Contract
次のとおり、一般競争入札に付します。 2020 年 3 月 13 日
財 団
社 会 x x 法 人 恩 賜 済 生 会 支 部神奈川県済生会横浜市東部病院院 x x x x x
１．競争入札に付する事項
（１）事 業 名 称
無影灯システム 10 室分の整備（ファイナンスリース）
（２）入 札 案 件 名 称
無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約
※記載名称は、当院呼称とする。
（３）契 約 月 数
60 箇月
（４）設 置 使 用 場 所
財団
社会福祉法人恩賜済生会支部神奈川県済生会横浜市東部病院（以下、「当院」という。）
（５）所 在 地
x000－0000 xxxxxxxxxxxxxxxx 0 x 0 x
（６）入 札 方 法
① 前記１（２）で示す医療機器等のファイナンスリース契約（以下、「各件」という。）を入札に付する。
② 入札に当たっては、前記１（２）記載の案件に対して入札すること。
③ 入札金額は、調達物品の本体価格のほか、搬入、据付、配線、配管、調整、改修、設置等、各件に要する一切の諸経費を含んだ物件正味金額及びリース料相当額を合算した金額を記載すること。
④ 落札決定に当たっては、入札書に記載された金額に契約締結時点においての消費税率を乗じて算出された消費税相当額を加算した金額（当該金額に 1 円未満の端数があるときは、その端数金額を切り捨てた金額とする。）をもって落札価格とするので、入札金額については、消費税に関わる課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず、消費税相当額を除いた金額を記載すること。
（７）調達内容及び条件
① 前記１（２）で示す各件は当院指定の機器とする。調達物件については、入札関係書類を参照。
② 装置のメーカー保守点検契約に係る費用は含まない。
③ 本件調達において、当院が指定する代理店より買入れを行うこと。
④ 本件調達において、リース契約期間満了後は再リースをせず、譲渡することを条件とする。
⑤ 本件調達において、動産総合保険をxxしない。
（８）契 約 形 態
ファイナンスリース契約
（９）予 定 価 格有り
（１０）そ の 他
詳細については、各件入札説明書（以下、「入札説明書」という。）及び本件の見積書（以下、「見積書」という。）（以下、「入札関係書類」という。）による。
２．競争入札参加資格
（１）次の事項に該当する者は、競争に参加する資格を有さない。
① 当該契約を締結する能力を有しない者（未xx者、被保佐人又は被補助人であって、契約締結のために必要な同意を得ている者を除く。）及び破産者で復権を得ない者。
② 以下の各号のいずれかに該当すると認められるときから 2 年を経過していない者（その者を代理人、支配人その他の使用人として使用する者についてもまた同じ。）
(ｱ) 契約の履行に当たり故意に業務を粗雑にし、又は業務に関して不正の行為若しくは業務の遂行に当たって遵守しなければならない事項に反したとき。
(ｲ) xxな競争の執行を妨げたとき又はxxな価格を害し若しくは不正の利益を得るために談合したとき。
(ｳ) 落札者が契約を締結すること又は契約者が契約を履行することを妨げたとき。 (ｴ) 競争入札の実施に当たり職員の職務の執行を妨げたとき。
(ｵ) 正当な理由がなくて当院との契約を履行しなかったとき。 (ｶ) その他、当院に著しい損害を与えたとき。
(ｷ) この項（この号を除く。）の規定により競争に参加できないこととされている者を契約の締結又は契約の履行に当たり、代理人、支配人その他の使用人として使用したとき。
③ 済生会本部、支部及び施設（以下、「実施法人本部等」という。）の役員又はこれらの親族が役員をしているなど、実施法人本部等と特別な関係にある者。
④ その他、当院が不適当と認めた者。
（２）次の事項に該当する者は、競争に参加させないことがある。
① 入札前に提出する書類に虚偽の事実を記載した者。
② 経営の状況又は信用度が極度に悪化している者。
（３）次の要件をすべて満たしている者であること。
① 令和元・2 年度 横浜市一般競争入札資格者名簿（物品・委託等）において「5 賃貸」の「402 一般賃貸」に登録が認められている者で、細目「E その他リース」の入札参加資格を有していること。もしくは神奈川県又はxxxにおいて同等の入札参加資格を有していること。
② 貸金業法（法令番号 昭和 58 年法律第 32 号）の定める貸金業登録がなされている者であること。
③ ファイナンスリース事業を有していること。
