Försäkringsvillkor Juristförsäkring
Akademikerförsäkring, Juristförsäkring B och C
Försäkringsvillkor Juristförsäkring
Frivillig gruppförsäkring
Gäller fr o m 2024-02-01
2
1.2. Vem omfattas av försäkringen? 2
1.4. Tidpunkt för behov av juristbistånd 2
1.8. Försäkringen omfattar inte 3
2. Vad försäkringen gäller för
3
2.1. Till och med överprövning 3
2.2. Till och med domstolsprocess 3
4
4. Försäkringstagarens skyldigheter (säkerhetsföreskrifter)
4
5. HELPs rättigheter och skyldigheter
4
6. Behandling av personuppgifter
5
5
7.3. Allmänna reklamationsnämnden (ARN) 5
7.4. Konsumenternas Försäkringsbyrå 6
7.5. Nämnden för Rättsskyddsfrågor 6
6
6
10. Information om Akademikerförsäkring
6
1.1. Gruppförsäkring
Till grund för gruppförsäkringen ligger ett gruppavtal mellan försäkringsgivare HELP Forsikring AS genom HELP Försäkring Filial (HELP) och Aktiebolaget Akademikerförsäkring (Akademikerförsäkring). Gruppavtalet innehåller bestämmelser om gruppens sammansättning, försäkringsomfattning, gruppavtalets ikraftträdande samt förlängning och uppsägning av avtalet.
För den enskilde gruppmedlemmens avtal om frivillig gruppförsäkring gäller vad som framgår av gruppavtalet, i det försäkringsbesked som Akademikerförsäkring utfärdar och vad om anges i dessa försäkringsvillkor. Om gruppavtalet sägs upp av Akademikerförsäkring eller HELP gäller det gentemot samtliga försäkringstagare.
Försäkringsgivare för försäkringen är HELP Forsikring AS genom HELP Försäkring Filial. Svensk lag tillämpas på detta avtal. Norska Finanstilsynet är tillsynsmyndighet.
1.2. Vem omfattas av försäkringen?
1.2.1 Nyanslutna medlemmar
En nyansluten medlem i något av Akademikerförsäkrings anslutna fackförbund eller en nyanställd i dessa förbund som köper försäkringen får den kostnadsfritt under en tremånadersperiod.
Försäkringen löper med sex månaders karens. Under karenstiden är det inte möjligt att använda försäkringen utöver förskyddet. Skador uppkomna under karenstiden omfattas inte av försäkringen.
Under den sex månaders xxxxxxxx har försäkringstagaren ett förskydd som ger rätt att kostnadsfritt teckna digitala avtal via HELPs Min Sida, såsom testamente, samboavtal, gåvobrev, skuldebrev, köpekontrakt och hyresavtal, samt fem timmars kostnadsfri rådgivning om dessa avtal. Detta omfattar även rätten att upprätta avtalen med hjälp av en jurist, i de fall det inte är möjligt i den digitala lösningen.
1.2.2 Icke nyanslutna medlemmar
Medlemmar i Akademikerförsäkrings anslutna fackförbund samt anställda i dessa förbund kan köpa försäkringen. Försäkringen har då sex månaders karens. Under karenstiden är det inte möjligt att använda försäkringen. Skador som uppkommer under karenstiden omfattas inte av försäkringen.
Under den sex månaders xxxxxxxx har försäkringstagaren ett förskydd som ger rätt att kostnadsfritt teckna digitala avtal via HELPs Min Sida, såsom testamente, samboavtal, gåvobrev, skuldebrev, köpekontrakt och hyresavtal, samt fem timmars kostnadsfri rådgivning om dessa avtal. Detta omfattar även rätten att upprätta avtalen med hjälp av en jurist, i de fall det inte är möjligt i den digitala lösningen.
1.2.3 Make, maka, sambo eller registrerad partner
Make, maka, sambo eller registrerad partner till en medlem i Akademikerförsäkrings anslutna fackförbund har rätt att köpa försäkringen under samma förutsättningar som icke nyanslutna medlemmar under punkt 1.2.2 ovan.
