Contract
104.08.04 依金融監督管理委員會 104.07.02 金管保產字第 10402523520 號函修正免費申訴電話：0000-000-000
國泰產物護理人員專業責任保險
主要給付項目：第三人體傷或死亡
第一條 保險契約之構成與解釋
x保險契約所載之條款及其他附加條款、批單或批註及與本保險契約有關之文件，均為本保險契約之構成部分。
本保險契約之解釋，應探求契約當事人之真意，不得拘泥於所用之文字；如有疑義時，以作有利於被保險人之解釋為原則。
第二條 承保範圍
被保險人於追溯日起至保險期間屆滿日前執行護理人員業務時，因過失、錯誤或疏漏行為，而違反其業務上應盡之及義務，直接導致第三人體傷或死亡，依法應由被保險人負賠償責任，而於保險期間內受第三人賠償請求者，本公司依本保險契約之約定，對被保險人負賠償之責。前項所稱護理人員業務係指被保險人依護理人員法之規定執行下列之業務：
一、健康問題之護理評估。二、預防保健之護理措施。三、護理指導及諮詢。
四、醫師指示下之醫療輔助行為。
第三條 不保事項
x公司對於下列事項不負賠償之責：
一、因被保險人經營或兼營非本保險契約所載明之業務或執行未經主管機關許可之業務或從事非法行為所致者。
二、被保險人因具有護理機構或醫療機構之所有人、合夥人、監督人或經理人之身份而非直接執行護理人員業務所致之賠償責任。
三、被保險人於本保險契約生效日前已知或依通常注意所應知可能引發賠償請求之事實或事件。
四、於中華民國臺灣地區（含金門、馬祖及政府統治權所及之其他地區）以外所發生之賠償責任。
五、因戰爭、類似戰爭（不論宣戰與否）、外敵入侵、外敵行為、內戰、叛亂、革命、軍事反叛行為或恐怖主義行為所致者。所謂恐怖主義行為，係指任何個人或團體，不論單獨或與任何組織、團體或政府機構共謀，運用武力、暴力、恐嚇、威脅或破壞等行為，以遂其政治、宗教、信仰、意識型態或其他類似意圖之目的，包括企圖推翻、脅迫或影響任何政府，或致使民眾或特定群眾處於恐懼狀態。
六、因核子分裂或輻射作用所致者。
七、因要保人或被保險人之故意行為所致者。
八、被保險人之受僱人因執行護理人員業務所致之賠償責任。
九、被保險人於執行業務時，因受酒類或藥劑之影響所致之賠償責任。
十、被保險人未經醫師指示之醫療輔助行為、濫用鴉片、嗎啡等毒劑藥品，所發生之賠償責任。
十一、任何罰金、罰鍰、違約金或懲罰性賠償金。
十二、被保險人於執行業務時，因精神耗弱或心神喪失所致之賠償責任。
十三、被保險人以契約或協議所承受之賠償責任。但縱無該項契約或協議存在時仍應由被保險人負賠償責任者，不在此限。
第四條 名詞定義
x保險契約所使用之名詞定義如下：
一、護理人員：係指經護理人員考試及格，並依護理人員法領有護理人員證書者，包括護理師及護士。
二、要保人：係指向本公司申請訂立本保險契約，並負有交付保險費義務之人。
三、追溯日：係指本公司對於承保範圍內之損失負賠償責任之起始日，倘未約定者，以保險期間生效日為準。
四、一次意外事故：係指被保險人因同一執行業務行為，分別導致個別第三人體傷或死亡之各個意外事故，或同時導致數人體傷或死亡之同一個意外事故。
五、每一個人體傷責任之保險金額：指在任何一次意外事故內對每一個人體傷所負之最高賠償責任。前述所稱體傷含死亡。
六、每一意外事故體傷責任之保險金額：指在任何一次意外事故傷亡人數超過一人時，本公司對所有傷亡人數所負之最高賠償責任。但仍受每一個人體傷責任之保險金額之限制。
七、本保險契約之最高賠償金額：指本保險契約所受請求賠償次數超過一次時，本公司所負之累積最高賠償責任。
第五條 告知義務
訂立本保險契約時，要保人對於本公司之書面詢問，應據實說明。
要保人有為隱匿或遺漏不為說明，或為不實之說明，足以變更或減少本公司對於危險之估計者，本公司得解除本保險契約；其危險發生後亦同。但要保人證明危險之發生未基於其說明或未說明之事實時，不在此限。
前項解除契約權，自本公司知有解除之原因後，經過一個月不行使而消滅；或本保險契約訂立後經過二年，即有可以解除之原因，亦不得解除本保險契約。
第六條 保險費之交付
要保人應於本保險契約訂立時，向本公司所在地或指定地點交付保險費。要保人於交付保險費時，本公司應給與收據或繳款證明或委由代收機構出具其它相關之繳款證明為憑。除經本公司同意延緩交付外，對於保險費交付前所發生之損失，本公司不負賠償責任。
第七條 保險契約終止與保險費返還
要保人終止本保險契約者，除終止日另有約定外，自終止之書面送達本公司翌日零時起，本保險契約正式終止，對於終止前之保險費，本公司按短期費率計算。
本公司終止本保險契約者，應於終止日前十五日以書面通知要保人，並應於終止日前，按日數比例計算返還未滿期保險費。
