Nordea Låneskydd Plus
Nordea Låneskydd Plus
Försäkringens syfte
Med ”försäkring” avses i dessa försäkringsvillkor den del i försäkringen Nordea Låneskydd Plus som omfattar skydden för arbetslöshet och tillfällig arbetsoförmåga. Försäkringens syfte är att skydda personen i fall av arbetslöshet och tillfällig arbetsoförmåga såsom definieras i försäkringsvillkoren då denna person är lånekund hos Nordea Bank Finland Abp (nedan även ”Nordea”) när försäkringen tecknas. Ersättning betalas till den försäkrade själv på grund av arbetslöshet och tillfällig arbetsoförmåga enligt villkoren.
Försäkringsgivare
Försäkringen beviljas av försäkringsbolaget Financial Insu- rance Company Limited (FO-nummer 1067708-2, del av AXA) (nedan ”AXA” eller ”försäkringsbolaget”), som är filial i Finland till ett aktiebolag med samma namn och som är registrerat i England (xxxxxxxxxx.xx 1515187). Adressen till huvudkontoret i London är AXA, Building 0, Xxxxxxxx Xxxx, 000 Xxxxxxxx Xxxx Xxxx, XXXXXX X0 0XX, XX. Den registerbeskrivning som avses i personuppgiftslagen (22.4.1999/523) finns till påse- ende i xxxx://xxx.xxxxxxxx.xxx/xx. . Kontaktuppgifter för kontoret i Finland: AXA, PB 67, 00501 Helsingfors (besöksadress Xxxxxxxxxxx 00, 00000 Xxxxxxxxxxx), tfn 000 00 0000 och fax
000 000 0000.
AXA sköter försäkrings- och ersättningstjänsten för försäkring- en enligt dessa villkor.
Försäkrad och försäkringstagare
Den försäkrade är den person som avses i försäkringsavtalet. Den försäkrade är i denna försäkring den försäkringstagare som ingår ett försäkringsavtal med AXA.
1. Försäkringens innehåll och tillämplig lag Försäkringens innehåll definieras i försäkringsavtalet och försäkringsvillkoren. På denna försäkring tillämpas finsk lag- stiftning.
Försäkringsbolaget ansvarar inte för indirekta skador eller för skador som uppkommit på grund av funktionsfel i datasystem.
Försäkring enligt dessa försäkringsvillkor beviljas inte den försäkrade om han vid tidpunkten för ansökan om försäkringen har motsvarande Nordea Låneskyddsförsäkringar som AXA beviljat och de inbegriper månadsersättningar vilkas samman- lagda belopp som ska försäkras överstiger 1 350 euro i måna- den.
2. Giltighetsvillkor
Av den försäkrade förutsätts att han vid tidpunkten då försäk- ringsansökan görs
2.1 är minst 18 år och högst 59 år, och
2.2 har hemvist enligt befolkningsregisterlagen i Finland, och
2.3 är frisk i enlighet med den hälsoutredning som försäkrings- givaren förutsätter, och
2.4 har utan avbrott arbetat i ett anställnings- eller tjänsteför- hållande under de sex (6) senaste månaderna och förhållandet fortsätter fortfarande, och
2.5 inte är och inte rimligen kan förutsättas vara medveten om att han kan vänta sig bli permitterad eller arbetslös, och
2.6 har ingått ett låneavtal med Nordea. Därtill förutsätts att försäkringsbolaget godkänner försäkringsansökan.
3. Försäkringsperiod och giltighet
3.1 Försäkringsperiod
Försäkringsperioden är ett år och börjar den dag då försäk- ringsansökan görs om ingenting särskilt har avtalats om någon annan tidpunkt. En förutsättning är att försäkringsbolaget godkänner ansökan och beviljar försäkringen.
Försäkringsavtalet är fortlöpande och förnyas automatiskt.
