Form for the Notification of Intention to Exercise the Rights of the Warrant to Purchase the Ordinary Shares of FLOYD PCL. No.1 (FLOYD-W1)
เลขที่..................................................
แบบแสดงความจา˚ นงการใชxx xxxxxxxจะซ้ือหุน้ สามญั ของบริษท ฟลอยด์ จา˚ กดั (มหาชน)
กา˚ หนดการใชxx xxxxxxเฉพาะ ระหว่างเวลา 9.00 น. ถึง 16.00 น. (เวลากรุงเทพฯ) ของทุกวนั ที่ 31 ของเดือน พฤษภาคม วนั ใชxx xxxxคร้ังสุดทา้ ย วนั ท่ี 30 พฤษภาคม 2567
Form for the Notification of Intention to Exercise the Rights of the Warrant to Purchase the Ordinary Shares of FLOYD PCL. No.1 (FLOYD-W1)
วนที่ยื่นความจา˚ นงการใชxx xxxx……………………………….…………
เรียน คณะกรรมการบริษท
ฟลอยด์ จา˚ กด
(มหาชน) (“บริษทั ”)
ขา้ พเจา 🞏 นาย/Mr. x xxx/Mrs. x xxxxxx/Miss 🞏 นติิ บุคคล/Company ...........................................................................................................................................สัญชาติ....................................
ที่อย.................................................................................................................................................................................................................รหัสไปรษณีย...........................โทรศพั ท.์ ...................................
โปรดระบุประเภท 🞏 บุคคลธรรมดาสัญชาติไทย เลขที่บตั รประชาชน...................................................... 🞏นิติบุคคลในประเทศ เลขทะเบียนบริษทั ................................................
ผูจ้ องซ้ือหุ 🞏 บุคคลธรรมดามิใช่สัญชาติไทย เลขที่บตั รประชาชน...................................................... 🞏นติบุคคลต่างิ ประเทศ เลขทะเบียนบรษิ ทั ...............................................
ในฐานะผูถ้ ือใบสา˚ คญั แสดงxxxxxxxxจะซ้ือหุน้ สามญั ของบริษท
ฟลอยด์ จา˚ กด
(มหาชน) คร้ังที่ 1 (FLOYD-W1)
1. ขา้ พเจา้ รับรองและรับประกนว่าขา้ พเจา้ ก) xxxxxอ้ ยใู่ นประเทศสหรัฐอเมริกา หรือ ข) อยู่ในประเทศสหรัฐอเมริกาและเป็น “qualified institutional buyer” ตามนิยามของ Rule 144A ภายใต้ กฎหมายว่าดว้ ยหลกทรัพยของประเทศสหรัฐอเมริกา ปี 1993 (U.S. Securities Act of 1933)