④ 横浜市内で 500 床以上の病院との取引実績があること。
⑤ 当院が指定する日時、場所に十分納品することができることを証明した者であること。
⑥ 暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（法令番号 平成 3 年 5 月 15 日法
律第 77 号）に規定するところの暴力団、準構成員またはその関係者でないこと。
⑦ 会社更生法（法令番号 平成 14 年 12 月 13 日法律第 154 号）に基づき更生手続開始
の申立てをしていない者又は民事再生法（法令番号 平成 11 年 12 月 22 日法律第 225号）に基づき再生手続開始の申立てをしていない者。なお、会社更生法に基づき更生手続開始の申立てをした者又は民事再生法に基づき再生手続開始の申立てをした者にあっては、手続き開始の決定がなされた後において当局の参加資格の再認定を受けている者（再認定後の競争参加資格による）。
３．入札に係る書類の提出等
（１）入札に係る書類の提出場所、問い合わせ先及び問い合わせ方法
財団
x000-0000 xxxxxxxxxxxxx 0 xx 0 x 0 x社会福祉法人恩賜済生会支部神奈川県済生会横浜市東部病院事務部購買室 担当：xx
x 話：045-576-3000
ﾌｧｸｼﾐﾘ：045-576-3525
E ﾒ ｰ ﾙ：x_xxxxx@xxxx.xxxxxxxxx.xx.xx
＊問い合わせについては、書面（ファクシミリでも可）又は E メールで行うこと。
（２）入札参加に係る書類の提出及び資格確認申請結果通知
① 入札参加希望者は、2020 年 3 月 19 日（木）17 時 00 分までに別紙「一般競争入札参加資格確認申請書」（本公告に添付）及び「秘密保持に関する誓約書」（本公告に添付）並びに前記２（３）①及び②に記載した資格等を確認できる書類（以下、「入札前提出書類」という。）を直接持参するか配達記録が残る郵便等（郵便等は、当日必着のこと。）により前記３（１）に記載した入札に関する事務を担当する所属に提出すること。
② 資格確認申請結果については、2020 年 3 月 23 日（月）10 時 00 分以降に入札担当者情報に記載された宛先に対して、入札結果と共に文書にて通知する。
（３）入札説明会の日時及び場所等
各件入札に係る入札説明会は、実施しない。
（４）入札関係書類の交付
本件公告と併せ、病院ホームページに掲示する形で交付する。
（５）開札日時
2020 年 3 月 23 日（月）10 時 00 分より
（６）開札場所
財団
社会福祉法人恩賜済生会支部神奈川県済生会横浜市東部病院 3 階応接室
※郵送入札可
（７）開札への立会い
各件入札に対する開札における入札者の立会いは、不要とする。
（８）落札結果
各件入札に対する落札結果については、2020 年 3 月 23 日（月）10 時 00 分以降に入札担当者情報に記載された宛先に対して、資格確認申請結果と共に文書にて通知する。
（９）その他
詳細は、入札関係書類による。
４．その他
（１）契約手続きにおいて使用する言語及び通貨日本語及び日本国通貨
（２）入札保証金及び契約保証金免除
（３）入札者に要求される事項
① 競争入札参加者は開札日の前日までの間において、入札前提出書類に関し説明を求められた場合は、それに応じなければならない。
② 入札前提出書類は当院において審査するものとし、採用しうると判断した入札前提出書類を添付（提出）した入札参加希望者を入札参加対象者とする。
（４）入札の無効
① 本公告に示した競争入札参加資格のない者の提出した入札書及び入札者に求められる業務を履行しなかった者の提出した入札書は無効とする。
② 前記３（２）②において、各件入札参加資格「有」として入札した場合であっても、開札後、改めて資格を確認して資格の確認ができなかった場合は、入札の無効とする。
（５）落札者及び落札価格の決定方法
提出された有効な入札書のうち、予定価格（総価）の制限の範囲内で最低価格の有効な入札を行った入札者を落札者とする最低落札価格方式により、落札者及び落札価格を決定する。
（６）契約書の作成の要否
要
（７）その他
詳細は、入札関係書類による。
５．添付資料
（１）一般競争入札資格確認申請書
（２）秘密保持に関する誓約書
以上
年 月 日
財 団
社 会 x x 法 人 恩 賜 済 生 会 支 部神奈川県済生会横浜市東部病院院 x x x x x x
住所（所在地）
氏名（法人名） 印
部 署 名 | |
氏 名 | |
電話番号 | |
ﾌｧｸｼﾐﾘ番号 | |
E ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ |
（代表者名） 入札担当者情報
下記の入札への参加のため、競争入札参加資格の確認を申請します。
事 業 名 称 | 無影灯システム 10 室分の整備（ファイナンスリース） |
入札案件名称 | □ ① 無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約 |
※入札参加希望する入札案件名称の□内にチェックを入れてください。
＜注意＞
１．提出年月日は、必ず記入すること。
２．印は、外国人又は外国法人にあっては、代表者の署名をもって代えることができる。
３．用紙の大きさは、A 列 4（縦）とする。
年 月 日
財 団
社 会 x x 法 人 恩 賜 済 生 会 支 部神奈川県済生会横浜市東部病院院 x x x x x x
住所（所在地）
氏名（法人名） 印
（代表者名）
電話番号 ： （ ） -
財団
（以下、「当社」という。）は、社会福祉法人恩賜済生会支部神奈川県済生会横浜市東部病院における無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約入札の検討（以下、「本件目的」という。）を行なうにあたり、貴院から当社に対して開示される秘密情報
（以下、「秘密情報」という。）の取扱いに関し、以下、記載条項のとおり誓約します。
（秘密情報の定義）
第 1 条 本件秘密情報とは、本件目的の実施にあたって書面・口頭その他の開示の方法を問わず開示される一切の情報をいいます。ただし、以下のいずれかに該当する情報については、この限りではありません。
(1) 開示を受ける以前より、自ら保持し、又は第三者から入手していた情報。
(2) 開示を受ける時点で既に公知であった情報、又はその後公知となった情報。
(3) 守秘義務を負わない第三者から正当に入手した情報。
(4) 当社が秘密情報を利用せずに独自に開発した情報。
(5) 貴院から書面により開示の承認を得た情報。
（秘密情報の取扱期間）
第 2 条 本誓約書の有効期間は、貴院が存続する期間継続するものとします。
（表明及び保証）
第 3 x xxが秘密情報の内容の正確性、完全性及び最新性につき何らの表明及び保証（明示か黙示を問わない。）を行なわないことを当社は了承します。
2 当社は、秘密情報が不正確であった場合等においても、これについて貴院に対し損害賠償の請求その他一切の異議を申し立てないものとします。
（秘密情報の取扱い）
第 4 条 当社は、秘密情報について厳に秘密を保持し、本件目的のみのために使用するものとし、本誓約書において認められた場合を除き、第三者にこれを開示し、漏洩し、公表しません。
2 当社は、当社及びその関連会社の社内においても、本件目的達成のために関係する、必要最小限の役員及び一部特定の従業員以外の役員及び一般従業員に対しては、一切情報を開示せず、また情報の開示を受ける一部特定の従業員に対しても、在職中及び退職後においても秘密を完全に厳守せしめ、かつ本件目的以外に使用させないよう万全の対策を講じます。
（秘密情報取扱いの例外）
第 5 条 当社は、秘密情報の開示の相手方として事前に貴院の書面による同意を得た者及び次に掲げる者に対して、合理的に必要とされる範囲の情報を開示することができるものとします。
(1) 顧問弁護士、会計監査人
(2) 秘密の厳守及び本件目的以外の利用禁止を条件として、本件目的の実施に関し助言を求める会計士、その他外部の専門家
(3) 裁判所又は行政庁から法令に基づき秘密情報の開示にかかる命令を受けた場合における当該官公署
(4) 法令に基づき当社を監査する官公署又は団体からその監督の目的のために秘密情報の開示にかかる要請を受けた場合における当該官公署又は団体
（善管注意義務）
第 6 条 当社は、善良なる管理者の注意をもって、貴院又は貴院の指定する者より交付を受けた秘密情報に関する調査報告書、書面、図面、見本その他一切の資料を保管使用します。
（利害関係人との接触の禁止）
第 7 条 当社は、貴院の事前の承認がない限り、本物件の使用者、占有者、賃貸借人、その他本件目的と関係のある第三者と接触しないものとします。
（秘密情報の返還）
第 8 条 当社は、本件目的の実施が終了したとき又は貴院より請求を受けたときには、直ちに開示された本物件に関する一切の秘密情報を、貴院の指示に従い貴院に返還又は当社の責任において破棄します。
（損害賠償）
第 9 条 貴院は、当社が本誓約書に違反したことにより貴院が損害を受けた場合は、当社に損害賠償を請求できるものとします。
