– vid ofrivillig arbetslöshet

Försäkringsvillkor

Inkomstförsäkring

– vid ofrivillig arbetslöshet

Gäller från och med den 1 januari 2022 Folksam ömsesidig sakförsäkring

Kontakt med Folksam

Kundservice eller vid inträffad skada: 0000-000 000 Hemsida: xxxxxxx.xx

Innehåll

Försäkringsvillkor Inkomstförsäkring vid ofrivillig arbetslöshet 4

Försäkringsgivare 4

Skydd av personuppgifter 4

Skatteregler 5

Xxxxxxxxxxxxxxxxx 0

Återbäring Folksam ömsesidig sakförsäkring 5

Förklaringar av viktiga begrepp 6

Allmänna bestämmelser 8

Allmänt 8

Gruppavtal 8

För vem gäller försäkringen 8

Försäkringsbesked och faktura/premieavisering 8

När nytecknad och ändrad försäkring börjar gälla 8

Ångerrätt vid frivilligt tecknad försäkring 8

Premien 8

Premiebetalning 9

När försäkringen slutar gälla 9

Anmälan om arbetslöshet 9

Oriktiga uppgifter 9

Ändring av försäkringsvillkor 9

Anmäl ändrade förhållanden 9

Dröjsmålsränta 9

Preskription 10

Överlåtelse 10

Begränsningar i försäkringens giltighet 10

Grov vårdslöshet 10

Krig 10

Force majeure 10

Särskilda bestämmelser 11

Kvalifikationsregler 11

Ersättningsgrundande inkomst 11

Karenstid 11

Rätten till ersättning 11

Utbetalning av ersättning 12

Ersättningens storlek 12

Ändring av ersättningens storlek 12

Högsta ersättning 12

Samtalsstöd 13

Återkvalificeringstid 13

Efterskydd 14

Vi vill att du ska vara nöjd 15

Försäkringsvillkor Inkomstförsäkring vid ofrivillig arbetslöshet

Dessa försäkringsvillkor gäller från och med den 1 januari 2022 till dess nya försäkrings- villkor börjar gälla. Försäkringsfall som inträffar under denna period ska således regleras enligt dessa villkor.

För försäkringen gäller dessutom vad som anges i försäkringsbeskedet och vad som bestäms i gruppavtalet, försäkringsavtalslagen och allmän svensk lag i övrigt.

Särskild bestämmelse i gruppavtalet har företräde framför bestämmelse i dessa villkor.

Försäkringsvillkoret gäller för gruppmedlem. För momentet Samtalsstöd gäller försäkringsvillkoret även för make/sambo/registrerad partner.

När vi i villkoren använder orden ”du”, ”dig”, ”dina” menar vi - om inte annat anges – varje försäkrad gruppmedlem. Med ”vi”, ”oss”, ”vår” avses försäkringsgivaren, det vill säga Folksam.

Försäkringsgivare

Försäkringsgivare är Folksam ömsesidig sakförsäkring, organisationsnummer 502006-1619. Adress 106 60 Stockholm och telefonnummer 0000-000 000. Bolaget benämns nedan Folksam.

Folksams verksamhet är försäkringar och sparande. Verksamheten står under tillsyn av Finansinspektionen, och Folksams marknadsföring lyder under svensk lag.

Försäkringsvillkoren tillhandahålls på svenska och all kommunikation mellan dig och Folksam sker på svenska. Alla utskick avseende ditt försäkringsinnehav sker till din folkbokföringsadress, såvida vi inte kommer överens om annat.

Skydd av personuppgifter

Vi värnar om din personliga integritet och vill att du ska känna dig trygg i hur vi hanterar dina uppgifter. När du ingår ett försäkringsavtal med oss, behöver vi hantera dina person- uppgifter för att kunna administrera försäkringsförhållandet, hantera anmälda skador, beräkna försäkringspremier eller för att tillhandahålla relevant information och marknadsföring till dig. De uppgifter vi behandlar kan vara ditt namn och adress, hälsoinformation, om det finns medförsäkrad, uppgifter om försäkringsfall och annan relevant information. Merparten av personuppgifterna samlas in från dig men vi kan även samla in uppgifter från en tredje part eller från offentliga källor. Personuppgifterna behandlas huvudsakligen för att vi ska kunna fullgöra våra åtaganden enligt försäkringsavtalet. Vi kan även behöva hantera uppgifterna för att fullgöra en rättslig förpliktelse, för att fastställa, göra gällande eller försvara ett rättsligt anspråk eller när vi har ett berättigat intresse av att hantera dina uppgifter.

Kontaktuppgifter till det Folksambolag som är ansvarig för hanteringen av dina personuppgifter finner du i ditt försäkringsbesked. Du kan från och med 25 maj 2018 även kontakta Folksams dataskyddsombud på xxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx.

Vi kommer att spara dina personuppgifter så länge vi behöver dem för att uppfylla det ändamål för vilka de samlats in. Därefter raderar vi uppgifterna.