1.2.4 Intressekonflikt mellan försäkringstagare
För de fall en jävssituation uppkommer på grund av tvist mellan flera försäkringstagare är samtliga försäkringstagare berättigade till juristbistånd.
Den av parterna som först kontaktat HELP i ärendet biträds då av en jurist från HELP. För den andra parten utses en extern jurist. Kostnaden för denna bekostas av HELP enligt reglerna för rättsskydd, se punkt 5.
1.3. Försäkringsperiod
Försäkringen är giltig så länge gruppavtalet mellan HELP och Akademikerförsäkring gäller. Om försäkringstagaren träder ur sitt fackförbund eller om anställningen i förbundet upphör kan försäkringen behållas till ett högre pris. Försäkringstagaren kan när som helst säga upp försäkringen.
1.4. Tidpunkt för behov av juristbistånd
Försäkringen omfattar försäkringstagarens behov av juristbistånd, förutsatt att de förhållanden och upplysningar som utgör orsaken till behovet av juristbistånd har uppstått under försäkringsperioden.
• I ärenden om bodelning i anledning av äktenskapsskillnad anses behovet av juristbistånd ha uppstått i samband med den brytdag som stadgas enligt lag.
• I ärenden om separation mellan sambor anses behovet av juristbistånd ha uppstått i samband med att samboförhållandet upphört.
• I ärenden om vårdnad, boende, umgänge och underhåll avseende barn anses behovet av juristbistånd ha uppstått då ena parten framställt skriftligt anspråk gentemot den andra.
• I ärenden om arvsrätt anses behovet av juristbistånd ha uppstått vid arvlåtarens dödsfall.
• I ärenden om nätkränkning anses behovet av juristbistånd ha uppstått vid publiceringstidpunkten.
• I ärenden om konsumentköp av varor och hantverkstjänster samt privatköp och privatförsäljning av varor anses behovet av juristbistånd ha uppstått när köpeavtalet eller avtal om hantverkstjänst ingicks.
1.5. Karens
Försäkringen gäller med sex månaders karens. Under den tiden är det inte möjligt att använda försäkringen. Skador som uppkommer under karenstiden omfattas inte av försäkringen. Försäkringstagaren har dock rätt att använda de tjänster som ingår i förskyddet enligt punkterna 1.2.1 och 1.2.2.
1.6. Meddelande om skada
Försäkringstagaren ska meddela behov av juristbistånd till HELP utan oskäligt dröjsmål. Har behov av juristbistånd inte meddelats HELP inom tio år efter att behovet uppstod är rätten till juristbistånd enligt denna försäkring förverkad. Om skadan är anmäld inom den tid som anges här har försäkringstagaren dock sex månader på sig att väcka talan, räknat från den dag HELP meddelat slutligt beslut i frågan.
1.7. Laga domstol
Försäkringen omfattar endast ärenden som regleras enligt svensk, norsk eller dansk lag och som prövas av svensk, norsk eller dansk domstol. Vid osäkerhet om vilka ärenden som omfattas av norsk eller dansk lag är det de norska respektive danska försäkringsvillkoren som gäller. Dessa hittar du på xxx.xxxx.xx och xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx.
1.8. Försäkringen omfattar inte
• Försäkringstagare i egenskap av näringsidkare.
• Tvister mot Akademikerförsäkrings anslutna förbund eller ärenden där det finns en intressekonflikt mellan försäkringstagaren och dessa förbund.
• Tvister mot HELP eller ärenden där det finns en intressekonflikt mellan försäkringstagaren och HELP, se punkt 7.
• Ärenden som gäller försäkringstagarens uppsåtliga eller oaktsamma handling eller underlåtelse att handla.
• Värdet av eget arbete, förlorad inkomst, resor, uppehälle och andra omkostnader som försäkringstagaren har haft.
• Verkställighet av dom, beslut eller avtal.
