FÖRANMÄLAN/FÄRDIGANMÄLAN
Nätägare
Olseröds Elektriska Distributionsförening UPA
FÖRANMÄLAN/FÄRDIGANMÄLAN
Föranmälan Delanmälan Färdiganmälan
Sockenvägen 524 297 95 Degeberga Tele: 044-351126 | Ankomst datum | Sign | Ankomst datum | Sign |
Diarienummer | Installationsmedgivande | |||
År | Mån | Dag | ||
ANLÄGGNING
Adress | Uppgång | Xxx.xx | Hus/lgh nr | Produkt nr/Xxxx.xx |
Fastighetens registerbeteckning | Kommun/Stadsdel | Anläggningsnummer | Installationsmedgivande | |
BESTÄLLARE/KUND FASTIGHETSÄGARE
Namn | Namn | ||||||||||||||||||||
Utdelningsadress | Utdelningsadress | ||||||||||||||||||||
Postnummer | Ortsnamn | Postnummer | Ortsnamn | ||||||||||||||||||
Telefon (även riktnr) | Person/Org nr | Telefon (även riktnr) | Person/Org nr | ||||||||||||||||||
ANMÄLAN AVSER KONSUMENTGRUPP
Tillfällig anläggning | Säkringsändring | Enbostadshus Flerbostadshus, lägenhet Flerbostadshus, fastighet. Fritidshus | Kontor Hantverk* Industri* Handel* | Jordbruk * Typ anges under upplysning nedan |
Ny anläggning | ||||
Utökning | ||||
Servisändring |
ÖNSKAD MÄTARPLACERING EFFEKTUPPGIFTER
Nyinstallation
Komplettering
Fasadmätarskåp Elrum Kabelmätarskåp Nisch | |||||
ÖNSKAD SERVISLEDNING | |||||
Oförändrad Ny Utökning | Jordkabel TN-C (4-ledare) TN-S (5-ledare) | Xxxxx | Typ Cu Al | ||
Area | x | mm² | |||
Belysning (ej bost) kW | Motorer Totalt | kW | Största | kW |
Elvärme Totalt | kW | Huvudsakligt uppvärmningssätt El Annat | ||
Sätt kryss för huvudsakligt uppvärmningssätt | ||||
Elvärme utan komplement | 1. Direktel 2. Vattenburen el 3. Värmepump med eltillsats | |||
Elvärme i kombination med annat energislag | 4. Värmepump med annan tillsats än el 5. El i kombination med olja 6. El i kombination med ved | |||
Xxxxx uppvärmning än el | 7. Olja 8. Fast bränsle 9. Xxxxx ledningsbundet system | |||
STRÖMTRANS-
SERVISSÄKRING FORMATOR MÄTARSÄKRING
Bef. Ny | Ja Nej | Bef. A | Ny A | |
A | A | |||
BERÄKNADE TIDER | ||||
Byggstart datum | Tillkoppling datum | |||
UNDERSKRIFTER INSTALLATÖR
Jag/Vi beställer servisledning och elanslutning i enlighet med ovanstående uppgifter, samt förbinder mig/oss att iaktta nätägarens allmänna villkor | |
Datum | Underskrift |
Namnförtydligande | |
Som ägare till fastigheten tillåter jag/vi indragning av erfoderliga led- ningar, och förbinder mig/oss att iaktta nätägarens allmänna villkor | |
Datum | Underskrift |
Namnförtydligande | |
Firma/Namn och adress | ||
Telefonnr (även riktnr) | Behörighet nr | Reg nr |
Handläggare | ||
Datum | Underskrift (installatör/ställföreträdaren) | |
Namnförtydligande | ||
FÄRDIGANMÄLAN (DELANMÄLAN)
Anl. klar för inkoppling | Jag intygar att installationsarbetet är utfört enligt ovan lämnade uppgifter, gällande föreskrifter och gällande installationsbestämmelser | ||||
År | Mån | Dag | Datum | Underskrift | Namnförtydligande |
UPPLYSNINGAR (t.ex. avtalad elleverantör, uppgift om slutkund eller typ av verksamhet)
INSTALLATIONS MEDGIVANDE MED NÄTUPPGIFTER
Läge | Kartblad | Nätstation | Grupp nr | Sektion | Stolpe, skåp nr | Ledningsavstånd från nätstation | |
Servis- utför- ande | Typ Jordl Cu Luftl Al | Antal kablar st | Area x + mm² | Servisens längd Totalt m | |||
Servissäkringens placering | Servisledningssäkringens placering | Ej sp-satt Sp-satt | Servissäkringens märkström A | Servisledningssäkringens märkström A | |||
Beredning: Datum, sign | Kostnadsberäkning: Datum, sign | Behandling av (Attest) | Jordslutningsimpedans i uttagspunkten Z = mΩ Kortslutningsström i uttagspunkten kA | ||||
Installationsmedgivande: Datum, sign | Separat servisbeställning nr | Behandling av (Attest) | |||||
Konto Anslutn avg | Konto Anslutn avg | Summa engångsavgift | |||||
kr | kr | kr | kr | ||||
Faktura/Offerttext | |||||||
Besiktning av mätarsystem och servisanslutning utförd den | Sign | ||||||
MÄTARE
Mätarplacering Fasadmätarskåp Kabel mätarskåp Mätarskåp på stativ Elrum | Placeringskod | ||||
Befintliga mätare | Nya mätare | Anteckningar | |||
Nummer | |||||
Typ | |||||
Ampere | |||||
Xxxxx xxxxxxx, heltal | |||||
Mätarkonstanter, energi | Aktiv | Reaktiv | Aktiv | Reaktiv | |
Mätarkonstanter, effekt | Aktiv | Reaktiv | Aktiv | Reaktiv | |
Strömtransformatorer | /5A | /5A | /5A | /5A | |
Debiteringskostnader, energi | |||||
Debiteringskostnader, effekt | |||||
Ställning, energi | |||||
Ställning, energi | |||||
Ställning, effekt | |||||
Ställning, effekt | |||||
Nedtagen/Uppsatt/Avläst | År, Mån, Dag, Sign | År, Mån, Dag, Sign | År, Mån, Dag, Sign | ||
DEBITERINGSUPPGIFTER NÄTTARIFF
Tariff | Konsumentgrupp | Offert/Lev avtal utsänt den | Offert/Xxx avtal mottaget den | Utlämnat för åtgärd den | ||
Engångsavgift | Sign | Faktura nr | Fakturadatum | Sign | Betalt den | Sign |
Ber årsförbr | Förbrukningskod | Abonn klass | Abonn effekt | Elleverantör | Balansansvarig | |
Anteckningar | ||||||