Dina personuppgifter hanteras med sekretess. Dina adressuppgifter och grundläggande uppgifter om ditt avtal hanteras i ett för Folksambolagen gemensamt kundregister för bland annat automatiskt adressuppdatering och samordning av bolagens information och marknadsföring till dig. Vi kan även behöva lämna ut vissa personuppgifter till återförsäkringsbolag.

Om uppgifterna överförs till ett land utanför EU, säkerställer vi att sådan överföring är laglig,

exempelvis genom att använda de standardiserade modellklausuler för dataöverföring som antagits av EU-kommissionen och som finns tillgängliga på EU-kommissionens webbplats.

Du har rätt att få information om vilka uppgifter som vi behandlar om dig, att få felaktiga uppgifter rättade, att begära att vi begränsar vår behandling och att dina uppgifter överförs till annan part samt invända mot den behandling vi utför. Du har även rätt att inge klagomål till ansvarig tillsynsmyndighet.

Läs mer om vår hantering av personuppgifter och dina rättigheter på xxxxxxx.xx/xxxxxxxxxxxxxxx

Skatteregler

Försäkringen är i skatterättslig mening en kapitalförsäkring. Premien är inte avdragsgill i in- komstdeklarationen. Försäkringsbelopp som utbetalas är fria från inkomstskatt.

Skaderegistrering

Vi använder oss av ett för försäkringsbranschen gemensamt skadeanmälningsregister (GSR). Detta register innehåller vissa uppgifter om skadan samt uppgift om vem som begärt ersättning och används endast i samband med skadereglering. Det innebär att vi får reda på om du tidigare anmält någon skada hos annat försäkringsföretag eller myndighet som handlägger likartade ersättningsanspråk. Ändamålet med GSR är att tillhandahålla ett underlag till försäkringsföretag och myndigheter som handlägger likartade ersättningsanspråk för att identifiera oklara försäkringsfall. Därigenom kan företag och myndigheter motverka utbetalning av ersättningar som baseras på oriktiga uppgifter. Uppgifterna kan även användas i avidentifierad form för statistiska ändamål.

Personuppgiftsansvarig för GSR är Skadeanmälningsregister (GSR) AB, Box 24171, 104 51 Stockholm. Se xxx.xxx.xx för mer information om den behandling av uppgifter som förekommer i registret.

Vi kan också lämna uppgifter om bland annat stölder och eftersökt gods till Larmtjänst AB, en branschgemensam organisation som arbetar för att bekämpa försäkringsrelaterad brottslighet.

Återbäring Folksam ömsesidig sakförsäkring

Premien du betalar för försäkringen kan ge rätt till återbäring om du har tecknat försäkringen som privatperson samt varit kund i Folksam ömsesidig sakförsäkring den 31 december det år för vilken återbäring ska lämnas.

Du kan inte få återbäring om försäkringen är obligatorisk eller om du kan få återbäring på pre- mien på annat sätt.

En förutsättning för utbetalning av återbäring är att den, tillsammans med återbäring från andra återbäringsgrundande försäkringar i Folksam ömsesidig sakförsäkring, uppgår till 100 kronor. Om din återbäring är lägre än 100 kronor sparas den tills utbetalning kan ske. Den sparas också om utbetalning inte har kunnat ske av andra orsaker. Om din återbäring har varit orörd i tre år förlorar du rätten till den.

Har du ett autogiromedgivande sker utbetalning av återbäring till ditt konto, i annat fall sker utbetalning genom avdrag på kommande premiefaktura. I sista hand kan utbetalning ske via utbetalningsavi.

Förklaringar av viktiga begrepp

ALF

Lag om arbetslöshetsförsäkring (1997:238).

Arbetslöshetskassa

En av Inspektionen för arbetslöshetsförsäkringen (IAF) godkänd och registrerad svensk arbetslöshetskassa.

Arbetslöshetens inträde

Med arbetslöshetens inträde avses den dag då du har din första karensdag för arbetslöshetser- sättning.

Ersättningsdagar

De dagar för vilka dagpenning lämnas enlig lagen om arbetslöshetsförsäkring.

Ersättningsgrundande inkomst

Den inkomst som fastställs av arbetslöshetskassan vid arbetslöshetens inträde.

FAL

Försäkringsavtalslagen (2005:104).

Försäkrad

Den person för vilken försäkringen gäller.

Försäkringsberättigad grupp

En bestämd grupp av personer som enligt ett gruppavtal kan ha rätt att ansluta sig till grupp- försäkring, till exempel medlemmar i ett fackförbund och arbetslöshetskassa som står under tillsyn av Inspektionen för arbetslöshetsförsäkring (IAF).

Försäkringsbesked

Ger en översiktlig information om försäkringens omfattning.

Försäkringsfall

Den händelse som enligt försäkringsvillkoren kan ge rätt till ersättning. Som tidpunkt för för- säkringsfall avses den dag då du har din första karensdag i arbetslöshetsperioden.