3.2 Försäkringen upphör
Försäkringen upphör vid den tidigare av följande tidpunkter:
3.2.1 då den försäkrade fyller 65 år, eller
3.2.2 då försäkringen upphör enligt försäkringsavtalet, eller
3.2.3 då AXA på grund av denna försäkring har betalat både arbetslöshetsersättning för sammanlagt 24
månader (720 dagar) på grund av alla fall av arbetslöshet och arbetslöshetsersättning för sammanlagt 36 månader
(1 080 dagar) för flera sjukdomar eller på grund av arbetso- förmåga till följd av olycksfall, eller
3.2.4 då lånetiden går ut, eller
3.2.5 då kreditavtalet sägs upp till följd av att gäldenären har försummat sina skyldigheter enligt kreditavtalet, eller
3.2.6 då försäkringstagaren skriftligen säger upp försäkringen, eller
3.2.7 efter uppsägningstiden, om AXA säger upp försäkringen enligt punkt 17.2,
3.2.8 då något av de försäkringsfall som berättigar till en- gångsersättning enligt försäkringsavtalet för Nordea Låneskydd Plus inträffar.
4. Skydd vid arbetslöshet
4.1 Definition av arbetslöshet
Med arbetslöshet avses att den försäkrades anställnings- eller tjänsteförhållande upphör av följande orsaker:
4.1.1 arbetsgivaren har lagt ner eller ämnar lägga ner den verksamhet, eller en del därav, för vilken arbetstagaren har anställts eller arbetsgivaren har lagt ner eller ämnar lägga ner sin verksamhet, eller en del därav, vid det verksamhetsställe där arbetstagaren är anställd, eller
4.1.2 behovet av den verksamhet, eller en del därav, för vilken arbetstagaren har anställts har upphört eller minskat av eko- nomiska, produktionsmässiga eller motsvarande orsaker, och detta tillstånd väntas bestå tills vidare, eller
4.1.3 arbetsgivaren försätts i konkurs eller träder i likvidation eller blir föremål för andra rättsliga åtgärder som avses i lagen om arbetsavtal (26.1.2001/55).
4.2 Definition av arbetslös
Med arbetslös avses att den försäkrade
4.2.1 inte har ett anställnings- eller tjänsteförhållande (se 18.1), och
4.2.2 till följd av arbetslöshet är helt utan ordinarie arbete, och
4.2.3 har anmält sig hos de lokala arbetskraftsmyndigheterna som arbetslös arbetssökande, och
4.2.4 är berättigad till arbetslöshetsdagpenning som antingen staten eller en privat arbetslöshetskassa betalar. Den försäk- rade anses emellertid inte vara arbetslös under den tid under vilken han studerar på eget initiativ med stöd av arbetslöshets- förmån.
4.3 Förutsättning för betalning av ersättning
Med beaktande av ersättningsbegränsningarna nedan betalar AXA ersättning i enlighet med punkt 4.4, om
4.3.1 den försäkrade drabbas av arbetslöshet enligt punkt 4.1 och till följd av detta är arbetslös på det sätt som definieras i punkt 4.2, och
4.3.2 minst 60 dagar har förflutit från försäkringens (eller, om det är fråga om höjt belopp, höjningens) startdag då den försäkrade får besked om arbetslösheten eller blir arbets- lös, och 4.3.3 arbetslösheten har fortgått utan avbrott över 30 på varandra följande kalenderdagar, och
4.3.4 den försäkrade har varit sex månader oavbrutet i arbete efter det att ersättning på grund av arbetslöshet redan har betalats för 12 månader till den försäkrade.
4.4 Ersättningsbelopp och betalning av det
Ersättning betalas inte för den försäkrades 30 första dagar av arbetslöshet. Därefter betalar AXA ersättning för varje följande dag av arbetslöshet.
Dagsersättningen är 1/30 av den månadsersättning som upp- ges i försäkringsansökan och som högst kan vara 1 350 euro. De på detta sätt beräknade ersättningarna betalas med 30 dagars mellanrum på det konto i Nordea som angetts i ersätt- ningsansökan.
