Försäkringsvillkor

Försäkringsvillkor

Inkomstförsäkring

Försäkringsvillkor Gruppförsäkring för Inkomstförsäkring Gäller från och med den 1 januari 2016

Folksam ömsesidig sakförsäkring

Kontakt med Folksam

Adress och telefonnummer till Folksams kontor finns i telefonkatalogens

Gula sidor eller på xxxxxxx.xx

Innehåll

Försäkringsvillkor Inkomstförsäkring 4

Försäkringsgivare 4

Folksams behandling av personuppgifter 4

Skatteregler 4

Återbäring Folksam 4

Förklaringar av viktiga begrepp 6

Allmänna bestämmelser 8

Allmänt 8

Gruppavtal 8

För vem gäller försäkringen 8

Försäkringsbesked och faktura/premieavisering 8

När nytecknad och ändrad försäkring börjar gälla 8

Ångerrätt vid frivilligt tecknad försäkring 8

Premien 8

Premiebetalning 9

När försäkringen slutar gälla 9

Anmälan om arbetslöshet 9

Oriktiga uppgifter 9

Ändring av försäkringsvillkor 9

Anmäl ändrade förhållanden 9

Dröjsmålsränta 9

Preskription 10

Överlåtelse 10

Begränsningar i gruppförsäkringens giltighet 11

Grov vårdslöshet 11

Krig 11

Force majeure 11

Särskilda bestämmelser 12

Kvalifikationsregler 12

Ersättningsgrundande inkomst 12

Karenstid 12

Rätten till ersättning 12

Utbetalning av ersättning 12

Ersättningens storlek 13

Ändring av ersättningens storlek 13

Högsta ersättning 13

Återkvalificeringstid 13

Efterskydd 14

Vi vill att du ska vara nöjd 15

Försäkringsvillkor Inkomstförsäkring

Dessa försäkringsvillkor gäller från och med den 1 januari 2016 till dess att nya Försäkrings- villkor Inkomstförsäkring börjar gälla. Försäkringsfall som inträffar under denna period ska således regleras enligt dessa villkor.

För försäkringarna gäller dessutom vad som anges i försäkringsbeskedet, vad som bestäms i gruppavtalet, försäkringsavtalslagen och allmän svensk lag i övrigt.

Särskild bestämmelse i gruppavtalet har företräde framför bestämmelse i dessa villkor. Försäkringsvillkoren gäller för gruppmedlem.

När vi i villkoren använder orden ”du”, ”dig”, ”din”, ”dina” menar vi – om inte annat anges – varje försäkrad gruppmedlem. Med ”vi”, ”oss”, ”vår” avses försäkringsgivaren, det vill säga Folksam.

Försäkringsgivare

Försäkringsgivare är Folksam ömsesidig sakförsäkring, organisationsnummer 502006-1619, adress 106 60 Stockholm och telefonnummer 0000-000 000. Bolaget benämns nedan Folksam.

Folksams verksamhet är försäkringar och sparande. Verksamheten står under tillsyn av Finansinspektionen och Folksams marknadsföring följer svensk lag. Försäkringsvillkoren till- handahålls på svenska och all kommunikation mellan dig och Folksam sker på svenska. Alla utskick avseende ditt försäkringsinnehav sker till din folkbokföringsadress, såvida vi inte kommer överens om annat.

Folksams behandling av personuppgifter

Huvudansvarig för behandlingen av dina personuppgifter är det Folksambolag som du eller din grupp har avtal med.

De personuppgifter som vi hämtar om dig används för att vi ska kunna fullgöra våra avtals- förpliktelser och för ändamål som är nödvändiga i försäkrings- och sparandeverksamheten. Uppgifterna används för till exempel premieberäkning, statistik och förebyggande av skador samt för marknadsföring genom till exempel e-post och sms. Vi använder även uppgifterna i vår skadeförebyggande forskning.

De flesta uppgifterna lämnar du själv, men vi kan även komplettera med uppgifter från andra källor som folkbokförings-, fastighets- och kreditupplysningsregister. Dina personuppgifter behandlas med sekretess, i enlighet med Folksams etiska regler.