（準拠法及び管轄裁判所）
第 10 条 本契約は日本法を準拠法とし、本契約に係る問題は日本法に従って取扱うものとします。
2 当社は本誓約書に関し、争いが生じた場合は横浜地方裁判所を第xxの専属管轄裁判所とすることに同意します。
以上
案件名称 ： 無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約
財団
社会福祉法人恩賜済生会支部神奈川県済生会横浜市東部病院 2020 年 3 月 13 日交付
（2020 年 3 月 13 日入札公告）
‐目 次‐
１． 入札形態
２． 事業名称
３． 入札案件名称
４． 調達内容及び条件
５． 契約形態
６． 契約月数
７． 納入先
８． 入札説明会
９． 入札書の提出期限
１０． 入札書等の提出先
１１． 競争入札参加資格
１２． 提出書類
１３． 入札金額の表示
１４． 予定価格の設定
１５． 開札日時及び場所
１６． 開札への立ち会い
１７． 落札者及び落札価格の決定
１８． 入札の無効
１９． 入札参加の辞退
２０． 公表
２１． 入札保証金及び契約保証金
２２． 契約締結期限
２３． 契約の締結
２４． 納品及び検収
２５． 対価の支払い
２６． 契約手続きにおいて使用する言語及び通貨
２７． 注意事項
２８． 問い合わせ先
（添付）
○別記 第 1 号様式「誓約書」
○別記 第２号様式「入札書」
○使用する「委任状」様式イメージ図
○別記 第３号様式「委任状 ① （ 社員等が入札の都度、競争加入者の代理人となる場合）」
○別記 第４号様式「委任状 ② （ 支店xxが競争加入者の代理人となる場合）」
○別記 第５号様式「委任状 ③ （ 支店等の社員が入札の都度、競争加入者の復代理人となる場合）」
○別記 第６号様式「辞退書」
（別紙）
○物件見積書（ 写し、当院指定代理店様式）
入札説明
１．入札形態
一般競争入札
２．事業名称
無影灯システム 10 室分の整備
３．入札案件名称
無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約（以下、「本件」という。）
４．調達内容及び条件
（１） 本件調達については、別紙「物件見積書」の仕様とする。
（２） 本件調達において、メーカー保守点検契約に係る費用は含まない。
（３） 本件調達に際して、当院が指定する代理店より買入れを行うこと。
（４） リース契約期間満了後は再リースをせず、譲渡することを条件とする。なお、譲渡に当たっては、無償譲渡とすること。
（５） 本件調達において、動産総合保険をxxしない。
５．契約形態
ファイナンスリース契約
６．契約月数
６０箇月
７．納入先
財団
社会福祉法人恩賜済生会支部神奈川県済生会横浜市東部病院（以下、「当院」とい
う。）
８．入札説明会
本件入札に係る入札説明会は、実施しない。
９．入札書の提出期限
（１） 2020 年 3 月 19 日（木）17 時 00 分まで
（２） 入札書及び見積書（又は、辞退書）は封筒に入れ密封し、かつ、その封皮に氏名（法人の場合はその名称又は商号）及び「2020 年 3 月 23 日開札、無影灯シス
テム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約の入札書及び見積書（又は、辞退書）在中」と朱記すること。
（３） 後記１２（１）③、④並びに後記１２（２）②については、前記９（２）とは別の封筒に入れ密封せずに、その封皮に氏名（法人の場合はその名称又は商号）及び「2020 年 3 月 23 日開札、無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約の入札関係書類在中」と明記して、前記９（２）と合わせて提出すること。
（４） 入札方法は、直接持参するか配達記録が残る郵便等（郵便等は、当日必着のこと。）により提出すること。なお、電報、ファクシミリ、電話その他の方法による入札は認めない。
１０．入札書等の提出場所
財団
提 出 先 ： 社会福祉法人恩賜済生会支部 神奈川県済生会横浜市東部病院
3 階 事務部 購買室
所 在 地 ： xxxxxxxxxxxxxxxx 0 x 0 x
00．競争入札参加資格
（１） 次の事項に該当する者は、競争に参加する資格を有さない。
① 当該契約を締結する能力を有しない者（未xx者、被保佐人又は被補助人であって、契約締結のために必要な同意を得ている者を除く。）及び破産者で復権を得ない者。