2. ขา้ พเจา้ ยืนยนั ว่าขา้ พเจา้ xxxxxเ้ ป็นพลเมืองของ หรือมีถิ่นท่ีอยู่ หรือพกั อาศยั ใน หรืออยู่ภายใตบ้ งั คบั ของกฎหมายของเขตอา˚ นาจใด ๆ ที่การใชxx xxxxตามใบสา˚ คญั แสดงxxxxx และ/หรือการออกหรือ จดั สรรใบสา˚ คญั แสดงxxxxxxxxจะซ้ือหุ้นสามญั น้ันตอ้ งหา้ มตามกฎหมาย หรือจะ หรืออาจจะส่งผลใหบ้ ริษทั ตอ้ งมีหxxx xxxในการย่ืนคา˚ ขอ จดทะเบียน เปิ ดเผย หรือภาระหxxx xxxอนื่ ใดในเขตอา˚ นาจน้นั
3. ขา้ พเจา้ มีความประสงคท์ ่ีจะใชxx xxxxในการจองซ้ือหุน้ สามญั ของบริษท รายละเอียดดงั ต่อไปน้ี
ฟลอยด์ จา˚ กด
(มหาชน) และไดส้ ่งมอบใบสา˚ คญั แสดงxxxxxxxxจะซ้ือหุ้นสามญั และขอรับทอนใบสา˚ คญั แสดงxxxxxตาม
จา˚ นวนหน่วยของใบสา˚ คญั แสดงxxxxx xxxขอใชxx xxxx (หน่วย) | อตั ราการใชxx xxxx | จา˚ xxxxxxxสามญั xxxxxจ้ าก การขอใชxx xxxx (หุ้น) | ราคาใชxx xxxx (บาทต่อหุ้น) | รวมเป็นเงินที่ตอ้ งชา˚ ระใน การจองซ้ือหุน้ สามญั (บาท) | การชา˚ ระเงินค่าจองซ้ือ |
🞏 ใบสา˚ คญั แสดงxxxxx ........................................หน่วย 🞏 ใบแทนใบสา˚ คญั แสดงxxxxx ........................................หน่วย 🞏 จา˚ นวนที่ขอรับทอน ........................................หน่วย | 1 ใบสา˚ คญั แสดงxxxxx ต่อ 1.234 หุ้นสามญั | ...................................... | 1.62 บาท | ...................................... | 🞏 เงินโอน 🞏 เช็ค เลขที่.................... ลงวนที่............................ ธนาคาร........................... สาขา............................... |
ช่ือบญั ชี "บริษท
ฟลอยด์ จา˚ กด
(มหาชน) เพื่อจองซ้ือหุ้นxxxxxxxx" ธนาคารไทยพาณิชย์ จา˚ กด
(มหาชน) สาขาบางบวั ทอง บญ
ชีเลขที่ 000-000000-0
4. หากขา้ พเจา้ ไดร้ ับการจดั สรรหุ้นสามญั ดงั กล่าวแลว้ ขา้ พเจา้ ตกลงให้ดา˚ เนินการดงั ตอ่ ไปน้ี (เลือกขอ้ ใดขอ้ หน่ึง)
🞏 ให้ออกใบหุน้ สามญ
xxxxxร้ ับการจดั สรรน้นั ไวใ้ นช่ือของขา้ พเจา้ และส่งมอบใบหุ้นมาให้ขา้ พเจา้ ภายใน 15 วน
นับจากวนั ท่ีใชxx xxxxซ้ือหุ
ตามท่ีอยxxx xxระบุ ตามสมุดทะเบียนผูถ้ ือหุ
ซ่ึง
ขา้ พเจา้ ตกลงว่าขา้ พเจา้ อาจไดร้ ับใบหุ้นหลงั จากที่ตลาดหลกทรัพยแ์ ห่งประเทศไทยรับหลกั ทรัพยของบริษทั เป็นหลกทรัพยจ์ ดทะเบียนและอนุญาตให้ทา˚ การซ้ือขายไดใ้ นตลาดหลกั ทรัพยแ์ ห่ง ประเทศไทย
🞏 นา˚ หุ้นเขา้ บญั ชีซ้ือขายหลกั ทรัพยข์ องขา้ พเจา้ เลขที่ ..................................................... ในบริษทั .................................................................................... เลขที่ผูฝ้ าก.........................................
