Порядок розрахунку, умови та строки здійснення страхових виплат. 25.1. З метою визнання події страховим випадком, визначення розміру збитку та здійснення страхової виплати (у разі визнання події страховою) Страхувальник, Застрахована особа або Вигодонабувач зобов’язані надати Страховику наступні документи: 25.1.1. письмову заяву-повідомлення про настання події, що має ознаки страхового випадку; 25.1.2. письмову заяву на страхову виплату за формою встановленою Страховиком; 25.1.3. оригінал або дублікат Договору (примірник Страхувальника); 25.1.4. оригінали (для копіювання) або належним чином посвідчені копії таких документів: 25.1.4.1. акт про нещасний випадок на виробництві (Н-1) (на вимогу Страховика) або інший документ від компетентних органів, що підтверджує факт настання нещасного випадку; 25.1.4.2. документ, що посвідчує Застраховану особу або особу, яка звернулася за страховою виплатою (Вигодонабувач) – паспорт, довідка або картка платника податків про присвоєння реєстраційного номеру облікової картки платника податків (РНОКПП) (крім випадку, коли така особа відмовилася від отримання РНОКПП через релігійні переконання та має відповідну відмітку); 25.1.4.3. висновок про наявність алкогольного, токсичного або наркотичного сп’яніння у Застрахованої особи в момент страхового випадку (якщо її було направлено на такий огляд працівниками компетентного державного органу); 25.1.4.4. у випадку смерті Застрахованої особи – свідоцтво про смерть; довідка лікувального закладу про причину смерті; матеріали компетентних органів про розслідування причин смерті; документ, що засвідчує право на спадщину особи, яка звернулася за страховою виплатою; 25.1.4.5. у разі встановлення Застрахованій особі інвалідності – належним чином засвідчену копію довідки медичної соціальної експертної комісії (МСЕК) про встановлення групи інвалідності; копію Направлення на МСЕК та повідомлення лікувально-профілактичного закладу про рішення МСЕК (форма 088/о) з вказаним діагнозом з приводу якого встановлено групу інвалідності; 25.1.4.6. у випадку втрати працездатності Застрахованої особи, розладів здоров’я Застрахованої особи: копії закритих листків непрацездатності; виписку з медичної карти амбулаторного або стаціонарного хворого, витяг з історії хвороби, консультаційний висновок спеціаліста, в яких мають бути зазначені діагноз і характер травми, опис події, що призвела до настання нещасного випадку, захворювання; 25.1.5. додатково в залежності від обставин події на вимогу Страховика: 25.1.5.1. довідку правоохоронних органів про обставини події та поруш...
Порядок розрахунку, умови та строки здійснення страхових виплат. 15.1. Розмір страхових виплат за Договором розраховується наступним чином:
Порядок розрахунку, умови та строки здійснення страхових виплат. 17.1. Страховик не пізніше ніж через 15 (п‟ятнадцять) робочих днів з дня отримання останнього з усіх необхідних документів, перелік яких визначено в розділі 16 Публічної частини, зобов‟язаний прийняти рішення про визнання або невизнання випадку страховим. Рішення Страховика про визнання випадку страховим та здійснення страхової виплати оформлюється страховим актом. Строк, протягом якого Страховик здійснює страхову виплату в разі визнання випадку страховим або повідомляє у письмовій формі про відмову у здійсненні страхової виплати (з обґрунтуванням підстави відмови), - 10 (десять) робочих днів з дня прийняття рішення Страховика. Страховик має право відстрочити рішення про визнання або невизнання випадку страховим за наявності сумнівів в обґрунтованості вимог Страхувальника, а також при виявленні розбіжностей в інформації, наданій Страхувальником, та інформації, отриманій Страховиком, а також у випадку сумнівів в характерності пошкоджень ТЗ для заявлених Страхувальником обставин їх завдання, але на строк не більше шести місяців з дня надання останнього з документів, передбачених розділом 12 Публічної частини.
Порядок розрахунку, умови та строки здійснення страхових виплат. 11.1. При настанні події, що має ознаки страхового випадку:
Порядок розрахунку, умови та строки здійснення страхових виплат. 9.1. У разі настання події, що має ознаки Страхового випадку, Страховик зобов’язаний встановити факт, причини та обставини такої події та прийняти з урахуванням умов Договору рішення про визнання або невизнання випадку страховим.