② 以下の各号のいずれかに該当すると認められるときから 2 年を経過していない者（その者を代理人、支配人その他の使用人として使用する者についてもまた同じ。）
(ｱ) 契約の履行に当たり故意に業務を粗雑にし、又は業務に関して不正の行為若しくは業務の遂行に当たって遵守しなければならない事項に反したとき。
(ｲ) xxな競争の執行を妨げたとき又はxxな価格を害し若しくは不正の利益を得るために談合したとき。
(ｳ) 落札者が契約を締結すること又は契約者が契約を履行することを妨げたとき。
(ｴ) 競争入札の実施に当たり職員の職務の執行を妨げたとき。 (ｵ) 正当な理由がなくて当院との契約を履行しなかったとき。 (ｶ) その他、当院に著しい損害を与えたとき。
(ｷ) この項（この号を除く。）の規定により競争に参加できないこととされている者を契約の締結又は契約の履行に当たり、代理人、支配人その他の使用人として使用したとき。
③ 済生会本部、支部及び施設（以下、「実施法人本部等」という。）の役員又はこれらの親族が役員をしているなど、実施法人本部等と特別な関係にある者。
④ その他、当院が不適当と認めた者。
（２） 次の事項に該当する者は、競争に参加させないことがある。
① 入札前に提出する書類に虚偽の事実を記載した者。
② 経営の状況又は信用度が極度に悪化している者。
（３） 次の要件をすべて満たしている者であること。
① 令和元・2 年度横浜市一般競争入札資格者名簿（物品・委託等）において
「5 賃貸」の「402 一般賃貸」に登録が認められている者で、細目「E その他リース」の入札参加資格を有していること。もしくは神奈川県又はxxxにおいて同等の入札参加資格を有していること。
② 貸金業法（法令番号 昭和 58 年法律第 32 号）の定める貸金業登録がなされている者であること。
③ ファイナンスリース事業を有していること。
④ 横浜市内で 500 床以上の病院との取引実績があること。
⑤ 本件について、当院が指定する日時、場所に十分納品することができることを証明した者であること。
⑥ 暴力団員による不当な行為の防止等に関する法律（法令番号 平成 3 年 5 月 15 日法律第 77 号）に規定するところの暴力団、準構成員またはその関係者でないこと。
⑦ 会社更生法（法令番号 平成 14 年 12 月 13 日法律第 154 号）に基づき更生
手続開始の申立てをしていない者又は民事再生法（法令番号 平成 11 年 12
月 22 日法律第 225 号）に基づき再生手続開始の申立てをしていない者。なお、会社更生法に基づき更生手続開始の申立てをした者又は民事再生法に基づき 再生手続開始の申立てをした者にあっては、手続き開始の決定がなされた後 において当局の参加資格の再認定を受けている者（再認定後の競争参加資格
による）。
１２．提出書類
（１） 入札に参加する者は、次の書類を提出しなければならない。
① 入札書
② 見積書
③ 誓約書
④ 委任状
（２） 入札を辞退する者は、次の書類を提出しなければならない。
① 辞退書
② 委任状
（３） 前記１２（１）①、③及び④並びに前記１２（２）①及び②については、入札説明書に添付してある、当院所定様式（別記様式）を用いて作成すること。
（４） 委任状の取り扱いについては、添付「使用する「委任状」様式イメージ図」による。
（５） 見積書は、本件入札の入札書記載金額の内訳を確認するために次の各項に基づき提出すること。
① リース期間における、物件正味金額及びリース料相当金額を明記すること。
② 月額における、物件正味金額及びリース料相当金額を明記すること。
③ リース料率を明記すること。（リース料率は、小数点以下第三位まで明記し、小数点以下第四位以降は切り捨てとすること。）
④ 消費税相当額を除いた金額を明記すること。
⑤ その他、体裁は入札者所定様式で構わない。
１３．入札金額の表示
（１） 入札金額は、調達物品の本体価格のほか、搬入、据付、配線、配管、調整、改修、設置等、本件に要する一切の諸経費を含んだ物件正味金額及びリース料相当額を加算した入札金額を記載すること。
（２） 入札書には、消費税法（法令番号 昭和 63 年法律第 108 号）第 9 第 1 項規定の免税事業者であるか課税事業者であるかを問わず消費税相当額を除いた金額を記載すること。
（３） 前記４（３）により、地方税法（法令番号 昭和 25 年 7 月 31 日法律第 266 号）
第 348 条に基づき固定資産税相当額を含まないこと。
１４．予定価格の設定有り
１５。開札日時及び場所
（１） 開札日時
2020 年 3 月 23 日（月） 10 時 00 分より
（２） 開札場所