Ersättning betalas tills det första av följande datum infaller:
4.4.1 det datum då den försäkrade upphör att vara arbetslös eller inte uppvisar tillräckliga bevis på sin arbetslöshet, eller
4.4.2 det datum då AXA på grund av denna försäkring har betalat arbetslöshetsersättning för sammanlagt 12 månader (360 dagar) på grund av samma fall av arbetslöshet, eller
4.4.3 det datum då AXA på grund av denna försäkring har betalat arbetslöshetsersättning för sammanlagt 24 månader (720 dagar) på grund av alla fall av arbetslöshet, eller
4.4.4 det datum då den försäkrades arbetsavtal för viss tid, tjänst eller tjänsteförhållande för viss tid skulle
ha löpt ut, eller
4.4.5 det datum då skulden enligt kreditavtalet har återbetalats till Nordea, eller
4.4.6 det datum då försäkringen upphör av någon annan orsak som fastställs i dessa villkor (se punkt 3.2) eller i lagen.
4.5 Ersättningsbegränsningar
Ersättning betalas inte, om den försäkrade omedelbart före arbetslöshetens början
4.5.1 upprepade gånger har verkat i ett yrke där arbetslöshet är ett regelbundet och återkommande fenomen, eller om den försäkrade på försäkringens startdag visste att arbetslöshet var förestående, eller
4.5.2 inte hade något arbetsavtal och inte heller något tjänste- förhållande, eller
4.5.3 har arbetat utanför Finland för någon annan än en finländsk arbetsgivare. Ersättning betalas inte heller
4.5.4 om den försäkrade blir arbetslös för att avtalsperioden för ett arbetsavtal för viss tid, en tjänst eller ett tjänsteförhållande för viss tid löper ut (se punkt 18.2), eller
4.5.5 om den försäkrade blir arbetslös på något avsiktligt sätt eller frivilligt, om han till exempel frivilligt sagt upp sig, inklusive de situationer i vilka den försäkrade själv har sagt upp sig för att få arbetsgivarens stödpaket, eller
4.5.6 om den försäkrade vägrar ta emot ett annat arbete som arbetsgivaren erbjuder, som anses vara skäligt och som den försäkrade med tanke på sin utbildning och tidigare erfarenhet samt arbetsplatsens läge skäligen borde ha godkänt, eller
4.5.7 om den försäkrade är permitterad. Om permitteringen fortgår över 30 dagar och leder till uppsägning, betalas ersätt- ning från och med första arbetslöshetsdagen då permitteringen övergått till uppsägning, eller
4.5.8 om anställnings- eller tjänsteförhållandet har upphört under prövotiden av någon annan orsak än de som nämns i punkt 4.1 eller om arbetsgivaren häver arbetsavtalet på basis av lagen om arbetsavtal eller om han bryter tjänsteförhållandet på basis av lagstiftningen om tjänsteförhållanden, eller
4.5.9 om den försäkrade utövar företagsverksamhet eller är anställd i ett bolag som ägs av en familjemedlem eller närstå- ende person (se 18.3 och 18.4), eller
4.5.10 för den tid under vilken den försäkrade har fått eller är berättigad att få lön för uppsägningstid, semesterersättning eller annan motsvarande ersättning av arbetsgivaren.
5. Skydd vid tillfällig arbetsoförmåga
5.1 Definition av arbetsoförmåga
Med arbetsoförmåga avses ett tillstånd som uppkommer till följd av olycksfall eller sjukdom och
5.1.1 som börjar efter försäkringens startdag, och
5.1.2 som helt hindrar den försäkrade från att utföra sitt arbete eller någon annan sådan syssla som han på grund av sin utbildning och erfarenhet rimligen hade kunnat utföra.
5.2 Arbetsoförmågans början
Arbetsoförmågan anses ha börjat den dag då en läkare första gången efter försäkringens startdag har konstaterat att den försäkrade är arbetsoförmögen.
5.3 Förutsättning för betalning av ersättning
Med beaktande av ersättningsbegränsningarna nedan betalar AXA ersättning i enlighet med punkt 5.4, om
5.3.1 den försäkrade blir arbetsoförmögen på det sätt som definieras i punkt 5.1, och
5.3.2 arbetsoförmågan fortgår utan avbrott över 30 på varandra följande dagar, och
5.3.3 den försäkrade är i läkarvård under denna tid.