I ett kundregister som är gemensamt för Folksambolagen hanteras dina adressuppgifter, samt enkla grundläggande uppgifter om ditt avtal. Kundregistret används bland annat för automa- tisk adressuppdatering, samordning av information till dig och marknadsföring.

Enligt personuppgiftslagen har du rätt att begära information om och rättelse av de personupp-

gifter som finns om dig. För utdrag skriver du till: Registerutdrag, Folksam, 106 60 Stockholm.

Skatteregler

Försäkringen är i skatterättslig mening en kapitalförsäkring. Försäkringsbelopp som utbetalas är fria från inkomstskatt.

Återbäring Folksam

Premien du betalar för försäkringen kan ge rätt till återbäring om du har tecknat försäkringen som privatperson samt varit kund i Folksam ömsesidig sakförsäkring den 31 december det år för vilket återbäring ska lämnas.

Du kan inte få återbäring om försäkringen är obligatorisk eller om du kan få återbäring på premien på annat sätt.

En förutsättning för utbetalning av återbäring är att den (tillsammans med återbäring från an- dra återbäringsgrundande försäkringar i Folksam) uppgår till 50 kronor. Om din återbäring är lägre än 50 kronor sparas den tills utbetalning kan ske. Den sparas också om utbetalning inte har kunnat ske av andra orsaker. Om din återbäring har varit orörd i tre år så förlorar du rätten till den.

Har du ett autogiromedgivande sker utbetalning av återbäring till ditt konto, i annat fall sker utbetalning genom avdrag på kommande premiefaktura. I sista hand kan utbetalning ske via utbetalningsavi.

Förklaringar av viktiga begrepp

ALF

Lag om arbetslöshetsförsäkring (1997:238).

Arbetslöshetens inträde

Med arbetslöshetens inträde avses den dag då du har din första karensdag för arbetslöshetser- sättning.

Ersättningsdagar

De dagar för vilka dagpenning lämnas enlig lagen om arbetslöshetsförsäkring.

Ersättningsgrundande inkomst

Den inkomst som fastställs av arbetslöshetskassan vid arbetslöshetens inträde.

FAL

Försäkringsavtalslagen (2005:104).

Försäkrad

Den person för vilken försäkringen gäller.

Försäkringsberättigad grupp

En bestämd grupp av personer som enligt ett gruppavtal kan ha rätt att ansluta sig till grupp- försäkring, till exempel medlemmar i ett fackförbund och arbetslöshetskassa som står under tillsyn av Inspektionen för arbetslöshetsförsäkring (IAF).

Försäkringsbesked

Ger en översiktlig information om försäkringens omfattning.

Försäkringsfall

Den händelse som enligt försäkringsvillkoren kan ge rätt till ersättning. Som tidpunkt för för- säkringsfall avses den dag då du har din första karensdag i arbetslöshetsperioden.

Försäkringstagare

Vid obligatorisk försäkring är den avtalsslutande gruppen försäkringstagare. Vid frivillig för- säkring är gruppmedlemmen försäkringstagare. Varje försäkrad betraktas dock som försäk- ringstagare när det gäller rätt till försäkringsersättning.

Försäkringstid

Den tid då du omfattas av försäkringen.

Gruppavtal

Avtal som ingåtts mellan en grupp och Folksam om försäkring för gruppens medlemmar. Ett gruppavtal gäller normalt för ett kalenderår i taget.

Gruppföreträdare

Den som utsetts att företräda gruppen i kontakterna med Xxxxxxx.

Gruppmedlem

Person som tillhör den försäkringsberättigade gruppen som bestäms av gruppavtalet.

Karenstid

Den tid räknat från försäkringsfallet som måste passera innan rätten till ersättning inträder.

Kvalifikationsregler

Särskilda krav som ställs för att du ska kunna omfattas av försäkringen eller av ett moment i försäkringen.

Kvalifikationstid

Den tid som du måste tillhöra den försäkringsberättigade gruppen eller försäkringen för att omfattas av försäkringsskyddet.