Försäkringstagare

Försäkringstagare är den person som ingått avtal om försäkringen. Vid obligatorisk försäkring är den avtalsslutande gruppen försäkringstagare. Vid frivillig försäkring är gruppmedlemmen försäkringstagare. Varje försäkrad, såväl gruppmedlem som medförsäkrad, betraktas dock som försäkringstagare när det gäller till exempel rätt till försäkringsersättning och rätt att insätta för- månstagare.

Försäkringstid

Den tid då du omfattas av försäkringen.

Gruppavtal

Avtal som ingåtts mellan en grupp och Folksam om försäkring för gruppens medlemmar. Ett gruppavtal gäller normalt för ett kalenderår i taget.

Gruppföreträdare

Den som utsetts att företräda gruppen i kontakterna med Xxxxxxx.

Gruppmedlem

Person som tillhör den försäkringsberättigade gruppen som bestäms av gruppavtalet.

Karenstid

Den tid räknat från försäkringsfallet som måste passera innan rätten till ersättning inträder.

Kvalifikationsregler

Särskilda krav som ställs för att du ska kunna omfattas av försäkringen eller av ett moment i försäkringen.

Kvalifikationstid

Den tid som du måste tillhöra den försäkringsberättigade gruppen eller försäkringen för att omfattas av försäkringsskyddet.

Ofrivillig arbetslöshet

Med ofrivillig arbetslöshet menas att du

• inte har sagt upp dig utan godtagbara skäl

• inte skilts från arbetet på grund av otillbörligt uppförande.

Bedömningen av vad som utgör godtagbara skäl följer det beslut som din arbetslöshetskassa fattar i ärendet eller, i de fall arbetslöshetskassan inte fattar något särskilt beslut, den praxis som gäller angående godtagbara skäl utifrån bestämmelserna i lagen om arbetslöshetsförsäk- ring (ALF).

Återkvalificeringstid

Den tid som du måste vara försäkrad efter det att ersättning har lämnats från försäkringen för att du återigen ska kunna omfattas av försäkringen.

Allmänna bestämmelser

Allmänt

Gruppavtal

Mellan den försäkrade gruppen och Folksam har upprättats ett avtal om inkomstförsäkring, ett så kallat gruppavtal. I gruppavtalet anges bland annat avtalets giltighetstid, vilka försäk- ringar/ersättningsmoment som ingår, premie och hur premien ska betalas. Av gruppavtalet framgår också om och hur du som gruppmedlem kan ansluta dig till ett frivilligt tillägg.

Ett gruppavtal gäller normalt för ett kalenderår i taget och kan sägas upp av såväl gruppen som Folksam.

Vad som i fortsättningen beskrivs i detta villkorshäfte gäller för dig som enskild försäkrad inom ramen för vad som bestäms i gruppavtalet.

För vem gäller försäkringen

Försäkringen gäller för dig i din egenskap av medlem i den grupp som tecknat Inkomstför- säkring vid ofrivillig arbetslöshet i Folksam, under förutsättning att du inte tackat nej till försäkringen. Du måste vara medlem i svensk arbetslöshetskassa som står under tillsyn av Inspektionen för arbetslöshetsförsäkring (IAF). För dig som kan ansluta dig till ett frivilligt tillägg gäller också att du inte har fyllt 64 år när du ansöker om tillägget, om inte annat fram- går av gruppavtalet.

Momentet Samtalsstöd kan även gälla för din make/sambo/registrerad partner. Detta framgår i så fall av ditt försäkringsbesked.

Försäkringsbesked och faktura/premieavisering

Av försäkringsbeskedet framgår vilka försäkringar som gäller för dig samt försäkringsskyddets omfattning och försäkringsbeloppens storlek.

Faktura/premieavisering ger information om aktuell premie.

Som gruppmedlem ska du kontrollera att du har gällande försäkring med rätt försäkrings- omfattning och betalar rätt premie.

När nytecknad och ändrad försäkring börjar gälla

Folksams ansvar (försäkringsskyddet) inträder dagen efter den dag då ansökan om försäkring gjordes eller ett erbjudande om försäkring från Folksam antogs, under förutsättning att

• fullständiga ansökningshandlingar har lämnats till Folksam

• det inte av ansökningshandlingarna eller på annat sätt framgår att försäkringen ska börja gälla vid en annan tidpunkt.

Ångerrätt vid frivilligt tecknad försäkring

När du har tecknat försäkring har du möjlighet att ångra försäkringsavtalet inom 14 dagar från det att du fått försäkringshandlingarna (försäkringsbeskedet) från oss.

Om du ångrar dig måste du meddela oss detta inom dessa 14 dagar. Under försäkringstiden kan du säga upp försäkringsavtalet när som helst. Vi har alltid rätt att kräva premie för den tid försäkringen varit gällande. Premien

Premien beräknas för ett kalenderår i taget och bestäms på grundval av försäkringens omfatt-

ning, gruppens sammansättning och Folksams premietariff.