5.4 Ersättningsbelopp och betalning av det
Ersättning betalas inte för de 30 första dagarna av arbetso- förmåga orsakad av en enskild sjukdom eller ett enskilt olycks- fall. Därefter betalar AXA ersättning för varje följande dag av arbetsoförmåga. Dagsersättningen är 1/30 av den månadser- sättning som uppges i försäkringsansökan och som högst kan vara 1 350 euro. De på detta sätt beräknade ersättningarna betalas med 30 dagars mellanrum på det konto i Nordea som angetts i ersättningsansökan.
Ersättning betalas tills det första av följande datum infaller:
5.4.1 det datum då den försäkrades arbetsförmåga åter ställs eller han inte uppvisar tillräckliga bevis på sin arbetsoförmåga, eller
5.4.2 det datum då AXA på grund av denna försäkring betalat ersättning för sammanlagt 12 månader (360 dagar) för arbets- oförmåga på grund av samma sjukdom eller olycksfall, eller
5.4.3 det datum då AXA på grund av denna försäkring betalat ersättning för sammanlagt 36 månader (1 080 dagar) för ar- betsoförmåga på grund av flera sjukdomar eller olycksfall, eller
5.4.4 det datum då skulden enligt kreditavtalet har återbetalats till Nordea, eller
5.4.5 det datum då försäkringen upphör av någon annan orsak som fastställs i dessa villkor (se punkt 3.2) eller i lagen.
5.5 Ersättningsbegränsningar
Ingen ersättning betalas om arbetsoförmågan förorsakats av:
5.5.1 ryggsjukdom, ryggvärk eller motsvarande ryggbesvär, såvida det inte enligt allmänt godkänd medicinsk erfarenhet föreligger nödvändig utredning om nedsatt ryggfunktion som orsakar arbetsoförmågan, eller
5.5.2 graviditet, förlossning, missfall eller abort, eller
5.5.3 psykiatrisk sjukdom eller psykiatriskt symptom eller någon annan mental störning eller något annat stressrelaterat tillstånd, eller
5.5.4 oroligheter, upplopp, folkresning, tjänstgöring i fredsbevarande uppdrag, militärkupp eller annan
statskupp, krig eller krigshandling (oberoende av om officiell krigsförklaring har utfärdats eller inte), eller
5.5.5 joniserande strålning eller radioaktiv nedsmutsning som orsakas av kärnbränsle eller av avfall från för bränning av kärnbränsle, eller
5.5.6 den radioaktiva, giftiga, explosiva eller på annat sätt farliga egenskapen hos en kärnladdning eller någon del därav, eller
5.5.7 tillstånd som beror på aids eller hiv-infektion.
6. Förbindelse för hur ersättningen ska användas
Den försäkrade förbinder sig att använda de ersättningar som betalas vid arbetslöshet och arbetsoförmåga för att uppfylla skyldigheterna enligt det kreditavtal som han har ingått med Nordea.
7. Ersättningar på grund av olika delar av försäkringen Ersättning betalas endast på grund av ett fall av arbetsoför- måga åt gången. Ersättning betalas inte samtidigt på grund av arbetsoförmåga och arbetslöshet.
8. Höjning av avtalad månadsersättning
Om den avtalade månadsersättningen höjs, krävs en ny godtagbar hälso- och arbetsutredning av den försäkrade. Om den försäkrade inte kan ge utredningen, fastställs månadser- sättningen enligt det ursprungliga försäkringsavtalet.
9. Ansökan om och betalning av ersättning
9.1 Utredningar och fullmakter
För att få försäkringsersättning ska den försäkrade tillställa AXA blanketten för ersättningsansökan komplett ifylld samt övriga utredningar och fullmakter som AXA förutsätter och som bolaget behöver för att från tredje parter kunna inhämta utred- ningar för att fatta beslut om ersättningsansökan.
9.2 Intyg över arbetslöshet och läkarintyg
Om ersättning ansöks på grund av arbetslöshet, ska den försäkrade skicka ett intyg över den arbetslöshetsersättning som antingen staten eller en privat arbetslöshetskassa har betalat till honom under den tid för vilken ersättning ansöks.
Om ersättning ansöks på grund av arbetsoförmåga, ska den försäkrade på egen bekostnad tillställa AXA läkarintyg och övriga uppgifter som behövs för att arbetsoförmågan ska kunna konstateras.