財団
社会福祉法人恩賜済生会支部神奈川県済生会横浜市東部病院 3 階応接室
１６．開札への立会い
本件入札に対する開札における入札者の立会いは、不要とする。
１７．落札者及び落札価格の決定
（１） 提出された有効な入札書のうち、予定価格（総価）の制限の範囲内で最低価格の有効な入札を行った入札者を落札者とする最低落札価格方式により、落札者及び落札価格を決定する。
（２） 落札者となるべき者が 2 人以上あるときは、開札日の後日当院が指定する日に当該入札者にくじを引かせて落札者を決定する。
（３） 前記１７（２）の場合において、当該入札者がくじを引かないなどにより落札者が決定しないときは、当該入札事務に関係のない職員が当該入札者に代わりにくじを引き落札者を決定する。
（ ４） 開札した場合において、入札参加者の入札のうち、予定価格以下の入札がないときは、再度の入札を行う。なお、再度入札の回数は 1 回とし、既に無効の入札をした者の入札は認めない。
（５） 再度の入札において予定価格以下での金額で入札がないときは、最低の金額をもって入札した者と随意契約の交渉を行うことがある。
１８．入札の無効
（１） 次の各号のいずれかに該当する入札は、無効とする。
① 入札公告書及び前記１１に示した競争入札参加資格のない者が提出した入札。
② 委任状を提出しない代理人が提出した入札。
③ 金額を訂正した入札書、また、それ以外の訂正について訂正印のない入札。
④ 誤字、脱字等により意思表示が不明確な入札。
⑤ 明らかに連合によると認められる入札。
⑥ 明らかに錯誤と認められる入札。
⑦ 同一の入札について、２通以上提出された入札。
⑧ 前記９に示した日時までに到着しない入札。
⑨ 前記１２に示した提出書類の提出がされていない入札。
⑩ 入札者に係る資格を入札時までに有していないとき又は資格を有すると認められなかったときの入札。
⑪ 入札者に求められる義務を履行しなかった者の入札。
⑫ 入札前提出書類及び前記１２に示した提出書類に虚偽又は不正の記載を行った者の入札。
⑬ 本件入札公告書及び入札説明書の記載内容と相違がある場合の入札。
１９．入札参加の辞退
（１） 入札希望申請をされ入札参加資格「有」と通知された者で、本件入札への参加を辞退する場合は、添付の別記 第６号様式の辞退書により、前記９記載の入札書等の提出期限までに、前記１２（２）のとおり、本件入札への参加辞退の意思を示さなければならない。
２０．公表
（ １） 結果の公表は、参加者本人の落札結果（ 落札、第二位以降、再入札、失格）のみを開札日の翌日から起算し 3 日以内（ 土曜日、日曜日、祝祭日を除く）に電話又は文書にて通知する。落札者に対しては、別途落札金額等を通知する。
（ ２） 結果の公表については、前記２０（１） のとおりとし、本件の入札参加者、落札者及び落札金額等の入札に係る内容については一切公表しない。
２１．入札保証金及び契約保証金免除
２２．契約締結期限
2020 年 4 月 30 日（木）
２３．契約の締結
（１） 契約の締結に当たっては、前記１７により決定した本件入札の落札者とリース契約により締結する。但し、落札者が落札決定の通知のあった日から７日以内に契約を締結しない場合、その落札は効力を失うものとする。
（２） 契約書の作成に当たっては、落札者所定のリース契約書を基に各条項及び内容を協議により契約書の作成をすることとする。
（３） 契約書の締結においては、まず落札者が契約書に記名押印し、更に当院がその当該契約書の提出を受けてこれに記名押印するものとする。
（４） 病院長又はその委任を受けた者が落札者とともに契約書に記名押印しなければ、本契約は確定しないものとする。
（５） 契約金額は、前記１７により決定した落札金額に契約締結時点においての消費税率を乗じて算出された消費税相当額を加算した金額とする。
（６） 契約締結日に当たっては、両者協議により調整することがある。
（７） 物件借受書の発行日は、両者協議により調整することがある。
２４．納品及び検収
（１） 納品に関しては、当院指定の物件販売代理店による日程に基づく。
（２） 検収は、物件の納品が完了した後、当院が指定する日に行うこと。
（３） 落札者は、検収を行った後、速やかに物件借受書を発行し、請求書を作成すること。
２５．対価の支払い
（１） リース契約の対価（以下、「リース料」という。）は、物件借受書の発行により支払い開始とする。
（２） リース料の支払いについては、１箇月あたりの物件正味金額及びリース料相当額並びに消費税相当額を含む金額を、落札者の指定する日及び口座に対して、当院指定口座より金融機関による自動引落処理を用いて支払うこととする。