Om försäkringsbeloppen är knutna till prisbasbeloppet kan de, i kronor räknat, variera från år till år. Detta medför att också premien kan komma att ändras.

Premien för obligatorisk Inkomstförsäkring vid ofrivillig arbetslöshet betalas via den grupp som tecknat försäkringen.

Premiebetalning

Första premien ska betalas inom 14 dagar från den dag då vi sänt faktura eller premieaviser- ing. Xxxxxxx inte premien i tid säger vi upp försäkringen, som upphör att gälla 14 dagar efter uppsägningstidpunkten, om inte premien betalas inom denna tid.

Förnyelsepremie betalas i förskott för varje betalningstermin. Xxxxxxx inte premien i tid säger vi upp försäkringen som upphör att gälla 14 dagar efter uppsägningstidpunkten, om inte pre- mien betalas inom denna tid.

Uppsägningstidpunkten är den dag då vi sänt meddelande om uppsägning.

Har försäkringen upphört att gälla på grund av att förnyelsepremie inte betalats, kan den åter- upplivas genom att premie betalas inom tre månader från den dag då försäkringen upphörde. Premie ska betalas för hela den premieperiod för vilken premien varit obetald. Försäkringen blir då åter gällande från den första dagen i premieperioden.

Har premien inte kunnat betalas inom 14-dagarsfristen på grund av att du som gruppmedlem blivit svårt sjuk, frihetsberövad, inte fått ut pension eller lön från din huvudsakliga anställ- ning eller om liknande hinder inträffat, får uppsägningen verkan tidigast en vecka efter att hindret fallit bort, dock senast tre månader efter 14-dagarsfristen.

När försäkringen slutar gälla

Försäkringen gäller längst till utgången av månaden innan du uppnår den i försäkringsbeske- det eller gruppavtalet angivna slutåldern, högst 65 år.

Försäkringen upphör dessförinnan att gälla i följande fall:

• Gruppavtalet upphör.

• Du utträder ur den försäkringsberättigade gruppen.

• Du säger upp försäkringen.

• Du betalar inte premie i rätt tid, se Allmänna bestämmelser, Första premie.

Du har ändå rätt till ersättning från Inkomstförsäkring vid ofrivillig arbetslöshet enligt villkoren under förutsättning att din arbetslöshet började innan försäkringen upphörde.

Anmälan om arbetslöshet

Du som blir arbetslös ska snarast möjligt anmäla detta till din arbetslöshetskassa. Du ska på egen bekostnad tillhandahålla de underlag och uppgifter som vi behöver för bedömning av din rätt till ersättning.

Oriktiga uppgifter

Om du, din arbetslöshetskassa eller den grupp som tecknat Inkomstförsäkring vid ofrivillig arbetslöshet lämnar oriktiga uppgifter och det medför att vi betalat ut för hög ersättning, har vi rätt att återkräva det som är felaktigt utbetalt.

Ändring av försäkringsvillkor

Vi förbehåller oss rätten att ändra dessa villkor under försäkringstiden, i den mån det blir nödvändigt med hänsyn till ändrad lagstiftning, ändrad rättstillämpning, ändring av myndig- hets föreskrifter eller arbetslöshetens utveckling.

Anmäl ändrade förhållanden

Du är skyldig att snarast meddela oss när det under pågående ersättningsperiod sker en änd- ring av förhållanden som är av betydelse för försäkringen. Om du underlåter att meddela för- ändringar som medfört att Folksam betalat ut för hög ersättning har vi rätt att återkräva det som är felaktigt utbetalt.

Dröjsmålsränta

Utbetalning ska ske senast en månad efter det att den som gör anspråk på ersättning fullgjort vad som åligger honom/henne. Om det finns anledning att utreda om någon uppgift som lagts till grund för försäkringsavtalet varit oriktig eller ofullständig, behöver utbetalningen dock inte ske förrän en månad förflutit efter det att sådan utredning avslutats. Utredningen ska bedrivas skyndsamt.

Sker utbetalning senare än vad som sagts ovan betalar vi dröjsmålsränta enligt räntelagen.

Preskription

Rätten till försäkringsersättning eller annat försäkringsskydd upphör om den som gör anspråk på ersättning inte väcker talan mot oss inom tio år från tidpunkten när det förhållande som enligt försäkringsavtalet berättigar till sådant skydd inträdde.

Med förhållande avses de förutsättningar i försäkringsavtalet/gruppavtalet, försäkringsbeskedet och försäkringsvillkoren som måste vara uppfyllda för att rätt till ersättning ska föreligga. Pre- skriptionstiden börjar löpa när rätt till ersättning från försäkringen föreligger.

Den som framställt sitt anspråk till oss inom den tid som anges här, har dock alltid minst sex månader på sig att väcka talan mot oss från den dag vi har förklarat att vi tagit slutlig ställ- ning till anspråket.

