Xxxxxx Xxxxxxxxx Xxxxxxxx | Xxxxx Xxxxxxx | 2022-11-23 |