(ใหอ้ อกหุน้ สามญั xxxxxร้ ับจดั สรรน้นั ไวใ้ นช่ือ “บริษท
ศูนยร์ บั ฝากหลกั ทรัพย์ (ประเทศไทย) จา˚ กด
เพื่อผูฝ้ าก” และดา˚ เนินการให้บริษทั หลกั ทรัพยท์ ่ีระบุ นา˚ หุ้นน้นั เขา้ ฝากไวก้ บั บริษท
ศูนยร์ ับ
ฝากหลกทรัพย์ (ประเทศ ไทย) จา˚ กด ตามขอ้ บงคบั ตลาดหลกั ทรัพยแ์ ห่งประเทศไทย)
🞏 นา˚ หุ้นเขา้ ฝากในบญั ชีบริษทั ผูอ้ อกหลกทรัพย์ สมาชิกเลขที่ 600 (การถอนหุ้นออกจากบญชี 600 ตอ้ งตดตอ่ิ ผา่ นบรษิ ทั หลกั ทรัพยท์ ว่ั ไป ผxxx องซื้อจะเปน็ ผxxx xบผิดชอบค่าธรรมเนยมี ในการ
ดา˚ เนินตามที่ศูนยร์ ับฝากหลกั ทรัพย์ และ/หรือ บริษทั หลกั ทรัพยน์ ้น ๆ กา˚ หนด)
ขา้ พเจา้ โดยไม่xxxxxxเพิกถอน หรือไม่มีเงื่อนไขใด ๆ ขอรบั รองและตกลงว่า ไม่ว่ากรณีใด ๆ ขา้ พเจา้ จะซ้ือหุน้ สามญจา˚ นวนดงั กล่าว และจะไม่ยกเลิกรายการทไี่ ดxx xxงไวข้ า้ งตน้ นี้ แตห่ ากขา้ พเจา้ ไม
ส่งใบจองซ้ือหุ้นสามญั xxxxxก้ รอกรายละเอียดครบถว้ นเรียบร้อยแลว้ พร้อม เชค็ /แคชเชียร์เช็ค มาถึงบริษทั ภายในกา˚ หนดเวลาการจองซ้ือ หรือเช็ค/แคชเชียร์เช็ค ไม่ผ่านการเรียกเก็บเงินจากธนาคารให้xxx
xxxขา้ พเจา้ ไม่ประสงคใ์ ชxx xxxxxxxจองซ้ือหุ และขา้ พเจา้ จะxxxxxยกี รอ้ งค่าเสียหายใด ๆ จากการจองซื้อหุน้ นี้ ขา้ พเจา้ ตกลงทxxxx ผกู พนั ตามข้นั ตอนและเงอื่ นไขการใชxx xxxxดงั xxxxxก้ า˚ หนดไวใ้ นขอ้ กา˚ หนด
ว่าดว้ ยxxxxxและหxxx xxxของผูอ้ อกใบสา˚ คญั แสดงxxxxxและผูถือใบสา˚ คญั แสดงxxxxxท่xx xซ้ือหุน้ สามญั ของบริษท
ฟลอยด์ จา˚ กด
(มหาชน) คร้ังที่ 1 (FLOYD-W1)
ลงช่ือ ผxxx องซื้อหุ้นสามญ
ผูจ้ องซ้ือโปรดกรอกขอ้ ความในส่วนน้ีดว้ ย
บริษท
หลักฐานการรับฝากการจองซื้อหุ้นสามัญตามใบสำคัญแสดงxxxxxของ บริษัท ฟลอยด์ จำกัด (มหาชน) ครั้งที่ 1 (FLOYD-W1)
ฟลอยด์ จา˚ กัด (มหาชน) ได้รับเงินจาก (นาย, นาง, นางสาว, บริษทั ) เพื่อจองซ้ือหุ้นสามัญตาม
ใบสา˚ คญั แสดงxxxxxของบริษท จา˚ xxxxxxxสามญั xxxxxร้ ับจากการขอใชxx xxxx……………………………..…………………หุ้น รวมเปนเงxxxxชิ็ า˚ ระ บาท
ชา˚ ระโดย 🞏 เงินโอน 🞏 เช็ค เลขที่............................................ลงวนที่…………….………..………ธนาคาร…………………...….…..………สาขา………………….……………
จา˚ นวนใบสา˚ คญั แสดงxxxxxxxxขอรับทอน… หน่วย
ผูจ้ องซ้ือตxx xxxxให้ส่งมอบหุ้นสามญ ดงั นี้
🞏 ออกเป็นใบหุ้นในนามของผูจ้ องซ้ือ 🞏 นา˚ หุ้นเขา้ ฝากในบญั ชีบริษทั ผูอ้ อกหลกทรัพย์ สมาชิกเลขที่ 600
🞏 นา˚ หุ้นเขา้ บญั ชีซ้ือขายหลกั ทรัพย์ เลขท่ี ....................................................... ในบริษทั .................................................................................................เลขที่ผูฝ้ าก...............................................