Återkvalificeringstid

Den tid som du måste vara försäkrad efter det att ersättning har lämnats från försäkringen för att du återigen ska kunna omfattas av försäkringen.

Allmänna bestämmelser

Allmänt

Gruppavtal

Mellan den försäkrade gruppen och Folksam har upprättats ett avtal om inkomstförsäkring, ett så kallat gruppavtal. I gruppavtalet anges bland annat avtalets giltighetstid, vilka försäkringar/ ersättningsmoment som ingår, premie och hur premien ska betalas. Av gruppavtalet framgår också om och hur du som gruppmedlem kan ansluta dig till ett frivilligt tillägg.

Ett gruppavtal gäller normalt för ett kalenderår i taget och kan sägas upp av såväl gruppen som Folksam.

Vad som i fortsättningen beskrivs i detta villkorshäfte gäller för dig som enskild försäkrad inom ramen för vad som bestäms i gruppavtalet.

För vem gäller försäkringen

Försäkringen gäller för dig i din egenskap av medlem i den grupp som tecknat Inkomstförsäk- ring i Folksam, under förutsättning att du inte tackat nej till försäkringen. Du måste vara med- lem i svensk arbetslöshetskassa som står under tillsyn av Inspektionen för arbetslöshetsförsäk- ring (IAF). För dig som kan ansluta dig till ett frivilligt tillägg gäller också att du inte har fyllt 64 år när du ansöker om tillägget, om inte annat framgår av gruppavtalet.

Försäkringsbesked och faktura/premieavisering

Av försäkringsbeskedet framgår vilka försäkringar som gäller för dig samt försäkringsskyd- dets omfattning och försäkringsbeloppens storlek.

Faktura/premieavisering ger information om aktuell premie.

Som gruppmedlem ska du kontrollera att du har gällande försäkring med rätt försäkringsom- fattning och betalar rätt premie.

När nytecknad och ändrad försäkring börjar gälla

Folksams ansvar (försäkringsskyddet) inträder dagen efter den dag då ansökan om försäkring gjordes, under förutsättning att

• fullständiga ansökningshandlingar har lämnats till Folksam

• det inte av ansökningshandlingarna eller på annat sätt framgår att försäkringen ska börja gälla vid en annan tidpunkt.

Ångerrätt vid frivilligt tecknad försäkring

När du har tecknat försäkring har du möjlighet att ångra försäkringsavtalet inom 14 dagar från det att du fått försäkringshandlingarna (försäkringsbeskedet) från oss.

Om du ångrar dig måste du meddela oss detta inom dessa 14 dagar. Under försäkringstiden kan du säga upp försäkringsavtalet när som helst. Vi har alltid rätt att kräva premie för den tid försäkringen varit gällande. Premien

Premien beräknas för ett kalenderår i taget och bestäms på grundval av försäkringens omfatt-

ning, gruppens sammansättning och Folksams premietariff.

Premien för obligatorisk Inkomstförsäkring betalas via den grupp som tecknat Inkomstförsäkring.

Premiebetalning

Första premie ska betalas inom 14 dagar från den dag vi sänt faktura eller premieavisering. Xxxxxxx inte premien i tid säger vi upp försäkringen, som upphör att gälla 14 dagar efter upp- sägningstidpunkten, om inte premien betalas inom denna tid.

Förnyelsepremie betalas i förskott för varje betalningstermin. Xxxxxxx inte premien i tid säger vi upp försäkringen som upphör att gälla 14 dagar efter uppsägningstidpunkten, om inte pre- mien betalas inom denna tid.

Uppsägningstidpunkten är den dag då vi sänt meddelande om uppsägning.

Har försäkringen upphört att gälla på grund av att förnyelsepremie inte betalats, kan den åter- upplivas genom att premie betalas inom tre månader från den dag då försäkringen upphörde. Premie ska betalas för hela den premieperiod för vilken premien varit obetald. Försäkringen blir då åter gällande från den första dagen i premieperioden.