Om den läkare som utsetts av AXA i fall av arbetsoförmåga kräver att den försäkrade undersöks, betalar AXA läkarkostna- derna för detta. Den försäkrade är skyldig att samtycka till sådana undersökningar för att få ersättning.
9.3 Fortsatt ersättningsansvar
9.3.1 Fortsatt arbetsoförmåga
Vid en ansökan om ersättning på grund av arbetsoförmåga kan AXA när som helst medan arbetsoförmågan varar kräva att den försäkrade
9.3.1.1 låter sig undersökas av en läkare som utses av AXA, och om den försäkrade inte inställer sig till en sådan under- sökning, upphör betalningen av ersättning, och
9.3.1.2 tillställer AXA ett intyg som arbetsgivaren gett och som visar att den försäkrade inte har varit i arbete hos arbetsgiva- ren efter att den uppgivna perioden för arbetsoförmåga bör- jade.
9.3.2 Fortsatt arbetslöshet
Vid fortsatt arbetslöshet ska den försäkrade lämna ett intyg över den arbetslöshetsersättning som antingen staten eller en privat arbetslöshetskassa betalat till honom för den tid för vilken han ansöker om ersättning.
9.4 Tidsfrist för ansökan om ersättning
Ersättningskrav eller meddelande om försäkringsfall ska före- tes AXA inom ett år efter att ersättningssökanden fått vetskap om försäkringens giltighet, försäkringsfallet och skadepåfölj-
derna av försäkringsfallet och senast inom 10 år från försäk- ringsfallet.
9.5 Betalningstid för ersättning
Försäkringsbolaget betalar ersättningen inom 30 dagar efter att ha fått en tillräcklig utredning om orsaken till ersättnings- kravet. Om betalningen av ersättning fördröjs betalar försäk- ringsbolaget dröjsmålsränta på ersättningen enligt gällande räntelag.
9.6 Ansökan om ersättning
Blanketter för ersättningsansökan och instruktioner fås från AXA, PB 67, 00501 Helsingfors (besöksadress Xxxxxxxxxxx 00, 00000 Xxxxxxxxxxx), tfn 000 000 000. De ifyllda blanketter- na sänds till ovan nämnda adress. Anteckna AXA/Nordea Låneskydd Plus ersättningar på kuvertet.
10. Besvärsförfarande
Förfrågningar eller klagomål avseende denna försäkring riktas till AXAs ersättningstjänst på ovan nämnda adress. Försäk- ringsavtalets nummer bör anges för att handläggningen ska ske snabbare.
Om du inte är nöjd med handläggningen av ditt ärende kan du vända dig till FINE, som ger råd och rekommendationer, på adressen Xxxxxxxxxxxx 0, 00000 Xxxxxxxxxxx, tel. 00 0000 000, xxxx.xx/xxxxxxxxxxx, eller konsumenttvistenämnden som ger rekommendationer, adress PB 306, 00531 Helsingfors, ku- xxxxxxxxxxxx.xx. Du hittar noggrannare anvisningar i ditt ersätt- ningsbeslut.
Om ersättningssökanden är missnöjd med försäkringsbolagets ersättningsbeslut eller något annat beslut som inverkar på försäkringstagarens, den försäkrades eller någon annan er- sättningsberättigads ställning, har han rätt att väcka talan vid Helsingfors tingsrätt eller vid allmän underrätt på sin vistelseort inom tre år efter det att han skriftligen har fått uppgift om för- säkringsbolagets beslut.
11. Försäkringspremie
11.1 Beräkning av försäkringspremie
Premien för denna försäkring för försäkringspremieperioden beräknas i procent av den avtalade månadsersättningen.
Eftersom försäkringsgivarens ansvar för arbetslöshetsskyddet börjar 60 dagar efter att försäkringsavtalet (eller, om det är fråga om höjt belopp, höjningen) trätt i kraft, debiteras försäk- ringspremien för arbetslöshetsskyddet först när skyddet trätt i kraft. Vid skydd vid tillfällig arbetsoförmåga (eller höjning) debiteras försäkringspremien genast när försäkringen börjar.
Försäkringspremieperiodens längd är en månad.