• Ersättning till skiljeman, konkursförvaltare, skiftesman, boutredningsman, testamentsexekutor, bodelningsförrättare etc.
• Skador som har samband med krig, krigsliknande händelser, atomkärnprocess, terroristhandling, revolution eller uppror.
• Tvister där försäkringstagaren inte har ett befogat intresse att få sin sak behandlad.
• Skador som uppkommit under karenstiden.
2. Vad försäkringen gäller för
2.1. Till och med överprövning
Försäkringstagaren har, i egenskap av privatperson, rätt till förebyggande juridisk rådgivning, juristbistånd i kontakt och förhandling med motpart samt överklagande till omprövningsinstans inom följande rättsområden gällande fastighetsrätt.
Juristbistånd för nedanstående punkter ges till dess att ärendet har behandlats av en samfällighet, en bostadsrättsförenings egna organ eller avgjorts av offentligrättsligt organ, såsom domstol eller myndighet, i första instans.
• Ärenden enligt plan- och bygglagen (2010:900).
• Ärenden om samfällighetsförening och vägsamfällighet.
• Ärenden om bostadsrättsförening.
2.2. Till och med domstolsprocess
Försäkringstagaren har, i egenskap av privatperson, rätt till förebyggande juridisk rådgivning samt juristbistånd vid tvist inom följande rättsområden:
• Familjerätt.
• Barnrätt om tvister om vårdnad, boende, umgänge och underhåll enligt Föräldrabalken. Försäkringen är begränsad till juristbistånd i en (1) tvist som initierats av försäkringstagaren, för vart och ett av dennes barn. Denna begränsning gäller inte i de fall försäkringstagaren är svarandepart i tvisten.
• Arvsrätt.
• Konsumentköp av varor och hantverkstjänster samt privatköp och privatförsäljning av varor. Detta gäller förutsatt att köpesumman för varan eller tjänsten överstiger 5 000 kr.
• Fast egendomsförhållande, begränsat till grannförhållande enligt 3 kap. jordabalken samt hyra och uthyrning av försäkringstagarens permanenta bostad i Sverige.
• ID-stöld, när detta har uppstått som en följd av att en person utan behörighet och i vinstsyfte använt försäkringstagarens identitet för att öppna ett bankkonto, ansöka om kreditkort eller lån, ansöka om legitimation eller registrera abonnemang.
• Indraget körkort i trafiksituationer utanför arbetet, förutsatt att påstådd lagöverträdelse inte är knuten till brott. Det måste kunna styrkas att det föreligger behov av körkort i arbetssammanhang.
• Ärenden som rör avslag på ansökan om sjukpenning, sjukersättning eller aktivitetsersättning, bistånd med att begära omprövning samt överklagan. Detta gäller förutsatt att den aktuella skadan inte är arbetsrelaterad.
• Ärenden som rör avslag på ansökan om personlig assistans enligt lag (1993:387) om stöd och service till vissa funktionshindrade (LSS) samt bistånd med att begära omprövning och överklagan.
• Migrationsrätt om tillstånd på anknytning enligt 5 kap. 3 § punkt 1 och 2 utlänningslagen (2005:716) för make, maka, registrerad partner, sambo och minderåriga barn samt minderåriga barn till make, maka, registrerad partner eller sambo.
• Kränkande nätpublicering. Försäkringstagaren har rätt till juristbistånd och nödvändiga åtgärder för att radera och avindexera lagstridigt eller och kränkande innehåll i öppna och fritt tillgängliga källor på internet, dock begränsat till publicering på svenska, norska, danska och engelska.
Juridiskt biträde för ovan nämnda punkter ges tills ärendet är löst genom förlikning eller har avgjorts i domstol eller jämförbar instans.
2.3. Undantag
Försäkringen omfattar inte:
• Ärenden om köp/försäljning av fast egendom inklusive ärenden gällande nybyggnation, tillbyggnad eller totalrenovering av bostad.
• Ärenden om fast egendom och tillbehör till fast egendom enligt jordabalken, inräknat servitut och arrendeavtal.