Har premien inte kunnat betalas inom 14-dagarsfristen på grund av att du som gruppmedlem blivit svårt sjuk, frihetsberövad, inte fått ut pension eller lön från din huvudsakliga anställning eller om liknande hinder inträffat, får uppsägningen verkan tidigast en vecka efter att hindret fallit bort, dock senast tre månader efter 14-dagarsfristen.

När försäkringen slutar gälla

Försäkringen gäller längst till utgången av månaden innan du uppnår den i försäkringsbeske- det eller gruppavtalet angivna slutåldern, högst 65 år.

Försäkringen upphör dessförinnan att gälla i följande fall:

• Gruppavtalet upphör.

• Du utträder ur den försäkringsberättigade gruppen.

• Du säger upp försäkringen.

• Du betalar inte premie i rätt tid, se Allmänna bestämmelser, Premiebetalning.

Du har ändå rätt till ersättning från Inkomstförsäkring enligt villkoren under förutsättning att din arbetslöshet började innan försäkringen upphörde.

Anmälan om arbetslöshet

Du som blir arbetslös ska snarast möjligt anmäla detta till din arbetslöshetskassa. Du ska på egen bekostnad tillhandahålla de underlag och uppgifter som vi behöver för bedömning av din rätt till ersättning.

Oriktiga uppgifter

Om du, din arbetslöshetskassa eller den grupp som tecknat Inkomstförsäkring lämnar oriktiga uppgifter och det medför att vi betalat ut för hög ersättning, har vi rätt att återkräva det som är felaktigt utbetalt.

Ändring av försäkringsvillkor

Vi förbehåller oss rätten att ändra dessa villkor under försäkringstiden, i den mån det blir nöd- vändigt med hänsyn till ändrad lagstiftning, ändrad rättstillämpning, ändring av myndighets föreskrifter eller arbetslöshetens utveckling.

Anmäl ändrade förhållanden

Du är skyldig att snarast meddela oss när det under pågående ersättningsperiod sker en ändring av förhållanden som är av betydelse för försäkringen. Om du underlåter att meddela föränd- ringar som medfört att Xxxxxxx betalat ut för hög ersättning har vi rätt att återkräva det som är felaktigt utbetalt.

Dröjsmålsränta

Utbetalning ska ske senast en månad efter det att den som gör anspråk på ersättning fullgjort vad som åligger honom/henne. Om det finns anledning att utreda om någon uppgift som lagts till grund för försäkringsavtalet varit oriktig eller ofullständig, behöver utbetalningen dock inte ske förrän en månad förflutit efter det att sådan utredning avslutats. Utredningen ska be- drivas skyndsamt.

Sker utbetalning senare än vad som sagts ovan betalar vi dröjsmålsränta enligt räntelagen. Dröjsmålsränta betalas dock inte om den är mindre än 0,5 procent av prisbasbeloppet för det år då utbetalning sker.

Preskription

Rätten till försäkringsersättning eller annat försäkringsskydd upphör om den som gör anspråk på ersättning inte väcker talan mot oss inom tio år från tidpunkten när det förhållande som en- ligt försäkringsavtalet berättigar till sådant skydd inträdde.

Med förhållande avses de förutsättningar i försäkringsavtalet/gruppavtalet, försäkringsbeske- det och försäkringsvillkoren som måste vara uppfyllda för att rätt till ersättning ska föreligga. Preskriptionstiden börjar löpa när rätt till ersättning från försäkringen föreligger.

Den som framställt sitt anspråk till oss inom den tid som anges här, har dock alltid minst sex månader på sig att väcka talan mot oss från den dag vi har förklarat att vi tagit slutlig ställning till anspråket.

Överlåtelse

Gruppförsäkring får inte överlåtas.

Begränsningar i gruppförsäkringens giltighet

Grov vårdslöshet

Försäkringsersättningen kan sättas ned helt eller delvis om din arbetslöshet föranletts av eller dess följder förvärrats av att du varit grovt vårdslös, till exempel genom påverkan av alkohol, annat berusningsmedel, narkotiska preparat eller dopningspreparat eller genom påverkan av läkemedel som inte har använts i medicinskt syfte enligt läkares ordination.