（３） リース料の支払いについては、原則、前記２５（２）のとおりとするが、初回のリース料の支払いにおいては、物件借受書の発行日を含む月の翌月内に落札者が指定する口座に対して、振込みにより支払うものとする。なお、初回の振込みに係る金融機関手数料については、落札者の負担とする。
２６．契約手続きにおいて使用する言語及び通貨日本語及び日本国通貨
２７．注意事項
（１） 本件入札から契約等までに要する費用は、すべて落札者の負担とする。
（２） 入札者は、本件入札公告書、入札説明書、見積書等本件入札に係る書類を熟読し、内容を理解、遵守すること。
（３） 本件をとおして知り得た一切の情報については、理由の如何にかかわらず第三者への漏えいを禁ずる。
（４） その他、入札公告書、入札説明書、見積書等に疑義や不明な点等がある場合、後記２８記載の当院担当の指示又は協議により調整すること。
２８．問い合わせ先
財団
x000-0000 xxxxxxxxxxxxxxxx 0 x 0 x社会福祉法人恩賜済生会支部 神奈川県済生会横浜市東部病院事務部 購買室：xx
x 話：０４５－５７６－３０００（代） E ﾒｰﾙｱﾄﾞﾚｽ：x_xxxxx@xxxx.xxxxxxxxx.xx.xx
＊問い合わせは E メールで行うこと。
（別記 第１号様式）
誓 約 書
年 月 日
財 団
社 会 x x 法 人 恩 賜 済 生 会 支 部神奈川県済生会横浜市東部病院長殿
住 所
商 号 及 び 名 称代 表 者 氏 名
（代理人氏名） 印
2020 年 3 月 13 日付で公告のあった「無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約」の一般競争入札への参加にあたりまして、下記につき誓約いたします。
記
（１）参加条件を承諾し、参加資格を満たしていること。
（２）提示された案件の内容、病院諸規定並びに関係法令を遵守し、誠実に履行すること。
（３）知り得た情報を第三者へ漏えいしないこと。
（４）暴力団排除に関する法律及び条例の趣旨を理解し、各法律及び条例に規定される暴力団員等との関係を有しておらず、違反している事実がないこと。
以上
１．提出年月日は、必ず記入すること。
２．（ ）内は、代理人が入札するときに使用すること。
３．委任を受けた者は、委任状で押印された代理人使用印鑑と同じものを押印すること。この場合、代表者の印は不要とする。
４．印は、外国人又は外国法人にあっては、本人又は代表者（代理人をもって入札に参加する場合には代理人）の署名をもって代えることができる。
５．用紙の大きさは、A 列 4（縦）とする。
（別記 第２号様式）
入 札 書
年 月 日
財 団
社 会 x x 法 人 恩 賜 済 生 会 支 部神奈川県済生会横浜市東部病院長殿
住 所
商 号 及 び 名 称代 表 者 氏 名
（代理人氏名） 印
下記業務を請け負いたいので、入札に係る諸条件等を承諾し、貴院関係諸規定等を遵守して下記金額をもって入札します。
記
１．件 名： 無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約
２．入札金額
拾 | 億 | 千 | 百 | 拾 | 万 | 千 | 百 | 拾 | 円 |
※（頭に“金“をつける。）
※（総価を記入すること。）
以上
【備 考】
１．入札書には、消費税に係る課税事業者であるか免税事業者であるかを問わず、税抜き金額を記載すること。
２．競争参加者（競争参加資格者名簿に登録されている者）の氏名は、法人の場合は、その名称又は商号及び代表者の氏名を記載すること。
３．代理人が入札するときは、競争参加者本人の住所及び氏名（法人の場合はその名称又は商号及び代表者氏名）、代理人であることの表示並びに当該代理人の氏名を記載し、かつ、押印すること。
＜注意＞
１．提出年月日は、必ず記入すること。
２．金額の訂正は、認めない。
３．入札時における再度入札を考慮して入札書は余分に用意すること。
４．（ ）内は、代理人が入札するときに使用すること。この場合、代表者の印は不要とする。
５．印は、外国人又は外国法人にあっては、本人又は代表者（代理人をもって入札に参加する場合には代理人）の署名をもって代えることができる。
６．用紙の大きさは、A 列 4（縦）とする。
使用する「委任状」様式 イメージ図
ケース 1 ケース 2
委任状 ②
（別記 第４号様式）
支 店 x x
競 争 加 入 者
営業担当者へ直接委任 支店xxを介した委任
委任状 ③
（別記 第５号様式）