Överlåtelse

Försäkringen får inte överlåtas.

Begränsningar i försäkringens giltighet

Grov vårdslöshet

Försäkringsersättningen kan sättas ned helt eller delvis om din skada föranletts av eller dess följder förvärrats av att du varit grovt vårdslös, till exempel genom påverkan av alkohol, annat berusningsmedel, narkotiska preparat eller dopningspreparat eller genom påverkan av läkemedel som inte har använts i medicinskt syfte enligt läkares ordination.

Försäkringsersättning kan också sättas ned helt eller delvis om det måste antas att du företagit en handling eller underlåtit att handla med vetskap om att handlingen eller underlåtenheten att handla innebar en betydande risk för att skadan skulle inträffa.

Nedsättningen av försäkringsersättningen enligt första och andra stycket görs inte om du är under 20 år eller allvarligt psykiskt störd.

Har skadan föranletts eller förvärrats av att du har medverkat i eller utfört en brottslig hand- ling, som enligt svensk lag kan leda till fängelse, kan försäkringsersättningen sättas ned helt eller delvis om du inte var under 15 år eller allvarligt psykiskt störd.

Krig

Med krig avses krigstillstånd, krigsförhållanden, krigsliknande oroligheter, inbördeskrig, revolution eller uppror.

Befinner sig Sverige i krig eller i ett förhållande som av regeringen jämställs med krig gäller Folksams ansvar och rätt att ta ut krigspremie enligt vad som anges i lagen om försäkrings- verksamhet under krig eller krigsfara m.m.

Medan krig råder eller inom ett år efter det att kriget upphört, lämnas inte ersättning för för- säkringsfall som har samband med kriget.

Force majeure

Om en utredning av ett försäkringsfall eller utbetalning av ett försäkringsbelopp blir försenat på grund av force majeure, det vill säga en händelse som ligger utanför Folksams kontroll, kan inte Folksam hållas ansvarigt för förseningen. Detta givet att vi har gjort vad som skäligen kan begäras för att begränsa de skador som kan uppkomma.

Exempel på sådana händelser som kan utgöra force majeure är ändrad lagstiftning, myndighetsåtgärd, krig, krigsliknande händelser, terrorhandling, naturkatastrof, brand, strejk, blockad, bojkott, lockout eller annan liknande omständighet. Beträffande strejk, blockad, bojkott och lockout gäller ovanstående även om det är Folksam som är föremål eller vidtar sådan konfliktåtgärd.

Folksam svarar inte heller för skada som orsakats av fel i telefonnät eller annan teknisk utrustning som inte tillhör oss.

Särskilda bestämmelser

Inkomstförsäkring vid ofrivillig arbetslöshet kan lämna ersättning för inkomstbortfall om du blir ofrivilligt arbetslös och får ersättning från arbetslöshetskassan eller aktivitetsstöd från Försäkringskassan. Det framgår av ditt försäkringsbesked om du måste tillhöra en specifik arbetslöshetskassa för att du ska ha rätt till ersättning enligt dessa försäkringsvillkor.

Under avsnitt Förklaringar av viktiga begrepp beskrivs vad som menas med ofrivilligt arbets- lös.

Kvalifikationsregler

För att omfattas av obligatorisk Inkomstförsäkring vid ofrivillig arbetslöshet måste du ha till- hört den försäkringsberättigade gruppen oavbrutet de senaste tolv månaderna före arbetslös- hetens inträde. För att omfattas av frivilligt tillägg måste tillägget ha varit i kraft oavbrutet i tolv månader före arbetslöshetens inträde. Annan kvalifikationstid kan gälla, detta framgår i så fall av försäkringsbeskedet.

Om inte annat framgår av försäkringsbeskedet får du inte ha varit arbetslös under kvalifikationstiden.

För dig som är medlem vid försäkringens ikraftträdande kan särskilda kvalifikationsregler gälla, vilka dessa är framgår av försäkringsbesked.

Direkt övergång från annan grupp med obligatorisk inkomstförsäkring Vid direkt övergång från annan grupp med obligatorisk inkomstförsäkring kan du i vår obligatoriska inkomstförsäkring tillgodoräkna dig din tidigare kvalifikationstid.

Direkt övergång från annan grupp med frivillig inkomstförsäkring

Vid direkt övergång från annan grupp med frivillig inkomstförsäkring kan du i frivilligt tillägg tillgodoräkna dig din tidigare kvalifikationstid.

Ersättningsgrundande inkomst

Den ersättningsgrundande inkomsten beräknas och fastställs av arbetslöshetskassan.

För att kunna få ersättning från försäkringen måste din ersättningsgrundande inkomst vara högre än inkomsttaket enligt lagen om arbetslöshetsförsäkring (ALF).

Karenstid

För att du ska få ersättning från försäkringen krävs att du under försäkringstiden har fullgjort den karenstid som framgår av ditt försäkringsbesked.