Försäkringsersättningen kan även sättas ned helt eller delvis om det måste antas att du företa- git en handling eller underlåtit att handla med vetskap om att handlingen eller underlåtenheten att handla innebar en betydande risk för att skadan skulle inträffa.

Nedsättning av försäkringsersättningen enligt första och andra stycket görs inte om du var un- der 20 år eller allvarligt psykiskt störd.

Har skadan föranletts av eller förvärrats av att du medverkat i eller utfört en brottslig handling, som enligt svensk lag kan leda till fängelse, kan försäkringsersättningen sättas ned helt eller delvis om du inte var under 15 år eller allvarligt psykiskt störd.

Krig

Med krig avses krigstillstånd, krigsförhållanden, krigsliknande oroligheter, inbördeskrig, re- volution eller uppror.

Befinner sig Sverige i krig eller i ett förhållande som av regeringen jämställs med krig gäller Folksams ansvar och rätt att ta ut krigspremie enligt vad som anges i lagen om försäkrings- verksamhet under krig eller krigsfara m.m.

Medan krig råder eller inom ett år efter det att kriget upphört, lämnas inte ersättning för för- säkringsfall som har samband med kriget.

Force majeure

Uppkommer dröjsmål med utredning om inträffat försäkringsfall eller med utbetalning av försäkringsbelopp, är Folksam inte ansvarigt för förlust som kan drabba dig eller annan som har rätt till ersättning, om dröjsmålet beror på myndighets åtgärd, krigshandling, konflikter på arbetsmarknaden eller liknande händelser.

Särskilda bestämmelser

Inkomstförsäkring kan lämna ersättning för inkomstbortfall om du blir arbetslös och får ersätt- ning från arbetslöshetskassan eller aktivitetsstöd från Försäkringskassan.

Kvalifikationsregler

För att omfattas av obligatorisk Inkomstförsäkring måste du ha tillhört den försäkringsbe- rättigade gruppen oavbrutet de senaste tolv månaderna före arbetslöshetens inträde. För att omfattas av frivilligt tillägg måste tillägget ha varit i kraft oavbrutet i tolv månader före ar- betslöshetens inträde (kvalifikationstid). Xxxxx kvalifikationstid kan gälla, detta framgår då av försäkringsbeskedet.

Om inte annat framgår av försäkringsbeskedet får du inte ha varit arbetslös under kvalifika- tionstiden.

För dig som är medlem vid försäkringens ikraftträdande kan särskilda kvalifikationsregler

gälla, vilka dessa är framgår av försäkringsbeskedet.

Direkt övergång från annan grupp med obligatorisk inkomstförsäkring

Vid direkt övergång från annan grupp med obligatorisk inkomstförsäkring kan du i vår obliga-

toriska inkomstförsäkring tillgodoräkna dig din tidigare kvalifikationstid.

Direkt övergång från annan grupp med frivillig inkomstförsäkring

Vid direkt övergång från annan grupp med frivillig inkomstförsäkring kan du i frivilligt tillägg

tillgodoräkna dig din tidigare kvalifikationstid.

Ersättningsgrundande inkomst

Den ersättningsgrundande inkomsten beräknas och fastställs av arbetslöshetskassan.

För att kunna få ersättning från försäkringen måste din ersättningsgrundande inkomst vara högre än inkomsttaket enligt lagen om arbetslöshetsförsäkring (ALF).

Karenstid

För att du ska få ersättning från försäkringen krävs att du under försäkringstiden har fullgjort

• den karenstid som arbetslöshetslagen (ALF) föreskriver

eller

• den karenstid som framgår av försäkringsbeskedet.

Rätten till ersättning

Du kan få ersättning för inkomstbortfall om du

• blir arbetslös

• har uppfyllt kvalifikationsreglerna under Kvalifikationsregler

• har uppfyllt karenstiden under Karenstid

• efter uppnådd karenstid är fortsatt arbetslös

• har rätt till inkomstrelaterad ersättning från arbetslöshetskassan eller aktivitetsstöd från För- säkringskassan och att din ersättningsgrundande inkomst är högre än inkomsttaket.