• Ärenden som faller inom bestämmelserna till skydd och stöd för barn och unga i socialtjänstlagen (2001:453, SoL) och lag (1990:52) med särskilda bestämmelser om vård av unga (LVU).
Försäkringstagaren har rätt till juridisk rådgivning i 15 timmar per år enligt punkt 2, där det inte finns en tvist.
Vid tvist omfattar försäkringen upp till 2 miljoner kronor per försäkringstillfälle enligt punkt 2.1 eller punkt 2.2. Se bestämmelser i punkt 5, HELPs rättigheter och skyldigheter, om vilka rättegångskostnader som omfattas inom maxersättningen.
Tvist anses ha uppstått vid den tidpunkt när en part helt eller delvis avvisat eller bestridit ett framställt krav eller när en part underlåter att ta ställning till kravet inom rimlig tid.
3.1. Självrisk
Vid tvist som prövas av domstol utgår en självrisk på 3 000 kr. Dock betalas ingen självrisk i ärenden om sjukpenning, sjukersättning, aktivitetsersättning eller personlig assistans.
4. Försäkringstagarens skyldigheter
Försäkringstagaren är skyldig att uppträda lojalt och samarbetsvilligt gentemot HELP. Försäkringstagaren ska på eget initiativ och utan dröjsmål tillhandahålla HELP alla dokument samt upplysningar om detaljer och förhållanden som kan ha betydelse för ärendet.
Försäkringstagaren ska vara tillgänglig för HELPs jurister och sakkunniga och besvara frågor sanningsenligt och efter bästa förmåga.
När HELP ber om det ska försäkringstagaren uppvisa egendom, föremål, dokument etc. som HELP anser kan ha betydelse för ärendet. Försäkringstagaren är skyldig att informera om eventuella andra relevanta försäkringstjänster de är berättigade till.
När ärenden handläggs av HELP får försäkringstagaren inte på eget initiativ ingå avtal eller överenskommelser i ärendet utan att HELP lämnat skriftligt medgivande till det. Om försäkringstagaren inte uppfyller sina skyldigheter enligt dessa försäkringsvillkor, kan rätten till juristbistånd enligt denna försäkring reduceras eller helt utebli.
Om försäkringstagaren upptäcker att denna har blivit utsatt för olovlig och kränkande publicering på internet ska det omgående polisanmälas, och skadan ska anmälas till HELP. Polisanmälan och bekräftelse på mottagen anmälan ska skickas till HELP snarast möjligt. Alternativt ska HELP kontaktas för begäran av juristbistånd med att upprätta polisanmälan.
5. HELPs rättigheter och skyldigheter
HELP avgör när och vilka åtgärder som ska vidtas i ärendet, vilket även omfattar beslut om att föra ett ärende inför domstol. Efter att ett ärende har registrerats kommer försäkringstagaren att bli kontaktad av en jurist som är specialiserad på det aktuella rättsområdet och som kommer att ansvara för handläggningen av ärendet.
Om försäkringstagaren vill att ett tvistigt ärende ska handläggas av en av denne utsedd extern jurist, ska detta meddelas HELP i samband med att skadeanmälan lämnas in. Kostnader för extern jurist som uppkommit innan ansökan om rättsskydd hos HELP är gjord omfattas inte.
Vid behov utser HELP en jurist som får ansvara för ärendet. Det står HELP fritt att anlita en extern jurist. HELP ersätter inte juristkostnader som överstiger det belopp som fastställts av domstol i dom eller beslut, i de fall detta har skett.
Det förutsätts att försäkringstagaren accepterar de avgöranden som HELP träffar mot bakgrund av framlagda dokument, samt eventuella råd och konklusioner som framläggs av sakkunnig eller jurist. HELP gör en bedömning av ärendet och erbjuder juristbistånd i de fall förutsättning att nå önskat utfall finns.