Om det inte framgår någon karenstid av ditt försäkringsbesked krävs att du under försäkrings- tiden har fullgjort den karenstid som

• arbetslöshetslagen (ALF) föreskriver, om du inleder din arbetslöshetsperiod med arbetslöshetsersättning från arbetslöshetskassan

eller

• socialförsäkringsbalken föreskriver, om du inleder din arbetslöshetsperiod med aktivitets- stöd från Försäkringskassan. Är du fortsatt arbetslös efter tid med aktivitetsstöd från Försäkringskassan krävs för att du ska få fortsatt ersättning från försäkringen att du även fullgjort den karenstid som ALF föreskriver.

Rätten till ersättning

Du kan få ersättning för inkomstbortfall om du

• ofrivilligt blir arbetslös

• har uppfyllt kvalifikationsreglerna under Kvalifikationsregler

• har uppfyllt karenstiden under Karenstid

• efter uppnådd karenstid är fortsatt arbetslös

• har rätt till inkomstrelaterad ersättning från arbetslöshetskassan eller aktivitetsstöd från Försäkringskassan och att din ersättningsgrundande inkomst är högre än inkomsttaket.

Undantag

Aktivitetsstöd vid deltagande i arbetslivsinriktad rehabilitering på grund av ohälsa eller funktionsnedsättning och arbetslivsintroduktion berättigar dock inte till ersättning från försäkringen.

Utbetalning av ersättning

Ersättning för inkomstbortfall betalas ut i efterskott för varje ersättningsdag, efter uppnådd karenstid, som du har varit ofrivilligt arbetslös.

Du kan få ersättning upp till det antal ersättningsdagar som anges i försäkringsbeskedet, dock längst till och med den månad när du uppnår försäkringens slutåldern.

Om din ersättningsgrundande inkomst är

• högre än arbetslöshetskassans ersättningstak de första 100 ersättningsdagarna räknas din ersättningsperiod från Inkomstförsäkringen från och med den första dagen du får ersättning från a-kassan.

• lägre än arbetslöshetskassans ersättningstak de första 100 ersättningsdagarna räknas din ersättningsperiod från Inkomstförsäkringen från och med den 101:a dagen du får ersättning från a-kassan.

Om du gör anspråk på ersättning från och med ett senare datum än ovan förkortas din ersättningsperiod med motsvarande antal dagar som ersättningen har förskjutits.

Om du har fått ersättning för kortare tid än den maximala utbetalningstiden, och därefter, inom tolv månader från ersättningsperiodens slut, åter blir arbetslös och fortfarande omfattas av försäkringen, kan du få fortsatt utbetalning under den tid som återstår av den maximala ut- betalningstiden.

Ersättningens storlek

Ersättningens storlek beräknas på följande sätt, om inte annat framgår av informationen från din grupp eller oss.

Arbetslöshetskassans tillämpade procentsats för ersättning, vanligtvis 80 procent dag 1-200, 70 procent dag 201- 300, multipliceras med din ersättningsgrundande inkomst vid arbetslös- hetens inträde. På detta belopp gör vi ett schablonavdrag som motsvarar ordinarie statlig och kommunal skatt. Vid beräkning av schablonavdraget används skattetabell 30 kolumn 5 utan hänsyn till bostadsort. Din ersättning utgör skillnaden mellan resultatet av denna beräkning och den högsta ersättning efter skatt (skattetabell 30 kolumn 5) som kan utbetalas från arbetslöshetskassan. Ersättning lämnas för inkomst upp till det belopp som anges i försäkringsbeskedet. Ersättningen från försäkringen är skattefri.

Ändring av ersättningens storlek

Om arbetslöshetskassan beslutar om nedsättning av din dagpenning under viss tid reduceras ersättning från försäkringen i motsvarande omfattning.

Om reglerna för arbetslöshetskassan ändras då det gäller inkomsttak eller procentsatsen för ersättningens storlek, ändras ersättningen från försäkringen i motsvarande omfattning.

Om arbetslöshetskassan retroaktivt skulle bevilja eller ändra din dagpenning enligt arbetslöshetslagen (ALF) kan du med stöd av arbetslöshetskassans beslut begära ersättning ur försäkringen hos oss för den aktuella arbetslöshetsperioden.

Högsta ersättning

Om du får ersättning för inkomstbortfall enligt kollektivavtalad förmån (till exempel genom Omställningsfonden eller Trygghetsrådet), från annan försäkring eller annan inkomstrelate- rad ersättning gäller följande: Överstiger de sammanlagda inkomstrelaterade ersättningarna den av arbetslöshetskassan tillämpade procentsatsen av den ersättningsgrundande inkomsten, kan din ersättning från Inkomstförsäkring vid ofrivillig arbetslöshet sättas ned, helt eller

delvis, så att den sammanlagda ersättningen inte överstiger den ersättningsgrundande inkomsten. Annat kan gälla för dig, det framgår i så fall av ditt försäkringsbesked.