Aktivitetsstöd vid deltagande i arbetslivsinriktad rehabilitering på grund av ohälsa eller funk- tionsnedsättning och arbetslivsintroduktion berättigar dock inte till ersättning från försäk- ringen.

Utbetalning av ersättning

Ersättning för inkomstbortfall betalas ut månadsvis i efterskott för varje ersättningsdag, efter uppnådd karenstid, som du har varit arbetslös.

Du kan få ersättning i högst det antal ersättningsdagar som anges i försäkringsbeskedet, dock längst till och med månad då du uppnår slutåldern.

Antal ersättningsdagar räknas alltid från den första ersättningsdagen som du har erhållit er- sättning från arbetslöshetskassan. Om du gör anspråk på ersättning från Inkomstförsäkring från och med ett senare datum än arbetslöshetens inträde reduceras antalet ersättningsdagar i ersättningsperioden med det antal ersättningsdagar som du erhållit från arbetslöshetskassan sedan arbetslöshetens inträde.

Om du har fått ersättning för kortare tid än den maximala utbetalningstiden, och därefter, inom tolv månader från ersättningsperiodens slut, åter blir arbetslös och fortfarande omfattas av försäkringen, kan du få fortsatt utbetalning under den tid som återstår av den maximala utbetalningstiden.

Ersättningens storlek

Ersättningens storlek beräknas på följande sätt, om inte annat framgår av informationen från din grupp eller oss.

Arbetslöshetskassans tillämpade procentsats för ersättning, vanligtvis 80 procent dag 1-200, 70 procent dag 201- 300, multipliceras med din ersättningsgrundande inkomst vid arbetslös- hetens inträde. På detta belopp gör vi ett schablonavdrag som motsvarar ordinarie statlig och kommunal skatt. Vid beräkning av schablonavdraget används skattetabell 30 kolumn 5 utan hänsyn till bostadsort. Din ersättning utgör skillnaden mellan resultatet av denna beräkning och den högsta ersättning efter skatt (skattetabell 30 kolumn 5) som kan utbetalas från arbets- löshetskassan. Ersättning lämnas för inkomst upp till det belopp som anges i försäkringsbeske- det. Ersättningen från försäkringen är skattefri.

Ändring av ersättningens storlek

Om arbetslöshetskassan beslutar om nedsättning av din dagpenning under viss tid reduceras ersättning från försäkringen i motsvarande omfattning.

Om reglerna för arbetslöshetskassan ändras då det gäller inkomsttak eller procentsatsen för ersättningens storlek, ändras ersättningen från försäkringen i motsvarande omfattning.

Om arbetslöshetskassan retroaktivt skulle bevilja eller ändra din dagpenning enligt arbetslös- hetslagen (ALF) kan du med stöd av arbetslöshetskassans beslut begära ersättning ur Inkomst- försäkring hos oss för den aktuella arbetslöshetsperioden.

Högsta ersättning

Om du får ersättning för inkomstbortfall enligt kollektivavtalad förmån (till exempel genom Omställningsfonden eller Trygghetsrådet), från annan försäkring eller annan inkomstrelaterad ersättning gäller följande: Överstiger de sammanlagda inkomstrelaterade ersättningarna den av arbetslöshetskassan tillämpade procentsatsen av den ersättningsgrundande inkomsten, kan din ersättning från Inkomstförsäkringen sättas ned, helt eller delvis, så att den sammanlagda ersättningen inte överstiger den ersättningsgrundande inkomsten.

Du har skyldighet att uppge all inkomstrelaterad ersättning som du har rätt till.

Du kan välja att försäkra en lägre inkomst än din verkliga och på så sätt få en lägre försäk- ringspremie för det frivilliga tillägget. Din ersättning kommer då att begränsas till vad som svarar mot den avtalade försäkringspremien.