HELP täcker upp till 2 miljoner kronor per försäkringstillfälle, inräknat försäkringstagarens rättegångskostnader samt avgifter vid en rättslig process. Om ärendet handläggs av en jurist som utsetts av försäkringstagaren ersätter HELP skäliga rättegångskostnader efter den timkostnadsnorm som fastställts i förordningen (2009:1237) om timkostnadsnorm inom rättshjälpsområdet. HELP ansvarar inte för kostnader som har uppstått utan HELPs föregående samtycke. HELP har rätt att hålla motparten ansvarig för rättegångskostnader. Sådan ersättning tillfaller HELP.
I de fall då ärendet handläggs av HELPs jurister eller annan jurist som utsetts av HELP täcks kostnaden för motpartens rättegångskostnad då det fastställts av domstol i dom eller beslut att försäkringstagaren ska ersätta kostnaden. Detta gäller så länge de totala rättegångskostnaderna inte överstiger 2 miljoner kronor per försäkringstillfälle.
HELP svarar inte för kostnader som uppstår vid byte av jurist.
Om det finns flera skadelidande som en följd av samma handling eller kränkning och de skadelidande har lika eller väsentligen likartade intressen, kan HELP uppställa krav på att de skadelidande anlitar samma jurist eller advokat. Om det finns flera parter på endera sida är HELPs ansvar begränsat till ett försäkringsbelopp. Begränsningen gäller även om flera försäkringsbolag täcker skadan.
All information HELP mottar i samband med handläggningen av ett ärende behandlas med sekretess. Vid behov har HELP rätt att kommunicera nödvändig information till anlitad sakkunnig eller annan, när det är nödvändigt för att tillvarata försäkringstagarens intressen.
6. Behandling av personuppgifter
Försäkringsgivare för denna försäkring är HELP Försäkring Filial, filial till HELP Forsikring AS i Norge.
Europaparlamentets och rådets förordning (EU, 2016/679, GDPR) tillämpas från den 25 maj 2018 och medför ett stärkt skydd för de personer vars personuppgifter behandlas. Den ersätter personuppgiftslagen (1998:204, PuL).
Inom ramen för ärendehandläggningen finns behov av att kommunicera vissa av de upplysningar som lämnas till HELP till utomstående, till exempel vid användande av sakkunniga och annan nödvändig kommunikation för att tillvarata försäkringstagarens intressen. HELP utgår från att de har tillåtelse att lämna nämnda upplysningar. Om inte annat avtalats har HELP rätt att upplysa om ett potentiellt eller redan existerande klientförhållande i samband med intressekonflikter. HELP har rätt att registrera anmälda skador i skadeanmälningsregistret (GSR), som är gemensamt för försäkringsbranschen.
7.1. Klagomål
Vid klagomål ska du i första hand kontakta juristen som har handlagt ditt ärende. Om klagomålet kvarstår ska du därefter kontakta klagomålsansvariga på HELP.
E-post: xxxxxxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx
Att framföra ett klagomål är kostnadsfritt, och ditt ärende kommer att behandlas snabbt, effektivt och på ett omsorgsfullt sätt.
Är klagomålet att betrakta som ett missförstånd eller ett enkelt fel ska detta åtgärdas omedelbart. HELP ska så snart som möjligt, men senast inom 14 dagar, skriftligen meddela dig hur HELP har bedömt ärendet och på vilket sätt HELP har följt upp ärendet. Om ditt klagomål inte kan tillmötesgås kommer du att få en skriftlig förklaring till beslutet.
7.2. Överprövningsnämnden
Om HELP fattar beslut om att avsluta ett ärende eller att inte föra ett krav vidare, och försäkringstagaren inte accepterar detta kan försäkringstagaren kräva att beslutet överprövas av en oberoende nämnd. Begäran om omprövning skickas per post eller e-post till HELP Försäkring Filial.
HELP Försäkring Filial
Xxxxxx Xxxxxxxxxxxx 00X, 000 00 Xxxxxxxxx E-post: xxxx@xxxxxxxxxxxxxx.xx
Överprövningsnämnden består av tre personer, varav minst en medlem ska ha bakgrund från konsumentorganisation eller från offentlig verksamhet som arbetar med konsumentärenden. Xxxxx en medlem ska ha juridisk kompetens. Nämndsbehandlingen sker utan kostnad för försäkringstagaren.