Du har skyldighet att uppge all inkomstrelaterad ersättning som du har rätt till.

Du kan välja att försäkra en lägre inkomst än din verkliga och på så sätt få en lägre försäkringspremie för det frivilliga tillägget. Din ersättning kommer då att begränsas till vad som svarar mot den avtalade försäkringspremien.

Samtalsstöd

Samtalsstöd kan ingå i din Inkomstförsäkring vilket i så fall framgår av ditt försäkrings- besked. Där framgår även om din make/sambo/registrerad partner omfattas av momentet.

Om du eller din make/sambo/registrerad partner får ett behov av krisstöd som en direkt följd av din arbetslöshet som är ersättningsbar enligt dessa villkor, kan du respektive din make/ sambo/registrerad partner få samtalsstöd i form av totalt tre behandlingar hos endera ekonom, jurist, terapeut eller psykolog som vi anvisar. Behandlingen ska utföras i Sverige, påbörjas inom ett år och avslutas inom tre år från första ersättningsdagen som du har erhållit ersättning från arbetslöshetskassan. Vi ersätter också nödvändiga och skäliga kostnader för resor och tolk. Du kan få reseersättning upp till 4 000 kronor. Samtalsstöd gäller utan självrisk, men behandling och alla kostnader ska godkännas av oss i förväg.

Återkvalificeringstid

Du som tidigare har fått ersättning från Inkomstförsäkring vid ofrivillig arbetslöshet kan åter- kvalificera dig för ersättning. Det förutsätter att du oavbrutet omfattats av försäkringen och inte varit arbetslös de senaste tolv månaderna innan du på nytt blir ofrivilligt arbetslös.

Observera att det krävs ny karenstid, se Särskilda bestämmelser, Karenstid, för att du ska få ersättning från försäkringen efter ny kvalifikationsperiod.

Efterskydd

Efterskydd

Om du utträder ur den försäkringsberättigade gruppen av annan anledning än att du uppnår den i gruppavtalet angivna slutåldern, har du ett förlängt försäkringsskydd (efterskydd) i en månad från utträdesdagen. I vissa fall kan efterskyddet gälla längre. Det framgår i så fall av ditt försäkringsbesked.

Efterskyddet gäller dock inte om du har fått eller uppenbarligen kan få försäkringsskydd av samma slag som tidigare.

Vi vill att du ska vara nöjd

Det är viktigt att det finns en väl fungerande klagomålshantering för att du som kund ska kunna få dina intressen tillgodosedda.

En god hantering av klagomål ger Folksam en möjlighet att fånga upp problem samt att vidta förebyggande åtgärder. Du hittar mer information på xxxxxxx.xx/xxxxxxxx

Vänd dig först till oss på Folksam

Missförstånd eller oenigheter kan ofta klaras upp på ett enkelt sätt. Ta därför först kontakt med den som handlagt ditt ärende. Om du ändå inte blir nöjd så kan du kontakta handläggarens när- maste chef.

Gäller oenigheten värdering av skadad egendom kan du begära ett utlåtande av en opartisk värderingsman. Du kan läsa mer om detta i försäkringsvillkoren som du hittar på xxxxxxx.xx eller hos närmaste Folksamkontor.

Kundombudsmannen Folksam

Du som är kund i Folksam har möjligheten att få ditt ärende omprövat av Kundombudsmannen Folksam som är oberoende i förhållande till Folksams organisation. Kundombudsmannen om- prövar de flesta ärenden rörande försäkring, skadefrågor och sparande. Om du inte är nöjd med Folksams slutliga beslut kan Kundombudsmannen göra en opartisk bedömning av ditt ärende. Efter det att Xxxxxxx har lämnat sitt slutliga beslut har du ett år på dig att göra en an- mälan till Xxxxxxxxxxxxxxxx, under förutsättning att preskription inte inträtt i enlighet med vad som anges nedan i avsnittet ”Vänta inte för länge”.

Adress: 106 60 Stockholm

Telefon: 000-00 00 00

E-post: xxxxxxxxxxxxxxxx@xxxxxxx.xx Xxxx: xxxxxxx.xx

Försäkringskommitté

Om du omfattas av en gruppförsäkring kan det finnas möjlighet att få ditt ärende prövat av en försäkringskommitté. Vänd dig till Kundombudsmannen Folksam för information om detta förfarande.

Partssammansatta nämnder

Om du har en försäkring som grundar sig på kollektivavtal mellan arbetsmarknadens parter så kan du ofta få ditt ärende prövat i en partssammansatt nämnd. För uppgift om vilken parts- sammansatt nämnd som gäller för dig, kontakta Folksams kundservice eller se Folksams hem- sida.