11.2 Betalning av försäkringspremie
Försäkringspremien betalas i samband med betalningen av låneräntan i efterskott för varje ränteperiod för lånet. Obetalda, förfallna försäkringspremier och försäkringsbolagets övriga förfallna fordringar kan avdras från den försäkringsersättning som betalas.
Om försäkringspremien är fördröjd med över 30 dagar, har försäkringsbolagen rätt att säga upp försäkringen så att den upphör 14 dagar efter att meddelandet om uppsägning sän- des. Försäkringen upphör dock inte om alla obetalda försäk- ringspremier betalas innan uppsägningstiden går ut. Om för- säkringen har sagts upp på grund av någon annan obetald betalning än den första obetalda försäkringspremien och be-
talningen erläggs inom sex månader från det att försäkringen upphörde, träder försäkringen i kraft på nytt och försäkringsgi- varens ansvar börjar dagen efter betalningen.
Om premien försummats på grund av försäkringstagarens betalningssvårigheter som han utan egen förskyllan råkat i på grund av sjukdom, arbetslöshet eller någon annan särskild orsak, upphör försäkringen trots uppsägningen först 14 dagar efter att hindret inte längre föreligger, men dock senast tre månader från uppsägningstidens utgång.
11.3 Återbetalning av försäkringspremie och beräkning av den premie som återbetalas
Om den försäkrade eller försäkringsbolaget skriftligen har meddelat om uppsägning av försäkringen återbetalar försäk- ringsbolaget en del av de betalda försäkringspremierna till den försäkrade.
Återbetalningen motsvarar den del av försäkringspremien som hänför sig till försäkringspremieperioden efter att försäkringen upphört.
Av det belopp som återbetalas avdras 17 euro i skötsel- och handläggningsavgift för försäkringen, dock så att avdraget aldrig överstiger 10 % av försäkringens årspremier. Ingen återbetalning betalas om den understiger 8 euro.
12. Lämnande av oriktiga och bedrägliga uppgifter
12.1 Den försäkrade ska innan försäkringen beviljas lämna riktiga och fullständiga svar på försäkringsbolagens frågor. Den försäkrade ska under försäkringsperioden utan ogrundat dröjsmål rätta till sådana uppgifter som lämnats till försäk- ringsbolagen som han konstaterat vara felaktiga eller bristfäl- liga.
12.2 Om den försäkrade handlat bedrägligt vid uppfyllande av ovan nämnda skyldighet, är försäkringsavtalet inte bindande för försäkringsbolagen. Försäkringsbolagen har rätt att behålla försäkringspremierna, även om försäkringen upphör.
12.3 Försäkringsbolagen är fria från ansvar i situationer då den försäkrade uppsåtligen eller av oaktsamhet som inte kan anses ringa har försummat sin informationsskyldighet och om försäkringsbolagen inte skulle ha beviljat försäkringen om riktiga och fullständiga svar hade lämnats.
12.4 Påföljderna av försummelsen av den försäkrades inform- ationsskyldighet eller av hans bedrägliga handlande kan jäm- kas om de skulle leda till uppenbar oskälighet med tanke på den försäkrade eller den ersättningsberättigade.
12.5 Om försäkringsbolagen under försäkringens giltighetstid får uppgift om att informationsskyldigheten enligt punkt 12.1 har försummats på det sätt som avses i punkt 12.3 eller att den försäkrade har lämnat oriktiga eller bristfälliga uppgifter enligt punkt
12.6, får försäkringsbolagen säga upp försäkringen om en månad efter det att meddelandet om uppsägning sänts till försäkringstagaren.
12.7 Ersättningen kan sänkas eller förnekas enligt vad som kan anses rimligt med beaktande av omständigheterna om den försäkrade vid ansökan om ersättning har bedrägligt lämnat sådana felaktiga eller bristfälliga uppgifter till försäk-
ringsbolaget som kan ha betydelse för utredningen av försäk- ringsbolagets ansvar.
12.8 Vid avvägningen om ersättningen ska sänkas eller förne- kas på dessa grunder tas hänsyn till på vilket sätt den omstän- dighet som hänför sig till den uppgift den försäkrade lämnat har inverkat på skadans uppkomst. Därtill beaktas arten av den försäkrades uppsåtlighet eller oaktsamhet samt övriga omständigheter.