応 札 者
営 業 担 当 者
営 業 担 当 者
競 争 加 入 者
（別記 第３号様式）
委 任 状
年
月
日
社 会 x x 法 人 恩 賜 済 生 会 支 部
財 団
神奈川県済生会横浜市東部病院長殿
住
所
商 号 及 び 名 称
代 表 者 氏 名
印
私は、 を代理人と定め、下記の権限を委任します。
記
○委任事項 2020 年 3 月 13 日付で公告のあった社会福祉法人恩賜済生会支部神奈川県済生
財団
会横浜市東部病院において行われる「無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約」の一般競争における入札及び見積に関する件
○使用印鑑
代理人使用印鑑
以上
＜注意＞
１．提出年月日は、必ず記入のこと。
２．代理人使用印鑑は、入札書に使用するものと同じものを押印すること。
３．印は、外国人又は外国法人にあっては、本人又は代表者（ 代理人をもって入札に参加する場合には代理人） の署名をもって代えることができる。
４．用紙の大きさは、A 列 4（ 縦） とする。
（別記 第４号様式）
委 任 状
年 月 日
財 団
社 会 x x 法 人 恩 賜 済 生 会 支 部神奈川県済生会横浜市東部病院長殿
住 所
商 号 及 び 名 称
代 表 者 氏 名 印
財団
私は、下記の者を代理人と定め、2020 年 3 月 13 日付で公告のあった社会福祉法人恩賜済生会
支部神奈川県済生会横浜市東部病院において行われる、「無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約」の一般競争における入札に関し、下記の権限を委任します。
記
○受任者（代理人） （住 所）
（商号・役職等）
（氏 名）
○委任事項 入札及び見積に関する件契約締結に関する件
契約事項の履行に関する件
契約代金の請求及び受領に関する件復代理人の選任に関する件
○使用印鑑
代理人使用印鑑
以上
＜注意＞
１．提出年月日は、必ず記入のこと。
２．代理人使用印鑑は、入札書に使用するものと同じものを押印すること。
３．印は、外国人又は外国法人にあっては、本人又は代表者（ 代理人をもって入札に参加する場合には代理人） の署名をもって代えることができる。
４．用紙の大きさは、A 列 4（ 縦） とする。
（別記 第５号様式）
委 任 状
年 月 日
財 団
社 会 x x 法 人 恩 賜 済 生 会 支 部神奈川県済生会横浜市東部病院長殿
住 所
商 号 及 び 名 称
代 表 者 氏 名 印
私は、 を復代理人と定め、下記の権限を委任します。
記
財団
○委任事項 2020 年 3 月 13 日付で公告のあった社会福祉法人恩賜済生会支部神奈川県済生会横浜市東部病院において行われる「無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約」の一般競争における入札及び見積に関する件
○使用印鑑
復代理人使用印鑑
以上
＜注意＞
１．提出年月日は、必ず記入のこと。
２． 復代理人使用印鑑は、入札書に使用するものと同じものを押印すること。
３．印は、外国人又は外国法人にあっては、本人又は代表者（ 代理人をもって入札に参加する場合には代理人） の署名をもって代えることができる。
４．用紙の大きさは、A 列 4（ 縦） とする。
（別記 第６号様式）
辞 退 書
年
月
日
社 会 x x 法 人 恩 賜 済 生 会 支 部
財 団
神奈川県済生会横浜市東部病院長殿
住
所
商 号 及 び 名 称
代 表 者 氏 名
（代理人氏名）
印
私は、2020 年 3 月 13 日付で公告のあった下記入札案件につき競争入札への参加を予定して
おりましたが、都合により辞退します。
記
件
名 ： 無影灯システム 10 室分の整備に伴うファイナンスリース契約
以上
＜注意＞
１。提出年月日は、必ず記入のこと。
２。代理人使用印鑑は、入札書に使用するものと同じものを押印すること。
３。印は、外国人又は外国法人にあっては、本人又は代表者及び代理人の署名をもって代えることができる。
４。用紙の大きさは、A 列 4（縦）とする。
＜注意＞
１．提出年月日は、必ず記入のこと。
２．（ ）内は、代理人が辞退するときに使用すること。
３．委任を受けた者は、委任状で押印された代理人使用印鑑と同じものを押印すること。
４．印は、外国人又は外国法人にあっては、本人又は代表者（ 代理人をもって入札に参加する場合には代理人） の署名をもって代えることができる。
５．用紙の大きさは、A 列 4（ 縦） とする。
M E M O