Branschgemensamma nämnder

Du kan i vissa fall få ditt ärende prövat i någon av följande nämnder:

Trafikskadenämnden

Trafikskadenämnden är fristående från försäkringsföretagen och verkar för en enhetlig och skälig personskadereglering inom trafikförsäkringen. Vissa ersättningsfrågor är obligatoriska och ska alltid prövas av nämnden. Folksam hjälper dig i samband med den obligatoriska pröv- ningen.

Det finns andra frågor där vi inte är skyldiga att inhämta yttrande. I dessa frågor kan du själv begära prövning hos Trafikskadenämnden via en särskild blankett som finns på Trafikskadenämnden.

Adress: Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx

Webb: xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx

Ansvarsförsäkringens Personskadenämnd

Ansvarsförsäkringens Personskadenämnd prövar ärenden för personer som skadats och har rätt till skadestånd för sina skador. Den fungerar ungefär som trafikskadenämnden gör för trafikskadade. Vissa ersättningsfrågor ska alltid hänskjutas till nämnden för yttrande. Framför dina önskemål till Folksam om du vill att nämnden ska yttra sig i frågor där vi inte är skyld- iga att inhämta yttrande.

Patientskadenämnden

Patientskadenämnden är en rådgivande nämnd till försäkringsföretagen. Nämnden ska på be- gäran av patient, vårdgivare, försäkringsföretag eller domstol yttra sig i skadeärenden som rör patientförsäkringen.

Adress: Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx

Personförsäkringsnämnden

Personförsäkringsnämnden prövar tvister mellan den försäkrade (enskild konsument) och försäkringsföretaget i ärenden som rör liv-, sjuk- och olycksfallsförsäkring, i de fall där det krävs medicinska bedömningar.

Nämnden för Rättsskyddsfrågor

Nämnden för Rättsskyddsfrågor prövar på begäran av försäkrad omfattningen av rättsskydds- försäkring, fråga om ersättningsanspråk inom rättsskyddsförsäkring och trafikförsäkring och fråga om överprövning av ombuds lämplighet inom rättsskyddsförsäkring och trafikförsäk- ring.

Du kan själv begära prövning hos Personförsäkringsnämnden och Nämnden för Rättsskydds- frågor via en särskild blankett som finns hos Svensk Försäkrings Nämnder.

Adress: Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx

Tel: 00-000 000 00

Xxxx: xxxxxxxxxxxxxxxxxx.xx

Anmälan till Nämnden för Rättsskyddsfrågor måste göras senast inom ett år efter det att du har framfört ditt klagomål till Folksam.

Allmänna reklamationsnämnden (ARN)

ARN är en statlig myndighet som kostnadsfritt prövar de flesta tvister om privatpersoners för- säkringar, dock inte tvister som rör ett lägre belopp än 2 000 kronor, medicinska bedömningar eller vållandefrågor vid trafikolyckor. XXX prövar inte heller försäkringstvister rörande försäk- ring som grundar sig på kollektivavtal mellan arbetsmarknadens parter, om avtalet föreskriver ett särskilt tvistelösningsförfarande. Detta sker vanligtvis genom prövning i en partssammansatt nämnd. Fler undantag finns och framgår av ARN:s hemsida.

Anmälan till XXX måste göras senast inom ett år efter det att du har framfört ditt klagomål till Folksam.

Adress: Xxx 000, 000 00 Xxxxxxxxx

Telefon: 00-000 000 00 E-post: xxx@xxx.xx Xxxx: xxx.xx

Allmän domstol

Du kan få din tvist med Folksam prövad av tingsrätten. Om du har rättsskyddsförsäkring kan den ersätta en del av rättegångskostnaderna.

Konsumenternas Försäkringsbyrå

Försäkringsbyrån ger kostnadsfri information och råd i försäkringsfrågor, men prövar inte en- skilda försäkringstvister.

Adress: Xxx 00000, 000 00 Xxxxxxxxx

Telefon: 0000-00 00 00 Xxxx: xxxxxxxxxxxxxx.xx

Kommunal konsumentvägledning

Du kan också få information och råd via din hemkommuns konsumentvägledare.

Vänta inte för länge

Om du väntar för länge med att få din tvist prövad kan du förlora din rätt till ersättning (pre- skription). Vill du undvika preskription måste du väcka talan vid tingsrätten inom tio år från skadehändelsen/tidpunkten när det förhållande inträffade/inträdde som enligt försäkrings- avtalet berättigar till försäkringsersättning eller annat försäkringsskydd. Om den tidpunkten inträffat före den 1 januari 2015 måste du i regel väcka talan inom tre år från det att du fick kännedom om att anspråket kunde göras gällande. Om ett försäkringsavtal berättigar till ersättning för olika ersättningsposter eller olika skador vid olika tidpunkter kan delar av anspråket preskriberas enligt äldre bestämmelser och andra delar enligt nya bestämmelser.

Om du som privatperson anmält din skada eller ditt anspråk före preskriptionstidens utgång har du alltid minst sex månader på dig att väcka talan från det att du fått slutligt besked från Folksam eller Kundombudsmannen Folksam.

S40083 22­01