เจา้ หนา้ ที่ผูร้ ับมอบอา˚ นาจ……………………………………………………
รายชื่อสมาชิกผูฝ้ ากหลกทรัพย์ กบ
บริษท
ศูนยร์ ับฝากหลกทรัพย์ (ประเทศไทย) จา˚ กด
BROKER | |||
ผู้ฝากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name | ผู้ฝากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name |
002 | บริษทั หลกั ทรัพยท์ ิสโก้ จา˚ กดั TISCO SECURITIES COMPANY LIMITED | 032 | บริษทั หลกั ทรัพย์ เคทีบีxxxxx จา˚ กดั (มหาชน) KTBST SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED |
003 | บริษทั หลกั ทรัพย์ พาย จากดั (มหาชน) PI SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 034 | บริษทั หลกั ทรัพยฟ์ ิ ลลิป (ประเทศไทย) จา˚ กดั (มหาชน) PHILLIP SECURITIES (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD. |
004 | บริษทั หลกั xxxxxx xxบีxxx xxxxxxxxส (ประเทศไทย) จา˚ กดั DBS VICKERS SECURITIES (THAILAND) CO.,LTD | 038 | บริษทั หลกั ทรัพย์ บียอนด์ จา˚ กดั (มหาชน) BEYOND SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED |
005 | บริษทั หลกั ทรัพย์ แลนด์ xxxxx xxxx xx จา˚ กดั (มหาชน) LAND AND HOUSES SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 048 | บริษทั หลกั ทรัพย์ ไอร่า จา˚ กดั (มหาชน) AIRA SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED |
006 | บริษทั หลกั ทรัพย์ เกียรxxxxxภทั ร จา˚ กดั (มหาชน) KIATNAKIN PHATRA SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 050 | บริษทั หลกั ทรัพย์ xxxxxxxx จา˚ กดั ASL SECURITIES COMPANY LIMITED |
007 | บริษทั หลกั ทรัพย์ xxxxเอส-ซีxxxxxxบี (ประเทศไทย) จา˚ กดั CGS-CIMB SECURITIES (THAILAND) COMPANY LIMITED | 051 | บริษทั หลกั ทรัพย์ เอสบีไอ ไทย ออนไลน์ จา˚ กดั SBI THAI ONLINE SECURITIES CO.,LTD. |
008 | บริษทั หลกั ทรัพย์ เอเซีย พลสั จา˚ กดั ASIA PLUS SECURITIES COMPANY LIMITED | 052 | บริษทั หลกั ทรัพย์ จีเอ็มโอ-แซด คอม (ประเทศไทย) จา˚ กดั GMO-Z COM SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED |
010 | บริษทั หลกั ทรัพย์ เมอร์ริล xxxxx (ประเทศไทย) จา˚ กดั MERRILLl LYNCH SECURITIES (THAILAND) LIMITED | 200 | บริษทั หลกั ทรัพย์ เมยแ์ บงก์ กิมเอ็ง(ประเทศไทย) จา˚ กดั (มหาชน) MAYBANK XXX XXX SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED |
011 | บริษทั หลกั ทรัพย์ กสิกรไทย จา˚ กดั (มหาชน) KASIKORN SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 211 | บริษทั หลกั ทรัพย์ xxบีเอส (ประเทศไทย) จา˚ กดั UBS SECURITIES (THAILAND) LTD. |