Återkvalificeringstid

Du som tidigare har fått ersättning från Inkomstförsäkring kan återkvalificera dig för ersätt- ning. Det förutsätter att du oavbrutet omfattats av försäkringen och inte varit arbetslös de se- naste tolv månaderna innan du på nytt blir arbetslös.

Observera att det krävs ny karenstid, se Särskilda bestämmelser, Karenstid, för att du ska få

ersättning från försäkringen efter ny kvalifikationsperiod.

Efterskydd

Efterskydd

Om du utträder ur den försäkringsberättigade gruppen av annan anledning än att du uppnår den i gruppavtalet angivna slutåldern, har du ett förlängt försäkringsskydd (efterskydd)

i en månad från utträdesdagen. I vissa fall kan efterskyddet gälla längre. Det framgår i så fall av ditt försäkringsbesked.

Efterskyddet gäller dock inte om du har fått eller uppenbarligen kan få försäkringsskydd av samma slag som tidigare.

Vi vill att du ska vara nöjd

Det är viktigt att det finns en väl fungerande klagomålshantering för att du som kund ska

kunna få dina intressen tillgodosedda.

En god hantering av klagomål ger Folksam en möjlighet att fånga upp problem samt att vidta förebyggande åtgärder.

Vänd dig först till oss på Folksam

Missförstånd eller oenigheter kan ofta klaras upp på ett enkelt sätt. Ta därför först kontakt med den som handlagt ditt ärende. Om du ändå inte blir nöjd så kan du kontakta handläggarens närmaste chef. Om du skulle vilja gå vidare med ditt ärende, har du rätt att få det prövat. Det finns olika möjligheter, beroende på vilken typ av försäkring du har.

Kundombudsmannen Folksam

Du som är kund i Folksam har möjligheten att få ditt ärende omprövat av Kundombudsman- nen Folksam som är oberoende i förhållande till Folksams organisation. Kundombudsmannen omprövar de flesta ärenden rörande försäkring, skadefrågor och sparande. Om du inte är nöjd med Folksams slutliga beslut kan Kundombudsmannen göra en opartisk bedömning av ditt ärende. Efter det att Xxxxxxx har lämnat sitt slutliga beslut har du ett år på dig att göra en an- mälan till Xxxxxxxxxxxxxxxx, under förutsättning att preskription inte inträtt i enlighet med vad som anges nedan i avsnittet ”Vänta inte för länge”.

Adress: Kundombudsmannen Xxxxxxx 000 00 Xxxxxxxxx.

Telefon: 000-00 00 00

E-post: xxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx Xxxx: xxxxxxx.xx

Försäkringskommitté

Om du omfattas av en gruppförsäkring kan det finnas möjlighet att få ditt ärende prövat av en försäkringskommitté. Vänd dig till Kundombudsmannen Folksam för information om detta förfarande.

Partssammansatta nämnder

Om du har en försäkring som grundar sig på kollektivavtal mellan arbetsmarknadens parter så kan du ofta få ditt ärende prövat i en partssammansatt nämnd. För uppgift om vilken partssam- mansatt nämnd som gäller för dig, kontakta Folksams kundservice eller se Folksams hemsida.

Branschgemensamma nämnder

Du kan i vissa fall få ditt ärende prövat i någon av följande nämnder:

Trafikskadenämnden

Trafikskadenämnden är fristående från försäkringsföretagen och verkar för en enhetlig och skälig personskadereglering inom trafikförsäkringen. Vissa ersättningsfrågor ska alltid hän- skjutas till nämnden för yttrande. Framför dina önskemål till Folksam om du vill att nämnden ska yttra sig i frågor där vi inte är skyldiga att inhämta yttrande.

Ansvarsförsäkringens Personskadenämnd

Ansvarsförsäkringens Personskadenämnd prövar ärenden för personer som skadats och har rätt till skadestånd för sina skador. Den fungerar ungefär som trafikskadenämnden gör för trafikskadade. Vissa ersättningsfrågor ska alltid hänskjutas till nämnden för yttrande. Framför dina önskemål till Folksam om du vill att nämnden ska yttra sig i frågor där vi inte är skyldiga att inhämta yttrande.

