Contract

（頭書）

収 入

印 紙

設計業務委託契約書

１ 委託業務名

２ 履 行 場 所

３ 履 行 期 間

４ 業務委託料

令和 年 月 日から令和 年 月 日まで

十億 百万 千 円

うち取引に係る消費税及び地方消費税の額 円

発注者が指定する契約の保証

(1)金銭的保証

(2)役務的保証に対応可能な保証  (3)免除

５ 契約の保証

（該当するものに☑）

受注者が選択する金銭的保証の種類

※上記(1)が指定された場合に以下のいずれかを選択

契約保証金   有価証券（利付国債又は地方債）金融機関の保証 保証事業会社の保証

公共工事履行保証証券 履行保証保険

上記の委託業務について，発注者と受注者は，各々の対等な立場における合意に基づいて，別添の条項によってxxな委託契約を締結し，xxに従って誠実にこれを履行するものとする。

この契約の証として本書２通を作成し，当事者記名押印の上，各自１通を保有する。

令和 年 月 日

発注者 福岡市中央区天神一丁目８番１号福岡市

福岡市長 x x x x 郎 印

受注者

所 在 地商 号 又 は 名 称

代表者役職氏名 印