13. Framkallande av försäkringsfall
13.1 Försäkringsfall som framkallats av den försäkrade Försäkringsbolaget är fritt från ansvar om den försäkrade avsiktligt har framkallat försäkringsfallet.
Om den försäkrade har framkallat försäkringsfallet på grund av grov vårdslöshet kan försäkringsgivaren sänka ersättningen enligt vad som är skäligt med beaktande av omständigheterna.
13.2 Försäkringsfall som framkallats av den som är berät- tigad till försäkringsersättning
Om den som är berättigad till försäkringsersättning uppsåtligen har framkallat ett försäkringsfall är försäkringsbolaget fritt från ansvar gentemot honom.
Om den som är berättigad till försäkringsersättning har fram- kallat försäkringsfallet av grov oaktsamhet eller om han var i en ålder eller ett sinnestillstånd att han inte hade kunnat dö- mas till straff för brott kan han få försäkringsersättning eller en del av den endast om detta kan anses rimligt med hänsyn till de omständigheter under vilka försäkringsfallet har framkallats.
Om den försäkrade har avlidit betalas till de övriga ersätt- ningsberättigade den del av försäkringsersättningen som inte betalas till den eller de som framkallat försäkringsfallet.
14. Lämnande av uppgifter
Den försäkrade befullmäktigar försäkringsbolaget, sin arbets- givare, tidigare arbetsgivare, arbetskraftsmyndigheter, arbets- löshetskassor, Folkpensionsanstalten, läkare, sjukhus, hälso- centraler, mentalvårdsbyråer, försäkringsbolag och Nordea att lämna och inhämta uppgifter om sitt hälsotillstånd och sitt yrke samt övriga uppgifter som behövs för att handlägga och utreda ersättningsansökan.
Försäkringsgivaren har också rätt att lämna relevanta uppgifter till sina återförsäkrare, om detta är nödvändigt med tanke på återförsäkringsarrangemangen.
14.1 Handläggning av personuppgifter
Försäkringsbolaget följer personuppgiftslagen och bestämmel- serna i försäkringslagstiftningen vid hantering av kundernas personuppgifter och sörjer för att kundernas integritetsskydd inte kränks i samband med hanteringen av personuppgifterna. Försäkringsbolaget hanterar kundernas personuppgifter för skötseln av försäkringsärenden i olika skeden av försäkringen, såsom vid ingåendet av försäkringsavtal, under försäkringspe- rioden samt vid ersättningshandläggningen. Uppgifter inhäm- tas av kunden själv, av parter som kunden befullmäktigat, från myndigheternas offentliga register och från kreditupplysnings- registret.
På grund av den tystnadsplikt som avses i försäkringsbolags- lagen lämnar försäkringsbolaget inte uppgifter om sina kunder till utomstående, förutom om kunden gett samtycke till detta eller om lämnandet av uppgifter grundar sig på en bestäm- melse i lagen.
Information om datainnehållet i de personregister som an- vänds i försäkringsbolaget för AXAs del finns på adressen xxxx://xxx.xxxxxxxx.xxx/xx (se punkten Sekretesspolicy, på finska).
15. Beskattning
AXA betalar ersättning på grund av denna försäkring till den försäkrade. AXA ansvarar inte för skatter som den försäkrade påförs på grund av betalningen av ersättning. AXA tar ut alla lagstadgade förskottsinnehållningar på ersättningarna.
16. Ändring av försäkringsvillkoren
AXA har vid kalenderårsskiftet rätt att ändra försäkringsvillko- ren, premien och andra avtalsvillkor på grund av
16.1 en oförutsebar förändring av omständigheterna, eller
16.2 en förändring i kostnadsnivån med inverkan på försäk- ringen som överstiger levnadskostnadsindexet förutsatt att ändringen beror på en orsak utanför bolagets inflytande, eller
16.3 en internationell kris, en exceptionell naturtilldragelse eller en storolycka, eller
16.4 en särskild orsak till följd av en ändring i den all männa skadeutvecklingen eller ändrad räntenivå.