Patientskadenämnden

Patientskadenämnden är en rådgivande nämnd till försäkringsföretagen. Nämnden ska på be- gäran av patient, vårdgivare, försäkringsföretag eller domstol yttra sig i skadeärenden som rör patientförsäkringen.

Adress: Xxxxxxxxxxxxxxxxxxx, Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx

Personförsäkringsnämnden

Personförsäkringsnämnden prövar tvister mellan den försäkrade (enskild konsument) och för- säkringsföretaget i ärenden som rör liv-, sjuk- och olycksfallsförsäkring, i de fall där det krävs medicinska bedömningar.

Nämnden för Rättsskyddsfrågor

Nämnden för Rättsskyddsfrågor prövar på begäran av försäkrad omfattningen av rättsskyddsför- säkring, fråga om ersättningsanspråk inom rättsskyddsförsäkring och trafikförsäkring och fråga om överprövning av ombuds lämplighet inom rättsskyddsförsäkring och trafikförsäkring.

Du kan själv begära prövning hos Personförsäkringsnämnden och Nämnden för Rättsskydds- frågor via en särskild blankett som finns hos Svensk Försäkrings Nämnder.

Adress: Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx

Telefon: 00-00000000

Xxxx: xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx

Allmänna reklamationsnämnden (ARN)

ARN är en statlig myndighet som kostnadsfritt prövar de flesta tvister om privatpersoners för- säkringar, dock inte tvister som rör ett lägre belopp än 2 000 kronor, medicinska bedömningar eller vållandefrågor vid trafikolyckor. XXX prövar inte heller försäkringstvister rörande försäkring som grundar sig på kollektivavtal mellan arbetsmarknadens parter, om avtalet fö- reskriver ett särskilt tvistelösningsförfarande. Detta sker vanligtvis genom prövning i en parts- sammansatt nämnd. Fler undantag finns och framgår av ARN:s hemsida. Anmälan till XXX måste göras senast sex månader efter det att Xxxxxxx eller Kundombudsmannen Xxxxxxx har lämnat slutligt besked.

Adress: Xxx 000, 000 00 Xxxxxxxxx

Telefon: 00-000 000 00 E-post: xxx@xxx.xx Xxxx: xxx.xx

Allmän domstol

Du kan få din tvist med Folksam prövad av tingsrätten. Om du har rättsskyddsförsäkring kan den ersätta en del av rättegångskostnaderna.

Sveriges dispaschör

Om du får en tvist med Folksam rörande din båtförsäkring kan den prövas av dispaschör.

Xxxx: xxxxxxxxxx.xx

Konsumenternas försäkringsbyrå

Försäkringsbyrån ger kostnadsfri information och råd i försäkringsfrågor, men prövar inte en- skilda försäkringstvister.

Adress: Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx

Telefon: 0000-00 00 00 Xxxx: xxxxxxxxxxxxxx.xx

Kommunal konsumentvägledning

Du kan också få information och råd via din hemkommuns konsumentvägledare.

Vänta inte för länge

Om du väntar för länge med att få din tvist prövad kan du förlora din rätt till ersättning (pre- skription). Vill du undvika preskription måste du väcka talan vid tingsrätten inom tio år från skadehändelsen/tidpunkten när det förhållande inträffade/inträdde som enligt försäkringsavta- let berättigar till försäkringsersättning eller annat försäkringsskydd. Om den tidpunkten inträf- fat före den 1 januari 2015 måste du i regel väcka talan inom tre år från det att du fick känne- dom om att anspråket kunde göras gällande. Om ett försäkringsavtal berättigar till ersättning för olika ersättningsposter eller olika skador vid olika tidpunkter kan delar av anspråket pre- skriberas enligt äldre bestämmelser och andra delar enligt nya bestämmelser.

Om du som privatperson anmält din skada eller ditt anspråk före preskriptionstidens utgång har du alltid minst sex månader på dig att väcka talan från det att du fått slutligt besked från Folksam eller Kundombudsmannen Folksam.

S10203 16-01