013 | บริษทั หลกั ทรัพย์ xxxxไอ (ประเทศไทย) จา˚ กดั (มหาชน) KGI SECURITIES (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD. | 213 | บริษทั หลกั ทรัพย์ xxxxxx xxxท์ จา˚ กดั ASIA WEALTH SECURITIES COMPANY LIMITED. |
014 | บริษทั หลกั ทรัพย์ xxxxxx พฒนสิน จา˚ กดั (มหาชน) CAPITAL NOMURA SECURITIES PUBLIC CO.,LTD. | 221 | บริษทั หลกั ทรัพย์ เมอร์ชน่ั พาร์ทเนอร์ จา˚ กดั (มหาชน) MERCHANT PARTNERS SECURITIES LIMITED. |
015 | บริษทั หลกั ทรัพย์ xxxส์xxxxx จา˚ กดั (มหาชน) KINGSFORD SECURITIES PUBLIC CO.,LTD. | 224 | บริษทั หลกั ทรัพยบ์ วั หลวง จา˚ กดั (มหาชน) BUALUANG SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED |
016 | บริษทั หลกั ทรัพยธ์ นชาต จา˚ กดั (มหาชน) THANACHART SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 225 | บริษทั หลกั ทรัพยซ์ ี xxx xxx เอ (ประเทศไทย) จา˚ กดั CLSA SECURITIES (THAILAND) LTD. |
019 | บริษทั หลกั ทรัพย์ หยวนตา้ (ประเทศไทย) จา˚ กดั YUANTA SECURITIES (THAILAND) COMPANY LIMITED | 229 | บริษทั หลกั ทรัพย์ xxxxxxxxxxx (ประเทศไทย) จา˚ กดั JPMORGAN SECURITIES (THAILAND) LIMITED |
022 | บริษทั หลกั ทรัพย์ ทรีนิต้ี จา˚ กดั TRINITY SECURITIES CO.,LTD. | 230 | บริษทั หลกั ทรัพย์ โกลเบล็ก จา˚ กดั GLOBLEX SECURITIES COMPANY LIMITED |
023 | บริษทั หลกั ทรัพยไ์ ทยพาณิชย์ จา˚ กดั SCB SECURITIES CO.,LTD. | 244 | บริษทั หลกั ทรัพย์ xxxควอรี (ประเทศไทย) จา˚ กดั MACQUARIE SECURITIES (THAILAND) LIMITED |
026 | บริษทั หลกั ทรัพยย์ ูโอบี เคยเฮียน (ประเทศไทย) จา˚ กดั (มหาชน) XXX XXX XXXX SECURITIES (THAILAND) PUBLIC CO.,LTD. | 247 | บริษทั หลกั ทรัพย์ เครดิต สวิส (ประเทศไทย) จา˚ กดั CREDIT SUISSE SECURITIES (THAILAND) LTD. |
027 | บริษทั หลกั ทรัพย์ xxxxxxxบี (ประเทศไทย) จา˚ กดั (มหาชน) RHB SECURITIES (THAILAND) PUBLIC COMPANY LIMITED | 248 | บริษทั หลกั ทรัพย์ กรุงไทย ซีมิโก้ จา˚ กดั KRUNGTHAI ZMICO SECURITIES COMPANY LIMITED |
029 | บริษทั หลกั ทรัพยก์ xxxxxx จา˚ กดั (มหาชน) KRUNGSRI SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED | 924 | บริษทั หลกั ทรัพย์ ฟิ นนเซีย ไซรัส จา˚ กดั (มหาชน) FINANSIA SYRUS SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED |
030 | บริษทั หลกั ทรัพย์ ไอ วี โกลบอล จา˚ กดั (มหาชน) I V GLOBAL SECURITIES PUBLIC CO., LTD. | ||
SUB-BROKER | |||
ผู้ฝากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name | ผู้ฝากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name |
236 | ธนาคาร ทิสโก้ จา˚ กดั (มหาชน) TISCO BANK PUBLIC COMPANY LIMITED | 243 | บริษทั หลกั ทรัพย์ เพื่อธุรกิจหลกั ทรัพย์ จา˚ กดั (มหาชน) XXXX SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED |
242 | บริษทั หลกั ทรัพย์ ซิต้ีคอร์ป (ประเทศไทย) จา˚ กดั CITICORP SECURITIES (THAILAND) LIMTED) | 245 | ธนาคารธนชาต จา˚ กดั (มหาชน) THANACHART BANK PUBLIC COMPANY LIMITED |
257 | xxxxxx xxxx xxxxxx xxxxxxxxxx xxxxxxx xxxx จา˚ กดั SCB-JULIUS BAER SECURITIES COMPANY LIMITED | ||
CUSTODIAN | |||
ผู้ฝากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name | ผู้ฝากเลขที่ Participant No. | ชื่อบริษัท Company Name |
301 | ธนาคารซิต้ีxxxxx xxxx.เอ.(CUSTODY SERVICES) CITIBANK, N.A. - CUSTODY SERVICES | 329 | ธนาคารทหารไทย จา˚ กดั (มหาชน) TMB BANK PUBLIC COMPANY LIMITED |
302 | ธนาคารไทยพาณิชย์ จา˚ กดั (มหาชน) THE SIAM COMMERCIAL BANK PUBLIC CO.,LTD. | 330 | ธนาคารฮ่องกงและxxxxxxxxxx xงก้ิงคอร์ปอเรชนั่ จา˚ กดั (เพื่อตราสารหน้ี) THE HONGKONG AND SHANGHAI BANKING CORP.,LTD.BKK.-BOND |
303 | ธนาคารกรุงเทพ จา˚ กดั (มหาชน) – ผูร้ ับฝากxxxxxxx xน BANGKOK BANK PUBLIC COMPANY LIMITED-CUSTODY | 334 | บริษทั หลกั ทรัพย์ เพ่ือธุรกิจหลกั ทรพั ย์ จา˚ กดั (มหาชน) (คสั โตเด้ียน) TFSC SECURITIES PUBLIC COMPANY LIMITED – CUSTODIAN |
304 | ธนาคารฮ่องกงและเซี่ยงไฮ้ แบงกิ้ง คอร์ปอเรชน่ั จา˚ กดั THE HONGKONG AND SHANGHAI BANKING CORP.,LTD.BKK. | 336 | ธนาคารเกียรติxxxxxภทั ร จา˚ กดั (มหาชน) KIATNAKIN PHATRA BANK PUBLIC COMPANY LIMITED |
305 | ธนาคารกรุงไทย จา˚ กดั (มหาชน) THE KRUNG THAI BANK PUBLIC CO.,LTD. | 337 | ธนาคารทหารไทย จา˚ กดั (มหาชน) TMB BANK PUBLIC COMPANY LIMITED |
308 | ธนาคารกสิกรไทย จา˚ กดั (มหาชน) KASIKORNBANK PUBLIC CO.,LTD. | 339 | ธนาคาร ทิสโก้ จา˚ กดั (มหาชน) (เพื่อรับฝากxxxxxxx xน) TISCO BANK PUBLIC COMPANY LIMITED (CUSTODIAN) |
312 | ธนาคารสแตนดาร์ดชาร์เตอร์ด (ไทย) จา˚ กดั (มหาชน) STANDARD CHARTERED BANK (THAI) PUBLIC CO.,LTD. | 340 | ธนาคาร xxxxxxxxxxx เชส (เพื่อคา้ ตราสารหน้ี) JPMORGAN CHASE BANK (BOND TRADING) |
316 | ธนาคารxxxxบีซี (ไทย) จา˚ กดั (มหาชน) INDUSTRIAL AND COMMERCIAL BANK OF CHINA (THAI) PUBLIC COMPANY LIMITED | 343 | ธนาคาร ซีxxxxxxบี ไทย จา˚ กดั (มหาชน) CIMB THAI BANK PUBLIC COMPANY LIMTED |
320 | ธนาคารดอยซ์แบงก์ xxxx สาขากรุงเทพฯ – เพื่อรับฝากxxxxxxx xน DEUTSCHE BANK AKTIENGESELLSCHAFT BANGKOK BRANCH - CUSTODY SERVICES | 328 | ธนาคารกรุงศรีอยุธยา จา˚ กดั (มหาชน) BANK OF AYUDHYA PUBLIC COMPANY LIMITED |
425 | ธนาคารกรุงไทย จา˚ กดั (มหาชน) (เพื่อลูกคา้ ) KRUNG THAI BANK PUBLIC COMPANY LIMITED (FOR CUSTOMER) |