本公司依本保險契約之約定所賠付之金額，已達到本保險契約所載明「本保險契約之最高賠償金額」時，本保險契約效力終止，其未滿期保險費不予退還。
第八條 契約內容之變更
x保險契約之任何變更，非經本公司簽批同意，不生效力。
第九條 保險事故之通知與處置
被保險人受第三人賠償請求時，應按下列規定辦理：一、於初次受第三人賠償請求後五日內通知本公司。二、立即採取必要合理措施以避免或減少損失。
三、將收到之賠償請求書、法院令文、傳票或訴狀等影本儘速送交本公司。
四、提供本公司所要求之相關資料及文書證件，或為出庭作證、協助鑑定、勘驗等必要之調查或行為。
第十條 承認、和解或賠償之參與
除必要之急救費用外，被保險人對於第三人就其責任所為之承認、和解或賠償，未經本公司參與者，本公司不受拘束。但經要保人或被保險人通知本公司參與而無正當理由拒絕或藉故遲延者，不在此限。
第十一條 抗辯與訴訟
被保險人因發生本保險契約所承保之危險事故，致被起訴或受賠償請求時：
一、本公司受被保險人之請求，應即就民事部分協助被保險人進行抗辯或和解，所生抗辯費用由本公司負擔。但應賠償金額超過保險金額，若非因本公司之故意或過失所致者，本公司僅按保險金額與應賠償金額之比例分攤之；被保險人經本公司之要求，仍有到法院應訊並協助覓取有關證據之義務。
二、本公司經被保險人之委託進行抗辯或和解，就訴訟上之捨棄、承諾、撤回或和解，非經被保險人書面同意不得為之。
三、被保險人因處理民事賠償請求所生之抗辯費用，經本公司事前書面同意者，由本公司償還之。但應賠償金額超過保險金額者，本公司僅按保險金額與應賠償金額之比例分攤之。
第十二條 延長被保險人受賠償請求期間
x保險契約期間屆滿終了而未續保時，本公司同意在保險期間屆滿後六十日內，被保險人因本保險契約所承保之保險事故而受第三人賠償請求時，本公司仍負賠償責任。
但有下列事故發生時，本公司仍不負賠償責任：一、追溯日以前已發生之意外事故。
二、在保險期間屆滿後始發生之意外事故。
第十三條 理賠申請文件
被保險人申請理賠，應檢具下列文件： 一、理賠申請書（格式由本公司提供）。
二、法院確定判決書、和解書、仲裁判斷書或其他得確定賠償責任之證明文件。三、其他經本公司認為必要之證明文件。
本公司應於被保險人交齊證明文件後，十五日內賠償之；因可歸責於本公司之事由致未在前項規定期限內為賠償者，應給付遲延利息年利一分。
第十四條 自負額
對於每一次事故依法應負之損害賠償責任及抗辯費用，本公司僅就超過本保險契約所載之自負額部分負賠償之責；若自負額度內之金額已由本公司先行墊付者，被保險人應返還之。 如有其他保險同時應負賠償責任時，除另有約定外，應按各該保險契約所約定之自負額扣減。
第十五條 代位
被保險人因本保險契約承保範圍內之損失而對於第三人有賠償請求權者，本公司得於給付賠償金額後，於賠償金額範圍內代位行使被保險人對於第三人之請求權，所衍生之費用由本公司負擔。
被保險人不得免除或減輕對第三人之請求權利或為任何不利本公司行使該項權利之行為，被保險人違反前述約定者，雖理賠金額已給付，本公司仍得於受妨害而未能請求之範圍內請求被保險人返還之。
第十六條 其他保險
x保險契約承保範圍內之賠償責任，如有其他保險契約亦加以承保時，本公司對於被保險人之損失金額以本保險契約所載之保險金額對於全部保險金額之比例為限。
第十七條 第三人直接請求權
被保險人對第三人應負損失賠償責任確定時，第三人得在保險金額範圍內，依其應得之比例，直接向本公司請求給付賠償金額。
前項第三人直接向本公司請求給付賠償金額時，本公司基於本保險契約所得對抗要保人或被保險人之事由，亦得以之對抗第三人。
第十八條 消滅時效
由本保險契約所生之權利，自得為請求之日起，經過二年不行使而消滅。有下列各款情形之一者，其期限之起算，依各該款之規定：
一、要保人或被保險人對於危險之說明，有隱匿遺漏或不實者，自本公司知情之日起算。二、危險發生後，利害關係人能證明其非因疏忽而不知情者，自其知情之日起算。
三、要保人或被保險人對於本公司之請求，係由於第三人之請求而生者，自要保人或被保險人受請求之日起算。
第十九條 申訴、調解或仲裁
x公司與要保人或被保險人或其他有保險賠償請求權之人對於因本保險契約所生爭議時，得提出申訴或提交調解或經雙方同意提交仲裁，其程序及費用等，依相關法令或仲裁法規定辦理。
第二十條 管轄法院
因本保險契約涉訟時，約定以要保人或被保險人住所地之地方法院為管轄法院。但要保人或被保險人住所地在中華民國境外者，則以臺灣臺北地方法院為管轄法院。
第二十一條 法令適用
x保險契約未約定之其他事項，悉依照中華民國保險法及有關法令之規定辦理。