Försäkringsbolagen har dessutom rätt att göra små ändringar av försäkringsvillkoren som inte påverkar försäkringsavtalets centrala innehåll och göra ändringar på grund av ny eller ändrad lagstiftning eller myndighetsföreskrifter.
17. Uppsägning av försäkringen
17.1 Den försäkrade kan när som helst säga upp försäkringen. Uppsägningen ska göras skriftligen.
17.2 Försäkringsbolaget har rätt att säga upp försäkringen i enlighet med lagen om försäkringsavtal
17.2.1 under försäkringsperioden
– om den försäkrade innan försäkringen beviljats
– eller efter ett försäkringsfall har lämnat oriktiga
– eller bristfälliga uppgifter (se 12.5), eller
– om den försäkrade avsiktligt har framkallat försäk- ringsfallet,
– xxxxx
– på grund av försummelse av betalning av försäk- ringspremien (se 11.2),
17.2.2 eller så att försäkringen upphör i slutet av kalenderåret genom att sända ett meddelande om uppsägning senast en månad innan försäkringens giltighetstid går ut.
18. Definition av vissa termer
18.1 Löntagare
Löntagare är en person som mot ersättning arbetar för en annan person, arbetsgivaren, under dennes ledning och upp- sikt på basis av ett arbetsavtal eller ett tjänsteförhållande. Man kan utses till en tjänst eller ett tjänsteförhållande och arbetsav- talet kan ingås antingen för viss tid eller tills vidare. Löntagaren ska enligt villkoren för arbetsavtalet eller tjänsteförhållandet arbeta minst 16 timmar per vecka eller 64 timmar i månaden.
18.2 Tidsbundet arbetsavtal
Med tidsbundet arbetsavtal avses ett arbetsavtal om vars upphörande man avtalat då avtalet ingicks. Ett avtal ska anses ha ingåtts för viss tid även då man avtalat om ett visst arbete
eller då tiden för anställningsförhållandet annars framgår av syftet med avtalet. Huruvida en tjänst eller ett tjänsteförhål- lande gäller för viss tid framgår av det utnämningsbrev som myndigheterna gett eller av det utnämningsbeslut som myn- digheterna fattat.
För arbetslöshet som följer efter att avtalsperioden för ett arbetsavtal för viss tid eller en tjänst eller ett tjänsteförhållande för viss tid löpt ut betalas ingen ersättning. Om den försäkrade haft minst tre på varandra följande minst ett år långa anställ- ningsförhållanden för viss tid med samma arbetsgivare, anses anställningsförhållandet gälla tills vidare.
18.3 En person som bedriver företagsverksamhet
En person som bedriver företagsverksamhet är en person, som för sin huvudsysselsättning enligt lagen om pension för företagare (468/69) eller enligt lagen om pension för lantbruks- företagare (467/69) är förpliktad att teckna en försäkring enligt nämnda lagar samt dessutom en person
18.3.1 som arbetar minst 16 timmar per vecka eller 64 timmar i månaden, och
18.3.2 som arbetar i ledande ställning i ett aktiebolag, i vilket han ensam äger minst 15 % av aktiekapitalet eller hans famil- jemedlemmar eller han gemensamt med sina familjemedlem- mar äger minst 30 % av aktiekapitalet eller en sådan andel av aktierna att de medför ett röstetal på minst 30 % eller motsva- rande bestämmanderätt, eller
18.3.3 som arbetar i ett aktiebolag, där han eller hans familje- medlemmar, eller han och hans familjemedlemmar tillsam- mans äger minst 50 % av aktiekapitalet eller röstetalet som aktierna ger eller motsvarande bestämmanderätt, eller
18.3.4 som på det sätt som bestäms ovan i punkterna
18.3.2 eller 18.3.3 arbetar i ett annat företag eller samfund, i vilket han eller hans familjemedlemmar eller han gemensamt med sina familjemedlemmar anses ha en bestämmanderätt som motsvarar den som avses i de ovan nämnda punkterna.
18.4 Familjemedlem
Med ”familjemedlem” i punkterna 18.3.2 och 18.3.3 avses make/maka eller sambo till en person som arbetar i företaget och en person som är släkt i direkt uppstigande eller i direkt nedstigande led med en person som arbetar i företaget.