Nämnden avgör om handläggningen av ett ärende ska fortsätta eller avslutas av HELP. Försäkringstagaren informeras om utfallet av nämndens prövning. Nämndens ordförande ska avvisa begäran om överprövning som uppenbarligen inte kan vinna framgång.
Om försäkringstagaren efter nämndbehandlingen väljer att föra ärendet vidare på egen hand och vinner framgång, täcks nödvändiga rättegångskostnader. Ersättningen fastställs utefter rättegångsbalkens regler för fastställande av rättegångskostnader.
7.3. Allmänna reklamationsnämnden (ARN)
Om försäkringstagaren inte tycker sig ha blivit rättvist behandlad kan de kontakta Allmänna reklamationsnämnden. Nämnden prövar dock inte tvister rörande medicinska bedömningar.
Begäran om prövning måste ha inkommit senast ett år från det att försäkringstagaren först klagade till HELP eller, om ärendet prövats av nämnden för överprövning, se punkt 7.2, senast två månader från det att nämndens beslut meddelats.
Allmänna reklamationsnämnden Xxx 000, 000 00 Xxxxxxxxx
Telefon: 00-000 000 00 E-post: xxx@xxx.xx Webbplats: xxx.xxx.xx
7.4. Konsumenternas Försäkringsbyrå
Konsumenternas Försäkringsbyrå ger kostnadsfri information och vägledning i försäkringsfrågor.
Konsumenternas Försäkringsbyrå Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx
Telefon: 0000-00 00 00
Webbplats: xxx.xxxxxxxxxxxxxx.xx
7.5. Nämnden för Rättsskyddsfrågor
Nämnden provar på begäran av försäkringstagaren omfattningen av rättsskyddsförsäkring och frågan om ersättningsanspråk inom rättsskyddsförsäkring. Begäran om prövning hos nämnden sker via blankett som finns hos Svensk Försäkrings Nämnder.
Svensk Försäkrings Nämnder Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx
Telefon: 00-000 000 00
Webbplats: xxx.xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx
För försäkringen gäller försäkringsavtalslagen (2005:104).
Försäkringsgivare för denna försäkring är HELP Försäkring Filial, Xxxxxx Xxxxxxxxxxxx 00X, 000 00 Xxxxxxxxx.
HELP Försäkring Filial är en filial till HELP Forsikring AS, Xxxxxxxxxx xxxx 0, 0000 Xxxx, vilka står under tillsyn av norska Finanstilsynet, Xxxxxxxxxxxxx 0, 0000 Xxxx, telefon 0000-000 000 00.
10.Information om Akademikerförsäkring
Akademikerförsäkring är en försäkringsförmedlare som ägs av Akademikertjänst IAS AB. Bolagets främsta uppgift är att genom avtal med försäkringsbolag tillgodose medlemmars i anslutna fackliga organisationer behov av förmånliga och trygga försäkringslösningar. I gruppförsäkringsavtal med anslutna fackliga organisationer anges att bolaget i första hand förmedlar anpassade försäkringslösningar från de försäkringsbolag som Akademikerförsäkring har avtal med.
Vår verksamhet styrs av ett antal lagar och förordningar, bland andra lagen (2018:1219) om försäkringsdistribution och FI:s föreskrift (FFFS 2018:10) om försäkringsdistribution. För att få bedriva vår verksamhet ställs en rad krav på Akademikerförsäkring som bolag men också på de enskilda medarbetarna. Bland annat ska de som förmedlar försäkringar och ger råd ha en bred försäkringskunskap, ha relevant kunskap inom juridik och ekonomi samt även praktisk erfarenhet. Samtliga anställda försäkringsförmedlare på Akademikerförsäkring har genomgått adekvata utbildningar och har den erfarenhet som krävs. Vi har också omfattande informationsskyldighet gentemot våra kunder.